Festa Unità Marche 2024 - Le Marche, una Regione non in salute

Buonasera a tutti
Grazie per essere qui certo
Certo parlare di sanità
E soprattutto di sanità regionale dopo aver sentito la segretaria Shrine
Anche se su argomenti diversi il presidente D'Alema è abbastanza duro però ci proveremo ci proveremo grazie ai miei ospiti
Alla mia destra alla mia sinistra Luca Pieri che il presidente di Assofin Marmo che l'associazione che rappresenta a livello istituzionale sindacale le aziende e i consorzi i servizi farmaceutici e le società che gestiscono le farmacie pubbliche
Prego fate con comodo
Claudio Maria Maffei
Laureato in medicina passione per la sanità pubblica fortemente convinto che la sanità possono essere migliorate impiegati siano indispensabili per riuscirci e referente del tavolo salita del Pd Marche
Alessia Morani testata parlamentare e qui alla mia destra parlamentari del Pd dal due mila tredici al due mila ventidue sottosegretario al Nissen
Da settembre diciannove a febbraio due mila ventuno nel governo Conte due ed oggi è il referente del tavolo PNR per il Pd ma perché e poi Luca Ceriscioli sindaco di Pesaro dal giugno due mila quattro al maggio due mila quattordici
Presidente della Regione Marche da giugno due mila quindici a settembre due mila venti e oggi componente della direzione regionale del Pd Mark partiamo con Morandi
Ma perché sanità marchigiana
Sempre un motivo di conflitto
Chiunque lo debba gestire
Si litiga sempre c'è qualcosa che non funziona come mai
Intanto buonasera a tutti e grazie per essere quadro ascoltarci più che motivo di conflitto per la politica è motivo di preoccupazione per le persone perché oggi io ho molto apprezzato l'intervento da una segretaria nazionale che ha messo al primo punto della del suo discorso proprio quello della sanità pubblica
E l'aggettivo pubblica
Lo dobbiamo mettere sempre perché un conto è parlare di sanità un conto è parlare di sanità pubblica
E da oggi il grande problema delle Marche ma non solamente delle nelle Marche in particolare ma anche di tanti altri territori italiani che la sanità pubblica
Che è quella che deve rispondere ai bisogni delle persone soprattutto quelle più fragili quelle che non ce la fanno magari anche da un punto di vista economico ad organizzarsi
Per magari andare a farsi una visita o un esame privato serve proprio a loro
E non è motivo di conflitto la sanità la sanità è in uno dei dei principali bisogni e diventa conflitto allorquando quei bisogni non sono soddisfatti
E questi bisogni sono principalmente quelli di di avere una sanità capace di dare le risposte per i problemi quelli più gravi
E soprattutto capace interpretare anche le trasformazioni sociali perché la nostra regione poi magari ce lo racconteranno meglio Luca Ceriscioli Maffei e molto cambiata negli ultimi anni
Perché ci sono state trasformazioni dovute adempienti anche catastrofici che stanno modificando il modello sociale e perciò anche quello sanitario delle Marche
Ed è su quello che noi dobbiamo fare un ragionamento quindi più che a motivo di conflitto è motivo di preoccupazione per le persone
E motivo di preoccupazione anche per chi governa un territorio così complicato piccolo ma complicato come quello delle Marche presidente Ceriscioli
Vado dietro al ragionamento che faceva poc'anzi ci vai per per chiederle se anche nelle Marche
Il centrodestra sta facendo questo centrodestra di governare ma che sta facendo slittare la sanità verso il privato e ne approfitta neanche per raccontare quello che è stato il suo modello di sanità
Ma per quanto riguarda quella sera tutti per quanto riguarda siamo l'attuale governo dalla Regione Marche il centrodestra
Sotto gli occhi di tutti che la distanza diciamo fra quello che avevano promesso quattro anni fa e quello che vediamo oggi
Quattro anni fa come oggi non c'erano tutte le risorse necessarie a dare le risposte ai problemi in termini di salute quindi per quello c'è sempre lo spazio dove poter attaccare in sanità
Prevale invece la carenza di medici era già sensibile allora sconti bandi sono andati deserti me lo ricordo
Quindi siamo le difficoltà in salita ci saranno sempre perché la distanza fra le risorse è la capacità di sono i problemi molto grande specie in un Paese come il nostro che ha negli anni ridotto il famoso rapporto spesa sanitaria PIL sotto la media europea abbondantemente portandoci molto di sotto la media europea creando ancora più problemi da questo punto di vista quindi enfasi diciamo attaccare in sanità perché ci sarà sempre questo divario
Ma poi è anche vero che i risultati salita sono tutti misurati qui neanche facile confrontare come stiamo oggi rispetto a quattro anni fa
Evidente che una strategia sbagliata fatta dalla volontà di poi non non hanno neanche realizzata ma ma dell'intento cui fare tanti piccoli ospedali inefficienti perché questa è poi risultato porta quel dato ancora più in basso quindi oggi andiamo ancora più difficoltà ad avere una pista per quanto riguarda l'Istat pesa un accesso pronto soccorso addirittura sono sparite le guardie mediche sull'ambulanza e non si è più merito cioè veramente un modello che è andato indietro su tutto
E perché in questo modo si apre alla sanità privata perché non è un'azione politica trasparente quella che secondo me il Governo nazionale sta facendo è un'azione politica più subdola mette in crisi la sanità pubblica
Riduco le risorse Fazio in modo che sia sempre più difficile ottenere una risposta e sarà il cittadino stesso che inizierà a chiedermi qualcos'altro
Poi la prossima mossa magari sarà l'agevolazione sulle assicurazioni io mi immagino
Qualcosa del genere considerata l'assicurazione sanitaria una cosa che paghiamo sacco le tasse perché noi già paghiamo il servizio sanitario nazionale con le nostre tasse si diranno facilitiamo questa un'intrusione Caparotto porterà soprattutto Chiara capacità economica che già oggi molti ce l'hanno un'assicurazione che va a integrare servizi al pubblico la possibilità di saltare la la fine molte città grandi sono sanate da spese dei pronto soccorso
