Profili del diritto alla salute ai tempi dell'emergenza: tra salute pubblica e consenso informato

Per cominciare
Allora io rapidamente diciamo volevo dare conto della struttura di via del del del seminario di oggi per cedere poi subito la parola
Alla dottoressa di scuro che ci modererà dell'auto un contributo dispetto e quello che possiamo definire
L'altra metà
Della Lunga ce la faccia oscura della in che senso
Cosa discutono la
Ricercato l'audio
Sì
Consentite adesso si perfetto
No dicevo rappresenta l'autorità dei Nonino nel senso che
Rappresenta quella componente della bioetica che oltre allo sviluppo leggeri delle discussioni sul filosofico giuridico
Trasporto del finto poi sul piano dell'impegno politico
E quindi da questo punto di vista il risulta
Nuovamente andata via
Conto il problema doveva così adesso va bene vi sentite
Allora fare
Allora dicevo Vilnius
La peculiarità di questo diciamo così presto
Polittico della bioetica per lo stiamo vivendo in maniera particolarmente drammatica
Proprio per quanto riguarda la prevedibile vera pandemia come voi sapete sono ore difficile
Perché ci stiamo avvicinando come Regione a un nuovo solo chi da un probabilmente meno sopportato rispetto al primo perché in fondo che sul primo eravamo tutti quanti molto più solidali tra di noi e con diciamo l'esperienza
De di chi ci governa
Adesso c'è molto più divisione
Quando non ce ne fossero l'anno scorso sia tra gli scienziati e tre politici
Per maggior ragione dell'opinione pubblica
Quindi io credo che questo tipo di incontro si è velocemente importante per potere poi ne ha Rizzardi con con chiarezza
Ma anche contro un con la pacatezza necessaria poter realizzare
Un minimo di diffusione vide diciamo non preconcette e quindi
Sono molto importanti per le cose che sa saremo vergine
Cedo la parola di nella loro però se riesco lo e la ringrazio per quello che aveva già fatto e per quello che c'è oggi perché Sara Brunori
Prego prego
Allora a buona sera a chi ci ascolta e quindi anche Priori soprattutto ringrazio professore pro domo per avermi dato l'opportunità di poter seguire questo interessante dibattito
E poterlo diffondere quindi anche ai microfoni di Radio Radicale
Perché parlare di diritti parlare della tutela dei diritti individuali e soprattutto cercare di fare chiarezza su aspetti che la comunicazione in questo periodo non ha chiaramente dato fondamentale per ampliare il diritto alla scienza l'appuntamento di oggi si intitola profili del diritto alla salute
Ai tempi dell'emergenza tra salute pubblica e consenso informato approfittando quindi della della introduzione ha già un fatto il professore l'ottimo professore Raffa pro domo io voglio ma se mi consentite dare quindi subito spazio nel frattempo che si connette anche salvi i professori Prisco
Ora che dovrebbe presiedere anche gli ma professore pro domo la seduta quindi verbena vorrei cominciare quindi ad andare ne pivot con la professione
Rosa Guarino la presa posa Guarino ci parlerà nella tutela dei diritti ai tempi dell'energia straconvinto diciannove è chiaro che in questo io do poi il DPCM quindi questi decreti che ma ovviamente si distinguono da quelli che sono i leader rilegge i nativi poi magari il professore ci chiarirà anche la differenza tra un DPCM Dl è chiaro che ha visto la soppressione di diritti di notte anche farsi imporre da parte degli esperti quindi da coloro che oggi andranno interloquire con voi
Qual è la giusta dimensione di questi diritti a tutela di un bene quale quello della salute e quali sono i limiti entro cui questo diritto viene tutelato magari esorbita quindi è chiaro che abbiamo bisogno anche di inquadrare bene l'articolo trentadue della Costituzione e tutt'e quindi tutti quindi i vari effetti che hanno nel mondo quindi nella società e quindi nella comunità io passerei immediatamente e la parola
Alla professoressa Rosa Morino per rappresentare la sua relazione prego professoressa
Buon pomeriggio a tutti innanzitutto spendo qualche minuto per ringraziare innanzitutto il professore prodromo per importante
Iniziativa ovviamente con il supporto del del Sirbu dell'Istituto nazionale di bioetica ed è il polo di bio diritto e ringrazio anche nostra Criscuolo per questa importante collaborazione
Ebbene
Mi soffermerò proprio su un profilo estremamente delicato che quello della tutela dei diritti ai tempi dell'emergenza Covip diciannove
L'emergenza sanitaria dei tempi minata dal compito diciannove ha avuto una portata dirompente per tutti quanti noi ponendo al giurista numerosi dilemmi derivanti soprattutto dal difficile bilanciamento di diritti costituzionalmente garantiti
E infatti potremmo dire che si è profilata una situazione inedita
Che ha imposto la diciamo necessita di una nuova valorizzazione del diritto alla salute diritto costituzionalmente garantito
Di solo tre pappa a due della Costituzione pone è
E nella sua dimmi
Se uno è potremmo dire collettiviste l'articolo trentadue mila e qualificato come interesse della collettività
E diritto fondamentale e quindi questa nuova valorizzazione potremmo dire del diritto alla salute nella sua portata collettivistica
Dato rappresentato in qualche modo la ratio della legittimità e della fondatezza della compressione ed in tutti gli altri diritti che e da qui la prima riflessione con il primo come dire importante interrogativo
Concernente proprio il difficile bilanciamento tra il diritto alla salute nella sua portata collettivistica
Ma anche nella sua dimensione individuale potremmo pensare al diritto alla salute
Come un diritto di fronte perché ha una duplice dimensione quindi come interesse della collettività ma anche e soprattutto con il diritto fondamentale
Quindi in realtà la prima riflessione che voglio fare afferisce proprio al bilanciamento tra direi passepartout occulte quali le interesse della collettività con gli altri diritti costituzionalmente garantiti e sappiamo che ormai da più di un anno quindi forse non può parlarsi più di situazione emergenziale
Ma quasi di una situazione che è diventata ordinaria
Assistiamo ad una costante ingerenza nella vita dei singoli e quindi alcuna limitazione di altri diritti
Tipo ospiti impastano pensare alla libertà dice per colazione la libertà di uno non è la libertà di associazione e tutti quei diritti che afferiscono alla persona umana e che sono diritti esige che rappresenta una esplicazione della persona umana
Per cui a mio avviso l'esigenza di tutelare altri valori e altri diritti costituzionalmente garantiti forse avrebbe dovuto indurre il legislatore a porre in essere un bilanciamento dei diritti quest'operazione di contemperamento di diritti è un'operazione dinamica San sita da numerose sentenze numerose pronunce della Corte costituzionale dalle quali emerge proprio la rilevanza
Di del bilanciamento del contemperamento tra malumori costituzionalmente garantiti senza che alcuno di essi abbiano a prevalenza sull'altro
Perché se così non fosse si potrebbe verificare una illimitata espansione di uno dei diritti che diventerebbe in qualche modo la Corte costituzionale in questa importante sentenza
Sul caso Ilva del due mila tredici parla di una sorta se non ci fosse il bilanciamento di diritti potremmo parlare di una sorta di diritto tiranno in cui un indiretto si Antigoni a tutti gli altri diritti costituzionalmente garantiti
E da qui a mio avviso la necessità di individuare un giusto
Punto di equilibrio
E forse su questo voglio sollecitare una riflessione acché venga sempre riservato il nucleo irriducibile garantito dalla Costituzione rispetto agli altri diritti costituzionalmente garantiti
Ebbene da qui in realtà un altro punto interrogativo che sul quale mi sono tanto interrogata in questi mesi mimesi
Come si concilia la tutela del diritto alla salute nella sua accensione pubblicistica quale interesse collettivo con l'accensione individuale del diritto alla salute
Come dicevo in primis la il diritto alla salute si configura da un lato come interesse alla collettività ma dall'altro lato
Come diritto fondamentale dell'individuo e quindi quale diritto afferente alla persona quali diritto primario quale diritto potremmo dire di libertà
E che quindi la necessità che un interesse collettivo che in questo momento è stato sovraordinato a tutti gli altri interessi e anche al diritto alla salute come diritto fondamentale
Come si consigliano queste due istanze queste due dimensioni del diritto alla salute
E anche un altro aspetto reputo rilevante
Il diritto alla salute nella sua dimensione fondamentale di diritto afferente alla persona
Non viene soltanto configurato come assenza di malattia e questo è un altro punto a mio avviso estremamente importante
Mandela interazione tra salute libertà e personalità si configura come completo bene essere psicofisico dell'individuo
Secondo secondo anche quanto espressamente previsto dalla dichiarazione
Dell'Organizzazione Mondiale della Sanità del quarantotto
