Presentazione del primo Osservatorio Statistico dell'INPS sul Polo Unico delle visite fiscali

Grazie simile
Dunque
Dentro e utilizzarlo nel un unico
Presentati
Pongo
Sulla
Finito filiere
Inutili manteniamo degno
Possibile
O
Punto importante istituto
Ringrazia dottoressa
Firenze
Dove
Adesso sono
Documento medico
Istituto
Medicina
I medici e anche Angelo
Investire
Mi
Abbiamo avuto
Rigido
Visibile
Quindi
Vorrei vissute
Ingrandita
E devo dire Ida oggi sentiamo sembrano indicare
Il nostro impegno
Già importanti sulla fondamento e cirmolo e quindi se se
Quella
Di rendere voi
Rilevanti dall'altro lato scoraggia comportamenti opportunistici vorrei mostrarvi di un grafico che vi fa vedere la situazione
Di partenza nel pubblico e nel privato credo che sia un fa un dato abbastanza eloquente noi partivamo da una situazione in cui la distribuzione vedete quelle
Barre verticali in giallo invitando la distribuzione
Del numero di certificati per durata in giorni nel settore pubblico settore pubblico in giallo
Il settore privato in blu
Dunque come vedete la distribuzione per il settore pubblico è fortemente concentrata sulle durate brevi un giorno
Due giorni rispetto a quella del settore privato bene non ci sono delle ragioni oggettive epidemiologiche per cui noi si debba pensare che il settore pubblico è caratterizzato da una maggiore incidenza delle malattie di breve durata al contrario la struttura per età del settore pubblico che sapete i lavoratori i pubblici dipendenti sono più anziani dei lavoratori nel settore privato anche a seguito del fatto che noi per vent'anni praticamente c'è stato un blocco del turnover nella pubblica amministrazione noi dovremmo aspettarci che nel nel nel pubblico ci siano delle durate di malattia più lunghe
Che nel settore privato quindi questa era la situazione di partenza tutti i dati si riferiscono al due mila e sedici
Bene il semplice fatto che l'INPS abbia cominciato a gestire gli interventi le visite nel settore
Pubblico
E l'abbia fatto in modo massiccio perché noi siamo arrivati circa ha un'incidenza del delle visite sul dieci per cento dei dei certificati quindi più alta di quella e che oggi è presente nel settore e nel settore nel settore privato dove si attorno al quattro per cento
Bene questo fatto che ci fosse un coinvolgimento dell'INPS in questa attività ha portato ad una forte riduzione dei certificati nel settore pubblico meno tredici per cento
Che è stata fortemente concentrata sul durate più brevi per cui vedete coda è successa la distribuzione si sta muovendo esattamente nella direzione di ridurre le certificazioni che riguardano le durate più brevi come vi spiegherà poi in dettaglio
Il dottor Santoro che tacco lavorato per proprio alla coordinare i lavori per questo osservatorio noi abbiamo avuto una riduzione e dei giorni e di malattia consistente nel pubblico dieci virgola sei per cento eppure inferiore a quella che abbiamo avuto nel numero dei certificati di dicevo prima meno tredici per cento questo si spiega col fatto
Che c'è stata soprattutto una riduzione delle durate più Brady è sempre utile comparare l'evoluzione nel settore pubblico con quella del settore privato perché possono esserci delle ragioni diciamo ambientali
Anche il Pd e mio logiche che possono spiegare perché c'è una certa evoluzione bene comparando il pubblico e il privato ne vediamo delle differenze di comportamento ripeto una molto più forte riduzione dei certificati nel pubblico
E meno tredici per cento contro il due per cento del settore privato
I giorni di malattia meno dieci virgola sei per cento nel pubblico meno tre virgola tre per cento nel settore privato perdiamo anche delle differenze
E geografiche importanti la riduzione dei certificati è stata particolarmente accentuata nelle regioni meridionali del Paese meno sedici per cento rispetto alla media nazionale del tredici per cento
Quindi né pensiamo che i primi diciamo Mesic perché qui stiamo commentando i dati relativi al l'ultimo quadrimestre del due mila e diciassette
Sono incoraggianti adesso aspettate ci sarà la presentazione dei dati per farete tutte le vostre domande
Sono incoraggianti rispetto al ruolo del del del del e al coinvolgimento dell'istituto in questo campo certamente abbiamo ancora molto da imparare noi abbiamo sviluppato delle tecniche anche per procedere alle visite d'ufficio quelle non richieste dal datore di lavoro
Che si basano su anni di esperienza nel settore privato abbiamo degli algoritmi che ci permettono in genere
Di dissuadere comportamenti opportunistici di concentrare i controlli su dei casi che sono al limite
Ecco nel caso del settore pubblico e chiaramente noi abbiamo ancora stiamo raccogliendo tutte le informazioni fatta di più visite facciamo più impariamo chiaramente sono dei degli algoritmi che sono in grado di in qualche modo imparare
Facendo e quindi vedrete dai dati che c'è una differenza sostanziale
Nel numero di idoneità che vengono riconosciute tra le visite d'ufficio delle visite datoriali quando il datore di lavoro questo caso la pubblica amministrazione che ci manda e più frequente il caso in cui il malato venga ritenuto idoneo mentre il settore privato più o meno si equivalgono le percentuali di tonalità tra e diciamo visite d'ufficio e visite datoriali anche nel pubblico noi dovremmo arrivare ad una convergenza di questo tipo richiederà inevitabilmente del tempo perché ci vuole del tempo di apprendimento