Che son più dei tuoi piedi pronto soccorso ma dove uno può andare direttamente non deve fare ora l'attesa che al pronto soccorso dell'ospedale
Cioè tante scelte che un po'alla volta porteranno i cittadini stessi a dire ama più il modello che non funziona e la sanità pubblica che non funziona dobbiamo abbandonare
è un estendesse molto forti ho apprezzato moltissimo la proposta della nostra segretaria nazionale
E li cita anche dice
L'obiettivo del Partito Democratico che spero sarà del centrosinistra che si candida a governare il Paese fra un paio di anni se quello di portare il rapporto fra la spesa sanitaria in Italia e il PIL pari a quello che la media europea
Allora si sarà giusto e vedere se saremo bravi capaci gestire in maniera efficiente il servizio pubblico tanto delle non abbiamo bisogno di fare altro lavoriamo per il migliore quello ma il loro apporto onesto servitore diamo alla sanità pubblica chi ci lavora
Ai medici e infermieri tutte sono anche figure tecniche quelle risorse necessarie per poter sviluppare al meglio i servizi
Ecco la questa la sfida che il Partito Democratico avanzato di grande serenità di grande qualità che non interessa vivamente che governa Regione perché oltre dico ad avere il modello sbagliato e quindi ha abbassato i servizi non ha risorse dal governo centrale ma neanche si lamenta è un governo regionale su Pinochet non è il garante dei cittadini la Regione Marche e garante del governo romano loro quello che Roma dice per loro è legge nessuna critica tutto va bene
Voglio raccontarti un piccolo aneddoto ero d'Arquata del Tronto
Di una cosa molto bella perché stavano dando la cittadinanza onoraria a Diego Della Valle che ha realizzato un'impresa che un centinaio di posti di lavoro che insomma quella sì che è una risposta in termini rilancio della ricostruzione dell'economia
In quell'occasione sera don Vinicio Albanesi che chiedeva un po'più di fondi ad Acquaroli
Io li con loro
Eletto ma sicuramente il presidente ferita perché Giorgia Meloni ha dato più soldi che mai si sono viste in Italia sulla sanità quindi Acquaroli e pieno di soldi o di Potito pure Francesco
Acquaroli non vorrei mica smentire Isonzo
è lui lì
Rimaste nel silenzio imbarazzato perché questo è l'altro problema il governo regionale oltre i danni che taluni oltre una delle risorse neanche a l'onestà dibattere sì per un diritto fondamentale come quello della salute dei marchigiani
Senta
Presidente
Da governatore ha mantenuto la delega alla sanità
L'attuale governatore ha affidato la delega alla sanità a un assessore
Possiamo parlare sono due modelli diversi c'è un modello migliore dell'altro
Allora per diciamo l'impostazione che ha dato la sanità il centrodestra carta non a un assessore perché ne ha tre bisogna dirlo se l'assessore il sottosegretario è un altro assessore che si occupa delle infrastrutture che è una cosa stranissima
E infatti hanno operato anche in verso contrario di solito uno fa il Piano sanitario poi sulla base di quello che prevede prevede l'infrastruttura investire sul prima pazzo un terzetto poi decido così investire qui no prima si è indeciso dove investire a casaccio e poi il Progetto è una cosa stranissima quindi sono in tre
E Chirico l'andamento così se devo gestire chiediamo una fase ordinaria dove tutto sommato e forte l'attività di tipo gestionale poco quella chiamiamo di grande cambiamento
Lo può fare anche un assessore norme che tante volte si presentasse fidato assessore anche capaci come alberino Mezzolani come avevo visto prima l'assessore Melappioni nel senso la sanità non so se ancora
Nella fase in cui sono nato al governo io l'ho convinto che occorreva fare delle scelte di grosso impatto di grande portata strategica abbiamo dovuto trasformare tredici ospedali da ospedali per acuti a come si chiamano oggi ospedali di comunità
Abbiamo dovuto chiudere tre punti nascita abbiamo voluto fare la scelta per nelle province tutte le province mentre un grande prolungando ospedali provinciali presenti unire peso che fanno da noi per avere un grande ospedale livello provinciale
Unire alla serata Civitanova Castellari Macerata quello l'obiettivo e ad Ascoli Ascoli Sandretto perché per ora sommando i servizi per gli acuti avere tanti ospedali più un danno che è una risorsa funziona molto meglio gli ospedali grandi tutte scelte che non sono scelte di pochissimo conto che è molto difficile per un assessore a Venezia l'impatto di misure così importanti ha detto se le misure devono essere queste se vogliamo cambiare dare un futuro a questa sanità dobbiamo portare avanti queste scelte secondo me è giusto che il presidente si prenda la responsabilità
In prima persona per vivacchiare come si fa oggi forse va bene anche con i tre assessori
Ma fu Maffei chiedo il suo aiuto
Ho bisogno del suo aiuto un un uomo
Lei è un uomo è un tecnico ma anche un uomo di numeri per cui le chiedo di immaginare che arriva qui un marziano
E domani si mette a ridisegnare la sanità regionale
Che strade dovrebbe percorrere cosa dovrebbe tener conto
Bene la ringrazio di avermi invitato a fare il marziano sono molto emozionata perché non avrei mai pensato nella vita di sedervi nella stessa sede di D'Alema
Per me è una serata che e ricorderò sempre se venisse un marziano la prima cosa che gli farebbe riguarda i dati guardi che vi dati sulle risorse economiche disponibili sul personale disponibile sulle regole che ci sono attualmente in Italia
E cercherebbe anche di capire quali sono i problemi di salute più comuni e
I Marzano direbbe immediatamente due cose la prima cosa è che voi dovete tenere conto del fatto che sicuramente nei prossimi anni la sanità avrà più o meno le stesse risorse che oggi e avrà più o meno lo stesso personale che oggi prende le misure che sono state prese dall'attuale governo sono misure che di fatto mantengono il due mila e venticinque negli anni successivi
La stessa possibilità economiche la stessa disponibilità di personale qualcuno lo deve spiegare Saltamartini perché non l'ha capito
