Tso, la legge e la pratica

La il TSO il trattamento sanitario obbligatorio è
Un una pratica introdotto in Italia
Dalla legge Basaglia la legge centottanta prima perché prima della legge Basaglia e stiamo parlando dell'epoca dei manicomi
Per finire inumani CONI e quindi una sorte di diciamo di comunque di ricovero coatto
E in qualche modo bastava il certificato di un medico e le persone finivano in ospedale psichiatrico e non si capisce più quando e se sarebbero usciti
Vito danza e uno psichiatra e fa parte del Forum salute mentale
Legge centottanta del mille novecentosettantotto di cui danza parla fu la prima al mondo ad abolire gli ospedali psichiatrici a stabilire un principio fondamentale
Tutte le persone con disturbi mentali hanno uguale diritto di cittadinanza un diritto che per secoli la psichiatria ha negato
Fu una legge approvata in fretta discussa solo nelle Commissioni parlamentari è mai arrivata in Aula per evitare i referendum indetti dai radicali che invece volevano l'immediata chiusura dei manicomi
La centottanta ha introdotto anche il trattamento sanitario obbligatorio cioè il caso in cui una persona possa essere sottoposta a cure psichiatriche anche contro la sua volontà
Il TSO viene teoricamente disposto dal Sindaco del Comune che la massima autorità sanitaria di un Comune appunto
Su proposta motivata da due medici di cui almeno uno appartenente all'ASL territoriale del comune stesso
Richieste o può essere eseguito sia in ambito ospedaliero che presso l'abitazione o altra sede e la procedura impone infine la convalida del provvedimento del sindaco da parte del giudice tutelare di competenza il che essi o ospedaliero cioè il ricovero coatto in ospedale viene disposto quando la persona affetta da malattia mentale né c'essi tipi i trattamenti sanitari urgenti e rifiuti il trattamento e non sia possibile prendere adeguate misure extra ospedaliere
Il che siano ha una durata massima di sette giorni ma può essere rinnovato su richiesta di uno psichiatra
Ne parliamo con Peppe Dell'Acqua psichiatra ed allievo di Franco Basaglia
Questo trattamento sanitario obbligatorio lo intenderei sempre più e sempre meglio come un obbligo
Dello Stato e quindi
Dei servizi e quindi degli operatori e quindi del medico dello psicologo degli infermieri eccetera eccetera a
Avvicinarsi con l'obiettivo della cura nel a
Vita a una persona che
A queste necessità articolo trentadue dice la salute e la cultura di qualsiasi cittadino che si trova qui in questo momento
Quindi questa legge non dice io
Ti obbligo a curarti perché sei pericoloso perché rompe le scatole perché sfasci perché questo perché
Io dico che è tuo diritto curarti
In questo momento particolare non è consapevolezza del bisogno di cura e questo si può discutere però credo che volendo essere seri e non facendo gli altri psichiatri così per
Si capisce che cosa si vuol dire insomma no Pirozzi Piano e si chiama e lavora in un reparto di un ospedale pubblico romano io penso che sia una legge
Ottima sicuramente la migliore che c'è al mondo estremamente democratica il problema è che applica una legge Tutu prendere qualunque tipo di legge che mi fai quello che vuoi diceva Basaglia fatta la legge trovato l'inganno
Per cui il tema
Questo trattamento sanitario obbligatorio prevedeva tre criteri che prevedeva ben quattro attori protagonisti del testimone due medici e un Sindaco che un giudice tutelare
Spesso di questi quattro attori saltano tutti conta il primo medico che vede l'altro si limita a firmare il Sindaco ratifica il giudice tutelare vede solo che
Non c'è qualche errore grammaticale il tema del pericolo che
Caratterizzava l'internamento nere nei manicomi rimane come si entra perché una persona pericolosa perse o per gli altri o di pubblico scandalo è scomparso dalle strade cioè non si
Cura più per il pericolo ma per un bisogno di cure
Allora molti tecnici molti operatori invece il pericolo sono sempre in testa partendo dalla constatazione degli abusi spesso compiuti nell'applicazione pratica del TSO i radicali italiani hanno recentemente avviato una campagna presentato
Una bozza di legge per riformare il trattamento sanitario obbligatorio introducendo maggiori garanzie per la persona che sottoposta al TSO
Michele Capano avvocato e tesoriere di radicali italiani spiega quali considerazioni hanno motivato questa iniziativa
Un altro aspetto che cruciale
La Conf mozione tra aspetto di tipo medico psichiatrico quello di tipo tra virgolette socio economico che è evidente che quando il trattamento sanitario obbligatorio tra i suoi presupposti all'impossibilità di adottare misure di tipo diverso
