"Cocaina oggi. Effetti sull'uomo e sulla società"

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Sorvolerei
Frange
Questo tempo perso Savona professore dovrei ringraziare il professor se volete apre quest'presentazione di questo suo contributo molto interessante e stimolante che certamente sì offrirà la possibilità che un dibattito assai ricco impressione col esso pure lei dare la parola al mio collega tende del centro delle azioni tecniche Giovanni professore Zappalà schede Pellerano
Che ha studiato nella città i primi strati ancor meglio
Insegnato diritto internazionale è stato diplomatico e Italia
Unite
E lire dei diritti dell'uomo
Passa all'infinito
Se la siete siete labrador
Lo tenevo
Hanno messo finito e
Teste la vostra attenzione
Per il più vistoso paradosso grazie signor Zadra non sa cari colleghi dopo essere consultata con prefisso Arras a Baalbek agli altri Ko presidenti anni è stata fatta un suggerimento a dalla segreteria
Un suggerimento è questo punto è un ordine alla Presidente siccome noi purtroppo se ne ritardano andare dovremmo eliminare la pausa caffè e passare immediatamente alla discussione
Ne ha detto Farley presentare ogni va be'ISC cominciare il dibattito con una come te personale sulle presentazioni di oggi sì noi abbiamo apprezzato alla relazione adattata ai coltelli
Negli Stati Uniti
Colombia
Basta
Perché non si sente nulla le cabine simultanei
Non si sente nulla non funziona il microfono
Dello stemma prima
Forster RepRap
Spero mi chiamo monetine Settimio il lavoro presso la Casa di reclusione di Orvieto una semplice richiesta di precisazione al professor Savona
Il traffico internazionale è stato proposto dal professore
Può essere meglio controllato e debellato forse con il diritto internazionale chiedevo semplicemente un approfondimento di questa di questa di questa cosa nel senso che ho dei forti dubbi personali però
In effetti fino all'ottantadue il valore di cocaina come principio attivo sono abbastanza costanti
Tre grammi di cocaina
Tipo clandestina degli stupefacenti in particolare
Atti appaltano a carico di un certo interesse effettuate nella primaria cognitiva
Su piccoli campioni di polveri da strada
I soggetti di giovanissima età e non certo collegato il con la grossa capacità di spesa quindi una una società in cui agisce il narcotraffico
In cui estremamente facile procacciarsi stupefacenti in cui il possibilità economica media estremamente alta ma una società in cui ancora prevale la richiesta di eroina già
Grazie professor Pierini
Adesso vorrei invitare Nando tuttora il suo film anni la quale riunisce in un'unica comunicazione quelle che sono riportate come una duplice comunicazione da prima riguarda i casi di morti correlate da Musocco carina
Secondo l'analisi di Capello né niente di abuso dal cocaina prego dottore
Per la per Opel
Dunque passo subito alla alla fine prima convinto che vada la casistica delle Marche correlate alla funzione medico calma
Il tutto
Dove sei
Qualità che anzi non la del
Abili con un anno
Di carne tratta dell'amore
Partiva
Ringrazio dottore Sophie danni per la veramente esauriente relazione
Veniamo adesso la parola Nando profondamente che c'è il problema delle sostanze fra Ministero cocaina rilevante dell'analisi chimiche o profondità dei campi
La nostra esperienza
Fornisce non
Di lunghezza alla temperatura
Aldo
Nonché con una grossa quantità di cocaina suddivisa in diversi involucri
Si può notare che il contenuto dei tre in volo diretti tre degli involucri di tre campioni erano completamente differenti e questo giustificava anche delle piccole differenze nella percentuale di principio attivo
Che all'inizio poteva sembrare poco significativa invece che alla luce dell'analisi dell'identificazione delle impurezze
Risultava significativa in quanto si trattava di campioni diversi tra loro
Precedentemente alla ricerca delle impurezze di origine sia determinata in questi campioni una percentuale di principio attivo e la presenza di adulterati o di due enti nei casi in cui la comparazione riguardava campioni a diversa percentuale di principio attivo sono state le firme le soluzioni adeguata ad uguale titolo di cocaina posso avere ancora l'altra diapositiva
Servizi in cui si articola la Direzione centrale della polizia criminale a sua volta inserita nel Dipartimento della pubblica sicurezza del ministero dell'interno l'organizzazione della polizia scientifica
Grafica delle bionde e dei canali
Che poi ad un'asta
E con Tarantini
Ne utilizzare per la costituzione di una banca dati europea delle sostanze stupefacenti e potere quindi pervenire agli deve d'azione dell'origine geografica delle bionde e dei canali di traffico illecito
La seconda derivante dalla nuova normativa
La sostanza
Regionale
Con le sue vecchie attrezzature
Cento mila
Etica
Chiedo
Tu non sei niente
Immigrazione anzitutto per l'apparato la ricerca disporre molto ben
Palermo nel periodo romanico
Viene trasportata va
Ai dieci per cento circa
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Ringrazio tutto verso Berlino conosciuta
Ringrazio dottore Superman conosciuta concreta esauriente relazione soprattutto per quanto si riferisce
Nella parte di identificazione dei due diverse sostanze presenti di come nell'accenno alcun viene trasportata da cocaina milioni che sarebbe utile almeno per gli addetti ai lavori no comunicazioni tutti
Vs
Page One
Immissione sul mercato clandestino sotto forma di pane del peso di duecento
Ringrazio il professor Bruno con una sua concreta esauriente relazione soprattutto per quanto si riferisce nella parte di identificazione dei diverso sostanze presenti di colonne nell'accenno a con viene trasportata da cocaina milioni che sarebbe utile almeno per gli addetti ai lavori l'applicazione di tutti questi impianti di tutte le modalità
Antonio sulle quali da cocaina viene importa tra unione esperienze tra Presidente
Il la cocaina villaggio importato sotto diverse forme torna nel proprio del mondo così il mio sogno pensionamento in più costretti la parola al dottor largo anticipo aveva due tipologie di abuso di cocaina nella città di Palermo nel periodo pubblico non entro febbraio novantuno
Dalla dottoressa si qualifica meglio immigrazione anzitutto per la parola cerca disporre molto bene in mente una stufati innanzitutto voglio dire che non è nostro interesse è stato motivato dalle peculiari caratteristiche che sulle nostre provincia per quanto riguarda il traffico il consumo di cocaina
Atto nera con
Ma anche l'uso creando un abuso di cocaina
Grazie sì grazie
La nostra
Più tremende intero conoscenze faccenda intatte dal centri per le tossicodipendenze
Hanno Tufino iscrivono professoressa obamiano spalti abbandona
Credo che niente RAI molti al
Prima infatti
L'impatto del mercato nero dalla cocaina sui casi di omicidio è facilmente prevedibile la testa di apertura vediamo i vari ampliamenti della decido tanto dell'esilio su cento mila
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Il mercato illegale
Riguardava la cocaina in polvere vi era un forte conflitto tra
Sindacati gruppi colombiani Susani allora la capitale degli omicidi degli Stati Uniti era mai a me in Florida infatti programma televisivo mai hanno il barista è stato creato proprio in base a questi si emeriti
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L'uomo ha promosso il miglior servitore interessante notare
Il Senato degli omicidi nello Ivanka raggiunto di nuovo lo il primo picco invece il tasso nazionale degli omicidi è rimasto al di sotto del picco stabilito all'inizio degli anni Ottanta questo potrebbe spiegare
Il motivo per cui nessun programma televisivo ancora deciso di parlare di queste guerre del crac
Vini
Se avessi voluto partire dal all'inizio del ventesimo secolo secco sarebbe stato possibile vedere un aumento del tasso di domicilio negli Stati Uniti
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Quanto epico dell'ottantatré sì
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Quindi possiamo spendere diapositive accendere le luci in sala in cucina
Ora possono io vorrei sottolineare alla corte necessità di produrre elevati che pesci permetteranno di capire meglio nelle relazioni tra e la droga e e la criminalità le sta stanno facendo già grazie sforzi negli Stati Uniti ed Europa in questo senso però vi sono delle nuove direttivi di ricerca che debbono essere perseguite ha mostrato anche che l'alcol e la cocaina erano correlati agli omicidi in modi diversi seppure in modo diverso la relazione con l'alcol era di natura psicofarmacologica la relazione alla correlazione con la cocaina era di natura sistemica più che mai
è importante quindi mettere a punto a bere una comprensione maggiore più sofisticata negativamente al la nostra al nostro studio diciamo di questa correlazione tra cocaina e crimine dobbiamo definire delle variabili chiaramente ed è impossibile paragonare i crimini correlati Rodotà venuto dalla cocaina in una città con i crimini correlati all'usura correva in un'altra città se queste due città usano delle definizioni diverse di crimini correlato all'uso della cocaina
Lo dobbiamo a raggiungere un consenso relativamente all'uso degli indicatori empirici per sempre per i crimini correlati alla costa e isole pedonali Maggi hanno ritenuto utile per legislativi esperti ai vari servizi hanno le ritenuto utile la pattuglia dei comparare che sarà colare intanto qualitativo e quantitativo gli andamenti relative problemi della droga in grosse città
In Europa
Un grosso studio stato improprio quindi in sette città con l'intenzione di chiarire i vari gli indicatori sull'uso della droga e per descrive più chiaramente la natura di questo problema Happy cercare di migliorare la comprensione potenziare la comprensione e l'interpretazione dei dati stessi
Sì sono tutti
Ricerche tre linee di ricerche principali che producono e i dati del pia Peter è logico uno riguarda le indagini e le indagini condotte nei domicili nelle case
E anche tra delle popolazioni speciali come gli studenti per esempio una seconda linea si riferisce a dei dati di natura Medical diffonde mediche che di riabilitazione
Una terza linea di sale che si riferisce ai dati raccolti nel sistema Luigi che opera nell'ambito della giustizia criminale questo infatti è stato fatto nello studio Draka uno abbiamo visto che il modo in cui vengono registrati questi crimini nei dipartimenti di polizia non sono in queste metodologie non sono utili non ha migliorato quindi la nostra comprensione del fenomeno però come abbiamo visto non lo studio di Bracca due
Possibile invece mobilitare usare le risorse dalla polizia proprio per raccogliere i dati ad alta qualità che in qualche modo riescono a chiarire questa correlazione tra crimine e droga
E questo può fornire dalle ottime informazioni alla comunità alla polizia e ai legislatori io mi auguro di estendere il progetto Draka due ad altre città degli Stati Uniti uno sforzo di raccolta dei dati di questo tipo potrebbe essere avviato i e e gli organi di polizia potrebbero beneficiare da questo mi auguro che i sistemi di raccolta americani quelli europei potrebbero essere spero che possano essere uniti facilitare ulteriori raffronti
Sulla scena internazionale nell'ottantasette l'Istituto nazionale la giustizia dagli Stati Uniti ha cominciato
La previsione venuto dalla data il programma Duff dorato Use For Castelli è stato iniziato nell'anno io sette i dati vengono raccolti attualmente in ventitré città degli Stati Uniti
Certo il due settimane ogni trimestre uno personale uno staff locale un gruppo quindi volontario diciamolo ottiene legge i calcoli urinari piene
Alle persone decedute o arrestate diciamo nell'ambito di questi
Per esempio ottantotto ottantanove ci sono state alcune varianti diciamo nelle diverse sia con le differenze tra le diversità degli Stati dice però e pioggia Saddam famoso sarto che l'uso della cocaina e più predominante nella popolazione degli arrestati grazie alla popolazione generale
Su
E c'è un calo vedo dalla cocaina in altri ambienti nelle scuole eccetera su
Questo studio ha anche dello Stato che gli arresti della polizia non possono essere usate come degli indicatori validi per la popolazione generale
E diversamente dal soggetta Bracco i due i dati Duff non vogliono studiare in collegamento tra loro della droga e alla criminalità violenta che dobbiamo fare ancora molto per analizzare questi dati e quindi maggiorare migliorare alla nostra comprensione di questi problemi sociali anche la nostra capacità di mettere a punto delle strategie per il miglioramento della situazione
Dobbiamo quindi trovare dei collegamenti tra tutte queste attività proprio per mettere a punto degli studi si alta qualità e quindi fornire dall'informazioni chiare a competere talmente all'uso della droga
La sua colazione con la criminalità nella nostra società grazie della vostra attenzione
Divenne vorrei ringraziare il dottor Goldstein ma per la sua analisi così precisa nel senso che comunque raccomandarvi me a tutti i relatori di mantenere sempre venti minuti altrimenti andremo molto in ritardo rispetta programma grazie
Grazie dottor Leone adesso ho il piacere di presentare Avanti in neanche la secondo relatore Valentina è ricercatore alla Shelley tra dei ricerca sulla l'uso delle droghe al centro affermare così come a Londra
Direttore di Progetto
Di uno studio per l'uso della cocaina del crac e che ha sponsorizzato dalle Nazioni Unite
Precedentemente Elia già svolto lavoro di ricerca nella ci soffiare Luís anche pubblicato alcuni libri e sull'argomenta
E ha anche pubblicato delle delle degli articoli di natura sociologica prego professor Pinna buongiorno signore e signori stamattina io vorrei parlare di criminalità che è correlata all'acquisto di Travo che vorrei parlare soprattutto di questa criminalità sa di natura economica
Noi sappiamo che
Sì non sembra esserci una correlazione tra la cocaina l'uso della crack e la criminalità nel Regno Unito io al parlo però Zita
A all'interno delle città e soprattutto dove vengono consumate queste sostanze anzi comunque stamattina a come vi ho già detto vorrei parlare della criminalità Perra all'acquisizione di droga
Sappiamo a
Che
Molti dei dati di cui vi parlerà sono dati che sono stati ottenuti da ha il primo anno di una ricerca che durerà tre anni al solo all'uso di cocaina e di crac in Gran Bretagna
E noi abbiamo infatti intervistato hanno tutta una serie di soggetti prostitute tossicodipendenti e altri soggetti per ottenere questi dati
Studi sull'uso delle droghe il primo allo studio
è uno studio che ha comportato l'intervista di quattrocentododici persone che sono state poi campionate all'interno e di gruppi di terapia e poi un secondo studio con ottantuno tossicodipendenti
è che non sono in terapia
Serie intervistati di questo secondo studio sono state selezionate sulla base della al loro coinvolgimento a nell'uso di cocaina è nel loro interesse ad usare questo tipo di droga
Mi sembra che appunto essi non consumino altri tipi di oppiacei
Ci sono delle persone che usano cocaina tra varie noi abbiamo intervistato molti di questi tassi come venti in questi tre anni
E sappiamo che per ogni anno dei tre anni ripeteremo questa intervista
Comunque vorrei fare cinque cose oggi prima di tutto vorrei darvi un profilo uno dei due campioni secondo letture caratteristiche socio demografiche che sono molto importanti per sottolineare poi i dati di cui vorrei parlar bene poi vorrei descrivervi
Le diverse tendenze dell'abuso di queste propria poi vorrei parlare dei diversi livelli di uso di cocaina e di crack anzi
Poi vorrei dare una panoramica Area a trarre le prime conclusioni sulla correlazione tra cocaina e criminalità prima di tutto
A noi abbiamo cercato di selezionare il primo gruppo di soggetti da diciannove comunità terapeutiche che sono pubblicate Ina varie zone della Gran Bretagna
Abbiamo poi invece ha contattato anche persone nonne in terapia che ne abbiamo scelto in sei luoghi diversi questi intervistati sono stati contattati da degli intervistatori che
E ha
Erano già appunto abituati a lavorare con tossicodipendenti
E si sono creati punti delle reti di contatto per RIS due per cento delle persone non in terapia già metteranno inglesi bianchi e il dieci per cento erano inglesi neri
Il diciannove il diciotto per cento non erano inglese invece dei soggetti si era sia al novantadue per cento erano bianche il due per cento erano inglesi neri al sei per cento invece non erano di nazionalità inglese
Il cinquantaquattro per cento degli utenti non in terapia avevano un lavoro fissa rispetto alla tredici per cento o di quelli in comunità
E solo una minoranza di quelli non iterati e ventiquattro per cento hanno non avevano un lavoro Rispetto al sessantadue per cento di quelli in terapia come appunto si può prevedere
L'Inter più o meno guadagnava quindici mila sterline all'anno o più e solo il sei per cento
Aveva un reddito più basso di cinque mila sterline rispetto al sedici per cento cinquantotto C per cento dei a soggetti in terapia ed bisogna dire appunto che questi tossicodipendenti non in terapia generalmente avevano un lavoro più stabile una reddito maggiore di quelli in terapia
E arrivano anche a una casa trentuno per cento rispetto al nove per cento di quelle terapia pareri
Avevano sembra meno problemi appunto di quelle in terapia
Comunque ebbi vorrei dare il profilo a dell'uso di cocaina e nei due diversi campioni che noi abbiamo studiato speriamo che cocaina a un periodo di quattro settimane
Purtroppo questa non è la che possiede questa è la terza depositi IVA
Vedete che l'uso della droga in questo periodo di quattro settimana cioè nel settembre scorso quando abbiamo fatto questo campione prima di completare questionario ha ha fatto vedere che generalmente i appassionati terapia usavano anche altri tipi di oppiacei settantuno per cento avevano usato per esempio metadone fa protestante rovina
Mentre invece il Sole ventiquattro per cento aveva usato cocaina e il ventuno per cento grafica
Comunque cinquantotto per cento nel nelle ultime quattro settimane aveva ha usato anche ma rimane se dunque vedete che se noi guardiamo per cento metadone
Ma il settantuno per cento aveva usato cocaina Elah trentadue per cento aveva osato a Caracas
E l'uso del CRA che circa del cinquanta per cento più alto rispetto ai tossicodipendenti in terapia ma è molto minore
Dell'uso della cocaina
Almeno sniffata dunque sembra che l'iniezione di cocaina il buco ancora di cocaina sia molto a più diffusa che
Per farmi fare fumare il Kakà
E dunque sappiamo
Praticamente quanti usano Cocchi nostri tossicodipendenti per sapere anche quanta droga usavano e abbiamo visto che Riva quarantatré per cento
Usava un grammo meno a in una giorno tipico nell'ottanta per cento usavano meno di due grammi
Generalmente crack usata ma a livello più basso più o meno il cinquantotto per cento usava tre rock o meno in un giorno tipi cosa da circa centocinquanta telegrammi Perra fumata in media in media questi sono dati di polizia
Però questo è più o meno un po'meno di zero virgola cinque grammi al giorno ma se ne vogliamo vedere qual è l'uso di cocaina e la sua correlazione con la criminalità correlata punta la cui se questa droga vediamo che il ventidue per cento
A sappiamo che i prezzi al correnti perché più o meno settecentosessanta a sterline alla libera
Noi sappiamo che queste persone devono spendere tantissimi soldi per potersi poter fornito tesi Pamela da cosa e se non ricordiamo che il cinquanta per cento di questo campione guadagnava cinque mila sterline all'anno o meno potete capire che cosa assunto poteva succedere per poter acquistare la droga
E dei dati simili sono stati riscontrati per l'uso del crac il ventuno per cento ha infatti usavano sette o più buono che al giorno noi sappiamo che la stesa per comprare il crack più o meno era abbastanza elevato
Usava un grammo meno rispetto al quarantatré per cento di quelle terapia
Livelli di uso dei crac erano ancora minore infatti solo undici intervistati avevano usato il CRA che nelle ultime quattro settimane appena quando guardiamo l'uso più significativa vediamo se è comunque c'è sempre un uso più basso rispetto ai tossicodipendenti in terapia il nostro del nove per cento aveva osato tre grammi o più questi dati mostrano che praticamente la spesa media per acquistare cocaina o Scanavacca era sicuramente il minore
Nei soggetti in terapia dei soggetti non in terapia
Che come vi ricordate comunque guadagnavano di più rispetto a quelli terapia comunque non troverà ovviamente attività che non fossero il lavoro normale che si svolgevano
Sì insomma è vorrei far vedere queste de positiva perché secondo me è interessante
Avanti tenero la prossima
La prossima
La prossima
Ancora ancora avanti
Ecco
Purtroppo non si riesce a vedere bene però
Allora terra i Tosio diventi terapia vediamo tre persone si erano indebitate
E cinquantotto per cento a aveva venduto le proprie bene il cinquantuno per cento che la maggioranza a avevano spacciato droga diversa la cocaina Okaka possiamo dunque ipotizzare perché questo gruppo preferisce consumare piuttosto che spacciare
Non vediamo
Che generalmente la quantità dei crac che di cocaina questa avviene generalmente usate consumata dalla persona piuttosto che spacciata
Però quando arriviamo alla quarta attività Noemi troviamo primo molti furti sì sull'esempio anche non in famiglia o non tra amici e poi abbiamo la falsificazione anche gli assegna di carte di credito
Ma addirittura questo avviene nel trentuno per cento di questi soggetti tossicodipendente quando ne guardiamo i tossicodipendenti e non in terapia
Che guadagnano di più e consumano meno cocaina ecco che era che vediamo che il settantacinque per cento avevano spacciato droghe diverse dalla cocaina la prossima
Il settantaquattro per cento si era indebitata
Il cinquantaquattro per cento a aveva spacciato cocaina ocra che è il cinquantadue per cento a a aveva venduto i propri beni
Abbiamo la vendita dei beni personale nello spaccio di Altedo che rispetta la cocaina al frac rimangono le prime quattro attività per poter riuscire a continuare a fumare o a iniettarsi cocaina
O a fumare il crack vediamo che comunque i crimini e reati correlati all'acquisizione di droga ma sono meno frequenti sarà i tossicodipendenti e non in terapia rispetto a quelle in terapia
E se possibile noi dovremo nel Setti a registrare questi dati per dimostrare qual è la prima viceministro porzione di quell'attività che sono necessarie per poter appunto acquistare la droga
Ne possiamo vedere che per esempio risposte il quarantuno per cento parla appunto di vendita di beni personale o praticamente indebitamento oppure Aline doppio lavoro il trentatré per cento parla di criminalità non direttamente correlata alla questa della droga ventiquattro per cento a lo spaccia
E se noi guardiamo poi i dati dei tossicodipendenti non in terapia
Vediamo che la perdita personale rimane la più frequente
Ah ma alla criminalità non direttamente correlata all'acquisto della droga a praticamente non raggiungendo i dati che noi abbiamo per lo spaccio il quarantatré per cento generalmente a aveva
Avuto esperienza di reati non direttamente però correlate alla questo della droga possiamo vedere dunque da questo studio che la criminalità correlata la questo della droga la abbastanza
Correlata al l'uso della cocaina gol
Kakà però possiamo dire che molte di queste persone forse preferiscono vendere i propri beni avere problemi personali lavorare di più piuttosto che commettere reati
O che sappiamo che ne abbiamo anche nell'ottantasei abbiamo cercato di fare uno studio per vedere quale fosse la la correlazione tra l'uso degli oppiacei della a né della criminalità est sono stati fatti anche degli studi sulla correlazione tra uso di droghe l'uso di attività illecite comunque bisogna cercare di stare attenti
A tracciare una correlazione troppo precisa sulla l'uso delle droghe la criminalità soprattutto perché i dati questo primo anno sono solo preliminare
Anche perché Novi purtroppo non siamo arrivati al fondo di questa aumento della violenza sistemi che dunque abbiamo bisogno di ulteriori ricerche per poter trarre questa correlazione
Vorrei ringraziare dottor Dina per la sua presentazione
Speriamo di non essere obbligati a essere pessimisti come noi ma questa purtroppo è la realtà
Ore
Professore di criminologia all'università di trenta e direttore del Progetto sulle trasformazione della creme nell'età organizzata presta il nazionale l'Istituto nazionale di giustizia nel centro di ricerca dibattimento raggiunse gli Stati Uniti
Come consulente scientifico collabora con l'UNICRI a Roma
Con la pensa il bene acqua anche messa kermesse Anna era stato la pensano bene a è stato del tempo perso nelle seguenti università americane
Autore di numerose pubblicazioni e sia in Italia che all'estero sia occupata
Di analisi economica della criminalità
Del crimine organizzato
Tutti grazie
Rivoglio innanzitutto ringraziare l'UNICRI per l'opportunità di
Questo prevede pene sul Sud Italia in Chrysler
Credo che lo scambio di vedute sui problemi del nesso tra droga e criminalità tra Stati Uniti Europa e Italia in parte sia importante per capire dove andiamo e con quali mezzi possiamo muoverci
Il mio compito adesso conclusioni un po'di questo breve panel e quello di capire che cosa sta agire che cosa può essere più utile per fronteggiarlo
Io io mi occuperò di alcuni scenari internazionali sul cambiamento del rapporto tra cocaina e criminalità e inevitabilmente toccherò quelle che sono le omogeneità e le grandi differenze tra l'esperienza americana e l'esperienza europea
Molto spesso una come ti amo l'errore di tradurre i problemi europei in problemi americani
E questo ci porta a non considerare invece le differenze sostanziali che esistono tra queste due realtà
Come avete visto dalle relazioni precedenti in essi tra droga e criminalità sono di diverso tipo io mi occuperò del nesso droga e criminalità sul fronte dell'offerta
Dell'esodo cedendo a oggi
Quali cambiamenti stanno venendo sul fronte del traffico di cocaina come si stanno muovendo le organizzazioni criminali
Su questo terreno visto che per ci occupiamo in particolare di alcuni tipi di organizzazioni criminali come i cartelli colombiani che fino a questo momento hanno avuto in particolare il monopolio del traffico di cocaina verso gli Stati Uniti verso l'Europa
Dire che noi conosciamo tutti alcuni fatti salienti eventi passati recenti della storia colombiana che ci permettono di capire che cosa sta succedendo oggi e di fare alcune interpretazioni
Sappiamo la corruzione la violenza esercitata verso il sistema giudiziarie colombiano negli anni passati
L'omicidio di Galan ad agosto nell'ottantanove la sanzione più grossa che si poteva applicare ai narcotrafficanti colombiani
Sappiamo anche che da quel momento scattano in Colombia una diffusione generalizzato della violenza non più soltanto su obiettivi del sistema giudiziario e di polizia ma una violenza diffusa verso tutta la società colombiana
Ed è un fatto recente del quattordici dicembre del mille novecentonovanta il decreto trenta trenta che all'articolo sei cancella l'estradizione
E cancella la possibilità di estradare questi narcotrafficanti in America che era effettivamente il pericolo che questi narcotrafficanti consideravano maggiori
Sembrerebbe profilarsi oggi ed è certamente materia di grande discussione in Colombia e anche negli Stati Uniti ed Europa dizione con la cessazione delle attività di traffico
All'interno della Colombia è anche all'esterno ma questa è un po'la situazione apparente
Quello che invece viene fuori da alcuni dati anche di ricerca recentissimi Colombia è che sembrerebbe profilarsi invece un accordo che Scanderebech la cessazione della violenza interno alla Columbia con una specie di sostanziale impunità verso i narcotrafficanti a continuare lo l'attività all'esterno se questo sta succedendo e può succedere si profilano
Due scenari possibili
Il primo scenario e che
Si può verificare
Una rapida acquisizione di mono con una diffusione pacifica della corruzione interna e un minor controllo governativo del traffico
Questo passerebbe per una messa all'angolo del cartello di Medellin il più violento quello che è esercitato una maggiore violenza all'interno
Oppure un secondo scenario quello che io ritengo personalmente più probabile perché alcuni dati dell'ENI e ne hai Sissi americano e di altri organi investigativi fanno presupporre
Una frammentazione degli attuali sistemi di Mola parli dei cartelli di Medellin anche di calli
In tanti piccoli gruppi di imprenditori che tenderanno man mano che il monopolio del cartello di Medellin sottoposto la pressione di polizia tende a diminuire
A fare in proprio a entrare in alcune piccole catene di sulla base di piccole quantità diciamo che quell'effetto palloncino sottoposto la pressione di polizia tende a frantumarsi in una serie di piccole imprese che a livello di produzione Bolivia Perù e anche in Colombia tenderanno a mettersi in proprio
Quali saranno gli effetti di questi due scenari a secondo dell'uno o dell'altro e soprattutto quali saranno gli effetti se il processo di frammentazione che in atto sembra cominciare a esistere
Continuerà a durare
Nel caso di un'ipotesi di monopolio del cartello di Cali in più tranquillo
Diventa prevalente con una specie di inevitabile complicità da parte di una situazione interna che vuole diventare sempre più pacifica
Nel caso cioè l'ipotesi di monopolio assisteremo inevitabile caso invece l'ipotesi di frammentazione