Vi continua a dire che l'aumento del finanziamento e molto consistente che dal primo gennaio del due mila e venticinque si potranno assumere tutti i medici che ci servono e non so come faccia a sostenere queste cose per il sostegno l'altra cosa importante e che oggi ci sono due tipologie di situazioni di cui i cittadini hanno bisogno completamente diverse tra loro i cittadini hanno bisogno di prestazioni acute per condizioni acute gravi
E in alcuni casi urgenti per le quali c'è bisogno di strutture che sono molto dotate tecnologicamente molto dotati organizzativamente
E dall'altra ci sono invece le tantissime persone anziane che hanno problemi di salute completamente diversi hanno delle malattie croniche malattie con cui debbono convivere e anziani che in ospedale meno ci vanno i migliori perché ogni giorno in più in ospedale una persona anziana è una condizione che lo limita
Chiunque in famiglia abbiamo tra persona anziana che è finito in ospedale sa quanto questa cosa se sì noi mettiamo assieme queste due cose avremo le stesse risorse avremo lo stesso personale personale che non ama lavorare nei servizi
In pubblico perché viene pagato poco il trattato male e abbiamo questa condizione chi difficoltà degli anziani e di problemi appunti che hanno bisogno di soluzioni tecnologicamente avanzate allora il tecnico marziano dirà la prima cosa e che dovranno usare meglio le risorse che ha fare affidamento per migliorare la qualità dei servizi sulle risorse che verranno il personale che verrà è una promessa che può fare solo la destra perché l'approdo
La destra non si assume la responsabilità delle promesse la responsabilità delle scelte se voi governare non solo prendere più voti ma governare bene devi accettare il coraggio delle scelte e il marziano ti dice quali sono le scelte inevitabili prima scelta
Due tipologie completamente diverse di strutture delle condizioni appunti
Urgenti e gravi e per le condizioni croniche delle persone anziane
Per le prime pochi ospedali tecnologicamente avanzati fortemente dotati di personale e il minor numero possibile la scelta fatta dalla precedente giunta di riunire alcune copie di ospedali molto vicine non aveva un fondamento ideologico aveva un fondamento di buon senso tenere due ospedali vicini che coprono i turni notturni per tutte le stesse discipline vuol dire ASP assorbire molte risorse ridurre i volumi di attività e far scappare i professionisti che rispetti l'area chirurgica operano molto o non hanno piacere le strutture pubbliche
Prima scelta ridurre gli ospedali per acuti seconda scelta
Trasformare i piccoli ospedali i strutture per la cronicità che vuol dire in grado di trattare localmente gli anziani senza star di spostare verso i grossi centri
Con un minimo assorbimento di medici e con un massimo assorbimento invece di personale infermieristico dentro questa cornice che poi continuerò ancora brevemente
Che fa il marziano si capisce l'insensatezza delle scelte dell'attuale Giunta che quella faccio due esempi di gli atterriti Enrico come dire riprendere la logica della moltiplicazione degli ospedali e prevedere
A Pergola la chirurgia complessa con posti letto di terapia intensiva post-operatoria che sotto il segno del fatto che tu ti senti veramente di poter promettere tutto perché non solo questo è impossibile ma anche contro la norma
Il marziano quindi dice molte altre cose
Dice che il sistema dell'emergenza territoriale va molto irrobustito perché se vuol lontani gli ospedali per acuti le persone si devono sentire sicure ma devi essere capace di innovare rinnovando come si fa in molte realtà il il rapporto tra le ambulanze medicalizzate quelli gestita da personale infermieristico perché è possibile fare cresce il numero delle medicalizzate se si fanno dei percorsi formativi ed organizzativi
Il marziano ti dice che ai troppi in pronto soccorso per un funzionano
Tu devi ridurre alcuni dei pronto soccorso attuare trasformati
In quelli che in Emilia Romagna si chiamano ottavo centri di assistenza urgenza in modo tale che se hai un Codice grave va in pronto soccorso che hanno tutti credo sia un codice d'onore ma in queste strutture che assorbono meno risorse
Che non hanno bisogno di personale specialista
E che quindi possono essere moltiplicate
Il marziano ti dice poche altre cose che va fatto il massimo per sviluppare i servizi territoriali non solo per gli anziani ma per le persone con demenza con problemi di salute mentale con problemi di disabilità grave
Quando noi registriamo la carenza di questi servizi dobbiamo sempre ricordarci che in sanità sesta troppo da una parte negli ospedali ci sarà poco dall'altra i servizi territoriali e quelli di cui stiamo parlando nella vita delle persone delle famiglie fa una grande differenza
Il marziano dirige un altro paio di cose ne potrebbe dire tante maledice altri due
La prima è che il personale va trattato meglio e pagato meglio le due cose vanno insieme perché va trattato meglio perché si devono prevedere dei percorsi di carriera che valorizzano tutte le professioni
E ti dice anche che il trattamento economico deve essere un trattamento economico adeguato quantomeno ai livelli medi europea
E ti dice anche il marziano
Che tra le tante cose che ieri cambiare e anche il rapporto tra le figure professionali molti attività fatte dal medico le possono fare gli infermieri adeguatamente formati e altri professionisti attività che vengono fatti dagli infermieri bastone essere fatti dagli ospiti qual è il messaggio che Dida in marziano sì come sei messo oggi funzioni male e in futuro non avrei più risorse ti vuoi fermare ragionare per organizzarci meglio usare meglio per le risorse perché mantenendo gli stessi modelli culturali mantenendo gli stessi poteri organizzativi è impossibile che i servizi di Iorio e chiaro ma poi nel resto del confronto questa cosa verrà fuori che per andare dietro a queste cose bisogna avere molto coraggio politico perché alcune di queste cose vanno contro quello che normalmente le persone pensano e che con le persone bisogna parlare scusi conferma quello