E quindi come consigliamo la tutela dell'interesse alla collettività con la nuova dimensione del diritto alla salute quale diritto fondamentale dell'individuo e su questo solleciterei ad una riflessione congiunta ad un confronto perché a mio avviso un interessa in questa fase è stato anteposto
A tutti quanti gli altri
E quindi dall'altro lato da anche affermato che lei stringenti limitazioni sono certamente il frutto della portata inedita
Dirompente dell'evento pandemico ma dall'altro lato sono certamente riconducibili alle stratificate inadeguatezze del sistema sanitario
Di una normazione impreparata di una normazione in qualche modo schizofrenica
Che addirittura utilizzato la forma dei DPCM quindi atti che non ci sono atti parlamentari quindi anche su questo andrebbe aperta a mio avviso una riflessione
Ma continuando sulla portata del diritto alla salute voglio soffermarmi su un altro aspetto
Perché proprio nell'ottica di questa valorizzazione del diritto alla salute nella sua portata individuale quale diritto abbiamo detto di libertà massima esplicazione
Della libertà di autodeterminazione del singolo che ha assunto piena valorizzazione il consenso informato
Il consenso informato è un diritto della persona
Che rinviene il suo fondamento in principi costituzionali quindi negli articoli due tredici e trentadue della Costituzione
Ebbene il rapporto il consenso informato nell'ambito della relazione medico-paziente si configura quale estrinsecazioni massima della libertà di autodeterminazione del soggetto in relazione agli atti concernenti
La propria salute in relazione ad atti concernenti la propria il proprio corto la propria sfera personale e questo consenso informato ha trovato la sua massima
Attualizzazione nella legge duecentodiciannove del due mila diciassette e appoggiò e avallo tutta la battaglia
Perché insomma è stata fatta da voi per quanto attiene all'approvazione di questa importante legge
Perché ha codificato attualizzato
Nella relazione medico paziente la rilevanza del consenso informato
E da qui ovviamente la sollecitazione ad un'altra riflessioni a mio avviso quale l'impatto che la gestione e quindi il profilo proprio gestorio organizzativo avuto sulla esplicazione della libertà di autodeterminazione
Del soggetto in relazione agli atti concernenti la propria salute e quindi anche in termini di consenso informato
E a mio avviso nell'ambito di quel percorso molto importante che si i cliché di alleanza terapeutica
Tra medico e paziente di personalizzazione della medicina
In cui si instaura un rapporto tonale di alcuni come dire Sicone debba quelli che rappresentato dalla solitudine del medico che deve decidere e la solitudine del paziente
E allora mi sono interrogata di come sì sì attualizzato questo principio non su questo
Sono certa che insomma sarà illuminante la relazione della dottoressa cannolo
E quindi evitare che il consenso informato in qualche modo si riduca ad un mero atto formale perdendo la sua efficacia perdendo il suo valore giuridico in primis ma anche umano perché questo a mio avviso determinerebbe una involuzione dell'alleanza terapeutica determinerebbe
Una come dire un un accrescersi della solitudine verso oggetto in questo caso soggetto Copeland del malato Cordini d'che è un soggetto se talmente particolarmente vulnerabile
E da a mio avviso scongiurato il rischio che la celere io organizzazione delle strutture sanitarie alla quale abbiamo assistito sì riverberi in modo negativo sulla procedura di raccolta del consenso informato e in modo particolare sulla comitive sulla rilevanza dell'informazione l'informazione nell'ambito della della diciamo alleanza medico-paziente non dove tre minuti
Perfettamente chiudo finisco e quindi una sorta di una involuzione e come dicevo di quella che potrebbe essere la la di quella che è definita la rivoluzione silenziosa della medicina e quindi a mio avviso bisogna interrogarsi sull'impatto
Di questa diciamo modalità già storia dell'emergenza pandemica sulla tutela di diritti e quindi concludo
La sollecitazione a mio avviso alla necessità di trovare un punto di sintesi
Però a due dimensioni apparentemente inconciliabili l'interesse alla salute nella sua portata collettiva il diritto alla salute della sua portata individualistica fondamentale
La tutela di tutti gli altri diritti che non vanno a mio avviso compressi perché sono diritti afferenti alla persona ponendo sempre al centro la tutela della persona
E soprattutto della sua dignità
Che è un bene è un valore intangibile ed è il primato il primo uso logico e ontologico di ogni altro diritto vi ringrazio per avermi ascoltata
Comunemente professoressa per questa esposizione che ovviamente abbiamo apprezzato tantissimo in quanto è stata sicuramente ha dato una sintesi di quelle che poi sono delle domande fondamentali che dovremmo porci abbiamo parlato quindi dell'articolo trentadue della Costituzione abbiamo parlato della legge del ventidue dicembre numero duecentodiciannove del due mila diciassette sul consenso informato
E abbiamo parlato del rischio che il consenso informato possa ridursi a un mero atto formale come ha detto chiaramente quindi a questo mi aggancio alla relazioni e della prossima alla professoressa che la Pro Sesto annunzia Cannavò
Che ho credo e spero di aver pronunciato come Bettola perfetto durante la professoressa ed è chiaro che presenta lei parla appunto di un argomento importante del rapporto empatico tra medico e paziente che la pandemia da farsa Cordì d'
Ha portato alla ribalta quindi le lascio lo spazio per esporre un argomento credo veramente molto delicato
Grazie ne approfitto per ringraziare gli organizzatori per avermi invitata questa interessante incontro e il mio lavoro è stato agevolato dalla dottoressa Guarino perché ha introdotto la problematica
In realtà avevo già pensato di impostare la mia chiacchierata da un punto di vista più pratico quindi usciamo dai canoni accademici ed entriamo direttamente sulla relazione medico-paziente
Qualche slide sulla Bocchio accademica la devo devo progettare perché dobbiamo entrare nell'ambito del Codice di deontologia medica dove all'articolo venti leggiamo come delineata la relazione di cura c'è una relazione tra il medico e il paziente che costituita dalla libertà di scelta
Dalle individuazioni e condivisione delle rispettive ad una migliore quindi autonomia del medico e autonomia del paziente pezzi esplicita proprio nella sua auto determinazione e nell'accettare o rifiutare quello che gli viene proposto
Questo perché la medicina sapere relazionale finalizzato a ristabilire la salute ma non nei termini puramente ideologici il consenso informato deve essere comprensibile ed esaustivo delle vetrine dalla prevenzione al percorso diagnostico anche alternative che i pazienti a e deve essere incentrato sulla o comunicazione comprensibile che posta esplicitarsi in un dialogo dal medico il paziente o quanti lo stesso paziente vorrà coinvolgere nella relazione di pura
è il medico a dovere acquisire il consenso o il dissenso del paziente deve farlo adesso informa scrive
Da evidente ritenere anche particolarmente in considerazione le opinioni dei minori
Questa è la designazione del consenso informato secondo il Codice deontologico
Ma come abbiamo più volte stressato di queste le diapositive
C'è il concetto della comunicazione la comunicazione
è potremmo definirla come una un'esperienza complessiva che richiede un elevato livello di conoscenze e competenze
Che vanno ben oltre la pratica clinica vanno ben oltre le conoscenze tecniche dell'arte medica
Sappiamo bene che i grassi della comunicazione sono la veridicità la coerenza e la gradualità
Eppure non bisogna semplicemente limitarsi a dare informazioni comprensibili ma è necessario capire le emozioni del nostro paziente
Cercare di entrare in empatia con il nostro paziente e sapere dialogare anche con i nostri colleghi perché nella comunicazioni clinica
Ha un valore non solo decisionali ma anche terapeutico e in questo il professore Valerio dovrà sicuramente aiutarci
Eppure nonostante questo la grande importanza che ha la comunicazione
Noi come sistema Italia concediamo al massimo dieci minuti per fare una visita e poi poter interagire con il nostro paziente va meglio degli altri paesi no non va meglio degli altri Paesi
Se considerate che questo studio del due mila e diciassette condotto su valuti quarantanove paesi dove non c'è l'Italia
Si va dai cinque minuti in scarsi cinque minuti dei Paesi del Sud-Est asiatico fino ai ventidue minuti del nord Europa passando anche una ventina di minuti a degli Stati Uniti
E questo cosa significa significa vivere sesto non solo da parte dei pazienti che non riesce a anche esprimersi ma stressante per i l'operatore sanitario che in dieci minuti deve raccontare un Harrison nulla un libro trattati di medicina interna ma parole semplici perché il paziente deve capire
Quindi vi rendete conto che se da un lato la nostra storia già fatto partire nel rapporto medico-paziente inciampato partita paternalismo medico in cui non si parla assolutamente col paziente poi si è passati ad un modello dell'esercizio dell'autonomia del paziente
