Sensibilità chimica multipla: diagnosi e aspettative del suo inquadramento normativo

Circospezione perché e questo il il vulnus della nostra società
Che sta cambiando anche la società è molto cambiata che molto complessi piccata
E la cultura è rimasta ancorata
A farla Dini e cannoni
Superati
Anche i quarti
Cosa ci dovremmo aspettare noi da un medico di famiglia che ha studiato l'igiene
Tempo fa
O che la storia anche oggi perché nemmeno il teste ritiene sono aggiornati
Mi permetto di dire queste cose
Perché
Le con passaggio fondamentale secondo il mio punto di vista perché molte cose sono state certi quindi non miri ripeterò
L'eccedenza del reale
Rispetto alla descrizione teorica prodotta dalla scienza
La necessità della moltiplicazione dei sistemi categoriali di descrizione
La pertinenza euristica come nuovo criterio io occhietti vita
Questi sono tra i principali schemi di intelligibilità finalmente elaborati nella Novella alianti
Scritta da un nobile chimico diversi anni fa purtroppo poco conosciuti Ilia pericoli
Credo molti studenti di medicina non conoscono M. ed è un fatto gravissimo
Ora tanto diciamo all'argomento
Io mi faccio soltanto dei delle riflessioni per gli scherzi cioè
E
Li faccio a ragion veduta
In quanto mi occupo di rischio chimico fisico biologico e tutela della salute ambientale dal ministero della dell'ambiente e la salute
Diciamo questo per noi è un argomento improprio un argomento che ci mette in crisi devo dire perché
Anche le istituzioni non hanno oggi
La possibilità di poter intervenire
Cautelativamente su questioni molto più grande
Delle istituzioni
Voi state assistendo a una carrellata ma sono cose che sono state già già raccontate
Il consenso del novantanove
Ecco mi soffermo un attimo su questa definizione della società italiana di medicina del lavoro
La quale definizione ci invita a questo concetto non è possibile essere sensibili a sostanze non correlate chimicamente tra loro
I sintomi riportati dai malati sono frutto di un'errata focalizzazione del disagio cioè sono sintomi reali mai erroneamente attribuiti alle esposizioni chimiche oppure sono sintomi psicosomatici
Dovuti alla coppia per la chimica
Ovviamente sono affermazioni legate a un
Ti ringrazio tutti di essere qui ringrazio anche gli operatori che hanno accettato ogni rendiconto illustrare alcune tematiche di questa e questa malattia malattia nota come sensibilità chimica multipla malattia nota però poco conosciuta ma molto diffusa purtroppo nella nella sua mente nella nostra società
E ancora priva di una riconoscimento formale la parte del sistema sanitario nazionale che è lo scopo che ci prefiggiamo con questo disegno di legge
Ma subito la parola alla mia collega la senatrice Castellone Perico banca darei ricercatrice del CNR i saluti istituzionali record senatrice
Grazie Pino buona sera a tutti grazie per essere qui io vi saluto a nome della alla dodicesima Commissione Igiene e Sanità nel frenato io sono a capo gruppo del gruppo il Movimento cinque stelle commentino diceva sono un medico una ricercatrice che si occupa da vent'anni di ricerca oncologica
Prima di passare ad illustrare brevemente questo disegno di legge di cui sentiremo parlare oggi io vorrei fare una riflessione che quella di aveva capito in questo anno e mezzo
Da benché siamo al governo che infatti finora si è fatto molto poco la politica ha fatto molto poco per riconoscere il ruolo dei fattori ambientali come fattori Ezio patogeni si se pensiamo che siamo stati noi quest'anno ad aver ricostituito una rete nazionale dei registri tumori
è una legge che abbiamo approvato in questo primo anno dei di governo ed è una legge che finalmente ci cita per quanto riguarda la patologia oncologica un quadro unitario su tutto il territorio nazionale di quella che è la correlazione tra l'incidenza una prevalenza delle patologie tumorali e i fattori ambientali che insistono in quelle aree quindi se pensiamo che ancora non esiste un registro unitario immaginiamo quanto siamo lontani
Da percorsi come quello che che stiamo definendo oggi e che quindi per me è un onore e non ore descrivere ringrazio la ringrazio il senatore Pisani che ha depositato questo disegno di legge il disegno di legge uno due sette due che tutti abbiamo firmato in Commissione insieme ad altri colleghi
E vi dico brevemente avete trovato il testo all'esterno vi illustro brevemente il contenuto poi staranno i relatori di oggi a fare un'analisi più approfondita anche del testo
Vi dico innanzitutto qual è il percorso di questo testo questo testo è stato depositato al Senato
è stato incardinato è affidato alla nostra Commissione ed è stata svolta a inizio agosto la relazione introduttiva quindi i lavori in Commissione sono già partiti
Purtroppo la nostra commissione ha avuto un paio di mesi di pausa perché il presidente Sileri che poi conoscerete dopo
Nel nuovo governo stato nominato viceministro quindi aver siamo in attesa di eleggere
Il nuovo presidente ma appena riprenderanno i lavori questa è una delle leggi che andrà avanti per come previsto il calendario quindi verranno effettuate delle audizioni ci sarà un ciclo di audizioni e anche per questo noi poi inviteremo tutte le associazioni interessate
A venire in Commissione e da essere auditel da tutta la Commissione le audizioni poi serviranno eventualmente a modificare il testo in base a ciò che verrà suggerito dai relatori che ascolteremo in Commissione questo è un testo composto da nove articoli a mio avviso è un testo molto completo perché comprende una prima parte proprio di definizione della sensibilità chimica multipla come patologia
E cosa più importante prevede dei percorsi chiari diagnostico terapeutici unitari su tutto il territorio nazionale
Perché questa è la cosa fondamentale che i pazienti vengano diagnosticate in tempi rapidi che il percorso sia di diagnosi che di terapia sia omogeneo su tutto il territorio oggi sappiamo che questa patologia
è riconosciuta come tale in alcune regioni e non in altre ed è per questo che riteniamo fondamentale partire con un percorso unitario
Nazionale c'è poi una parte della legge che prevede anche degli incentivi per quanto riguarda la ricerca io come medico che che ha sempre fatto ricerca sono consapevole del fatto che solo investendo in ricerca si possa poi arrivare
Effettivamente a capire l'eziologia di una malattia e quindi a trovare la cura
La cura più adatta quindi fondamentale anche quello
E poi c'è anche una parte ad esempio previdenziale una parte che tutela il diritto allo studio e al lavoro dei soggetti che che soffrono di questa patologia una parte che regolamentare erogazione anche di farmaci integratori ausili terapeutici quindi a mio avviso è una legge molto molto completa un ottimo punto di partenza
E sono sicura che con le audizioni che faremo con il percorso che verrà avviato in Senato sicuramente avremo finalmente un testo che metterà anche l'Italia pasto de alcuni paesi europei e degli Stati Uniti che invece danni
Hanno riconosciuto questa patologia io vi ringrazio di nuovo di essere qui e mi scuso in anticipo
Sì alle quattro e mezza dovrò allontanarmi per un altro impegno ma poi rientrerò
Grazie
Grazie senatrice Castellone
Io lo vorrei entrare subito la nell'argomento
Chiedo scusa poi tutti si abbiamo un po'pagato all'ordine degli interventi e quindi troverete un po'sovvertito rispetto all'elenco chiamerei una donna testimoniare direttamente
Il suo stato
Una donna affetta da la malattia di cui parliamo oggi
Erano signora
La Bindi
Prego signora
Alberti spero di essere all'altezza di questo ruolo
Mi chiamo altrimenti Pino prevista ho quarantasette anni da quattordici anni aperta la sensibilità chimica multipla
Questa materia che se ne prospetta per vivere non mi permette di avere un volto ma tanto meglio pubbliche per tappe immaginate in quel periodo italiano malato bene cerca kryptoniana testimonianza potrà per compiere anche la loro alcuni di loro sono ad uno stadio primario che riescono ancora a condurre imprevedibilità perfette normale ancora lavorano vettura affrontando innumerevoli problematiche
Perché ancora muniti per una politica di tutela lavoro per questi malati tipo il tempo inevitabilmente passeranno direttamente eccessivi per la patologia
No altri come me che vivono una vita di restrizioni
Tanto ellenica è stata l'ANC è e quattordici anni fa l'ha fatto con una violenza tale da indurre né in familiare cambiare rispettivamente di credibilità dovendo mandare accade di tutto ciò tutti i ricordi comunemente però in tutte le case
Avevo violento in arrivo pagabile per un po'Paddy fibromialgia comporti delle delle gambe al collo e alla schiena campetto a tale da non riuscire ad alzarmi dal letto
Vede donne una bolla in uno stato confusionale di narcolessia
Ripresentarlo problemi carte intestinale dunque finali andranno intollerante gli alimenti farmaci e gli indumenti implacabile affinché piaghe e labbra gonfie bianconeri affine e doloranti accusato forti mal di testa con aurea
Mi pareva impossibile avere tutto il Paese assieme
Ho dovuto lasciare il lavoro e di violare nel frattempo cercava di dare un nome al mare euro no
A causa della poca conoscenza della MCS Denia rimpallata da un medico all'altro
Senta venirne a capo perché mi era chiaro come l'interruzione spera che non potevo più accostarmi la clinica dapprima sembrava nato ad alcune cose a provocarmi le reazioni ma qual è il tempo sono arrivata non per l'erario praticamente più niente
Rivelazione delle cose per perché il nuovo dei materiali edili della casa immobili nuovi pertanto il detergente ammorbidente indumenti Parma tutto ma tutta mi faceva star male perfino il cibo
Però molti hanno infatti facilitate differita e alimenti
Oggi sono cinque avevo gravi carenze vitaminiche e in parte o anche adesso favo malissimo manifestavo la cecità notturna
Perfino al materasso tutte avevo dormito per anni e che però è impregnata di ammorbidente dei partiti improvvisamente mi dava problemi al punto che mi ritrovo spesso a dormire sul tavolo della cucina
Poi in macchina perché neanche a dirlo Libano nuovo mi faceva star male
Ecco in quelle notti per interrogava significato della mia Peretti tenta inesistente in cui poteva otto aiutare le persone escono dal vetro chiuso perpetrate non poteva rimanere a terzo perché ha carattere entrate le esalazioni caduta per elettori alcuno riccamente profumato che ambientali
Beh diverrà Banti ne ha più ne metta
Un'esistenza che li costringerà ecco il punto tuttora non poter far stare più nemmeno l'effettività militari e che soprattutto di precludere trattenute di presentare nel momento in cui mia figlia meriterebbe la propria madre accanto mia figlia aveva solo quattro anni quando intona malata
Dopo non copre le pellegrinaggio finalmente la ribalta la Vianini due vecchiette grazie all'ultimate compianto protetto Giuseppe di una tesi dell'Università la Sapienza di Roma compatti a gennaio due mila diciotto e che oggi teneva a ricordare per avere del miglioramento clienti ho dovuto tagliare più abitazioni quest'ultima è stata bonificata quando i materiali edili naturali che non rilasciano sostanze chimiche dove ogni aspetto è stata tagliata in quanto nella patologia
Come per esempio l'entrata secondaria con aperta una lavanderia dov'è mio marito imbottiglia facilitano
Si spogliano Peter contaminano da quando il ponte perdenti dame tollerati prima di corrente potente a chiedere all'appartamento
Innumerevoli gli accorgimenti come ci parli in modo biologico bere solo acqua in bottiglie di vetro cucinare intento che Di Pietro del grappolo appella indumenti che canta pertanto il cotone lavati decine di volte prima di poter estendere infatti la barca e lavare nei panni Panther gente di origine vegetale sempre profumi ma soprattutto pratico reclutamento quindi non frequenta alcun tipo di ambiente anche l'eterno britannica
Per evitare il meno possibile le condizioni perché accusa l'ipersensibilità ai campi elettromagnetici con gli operatori in tutto il corpo e costretto nel torace
Però poi diventate altre patologie inesperti espellendo accettano malattie ambientale metabolica neogotico infiammatoria
è presente nell'organismo di sopra lo stress ossidativo
Per l'acquirente amante elettronica degli organi e questa condizione a lungo andare alta di molte la probabilità di sviluppare in molte altre patologie degenerative oltre ad Alagna ad organi e apparati tumori Torre civica
Qualcuno che chiederà e si muore di Mcl intanto con la sensibilità chimica multipla è possibile avere uno shock anafilattico Estate di quello si può anche morire
Come dicevo che hanno maggiore incidentalità viluppo di altre patologie con conseguenze fatali
Il pm non dimentichiamoci innumerevoli costrizione limitazioni in cui sono costretti a convivere perché malati lasciati al momento coperti da ogni tutela uccidono a tempo
è importante che lei me certe venga riconosciuta perché è necessario che si adottino al più presto e quote di Trapani di accoglienza vietate le d'azione appena dei farmaci al partenza Mcs
Di fronte al muro Genta paritaria impaziente verrà il momento di decidere lire al momento decidere quale per dire sia il male minore
Se accetta in una struttura ospedaliera non è proprio opportunamente bonificata di disinfettanti anche il quindici lontano esiste
Ed ora il personale entrambe una benché minima cognizione di come procedere potrebbe anche nettamente le pellicole femmine stanno farmaci dai non tollerati scende ricoprire e non lasciare l'abitazione
Non senza problemi il tono gliela chiedere in ospedale per fare gli anni negli uffici seri interventi programmati
Signor spetta per togliere un modulo del treno ritorno di particolare partiranno un percorso che gli garantisce cioè una certa sicurezza
Questo lavoro gli ha portato in attesa rispetto prima di poter togliere il modulo
Per tenerti senza sapere la natura il timore è davvero troppo
Servono altri tre docente di riferimento per la diagnosi e la cura delle amichette con personale adeguatamente formato
In modo che il malato non sia più vittima dell'ignoranza dove aspetta gli viene erroneamente attribuita una forma psicosomatica
Molti
Quindi è necessario anch'scusate
Inoltre malati negli stadi avanzati detenuto importo economico che non potendo più lavorare pesano sul bilancio familiare permettete inerente la patologia molto spesso non vengono decisi riconosciuti dagli enti preposti quindi è necessario che anche le commistioni di questi enti siano formate in merito alla patologia in modo che abbiano la ditta comprensione della gravità che comporta forse li abbiamo chiesti
Molti sono i motivi perché venga data purché questi malati invisibili
Poi parecchi degli Stati del baratro e di adoperarmi per il riconoscimento delle nicchie così da qualche anno per per l'applicazione l'associazione MTS anima e sono orgogliosa di riferirvi che era prendi la collaborazione che si è venuta a creare con altre realtà
L'affettazione Armando la trattazione in Umbria in comitato e Marche affettazione accademica malattie mentali in onore del perché quel giorno vedi l'associazione addetti perfettibile era quotazione dei profili
Terzo effettività poi di ordinamenti che mediante il quale ci siamo rivolti al senatore Pisani e prontamente risposto mano pratiche perduto dimostrando una particolare sensibilità nei confronti di Christopher la nostra tradizione
Perfetto mi rivolgo a lei senatore Pisani il malato da brutale la ritrattano propone
Grazie a tutti per l'attenzione
Grazie a lei signora piena grazie
Io credo che non non ci siano bisogno di parole ricorrenti
Perché si intuisce il disagio e la sofferenza
Delle donne degli omini
Come molti miei colleghi io preferisco chiamare uomini e donne non pazienti non pagati
E che sono sempre uomini e donne che soffrono
Soffrono anche per la mancanza degli altri e questo mancato riconoscimento sicuramente
Una sofferenza per tutta la società
Ieri è sistemico un momento positivi di riposo ad una per ogni otturatori televisiva pomeriggio Camila Raznovich intervistava un esperto
Quale affermava che