Quel marziano potrebbe essere se la sentirebbe di fare l'assessore alla sanità
Nella prossima giunta alla Regione Marche così giusto per per capire persa non esiste a
Per Roma fece ha portato su un discorso interessante vorrei sostenerlo con dei numeri nel due mila cinquanta i marchigiani con almeno sessantacinque anni saranno il trentasette virgola sei per cento della popolazione oggi sono il venticinque virgola quattro per cento quindi un ridisegno della sanità regionale
E assolutamente necessario è obbligatorio e questo ridisegno passa anche questo disegno ristrutturazione chiamatela come volete passa attraverso i fondi del PD N RR
Il piano nazionale per lui per il quale alle Marche sono stati destinati sessantacinque virgola sette
Di più
Beh un bel po'di di di milioni buttiamola così ok
Ma questi progetti che si realizzeranno nelle Marche Luchino morali sono progetti condivisibili
E quello che sarà allora intanto parliamo di qualche centinaio di milioni perché il pm RR salute la missione sei del piano RR salute per noi vuol dire avere tanti soldi che ad esempio la Giunta Ceriscioli non arriva
Per riorganizzare la sanità territoriale io Luca ci siamo trovati io al governo e L'Unità governatore
Durante il colpito qual è stato il più grande problema durante il colpite è stato il problema della sanità territoriale che non ha funzionato perché gli ospedali hanno tenuto botta
Nonostante le difficoltà tutto quello che abbiamo visto la sanità territoriale invece è stata l'anello debole di tutto quel periodo
E quindi che cosa ha fatto l'Unione Europea disegnando per Pnr R che la destra non ha votato in Europa perché non volevano quei soldi che adesso però stanno spendendo il male
Prevedeva proprio questi il rafforzamento di tutta quella rete di di di sanità territoriale che era mancata
E quando parliamo di Pnr R. salute parliamo di investimenti digitalizzazione
Avete sentito parlare spesso di telemedicina che nelle Marche però è diventata sconosciuta perché non si sa che fine abbiano fatto i fondi per la telemedicina nelle Marche solo per fare un esempio di quello che la digitalizzazione
Dovevano essere spesi per fare tre cose ospedali di comunità casa di comunità e centrali operative territoriali oltre che per macchinari
Più evoluti che però il governo nazionale ha rinviato al due mila ventisei quindi c'erano stati dati un miliardo e duecento milioni dell'Unione Europea per ammodernare il nostro parco di e macchine tecnologiche risonanze magnetiche TAC che servono a tutti per farla prevenzione quindi per vedere se qualcuno c'ha un tumore o qualche altra malattia il Governo nazionale targato Meloni lo ha rinviato da ultimo nel due mila ventisei perché evidentemente quei soldi non gli interessa non mi interessa
Farla prevenzione per i nostri cittadini o fare delle diagnosi accurate quando i macchinari più precisi
Dicevo queste centinaia di milioni dedicate alle Marche servivano per fare gli ospedali di comunità che non hanno niente a che vedere con gli ospedali di cui parlava prima Maffei che sono gli ospedali quelli dove ci si va ad operare dove si Walter fare un un accesso a a un pronto soccorso ma sono quelle strutture che servono soprattutto nei territori dove dal dove vengo io e cioè da dall'entroterra
Che servono per tutti quei pazienti che usciti dal problema acuto hanno bisogno di essere assistiti più vicino a casa quindi sul territorio
E non sono ospedali perché non sono previsti tutti i medici che sono previsti degli ospedali normali ma diciamo un modo Opel di uscire a gestire le dopo gli eventi Acutis sul territorio i pazienti soprattutto quelli anziani perché giustamente ricordato che noi siamo un Paese che sta invecchiando
E le Marche e come il resto del Paese sta invecchiando e quindi ridisegnare la sanità territoriale anche la luce dei nuovi bisogni perché gli anziani aumenteranno servirebbe in questo momento che cosa ha fatto il governo regionale
Ha fatto gli ospedali di comunità le case di comunità e le centrali operative territoriali a casaccio
Se non ha fatto un'analisi sui territori di dover server metterci un ospedale di comunità o una casa di comunità
Che per capirci è un luogo dove dovrebbero andarci medici di medicina generale i pediatri tutti quei servizi territoriali di cui parlavamo prima le ha messe a casaccio senza nessuna analisi territoriale
E senza dal conto neppure di quello che c'è
Perché ricollegandomi alla mia provenienza dell'entroterra
La favoletta che era stata raccontata e c'è quella che avrebbero riaperto gli ospedali nell'entroterra io sono nata a Sasso Corva avaro
E vi assicuro chiassoso Corvara o come a Cagliari che peraltro sta chiudendo oggi ho visto gli interventi sul giornale come negli altri territori
Dell'interno non è successo niente se no no il peggioramento di quello che doveva essere quindi questa montagne di quattrini che mi sono stati regalati pur non avendo riportati mi stanno buttando nel cestino senza aver fatto una programmazione soprattutto senza sapere neppure se riusciranno a finirli
Questi investimenti perché segnalo perché ho interrogato Franco pesaresi che ci dà una mano insieme a Maffei al partito per capire che cosa combinano in Regione
L'ultimo aggiornamento su i fondi ai pm RR missione salute del due mila vi è la fine del due mila e ventitré ad oggi noi non siamo in grado di sapere quelle risorse esse verranno sospese entro i termini prestabiliti
E soprattutto quale tipo di ricaduta avranno sul territorio quindi c'è una grande differenza tra
La Giunta Ceriscioli raggiunta Quaroni ceri scialli operava in un contesto di grandi ristrettezze economiche
Perché i fondi per per la sanità erano stati tagliati oggi questi signori che ci governano una pioggia di denaro dall'Europa per riorganizzare la sanità territoriale e non lo stanno facendo
E questo deve essere motivo
Motivo di discussione per l'organizzazione della nostra campagna elettorale perché ne dobbiamo raccontare esattamente che cosa sta avvenendo raccontare tutte le bugie che ci sono state dette e che non hanno saputo smentire con i fatti e raccontare anche come non riescono a spendere i soldi del PNR