Fatemi dire ancora una cosa è molto importante che ci sia un lavoro per la revisione del codice non solo oggi cori questo poi magari potrà parlare di più in dettaglio il professor Piccioni
Perché questo ci permetterebbe e e di usare anche questo lavoro che ne facciamo che un lavoro di raccolta di informazione come un'attività preventiva
Perché avendo un adeguato Codice non solo oggi con le potremmo isolare capire quando ci sono delle malattie che potenzialmente possono acquisire nature più croniche possono anche a vere degli affetti duraturi sulla salute e delle persone coinvolte le vogliamo usare e l'occasione del polo unico anche per chiaramente fornire un servizio che va al di là di quello che lei chiama i datori di lavoro è un servizio che ne forniamo innanzitutto ai lavoratori nel prevenire le malattie quindi diciamo che fondamentalmente da da questa prima esperienza si può dire che c'è stato una riduzione del delle malattie e quindi un aumento a parità di altre condizioni della produttività della dei pubblici dipendenti
Una riduzione delle assenze e una convergenza nella durata delle malattie tra il settore
Pubblico e il settore privato che in parte ridotto quelle anomalie che vi ho precedentemente e documentato chiaramente è solo l'inizio sono quattro mesi di questa esperienza
Ma essendo il primo osservatorio quello che noi oggi vi presentiamo abbiamo ritenuto utile commentarlo con voi e
Siamo qui a vostra disposizione per darmi dettagli anche sull'Est diverse misure che vengono utilizzata nel rapporto io procederà in questo modo adesso darei la parola alla dottoressa San Pietro che vi spiegherà
Esattamente il quadro normativo in cui si è collocata l'attività dell'INPS ciò che è stato fatto i vari messaggi che sono stati Patti
Le le attività così capita anche per leggere meglio i dati e poi al dottor Santoro per esporvi i dati del dell'Osservatorio e poi raccoglieremo le vostre
Buonasera a tutti grazie al Presidente
L'attività
Del polo unico di tutela della malattia si innesta su un percorso per l'istituto abbastanza risalente perché come si è avuto tante volte modo di ricordare visito si occupa del controllo della malattia dei dipendenti del settore privato da moltissimi anni
L'attività degli stipulato in materia regolamentare è stata veramente molto centrata sul decreto legislativo settantacinque del due mila diciassette che ha previsto dal primo settembre del due mila diciassette l'avvio del polo unico
Ma ha dovuto tener conto di tutta una serie di esperienze nonché di quanto era stato disposto a proposito della malattia dei lavoratori del settore privato
Perché le due direttrici
Sulle quali l'istituto si muove quando parla di tutela della salute di controllo della malattia
Sono due tutele fondamentali
L'istituto deve rendere un servizio ai datori di lavoro
Che richiedono legittimamente che la malattia dei propri dipendenti sia controllata ma deve rendere un servizio ai lavoratori il cui stato di malattia deve essere tutelato in conformità alla Costituzione
Allora sulla base di questi presupposti e veramente di queste due direttrici che hanno ispirato l'attività dell'istituto su questa materia
Dal mese di agosto due mila diciassette avvenire in qua si sono sviluppate tutta una serie di disposizioni
La scelta del direttore generale dell'istituto e del presidente è stata quella di rendere noti tutti i messaggi le circolari ci vanno di per sé ma tutti i messaggi che disciplinavano il il controllo della malattia del settore pubblico attraverso visibilità in internet per cui c'è stata una cioè si è cercato di favorire la massima circolarità delle informazioni a beneficio soprattutto delle pubbliche amministrazioni datori di lavoro che non erano abituati a rapportarsi con un soggetto che segue i controlli della malattia dei dipendenti come sono state sta hanno avuto necessità di fare dal primo di settembre del due mila diciassette le pubbliche amministrazioni normalmente la mattina e inviavano dei fax all'ASL di competenza e chiedevano che fosse disposta una visita medica di controllo per il dipendente l'istituto ha chiesto loro una tracciabilità di questo flusso
Quindi ha chiesto che fossero tutte abilitate ad un portale che consente di richiedere le visite mediche di controllo per i propri dipendenti
Utilizzando funzionalità che già erano a disposizione delle pubbliche amministrazioni che da sempre colloquiano con impressa per tante tematiche ma implementando
Il portale con la possibilità di richiedere anche delle visite mediche di controllo
L'importanza di questo passaggio è stata fondamentale
Perché noi abbiamo assistito in fase di avvio del polo unico a qualche ritardo non tutte le pubbliche amministrazioni si sono adeguatamente
E immediatamente adeguati al nuovo sistema tuttavia siamo oggi a distanza di quattro mesi solo un po'di più dall'avvio in una situazione di regime per qui all'Istituto pervengono richieste di visite datoriali solo ed esclusivamente tramite portali
Per chi gestisce come dissi tutto l'intero processo non sfuggirà quanto questo è importante
