Centenario della nascita di Giovanbattista Bietti

Hanno
Delle persone che probabilmente noi critichiamo
E che hanno ricevuto nella loro vita dei cattivi esempi e quindi seguono questi cattivi esempi quindi da questo punto di vista noi ci riteniamo privilegiate
Io non voglio certamente in spendere tempo anche perché il tempo sarà breve come ma non voglio spendere tempo per illustrare la figura del professor detti perché voi che siete degli scienziati internazionali del massimo livello quindi conoscete chi è stato il professor diretti e quello che ha fatto
Voglio aggiungere soltanto
Che nella diciamo nella personalità di questo uomo che è stato un uomo che ha rappresentato la cultura
Che non solo dal punto di vista oculistico ma anche il generale perché voglio ricordare che il professor detti che si definiva cittadino del mondo
Era un uomo che parlava qualsiasi lingua quindi poteva interloquire con qualsiasi persona nel mondo lo avvicinarsi
Quindi questo ha costituito per lui per noi un grande vantaggio mal presso l'obiettivo oltre la sua
Personalità culturale era un uomo buono
E io credo che nel ricordare le persone ci sono delle persone eccellenti qualche volta vengono di termini dimenticate perché non sono state
Proprio un modello ordini di carità di bontà nella loro vita ripresa abietti è stato un uomo buono
E questo
Ciciap ci porta a ricordarlo
Voglio subito dire che ringrazio molto il presidente Marini per la sua ospite del Presidente del Senato per poiché dette fuori dalla nostra che è stato catch accolto e che ha voluto essere qui presente con noi
Voglio dire qualcosa di più perché Franco Marini è stato un uomo che c'è sempre stato vicino che conosce la nostra storia e che ci ha aiutato molto in un momento che era particolarmente difficile
Qui nella nell'aula c'è volte Stark e che
Ha lavorato con noi per costituire per far cambiare la legge dei trapianti di cornea in quel momento una legge generale addirittura vietava al trapianto di cornea
Nella nostro Paese
E io ne parlava poco nel Presidente Marini qui presente
E cercavamo appunti vedere come superare lui allora era ministro
Del lavoro e cercheranno di vedere come superare questo ostacolo
E questo ostacolo non poteva essere superato per una serie di ragioni tanto è vero che lui ha un certo punto provocò un'audizione alla Camera nella quale io andai a parlare
E andai a parlare con argomenti che evidentemente sono stati molto convincenti ed è passato una legge che
Tagliava da quindici anni passò in quindici giorni e in quel momento nessuno più riuscito dal Paese
Per fare dei trapianti quindi non gli riconosciamo
Questo grandissimo merito questa ha portato poi
Alla Costituzione anche devono Lella delle banche degli occhi di una Banca degli occhi che abbiamo costituito qui nel Lazio
Ospitati e aiutati in questo dal dottor Luigi D'Elia che anche e qui presente
Quindi questa per noi che un un ricordo coi che accomuna molti episodi della della nostra vita e della nostra crescita quindi io non porto
Via altro tempo al presidente Marini
E lo ringrazio per quello che ritira grazie
Gentili signore
Cari signori
Professor STIR pregiati avrà accennato ad una delle ragioni per cui sono felice
Di poter
Ospitare questa iniziativa
Di straordinario livello
In ognuna di queste nostre splendide sale del Senato
Che per la verità sono abituate
A discussioni su argomenti diversi naturalmente
Rare questioni istituzionali
Le questioni legislative questioni economiche e sociali
Ma mi pare un giorno l'importante è oggi
Poter ospitare qui una iniziativa che riguarda in maniera specifica alla ricerca
L'approfondimento scientifiche un settore straordinario
Della nostra attività sanitaria
Io
Naturalmente centra pure la mia amicizia e la profonda stima e che io
Per il professor stirpe il quale ha richiamato anche
La profondità l'amicizia dei nostri rapporti
Questo è importante ma è più importante l'altro punto insomma un'iniziativa come la Fondazione biglietti la sua attenzione alla formazione dei giovani medici
I suoi rapporti internazionali molto curati da Mario stirpe
Fanno sì che questa iniziativa io abbia ritenuto trovasse veramente una
Un ambiente un luogo dove potesse svolgersi con il prestigio che essa richiede
Però non è solo questo due brevissime considerazioni scusandomi anticipatamente se non potrò stare per tutta la durata dei lavori un po'starò per quanto mi è possibile
Perché insomma questa è una Camera che richiede una cura continua
Siccome alcune che uno possa distrarsi troppo quindi
La settimana prossima una settimana impegnativa anche politicamente quindi bisogno insomma di
Salire di qualche piano tra un po'
Voglio dire che al di là della considerazione che ho fatto anche di rapporti personali c'è il problema della ricerca che è un problema fondamentale per il nostro Paese e banale dire oggi
Che siamo dietro anche con lo sforzo anche con gli impegni anche con gli stanziamenti perché è una corsa ahimè nota
Io di richiamo le dieci e le indicazioni dell'ultimo documento di programmazione economica finanziaria approvato qui anche al Senato prima delle ferie
E a partire da ottobre dopo la prima settimana insomma qui inizierà la sessione di bilancio
Bilanci dello Stato legge finanziaria dove le indicazioni del Documento di programmazione dovranno trovare una concretizzazione
Io debbo dirle che
Certamente il documento ribadisce la priorità dell'impegno in questo settore poi gli equilibri dei conti dello Stato vedremo quanto il il Governo e Parlamento riusciranno a fare in questa direzione
Vi assicuro che questa consapevolezza c'è
Per quanto mi riguarda cercherò di aiutare i lavori in modo che vada positivamente in questa direzione si vedano dei risultati perché
I numeri sono i numeri e sono importanti quindi dire qualche volta che i numeri sono una cosa laterale mi sembra una sciocchezza politica e qualcuno o qualche volta l'ho sentita un'affermazione di questo genere
E i numeri sono noi ancora oggi di un lungo e uno per cento spende l'italiano
Complessivamente Perego quei per la ricerca e lo sviluppo
A fronte dell'uno e uno le ore otto o della comunità venticinque Paesi sono gli ultimi dati che abbiamo
Il due sette degli Stati Uniti per avere un quadro mondiale visto che oggi tutto occorre misurare su questa dimensione
Mi pare più del tre per cento il Giappone
Ricordo ancora che gli obiettivi formali che impegnano il nostro Paese
E quella di arrivare entro breve per Terminal due cinque come la media dei Paesi dell'OCSE e l'obiettivo opposto alla comunità a Lisbona
Mi può correggere
Monti il professor Monti se non avendo qui dietro i numeri ma sicuramente mi pare di far arrivare al tre per cento
In questo settore
Di impegno sul PL quindi siamo
In ritardo uno sforzo comune deve essere fatto e
Io voglio dire che se guardiamo anche landa mento dello sviluppo del nostro Paese che in questi ultimi due o tre anni dopo un periodo di stagnazione
Rimostrato una vivacità
E si attesta quasi al due per cento
Anche le previsioni per quest'anno il prossimo mi pare siano queste
Non possiamo lamentarci del tutto comunque restiamo dietro la media europea insomma noi siamo uno dei Paesi forti Paesi fondatori
Dentro la media europea stiamo nei poster rispetta questa dietro e questo è un problema per l'Italia che dovrebbe impegnarci tutti e sul quale
Secondo me dobbiamo muoverci norme assolutamente un caso
Che questa
Nostra difficoltà a stare al passo dello sviluppo dei Paesi dell'Unione qualche rapporto con
Il nostro sforzo i nostri stanziamenti lavoro che facciamo nel settore della ricerca ce la
E quindi su questo credo ci sia un interesse anche immediato materiale del nostro Paese per tentare di recuperare
Questa difficoltà che abbiamo c'è l'ultimo punto poi finisco non voglio
Entrare in questioni che ascolterete con dovizia di analisi e di approfondimento
Il dato piccoli aree del nostro paese che non sempre emerge
E che in fondo il Governo dello Stato uno sforzo lo fanno
Ma l'Italia e carente rispetto
Ai Paesi con i quali ci confrontiamo Piero l'apporto della
Ricerca del contributo privata
Il dato del settore industriale
In Italia
Nella composizione di quell'uno per cento credo il più quaranta per cento viene dall'industria e comunque la i privati
Il dato degli Stati Uniti al sessantaquattro per cento del privato del Giappone il settantacinque per cento
Cosa voglio fare un'operazione di erano ma sono i privati no è il quadro
E allora qui
Perché poi Mojo
Analizzare queste ci sono delle ragioni
La spiegazione c'è
L'industria italiana e meno accorpata meno forte
è più presente nella piccola e media impresa Chessari circa la fa direttamente e lì forse c'è bisogno di uno sforzo dello Stato cosa possiamo fare per aiutare
Perché poi la piccola e media impresa italiana è stata capace anche silenziosamente in questi anni di ristrutturarsi un'altra volta e di temere i mercati perciò
Noi
Teniamo un certo tasso di crescita
E lo stesso per
Per quanto riguarda la comprensione di questo dato è che noi l'Italia
E rispetto agli altri Paesi che ho ricordato e con i quali ci confrontiamo nei settori dove il sapere la conoscenza la ricerca è fondamentale opera meno degli altri
Noi stiamo sui nostri settori più tradizionali quindi ci sono due ragioni ora certo stimolare il privato ma il privato si stimola con le opportunità che si offrono
Quindi alla fine
Torniamo sempre al giro delle opportunità che anche il settore pubblico può dare incentivi a ricerca di settore e altre forme anche fiscali più incisive insomma un lavoro da fare in questa direzione
Mi fermo qua e voglio dire ho voluto richiamare questo quadro per dire che anche un segmento
Specifico specialistico come quello che oggi occupa questa sala la Fondazione Bietti con il professor stirpe
è un esempio forse di possibilità di interessare il privato quando le cose sono di qualità
Riusciamo a farle conoscere
E offrono anche prospettive a livello internazionale di sviluppo per settori specifici e la presenza italiana in questo sviluppo così intrecciato e complesso che riguarda tutti i Paesi del mondo
Queste sono un po'le ragioni per cui
Noi siamo il Senato della Repubblica con grande disponibilità accettato di ospitare l'iniziativa condotta dal professor stirpe e auguriamo a tutti buon lavoro
Signor Presidente del Senato caro professor stirpe
Signore e signori
Vi chiederete
Perché mai prendo la parola in questa sede in questa giornata
Me lo chiedo anch'io
è per me un grande onore essere stato invitato a dire qualche parola questa mattina
E
In effetti un onore particolare perché non no nessun titolo per essere qui non faccio parte del mondo della ricerca medica oftalmologia ca
Però il privilegio di conoscere professor stirpe
Che
Anche al di fuori della comunità
Dell'otto al molo Gia nel mondo e in Italia posso portare testimonianza di quanto il proprio sostegno e per goda di enorme rispetto
Per quello che gli ha rappresentato che rappresenta come
Esempio di dedizione e valore nella ricerca
Di capacità anti creare alimentare
Intini di scienza di calore e di passione una comunità e di rendere un servizio all'Italia
Guardando
In una prospettiva molto molto esterna alle attività della Fondazione Vietti guidata dal professor stirpe
Faccio qualche riflessione telegrafica
Fondata su le dimensioni che forse posso accogliere pur non facendo parte di questo mondo
Mi sono occupato e mi occupo di questioni della ricerca e dell'università sia pure in altri campi
Un po'cerco di vedere gli aspetti economici delle attività umane
E con una particolare attenzione alla Scala europea
Ecco nella prospettiva della ricerca e dell'università
La Fondazione Vietti e questa giornata mi colpiscono prima di tutto per la coltivazione di un valore essenziale e spesso trascurato
Il rispetto della continuità il rispetto dei predecessori per quello che hanno significato
E questo in una prospettiva orientata al futuro il fatto che ci sia
La
Giornata in occasione
Di questa ricorrenza del professor Viesti come ancora per la da discussione che condurre nette tutta orientata al futuro lo trovo di in grande valore
La fondazione biglietti per quello che
Posso accogliere
Si presta anche in modo esemplare per capire le possibilità e i limiti della ricerca di punta nel sistema italiano
Sotto l'aspetto dei fondi e sotto l'aspetto
Dei valori
Sotto l'aspetto dei fondi lo ha appena ricordato il Presidente del Senato
Si è stati capaci con iniziativa imprenditoriale e con grande autorevolezza di sollecitare finanziamenti
Per esempio da fondazioni
Ovviando a restrizioni di altra natura
Il
Tema che il Presidente del Senato a apposto credo con grande chiarezza e per l'Italia quello di come aumentare gli spazi per i fondi pubblici destinati
Nel alla ricerca e al tempo stesso di come sollecitare maggiormente i contributi
I contributi privati
Noi stiamo vedendo in questo momento altri Paesi
Andare con molta determinazione sulla strada della defiscalizzazione dei fondi per la ricerca
Questo per esempio è uno dei cantieri avviati con immediatezza dal Presidente della Repubblica francese appena insediato
Naturalmente questo è più facile per quei paesi che hanno ereditato dal passato una situazione di finanza pubblica meno problematica di quella
Italiana io non so se
Gli ospiti stranieri della Fondazione biglietti sappiano che l'Italia
Gode del privilegio tra virgolette di avere un debito pubblico particolarmente elevato che supera
La misura annua del prodotto interno lordo
E questo forse lo sanno ma vorrei anche perché sapessero che pure in questa situazione di grande difficoltà negli ultimi tempi l'Italia ha saputo anche sotto l'impulso dell'Unione europea registrare progressi considerevoli verso
Un maggiore risanamento che tuttavia non rende ancora abbondanti gli spazi di manovra per la finanza pubblica ivi inclusa la finalità
Prioritariamente il finanziamento alla ricerca ma credo che l'Italia debba osservare con grandissima attenzione quello che in altri Paesi
Sta emergendo e cercare
Di ricavare economie nel bilancio pubblico sotto altre voci ancora maggiori proprio per poter creare maggiore spazio maggiore articolazione nell'appoggio alla ricerca
Ah mi sembra che un altro aspetto che si debba accogliere nella operatività della Fondazione Vietti e nella
Ricetta del suo grande successo sia quello dei valori in particolare del merito della responsabilità
E qui una riflessione si impone per quanto riguarda la maggiore difficoltà che in altri contesti di ricerca come quello universitario si incontra nel dare preminenza intellettuale operativa concreta al merito alla responsabilità
Io credo che nel sistema universitario italiano e la questione riguarda anche i sistemi universitari europei ma in misura particolare quello italiano
Sia sicuramente opportuno poter godere di risorse finanziarie più ampie ma credo che il cuore del problema non sia quello per l'università sia quello
Di dare molto molto maggiore rilievo al merito alla responsabilità in tutte le in tutte le fasi della vita universitaria il reclutamento la promozione la remunerazione
Ma questo significa anche forse diversi sistemi di governance delle università molti di noi qui sono siamo professori universitari
Ma non credo che università gestite essenzialmente
Dai produttori cioè dai professori siano in grado di introdurre con la necessaria rapidità riforme anche penose a volte che consentano di
Avere maggiore attenzione per l'efficienza complessiva e per il servizio allo studente e alla comunità circostante
E quindi credo che la Fondazione biglietti anche
Sui parchi non si occupa di questa
Disciplina possa e debba essere guardata come
Cartina di tornasole di possibilità che si sono sapute cogliere e di per differenza inciampi che esistono in altri
Contesti nei quali si fa ricerca universitaria
è stato fatto con riferimento
Alla legge che vietava il trapianto di cornea
Questo credo sia un punto particolare è particolarmente importante
Di un aspetto più generale che è quello e come una comunità nazionale estive il rapporto tra
Scienza vita civile e anche economia e sempre di più
Il modo in cui essi OSA CUR entro quadri di precauzione
Di
Abbracciare l'innovazione scientifica sa io credo un fattore di competitività aperti sistemi l'Europa e
In ritardo da questo punto di vista io ricordo
Negli anni in cui mi occupavo di Unione europea la grande difficoltà che si ebbe nell'introdurre nel fare approvare dal Parlamento europeo la direttiva sulla protezione giuridica delle invenzioni biotecnologiche
Bene tutti questi punti che richiedono la
L'operare congiunto della comunità scientifica e della comunità istituzionale politica sono di fondamentale importanza e anche questa mattina abbiamo sentito un esempio molto significativo di interazione con l'audizione al professor stirpe
Che ha portato ad una innovazione legislativa di grande portata