Dove cioè i cartelli che voi sapete non sono un gruppo ma sono centinaia di piccoli gruppi che sono collegati fra di loro i rapporti funzionali nel caso cioè dove il collante che li lega
Verrà a cadere sotto la forza e la e la pressione degli organi dello il Force mentre nel caso di questa ipotesi di frammentazione
Assisteremo a una riduzione dei prezzi internazionali
Ma dopo una prima fase di calma ad una enorme diffusione della violenza nelle aree di produzione di traffico
Dovuta alla competizione dei vari gruppi che saranno
In competizione fra di loro per acquisire nuove forme di monopolio
E assisteremo a un altro fenomeno importante che fino adesso si è poco verificato
Che ne che a livello intermedio dipenderanno sempre di meno da parte dei cartelli colombiani che momentaneamente invece li controllano maggiormente
In ambedue i casi in ambedue ci dice Neri il flusso di cocaina continuerà ad arrivare negli Stati Uniti e in Europa i Paesi consumatori cioè da questi cambiamenti
Non saranno certamente avvantaggiati né dallo scenario numero uno né dallo scenario numero due
Mettendosi di fronte a come risolvere questo problema esistono certamente possibilità diverse fondamentalmente due ognuna con diversi costi e con diversi benefici
Un vago leit motiv sul piano della criminalità organizzata da parte di coloro che propugna no la legalizzazione delle droghe colate criminalizzazione delle droghe
Certamente questa ipotesi forse ridurrebbe la possibilità e questa prospettiva mi sembra certamente quella più percorribile politicamente oggi
Un tentativo di minimizzare la quantità di corruzione e di violenza verso il Paese in questo caso la Colombia o i Paesi produttori massimizzando al massimo se si può dire così l'efficacia delle sanzioni
Se la lezione dell'estradizione come il deterrente maggiore verso i narcotrafficanti e vera abbiamo cioè a questo punto il dovere esplorare nuove strade che permettano la possibilità di minimizzare il rischio della violenza verso il sistema che applica le pene e di massimizzare l'efficacia della sanzione
Dobbiamo cioè spostare verso sedi internazionali la giurisdizione e l'esecuzione delle sentenze emesse nasca trafficanti
Un facile ma si può fare
Questo per quanto riguarda il problema della connessione cocaina criminalità sul fronte diciamo così e dell'offerta dell'offerta internazionale ma altro problema è quello dei mercati intermedi e dei mercati al dettaglio
In questo caso l'esperienza americana totalmente diversa dall'esperienza europea e dall'esperienza italiana
C'è un dato che merita un'attenta riflessione la violenza ce lo diceva pongo fine prima prevalentemente sistemica legata la distribuzione al dettaglio della cocaina e pressoché inesistente in Europa e in Italia
Ne discutiamo tra ricercatori cerchiamo di spiegare perché è un motivo di attuale riflessione ricerca certamente è un dato sul quale riflettere
Vediamo il mercato americano e cerchiamo di capire però alcune cose soprattutto di fare chiarezza su alcuni dati americani che probabilmente in Italia sono stati mal riportati
E cosa succede in America dall'ottantacinque all'ottantotto è vero che i consumatori di cocaina diminuiscono secondo El Nacional Hanson Survey del circa cinquanta per cento
L'unico problema è che è stato detto male in Italia e il fatto che se possiamo paragonare il problema dalla cocaina e dei suoi consumatori a un frutto
La colpa dei consumatori occasionali è diminuita mentre la solo il nocciolo duro dei tossicodipendenti e Comitato
Dire che i consumatori sono diminuiti non significa niente se non si spiega chi è diminuita e chi è aumentato lo stessa National Household Survey per cento di quelli che consumavano cocaina almeno una volta al giorno
Significa cioè che la pompa è diminuita i consumatori casuali ma il nocciolo duro dei tossicodipendenti è cresciuto
Che cosa è cambiato e quali sono gli effetti di questo processo
Tra momenti a dirsi ma certamente prevedibili la criminalità è un ventata perché perché sono in un certo senso diminuiti i compratori
Sei venditori della coca solo ed è Kakà sono rimasti invariati come numero diminuendo lo i consumatori diminuendo i consumatori occasionali quelli soprattutto appartenenti alle classi più agiate
Inevitabilmente la competizione tra i venditori sia cresciuta
E conseguentemente la criminalità di tipo sistemico e necessariamente aumentata
Ora un altro fatto il trattamento e certamente inferiore a ogni possibilità di portare tutti quelli che appartengono al nocciolo duro in una situazione di trattamento
Seccato c'è una situazione che certamente ha innescato una maggiore violenza di quando forse il numero dei consumatori di cocaina era stranamente più alto
Ora dicevo che questo tipo di violenza in Europa e del tutto assente discutiamo parecchio perché cerchiamo di capire perché non esiste una violenza a livello di distribuzione al dettaglio
In Italia alcuni lo spiegano con il fatto che la criminalità organizzata italiana controllerebbe questo mercato questa spiegazione non convince per due ragioni fondamentali
Innanzitutto la criminalità organizzata italiana controlla soltanto il mercato intermedio e non quello del taglio si tratta spesso di individui al livello di mercato a metà
C'è un'altra variabile che spiega forse probabilmente le diversità tra la situazione italiana la situazione europea la citazione americana
E riguarda una diversa cultura della violenza che esiste nel nostro Paese rispetto a quella americana
Questa diversa cultura della violenza che è stata studiata in diversi settori diverse manifestazioni forse si applica anche nel settore del mercato al dettaglio
Va approfondito certamente come dato ma probabilmente ed è vero la Società americana è strutturalmente più violenta di quelle italiana e di quella europea
Alcune spiegazioni di questa assenza possono essere trovate all'interno di questa cultura
Un altro tipo di elemento che certamente importante per la situazione delicato dell'eroina perché la distribuzione al dettaglio della cocaina non risulta assolutamente come dato di violenza né di tipo di criminalità indotta da violenza di tipo da violenza di tipo conclusivo anche nel mercato al dettaglio dell'eroina noi abbiamo che la figura dello spacciatore e consumatore che si sovrappone tende a scaricare a eliminare i costi della violenza
Ora andiamo sul settore della cocaina in Europa e soprattutto in Italia in questo caso se rientriamo nel paradigma nella violenza tripartita a quale Goldstein faceva riferimento e che costituisce oggi lo schema comunemente più accettato
All'interno dei ricercatori sia in Europa che in America in parte questa violenza sistemica nemica non esiste
Per quanto riguarda la violenza di tipo compulsivo diretta cioè a procurarsi un reddito per il mantenimento della propria tossicodipendenza questo tipo di violenza
Certamente non accertata non esistono connessioni che possano permettere di stabilire un nesso chiaro tra chi diventa criminale perché è tossicodipendente e chi invece è tossicodipendente e vuole diventare criminale
Cioè non abbiamo cioè la possibilità di distinguere soprattutto quando facciamo delle ricerche all'interno delle carceri
Chi è criminale e quindi si droga anche perché di piazze oppure chi è tossicodipendente ed è costretta a diventare criminale bisogna stare molto attenti quando si producono dati di questo tipo
Per la procace azione delle dosi di cocaina in particolare è quasi inesistente d'altronde e anche abbastanza chiaro è spiegabile
Che la cocaina nel nostro Paese appartiene a un consumo diciamo così detto di è lite tra virgolette ed è quindi molto facilmente pensabile che proprio queste categorie di persone non abbiano la necessità di ricorrere a questa tipo di violenza col tipo compulsivo per quanto riguarda la violenza farmacologica
Direi anche questa abbiamo una grande difficoltà a reperire un nesso sistematico tra coloro che assumono cocaina e coloro che in base a questo fatto commettono dei reati
Per quanto riguarda la situazione italiana certamente Villesse resiste esiste soltanto in piccolissima parte il problema rigori italiani di cocaina
E soltanto su questa base che non abbiamo la possibilità di fare fronte a un discorso più concreto in termini di politiche anche razionali
Una stima da me calcolata in modo approssimato sugli unici dati disponibili a livello italiano parla di un corso e riguardante un consumo compreso tra una volta alla settimana o più arriva a un massimo di sessanta mila persone
Se voi considerate che l'epidemia americana di crack cocaina arriva a contare da dati di o so
A dei consumatori americani considerato che gli americani sono duecentocinquanta milioni e che tra l'altro esiste anche in America il crack cocaina che si compra a tre dollari a dose e che qui in Italia non è pensabile
A questo punto certamente e son d'accordo col mio amico buste occorre fare una riflessione attenta sui dati che abbiamo a disposizione
E soprattutto chiedere alla comunità internazionale la necessità di cominciare a lavorare e direi in modo pionieristico a elaborare dati più approfonditi sul problema di chi del perché del come
Consuma e quale sostanza consuma esistono situazioni estremamente diverso non si può paragonare la situazione americana la situazione europea la situazione europea e frastagliata diversi realmente diversa secondo le diverse situazioni sociali abbiamo per grandi categorie e queste grandi categorie ci fanno riflettere su un'ultima cosa
Che vado a dire in conclusione di questa mia presentazione
Il problema c'è ritorna in termini di politiche contro la droga
Noi abbiamo una legge importante del giugno del novanta gli Stati Uniti hanno una legge importante dell'ottantotto gli inglesi hanno leggi importanti c'è un fiorire di legislazione in materia di droga
Che può essere oggi da uno studio comparato collocata in un continuum che va dalla massima criminalizzazione alla massima liberalizzazione
Ma c'è certamente un dato di fondo che distingue le diverse legislazioni
In alcuni casi il problema droga dove il problema droga è un problema cocaina è un problema di criminalità
In molti altri casi il problema droga come problema criminale o come problema sanitario eccetto negli Stati Uniti il problema droga e associato a un problema di grande violenza ed è giusto e anche chiaro
Che alcune situazioni in quel Paese vengono trattati a livello di loro forse nel anche se e lo stanno vedendo gli stessi americani
L'avere trascurato il trattamento soprattutto in termini di allocazioni di Bilancio
Come una delle soluzioni del problema
Fa produrre oggi o innescare nuove forme di criminalità ma per quanto riguarda la situazione europea la situazione italiana credo che noi dobbiamo riflettere attentamente e su come questo problema sia prevalentemente certamente un problema sanitario
E questo ci chiede ancora di più di investire su questo problema del trattamento e di scaricare invece la criminalizzazione forte verso il settore del
Franchi conosciuta in può fare solo favola fortissimo vorrei ringraziare il professor Salvo D'Acquisto presentazione questo suo contributo molto interessante e stimolante che certamente sì comprerà la possibilità di un dibattito assai ricco non fosse ecco adesso vorrei dare la parola al mio collega tende del centro tenerci uniti ai diritti umani professor Zappa maschile parleremo
Che ha studiato Università di Princeton Malcolm
Un altro insegnato diritto internazionale è stato diplomatico sedi molte conferenze internazionali attualmente e direttore del coordinamento speciale della agenzia diversi riuniti a Ginevra
Prego
Signor presidente
La ringrazio moltissimo si tratta di un privilegio per me essere qui portarvi il mio modesto contributo
Sotto la presidenza di illustrare
Dei miei colleghi del mio collega un cornicione
Distinto professore uso
Che sta diventando un mio amicus molto fiero e felice di questa circostanza fare in questa sede
L'espressione i saluti espressione di migliore augurio e sanno tutti tende al direttore generale declinazioni
Uniti del ufficio di Ginevra che sottosegretario generale dei diritti umani
Il tutto gli anni manutenzione
Rossi siamo sia lei che che questa importantissima conferenza
Abbiam poco e che scusi se Nick sicuramente in quanto successo
E poi adesso dedicare alcuni secondi
I comunisti di cui e direttore scrive il dottor Merloni
Siamo felici di avere un un collegamento amministrativo con questo istituto a parte i complementi le congratulazioni lo consideriamo certamente uno interni
Agenzie più efficace più innovative nella struttura delle Nazioni Unite
Vorrei quindi signor presidente dell'alcune parole
Relativamente al tema dei diritti dell'uomo lo sviluppo e l'abuso di droga
Io non non penso
Che oggi avremo il tempo di entrare nei dettagli per chiaramente ma forse non potremmo neanche parlare fino all'apparato necessario
Per la messa in pratica rispetto di questi diritti io
Penso
Che
Siano state messe a disposizione di tutti
Un qualunque svende i suoi diari delle informazioni sufficienti e che passa da permettermi quindi di centrale mi attenzione soltanto nei conti più importante principali isole ci rendiamo conto che ecco in termine dei diritti dell'uomo non intendiamo
Fare riferimento a quegli elementi cioè che sono necessari
Affinché
Il il singolo essere umano sei esiste anche un consenso su scala mondiale internazionale ormai che sì
Sì ai diritti civili politici economici e culturali elaborate dal le Nazioni Unite
Ci sono presentano una grande realizzazione oggi Shoes
Questo far mettere la nostra era dei nostri tempi quindi sì un vere indirizzata noi non dobbiamo dimenticare che meno di cinquanta anni fa
Quello che oggi viene dato per scontato per quanto riguarda sempre il rispetto dell'uomo di una personali beh come dicevo cinquant'anni fa
Questo non era possibile la seconda guerra mondiale ha prodotto delle altre città tali che si è resa veramente necessaria su su l'adozione
Sulla scena internazionale di una serie di normative di strumenti che ora vengono chiama stesso
Spaccio la struttura dei diritti dell'uomo
Delle Nazioni Unite
S'l'edificio per così dire dei diritti dell'uomo nelle Nazioni Unite comunque mentre stava parlando in un contesto più ampio
Del crimine della criminalità della prevenzione della punizione del crimine e della lotta contro l'abuso della droga non riuscì a finire che vi sono alcune cose che certamente non mente
Ci rendiamo conto che diritti Fischer di tutti gli uomini non
Essere sottoposti alle paure e alla repressione le disordine alla criminalità e la violenza eccetera ma hanno un
Esiste per un uomo contro una donna o per un bambino il diritto di uccidersi
Assaltate noi non dobbiamo abusare dei diritti dell'uomo
Implicando anche non consciamente che la porta aperta tutti questi diritti umano possa arrivare o comunque andare al di là
Di questi dà possibilità
Cioè non è possibile per l'uomo significa operare contro se stesso degli autorità degli Stati Uniti
Se le Nazioni Unite oggi sempre Campo dei diritti dell'uomo tra di promuovere estendere e proteggere i diritti dei bambini lo sappiamo tutti che uno dei pericoli pressoché una delle grandi minacce
Ci adesso sancire il contro i bambini che crescono attraverso l'età dell'adolescenza e che poi diventano adulti questa minaccia costituita proprio dall'abuso della droga
Noi abbiamo lavorato svolte e continuiamo adoperare questi grandi sforzi per trasmettere per diffondere questo messaggio seggi del rispetto del diritto dell'uomo siamo quindi i primi a dire che uno dei pericoli
Che uno dei pericoli il che minacciano che distruggono rispetto e del diritto dell'uomo è proprio l'abuso dall'altra parte si sta pensando molto a un concetto che sta diventando piuttosto diffuso a questo è il concetto relativo alla nuova generazione dei diritti dell'uomo che al latte c'è diciamo al vertice di questa nuova categoria reale abbiamo la voce il diritto allo sviluppo
Forse qui abbiamo un un rapporto in causale
Forse non è neanche come quello della gallina dell'uovo comunque
Posso dire che anzitutto non è possibile avere lo sviluppo quando sussiste la povertà e l'ignoranza la miseria che quando esiste lavoro dalla droga se c'è l'abuso dell'alcol
E se c'è l'oppressione totale chiarissimo
Qui però molto diritto quindi al loro sviluppo allora si accetta tante recitazione piuttosto palese evidente sì bisogna anche garantire il rispetto su un'ampia gamma di diritti dell'uomo per portare quindi a questo episodio sviluppo ospite signor sono solo sul rinvio ho seguito i vari interventi che sono stati presentarsi
La sua orchestra di questo convegno e molti
Relatori Sciascia illustri hanno ribadito che è necessario uscire da questo circolo vizioso dalla prassi dalla povertà un sottoprodotto diciamo di questa situazione è quella di
Sci produrre
Io ringrazio il cavatore pericolose è per in uscire da questo circolo vizioso della produzione dalla rabbia perché si è poveri e su a volte se costrette a vendere le droghe perché non vogliamo più essere poveri se non si vuole più essere poveri allora
Le condizioni necessarie per il rispetto dell'uomo e per lo sviluppo devono essere garantite
Lasciatemi dire est qual è la nostra subconcessione dell'uomo dell'individuo nel contesto del rispetto dei suoi diritti
E e in secondo luogo in rispetto Vitellozzo gruppo questi individuano e quindi parliamo di individui
Che fu persona noi diciamo sono il massimo della loro capacità delle persone quindi che godono di salute mentale e fisica delle invalidità notevoli e quindici
Con indizi tornando a questo e quel libro mentale e fisico asse sappiamo che è stato alterato per l'uso della droga allora
Dobbiamo gesti dobbiamo
Decidere se appunto è possibile giustificare lo stesso modo di rispetto dei nei diversi che questa persona
Ci sono molti aspetti interessanti multi chic
Aspetti molto saggi osservazioni affitto utente evidenti che sono state espresse
Nell'ambito di questa conferenza che sicuramente continueranno ad essere sette relativamente alla rumorosi della polizia e gli organi della polizia selezione perché la polizia sei in grado di svolgere Sendero del nord e del proprio lavoro la pulizia contribuisce al rispetto delle rito dell'uomo della protezione di questi delitti della garanzia di questi diritti quindi in questo concerto sia il centro per il diritto dell'uomo
E quindi la partecipazione molto attiva delle UNICRI
Hanno messo a punto in un vasto programma
Il l'obiettivo di questo programma è quello di assistere di coadiuvare lavoro dalla polizia affinché possa svolgere il proprio lavoro alle proprie mansioni e quindi esercitare le proprie funzioni
Con il pieno rispetto dei diritti dell'uomo noi abbiamo un programma di servizi di consulenza incerti possiamo allestire dei corsi di formazione e il nove quindi indicandomi
Tutti coloro che sono interessati a questo lavoro e che le operano sì
Sì operano in seno a questo lavoro i magistrati
E tenti di polizia eccetera in questo modo possiamo insieme imparare
Il più possibile relativamente a come combattere la criminalità l'abuso della droga naturalmente dobbiamo
Operare il motore gira
Garantire i diritti dell'uomo i criteri interessanti ed alla società il sanzionatorio vorrei quindi ci giungere la mia conclusione signor comunque vorrei dire che
Noi abbiamo
Sì di fronte non è una situazione molto chiara specchio
Il rispetto del diritto dell'uomo significa lottare combattere l'abuso della droga significa incoraggiare lo sviluppo
Significa il potenziamento di del rispetto della legge dell'applicazione della legge tutto ciò sarebbe a benefici andrebbe a beneficio di del singolo uomo che naturalmente continuare a essere è la nostra preoccupazione principale grazie alla vostra attenzione
Sui fiumi e sui PACS grazie signor Zadra non sa
Bene cari colleghi dopo essermi consultata col professor fra a volte questo punto un ordine alla presidente
Anzi come noi purtroppo se ne ritardò l'anno e dovremmo eliminare la pausa caffè e passare immediatamente alla discussione
E adesso vorrei presentarmi
Va benissimo cominciare il dibattito ma con una cometa personale sulla presentazione di oggi
A noi abbiamo apprezzato alla relazione dottor raccolte in per quello che gli ha detto a noi conosciamo tutti e infatti il rapporto che esiste
Tra la criminalità
E
La violenza in particolare cioè criminalità violenta e la droga anche la necessità di a avere dei dati esaurienti e affidabili per la capire meglio appunto il fenomeno sto a nella distribuzione dei ruoli esiste le varie sostanze psicotrope
E la prova loro correlazione con la la violenza
E soprattutto egli ha parlato dell'interpretazione delle cifre attraversa la Nannini tese al rapporto che esiste tra un gruppo sociologico specifico è una droga specifica per esempio alla prostituzione e la cocaina
Se il dottor linea nella sua relazione ha parlato chiaramente
Della preoccupazione inglese europea verrà l'enorme crescita del consumo di cocaina e della sua correlazione con la criminalità questa preoccupazione in Europa più che giustificata
Anche se ne prendiamo in ogni di una riduzione del consumo di cocaina nei prossimi anni
Anche se la produzione rimarrà allo stesso livello e dunque deve trovare questa produzione nuovi mercati e purtroppo all'Europa
E in particolare all'Europa della festa con queste nuove economia di mercato emergenti potrebbe essere un mercato bersaglio e poi è stato molto interessante è la Concetta sollevato dalla professor Savona sulla correlazione che dovrebbe esistere tra le politiche
I risultati da ottenere appunto hanno del campo della lotta alla droga egli ha infatti ha parlato della realtà di una situazione Benito durata come quella della Colombia ottica
Ha parlato anche delle possibili conseguenze delle frammentazione
Nella frammentazione di questo mercato alle prove conseguenze dal punto di vista criminologi fa egli ha parlato anche
Del controllo del traffico della droga e con uno scenario che è stato prese in considerazione recentemente che prevede la creazione di una giurisdizione internazionale è un'idea molto interessante e questo potrebbe essere interessante non solo per diritto internazionale ma anche perché potrebbe essere una risposta alla lotta alla droga con nuove estro mente
Però e la trasformazione a certo ci ha aiutato a capire meglio la situazione della criminalità comunque vediamo che la situazione dei aiutasse i dipendenti
Regolari sembra essere più la rigida di quella di quelli non regolari anche le pressioni di mercato sono maggiore
Egli ha anche parlato poco e dell'associazione amministrativa ma anche operativa che esista letteraria
L'UNICRI e il centro delle azioni dei per i diritti dell'uomo infatti gli ha parlato della dichiarazione universale dei diritti dell'uomo che è un importante
Punto di riferimento per ogni azione legislativa è questa anche più vera
Quali possano essere gli effetti devastanti delle travolga
Sulla qualità della vita sull'umanità e sui diritti dell'uomo i diritti dell'uomo e fatte hanno del resto importante dal svolgerà la nostra lotta per avere una mondo migliore libero dalla droga e adesso vorrei aprire il dibattito
Sulle quattro presentazione stamattina e se volete basta alzare la mano
Ricordate pericolose è per impazzire da questo circolo vizioso della produzione dalla rabbia perché si è poveri e su a volte se costrette a vendere le droghe perché non vogliamo più essere poveri se non si vuole più essere poveri allora
Le condizioni necessarie per il rispetto dell'uomo e per lo sviluppo devono essere garantite
Lasciatemi dire ex qual è la nostra su concezione dell'uomo dell'individuo nel contesto del rispetto dei suoi diritti e in secondo luogo nel rispetto di lo sviluppo di questi individuano e quindi parliamo di individui
Che funzionano diciamo sono il massimo della loro capacità delle persone quindi c'è godono di salute mentale e fisica delle invalidità notevoli e quindici
Con indizi tornando a questo e quel libro mentale e fisico asse sappiamo che è stato alterato per l'uso della droga allora
Dobbiamo cioè dobbiamo decidere se appunto è possibile giustificare lo stesso modo di rispetto dei divisi che questa persona
Ci sono molti aspetti interessanti multilink
Aspetti molto saggi osservazioni astute intelligente che sono state espresse nell'ambito di questa conferenza che sicuramente continueranno ad essere sette relativamente alla rumorosi della polizia e gli organi della polizia osservazione perché la polizia sei in grado di svolgere Sendero demorde il proprio lavoro la pulizia contribuisce al rispetto le rito dell'uomo della protezione di questi delitti della garanzia di questi diritti quindi in questo concerto sia il centro per il diritto dell'uomo
E quindi la partecipazione molto attiva delle UniCredit
Hanno messo a punto in un vasto programma
Il l'obiettivo di questo programma è quello di assistere di coadiuvare lavoro dalla polizia affinché possano svolgere il proprio lavoro le proprie mansioni e quindi esercitare le proprie funzioni
Con il pieno rispetto dei diritti dell'uomo e l'abbiamo un programma di servizi di consulenza incerti possiamo allestire dei corsi di formazione e il noi quindi invitiamo
Tutti coloro che sono interessati a questo lavoro e che le operano sì
Se operano in seno a questo lavoro i magistrati
E tenti di polizia eccetera in questo modo possiamo insieme imparare
Il più possibile relativamente a come combattere la criminalità e l'abuso della droga naturalmente dobbiamo operare il modo risulta garantire i diritti dell'uomo ivi tutti gli interessati dalla società il sanzionatorio vorrei quindi giungere la mia conclusione signor comunque vorrei dire che noi abbiamo
Sì di fronte non è una situazione molto chiara specchio
Il rispetto del diritto dell'uomo significa lottare combattere l'abuso della droga significa incoraggiare lo sviluppo significa il potenziamento di del rispetto della legge dell'applicazione della legge tutto ciò sarebbe a benefici andrebbe a beneficio di del singolo uomo che naturalmente continua Rastrelli è la nostra preoccupazione principale grazie per la vostra attenzione
Lei ci ha messo sopra Massa grazie si alternano al Sant'
Bene cari colleghi dopo essermi consultato professore va a volte questo punto un ordine alla presidente
Siccome noi purtroppo siamo in ritardo Anna dovremmo eliminare la pausa caffè e passare immediatamente alla discussione
E adesso vorrei presentarmi
Va benissimo cominciare il dibattito ma con una cometa personale sulla presentazione di oggi
A noi abbiamo apprezzato alla relazione dottor raccolte in per quello che gli ha detto a noi conosciamo tutto infatti il rapporto che esiste
Tra la criminalità
E
La violenza in particolare cioè criminalità violenta e la droga anche la necessità di a avere dei dati esaurienti e affidabili per la capire meglio appunto il fenomeno sto nella distribuzione dei ruoli esiste le varie sostanze psicotrope
E la loro prole loro correlazione con la violenza
E soprattutto egli ha parlato dell'interpretazione delle cifre attraversa la Nannini tese al rapporto che esiste tra un gruppo sociologico specifico è una droga specifica per esempio alla alla prostituzione e la cocaina
Se il dottor linea nella sua relazione ha parlato chiaramente
Della preoccupazione inglese europea per e l'enorme crescita del consumo di cocaina e della sua correlazione con la criminalità questa preoccupazione in Europa più che giustificata
Anche se ne prendiamo i commi di una riduzione del consumo di cocaina nei prossimi anni
Anche se la produzione rimarrà allo stesso livello e dunque deve trovare questa produzione nuovi mercati e purtroppo all'Europa e in particolare all'Europa della festa con queste nuove economia di mercato emergenti potrebbe essere un mercato bersaglio e poi è stato molto interessante è la concetto sollevato dalla professor Savona sulla correlazione che dovrebbe esistere tra le politiche
E i risultati da ottenere appunto hanno del campo della lotta alla droga egli ha infatti ha parlato della realtà di una soluzione Benito durata come quella della Colombia ottica
Ha parlato anche delle possibili conseguenze delle frammentazione
Come la frammentazione di questo mercato il prode conseguenze dal punto di vista criminologi fa egli ha parlato anche del controllo del traffico della droga e con uno scenario che è stato prese in considerazione recentemente che prevede la creazione di una giurisdizione internazionale è un'idea molto interessante e questo potrebbe essere interessante non solo per diritto internazionale ma anche perché potrebbe essere una risposta alla lotta alla droga con nuovi strumenti
Però e la trasformazione a certo ci ha aiutato a capire meglio la situazione della criminalità comunque vediamo che la situazione dei tossicodipendenti regolari sembra essere più la rigida di quella di quelle non regolari anche le pressioni di mercato sono maggiore
Egli ha anche parlato poco e dell'associazione amministrativa ma anche operativa che esista
Letteraria
L'UNICRI Rail centro della solide per i diritti dell'uomo infatti gli ha parlato della dichiarazione universale dei diritti dell'uomo che è un importante
Punto di riferimento per ogni azione legislativa è questa anche più vero
O quali possano essere gli effetti devastanti delle travolga
Sulla qualità della vita sull'umanità e sui diritti dell'uomo i diritti dell'uomo e fatte hanno del resto importante dal svolgerà la nostra lotta per avere una mondo migliore libero dalla droga e adesso vorrei aprire il dibattito
Sulle quattro presentazione che stamattina e se volete basta alzare la mano
Leonardo Fo più che credo anche alla parola basta spingere il bottone del microfono
Mi dispiace ma non lo sentiamo il signore non si sente nulla le cabine simultanei