Il settanta per cento della popolazione mondiale ride
Nelle città metropolitane nelle aree metropolitane nel cross gli agglomerati urbani
Che dovete sapere non hanno un'estensione superiore al tre per cento della superficie terrestre
Allora basti questo per pensare cosa abbiamo veramente fatto al nostro ambiente Coletta hanno abbiamo provocato al nostro ambiente perché è indubbio
E c'è una correlazione diretta tra questa malattia che è una malattia soprattutto per gli ultimi anni
è l'inquinamento e l'inquinamento ambientale
Io mi mi riservo di fare altri interventi
Percorso
Ma il relazioni
Lascio la parola
Al dottor Bettoni per il suo intervento dottor detto niente un ricercatore
Rama coco la Farmacologia clinica presso il Dipartimento di medicina dell'Università di Padova prego
Buon pomeriggio a tutti porto i saluti del mio direttore professor Carlo Foresta
E unisco a questi saluti ignoti più sentito ringraziamento massimatori Pisani per per l'invito
Purtroppo la relazione d'intervento che mi ha preceduto mia tristemente anticipato su molti degli aspetti che tratterò in questa relazione
La sensibilità chimica multipla o Mcs e nota in realtà i primi report su questa malattia risalgono addirittura alla fine degli anni ottanta
Principale autore in questo senso alle Callens aveva descritto per la prima volta in uno dei suoi lavori
La Man manifestazioni cliniche molto importanti soprattutto a carico del sistema perché del sistema respiratorio leghe superiori alle vie aeree superiori in una popolazione di pazienti
Molto peculiare l'esposizione era a agenti chimici che normalmente nella grande maggioranza degli altri vide non portava ad alcuna forma di sintomatologia
Il progredire dei report su questo tipo di affezionati
Ha dato poi origine ad una organizzazione da parte del workshop di uno workshop che è avvenuto circa dieci anni dopo nel mille novecentonovantasei nel quale si cercava di dare caratterizzare questo tipo di patologia su tutti i suoi vari aspetti
La sua natura sindromi Ca'eventuali
Larve eventuale diagnosi approcci terapeutici e benché allora non avessero identificato i criteri per poterne dare una natura sindromi Ca'suggerivano già a quel tempo una di investire notevoli sforzi per approfondirne la natura e le cause
Come dicevamo i primi autori venti che cavano nelle ma eccelse un quadro sintomatologico ab molto ampio si parla di affezioni tipicamente ora tipicamente organiche tipicamente delle vie aeree superiori
Associate quindi manifestazioni simili allergiche associate a al per affezioni del del tratto muscolo scheletrico
E via via a
Influente tipicamente cognitive quindi mal di testa difficoltà di concentrazione e così via
E l'ulteriore studio di questa cluster di sintomi né identificava un denominati denominatore comune ad altre patologie considerate a questo punto sindromi quali ad esempio la fibromialgia che appunto a affligge essenzialmente entrato muscolo scheletrico
E la sindrome da la Sick building syndrome o che era caratterizzata proprio in modo invariabile nei soggetti che
Di nuova esposizione ad ambienti di recente restauro oppure nuovi ambienti di lavoro
La sindrome da stanchezza cronica e la sindrome da ipersensibilità ai campi elettromagnetici però differentemente da altre diciamo sin Derrida ipersensibilità chimiche notte perché avevano la caratteristica di avere una durata molto più lunga una sintomatologia molto più intensa una risposta in termini di
Manifestazioni cliniche a composti apparentemente non strutto non correlate dal punto di vista strutturale una varietà molto ampia di sintomatologia purtroppo una
Non coerente risposta dal punto di vista clinico diagnostico
Quali sono le sostanze che tipicamente sono associate all'insorgenza di Mcs meno trenta per cento di casi abbiamo
Sostanze associate appunto all'utilizzo nelle in ambito edile quindi vernici
Ha solventi pitture
Allergeni rilasciati da rivestimenti utilizzati appunto in ambito
Abbiamo poi classe mentre i tre per cento dei casi abbiamo i classici contaminanti ambientali potremo considerarli quindi i pesticidi e così via e Imma misura altamente variabile anche gli stessi alimenti e i lavoranti degli alimenti da un punto di vista epidemiologico
Si stima che ma sono dati purtroppo non recentissimi si stima che circa il quindici trentatré per cento della popolazione generale soffra di una qualche forma di sensibilità chimica multipla
Il fenotipo classico è un individuo dell'età media di trenta cinquant'anni in un rapporto due a uno è più frequente nelle femmine
Ci sono poi popolazioni maggiormente a rischio dove le mie rilevata una maggiore Trevano intanto e questi sono i lavoratori nell'ambito appunto del in un ambito edile e una peculiarità dei veterani dei soldati veterani che hanno operato in teatri operativi che hanno la caratteristica sfortunata caratteristica chiesto estati e poi esposti in per un periodo
Sebbene limitato di tempo a una contaminazione chimica molto elevata unita ad uno stress psicofisico molto intenso
Ci sono diverse teorie e diversi modelli che nel tempo hanno cercato di spiegare la patogenesi di questo tipo di patologia più o meno ha
Diciamo condivise dal mondo scientifico mi soffre mi soffermo su quella che è la ma diciamo la più solida dal punto di vista clinico che la il modello tossicologico o la sensibilizzazione tempo dipendente
Secondo me questo modello un una sostanza trigger che sostanza o agente chimico o fisico in generale
è in grado di innescare questo tipo di patologia agendo fondamentalmente i due in due modalità
La prima è una modalità indiretta e delle varie scuole ed enti Pica mente associata alla in si alla ipersensibilità di tipo o dove l'intero bella diciamo la capacità di queste sostanze di innescare un'alterazione del pattern neuro chimico a livello centrale attraverso la percezione olfattiva
Questo di RIM di rimbalzo provoca un'alterazione dell'asse ipotalamo ipofisi ghiandole endocrine ingenerata era in generale altera l'equilibrio della contrarietà di queste ghiandole endocrine
Non ultima la attività surrenalica con compromissione dei livelli di corticosteroidi che sappiamo essere dell'immondo modulatori a livello sistemico
Un altro modello invece un'influenza diretta che queste sostanze trigger a livello della funzione dello stato di salute generale
Sistemico l'ultimo appunto le ghiandole endocrine e quindi la manifestazione che abbiamo in seguito all'esposizione ad una sostanza chimica un'altra sostanza chimica è in realtà un epifenomeno in qualcosa di sottostante molto più intenso e diciamo disposizione più cronica nel tempo
Quindi che cosa succede da un punto di vista clinico il soggetto che non va incontro ipertesa dedicazione ha una sua personale soglia questi stimoli esterni che per la sua normale stile di vita abitudini ebbe grande né tipo non vede un'alterazione di questa soglia di sensibilità nonostante il perpetrarsi nel tempo dell'esposizione a questi stimoli
E quindi il suo stato di salute oscilla
Da un punto di vista sintomatologico alto a un intorno che non non è associabile ad uno stato patologico conclamato
Se soggette invece che va incontro a iper sensibilizzazione questa continuità della storia rischia di di sensibilità viene in qualche modo interrotto da proprietà il perpetrarsi di questi stimoli
Quanto genetici in qualche modo e in un qualche momento della sua vita riducono in modo estremamente significativo la soglia di esposta a questo tipo di stimoli quindi
Nel suo alta allenare dello Stato diciamo di salute medio per effetto di questa compromissione della soglia di sensibilità va incontro allo sviluppo di una patologia molto compromettente che lo porta ad uno stato e di lo stato di malattia
La caratteristica usate la
Precocità e l'entità con la quale avviene questa compromissione della soglia di sensibilità dipende da una moltitudine di fattori il tipo di stimolo chimico farmacologico in particolare
E non ultimo il proprio pet Grandinetti Court familiare quindi fattori molto più individuali
La caratteristica tipica degli stimoli che però valgono questa tipo di Fenomenologia devono essere generazione tipicamente degli stimoli di nuova percezione per quella che sono del del del soggetto
Sono molto intensi e sono di natura estremamente variegata
Tralasciamo le altre ipotesi e passiamo a quelli che possono essere dei marcatori del di malattia Mcs
Il tema è molto ampio veri delibere mando a questa Review del due mila undici tele che tratta questo tema in modo molto approfondita
Se parliamo di sensibilità Chimica Multipla uno di questi fattori chimici più intrigati mi ci sono senz'altro i farmaci utilizzati in terapia quindi non è un caso che vi sia stata un'intensa attività di ricerca
Nello identificare dei marcatori genetici allo sviluppo di questa malattia
Soprattutto per quelli che sono gli enti le varianti geniche degli intimi preposti alla metabolizzazione di questi farmaci mi Pharma in Brindisi e di fase uno di blanda modifica chimica di queste molecole e altri due quindi funzionalizzazione in modo da migliorarne l'eliminazione
E la Kiran Francis tecnica
Ci sono poi i marcatori di tipo immunologico quindi abbiamo tutta una serie di alterazione del pattern cito chimico quali
Tenesse al pari interrotti nel sesta che sono dei dei mattatori pro infiammatori delle citochine pre infiammatoria
Ed un'alterazione dei invece degli citochine immondo mogli monomotore principe tipiche quindi interferone gamma l'intero Tina otto e dieci
Gli oboi GF il fattore di crescita relazione lasciato delle piastrine
Questa Review suggerisce in generale di effettuare comunque uno screening allergologico completo in modo da
Durante la diagnosi differenziale di escludere una qualsiasi forma di coinvolgimento IgE mediate
Abbiamo poi come dici come
Parlava chi mi ha preceduto
Una
Nato il forte sbilanciamento di tutto il sistema redox
Sistemico associato a punta ad uno stato di nicchia ma infiammatorio cronico e quindi troviamo tutti i marcatori tipici di questo sbilanciamento redox un aumento delle specie ossidate quotazioni ossidato e così via
Che sono appunto tipici di questa di questo Stato pro infiammatorie
Abbiamo parlato comunque di un'esposizione chimica che porta manifestazioni cliniche estremamente diventi estremamente invalidanti e molto acute
C'è però un tipo di contaminazione di cui e prestante certamente il famoso il Veneto per l'esposizione a soltanto e per correttivi che invece da
La cui esposizione cronica porta un tipo di invalidità silente e dal punto di vista clinico ma che di a arriva in modo dirompente nelle fasce di età adulta
Sapete che le sostanze per correttivi che sono
Sostanze molto simili agli acidi grassi nei quali però gli atomi di idrogeno vengono sostituiti da atomi di fluoro
Tra le le legame carbonio cloro estremamente stabile da un punto di vista chimico-fisico e questo gli consente non non che conferisce la molecola una importante i propri complicità
Questo gli consente di essere utilità caramelle
Utility più disparati da un punto di vista tecnologico dalle pentole anche aderenti dalle sostanze da alle i rivestimenti idrorepellente degli indumenti e così via
Tra queste sostanze sono anche estremamente diffusive e quindi le troviamo
Queste riescono a diffondere attraverso le falde acquifere in tutto l'ambiente
E quindi il caso che ci ha reso appunto tristemente con famosi anche nessuno di di Venezia lavora Padova quindi come rappresentante del Veneto ci ha messo ci ha reso tristemente famosi anche agli occhi della cronaca per quello su questa sversamento che c'è stato negli anni Settanta dovuti ha ha un'attività industriale versamento di queste composti nelle falde acquifere
Che ha creato un vero e proprio in gradiente di inquinamento di queste molecole dalla sede dell'Alto vicentino via via verso
Verso il mare diciamo quindi rettificare delle zone ad altissimo rischio che vediamo papà rassegnate arresti in in rosso e via via di rischio diminuiti in diminuzione fino all'area verde considerata a basso rischio
La caratteristica di questo molecole appunto l'elevata stabilità chimica e inoltre a una tossico cinetica come si dice
Specie dipendente che cosa vuol dire che nel topo ne troviamo una emivita cioè quanto mediamente
Resta nell'organismo di qualche giorno questo minimo degli animali ma nell'uomo invece arriviamo a valori di diversi anni
Nel il maschio addirittura per caratteristiche derivanti dalla capacità di eliminare dell'Aquila sistemica di queste molecole arriviamo al nord dell'ordine delle decine di anni mi sono molecole che resta nell'organismo
Tempi indefiniti e che erano appena mai no danno origine al fenomeno di vivo cumulo
Se andiamo a vedere quelle che sono le patologie più presenti e più rilevanti a a carico delle zone ad alta esposizione a più basse rispetto a quelle a bassa esposizione al passo troviamo un cluster di manifestazioni cliniche cliniche molto simili a quelle della MCS
Vedete che ridotte capacità cognitive immunodepressione interferenza col metabolismo epatico attira critiche evidenti in trenta con gli ormoni steroidei
Il gruppo di cui faccio parte diretto dal professor Foresta un gruppo di endocrinologia quindi noi ci siamo focalizzati su quella che è interferenza con gli ormoni spererei
Essere intere interferire e Nemo visto attraverso un modello computazionale qui dissimulato il computer che lo sport è uno degli inquinanti più tipici in Veneto è in grado di realizzare dei complessi di una discreta stabilità con il testosterone
Quindi se ne pensiamo che il testosterone per fare la sua attività deve rientrare all'interno della cellula legarsi al suo recettore il questo compresso Plant traslocare all'interno del nucleo dove provoca tutta una serie di effetti a lungo diciamo a lungo termine
Da questa immagine vedete qui
Contrassegnate in rosso
Vedete che l'effetto del testosterone nel far migrare il suo recettore nel nucleo e tanto più contrattato in altre parole l'immagine il segnale del recettore tanto più nel citoplasma quanto più elevata è la concentrazione di poco
Quindi a sostegno dell'ipotesi che vedevamo prima
Non solo quando noi in un sistema cellulare creiamo un costrutto che contiene elementi responsi via Lambro oggi no e un sistema di rivelazione rotti peraltro e cosa vuol dire riteniamo un costrutto che rende la cellula tanto più luminescente
Quanto più è capace di sentire una quantità di testosterone divo attivo
E vedete che se facciamo cento l'attività del testosterone nel programma sotto
Per questo sperone da solo la compresenza di Pupo opposto persino i due principali per loro alchilici del vento l'attività del testosterone si riduce addirittura del quaranta per cento e da un punto di vista pratico è tantissimo
E questo si correla in modo molto molto aderenti a quelle che sono le manifestazioni cliniche derivate dalla alterazione del metabolismo repertate testosterone in Veneto
Quindi ridotta concentrazione spermatica nel sito seminale ridotta motilità progressiva e alterata morfologia degli spermatozoi
Purtroppo la regola della par condicio vale anche per quello che riguarda la clinica e quindi per le manifestazioni cliniche delle sale
Così come per il testosterone pone capaci di dare complessi stabili anche con il progesterone per responsabile dopo il prime in via con l'estradiolo nella rendere l'endometrio femminile responsi può e quindi diciamo provano a accettare l'embrione fecondato sulla sua superficie te ne fai dare poi esista una gravidanza di successo
Come fa questa cosa il progesterone
Anche questo è un ormone steroideo e è in grado di modificare in modo estremamente rilevante il pattern anche espressione genica
Andando a stimolare la produzione di quelle proteine fattori di adesione capace appunto di rendere Hill endometrio sa al Lido di un embrione fecondato e quindi portava poi avanti nella nella gravidanza
Abbiamo quindi cercato di simulare
Il laboratorio quindi questo sistema utilizzando delle linee ben più ampi endometrio rimedi endometrio umano trattando le prima con estradiolo e poi con progesterone e poi mettendo assieme al progesterone anche questo inquinante ambientale