Vorrei dato che finora abbiamo parlato mi è sembrato sempre in anche forse giustamente visto nell'ottica del PD di notizie non bellissime vorrei darvi invece e ne approfitto per parlarne conti ieri
Una buona notizia e cioè il ruolo delle farmacie
Che cosa le farmacie nel sistema sanitario soprattutto nelle Marche è un uomo straordinario che è cambiato profondamente che e le farmacie si inseriscono perfettamente all'interno della della sanità in particolare le farmacie comunali
Farmacie tutto il sistema farmaci nelle Marche un ottimo sistema
Abbiamo uno dei migliori dirigenti del rapporto farmacia sanità di tutto il livello nazionale era dirigente con l'aggiunta Ceriscioli addirittura che è stato dirigente due due giunte prima che del dall'avvento striscioni ed è stato confermato oggi
E dal punto di vista tecnico il rapporto e ottimo e l'impulso che concepisce l'organo è stato dato nel rapporto sanità territorio farmacia coinvolgimento la farmacia con il Q la Giunta Ceriscioli ti istituiti incubo anche in farmacia che dà delle risposte grandissimo soprattutto per le fasce deboli della società che fanno difficoltà
A rapportarsi sì con la nuova con le nuove tecnologie pensiero hanno la figura del farmacista territoriale che gli che li aiuta e poi successivamente caso strano o caso importantissimo
La pandemia ha dato un'accelerazione molto forte del rapporto sulla sanità
E territorio tra farmacia e appunto la sanità forse la prima volta negli ultimi trent'anni io sono dieci anni che mi occupo i farmaci prima come vicepresidente nazionale Grasso fa oggi come presidente della della stessa associazione che rappresenta tutte le farmacie comunali d'Italia il legislatore sia nel governo Conte che oggi nel governo Meloni è più avanti addirittura di quelle che possono essere le aspettative che la categoria
Dette delle delle associazioni che rappresenta la farmacia il problema dove sta sta poi nella ricaduta territoriale che l'Empoli stima tipo la farmacia dei servizi che che
E una fortissima novità che può aiutare territorialmente
La la la sanità ha coprire alcune fasce insomma sul sul territorio soprattutto in quelle zone tra virgolette interne disagiate dove il rapporto con Legrand
Le strutture ospedaliere non può non può esserci
E neri oggi siamo in una fase di sperimentazione l'Amati le Marche sono state la prima Regione che è partita quella sperimentazione però infine a se stessa nel senso che ci sono fondi nazionali che sono stati messi sono terminati o stanno terminando e non abbiamo davanti a noi nessun tipo di prospettiva per poter proseguire non solo nella sperimentazione ma anche dalla sperimentazione possa diventare una una realtà insomma condivise importo
Un dato semplicissimo sotto nel periodo della pandemia nel due mila ventidue una farm piccola farmacia comunale di un comunello del fermano di comune di Montefiore dell'Aso un comune che ha mille novecentottanta di tanti
Ha fatto mille centoventisette vaccini cioè che vuol dire che
Quella farmacia era diventata il punto
Di riferimento di un territorio che anche che ha fatto sì che quel territorio non si spostasse verso l'ospedale verso l'abbazia Nale per poter far veramente sì del del del un per avere un servizio un servizio fondamentale era in quel calcolo dei baci
Oggi se ne possono fare tanti nella vicina Romania
L'altro manga che l'arte grandi d'Italia dalla sperimentazione sta cercando di passare alla definitiva attuazione
C'è arrivata una proposta di convenzionamento per cui le farmacie diventerebbe un vero e proprio i luoghi della salute per poter fare poteva andare a fare alcune delle delle visite o dei controlli che gli interessa è nella vicina Romagna probabilmente fra qualche mese sotto ricetta medica si potrà andare a fare dentro la farmacia
Il l'elettrocardiogramma piuttosto che oltre pressorio l'oltre cardiaco al livello e alla parità delle delle strutture pubbliche o strutture private che sono convenzionate
L'impulso se bah ricavato alloggi purtroppo nelle Marche così come in altre regioni
Si sono spesi o si stanno spendendo i soldi dalla sperimentazione che i soldi che il governo nazionale ha messo ma non si pensa poi a tradurre come dicevo la sperimentazione d'attualità quello che può essere un beneficio grandissimo terre attraverso quando diciamo telemedicina pensiamo insomma
A tantissime cose
è di qualche settimana fa che nell'ospedale di Bari è stato operata una persona alla vista per una patologia gravissima e il chirurgo caro parate era seduto a Torino cioè e quindi oggi nelle farmaci ovviamente accreditate con tutti i livelli che vengono richiesti per strutture questo genio per sei mesi questo gene si può arrivare a dare tanto e alleviare anche sotto il profilo delle liste d'attesa sono ancora importante soprattutto per le cose
Un pochino più piccole quelle che sono i tempi che purtroppo c'è scritto
Oggi nelle farmacie le Marche che cosa si può fare
Oggi nelle farmacie delle Marche si fa tutto il problema è che ci fa e si paga cioè non nella struttura pubblica e quindi la sanità marchigiana
Che Maiuri interviene ma è il cittadino che sulla base del la impostazione che la farmacia la singola farmacia comunale o privata da può trovare invece rivisti sono sono volontà della farmacia stessa ma non è una cosa che programmate però la risposta dei farmacisti è stata espandeva è stato importante nella sperimentazione nelle Marche ci sono cinquecento cinquanta farmacie circa
La sperimentazione su tutto il territorio regionale ha visto il settanta per cento impegnati delle farmacie ma crescerà sicuramente essere come dicevo la sperimentazione se arriva l'attuazione di un percorso che può anzi è sicuramente porterà
In altre regione già medico alcuni passi in avanti si stanno facendo io mi auguro
Che qui quei fondi che erano sperimentali possono trovare possono trovare nel nuovo bilancio alloggi come dico non abbiamo avuto notizia data del nuovo bilancio regionale possono trovare casa insomma