Non si sente nulla non funziona il microfono
Presidente però che prima
Il falsario Branca
Io mi chiamo monetine Settimio il lavoro presso la Casa di reclusione di Orvieto una semplice richiesta di precisazione al professor Savona
E debellato forse con il diritto internazionale chiedevo semplicemente un approfondimento di questa dico di questa cosa nel senso che ho dei forti dubbi personali però sono molto personali
Che significa questo che la criminalità statunitense non è abbastanza criminale da eliminare la propria concorrenza da eliminare
La concorrenza straniera chessò colombiana o venezuelana
Che significa che gli interessi Statunitensi
Rispetto al Sudamerica sono cambiati negli ultimi cinquant'anni
è una domanda grazie
Cambiano ha certamente fatto un salto di qualità
E deludente perché il sistema colombiano da solo non ce l'ha fatta
Il decreto Trento trenta dove l'articolo sei eliminò l'estradizione è un po'una specie di piccola dichiarazione di resa
Vuol dire che
Il sistema colombiano non riesce a sostenere la pressione di corruzione di violenza che è stata esercitata
Ora sappiamo che nessun sistema ce la fa reggere questo tipo di attacco dobbiamo trovare una soluzione
Che permetta da una parte di condannare di queste persone e di fare sì che la loro pena venga espiata
Dall'altra evitare che ci sia il ricatto della violenza quel sistema che celebra questi processi
Ora l'ESP che questa non è la scambiabile con la violenza ai giudici colombiani o con la corruzione ai poliziotti colombiani
Se questa funzione se troviamo un sistema a livello internazionale dove sarà possibile celebrare processi ed eseguire le sentenze evitando le ritorsioni contro il sistema colombiano forse riusciamo fare quello che dicevo prima massimizzare l'efficacia dalla sanzione a minimizzare i costi dalla corruzione alla violenza
Certamente difficile oggi pensare a una giurisdizione internazionale
Chi ha un'esecuzione della sentenza a livello internazionale sappiamo però che in questa linea c'è una forma di cooperazione su questo settore le Nazioni Unite stanno studiando queste possibilità
è un percorso certamente molto molto lento è molto difficile oggi io la vedo l'unica soluzione possibile un via Bolivia aiuti che poi alla fine purtroppo non riducono questo tipo di criminalità
Ringrazio il professor Savona per questa risposta e vorrei aggiungere che il maggior problema
Due affrontiamo in sede Nazioni Unite non è tanto un problema istituzionale o giuridico di diritto internazionale ma piuttosto quello dei limiti posti all'intervento delle organizzazioni internazionali e dei nuovi scenari
Dalle sovranità nazionali che in questo caso verrebbero lo diciamo violate ma limitate da misure internazionali sopranazionali e il vecchio dibattito fra organizzazioni sovranazionali e organizzazioni internazionali
La parola del nord Italia
Associazione di volontariato
Io volevo semplicemente fare un breve intervento per
Cercare di evidenziare un fatto che a mio avviso è Street ne è estremamente importante
Noi abbiamo la realtà dei rapporti tra le autorità e i cittadini
E il o l'interpretazione del cittadino nel collaborare o meno con le autorità stesse
In presenza di reati
Esistono dei momenti di reazione da parte delle delle persone presenti che hanno una dimensione estremamente particolare
C'è chi reagisce facendo finta di non vedere niente
C'è chi cerca di dare la propria disponibilità ma scatta la moglie autorità e cercare di dare il proprio contributo
Io credo che questo debba essere
Uno dei punti di attacco
Per ciò che riguarda la prevenzione
Nel cercare di affrontare un argomento di tale natura in aperti dibattiti dove si deve affrontare senza mezzi termini il fatto di aiutare o meno le autorità essere disponibili o meno
Interpretare il ruolo delle autorità come supporto affermare la piaga della droga io provando a fare i vari dibattiti sull'argomento e ogni volta sono stato letteralmente assalito
Però lo portai avanti in una maniera molto molto difficile estremamente difficile affrontare un argomento del genere ma quando uno crede in quello che fa forma di incontro scontro con i cittadini e affrontare l'argomento bisognerebbe farlo divenire uno degli argomenti
Da affrontare grazie
Io sto molto per la sua
Riflessione che non chiedo certo una risposta o tutto al più un commento è indubbio che se da una parte si insiste sempre tanto sulla partecipazione del pubblico all'amministrazione della giustizia bisogna anche che ci sia l'appoggio per le autorità
A questo pubblico a coloro che vogliono partecipare l'amministrazione giustizia che vogliono quindi esercitare anche quei diritti dell'uomo che consistano nel gestire la giustizia
Grazie
Allora
Tu Jeff Beck foto workshop d'lume London Eleven Twenty Eleven tra Enti fa Everett lei terso quindi formò Intervention elettore io cado Frossard
La parola al prossimo rettore
Sordo con l'avvocato legale colombiano e l'anno scorso su sesso degli Stati Uniti come borse di studio
Ho potuto lavorare al durò nello stato di Louisiana gli Stati Uniti vorrei tuttofare dei commenti dal mio punto di vista colombiano sposo tutta una porta quello che ha detto il professor Savona
Quarto questa ampia del prospettiva colombiana
Perché la comprensione la cooperazione e la non discriminazione sono importanti e non si può individuare un unico paese nei termini con cui questo è stato fatto per quanto riguarda la Colombia e penso che il problema sia soprattutto economico
Evitare un esempio molto semplice che possa consentire questa analisi venti o venticinque anni fa la Colombia però un problema rapportato al consumo di marijuana
Ci attraverso l'intervento degli Stati Uniti e della comunità internazionale
E c'è stato un controllo una lotta contro
La la marijuana tra settantaquattro e altri i mezzi
Abbiamo avuto ASP problemi gli Stati Uniti quarantasette dei cinquanta Stati Sodexo produttori di marijuana
Allora la marijuana semplicemente non è più stata prodotta nel mio Paese io so che attualmente negli Stati Uniti
è in corso uno sforzo perché trovare una droga che possa sostituire la cocaina questo per me sarebbe altamente auspicabile dal punto di vista colombiano perché il mercato se stesso risolverebbe il serio e grave problema
Quindi quello che vuole dire che poi mentre per quanto riguarda la Colombia
E la comunità internazionale situazione migliore sarebbe la seguente fichi di visitare la Colombia chiedo alla comunità internazionale di comprare il caffè dalla Colombia richiede comprare i fiori
Lui lo sa e piante richiesti adottare un approccio diverso perché penso che la comunità interazione non sia stata giusta nei confronti della Colombia otto milioni di abitanti
E posso
Assicurare dei posso mettere la mano sul fuoco che ventisette milioni novecento mila nove mila centonovantanove mila sono non sono trafficanti
Siamo un Paese di persone vuole più brava gente là mi richiama un futuro migliore io penso che la concentrazione dei paesi consapevole di questo
Accesso alla cooperazione la non discriminazione dobbiamo operare siamo delle buone persone non dobbiamo essere così messi a virtù messi all'indice
Abbiamo anche raccolti legali noi produciamo caffè ma sappiamo che la Quinta Internazionale non promuove un un accordo per la produzione commercio del Caffé qui dobbiamo avere una prospettiva anche ricordate che noi abbiamo dovuto grazie
Grazie per voglio ringraziarla per questo questo contributo le sue parole posso assicurare sono condivise da tutti i partecipanti
Vogliamo esprimere la nostra simpatia sappiamo che si tratta di un problema economico uno dei vostri ministri
Poco tempo fa mi ha detto personalmente che la produzione
Dipende nei paesi indeboliti pende dalla domanda nei paesi abbienti pesi affluenti ricchi quindi la responsabilità deve essere certamente condivisa che attribuita in modo giusto
Prego la parola
Scuri
Uno dei punti che mi ha particolarmente colpito e che mi stimola a fare una riflessione ad alta voce e quando parlo di politica di tipo di versante più sulla criminalità in alcune situazioni
In altre situazioni in Europa Trenitalia il affrontato più dal punto di vista sanitario credo che con questa parola si debba intendere terapeutico in senso lato quindi molto ma è di Como non solo un medico
Approfitto anche del fatto che qui ci sono tutto un secolo corredo soltanto il polso Jess
Per ricordare che la nuova legge che nata fra molte polemiche produttore decreti quattro attualmente verrebbero di applicazione dovrebbe venire presto un nuovo decreto
Anche che dovrebbe dare dei dati più precisi sull'uso del metadone
Sento per lezione specialmente pensando a tutti a quel numero modesto ma non purtroppo tanto piccolo
Di grazie tossicodipendenti anzi
In fase terminale anche se non va avanti i famosi storici quelli che sono dieci quindici anni calcolato un po'tutte le terapie delle comunità a tante cose e che forse a questo punto è giusto anche darli
Per un qualche cosa per per una vita migliore grazie
La ringrazio ora il terzo
Inter ecco le la parola
Grazie signor presidente solo io e il signor Solaris e spagnolo
Il curry a fare rapine discrepanze usa quando ha luogo una discrepanza nell'anni ed era un vero lavoravo colombiano in quanto l'osservazione del proprio corte per definirle piene spagnolo per ogni voce interi Finco risulta differente al all'amico qui dall'alto duecento i Finco funzionino lo costruiamo fu un servizio d'informazione tossicomani Heroes
Che depressi entrato in questo centro sistema sia l'ex se mi consente dato sulle multe sparsi Stefio scultrice spese tra praticamente l'esistenza del servizio Isso che lontano presidenziale Spagna alla Comunità economica europea se propulsi S la creazione a livello europeo de un osservatorio cioè praticamente e ne sta Sala con il piglio Superior quando investe novembre del Nomentano piovono Pompeo
Io questo momento su responsabile della comunità dal test André con ridendo lo Spice la comunità parlarle concreto dato Speer lavorare tolse nostra Rio sollevato famiglia Andropov preceduta Comunità economica europea
Tenendo un po'entra allo o importante anzi paese alla Comunità europea per lire qualcosa riguarda per sapere qualcosa di più sulla cocaina
Nel mio Paese soltanto da una virgola cinque per cento dell'epoca delle urgenze sono correlate al fenomeno cocaina
Il fenomeno cocaina esiste in Europa ora stiamo cercando di organizzare a localizzare questo laboratorio che potrà raccogliere tutte le informazioni disponibili a livello europeo
Io desiderare che già e se la mia meraviglia perché la Columbia nonne
L'unica colpevole dalla situazione internazionale la questione non è quella che ha detto il dottor Leonetti è la domanda che stimolare l'offerta o è vero il contrario la verità è che il mercato della cocaina
Sì mi gira intorno a un volume d'affari e di di inglesi si è migliaia e migliaia di miliardi milioni di dollari
Mentre il il PIL colombiana è molto ridotto dove sono IMI gli altri milioni dove vanno questi grandi grossi guadagni se non rimangono in Colombia
Io non sono sì d'accordo quando si dice che in Europa bene dovrebbe controllare l'intermediazione ma qual è questa fascia di intermediazione perché esse e impegnata intermediazione quella fascia tra la produzione e l'armeno e la vendita sulle strade allora questa fascia ma non so ampia
In Spagna noi abbiamo portata termini con una serie di studi è apparsa direi che in questo momento il cinquanta per cento de tassi dico dipendenti sono fallito sì Paoli classico in un libro ieri
Mai perché consumano diverse droghe contemporaneamente
E questa MSN questa combinazione di sostanze diverse determina spesso la morte tutto ciò e stavolta che come dicevo soltanto l'uno virgola cinque per cento dei carristi rimangono agli enti pubblici quindi non abbiamo abbastanza informazioni sui consumatori
è inoltre voleva dire che il problema dell'Astra dizione dei Columbia anni verso gli Stati Uniti non è l'unica solo soluzione noi dobbiamo considerare anche qual è la situazione della Columbia qual è la sovranità interna
Perché
Se l'Astra edizioni Columbia riversi agli Stati Uniti
Ma e comporta una guerra civile italiana il Paese allora gli Stati Uniti dovrebbero valutare adeguatamente l'importanza di evitare una guerra civile nel Paese
E risolvere antenne altri ma uno dei suoi problemi interni
Varie fasi
Non so se veramente ci siamo disaccordo specifico con quello che ho detto non so se qualche spunto è stato perso con un capitolo sono importante sono sempre stato mi interessa sapere che questo settore è stato creato potrei essere potente Stato riceve informazioni da parte vostra i vostri dati certamente
Avvenuto per rispondere a tutte le sue domande molto poco
Nasce
La situazione economica colombiano e certamente importante per la comunità internazionale non assocerei la nazione contro la droga con la soluzione del problema economico sono due cose necessariamente in alcuni casi diverse bisogna fare molta attenzione a questo fatto
E esiste un mercato all'ingrosso che riguarda la produzione del traffico in Europa poi c'è l'imbuto si stringe le organizzazioni criminali italiana in particolare controllano l'entrata della cocaina in Europa attraverso la Spagna oggi ancora di più il Portogallo
E attraverso in alcuni casi l'Italia
Ora il mercato quindi intermedio significa questo l'entrata dei dati recentissimi sono stati scoperti cinquanta per cento dei i degli stranieri che sono stati arrestati per traffico di droga in Italia sono colombiani cosa vuol dire questo vuol dire che i colombiani in Italia vengono a controllare l'arrivo del carico e è stato trovato da parte degli organi investigativi italiani molti finalità questo mi sembra importante perché la situazione italiana ed europea estremamente diversa da quella degli altri paesi una piccola notazione finale
Mi sembra importante cominciare ad aprire un discorso per la come paese America latinoamericani che riguarda il consumo interno di droga questi Paesi stanno per essere massacrati da una diffusione epidemica della cocaina raffinata
E del crac all'interno dei loro Paesi noi dobbiamo agire in quella direzione
I Paesi consumatori Paesi produttori e consumatori
è un'etichetta che rischia di non significare fra pochissimo più niente
E questo è il vero pericolo che la comunità internazionale oggi da affronta
Ad esempio il professor Rossi sembra
Che rappresenterà i Silmaril si apre con la parola
Kimi
Perché se Kimi sinceramente dei siti grazie moderatore le cifre relative all'uso della cocaina relativamente sempre alla criminalità lecite come dicevo Afferni tese alla professor Corsini e Dini nelle sale di sono molto interessanti e illuminanti e in alcuni casi sono davvero allarmanti e la mia domanda signor presidente è la seguente
Simile i due illustri ospiti passano cercare di tracciare un parallelo tra l'uso della cocaina e in altre droga come per esempio le Rowena ed altre droghe leggere grazie
Se lei vuole sapere se assuntore di cocaina
Assumono altre trovato delle cose che la cocaina b sino al Senato indicano che vi sono due popolazioni distinte abbiano
OCSE commettono ammette e via di seguito se si studia anche l'uso della droga più leggera come canadese nel cinquantotto per cento
Rappresentano il gruppo di assuntori corrente lituani
Spagna abbiamo un altro brutto al che è particolarmente interessata all'uso della cocaina ed anche hanno mostrato che soltanto una piccola parte di questo gruppo una minoranza quindi assumerà anche gli oppiacei
E la maggior parte o quasi tutti assumevano canali messi sì io voleva anche Disney che e trentacinque trentasei per cento assumeva anche le anfetamine non ho potuto dire durante l'intervento e quindi abbiamo delle popolazioni abbastanza distinte
Chi è più interessata le sostanze stimolanti segnale festa stimata della rosa è un altro gruppo che invece si era interessato
Agli oppiacei tanto riguarda Gaskell affatto che le donne abbiano delle personalità alcune persone amano l'effetto tranquillizzante calmante degli oppiacei mentre altre preferiscono
E questo stimolo questa eccitabilità diciamo prodotta da altre sostanze quindi secondo me Enna stilate vi sono delle operazioni ben distinte
Sai io dal grazie sottordini professor Higgins e ora
Io vorrei a nome anche delle comode rettore ringraziare tutti i relatori di questa città e sessione sulla cocaina e la criminalità vorremmo ringraziare quindi il professor gossip nel professor Sandro Nardi
Del signor Zanon se tutti i partecipanti di questa sessione che è stata davvero interessante a questo cocaina grazie per la vostra attenzione
Possiamo dare inizio questo workshop
In tossicologia forense
Vorrei prima di dare inizio ai lavori veri e propri
Ringraziare l'UNICRI per aver introdotto questa seduta
Di tossicologia forense nell'ambito del convegno sulla cocaina oggi
Io lo faccio con
Molto più severe
Riferendo anche che Tito scogli forensi
Sono quelli che operano negli istituti di medicina legale e pertanto sono gli unici chiama
Anche a tutte le tanto sostanze d'abuso
Dice Alessandra eroina o altre sostanze l'alcol eccetera
Questo significa che
Il nostro contributo quindi riconosciuto e io non ne inveito sui collegi forense di cui verso la carica pro tempore il presidente mi impegno
A fornire se verrà richiesto all'UNICRI tutti i dati di cumuli disponiamo in questo settore
Cominciamo con i lavori
Infine vorrei dare biologici nei tessuti biologici
Vorrei porgere un saluto tutti iniziare parlando appunto delle tecniche analitiche che vengono comunemente scusate presso il nostro laboratorio di tossicologia forense all'Istituto di medicina legale di Milano forniremo descrizione schematica ed indicheremo alcuni punti che riteniamo essenziali per un corretto rilievo della droga per quanto concerne l'analisi della droga la strada viene effettuato una TLC prelievo qualitativo della cocaina e dei suoi principali diluenti sofisticati mentre quello quantitativo viene eseguito per via gascromatografica se mi può passare il primo lucido orazione difficilmente acquisibili in altro modo proprio perché la cocaina è una droga dotata di notevole purezza anche quando subito procedimenti di sofisticazione diluizione quello di precisato che solo raramente abbiamo rilevato la presenza di impurezze di origine tra cui Cina Moyer cocaina
Nel lucido sono rappresentate in modo schematico le condizioni analitiche adottate e si può rilevare come impediamo due tipi di colore diverse al fine dell'identificazione e viene effettuata una valutazione della motivi dura la mobilità gascromatografica con un lieve appunto del tempo di detenzione del tempo di detenzione corretto
Telco per quanto concerne il materiale biologico abbiamo sperimentato veniva eseguito l'estrazione di tipo genere commiato secondo sta sotto io vedevo veniva effettuato in TLC per confronto con gli standard di riferimento e in questo atto graffia con valutazione della mobilità con calcolo degli indici di ritenzione su due diverse colonne di tipo impalcato
Il messaggio veniva effettuato per via radio immunologica con i livelli di droga espressi come ben sulle Collina metodica ancora in uso presso il nostro laboratorio
Dall'ottantasei sempre proceduto in forma più semplificata seguendo sempre lo screening iniziale con metodo immuni enzimatico e susseguentemente effettuando rilievo della cocaina e della Benz Ugolino suo Metropoli per sugli estratti tenuto conto si turba della Medical Systems
I risultati qualitativi sono successivamente confermati attraverso il controllo operato in gascromatografia e spettrometria di massa e l'analisi quantitativa effettuato Carriero casi diversi la presenza di cocaina
Bonino metile estere Benzoni leggo Nina e con il rettile estere e detti cocaina
Io rilevo di questi ultimi due derivati abbastanza frequente risulta problematico fornire una spiegazione della loro formazione su esclusiva base metabolica non potendosi certamente escludere che si tratti di artefatti c'erano l'ITC
Se professore successivo lucido
Chiuso
Informato grama rappresenta il totale Aion cromato relativo all'estrazione di un millimetro di urina
Le condizioni analitiche hanno previsto un sistema gascromatografo Trento di zero due zero venticinque micro si tratta di una coloriti potesse cinquantaquattro
Se fossero successiva
Il rispetto di una sola figurano il primo la cocaina rilevata nell'estratto biologico il secondo riconoscimento effettuato tramite nell'aiutare i presente nel nostro computer
Gli sperperi sono inerenti alla cocaina si vedono ione molecolare caratteristico del composto a trecentotré e nessun Z seguito passo del prossimo
Sì
Con lo spettro qui rappresentata e quella invece inerente alla Benzoni leggo Nina
Conviene molecolare duecentottantanove il prossimo
Incidente
Il presidente la Colella pensieri con i rami per questo questo era quello della benzina e Bonino mentre il precedente era quello delle Bonino mettile estere sempre passare prossimo quelli
Ecco questo quel composto letti cocaina
Sussidi uscite delle delle molle colori questo però su trecentodiciassette come supporto rispetto operino c'è un quattordici unità di differenza sono proprio tra preside di un atomo di carbonio due atomi di idrogeno voglio dire utile al posto di un rettile
Prossimo lucido
Questo è un territorio
Questo sì
Se può passare direttamente prossimo lucido
Per quanto concerne i dati quantitativi in un lavoro risalente ai primi anni Ottanta avevamo osservato che nei casi di morte del droga si potevano evidenziare due tipologie fondamentali
Tra le quali si deve ritenere significativamente proprio all'integrazione di una proprio sull'altro le preciso mentre della morfina mettersi il primo tipo con i contratti mentre ce ne passa dall'altra parte
In questo caso se la prevalenza della dell'azione dalla cocaina
Prossimo lucido
Questi sono i valori tossici detenuti mortali espressi microgrammi millilitro
Riportati è comunemente letteratura mentre sotto evidenziato un caso riprova sono l'ultimo lucido
Ecco questa è relativo alle esperienze di overdose sempre così si può chiamare da cocaina di due casi rilevati presso il nostro istituto e vediamo delle concentrazioni sangue dice Trento superiori a trenta gamma in un caso di sette gamma nell'altro
Il discorso dunque non può ridursi alla sola valutazione numerica per stabilire se si è in presenza o meno di un'intossicazione acuta da cocaina inteso come organo Brusca i valori indicati sono sicuramente utile per orientare il nostro approccio diagnostico in conclusione le problematiche annesse rilievo in materiale biologico della cocaina e dei suoi principali metaboliti affine tossicologico forense non presento ma oggi difficoltà insomma insormontabili mentre auspicabile sarebbe una una
Ringraziamo Dottorini
Bernardo sua comunicazione
Possono poi Roma pro sul pavimento presupporre una sul ruolo dell'obolo torrido
Forense Milano analogie con tono duro Buso il cocaina il bisogno di cocaina a confronto d'eroina fino al codice
Ho pensato di dare un taglio un po'particolare a questa breve comunicazione
Facendo da ponte con quanto è stato espresso dal professor Lodi professor Marozzi relativamente alla che gli attivi alla situazione di Modena che per certi versi leggermente atipica
E lasciando quindi invece la parte più strettamente analitica alla tante che verrà poi svolta dall'amico per stomaci allorché rotti
Quindi per non farla troppo un salto fra quanto avete sentito fino adesso ciò che verrà espresso dopo quindi molto sinteticamente vorrei dire che la situazione modenese per quanto riguarda la zona centrale dell'Emilia
è ultimamente
Diciamo densa di parte significati per quanto riguarda la criminalità e la diffusione degli stupefacenti
Questo soprattutto se consideriamo come in rapporto alla popolazione che attestato sulle centocinquanta mila unità se consideriamo gli interventi ex legge centosessantadue passi che la città venga considerata molto facilmente come una società che ha delle diciamo grossissime problematiche per quanto riguarda il traffico più che l'uso diretto degli stupefacenti
Infatti Modena si trova su una situazione di incrocio fra la zona di narcotraffico del Brennero e l'altra a incrocio fra la parte ligure che la zona adriatica
Su tutto il periodo estivo quindi abbiamo un mercato con fortissima oscillazioni oscillazioni per quanto riguarda anche la purezza dei prodotti stupefacenti sia per quanto riguarda l'eroina che la cocaina
Però per quest'ultima avevo visto recentemente dopo queste brevilineo passerei un attimo alla diapositiva numero uno
Che riguarda un'osservazione relativa ad un decennio dall'ottanta alla fine del novanta che descrive l'andamento dei sequestri di cocaina nel territorio modenese intendendo per territorio modenese un territorio di attività delle forze di polizia non strettamente provinciale
Quindi andiamo dalla Bologna fin quasi al Po in certi casi
Pum potete vedere dunque ogni seguito corrisponde Aldo un sequestro l'altezza
A invece proporzionale alla purezza del principio attivo
A parte un primo periodo a cavallo degli anni Ottanta fino a fine due ottantuno con numerosi sequestri ad elevata potremo genuino abbiamo Duni periodi di interruzione
Però analizzate nel loro complesso si può vedere come dalle anni ottantaquattro ottantacinque in poi la percentuale media e cocaina scenda lentamente su valori che si attestano normalmente sul cinquanta sessanta per cento
Sia quando si superano le confezioni da tre quattro grammi sia quando si analizzino le confezioni provenienti ex legge centosessantadue sotto il grammo
Nella successiva
Invece è riportato in anche se difficilmente leggibile l'andamento dei sequestri di eroina nello stesso periodo
Entriamo presente che nell'anno novanta i sequestri di eroina sono stati mille e cento
Che sono in Costantina è andata leggermente abbassandosi a cavallo fra gli anni ottanta due che ottantasette
E sta adesso leggermente ma maniera poco sensibile Rio aumentando con valori che si attestano mediamente sul diciotto ventidue per cento
Avanti ancora nella terza possiamo osservare
Invece il rapporto fra peso
Assoluto del campione e numero di campioni sequestrati
Quindi il periodo in cui erano più frequenti sequestri e maggiore la purezza
Ed è anche il periodo in cui si trovavano più facilmente numerose confezioni
Mentre invece attualmente le confezioni sono singole
E ad eccezione di alcuni grossi sequestri il contenuto P. topo
Il rapporto con gli oppiacei e quindi costruiamo un campione artificialmente omogeneo quanto al periodo possiamo osservare che in effetti fino all'ottantadue il valore di cocaina come principio attivo sono abbastanza costanti
Ma risulta evidente un leggero decremento negli anni che dall'ottantasette portano al novanta fino al novantuno
Considerando poi la realtà socio economica modenese che alcuni anni è stata ai primi posti per la
Fasce di reddito procapite in Italia devo dire che la situazione mi sembra ma sempre sbilanciata a favore degli oppiacei e poco per quanto riguarda invece la cocaina
Anche se il trend d'incremento sembra più interventi effettuati sulle province di Bologna Modena Reggio Emilia abbiamo avuto un incremento del cinque per cento dei casi di cocaina su piccoli campioni di polveri da strada
I soggetti giovanissima età e non certo collegate con la grossa capacità di spesa quindi una una società in cui agisce il narcotraffico
In cui estremamente facile procacciarsi stupefacenti in cui illa una possibilità economica media estremamente alta ma una società in cui ancora prevale la richiesta di eroina grazie
Ogni la quale riunisce gli unità comunicazione del quelle che sono le portate come una duplice comunicazione lo prima riguarda i casi di morti cornate d'uso cocaina
Secondo non Suite per il numero di anni Dio Buso dalla cocaina premuto adesso
Per Opel
Dunque passo subito alla maltrattare il primo argomento che riguarda la casistica delle morti correlate all'assunzione di cocaina
Relativa al biennio mille novecentottantanove mille novecentonovanta dell'Istituto di medicina legale e delle assicurazioni dell'Università Cattolica del Sacro Cuore di Roma
Senza che diciamolo prende considerazione accudita o che fa la metà dei casi di competenza della magistratura dell'intero settore altro magistrato dunque nonostante si limiti legati all'esiguo territorio al breve periodo di tempo riteniamo che i dati da noi rilevati possono parere di un certo interesse se posso avere la prima diapositiva per cortesia
Il primo elemento da segnalare è che il fenomeno compare nell'anno mille novecentottantanove non essendosi osservati negli anni precedenti casi significativi per la ricerca in atto
La seconda diapositiva sicuramente più importante di questa
Mostra che il fenomeno ha avuto un ma con un aumento del numero dei morti correlate la cocaina
Un primo anno pari a tre e nell'anno successivo tutti per l'assunzione a seguito dell'assunzione di altri stupefacenti
In particolare con le morti da overdose di oppiacei si possono notare innanzitutto una riduzione percentuale relativa ai casi di overdose da oppiacei che passano dal novantuno all'ottantacinque per cento
Nonostante l'aumento delle morti dovute all'assunzione di stupefacenti
Che passa dal sette al dieci per cento e nel contempo un significativo aumento delle morti correlate alla cocaina che passano dall'otto al quattordici per cento
Nelle sue positive successive mostrano la rappresentazione grafica del fenomeno con particolare rilievo per la riduzione percentuale delle morti da overdose di oppiacei e dell'aumento delle morti ancora la prossima delle morti correlate la cocaina