Che in realtà è stata interpretata come io ti do questo foglio questa informativa tutela leggi al massimo se vuoi coinvolge medico di medicina generale
Poi viene il giorno dell'operazione me lo firmi se va bene me l'hai firmato a casa altrimenti cinque minuti prima di andare in sala operatoria
E quindici che cosa a cui quindi c'è la solitudine come dice la dottoressa Guarino
Del paziente ma l'attitudine anche del medico
Perché ormai il il il l'atto dell'informazione e dell'acquisizione del consenso è diventato duramente a un modello contrattualistico e che cosa ha comportato ciò una conflittualità esasperata tra il medico e il paziente
Con la duecentodiciannove del due mila diciassette si è cercato di approdare ad un modello della decisione condivisa che poi in effetti quello che dovesse il pilastro della relazione medico-paziente
C'è questa relazione di cura c'è questa relazioni di fiducia tra medico e paziente e insieme
Sì delinea il percorso di cultura del paziente e se vuoi come dicevo prima il paziente può coinvolgere i familiari avviene questo a distanza di quasi tre anni dalla pubblicazione avviene questo io vi dico che questo che trova in corsia
Quando mi chiamano in consulenza i miei colleghi io faccio il medico legale ma mi occupo anche di o consulenze bioetico queste sono le domande che normalmente mi fanno abbiamo un'area grigia
Dove il paziente non sente non alle protesi non capisce quindi tu non sai che cosa compreso
Anche se tu che fai le domande lo ritengo che cerchi di comprendere se Luigi realmente che a seguito è difficilissimo porco Giuda ricordiamo che abbiamo i dieci massimo quindici minuti
Poi abbiamo tutta una serie di pazienti che hanno ridotte capacità intellettive
Un ridotte capacità cognitive per cui non ti riescono proprio a seguire ma non hanno una rappresentanza legale
Per cui devi alla fine interagire con loro e il consenso dell'unione delle loro altrimenti mi diceva stamattina un collega ma io oggi come oggi se io voglio o pregare deve avvenire il giudice tutelare fuori dalla porta perché la stragrande maggioranza delle persone che vengono sono persone anziane che non hanno nessuno che li segua
E io debbo spiegare loro che cosa devono fare
Non mi capiscono io come faccio a dover Ali se succede qualcosa dall'America dal piuttosto che dai dalla Francia o da Milano piuttosto che dagli ultimi arrivati e io dico ma chi è che ha detto di operare il mio padre
Oppure ancora peggio
Molti colleghi mi dicono che fanno firmare il modulo di consenso informato erroneamente ai figli impera il come testimoni per aver dato l'informazione al padre
Arriva l'altro io dice ma chi ha detto di fare sottoporre mio padre a quell'intervento io ero contrario ammesso e non concesso che si possa essere guardare in questa situazione però per dirvi la difficoltà che incontra il medico
Pur volendo informare
E cosa è successo
Cosa c'è quindi nella realtà quotidiana c'è questo questo bellissimo studio con successi del due mila e diciannove che ci dice che dovrei deciso tre si sentono a rischio
Di una bene pensa che sia penali o un civile circa sette medici su dieci subiscono una pressione quotidiana data dalla possibilità di un processo
Ciò ha determinato un exploit della medicina difensiva
Questa medicina difensiva a conti fatti ha portato un miglioramento della nella qualità assistenziale no e non l'ha portata per il paziente perché comunque si trovano una vera non essere subito ben inquadrato emettere lei dico perché comunque il boom delle causando pure c'è ed è il luogo e la nuova moda del momento o forse il nuovo decisionista del momento
E allora e allora di chi è la colpa non posso dire che c'è una colpa io vi posso semplicemente degli esempi in che dura nella nel corso del le attività ho ho potuto con alcune riflessioni o su quelle che possono essere delle delle situazioni esacerbati e che hanno influito a minare questo rapporto medico-paziente in primo luogo di sicuro la trasformazione della medicina in un sistema conoscitivo operativo in cui l'informazione prevale sulla comunicazione quindi sul rapporto empatico
E l'inflazione al vento della relazione con il paziente perché non c'è più un sanitario ma ci sono tanti sanitarie ognuno di loro vuole mettere la propria parola sul percorso di cura dei pazienti e giustamente perché si parla di trattamenti multidisciplinari però non sia più un punto di riferimento
C'è una crisi della credibilità della scienza e della tecnologia
Il ci parlava della nemesi medica la la tecnologia ha fatto a dato l'illusione di poter vincere su tutto e nel momento in cui non vince sulla morte allora è sbagliata la tendenza poi al discredito da parte degli altri o professionisti nei confronti dell'uno o dell'altro collega
La condivisione poi delle proprie personali idee vendute come evidenze mediche che trovano poi un discreto da parte di qualcun altro che invece vuole proporre le proprie idee come una verità assoluta
Quanto alla mancata emissione umanistici
Dall'altro lato i pazienti c'è una cultura della salute espressi in termini pressante logica del consumo
C'è un discredito del sapere c'è una visione colpevolisti caddi ogni fallimento a novantasette anni se c'hai una cardiopatia dilatativa emotive scompenso cardiaco
Morì perché lei con chi ha fatto morire non perché la tua è una normale progressione della malattia ecco la crisi economica per cui o alcuni colleghi mi dicevano dove una richiesta mi ha detto dottore legna operato al femore andata benissimo una modifica ha detto che c'è il mutuo da pagare per cui io la devo denunciare il cosa è successo nella vado un po'più veloce cos'è successo nella pandemia della pandemia rendano questo queste immagini come si poteva fare un dialogo
Con in questa situazione al massimo si poteva informare si poteva informare ed è chiaro che il sassata tutto tutti quelli che sono i protocolli d'informazione per il paziente
Ma sono saltati non solo perché questo un'immagine poteva incontrare in qualsiasi tipo di terapia intensiva sono saltati perché noi medici non avranno informazioni inerenti questo tipo di patologia e ancora adesso non ce l'abbiamo
Che cosa andiamo come informazione hanno trovati velenosi informazioni cappello di settimana in settimana perché in base alle pubblicazioni sì siam tasselli più per andare avanti
Però nonostante questa enorme crisi che cosa è successo che c'è stata una risposta corale degli operatori sanitari
Che hanno hanno lasciato anche vittime sul campo questo perché perché c'è e profondo questo senso di empatia e di partecipazioni dei medici li guardo solo questo esempio questo non è uno dei tanti documenti che ha infatti iniziato la sincera partecipazione gli ha posto in rilievo come comunicare significa informare e rassicurare accogliere e accompagnare il dolore
Non solo del familiare che perde una pazienti un un congiunto a caso del conte
Ma questo dovrebbe essere il mantra di qualsiasi medico che essi che approccia il dolore del paziente malato questo alcuni punti di riferimento a chi sono fondamentali ritengo per qualsiasi tipo di comunicazione
Di una diagnosi al paziente
La birra riguadagnando questa partecipazioni emotiva nello stare accanto al paziente ha fatto sì che per la prima volta dopo dalla fine del paternalismo medico
Se avesse un approccio differente nei confronti dei medici sono stati chiamati eroi perché la popolazione assentito quell'apporto di partecipazione del medico né contro il rapporto impari a del medico ed operatori sanitari in genere nei confronti del malato colpita
Ma che cosa è successo all'indomani
Bellanti di questa grande crisi quando sistemi quando è sembrato che la situazione se migliorando niente siamo ritornati di nuovo a questa insanabile frattura medico e paziente
Però la pandemia ci ha portato a fare un salto avanti
A livello embrionale e sta nascendo è nata sotto la pandemia una nuova medicina che è una medicina più che va verso la digitalizzazione chiaramente questo non è telemedicina quella che io vi ho segnato assorbe potremmo dire una telemedicina artigianale fatta in casa
Ma questo ci dimostra come siano saltati tutte le forme di comunicazione tra medico e il paziente avevamo solo lo schermo e ancora adesso molto i colleghi non visitano i pazienti estinto
Trincerano dietro queste questi meccanismi tecnologici
Eppure dobbiamo abituarci al cambiamento perché la medicina di domani
Fuori la pandemia sarà questa sarà la telemedicina dimora digitalizzazione distinta della medicina gliela dobbiamo fare una riflessione su questo nuovo assetto socio sanitario
Perché se il rapporto medico-paziente è nato come una relazione in prossimità in cui il medico parla con il paziente ancora volta si crea questo rapporto di fiducia e io come medico devo conoscere le abitudini del mio paziente perché influenza nel suo stato di salute dall'altro lato la velocità villa diagnostica digitale che può essere sicuramente un'alleata preziosa