L'abbiamo visto
Attraverso un sistema di analisi ad altissima ad altissima produttività come si dice qui non mai tre reca facile valutare simultaneamente più di venti mila geni
Abbiamo visto che ci sono più di cento circa cento quarantasei geni che vengono la cui espressione bene depressa dallo Polac e centoventinove invece la cui espressione veniamo aumentata dallo Foa
In a livello significativo centouno da regolati e settantadue apre volati
I trentenni da un regolati ci sono proprio quei geni che sono preposti all'adesione embrionali a vediamo questo è un gene a monte di tutto questo sistema di attività del progesterone e abbiamo un anche un Adamo regolazione delle integrine che sono proprio quei fattori di adesione che ancora no il l'embrione fecondato
E danno origine a poi al al fenomeno di innesto dell'embrione vascolarizzazione quindi progresso della gravidanza il problema fondamentale usate ci siamo chiesti se poi questa avesse una controparte clinica siamo andati in da intervistare
Il mille e cinquecento ragazze provenienti dall'area vasta esposizione centoquindici ragazzi invece proveniente dall'area ad alta esposizione e quello che non ho visto è che
Una quantità una la prevalenza dei soggetti con una e palme in Arca aumentata che proprio diciamo un marcatore chiave della ridotta attività protette imita
Era molto più prevalente mi sorge nelle stime i soggetti femminili proveniente dall'area rossa così com'era molto più prevalente la percentuale di quelle scritte i soggetti che presentavano irregolarità mestruale questo dare un supporto clinico anche quella che era la in altre ipotesi fatta genetica
Sfortunatamente queste molecole essendo molto solubili negli anni grassi riescono ad attraversare anche la barriera Emma top la centrale e possono anche arrivare altri e quindi possiamo avere anche quel fenomeno ritratti generazionali ITA
è stato documentato anche per le inchieste
Chiedo scusa per essere andato molto veloce
Purtroppo le cose da dire ma tante vi porto i saluti di tutto il gruppo di ricerca che faccia parte
Desidero ringraziarla dottor detto considero affatto scusare ringraziarla anche perché sta interessantissima correlazione con riferimento alla FAS altra triste realtà Pasquale ai riflettori purtroppo si sono accesi forse non poco di ritardo capiterebbe più attenzione attenzione verità puntava la MCS speriamo di conseguire questo risultato
Io Lagash ora la parola tuttora tutti bene ha detto che è un dirigente ministero della salute per portare il suo contributo
Questa Convertino
Senatore Epifani che ringrazio devo dire che e all'avanguardia della ricerca scientifica perché
Di queste cose
Non se ne dovrebbe parlare solo in un convegno
Organizzato tra occhi diciamo poche persone che hanno
La sensibilità chimica multipla o persone che studiano quest'anno patologia
è un argomento che dovrebbe far parte del
Nel corso di laurea
Biologica medicina e biologia altrimenti
Non cambia nulla
Lo dico con la massima consapevolezza e la massima circospezione perché
E questo il il vulnus della nostra società che sta cambiando anche la società è molto cambiata che molto complessi ficcata
E la cultura è rimasta ancorata
A paradigmi e cannoni
Superati
Antiquati
Cosa ci dovremmo aspettare noi da un medico di famiglia
Ha studiato l'igiene
Tempo fa
O che la storia anche oggi perché nemmeno i test per igiene sono aggiornato
E
Mi permetto di dire queste cose
Perché
Le con passaggio fondamentale secondo il mio punto di vista perché molte cose sono state già dette quindi non mi devi ripeterò
L'eccedenza del reale rispetto alla descrizione teorica prodotta dalla scienza
La necessità della moltiplicazione dei sistemi categoriali di descrizione
La pertinenza euristica come nuovo criterio io oggettività
Questi sono tra i principali schemi di intelligibilità finalmente elaborati nella Novella alianti
Scritta da un nobile chimico diversi anni fa purtroppo poco conosciuti
I Lea Pericoli
Credo molti studenti di medicina non conoscono nemmeno
Ed è un fatto gravissimo gravissimo
Ora
Stando diciamo all'argomento
Io mi faccio soltanto dei delle riflessioni egli schegge
Vi faccio a ragion veduta
In quanto mi occupo di rischio chimico fisico biologico e tutela della salute ambientale ministero della dell'ambiente e la salute
Diciamo questo per noi è un argomento improprio un argomento che ci mette
In crisi devo dire perché
Anche le istituzioni non hanno oggi
La possibilità di poter intervenire
Cautelativamente
Su questioni molto più grande
Delle istituzioni
Voi state assistendo a una carrellata ma sono cose che sono state già già raccontate
Il consenso del novantanove
Ecco mi soffermo un attimo su questa definizione della società italiana venne vicino nel lavoro
La quale definizione ci invita a questo concetto non è possibile essere sensibili a sostanze non correlate chimicamente tra loro
I sintomi riportati da emanati sono tutto di un'errata focalizzazione del disagio cioè sono simboli reali ma erroneamente attribuiti alle esposizioni chimiche oppure sono sintomi psicosomatici
Dovuti alla coppia per la chimica
Ovviamente sono affermazioni
Legate a un concerto
Che
Riguarda la tossicità
E io invita i presenti a riflettere su questo concetto
Perché
Il concetto di tossicità di una sostanza ci riguarda poco
Attivo un la verità non ci riguarda per niente perché oggi
I sistemi diciamo di controllo e di regolazione internazionali che fanno capo a lui dice che poi farò vedere si stanno occupando di miscele chimiche
E allora a che serve
Valutare la tossicità
Unidirezionale e di una sostanza per capire come quella sostanza può modificare il partner
Di
Un sistema vivente
Allora
La classificazione attuale dello emersa
International cosa o i cd dieci
Allergie nonna precisamente qualificate
Il Giappone
Parla di disturbo respiratorio non specificato in relazione alla esposizione a sostanze chimiche gas alcune e balconi
Ora non leggete tutto questo questa Sly sta però è la classificazione Ict dieci
Ma riguarda gli effetti tossici
Di sostanze di origine principalmente non medicamentose
Qui
Sette punto otto Effetti a Berti non classificati altrove
Ma quale genericità può comportare una classificazione di questo tipo
Attenzione parliamo sempre di tossicità
Ma
Se noi leggiamo
Come abbiamo approcciato il tema non parliamo di tossicità ma parliamo di sensibilità
Ma sono due concetti diversi
E
Se noi ogni giorno introduciamo questo quantitativo
Di molecole techno igieniche dieci alla diciassette dice la diciannove molecole
Il larga parte estranei ai processi vitali
Questo è un dato viventi a mi pare quindi quello dieci alla diciassette credo che sia da modificare
Guardate
Sai senza documentato che quelle stesse sostanze i pesticidi sono nei nei di Acea della Groenlandia è un possibile minaccia della governante
Anche se devo sentieri sta lavorando per capire cosa succedono i siti inquinati cosiddetti inquinati se sono quelli soggetti a maggiore pressione
Ambientale
Ecco il quadro che può chiarire meglio
Quello che sto cercando di spiegare
Ringrazio la professoressa Caccamo che ne ha fornito questa questa slide ma è una slide molto esplicativa
Che ci fa capire la differenza tra sensibilità e tossicità
Quindi se vogliamo lavorare tutti insieme studiare fare ricerca
Per capire la sensibilità dobbiamo stare nella parte pasta della Fly
Quindi dobbiamo affrontare un'inversione in una esperte di quella dimensione
Attraverso il quale si sviluppa e si modifica un sistema vivente
E si confronta giornalmente con quel quantitativo di molecole tossiche
Ora
La tolleranza ma come si fa a capirla tolleranza
Capite quale improbo diciamo meccanismo
E il sistema no
è chiaro che
Lei in India il tempo qua
Trattato di biochimica scritto queste cose per la seconda legge della termodinamica
Ogni giorno ciascuna cellula del nostro organismo perde più di cinque cinque mila lettere dell'informazione codificato nel DNA
Tempestivamente restaurate dagli enzimi riparatori
E qui lavoro della professoressa Caccamo è stata è stata è stato improbo perché lei si è dedicata a vedere come questi enzimi cosiddetti riparatori vengono diciamo alterati e modificati
Attraverso dei processi diciamo
Di
Metilazione processi di alterazione
Quindi si tratta di una ineludibile degradazione fisiologica di base dilatata con effetti moltiplicatori
Da un inestricabile intreccio di cause di varia origine oggi il rapido contiguo aumento direttamente e indirettamente le sigle del DNA
Le interrelazioni con l'ambiente innescano una ristrutturazione interna
Dell'affetto materia energia e informazione ciò può implicare anche una modifica dei componenti e le
Questo è diciamo uno schema
Che ci racconta un po'come funziona l'epigenetica
è un campo di ricerca importante e ci aiuta a capire
Il sistema come funzione come si attacca
Qui
Sempre ringrazio la dottoressa facciamo i marcatori genetici che sono suscettibili alla MG F
Ma è un campo di lavoro incredibile è un campo di lavoro impegna attivissimo di una complessità tale che comporta impegno risorse cultura nuova apertura soprattutto risorse da parte della del delle istituzioni che ci lavorano su questi a Roma
Ora
Io non illustro più nulla
Salvo questa diapositiva perché son partito con
Con una dichiarazione
Di un
Illustre fisico
Ilya privo ora rigo Gina parlati strutture vizi pativa ma le strutture di fico attive
Per analogia sono i sistemi viventi quindi ogni sistema diventa a una capacità di compensazione di fronte a
Dei dei disturbi esterne dei disturbi e possono verificarsi nell'ambiente di vita di lavoro
Questa compensazione in tredici pile non possiamo prevedere il punto di biforcazione
Perché nel punto di biforcazione
Si attiva un meccanismo che un altro fisico no otto e ha lavorato nell'Università di Roma Mario Ageno
Aragona al grilletto di rivoltella
Che significa questo
Significa che l'energia che noi impieghiamo per attivare
La rivoltella il detonatore non è nemmeno paragonabile minimamente alla mia figlia che fuoriesce dalla pistola
Quindi dallo scopo scoppio del e l'acquisto
E si avvicina molto al concetto di sistema
Immunitario
Il sistema nervoso
Il caso della sensibilità chimica multipla
Se voi guardate qualcuno la lancia attento
Ha un corredo sintomatologico variegati Simo
Dal
Da qualificare da quantificare in maniera
Improba
E il motivo credo di averlo spiegato
Ora
Se è vero
E noi ci stiamo confrontando con un sistema attuale che sta modificando
La struttura dell'ambiente che sta modificando la struttura
Ben della biosfera quindi di quello che mangiamo di quello che respiriamo
Come facciamo a dire
Ha dei pazienti a delle persone che hanno resi intorni i tuoi sintomi io non le riconosco
Credo che sia una profonda diciamo ingiustizia per queste persone perché anche le altre categorie sintomatologica voi sapete come sono qualificate quantificate
Grazie
Grazie grazie lo diciamo noi grazie lo dico io
In poche slide dal gatto proprio senso della malattia distinto tra costi cita sensitività proprie sensibilità quella di cui quello di cui parliamo cioè la tossicità parte determinate composizioni va bene
Include il concetto di quantità anche
Sensibilità no questa è una malattia di fatti che si manifesta anche per l'esposizione da piccolissime quantità
Di sostanza chimica o di insieme di sostanze chimiche e questa capacità di risposta anche stato ottenne prima dottor De Toni
Variabile ognuno di noi ha una ha una propria sensibilità la propria capacità capacità di risposta in un mondo come quello di oggi che
Più pervaso da sostanze
Anomale soste inquinanti che alterano comunque l'opposizione dell'ambiente si spiega perché soggetti appunto
Più sensibili si abbiano queste queste manifestazioni
E mi pare di avere capito anch'vorrei caddero confermassero dottor De Toni che ci sono anche delle varianti genetiche le contendenti
Cioè uno dei polimorfismi genetici che possono anche facilitare nel senso che compromettendo i nostri cicli cellulari tra virgolette di espulsione delle sostanze possono incrementare gli aspetti della diciamo della malattia cioè aggravare
Assolutamente allora il primo disunito ha portato poco sopra sono quelli di un sono già stati studiati per quello che è la variabilità individuale al farmaci notti quindi sostanze che ne assumiamo
In quantità tutto sommando tutto sommato rilevanti in momenti ben definiti nella nostra vita
Il problema succede proprio quando siamo quando c'è questa diciamo esposizione cronica a livelli sub clinici di queste sostanze
Comunque il primo il moralista comunque c'è una incapacità perpetrata nel tempo se questa variante porta ad una incapacità una incapacità perpetrata nel tempo di eliminare questa molecola quindi porta al fenomeni di accumulo e così via quindi assolutamente l'aspetto l'aspetto genetico e assolutamente molto importante però ricordiamoci che la genetica non è tutto
Personalmente sto portando avanti degli studi su quelli che sono i marcatori appunto di risposta dal punto di vista clinico quindi quanto più efficace quanto no e marcatori di reazioni avverse ai farmaci
Quello che noto è che le varianti geniche spiegano fino al dieci venti per cento al massimo della personale risposta a a per quella quella che è la Revlon reazione avversa
Ci sono oggi metodologie in crescita ma ancora poco sfruttate che sono la metà Polo amica che analizzano il giardino tipo ossia tutto quello che non è genetica
E secondo me non deve più diventare un qualcosa con la quale pubblichiamo i lavori nelle riviste più o meno quotate madre sono qualcosa che ci deve portare una reale arma da un punto di vista clinico
Grazie grazie anche di questi di questi alimenti Lussorio
Le chiedo scusa per averla rubato un po'di tempo io passo la parola ora no professore Marinelli professore associato sta all'università la Sapienza professore di medicina legale che ci ha illustrato appunto gli aspetti siamo medici sociali della e la malattia
Prego s'
Vede
E ringrazio il senatore Pisani per aver voluto abbia presenza questo interessante convegno
Con gli aspetti medico legali che poi sono quelli che si propongono di studiare di illustrare meglio
Quelli che sono le relazioni tra
Salute norma al fine di ricercare nella norma
Le risposte talora ai bisogni reali
In realtà volevo esordire con un messaggio un po'di in controtendenza che poi si riallaccia anche alle considerazioni
Più generali e più scientificamente alte la mia se invece sarà una relazione il taglio molto pratico
Che sono state fatte dagli altri relatori
Primo elemento che mi piace sottolineare che intorno alla
Fenomeno della
Sensibilità chimica multipla così come si è affermata oggi la denominazione che si è affermata oggi a livello internazionale anche in Italia
Sono in realtà fervono molti studi se uno va a fare una ricerca sui principali motori appunto di ricerca internazionali prova numerosissimi migliaia di di di di items sull'argomento segno che che i ricercatori di tutto il mondo stanno prendendo molto sul serio questa
Questa questione
Non è una questione sottovalutata a livello di ricerca scientifica come potete vedere
è stato già evocato non ci torno su il primo punto
Dello stato dell'arte che è stato rappresentato dal consensus internazionale del mille novecentonovantanove
Le cose sono andate avanti perché poi in realtà questi criteri sono stati ulteriormente oggetto di revisione di messa a punto
Qualche tempo dopo con la sottolineatura del coinvolgimento del sistema nervoso centrale e la caratteristica sensibilità ipersensibilità agli odori
E c'è stato un gruppo di lavoro del Istituto superiore di sanità che ha lavorato intorno al due mila cinque è stato insediato il due mila cinque ha concluso i lavori qualche tempo dopo che ha ammesso appunto perché proposto anche il problema di individuare i primi percorsi diagnostici
La
Sensibilità chimica multipla e anche la indicazione dei trattamenti fruibili realisticamente fruibili allo stato delle conoscenze essenzialmente di carattere sintomatico finora
E anche
La sottolineatura della necessità di incentivare la ricerca sotto il profilo della messa a punto di progetti finalizzati