Perché chi corre il rischio che poi si è corso in questo quarantennio e poi al che conta della capacità non soltanto di servizi di salute mentale ma delle comunità in realtà
Quindi rispondere in modo diverso ad una situazione che molto spesso edificati o socio economico che poi usciti con la nel disagio psichico oggi la stragrande maggioranza di trattamenti sanitari obbligatori riguarda appunto
Il contenimento di situazioni che sono
Assolutamente trattabili con modalità diverse dal ricovero coatto che molto spesso
Picchia criticano situazioni che sono di disagio su altro piano sia rilevante e degli abusi che si riscontrano nella pratica parlanti ditta danza
In alcune realtà quasi una pratica routinaria
Cioè dove la
Dove
Il lavoro di un servizio non si capisce bene a che cosa è ridotto
Io vado vedo una persona quella sta male vicini devi curare a ma io non mi voglio augurare bene ti faccio i trattamenti sanitari obbligatori chi pure per forza queste oscenità
Questo è una scelta questa è una pessima pratica di un Dipartimento di salute mentale
A parlare a questo proposito sono anche i numeri stando ai dati del Rapporto salute mentale stilato dal Ministero della salute nel mille quindici che essi sono effettuati sono stati otto mila settecentosettantasette a fronte di circa cento mila ricoveri totali quindi poco meno del dieci per cento ma ad essere significative sono soprattutto le differenze a livello regionale e locale
Di nuovo Piero Cipriani e a seguire Peppe Dell'Acqua in molti luoghi molte psichiatria richieste o lo si realizza con una velocità con una semplicità con una pigrizia
Estreme come dire un parametro un evento sentinella una cartina di tornasole di quanto funzionano bene o male i Dipartimenti di Salute mentale cioè se tu addiviene allo strumento forte vuol dire che al territorio funzionato male
Allora ci sono dei dati che ci dicono per esempio ci sono regioni come il Friuli in cui si fanno tre che se ogni cento mila abitanti
Altre regioni per esempio come la Sicilia all'altro estremo in cui se ne fanno quasi trenta ogni cento mila abitanti è questo che permette di capire quanto è forte
Un dibattito sudorientale noi dobbiamo imparare a sentire il
Il mormorii io il bisbiglio noi delle persone che stanno male prima che diventi grido ma perché stiamo nel nella comunità
Qua dove questo succede e voi potete vedere adesso ci sono tante pubblicazioni i trattamenti sanitari obbligatori sono ridotti io credo all'essenziale
E come questo sia possibile lo racconta Vito danza che tra l'altro è responsabile del Centro di salute mentale di Montecatini in Toscana e primario del reparto di psichiatria a cui il Dipartimento fa riferimento uno dei pochi reparti in Italia in cui la contenzione meccanica e abolita e in cui le porte sono aperte
Allora
Secondo me bisognerebbe rifondare in questo Paese i Dipartimenti di Salute mentale
Io dicevo prima
Non credo vini con un servizio che ha centotrenta mila abitanti
Noi abbiamo un tasso viti astio del sei orsetti essi o ogni centomila abitanti
E questo tutti le prime dieci di questo servizio che sono quelli che intervengono sempre e comunque in case di accertamenti e trattamento sanitario bidello
Dal giorno in questo modo delle volte a casa delle persone o delle missioni ti devi svela
Ci dei ricavi delle ore per convincerlo a in quel momento a curarsi ad accettare
Un percorso di cura e cioè
E due volte ci dividono debbono mezza giornata una giornata
E c'è la libertà
Perché linfomi sbrigativo portano all'abuso
E dichiarazione degli ultimi anni si è parlato proprio a causa di abusi anche gravissimi commessi in alcuni casi i radicali italiani hanno intitolato la loro proposta di legge propria Franco Mastrogiovanni il maestro elementare
Vittima di uno di questi episodi sottoposto a TSO Mastrogiovanni è morto di contenzione nel due mila e nove nel reparto di psichiatria dell'ospedale di Vallo della Lucania dopo essere stato legato al letto per ottantasette ore consecutive
Mentre la ricoverati nel reparto e i suoi familiari fu raccontato che stava bene ma che non potevano vederlo
Da allora la sua nipote grazie a Serra porta avanti una battaglia perché casi come questo non si verifichino più io penso che la la campagna di radicali possa essere importante perché in Italia