Per la vita dei cittadini e anche per lo sviluppo
Della ricerca osservo infine
Che l'Europa sta dedicando nelle sue politiche nelle sue visioni grandissima priorità a tutto quanto ricerca
E
Un esempio come quello che oggi abbiamo sott'occhio
Di
Una istituzione italiana che riesce a fare ricerca di punta
E riesce a innervare disse la comunità internazionale in quella ricerca riesce
Presidente stirpe a
Portare a Roma al Senato le autorità scientifiche più riconosciute sul piano internazionale in questa disciplina ecco questo sia un fattore di competitività importante
Da osservare e dal quale prendere esempio
Quindi nel ringraziare dell'opportunità che mi è stata data di
Penetrare per qualche minuto una realtà che
Rispetto profondamente ma che non no il piacere di conoscere a fondo
Vorrei invitare i partecipanti a questa giornata ad essere consapevoli del fatto che di batteranno sì tutti oftalmologia ma che stanno anche facendo qualche cosa che ha una portata
Più ampia dal punto di vista economico sociale e della situazione e della posizione competitiva
Dell'Italia grazie
Senza
Certamente voi
Attenzione
Elezione
Terrestri obblighi grande studioso prossimamente
Dottor forza a Spezio o quando essa nasce rientrano a scavalco fra summit è una seduto calmiere
Ho detto Cobas Crotti ma la norma ogni o per un proprio spetta
Buongiorno a tutti
Lo sostiene perché
Colleghi in particolare ringraziamento per l'invito ad essere presente stamani
E nel pomeriggio a questa giornata dedicata al professor Vietti
Per me un onore un piacere anche una mozione devo dire ed anche iniziare il problema che ho deciso di affrontare
In realtà riguarda uno degli argomenti di punta della ricerca medica direi in generale quello relativo all'Oncologia
Una are un settore che sembra poco vicino alle malattie oculari
Ma che in realtà
Però soprattutto per me che sono fortemente coinvolta in quest'area estremamente importante inoltre
Un argomento nel quale
C'è una stretta collaborazione da tempo con
Di prostitute e la Fondazione Vietti
Per quanto riguarda la patologia oncologica oculare
La lesione più comune il melanoma della Corò idee
Per chi è un
Tecnico naturalmente presente e in questo tipo di
Patologia neoplastica possiamo indubbiamente dire il successo del trattamento locale è estremamente elevato
Voi vedete nell'immagine la situazione a sinistra e poi a destra che rivela una cicatrizzazione della lesione precedente
Ed anche in questa immagine
Io polisti per tradizione per mentalità per cultura usano molto le immagini nelle loro diciamo presentazioni ma il problema è un altro non è più il trattamento locale
Cioè pur essendo degli specialisti
Non considerare l'occhio come l'unico problema e ricordare che la malattia pur trattata con successo a livello dell'occhio in realtà una mutato la prognosi del paziente negli ultimi cinquant'anni sessant'anni
Da quando si fa la terapia conservativa
è una delle poche cause per cui per una malattia oculare si può morire
Allora perché lo scenario è questo perché l'incidenza di questa malattia non è cambiata incidenza non è cambiata perché essa non è legata sostanzialmente a fattori ambientali
Le modalità di trattamento demolitivo
Con un impatto psicologico fortissimo sul soggetto perché scriveva il molto oltre cent'anni fa
Che dopo la perdita della vita quella vista è la peggiore anche se chiaramente è un'opinione
Non hanno modificato la prognosi delle persone e la sopravvivenza in realtà
Che secondaria la possibilità da parte di questa lesione di metastatizzati al fegato non si è modificata col tempo
Quindi qualcosa nel nostro atteggiamento
Come specialisti oculistica probabilmente non è corretto
è il fatto di voler trattare il paziente tardi cioè quando la lesione intrappolare piccola
Abbiamo come filosofia di atteggiamento l'osservazione fino a che non cresce è corretto questo
Oppure in realtà noi siamo incapaci ancora di trovare
O di distinguere le lesioni che possono essere più pericolose non solo per l'ottimo ma per la vita del paziente
Ebbene chiaramente nella pratica oncologica generale le lesioni vengono biopsia valutate da un punto di vista strutturale ciò non avviene per la lesione entro polare
Perché può essere pericoloso perché poteva
Essere considerato dannoso
Allora nello cenare io scientifico
Ci sono diversi fattori prognostici
Sono fattori prognostici di tipo clinico i primi due
La localizzazione e le dimensioni della lesione più grande la lesione peggiore la prognosi oppure dei parametri di tipo strutturale istopatologico
Ebbene questi vengono analizzati solo se possediamo del materiale ingenerasse l'oppio viene nucleare
Però questi fattori e non avesse infatti riconosciuti come meno rilevanti
Allora dobbiamo inserire la nostra osservazione su quello che il processo che dall'occhio porta alla diffusione della malattia cioè la cascata cosiddetta metastatica
La quale verosimilmente
A una impostazione e da un
Trigger usiamo questo termine di natura genetica cioè individuale bene cosa si è fatto budget sulla genetica del melanoma della Corò idee genetica come frontiera
Sono state osservate
A livello della lesione dei pazienti alterazioni di tipo diverso con
Servita e guadagno di elementi cromosomici della lesione stessa
E questo è stato fatto sottolineo su culture cellule o suo enucleati mai in vivo
Da questo si è
Rilevato e dimostrato che il principale fattore
E condiziona la prognosi del soggetto ripeto non la problematica oculare e la presenza di un'alterazione a livello strutturale delle cellule di questa lesione
La perdita di uno dei due paia di cromosomi tre quindi la monouso mia tre è un elemento prognostico fortemente negativo
Infatti questo grafico dimostra con la curva tratteggiata caduta di sopravvivenza entro cinque anni rispetto alla curva continua dove non vi è la mono Sonia tre
Che noi in realtà in questo modo distinguiamo due popolazioni due popolazioni di lesioni due popolazioni di pazienti
Questo è stato analizzato ulteriormente da un altro gruppo di ricerca con attenzione
Questo gruppo di ricerca vedete ha diviso con un colore rosso per un colore azzurro lei ideale di rischio di questa lesione
E nella banda rossa di nuovo appare con la freccia rivolte in basso il cromosoma tre perduto da queste cellule
E ancora una volta i fattori strutturali assi distrarla aspetto patologico della lesione cioè
La struttura ce l'l'area veniva riconsiderate due popolazioni differenti in realtà nella prognosi queste lesioni non sono differenti a lungo termine
Pur essendo costituita elementi dissimili tra di loro
E nello spessore che era
Il cardine nella diagnostica clinica per decidere del rischio del paziente tendono a perdere di importanza di nuovo
Cioè vi è un accordo nella ricerca pur partendo da prospettive diverse pure in un settore ripeto così piccolo a dire va bene ci sono due popolazioni di Milano
Che io non posso distinguere guardando il paziente e so che curo localmente ma devo stare attento a ciò che avviene dal punto di vista generale
E ripeto tutto ciò è stato fatto fino ad ora diciamo
SUAP enucleati comportava la rimozione del bulbo oculare del paziente ed erano pazienti che in passato erano trattati così ma con una capacità visiva normale
Sottolineo cosa che non facciamo più naturalmente o su decisioni che possono essere prese carte che sono una quantità minimale rispetto a quello che vediamo
Allora la domanda che ci siamo posti alcuni anni fa era ma e tutti i pazienti trattati conservativa mente cioè il novanta per cento ormai dei pazienti non hanno la possibilità di avere un elemento prognostico
Ecco che abbiamo incominciato uno studio prospettico
Sotto l'egida della Fondazione naturalmente nel quale abbiamo tentato di applicare una metodologia
Di qui la mia esperienza è
Devo dire fortunatamente piuttosto lunga per tentare di avere queste informazioni in vivo
Appena prima di eseguire il trattamento conservativo del soggetto sotto trattamento allora
è uno studio prospettico questi sono elementi più clinico specifici è uno studio nel quale abbiamo una piccato una tecnica che si chiama aspirazione con ago sottile
Che poco applicata in oftalmologia se non da una piccolo gruppo di persone nel mondo perché non riesce non riesce e non è riuscita ad avere la stessa diffusione direi
Che ha in altri ambiti della oncologi generale
Il campionamento viene eseguita livello intraoperatorio Appennina prima di eseguire il trattamento radiante quindi anche da un punto di vista etico naturalmente lo studio chiaramente a superato il il il vaglio del Comitato etico ma
Siamo dalla parte della sicurezza del paziente nell'agire in questo modo
Abbiamo anche deciso che
Questo tipo di campionamento
Dove sta giustamente il secondo noi a essere offerto e includere nella popolazione soggetti in cui noi avessimo potuto seguire poi nel tempo l'evoluzione
Della loro storia naturale di malattia locale dal punto di vista generale
Perché solo così possiamo offrire delle informazioni che siano informazioni
In seguito di fusibili
Alla popolazione che il metodo di compiono amento ci sia noto e lo dimostrano le date lì sotto riportate
Questi sono dei dettagli tecnici relativi all'approccio
Che abbiamo messo untori che naturalmente abbiamo pubblicato sulle riviste scientifiche e questo per mostrarvi che anche una lesione piccola stiamo parlando di lezioni di
Tre
Cinque otto millimetri
Localizzate
Dentro l'occhio naturalmente ci permettono di raccogliere un numero di cellule mediante questa tecnica e sono quelle immagini in azzurro in cui in queste cellule voi vedete la comparsa di due segnali uno verde e uno di colore
Però se intenso e rappresentano naturalmente il verde la presenza di Turi due alleghi due promo sono in questo caso dieci che sono il riferimento ma uno solo segnale di tipo rosso
Questi sono dettagli della tecnica lo vedete e vedete che
Pur sembrando strano e questo i genetisti elaboratore di Oncologia Sperimentale sembrato anomalo che riusciamo da un occhio
Attrarre con un campionamento così minimale uno così elevata quantità di cellule perché questo è un fatto
Che non era riportato a farlo in letteratura ma non è presente nelle visioni politiche dei tumori quesiti solidi di altre parti del corpo
E di nuovo
Tutte le cellule di questa lesione hanno un solo segnale ciò significa che sono tutte monouso amiche ciò significa
E questa lesione ha un altissimo rischio di diffusione della malattia la quale
Probabilmente e questo è uno dei motivi per cui pur avendo migliorato la metodologia di trattamento non siamo riusciti a migliorare la prognosi
La visione e già diffusa
Solo che le metodiche e abbiamo cliniche per valutare la diffusione epatica sono insufficienti per determinare una piccola quantità di cellule
Ma li potremmo agire con le metodologie terapeutiche ma dove è già hanno su tutta la popolazione sarebbe sbagliato se da un punto di SACE anticipo che da un punto di vista strutturale
Allora ricordo dei risultati che
Onestamente sono in pubblicazione adesso cioè nelle prossime fascicoli di questa rivista di una prima parte di questi soggetti
Perché sono una prima parte perché sono quelli che hanno superato il vaglio di oltre tre anni sono una media di
Quasi cinquanta mesi questo perché per oltre a dare il dato quello che ci interessa capire
Questo dato è
Significativo nella storia naturale della visione cioè in realtà è solo un'ipotesi o è una realtà
Voi vedete che in una elevatissima percentuale di casi oltre l'ottanta per cento siamo stati in grado di raccogliere una quantità di materiale sufficiente nel lavoro clinico per poter fare questa diagnosi monouso mia
Nel cento per cento questo lo avevamo visto quando lo facevamo su campioni di Burgo enucleato quindi la realtà non è sempre come l'esperienza sperimentale pura
Abbiamo rivelato una elevata percentuale di monouso mia il sessantacinque per cento questo valore si colloca nell'ambito delle statistiche della letteratura
E quello che è interessante da un punto di vista concettuale è che nei campionamenti noi abbiamo che quasi tutte le celle sono così
Discutere un attimo le critiche a questo lavoro
E vi farò vedere perché sono convinto di questo non abbiamo trovato e in questo testimonia
Della
Di quanto dicevo all'inizio non abbiamo trovato relazione con la grandezza o la localizzazione quindi è verissimi che quello che è stato riportato delle analisi di tipo statistico sia scorretto anche dal punto di vista clinico
Cioè i fattori clinici che discutevamo all'inizio non sono in realtà così significativi
Non abbiamo avuto complicanze non abbiamo avuto diffusione della malattia dal sito del prelievo che era un fattore di sicurezza che volevamo testare
E voi potete vedere che INPS sia pure in questo breve follow up una parte della popolazione non è più presente a causa delle metastasi epatiche che sono la caratteristica di diffusione di questa lesione
E a parte due casi la cui decesso non era correlato alla malattia ma coloro in cui era correlato alla malattia
Cioè in senso diciassette tutti avevano un tumore ma non so
Nessun paziente con tumore episodico alla malattia metastatica la diffusione
Allora lo studio questa ricerca che naturalmente come dei prezzi in uno studio prospettico continua ad essere in corso e qui fra poco vi faccio vedere dove stiamo dirà mando la Spears sperimentati limiti
I limiti sono che sono gli studi questo è il nostro ce ne sono alcun altro altri due letteratura uno con minor numero uno con un'ora un po'più ampio però non prospettico
L'analisi tecnica che noi abbiamo utilizzato e un'analisi concreta fiche una pratica comune nella clinica oncologica non è però la più sofisticata forse
Qualcuno sostiene l'importanza di una
Biopsie di tipo chirurgico
Dobbiamo guardare al lungo tempo per quanto riguarda complicanze disseminazioni e tentare ma questo è molto futuro procedure non invasive bene se noi andiamo a comparare la tecnica utilizzata cioè quel prelievo con un ago sottilissimo durante l'intervento
Rispetto a qualcos'altro noi possiamo dire che questo è un dato si mi mi rendo conto per coloro che non sono la materia
Meramente tecnico
Ma il fatto di usare una volta troppo sottile secondo noi marrone
Infatti voi potete osservare che nel cinquanta per cento dei casi la casistica trenta gocce
Pubblicata in letteratura ha dato materiale e la nostra esperienza avete visto oltre l'ottanta per cento quindi anche litighiamo metro di un ago può essere critico nei risultati
Qualcuno può propone l'utilizzo anziché di un ago sottile di una metodica di tipo chirurgico a due o tre lire entro l'occhio riteniamo che dal punto vista della safety della sicurezza non sia ancora così certa la sua indifferenza
Un altro problema è quello della eterogeneità della monouso mia nell'ambito della lesione c'è una critica è tu vai a fare un campionamento ma in realtà campioni un'area della lesione e il resto è uguale secondo alcuni
Che hanno studiato queste lesioni però dal punto di vista istopatologico quindi su un materiale fissato esista elettrogeni cita
Noi riteniamo che in realtà ci sia un piccolo difetto nella metodologia nei lavori riportati perché alcuni che si può e non lo confermano
Cioè utilizzare delle metodiche istopatologiche per andare a guardare questo oppure delle metodiche di cultura di cellule ottenute da questo materiale non sia la stessa cosa che la lesione in vivo
Infatti il problema dello zero cernita sta nell'uso appunto di materiale paraffina atto che il materiale istopatologico rispetto a una preparazione affresco cioè diretta in vivo
E inoltre
Si insista o meno in realtà queste ero eterogeneità è sub iudice
E peraltro
Una recente studio proprio svolto alla Dipartimento di oftalmologia di Cleveland ad uno Stato che queste e per oggi la presente della monouso mia
Tende a essere maggiore verso la base della lesione c'è quella più verso l'esterno del bulbo oculare che l'aria che andiamo a più chiare
Quindi verosimilmente in questo sono abbastanza confortato dei risultati anche di un ultimo lavoro pubblicato su un numero elevato di casi la strada potrebbe essere quella giusta
E il commento di alcuni colleghi
Olandesi in un lavoro abbastanza recente che in realtà se dobbiamo andare a fare degli studi su larga scala
Per confermare quello che noi abbiamo visto la tecnica sia valida l'han detto le stesse loro stessi non devo dirlo io
Quali sono gli elementi a favore però dell'apparato contro
La nostra ricerca a favore che finalmente ci muoviamo uno direbbe dalla teoria alla pratica cioè dall'ex vivo dal fatto che per un bulbo enucleato che ormai è una percentuale scarsa al vivo
In ogni cambiamento siamo stati in grado di avere il materiale quantitativamente molto elevato
La via di scelta dove eseguire la biopsia che noi eseguiamo per via