Non così
In coordinati sulla questione
Di recente un qualcosa di più vicino ai nostri giorni perché documento di consenso italiano e del due mila del maggio due mila e di diciannove
Propone di fare innanzitutto il punto sullo stato della dal indica dei dati epidemiologici
Costituisce un aggiornamento del percorso diagnostico che rispetto al primo consensus internazionale del mille novecentonovantanove
Si propone anche di indicare i criteri per l'esecuzione degli esami di secondo livello e quando effettuare la valutazione genetica
Detta indicazioni sulla gestione del paziente da un punto di vista pratico e del trattamento
E poi il problema dell'accesso alle prestazioni che è un problema che sembra così scontato ma che mercato specifico desta notevoli problemi da un punto di vista fra accesso luoghi di cura accesso a delle aree e debbono essere in qualche modo adatte per questa tipologia di Fazio
Fino all'indicazione di Titti per
La malattia
Chiamiamola pure così
Anche se per il
Il relatore precedente a voluto sottolineare la
L'affermazione alle dell'epoca un po'datata del del gruppo di lavoro del del della medicina del lavoro che in qualche modo si opponeva alla indicazione della sensibilità chimica multipla come la configurazione come malattia il senso sta
Quindi alle caute fino alle cautele dell'anestesia ai problemi dell'alimentazione
Ma
Mi è piaciuto riflettere anche su alcuni dati epidemiologici
Questi dati sono ricavabili dei documenti di consenso dalla letteratura internazionale
Perfino le riporta il benemerito disegno di legge del senatore Pisani
Qui vediamo infatti il rischio di prevalenza di Stati Uniti e riportano dati epidemiologici significativi due virgola cinque di
Sensibilità chimica multipla diagnosticata dal punto di vista medico e undici e due
Autori portata e vediamo che
Oppure in maniera disomogenea il dato non è così sporadico è un dato significativo rilevante
E allora io mi chiedo
Mi chiedo se e ancora corretto
Continuare a identificare questo questa problematica nell'ambito delle malattie rare forse qualcosa
Il sbagliato cioè sotto questo profilo
Ma venendo ancora i problemi pratici più vicini alla sensibilità e alle competenze di
Un medico legale
Quali risposte fino ad oggi da un punto di vista concreto
Stando al nostro Paese alcune regioni si è detto prima
Lo diceva il senatore anche Castel Castelleone
Se non ricordo male hanno legiferato adottando anche dei provvedimenti di favore rispetto alla
Sensibilità chimica multipla l'Umbria il Veneto la Basilicata l'Abruzzo
Al momento non c'è una norma vigente di respiro nazionale come tutti ben sappiamo altrimenti non saremmo qui
Quello che conosciamo forse meglio almeno io la situazione del Lazio
Se se non altro anche perché io vengo dalla Università Sapienza sono docente di Sapienza dove è stata identificata a livello del quale è stato impiegato il primo centro di riferimento il centro di riferimento diciamo regionale a suo tempo nel due mila dieci
Con anche la emanazione della prima linea guida regionale Lazio ha subito a seguire abbia avuto una un ambulatorio di per la sensibilità chimica multipla attivo al Policlinico che l'ospedale di riferimento anzi uno dei due ospedali di riferimento dell'università la Sapienza questo laboratori questo ambulatorio ha funzionato fino all'anno scorso
E purtroppo come ricordava la persona affetta prima che ha parlato per prima a subito la la grave perdita del professor genovesi che era la l'animatore di di di questo ambulatorio
Attualmente non è attivo anche se ci sono tutte le premesse per poterlo riattivare
E anche le risorse umane finalmente sono state approvate
Si aspetta soltanto un input diciamo operativo
Concreto
Un altro aspetto che è stato prima toccato ma che in questa diapositiva trova come dire una indicazione attiva e quella del rapporto tra alterazioni genetiche
Polimorfismi studio dei polimorfismi dei degli enzimi detto sì canti di primo e secondo livello e quella che si chiama suole definire medicina personalizzata bene
Nell'altro ospedale di riferimento del Università la Sapienza l'ospedale Sant'Andrea e attivo un laboratorio cura l'applicazione di metodi di diagnosi e cure personalizzate nella
Sensibilità chimica multipla e si basa appunto sullo studio dei polimorfismi degli enzimi depositanti nell'ipotesi appunto
Ci possa essere un deficit di funzionamento dei predetti enzimi soggetti affetti non sappiamo ancora se è questa la causa è semplicemente un marcatore un aspetto però la relazione sembra confermata da studi scientifici molto se
E veniamo alle questioni più direttamente connesse
Tra la sì sensibilità chimica multipla
Come dire
Le norme di favore per i soggetti affetti
Noi sappiamo che negli Stati Uniti
Questa malattia riconosciuta avvertiamo malattia per intenderci
Perché poi ogni ogni diciamo situazione che genera un
Una sofferenza in qualche modo malattia anche nella accezione della definizione della organizzazione mondiale della sanità
Quel è stata classificata come intolleranza ambientale quindi il rapporto con l'ambiente è stato identificato come elemento portante diversa
Questa forma e è stata presente in in esame per riconoscere può essere preso in esame fin dall'epoca per il riconoscimento dello stato di disabilità
Attraverso soprattutto l'emendamento che è stato apportato nel due mila otto sotto la spinta anche forte nelle forme che venivano presentate in maniera piuttosto nutrita dal punto di vista del numero appunto delle persone affette da direttrici della
Guerra percorsi
Iniziative parlamentari in Italia si pone ai parliamo sempre male della politica ma insomma in questo caso forse e non sono stati i politici voglia essere più distratti sulla faccenda perché e oggi attivo l'unico attivo il disegno di legge Pisani che siamo qui appunto anche per diciamo sottolineare camminare
Illustrare ai chi ha interesse ma diciamo disegni di legge Pisani riprende
Compendia anche de iniziative che erano comparse nella sedicesima diciassettesima legislatura
Obiettivi di questo disegno di legge io mi permetto di diciamo che usare un pochettino il disegno di legge ma soltanto per illustrarne
Gli elementi caratteristici ponti importanti disegni di legge molto ambizioso vedete quanti pallini ho messo dalla diagnosi precoce fino alla promozione dell'educazione sanitaria nel soggetto affetto
Abbiamo sottolineate indenne Binder neretto tre non perché siano più importanti delle altre ma perché in qualche modo sottolineano degli aspetti che che mi stanno molto a cuore soprattutto e la promozione della ricerca sulla di troppo e perché regoleremo questo concetto anche se più avanti e l'applicazione della legge cinque febbraio centonovanta duecentoquattro per grave disabilità che è in qualche modo una forma di risposta ha lo svantaggio sociale che
La sensibilità chimica multipla genera in qualche modo una forma di risposta tu sommate inedita abbastanza inedita provvediamo abbastanza quell'abbastanza che cosa significa
Allora
Andiamo a vedere da vicino queste rapporti tra norme
Salute
Quali tutele
Sappiamo che una parte cospicua del problema sta negli ambienti di vita ma soprattutto di lavoro e allora questo evoca immediatamente il problema della tutela privilegiata dei lavoratori che in Italia è garantita dall'INAIL dall'Istituto nazionale per l'assicurazione contro gli infortuni e malattie professionali e
Da questo punto di vista diciamo subito che
Teoricamente non ci sarebbe nessun ostacolo normativo che una
Forma di questo genere possano essere riconosciuta come una malattia
Tra virgolette professionale
In realtà
Diciamo faccio una considerazione da addetto ai lavori
Il sistema funziona secondo il meccanismo della tabellazione ossia esistono delle forme paradigmatica di malattie professionali che sono già
Previste in qualche modo ogni volta che si verifica una forma di quel tipo
Scatta una presunzione di rapporto con il lavoro per cui automaticamente viene riconosciuta la malattia professionale tutto questo alleggerisce ovviamente la prova del rapporto tra lavoro e malattie ora ovviamente la sensibilità chimica multipla non è compresa a questa patologie sarebbe strano che lo colse visto
Si tratta di una forma relativamente
Meno conosciuta rispetto alle classiche malattie professionali
Noi sappiamo che quasi sempre c'è una latenza naturale tra momenti in cui si cominciano a affastellata a diciamo a stratificare delle conoscenze scientifiche quando invece poi ci sono degli effetti pratici sotto il profilo dei vantaggi anche dal punto di vista normativo
In realtà fin dal mille novecentottantotto il sistema della tabella non è l'unico perché esiste anche la possibilità che siano riconosciute malattie non tabellate
Espressamente ma nelle quali comunque possa essere provato il rapporto tra
Ambiente di lavoro in qualche modo e
Patologia messi in questione
Bene
Questo avviene normalmente attraverso una procedura di contenzioso a oggi non mi risulta che ci sia mai stato un riconoscimento di fatto da questo punto di vista sebbene Lina Ilardi attivato un Osservatorio cioè un protocollo di osservazione attraverso la sua come dire componente preventiva e infatti
Ho citato anche la bibliografia del
Del
Iniziativa proposta appunto dall'istituto sul
Un altro
Diciamo caposaldo della tutela il soggetto che lavora le invalidità pensionabile cioè il fatto che un soggetto che si ammala può andare in pensione anticipatamente con la pensione di invalidità o l'assegno di qualità esistono due livelli sappiamo la legge duecentoventidue ottantaquattro
Nei soggetti affetti da
Sensibilità chimica multipla lente pensammo stato però finora una scarsissima propensione al riconoscimento che è quasi sempre avvenuto e sporadicamente sempre ricordo un caso recente che è stato anche molto pubblicizzato sul web
Di una signora di Pavia che è stata riconosciuta dall'INPS dopo una battaglia legale ma perché ha potuto prendere atto di una sentenza del giudice del lavoro
E quindi Panorama è da un punto di vista normativo di apertura teorica ma di scarsa applicazione sostanziale ma l'ultima l'ultimo bastione diciamo di tutelare quello che riguarda la cosiddetta invalida civile e a fianco della normativa sull'handicap
Q qui si richiama più si rifiuta di direttamente ed esplicitamente il disegno di legge Pisani ora
Anche qui il sistema delimitati civile che prescinde ovviamente da questioni di carattere eziologiche di relazioni col lavoro
Invalido civile può essere riconosciuto qualsiasi cittadino per lavori o non lavori teoricamente e anche qui si basa su un sistema di codificazione preventiva di di voci tabellari in cui esistono cui sono citate delle
Delle malattie sono codificati ognuna di queste c'ha un codice
A fianco c'è una percentuale invalidante o fissa o un intervallo modulabile diciamo a seconda dell'entità della dell'invalidità ora
Naturalmente anche qui non è contemplata la sensibilità chimica multipla
Qual è allora questo costituisce il problema questo costituisce un ostacolo insormontabile realtà no perché la tabella andrebbe applicata
Sarebbe applicabile anche Vienna logica nel senso che se le voci non non contemplano quella determinata forma comunque in via analogica può essere riconosciuto allo stesso l'invalida civile
Appunto facendo riferimento a
Il quanto meno valida ante che per malattia analoghe dello stesso peso sostanzialmente dal punto di vista dello svantaggio
E l'invalidità e in realtà tecnicamente diversa dall'entità
Invalidità in qualche modo una menomazione di carattere personale dell'individuo rivendica per qualcosa di più inerente al versante sociale io ho messo le prestazioni metà civile
Che sono prestazioni economiche sostanzialmente possono costituire come si diceva prima
Un aiuto per il soggetto che effetto da questa sensibilità in caso di parità totale
Sempre con i limiti di reddito per quelli del due mila diciotto erano quelli che abbiamo Messico ci possono essere degli aiuti economici
Ma mi premeva di più stressare l'argomento del rapporto tra legge centoquattro handicap entità perché sensibilità chimica multipla perché perché l'approccio che è stato seguito nel disegno di legge vuole secondo me sottolineare proprio il problema dello svantaggio non individuale ma sociale di questi soggetti i soggetti hanno
E notevole limitazione possiamo ancora interrogarci e essere anche d'accordo sul fatto che non sono state completamente date delle risposte scientifiche esaustive su questa complessa materia la cui complessità è stata proprio illustrata poc'anzi dei relatori che mi hanno preceduto ma le risposte comunque l'hanno data indipendentemente dai fattori eziopatogenetico ecco in questo disegno di legge si propone di fatta in modo di occuparsi dello svantaggio sociale mi sembra di capire attraverso una norma che
Induca
Gli organismi preposti a considerare obbligatoriamente la il riconoscimento di una forma di handicap grave qualora sia stata
Formulata secondo i protocolli che abbiamo visto in precedenza una diagnosi sensibilità chimica multipla
E questo comporta delle agevolazioni concrete anche in termini per esempio di permessi retribuiti
Solo la qualificazione P. handicap grave consente di ottenere mentre la qualificazione di handicap non grave non consente di ottenere
Come ben sappiamo consente soltanto di ottenere alcuni vantaggi fiscali
Bene appunto dicevo l'articolo due lettera M del ddl
Si propone
Di riconoscere ai soggetti affetti di tutti i diritti le tutele
Nell'ambito dell'applicazione di dell'articolo tre comma tre
Cioè in tutti i casi si sarebbe sta considerare se non ho capito male lo spirito di questa di questa indicazione handicap grave indipendentemente dallo stadio
Della
Sensibilità chimica multipla classifica proprio a sottolineare che comunque c'è c'è anche dei casi di sensibilizzazione ad espressività clinica non massiva una condizione di svantaggio sociale ideale
Già allo stadio di sensibilizzazione perché comporta una serie di limitazioni sociali indiscutibili
Poi saranno il senatore Pisani a diciamo confermare o smentire questa mia interpretazione eventualmente
Ma quello che volevo
Sottolineare vado a chiudere questa breve in relazione
Ma esistono casi analoghi cioè in cui una malattia che viene definita vi qualche modo una macchia invisibile
Quindi che spesso non appare devo dire che qualcosa si sta muovendo qual non è così stagnante come dire
Il panorama che davanti a noi per esempio falda stessa INPS che gestisce da qualche da almeno un decennio anche l'invalidità civile che prima era di competenza del reato lo per alcuni soggetti che non hanno ancora una malattia manifesta ma che sono a rischio di patologie importanti come le donne portatrici di mutazioni genetiche
E fanno prevedere come altamente probabile futuro sviluppo di tumori al seno alle ovaie come l'apparato
Di unità tenuta a seguito di una
Di un tavolo congiunto con le associazioni
Affinché rappresentanti
Queste donne a diciamo convenuto di riconoscere il beneficio dell'handicap non grave in questo caso a queste donne che scelgono la chirurgia profilattica cioè io mi opero al i alla ma alle mammelle prima ancora che venga il tumore insomma
Il l'opzione Angiolina Jolie sostanzialmente tanto per esserci per essere chiari e beh se quindi in qualche modo c'è un'apertura al concetto che la malattia invisibile non ancora manifesta può essere comunque
Riconosciuta in termini di svantaggio sociale in questo caso come antica handicap non grave ma il disegno di legge Pisani si propone o un progetto più ambizioso un obiettivo più ambizioso riconoscere l'handicap grave fosse essenziali
Quindi il discorso è che teoricamente non ci sarebbe nel frattempo che Peter va avanti
La possibilità di intavolare Collins un
Pur in analogia con quanto è stato fatto col questa categoria D. soggettivi di donne a rischio anche per sensibilità chimica multipla un percorso di questo tipo o un dialogo di questo tipo e questa è l'ultima mia riflessione
Sul perché di queste difficoltà ma perché Lina il Greenpeace
Faticano a riconoscere a dare risposte allo svantaggio personale e sociale di queste persone