Perché consente di verificare lo stato dell'arte dal momento in qui c'è la richiesta al momento in cui della visita che è stata disposta si è conosciuto l'esito
L'istituto ha avuto un'altra necessità fondamentale
E che probabilmente in fase di avvio del polo unico è stata in parte sottovalutata la malattia dei lavoratori del settore pubblico è molto diversa dalla malattia dei lavoratori del settore privato
Perché la malattia dei lavoratori del settore privato e indennizzata dall'istituto o direttamente quindi con pagamenti diretti
Ogni mese ai lavoratori malati o attraverso conguaglio con in passato da parte dei loro datori di lavoro che anticipano i trattamenti
Per i dipendenti del settore pubblico l'impresa non è non erro qualcuna prestazione di malattia
Però il compito a cui è stato chiamato
Da settembre dell'anno passato e un compito tanto più nobile quanto più si comprende che tutto quello che si riesce a fare operando bene in questo settore in realtà genera un recupero di efficienza generale della macchina pubblica
Perché di fatto consente un migliore impiego delle risorse di fatto libera la pubblica amministrazione di una serie di far belli questo recupero di efficienza è un tratto distintivo
Della riforma che è stata realizzata e che spinge l'istituto a eseguire questi controlli nel migliore dei modi possibili
Proprio nella logica di rendere un servizio alla pubblica amministrazione che in questa partita viene vista semplicemente come datore di lavoro
Esattamente come un'azienda per un lavoratore nel settore privato però con una finalità che prescinde dai confini dell'azienda ma in realtà ha riflessi sull'intero paese perché l'efficienza della macchina pubblica di fatto a vantaggio di intero paese quindi l'impegno delle amministrazioni di partecipare a questo processo già grevità Ambrosi perché le redini site è un impegno che ne registriamo come molto cioè registriamo positivamente veramente con grande apprezzamento perché anche le amministrazioni si sono dovute adeguare per per porre in essere quanto voi materialmente è stato fatto
In una fase di avvio l'istituto è stato nelle condizioni di disporre unicamente le visite richieste dalle pubbliche amministrazioni datrice di lavoro
Perché non disponeva di informazioni sufficienti per poter disporre delle visite d'ufficio
Per i dipendenti del settore pubblico e lo sport so che l'istituto ha fatto con i suoi sistemi informativi con la sua tecnologia col suo sapere
In larga parte medico legale acconsentito in meno di un mese di cominciare a disporre il visir d'ufficio anche nei confronti dei dipendenti pubblici e questi go passaggio è stato importantissimo perché le pubbliche amministrazioni non erano abituate al fatto che un'altro soggetto intervenisse in questo rapporto tra il datore di lavoro e i lavoratori pubblico
Istituto ha disposto di sì e l'ufficio col d'ufficio e l'ultimo diciamo c'è l'ultimo pezzo de il cerchio si è chiuso qualche giorno fa perché il dodici febbraio il dodici febbraio ne abbiamo messo a disposizione
Delle pubbliche amministrazioni anche gli esiti dei controlli delle visite eseguite d'ufficio sui propri dipendenti
In maniera tale che l'amministrazione si è informata
Del fatto che l'impresa sulla base del suo patrimonio informativo che a questo punto mette a disposizione ancora una volta di tutto il Paese riesce a disporre vi sia l'ufficio e riesce a farmi conoscere gli esiti
E un passaggio anche questo molto importante
è un passaggio che richiede degli aggiustamenti perché il sistema data mining che consente la selezione delle visite dei certificati da avviare al controllo e un sistema che si alimenta con le informazioni quindi con i certificati che entrano ogni giorno che non profilato
Nella maniera più assoluta i soggetti che incorrono in uno stato di malattia
E questo è un passaggio fondamentale ma utilizzare informazioni contenute esclusivamente né i certificati e chiaro che più sono le informazioni di cui dispone più il sistema è in grado di individuare i più o meno in automatico
Anche se necessario l'intervento
Sempre più di un medico i certificati che sono più suscettibili di produzione di Poe prognosi perché è necessario l'intervento di una équipe di un medico perché ogni mattina un medico dell'istituto
Ha la possibilità di vedere
Tutti i certificati che sono pervenuti in competenza alla sede nella quale lavora
Disse lesionare quelli che ritiene prioritariamente come da avviare al controllo e soprattutto di svolge un'attività che non un medico dell'INPS ma il medico certificatore avrebbe dovuto fare
E cioè annotare l'eventuale esenzione dal rispetto delle fasce di reperibilità per unità
Il dipendente in ragione della tipologia di cui lo stesso da cui lo stesso e affetto una terapia salva vita dà diritto
Alla malattia
Però il soggetto esonerato nel rispetto delle fasce di reperibilità molte volte noi riceviamo certificati che non conta non contengono questo esonero e quindi è un medico dell'istituto che mai sufficientemente foreste dell'interessato che deve manualmente svolgere questa attività
Tutte tutte veramente tutte le mattine
Sabato e domenica compresi perché lo fanno anche da casa
Detto questo in materia di regolamentazione di sudori tiene di aver fatto veramente tanto molti erano molte erano le zone d'ombra non ha fatto da solo