Tecnicamente tra spirale può essere anche modificata e questo può rendere possibile biopsia reca tutte le lesioni intra oculari
Possiamo in questa maniera pensare di offrire
Un valore predittivo a lungo termine alla persona
E in realtà questa informazione prognostica
Ci permetterà
Quando andremo poi a fare un trattamento può pensare un trattamento che sia un trattamento adiuvante dipinti tipo chemioterapico che adesso se viene fatto mi permetto di dire viene fatto un po'a caso
Anche in centri molto importanti nel mondo perché se la popolazione non è selezionata potrei per un criterio meramente statistico avere una popolazione falsata perché costituito soprattutto da soggetti non monouso amici
E quindi dimostrare il valore di una terapia ma che in realtà non può essere fatto perché manca l'elemento cruciale
Possiamo valutare tumori di tutte le dimensioni fare qualcos'altro perché
Noi siamo andati un po'più avanti di questa che è stata la nostra prima tappa secondo una teoria
Importante della pratica oncologiche esistono due bracci attraverso cui questo tumore si sviluppa uno è la mono Sonia tre prognosi negativa uno è l'aumento del cromosoma sei e sono molto a mente distintivi allora ci siamo chiesti è vero
E da quel
Piccolo materiale che siamo riusciti a ottenere
E siamo riusciti a trarre alcune informazioni ulteriori persona persiste ancora più piccola
Dalla dalla casistica appare che chi ha la monouso mia tre non all'aumento del sei figli e viceversa chi ha il sei fino alla monogamia tre
Perché il rischio era che cercando solo la muso mia tre
Ci fosse un'area grigia dove non avevamo risultato
Quindi i due elementi sono puntualmente esclusi
Siamo stati sollecitati in questo dei colleghi americani sui quali ci troviamo in accordo su questa strada però ad approfondire la metodologia di tipo genetico cioè di applicare la nostra tecnica di prelievo
Che tecnica originale a qualcosa di più sofisticato ma farlo su campioni ottenuti come dice l'ultima riga dell'aspirazione con ago sottile perché
Il fatto di usare anziché la tecnica fiche delle tecniche sul DNA o RNA potrebbe essere più utile come essi hanno dimostrato statisticamente per sensibilità e specificità siano le analisi di tipo Apolo monouso mia tre la classe dirigente sia
Il due
Bene esistono però dei limiti in una parte di questo l'approccio con l'RNA abbastanza comune tecnicamente più semplice in realtà è gravato da dei rischi i rischi sono casi di tumore necrotico non ha il materiale
I rischi sono che la letteratura riporta dati ancora una volta su materiali istopatologico mai vivo quindi non sappiamo come se la strada
Devo dire che fortunatamente questo non è un tumore molto diffuso un tumore raro
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Perché non c'è nessun vantaggio per nessuno ancora
Visibile in futuro non da cui si applicativo condivisa per esempio
Farmacologico ancora
Allora abbiamo concentrato nell'ultimo periodo e stiamo sviluppando proprio in quest'ultimo periodo
Delle tecniche di isolamento di testi mediante stile del DNA non della RM A
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E quindi e vado a concludere
Il ragionamento
Si sposta vorrei dire questo l'ho detto sin dall'inizio dalla mera osservazione del risultato locale oculare dove
Fortunatamente siamo riusciti ad avere nel corso degli ultimi vent'anni trent'anni degli elevati successi
Al problema di guardare a
Come dice la medicina olistica all'occhio in generale cioè alla scusate il soggetto in generale all'uomo in generale quindi il nostro concetto di ricerca in questo momento è
Migliorare
La prognosi
Dopo aver
Svolto un trattamento che ha avuto successo sulla lesione
Poter valutare non solo il dieci per cento dei pazienti che hanno un occhio che sfortunatamente viene enucleato ma quel novanta per cento che viene con successo trattato conservativa mente
Quindi in questo modo essere veramente in grado identificare nell'ambito di una popolazione mista il gruppo di pazienti a rischio
In questi pazienti
Offrire una
Terapia
Nuova molto sofisticata di tipo chemioterapico adiuvante cioè in questo caso veramente
Preventiva della diffusione della malattia e quando la malattia si è già diffusa estremamente difficile combatterla
E quindi svolgeremo
Come dice l'ultima riga un follow up assolutamente individuale grazie per l'attenzione
Bene
Se anche loro il problema
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Andrea Guerra il
Pascolano perché ecco
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A
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Caffè tende perfetto marsalese
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A e altri
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Aspetto fascio perciò alcuni vuol stante
Anche i farmaci
Sì sì sì
Sono un po'al modello varranno Uhunamure porto onde Rollo o Vesprini e nel management school dagli abiti sulle ginocchia
O meglio grazie grazie moltissime io non ho conosciuto il
Il professor Vietti ahimè
Sono entrato nell'oculistica
In ritardo
Rispetto alla sua scomparsa prematura
E però diciamo imparato ad apprezzarne la statura internazionale
Attraverso le cose che ha scritto le conoscenze e chiara chi ha lasciato a tutti noi e
Inutile dirvi sono
Orgoglioso
Di essere qui oggi di essere stato invitato dal professor stirpe dal professor buccia parlare in questa circostanza
Sono sinceramente grato per questa possibilità che mi viene offerto
Il il tema che a me è stato affidato è quello di
Presentare quale può essere scusatemi il razionale per fare una screening della retinopatia diabetica
Il programma di screening a cui la fondazione di ETI ha lavorato e sta lavorando sarà poi presentato nei dettagli dalla dottoressa Varano dal professor Bucci più tardi nella giornata
Ebbene la prima cosa da dire e che il diabete è una malattia che sta esplodendo
Qui abbiamo
Alcuni tra gli esperti mondiali di questi argomenti Giorgio Blanc Scippa lavorato a queste cose
Tanti anni fa ma non è l'unico abbiamo qui tanti esperti di queste cose
L'un dato che emerge relativamente recente del due mila e tre e che nel mondo ci sono come vedete centonovantaquattro milioni di soggetti affetti da diabete Mellito
Il venticinque per cento di questi abitano il nostro continente
Ciò che però fa più impressione con riferimento al diabete Mellito non è tanto la
Frequenza odierna della malattia ma la frequenza che in prospettiva noi dobbiamo prevedere questa frequenza sta
Crescendo da morire se noi consideriamo
La il numero di pazienti diabetici del novantacinque centocinquanta milioni
E ci proiettiamo invece
Non domani ma dopodomani nel due mila trenta
Ebbene potete rilevare dal sito Del Debbio e ciò che
Il numero dei pazienti diabetici sarà
Ben più che doppio rispetto ai centocinquanta milioni saranno trecento settanta milioni pazienti diabetici quindi siamo in presenza di una malattia che esplode e che va gestita
Ahimè
I Paesi in cui
L'esplosione ancora maggiore sono Paesi in cui ahimè
La qualità dell'assistenza sanitaria e di per sé
Non buona faccio riferimento all'India faccio riferimento alla Cina
Enormi Paesi in cui
Non c'è un sistema sanitario efficiente che saranno condannati a confrontarsi con il problema diabete Mellito
In un prossimo futuro senza avere i presupposti per poter apparentemente oggi gestire in modo adeguato il problema
Bene
Vediamo che cosa si può fare che cosa hanno già fatto persone molto più esperte di me in un recente passato prima di tutto hanno prodotto un parametro che frutto della
Dell'esperienza dei colleghi soprattutto statunitensi sicché questo coliti ha già scritto mafia
E parlo soprattutto per chi
Non oculista
O non medico è presente in questa sala questo corica Just like fiale un parametro che è stato introdotto per dare al medico ma anche al non medico al all'amministratore al politico
Un dato inerente il rapporto esistente tra
L'impegno di spesa di una certa procedura diagnostica o terapeutica
E il vantaggio che da questa può
Derivare quindi rapporto costi benefici
Considerando che cosa
Questo tipo di intervento diagnostico o terapeutico è in grado di migliorare nella qualità di vita di quello determinato tipo di paziente quanto migliora la qualità di vita di un paziente a fronte di
E quel determinato quella determinata procedura che sia diagnostica ripeto o che sia terapeutica bene questo qualità già stati la Ifi arrestato applicato alle varie cose che noi facciamo in medicina
E che cosa emerso emerge che screening e trattamento della retinopatia diabetica sono in tutta la merce medicina la cosa che conviene fare di più e la cosa che costa meno
Costa come vedete due mila novecento euro quindi una cifra
Che la più bassa
Tra tutte le cose che si possano fare in medicina da questo punto di vista noi oculisti abbiamo in mano la procedura
Che a un miglior rapporto costi benefici e che dovremmo essere capaci di proporre ai politici agli amministratori come la cosa più conveniente da fare come esempio vedete
Costa molto di più
Altri tipi di prestazioni come qui vedete
Usate come qui vedete il bypass a urto coronarico posta quattro mila novecento euro lo screening Delli Ponti redigemmo sette mila euro e così via
Gli stessi testi di economia sanitaria
In cui potete studiare cosa e qualità Just lei Fier dicono che qualsiasi procedura medica che costi meno di quindici mila euro
Deve essere applicata perché è un enorme vantaggio farlo
Piuttosto che curare dopo
La malattia che si è prodotta per non aver fatto quel tipo di intervento precedentemente
Bene
Ne abbiamo dei dati riferiti a Torino sono gli unici dati italiani disponibili e a Torino il professor Massimo porta nel suo centro ha dimostrato che fare lo screening del paziente diabetico costa venticinque euro quindi una cifra bassa modeste
Questa cifra sale a cinquecentocinquanta euro quando attraverso lo screening si arrivi alla individuazione di un'indicazione terapeutica quindi facendo screening e terapia se arriva cinquecentocinquanta euro ripeto
Il costo del paziente ipovedenti e cioè del paziente che abbia subito il danno visivo dare Tino patire un costo enormemente più alto io qui ho indicato delle cifre
Che sono enormemente più basse questi diciotto mila euro rispetto alla realtà in quanto la realtà deve prevedere che poi si tenga in considerazione quello che costa l'assenza dal lavoro
Dei familiari che accompagnano gli ipovedenti e piuttosto che tutto l'indotto di costi che si lega all'handicap visivo già instaurato ma che cos'è screening
Screening per definizione
La individuazione precoce di una malattia quindi prima che abbia raggiunto gli stati avanzati che possa essere eseguita attraverso l'applicazione di una tecnica diagnostica che sia quanto mai semplice
E da questo punto di vista
Non va scambiata con la diagnosi non è
La flora angiografia lo citi piuttosto che le altre metodiche sofisticate di cui ne oggi disponiamo
è un qualcosa che deve essere applicabile su larga scala con un testo estremamente semplice bene lo screening nel campo della retinopatia diabetica e
Trova la sua massima realizzazione perché
Perché per poter fare uno screening è necessario avere una popolazione a rischio
E non la popolazione a rischio ce l'abbiamo sono i pazienti diabetici è facile identificare
Chi rischia di avere la retinopatia diabetica sono ovviamente i pazienti diabetici si tratterà semmai di individuarli tutti ma comunque la popolazione a rischio molto facilmente individuabile
Il teste per identificare la retinopatia semplice basta avere lo stavamo su copione o se volete il retino grafo fare le foto farle fare un'infermiera piuttosto che a un tecnico
I costi sono bassi che ho detto venticinque euro il costo che a Torino è stato quantificato
Si tratta di una malattia la retinopatia dedica ben stadi abbia cioè noi possiamo dire questo pazienti a questo livello di danno è pertanto
No non deve fare ulteriori controlli se non tra un anno oppure deve andare subito dall'oculista o qualsiasi altra cosa comunque una malattia in cui è identificabile
Lo stadio di livello
E poi soprattutto una cosa importante
Abbiamo a disposizione degli strumenti di trattamento che possono essere messi in atto laddove si sia arrivati all'identificazione del retino patti e gli strumenti sono il laser primo tra tutti
E poi le nuove terapie che come sapete adesso e non parlo ovviamente per gli oculisti stanno prendendo piede faccio riferimento ai nuovi farmaci anti Angius genetici
Ebbene
Che cosa hanno fatto gli altri fino ad ora c'è un esempio da seguire c'è un esempio mondiale da seguire
Che è dovuto peraltro a un un amico che in Islanda il quale ha implementato c'è applicato un programma di screening e trattamento per i diabetici già venticinque anni fa
Il risultato e nei registri di cecità dell'Islanda
Da allora ad oggi un solo caso dice citata diabete si è verificato e la dimostrazione più evidente più lampante che
Quel tipo di programma a funziona
Ma non solo anche in altri Paesi del nord Europa e di la Svezia delle implementazioni sono state fatte in Svezia nell'aria di Stoccolma
è stato applicato il inni il programma che prevedeva la implementazione delle linee guida prodotte dall'Europa e c'è stata una
Un crollo della cecità da diabete del sessanta per cento in cinque anni
In Francia
Qualcosa di simile è in corso nella zona di Parigi in corso l'applicazione di un programma di screening i risultati non sono ancora disponibili e in varie zone del Regno Unito e già accaduto qualcosa visibile
Ebbene che cosa abbiamo fatto finora noi
Non molto ma neanche nulla prima di tutto
Si sono prodotte delle linee guida per lo screening la diagnosi il trattamento della retinopatia diabetica che sono disponibili sono sicuramente nota gli oculisti italiani che sono che sono qui
Sicuramente grazie a un miglioramento dell'assistenza diabetologica
E ad un miglioramento dell'assistenza oftalmologia il numero dei casi
Di grave handicap visivo da diabete si sono sostanzialmente ridotti anche se
Per dare una quantifica azioni a questa informazione sebbene siamo un po'in difficoltà ci sono i dati dell'Unione italiana ciechi che dicono che tra il novantatré il novantacinque
Il venti per cento dei casi di cecità è stato prodotto dalla retinopatia
Diabetica
Bene arriviamo al dunque tutto questo scenario giustifica quello che
L'IRCCS Fondazione oggetti sta mettendo in essere e c'è un programma di screening diagnosi e terapia della retinopatia diabetica
Che prevede l'esistenza di un reading Center quindi un esempio di telemedicina il rilievo
Mediante delle stazioni periferiche mediante il re che Nora focalizzato periferica mente scusate della retinopatia l'invio delle immagini
Al centro di lettura che avrà sede presso l'IRCCS Fondazione biglietti
I nel Lazio vi dico vi do soltanto questo dato centottanta mila sono i pazienti diabetici esistenti
Io voglio concludere con queste considerazioni saranno banali per chi
Si interessa di queste cose ma probabilmente lo sono meno per coloro che non sono qui visti
L'ha scritto screening la diagnosi il trattamento della retinopatia diabetica io ritengo siano una opportunità unica
Che e offerta alla medicina di fare delle cose utili per migliorare la qualità di vita dei pazienti con enormi risparmi in termini di economia
Sanitaria non serve nulla
Non servono strumenti nuovi non servono competenze in più rispetto a quelle che tutti gli oculisti
Nel nostro Paese ma anche negli altri hanno
C'è solo bisogno di impegnarsi per organizzare meglio le cose e per applicare dei programmi che siano utili a realizzare le cose che vi ho detto
Sono felice che il Lazio e l'IRCCS Fondazione Vietti siano la prima Regione la prima realtà italiana in cui queste cose si potranno realizzare vi ringrazio dell'attenzione
Anch'io la portato andranno
Nava ex fine forever conoscono
Affrontano stretti
Mi manca tappe che esce
Lavoratori avessero ci faremmo un studieranno stanno impostare andate macro venire prima
Quello è
Alla riduzione del Peppe voi ce lo rende
Lo io procede a procedere sui processi per il gas perché sto al peso Schipa idoneo
è andata c'è Corinna isterica dei sistemi
Stanziato Swank ancora questo nel fine certamente Pieri candeggina intense
No io rispetterò sorge coi suoi lo voterà a ai FOTA soltanto poi il fatto di patto poco Ciotta Sparks robaccia qualità e dalle parti no Petrini
Lo scopo del secondo anno cioè a Sparks e i suoi quaranta Cancemi Ormanni diciannove scritti e Francia otto a Ciak prodromo underweight tendoni ciò per
è presto è equiparato celeri e in altre
Faccio Vincenzo quaderno quintali dentro i dipendenti quando piove Colussi orafo esce il muretto dei se ci sono anch'essi Paceco idea persevera inceneriti
Entra Cadamosto il quadro Vescovato esce nessun quanto contribuì a posto forse posso ANCE frequenti presero auspico queste file gravoso traccia cioè il setaccio precisi su molti che altro alla fame trovo