Ecco qua papà fico clandestino degli stupefacenti in particolare in un allarmante un mento già verificato si ovviamente in altri Paesi del numero e delle quantità dei sequestri di cocaina nonché del loro grado di purezza
Del grado di purezza presente nei vari reperti nelle diapositive successive a un piccolo sette vetreria positive non so se si vede bene comunque
Si riportano in dettaglio le caratteristiche dei campioni di cocaina e dei campioni di eroina
Analizzati nel laboratorio di tossicologia forense del nostro istituto negli anni ottantanove novanta e confrontati ancora una volta con dati analoghi relativi ai sequestri di eroina nella prima diapositiva si può vedere
Il numero di campioni di cocaina e di eroina noleggiati nell'ottantanove novantatré l'eroina si può parlare se veramente si vuol dire
Un modello di un modesto calo pur restando comunque nettamente elevate nettamente superiore numerosi sequestri di questa sostanza nella diapositiva successiva
Viene riportato
Non c'ero io
La dunque la distribuzione dei pesi dei vari reperti e si nota
Che per quanto riguarda la cocaina è particolarmente frequente la Fred la presenza di campioni compresa fra zero cinque e dieci grammi
Associata ad una significativa presenza solo per l'anno mille novecentonovanta e l'ultimo picco che si staglia sulla destra della via positiva
Dissequestri relativi a campioni di oltre cinquanta grammi di peso
In sintesi nel mille novecentottantanove sono stati analizzati quattrocento ciò positive
Riporta schematicamente la distribuzione percentuale del grado di purezza della cocaina e dell'eroina
Da un lato si osserva che nei campioni di eroina sequestrati
Il grado di purezza più frequentemente osservate compresa tra il dieci e il trenta per cento mentre invece per la cocaina sono nel mille novecentonovanta si è verificato un aumento dei sequestri con un elevato grado di purezza
Dello stupefacente pari cioè alla fascia tra settanta novanta per cento di polizza
Tornando ad analizzare con la prossima diapositiva il in maniera più dettagliata i dati relativi ai soggetti deceduti si rileva che nel primo anno si sono verificati tre casi di overdose di cui sì tre casi in totale di cui duchi di morfina e sicuramente letali acqua accanto a quantità di benzene leggo Nina che comunque rientravano nell'intervallo in verità molto ampio di livelli ematici ritenuti tossici accanto inoltre ha etanolo benzodiazepine l'anfetamina in quantità non tossiche il primo aiutarci alle ultime due sosta
Nell'anno successivo lei i casi di overdose di cocaina si raddoppiano se si considera anche il caso di un soggetto deceduto in realtà per un politrauma contusivo da precipitazioni suicidiaria
Ma che non può essere definito come un caso di podi Packers Sindrom con livelli di concentrazione di benzene leggo Nina nei fluidi biologici estremamente elevati nella prossima diapositiva
Si osserveranno appunto le cause per la quale si legge ben poco purtroppo denso nelle colline era pari a due punto due gamma millilitro nel sangue quattrocentotrenta gamma millilitro nelle urine
Con elevati livelli di cocaina non metabolizzata nelle urine verosimilmente a causa di diffusione postmortale in quanto il reperto autoptico
Era quello della presenza di cinquantotto ovuli di cocaina nel grosso intestino
Nella diapositiva si può osservare che e in ciascuno dei casi di overdose alle concentrazioni di benzene leggo Nina
Rientrano negli intervalli di livelli letali secondo Randal pappetta rispettivamente compresi tra zero nove venti gamma per il sangue E uno E quattro e duecento gamma millilitro per le urine un altro dato di notevole interesse relativo al numero degli incidenti stradali letali correlabili alla cocaina che sono stati le perché a tal proposito va segnalata una cosa importantissima a nostro avviso che i tre casi sono stati identificati non già nel corso di un'indagine epidemiologica
Bensì sulla base di una ben precisa e mirata ricerca guidata dagli elementi circostanziali ad esempio dal reperto di una dose di cocaina fra gli indumenti del cadavere
Il fatto che il dato emerga quindi da una ricerca mirata intende lascia intendere che si tratti di un fenomeno ok grazie sicuramente sottostimato
Il secondo elemento da segnalare sempre a proposito degli incidenti stradali è che i due due dei tre casi presentavano livelli ematici del metabolita della cocaina che sono i casi cinque sei della diapositiva
Potevano erano elevati e potevano quindi giustifica tracce del metabolita nel sangue e i bassi livelli urinari del medesimo
Significativo inoltrare il fatto che la morte di questo soggetto era già ben documenti era di natura di origine cardiaca
E a riprova di una da già ben documentata cardio tossicità della cocaina di cui abbiamo ampiamente sentito parlare
Il reparto di una necrosi del miocardio in questo particolare caso assume una notevole importanza in quanto trattavasi di un soggetto di sesso femminile di giovani pari trentadue anni e quindi ritenuto non a rischio per una morte cardiaca
Nell'ultima diapositiva di questa prima a trattazione
Sono messe in rilievo purtroppo neanche questa si legge molto bene le lesioni anatomo patologiche micro macroscopiche osservate nel corso cardiaca sia quella preponderante quanti che il cuore possa essere considerato un vero e proprio organo bersaglio della cocaina
I nostri dati ancora una volta concordano con un'ampia letteratura esistente in materia di carte tossicità da alcun Reina l'ultimo dei dieci casi è il decimo appunto nell'ordine della tabella
Esaminati suscita un particolare interesse per due ordini di motivi innanzitutto perline reperto di peculiare lesioni anatomo patologiche accanto ad un quadro di edema polmonare acuto
Abbiamo infatti osservato segni di me così focale pancreatica con caratteristiche di vip di vitalità ben diverso appunto dall'autolisi corre incontro il Pancras dopo la morte e la presenza di un vasto infarto apicale del polmone sinistro
E inoltre altro aspetto peculiare di questo untore di cocaina da diversi anni che risultava però disintossicato va infatti si era infatti sottoposta a trattamenti medici per diversi anni
Risultava disintossicato da più di due anni la positività dell'analisi su sezioni contigue di capelli avvalorava invece il sospetto che il in realtà il periodo di astinenza
Era sicuramente più breve di quello dichiarato ai familiari
Questo caso quindi ci consente di introdurre il secondo argomento da trattare che quello della ricerca di farmaci orditi metaboliti dei farmaci nello specifico caso del metabolita della cocaina nelle formazioni pilifere con la prima che è positiva per cortesia possiamo osservare che questa indagine è stata timidamente proposta all'inizio degli Astor Rita praticamente dell'argomento
E viene potrebbe essere attualmente utilizzata come teste di routine sia per scopi forensi che per screening epidemiologico
Secondo le più recenti acquisizioni inoltre al di là del fatto di poter ipotizzare smentita dello stato di tossicodipendenza in relazione alla quantità di farmaco presente nelle formazioni pilifere anche se non è ancora stata documentato una diretta correlazione fra dosi di stupefacente assunta e quantità accumulato accumulabile le matrici cretini la possibilità di analizzare porzioni contigue di capelli consente di fornire soddisfacenti informazioni di ordine cronologico relative alla tossicodipendenza
La diapositiva successiva mostra le procedure analitiche assistente in una decontaminazione attraverso ripetuti lavaggi e nell'eventuale sezioni di formazioni pilifere in piccole frazioni
Segue la fase di isolamento del metabolita dalla matrice organica che può essere costituita o da uno steppe di idrolisi chimica ovvero dall'estrazione diretta con solventi
Dal momento che ciascuno di questi due tipi di trattamento presente degli inconvenienti nel primo infatti cioè l'idrolisi chimica vi sono alcuni passaggi critici come il pH del mezzo la forza ionica dello stesso
E inoltre vi è la possibilità di distruzione di analitiche unicamente labili nel secondo nella seconda procedura
Si può verificare una bassa resa estrattiva nel caso particolare della ricerca del metabolita della cocaina abbiamo messo a punto un metodo di analisi particolarmente sta sulla idrolisi enzimatica dei capelli chiedo scusa se la Despina di positiva in italiano
E presenta particolari vantaggi in termini di piatta del mezzo i di shock chimico delle sostanze in pratica con detta procedura una volta sottoposto il campione di capelli ad idrolisi enzimatica si possono eseguire ricerche mirate di svariate sostanze
Il metodo risulta vantaggioso è valido anche in termini di resa in particolare se lo si raffronta con l'idrolisi chimica aree cedute ritenuta in assoluto la procedura più vantaggiosa anche perché distrugge completamente la matrice cretini infatti nel caso di composti chimicamente stabili come la morfina con la diapositiva successiva possiamo osservare questo fatto
Si osserva che l i due-tre dai due trattamenti si osserva una buona correlazione come indicato dalla prossima diapositiva
Una buona correlazione come indicata appunto
Approssimata per favore
Ecco dalla retta di regressione lineare nel caso della dance e leggo ninna invece ancora un altra depositerà
Per la quale il pH del mezzo e la forza ionica dello stesso sono particolarmente critici si osserva che la variazione in termini di resa fra l'idrolisi chimica l'idrolisi enzimatica è sostanziale
Non avendo per lo meno dalla nostra esperienza ottenuto alcun risultato positivo né campioni sottoposti a titoli si chimica contrariamente a quanto osservato con la rivelazione della sostanza ricercata sia con tecniche di screening sostanzialmente a ragionare in una logica e che con metodi di conferma di natura cromatografica previa estrazione
Per quanto riguarda l'estrazione nel nostro laboratorio il campione biologico in senso lato ivi compreso l'estratto di capelli anche se con gli eredi rilevanti modifiche viene sottoposto al seguente trattamento possa avere la prossima per cortesia
Si inizia il procedimento quella scaligera zone del campione a pH otto nove per esempio il campione di capelli sottoposta l'idrolisi enzimatica si trova giacché H otto
Seguita da estrazione su colonnine di ex tre lotti secondo quanto proposto dal fronte collaboratori con la miscela coloro for meso propano Holon nove a uno
Vietati vengono quindi portati aste mai dopo metilazione con Dias mettano nella successiva diapositiva
Riportata la determinazione gascromatografica dell'estratto biologico su Conor una capillare di Metis silicone credo che siano stati invece no è informato Brahms
Nel silicone e nel programma di temperatura tra centoquaranta e duecentoquaranta gradi centigradi registrando la corrente ionica totale ottenuta per impatto elettronico a settanta Elettra un volto la identificazione Nadia positiva successiva
Del derivato metti lato della Benz rileggo Nina è ottenuta mediante la ricerca specifica degli ioni più significativi ad esempio il picco molecolare con Massa trecentotré e il picco base con Massa centottantadue in conclusione considerando che l'argomento delle morti corretti diretta sostanza
Si rende auspicabile una maggiore attenzione nei confronti del fenomeno un maggiore numero di studi in proposito sotto il profilo sia sotto il profilo delle indagini epidemiologiche per lo studio di varie popolazioni di soggetti che va dagli per i conducenti di autovetture ai giovani in età
Scolaro studenti in generale
Pindaro né stare andiamo in stato di gravidanza e anche attraverso l'unica inutilità di analisi non invasive come quella delle formazioni pilifere che fra l'altro offre la possibilità di un buon ampliamento della ricerca soprattutto in ordine cronologico grazie
Ringrazio dottore soffrivano il problema
Due sostanze fra un ministro cocaina rilevante sono analisi chimiche o profondi d'dei campioni clandestini
Preliminarmente vorrei precisare che questo lavoro il frutto di una collaborazione della cattedra di Medicina legale dell'università di Tor Vergata dell'Istituto di medicina legale dell'Università Cattolica del Sacro Cuore
Sempre più spesso viene richiesto da parte dell'autorità giudiziaria in ambito tossicologico forense di effettuare analisi chimiche volta ad identificare una possibile origine comune
Di campioni LCD di cocaina sequestrati nell'ambito del mercato clandestino
Attualmente l'analisi comparativa e limitata oltre che alla determinazione della percentuale di principio attivo
Alla identificazione della presenza di Rita
In molti casi tuttavia questo genere di accertamento non è risultato significativo a fini comparativi
In quanto il pattern cromatografico può risultare sovrapponibile anche anche quando l'analisi concerne campioni di diversa provenienza
Vorrei citare a questo punto un caso in cui abbiamo dovuto analizzare il nostro laboratorio due campioni
Conservati in modo completamente diverso l'uno era custodito all'interno di una busta di plastica sigillato
E l'altro posto in un involucro di carta da filtro sommariamente chiuso i due tracciati cromato grafici dei solventi risultavano completamente diversi soprattutto per quanto riguarda le quantità e non era possibile identificare se qualcuna delle sostanze
Era assente perché nel finire di estrazione utilizzate per la produzione illecita di questo alcaloide
Spesso non presentano variazioni significative inoltre eventuali differenze nella conservazione dei campioni possono appunto portare nel tempo all'allontanamento di aliquote della frazione leggera di diversi composti causando un errore di valutazione
Analogamente a quanto avviene per i campioni derivati dalla lavorazione dell'oppio particolarmente dell'eroina è stata tentata da parte di alcuni ricercatori la comparazione di campioni di cocaina mediante l'identificazione e la quantificazione dei metalli in essi presenti
Queste ricerche allo stato attuale non sembrano fornire risultati certi per una possibile analisi comparativa
Vorremmo riportare in questo breve lavoro la nostra esperienza per un tentativo di comparazione
Attraverso l'identificazione la valutazione di alcuni che le in purezza della cocaina possono derivare dei costituenti della pianta da processi di lavorazione ed aggiunta di sostanze adulteranti e o diluenti
Le impurezze di origine più comunemente incontrata in questo tipo di campioni sono se per cortesia posso avere la prima diapositiva
Sono il metal Benz alato lascito Brenzoni col mette il Ticino Amato la metile che gode di linea la Cis e trans Cennamo il cocaina ma troppa cocaina e la Benzoni il e che Lumina
In questa diapositiva mostrato un tracciato cromatografico tenuto in queste condizioni in gascromatografo Carlo Erba Vega serie sei mila con un detector detector Aion tratta Fini cantata
Che indicata nella parte superiore della figura ma chiaramente Tokyo comunque a quaranta gradi l'inizio poi otto gradi al minuto fino a centoventi gradi quindici gradi al minuto fino a duecentoventi gradi e poi a venti gradi al minuto fino a duecentoquaranta grammi
Tra queste sostanze la nostra attenzione e si è particolarmente rivolta alla presenza degli isomeri Cissé trans della Cina ma Visco carina
Uno dei degli alcaloidi che sempre abbiamo riscontrato nei campioni sottoposti ad indagine
Alcuni autori ad esempio Schlesinger riferiscono che durante l'estrazione della cocaina dalle foglie di ieri tra Silon cocca
Nel caso di trattamento della pasta di coca con permanganato di potassio
La trance eccesso Cinnamon il cocaina dunque lo stesso Schlesinger
Ci porta ad affermare che o i produttori non fanno uso talvolta di permanganato di potassio
Oppure la quantità utilizzata non è in grado di ossidare completamente due esoneri che seppure in piccole tracce vengono sempre rinvenuti
Per le altre impurezze di origine si deve ricordare che come riportato da Luca Zaia Ski lecco uniti in ambiti l'estere sempre presente nell'analisi gascromatografica della cocaina
è un composto che si forma per l'eliminazione dell'acido Benzoni Ico dalla cocaina nell'iniettore riscaldato del sistema gascromatografo spettrometria di massa praticamente un artefatto gascromatografico
La determinazione della Cissé trans cinema il cocaina unitamente a quella degli altri Comuni minori alcaloidi dell'Eritrea Xilo ancora
Fornisce ricavata dalle foglie di ritocchi non Coca e non sinteticamente preparata in laboratorio
La presenza di questi due isomeri che nelle nostre condizioni di analisi e Louis con una zona del tracciato cromatografico in cui non sono presenti più comuni adulteranti dei campioni di cocaina se posso avere la diapositiva numero due per cortesia
Ecco questa è un'analisi gascromatografica non è molto chiaro e l'analisi gascromatografica condotta colori relatore non normali relatore feed ai normali condizioni di analisi il piccolo più alto è quello della cocaina e si possono notare le impurezze nascesse Tanzi Cina mo'il cocaina anche lui escono dopo la la cocaina e quindi in una zona non comunemente occupata da altri comuni adulterante pranzi Cina Morisco carina rimangano costanti per i campioni aventi verosimilmente una regine comune
E non varino durante i processi di adulterazione e o dimensione dei campioni stessi se posso avere la depositi la numero tre per cortesia
La determinazione della trance e Cissé Cina mo'il cocaina è stata effettuata con un sistema accoppiato gascromatografo spettrometria di massa Hewlett-Packard con colonna di Fenil mette il silicone
Zero due millimetri di diametro interno dodici metri di lunghezza alla temperatura programmata tra centocinquanta e duecento ottanta gradi centigradi con incremento di venti gradi al minuto
E rivelatore di Masséna rilevatore padre Paolo modello cinquantanove settantuno della Hewlett-Packard
Tali condizioni sono quelle impiegate per l'analisi di routine nel nostro avverrà a a spegnere filamento e quel segno che si vede nella prima parte del tracciato gascromatografia spegnere finalmente le rivelatore di massa in credito in corrispondenza dell'elezione della cocaina
Precedentemente se qui in queste queste devo dire in questa diapositiva si vede chiaramente come i due isomeri Cissé trans cinema o il cocaina ed uniscono il modo ben chiare separato il terzo plico è quello relativo alla Benzoni le tegole Nina che riunisce dopo il la trance cinema il cocaina si possa avere ancora l'altra diapositiva
Questa in questa diapositiva
Sono di indicati tra l'altro si riferisce e la stessa parte rari come gli spettri ma se sono pressoché coincidenti Elia il terzo quello in basso è quello relativo alla benzoino epigoni in ancora tra depositi IVA
Ecco questo è un campione in cui oltre alla Cissé pranza Cina Morel cocaina
è stato identificato la troppa cocaina
E il che l'UDC in questo caso prima della della cocaina in questi casi la per un eventuale comparazione non è non c'erano dubbi in quanto questa questa in purezza non è molto frequente nei campioni che abbiamo analizzato praticamente se l'unico campione in cui abbiamo identificare in cui è stato identificato
Si procederà con l'altra di emofilia
Questa diapositiva si riferisce tre campioni che sono stati rinvenuti all'interno dello stesso sequestro c'è un si può notare che il contenuto dei tre in volo di ventitré degli involucri di tre campioni erano completamente differenti
E questo giustificava anche delle piccole differenze nella percentuale di principio attivo che all'inizio poteva sembrare poco significativa invece che alla luce dell'analisi dell'identificazione delle impurezze
Risultava significativa in quanto si trattava di campioni diversi tra loro
Precedentemente alla ricerca delle impurezze di origine sia determinata in questi campioni una percentuale di principio attivo e la presenza di adulteranti o di Lou enti nei casi in cui la comparazione riguardava campioni a diversa percentuale di principio attivo sono state allestite delle soluzioni ad un ad uguale titolo di cocaina posso avere ancora l'altra diapositiva
Rizzo
In cui si articola la Direzione centrale della polizia criminale a sua volta inserita nel Dipartimento della pubblica sicurezza del ministero dell'Interno
L'organizzazione della polizia scientifica a livello periferico si apre e si articola attraversa i gabinetti regionali
Con sedi presso le questure capoluogo di regione e di gabinetti provinciali con sedi presso tutte le altre questure del territorio nazionale
La polizia scientifica è una struttura di investigazione tecnica la cui attività e finalizzata a contrastare la criminalità ai vari livelli
Nel campo delle sostanze stupefacenti e psicotrope cento periferico attraverso i gabinetti regionali e provinciali alcuni personale sono demandati compiti di primo intervento
Tendenti ad accertare la natura stupefacente di sostanze al fine di consentirne il sequestro e di permettere agli organi operativi l'adempimento di obblighi procedurali quali il fermo e l'arresto
Nelle sedi periferiche gli accertamenti si svolgono preliminarmente orientativamente mediante l'uso le inutili argentati sotto forma di Keats
I cui risultati ricevono voi una conferma qualitativa per mezzo di un'attrezzatura denominata Toxic gambe
Basata sul principio della cromatografia su Stratus
A livello centrale l'attività e più complessa e si svolge secondo due direttive la prima rientra nel quadro di una collaborazione internazionale in ambito televisivo
Che tende ad una standardizzazione di tecniche tra i Paesi c'è al fine di attenere risultati nell'ITC comparabili
Da utilizzare per la costituzione di una banca dati europea delle sostanze stupefacenti
E potere quindi pervenire all'individuazione dell'origine geografica per il problema e dei canali di traffico illecito
La seconda derivata dalla nuova normativa in materia di droghe d'abuso si concretizza nello scongiurare il principio attivo e del numero di dosi giornaliere medie che possono ricavarsi è da un campione di droga sequestrata
Il vertice costituiscono oggetto di attività internazionale si riferiscono a sequestri di entità considerevole rimane inferiore a trecento grammi
Operati in tutto il territorio nazionale dalle diverse forze dell'ordine detti aperti ai vengono trasmesse dalla Direzione centrale per i servizi antidroga
Organo di coordinamento interforze
Che prevede anche all'informatizzazione dei dati analitici
E allora inoltro al centro di raccolta di Vionnet lui sette laboratorio HinterReggio fatto dalla su menzionata ce ne centrale riguarda i rapporti esistenti tra la polizia scientifica italiana ed Ardea americana
Collaborazione che si concretizza attraverso il confronto di risultati analitici relativi campioni di droga provenienti da uno stesso sequestro che vengono analizzati presso i rispettivi laboratorio
La strumentazione in dotazione ai laboratori centrali per l'analisi di sostanze stupefacenti prescritta
Oltre che da sistemi di cromatografia su strato sottile da gascromatografia cromatografia liquida ad alta risoluzione sistemi gas Massa
Spettro affatto ammette lui sibillino effetti IR spettro Florin metro sono in altre disponibili
Con le suddette attrezzature si conservano adatti di tipo qualitativo e quantitativo
In particolare per le parti costituiti dalla rovina le determinazioni quantitative riguardano sia il principio attivo che gli alcaloidi minori presenti come impurezze della lavorazione
Mentre per gli altri tipi di droga compresa la cocaina sia opera la quantizzazione persone principio attivo e si eseguono analisi qualitative delle sostanze da taglio quando adulteranti e diluenti
Attraverso i dati analitici conseguiti presso gli operatori della polizia scientifica cioè come già precisato vengono raccolti di informatizzati ad opera della Direzione centrale per i siti non nazionale
Tale valutazione relativa all'anno mille novecentonovanta riferita alla cocaina evidenzia la seguente composizione per i sequestri non riferiti alla droga da strada
Cocaina non tagliata con un grado di prudenza comprensione tra il novanta e il novantacinque per cento tutta dei sequestri non inferiore al chilogrammo
Per sequestro meno consistenti del Trecento ai novecento grammi la composizione qualitativa e quantitativa
E risultate variabile sia in relazione al grado di purezza che per la presenza di adulterante dei momenti di vario tipo
In particolare sono stati oberati sequestri dico cagliata avido carina
Percentuali in principio attivo comprese tra il sessanta e il settanta per cento
Cocaina miscelata allattavano sia percentuali in principio attivo compreso tra il quindici il cinquanta per cento
Cocaina miscelata lidocaina e l'atto siamo percentuali in principio attiva comprese tra il quaranta e il sessanta per cento cocaina miscelata a lidocaina in cartellina percentuali in principio attivo di circa il cinquantacinque per cento
Cocaina miscelata habens Caina caffeina lidocaina e lattosio percentuali in principio attiva di circa il trenta per cento
Confrontando le novecentonovanta nei laboratori della polizia scientifica a seguito di richieste formulate direttamente dall'autorità giudiziaria
Delle strutture periferiche Gabinetti provinciali e regionali e commissariati in conseguenza dell'entrata in vigore della legge centosessantadue sono state riscontrate Analogie sia per quanto concerne la natura delle sostanze da taglio
Più frequenti sono risultate lidocaina efedrina e lattosio sia per quanto riguarda le percentuali in principio attivo i cui valori si aggirano in media il cinquanta per cento con punte dell'ottanta per cento
Mentre per le rovina la collaborazione avviata con i Paesi c'è pretesa la definizione di parametri idonei in tal senso sono piuttosto limitate per le difficoltà insite nei prodotti finiti
Caratterizzati da elevato grado di purezza è omogeneità qualitativa
Tuttavia per una più completa caratterizzazione dei reperti di cocaina nel caso in cui viene richiesta una comparazione si procede anche alla rilevazione delle sostanze volatili
Questi utenti residui dei solventi impiegati nell'ultima fase di lavorazione dello stupefacente
La determinazione viene effettuata per via gascromatografica con accessori e di spazio di testa
Le sostanze volatili più frequentemente rivelate sono costituite da etanolo ter e di petrolio acetone indicano che la procedura adottata sa immettere di Petronio acetone acido cloridrico alcolico
Si rivela meno altre sostanze volatili quali alcol metilico ed menzionato di mentire derivanti dai processi di lavorazione
Oltre a queste metodiche allo studio un tentativo di comparazione legato alla presenza delle impurezze di origine come è già stato citato dal collega Furnari
Con cui si lavora in collaborazione
Negli ultimi tempi è stata riscontrata la presenza sul mercato nazionale di cocaina non in polvere ma sotto forma di sostanza solida compatta e malleabile
Tanto il prodotto deriva da una incompleta distillazione nella fase finale della lavorazione che posti
Infine in relazione ai laboratori clandestini per la lavorazione della cocaina scoperti in territorio nazionale l'intervento della polizia scientifica ha consentito di rilevare che presso Tani laboratory non vengono poste in atto di solito i tradizionali processi per la produzione di cocaina
Bensì vengono compiute operazioni tecniche finalizzate alla stazione della cocaina dei vari sistemi di occultamento utilizzati per il trasporto dei paesi di origine salito sistema di occultamento che si cita come esempio è rappresentato dal trasporto di cocaina andarsene miscelata
Confezionata sotto forma di tavolette denominate paniere Ca'
Il ciclo di lavorazione quando clandestina consisteva nell'estrazione e purificazione e sanificazione della cocaina andasse in forma cloridrato da con un grado di purezza di oltre il novanta per cento è successiva in immissione sul mercato clandestino sotto forma di pane del peso di duecentocinquanta grammi
Ha finito grazie
Sono proprio sopra conosciuta compiuta esauriente relazione soprattutto per quanto si riferisce
Nella parte di identificazione degli verso sostanze presenti qua per gli addetti ai lavori no tutti questi durante il tutto nel mondo è netta
Antonio sulle quali ma comunque in avviene importa fa unione da scalini applicabile
Di una cuoca in un villaggio importato sotto diverse forme torna nel proprio del mondo prossimi adesso riusciranno in tempi un po'stretti
La parola al dottor largo anticipo aveva due tipologie di abuso di cocaina nella città di Palermo periodo luglio non entro febbraio novantuno
A trasmessa
Siccome l'ICI
Ringrazio innanzitutto per la parola circa disporre molto brevemente lastricati impegna infatti costituiamo
Purtroppo negativamente uno dei punti di passaggio di tali sostanze d'abuso dei mercati internazionali verso gli altri mercati europei a questi dati si contrappone nervatura scarsezza e per quanto riguarda la conoscenza dell'abuso interno all'Anas Provincia di tale sostanza d'abuso
E basterebbe a dimostrarlo soltanto la considerazione che abbiamo un solo caso
Ed io dicessi attribuibile a tali sostanze d'abuso risalente addirittura l'anno settantotto in un soggetto riconosciuto utilizzatore di altre sostanze d'abuso anche di bevande alcoliche
Abbiamo cercato di monitorizzare questi dati a partire dal luglio dello scorso anno con riferimento anche ai dati che possono per l'unicità del dei centri di accoglienza per le tossicodipendenze della nostra provincia riferimento anche alla velocizzazione riguardante le sostanze stupefacenti
Deve esserci
Ecco il primo grafico interesse dello Stato anche nella nostra poster vediamo rappresentare di rappresentazione del principio attivo epoca la cocaina si pone al terzo posto per quanto riguarda quantità di materiale posta in sequestro in questo periodo
Dopo l'eroina ed ecco derivato dalla cannabis hashish nella successiva vedremo