Non nascondo
Da sensibilità chimica multipla sconta un problema di fondo che appunto si traduce poi una difficoltà di
Il dialogo di ascolto e di presa in considerazione sostanzialmente che quella che la conoscenza è ancora limitata su questa
Su questo problema e inevitabilmente ciò che si conosce poco genera diffidenza
Se una diffidenza che non è soltanto l'opinione pubblica mai anche del mondo sanitario mondo sanitario
Sconta dicevo prima una
Così un retropensiero un pregiudizio che possa trattarsi di un disturbo meramente psicosomatico un po'come era nel documento della medicina del lavoro che veniva citato dal dottor Di Benedetto
Senza base organica quindi con una dubbia consistenza scientifica questo sostanzialmente il retropensiero che sta dicendo come si possono fugare questi pregiudizi che poi vanno in controtendenza con la messe di studi scientifici che sta fiorendo perché io prima rappresentato io credo che davvero al di là di tutte le risposte che si possono dare bisogna continuare a fare ricerca scopre questa mattina perché solo così
L'opinione pubblica ma di più ancora il campo sanitario potrà meglio come dire mettere a fuoco accettare avere meno paura di rispondere a bisogni reali con risposte che teoricamente sarebbero già alla portata della normativa attuale
Io finito questa mia prede chiacchierata vi ringrazio per l'attenzione
E auguro migliore fortuna rispetto ai due disegni di legge nelle scorse legislature alla disegno di legge del senatore Pisani ma mi sembra che quello che ha detto il senatore essa Leone in in tre parti sia ci consenta di essere più utili ragionevolmente ottimisti
Grazie
Professor Enrico Marinelli ha dato un taglio
Legale come avete visto come te ascoltato alla alla malattia tutti gli aspetti connessi
Alla disabilità relative appunto a questa questa malattia che non devono assolutamente fatto essere essere trascurate
Purtroppo questo dipende molto anche dal mancato riconoscimento proprio per la della malattia come lei ha detto è stata riconosciuta
Questo sono distinti se applicato può causare cioè bisogna fare causa accostato per potersi fare riconoscere uno Stato una condizione di malattia questo
Lo trovo
Disarmante diciamo usiamo questo termine
Noi ci impegneremo
Cattureremo scusatemi fatemi passare va battuta ci impegneremo perché sì possa concludere l'iter veramente quindi questa
L'iter legislativo
Come ha detto poc'anzi dalla senatrice cartellone eravamo arrivati da da assegnare alla commissione stavamo per aprire il ciclo delle audizioni cioè il per invitare le varie associazioni vari portatori di interesse ad essere uditi in in Senato
Speriamo di poterlo fare entro entro breve tempo perché sapete che proprio la nostra Commissione sanità è stata un po'penalizzata da questo dalle vicende del Governo
E quindi con l'assunzione di un ruolo diverso da parte del senatore Sideri
Spero posso aggiungere in tempo da Milano perché ho partecipato no Milano a un convegno per poter citare statuti con l'assunzione di un ruolo diverso
Il la presidenza della Commissione rimasta vacante degli adesso se ne sta discutendo ovviamente la l'assegnazione quindi pensiamo e speriamo nei nei prossimi giorni il potere definire questo settore il potere quindi procedere appunto con condito da della venne Chairs
Che tu questo io lascio politica eventualmente a spunti il riflessione da parte da parte vostra eventuali domande vale degustazioni io passerei riduttivo l'ultima relazione per la giornata
è un un argomento che tratta un argomento sempre strettamente correlato ma l'inquinamento un altro tipo di inquinamento non meno pericoloso meno subito
Che determina non meno gravi effetti sulla sulla salute del quindi
Degli uomini
Evitare però di questo questo argomento nel dottor Giovanni piega
Direttore dell'Unità operativa complessa di pediatria neonatologia dell'ospedale di Civitavecchia ma spiace dirlo mio collega dal medico dell'East detenuta sezione italiana dell'associazione internazionale dei medici per l'ambiente prego dottore dica
Dunque buonasera a tutti non posso non ringraziare ricercatori pisani linguistica opportunità
Perché questo Riccardino nella in questa malattia perché qualche relatore in precedenza ha detto che durante questa in questa malattia viene attaccato il sistema vostro e allora ci sono degli esempi basati sull'evidenza
Scientifica di attacco da parte degli inquinanti del sistema nervoso sì ce ne sono e sono anche gravissime ci sono tre parole chiavi in questo in questa relazione l'influenza del l'inquinamento ambientale sull'aumento dei casi disturbi dell'euro e sviluppo dei bambini come disturbi del linguaggio edili l'autismo e vedremo alto
L'influenza dell'inquinamento e sull'aumento delle demenze
Il tentativo di affrontare il problema del clima
Cercando di circondare la terra con delle polveri per riprodurre degli affetti vulcanici vedremo come questi discorsi confluiranno in qualche cosa che merita veramente una grande risposta
Far partire il video dalla per favore
Questo video comunali proprio trasmesso
Siete poco l'audio il concetto è che è stato fatto nascita dell'arte italiana sciamo stare e dimostra che
Tantissimi bambini hanno un grandissimo Riccardo del linguaggio tutto il mondo ma anche in Italia questo centro dimostra che gli appuntamenti vanno di mese in mese anche anni perché c'è questo boom
E i disturbi dell'euro sviluppo
Nel quale noi siamo caduti ma non era una sorpresa perché già c'era e chi ne aveva parlato
Dunque e diamo un pochino di statistica via seguire gli Stati Uniti quando si parla di statistica perché sono i più bravi da questo punto di vista guardate
Sindrome dello spettro autistico
Siamo nel due mila sette un bambino ogni centocinquanta siamo nel due mila diciotto un bambino su cinquantanove è un aumento veramente non inaspettato ma sorprendente
Deficit dell'attenzione di leader attività dal novantotto al due mila sedici quasi raddoppiato il numero dei casi la migliore evidenza disponibili ci dice che c'è un aumento netto dei disturbi del linguaggio
Ma siamo degli Stati Uniti forse sono esagerati vediamo cosa succede danno e così andiamo sul sito
Dell'Istituto superiore di sanità dove leggiamo i dati riportati dell'osservatorio nazionale per il monitoraggio dei disturbi dello spettro autistico mille diciannove in Italia sono nella fascia sette nove anni
Un bambino ogni settantasette soffre di disturbi dello spettro autistico è una malattia peggiore del cancro
Per le famiglie soprattutto
Andiamo a vedere l'Istat se conferma o meno bene in Italia ci sono ogni anno circa cento sessanta mila bambini nella scuola primaria e secondaria Condi stabilità però ci sono tante forme di disabilità quali sono queste forme prevalenti disabilità
Guardate l'aumento progressivo costante
Mai una flessione
Quali sono queste forme ecco le condizioni
Quasi il cinquanta per cento sono di stabilità intellettiva venticinque il sei per cento disturbi dello sviluppo ventitré e due del Centro disturbi del linguaggio vale a dire che i vini in Italia un bambino
Ogni quattro o cinque Conti tre acquisti centosessanta mila ai di disturbi del linguaggio
E non è come diciamo o come dicono persone che non se ne intendono che possono sporco sviluppare questa malattia che è legata al fatto che i bambini hanno troppi cellulari nu oppure Circeo una migliore attenzione alle diagnosi
Nulla spiega questo aumento o qualcosa lo spiega
Guardate qui eravamo noi i medici del dell'ambiente eravamo
Nel due mila e sei e c'erano degli autori della Danimarca ed alla famosa aure scuro abiti alte
Che ammonivano che nei prossimi dieci anni ci sarebbe fallita una pandemia silenziosa di bambini
Per la tossicità di agenti chimici emessi nell'ambiente
Che e come vengono immessi quest'ambiente queste sostanze chimiche oltre duecento ne avevano segnalate soprattutto dalla combustione di fossili dalla combustione dei rifiuti ai pesticidi
Avevano ammonito annulliamo rito nel due mila quattordici
E dovrà ci siamo affondati questa è un esame sistematico lamenta analisi che ha dimostrato come l'esposizione al mercurio piombo antimonio cantino
Aumenta il rischio nei soggetti geneticamente predisposti di ammalarsi
Ti sindrome dello spettro autistico
Ed abbiamo questo
Volume l'ultimo documento dell'Organizzazione mondiale della sanità che studia il rapporto tra inquinamento dell'aria e danno ai bambini e come ferma e conclude che l'esposizione all'inquinamento dell'aria affligge in modo negativo i mille euro sviluppo aumentando il rischio gli aumenti ammalarsi di sindrome dello spettro autistico o del deficit dell'attenzione della DPR attività
Nello stesso volume troviamo purtroppo che l'inquinamento colpisce di più le persone meno abbienti
Ma facendo questo discorso tutti vi aspettate un aumento omogeneo di queste malattie
Dieci casi nove otto undici grosso modo omogeneo corsi no
Questo è uno studio appena pubblicato a uno studio su Taranto è inutile parlarne App ha partecipato una famosa Università di New York il Ministero della salute e alcuni altri italiane
Ed è avvenuto alla conclusione che
C'è un aumento dei bambini che vivono vicino alle zone dove ci sono le emissioni inquinanti e questo monumento
Questa prevalenza aumenta più vicino abitano
Alla fonte di emissione quindi il più Sissi avvicini maggiore e il rischio di ammalarsi di disturbi dello spettro autistico nessuna contrastato i risultati di questo studio
Io abito a civica vecchia
Quarant'anni che faccio il pediatra l'abbiamo notato abbiamo notato Dandini non parlano soprattutto i maschi
Bambino su quattro cinque c'ha un ritardo del linguaggio oggi per tanti lavori fatti negli Stati Uniti è possibile basandosi sull'evidenza scientifica stabilire quando inizia un problema se un bambino due anni di vita non ha cinquanta vocaboli deve essere osservato sappiamo quindi quando può iniziare il problema perché è importante sapere del ritardo del linguaggio eseguire questi banditi perché un sessanta per cento
è perfetto ma l'altro quaranta per cento nasconde patologie più gravi come l'inizio dell'autismo
Abbiamo fatto fare degli esami a Civitavecchia purtroppo hanno pagato i genitori ebbene guardate
I tessuti questi esami sono stati fatti sulle unghie aveva da dire dei livelli elevati in Curio
Di piombo ed altri meccanismi
Questo che gli è stato effettuato negli Stati Uniti dalle maggiori università uno studio policentrico i dati veramente incontrovertibili
Ed è arrivato alla conclusione che vivere vicino al per l'impianto che emette inquinanti aumenta il rischio di ammalarsi di autismo
Guardate quante un'identità hanno partecipato allo studio e giunta alle conclusioni
E come descrivono il processo
Ambiente inquinato esposizione della madre ad alcuni metalli come il Enrico il piombo e mercurio durante la gravidanza aumento del rischio aumento della prevalenza dei bambini che sono Illy qui madri sono state esposte
Ma non solo gli impianti uno vede tutto non solo gli impianti questo studio ha dimostrato di vivere vicino a strade molto trafficate per esempio vivere vicino a un'autostrada
I livelli inquinanti di polveri fini e ultrafini sono estremamente alti e a mano a mano che ci si allontana dall'autostrada si riduce il rischio di ammalarsi di autismo potremmo dire in un altro modo più si vive vicino a un autostrada una strada molto trafficata o una zona dove c'è un elevato inquinamento da traffico più c'è il rischio di ammalarsi
Questo studio l'ultimo che dimostro di questo tipo è stato da poco pubblicato su venti mila bambini britannici gli autori hanno concludo concluso che stesse se hai un bambino affetto da un disturbo dell'euro di sviluppo
Molto probabilmente hai vissuto parte della tua vita in un'aria inquinata
Quindi è un dato che è così
Ma anche quello non solo di rivivere vicino all'autostrada questa recente pubblicazione ha dimostrato che chi vive in un periodo della vita vicino e delle aree dove c'è una forte esposizione ad alcuni tipi di vertici di a un aumento del rischio di ammalarsi di Autismo
Ma questo non è il mio non è solamente un lamento ma è qualcosa che può cambiare la situazione in Cina hanno dimostrato che chiuso laddove sono state chiuse le centrali a carbone c'è stato un miglioramento
Neurologico nell'euro viluppo dei bambini ammalati quindi è positivo cambiare anche perché Igea ma già ammalato
E adesso passiamo a quest'altra chiave
I disturbi cognitivi viabilità vicino a una andare a fortemente inquinata
A maggior possibilità di andare incontro alla pendenza
Guardate questo studio di che cosa ci diamo uno studio effettuato su due milioni di persone
Due milioni di persone e ha dimostrato che stessi esposti quotidianamente al traffico pesante c'è un maggior rischio di ammalarsi di demenza e perché è importante importante per questo
Perché c'è un aumento incredibile di demenza in tutto il mondo oggi quarantacinque milioni di casi ne sono previsti cento trentadue milioni nel due mila cinquanta
Dieci milioni
I nuovi casi di demenza all'anno in tutto il mondo e anche qui come l'autismo viene colpita soprattutto una popolazione povera quella meno abbiente
Abbiamo parlato di demenza questo aumento ricordiamo che il sessanta settanta per cento sono malati affetti da Alzheimer
Ed ora qualcosa che ci legherà che legherà tutto il discorso è stato fatto queste sono degli esami da un referto autoptico di sezioni cerebrali i pazienti affetti da Alzheimer ebbene è stata trovata una dossier notevole di alluminio un marker una causa di malattia bisogna essere molto prudenti
Questo studio successivo molto più preoccupante perché è stato il fatto su soggetti affetti da autismo sono sezioni cerebrali di variare iscrizioni di varie aree cerebrali
Che hanno trovato
Alti livelli altissimi livelli
Di particelle
Di alluminio
Guardate come concludono gli autori il contenuto di alluminio nelle iscrizioni cerebrali dei soggetti affetti da autismo che hanno fatto la donazione
è stato estremamente elevato quindi l'autismo può avere un ruolo illumini e scusate può avere un ruolo nell'autismo può avere un ruolo nell'Alzheimer
Quindi siamo col punto interrogativo e adesso vedremo qualcosa di veramente drammatico
Il clima il clima
Bisogna ridurre la produzione e l'uso dei fossili ma da oggi a domani non ci si riesce e allora stanno studiando qualcosa che ci permetta di prendere tempo
E niente di meno lo studio viene dalla favola University quindi il centro di ricerca migliore del mondo sono stati investiti decine e decine di milioni
Di euro per quale motivo qual è il progetto più importante e più economico che si può praticare subito
Questo di cui parlo non ha nulla a che fare con le scie che indica questo è un progetto internazionali che tutti potete vedere sul sito dell'università
Guardate
Questo è il sito dell'Authority divertiti
Che cosa hanno avuto qual è l'idea di questi ingegneri che hanno pensato solamente Ari risolvere il problema
Hanno cercato di poter riprodurre quello che è successo con le irruzioni dei grandi vulcani durante le eruzioni dei grandi vulcani
Ebbene c'è stata una grossa emissione di polveri di solfati che ha coperto la terra come una calotta
E in questa situazione c'è stata una riduzione della temperatura terrestre sicuramente di mezzo grado forse qualcosa di più e quindi l'idea degli ingegneri è stata quella come poter riprodurre questa situazione per dare tempo
Ho capito di tempo per forza nel cercare di ridurre l'uso dei forti cosa molto difficile per Paesi come l'India per Paesi come Cina
E allora il centro di JJ Elia ha trovato ha studiato la geo ingegneria solare in che cosa consiste in pratica consiste nel fatto che ci riuscissimo a ricoprire e mettere nella stratosfera venti chilometri di altezza dove ci sono i gesti
Una quantità di polveri
Molto elevata c'è
Un effetto le specchio che può darci tempo
Stanno studiando guardate non è
Accettato ufficialmente però è stata accettato il contestato accettato di continuare la ricerca guardate da chi National Academy of Sciences sembra tutte le maggiori tutti i più importanti sistemi americani hanno accettato di continuare questa ricerca che Chai incominciata già è in atto però con polveri di bicarbonato quindi inerti studiano la distribuzione sia omogenea cosa succede ai problemi sono tanti tra Paese e Paese