Ma non è in grado di creare una relazione empatica e questo è fondamentale nel rapporto medico-paziente e allora cosa dovremo fare
Dovremo sopportare e sopportare questa sfida questa sfida verso la nuova medicina e verso il nuovo rapporto medico-paziente perché dovremo conquistare questa è che in questi due tecnico dovremmo utilizzare questi nove tecnica entro di uscire a farle incastrare nel rapporto di cura e in questo rapporto relazionale tra medico e paziente dovremmo essere
Braglia utilizzare queste tecnologie e non a farci schiacciare da queste tecnologie
Perché il rischio è che se già noi abbiamo un rapporto medico-paziente alla di lui alla deriva qui finiremo peggio del Tai Tanic e sono stata nei tempi e vi ringrazio
Altre professoressa comunicazione importo de anche in questo peso quindi comunicazione tra medico e paziente per cercare di integrare quello il rapporto quindi tra colui che a attore tra colui che appunto che riceve neppure attraverso dunque la digitalizzazione quindi andiamo incontro al futuro
Passiamo avanti ad un'altra relazione se non ci sono degli interventi professore prodromo ce li ricevono qualche inceppata intervento
Ma un attimo volevo intervenire giusto per segnalare questo lo diciamo
Sul problema del consenso informato è un problema effettivamente cronico della medicina cioè nel senso che abbiamo da un lato un'accettazione di principio in linea teorica dall'altro poi una diffusa diciamo non utilizzazione del mezzo diciamo informatico io per esempio l'altro ieri sono stato in fila alla Mostra d'Oltremare per per fare il vaccino debbo dire che l'unico rapporto che ha avuto umano è stato con la guardia giurata che mi diceva ogni tanto di andare fare un passo avanti per Piera posizione
Diciamo dopo
E con i medici e i due non si è proprio parlato i miei colleghi non seppero parlato di ciao d'informazione indicazioni utili indicazioni è stato dato tutto per scontato foglietto io ho firmato consegnato prima di avere la vaccinazione ora questo che cosa ci riuscirà nonché il consenso informato non sia importante ma che purtroppo dai medici ancora visto per quel suo difetto di origine cioè il peccato originale del consenso in forma e che è nato uno nelle corsie dell'ospedale ma nelle aule dei tribunali
Questo è un po'mi bello diciamolo il vero problema da Bush anche perché poi non abbiamo una cultura della informazione soprattutto licenziati diciamo intendo a sottovalutare la loro ignoranza e quindi questo fatto abbia leso poi molto ex molte situazioni un consenso non valido perché appunto non c'era nulla da comunicare se non so praticamente il fatto di sapere di non sapere e quindi la medicina molto molto più volte di quanto non si legge non non si pensi
Numero uno numero uno scienza riuscirà mica
Però si applica in maniera impiega cioè nel senso che non sempre ne sappiamo
Attraverso le convalide scientifica se è quello che stiamo facendo ebbene buono o meno per il paziente
Perfetto compro presso era concluso questo è il personaggio commedia nel frattempo vorrei assicurare RAI sei pervenuta alcuna dovrebbe
Lenta Central Park in web
Cioè Salvatore Visco
Io non lo vedo HS Vanessa M. tu c'eri
Nemmeno
Nemmeno però piano nel mare mi pare ha presente aziendale già professore a valle però nel frattempo passiamo alla stazione
Bene pastore Gianluca attende può parlerà di un argomento molto importante che è quello della densi Desire for Menia
L'adesivo anemia così come l'UNESCO ha ha sottolineato in alcuni documenti programmatici
A inciso
Anche per quanto riguarda l'adozione di quelle che non strategiche
Politiche parliamo di disinformazione intorno a quelli che sono intorno a quella che è la pandemia però ovviamente in questa sede le riflessioni saranno devi riflessioni di bioetica quindi passò subito la parola al professore a non prego
Non è una era grazie ancora il professore Bruno con la Farcas qui invito idee i resta all'uomo la Ghedini credo anche salutare visto che dottore Giannoni l'avversario ero Stresa tagliatelle sono lunghi ringrazio anche la cosa è stato un torneo procedendo fa provo a condividere il video
Qualche
Allora si vede la sì sì sì darla ok
Allora qualche anno fa nel due mila nove questo storico che viviamo in gioco verdi che si è occupato a lungo giorno della spagnola
In un articolo su Nature perché era proprio diciamo indirizzato a evitare gli errori degli cioè diciotto scriveva nella prossima pandemia che sia ora in futuro sia il virus lieve o virulento l'arma più importante contro la mattinata Raucci
La seconda più importante sarà la comunicazione effetti il tema punti in questo intervento
è una riflessione quella che innesco un ricordava la cerca di sicuro ha definito info di migliaia in altri luoghi con parole semplici Cosimo e ricorderete questo discorso del direttore generale Gutierrez introitato su questa programma il tempo per la scienza e le solidarietà era un riflessione sul fatto che le persone
Allo scoppio della pandemia
Sostanzialmente un anno fa
Non sapevano atti rivolgere diciamo dei loro domande non ho dubbi tutti condividere e
Accanto appunto alla diffusione del vizio stava diffondendo che andava fondendo diagnosticato una pericolosa il Siviglia di disinformazione
Per questo lei nazioni che si impegnavano vede completa espressione anche un po'particolare
A fruibili internet fa senza cioè si impegnavano a contrastare la tuttora distinto d'India con inondando la Rete di fatti inondando la rete di fatti di scienza
Capite bene quante problematico questa distinzione che quanto anzitutto in quanto è stato quanto è problematico definire infatti ad Torno al coronavirus tuttavia il problema era appunto che la DC Symphony Emilia Costa la vite costa rivelatisi inseguiva ed è come dire
Un veleno che mette a rischio tante insistenze non esco ha fatto queste due policy British una si chiama Desy Ferida la una si concentra su decifrare la disinformazione con distacco vide l'altra su a proporre analizzare la risposta
A questa dice un po'di invidia qui voglio riprendere solo qualche velocissimo passaggio
Quelli che scrivono la disinformazione decori di crea una contrazione che in impazzita sì tutte le persone del pianeta e sulle stesse società nella loro nel loro insieme
è qualcosa questa disinformazione connessa alla epidemia di copie d'più tossica che c'è un morto diciamo mortifere a di Douglas informazione su altri Sogei su altri tematiche ovviamente la disinformazione è un problema che c'è sempre stato in qualche forma e perciò loro hanno figlio loro dicono coin si tratta il termine esisteva già e letteratura utilizzano impiegato intermedi sinfonica
Dobbiamo riflettere sul fatto che società complesse e come quelle delle quali viviamo richiedono altissimi livelli interdipendenza tra le persone tra i gruppi umani
Il funzionamento delle società nella quale siamo investiti da società complesse come quelle alle quali siamo immersi oggi fetta diversi anni vengono definite società della conoscenza il funzionamento di società come queste dicevo richiede ad una comunicazione come dire gran un tessuto connettivo inteso dovrei io che è quello della comunicazione
E la di Symphonia come scrivono giustamente gli estensori del rapporto il documento UNESCO stavo citando lavora di Ambra diametri in maniera diametralmente opposta appunto a quella connessione che la comunicazione stabilisce nella società se la informazione Potenza in qualche modo Italpower Ingrid che la disinformazione agisce appunto al contrario di San Paolo Emilio e la parola descrizioni inglese
Ci sono viversi strategia appunto che sono state individuate a livello di Invesco all'idea di società civile a livello di settore di nicchia pensare anche appunto come Facebook in effetti ha fatto delle scelte dico solo
Per citare qualche internet companies anche non qualche qualcuna di questi gli interventi volevo segnalare questa grande iniziativa che
In effetti tutto sempre l'UNESCO ha promosso mentre scorrettamente dodici attestava promessa insiste perché volevo sottolineare che loro si sono hanno cercato di attivare dei
Information Ferré sponda cioè hanno cercato di attivare una rete globale di persone che al vari livelli riuscissero a creare acculturato guardo rispetto alla alle ondate di disinformazione ricorderete tanto inizia un altro al dalle storie convisse al tipo di farmaci a come guarire dal corridoio pure del mio rigidi colpito ancora tanta ancora oggi tante persone che pensano che ci sia
Piccoli grandi complotti dietro di tre copie d'
Di queste proposte della UNESCO riprendo solo ancora quest'ultima
Cosa possono fare i ricercatori perché in qualche modo ci appella come comunità scientifica vedetevi Oriente del Research agenda stufo questo onde i cinquantenni quindi orientare le di orientare le le le agli agenti i programmi di ricerca in modo che siano fondate perché siano concentrati proprio sulla vi sinfonia Emilia sulla risposta la nipote Emilia e sugli impatti di questa e tra ancora l'ultima di questo Elenco mi sembra interessante