Entri voterete a favore
Per il tesoro solo vadano in poi fa manate nome
E mi fece esiste ancora
E i casi fatta esteso smontare costo dell'est ma dove cenare posto è anche lui ponevo qui
No però la perciò identità insomma c'è molto rifece lui vincerà FAS
Vai qualche iniqua quei cinque citarla perché questo anch'essa per promuovere nove qualcosa
Penso che si è sforato collegialmente insomma per fame distretto è un rischio astenervi dedica negando Sacha
Appalti altri stiamo facendo improprio questi docenti eroi
Sono trovavano Mezzaro
Due fatti da altri Paesi dalla targare Comacchio il clima
è
Rispetto al suo dopo ad assunse indossante dottor Guaccero a quei tempi ENEL
Noi anziché al tipo sotto il cielo guida Incet Why principio imponente spostarsi
Solo
Lui poi si sottopongono week-end guarda solo spende secondo son sabot una
S'
Hanno avuto scarse di ciò che
A
Rivede cercavo un segno plastico e tentazioni osseo rosso
E nell'altro voglioso
Ernesto accreditano se c'è un bagno essendo a casa enduro che sai sta nel caso in studio
Tentazione penso che una città
A nostro avviso però imponesse strane tanti decenni prendere tempo al fascio vengo al poniamo eccedo può le opinioni
Resterà un acquario strumento il ciclo afferma oggi sparse
Solo di
Mentre posto qui ed io ci sto History viveva esce esce
Paolo vittima già un cenno spedisco in eccesso intendete io so sode Scalcione via da casa c'è eccessi silos
E Nick Fahy gioisce mister web tv è x Zoff occulte cioè in
E a esimere al Paese Ave capaci ancorché in su monsignor Bonini può ancora occulto
All'uopo ente che verso quell'opera qualche guarda indietro Interfax
E niente imparare solo fuori da Spadolini se mai si fa intatto
Era in ciò innovando esteri
Ouhai accrescente costa ideale come anche il clima
E quando c'era in guerra comunista ROI specie se Taibi liste questa uguaglianza
Ennio certo è un uomo può da solo si reperiscono fine qualcosa in sua presenza dei paio di volte mai visto occulti fine c'è un centro cinque e né io ci odioso e ha né capo
Vacanza stavo estero Sciortino annotai lirismo nella guerra tale percolato diversi depresse
Col Cine stesso organo I Sezione qui giuristi è anche sofismo addosso spendita muniti soldo se i suoi tempi Laurenti Tesorone
Solo
E nel nuovo
Ai il traliccio anch'io
Per dai vivissime né credo campo ex Mola chioschi Alps o quello stilista Ghion censo
Ministro Cinzia indossa osé analogo austeri fuori sul caso strisciano del CIACE
Ma qualche veneziana rilascia un terzo Stio voice molto a cuore Babel procede spacciasse in qui se ne è nato di fine c'è un centro civico temporale Empoli gambe attendono Flacco cashes detentivi deve già
E c'è sempre io
I valori Spampinato erbacce sto anch'
A Ossola caso sia morta
Però se quale può approccio stavo so questo qualche investite spago mai solo io trovavo dopo Alba Sasso
Oltre a di causa otto qualcosa come cinque TAC nostro quadro da cui se non lo so anch'io sto Kiral scoprendo magazzino sospetti
Sono a
Desse si nuovo Guazzaloca è antica sino ai piedi io che sono a Cirio
è anche ove esponente impegno lo acque giacenza orgoglioso pacifica spersonalizzo due cioè forma cui ossa OSP derogata inaugurando può darsi se mi disse a Sussa x diciotto diciotto guarda solo scarpe che
è agli atti reciprocamente ai Pili visto unica in sede tesa a smussare accennata offrì entrino in altri erano oscure penso un sostegno e poi entro il CIPE
E ne giacente ma
Non sono esposto possono leggi che nel mio vadano del pane se otto e nove anni a Comacchio curioso viso quel segmento macro faccio e spero tanto altezzosa anche una sesto
Entro la
A che vedere con ero giudice né in giovedì numero ATC ATM
A intendesse usa nuovo house muore in mano ai
Allora stento ma con cui ossa OSP Andres sperperi vada letto conosciate e i casi di smacco due lo so sarà ecco il vero ma con un po'al basso emiliano grazie
Cantù vuoti si stima Stoccolma conto che quello
Qual è il
Fan se altre spiagge del PD dosso stomaco cui ossia osé
Enzo esso può da solo Gandus del nuovo aziona
Daifi riscosse
Estrema che invece non respira suo espone spade macro poche ossa OSP andai poco fa ho letto
è anti sporco e degna che vede ma con cui ossia OSP Lewis no accessorie Times socio slancio cui penso
Poteva solo qualche
Ripresi Braschi emendativo prospetta è anche al nord porcini un atto Falaschi matchate ancorché in
Quel costo addosso sto qui
A pazza fra chi a sarò
Duchessa XWeb io cioè di investire risorse lo sto accertando associamo Enzio Continent censite quattro
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è anche
Tax Cerci umane forse stante da McCain c'è invece del testo e poi sono no
Solo
Mai continua oppone con fasce da te scusa hai mai program Schioppa momentaccio e stavo voi no ancora è anche Brescia Ovest scaturisce dall'est venti poco quindi a Ovest dopo Alda subiscono quindi
Potesse fare ma esso guarisce nel fare
Salvo addosso qui quindi l'ignoranza degli inaugurazione Pantani imponeva faccio lo stesso
Egli ha accesso ai Stern qualche paletto può addosso o a
No continuano
Di macché orgogliosa ostile di Mack fasciste eccepito information
Che dei seguenti storici abitava in matrimonio mais
E infatti noi del MIUR sa osso
Il relatore da quel
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Senta io chiedo che in questa sede numero appiattiti
Paura
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Anche gli altri non si corre il complice
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Per
Tutte
Pratiche
Anche
Mobilitare Assistance notiamo che abbiamo
Semestre applauso
A Brera
Grazie
Costa Ciampi e trasparenza
C'è anche
Armare i minori stranieri
La parabola del sei
E che rientrano
Che rientrino altri colleghi
Diamo inizio a questa seconda sessione
Pregherei professor Bracchi CPT presentare Carmen
Alta è chiusa e Marco Scajola professor spiccato dalla densa Kansas Molin
Stacca Amman con lo spirito
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Tinelli segno Pais presenta o qualche riscriversi insomma incavo fogna erano assenti fame benché maggiori
A
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Quote futures pozzi elusi chitarra oggi
Ha capovolto
Senza un tempo i suoni ma è un vezzo uscente
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Parco rispetto mettiamo il schiene Insula R.G. Guetti sto verso il sito tesi e le stesse a poco Sex
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E
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Per sua qui salisse il suo Mergozzo a riprendersi scoutismo come le pone coi
Il che in sede schiene Ojetti io e lei autoinferte Ancona esistesse fuori si Expo Essex teorie per Pitti acquiescente acquaioli Spice centoventi poi questo
Dei Biffoni Menichini
Presso i nostri cuori santo queste strutture copiando attaccando pazzo
A del samba ci può al giovedì c'è ridacchia implica investe chiede
Tommaso uscente che spara
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Per spaccio si scegliesse expo ai Sex qualche più Mauro migliori sempre nel sito ed è anche giusto in cui il weekend fai perché me PACS
Uccide avulsa cachet in cui può duali stare
Sacconi show istruì Navone appalti esce risparmi
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Giù ai e ampi centri senza fine lo ricordava il firmamento improba Coffa boicotterà per
Adr se no ai due tre e ciò mette quel cioè accede
Oscura ode occultarono si Civis Cenci sempre o il default cotte sei alla come è steso il secchio Rocco assai Ciocci è ingiusto udon Sicit suoi
Guetti
Due
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Adesso attenzioni più esce proprio IFO copre ciò mette per cioè cento chiedo no perché i suoi che si cuore
Vigilerà perché non è inserito anche la merce
Perplessi fine del ternano Ciclopi giusto io sto buoni eziologico coerentemente CIU
A
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Fui indeboliti affranchi effettivo esce risolve ciò mette per Cecchi dirà poi può ora e newco esso
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Albini persuasi stele sette neanche lui qui lei
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Professore direttore della clinica o qui si riunisca di Roma
Sì ringrazio anzitutto il professor stirpe per avermi invitato a dire brevissime parole in qualità sia di direttore pro tempore attuale della Can Oculistica di Roma
Sono il quarto successore nei tempi del professore Giambattista detti indegnamente
E sono anche in questo momento precedente da refertato alla logica italiana
Io ho avuto la fortuna di conoscere professor Bietti negli anni Sessanta e Settanta ero allora giovane assistente per diversità di Bari
Col mio maestri professo Scuteri abbiamo avuto molte occasioni di incontro e ha avuto la possibilità
Di apprezzare moltissimo le qualità intellettuali scientifiche umane
E la grandissima cultura del professor Giambattista Vietti era un uomo veramente fuori del comune perché
Sapeva tutto e di tutto
Io ripeto ne sono rimasto sicuramente affascinato
Per quanto riguarda
La
Attuale situazione della ricerca scientifica
Del nostro Paese o
Alimenta lamentare molte cose
C'è una
Scarsità di risorse enorme
C'è una diffusa parcellizzazione di queste poche scarse risorse
E soprattutto non c'è una
Presenza
Importante per quanto riguarda la ricerca dalla nostra oftalmologia a livello internazionale
Qualcosa si sta facendo negli ultimi tempi e grazie devo dire anche alla collaborazione che c'è fra istituzioni pubbliche e private
Io credo che anche la Fondazione Bietti lì scritte ha un suo ruolo importante in questo in questo momento posso dare un grosso contributo
Aperta alla ricerca scientifica e non tornano gira così come la sta dando l'università
Nelle sue varie sì che c'è pure ripeto con queste grandi difficoltà avvicinerà probabilmente cambiare alcune norme di legge ci stiamo provando come società eccome università
Non è una cosa facile momento economica che attraversiamo non solo in Italia ma un po'in tutta l'Europa non è dei migliori
E comunque io sono fiducioso
Nel futuro sì questa collaborazione tra pubblico e privato a questa collaborazione tra sedi diverse e fra insegnamenti diversi possa portare dei risultati
Positivi e un augurio che rivolgo a tutti quanti noi ai miei colleghi e naturalmente anche in questo momento soprattutto alla Fondazione Bietti che onora il nome del suo
Fondatore del del suo capo scuola e tanti auguri davvero di cuore a tutti voi per quello che state facendo in questo momento vi ringrazio
Presento di persona da messo in rete per l'organo andrete da uno a benzina AMT farmaco terapie Cradle sanato
Evitato secchiello fra Soster pensa impari invece perché lei ben pro-tempore qualche tipi elefante recintato simpatie che dovete spettacolo trasparente perseguire
A Bari ascolterei estetici fatto quelle sentenze sembra no fame costi europei
Gli legge per la farmacopea peggio spigliata più Yoshikawa
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A voi Choice Peter correttissimo risolto in fallo Kovac scocciano ANCI per auguro provi centro frustrante il seguente preposta al pesce INPS che impedisce e nei suoi soci high tech in tempi a fra cui cioè Spacca che va
Debba ci prepara evocava fruttuosa bravo voi dichiarate già fuori
A me
Voi a Pippo Gargano inverno verso
Dall'assessorato imprudente perciò questo sette in proporzione ha il pregio a voi da quell'ordine chiara Next sempre bensì vanno Falco terapia ugual verso quale percentuale che abbiamo iscritti presente cioè i cui importi
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Il Segesta e cioè che gli atti cioè il colloquio salto Index perché pensa attecchisca privo di sempre cioè il mentore tutti e minacciava perché farlo schiavo in accordo parta campani se vogliamo
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Muore scoramento appena appesi spetterà aprissero improprio stages Co.Re.Co. trusting Corin Chiazzo Venezia OSP il settembre al
Servizio che spendiamo Ciacca squocca un pretesto lavoravo in
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Per ben ci pensa che
Questioncine perciò esprimo al Sezze niente alpeggi accenni
Deve entrare vecchia cinque in poi piste Messiah vota già processato e voi tutti welter jr cioè a Porta in protesto assai poco Pasqua fai come rimanere pari qualcuno Centers
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Eletto guado stettero Chirico ma occhio lo sentisse autoincriminanti era un
Batte pecca Xausa farlo mio in sostanza ostetrico pare capite anche voi partita e si sa oso sfora
E ne spenti Custer invece uno inverno prebenda esperimenti causa
Poteva Faenza Andrzej ponteggio anche Pompeo CU impieghi ci uccidere Quinci nel disastro vecchie tante già svolti OSP di coi stemmi Mihai e mi pesi qui avrebbero Faccioli Metheny entrare pregiate commedie Girolamo al TAR
Nel dire scavare più Faenzi impegno al cavo insomma perché non sa UE Faenzi nascevano dei ticket è che niente high tech certi e lei incerti rendessero meglio in basso
Emissione dei ma solo Accio Vittek tappeti e lei e instabile Kind mocio Pentecoste meschini sedentarietà e già svolto
Se invece falso Po E C Olivi Miccio imponente occhi chissà oltre generalità Virginio è rimessa in cui
Piva pagliaccio in genere iniettate certi e negli enti adesso io vivo in basso
In-house seguivo in basso si auspica Bolognetta arpeggi attacco is o Peña otto appalti entra crossover faccio stento il precetto allarme Bonzio Yours
Molex Benton parametrata però ci sono Enzo mio Spanacche sperimentale più alte Maccora certe sospinti da otto imposte
Desse Sancio voi Pio X mosso qualche incerte arrears questi linee due ospedali e ben a accorpiamo tecniche in ciò e misure non soccombere qui sia un po'elettrizzato procura offeso priorità incontri sforiamo
Se noi guardiamo FUA esistono affluiscono ai più alti Mazzei sul Centers tesserini hanno guai a oggi
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E mio che ne è opportuno le dice se mi spiace sponda potete capito o enti infatti Liverani alzare di ai poi evenienza erariale
Semicerchio buio era Proclemer rimessa Campa ex continuai conversanti adesso o formò un precetto avanti e potente tra ambienti quei replica sezioni che era come requisito cento lancio dal momento in cui c'è cioè di tutto questo
Santa intuite Paolo tuona userà e cioè quale su ampi expenditure questi qua è questo io Alceste euro incazzo guarire questa Kitchen ISPA è questione Ciocchetti in vacanza in dai amara
Il che Ninja Canzio attualissima benché ci sovente scippati ormai capito poi mio e in quelle entro sette cioè ASS Testaccio su orbite sono m bis aveva chiesto ma che già in parte scambi e ingegner cioè qui è stato il più alto
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Voi mi incerti come quel fornivo ECM leggendo quanto ex dirigente McCoy l'ex crei
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Vertice in cui non sarebbe Pecchioli assieme Pascone anzi ex cui servizi dato attente peggio effettuano pur ex
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Disse i tecnici pochino capeggia scosse scrivendo su quei che ci pare troppo x i che nacque sciatteria onde beccheggio seguirne altri che inesatte sex mazzo ideato ormai questione perorato cito qui se ne atterraggi attuali delitti intercessione poi si gira
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Cento cento lire
Enichem perlustrato sale sul palco esilio
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Proclamo anch'
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Anche per le merci grazie
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Io non ho qua Debei lucidità proporvi
Ho solamente alcune riflessioni idea
Da proporvi solo sugli IRCCS sul contesto nel quale cogliersi operano nel
Nel nostro Paese
Poche riflessione che io farò telegraficamente anche
Interpretando il pensiero della Presidenza
Io ho guardato alla agli IRCCS con l'occhio direi i
Distaccato del
L'uomo di studio e in un certo senso anche dell'uomo che ha avuto come opportunità nella vita di veri alcune esperienze professionali che potrei mettere a frutto in questo caso dunque
Telegraficamente io esaminato tutta la disciplina dire che riguarda gli utilizza partire dal almeno centosettantotto che un po'la data di nascita di questi istituti quindi questi nascono con la legge che istituisce il Servizio sanitario nazionale bene
Sempre telegraficamente ecco vi posso dire che nel complesso ecco vado subito alla
Ad una prima conclusione
Nel complesso l'impressione che il quadro nel quale di IRCCS operano nel nostro Paese
Non è limpidi Cimo
Sotto il profilo sotto il profilo amministrativo e
Ed è inadeguato da un punto di vista finanziario perché arrivo a questa questa prima conclusione ma c'è tutto esistono ben tre tipologie di I.R.C.C.S.