La presentazione del numero dei sequestri cui già si ma serve un dato caratteristico la cocaina Cominelli sapersi per addirittura dopo marijuana rispetto alla quantità totale della materiale possa in sequestro
Nelle immagini successive vedremo ha rappresentato il trend tremendamente temporale della rissa e questi per quanto riguarda la rappresentazione temporale un dato che fa e questo lasci se successivamente di cocaina passare prossima
Vedremo una certa correlazione per quanto riguarda la distribuzione del temperare appunto il tennis USA temporale di sequestro di eroina e di cocaina
Al momento dell'interpretare questo dato e non come derivante da una reale modificazione della disponibilità di cocaina sul mercato
E sul mercato illecito ma come una dipendenza per quanto riguarda tali sostanze d'abuso la distribuzione sul mercato
Dalla contemporanea distribuzione associazione sequestri di eroina se pensiamo alle immagini successive vedremo che per quanto riguarda il tipo di associazione eversiva sequestro ben alta una discreta rappresentazione di cocaina e di eroina in associazione
Tutte le foto c'è un'altra considerazione da fare nonché alla parte questo cioè per quanto riguarda invece la quantità di cocaina esco così nel così l'hanno interpretata nel sequestro che costituisce l'ottantasette per cento essa viene ad essere suddiviso soltanto intende campioni
Quindi con una quota di principio attivo per quantità di sequestro interna duecento milligrammi superiore alla band aiutando emessi per la dose media giornaliera cioè non non può essere riferito invece sequestri di cocaina che abbiamo osservato innanzitutto che sono correlati a quelli di eroina quindi i testi in sequestro stesso oggetto ai quali la quantità di principio tiro di cocaina erano totalmente inferiore a quella prevista dai limiti quantitativi massimi qui intorno a dieci milligrammi
Cosa c'è da tutte le altre realtà vostre città esistano due diverse tipologie di abuso di tale sostanza
E siano almeno una correlata al consumo del saltuario dosi naturalmente inferiori a quelle previste dalla dal decreto ministeriale del giugno due mila e novanta da un altro a livello di consumo crescono gettati indicatori che ne abbiamo però nel nostro possesso
La nostra conoscenza che comunque sarebbe caratterizzato da quantità di principio attivo notevolmente superiori a quelle previste dalla dose media giornaliera venuti quantitativo massimo per l'esame dei giornali giornaliera
E ci riserviamo di aggiornare questi dati a un anno di distanza l'introduzione di questa legislazione con riferimento anche Hymn ha quelle caratteristiche ci pervengono quintali conoscenze precedenti redatte dal centri per le tossicodipendenze in cui siamo d'accordo grazie
Al suo dottoressa prendono la parola
Hanno Tufino iscrivono professore Ucraina
Grazie sì grazie
La nostra comunicazione riguarda per l'appunto intossicazione mortale da Buso voluttuario cocaina che a seconda anche della ampia casistica riportata autori statunitensi si dà per tutti
Sul Jama porli in eccome ma sul Bollettino amarcord ex ha subito dal mio centottantadue giorni per incrementa la parità delle modalità di assunzione del tossico complicati in maniera rilevante l'inquadramento unitario della sindrome anche ai fini medico-legali
Si espongono dunque alcuni significativi dati la dose mortale per applicazione topica supera i duecento milligrammi nei casi di gestione della dose media di cinquecento milligrammi ma la morte sopravvenuta anche del duecento grammi di cocaina mente sono avute sopravvivenze dopo assunzione di un grammo
La concertazione vocale nel sangue riscontrati in casi di overdose estremamente variabile così come riferito da randa le basi del tre varia da zero cinque milligrammi litro a più di venti milligrammi litro ma si tratta per lo più di casi di significa a complicare ulteriormente riesce tossicologico intervengono sia rapido metabolismo della cocaina durante la vita al sì è rapido deterioramento postmortale della sostanza dovuta processi dodici a sintomi clinici è molto varia tanta durante la sopravvivenza anche se pur sempre dominata da Stato consivo ipertermia il collasso
Il quadrato la patologia definito in genere come del tutto a specifico e tavolo solo indicativo polveroso ma anche alla azione tossica diretta sul sistema cardiovascolare ed è questo il meccanismo essenziali della overdose il furto
Tra Venus ma è soprattutto vero da cocaina conduce a morte in un'ampia varietà di modi riguardano da Rita di assunzione particolare interesse per cui il medico legale suscita oggi questo abuso di Torino Museo permetterete letale letale di cui gli autori statunitensi ritengono tipologica un Assad Enders
Ovviamente termine che non va confuso con la definizione italiana di morte improvvisa che ha una sua peculiarità del tutto particolare
Allo studio gradevole Rita di questo fenomeno per l'appunto è dedicato questo rapporto sono relativamente poche le osservazioni che è scritta in letteratura e di cui taluni segnala ed autoritaria diversi adduzione presso i contemporanei di più vie di somministrazione
Dato le recentissime osservazioni occorse al nostro dipartimento una delle quali si riferisce con certezza del gas mortali cocaina intramoenia abbiamo voluto presentare questo caso proprio per come contributo ai fini di una approfondimento dello studio di questa volta per la mia diapositiva
Abbiamo rilevato innanzitutto la congestione imponente
Ecco questi sono riferito ai che gli autori anglosassoni siamo all'alce basis cioè le alte individuabile che compaiono nella zona si tratta di una se nella copertura provocato nonostante il tensione gli arrivi dura con una singola insulina e Merck Max del rimorsi fratture dovute al fase compulsiva che precede lo stato mortali conduzioni ipertermia
Avanti ancora
Ecco e abbiamo poi riscontriamo l'imponente ingorghi ematico in questo caso l'overdose polmonare non vastissima area emorragiche avanti non accompagnato né da enfisema sistematico ed aeree ma da porre il rapporto ringrazio Angelo Rossi caritativa avanti ancora abbiamo rilevato altresì e chi sotto sierose avanti
Avanti questi sono fatti
E Stasi più di miscelare avanti la prossima
Questa è una petecchia è un prelievo fatelo proprio da overdose d'eroina dominano dall'enfisema età decolorazione alla tossina e così la le fotografie ho fatto nel fondo microscopio Ravizza visto quando butta generazione grazie
Però dicevo che si tratta di un padre contrasta nettamente con quello proprio da overdose da eroina dominato dall'enfisema dall'edema cerebrale e polmonare oltre che dalla Stasi accusa generalizzata alle stesse banche nostri casi come l'aver dov'
Dottoressa
Si qualificano
Ringrazio innanzitutto per la paranoia circa disporre molto brevemente lastricati impegna infatti costituiamo
Purtroppo negativamente uno dei punti di passaggio di tali sostanze d'abuso dei mercati internazionali verso gli altri mercati europei a questi dati si contrappone non è relativa scarsezza e per quanto riguarda la conoscenza dell'abuso interno alla nostra provincia di tale sostanza d'abuso
E basterebbe a dimostrarlo soltanto la considerazione che abbiamo un solo caso e di eccesso attribuibile a tali sostanze d'abuso risalente addirittura l'anno settantotto
In un soggetto riconosciuto utilizzatore di altre sostanze d'abuso anche di bevande alcoliche
Abbiamo cercato di utilizzare questi dati a partire dal luglio dello scorso anno oltre riferimento anche ai dati che possono per l'unicità del dei centri di accoglienza per le tossicodipendenze della nostra provincia riferimento anche alla velocizzazione riguardante le sostanze stupefacenti
Deve esserci
Parco nel primo grafico interesse dello Stato anche nella nostra poster vediamo rappresentato di rappresentazione del principio attivo evoca la cocaina si pone al terzo posto per quanto riguarda quantità di materiale posto in sequestro in questo periodo
Dopo l'eroina ed ecco derivato dalla cannabis hashish nella successiva vedremo
La presentazione del numero dei sequestri cui già si ma serve un dato caratteristico la cocaina Cominelli sapersi per addirittura data marijuana rispetto alla quantità totale della materiale posso in sequestro
Nelle immagini successive vedremo ha rappresentato il trend emendamento temporale della rissa e questi per quanto riguarda la rappresentazione temporale un dato che fa e questo lasci se successivamente di cocaina passare prossima
Vedremo una certa correlazione per quanto riguarda la distribuzione del temperare appunto il tantissimi se temporale di sequestri di eroina e di cocaina
Allora ritenuto di interpretare questo dato hanno in come derivante da una reale modificazione della disponibilità di cocaina sul mercato sul mercato illecito ma come una dipendenza per quanto riguarda tali sostanze d'abuso la distribuzione sul mercato
Dalla contemperare distribuzione associazione sequestri di eroina se pensiamo alle immagini successive vedremo che per quanto riguarda il tipo di associazione eversiva sequestro coinvolta una discreta rappresentazione di cocaina e di eroina in associazione
Tuttavia sarà c'è un'altra considerazione da fare nonché alla parte questo cioè per quanto riguarda invece la quantità di cocaina esclusiva alcuni l'hanno interpretata nel sequestro che costituisce l'ottantasette per cento
Essa viene ad essere suddiviso soltanto intere campioni
Quindi con una quota di principio attivo per quantità di sequestro che intorno a duecento milligrammi superiore alla bella Linda li ha messi per la dose media giornaliera
Cioè non non può essere riferito invece sequestri di cocaina che abbiamo osservato nel suo istituto che sono correlati a quelli di eroina quindi testi in sequestro stesso oggetto altari la quantità di principio attivo di cocaina erano totalmente inferiore a quella prevista dai limiti quantitativi massimi quindi intorno a dieci milligrammi
E cosa c'è dietro tutto meno che la realtà nostre città esistano due diverse tipologie di abuso di tale sostanza
E siano almeno una correlata al consumo del saltuario dosi naturalmente inferiori a quelle previste dalla dal decreto ministeriale del giugno due luglio novanta da un altro a livello di consumo che sfugge dati indicatori che ne abbiamo però nel nostro possesso
La nostra conoscenza che comunque sarebbe caratterizzato da quantità di principio attivo notevolmente superiori a quelle previste dalla dose media giornaliera venuti quantitativo massimo per l'esame dei giornali giornaliera
E ci riserviamo di aggiornare questi dati a un anno di distanza l'introduzione di questa legislazione con riferimento anche a fine ha quelle caratteristiche ci premendo la quinta riconoscente precedendo redatte dal centri per le tossicodipendenze in cui siamo d'accordo grazie
Ringrazio la dottoressa prendono la parola
Hanno torto Fineschi ora professore cocaina
Grazie
Sì grazie per
La nostra comunicazione riguarda per l'appunto intossicazione mortale l'abuso voluttuario cocaina che a seconda anche della ampia casistica riportata autori statunitensi si veda per tutti nessun Gianna Pollina eccome ma sul Bollettino amarcord ex ha subito dal mio centottanta e ad oggi unica incrementa la varietà delle modalità di assunzione del tossico complicati in maniera rilevante l'inquadramento unitario della Sindone anche ai fini medico-legali
Si espongono dunque alcuni significativi dati la dose mortale per applicazione topica supera i duecento milligrammi nei casi di ingestione la dose media di cinquecento milligrammi ma la morte sopravvenuta anche del duecento milligrammi di cocaina mente sono avute sopravvivenze dopo assunzione di un grammo
La concentrazione nel sangue riscontrati in casi di overdose estremamente variabile così come riferito da randa le basi alte varia da zero cinque milligrammi litro a più di venti milligrammi litro ma si tratta per lo più di casi di significa a complicare ulteriormente evidenziato sicuro intervengono sia rapido metabolismo della cocaina durante la vita al sia rapido deterioramento postmortale della sostanza dovuta processi dodici a sintomi clinici è molto varia tanta durante la sopravvivenza anche se pur sempre dominata da Stato consivo ipertermia il collasso
Il quadrato la patologia definita in genere come del tutto a specifico e tavolo solo indicativo uso ma anche alla azione tossica diretta sul sistema cardiovascolare ed è questo il meccanismo essenziali della overdose il furto
Tra Venus ma è soprattutto vero da cocaina conduce a morte in un'ampia varietà di modi riguardano da Rita di assunzione
Particolare interesse per cui il medico legale suscita oggi questo abusa di Torino rosa permetterete letale letale di cui gli autori statunitensi ritengono tipica un Assad Enders
Ovviamente termini che non va confuso con la definizione italiana di morte improvvisa che ha una sua peculiarità del tutto particolare
Allo studio gradevole alita di questo fenomeno per l'appunto è dedicato questo rapporto sono relativamente poche le osservazioni che scritta in letteratura e di cui taluni segnalate da autori italiani
Diversi adduzione pressoché contemporanea di più vie di somministrazione
Dato le recentissime osservazioni occorse a nostro dipartimento una delle quali e si riferisce con certezza del gas mortali cocaina intramoenia abbiamo voluto presentare questo caso proprio per come contributo ai fini di una approfondimento dello studio di questa volta per la mia diapositiva
Abbiamo rilevato innanzitutto la congestione imponente
Ecco questi sono riferito ai che gli autori anglosassoni chiama l'Algebris cioè le alte individui e che compaiono nella zona si tratta di una se nella copertura provocato nonostante l'estensione Garini dura con una singola insulina e non è Max del rimorsi fratture dovute al fase comprensiva che precede lo stato mortali commozioni ipertermia
Avanti ancora
E abbiamo poi riscontriamo l'imponente ingorghi ematico in questo caso l'overdose polmonare non vastissime aree morali avanti non accompagnato ne dà in fisica ma sistematico e dai edema da porre il rapporto ringrazio Angelo Rossi caritativa avanti ancora abbiamo rilevato altresì e chi sotto sierose avanti
Avanti altri si sono fatti
Stasi più di miscelare avanti la prossima
Questa è una petecchia è un prelievo fatelo proprio da overdose d'eroina dominano dall'enfisema età decolorazione alla tossina io sia le fotografie ho fatto non fornì lo scopo Ravizza visto quando butta generazione grazie
Però dicevo che si tratta di un padre contrasta nettamente con quello proprio da overdose da eroina dominano dall'enfisema dall'edema cerebrale e polmonare oltre che dalla Stasi accusa generalizzata
Alle stesse banche nostri casi come l'overdose d'eroina Caras Estado Linate determinato cioè gli altri due casi in cui vi era vista poi trans
Fabius si possono sì avanzare serie riserve sull'affermazione secondo la quale il quadrato la patologia polmonare della morte da cocaina sarebbe del tutto sovrapponibile al più generale e da specifico referto del narcotico l'anno
E cita questa istopatologiche al già sottoposta in Italia assevererà e autorevole critica per contemplare valorizzazione la varietà dei quadri legata livida assunzione funzioni nettamente distinguendosi da loro overdose da cocaina I fu per la componente congestizia emorragico
Sotto il profilo psicologico che prego di proiettare i grafici relativi al dosaggio cartonato grafico della cocaina
E Desenzano dieci sia mirabilia nell'urina e e nel sangue
Lassad Enders da cocaina assunta Intelligence e i forti dosi è documentata da elevata presenza di cocaina nel sangue accompagnata dal fondamentale metabolita dire a Pisa formazione bensì eccome e condomina
Elevata presenza di cocaina e di ben sei lecco bolina nell'urina e di attività abolisce nella vigilia
Il rilievo di cocaina nelle urine nella bile è infatti sinonimo di morte sopravvenuta in un arco di tempo limitato all'assunzione stupefacenti in quanto testimone l'impossibilità di una sua completa metabolizzazione
L'accentuazione di cocaina bensì l'economia nel sangue e nel cervello
Ecco il pertanto questa comunicazione abbiamo presentato a studio a secondo noi significatività soprattutto al punto gli è stato rubato l'odio e l'invito a uno studio più dettagliato di questo tipo di morte sono i e chiedo dà conferma posto ma destinata diversificarsi ed a quella lei grazie
Ringrazio il dottor Fineschi
Con questo abbiamo esaurito gli interventi di questo corso
Non volevo interrompere però io direi che forse possiamo rimandare a un pochino
Piuttosto sinteticamente ma forse è il caso di fare a meno io l'unica cosa che vorrei dire a proporgli di quanto è stato riferito qui
Se qualche collega
Di parere opposto cioè una casistica diverso mi può contraddire
Mi pare che in Italia non è ancora arrivato e speriamo che non arrivi o quanto meno letale il più possibile il crack
Dico questo perché consentito da diverse parti parlare di crack forse in Italia il crac
Da quanto risulta dai miei colleghi tossicologiche tutti italiani
Kakà non è ancora stato osservato
Inoltre può dilungarsi su quello che abbiamo sentito solo conferire le morti dovute a a narcotici un occulto
Il Comune chiamiamo noi
La sostanza più comune d'eroina seguito e poi dall'associazione con Arcore benzodiazepine diciamo in questione almeno a Milano con una casistica molto ampia sono le politiche toscani e più diffuse arrivare fino a casi con cinque sei sette sostanze identificate ma chiedo scusa di questo di lunga
Se qualcuno vuole intervenire siamo a disposizione
Show
Una novazione rosse
Che intanto dico con osservazioni i suoi interessi mobili
I due campioni diversi
Se sono uguali vanno bene ma se sono diversi sì sono diverse non è detto che a loro dire fossero diversi ma possono essere diversi periodi stati conservati noi diverso e quindi come elemento per fare la comparazione quando quello che mi ha io l'ho già detto mia molto
Era molto colpito la presenza troppa cocaina nella nella comunque ad una
Nella cocaina perché adoravo carina almeno da quello che io sappia che più o meno questi terreni segnato tanti anni fa anche perché l'avvio sintesi questo il calore completamente diverso da quello degli altri
Una cosa piuttosto interessante questo rilievo
Infine la Cina modi cocaina sì qualche volta noi dobbiamo virtuale l'abbiamo vista molto raramente nella cocaina io quello che ho visto della cocaina e che vediamo
è la grande purezza ma e e grandissima purezza nel senso che anche se è diminuita poi sempre per si parte sempre da una da un arco che in che a mio modo di vedere a una notevolissima eppure
Ecco questo per quello che riguarda le osservazioni del dottor comunque dottor devo dire una cosa da dottore suscita
Perché noi sappiamo che lo specchio sarebbe molto interessante questa siccome nuvole sull'esperienza e la la l'esame del capello potrebbe essere utile non solo da un punto di vista prevedere sul morto l'uso ma addirittura per comprovare l'uso previsto dall'agenzia Nuova cioè il fatto dell'ASP tanti tossicodipendenza ecco elezione qualche elemento per sapere se usare due mesi piuttosto che un mese piuttosto se non ha i capelli neri periodo potrebbe rimanere parecchi suo tempo uno dei capelli Canale
Però come sono sono problemi molto cioè è un problema molto interessante è una tecnica
Molto ma
Dunque per quanto riguarda solvente punterebbe a identificare l'origine comune dei dei due campioni sottoposti a sequestro
Per quanto riguarda la troppa cocaina il discorso è ancora più interessante forse perché c'è una relazione abbastanza bene non si può citare tutto qua
Quel campione in cui abbiamo riscontrato la propria INAM faceva parte di un sequestro di due corrieri che viaggiavano nelle stesse condizioni
Sullo stesso aereo e sono stati sequestrati sono stati arrestati allo stesso momento
Avevamo due bagagli identificati da diversi scontrini viaggio
Io avevo
C'era una cocaina completamente diversa dal dall'altra della e nuova dei due campioni c'era la presenza da da Balotelli
Ora produttore di cocaina
O lo stesso diciamo commerciante
E cocaina trafficante di cocaina utilizzi diverse partite elicotteri e quindi anche se provengono dalla stessa città probabilmente non provengono dalla stessa ritornano alla stessa origine comune
Per quanto riguarda il discorso della Cissé pranza Cina con il collega
Abbiamo analizzato circa una cinquantina di campioni e in tutti gli arpioni abbiamo riscontrato in qualche campione
Tracce abbastanza piccole uno dei casi è quello che abbiamo visto quando in una delle diapositive c'erano tre campi tre campioni delle sequestrati alla stessa persona non è decadesse pranza cinema ecco che
Unitamente
Porno o no in presenza di ben solide
Posso dunque la risposta alla domanda del pool Samaras no nel senso che non si sa
Quanto tempo permangano queste sostanze a livello del matrici carati ma questo tutto sommato sembrerebbe un problema
Di minore importanza il fatto che non si sa questo è il vero problema dell'analisi che lascia esempio medico poco convinti nei confronti di analisi dei capelli
Però titubanti nel dire è così non è così i fogli clinico vero e proprio o si tratta di una diffusione l'ipotesi della diffusione pertinente a essere scartata dal fatto che in realtà l'analisti porzioni continui Catelli tra delle indicazioni ingeneri attendibili
Però se dobbiamo dare una risposta certa una risposta assicura momento possiamo esprimerci con sicurezza e la letteratura in generale non si esprime in termini di sicurezza pertanto si parla di qualche mese
Ecco la cronologia ecco resta qualche mese non significa uno due mesi intorno ai sei mesi ecco
Tratta affidarmi sul la problematica circa l'efficienza causale del rilievo di cocaina nelle morti legate a patologie di tipo naturale
Preciso che è ampiamente noto quanti lavori siano stati fatti d'Autore americani su questo tipo di problema
Quelle venivano riportate casistiche abbastanza grosso di soggetti che morivano per patologie
Collegabili a sistema cardiovascolare in cui veniva trovato una positività poi alla cocaina non al a livelli più o meno elevati ma che comunque venivano ricollegate
All'uso di questa di questa sostanza io ai ai io poi al ai suoi effetti sui questo lì i riscontri ad Atene patologici erano di per sé sufficienti a determinare la morte di questi soggetti
Tutto di aneurismi aortici emorragie cerebrali infarto miocardico eccetera
Il velo di cocaina faceva spostare per gli americani è che la fa la relazione causale ma dicono che queste sono
Morchio nella all'uso di cocaina
Poteva può portare qualche confusione
Quale suo la sua opinione su questo pure
In quel disco al sequestro in pratica più o meno che cosa facciamo noi quando poi ci troviamo etici e legali quando ci troviamo di fronte a questi casi
Dunque dipende Seat roba il permettono di un danno miocardico perché fondamentalmente la patologia questa parte l'ultimo dei dieci carati che era in casa mia che aveva questi questi segni strani appunto di necrosi pancreatiche c'era
Propende useremo dette a meno che la lesione Cardia Cano anziana lesioni lapalissiane in questo caso parlavo con gli altri colleghi c'è il caso dell'incidente stradale che aveva due due dico che l'invenzione come il sangue è una miocardite talmente chiara da un punto di vista istologico e anche macroscopico ma fondamentalmente sta logico che l'elemento determinante la decisione del collega è stato elemento con causali nell'epicrisi della morte
Minata la morte la causa ultima brevemente la malcapitata insufficienza cardiocircolatoria terminale in un soggetto con miocardite interpretata
Non con contemporanea assunzione di il tasso per quanto mi riguarda dire di poteri mentre sullo stesso piano posso però ecco dare maggiore rilievo alla cocaina
Nel caso in cui mi ritrovavo in alcuni reperti le bande di collezioni contrazione necrosi a quel punto in un soggetto che trentatré anni se non ci fosse stata la cocaina avrei fatto un lungo discorso sulle morti per fortuna in questi casi spero di essere stata
Così la dottoressa Argo
Maggiori notizie in merito alla loro esperienza di associazione eroina cocaina
Volevo sapere per favore se si riferiva ad una ai sequestri oppure alle miscele di sostanza
Che se hanno esperienza
Di miscele eroina cocaina nell'orrore perché grazie
Per quanto riguarda il Vaticano e Grant ha riportato si riferivano esclusivamente a all'associazione ne divenne campioni sequestrati hanno stessi individuo forse non sono stata abbastanza chiara questa terra stessi ogni dubbio
Bene inglese diverse sostanze però ecco con tutto il proprio
Materialmente in in confezioni singole miscele di queste di diverse sostanze d'abuso comune ci riferiamo all'eccezione per lo stesso individualista questo è lo stesso individuo di questo tipo di di sostanza non miscele di diverse stanze realtà intervenire essendo consentito anche nella nel dibattito che si è aperto tra il dottore Marazzi era dottoressa finali per quanto riguarda il nesso di causalità nel importanti ma della morte correlabile quanto meno correlabile sostanze d'abuso
Dicendo che anche per quanto riguarda la mia esperienza io non so ancora medico-legale comunque seguo l'autopsia perché laboratorio posso dire che anche noi siamo estremamente cauti nel valutare in rapporto ai dati che ce ne dell'agire mito dal dall'estrazione che facciano ordinariamente quanto possa essere effettivamente addebitabile alla sostanza d'abuso e quanto invece possano essere derivante dal posto
Dico di patologia grazie
Sono Introna sono un medico legale dell'Università di Bari
Volevo soltanto un attimo puntualizzare innanzitutto volevo complimentarmi il confine skipper
Per la sua comunicazione perché effettivamente fosse uno dei quei pochi quadri di narco di crack Länder come viene descritto in nella letteratura secondario alla inoculazione entro vena di cocaina
Volevo soltanto puntualizzare un attimo il discorso sulle concause perché abbiamo portato ieri una una comunicazione su cinquanta casi della cosiddetta morte improvvisa cardiaca in seguito all'inoculazione o la somministrazione di cocaina
Che sono stati rilevati alla casistica dell'Office of two coloro cioè a un certo punto basta che ci sia la presenza di cocaina in qualunque entità nei liquidi biologici immediatamente loro fanno diagnosi di Cocaine in taxi che Jean qualunque possa essere la causa di morte
Per quanto per questo motivo noi abbiamo studiato elettivamente la morte improvvisa cardiaca con sulla morte improvvisa tra virgolette in seguito a riscontro nei liquidi biologici di cocaina
Abbiamo escluso tutte le altre cause di morte di tipo cerebrale comunque correlabili al tipo di coca alla luce di cocaina aneurismi cerebrali rotture
Di emorragia entra intra cerebrali così come abbiamo escluso almeno nelle i rilievi di un uso cronico della cocaina e tipo Skin popping e così via quindi focalizzando esclusivamente una morte cardiaca
Io me soggetti che usava alimento delle non metto un po'rilievo delle contro accendendo
Abbiamo avuto un letto rilievo di fenomeni iniziali in soggetti giovani di auto sclerosi soprattutto nelle fasi dell'arco ascendente aortico
E non ho avuto né tormento delle Pecci fibrosi s'intra cardiache che sono delle aree localizzate microscopicamente evidenziabile di fibrosi con a volte infiltrati linfocitaria
Abbiamo avuto un aumento della coronaria sclerosi nel campione studiato tutti questi fattori non hanno avuto riscontro in un analogo campione cinquanta soggetti studiato dove abbiamo cercato di selezionare il campione per morti in corso da stress cardiaco abbiamo avuto anche soggetti
Ne è venuto fuori volevo nel campione di controllo non abbiamo abbiamo invece osservato ancora la presenza di Concepcion ben
Praticamente tutti i rilievi che noi abbiamo avuto a livello cardiaco sono risultati aspecifici diverse
Se però vengono correlati e visti nella nell'insieme possono ovviamente in una presenza di concentrazioni tossicologiche nell'ambito dei liquidi biologici della cocaina o di sui derivati indirizzare non già verso una morte per intossicazione acuta non è solo un uso cronico nella sostanza che morì nell'ottanta per cento dei casi al cento per cento dei casi sfugge alle indagini medico legali in quanto si tratta di un dato Nesti copie non ci vengono a dire
Prima di effettuare i quadri le l'esame autoptico
In precise inducendo quadri di infarti precoce roba del genere
Clinicamente addirittura se l'ho visti i quadri di infarto non correlati dal punto di vista geografico da alcun presenza di Coronado sclerosi perché la cocaina e molta che può determinare Vettel con l'anima molto intensi vaso spasmi coronarici
Perciò sicuramente la presenza di un rilievo di cocaina a livello di lì quindi poi oggi ci può far pensare a un ruolo col causale
Nel determinismo della morte dalla cocaina specie ove sussistano delle delle chiare stimmate di un uso protratto della cocaina stessa o dei quadri patologici cardiaci che ci possono giustificare la concomitanza degli eventi grazie
Se non c'è nessun altro che preveda parole ho visto anche l'ora che è abbastanza per contributi offerti per la validità del allora scusi sessione e lo sottolineare soltanto quelli che sono stati appunto soltanto una parte dei contributi che possono essere offerti dalla tossicologia forense dallo studio del fenomeno della abuso di sostanze tossiche in particolare della cocaina
è molto tardi e quindi sarò sintetico al massimo volevo volevo fare una specie di scorso tra le cose che abbiamo sentito veramente stringatissimo cominciando dal dottor Gilli
Facendoci vedere anche poi dopo questo è stato ripreso anche da altri relatori comunque quanto oggi