Assicurarsi che la estetista che le donne e le sue figlie
Fini chiede le donne sia visibile come un come modo per mettere a fuoco all'interno del dibattito sull'esito degli alle diseguaglianze di genere quindi diciamo in qualche modo in linea con questo auspicio
Formulava il appunto l'UNESCO vi volevo ricordare che di qui a pochi giorni fa celebrerà il International sei del del due mila ventuno l'otto marzo UTAP insomma e quest'anno la lo slogan è che è stato ad
Scelto il tema e Chun speciale dice e bisognerà fare davo per partecipare anche alla campagna sociale gliela fa delle foto con la mano alzata
A capire bene quanto è e complessa questa questa nota la disinformazione per esempio l'Italia che ha approvato varie procure con ONU ha anche l'istituzione governo contenuta avviene UniCredit unità di monitoraggio per incontrastata vistosi difetti nozze presso il dipartimento delle informazioni ridonda
Qualcosa di molto conclude problematico lì
Mi pretendo qualche rilievo per esempio lista uscito sulla rivista Beyoğlu
Molto critico rispetto all'istituzione di questo organismo dice considerare che non darebbe adito raggio deve svolgere attività di ricognizione classificazione dei contenuti falsi non dimostrati oppure impianti
Sotto questo profilo la mera attività di classificazione poste in essere peraltro da un'articolazione del potere esecutivo
Diciamo che sia da considerarsi Falzone dimostrato fuorviante costituisce un tre missione pesantissima e la sfera delle libertà dal movente costituisce un evidente discriminazione dei flussi informativi agiti nell'esercizio di libertà costituzionalmente tutelata
Quella di formazione sulla base di un giudizio circa il contenuto di ciò che viene diffuso comunicato il vincolato perfetti questo studioso ci fa riflettere sul fatto che una situazione immaginaria quella a cui faceva riferimento anche chiudere estiva cioè la possibilità di far circolare a perché immaginarie perché ancora vivendo sul intorno a Cold sicuro si conosce molto ma si conosce ancora molto poco e quindi vedete scrive lui nella circostanza quale apprende questo è una di queste di qualche mese fa caratterizzata da un patogeno ONU dal comportamento il patogeno poco conosciuto rispetto al quale le metodologie di efficace contrasto sono in via di identificazione di finzione ancora un attimo fa ci diceva la professoressa Carlo noi non sappiamo entro certi termini cosa dire ai pazienti o perché non lo sappiamo non è difficile argomentare che ci si trovi nella situazione quanto più lontana rispetto a cui lei gli ha tipiche lobbistica di verità appunto apparati e condivisi contestato
Io non dico questo per dire e non bisogna cercare di contrastare la disimpegni ha però vedete che è chiaro che qualcosa di complesso molto più facile ingannare la gente qui troppi condizionali
E stata ingannata diceva ma l'ente sempre capace di avvicinati drizzare problemi complessi
Pensate anche duro per fare un con un esempio di queste formule diciamo di grandi sviluppo degli attentati e a come è stato è stato invece vissuto dalla popolazione
Il problema del contrasto tra gli e Sperti
Massimiano Bucchi un sociologo che si occupa di questi temi scrive che data
Per tante ragioni siamo dalla la la espertissimi sulla scena pubblica oggi ci porta davanti a uno dilemma irrisolvibile cioè IBM questo come evitare che il fisiologico dibattito tra gli esperti si traduca in frangenti così delicati
Intesa lentamente confusione informativa per i cittadini e non a caso selezionato quest'episodio Galli e Ascierto non solo perché ricordate la ondata di come dire materiali eterogenei molto eterogenei che hanno accompagnato che hanno inondato la veramente la Rete dopo questo conto
Confronto diciamo in diretta RAI dalla Berlinguer residue medici data e tra l'altro i due medici in qualche modo aveva anche il allora un po'ragione entrambi ognuno parlava di una cosa diversa rispetto a una sperimentazione che stava cominciando però il problema è come appunto la comunità scientifica dialogo appunto i cittadini interpretato questo sì
Questo dialogo all'interno delle comunità scientifiche per esempio su questi temi cara pesantemente voglio dire in maniera abbiamo condivisibile un documento della Fondazione Umberto Veronesi fisicamente tempo della ricerca a comprendere la scienza per superare l'emergenza convinte e circa Cook rimettere al tema le questioni delle quali soddisfacente chiudendo a vado alla conclusione di questo mio ragionamento
Se è vero quello che a me abbiamo detto è una dimensione specifica della crisi emergenziale che stiamo vivendo la i Symphony lunga dobbiamo ricordare che questa crisi di stufo dei migranti sì interviene su un contesto particolare in quel testo nel quale si dice si è trasformata la scena della pure la società contemporanea
Come questa estensione di questo sociologo Tomelleri Tomelleri per esempio ci vuole ricordare quanto le diseguaglianze in fruiscono sulla
Sulla scena della cura e quando parla di diseguaglianze per esempio parla di livelli d'istruzione e ci ricorda come abilità di carattere come la coscienza è sita la stabilità emotiva la questura l'esperienza negativa la perseveranza la responsabilità si apprendono i processi di socializzazione secondaria durante le diverse fasi del percorso di istruzione
E e quindi queste cose concorrono a costruire l'habitus non entro nel dettaglio però per ricordare come siamo e come la lazzo si vedrà probabilmente molto vulnerabili rispetto a questi problemi la disinformazione di massa scrive ancora Tomelleri riguarda l'attenzione ambientale della Samp in media e social media hanno favorito una rapida socializzazione delle informazioni e i conseguenti conseguente accesso più immediato da parte di o la vita e lavoro questo fenomeno quando si può leggere in vari chiari anche sotto la chiave del o per carità però a dei delle criticità a per esempio provocato la trasformazione del rapporto di fiducia tra i professionisti della salute i cittadini se ne parlava con un attimo fa
Le aspettative di salute sono pressanti se non addirittura assillanti prepotenti
E professionisti della salute è richiesto un compito di controinformazione educazione e di orientamento sempre più impegnativo
S è sempre questa stessa popolazione abbiamo così che adesso oltre a dover vivere
Per le difficoltà del contesto della medicina
Aziendali data del contesto diciamo della informazione
L'accesso anche molto veloce all'informazione adesso che delibere i dubbi pupilla Pandini i dilemmi della Patagonia
Ricordiamoci che siamo ancora una volta di fronte al cuore dei temi che per esempio la nostra Costituzione discute nell'articolo tre
Quando ci ricorda che c'è un un un un tema di uguaglianza e di fruizione di diritti
ASS formale ma c'è un livello sostanziale ben più Complesso e che a quel livello deve guardare l'impegno della repubblicano
Vi ricordate il il l'articolo tre come scrive la giurista Barbara Pezzini il tema dell'autonomia individuale non va declinato rispetto alla salute solo nei termini della costruzione di una sfera individuale riservata
Vale a dire che l'assenza di vincoli esterni al soggetto rispetto alle cure dello ma
Ma anche sul piano delle garanzie di effettività cioè in quanto organizzazione delle condizioni in cui l'autodeterminazione del soggetto nella relazione di cura sia possibile queste garanzie di effettività solo la sostanza del problema dei quali parliamo quando parliamo di di Symphonia quando parliamo zip dei mia è venuto in mente una pagina alcune riflessioni del questore Donatelli viaggio già sviluppato in vari contesti più particolare anche presentando nei convegni e il seminario permanente in Galleria cittadinanza quindi sono raccolte anche in questo volume curato dopo essere stata Antonio
Questa è l'ultima proprio slide e questa mi mi pare di capire con con un minuto di spetta ai quindici concorda nella mia prospettiva scrive Donatelli diritti la difesa del tema della vita vanno visti come mezzi per consentire a tutti voi diventare persone
Vado un po'più avanti non possiamo essere persone individuali che ci sono allegate le possibilità e le condizioni materiali di scegliere sulla protezione sulla morte sulla vita intima sui modi in cui si è curati
Difendere i diritti significa perciò a difendere l'idea secondo cui l'essere persone esistenti a queste aree la soggettività si estende quella riduzione dei voli che nella vita ultima nella vita intima scusatemi nella condanne
I giorni passati in stanze d'ospedale vorrei un cibo che non sono i nostri lontani dalle nostre abitudini tra antifumo impazienti anziché agenti della vostra vita tutto questo cibo spostare fuori dalla nostra vita quotidiana dalla vita in cui abbiamo lavoro affetti abitudini sbarchi
Ma anche in condizioni di povertà e di abbandono la malattia con spezzare intessuto di una vita quotidiana dunque questa concludevo più parole videogiochi Martelli