Quelli che fanno capo all'istituto persone giuridiche a soggetti giuridici di diritto privato a cui abbiamo gli IRCCS pubblici e qui bisogna distinguere due categorie quelli che son trasformati in fondazione
E quelli che invece non ci sono trasformati in fondazione
I contorni di quel delle di queste tre categorie non sono pubblico proprio limpidi come dicevo
Altrettanto poco limpida appare la divisione delle competenze tra lo Stato le Regione
E poi le procedure in materia di finanziamento appaiono piuttosto piuttosto farraginoso insomma così come si è venuto configurando il sistema degli IRCCS secondo me non va
Non funziona ecco sul piano giuridico
Amministrativo
C'è stato il rincorrersi di un insieme di norme dal mille novecentosettantotto
Questa azione di norme ha creato una situazione difficilmente a Parigi con dove difficile tristi carsico
Per gli stessi addetti ai lavori non solo ma più volte la Corte Costituzionale ha dovuto intervenire negli ultimi solo negli ultimi due anni ho contato sei sentenze della Corte costituzionale per dirimere questioni tra Stato e Regione sono tosti finite ma probabilmente no ora sul piano finanziario colpisce non tanto la carenza dei mezzi questo era prevedibile che non ci fossero insufficienti ma
Colpisce la complessità e la farò Gino sita dicevo prima delle procedure
E per esso legare
Il finanziamento degli sì in buona parte alla legge finanziaria e così razionale
Ed è sanzione della legge finanziaria e così razionale ed è incompatibile con un
L'esigenza di una programmazione che qualunque istituto di ricerca deve poter fare
In realtà occorre programmare a lungo termine non passerebbe neppure tre anni
Che la reggia deve d'altra parte chiede agli enti di godere di una programmazione triennale realtà con la programmazione triennale non c'è perché tutto è legato alla Finanziaria nuova
Già tre anni sarebbero pochi per fare della degli ottimi programmi di ricerca realtà occorrerebbe un auguri giunte temporale molto più lunghi con PPI invece secondo me
Gli istituti vivono un po'alla giornata
Ora
Io mi rendo conto che la conclusione che io traggo può contestare qualche
Qualche perplessità soprattutto perché
Si può dire ma tagli che ci sono dei casi di eccellenza altro che se non se ci sono dei casi di eccellenza ed è un caso di eccellenze ci ospita prego cessano altri nel nostro Paese di casi di eccellenza ebbene io questi casi di eccellenza
Non
Faccio fatica ad allegarle con la normativa in materia in materia di ex novo di arrivare a dire che questi casi di eccellenza li abbiamo nonostante
Però certamente non derivano da qui
Questi casi eccedenze agricole dal fatto che alcune di queste istituzioni hanno la fortuna
Di avere allora la protesta delle personalità di grande
Di grande prestigio di garante capacità organizzativa
Di grande credibilità ed noi grazie a questo prestigio queste personalità sono riuscite a
Da porre ad attrarre allora Istituto anche persone che ci sono stati in grado poi di portare finanziamenti portare idee positive tappe che io mi domando
Quanto avrebbero potuto o potrebbero fare di più queste persone se fossero sorrette da una normativa adeguata se fossero sorrette erano da una normativa che vada nella giusta direzione
Dicevo prima che i punti sono insufficiente ecco
Per darvi un ordine di grandezza io obbedisco un po'i dati relativi alla due mila e sei sono dati che
Potuto avvenire dalla Ragioneria dello Stato grossomodo la situazione è questa
Voi sapete che c'è una distinzione tra la ricerca
Corrente e la ricerca applicata
Ebbene
Per la ricerca corrente come dice l'assessore Sonego quella
Direi relativa alla finanziamento e l'attività ordinaria
Anche qui nel senso che non è che sia
Sia molto molto rigoroso comunque convenzionalmente ma si può raccogliere quel giorno e abbiamo una
Uno stanziamento complessivo per il due mila sette centottantasei milioni di euro per
Tutte quarantuno mi pare che siano gli enti
Quindi con una media intorno ai quattro milioni e con una una situazione di questo tipo si va da un minimo di duecentoquarantotto mila euro quindi praticamente niente eccessivi sarebbe interessante vedere come spendono questi soldi
Da un minimo di duecentoquarantotto mila euro il massimo di diciassette milioni di euro
E per quanto concerne la ricetta finalità finalizzate che abbiamo cinquantacinque milioni di euro
Sempre nel due mila sei
Quindi con una media intorno a un milione e duecento milioni e trecento mila euro con un minimo qual è la zero nel senso che non sono stati con sono stati erogate finanziamenti ad un massimo di
Cinque milioni e novecento quindi circa sei milioni di euro quindi effettivamente
Direi che i fondi non sono mi hanno non sono sufficienti ma su questo argomento ritornerò dopo
Lo dicevo mi casi di eccellenza e ci sono ma sono secondo me da attribuire ad altre cose ebbene allora interrogammo già domandarci ma che cosa si può fare
Quindi io parto da una constatazione e la constatazione questa io dico che
Alla base degli IRCCS c'è un'idea che
E da condividere in pieno
è un'idea brillante direi un'idea certamente condivisibili un'idea che merita di essere perseguite Lidia quale poi tutto sommato è questo adottare una legislazione di favore
è accaduto ad una legislazione di favore per quelle strutture per quegli istituti che riuniscono in si un'attività di cura
E di assistenza un'attività di ricerca scientifica questo nel convincimento che i dalle integrazione tra le due attività ecco possa trarre vantaggio si l'attività di ricerca sia ad attività di
Assistenza dal mio punto di vista questa endiadi è un'intuizione corretta condivisibile che va sostenuto pone come che cosa si può fare in altre parole perché queste istituzioni così concepite possono sprigionare
Tutte le loro potenzialità
E quindi
A questo fine occorre essenzialmente tue condizioni Priebke possono affluire risorse finanziarie adeguate quando dico adeguate e mi riferisco non solare dimensione non solo all'incirca ma che le caratteristiche
Perché non è detto che il finanziamento e la ricerca debba avvenire sempre e comunque a fondo perduto con finanziamento futuro fa vedere anche in automobile
E come spesso esperienza di tanti altri Paesi ci insegna può avvenire con delle forme di prestito rimborsati
In funzione dell'andamento della ricerca
Può avvenire attraverso certi fondi rotativi ciò può avvenire attraverso meccanismi diversi da quelli che noi abitualmente pensiamo che debbano essere utilizzati cioè il finanziamento a fondo perduto quindi perché queste istituzioni possono dare il meglio di si possano esprimere tutte le potenzialità opporre appunto che per un verso
A pieno finanziamento adeguati e per altri versi
Abbiano delle regole adeguate alle regole di funzionamento adeguate in altre parole bisogna fare in modo che a questi istituti non sia impedito di fatto ecco di avere delle regole snelle di avere delle regole tipiche di ogni impresa
Che è svolta un'attività in un ambiente fortemente competitivo perché la realtà è questa tesi cuccioli come questi lei di cui non ci stiamo occupando svolgono un'attività si appoggiano veramente svolgerla bene
In un contesto estremamente competitivo quindi debba avvenire rapidità di decisione
Debbono
Saper valutare rapidamente i rischi decidere quelli che ci si può accollare quelli che invece non ci si può accollare debbono essere pronti a stringere accordi anche Di Gioia immenso Rocco una altre istituzioni di ricerca ICI occorre perché no anche con con l'impresa e con l'industria
Quindi debbono avere una
Rapidità con immediatezza di decisione che un organismo come quello che è stato disegnato dalla riunitisi nel nostro contesto normativo certamente dura ora se noi vogliamo che
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Che siano necessari mezzi finanziari chiarissimo piuttosto non sto qui a discutere e sulle regole qui sulle regole insisto
Sull'esigenza di avere delle regole snelle rapide e pensate che cosa potrebbero fare questi istituti se per esempio fossero ingrato dico offrire al giovane
Laureato al giovane
Ottimamente laureato di offrire e ti proporre il giorno dopo a voi cioè immediatamente dopo l'allarme immediatamente dico in senso letterale cioè contestualmente all'ARRA offrire un pure ambiente di lavoro e una buona uno con le retribuzioni
Probabilmente bloccheremmo almeno in alcuni settori la fuga di cervelli
Probabilmente
Agrigento probabile per in porteremmo
Quindi bisogna
Ecco sotto questo aspetto consentiti a questa istituzione di aprire una agilità una rapidità una rapidità di decisione di chi lavora che loro non hanno questo direi anche proprio nell'interesse
Nell'interesse generale
Ora
Secondo me
Insomma noi dobbiamo
Prendere atto che queste condizioni che ho sommariamente indicato finanziamenti adeguati regole snelle di funzionamento in queste condizioni oggi non ricorrono
Che cosa si potrebbe fare per farli correre
Certo si potrebbe immaginare l'ennesimo provvedimento di
Riordinamento di riordino degli
Io
Io dico l'ennesimo perché si è vantata guardare indietro guardata la normativa che ammiro centosettantotto questa ipotesi di riordinamento si susseguono
Certo a fasce sono stati commissariati miste di ordinamento
Posizionate trasformati alcuni chi vuole in fondazione con l'operazione evidentemente non è riuscita Pedio
Qualche dubbio che si possa
Procedere con l'ennesimo riordinamento secondo me bisogna essere un po'più
Più drastici peggio sono scettico su questa possibilità
Perché temo che
Se abbiamo l'ennesimo riordinamento degli istituti al termine il processo ci troveremo una situazione non ti non diverso dalla lo diversa dall'attuale a mio parere
Se noi consideriamo che voi anche da consideriamo anche lo stato della finanza pubblica che effettivamente non è in condizione etici sostenere
Lo sviluppo di queste istituzioni come come sarebbe desiderabile ecco mio parere
Se consideriamo anche questo si deve avviare un processo che io chiamerei tipi pubblicizzazione scusate il termine e pubblicizzazione di questi enti io non a caso uso il termine di dei pubblicizzazione non privatizzazione perché qualche cosa di diverso da una nera privatizzazione
Analoghe a quelle che sono state fatte in tanti settori negli ultimi anni quindi questo termine secondo voi dite pubblicizzazione rende meglio quello che si dovrebbe fare ciò lo Stato non dovrebbe abbandona il campo evidentemente ma dovrebbe dare alla sua presenza delle connotazioni diverse
Tanto per cominciare stato date i soldi agli IRCCS ecco questi soldi che costituiscono poi praticamente la torta il test
E come si sono dovrebbero diventare il lievito di una torta più grande in che senso dovrebbe diventare il
I limiti una torta più grande dovrebbero essere utilizzati per dare
Incentivi sotto forma di defiscalizzazione sotto forma di credito di imposta appunto gli strumenti di cui magari dopo qualcosa dopo ma insomma
Ormai abbastanza consolidati
Al fine di accrescere complessivamente le risorse a disposizione di questi diritti non solo mai mettere anche quello che serve a questa istituzione secondo me spirito imprenditoriale capacità di iniziativa rapidità di decisione
Quindi io penso sintesi
Il settore pubblico dovrebbe via via ritirarsi dalla gestione ed al finanziamento degli istituti e con la dei patti provvedimenti in prevalenza di carattere fiscale dovrebbe agevolare l'ingresso di altri soggetti
Capace di portare in grado di portare soldi e i testi perché anche quelle c'erano forse in qualche caso addirittura più delle idee e metodo di lavoro adesso
Alcune cose che abbiamo sentito oggi vanno già in quella direzione
Ora vedete io vedo tutto nel merito della forma giuridica di questi istituti secondo me la formula della Fondazione va benissimo
Così come potrebbe andar bene anche per la in alcuni casi la formula della impresa sociale che un istituto introdotto recentemente nel nostro ordinamento che il promettente per certi aspetti o naturalmente quando io parlo di Fondazione non mi riferisco mica
Alla fondazione di diritto pubblico è stata utilizzata per il giudizio è stato utilizzato e completeremo per i teatri lirici stato utilizzata per l'università un
Risultati pressoché fallimentare io mi riferisco alla Fondazione tipica alla Fondazione quale prevista dal Codice dal Codice civile
Quindi lo Stato dunque potrebbe tagliare i finanziamenti agli agli IRCCS di potrebbe tagliare
E attraverso appunto l'incentivazione di carattere fiscale sostituire al proprio tirato finanziamento un finanziamento ben maggiore io immagino che si possa moltiplicare per due due e mezzo forse tre quello che oggi dallo Stato i temi di fondi che potrebbero essere a tutti
A queste questi istituzioni
Qui non entro il tecnicismo il credito d'imposta
La deducibilità fiscale l'undici qualche accenno lo faccio nella nella relazione ma non entro perché non è questa la sede probabilmente per approfondire questi aspetti tecnico vi dico che
La strumentazione è ricchissima
Anche perché c'è poco da inventare
Se volete ci sarebbe molto da copiare Eccher sulla base anche di esperienze che altrove hanno funzionato e hanno funzionato bene
Piuttosto c'è da porsi una domanda che immagino alcuni di voi si pongono ma pare ma
Esistono consisterebbero soggetti
Il numero sufficiente per assicurare definanziamento e lo sviluppo di queste istituzioni e cioè se bene o male non andiamo a smontare un sistema che sia pure con tutte le menti con tutti gli inconvenienti in qualche modo gravante lo vogliamo sostituire con qualche cosa che
In teoria dovrebbe funzionare meglio ma
Abbiamo
Un sufficiente numero di soggetti in grado di fare tutto questo esponesse
La domanda di fondo è bene guardate io non ho
Evidentemente certezze
Però mi sentirei di dare mi sentirei di dare una risposta positiva e mi sentirei di dare una risposta positiva soprattutto sì i meccanismi incentivanti fossero poi efficace fossero costruite nel modo che
E prima accennate comunque qui ospitato un pochino meglio a che cosa penso tutte tanto io penso
A tanti contributi che comunque ha riferito però a questi istituti dalle tante persone che ne apprezzo l'attività di questo di questo
O perché sono state curate sono state curate Breno perché pensano di esserlo
O perché guardano con simpatia questa istituzione ma a parte i tantissimi incontri produttività
Soggetti singoli getta privati da famiglie che potrebbero arrivare io penso guardi d'arte essenzialmente ad alcuni soggetti finanziariamente molto forti che sono già largamente impegnati nel campo del sociale o che desiderano esserlo
Penso in particolare alle fondazioni di origine bancaria che è un caso
Sostituto appunto ci diceva sappiamo tutti che questo punto azione e
Strettamente legata anche il finanziamento ad una istituzione di questo tipo
Io penso alle fondazioni cosiddette bancari che hanno patrimonio cospicua e hanno una capacità di sostegno fortissimo
Immagino mi pare che europei oltre un miliardo di euro all'anno i vari settori miliardo e mezzo
Ma io penso vadano datate anche a tante imprese
Ce ne sono tanti impresa per il nostro Paese
Che sono già attivamente impegnate in progetti sociali ci sono dell'impresa
Le maggiori imprese del Paese
Sì stanno realizzando le
Delle proprie fondazione sono i fondi si chiamano comunemente le fondazioni impresa ciò alcune grandi banche che alla fondazione imprese assicurazione una loro fondazione
Queste fondazioni spendono cifre consistenti sono largamente sostenute dalle imprese per costanti
E perché sono alla ricerca spesso sono alla ricerca
Sono alla ricerca di iniziative
Iniziative da realizzare
Spesso nasce questa fondazione e poi ci terrei da che cosa facciamo come spendiamo questi soldi ora voi capite benissimo e se si offrisse a molti di questi soggetti la possibilità di
Legarsi ad uno o più IRCCS
Probabile anzi perché una cosa anche molto gradita a loro perché si darebbe l'opportunità di investire bene
Investire insetti in settori ecco tipi di grande rilevanza sociale fuori