Ha impiegato molte energie per ho avuto un colloquio costante col ministero era assente semplificazione la pubblica amministrazione con i suoi ministeri vigilanti che sono il MEF il ministero del lavoro e delle politiche sociali
Producendo materialmente questi Effetti in sei mesi sono stati pubblicati dodici tra messaggi circolari tutti con visibilità pubblica e sono stati commentati tutte le riviste specializzate afferenti questa materia
Ma mentre tutto questo accadeva ma altre dodici circolari sono stati pubblicati per disciplinare la malattia dei lavoratori del settore privato che comunque ci sta sempre molto
Grazie
Grazie dottoressa San Pietro solo il dottor Santoro grazie presidente all'Osservatorio per alcuni dati dello Stabat
Sì cercherò di presentare l'osservatorio statistico che ovviamente cibo adesso parleremo i dati questo quadrimestre poi avrà una cadenza di natura trimestrale miscela quattro volte l'anno che di volta in volta ci sarà un confronto con lo stesso periodo dell'anno precedente quindi una serie storica biennale mantenendo ovviamente i periodi già
Questo osservatorio fa riferimento alla sia Polo Unico tutela della malattia in particolare dei lavoratori dipendenti sia del settore privato che del settore produttivo
Dobbiamo distinguere perché all'interno del settore privato esisteva già una distinzione che era tra i lavoratori assicurati per la malattia e quelli per i quali non c'è assicurazione per la malattia
E
All'interno del settore pubblico
Ci sono dipendenti che appartengono al Polo Unico
Più dell'ottanta per cento e ci sono dipendenti su dati due mila sedici e ci sono dipendenti invece non appartengono al Polo Unico quindi visti dona facoltà di fare di Simeone menti che di controllo d'ufficio
Per alcune tipologie di lavoratori come ad esempio i
Gli agenti del comparto sicurezza ai militari e categorie Bonacci strati ma anche diciamo un po'più residuali
L'osservatorio
Avrà diciamo per
Ma la come dire
Sarà focalizzato sulla su alcune variabili di classificazione ricevano principalmente quella territoriale e abbiamo firmato distinzione della regione chi anche variabili di genere di Keita
Lo servano statistico è fatto in tre parti principalmente due di osservazione ai valori assoluti e una che invece tende a mette in evidenza alcune misure di relatività
La prima quella sui certificati medici da indicazione sul numero di donatori con almeno un giorno di malattia
Grazie Isabelle
Il numero dei certificati
E il numero di giorni di malattia
La seconda quella dell'ISI era dire controllo cioè delle visite che i medici fiscali delle fanno per verificare lo stato di malattia dei lavoratori che hanno inviato il certificato medico
Visite mediche domiciliari
Darà conto del numero di visite mediche effettuate degli esili queste visite e quindi a seguire i sì America si lavoratore che risultato idoneo al lavoro
Se quindi c'è una conferma della prognosi una riduzione della prognosi
E eventualmente anche se è stato assente se non è stato trovato al domicilio indicato
Un altro variabile importante sono i giorni di riduzione della malattia nel caso in cui la prognosi venga ridotta
Dicevamo che importanti sono anche che gli aspetti di relatività del fenomeno perché parlare in valori assoluti diciamo ci dà una misura che può essere a volte fuorviante in particolare per quanto riguarda le mise lei misure relative alla certificazione so fatto riferimento a quanti sono i lavoratori del settore che sono interessati al fenomeno della malattia
Analogamente per quanto riguarda le misure della del controllo il controllo effettuato ma qual è il bacino di riferimento per quanto riguarda la certificazione di malattia
E quindi qui qui c'è una sezione secondo me molto interessante faceva vedere in termini relativi il fenomeno
Vediamo innanzitutto un po'di numeri per quanto riguarda la numerosità dei lavoratori interessati a questo fenomeno
Ida questi sono dati di dicembre due mila sedici
E possiamo dire che complessivamente al polo unico sono interessati tredici milioni e duecento mila lavoratori di cui dieci milioni quattro
Privati assicurati il due virgola otto sono i lavoratori pubblici appartenenti al polo unico
I lavoratori non appartenenti al Polo Unico sono quei lavoratori che non sono spie dipendenti privati che non sono assicurati e i lavoratori
Pubblici che non appartengono comunico come dicevo prima complessivamente il settantacinque per cento i lavoratori tesoro privato sono assicurati dalla malattia
E l'ottantadue per cento i lavoratori pubblici sono interessati al polo unico che cosa diciamo caratterizza questa cosa il polmone è che l'istituto può effettuare visite mediche di controllo d'ufficio per questi lavoratori
Per gli altri lavoratori può effettuare visite mediche controllo soltanto se richiesti dal datore di lavoro quindi quelli che noi chiamiamo visita medica di controllo datoriali
Qui qui troverete diciamo un po'di dalle sono sintetizzati anche la nota nella statistica diciamo più breve che che pubblicheremo a momenti sul sito internet il sito dove troverete tutte le informazioni su questa su questo osservatorio e su tutte le variabili di analisi e di classificazione che vorrete utilizzare quali sono le prime evidenze