L'approccio la metodologia alla tecnologia consente in realtà di ottenere dei dati tossicologici dei dati affidabili e tutto questo riguardo l'approccio multidisciplinare comunque sia attraverso queste indagine tre su questi dati se era possibile fare probabilmente negli anni futuri quando avremo più tempo per studiare il fenomeno di riportare concentrare i dati a livello nazionale
Per vedere se effettivamente c'è una significatività o meno tanto importante questo effetto
Cocaina abuso di cocaina e
Inoltre la possibilità di utilizzare nuove tecniche nuove tecniche di indagine di avvalersi di ulteriori sistemi di diagnosi un medico legale comunque che ci possono possono se utilizzati per screening per fare delle indagini epidemiologiche in ambito scolastico per esempio mi riferisco all'indagine del presenza dei tabù scrive routine colmare questo tipo d'indagine ancora un ultimo l'accenno alla importanza dell'analisi dei reperti non biologici come valutazione del traffico internazionale intanto per avere un'idea di quello che appunto la composizione del polveri oggetto di sequestro
E poi anche l'indagini relative alla comparazione dei campioni
Fu prima di accennato quella che è la nostra esperienza e ovviamente ci sono dei centri dove queste indagini vengono fatte costantemente
Mi riferisco per esempio alla servizi di della fibbia io del Metropolitan Police inglese e queste indagini consentono di poter dire qua sequestra
Routine bisogna bisogna Standa bisogna dire che bisogna comunque con cioè tra il campione a questo punto ci sono
Dei colleghi che va a cercare delle sostanze ancora presenti in tracce ancor più piccole touchscreen linee via dicendo andarci se transiamo e cocaina sembrano poter offrire un medico di di indagine semplice e io mi auguro che gli studi vengano intrapresi ancora di più e eventualmente svolti in collaborazione con i laboratori da polizia
Per poter fornire una mappa della situazione italiana
Non mi resta che
Concludere salutando tutti quanti la speranza di vederci magari in un'analoga sessione tra qualche tempo per portare dei dati ancora più validi
Lei quali si potrà avere ancora meglio la mappa della situazione cocaina
Occasionale rende questi soggetti almeno su un piano a fenomenologico molto diversi da tutti gli altri consumatori di sostanze stupefacenti solo quando spesso dopo molti anni Duso la cocaina diventa una realtà quotidiana soverchiante ed invalidante
Solo allora il soggetto si rivolge al medico per domare gli affetti ormai spontaneamente irreversibili che tale sostanza produce
Non crediamo sia possibile in assenza di dati valutare quale sia la percentuale fra i cocainomani che giunge alla fase terminale dell'abuso
Comunque possiamo almeno inferire data l'esperienza che il cocainomane che giunge all'osservazione del sanitario rappresenta soltanto la punta di un iceberg
Ad ogni cocainomane alle più o meno pacificamente con tale deroga ciò ha reso impossibile eseguire monitoraggi per quanto ci riguarda di tipo psicometrici su campioni vasti
Tali da poter delineare più cara più chiaramente le caratteristiche di personalità che li caratterizzano che li contraddistinguono dagli altri consumatori di stupefacenti
Solo recentemente sono apparsi i primi lavori che tentano di individuare tali caratteristiche
Credo sia in un lavoro del mille novecentottantotto per mezzo del questionario Minnesota tutti noto affiancata dall'aggettivo check-list
Cerca di delineare e differenziare la personalità del cocainomane da quella degli eroinomani l'autore si pone ai seguenti quesiti
I consumatori di cocaina mostrano un modello di personalità diverso dai consumatori di oppioidi
Può esserci un profilo del Minnesota che caratteristiche sa il dipendente da cocaina
Questi risultati mentre i punteggi dell'aggettivo check-list non mostrano differenze significative l'analisi e il confronto dei profili del Minnesota porta l'autore le seguenti considerazioni
I consumatori di eroina del campione usato mostrano risultati sovrapponibili con quanto più volte riportato in letteratura
Punteggio elevato nella scala di controllo F e punteggi elevati nella scala PD e di personalità psicopatica depressione seguono in modo significativo pongono invece un punteggio elevato solo nella scala PD seguiti da un innalzamento nella di e nella in media l'autore
Confronta anche i punteggi ottenuti in alcune scale speciali fra queste la guidi in sé e content che il che misura tre aree di interesse particolare l'area delle problematiche familiari quella del rapporto con l'autorità e della depressione
Dall'analisi di queste scale è risultato che gli eroinomani mostrano punteggi elevati in tutte e tre le aree indagate mentre i cocainomani solo in quella che valuta le problematiche familiari
L'autore conclude che nonostante l'andamento dei profili sia simile fra i due gruppi
E forse possiamo vedere la diapositiva numero uno mi rendo conto che la la diapositiva non è particolarmente chiara ma per chi conosce
Il Minnesota non dovrebbero esserci problemi comunque prova descriverla
Il il profilo invero contraddistinto da pallini neri corrisponde al profilo degli eroinomani
Il il profilo invece spezzettato con i pallini vuoti quello dei cocainomani il terzo profilo corrisponde al caso clinico che vi presenterò più tardi quindi rivedremo
La diapositiva dopo
Quello dunque l'Autore conclude che nonostante l'andamento dei profili sia simile fra i due gruppi quello dei soggetti cocainomani e meno patologico da un punto di vista quantitativo una spiccata tendenza all'acting out per tratti di oppositività e ribellione difficoltà nel regolare adeguatamente il meccanismo della rabbia con discreti livelli di depressione ed iperattività
Sempre greche nel novanta in collaborazione con Utzon ripropongono il quesito i quesiti dello studio precedente
Usando un questionario di personalità molto interessante non ancora disponibile in Italia ma ormai ampiamente diffuso e validato negli Stati Uniti il Mellon Clinical molti Haxhi all'inventari
Si tratta di un questionario simile al Minnesota composto da centosettantacinque item che sviluppano un profilo con otto scale riferita alla personalità di base
Così come il Grammy cliniche in particolare due di queste ultime sono riferite rispettivamente all'abuso di alcol e di droga
Possiamo vedere la diapositiva numero due dove sono confrontati
Sì profili dei
Dunque il profilo del cocainomani corrisponde a quello che ha meno picchi
Poi vedremo dopo o mentre quello con più picchi corrisponda al caso clinico che vedremo dopo comunque dell'illustrerò
I risultati ottenuti da questo studio evidenzia inno che gli eroinomani hanno punteggi significativamente più alti nelle scale d'ansia disturbi somatici ed abuso d'alcol
Mentre cocainomani mostrano tratti di personalità antisociale in maniera marcatamente più significative rispetto agli eroinomani mentre entrambi i gruppi rilevano gravi problemi di abuso d'alcol
Altri risultati significativi dimostrano che il gruppo dei cocainomani e caratterizzato da un disturbo di personalità misto ovvero con caratteristiche di anti socialità narcisismo e dipendenza
Mentre gli eroinomani sono caratterizzati da tratti di personalità narcisistici e antisociali
Questi ultimi secondo l'autore presentano maggiori problemi danze più gravi disturbi somatici come conseguenza di una sindrome da astinenza diversa ed in genere più dura rispetto a quella dei cocainomani
Questa la letteratura io ho scelto la quantità di cocaina che il soggetto è arrivato ad assumere nel corso di dieci anni comunque vediamo no
Alcuni dati anamnestici al momento del ricovero e dell'esame psicodiagnostico che illustreremo il soggetto aveva trentasei anni con una storia di cocaina iniziante dieci anni prima per caso come spesso accade da un uso occasionale passato in breve tempo ad un uso quotidiano passando da uno a due e così via fino a dieci grammi al giorno quando si è presentata al ricovero
Secondogenito di tre Germani il fratello minore deceduto per overdose di eroina alcuni anni prima
Un unico tentativo di di suo assuefazione sei anni prima con un breve ricovero ed un'altrettanta povero sono presenti franchi deliri persecutori e forte agitazione psicomotoria
Prima che venga iniziata la terapia di di sua assuefazione viene sottoposta la seguente batteria di reattive mentali
Ben del viso al Motor Gresta al teste teste di ritenzione visiva di Benton scala di intelligenza Becks Lair per adulti disegno di persona Rorschach
Lo stato di agitazione psicomotoria presente e la condizione delirante non ha reso possibile un'immediata somministrazione dei questionari di personalità Minnesota il Millan che gli sono stati sottoposti dopo la terapia
Ma non per questo come vedremo meno interessanti
Gli elementi di maggior rilievo ivi inizianti dall'esame siccome idrico riguardano la presenza ac in particolare al venderà la diapositiva che state vedendo sono presenti cinque fattori che riguardano la distorsione della gang scaltri
A rotazione percettiva regressione semplificazione frammentazione difficoltà di sovrapposizione
Tutti i segni che nella letteratura del teste sono riferiti sia la possibile presenza di un danno organico che a gravi disturbi nelle funzioni dell'io
I risultati del teste di Benton non si distaccano da quelli del dente
Solo le prime quattro figure vengono riprodotte correttamente le restanti sei mostrano segni di per sé versione rotazione d'omissione il significato diagnostico di tali segni lo stesso tesserini band
Le prossime due di A positive
O meglio a quello che è venuto fuori come possiamo vedere sono presenti tutti quegli elementi che la caratterizzano una totale destrutturazione delle funzioni psichiche neurologiche la persona praticamente inesistente questa è la figura femminile vestito con un accenno di piedi realtà la personalmente non esiste la diapositiva dopo è la
E un uomo seduto
Così lo ha definito il soggetto dopo averlo disegnato
Il test di Rorschach estremamente povero solo dodici risposte caratterizzato da contenuti prevalentemente bizzarri impulsivi e a contenuto sessuale per esempio nella tavola tre
Che Totti soli due Negri col Katz o di qualunque mal controllata
La Weiss la scala l'ex leader mostra un quiz totale pari a settantuno con un qui il verbale di seta di sessantotto e quello non verbale di settantanove
La percentuale di deterioramento calcolata secondo la formula del Voeckler è pari al diciannove per cento al limite della validità clinica
I sub teste maggiormente compromessi
Sono risultati comprensione e associazione di simboli a numeri
Il superteste comprensione è quello che sinteticamente potremmo dire valuta l'aderenza alla realtà ed è quello che più di altri lascia spazio alle possibili bizzarria del soggetta l'associazione simboli a numeri evidenzia la capacità d'attenzione concentrazione da perché si tratta di un soggetto che presenta i segni di lesioni organiche cerebrali con il livello di efficienza intellettuale
Nella gamma dell'intelligenza mes generale ed una struttura della personalità caratterizzata da un deficit del controllo emotivo e temporanee distacchi dalla realtà di tipo psicotico a contenuto persecutorio
Completata la disassuefazione è stato possibile somministrare il siero Minnesota che il Millan come possiamo vedere e se possiamo rivedere la diapositiva numero uno il grafico del Minnesota
è caratterizzato da un innalzamento nella scala di controllo F dunque il
Il grafico che corrisponde al caso è quello che
Accada di controllo F. pari a un punteggio standard di novantaquattro e dalle scale piano paranoia novantatré e me a Magna novantadue S C schizofrenia ottantasei Pd settantotto Pitti settanta
Sensor qualsiasi patto tali dati sono parzialmente sovrapponibili a quelli presenti in letteratura innalzamento delle scale PIL DMA
In questo specifico profilo risulta inoltre alti punteggi ottenuti alle scale correlate con la psicosi ormai innestate stabilizzata nel soggetto in particolare
La Scala paranoia
Il profilo del Million il diapositiva due presenta valori clinicamente significativi c'è un punteggio standard superiore a settantacinque nelle scale cinque personalità narcisistica
Con un punteggio pari a ottantuno e nella scala tre personalità dipendente con ottanta questo per quanto riguarda le caratteristiche di base della personalità
Nelle scale sintomatiche che riguardano la presenza di disordini temporanee ed in genere reattivi la scale come mia la Scala abuso di droghe mostrano il punteggio elevato con centotredici
Segue la Scala abuso di alcol con ottantanove mentre la Scala ideazione psicotica con settantaquattro pur essendo al limite della significatività possiamo visto l'andamento di tutti gli altri attivi considerarla clinicamente significative
In conclusione potremmo dire che i risultati dell'esame siccome trigono da una parte evidenziano quella che è la personalità di base del cocainomane così come viene descritta nella scarna letteratura disponibile pile
Dovuta all'intossicazione da cocaina
Grazie
Adesso il
Sì si è andati un po'oltre col tempo comunque arriva ad Atene io credo che ci sia però una questione che io vorrei porre poi fine strana
Io ho sentito all'inizio come se si cercasse di capire personalità dei consumatori di cocaina presentato anche un po'del titolo o invece mi sembra che sia la letteratura che il caso portato riguardano i cocainomani ora
Io da questo punto di vista delle perplessità notevole nel senso che mi pare che tutto sommato solarità ecco credo questo sia un punto
Su cui vale la pena di di riflettere io e mia domanda era un po'queste perché all'inizio si parla di consumatori e poi di cocainomane con uno operato bene il passaggio
Qual è la risposta subito possiamo vederla però se i silenzi e mezze ore nove
Beh fondamentalmente che
è difficile trovare il consumatore di cocaina che inizia sì no non è difficile dire se almeno a livello si trova
E e difficile trovarlo in una situazione clinica che consente poi di entrare in una relazione tale da poterlo studiare fra virgolette
No mi pare che proverà sia quello del titolo sostanzialmente nata ci sono altre questioni
Se meglio alla
Nessuno pone domande
E mi pongo una tre io allora io non ho capito bene nell'ambito del dello studio di questo caso
Mi sembra di capire dalla lettura peraltro ho capito che c'era anche uno sforzo di essere attivi quindi probabilmente c'è una ma ne è sembrato che ci fosse una certa ambiguità lattine Cetina e naturalmente non è migliorata su questi disturbi
Però poi mi è sembrato invece che nei passaggi finali
Si fosse adombrata divieti invece la psicosi era determinata dalla cocaina già tanto questo lo volevo un attimo capire
Poi ho sentito anche una parola e irreversibile ed organico vorrei un attimo capire meglio perché
Diciamo nella letteratura e che io conosco in genere le psicosi da cocaina sono tendenzialmente diversi ibridi questo almeno per quello che io ho imparato
A meno che non si si è determinati dei danni però diciamo anche presso le letterature molto molto incerto ecco proprio danni poi dove
Quali strutture in che senso questo può determinare un'insufficienza mentale un'intelligenza emarginati cominciasse il suo
Quindi il suo ménage col con la cocaina
C'è c'è qualche dato non so per esempio
Questo qui era uno che era molto brillante a scuola e che poi è diventato invece un disastro dopo la cocaina oppure magari già a scuola non ce la faceva tanto ed era forse un'intellighenzia magia ecco mi sarebbe interessante di capire un poco tra prima e dopo ecco che cosa se avete degli elementi mi sembra che sarebbe utile dunque
Se le spine
Alcuni elementi ci sono per brevità ovviamente non li ho riportati sono andata di corsa proprio nella lettura
Sicuramente c'era una personalità di base estremamente fragile
Che
Tre anni fa quindi quando ormai la situazione era avanzata direi
Da diversi anni ho avuto modo di vedere
Un Weiss fatto in un ricovero di sei anni prima
E il livello intellettivo di quel Bari essa a nella norma in un ambito superiore verso Marge non superiore aveva cento quindici
Di verbale centoventi di performances se non ricordo male danno perché parla di danno irreversibile sono d'accordo con lei sul fatto che la letteratura ci dice che le psicosi indotte da cocaina sono reversibili insomma indotte da cocaina qui parliamo di un caso particolarmente nel più di un anno
Danno organico irreversibile
Non sono neurologo però ha avuto modo di vedere un brain mapping che il soggetto ha fatto venti giorni fa
E manca completamente delle funzioni frontali
E quanto sia stato determinato dall'uso di cocaina
Lo sa
Presumibilmente si in quanto questa è stata l'attività prevalente del soggetto negli ultimi anni
Se Jackie sarà anche al con no no no solo europei solo ed esclusivamente cocaina
Dunque nella personalità di base posso aggiungere una cosa sì intuiscono da alcuni dati della vecchia cartella clinica del l'altro ricovero
Stranamente scarna anche perché era stato ricovero in una casa di cura non
Specializzata era Anna una casa di cura di medicina generale
Ci sono altre questioni
Va bene ma mi pare di poter dire questo che il caso presentato si rappresenta come eccezionale per la quantità e la durata diciamo
E che lascerebbe il aperta per lo meno l'ipotesi che la cocaina abbia determinato delle lesioni a livello dei lobi frontali io nelle lettere tutte queste cose non che mi interessante di sottolineare
Va bene e do la parola al professor Bruno
Eletta encefalogramma computerizzato e l'abuso di cocaina
Cercherò di essere molto rapido compatibilmente con le esigenze di traduzione
E già cinquant'anni fa Berger che è stato colui che ha messo appunto la metodologia ormai universalmente nota come lettrice fotografia
Ha svolto il primo esperimento con la cocaina egli vive che venti milligrammi di cocaina introdotta per via sottocutanea avevano il potere di aumentare l'attività Beta
Da allora molta acqua è passata sotto i ponti e molti progressi sono stati fatti anche nell'ambito della rilevazione misurazione dei segnali elettrici proveniente un'ulteriore interessante evoluzione l'idea di analizzare quantitativamente il segnale verso un cefalo grafico era stata presente sin dai primordi socio fotografie ma non era possibile farlo data la mancanza di strumenti donne
Il processo di trasformazione matematica del segnale Francia fotografico infatti troppo lungo e complesso del potere essere eseguito senza l'aiuto dei calcolatori
Solo di recente i moderni calcolatori hanno consentito l'analisi in tempi reali del segnale elettroencefalografia
Ma non si sono limitati a ciò ulteriori evoluzioni infatti permettono oggi di tradurre il dato quantitativo in una forma grafica generalmente colorata nota come mappe celebrali
Più in particolare l'analisi computerizzata delle atroci programma con l'applicazione di particolari particolari algoritmi queste fotografie convenzionale riguarda le motivi le modificazioni del voltaggio nel corso del tempo
Lo spettro di Potenza rivela la potenza per ogni frequenza presente nel segnale per tutto il periodo di analisi
Sono perduti rapporti temporali ma è possibile rilevare l'esatta disposizione delle frequenze e la loro potenza espresse in micro volte quadrati
Questo tipo di analisi analisi spettrale
Permette quindi l'acquisizione di valori numerici che esprimono quantitativamente la potenza del segnale per ogni singola frequenza o frazione di S. presa in considerazione
In modo particolare l'analisi spettrale ha contribuito alla nascita di una nuova branca la farmaco elettroencefalografia quantitativa
Tale disciplina consente di valutare per Costanzo
Quest'approccio rende possibile riconoscimento della quantificazione esatta delle modificazioni anche minime altrimenti non rilevabili della struttura del segnale
I valori spettrali esprimono la potenza assoluta dello spettro che quella relativa delle singole bande di frequenza in cui lo spettro è costituito possono essere calcolati ed espressi in un Mattar George che tiene conto della distribuzione topografica su tutte le aree del cervello sono quindi rilevabili non solo le modificazioni della struttura del segnale
Ma anche la loro distribuzione sulle diverse aree cerebrali
Delle quali il segnale dalle quali il segnale è stato rilevato nella prima diapositiva se possibile vedeva primarie positiva
Si può vedere un esempio di mappa cerebrale
Di un soggetto questo cervello
Se possibile metodo più fuoco fosse figlio del Messico
Prima di realizzare il nostro studio volto a valutare l'effetto Della cocaina sull'attività elettrica cerebrale
Abbiamo analizzato la letteratura esistente per la verità assai ridotta abbiamo potuto notare che la maggior parte degli autori che se ne sono occupati
Ha rilevato un aumento dell'attività Beta una tendenza alla riduzione dell'attività attenta entro pochi minuti dopo la somministrazione acuta sia orale Kendo venosa di cocaina
Nel nostro studio che è stato fatto e ovviamente si tratta non di una ricerca uno studio iniziale non ha la pretesa di avere una diceria sono i circa ma sono comunque dati interessanti tenendo conto che in letteratura si parla di cinque sei sette otto dieci casi non non ho altre lo studio che è stato canali che prevede l'analisi per un periodo di cento secondi in condizioni di riposo ad occhi chiusi e durante la iper ventilazione con una registrazione mono polare
Nei quattro casi esaminati di persone adulte maschi adulti consumatrice di cocaina per molti anni
Quattro cinque volte almeno settimana l'analisi spettrale delle attrici programma registrato su sedici canali ha evidenziato caratteristiche comuni a tutti i soggetti presentando una percentuale della potenza nella banda altra
Con valori medi del quarantatré per cento e praticamente simmetrica sui due emisferi il quoziente destra sinistra è uguale a uno virgola zero uno
Valore che depone per un livellamento della simmetria presente generalmente nei soggetti normali
Si osserva inoltre una diminuzione dell'apporto al fate ciò ha determinato da una mente da un da un aumento generale della potenza nella banda detta che raggiunge valori percentuali del venticinque per cento su tutte le regioni senza differenze di lato
Si osservano i valori medi delle percentuali nella distribuzione della potenza nelle bande dello spettro si osserva Delta otto virgola quattro per cento Theta
Ventisei virgola quattro per cento altra quarantatré per cento Berta ventuno virgola cinque per cento
Cioè indica una modificazione della struttura del segnale attrice fotografico in quanto la distribuzione percentuale delle potenze nelle singole bande e meno modulata perché i valori del tête Berta si differenziano poco
Con una potenza nella banda alta relativamente bassa
Non si osservano modificazioni rilevanti durante l'attivazione con potenza totale né variazione della simmetria la potenza totale medio dello spettro non si modifica durante lei del ventilazione settantasei virgola sette mila volte quadrati e riposo
Il settantasei virgola due durante la libertà un'idea
In conclusione i valori registrati permettono di assumere che l'uso prolungato dalla cocaina in questi soggetti abbia determinato sono tutti soggetti e consumava cocaina almeno da dieci anni alcuni anche da venti due da venti ha determinato una modificazione rilevante delle tre un cervello gran espressione di uno stato funzionale caratterizzato in primo luogo dalla perdita di modulazione del segnale
Che oltre ad apparire molto simmetrico non si modifica durante le manovre di attivazione si può ritenere che la strutture o altre tre che illustrano quello che ho detto
In questo caso come è possibile vedere c'è una attività quella color colorazione più rock cosa rispetto a quella celeste che rappresenta il ritmo Tempo economico deve avere presente sulle regioni frontali e temporali avanti
Ecco questo è un altro caso in cui invece c'è quella quella colorazione verde diffuso l'auto sentendo il ritmo Beta e come vedete molto presente e la rosa sempre il latte prego questo fa vedere sia il il Beta che il Tetra la prossima
Ecco qui e si vedono le fasce di di frequenze le fasce della norma diciamo per ciascuna del quella in basso quella presentata dal ritmo Beta la la linea bianca rappresenta il caso in esame quella linea bianca un pochino sopra
I valori normali avanti
Ecco questo la la presente la rilevazione del solo delle attività patologica quindi dell'attività a tempo dell'attività Delta
La maggior parte che voi vedete con la più con il colore Rosa con il colore arancione e l'attività tenta ecco possiamo fermarci qui
Va ad una domanda quanto tempo era passato dalle ultime somministrazioni di cocaina quando è stato fatto queste rilevazioni
Il tempo il tempo passato era a detta delle persone purtroppo non abbiamo potuto controllare m'ha detto delle persone almeno superiore alle ventiquattro ore
C'è da dire una cosa che in erano quattro casi in tre di questi casi l'analisi del suo da fatta sul loro richiesta
Per dimostrare il fatto che secondo loro non non c'erano danni e che quindi non in realtà non non usavano tutta questa quantità di Coveri un po'per tranquillizzare la famiglia e cioè
E uno in un caso era un problema medico legale quindi sono portato a ritenere che avessero cercato di fu utilizzato da negli attimi immediatamente precedente
Ma non
Perché non erano case erano auto
Così cioè dei tempi abbastanza lunghi non non possiamo dire che questi dati visti non possiamo dire che questi danni siano cronici perché non è un risultato non solo diciamo semplicemente che dopo tanti anni di uso
I risultati sono questi poi magari potremmo vedere la cosa incredibile che in letteratura i lavori di questo tipo sono pochi sono tre
Io ho scritto a mano ancora questo questo articolo perché ho voluto controllare bene finora a ieri sera non avevo avuto una ulteriore indagine biografie ho fatto fare
E gente sono abbiamo soltanto pochissimi lavori perché nonostante appunto che già Berger avesse un ha avuto l'idea di di di utilizzare
Ci siamo commenta quello che detta chairman è vero che non si può stabilire in questo caso quanto
Travolta da quanto tempo prima della registrazione avessero preso però
Negli amori dettatura che sono tutti in acuto cioè sia per vena sia per poco sia sotto quota non si parla di una diminuzione del Theta quindi abbiamo invece proprio con vere caratteristiche a fondamentale un anti fusa aumento dell'attività Theta son tutte le regioni quindi le ricche e poi c'è una cosa strana Harper esame le tracce sulla di quattro soggetti i quali presentano un caratteristiche molto comuni
Fino al non modifica ce ne tutti e quattro l'hai durante lei trementina sul modifica per niente la mancata Mosca sì non c'era proprio la simmetria tra destra sinistra dà ritmo alla comunità dannoso stabilito tutti e quattro non dipendente dall'ultima somministrazione
No forse mi sono spiegato male io mi riferivo alle ricerche fatte su con i barbiturici
In cui la normalizzazione delle trecce programma sia a distanza di almeno cinque settimane dall'assunzione dell'ultima dose come si è diciamo il recupero di una funzionalità normale da parte degli elettori danesi cerebrale avvenisse con dei tempi il ristabilimento ecco questo è dal la mia domanda era rivolta a capire
Non a pensare che fosse un effetto acuto questo per carità non era proprio rivolta capire dopo quanto tempo perché mi sembra che poi per fortuna di tutti quanti noi diciamo il cervello a Capaci
Diciamo quello che io spero per i barbiturici
è vero che i barbiturici non è vero per altre sostanze perché scriva che non molto le le le i tempi diciamo di ristabilimento dell'attività elettrica cerebrale libido non sappiamo ad usura con lei non abbiamo motiva
Va bene io do la parola all'ora a Giancarlo Dominique Dini
Il consumo di cocaina fenomeni ed EP fenomeni
Le psicologhe sono sostanze chimiche naturali del
Psicoattive capace cioè di produrre stimolazione o depressione del sistema nervoso centrale
Alterazione dell'umore del pensiero del comportamento del ciclope gli ho sonno allucinazioni e deliri
Determinanti la condizione di pendenza capaci cioè di questa è una compulsione che richiede la somministrazione periodica della sostanza ad evitare la sindrome di astinenza
Ai nostri fini
Particolarmente utile la classificazione farmacologica tra le molte in letteratura
Che distingue tra sostanze psicoanalitiche amaretti che Edison etiche
La cocaina rientra nell'ambito dei psicoanalitici
Su ciò vi è una sostanziale concordanza in letteratura
E i problemi possono medico-legale e psichiatrico forense che la cocaina ad esempio determina un quadro che appare essere caratterizzato dal momento dalla lucidità mentale dalla riduzione della sensazione di affaticamento dalla sensazione di una furia e disinibizione questi ho aggiunto che vi è un complesso di epifenomeno altrettanto significativi
Anche se non evidenti il quali risaltano perdono importanza in prospettiva terapeutica
Ne facciamo cenno
Un complesso di epifenomeno i conseguenti l'assunzione di sostanze psicoattive attengono a livello di struttura
Alla interazione tra le diverse istanze psichiche super io io editoriale
Ricordo che lei scusi giudice il Polo pulsionale della personalità il serbatoio dell'energia psichica staccato dall'ex ma pur parte di questo costituisce il conto apposto un momento in cui desiderio viene negato
Quello cioè della proibizione della rinuncia
Glielo costituisce il polo mediatico tra le esigenze delle esso affermative e proibitive e della realtà ed un fattore di legame dei processi psichici
Mentre l'ideale si pone quale istanza iconica progettuale a conferma di un positivo e costruttivo rapportarsi dell'ex alla realtà grazie alla mediazione dell'io