Come dico ci vuole una una volontà politica molto più forte di quella che abbiamo avuto sino a oggi ecumenico le Marche sono una ragione ma è quasi dappertutto purtroppo nel rapporto con la farmacia tutte le volte che ci sediamo ai tavoli nazionali invarianza di spesa
Se si può migliorare tutto ma i soldi rimangono sempre quelli ci invece sappiamo benissimo che nuovi servizi e nuove forme nuovi investimenti in tecnologie necessitano ovviamente delle delle risorse purtroppo
Non tutte le Regioni a cominciare dalle Marche quelli che il tipo di investimento alloggi l'anno programma ma Sensi scomodo di nuovo quel marziano per tornare
Come dire a una delle criticità maggiori quella più visibile ma anche quella più dura da accettare e cioè quella delle dei tempi lunghissimi
Ai quali sono sottoposti coloro che devono fare delle visite specialistiche le liste di attesa allora riscopriamo il marziano per capire da che parte si può diciamo riprendere questo questa criticità e cercare di avviarla soluzione
Il marziano insiste con questo concetto non ci sono dei problemi che possono essere affrontati meglio oggi se non si cambia il modo di perché
Le prestazioni sanitarie prestazioni specialistiche non c'hanno bisogno di un giubbotto che ne faccio uscire di più ha bisogno di un giubbotto che faccia uscire di prestazioni che servono fatte bene da qualcuno che poi utilizza
Quindi la spinta non deve essere nella ad aumentare il numero delle prestazioni quanto di ragionare in modo nuovo e faccio un paio di esempi ci sono due grandi percorsi delle prestazioni ambulatoriali il primo percorso è io ciò una condizione nuova gli esce sangue dal naso un rialzo della pressione una sensazione di affanno il medico di medicina generale ritiene di avere bisogno dello specialista gli prescrive una visita
Faccio avvenga prima non ho nominato tra le cose che Manziana avrebbe suggerito di non perdere in assurdi
In alcun modo l'attenzione alla centralità del medico di medicina generale che pazzia
Pensare che possa essere sostituito in in qualche modo da un livello specialistico più forte una delle cose che faceva fortissima la nostra sanità nonostante le scarse risorse era proprio il ruolo del medico di medicina generale
Quindi ci sono due condizioni che non c'è bisogno di una cosa nuova che può fare la visita nei tempi previsti con la prestazione diagnostica di un medico
Poi una grandissima quantità di persone ha bisogno di fare degli accertamenti perché le condizioni già note già incarico da uno specialista
Una fra una frase un'espressione che ricorre spesso di cui però non si come dire traduce nella pratica il contenuto impresa incarico che cosa vuol dire
Che i leghisti di attese i tempi di attesa sono per i problemi nuovi ma tutti quelli che hanno un problema già noto dovrebbero avere il sistema che se ne fa carico prenotando la prestazione erogando leghiste entra facciamo alcuni esempi clamorosi
Uno dei segni
Dell'arte grande difficoltà della nostra sanità e che non si riesce a gestire la presa in carico dei pazienti oncologici
Capiamo tutti benissimo che un conto è avere un ritardo il né in un accertamento reale radiologico per un dolore al ginocchio ma un conto è avere difficoltà ad accedere prestazioni specialistiche quando servono per il monitoraggio della tua patologia
Oncologi cangiante intossicata ma questo vale per tantissime altre condizioni lo scompenso cardiaco broncopneumopatia cronica in diabete
Occorrerebbe ci dice il marziano a fare un'operazione che s'impara i detti percorsi di quelli che hanno bisogno di una prestazione per un problema nuovo dei percorsi di presa in carico su cui incorre investire moltissimo
Sono state nominate prima tenesse le case della comunità le case della comunità non sono un nuovo edificio
Nel modello che è stato pensato le case della comunità sono un posto dove lavoro io medici di medicina generale con moltissimi interviene in particolare gli infermieri di famiglie di comunità alcuni specialisti che si occupano di questo sanno quali sono le condizioni croniche nel loro territorio quali sono i pazienti che hanno più bisogno di essere presi in carico e addirittura solo loro a convocarmi senza aspettare la richiesta del medico di medicina generale
E chiaro che la strada che sta seguendo l'attuale Giunta di costruire edifici
Hanno questo assessore ai lavori pubblici che pare Dottor Stranamore delle strutture sanitarie e si allunga continuamente l'elenco dei nuovi ospedali nuovi nuove case alla comunità non c'abbiamo case della comunità già già fisicamente presenti che non funzionò vi si stanno costruendo a decine
è evidente il evidentemente illogico
Quindi bisogna fare questo grande sforzo separare le nuove prestazioni in cui c'era bisogno i cittadini per una condizione insorta acutamente
E lavorare in maniera molto forte sui percorsi di presa in carico perché a quel punto la farmacia diventa molto utile perché tutti i pazienti con condizione cronica che sono istruiti per fare il monitoraggio seguite dal loro medico possono usare le farmacie
Ma in assenza di questa logica non serve aumentare il numero di prestazioni che vengono fatte perché non c'è una rete che poi si fa carico dei risultati
Quindi qual è il messaggio innanzitutto identificare delle priorità ma come si fa a perdere di vista la presa in carico del paziente oncologico oppure come si fa a dimenticarsi perché non sono sottoposta venuto raggio le prestazioni nell'area della neuropsichiatria infantile
Occorre come ho detto prima per gli ospedali anche per le liste d'attesa il coraggio della scelta ci sono di liste di attesa più gravi di quelle bisogna farsi carico prima e su tutto il resto
Nomino un'altra cosa che il primo intervento il
Il marziano tradito non avere vergogna di usare bene le strutture private perché è stato detto sanità pubblica non dimentichiamoci che la sanità pubblica già due componenti la sanità gestita con proprie strutture era sanità
Che funziona sull'attuò committenza gestita da privati