Lo diceva il presidente quali sono le prime evidenze sulla certificazioni malattia
Nel due mila sette a fronte di abbiamo registrato un milione settecento mila certificati nel pubblico polo unico
I dati acquisiti faceva il Presidente erano riferiti al pubblico del settore il polo unico e al privato dell'assicurato John per precisare e a fronte di otto virgola cinque milioni di giornate nel privato abbiamo quattro virgola tre milioni di di certificati e venticinque milioni giornale
Tra il due mila quintali domina si dice lui diciassette ci sono la riduzione forte molto decisa del numero di certificati meno tredici per cento
Per quanto riguarda il settore pubblico del polo unico
Una riduzione si è verificata anche nel settore privato assicurato da nessun poi non specificherò più che signorile di cosa di cosa parlo
Meno due per cento
Quindi una differenza molto evidente una differenza presiede anche a livello territoriale nel primo nel pubblico il Nord registra un riduzione del dieci per cento del quattordici per cento il centro e del addirittura del sedici per cento reagito lei regioni del sud
Analoga differenziazione di anche nel settore privato ma ovviamente molto più contenuta
A fronte di una riduzione del numero certificati bianche una decisa riduzione del numero di giorni malattia meno dieci e sei meno undici per cento
Arrotondando inferiore rispetto a la la rimozione i certificati ovviamente questo dovuto al fatto che sono sta ridotti di più i certificati di breve durata
Nel pubblico
Qui vediamo qualche indice di quelli urlavo prima cioè ad esempio possiamo vedere come è variata la percentuale dei lavoratori con almeno un giorno malattia sul totale dei lavoratori del settore
Che possono ammalarsi
Nel settore pubblico in modo particolare si evidenze si registra una riduzione
Di questo indice passa al trentatré per cento al ventinove per cento
Del
Ultimo quadrimestre del due mila sedici e dell'ultimo trimestre due mila diciassette con una flessione di quattro punti percentuali
Cioè su cento prima c'erano trentatré lavoratori pubblici e che si ammalano adesso io sono ventinove quattro in meno
Diminuisce
Con evidente anche il numero ma i certificati
Dei lavoratori pubblici Sivas a sette ogni dieci lo se praticati ogni dieci lavoratori a sei certificati ogni dieci lavoratori
Diminuiscono questi indici rimane però fermo regionali ma di malattia per lavoratore
Che si conferma all'incirca dieci giorni di malattia indifferente fra due mila sedici due mila diciassette indifferente più o meno tra pubblico e privato così mi fia che la malattia fisiologicamente ha una sua durata
Qui o riportavo esponga un po'di dati che potrei trovare come dicevo sia nelle slide che nella statistica medica compensare ha pubblicato in questi in queste ore
Signor presidente e la dottoressa San Pietro un forte impegno classi dell'istituto nella verifica dello stato di malattia nel settore pubblico
Abbiamo effettuato centoquarantaquattro mila visite di controllo
Su un milione settecento mila certificati
Nel privato lo stesso ramo abbiamo seicentottantotto mila visite più venticinque effettuate per lavoratori venticinque mila effettuale per lavoratori non assicurati a fronte di quattro virgola tre milioni di lavoratori
Del settore
Privato
L'indice dei visionari controllo di Mila e certificati anche qui si vede in termini relativi incidenza del controllo su la base di certificati
Pervenuti eh ottantasette nel pubblico e quarantuno mi priva nel privato cioè Coni mila certificati né contro gli ottantasette nel pubblico
Contro i quarantuno e i privati
Che cosa serva da questi disse ma di controllo che noi abbiamo fatto in questi primi quattro mesi cioè dal primo settembre
Data in cui entrò in vigore il decreto
Il tasso di idoneità e cioè
Il rapporto fra il numero di Misilmeri controllo con esito idoneità al lavoro e cioè che il lavoratore deve tornare al lavoro senza pro pro poter produrre un ulteriore certificato per quella tipologia per quella patologia
Per quella patologia
è stato diverso fra pubblico e privato trentotto nel pubblico ogni cento visite e trentaquattro nel privato
C'è una differenza
Tra le visite disposte d'ufficio che sono circa il dieci per cento del totale per quanto riguarda il pubblico
E quelle richieste autori lavoro nel settore pubblico
Quelle visive fatte l'ufficio abbiamo il tasso di unità del diciassette per cento
Mentre il tasso per quanto riguarda previsti disposte du le isterie saturi loro quattro il quaranta per cento
Questa differenza noi non l'abbiamo mai notata o per lo meno diciamo non negli anni recenti nel settore privato
Perché il settore privato il tasso intorno al trentaquattro per cento sia datoriali sia d'ufficio questo testimone del fatto che l'istituto diciamo che da sempre feto Iside o comunque da moltissimi anni effettua visite nel settore privato a un no auto ha una conoscenza di come funzione visiva del settore privato abbiamo degli algoritmi che ci permettono di individuare correttamente diciamo la le persone che diciamo in qualche modo non hanno delle diagnosi diciamo
Come dire corrette
Quindi ciò l'obiettivo è quello immagino
Che acquisendo queste conoscenze si possa arrivare a da addirittura verso quelle che sono i tassi d'unità del se tenta del la richiesta del datore di lavoro datori di lavoro pubblico ovviamente