Abbiamo presente come i nostri pesi particolarmente assunzioni fortunate ma se guardiamo alla situazioni meno fortunate e qui tra queste situazioni meno fortunati oramai c'è tutta l'emergenza palude era considerata in particolare diceva lui paese nei quale tecnologia medica con le sue potenzialità le sue fascinazione si intreccia povertà d'abbandono è facile dire come la malattia il dolore e la gestione di che burocratica queste dimensioni dunque cose possono rompere la quotidianità degli e possono arrivare aspetta ecco quindi l'auspicio
E che si ricominci a mettere soldi nella scuola pubblica si cominci a creare le condizioni attraverso le quali le persone possano
Trarre Energia per contrastare la vulnerabilità dell'esistenza
Grazie scusate tutti sforato di qualche
Perfetto professore la relazione sarà davvero molto interessante o stretto innumerevoli sto con i miei complimenti volevo chiedere all'oppressore Valerio che trasporta se quindi collega a Dario intervento a proposito delle relazioni che sono state esposte
Grazie Minazzi però portoricani questioni molto complesse molto molto complesse
Davanti chi qui Cavani riesce a travolti accolte le nostre vite
Dove nei confronti in realtà viviamo tutti nell'idea onnipotente ormai tecnologici era
Ciclo di Gela forzatura la in direzione il cancro allora non saliente è stato sono incurabile in boutique anche voci dunque abilità quella cancro non è più una condanna a morte e allora dice invece di tutta questa pandemia che inizialmente ci ha sconvolto pensate ricordate le immagini nella file di carri funebri
Uno dei dei cimiteri senza col posto per i morti
E in un contesto in cui alcuni spezzoni
Rotto tutti gli argini in un certo imponente insomma perché c'è rende l'invito a ricevere comunicazioni però querela vera entità e l'Armenia
Il tutto allontani tantissimi mimi mi vorrei come soffermare su cui gli ambienti fa parte poiché la mie competenze essendo uno psicologo clinico e anemiche aggiunge clinica e chi frequenta anni vecchio Policlinico
Bene il costo che ha fatto la collega Cannavò e il costo molto complessa anche qui
E che in qualche modo alla anche con quello di guerriglia con quello di Gianluca accade altre perché in qualche modo quello di cui lei ci parla e di alleanza di cura e militanti di Alleanza rispetto alle comunicazioni tra anche i mass media di esperti per dare informazioni chiare
Parla di dialogo tra medico e paziente
Dove tra le doti che lei in qualche modo in carriera elevato livello di conoscenza e competenza queste sono diciamo delle componenti che il per conto universitario può fornire
Nel mondo sufficientemente buono ai nostri medici ai nostri cittadini è costituito terapisti a tutto il personale entri in contatto con il mondo sofferenza
Ma come ci insegna a internet sono incollato
Quali sono i gli spazi che in questo momento percorsi formativi universitari delle facoltà mediche o delle facoltà i di militare offrono per poter davvero apprendere a internet con la è un problema riguarda soltanto darle medico rivela anche insegnante perché come fondamentali incrociate la relazione del medico per esempio altrettanto incrociare la relazione
Allievo
Insegnanti Diego e ancor più cruciale Michilli improprio visitarlo Schengen e possiamo in qualche modo ad evitare una mente a crescere e svilupparsi o possiamo creare problemi degli apprendimenti a livello crescita unifichiamo affermare spazi sufficientemente Abu adeguati per formare la reazione sapendo che quelle che in condizioni di cui sopra Grand commis molto condurre primo porta un esempio
Il mio corso di formazione Pinti per i lavori gli specializzandi in pediatria brava sulla descrizione dello scrivente portano dei protocolli che vengono discussi a una una volta dico questo protocollo e reparto di emergente di una tale c'è una signora che dà alla luce un un un feto con gravi concorso volto sembrava addirittura che il mio scriveva l'esame viene buttato necessità decenti l'intento
Adesso nell'emirato comincia a piangere
Viene preso dal cestino definiti detto ai nostri specializzandi crea ragazze ora gli aiuti agricoli bisogna fare un po'di riabilitazione respiratoria quindi non possiamo farlo
Ma fa ma non troppo perché in realtà non sappiamo quali sono le conseguenze della futura dello store di questo bambina
Erano tutti là
Rinnovamento dispiacendomi frutto conflitto simili guida e fare un respira una rideterminazione ispiratori
Un un fare nulla e quindi andare contro il giuramento di Ippocrate
Questo avveniva anche anni fa il sindacato sono turbato dal fallimento come giustissimo a Baghdad e fu suo parente delle forze di pace che non erano abitate però sarà invece dei terroristi che ogni sparito prima che sono tirocinio offerta firmo
Cioè dice come si fa un giorno a fare
Il vigile urbano Napoli siglato esperienza estremi a Baghdad in questo contesto quello tra affrontare lei con normali conflittualità che Giovanni Ferrero affrontare umanamente quando in tutto questo ciò comporterà un medico che ha dovuto mettersi
Vi è in guanti di amianto per affrontare questo tema
Spending decide della vita e la morte di un piccolo bambino della fiction cecità mia madre
Quando punto se non ha questi guanti amianto ci brucia no aggiunge amianto unico egiziani tra quelle mura infine che la relazione implica rispetto a allora voglio dire eravamo tutti turbati tutti il prossimo parlare Luciana parlare del in quanto è difficile perché anche per loro questa esperienza e quanti anni tante esperienze condono comunicare almeno a una mamma di signora turgore e in quanto Ludovici faceva notare qualcuno di voi che non amici aziendale con occhio in verifica il tempo nel c'era perché c'era una fila fuori quindici siedono alla troppo tempo alla fine
C'erano così che anche protesta allora dire quello che anche Emerson quindici colto avete fatto quanto oggi avvicina in qualche modo tra le varie tra le varie varie problematiche sono durati citava concordi contenuto lavoro cioè frazionamento nella relazione e mancanza era contumace
Certo abbiamo bisogno oggi di competenze altamente specializzate
Noi vogliamo fare il ministro
Ma quello che manca e che mi ricordo il costo di un collega un pedagogista Carlevaro lavoro nell'ambito di un Dimichino curiosità che da multidisciplinare diventi interdisciplinare cioè fornire sin dall'inizio la formazione sentirmi vicino una cultura che vadano al di là della tecnologia molto molto chic curati
Cioè non è facile perché qualcuno attrarli medicina difensiva
E direi anche le parole mi hanno colpito
Se succede qualcosa
Qualcosa il medico passa un guaio scusate
Poi si è anche visto che molto spesso quando non c'è stato Sonego prassi
Ogni tanto lo sufficientemente buona relazione tra familiari quel medico in più fasi venga venga meno la fiducia in merito e quindi vengono poi cause e e ieri cioè l'iniqua conforme né da una parte importante una forma il medico in modo diverso
Non basta insegnare la psicologia di Nicolazzi che archivia come discipline e da da da dato una cattedra Macinante di creare nuove modalità di interazione
Intende potrebbero spendere tutto se stesso
Ricordo una esercitazione non reparto laddove ematologia ricorda una ragazza nata lì a a a farsi visitare perché avevo un rinvio al seno edotto decise disponibili
E c'erano otto studenti di medicina
I signori del Governo sospende ogni vergogna poi affidando
E i medici il Treviso ma con le materie didattico giunto studiarsela interiore che l'unica diciamo
Solo quando un geologo seguita negli ultimi fa ancora a ricordare quei ragazzi su dei ragazzi che che cosa ho provato quando l'autrice di leva seduto a passare un canile e farsi fare un esponente letale per capire se c'erano problemi
Solo c'aveva qualche praticamente a comprendere che quella giovane adolescente era stata privati del diritto alla privacy come dire quando dobbiamo lavorare per anche impegnarci verso un formazione lo studente in medicina
Che lenta spazio all'emozione
Grandi evoluzione e quindi significa reparti Oncologia e due ogni volta mi diede una persona che si mette a piangere quando mi nella stradina sì ogni un giovane combustibili giudicare vederlo come un figlio un fratello o una giovane donna rivela come madre
Cioè il contagio d'onore è pesante allo medici si mettono dei guanti di amianto che proteggono Manu consentono per i limoni delle quindi fanno anche andare incontro a Berlino
O se non si crea un modo diverso di entrare in contatto con tutto questo sapendo che con il CONAI convincono i virus che scompagina
Difendendo sentiamo ogni volta Edison esistenti che chi
Io sono esperto dichiarazione di comunicazione arrivino che quando mio padre
Aveva un cancro tormentarsi occidentale
E come Invernici propose una serie di soluzioni tra cui anche andare fare alcuna intenzione delle tanto quelle cose così
Io e mamma vicino vendetta
Noi vogliamo informato
Industrie pubbliche solo uno nel due mila lire allora dire perché quello che io penso offrono alcuni temi studenti quella d'ostilità