Che non nel vero che a priori il Pubblico il meglio del privato come non è vero che il privato a Trigoria meglio del pubblico certo se il pubblico dice Saltamartini io vado dal privato medico
Allora viene portato molto spesso è che c'è una crescita e incontrollata del privato non è che la testa luogo vuole la destra lo rende necessario perché una sanità pubblica che non funziona spinge dal privato perché sono un problema non c'era la sanità pubblica non se ne occupa Nicola componente direttamente gestita dico quella privata uno va dunque può
Se può per veder sotto dove trova quindi io credo che un utilizzo e il privato
Che sia in grado di valorizzarne il contributo se una cosa in questa fase assolutamente indispensabile
Mi fa veramente una battuta anche se l'argomento meriterebbe come dire uno spazio molto più ampio
Ma
Pieri poco fa lo confermava nelle Marche ci sono professionisti nel pubblico di livello straordinario
E vedo che questi professionisti Mammano si spostano lasciano la sanità pubblica vanno verso il privato
Allora è una situazione è un impoverimento straordinario allora le e scusate scusate
Le eccedenze innanzitutto sono quelle professionalità che non so che sono riconosciuti dai pareri come professionalità che fanno la differenza quindi da come dire l'eccellenza non deriva dal fatto che se lo specialista
Però dal fatto che tutti i tuoi colleghi ritengono che sia più bravo
Ho chiesto un sia particolarmente bravo l'eccellenza esiste anche in altre professioni esistente l'eccellenza nelle professioni infermieristiche tecniche certamente quelle mediche fare una figura un professionista eccellente non può essere un non può essere eccellente in una rete che non eccellente per il professionista che ha delle grandi potenzialità delle grandi capacità deterrente se è un chirurgo una grande quantità di risorse a disposizione
E le risorse nel suo caso non sono i posti letto sono le sedute in sala operatoria quindi eccellenza va tutelata e come fosse un'area protetta in come l'upupa
E una qualche cosa che tu devi riconoscere ed è e mettere in condizione di funzionare essendo anche attento a fare delle scelte
Noi abbiamo in medicina una serie di tecnologie che aumentano una di queste faccio solo un esempio che la chirurgia robotica
Ma tu non è che ho in mente la chirurgia robotica dappertutto tu la devi smettere dov'è di professionisti che possono garantire elevati volumi di attività
Dove anche l'équipe in cui è possibile far crescere l'apprendimento anti dei tuoi collaboratori perché le eccellenze sono tali quando non sono legati al singolo perché se poi il singolo ti lascia precedenza si perde
Quindi deve esserci una politica per cui le competenze eccellenti vanno valorizzate vanno sostenute
Va sostenuta l'équipe e bisogna tenere presente che se si perde un'eccellenza in tutto il sistema regionale che viene compromesso del periodo
Quindi che sia veramente un peccato perdere quelle che abbiamo oppure a differenza di quello che succedeva una volta non avere la capacità di richiamarle perché non c'abbiamo quelle che se ne vanno e c'abbiamo quelle che non vengono eccellenze
Presidente Ceriscioli che sarebbero dovute andare dell'ospedale unico a Pesaro
Che sembra fatto quel progetto questo oggetto quel progetto sanguina ancora mi sembra tocchi un tasto dolente però è perfettamente in linea con tutte le cose che ha detto poco fa Maffei
Da sia l'ultimo l'ultimo tema l'ultimo argomento dice come possiamo mettere in condizioni i professionisti migliori lavorare bene oggi ho visto
Tante volte la realtà è quella di équipe di specialistiche collaborano per poter realizzare importanti risultati
Non siamo alla sanità degli anni Ottanta dove il chirurgo dalla mano d'Oro far risultato è veramente un lavoro fatto da una squadra di professionisti di alta qualità
Allora evidente perché il modello con pochi ospedali che raccolgono allora lì si concentra le tecnologie le risorse mettono a disposizione h venti qua
Altro quelli che devono collaborare con te per ottenere risultato migliore e sono attrattive cioè invitano medico di qualità a avvicinarsi ad entrare
Quello il modello che stavo costruendo
La ferita è grande perché primo erano arrivati ad avere il progetto definitivo i fondi dello Stato chiesti per quel tipo di struttura
Oggi ho visto l'interrogazione della consigliera Vitry dove dice ma abile dando le risorse per l'Ospedaletto che volete fare perché andare la stessa cosa son due progetti completamente diverso
Poi non solo il bello che si risparmia se mettere insieme gli ospedali il sistema ottiene più efficienza e più risultati spendendo meno
E lì escono le risorse per andare sul territorio se il territorio si arricchisce con questo centrodestra va raccontato
Che superando il in ospedale a Pesaro magari anche gli altri cancellando l'azienda ospedaliera si liberavano risorse per tutti gli altri
E accaduto esattamente il contrario e sfido qualcuno che mi dica che nelle aree interne ci sono più risorse perché è stata chiusa l'azienda Marche nord o perché porpora perseguiti un Progetto di realizzare tre ospedali
Quindi è anche l'estratto e il passaggio necessario per poter avere quelle risorse aggiuntive che rafforzano la salita al territorio
Perché appunto è un insieme di attività che porta il risultato liste d'attesa non le combatti chiudendo l'azienda più efficiente che ha in tutta la regione non è combatti moltiplicando gli ospedali i turni di notte dei medici che sono assolutamente improduttive
Le poi combattere se tu fai esattamente il contrario ecco perché la ferita e per risata ha fatto una scelta parquet che va contro la salute dei cittadini
E che bisogna essere molto chiari ne siamo passati dalla Regione pensare che la Regione che era salvo l'ottava in classifica simile a con la il Veneto l'Emilia Romagna eccetera
Alla regione che è un record di persone che non si curano più perché non trova risposta del sistema pubblico e non hanno i soldi per andare nel privato queste il primato oggi delle Marche questo nostro primato
E vedete se per chi fa politica sconfiggere al governo dall'altra parte