E quindi questa può questa differenza tra diciassette e quaranta presumibilmente sia andata in uscendo a favore diciamo del quaranta per cento il quaranta per cento come già avviene per il settore
Privato
Ma cosa essa osservato e che il tasso di riduzione prognosi ogni cento visita nel pubblico del due per cento nel privato del quattro per cento
Quindi sembrerebbe reo diciamo come dire meno frequenti casi in cui si riduce la prognosi il pubblico però quando questo succede il numero di giorni riduzione Veronesi è più elevato quindi evidentemente
Ci sono meno casi ma
L'evidenza diciamo ci dice che il numero di giorni probabilmente in quei casi troppo generoso da parte il della del medico
Curante
Ora troverete tutti i dati nell'Osservatorio su internet quindi navigabile e troverete diciamo potete fare le cose le combinazioni variabili Brindisi analisi e di grassi azioni più ritenere interessanti
Vi ringrazio
Grazie poi chiaramente il l'osservatore corredato da una leggenda che spiega appunto nelle diverse grandezze così
Si evita di
Avere delle incomprensioni su cosa stiamo misurando credo ci fossero già prima delle domande clienti
Nella presentazione
Forse microfono se diciamo
Scusi un chiarimento sott'assedio netta evoluzione della prognosi tassello del capo direttivi sito il giorno prima
Ma del momento in cui deve rientrare al lavoro e ti dico che i poveri entrare mentre in serata Tognazzi veramente tanti giorni ecco sì
Esattamente quindi di fatto non non avete trovato molti casi due per cento nel pubblico di persone che avevano una prognosi come dire esagerata rispetto alla malattia
Sì sì però nel momento ha detto prima il collega
Sono quasi uguali i casi in cui si riduce per il pubblico e il privato però quando si riduce per il pubblico si riduce per un maggior numero di giorni quindi ci sono riduzioni prognosi più importante in termini di numero di giorni
No
Non è che leggo solo due solo due sono ridotte in maggio al due per cento no sì sì sì in questi termini soltanto il due per cento il quattro per cento il privato
Dei casi che che abbiamo però il tasso idoneità diciamo edicola è comunque una misura importante perché milioni dai impedisce al lavoratore di produrre certificati aggiuntivi rispetto alla stessa patologia
Quindi è vero per quanto riguarda la riduzione si è vero e sommano frequenti però il tasso di De Mita
Può essere anche letto come una misura diciamo di deterrente per prolungamento di certificati che diversamente
Diciamo sa sa avrebbero diciamo avuto quindi nella maggior parte dei casi boiardi diciamo andate a visitare quando i lavoratori sta per entrare lavora
Per poter avere un tassì Beretta no oppure dite sì va bene quei giorni che ha la chiave pronto a ritornare da poco i giorni
Sì perché sono molto prognosi Brevi però una maggior parte dei casi quindici oppure questo problema sì neon visitare persone fanno un giorno di di di malattia non possiamo ridurre
Il grosso degli effetti lo si vede sull'atto del numero di certificati come dicevo all'inizio è questo l'effetto deterrente lo vediamo lì perché qui è uno stadio ulteriore una volta che c'è il certificato e ne facciamo gli accertamenti
Con tutte le le le le cose che abbiamo detto sul fatto che nel nel pubblico noi stiamo imparando ancora decidere dove andare quando le facciamo noi le visite
Mentre nel privato abbiamo un'esperienza consolidata riguardo quindi questo conta anche molto su questi insomma però credo che il dato eloquente che oggi credo è importante segnalare questa riduzione del numero di certificati molto forte
Soprattutto per le durate Brady
Si ritiene comunemente che appunto episodi e forme di di opportunismo possono essere concentrate sulle durate brevi tanto abbiamo fatto un campionamento anche di una
Parte abbiamo guardato in dettaglio e ad una cinquanta mila certificati
Beh su cui in questi la riduzione era soprattutto di quelli che venivano presentati il martedì per il lunedì o insomma comunque vicini al fine al fine settimana
C'è una riduzione dei certificati del lunedì
C'è un altro ma lo si ore insolite per esempio diciamo in vuole darci qualche dettaglio in più perché questo a me proprio non una un lavoro di monitoraggio ulteriore che è in corso presso il coordinamento medico legale
Sì ringrazio anzitutto per l'apprezzamento rivolto ai medici dell'Istituto
Per questo impegno veramente un impegno straordinario
Solo su questo aspetto
Un contributo
Dal medico legale ovviamente
Nel ricevere le certificazioni di malattia
Non realmente teniamo conto vedete come il osservatorio che è stato presentato parla di polo unico di tutela della malattia e non di Paolo unico delle visite mediche di controllo perché si vuol vedere il fenomeno diciamo proprio a dando un
Un obiettivo di tutela della salute del lavoratore allora noi ad esempio dobbiamo capire alcuni comportamenti cioè dobbiamo capire l'andamento nel corso dell'anno
Della malattia e qui stiamo parlando di malattie che determinano incapacità lavorativa specifica temporanee
Quindi si tratta di malattie acute possiamo definire le possiamo definire come malattie coloniche ricorrenti o recidivanti
Che poi voglio dire l'interesse dell'istituto ai fini della tutela della malattia