Ma non è questo il problema che sono questa è un'idea di quello che vogliono fare
Potere riuscire a
A fare una calotta come è successo durante l'evoluzione eruzioni vulcaniche
Stiamo studiando la giusta dose ma ma
Autori testo del autori stessi Howard hanno detto oltre ai solfati di zolfo ci sono le polveri di alluminio che stavano molto più riflettente e non hanno la tossicità delle polveri Rizzo
Quindi noi ci troviamo
Dei reperti autoptici di bambini affetti da autismo infiltrati d'alluminio
Troviamo l'alluminio nelle sezioni cerebrale di pazienti ammalati di Alzheimer entrante situazioni che portano al momento strepitoso dei casi di anno in anno di decenni invece di
E loro qualcuno studia in modo isolato dalla salute per la popolazione di poter coprire a terra da polveri d'alluminio
E cose molte volte passano sotto il naso non ci si fa caso ma chiunque va sul sito della linea dominio al divertiti trova il progetto Itgi all'ingegneria
Su quale hanno investito anche Google tutti hanno investito perché sembra quello economico e quello che ci fa più prendere tempo
In pochi anni è contrastato ma continua la continuano gli esperimenti parliamo di questo in una nazione dove ogni anno perdiamo gli ultimi dati e l'Agenzia europea ma perdiamo settantasei mila persone per l'inquinamento al quale corrispondono centinaia di migliaia di malati
E chi è cinico corrispondono miliardi di euro di danno io penso qualcosa situata a mettersi dovrà fare per mettere uno stop a questo concetto a questa divisione tra economia e salute
Grazie sì adesso passeremo agli interventi dove lo dico che non miei diciamo così una una battuta
Io non sapevo che il giovane di ricavare va be'dico dell'ambiente
Anche se l'argomento era un po'fuori tema avrebbe avuto la vostra massima attenzione visto dall'intensità delle foto che facevate alle slide perché ho voluto questo questo argomento perché agghiacciante questo cane
Che si vuole procedere culto questa come detto anche per un altro motivo sempre stretta correlazione con l'ambiente
Io sono siciliano arrivato gusto Augusta è uno dei quattro comuni
Del Siena di Priolo
I sindacati
Sono la simpatica sigla significa sito di interesse nazionale
Dietro questa sigla cioè l'interesse anzi la necessità esigenza da parte dello Stato di eseguire bonifica
Cindy e per me significa luogo dove i cittadini muoiono prima
Degli altri
Noi o più spesso
Perché se guardate
Statistica epidemiologica
Vi accorgete che l'incidenza di malattie generativa come queste carte citato
Giovani che io dica malattie tumorali
E più elevata rispetto al resto del territorio per la regione cui insiste il sindaco
E la mortalità perché sapeva tutto questo provocato da cosa dall'inquinamento
Per l'inquinamento che è un bestia la quale brutta teste la peste nera dalla quale ci dobbiamo liberare
Ho voluto questo intervento di Giovanni Peter proprio perché
Consentitemi siamo persone estremamente sensibile recettive questi stanchi
Sappiamo accusa vuol dire essere ammalati sensibilità chimica occorrere figli io conosco famiglie che hanno bambini con disturbi dello spettro autistico
Nel visti diverse della mia della mia vita la mia carriera di di radiologo all'ospedale notare più sta
L'ho voluto perché culturali devono essere studenti di formazione e informazione
Corretta nei confronti di tutti i cittadini
Tra l'altro
Vi posso promettere perché fino a quando durerà questa legislatura fino a quando dure target carico seguirà seguirò particolarmente questo lo dico
La professoressa lo che già stati quest'
Io ritengo di essere affetto da una forma di every sensibilità chimica multipla se fosse qui la senatrice del cartellone che purtroppo dovuto andare via tutta assentarsi per impegni di lavoro di potrebbe confermare che nella seduta a tavola al Senato la settimana scorsa
Lei è tornata dopo avere pranzato al restaurant per del Senato e ha scatenato appena si avvicina tende una crisi di starnuti di venti trenta astenuti tutti consecutivi
Così all'improvviso sensibilità d'un odore che aveva portato presso dal dal Senato
Sono questi e altri disturbi quindi vi posso assicurare il mio il nostro impegno
L'iter di questo disegno di legge prosegua
Io adesso lascia il tempo nell'attesa che giunga il senatore Sideri
E a terra dove abitano ma in riunione con il ministro mi ha mandato un messaggio poc'anzi
Abbiamo ancora un po'di tempo quindi lascio spazio chi di voi vuol vedere vuole intervenire vuole deducibile azioni in merito agli interventi
Prego dagli aveva alzato prego
Queste le dispiace parlare con microfoni grazie
Volevo fare due una riconsiderazione
Uno
Mi dispiace a presentarsi scusi Rao tutto avevamo delle a livello anche se da poco sono in pensione un grazie alla direzione sanitaria lezione centraline
Uno volevo fare
Complimenti col dottore una vettura questo progetto di legge
Niente volevo dire un solo punto che bisognava s'approfondire meglio perché come dice il dottor De Benedetti così c'è stato un approccio sbagliato in questi anni perché che in realtà si tratta di una sindrome come sappiamo non è la sindrome a tante cause quindi inquadrarla come sindrome già ci dà un senso diverso
Poi intervento dottore chi chiesta l'eccezionale perché ha fatto riferimento anche agli studi di Howard della pandemia silenziosa che non ha perché e purtroppo c'entra tanto con la con la sensibilità perché io canto alla sensibilità chimica essendo una sindrome è un un'iperattività del sistema limbico
C'è una maggiore sensibilità sistema limbico reagisce più rapita mentre sappiamo che precedono nervosi hanno l'adattabilità e anche l'assegno sensibilità c'è e quindi che ci son tanti studi anche fatti sui gli animali che l'ambiguità reagisce sia sostanza chimica che espressi emotivi tutte e due quanto per me elargisce allo stesso modo
E ieri riservato di di inquinamento e di polimorfismi
Per esempio non recita siamo investe in un anno particelle di manganese perché la benzina molti anni fa hanno sostituito il piombo comma inattesa
Persone che hanno le che se le città trenta oppure potremmo esprime del della fase tre
Diciamo sono nati perché c'è familiarità tipo parkinsonismo sono molto più sensibili accumulati manganese manganese si accumula venti il mitocondrio
Pertanto si può avere a livello sempre del sistema limbico centrale si potrebbe avere anche un una patologia dei neuroni dopaminergici per cui da lei potrebbe anche scattare la sensibilità chimica
L'esempio studi negli animali cosi che hanno visto hanno fatto due gruppi presentano i topi l'hanno sottoposta a stress una parte di questi topi io sto semplificando l'anno prima che altrove la parte di prestito che era stata intossicate conforme avvenga l'altra no
I topi intossicati
Reagì diciamo recuperavano questo stress in tempi molto più cosa vuol dire
Che praticamente di sistema limbico reagisce diversamente in base o no all'intossicazione chimica vende le due strade si si toccano e poi scusate ma dipendeva psicosomatico secondo me mai bisogna toglierci uno dalle perché sappiamo che la medicina corre tantissimo etiche dire che sei stressato
Non significa niente perché l'ottanta per cento l'ombra delle patologie dipenda dallo stress perché sappiamo insiste l'ipotalamo ipofisario sappiamo tutto le conseguenze del chimiche lo trasmettitori quale ci sono degli studi che per esempio anche lo stress vincite sull'espressione genica leggendaria
Sarebbe interessante per esempio approfondire anche l'aspetto epigenetica o di quest'anno secondo me se ne esce solo con un io questo volevo dire io faccio competente del suo disegno di legge però forse bisognerebbe istituire un centro di ricerche e cura
Approfondire questa sindrome e sottolineo sintomi perché io ho visto da profano al pensiero possibile qualche caso diciamo tra tantissime cause cioè per cui racchiusa lì tutti è un po'ci siamo ci si creano quelle conclusioni che criticano il ventilato questa problematica questo stop nella ricerca e un po'di pregiudizi parliamoci chiaro esce molte persone
Già anche molti operatori sanitari pensano che sia psicosomatica
Perché comunque parte dal sistema limbico per cui e chiaro verso se uno c'è il fino all'otto per viene dipinto si cade e e depresso oppure potrebbe esserci anche un una concomitanza di stress emotivi che fanno peggiorare la situazione
Perché no
Può partire anche da altre sei e motivi molto grave da patologia
Ecco questo è poi l'unica cosa del dedotto da chiedersi Minerva fa piacere però quel tipo discorso questo posso licenza di volo rischiasse di Howard rimettere quel calotta la forse la vedo un pochettino esagerata perché vi sostò il dibattito secondo me è stato e molto si dice fa deviare l'attenzione per la persone perché non dobbiamo fare adesso su Kyoto per Penati nanoparticelle sono quelle che sono pericolosissime
I pesticidi ma non per esempio nel mille e cento so che la Groenlandia si chiamava il brillante perché era aperti ci sono stati nel seguire i piccoli spostamenti di clima quindi non quel LIPU io penso che sia un una cosa ben distoglie l'attenzione della gente ma la vera attenzione sull'inquinamento sulle nanoparticelle il primario l'opera lo vedrei domande una cosa s'è secondario ma tutto questo clamore che si fa sul prima
Secondo me io non lo so mi sbaglierò ma forse è un po'
Del mistificatoria ma scusate quest'ottica grazie dottore grazie verso
Sì lascio la parola non dottor Di Benedetto poiché la puoi fare un'osservazione anche no no argomento è un argomento tetto nel termine giuste compreso argomento da un pezzo
Purtroppo quello che io ho voluto diciamo sollecitare
Nel mio intervento
Un approccio diverso
Perché
Il nostro metodo di approccio è ancora un metodo deterministico ossia quello che noi affermiamo come rapporto di causalità è una cosa che va superata perché non esiste un rapporto di causalità esiste un confronto tra un ambiente che cambia
è un sistema diventi organizzato e si adatta quell'ambiente che cambia quindi sono i modelli rappresentativi della ricerca scientifica che devono essere cambiati
E questo si può fare attraverso un connubio
Stretto tra i ricercatori ossia ogni ricercatore dopo continuare a ricercare per proprio conto e raccontare quello che ha fatto agli altri
La ricerca l'appartement in maniera congiunta questo è è il messaggio che la vicenda Vedana
Grazie ad hoc ma risposta
Sì scusatemi potevo contattarono più che nel discorso poi se non vi dispiace con aprono professor Pommery prima che si era iscritto si tratta di già all'inizio poi a seguire ovvero la però in cui contributo alla ricerca previsto previsto all'articolo otto previsto l'istituzione di un fondo di Vecchioni così come si prevede anche in collaborazione con il minore l'istituzione di un e poi Chimento ti medicine ambientata nell'ambito della facoltà di medicina
Detto in tutto questo sarebbero medico aveva
Per lanciare esattamente avevamo un intervento beh allora chiedo scusa
Prego sì e poi segue
Festa vera tutti sono Roberta borghese presidente del comitato tra le merci estere insieme al CFO italiana e all'Associazione Amica ha collaborato con il selezionatore Pisani
Per il PdL insieme anche alle altre associazioni nominate dalla malata che ha dato la sua testimonianza
Due domande al professor Marinelli dunque lei ha parlato dello studio dell'INAIL su
Riguardo sul percorso di sorveglianza negli ambienti di lavoro con il focus sulla MCS ecco se era possibile volevo sapere un pochino di più di questo
In questo percorso anche perché
Dobbiamo considerare che purtroppo soprattutto nei posti di lavoro c'è un altro aspetto da considerare oltre diciamo all'inquinamento indoor dovute alle ai solventi alle vernici Agli non è un eccetera c'è uno inquinamento poco ho considerato Marche sta creando tanti problemi che quello delle fragranze perché in tutti i posti di lavoro purtroppo vengono utilizzati profumi e allora anche ambientali addirittura anche nei negli studi medici detto dalle Poste in alcuni negozi
E quindi questo crea crea dei grandi problemi che stavano mal di testa difficoltà di concentrazione tra partiti tutti non soltanto di chi è affetto da sensibilità chimica multipla
Poi un'altra cosa professor Marinelli lei ha detto ha parlato della chiusura del centro Policlinico Umberto primo però ha parlato anche della possibilità che ci possa essere di una di una sua apertura
E poi se posso una una domanda al professore Jirga
Dopo quello che c'ha detto del posto ma è vero allora quello che si sente dire in giro un po'dai media che il quoziente intellettivo dell'essere umano è diminuito rispetto al passato
E poi un'altra un'altra considerazione lei ha parlato insomma di queste di questa malattia di dello scarso sviluppo del linguaggio dell'aumento dell'autismo soprattutto nei ceti medi
Ora perché questo che cosa è dovuto grazie
Prego assessore grazie rispondo alle due questioni sollevate
Dalla dall'obitorio in questo momento per bocca della per l'intervento tutti poc'anzi
Per quanto riguarda il protocollo attuato diciamo implementato dalla dall'INAIL perenne alta uno studio conoscitivo
Che è stato promosso dal braccio preventivo dell'INAIL non braccio assicurativo quello che una volta era diciamo sotto la denominazione di ISPESL e e in realtà questo studio uno studio preliminare che mi risulta non abbia dato luogo nessuna indicazione ancora operativa e continua comunque nel senso che il protocollo di sorveglianza reattivo
Io ho messo anche il riferimento bibliografico per chi volesse di quello studio nella parte finale della slide per chi se lo volesse leggere attentamente però era uno studio conoscitivo ancora che si proponeva di implementare un un protocollo per vedere per capire
Negli ambienti di lavoro
La rilevanza del problema sostanzialmente i suoi aspetti diciamo di relazione appunto con gli ambienti
Di più in questo momento non so dirle
Anche perché io non faccio parte dell'istituto quindi non è non non potrei fare altro che dare un'indicazione che teocratica for free per quanto riguarda la seconda questione era relativa alla riapertura dell'ambulatorio
La si in realtà come ho detto prima ambulatorio sarebbe spetterebbe al petto se non fosse venuto a mancare il professor genovesi genera sostanzialmente ideatore ed è arrivato quindi peraltro il servizio non è stato formalmente soppresso ma solo sono spesso in atteso che nell'ambito del centro malattie rare che ha diretto dal professor Celli
Sì diciamo ripeto ricostituisca un nucleo di persone competenti in grado di dare poi risposta operativa non di tenere aperto un ambulatorio giusto per tenerlo aperto ma
Questo per il Sud
Queste sono le informazioni che io attinto alla scorsa settimana Napoli
Dopo due secondi io sono stato presente quando c'è stata la riunione in cui direttore sanitario dell'Umberto primo
Ci aveva comunicato che sarebbe stata disconosciuta la patologica
E che avrebbero chiuso il centro di conseguenza nel momento in cui ha disconosciuto la patologia il centro era stato poi Stato dato provvisoriamente
A dottoressa sono quinti e poi è stato dismesso il tutto cioè il fatto che sia io provengo da lontano ma magari da qualche da Torino faccio qualche notizia mi può essere sfuggita
Però da qualche mi risulta dai contatti prese col direttamente col dottor Celli assolutamente c'è stato c'è questo tentativo di riapertura del centro questo volevo solamente per la precisione
Prendo atto io formazioni dire
Rispondo
Un pomeriggio sono Fiorenzo Mignini e sono il direttore
Del dipartimento sanitario della Delegazione Pontificia dei loro editori sono qui anche come medico del lavoro che da sempre sensibilità chimica multipla ho avuto notizia di questo incontro
Dall'Associazione Amici della sensibilità chimica multipla e
Desidero intervenire un minuto riallacciandomi al concetto
Che ha dato il tutto Di Benedetto che crediamo sia il nocciolo della questione e cioè la teoria della complessità