Tutto sommato ciò che immagino lo apprezzino anche con un certo concerto un ritorno di immagine diciamo così
Quindi io credo che la cosa sia fattibile tanto tutte
In molti casi
Da la sesta dimensione dell'incentivo pubblico potrebbe essere oggetto proprio di negoziazione tra lo Stato
Il soggetto che deve finanziare e l'ente di ricerca vedetevi o pensare
A soggetti
Che cambiano
Soggetti non propri che sia uno qui dati prima di tutto dei ricercatori che può evidentemente parlava
L'asse portante dell'essere o comunque di ricercatori ma nella
Nella cui governa il settore per entrare anche questi soggetti in grado di portare punto capitali e spirito e spirito di iniziativa
Una prima conclusione
Do che secondo me questo progetto ed io ho chiamato la dei pubblicizzazione di queste istituzioni secondo me tecnicamente possibile
Nel senso che
è realistico assumere che quello che oggi dallo Stato potrei puntualmente arrivare alle fondazioni moltiplicato per duro moltiplicato per tre attraverso meccanismi diversi
Tutto basato sempre sulla collaborazione tra lo Stato gli enti che devono finanziare o comunque devono partecipare e
Le istituzioni di ricerca
Tuttavia
Dopo che l'ho proposto questo meccanismo ti devo subito dire che io ho qualche
Qualche piccolo duplice
Ce l'ho qualche dubbio non tanto sulla
Su questo tecnicismo non tanto sul piano tecnico perché non ho dubbi sul Piemonte
Altro solo certezze
Nei limiti in cui si possono avere certezza in questa materia avrei quanto qualche perplessità su
Sul piano politico cioè sulla fattibilità politica dell'operazione perché
E perché conosciamo tutto il nostro Paese cioè noi ci portiamo dietro dei
Dei tabù su alcuni punti
E così detto abusi quale difficile
Se il tabù difficili da vincere perché su questi dopo è difficile anche aprire la discussione
E qual è uno di questi tabù che vede mi spaventa un po'e questo perché
Qui si non
Cioè qui si parte sempre da un assunto
Secondo il quale l'interesse generale non può che essere sempre e comunque interpretate curato dallo Stato
Cioè non riteniamo che l'interesse generale debba essere sempre puntato interpretato dallo stato di di conseguenza tutte le cose che rivestono un interesse generale e la salute certamente fra queste non può che essere fatta dallo Stato
Eccetera
Dunque si era lasciata i privati
Al massimo si dice che ci si può
Sperare di avere dei privati e che la loro azione non contrasti con l'interesse generale
Ma il bando pensare si dice che il privato possa curare l'interesse generale possa essere in qualche motivo per dell'interesse ci sarà questo questo tabù dico io e radicato nella sua cultura e difficile edifici nella zona circa l'una
Da questa posizione è molto diffusa
Nella nostra società diciamolo pure
Anche il mondo politico per discende che tutto l'insieme di attività non può che fare lo Stato
E se per avventura qualcosa viene fatta fare dai privati più a stare molto attenti Lusher molto vigili da controllare
Perché sennò i privati inevitabilmente sono portati ad accusare questo quattro
Allo stesso modo se ci sono dei privati che per le spiccato
Senso civico per altre ragioni sono disposti a sono disposti a collaborare appare un loro contributo si dice benissimo vengano voglia accogliamo
Però sia chiaro le regole detta sempre il pubblico questo è il contesto nel quale
Nel quale noi ci poniamo è sotto questo aspetto vedete esemplare proprio l'esperienza delle fondate scenda delle fondazioni ardito riguardante gli IRCCS
Una vicenda che ha visto ed io
Presenti partecipi sia governi di centrodestra sia per il centrosinistra queste fondazioni hanno avuto un momento diciamo così di gloria cavallo del secolo
Scorso quindi sul finire degli anni Novanta sono state introdotte negli ultimi sono state introdotte nell'università sono stati introdotti negli enti lirici mostri come alcuni di voi sa e qual è l'idea alla base di questa e questa
Di questa fondazione e che
Si vuole capire l'apporto dei privati ma in un contesto che deve rimanere essenzialmente pubblico
E il pubblico e nomine Presidente comunque il pubblico che stabilisce le regole pubbliche che detta le condizioni attraverso lì quel sotto i quali quale attività deve essere solo esortato quali
Quello prevedibile su un privato e disponibile a dare
Non senza e torno appunto non è questo il punto disponibile a dare ad affidare alla pubblica amministrazione proviamo proprie risorse se non può incidere sulle decisioni
Quindi qui se effettivamente vogliamo realizzare procedimenti e processi di questo tipo bisogna effettivamente pensare di cambiare un po'questa mentalità e cioè rendersi conto che l'interesse generale
Può essere curato a certe condizioni anche nel privato anche privati possono
Fare le cose che rivestono un interesse un interesse generale queste fondazioni di cui vi dicevo secondo me sono stati scontri tate proprio con questo intento a traiamo
I privati facciamoci come dire aiutare ma in un quadro che deve rimanere essenzialmente pubbliche senza un fallimento
Dell'università nutro decollate quei beni degli enti lirici credo lo stesso negli enti su tutto sommato da quello che vedo quello che vedo sono lì che annaspa ecco nel tempo Lario
Di questo diffuso a modo di pensare quali
Sì e che nel nostro Paese non c'è mai sviluppata
Una vera cultura della turnazione con finalità sociale di cui noi abbiamo cotto mai fino in fondo la grande portata come strumento di crescita civile e di sviluppo sociale
L'abbiamo sempre guardato con sospetto alle tubazioni con finalità sociali un tempo addirittura questo titolazione
Ero penalizzante cioè se mi si voleva dare sia da donare qualcosa bisogna pagare anche l'imposta
Oggi
Qualcosa è stato fatto nel senso che non sono più penalizzate
Qua qualche caso sono neutro l'atteggiamento in qualche caso ci anche forse un leggero vantaggio ma occorre fare di più
Occorre fare molto molto di più sotto questo aspetto vedete ancora una volta c'è un'esperienza direi rivelatrice neppure l'esperienza delle casse di risparmio
E chiudo
Le casse di risparmio anche se hanno una grande potenzialità alle situazioni cospicue anno all'altro potenzialità sul piano economico e in un certo senso anche sul piano imprenditoriale perché alcune casse di risparmio hanno anche capacità progettuale ebbene
Qual è stato l'atteggiamento
Diciamo che il pubblico del potere politico se volete rispetto alle fondazione ma grossomodo qui
Sto fondazioni nascono
Tutor nei primi anni Novanta seduto in alcuni processi di smembramento delle banche esso non è il caso che nascono i primi anni Novanta nascono questo grosso patrimonio queste grandi potenzialità
Potere politico
Li vede subito come soggetti autore autoreferenziali
Non riesce ad aprire una precisa immediata e diretta su queste su questa fondazione di fatto le ignora quando addirittura non le penali
Ora
E probabile
Dico io è possibile
Aggiungo che proprio quasi certa o che in qualche caso
Gli organi di qualche fondazione sono autoreferenziali ma questa non è una buona ragione per ignorare appunto queste fondazioni
Soprattutto è una buona ragione per
Trascurare quello che si potrebbe fare tra Stato
E
Fondazioni
Di natura bancaria sul piano anche della sperimentazione perché in questo campo vedete c'è molto da sperimentare
Ciò detto non riconosciamo come la Costituzione riconosce
All'individuo libertà ad iniziative in campo economico ecco
Noi dobbiamo arrivare a questo che sia riconosciuta anche una libertà di iniziativa in campo sociale cioè ci dobbiamo rendere conto che se l'apporto del privato efficace può essere utile in campo economico altrettanto può essere in campo sociale
E qui fino a sperimentare molto educazione
E concludo occasione potrebbero essere acqua per gli IRCCS e tutto sommato la dimensione del problema e relativamente contenuta
Esso ieri che si potrebbe fare una sperimentazione di questo tipo cioè vedere come
Pubbliche privato
Possono collaborare
Ma collaborazione paritetica ma nel senso che il pubblico da comunque le carte come si dice la collaborazione paritetico dello studio il pubblico sorveglia coordina sorveglia quindi ma non di più
Quindi la gestione così come il finanziamento viene affidato essenzialmente ai privati io credo che
Bisognerebbe provare a fare qualcosa se no
A mio parere diretti stanno lì derivati hanno fanno qualcosa
Grazie soprattutto alla straordinaria personalità di alcuni
Di alcuni il Presidente di alcuni soggetti che nessuno alla quinta ma non fanno tutto quello che effettivamente potevo fare
Il mondo a produrre e e noi rischiamo di rimanere indietro anche in questo campo come siamo purtroppo indietro in altre
In altri campi pretesa desiderabile che intorno a un tavolo si sedessero Stato rappresentanti evidentemente istituzioni gli istituti di ricerca e questi potenziali finanziatore e ce ne sono
Ecco per poter pariteticamente insisto su questo punto
Pariteticamente trovare soluzioni alternative a quelli attuali grazie
Ringrazio molto il professor Capaldo anche per
L'impostazione originale
Anche molto controcorrente succo sulla quale poi
Mi piacerebbe
Potere intervenire perché forse
Diciamo su molte cose io personalmente non sarei d'accordo però forse in un altro contesto si potrebbe affrontare questo
Tema ma adesso c'è il
Professor Zotta perché appunto parlerà un po'dello stesso argomenta l'avesse autorevole di direttore generale della
Ministero della sanità
Ma sono intanto molto onorato di poter partecipare a questa giornata di
Lavoro sulla
Oftalmologia
Nella ricorrenza del centenario della nascita del professor Giovanni Bietti professore che avuto
Il merito di aver fondato l'oftalmologia sicuramente quella italiana per il dato un grande contributo e che noi tutti ricordiamo
Veramente come uno scienziato che ha lasciato un'impronta nel settore
E oltre questo devo consentitemelo
Ringraziare direttamente tutta la Fondazione Vietti e il professor Mario stirpe in modo particolare
Con il quale mi lega una mi Cinzia profonda un'amicizia e come sentirete nasce proprio nella
Tentativo insieme ben riuscito per fortuna due anni fa di realizzare un istituto di ricovero e cura a carattere scientifico nel settore della oftalmologia
Devo dire prima di tutto ho preparato un intervento che riguarda tutta l'attività di ricerca del Ministero della Salute cercando di chiarire quali sono gli ambiti di questo settore distinguere
Dalle altre attività di ricerca dello Stato
Ma dopo l'intervento del professor Capaldo avrei diverse
Osservazioni da fare in materia cercherò nel corso nel mio intervento di fare alcune riflessioni certamente meriterebbe l'intervento molto acuto profondo del professore una riflessione dedicata esclusivamente all'argomento
Qual è il campo di azione del ministero qual è l'attività di ricerca nell'ambito del servizio sanitario nazionale ecco io introduco un argomento importante perché ciò che caratterizza mi rivolgo ovviamente
Soprattutto alla platea di scienziati
Internazionali che oggi sono qui presenti ciò che caratterizza lo Stato italiano e avere il Servizio sanitario nazionale questo servizio che
Offre
L'assistenza a tutti i cittadini italiani e anche
A coloro che partecipano all'azione dello Stato italiano
Bene nell'ambito di questo al Servizio sanitario nazionale sono individuate delle priorità
Cioè quali sono gli obiettivi che si vuole perseguire per assicurare la salute a tutti
Uno degli obiettivi è quello della ricerca
Ricerca soprattutto biomedica nelle principali patologie
Che costituiscono
Le cause di morti e dalla
Patologia cardiovascolare alla patologia oncologica e così via tutte le altre
E non da ultimo certamente quelle delle malattie nel campo della FAO oftalmologia
Ma ciò che caratterizza l'intervento del ministero e che questa ricerca è una ricerca di trasferimento
C'è una ricerca in cui il paziente e immediatamente destinatario
Dell'attività di ricerca non è quella ricerca pura liberale
Che è caratterizzata dalle università dal CNR ma è una ricerca guidata dagli obiettivi che noi riscontriamo nell'ambito del piano sanitario nazionale questa è una distinzione importantissima
Perché ci consente di poter chiarire
Qual è l'ammissione e poi passeremo agli strumenti che a disposizione il Ministero
Qual è la missione dei soggetti destinatari dei fondi della ricerca di cui i principali abbiamo sentito prima sono gli istituti di ricovero e cura a carattere scientifico ma non solo
Perché accanto agli istituti di ricovero e cura a carattere scientifico noi dobbiamo ricordare l'Istituto superiore di sanità che il primo organo tecnico del servizio sanitario nazionale qui è presente il presidente professor Enrico Gramsci il nostro Istituto superiore di sanità sicuramente costituisce un punto di riferimento non solo del Ministero
Ma anche delle Regioni perché
è un organo del servizio sanitario nazionale
L'istituto superiore per la prevenzione e sicurezza sul lavoro
è un altro istituto che si occupa di un argomento particolarmente importante che negli ultimi anni ha assunto una funzione fondamentale sulla sicurezza del lavoro
Gli Istituti zooprofilattici che sono enti
Anch'essi destinati all'attività di ricerca dedicata alla sicurezza alimentare e al benessere degli animali
In Italia sono dieci uno per ogni due regioni
E ancora
Hill Agenzia per i servizi sanitari nazionali che un'agenzia presso il Ministero e svolge attività di ricerca soprattutto in un settore un settore che si è ultimamente incentivato che è quello che la ricerca sanitaria
Guardate che l'altra caratteristica oltre la ricerca biomedica e la ricerca sanitaria ricerca sanitaria si deve intendere come ricerca dei migliori modelli gestionali
Da parte degli istituti cioè il miglioramento le Fichera la l'efficacia l'efficienza cui faceva riferimento anche esso il cavato soprattutto voi pensate nella ricerca ne ricerca c'è la necessità che la burocrazia sparisca
Che sia immediatamente finanziabili un determinato progetto
Bene i nostri istituti sono chiamati a svolgere un compito anche in questo settore cioè a studiare i migliori modelli perché poi
Il trasferimento trasferimento e dato alle aziende sanitarie cioè quello che riescono a sperimentare a trovare di più efficace ed efficiente viene immediatamente trasferito anche alle altre
Strutture del Servizio sanitario nazionale
Dunque
Fermiamo un attimo l'attenzione però I principali attori lo ha fatto molto bene il professor Capaldo che mi ha preceduto
Ma qualche Speedy qualche spunto di riflessione dal suo intervento lo tratto anch'io e vorrei un attimo precisarlo
Io penso presso il Capaldo che la difficoltà in cui si dibattono attualmente gli studi scientifici sia dovuto a un assetto giuridico non chiaro che nasce
Dal fatto che nel mille novecentonovantanove c'è stata una modifica costituzionale che ha portato la materia di avere circa non più come legislazione esclusiva dello Stato
Ma come legislazione concorrente
Con cui partecipa cioè in cui partecipano anche le Regioni
E da lì sono nate le grandi difficoltà
C'erano anche precedentemente e questa devo dire che è anche colpa dello Stato che per tanti anni le ricorda dall'ottanta
Fino al due mila e tre non ha avuto una legislazione chiara lo poteva finire perché era una legislazione esclusiva dello Stato
E poteva sicuramente emanare quelle normative per far sì che questi fossero degli istituti nazionali
Quindi referenti direttamente allo Stato e al Ministero in cui gli attivi ai circa poteva essere effettivamente potenziata io penso che l'errore è stato
Al cospetto e vedo come funziona un bene all'estero gli istituti di ricerca nel momento in cui si è Reggio analizzata la gestione
Di questi istituti naturalmente mi riferisco agli istituti pubblici questo è ovvio perché nel campo degli istituti privati c'è la piena autonomia l'assetto organizzativo non interessa ma siccome si parlava di difficoltà
Da parte degli istituti sicuramente lei si riferiva l'ho anche detto agli istituti pubblici
Ora
Non credo che con l'ultimo riordino è del due mila e tre
Non è che non credo che portando ulteriori modifiche normative ci possa essere