E deve essere correlato necessariamente a quello della tutela dell'invalidità
Perché determinati lavoratori seguito di certificazione ripetute ricorrenti di malattia per determinate patologie vanno incontro poi dall'incapacità lavorativa temporanea le capacità lavorativa
Permanente allora noi siamo siamo seguendo quello che è l'andamento del numero degli eventi di malattia che vengono
Pervengono in istituto sia per i cinefili sia per i lavoratori privati sia per i lavoratori pubblici ecco qui c'è da fare una prima affermazione
La malattia prescinde dall'essere lavoratore privato dalla sala lavoratore pubblico
Interessa la popolazione in generale interessa i lavoratori in generale
Quindi non ci si attendono diciamo variazione sul numero degli eventi
Per quanto riguarda la tipologia lavorativa o il contratto di lavoro
E osservando l'andamento nel corso dell'anno
Mentre ci è del tutto chiaro come alcune patologie
Siano più ricorrenti in determinati periodi dell'anno ad esempio se pensiamo alle malattie
Influenzali virali o alla epidemia influenzale invernale
è chiaro che ci aspettiamo dei picchi e sono del tutto comprensibile
Ci aspettiamo dei picchi ad esempio in autunno in primavera quando ad esempio sono particolarmente ricorrenti le malattie infettive contagiosi virali
Non riusciamo a capire dal punto di vista epidemiologico invece perché in particolare
Vi sia una ricorrenza di eventi di malattia in determinati giorni della settimana
Perché la malattia non sceglie il giorno e allora non si comprende come mai il maggior numero di eventi avvengano il lunedì
Ha detto ricordavo al presidente come c'è un unico caso nella storia della medicina che riguarda i lavoratori nelle fabbriche di esplosivi
Che avevano erano esposero nitroglicerina e quindi c'era la cefalea del lunedì
Perché durante i fine settimana
Non venivano esposti quindi c'era io sabaude ma non c'è una spiegazione scientifica per cui un lavoratore
Si ammali più frequentemente di Luchetti
Questo ovviamente
Sono prognosi come è stato ricordato in alcuni casi di un giorno di due giorni di tre giorni
Noi riteniamo che le malattie su che determina l'incapacità lavorativa temporanea specifica di un giorno debbano essere come posso dire un evento non frequente e comunque non l'evento più frequente
Senza poterlo escludere in maniera assoluta
Ma certamente
Su queste sullo studio epidemiologico del malattie risulta fondamentale
Quello che ha già detto il presidente la collaborazione dei medici di medicina generale
Ecco importante
L'evento malattia non lo autocertifica il lavoratore lo certifica il medico di famiglia
I miei familiari deve certificare che cosa
Non la malattia in sé e per sé considerata ma l'incapacità lavorativa specifica che da uno stato morboso viene determinato
E allora deve essere certificato redatto dal medico di medicina generale appropriato dal punto di vista medico-legale
Ad esempio la diagnosi non può essere di gravidanza perché la gravidanza non è una malattia
Il sintomo non è una malattia e allora noi con la collaborazione di me dei medici di medicina generale che oltre
A manifestare questa esigenza dell'istituto e guardate questa è un'esigenza che riguarda la tutela del lavoratore innanzitutto
Perché quando il certificato del medico di medicina generale e non è appropriato dal punto di vista diagnostico
Però non prevede l'esonero di cui la dottoressa San Pietro parlava che il rischio che il sistema poi produco una visita di controllo ad un soggetto
Che è gravemente ammalato
Quindi il richiamo ad una maggiore collaborazione con i medici di medicina generale significa avviare in maniera virtuosa questo percorso a tutela del lavoratore
Soprattutto e qui concludo
Perché se noi la portiamo quella che è l'epidemiologia
Alle diverse categorie tipologie lavorative
Dovremmo immaginare ad esempio sì vi sono un maggior numero di eventi malattia nel settore pubblico che vi siano degli agenti patogeni
Connessi all'attività lavorativa
Che debbono essere assolutamente approfonditi questo ai fini della prevenzione e della tutela ad esempio se un lavoratore pubblico si ammala più frequentemente
E in un determinato giorno della settimana è chiaro che dobbiamo capire perché questo avviene perché possono essere rimosse le cause ad esempio qui si crea un parallelismo tra medicina legale e medicina del lavoro quanto è importante la sorveglianza sanitaria
Sui lavoratori sia privati che pubblici quanto è importante la GP igiene e sicurezza negli ambienti di lavoro
Solo che i dati che abbiamo noi ora sono quelli limitati
Ai misi
Ma se noi avessimo questa collaborazione che prevede anche la posizione dei codici sono solo Gico non avremo tra un anno alla scadenza diciamo del primo anno di attività certamente un insieme di dati da mettere al servizio della prevenzione
E non della sanzione nei confronti del lavoratore che si ammala
Grazie professor piccione per questi chiarimenti che spiegano anche perché abbiamo voluto fare questa presentazione del primo osservatorio che copre il polo unico in tema
Molto sensibile delicato su cui molte definizioni anche non sono di utilizzo comune ed è importante chiarire a tutti questi questi vari aspetti
Il normalmente come sapete non commentiamo i dati che presentiamo ma in questo caso essendo alla prima uscita sul polo unico abbiamo ritenuto utile