Io credo che l'approccio scientifico verso le malattie croniche e quindi le malattie rare
Debba essere modificato quindi la l'approccio classico con descrizione da parte dalla matematica lineare con tutte le operazioni di la media nazionale tutta questa roba qua deve debba essere accantonato quando si parla di non attirare ed è per questa ragione che noi presso il dipartimento di sanitario della Delegazione Pontificia di Loreto abbiamo istituito un master di secondo livello sulle malattie rare si sita Milano Bicocca proprio indirizzato i medici di medicina generale i farmacisti quindi il nostro compiuto è quello
Ai medici di medicina generale e gli elementi base per il sospetto diagnostico e istituire un punto di riferimento per loro in modo che iniziare diagnostico sia il più veloce possibile
I farmacisti dal canto loro devono saper fare i farmaci
Dovrebbero smetterla anche di vendere dentifrici
Quindici dobbiamo imposte Remo la cosa anche sulla galenica personalizzata e in particolare proprio anche per i malati di sensibilità chimica multipla
Volevo dire solo questo in quell'occasione noi imposte Remo anche il il problema della teoria la complessità che credo sia il problema di fondo dalla solita nazionale perché De Fazio e croniche sono malattie complesse e il complicato e il complesso sono due cose diverse
E il Boeing sette quattro sette consente nulla quando vuole mentre lo storno uccelli modifica con la
E quindi fa delle forme completamente diverse quindi la matematica che descrive questi fenomeni deve essere necessariamente diversa
Tutto qui
Nel settore chierica se vuole rispondere
Alla signora per quanto riguarda il quoziente intellettivo è una riduzione anche semplice perché se ne abbiamo questo numero continuo di bambini con questi disturbi del neuro e sviluppo
Disturbo dell'euro e sviluppo sempre sempre prendiamo il disturbo del linguaggio i bambini che parlano più tardi possono avere una riduzione del quoziente del linguaggio in età scolare consente il linguaggio fa parte di quei fattori che determinano il quoziente intellettivo
Quindi ovviamente avendo solamente due mila e sedici due mila diciassette centosessanta mila
La la passi quasi tutti con dei disturbi del neurochirurgo piano piano si riduce il quoziente intellettivo dei bambini e degli adolescenti
Se poi pensiamo di questo aumento della demenza ci aspettiamo una popolazione che verso una certa età non la voglio dire perché non superata incominciano questi disturbi dell'epidemia di Alzheimer lo sappiamo tutti
Sappiamo che ci può essere un fattore ambientale bisogna intervenire non si può fare un mondo pazzi di bambini che hanno ridotto quoziente intellettivo
Soprattutto poi bisogna costante contrastare queste idee di chi vuole usare i fossili che li cercano in studi tutti i tipi
Pur di smettere di ridurre di bruciare il carbone in tutto il mondo
Il primo fossili e quindi forniscono una grande quantità di denaro nel cercare di prodotti tutte quei modi di ridurre la villa vivide carbonica un altro progetto di germi ingegneria oltre a quello solare è un progetto di aspirazione dell'anidride carbonica
Un progetto che spaccano progetti che vanno avanti il progetto di aspirazioni di infiltrazione dell'anidride carbonica
In quei crepacci in quelle aree dove c'era per esempio ed è stato il gas naturale di me questo però è molto di più dispendiose insistenza di meno che possa risolvere Azzam io vedo che sembra che il pericolo per la salute umana
Ma richiede l'impegno di tutti di veramente crede a queste cose ridicolo che il clima purtroppo i sistemi diceva quel collega giustamente
Problema sono le particelle mai fossili producono sono la causa di entrambe quindi lottando contro il clima si riduce anche soprattutto quella grande massa di particelle prodotte dalla combustione di riposo
Scusa un commentino anche questa questione prima perché ci stiamo occupando anche di questo sia impatto delle dei cambiamenti climatici sulla salute per dire semplicemente che il problema non è tanto l'aumento della temperatura
Perché noi focalizziamo attenzione da un punto di vista ingegneristico il problema è
La difesa prego l'azione della biosfera
Ossia il problema nasce da una al che l'azione del sistema Kers regolarla biosfera quindi intervenire pesantemente sulla temperatura peggiore la situazione nulla migliora no quindi
Anzi
Voi avete saputo che c'è stato un convivio insomma Carlo e chiamo così ma non è proprio il termine giusto fare in questi giorni organizzato da papa Francesco sulla sulla tra la foresta dell'Amazzonia
Ma
è un nel saggio fortissimo quello che ha voluto dare papa Francesco su questo argomento perché l'Amazzonia è è un sistema che regole prima
Quindi non è diciamo
L'effetto vulcanico regola del prima anzi forestiere controproducente
L'euro rispondere all'altra domanda della signora la povertà posso
A povertà
Il fatto della ove il rapporto tra povertà e malattie purtroppo è un dato di fatto e c'è una piccola digressione lo sappiamo che i bambini poveri
Vanno incontro a malattie infatti i titoli dei giornali internazionali era poveri malati perché il periodo più difficile della vita è il periodo
E la quando noi dentro l'utero della mamma ma ancora prima c'è un periodo difficile per lo spermatozoo nell'ovocita
Se questi vengono è un periodo di adattamento di apertura del genoma umano ai cambiamenti altrimenti come faremo a sopravvivere
Ma se ci sono che ci all'esposizione a sostanze chimiche né che determinano in modo negativo da un punto di vista e di genetico
L'espressione di un gene rispetto a un altro noi siamo o pochi viene colpito viene più esposto
A malattie croniche come l'arteriosclerosi diabete il cancro
Pensate che le femminucce che venivano esposte al di fenolo a una sostanza che veniva utilizzata per prendere il biberon duri e trasparenti una sostanza che purtroppo era un interferente
Endocrino per non essere difficile erano sostanza che veniva riconosciuta dagli organismi come simile a un estrogeno
Ebbene c'era una sensibilizzazione del seno Stellino nate delle bambine che poteva predisporre al cancro a quaranta cinquant'anni
Tanto è vero che molti articoli comparsi sulle maggiori riviste mondiali come New England dicevano le malattie gravi che nascono in utero
Perché c'è quel pericoloso dopo il quale il genoma si chiude alle informazioni esterne ed è meno sensibile ma all'inizio
Ecco perché tutti gli studi sull'autismo autismo riguardavano la gravidanza Inesi subito dopo la gravidanza o più ampiamente
Per alcuni i primi mille giorni di vita ed ecco che la povertà inchieste posto durante la gravidanza questi a questi problemi c'ha più probabilità di ammalarsi ma non solo ma quanto gli agenti
Gli agenti pessimi sono gas o particelle ultrafini noi abbiamo fatto uno studio ramo portato a Parigi in cui praticamente calcolando le particelle ultrafini nano particelle che hanno un diametro che il miliardesimo del metro
Quindi pensate che entrano nelle cellule vengono trasportate a traslocare nessuno li può fermare ebbene c'era una penetrazione di queste particelle che arrivava serrande tutti chiusi e fino all'ottanta per cento quinte entro una casa
E l'unica possibilità di poter ridurre era vere una casa con una buona tenuta con l'aria condizionata
E quindi ecco che chi Jean Duranti chi soprattutto i chi abita in città grandi inquinate gente povera enunciare serrande Obuchi sono esposti tutto il giorno e c'è una maggiore incidenza di queste ma
Prezzo ci ex c'è stato esaustivo in questo io più può ancora cinque minuti nella vostra la vostra pazienza la vostra attenzione per avere notizie
Penso e spero si ha notizia di speranza io
Di speranza ecco gioco di parole perché vi era proprio dal ministro speranza e sapere che c'è una persona che si chiama speranza alla salute mi apre mi apre il cuore ENEL perché è un primo approccio
Ho avuto conferma di questa questa depressione perché la settimana scorsa
Abbiamo avuto in audizione alle commissioni bicamerale serrato Senato e Camera ed ha avuto la possibilità di fare ovviamente delle degli interventi delle domande io ho chiesto ministro al ministro speranza se aveva intenzione di confermare quanto già stato del precedente ministro da giurie Perillo il di mantenere il la task force
Ministero della Salute e ministero dell'Ambiente tetto del confermerà questo quindi si spera di potere comincerà a lavorare più completamente più attivamente relativamente ti pareva
Io vi ringrazio vi ringrazio veramente tutti dell'attenzione
Avere prestato veramente dovrebbero questo insensibilità verso intervenuto ma scusi russo
A pensavo fossero credibili perché è una priorità prego il professor mi scusi vanno sicuramente io mi chiamo Palmieri vengo dell'Università di Modena e volevo complimentarmi innanzitutto con questo
Grandissimo quarta sotto il profilo della comunicazione
E della precisazione che ci avete dato in tanti aspetti figlia del senatore Pisani ha espresso un concetto che io in un network che si chiama medico cura te stesso stigmatizzato il baby qua malato diventa il più sensibile studioso e counselor della malattia di cui Eugenio
E come tale nei congressi l'ultimo fatto nazionali sul segreto di Chimica Multipla hanno parlato sia al mattino che al pomeriggio due medici affetti che hanno fatto un outing molto preciso e drammatico sulla loro storia
Quando ci si pone il problema di fare più ricerca senatore Pisani il problema chi può sopportare il peso il sacrificio anche il dispendio energetico economico e mentale ed emozionale su questa malattia
Nelle nostre ricerche e stiamo individuando che il sistema Freeman cefalico Paluan cefalico che dall'olfatto dei primi esseri animali
Porta valoroso provvidero nell'ambiente a conoscere la famiglia conosce degli odori dei cibi a spasso fuggire ai pericoli da affrontare i pericoli questo sistema olfattivo irradia in tutte le connessioni encefaliche dell'antico cervello ecco perché come diceva prima il dottor il coinvolgimento lindi col come cemento il coinvolgimento del nulla fare le reazioni emozionali spropositate ma sei matto ho segnalato questo è uno dei gradi di legni che affliggono le nostre indagini specialmente in chi contesta questa patologia
E a questo punto non ci rimane senatore che rituffarsi nella ricerca come diceva giustamente il professor Di Benedetto anche affrontando un tema su conto collegialmente in cui ognuno porta una piccola parte senza pretese di primariati precedenze
Ma soprattutto l'indagine deve essere rivolta due Fini con cui mi sono riproposto di andare avanti il primo è un test diagnostico attendibile
Che sia olfattivo oppure immagini encefalico su questa patologia dobbiamo arrivare lì
Avremo soldi no non li avremo pagheranno i genitori come nel nel nel nei soggetti autistici per fare l'esame dei metalli non lo so però via noi stiamo andando lì vogliamo arrivare
Per cui quello di impermeabilizzare bulbi olfattivi
Di rendere in qualche modo refrattario quelle stesse fragranze aromi che sono ancora più innocue più stupida ma più tragica perché soffre di queste patologie
E su questo altro punto stiamo studiando di come interagire con questo alterazione il segnale che in questo momento
Sta drammaticamente esplodendo un nel contesto del paziente ammalato quindi la ringrazio perché aveva fatto outing ancora una volta medico cura te stesso farà scuola sarà una disciplina di ricerca alla disciplina spero di risposte tra
Grazie grazie professore concessi a lei di questo contributo interessante contributo una domanda
Risonanza magnetica funzionale
Sì
Prego salva Annamaria Guarnaccia paziente
Continua a partecipare Nord interrompo un attimo solo per dare il benvenuto ben arrivato a professore si fossero
Continua a partecipare a questi eventi interessantissimi in cui alla fine però della della serata ci troviamo a a tornare a casa stare peggio di come siamo arrivati perché che non è malato non lo sa ma non lasciamo pazzi ma diventiamo pazzi perché io in un anno
Ad
Spendendo migliaia e migliaia di Euro Graziadio permettendo ma molti non se lo possono permettere passiamo prima dall'otorino con l'allergologo Paul neurologo Paci fa non attacca celebrare perché forse un tumore perché di Perosi mia potrebbe essere un tumore e poi e continuiamo così
Andiamo da Esperti che non sono Esperti ma anche in questo momento si stanno in tuffo Lando
Per guadagnare soldi vendendo cd delle note Drago e ci curiamo tra di noi regalandoci perle di saggezza
Soltanto bravate dall'esperienza personale quindi c'è chi dice a me mi fa bene questo o quell'altro dice a me mi fa bene quell'altro
Però poi alla fine nessuno ci fa una diagnosi perché come diceva il professor Palmieri spazio malati allora non abbiamo tempo di aspettare tanta ricerca tante cose ne vogliamo stare bene sono quattro mesi che non vado a lavorare
E perché le mie colleghe non hanno rinunciato a mettersi il profumo perché dobbiamo pulire per terra con il disinfettante e siccome non posso stare h ventiquattro con una maschera che comunque dopo un po'vago
Vado nel pallone allora non possiamo andare a comprarci una cosa perché come diceva qualcuno e negozi sono piene di Profumo non possiamo anche prendere un autobus prendere un taxi prendere un treno
Ora che cosa dobbiamo fare per dimostrarvi che ne siamo malati e che vogliamo vivere come gli altri e che non ci sono pazienti di serie A e disse di di prima cosa seconda cosa professore io per esempio sono intossicata sia di alluminio di piombo che cosa debbo fare
Punto grazie scusate il mio sfogo ma veramente continuiamo a sentirci dire che poveretti poveretti anzi forse sì forse no ma adesso noi torniamo a casa a piedi
Nessuno ci dà la centoquattro e quindi non possiamo andare con la macchina sotto casa non possiamo prendo un taxi perché c'è la Bre magiche non si capisce perché il mondo vuole profumare tutto
E basta ascoltare grazie adesso saranno io rispondo per quanto di mia competenza poi lascio la parola Giovanni Ghirga e poi chiuderà il professore Sideri anche io certe volte rinuncio all'ascensore mi faccio cinque scalini cinque piani di scale a piedi perché la signora del terzo piano a un profumo particolare che a me avvenire proprio Vasco l'attacco attacco d'asma etero
Chi non lo sa non ci crede e guardi che ostacoli incontriamo anche noi medici che ci crediamo
A diffondere il proprio l'informazione giusta corretta nei confronti dei nostri dei nostri colleghi io i fatti ne parlavo poco fa con la professoressa Caccamo che non vedo più è andata via mi dispiace sinceramente di Messina mi ero ripromesso la ringrazio per l'uso per la sua presenza
Mi riprometto di organizzare convegno come questo provincia di Siracusa
Perché proprio di dove c'è uno dei siti più inquinati d'Italia permettono petrolchimico come dicevo prima i miei colleghi non hanno diciamo necessaria sensibilità alla malattia
Passo la parola dottor tipica perché era
L'ultimo intervento
Be allora prego è una sera chiedo scusa per essere arrivata ritardi Dini ritardo per ottavino Carmina hanno fatto ripartire i mezzi
Io sono di Bari cioè o almeno lavora Bari sono Raffaella Gallo
Sono un professore associato attenzione
Ciavarella Mcs e non sono predisposte al genitivo
Di P dico questo soltanto di te e non ciò e consegna
Quindi è un altro caso e nella facoltà ci sono
Ho fatto un calendario ci sono una percentuale di morti per tumori per infatti e pertanto alto Artissima laboratori ancora oggi non sono a norma
Io Connell altera signorina che ha parlato poc'anzi è un molti anni che partecipò ecco a sono presidente di un'associazione la la si limita a se Associazione Nazionale Arma malati si interroga in uno neurotossina ambientale che si è che è un acronimo degli amici disse
E io chiedo
Da il cercatore faccio una domanda provocatoria si dice dobbiamo fare cerca nel frattempo gli ammalati muoiono io dico appartenuti ad Anna ricerche esistente e vedete cosa si può fare mettetevi d'accordo
Un'altra cosa poi si dice è una malattia disse psicosomatica io i miei colleghi perché stavo in un dipartimento di di dove c'erano i medici piccolina su andata lo psichiatra Arci pure tutto che all'inizio quando ho visto che i sintomi di conoscevo e ne sono arrivati tutti dico forse sono io