Un miglioramento attualmente c'è stato un grande contenzioso dinanzi alla Corte Costituzionale ricordava molto bene lei
Mi pare che lo abbiamo quasi ultimato abbiamo raggiunto degli accordi con le regioni sempre negli assetti organizzativi quindi spero che la fase
Di difficoltà organizzativa parlo sempre previo pubblici si sia superato
Ma sul problema del finanziamento invece vorrei
Presso soffermarmi in modo particolare perché
Io penso che lo Stato fra mille difficoltà e soprattutto
Negli ultimi anni come ben sapete con i tagli che ci sono stati alle risorse nell'ambito delle finanziamenti statali lo Stato
Affatto egregiamente soprattutto negli ultimi tre anni il proprio dovere perché se siamo passati da duecentosei milioni di euro duecentosei per tutto l'ambito ricerca
Del due mila e cinque ad oggi siamo arrivati a trecentocinque milioni euro ben due anni siamo in tale cento milioni di euro non è poco sicuramente non è poco ma non ci dobbiamo dimenticare però che questo è un contributo
Cioè lo Stato non finanzia per intero la ricerca sarebbe impossibile assurdo dà un contributo affinché questi istituti siano in grado poi di poter reperire i fondi sul mercato come avviene in tutto il mondo
Cioè l'Istituto deve esser capace di proporsi e di andarsi a guadagnare il progetto di ricerca non solo in Italia ma anche in Europa
Voi pensate il settimo Programma Quadro in Europa che ha delle risorse incredibili proprio in questi giorni
Ne stiamo discutendo lì dobbiamo essere capaci gli italiani devono essere capace di andarsi a guadagnare i progetti di ricerca
Se noi aiutiamo ecco i nostri istituti a poter partecipare a questi progetti sicuramente tanti problemi sul finanziamento si potrebbero risolvere ma ci sono altri strumenti
Lei ha ricordato egregiamente anche la detassazione quello sicuramente è un argomento che in America ha sfondato sicuramente e su cui ci stiamo battendo
Abbiamo anche
Dall'anno scorso dedicato il cinque per mille
All'attività di ricerca cioè la possibilità
Che queste una parte delle risorse che derivano dal reddito di ciascun cittadino possa essere dedicato ricerca anche questo è un'innovazione
Ma c'era un'altra ancora che sta ci sta dando dei risultati che io ritengo soddisfacenti
Cioè la possibilità che lo Stato incentivi il privato ad investire indici perché se è vero che il pubblico
Cioè lo Stato ha fatto sta facendo il proprio dovere mettendo
Dentro centocinque milioni di Euro nel nel due mila sette speriamo di più al due mila otto quello che manca in Italia è l'investimento privato
L'industria non partecipa
Non partecipa l'industria farmaceutica e allora dobbiamo essere capaci ad attirare queste risorse perché ci sono all'estero ce ne sono e ce ne sono tante in che modo non lo stiamo facendo
Attraverso il finanziamento di progetti cofinanziati
Pubblico privato cioè lo Stato mette a disposizione un Budget il privato ne mette un'altra parte per le aree di
Pone naturalmente di obiettivi che devono essere di interesse pubblico e questo non si discute non possiamo noi finanziarie
Ovviamente degli interessi via ma in cui il privato trova una propria convenienza
Io faccio sempre un esempio del primo cofinanziamento grazie proprio
Alla contributo al professor Garacci che l'Istituto superiore di sanità ha fatto con una grande
Ditta quintultima farmaceutica
Si sono messi insieme hanno messo il cinquanta per cento delle risorse l'un con l'altro e hanno fatto la mappatura su tutto l'intero territorio italiano delle infezioni ospedaliere
Voi pensate l'importanza di questo progetto perché al Ministero ha consentito di conoscere bene dove la problematica
E esiste in che modo quali sono le infezioni maggiori dall'altra parte industria farmaceutica ha potuto conoscere meglio il territorio e sapere dove andare investì
Quindi c'era sicuramente un interesse che coincideva fra pubblico e privato
Ma di questi esempi se ne possono fare i tanti ne abbiamo fatti tanti ed è il modo migliore non dico per raddoppiare i fondi ma sicuramente per consentire un lievitazione dei fondi non indifferenti
Io penso che di strumenti di questo genere ce ne possono essere altri andrebbero approfonditi ritengo cioè che ci sono dei partner particolari mi riferisco
Soprattutto
Alle Regioni che hanno delle risorse proprie e che devono assolutamente aiutare lo Stato nelle metterli a di l'elezione a favore degli enti di ricerca perché e quindi dico non solo visto che gli Istituti di ricovero e cura a carattere scientifico ma anche gli altri
Che ho citato
Forse con un maggiore impegno istituzionale potremmo trovare delle risorse non dico
Eccezionali ma direi soddisfacenti da parte dello Stato per far fronte alle esigenze dei nostri enti di ricerca
Vorrei poi introdurre e qui passo nella parte finale come siamo arrivati ricordare con il professor stirpe come siamo arrivati a questo prestigioso riconoscimento di istituti di ricovero e cura a carattere scientifico in una in oftalmologia
Per la Fondazione biglietti
Non è stato un percorso facile caro Mario è bene che tutti lo sappiano
Perché qui devo fare veramente un pubblico ringraziamento al professor Mario stirpe che per anni per più di dieci anni insieme non si è mai scoraggiato io ricordo solo una volta
è stato proprio tre anni fa due anni e mezzo fa quando eravamo vicinissimi al traguardo
In una mattinata abbiamo fatto un sopralluogo tra l'altro un sopralluogo ottimo perché era presso l'istituto del professor Robol anni
E quindi al campus biomedico avevamo intravisto una possibilità
Non c'è stato consentito neanche quello io ricordo quando uscimmo da quella vi sia non da parte certo il professor Orlandi da parte delle istituzioni nazionali diciamole così dall'allora ministro che non era d'accordo per essere chiaro
Uscendo da quella porta Mario stirpe serio tardi
Basta Giovanni in Italia la ricerca oftalmologia non sarà mai possibile me ne vado in America
E lo dice convinto per cui io mi spaventa edicola tutto lavoro che stiamo
Siamo facendo dico non è possibile
E invece quello è stato uno stimolo
è uno Stato uno stimolo perché io poi riferì e Mario lo sa di ritorno al Ministero
Che nostro presso lo STIR per veramente avrebbe abbandonare circa in Italia se ne sarebbe andato e questo ha spinto un pochino tutti quanti devo dire anche la Regione a trovare una
Collocazione in quel momento
La migliore la più idonea
E devo dire oggi grazie poi
A nostro amico Luigi D'Elia adesso la collocazione avrà al prestigio posso istituto l'azienda San Giovanni e questo sarà un ulteriore miglioramento sicuramente
Dell'attività perché potrà godere anche
Di una collaborazione diretta con l'azienda per la parte assistenziale che sicuramente non può che favorire l'istituto
Da ultimo
Vorrei ricordare l'impegno del ministro nell'andare via quello è un bel segnale impegna il ministro che vuol dedicare una parte delle risorse
Che sono giunte da poco al Ministero in termini cerca in una
Lotta una malattia particolare la maculopatia
è un settore delle malattie neurodegenerative che soprattutto affligge gli anziani mi pare e il ministro è particolarmente sensibile bene io son convinto che da grandi collaborazioni internazionali
In questo settore con l'aiuto anche dell'Istituto Superiore di Sanità sicuramente si potrà affrontare in modo serio questa malattia e dare un risultato
Veramente importante I pazienti che attendono e questi sono veramente i veri destinatari lo ricordo così come inizia mia relazione cioè veramente i destinatari della ricerca sanitaria grazie
Ai Politecnici ritrovo così rimane stabilito bisogna giacché scheletriche suppongo di sbocco
Professor Bucci
Credo
Molto succintamente cercherò venerdì e presentare quale state come è cominciata l'attività scientifica nella la nostra Fondazione
Subito dopo la morte del professore per iniziativa di alcuni e suoi ieri è stata fondata la Fondazione tetti che vuoi tutti conoscete ed è stata fondato soprattutto per onorare la memoria del professore ma esterno soltanto degli otto al molo di Tagliani ma mai detto che lotta al Molise un po'di tutto il mondo
Bene naturalmente la cosa non è stata molto semplice anche perché si trattava di individuare quali erano le tematiche le finalità di questa a fondazione
La quale si è mirata soprattutto a realizzare dei programmi di ricerca ricerca scientifica
Che fosse soprattutto è finalizzata a che cosa a incrementeranno culture dei giovani da dare loro quei dunque azione sia qui in Italia soprattutto con collaborazioni con istituti esteri
Potesse dare un loro preparazione che potessero attraverso la quale
Esercitare quella loro attività di ricercatore otto la destra o qui anche in Italia certe con questa culture con questa premessa di carattere scientifico si poteva poi accedere anche ad un'attività
Sia di tattica che assistenziale
Naturalmente noi sappiamo che per potere realizzare tutto questo è necessaria una collaborazione la collaborazione a volte sia
Con delle diciamo con istituti di privati ma soprattutto anche con istituti esteri
Se tutti i privati e italiani e li vedete un po'tutti semplificati elencati quelli Tonetto queste collaborazione c'è Consiglio sito di fare i primi passi attraverso la realizzazione di protocolli di ricerca storico di ricerca policentrici
Ma quello che ha dato anche maggior lustro a tutto questo nota attività è stata la collaborazione con questi istituti di ricerca diciamo però un operaio soprattutto statunitensi che voi vedete elencato e per chi è addetto ai lavori io penso che ci ha consentito di rendersi conto
Del prestigio di questi istituti dei quali noi abbiamo l'onore di poter collaborare
Certo per farle ricerca scientifica sono necessarie tre cose ci dice il personale anzitutto
Necessaria l'idea perché senza idee non si fa niente però purtroppo anche senza soldi non si fa niente
E ciò è stato possibile attraverso la generosità di enti privati anche di pubblici che ci hanno consentito
Attraverso i loro finanziamenti di iniziare un'attività di ricerca come noi poniamo programmare però una particolare ringraziamento deve essere rivolto
Alla la Fondazione Cassa di risparmio che ne abbiamo visto rappresentata maniera
A molto affettuosa dal professor Manuele che rispecchiano l'altra sua presenta questa mattina la cui collaborazione ci ha consentito non solo di cominciare ma di continuare anche attualmente la nostra attività
Come si svolge come l'attività scientifica della la fondazione molto rapidamente e sapete che c'è un precedente c'è un direttore scientifico e uno staff di quello attori collaboratore però ciascuno dei quali
Ha una sua ben netta e definizione un indirizzo scientifico molto ben definito
Quali sono le tematiche mi abbiamo privilegiato anche tutte le patologie della retina
Sia medicati Perugi capponi
Anche le affezioni bella
Sui magri male ma soprattutto alla superficie oculare infine glaucoma venne Eurostar molo Gia e la Oncologia oculare quelli sono i temi di maggiore importanza
Ciascuna di queste linee di ricerca un suo col un suo diciamo responsabile
Che qui vedete ricordati e ciascuno è palpabile naturalmente è un po'
Piccolo o grande gruppo di collaboratori attraverso questa attività
Però ci è stato possibile aggiungere questi risultati lo sapete che i la valenza di una produzione scientifica siamo alle due parametri di valutazione la prima è il numero di pubblicazioni in parola volto uno può pubblicare anche cose di poca importanza
Per valutare il valore e l'entità e il prestigio della pubblicazione c'è un parametro i calcoli detti Impact factor cioè
E il riconoscimento che le autorità scientifiche e diciamo le accademie scientifiche tutto il mondo danno a questo ha pubblicato nel semplifica bene come voi potete vedere dalle ministro per la nostra attività ai giorni nostri c'è stato una crescendo non soltanto nel mondo ma soprattutto nella qualità delle pubblicazione per arrivare al
L'anno corrente in cui
Ed è con orgoglio che possiamo dire abbiamo superato i cento centodieci di Impact factor etiche per una
Diciamo
Attività scientifica monotematica quale siamo noi è praticamente utopistica però non l'abbiamo raggiunta e
Tra parentesi cerchiamo superando
Ripeto ci inorgoglisce e
Per merito soprattutto i ricercatori che voi vedete in parte elencati e il cui prestigio consentiva di essere elencati annoverati fra i referee Belleri queste riviste così prestigiosa eccetera le persone che fanno parte di una Commissione che giudica
Cioè un lavoro e valido o meno fra queste persone ci sono molti componenti della nostra fondazione
Queste attività vengono svolte anche la diciamo dell'attività di ricerca di base in questi lavoratori ma a questo punto il mio lavoro cioè sta e do passo la parola alla dottoressa Emanuela Bartoli
Che qui
Ma non è presente
Che ha lavorato e lavora negli Stati Uniti ma che però avuto il la generosa
Decisione di collaborare anche con noi qui in Italia con la nostra Fondazione io non dico nient'altro passa la parola e le voglio chiedere se poteva illustrarci meglio quale sarà il suo programma di ricerca la ringrazio
Sinistra grazie
Grazie mille professore Bucci sono molto onorata di essere qui oggi aria per partecipare a questa interessante
Convegno su che promuove e ricorda il professor Bietti promuove l'attività
Professionale di e ricerca clinica e di base della Fondazione PET
Logicamente sono estremamente riconoscente al professor stirpe che vorrei chiamare in causa praticamente fare un applauso per come ha condotto questa attività nell'ambito sia della
è riuscito a riunire
Politici ricercatori di base ricercatori clinici statunitensi europei l'Italia personale veramente
Con un'attività di rilievo
A
Mi voglio presentare molto brevemente io sono professore associato e direttore di ricerca
Del Dipartimento di oftalmologia dell'università della scala della Saccarola nascono messi in
è un a Università abbastanza piccola è questo Dipartimento
Di oftalmologia negli ultimi anni ha spinto moltissimo per attivare progetti di ricerca nell'ambito della ricerca di traslazione anche della ricerca di base grazie alla visione
Di un
Annunci Air molto dinamico tolto Richard Harris
Oggi
Sostanzialmente io sono un biologo vascolare infatti nella prima slide che c'era appunto l'immagine di e
Darsi dei chimici isolati e in particolare particolarmente sono interessato a studiare meccanismi di segnale molecolare
Che vengono
Stimolati da radicali dell'ossigeno
Ore abbiamo assistito all'ospizio questo c'è anche Caccia dimostrato come
Meccanismi di est presso il sito attivo possano influenzare la l'attivazione nel selettivi ed anti patologici nell'occhio particolare il glaucoma
Un
Io sono più che altro interessata ai meccanismi
Che regolano lato fisiologia della retinopatia diabetica e
Oggi abbiamo avuto anche
Una bellissima un bellissimo tocca della professor Turner sta al teste tiene versi ricche appartiene a un gruppo estremamente attivo in questo settore
Questa è semplicemente un'immagine che dimostra
Anche un atto interesse che abbiamo che è quello di analizzare meccanismi
Molecolare di una serie di
Di farmaci che hanno un'azione di tipo sistemico e che possano influenzare anche la Ricchino Petja diabetica in questo caso queste sono immagini di basti chimici
In un modello di OCSE Jennings cretino Petti
La retina normare bassi a dopo insulti schiene ecco è questo il trattamento Tocco con o un farmaco conosciuto con me un farmaco che diminuisce livelli di colesterolo circolanti una strettina o sull'asta
Quindi questo fa parte anche per altri interessi scientifici comunque sostanzialmente
Io sono state chiamate a cui non a discutere di scienza che è
Mi lascia anche
A un certo margine di prestigio verso
In prestigiosi speaker di oggi e quindi
Sono anche contenta non devo mostrare i miei dati modesti a ma siamo qui per parlare della cosiddetta fuga dei cervelli io sono partita nel mille novecentonovantaquattro per sei mesi
E sono rimasta negli specchietti per tredici anni aveva questo è avvenuto soprattutto per la mancanza di tentare di possibilità di sbocchi lavorativi qui in Italia