Ritornando ora agli più fenomeni questi contengono un comportamento dell'Est nei confronti dell'io con riduzione della potenzialità mi direttiva di quest'ultimo e conseguenti difficoltà per i soggetti di accettare la realtà
Con la forza Vento dell'Est di inserirsi negli schemi di comportamento imposto un'alterazione del processo mediatico dell'io e progettuale dell'ideale con l'instaurarsi di una relazione del soggetto con una realtà fittizia
Sì e le ricchezze compresi i dati indicati non corrispondono alla tripartizione delle droghe ci Coletti siano eletti civile etici di cui si è fatto cenno
Io forse Vento dell'Est nei confronti dell'io determinato ad esempio dall'assunzione di rovina comporta una regressione di tipo narcisistico con grave compromissione della capacità del soggetto diventa relazioni autentiche
Io affossamento delle S nei confronti del suo però io determinato ad esempio
Dall'alcol comporta una riduzione di sino all'Italia sia il destino dell'egocentrismo in un contesto quasi delirante e con parziale compromissione della capacità del soggetto diventato relazioni aventi caratteristiche di realtà
Ne deriva che sotto l'effetto della cocaina il soggetto assuntore conserva una relazionalità accettabile con la realtà e delle funzioni sostanzialmente integre delle istanze psichiche
Intendo dire che i processi di pensiero della valutazione degli interessi dei rischi delle probabilità di successo risulta corretto in senso rassicurato l'assicurativo
Ed in forme non facilmente eludibili dal controllo critico inoltre che il supporto emotivo a sostegno di una valutazione così falsa risulta essere coerente permanente
Le sue potenzialità mi direttive lasciando almeno in fase iniziale marginale la potenzialità progettuale di ogni ideale più facilmente inquina aprile dal condizionamento della droga
Si potrà anche se non necessariamente valorizzare l'utilizzazione di una fanno consiglio litico nell'approccio terapeutico in quanto ogni riduzione d'ansia comporta minore spinta alla fuga nel delirio
Questo è tutto grazie
Domani
Adesso nei rendimenti
Si illustrò dei dati che però vengono dall'attività di un centro pubblico per le tossicodipendenze centro
Un'esperienza di terapia con altre zone
Che dura da tre anni e mezzo
Non utilizzando il farmaco come unico strumento terapeutico ma nel contesto di un trattamento multimodale
Un trattamento che comprende quindi il mantenimento con il farmaco antagonista il controllo urinario trisettimanale dei metaboliti di eroina e cocaina e settimanale di benzodiazepine anfetamine
è uno di diversi elementi che possono andare dalla psicoterapia individuale la psicoterapia familiare interventi socio riabilitativi
Sostegno psicologico specifico consulenza alla famigliola retta uno più questo regime di trattamento per almeno un mese
Con una proporzione fra maschi e femmine che è quella solita nella popolazioni di dipendenti da eroina di ottantacinque quindici
è un'età media di ventiquattro anni
è un intervento non residenziale protratto intensivo che ha avuto un progressivo incremento anni peso specifico
Nelle nostre modalità di intervento tant'è che nell'ottantasette rappresentava il due per cento dei gli interventi che svolgevano
Nell'ottantotto diventato il trenta nel novanta ha superato il cinquanta per cento dei soggetti trattati al nostro centro
Vediamo lucido successivo ex zone
Seppure inserito nel contesto di un trattamento multimodale quindi ovviamente non come unico strumento però pone un problema che per ora non è ancora risolto che possiamo esprime così
Quando si ferma l'acqua di un fiume con una riga
Dapprima si forma un largo poi l'acqua cercherà di prendere altre strade
Circa la metà dei soggetti in terapia con altri ex ore nell'ambito del trattamento multimodale cerca di superare il blocco recettoriale almeno una volta nei sei mesi di trattamento della prima fase del trattamento
L'altra metà mai ciò tra l'altro a Pierre Bergé delle grosse della interessi tipo violinistico si passerebbe a un meccanismo che punta più sugli aspetti cognitivi comunque sa è una strada che porta da un'altra un terzo dei soggetti in trattamento con altre persone sperimenta durante il trattamento almeno una volta cocaina
Nella nostra esperienza sempre per via nasale
Tra di essi quasi tutti hanno un'anamnesi positiva l'uso di cocaina eccedente il trattamento con altre persone spesso solo il venti per cento circa sperimenta cocaina per la prima volta durante il trattamento con né altre persone
Aumenta sensibilmente il consumo di alcol anche se attualmente non siamo in grado di per proprio perché le difficoltà questo nero lucido il fatto che nessuno dai soggetti che abbiamo trattato con questa modalità successivamente alla fine del trattamento ha sviluppato una dipendenza da cocaina
Però di coloro che tentano ancora di superare il blocco eccetto viale con eroina
Nella seconda fase del secondo ciclo sono ancora di più quelli appunto che tentano ancora possiamo dire disperatamente di superare il blocco recettoriale con eroina di quelli che invece deviano il consumo verso Femminicidio
Purtroppo scritto piccolo vediamo la parte in basso tagliato da un lavoro di cloni già dall'ottantasette sul dipendenza da alcol
Laddove distingueva le tipologie vedere il tipo uno tipo due di dipendenti da alcol
Facendo o delle considerazioni che ovviamente vanno prese con le dovute cautele riguardo al background ambientale background genetico dalle difende i differenti tipi
Quelli che sono scritti in piccolo in basso nelle ultime tre righe sono le i tratti di personalità del PPI uno tipo due
Che sono sostanzialmente una alta ricerca della novità un due è viceversa periti P uno
Vediamo pure il lucido successivo
Noi abbiamo tentato di applicare il testo utilizzato da cloni già sui dipendenti sui nostri dipendenti da eroina abbiamo discriminato i tipi una chi p due secondo nel tentativo di utilizzare cocaina durante il trattamento con altre persone e sono emersi dei dati interessanti
Cioè la fame di cocaina visibilmente più elevata nei tipi due rispetto ai tipi uno
Che guardacaso Richter ritornando un attimo a lucido precedente
Se possibile mentre quello tenteranno maggiormente in gioco meccanismi nero è certo viali dopaminergici meccanismi quali ovviamente gioco un grosso ruolo la cocaina
Però se torniamo di nuovo a lucido successivo
In in basso sulla destra vediamo come anche nei tipi due
La fama di cocaina si rallenta e si spegne perché probabilmente chi ha memoria di una dipendenza da eroina preferisce anche come UFO Rizzante la eroina alla cocaina queste l'esperienza roast
Passerei al al tema successivo molto brevemente del il primo lucido del tema successivo la casistica è sempre
Ho cercato di capire se in qualche modo la l'utilizzo di sostanze psicoattive durante il trattamento con altre persone trattamento multimodale con altre persone potesse predire in qualche modo
La
Il rischio di un'interruzione precoce o rischia di una recidiva precoce dopo la fine di un trattamento con altre persone spesso o che ne per dicesse una dura una durata nettamente significativamente più bene
Questo anche in considerazione del fatto che utilizzava un farmaco che ha una sua una sua tossicità epatica e quindi in qualche modo assolutamente necessario fare una Bilancio rischio beneficio
Apistico solo parzialmente all'aria casistica non è
Non
Numero tale da permette delle grosse considerazioni comunque e ci paiono interessanti
Ovviamente e questo mi sembra mi sembra ovvio chi non piova mai nessuna delle due sostanze che consideriamo qua
Cocaina eroina durante i sei mesi da contratto di prettamente farmacologico con altre persone
Alle maggiori probabilità di completare il trattamento però
Il tasso di completamente del trattamento in chi non prova mai eroina e cocaina e molto simile al tasso di completamento del trattamento che sia équipe sì che sono rispettivamente del
Come si può vedere il trentasette per cento in fieri
Utilizzando nessun
Nessuna di queste due sostanze mai perché sono comunque controlli i settimanali quindi e coprono tutto laico del dal possibile utilizzazione trentanove per cento quelli che provano almeno una volta cocaina eroina quarantuno per cento interrompono quelli che provano almeno una volta cocaina
Quindi sono dati sì
Questo sembrerebbe indicare che in qualche modo saggiare la solidità della diga del blocco recettoriale di cui parlavo prima oppure assaggiare la non sostituibilità occhio
Una più alta probabilità di interruzione precoce al trattamento
Nettamente invece interrompe più spesso e queste in modo significativo che prova ostinatamente solo eroina e prova continua a provare eroina per superare il blocco recettoriale
Se vediamo la parte in basso vediamo che però provare la però pare più volte cocaina per più mesi di seguito
Sono zero uno due tre quattro mesi sporchi cioè mesi con almeno un esame positivo per cocaina
Provare più volte cocaina o un indicatore on fattori di rischio appello una precoce interruzione bella trattamento con lo stesso
Vediamo luce l'ultimo lucido
E questo riguarda invece la il valore predittivo dell'uso delle l'uso di cocaina durante il trattamento multimodale con alte Exxon e sulla remissione successiva sulla durata della emissione successiva alla fine del trattamento
La
Tenuta successiva la tenuta cioè l'astinenza dall'uno di eroina successiva la fine del trattamento con alte Sone sembra certezza tant'è che non ci non ci prova mai
A una tempo medio di remissione successivo di cinque mesi e mezzo chi ci prova
Vero in un mese dei sei mesi a un tempo medio di quattro e chi ci prova e così via
Fino a chi ci prova quattro volte o più che invece allora ha un tempo di remissione significativamente più più beh
Vediamo ancora la parte in basso dell'ucciso e lo stesso concetto per spesso in dati test in frequenza di esami sporche
Numero di esami sporchi numero assoluto
Ovviamente anche qui sono dati che sembrerebbero indicare che un uso sporadico
Che persiste dopo la fine della parte farmacologica trisettimanale dei metaboliti urinari mente un uso più frequente sembra impedire ho costituiva fattore di rischio un una pecco c'è fine della remissione successiva alla fine del trattamento ho finito sintetizzato da due
Va bene ci sono delle domande su questo
Vorrei sapere per quanto tempo fa il circolino altre persone mi sembra di capire e sei mesi
E poi gli ho ripetete in che maniera ecco Lalli durata media noi perso analizziamo tutti gli interventi per cui
Posso può anche variare vai anche in considerazione di per la situazione epatica varia in considerazione di altri fattori di alte fenomeni può essere ripetuto nel senso che sono novantotto soggetti con centoquarantadue trattamenti per cui ci sono diversi soggetti quaranta quaranta quattro soggetti che hanno avuto più di un trattamento
A distanza di tempo variabile a seconda delle insorgenza della recidiva della tempo di insorgenza della recidiva successiva alla fine del trattamento stesso
Avete provato a usare l'Antabuse come suggerisce Galimberti nei casi in cui l'alcol diventava nel senso che non poi chiediamo di posto la possibilità di creare una diga universale contro tutte le sostanze per cui bisogna scegliere qual è il rischio maggiore combattere rischio maggiore ma mano che esso si presente
Le volevo chiedere
Parlato
Posso
Sì
Sino al collega parlato punto intervento multimodale che nel le strutture pubbliche più o meno penso ci siamo orientano tutti in questo modo
Volevo sapere sì ma non aveva accennato se aveva nota stanze qui c'è anche il discorso dal mercato forse da fare
E il tipo di intervento psicoterapico
Ossia se c'è stato per esempio un maggior deviazione e quindi
Del consumo e quindi ripresa di consumo di altra sostanza in base al tipo di rapporto di trattamento
Il sito della più individuale familiare o ecco sia più nel senso di quale strumento per ricostruire anche la storia della dipendenza dei soggetti e quindi se c'è stata una certa correlazione
Sì sicuramente fare Marco da solo conduce molto spesso a un precoce alto viaggio di utilizzo di eroina parte Pia probabilmente inutile
Mente tra l'altro induce meno farmaco da solo che rispetta farmaco più terapia d'altro tipo meno Abuna deviazione verso la cocaina paradossalmente perché c'è più precocemente la la recidiva c'è più precocemente l'interruzione del trattamento hostess
Diciamo che non siamo riusciti a discriminare una un trattamento standard per cui diciamo agli ingredienti del Coquetel sono nal Tezzon
Psicoterapia individuale a tutti on ALTEC sono e psicoterapia familiare a tutti
Valutiamo caso per caso
E volutamente non vogliamo discriminare tornare a offrire un qualche cosa di mondo modale come al metadone una volta come commerce può essere i servizi che invece si strutturano tutti su un intervento di psicoterapia familiare per cui non si fa più nient'altro se non quello
Se
La sperimentazione di eroina all'inizio del trattamento con altre persone anche un esperimento da parte del giovane tossicodipendente per provare se effettivamente c'era un blocco questo in genere viene ammesso da molti autori ciò inizialmente e concepibile che ci sia uno Rina sporca perché evidentemente si vuole provare l'effetto secondo se non è titoli sia possibile vedere per esempio la scala di depressione qualche cosa fa un lungo trattamento con un altro ex zone su una serie di sensazioni ci deve essere qualche cosa che deprime per cui soggetto cerca anche se poi la trazione stesso viene usato come ha anoressizzanti e quindi fa non certo azione di stimolo sotto certi aspetti perché l'uso improprio e quello come anoressizzanti da quello che noi ci preoccupava all'inizio
Quello di dare un farmaco che tutta la farmacologia all'Euro farmacologia sperimentale usa proprio come il blocco di una serie di altri neurotrasmettitori grazie
Sì tutta la prima parte della letteratura sull'alta Exxon insisterà molto sulla necessità di questo tentativo come una sorta di vaccino per cui se tipo comportamenti sfido per cui se non ci provava non poteva in forza negativo dal mancato piacere certo
Più della metà dei nei ragazzi nostri non ci provano neanche una volta perché sanno dagli altri che provarci inutile per cui probabilmente non fu non non funziona solo in quel modo lì ma funziona anche attraverso altre altre meccanismi la questione della depressione è una questione che probabilmente
è importante anche questa è stata sopravvalutata probabilmente in un primo tempo dagli dagli autori americani
Che trattano dei risultati molto più scoraggianti dagli autori europei con l'utilizzo di questa di questa sostanza
E viene largamente nella nostra esperienza dell'astinenza ma viene compensata dall'incremento del tono dell'umore determinato Ignazio dalla remissione quindi le due facce della stessa medaglia astinenza emissione
L'onore non si Cana Parodi a Genova voleva sapere se avete usato ma in altre zone rettale sottocutaneo
Con una
No per per due degli motivo uno perché non ne abbia mai avuta disponibilità secondo motivo perché ci sembra che sia una
E anche un'altra cosa ma queste piuttosto perché sto facendo un lavoro di statistica se vi siete mai occupati se continua l'uso di hashish oppure no del durante la terapia con altre azioni
Si continua e aumenta sicuramente aumenta e riprende perché Comes tutti sappiamo in molti dipendenti da eroina quando c'è un un uso dipendente di eroina cessa l'uso precedente dei cannabinoidi o comunque diminuisce di molto
E i pende comunque non abbiamo mai analizzato in modo statistico
Perché ci sembrava più rilevante in tilt indirizzarci verso alti tipi tipologie di abuso
Voglio sapere se esiste una esperienza similare con alcol in altre zone
Vorrei sapere se esiste massime esperienza con l'alcol e intere zone vorrei sapere se adesso vorrei sapere se la a a bis è letteratura o lei ha una speranza clinica dei una correlazione tra l'alcol e un'altezza non è
Sì esiste ma un un'impressione clinica non è un dato non è un dato quantitativo sicuramente come dicevo aumentar l'utilizzo di alcol durante il trattamento con altre persone questa è un'impressione clinica e probabilmente una parte dei trattamenti che dobbiamo interrompere
Come tutti sappiamo è molto difficile
Era la caratteristica della sostanza pare un una analisi quantitativa a differenza della sostanze che si possono misurare nelle urine ogni due tre giorni con l'alcol è molto più complessa la cosa per cui ciò è successo di dove interrompere dei trattamenti ripensarci proprio per questo problema ma non saprei dare del tra i dati precisi
Bene diamo la parola all'ultimo relatore
Dottor Guerra
In altre zone cocaina nuovo modello o dirottamento di abuso mi sembra che siamo sullo stesso argomento quindi continuiamo
Infatti affronta lo stesso argomento anche se è stato affrontato ma indipendente completamente dipendenti ci ritroviamo qui a discuterne
L'appuntato direi anche da un angolo visivo diverso che adesso punto vedremo insieme
La presenza di pazienti cocainomani presso i servizi di salute mentale è ancora molto bassa rispetto alla prevalenza di tale categoria nella popolazione tossicomani Ca'
Stiamo l'uno virgola sei per cento dall'ottantasei di tempesta
Come dato ma possiamo anche citare dati proprio in questi giorni sono ancora freschi di ieri abbiamo sentito nel convegno edema Maioni parla di ventiquattro tossicomani tossico di cui dipendenti da cocaina dall'ottantuno al novanta nella regione
Toscana cani molto pochi Merzagora europea appunto fenomeno veramente ecco tutto osserva
Nella nostra casistica rappresentato da settecentotredici cartelle di farmaco dipendenti l'uso di sola cocaina e limitato solamente a due casi qui sono Dario il mille novecentonovanta
Suscettibili di variazioni fa diciamo già tre e se poi prendiamo tre casi di pazienti privati dobbiamo dire che in effetti almeno a Sanremo il fenomeno è abbastanza evidente sia un po'per la concomitanza col casino sì alto però non sono soggetti che si possiamo pazienti ma soggetti semmai intende che dà un aiuto in forma diversa un certo servizio pubblico
Inficia un po'modello gli studi durante uno studio clinico condotto su settantasette eroinomani in trattamento con altri ex zone se assistito impara legato registrato cioè il diciotto virgola due per cento non poteva che suscitare il nostro interesse specialmente riguardo le cause del fenomeno
Abbiamo ritenuto comunque semplicistica la spiegazione seppure psicologicamente accettabile secondo cui il soggetto scarsamente motivato ad uscire dallo stato di tossicodipendenza
Sì sicuramente fare Marco da solo conduce molto spesso a un precoce alto viaggio di utilizzo di eroina parte Pia probabilmente inutile
Mente tra l'altro induce meno farmaco da solo rispetta farmaco più terapia d'altro tipo meno Abuna deviazione verso la cocaina paradossalmente perché c'è più precocemente la la recidiva c'è più precocemente l'interruzione del trattamento a stress
Diciamo che non siamo riusciti a discriminare una
Un trattamento standard
Per cui diciamo gli ingredienti del copta il sonno no alt Exxon
Psicoterapia individuale tutti on ALTEC sono e psicoterapia familiare a tutti
Valutiamo caso per caso
E volutamente non vogliamo discriminare andare a offrire un qualche cosa di mono modale come al metadone una volta commenta
Commerce può essere i servizi che invece si strutturano tutti su un intervento di psicoterapia familiare per cui non si fa più nient'altro se non quello
Se la sperimentazione di eroina all'inizio del trattamento con altre persone anche un esperimento da parte del giovane tossicodipendente per provare se effettivamente c'era un blocco questo in genere viene ammesso da molti autori cioè inizialmente e concepibile che ci sia uno Rina sporca perché evidentemente si vuole provare l'effetto secondo se non è titoli se è possibile vedere per esempio la scala di depressione qualche cosa fa un lungo trattamento con un altro ex zone su una serie di sensazioni ci deve essere qualche cosa che deprime per cui soggetto cerca anche se poi l'attrazione stesso viene usato come ha anoressizzanti e quindici a
Concertazione di stimolo sotto certi aspetti perché l'uso improprio e quello come anoressizzanti per quello che noi ci preoccupava all'inizio
Quello di dare un farmaco che tutta la farmacologia all'euro farmacologia sperimentale usa proprio come il blocco di una serie di altri neurotrasmettitori grazie
Sì tutta la prima parte della letteratura sulla texano insisterà molto sulla necessità di questo tentativo come una sorta di vaccino per cui se tipo comportamenti stilo per cui se non ci provava non poteva in forze negativo dal mancato piacere certo più della metà dei nei ragazzi nostri non ci provano neanche una volta perché sanno dagli altri che provai inutile per cui probabilmente non fu non non funziona solo in quel modo lì ma funziona anche attraverso altre altre meccanismi la questione della depressione è una questione che probabilmente
Importante anche questa è stata sopravvalutata probabilmente in un primo tempo dagli dagli autori americani
Che trattano dei risultati molto più scoraggianti dagli autori europei con l'utilizzo di questa di questa sostanza
E viene largamente nella nostra esperienza dell'astinenza ma viene compensata dall'incremento del tono dell'umore determinato invece dalla remissione quindi le due facce della stessa medaglia astinenza emissione
L'onore non si Cana Parodi a Genova volevo sapere se avete usato ma in altre zone rettale sottocutaneo
No
Con una
No per per Durini motivo uno perché non ne abbia mai avuta disponibilità secondo motivo perché ci sembra che sia una
Che è anche un'altra cosa ma queste piuttosto perché sto facendo un lavoro di statistica se vi siete mai occupati se continua l'uso di hashish oppure nodo durante la terapia con altre opzioni
Si continua e aumenta sicuramente aumentar riprende perché Comes tutti sappiamo in molti dipendenti da eroina quando c'è un un uso dipendente di eroina cessa l'uso precedente di cannabinoidi o comunque diminuisce di molto
Riprende comunque non abbiamo mai analizzato in modo statistico re perché ci sembrava più rilevante in tilt indirizzarci verso alti tipi tipologie di abuso
Voglio sapere se esiste una esperienza assimilare con alcol inoltre ci sono i vorrei sapere se esiste massime esperienza con l'alcol e interdizione vorrei sapere se adesso vorrei sapere se lei ha a abissali letteratura Olea una esperienza clinica vi è una correlazione tra l'alcol fa e un'altra ex zone
Sì esiste ma un un'impressione clinica non è un dato non è un dato quantitativo sicuramente come dicevo aumentar l'utilizzo di alcol durante il trattamento con altre persone questa è un'impressione clinica e probabilmente una parte dei trattamenti che dobbiamo interrompere
Come tutti sappiamo è molto difficile per la caratteristica della sostanza pare un una analisi quantitativa a differenza del del sostanze che si possono misurare nelle urine ogni due-tre giorni con l'alcol è molto più complessa la cosa
Per cui ciò è successo di dove interrompe dei trattamenti ripensarci proprio per questo problema ma non saprei dare del per i dati precisi
Bene diamo la parola all'ultimo relatore
Dottor Guerra
In altre zone cocaina nuovo modello o dirottamento di abuso mi sembra che siamo sullo stesso argomento quindi continuiamo
Infatti affronta lo stesso argomento anche se è stato affrontato me ne indipendente completamente dipendente ci ritroviamo qui a discuterne
L'appuntato direi anche da un angolo visivo diverso anche adesso punto vedremo insieme
La presenza di pazienti cocainomani presso i servizi di salute mentale è ancora molto bassa rispetto alla prevalenza di tale categoria nella popolazione tossicomani Ca'
Stiamo l'uno virgola sei per cento dall'ottantasei di tempesta
Come dato ma possiamo anche citare dati proprio in questi giorni sono ancora freschi di ieri abbiamo sentito nel convegno ed emana Joni
Parla di ventiquattro tossicomani tossico di cui dipendenti da cocaina dall'ottantuno al novanta nella regione Toscana quindi molto pochi Merzagora europea noto fenomeno veramente manco a tutta osserva
Nella nostra casistica rappresentato da settecentotredici cartelle di farmaco dipendenti l'uso di sola cocaina è limitato solamente a due casi qui sono dati del mille novecentonovanta
Suscettibili di variazioni fatichiamo già tre e se poi prendiamo tre casi di pazienti privati dobbiamo dire che in effetti almeno a Sanremo il fenomeno è abbastanza evidente sia un po'per la concomitanza col casino sì alto però non sono soggetti che si consigliano pazienti ma soggetti semmai intende che dà un aiuto informa diverso non certo un servizio pubblico
Inficia un po'modello gli studi durante uno studio clinico condotto su settantasette eroinomani in trattamento con altri ex zone se assistito impara allenatore distratto cioè il diciotto virgola due per cento non poteva che suscitare il nostro interesse specialmente riguardo le cause del fenomeno
Abbiamo ritenuto comunque semplicistica la spiegazione seppure psicologicamente accettabile
Secondo cui il soggetto scarsamente motivato ad uscire dallo stato di tossicodipendenza ma condizionato da altri fattori quali la spinta a soddisfare in qualche modo le richieste dei familiari o il timore di contrarre malattie infettive
Si rivolgesse ad una sostanza socialmente più accettata e meno rischiosa tra virgolette
Ci siamo pertanto ricantati a privilegiare un'ipotesi di tipo biologico polenta di come studio attualmente sulla base di differenti meccanismi di azione dell'eroina e della cocaina preminente in presenza di disturbi psicopatologici che sottendono tossico Mania
Brevemente già Foglieni novecentottantaquattro osservava l'esistenza di disturbi mentali a monte l'assunzione di stupefacenti e di ieri la esauriente relazione del professor Bruno circa le patologie psichiatriche connesse al cocaina comunque nel corso degli anni tale concetto è stato ripreso da vari Autori Rado mille novecentotrentatré kHz mi novecentosettantuno fa testo immagini mille centottantadue tanto da aggiungere alla formulazione di una ipotesi teorica di tossicodipendenza come fototerapia
In questo che chiamo professor Cancrini una ipotesi formulata poco ma anche riportato ultimamente lo dico dall'ottantotto rilancia
Secondo l'uso e ambiente stenti eroinomani
Da un quarto a un terzo fino a circa il sessanta per cento se si fa un indagine anamnestica parla di USA mille ma ancora Pasini e la sua trazione solleciti mia ieri citava patologie di questo tipo fra cui soprattutto la depressione
Partendo da tale assunto se l'eroinomane cerca di alleviare lo stato depressivo preesistente l'introduzione di un antagonista come in altre zone potrebbe inibire in maniera drastica l'effetto ricercato
L'azione dell'altro ex zone non sembra essere specifica per le sostanze esogene in quanto la sua funzione di binding si riflette anche sulla fisiologiche interazione degli oppioidi endogeni
Che svolgono un ruolo preminente nella regolazione del dolore e dell'affettività
Estetici e stimolanti sia con un diverso meccanismo di azione blocco del rapporto Eric soprattutto dopamine energico
Quindi nuovo citiamo
Di alcune riflessioni ancora di mana ioni che per l'appunto azione sopra punibile a querela di Simi pre Mina Cevo sia con non diverso ma io meccanismo d'azione blocco dell'appetito Pamina dico chianche interagendo con altre popolazioni recettoriali
è stata anche Potito Zatta un'azione sinergica tra sostanze oppioidi o piace e cocaina sugli stessi Circuiti
Questa teoria supportato dal fatto che in altre persone non presente alla stessa finita per tutti i recettori oppioidi esercitando la sua massima efficacia si uno
Se stimolati effetti sovrapponibili a quelli provocati dalla cocaina
Nel tentativo di fare luce su questo fenomeno abbiamo predisposto un protocollo di ricerca finalizzato a valutare sia il tono dell'umore preesistente al trattamento con altre persone
Che le sue variazioni durante il programma terapeutico
Pregherei mandare la tabella
In visione
L'unica tombe
Allora abbiamo i criteri di inclusione nello studio
Che sono a diagnosi di dipendenza spero che si vede altrimenti leggo a diagnosi di dipendenza da sostanze psicoattive EDP s'intende sempre
Totale escluso esclusivo cadute l'hashish difficile poterla monitorare comunque
Ma di base scusi
Non patologia psichiatrica di rilievo in atto schizofrenia depressione maggiore eccetera non traumi cranici Epilessia cioè le patologie di citati organica psicotica
Il metodo
Di monitorizzazione questo tempo zero
La somministrazione di una Assad lì manca chiama giunta una sardo cioè una questionario di autovalutazione per la depressione
Una Hamilton per la depressione une Milton per l'anziano a BP RS con la briefing secchiate un rating schermo che appunto una breve scala di sintomi psichiatrici SIP che un'intervista strutturata dei disturbi di personalità secondo il DS mentre gli sms tre per
Poi al tempo uno la presentazione di nuovo dopo un mese della Emil Tondo la depressione l'Hamilton parlasse la BP RS El Assad ancora
Tempo uno non è fisso Maddalusa Sifi su un mese ma ad ogni per cambiamento rilevante riproponibile poi al tempo due di sei mesi comunque alla fine di nuovo la sabbia un appunto questa questione di auto potrà lampade pressione un Hamilton depressione è Milton ansia BP RS e la CL
Ovviamente pazienti non vengono esclusi dal dallo studio se poi presentano problemi ancora atti alle reti in scherzi
Somministrata tempo zero dal campione verrà selezionato il gruppo con sintomatologia depressiva di entità tale da escludere una diagnosi di depressione maggiore secondo gli sms terzo R.