Che può essere utile a quella persona e non frantuma le tue difese
E lo rende in qualche modo incapace l'assoluta perché la verità Telecom Pharma
Che è indispensabile l'Arlecchino del collega dinamicamente aperto eliminando negli agire in un modo ingiusto e li fa anche dei ceti possono essere futuro
Ma
Sappiamo che se vogliamo dell'antibiotico invece di una comprese tre volte al giorno fuggirono dichiariamo cinquanta Congresso in un solo giorno
Dica siamo tutti militari rivali assenti funzionalità respiratoria in cui qui l'eredità Vardanega i coreani informato importanti ma prima mi ha colpito Raffaele quando ha raccontato glieli sordo appartenere con grosse ototipi esperienze Raffaele tre ori letti Alfredo record cambiano all'ansia per gioielli di questa nuova siccome l'ultima dose nella stanza in cui al collega fino a qua
E quindi i contenuti informato
E però c'era un gran finale locus quei colleghi hanno visitato l'ho fatto
Fatto gioia tesa all'onorevole nel dieci un ricorso tuttora lavora lì erano le otto e mezza di sera
Hanno come creare contesti nei quali lasciare avverta la sensibilità nei quali rendersi conto che la verità antiacidi la vetta ma in una modalità che partite pur ricettive
O come e ricordo che è ancora un altra volta molto caso un medico descritto nella relazione degli specializzandi europeo molto importante corale tonfo incontrano la mamma non passeggero come come non vi ha fatto nella cartella clinica che qualcosa non è andato a va bene
Lì c'è una rotta correlata all'avvocato quel mediamente sta nella relazione ma l'insuccesso signora parliamo nella mia stanza
Quindi quando poca attenzione c'è nella relazione
Pur sapendo di relazione contadini eludibile
E vi ripeto non è soltanto il medico inglese formato acquisto ma l'insegna l'avvocato vediamo un po'no gli avvocati che spesso vivono quelli di diritto di famiglia istituzioni sempre scabrosi inficino lungo in cui ci si immedesima
In quei giacimenti sono quelli di guariti talvolta la sofferenza e prossimo Gesù insegna indumenti difese che in itinere il dio qual è la negazione rimozione
Annullando sottintesi Luini Cinzano portando nella opportuno a a un'immagine medico che in qualche modo non umano come in realtà voleva fare finirà in parte delle notizie spingono i nostri studenti vicina
Andare in contanti è proprio il contatto con l'altro
Intorno agli ingegneri di questo perché poi pagando dissesti io ero la secondo non Antonia mitragliatori darvi Armanni e facevo transitoria
Belgio dalla tettoia e risoluto allunga cioè stavo lì col viso sul libera C consiglia ci sono livelli Ulivieri quella verso indi sporchi proprio onore perché l'altra volta compresi intento Latronico emarginare Renault venivano dal incurabile tutto bene la persona molto Ambrosini studia
Sempre un tallone miliardari e l'unione più a fece esami di ventotto andare avanti neolaureato congegno c'è Lodi comincia in un girone di elementari il il cervello enduro comprende gli spazi
Cinque sulla
Ventricoli cerebrali
Non capivo niente perché avevo imparato una medicina bidimensionale ho fatto negli circa Touring generale pubblicabili ma non è il suo avvicinarsi cioè non sono l'emozione i con Giotto tutti i consiglieri laureato
Ma l'unico non mi consenti di aerei una consapevolezza che era un colpo umani
Credo che ho fatto psicologo copre una medicina alcuni allora che proviamo a trovare anche soluzioni altrimenti nella formazione o nell'ambito del lavoro
L'aggressione come quella medica divertente pazzi di condivisione riflessione dovuto spedito il rapporto lo psicologo può arricchire con infermieri coincidere quindi creano sempre più un una conto dei reparti in cui il condividere pensieri emozioni è una cultura che potrà dare una migliore soluzione
Credo che Rangeri difensiva è una vera pianga e quella ma anche in qualche modo riconosciute capiti anche molto profondi il presidente può ritrovare fiducia anni di uno quindi difende Sherwood ma combattere in giro contro la malattia Chamot grazie
Grazie professore o sicuramente un intervento oltre che che emette luce sui sei anni
Sulla sei anni di esperienza e di professionalità ma è stato anche un intervento devo dire molto emotivo molto sentito io l'ho apprezzato davvero tantissimo
Veramente la ringrazio allora vorrei fare riferimento quindi a professore Raffaelli e il prodromo per avvicinarci alle conclusioni in questo venerdì
Se posso parlare quindi col professore Rollo
E avviare quindi i ringraziamenti
Verso tutti i partecipanti
Allora quindi Bobbio ringraziare la la professoressa rosa Guarino la professoressa annuncia Cannavaro la l'Orchestra e il professore Gianluca Atene il professore Valerio per gli interventi poco e quindi anche il professore Raffaele
Però dopo direi che se vengo contattata possono anche avvicinarmi quindi alle conclusioni per salutare
Gli amici di radio radicale che facciano seguito
Ma c'è qualcuno che vuole intervenire a vedere se c'è qualcuno che vuole fare domande o lei venti
Chi chi ha invocato più volte
Salve buonasera
Nel salone
Buona sera alla la sentiamo ma non è vediamo però ascoltarla già è una cosa molto bella allora prego
Va bene io per la verità poi sono intervenuto anche la volta scorsa mi presento sono male concetto dell'isola sono professore associato di diritto sanitario
Nell'Università degli Studi Napoli Parthenope
In realtà anche professionista vero chiedo scusa no io mi sono occupato di queste questioni molto al limite insomma con una diciamo arrivi discretamente insomma definire su signorilità
Sulla relazione del quindi occupate la relazione medico-paziente mi volevo cogliere anzi vogliamo queste da queste sollecitazioni che sono state se considerazioni sono state svolte dai relatori pervenuto insomma in realtà l'unica propone una di un'altra sollecitazione
Che a cui si è fatto in qualche modo scende in relazione appunto a quello che sarà che l'impatto dello sviluppo della della sanità digitale sulla relazione medico-paziente e in particolare praticamente anche sulla su quella che è l'indizio quelle che sono le difficoltà diciamo che incontra già quotidianamente il medico nella rapportarsi praticamente alla tecnologia un sovrani anche di questi strumenti perché ovviamente insomma è ovvio che si sa Sedda nazionale si devo spendere trovarsi questa volta si deve far trovare pronto a raccogliere questa sfida il digitale
E in particolare praticamente omettendo cediamo ENI sopperendo a quelle che sono state le gravi omissioni dal mio punto di vista relazione praticamente alla possibilità di rendere effettivi operativi una serie di strumenti digitali che apparentemente insomma infine perché erano già a disposizione
Erano già operativi almeno formalmente al due mila dodici ma che in realtà non sono stati sfruttati penso per esempio al fascicolo sanitario elettronico alla stessa telemedicina
Che soltanto inesperti con l'avvento della della pandemia in alla luce degli sviluppi e poi questa avuto praticamente insomma
Diciamo ha avuto ha avuto effettivamente un un un'implementazione soprattutto in quelle regioni che sono state particolarmente colpite dalla pandemia mi riferisco appunto impartiva la Lollo la la la Lombardia
Come la il Veneto e altre regioni insomma che sono state accomunate purtroppo da questa diciamo dai dagli effetti veramente
Per astanti di questa pandemia e soprattutto praticamente volevo evidenziare come al di là della questione legata alla all'alfabetizzazione
Che deve essere analizzata secondo me dal punto di vista sia del paziente che della diciamo del medico che già attualmente per il passato manca a maggior ragione oggi e per il futuro si troverà di fronte alla cioè si confronta quotidianamente la è sottoposto a questo stress
Ma psicologico legato appunto al confronto all'utilizzo
Di questa di questa tecnologia l'innovazione che fa passi da gigante
Dall'altro lato c'è anche il problema di conciliare di trovare una soluzione che possa in qualche modo conciliare gli opposti interessi in gioco e c'è da un lato della tutela del diritto alla salute e dall'altro lato
La tutela dei dati personali e quindi in qualche modo insomma soprattutto insomma un problema che ovviamente già e insomma era già resistente a cui praticamente la normazione insomma la la legge non hanno saputo per il momento il gelato non ha saputo dare una risposta diciamo soddisfacente
Quindi questo insomma era mia sollecitazione il problema capire anche questa relazione medico-paziente quale possa essere l'aspetto e l'impatto che Munzi ci può aspettare dallo sviluppo della tecnologia dalla struttura in particolare dalla dalla digitalizzazione del servizio sanitario
Mondiale non esame nel suo contributo grazie davvero nata Giammarinaro
Otto novembre solo con lei dunque il Flamengo prego prego allora professore non è quindi ma in un secondo intervento benissimo proprio compresso
Perché certamente importante oggi in ordine degli psicologi prevede per tutte le controdeduzioni del consenso informato no