è il supporto adeguato per la a scienza io faccio parte di una serie di ricercatori ed è stato stimato sono circa cinque mila italiani che lavorano all'estero
Questo fa parte di un panorama abbastanza desolante per quanto riguarda il supporto finanziario alla ricerca scientifica ci sono dati che stabiliscono i siamo
Al ma non ho posto in Europa per quantità di fondi di ricerca ma siamo secondi per il numero di lavori pubblicati quindici ha comunque un'attività che si mantiene essi auto sostiene con grande difficoltà
E come vedete anche il concetto della fuga dei cervelli mi dà una grande responsabilità perché in realtà molto spesso non siamo
Cervelli importanti a siamo onesti lavoratori che vogliono semplicemente fare il loro lavoro
A
Per quale motivo questo e se c'era e c'è una storia di questo
In generale la ricerca è stata fatta di
Dice qui ci sono immagini per esempio le Santiago da Monica fino al che a
Descritto per la prima volta ha disegnato una retina
E da quel momento abbiamo imparato tantissime cose forse è stata
Il la migliore immagine che è stata mai rappresentare nemmeno alle nostre istologia migliori danno all'immagine così o anche Giotto volte che e sia messa a studiare un sistema chimico così complicato come quello del dice per distrazione ai corpi
Che è stato invece così importante per
La ricerca notammo logica
Ma precedentemente c'era stata cosiddetta Da vinci e dice
La realtà Leonardo da vinci aveva aveva studiato
Il
I meccanismi ottici di dizione e anche aveva descritto l'occhio lo ha fatto senza nessun supporto finanziario anzi nascondendosi
Perché era contrario a a le immagini diciamo che è la Regione voleva
A
Molti anni dopo un altro italiano che non è stato mai menzionato giuste oggetto ma di cui abbiamo
Profondamente parlato tutto il tempo Napoleone Ferrara che ha contribuito in modo
Estremamente importante alla a
Precisamente alla valorizzazione alla
Il chiarimento del ruolo della VASP induttiva col fatto dovrebbe aggirarsi
Nelle sue attività soprattutto ha contribuito
Alla
Costruzione di questi composti come la Bastini che è stato il primo e anche Vicentis e e gli altri
Anche lui è un ricercatore italiano che è partito immediatamente dopo la sua laureati in medicina conseguita Catania in Sicilia
E e bilocali negli Stati Uniti e lavora negli Stati Uniti con grande successo
Ma per quale motivo questo avviene questo avviene perché di nuovo bisogna sempre considerare quali sono i risultati della ricerca e dell'investimento che va fatto forse
Bisogna essere appunto dei visionari bisogna avere una visione a lunga distanza
Ad esempio o non so se tutti sanno che il primo Progetto che è stato finanziato dal Governo americano è stato il Progetto di Thomas Jefferson Presidente americano che ha pagato Louis Clarke
Per la
Per l'acquisto della Louisiana avvenuto nel mille ottocentotre
E voi immaginate se questo non fosse stato un progetto finanziato cosa significano che gli Stati Uniti l'acquisto della Louisiana di tutti quei territori per esempio se Louis Armstrong Raf perché è nato in New Orleans
Fosse nato sotto i francesi e il suo nome forse sarebbe stato Luisa loro hanno e comunque la storiella multe che la tradizione degli Stati Uniti avrebbe avuto un ruolo completamente diverso
Precedenti mente un altro grande esploratore Colombo
Avevamo
Presentato una diventa application questa principal investigator Progetto Cristoforo Colombo
E aveva richiesto
Al governo italiano diciamo allora
Un po'
Spasso più che unico Governo comunque aveva richiesto fondi all'Italia per dimostrare la tecnica porti insiste nel mondo era Tondo
E avevamo anche proposto un esperimento ad essa anche di riprendere
Delle barche di andare alla scoperta del resto del mondo chiaramente era stato di gettato questo Progetto immediatamente
è e quindi l'Unione ha dovuto andare in un altro Paese in Spagna quindi come vedete questa è una storia crea
Delle radici lunghissime e voi immaginate qui la platea degli utili statunitense se Colombo non fosse andato negli stadi non avesse scoperto l'America saresti non vi riguarda
Quindi la fuga dei cervelli per quale motivo quindi noi andiamo via andiamo via perché non ci sono molti fondi di ricerca e nella ricerca si fa principalmente nelle accademie
Che università italiane soffrono di un cronico super
Troppe persone lavorano all'interno di queste università
Quindi noi andiamo via
E continuando in questo senso dell'audizione ai sensi e sicuramente con il sostegno e delle istituzioni come diarrea c'è certe
Che offrono un'alternativa all'Accademia
Sicuramente c'è da parte di molti ricercatore all'estero compresa nella speranza di poter rientrare a casa anche se io oggi ho sentito parlare questa mattina professore con piacere ho sentito anche il professor Vietti di finiva a se stesso comma anche a me cittadina dal mondo
A dove io posso lavorare sono felice di stare e di di fare quello che amo di più
E professore stirpe con la sua audizione di questa fondazione e di creare anche una ricerca di base
Abbiamo o insieme a lui
Cominciare a pensare a come poter sviluppare
Questo tipo di ricerca e sicuramente un'idea che è venuta oggi fuori molte volte da tutte le discussioni c'è questa costante
Necessità
Di poter partire dal paziente tale ed alla ricerca clinica
E davvero un diretto contatto con la ricerca di base che comprende poltrone che genomica
E anche con l'avvio tecnologia di cui si è affacciato leggermente di meno oggi ma che sicuramente
Per ciò che riguarda la bioingegneria alle ultime scoperte le ultime attività hanno sicuramente un ruolo molto importante
E voglio finire appunto un questa visione generale della terra questo spirito di collaborazione fra i diversi enti nel mondo
O
Accidentalmente
Grazie
è
Io ringrazio molecolare professoressa Bartoli
Concordo con lei che non tanto sul fatto della fuga dei cervelli quanto il mancato rientro perché la fuga dei cervelli all'inizio può essere un fatto positivo ma è negativo il fatto che poi non si trovano le opportunità per
Rientrare
Io ricordo che sono le diciannove
Non so che cosa perché ci sono le conclusioni del professor appare per
Prego
Perché non c'è scritto al programma chi deve intervenire
La pensi tema
Bene a me il
Compito prestigiosa di chiudere questi lavori compito c'è una coscia savana
A facciamo avere pareva che cioè avendo no io volevo solo invitare Azzi scritti HP erano una no no non mi voglio spiegare mai permesso resterà
Perché allora contrordine
Il a me sempre l'onore di presentare non dico che lavori in questo caso ma che presenta la dottoressa Varano
Che la responsabile delle patologie ritiene che naturalmente
Dalla
In maggiori dettagli per quanto riguarda la sua attività di ricerca in corsa prego
Mi date le idee positive per favore
Vincenzo
Allora innanzitutto io mi riallaccio alla quello che è stato il filone che ha seguito il professore Bucci e cioè che il le nostra la nostra Fondazione a si basa fondamentalmente la ricerca diviso nell'ambito della ricerca delle linee
Abbiamo sentito come Manuela abbia appunto intenzione e noi che siamo molto contenti che lei si occuperà
Presso la fondazione della ricerca di base
Ma per quanto riguarda le linee di ricerca ne abbiamo diviso in alcune linee di ricerca fra cui quella che
Che e qui devo parlare io e la linea di ricerca di retina
Nell'ambito della retina
Come vado avanti
E noi abbiamo una serie di progetti i quali si basano su una tecnologia altamente qualificata abbiamo una strumentazione che grazie ai nostri sostenitore dire viva estrema o livello e quelli che sono come potete vedere Flora un floor Floro angiografico ossia ti micro perimetro e tutta una serie di strumentazioni laser
I nostri principali campi di ricerca sono rappresentati per quanto riguarda la retina medica dagli dallo studio della degenerazione maculare legata alle tappe come avete sentito rappresenta
La principale causa di Commissione ma anche la degenerazione maculare miopi ca la retinopatia diabetica e le maculopatia in generale queste del Po le nostre più recenti pubblicazioni
Anche nel campo della retina chirurgica abbiamo la possibilità di di utilizzare delle facilities delle strumentazioni di alta tecnologia
E in questo ambito la al nostra linea di ricerca di retina chirurgica a esaminato alcuni campi con in tal mente quello delle più precoci modificazioni della retina del video che possono
Da presentare dei fattori di rischio
Soprattutto in pazienti che hanno poggiava avuto una patologia nell'altro occhio come distacco di retina
Ornella nell'occhio mio prelevato
Le ricerche hanno dato numerose pubblicazioni in quest'ambito di cui appunto principale responsabile presso stirpe queste le più recenti pubblicazioni in ambito del retina chirurgica
Ancora e il le nostre nostro dipartimento di Oncologia
E il le la tecnologia altamente qualificata e localizzata nel dipartimento presso la Clinica Oculistica di Padova diretto dal professor Mentana che avete sentito parlare questa mattina
E il principali campi di ricerca sono nell'ambito della melanoma della kora valide degli studi di genere Tisci e di quelle che sono gli studi per
Definire le più diciamo importanti e nuove strategie terapeutiche
Queste le più recenti pubblicazioni in questo ambito
E per quanto riguarda i progetti di retina voglio un attimo diciamo parlarvi di quelli che sono due progetti fondamentali che stiamo portando avanti
Presso appunto con la Fondazione Bietti che sono il primo che è un Progetto di modello sperimentale di screening della retinopatia diabetica
Per quanto riguarda lo screening della retinopatia diabetica avete già sentito stamane dalla professor Bandello qual è l'importanza di questa dice diciamo di questo
Di questo screening nell'ambito del diabete questo è uno studio pilota che stiamo sviluppando in collaborazione con me alla Regione Lazio
E che si basa fondamentalmente sull'utilizzo di alcuni di alcune fondo scambieranno mediatiche ovvero di strumenti che hanno la possibilità di registrare l'immagine del fondo dell'occhio del paziente senza bisogno dell'istigazione del mite viatico
Queste fondo scambiare queste stazioni vengono a situate nel in alcuni centri diabetologici identificati dalla Regione e l'immagine viene mandata on line e in quest'veniamo supportato in questo progetto dalla pelle PAM al nostro ripensamento ad presso la Fondazione Bietti in definitiva in questo modo noi abbiamo la possibilità di avere delle immagini in tempo reale e di potere quindi rispondo nelle mediante un referto che ritorna al centro diabetologi con e quale manda poi il paziente eventualmente a un livello due o un livello tre di più alta diagnostica o di intervento terapeutico
Questo quindi è un nello screening della retinopatia diabetica nel nostro progetto pilota deve inserirsi nell'ambito di un itinerario assistenziale più complessa
Che comporta quindi un primo livello di cui fa parte lo screening insieme a alle unità diabetologica eh ai medici di famiglia e all'Agenzia di sanità pubblica che coordina il Progetto
E diciamo e che il che poi continuerebbe come itinerario assistenziale con un secondo livello
E un terzo livello di intervento terapeutico lì dove è necessario il secondo Progetto è quello di un clinical trial Center un clinical trial che come avete sentito dal professor quindi avanza
Fondamentale per la gestione del dei trial clinici noi abbiamo identificato nella nostra assoluto dalla possibilità di avere una sede che si occupi soltanto della gestione di questo trial
E abbiamo siamo inseriti in quello che avete già sentito il c'è il il circuito dei trial europei di eccellenza
Che allo scopo di garantire
Una diciamo una una collaborazione fra i vari centri secondo le linee guida di di diciamo migliorare anche il rapporto con nell'industria
Il nostro clinical trial Center dispone di alcun alcune stanze di diagnostica di alto livello di stanze per diagnostica per la terapia e di una sala sterile questi sono gli studi e ne stiamo in questo momento portando avanti sono trial che hanno lo scopo di andare a studiare fondamentalmente strategie terapeutiche nuove nell'ambito della degenerazione maculare legata all'età e della che mamma con lei diabetico che come avete sentito rappresentano le principali cause di Commissione oggi nel mondo
Adesso per continuare le linee di ricerca la sola parola alla dottor Parisi se vi parlerà della linea di Naro fisiologia glaucoma
Cercherò di essere estremamente breve in questa sintesi della nostra attività che riguarda quelle che ella dallo studio meccanismi che determinano la perde la visione in patologie retiniche e poi
Della delle vie nervosissimo fino alla corteccia cerebrale
Per fare questo ci avvaliamo di una tecnologia abbastanza sofisticato e sono stati la prima struttura in Italia dotarci di una sistema e tutti sono già molti focale
Il nostro ambito di ricerca prevalente nell'ambito di ricerca del sulla malattia lo comatoso in cui abbiamo cercato di identificare quei fattori
Di rischio che possano indurre le allo sviluppo della patologia e nello stesso tempo identificare quei fattori che possano essere invece indicativi dell'insorgenza della patologia prima che si sviluppi danni al campo visivo
E soprattutto un ampio ambito di ricerca che riguarda le patologie cerebrali che inducono un deficit
Missili in questo caso noi abbiamo due ambiti di ricerca una ricerca di base che si svolge in collaborazione col ce ne vedi Pisa e concerne di Roma su modelli sperimentali vennero degenerazione lettini che quindi come per esempio sulle tecniche ventosa o modello fondamentale che è quello delle c'è sul blocco come fatto glielo Tropici in questo caso ed ricordarle ricerca fa parte di un progetto finalizzato al cinquanta per cento al ministro alla Salute il cinquanta per cento alla Fondazione Cassa di risparmio
Un altro ambito di ricerche becero ricerca clinica neuro stavamo logica sono nascente con una collaborazione importante con l'Università Campus biomedico di Roma che ti guarda tutte quelle patologie cerebrali
In cui si manifestano dei dieci città della percezione visiva come la sclerosi multipla l'Alzheimer
Quella Cabassi ed è particolare una patologia che la patologia di leggerla partirebbero che fa parte anche questo è un progetto di ricerca finalizzata
Particolare attenzione stiamo in questo periodo tutte quelle allo ma dire che avvengono a livello cerebrale nel caso della malattia dell'emicrania che determina proprio quei sintomi di siti specifici che sono definiti come ora visiva
Naturalmente il campo anche di ricerca spediamo di continuarlo nel tempo e soprattutto di poter avere sempre la possibilità di proseguire quello che sta di iniziato i nostri maestri il professor Nucci presso stirpe e il professor naturalmente il professor diretti
Grazie a tutti e l'attenzione
Tutte le parla
Bene stavolta chiudo veramente i lavori
Non
Se non cambia programma non posso che
Ringraziare
Anzitutto i colleghi stranieri che ci hanno onorato con la loro Petrisor la presenza
I colleghi oftalmologia esiti italiani naturalmente ringrazio ancora tutti coloro che hanno collaborato con loro finanziamenti enti pubblici dei privati
E poi una naturalmente ringrazio pure io però un particolare ringraziamento deve essere rivolta alcune persone che per fortuna sono presenti
Cioè
Al dottor al professor Rodotà
Il quale sia
Benevolmente aiutate ha collaborato perché non all'inizio abbiamo avuto un po'di difficoltà ad inserirsi quindi lo ringrazio pubblicamente
Credo
For carattere
Lasciamo perdere perché
Naturalmente è uno dei collaboratori che con maggiore affetto ci sono stati vicini a noi giovani di queste di questo IRCCS professore Arullani anche il quale collabora con il il Campus bio-medico e naturalmente io ringrazierei anche
Il dottor ed Elia però ringraziare alcune in casa questi dei
Lo fa
Pena per ultimo è dovrei dire qualcosa pur altrove sortirebbe però vedo detti privato in pubblica ma le non glielo dica
Ci
Raccomando