Terni ci sono anzi no io volevo chiedere solo una curiosità non sa se non era a norma primaria la ragione per cui escluso il comparto difesa e sicurezza cioè circa oltre trecento mila dipendenti cerca sono esclusi da questa veri
La norma primaria in realtà interviene sul testo unico per il pubblico impiego decreto legislativo centosessantacinque che per espressa formulazione non si applica al personale del comparto difesa e sicurezza
Tuttavia
In considerazione di questo fatto già il nove agosto di quest'anno l'istituto ha chiarito che appropriato fisso il personale del comparto difesa e sicurezza non è ricompreso nel Polo tuttavia c'è un registriamo un interesse importante da parte di questi soggetti per entrare nel polo unico Allo stato noi rimaniamo fedeli all'applicazione della norma
Fermo restando che se ci vengono richieste come ci vengono richiesti visite da parte dei datori di lavoro le consideriamo cui visite datoriali c'è un problema importanti a considerare questi lavoratori all'interno del polo unico non sono obbligati alla trasmissione del certificato telematico di malattia che il presupposto perché il polo unico
Funzioni
Loro possono produrre ancora un certificato di malattia cartacce
E invece è nell'ottanta per cento di pubblica amministrazione che e obbligati aderisce a questa
Avete dato su alcuni settori o con componenti dell'Appia che non hanno aderito che non inviano alla piattaforma oppure avviene normalmente
No adesso è a regime adesso tutte ma altrimenti cioè le nostre sedi hanno fatto su questo un lavoro di veramente molto importante per cui oggi non dispongono visivi datoriali se ricevo una richiesta cartacei
Hanno chiesto a tutte le ali amministrazioni che abilita support tale peraltro con poca fatica perché loro erano già abilitati al portale per altri servizi e stava per loro questa abilitazione ulteriore in fase di avvio c'è stata
Una qualche amministrazione più lenta però insomma al momento il problema è superata
CPP ci sono altre domande
Bene allora ne approfitto io per farvi semplicemente due comunicazioni molto veloci la prima
Quelli di voi che sono arrivati prima hanno potuto assistere alle correzioni dei compiti oggi si sta svolgendo la prima prova scritta del concorso per trecentosessantacinque
Posizioni di funzionario l'INPS abbiamo avuto circa ventidue mila candidature nella prima sessione erano previste cinque mila seicento persone
Sono si sono presentate due mila trecentosessantadue quindi una partecipazione superiore al quaranta per cento è molto alta per gli standard della pubblica amministrazione dove tipicamente queste prove vedono
La presenza di circa il trenta per cento di coloro che presentano la loro candidatura ne siamo molto contenti di questo risultato perché ci permetterà di forma selezione
Migliore la selezione come anche quindi il principio di trasparenza avviene come in via indiretta in diretta streaming
C'erano tutte le le le le procedure tali per assicurare una regolarità delle prove compresa la schermatura dei cellulari nelle sale seconda comunicazione dato che si parla di dipendenti pubblici
L'avevamo preso l'impegno a fare uno sforzo straordinario sebbene le scarse risorse di cui l'istituto dispone
Per permettere anche ai pubblici dipendenti di poter fruire del servizio la mia pensione futura
Posso dirvi che nelle prossime due settimane il primo lotto di lavoratori degli enti locali potrà accedere al servizio la mia pensione futura si tratta di quaranta mila
Lavoratori degli enti locali
Vi preghiamo e di verificare con attenzione loro estratto conto contributive di segnalarci ogni eventuale Anna Maria puntiamo a coprire tutti i dipendenti degli enti locali entro l'anno e poi appunto abbiamo messi in atto uno sforzo particolare di cui abbiamo dato conto anche le scorsi giorni per
Raggiungere gradualmente l'attualità totalità dei dipendenti del pubblico impiego perché vogliamo porre rimedio a questa stortura veramente che non ha da essere ma grave violazione di un diritto che tutti i dipendenti pubblici hanno di
Conoscere il proprio la propria situazione contributive poter avere delle proiezioni come gli altri lavoratori sul loro futuro pensioni
Credo ci siano altre comunicazioni ammiratrici altre domande
Ecco gli ultimi dati dell'Upper volontaria sono quelli
Punto aspettavamo gli ultimi
Devi li possiamo dare a stretto giro o no gli ultimissimi Como che eravamo
Sopra le le sei mila si battono le sette mila domande di certificazione
Comunque questo ve lo posso fare avere in tempi
Molto stretti
E per quanto riguarda le simulazioni avevamo superato le centocinquanta mila
è un po'rallentato il numero delle simulazioni
Sono tante centocinquanta mila e perché la platea di riferimento alla platea più degli interessati potenziali e attorno alle trecento mila persone
Quindi quello si è un po'stabilizzato superata la vive da duecentocinquanta mila per quanto riguarda invece le domande di certificazione
E credo che siamo attorno alle sette mila quanto però appunto questo è un dato che di possiamo fornire rapidamente facciamo un comunicato pure possiamo fare a campi che più rapido
Tanto si tratta solo di due numeri quindi appena raccogliamo quello però facciamo pervenire
Grazie