Ha una motivazione chiamiamo naturale perché propone un progetto alternativo volo valori alternativi
Con quello che stanno facendo sulla sanità qui si pone anche un orizzonte etico cioè è un bene troppo prezioso per lasciarla in mano che un progetto non c'era Chisari capace solo distruggere quello che degli altri quello che ha diviso un territorio raccontando le aree interne che la fonte dei loro problemi erano i progetti degli ospedali sulla costa
E alla fine restituendo ai cittadini marchigiani le macerie e il triste primato di essere quelli che non si curano più per chi come me insomma una storia di sinistra
Su tante cose uno può fare che compromessi ma su un bene così prezioso sono i compromessi vanno evitate ecco credo che noi ci dobbiamo preparare con questa festa voglio ringraziare Chantal che ha fatto
Nostra segretaria regionale un lavoro fantastico perché aveva un obiettivo diciannove dobbiamo gettare le basi perché da qui a un anno ci mettiamo in condizione di ribaltare questo governo regionale e sul tema sanitario oltre un tema politico secondo me scatta anche una motivazione morale etica perché non possiamo lasciare i cittadini ammalati in balìa
Di dei dottori Stranamore ma di chi ha dimostrato di essere incapace di dare risposte presidente quindi significa che
Significa che è molto probabile che le prossime elezioni siano decise dallo stato di salute alla sanità marchigiana
Io credo che un'elezione si arrivi con una serie di ingredienti
Nelle gambe si infila parecchi nel senso che
è stato fatto un lavoro importante nella costruzione dell'alleanza anche in questa festa e spero che continui
Credo che siamo a buon punto anche sui candidati almeno diciamo uno in corsa di qualità se l'abbiamo uno che ha preso cinquanta mila preferenze già se l'abbiamo poi ovviamente c'erano i percorsi abbiamo arricchito di contenuti con questa festa che che certamente riguardo tanti temi perché anche lo sviluppo non è che stia brillando nella nostra regione mi ricordo i proclami di un paio d'anni fa dove tutti i settori ero in grande crescita oggi facciamo i conti con una situazione che secondo me e più preoccupante di quella che raccontiamo
Sui fondi europei non siamo quelli che ne hanno rendicontati più perché ne abbiamo rendicontativo zero se siamo ultime nella rendicontazione e conta quando i rendiconti non quando facevi bandi quindi raccontiamo tante favole marchigiana
Ma saprà tutti i temi certamente quello che come dicevo prima a secondo me anche l'onestà
Perché aver vinto le elezioni raccontando che avrebbero creato il la situazione sulla sanità come non si era mai vista e le Marche
I marchigiani Ravano interpretata nell'altro verso come non si era mai vista né in positivo celando rata come non si era mai vista ma in negativo quindi un'arma che si aggiunge a secondo me è un quadro che si vede ben posizionati e pronti a ribaltare questa volta magari unendo le Marche
E non creando emettendo ritratti Aga creando divisioni sulla pelle soprattutto dei cittadini all'interno morali ma con lenti
Visto che parliamo di sanità e di salute qual è lo stato di salute del PD delle Marche
Allora lo stato di salute del PD delle Marche lo dimostra la partecipazione a questa festa è un Pd che ha avuto il coraggio di rinnovarsi a una segretaria Chantal Bomprezzi in gamba
E capace di condurci ha l'obiettivo di cui parlava Luca che appunto la riconquista del governo regionale
Ed è un Pd che ha scommesso su una nuova generazione non era scontato perché noi veniamo da anni di battaglie interne sanguinose ce lo possiamo raccontare con grande tranquillità
E ne abbiamo fatto una scommessa su questo nuovo gruppo dirigente che non aveva i nostri difetti perché era nuovo ed aveva la voglia di di fare e magari anche di rimettersi insieme questo passaggio regionale
Della festa ci ha aiutato anche per ricompattare ancora di più dividere Marche ora mi che era bello Maria
E vicesegretario ansia Matteo Terrani fa parte della della nostra squadra e quindi è una squadra come vi dicevo rinnovata che ha grandi progettualità grandi ambizioni
Dico una cosa su quello che ha detto Luca perché mi ha molto colpito e chiudo
La questione della sanità è una questione principalmente etica e facciano spaccato personale perché penso che riguardi molte persone per la nostra regione
Mia madre seduta operare all'inizio di quest'anno di un tumore al seno
Voglio ringraziare il professor dottor Magarotti che è straordinario è bravissimo
Si è trovata però in una situazione allucinante lo racconto perché è giusto che che si sappia fare cose
Alfano
Il reparto dove venivano messe le donne operate
Era in comune con gli uomini donne uomini insieme a dire addirittura addirittura utilizzavano anche lo stesso bagno allora siccome la salute è il dono più prezioso che ci avviamo
E come l'anno e come hanno ridotto alla sanità in questa Regione questi che ci governa è una vergogna
Perché quello che ho visto in quell'ospedale è una roba allucinante gente che veniva da tutte le marche a tutte le ore
Ammassati nei corridoi donne e uomini insieme io penso che al di là della politica c'è una cosa che viene prima che la dignità delle persone
E siccome la dignità delle persone era si misura soprattutto nei momenti di difficoltà e di sofferenza
Ecco noi c'abbiamo una missione che è quello di restituire la dignità alle persone che in questa regione soffrono e penso che questa deve essere una nostra ossessione dobbiamo essere ossessivi da questo punto di vista perché quelle cose che io ho visto che vediamo tutti quanti purtroppo perché la salute riguarda ciascuno di noi
Però deve essere una cosa che non possiamo più vedere e quindi noi di questo abbiamo farci carico dei bisogni e delle sofferenze delle persone
Lo spazio che era nostra esposizione si chiude qui io ringrazio i miei ospiti soprattutto per la chiarezza
E per aver presentato un modello un modello sul quale sicuramente ognuno di voi si potrà fare delle idee autonome grazie a tutti voi che ci avete seguito la festa L'Unità continua perché segue una prossima
Un prossimo Sacramento