Negli ultimi anni si sta concentrando di più l'attenzione anche dopo la morte di mio zio su sulle morti in seguito al trattamento evitare obbligatorio se la legge Basaglia venisse applicata in maniera corretta io sono sicura che ci sarebbero più garanzie
Però
Dobbiamo vedere come in realtà viene applicata questa legge non viene applicata e e secondo me è prevedere delle garanzie in più
Può servire può servire perché molti casi il trattamento sanitario obbligatorio è così si è trasformato invano non non in una cura meno strumenti quindi in qualcosa che ha portato alla morte della persona
Partendo dalla mia esperienza perché io parlo prima di tutto come familiare
La legge
Dei radicali specifica che una persona deve essere informata di quello previsto
Accadendo in quel momento e questo credo sia giusto perché molte volte le persone non conoscono quali sono i propri diritti
Io anche come familiare non conoscevo quali erano i miei diritti io sono rimasta fuori dalla porta maglietta gialla perché ero convinta prima di tutto mi sono fidata del medico ma in quel momento ero convinta anche di non poter entrare di nuovo Michele Capano e Peppe dell'acqua
Cioè noi abbiamo tollerato per quarant'anni che una persona potesse essere previste portata per un ricovero coatto in ospedale senza neanche laghi una carta uscendo ha in mano nella quale tipica
Guarda ti diamo facendo quei do riportiamo nel reparto per questo motivo tu ai delinquenti possibilità di reazione rispetto a questa questione
Noi prevediamo che la nostra proposta che ci sia una informativa come lo prevedono le carte internazionali che si riferiscono a dovute mentalità adesso la pessima legge centottanta da questo punto di vista sia contraria i più elementari elementi di garanzia
Della nostra Carta costituzionale rispetto alle persone loro non possono
Impedire che accada ciò che accade e cioè che una persona viene privata per la libertà personale per motivi sanitari penultimo
Ma viene privata della libertà personale ricevere le cure che non vuole ricevere
E pillola permettono insieme al apparire diciamo così del medico che dice che queste cure lei deve ricevere per posta accanto al potere
Che in modo indisturbato hanno per quarant'anni esercitato nei confronti delle persone noi vogliamo introdurre degli elementi di garanzia ma come si fa pensare che possa essere solo sanitaria
Come debba essere così
Culturalmente poco avvertiti oggi nel due mila diciassette nel ritenere che porta corrette confinate in un ambito sono Tani Caio una procedura in cui una persona che cammina per strada Kandahar soldi che Baden uno sulla panchina di Torino
Franco Matteo Giovanni che sta facendo il bagno al mare a Castelnuovo Cilento eccetera eccetera eccetera
Viene preso portato in un posto
No che la libertà
A libertà innanzitutto ci mancherebbe
Non considerare che esiste insomma no il nucleo durissimo
Densi Simo di dolore di sofferenza delle persone in ragione di questa negazione dire ma interviene l'avvocato interviene il Giudice come se stessimo parlando di non so che cosa quindi da una parte
Per rendere libere le persone diciamo comprende psichiatria dicono cambiato va bene
Però poi nello stesso tempo entra in gioco il giudice del Tribunale l'avvocato che sono tutte parole definizioni che perlomeno nella mia percezione mi rimandano a cento anni fa questo deve essere un qualcosa che si va a negoziare
Nel rapporto libero tra servizi e cittadini nel rapporto responsabile del servizio civile l'intervento del giudice a garanzia senz'altro
Basta ecco checché sia il giudice a dire
Tu stai tu vieni tu non viene eccetera eccetera così deve succedere
Quando appunto c'è qualche ragione ma quando c'è un reato quando c'è qualcosa di questa natura
Questa è la mia risposta la conclusioni Di Grazia senza
In Italia vengono effettuati circa diecimila chiede trattamenti sanitari obbligatori all'anno secondo alcuni studi sono in diminuzione in alcuni casi solo in sono minori i è minore il numero dei trattamenti sanitari obbligatori in Italia rispetto ad altri Paesi però io credo che sia anche
Una persona muoia durante un trattamento sanitario obbligatorio per come viene fatto questo trattamento sanitario obbligatorio se necessario interrogarsi sulle modalità di questo trattamento sanitario obbligatorio e sul dare maggiori garanzie alla persona che è ricoverata in il momento in ospedale per questo io appoggerò questa campagna perché da familiare non posso fare diverse la mente se ci fosse stata questa legge se io avessi avuto la possibilità di entrare in quel reparto mentre sarebbe vivo oggi
E quindi non posso fare gli altri venti