Allora io faccio una richiesta e poi chiudo a voi un'altra accusa ho sentito il dottore oppressori Kirlian che Jirga
Che l'alluminio formale ce lo ritroviamo in vaccini anche per l'influenza o non parliamo poi degli altri bacini allora cosa coppe cosa fanno i nostri politici per tutelarci
Attendo una una proposta provocatoria
Perché è non si fa un decreto legge si fanno tanti tic ieri decreti legge tende ad personam per tutelare alcuni categoria perché non si fa nel frattempo che arriva lei legge un decreto legge e ci tutela invece di essere figlia nessuna ultima notizia il diciannove settembre
Io siccome qualche vostro collega mi ha studiato sofferta come cambia e ha visto che la cura che mi ha dato genovesi da essere in una fase chi li ha conosciuti verso il dottore era aveva occhi sia asmatiche o animati fornì tremende con la spirometria al cento per cento
E inoltre rivolto che io c'è stato dai di reagire agli anni chimica ci annoia hanno modificato alcune soste ginniche re che perché metabolismo zaino i medicinali
Quindi la terapia orale a me fa un baffo e dopo delle flebo io ho cominciato a stare meglio e mi disse un po'in un un ordinario discusso che hai fatto
Dico ha fatto una terapia di cinque l'edicola cominciato cadde
Ma l'hai fatta Casatico nome l'ha fatto il medico curante che un tua che viene e appresa in Costa allora questo professore perché io mi sono rivolta anche al nostro governatore che ha promesso prima
Mette a disposizione quindi a agli ha istituito un con un abbiamo fatto un seminario alla scuola di specializzazione di medicina tenta di Menem medici medici per un specializzazione per non mollo oggi Ca'Bari e Foggia in cui son venuti il professor Simmaco anche colmano e chiudo io non so chi stiamo sensibilizzando quindi io partirò e farò battaglie la però provocatoriamente perché non vendiamo di perché noi andiamo via e cosa portiamo a casa stasera grazie grazie grazie al percorso verso
Tutto replica risponderà alla alla domanda alle domande poi lasciamo le conclusioni professore Asinari la prima domande delle signore che indichino io alluminio il piombo negli studi cosa posso fare
Se tutto quello che sposta tutto basato sull'evidenza
Scientifica l'evidenza scientifica qualche cosa che è approvata dal punto di vista statistico e altamente sicura al momento la più sicura
E noi non sappiamo se il tuo depositati a Robinho o di piombo abbia una correlazione con la malattia non sappiamo se noi avessimo qualcosa riuscissimo
Ad aspirare l'alluminio se lei non avesse se lei poi non avrebbe lo stesso i sintomi quindi lei adesso lascia queste sostanze che potrebbe avere un'altra persona che non ha una malattia e se noi non sappiamo e non abbiamo questa correlazione su un numero statisticamente significativo di persone ha visto quello studio due milioni che abitano vicino ad Alì inquinate al cianuro quello è significativo sui casi singoli in un canto singolo qua succedere di tutto
E se non conoscendo la possibilità del rapporto tra malattia
E infiltrazione dei tre studi partenza di livelli superiori di artista e anima di quello che vuole non ci potrà essere mai una terapia sicuramente efficace
E non potremo mai sapere se lei risponde a quella terapia perché efficace o meno perché lei toglie qualcosa che non sappiamo lì c'è una casa sicuro
Come scusi
Adesso noi hanno trovato nel cervello degli atti simili rally di alluminio potrebbe essere un marker
Da un punto di vista della saggezza bisogna ridurre la disposizione delle persone però per ridurre l'esposizione delle persone estremamente difficile che sia noi assorbiamo alluminio continuamente con l'alimentazione una quantità enorme lo rispediamo
Per quanto riguarda i vaccini io mi dispiace volere qualcuno del ondate che dire civile perché affiliata reperire cinica cioè nessuna correlazione queste malattie
Non c'è nessuna correlazione vanno studiati studiati studia
Io vi chiedo scusa per consentire un poco di spazio una domanda prego ancora una domanda poi lasciare professor Silente
Un attimo un attimo
Allora volevo soltanto porre l'attenzione su un qualcosa che non mi ricordo se a accennato al professor Marinelli o professor Di Benedetto
Al consenso nazionale della MCS del maggio del due mila diciannove
Che segue le risoluzione di Roma del due mila e quindici e credo che sia un risultato importantissimo perché fatto da ricercatori e da medici tutti italiani quindi questo credo che sia una cosa importante da tener conto per quanto riguarda il riconoscimento della patologia grazie scusate
Rispondo io perché l'ho esposto io
Non posso che essere d'accordo
Mi mi permetto di ricordarlo proprio perché la professoressa Caccamo che non vedo più è stata una delle promotrici di questo conferenza internazionale le dispiace probabilmente andata via ma insomma ci tenevo a ricordarlo
Grazie mi hanno appena comunicato che signor Dino volevo fare l'entrata
Breve
Ma grazie e mi rivolgo confermare in allora parlo di associazione ma pensa di rappresentare un po'tutti i presidenti di associazioni
Qui non è importante riaprire i centri di riferimento la cosa importante che fine ha fatto sia davvero formato per quanto riguarda le inchieste perché in realtà Altofonte inattesi
Simone no non è stato Tikrit nell'attenti perché dico bene dipinti
Non è non è stato il particolare fra l'altro che è stato non è stata sostituita dalla dottoressa critica è deceduto era stata sollevata dall'incarico nel riteniamo come testimoni dei malati e degli stessi malati Domizio Antonelli forse
Finché in giusto ed attento per quanto riguarda senta muretto alla dottoressa clienti noi noi riteniamo che la dottoressa quinti fosse preparata terra terra riceverà un paziente necessita
Composta intendo dire importante salirono interviene scosse mi scusi se Del Piero se devo intervenire però capirà che non è questa la sede opportuna per questo
No no no questo per questo rispolvera non possiamo ricondurre meglio il corno e professore io e i miei colleghi noi stiamo raccogliamo però la speranza sono spaventati dall'idea cioè mentre ce l'abbiamo non avere un centro pieno ma siamo preoccupati proprio al controllo certo che proprio degli aspetti importanti della malattia che fa di solito che il trattamento in tutta Italia
Si citano abbiamo neanche un centro di riferimento completamente cioè malati malattie sono completamente abbandonati questo è proprio uno dei presupposti per cui ci impegneremo proprio
Preparatore avrebbe abbiam foresta Napoli no perché avevamo assunto dalle nostre paure capisco ma perché aveva il terrore
Posso non solo una precisazione io nella mia
Relazione o ha fatto riferimento al centro di riferimento regionale
Che in qualche modo era legato alla figura del
E anche tra le righe può anche espresso una valutazione anche risposta alla domanda di prima cioè che il centro sarebbe ancora aperto troppo seguita incluso genovesi di più non mi sento di affermare una
Queste sono le informazioni che ho grazie professore lascio la parola
Non ancora
Scusate sarà un intervento del dottor
Un attimo arriva arrivare al microfono
Però dovremmo dovremmo gli interventi per il proprio perché il professore si deriva anche anche altri impegni è capire potete approfittare della sua sensibilità chimica senatore
Fra l'altro sono virgiliano
Perché ci sono altri e questi famosi quarantacinque Sinni in Italia però penso che non ci fa niente fossero dalla designer dottor ieri come Boneschi quelli nazionali materiali regionale due per per regioni praticamente anche nel Lazio abbiamo tutta la Valle del Sacco
Però se non si parte dalle politiche per questo dico apposti spendere soldi per mandare opinioni c'ero qualifichiamo la terra che sale perché Piano particelle non è che ispiriamo li mangiamo pure purtroppo negli anni Venti nei pesci ad Augusta
Poi per rispondere alla signora Guarnaccia e anche gli altri secondo me bisogna essere anche pratici bisogna trovare i famosi più a macchia di se non troveremo quelli possiamo girare possiamo fare cinquanta mila conveniente abbiamo anche deciso si possono trovare facendo una ricerca prescindere dall'interfaccia per esempio io ne ne accenno tre soltanto
Perché ho potuto costatare dentro il piccolo perché non è che tutto bisognerebbe far gestire tecnologie molecolari bisognerebbe avere dei campioni
Abbastanza interessanti però ho notato che
C'è il le fibre ci cioè facendo uno studio che è un una piccola capissi acuta Alemanno sciocchezza si vede che c'è una neuropatia le piccole fibre questo l'ottanta per cento dei casi quindi già vengono interessate le FIPRESCI non minimizza
Un atto più ma anche potrebbe essere quello di fare la risonanza spettroscopia
Puntando l'aspetto nella nella Big nell'ippocampo e ci sono la anche del si e si vede che c'è uno stesso sito attivo neuronale
Gli altri bio ma anche ad essi ci sono però sarebbe interessante studiare di più ma anche epigenetici e mi riferisco ai DNA non codificanti Cetti convinto RNA anche là ci sono degli studi di letteratura che hanno visto che ci sono dei Beatles Gianna particolare nella fibromialgia
E nell'emergenza coglieremo coglieremo ma voglio dire non sopra e poi proprio dire bisogna S ecco perché essendo sa in in Sicilia c'è pure Risorse prima il professore di iter parlamentare si possono emendare o familiare Romeo visitazione quindi stava per non accedono solo i contributi senza tuttavia fare ricerca e curandosi l'unica Casale cioè di fare un centro per prego segna un agiscono gravi
Io vi chiedo richiede però una cortesia l'ultimo l'ultimo intervento perché più sorrisi veri ripeto per impegni di lavoro non certo non capisco
Possono aver costruito proprio perché prego allora una cosa brevissima che voglio dire non so se fra CREA previsto nella proposta di legge perché corrono letta però chi ha parlato del del discorso a temi etici ed è la scarsa preparazione dei medici io ritengo che sia importante cominciare a sensibilizzare il quale il più possibile la classe medica e cominciare a lanciare degli input e ho pensato ma perché non cercare di farlo già da ora facilitando gli accesso dei medici degli ex pm mirati alla sensibilità chimica
Premiando quei medici che vanno a scegliere proprio quelle finalmente non ci vuole molto sarà proposto sfruttamento il più cruento al corrente del piano proposto dal Polo per la nuova grazie non c'è più il vento
Professore
Prego nella parola
Va be'il il ritardo che
Ovviamente ci teneva ad esserci proprio per testimoniare quello che è scritto
Nel disegno di legge presentato dal senatore Pisani
La nostra il nostro desiderio
I trovare una soluzione ha una malattia considerata da troppi anni una malattia fantasma
E di è evidente che se se ne parla da trent'anni
Diciamo dal novantuno che si sono intensificati gli studi report
Diciamo su questa sindrome
è necessario da un molti anni che vi sia una risposta
Da parte dello Stato la risposta è quello di un inquadramento come malattia
E quindi poi tutte le ditte domande che ho sentito finora troveranno una risposta perché nel momento in cui
Diciamo la legge descrive inquadra emette un perimetro e quindi perimetrale
Definisce
Questa come
Ma patologia ben definita una sindrome ben definita dal via Valle deriva tutto ciò che avete chiesto e quindi significa
Diagnosi
Significa formazione del personale sanitario perché
Prima di riformare io faccio il medico nella vita quindi prima di formare
Il medico perché gli occhi vedono quello che la mente sa se tu non la riconosce come malattia è evidente che non la puoi riconoscere
Aiutare coi pazienti
E più semplice perché ai e riconoscimento della malattia percorsi diagnostici ai possibile di fare diagnosi hai possibilità di fare anche un osservatorio perché quanti casi si sono oggi in Italia
Non sappiamo dirlo perché tu hai delle percentuali estrapolare da altri studi che ti dicono che è un qualcosa fra l'uno e il tre per cento voi leggi che in Australia il quattordici per cento negli Stati Uniti e il quindici per cento di cui quattro cinque per cento è grave ma insomma in Italia
Quanti sono questi casi dove sono localizzati
Il sindaco sì
I ne soffre di più i bambini sono colpiti più degli anziani sicuramente è crescente però una volta che tu sei riuscito a inquadrarlo come malattia dai risposta ognuno di questi questi
E la risposta è e chiaramente aiutare nella prevenzione aiutare coloro che ne sono affetti Gradara e quelle che sono le forme da quella più lei aveva quella più grave e poi anche se qui è più difficile perché come ben sapete
I né affetto costa molto meglio di me che faccio il medico a volte la terapia non esiste
Sarebbe meglio prevenire impedendo che ci sia laddove c'è un sito là dove c'è il contaminante ambientale do la domanda che ha fatto la signora sui vaccini io son d'accordo col professore non sono i vaccini che contengono l'alluminio
Indossi tali da determinare un danno ma forse più l'alluminio che ogni giorno in chiediamo in in in concentrazioni che fanno dieci quindici volte superiori rispetto a quelle di un vaccino
E tutti i giorni fino a quando sei bambino anche nel latte materno io adesso
Diciamo mio figlio che viene allattato quindi immagino anche lui che a tre mesi posta diciamo andare incontro a problematiche del genere
Quindi il nostro impegno qual è quello di far sì che i disegni di legge che fino ad oggi sono stati presentati che sono bipartisan perché non c'è solo il momento cinque stelle ma anche il Pd eccetera
Spesso sono fotocopia uno dell'altro cioè se prendiamo i disegni di legge li guardiamo tutti mirano a risolvere una lacuna e tutti mirano a migliorare le condizioni di coloro che ne sono affetti e tutti mirano a formare il personale tutti mirano a riconoscimento della malattia tutti mirano a potenziare la ricerca e quindi quando c'è un qualcosa
E entrambi i rami del Parlamento moltissimi senatori e deputati hanno presentato anche appartenenti a diverse forze politiche credo oggi due mila diciannove diciamo due mila e venti perché ormai il danno è finito edonisti è inevitabile
E questo gruppo di patologie questa sindrome
Venga riconosciuta quindi il mio impegno qui è a sostegno del senatore Pisani che ha presentato disegni di legge per altro io credo di essere un po'firmatario sì
Grazie tanto bene perché le presentato prima di diventare viceministro cinese non avrei potuto firmarlo
E quindi il nostro impegno c'è un impegno fattivo reale
E quindi son sicuro non rimarrà un semplicemente carta ma porteremo a termine questa ammissione ripeto
Le vostre domande che fino a oggi non hanno trovato una risposta
Incanalate nel percorso giusto son sicuro e ora la troveranno il tutte nascono da unica corte riconoscimento quindi ognuno di loro cose che voi avete detto sono elencate in maniera precisa all'interno di questo genere il nostro impegno sarà quello di
Incardinarlo questo credo che già avevamo discusso quando ero presidente della commissione Sanità poi
E qualcuno ha deciso di far cadere il governo ma di nuovo siamo di nuovo in ballo quindi credo che verrà incardinato appena la commissione ricomincerà i lavori
è una priorità è una preda prioritari di più forze politiche
Io sono al ministero è anche una mia priorità
Quindi credo che forse diciamo l'allineamento degli astri farà sì che questa volta riusciremo a a portarlo a termine quindi ci tenevo ad esservi ad esserci scusate il ritardo ma credo che la mia presenza qui
Testimoni esattamente il nostro dovere ne dicono dovere
Nel riconoscimento di questa sì grazie
Queste parole queste parole di rassicurazione del viceministro
Primo Ministro speranza un viceministro crea c'è da tanta forza accanto al tanta energia che stiamo speranza ecco io ma credo che il percorso sarà
Diciamo non dico più smetto più facile ma sarà meno il Toti ostacoli quindi abbiamo fiducia abbiamo speranza vi ringrazio ancora una volta ringrazio miei relatori scusate usa il termine nega sempre stati veramente preziosi con i vostri contributi vi ringrazio
Che ancora una buona serata rimango sempre a vostra disposizione