Ho partecipato a una riunione in cui al provveditore e ho sentito questo ormai i colloqui si fanno a distanza
è indispensabile il consenso informato e quindi al presidente veneto lei ora vede scannerizzare il consenso deve firmare una discreta e l'Olanda noi non lo vogliamo noi possiamo vincere col sì influisce tutto ho tentato la Linke arricchito che stava nella sua stanza di cui prima parlavamo e ma anche a me il debito che io non saprei fare ora c'è come dire
C'erano impreparati capisco ci sono delle emergenti dobbiamo in qualche modo ma voi sapete che tutta la psicologia oggi deve essere parte Wheeler vuol fare in presenza e quindi formato scrisse nel fatto appunto chi lo può fare se non l'ha mai viene fatto
Roncon come possiamo in qualche modo ovviare a tutto questo e a questi problemi conflittuali che ci pongono oggi conosciute
Perché l'impiego dei ciliegi volge in cosa faccio che poco Dominique denuncia come faccio io contro informa
Medicina ingiunge intensi anche lo psicologo oggi
Catherine era considerato l'esperto in relazioni entrano in questo lo logica Montù persecutorio operato il nemico potenziale e non è invece comunque creare un'alleanza di diagnostica per poter fare un'alleanza terapeutica
E qui chiedo anche a voi esperti giuristi insomma no che succede quando è un vecchietto di fare i conti informato
E non c'è neanche la firma digitale del proprio insomma inquilini comincia a fare il firma digitale come fare orfani scannerizzare il modulo poi rimandarlo fallisca
Scusa grazie professore Valerio grazie allora professore abbiamo abbiamo altri interventi
Non lo so se non ci sono altri interventi io direi due parole e chiudiamo per la prossima volta
Per quanto riguarda le cosiddette revolving misure ma sono molto affascinato da da quello che ci ha detto di considerare quindi condivido in pieno tutte le diciamo perplessità
Immigrati effettività di consenso è una come lei Raffaele scusa
Quindi mutuando scusami se ti interrompo ma non sono riuscito a partecipare dall'inizio che ero impegnato in una riunione no visto salto chiesto se quello che viene no per carità volevo solo dire qualche cosa
Aggiungendo un incontro a quello che ha detto il professor Valerio su un secondo intervento di risposta
Cerruti non è soltanto un attimo presentare linee professare Osvaldo Sandringham chiede un intervento prego sui
Dell'Università Vanvitelli volevo dire che sostanzialmente concordo pienamente con la lettura che ha fatto il professore Valerio anzi aggiungo perché prima di collegarvi con voi mi sono prenotato per la campagna vaccinale per noi gestori dell'università
E posso dire che praticamente è come se ci fosse stato estorto questo consenso informato
L'unica cosa che conta non era quello di poter superare gli sbarramenti della sistema informatico per colpire aderire a questa campagna poi magari sperando ma questo l'ho pensato io languidi s'del popolo
L'ho pensato io ho detto sperando poi magari dove una persona capace di interloquire con me
E quindi di aggiustare un po'le cose nel cercare almeno di Giovanni Ialongo
Allora vorrei dire solo due cose
Una prima cosa riguarda la questione del rapporto medico-paziente vorrei parlare da paziente non da medico
L'unico modo secondo me per le vele la possibilità che ci sia la fiducia e quello di conoscere il medico
Sì io non conosco il medico e non ho fiducia in lui e non mi posso fidare a lui io posso o non posso essere sicuro che avrà fatto tutto il possibile per curarmi la malattia la mia quello dei miei parenti
Però questo problema che un problema veramente enorme
Forse ci dovrebbe far riflettere sul fatto che l'idea che quando si accede che adesso al pronto soccorso di un di un ospedale enorme come il Cardarelli in effetti il principio per cui un medico vale l'altro dovrebbe essere un poco ripensato
Perché se io non ho un dialogo con lo col medico che mi viene davanti come posso avere fiducia
La seconda cosa che volevo dire brevissima riguardo alla questione del consenso informato attenzione questo è un fatto secondo me di cultura e qui parlo da giurista
Sì è vero un consenso informato estorto Entratico risolvere prima facie in prima istanza dei problemi però nella dimensione della legge
Bisognerebbe un po'io mi sforzo per farlo di far capire al pubblico
Ma anche ai medici e a tutte le persone che devono vivere in relazione in società che la legge il diritto sono due cose completamente diverso allora io posso dare un consenso informato estorto che risolve il problema della legge ma non risolve con un diritto
Ecco quindi anche una riflessione più profonda su questa differenza secondo me varrebbe la pena di farlo di sollecitarla grazie
Grazie a vivere questa nota che sicuramente Alberto un altro spunto di riflessione allora io ritorno Anna professori prodromo professore
Diciamo vi collisione per quanto riguarda il consenso informato nel sono sono perfettamente d'accordo con le considerazioni fatte uscire da uno no piegature Valerio ovviamente da Osvaldo menomato
Mi volevo un attimo Cavendish in qualche modo a brevissimo alla interessante relazione via primo perché nel Paese
Il problema di selezionare l'esempio di USA è un problema di scomporre da due punti di vista
O non te nel senso che al mondo e le possiamo cercare di ridurre il numero di false notizie che vengono messe in circolazione
E questo è uno dei dei primi diciamo tentativi Gianluca Cerreto bene di Marcello Sorgi tentati marchi ovviamente lasciano aperto in un una serie di problematiche ulteriori perché c'è che stabilisce le notizie vere
I fatti dalle opinioni o dalle opinioni fuorvianti ecco c'è un problema di Gianluca ha messo in evidenza i piani allo Stato
E non riusciamo a risolvere al più è un mio amico avvocato tutto non c'è più
Mi mi raccontò questo aneddoto
Weber diceva che c'era un giudice durante un'udienza con l'avvocato facendo riferimento ad una serie di ma di atti legislativi cioè c'era una una linea finale
E questo avvocato
Diciamo continuava a citare leggi sentenza cioè contento il tutto completamente a sproposito aveva a un certo punto
Nessun giudice
Sì bene dice avvocato
Sono imbecilli per il futuro avendo l'età però lei ne stava abusando a
Quindi non avete a un certo punto l'autorità cioè un'autorità interviene Gigi tu hai detto una fesseria questione seria non vuol più dirla e non passerà penso non lo ammettiamo se lo fa un giudice tribunali ma certo nel Pd ufficialmente ecco faccia Facebook con le facce nuove
Quindi questo diciamo più rende il problema a monte un problema difficilmente risolvibili
Orse è più facile
Pende tra virgolette
Sarebbe invece risolve il problema Bam per senza di essa se ne avessimo verrebbe sfruttando il consenso informato
Una cultura umanistica
Però si tratta è quello di recitare a memoria ed io lei lo conosceva de Gregori non ma si tratta di legge per informarsi lo spirito critico questo questo andamento della della cultura umanistica cioè corporea a livello di vicenza o cominciano a porsi il problema che serve la stoffa
Facciamo la domanda subito anche la storia
Non serve a nulla non voglio essere più dico serve solo in funzione del fatto se si crede o meno uno spirito critico ed il mio spirito critico dovrebbe essere l'obiettivo delle scuole secondarie ma a parte quelle tecnicamente invece servono per una realizzazione quindi da un lato la selezione a monte
Dove può essere esercitata da esercitata ma con molta attenzione secondo me molta parsimonia invece la selezione a valle è quella più quella più diciamo come dire auspicabile n volte nuovi nelle zone Renzi e lei Prezzolini chiamava la società di lì a pochi
Gli abusi che cosa sono solo coloro che non la bevono ne dobbiamo essere grande di determinare una una una funzione critica all'interno stesso della comunità scientifica stagione usciremo questa battaglia
Poteva essere l'Inter forse anche la guerra
Vi ringrazio
Grazie professore agronomo suppongo che questo sia stato l'intervento conclusivo di questo incontro
Mi sono già Vantaggiato prima di ringraziamenti ma personalmente Bondi o ringraziare lui giù e coinvolto in un approfondimento non soltanto in temi di bioetica ma anche ben vengano anche gli spunti di debito
E anche rispetto a quello che ha cade nella nostra nella nostra società quindi rispetto anche ad un altro
Progetto fondamentale che è quello della comunicazione e che cerchiamo di a crescere e a cui cerchiamo di dare valore
Attraverso appunto quel film di Baz quindi che vengono realizzati in un periodo in cui le nostre libertà appunto vengono limitate allora io ho ho voglio ringraziare tutti voi ringrazio quindi nuovamente radio radicale improvviso del protocollo e tutti coloro che hanno partecipato
Rinviamo citato da un quarto marzo del due dicembre un atto interessante per quello sul problema della vaccinazione
Segretario ormai andata vicino ventotto ma Marzouki diciotto ventotto quattro mastini il diciotto marzo a che ora solo nominare
Perfetto dello comunque TG due