Tali soggetti verranno sottoposti in modo randomizzato a terapia antidepressiva di tipo serotonina energico in associazione antagonista o piaccio ed a riprendere che ovviamente
Verrà fatta con Cutolo urinario settimana randomizzato sia di cocaina che di eroina con Kitt oltre che col casco noto come Chiti che possediamo nell'ambulatorio meno autonoma tanto da poterlo fare in tempi reali come si dice adesso
Sarà quindi nostra premura e interesse comunicare risultati relazionarci con eventuali gruppi di lavoro paralleli per il confronto dei risultati ottenuti
Ci sono domande
Io volevo chiedere se non ci sono altre domande arriva collega un attimo questo discorso che per abbiamo fatto tante volte sulla depressione perché Fleres ha specificato che si escludono i disturbi depressivi maggiori in questa strategia di ricerca
Di cui ha parlato
Vorrei capire un attimo diciamo su quale depressioni ci si colloca perché mi sembra di capire no che indica il discorso che abbiamo fatto c'è una depressione come dire di fase legata a un cambiamento necessario una presa di coscienza comunque più importanti di questi si sta parlando alcuni un attimo
Capire bene come come funzione ecco questo questo discorso perché la depressione maggiore forse intendo l'episodio depressivo grave psicotico in fase come dire Florida questa è un'esclusione che comprendo ma prevedere un attimo perché depressione una parola che in psichiatria è molto inflazionata ti sembra capire un pochino di più che cosa ci si aspetta anche dall'uso di farmaci rispetto per esempio alle pressioni di fase
Sì greche in parte la risposta
è già stata noto formulata
Noi soprattutto cerchiamo di escludere le patologie psichiatriche gravi che possono panifici a raffica in ambito psichiatrico ecco allora cambia tutto si modifica tutto allora diventa un sintomo della malattia anche la tossicodipendenza Caro conseguenza di qualcosa e non più causa di se stessa
In direi tolta la depressione maggiore che è quella veramente che vogliamo escludere ci riferiamo a tutte quelle
In quelle situazioni depressive date anche da punto situazioni reattive da momenti di divertimento da situazioni anche psico sociali che comunque sono rilevabili
E rilevati dalla dall'Emile Temps
Tanto da poterla considerare appunto come momento pre disponente per una ricaduta all'uso di sostanze in questo senso abbiamo voluto togliere a Grosso patologia psichiatrica perché ripeto perché tanta cos'abbiamo la stessa persona comunque sempre studiata
Cioè non hanno siamo solo servizio tossicodipendenze facciamo tutto per cui ci risulta poi possibile vedere tante comunque che molti tossico rimediano due cartelle da noi
A un certo punto sono così o sui ritardi per chi Chiatti ci potere tossico o viceversa le cartelle portiamo avanti parallela secondo del momento
Ma io dicevo questo perché penso che insomma anche fra colleghi psichiatri ci sono dei problemi di terminologia a mio avviso non so forse per una deformazione di tipo psicoterapeutico per me è una fase depressiva in uscita da un'abitudine mi sembra una cosa positiva da valorizzare su cui la persona può crescere
E allora mi viene un po'curioso l'idea di tamponarla farmacologicamente diciamo no a meno che punto in una strategia di ricerca non sarebbe comunque interessante di a vere
Per lo meno la doppia strada ecco con un controllo nell'esperienza mia di lavoro
Tanti anni ecco il momento depressivo buono
Se uno che smette un po'depresso vuol dire che che le cose siamo possono andare bene in quel momento cioè si può utilizzare questo no
Mi sembrava che un'ipotesi un po'più integrata su quello che succede potesse essere perlomeno distribuendo il campione con interessante da
Scusa
Nell'osservazione fondamentale potremmo dire che manca in effetti qui abbiamo dato un po'per scontato lo perché noi siamo abituati a pari psichiatri di tossicodipendente contemporaneamente con logica nel senso che dove è possibile esatto sempre una psicoterapia di sostegno non si può parlare di qualcosa di più impegnativo perché naturalmente tempi sono quelli che sono però certamente viene preso in consegna tutto da parte psicodinamica qui si parla di quelle depressioni che al di là di essere suscettibili comunque di una modificazione in senso psico dinamico sfuggono
A per ricorrere autonomamente all'uso di una nuova sostanza Copi poi il il significato infatti del titolo ma ma anche per la cocaina cioè nuovo modello o dirottamento sta per nuovo modello con nuovi strumenti
Oppure nuovo-vecchio modello con nuovi strumenti ecco questo qui cerca di tamponare
Bene non ci sono altre domande prego sta lasciando la possibilità quando esclude tutti quei pazienti con problemi psichiatrici diverse potrebbe usarle come gruppo di controllo abbiam
Potete accusare le come qui gruppo di controllo
Ripeto questo rischio in effetti abbiamo però voluto limitare poco espressamente questa prima fase di stima esclusivamente una patologia è di tipo tossico manica che e tra l'altro ci dice tossicomani a è sinonimo comunque di disturbo disagio psichico
Non è che andiamo molto lontana ma che parli quando per la tossicomane normale ci riferiamo sempre una persona comunque che portato di una patologia psichica
Quindi per adesso vorremmo limitarlo così lo studio questo non significa che sei andando avanti capitasse di imbattersi in un caso di questo tipo
Proprio perché
Abbiamo ne facciamo abbiamo sì al monitoraggio come servizio di salute mentale della psichiatria che dalla tossicodipendenza musica che non è non continueremo a studiare non continuiamo a tenerlo in in cura non attenzione
Ok
Va bene allora ringraziamo i relatori che sta hanno tenuto i tempi delle loro comunicazioni con tanta precisione chiudiamo con un leggero anticipo peraltro come ci era stato richiesto perché credo che arrivi il ministro Jervolino e quindi se è arrivato non è reato non lo so dovrebbe prendere la parola non so se qui o nell'aula grande questo lo diranno gli organizzatori qui
Allora le cosa facciamo
Ci fermiamo adesso
Ne abbiamo finito
Le affinità sembra per
Credo però che ho potuto seguire solo la interessantissima seduta inaugurale di questo convegno e non l'ha poi potuto come avrei voluto seguire tutte le sessioni di lavoro
Un improvviso quanto inatteso e temporaneo incarico
Che il presidente del Consiglio mi ha conferito per la morte di un altro collega Mia tenuto lontana dei vostri lavori
Io voglio innanzitutto ringraziare l'UNICRI per cui sta uno per questo ulteriore impegno che per noi in Italia in questo momento ha una particolare importanza
Come Bovisa va legge per la lotta contro le droghe
Una legge che ha segnato sul piano istituzionale
Una decisa inversione di tendenza rispetto a ad un direi atteggiamento in qualche misura permissivo da parte delle istituzioni
La battaglia che ha portato ad andare invano l'approvazione di questa legge è stata molto dura molto lunga molto a Cesa
E in certa misura il tema delle deroghe nel nostro paese è stato fortemente ideologici esatto pure per noi
Perché nel momento in cui siamo impegnati ad attuare la legge che vede nella prevenzione un momento estremamente qualificato
Della strategia complessiva delle istituzioni italiane
è importante che a livello scientifico ad alto livello scientifico si ribadisca si chiarisca si approfondisca la nocività nell'uso di sostanze tossiche
Di modo che possa essere chiaro Kebir e noi no alla droga alle droghe è una scelta non di tipo ideologico non di tipo politico
Ma a distanza essenziale
Devo dire che anche che è particolarmente importante per noi il rendere evidente così come la vostra la vostra il vostro consenso rende evidente il fatto che lei pose la posizione del governo italiano
Di forte o quindi forte opposizione all'uso delle droghe
Sia una posizione non scelta dalla sola Italia ma condivisa non a livello di semplice enunciazione di principio
Ma a livello di strategia operativa da tutti gli Stati che fanno parte delle Nazioni Unite
Noi stiamo Fascetti la strategia di prevenzione si cerca di realizzarla non soltanto attraverso il lei l'impegno del governo nazionale ma attraverso l'impegno delle istituzioni locali le regioni i comuni le unità sanitarie locali
Questo è uno sforzo particolarmente necessario per le regioni e per quelle zone del sud Italia che sono da un punto di vista largamente soggette ormai alla presenza di sostanze tossiche nel territorio largamente presente altra soggette al traffico di droga o sanitari
Di disintossicazione recupero e reinserimento sociale non sono sviluppati come dovrebbero essere
Per attuare questa strategia appunto anche di coinvolgimento delle nostre istituzioni locali e certamente necessario che il governo che ritengo affatto una buona legge faccia come ha fatto dei buoni provvedimenti attuativi della legge
Faccia come sta facendo se ne occupa proprio in questi giorni il mio capo dipartimento del dottor Guido Bertolaso una serie oggi una divisione dei fondi
Che il parlamento ha messo a disposizione bene c'è anche bisogno che anche a livello da una collegati in un'impresa che riguarda non soltanto il nostro Paese ma di nuovo tutti gli Stati del mondo
Un ultimo obiettivo della nostra legge che voglio qui sottolineare è quello dell'approfondimento della ricerca scientifica
Cerca i danni che le varie droghe provocano sull'organismo umano
Noi abbiamo cercato e cercheremo sempre di più
Anche attraverso il comitato interministeriale per le tossicodipendenze di promuovere la ricerca scientifica e avremo quindi bisogno
Anche in futuro i questa collaborazione con quanti si prefiggono negli altri stati del mondo lo stesso contabile
C'è stato per esempio un momento estremamente duro per noi quando Anna fine del mille novecentonovanta
Le statistiche hanno dimostrato hanno dato notizia di un fenomeno che purtroppo era scontato cioè dell'aumento dell'ulteriore aumento dei morti per overdose
Siccome è molto spesso i dati anche le statistiche vengono ad essere strumentalizzati si è subito ha detto che la nuova legge Aviva ha fallito
Quasi che la pubblicazione di una legge sulla gazzetta ufficiale potesse di per sé bloccare l'uso di droghe e l'aumento delle morti a noi sappiamo che quella legge sulla Gazzetta Ufficiale
Ma è l'attivazione di tutti i meccanismi che la legge pone che la legge prevede e quindi siamo disposti a continuare a lavorare malgrado appunto le dichiarazioni di fallimento della nuova legge che ogni tanto vengono troppo presto fa però certamente anche per il governo che pure è profondamente convinto delle scelte che ha fatto la vere il conforto il sostegno la possibilità di confronto
Con le Nazioni Unite con l'UNICRI
Con gli Stati rappresentati all'interno appunto dell'UNICRI è fatto di grandissima importanza e me lo ha detto direttamente il ringraziandovi ancora una volta per il lavoro che avete svolto
In rassegna assicurandovi che i risultati del confronto di questi più organi
Saranno per noi un elemento di raffronto di meditazione estremamente utile e questo credo sia l'obiettivo più proficuo e ogni incontro di studio si propone non essere fine a se stesso
Ma servire a delle strategie concrete il più mirate è possibile buon fine dei vostri lavori e ho visto che ormai il secondo incontro né l'UNICRI al quale è un po'il piacere e l'onore di partecipare arrivederci
GA
Dall'Italia sicuramente la droga non esisterebbe più nel mondo per tutte le risoluzioni che le Nazioni Unite hanno votato e accettato d'altra parte la consapevolezza di aver intrapreso un lungo cammino è un segno di coscienza della difficoltà del compito ma anche di volontà di raggiungere degli obiettivi
E avvicinando lei in maniera non irresponsabile e con speranze illusorie di risolvere drasticamente in breve tempo un periodo un un problema che richiederà anti
I Paesi membri anziani te
Molti dei quali rappresentati in questo seminario guardano con vivissimo interesse all'opera di avanguardia ad iniziative
Che il governo italiano ha preso e non è che il seminario non intende essere fine a se stesso lo si è detto sin dalle prime dichiarazioni di apertura
è un luogo d'incontro che deve permettere di confrontare mettere vicino i mondi diversi della ricerca degli operatori dei politici
Ma deve soprattutto portare all'identificazione di una serie di aree specifiche
In cui è necessario per ragioni di priorità
Operare per una migliore conoscenza e soprattutto sulla base di questa migliore conoscenza costruire delle strategie che possono essere messe a disposizione degli Stati Uniti
è questo l'obiettivo e credo che in parte questo obiettivo e sia stato già raggiunto lo sarà anche occasione per rinnovare al ministro Russo Jervolino la gratitudine dell'UNICRI delle Nazioni Unite
E di farsi interprete presso tutto il governo italiano per il supporto a testimonianza di interesse concreto i cui abbiamo beneficiato durante questa iniziativa essendo più ottimista ancora il più ambizioso del nostro la nostra ospite di dei dico arrivederci alla terza alla quarta alla quinta di queste occasioni e adesso vorrei chiedere al presidente della nostra sessione l'amico professo tempesta di prendere la parola
Grazie
Contributo che ha voluto dare a questo seminario in particolare in questo momento del una discussione della progressione dei lavori dove appunto stiamo affrontando il problema del trattamento
Certamente i problemi dell'abuso di sostanze sono tali e tanti che come l'abbiamo potuto vedere in questo in questi giorni però c'è un aspetto perché ci trova impegnati deve trovarci impegnati particolar mondo ed è quello di offrire uno delle tecniche offrire la possibilità di uscire da questo problema
Non abbiamo l'aria bacchetta magica per questo
Sono particolarmente grato oggi al ministero perché ha voluto sottolineare un aspetto
Di verificare di ricerca l'aspetto della ricerca scientifica perché una sempre più progressiva acquisizione di commistioni
Dove il contributo di tutti i ricercatori sono convogliati nel poter fornire degli strumenti sempre più validi
Per dare delle risposte
I bisonti delle persone che vivono a questa difficile condizione credo che questo sia un obiettivo estremamente importante perché è vero che noi possiamo combattere lo fare e dobbiamo combattere l'offre ma è anche vero che purtroppo tutte quelle persone che si trovano in questa realtà e che quotidianamente cerca di uscire Cile dargli una progressione ma che è su questo che noi dobbiamo anche vincere la nostra battaglia
Sono state tante esperienze sono in corso
Però abbiamo visto che queste esperienze hanno bisogno di ulteriori verifiche e hanno bisogno di essere aggiornate ai problemi che di una situazione che cambia di giorno in giorno
E questo è lo sforzo anche che credo noi dobbiamo a chiedere a tutti i ricercatori di poter dare delle risposte
A breve termine
Certamente
Ci sono dei problemi che non hanno una soluzione immediata però c'è uno sforzo nel verificare quello che noi stiamo facendo quello che il e su questo che io chiedo ringrazio il ministro per le parole di
Speranza per migliorare ulteriormente quello che è il contributo che anche i ricercatori italiani cercano di dare in questo campo grazie
Ringrazio presso tempesta e propongo di sospendere per cinque minuti la cessione grazie
Se le promesse a lui la parola
Mi succeda ma AIMA splitting il signor Presidente io lo desidero parlare in inglese però purtroppo non conosco molto bene la lingua inglese e sono sicuro che l'Italia noi dobbiamo parlare di prima un'esperienza relativa alla prevenzione dell'abuso della droga ed è una cosa relativamente nuova
Due anni ha soltanto due anni questa esperienza e quindi non abbiamo delle verifiche nelle convalide del nostro lavoro abbiamo soltanto delle ipotesi su cui basare le nostre considerazioni quindi sono molto felice di avere possibilità l'opportunità di parlarmi oggi in questa sede in questo convegno proprio di queste ipotesi di questo genere di strategie di prevenzione
Noi pensiamo
Che sia necessario prende nell'esame il problema della dipendenza come un comportamento a vederlo come un comportamento noi dobbiamo evitare
Di separare
Però di uso nell'uso di queste sostanze naturalmente ci sono varie possibilità quando si vuole analizzare questo tipo di comporta tutto possiamo parlare di una stigmatizzazione noi abbiamo
Degli elementi biologici s'sociologici e psicologici
Da studiare è molto chiaro però forse in questo caso non avremo una grande efficacia i nostri dobbiamo cercare di coinvolgere di interessare altri tipi di quindi avere interesse per altri tipi di comportamenti questi comportamenti possono essere di tipo proibitivo magari proibiscono questo genere di comportamento dovuto nei vari individui dei vari individui magari valorizzando il processo decisionale e creando quindici quindi con il Cioni necessarie
Per avere un informazione intende integrata con la personalità
Io mi riferisco le informazioni che accendeva questo tipo di integrazione della personalità ma non non
Sappiamo esattamente quale sia questo comportamento del dipendente e ne più conosciamo il significato completo qualche volta sembra che la dipendenza la scelta alla dipendenza sia una scelta di tipo momento è un po'come un compromesso se vogliamo cioè un accordo un accordo tra la necessità di una maturità di una maturazione è anche il timore di questa maturità necessaria per essere adulti
E quindi da questo punto di vista noi possiamo vedere
Varia Analogie tra questo comportamento dalla dipendenza dovuta alla dipendenza il gioco magari cioè qualche cosa di nuovo chiuso c'è qualche cosa
Di creativo può esserci qualche cosa di molto importante come per esempio il piacere e noi dobbiamo sempre tenere in considera Simone il fatto che il comportamento può essere visto da questo punto di vista magari non sono sempre degli elementi negativi c'è un alto commenta che vorrei fare
E cioè
La dipendenza dalle droghe
Sì
Un esperienza sensoriale un'esperienza sensoriale
Che assicura essere vista come sostituzione per delle esperienze emotive e questo è molto importante in questa scelta
Della dipendenza è possibile evitare certe emozioni
E invece stimolare certe sensazioni evitando certe emozioni è anche possibile evitare dei momenti molto difficili dei sentimenti molto difficili da appoggiare per supportare e dei sentimenti che non riusciamo questo
Rappresenta uno degli aspetti più difficili della condizione umana
C'è un altro commento che vorrei fare
E cioè che la droga
Non so se sarò in grado di tradurre in inglese quello che voglio dire è un oggetto totalitario voi conoscete la parola totalitarismo conosciuta questo termine è un termine politico molto conosciuto
Nella politica appunto però noi dobbiamo utilizzare
Questo concetto del totalitarismo in un altro modo in un modo diverso e quindi dobbiamo affrontare o dal punto di vista sistemico
Ognuno di noi
Correlato ad altri individui appalti tipi di individui diversi queste sono delle associazioni ci abbiamo del influenze da altre persone e quindi abbiamo poco degli aspetti sistemici correlate alla nostra ripeto sono molto in tanti collocato l'oggetto totalitario noi vediamo questo oggetto come sostituto di tutti gli altri oggetti io prenda la parola oggetto naturalmente da un un dando la senso l'ammasso perché questo oggetto deve essere visto come una sostituzione di ogni altra cosa e quindi da questo punto di vista possiamo capire facilmente che la dipendenza dalle droghe
Soltanto un caso particolare di altre forme di altri tipi di oggetti totalitari per esempio e fanatismo nel fanatismo una situazione simile alla dipendenza
Invece un'ideologia da varie situazioni di questo genere è infatti alcuni
Quindi
Six casi ci mostrano che se si segue questa impostazione della dipendenza studiando la dipendenza dalle droghe è possibile
Non separare
In questa maniera così radicale
La dipendenza dalle droghe da anche comportamenti umani
Allora nel caso della prevenzione
Per abuso della droga dobbiamo porci una prima domanda chi
Ci sono questi individui
A cui viene indirizzata sì sì
Disponibile ovunque e naturalmente mai dobbiamo proteggere tutti quanti da questo pericolo inoltre dobbiamo coinvolgere il gruppo più ampio possibile di persone restie resistenti perché sappiamo che le malattie infine con le metterà letti e infettive se abbiamo una resistenza nella popolazione la lui mille persone più deboli possono fuggire diciamo da questa infezione e quelli la vera prevenzione
Riguarda uno il punto di vista generale della società lo dobbiamo cercare di intervenire nella società
Questi fenomeni però quando bisogna intervenire come sappiamo che nei nostri Paesi
C'è un forte grado di prevenzione
Verso gli adulti verso i giovani non però verso gli anziani non so perché comunque noi scegliamo di privilegiare noi abbiamo deciso di di Trevi viaggiare i giovani e gli adulti in modo particolare i giovani quindi qual è la nostra ipotesi la nostra ipotesi è che il bersaglio il target migliore dell'azione preventiva
è costituito proprio dai bambini
Però devo devo spiegare questa mia considerazione prima di andare avanti i bambini sono molto labili e suscettibile vulnerabili diciamo verso
Ok
Minimi
Intanto prestano più il mondo in un certo modo e poiché l'ora esplorano questo nostro mondo
Noi con i bambini con i giovani abbiamo la possibilità di farli vedere di fargli capire quanti tipi di prevenzione tante forme di prevenzione ma quali bambini quali giovani noi pensiamo ai bambini in età scolastica
E secondo la nostra esperienza questo riguarda i bambini appuntarvi non è fasce di età da sei a dodici anni naturalmente nuovi più non stiamo parlando
Scolastico quello che noi vogliamo belli utilizzare
La possibilità di interagire con i bambini perché i bambini e giovani
Rappresentano sì la chiave diciamo di questo discorso se non è parliamo della collo oppure della droga con i bambini con leggi bambini
Siccome parlare di
Di maneggiare
Quindi questi correlazioni con i bambini sono più facili da stabilire quindi è un momento
Strano no camion su può d'un o o al mare
La stessa cosa si può dire per l'apprendimento delle lingue straniere a insegnamento proprio per formare la personalità molto più che per le imprese a mente della lingua straniera e da questo punto di vista la prevenzione
è qualcosa correlata
Alle informazioni
All'istruzione e all'educazione
Ma educazione Presa nel senso lato cioè dare un individua
Cioè
E può aiutarlo a giustificare le sue attività future il suo comportamento e ritengo che da questo punto di vista questo tipo di prevenzione sia abbastanza diverso corsi di formazione per gli studenti oppure per personale paramedico oppure per le persone che
Lavoreranno nei gruppi volontari secondo me questo tipo di prevenzione e importante ma non è sufficiente perché sappiamo che i bambini
Hanno questa capacità hanno questa capacità di assimilare voti concetti
Ed ecco perché noi dobbiamo cercare di organizzare l'istruzione e l'educazione dei bambini usando la scuola perché sappiamo che noi dobbiamo raggiungere due obiettivi prima di tutto
Migliorare la responsabilizzazione degli individui soprattutto
E nel ramo del nostro del nostro alterò parliamo di un concetto diverso
Bisogna anche migliorare la responsabilità bisogna responsabilizzare le istituzioni e gli operatori sociali
Perché quando noi parliamo per esempio di tossicodipendenza o di comportamento di tossicodipendenza ne parliamo non solo di dipendenza e in generale ma ne parliamo anche di qual è l'ambiente
La vita dei tossicodipendenti sappiamo che la tossicodipendente ha un modo di vivere
E è un modo di vivere che noi dobbiamo cercare di capire come questo avvenga e perché questo partito potrebbe sembrare a prima vista che e ha l'obiettivo di responsabilizzare
Le persone istituzione potrebbe essere anche un obiettivo un po'mitico a ma a quello che ne vogliamo gli affetti cercare di favorire lo sviluppo della personalità
Cercando di praticamente
Cercare di infondere in queste persone il desiderio di di diventare autonomi
Di diventare liberi perché la libertà
Prima di tutto a la capacità di controllare la propria persona
E non possiamo parlare per esempio dei tossicodipendenti come di persone che non che non fanno scegliere per esempio a il piacere e il piacere però ad un prezzo accettabile a un prezzo giusto noi passiamo parlare
Dei tossico dipendenti come Tel di persone che praticamente non sanno non saranno a riuscire ad aspettare non possono aspettare di ottenere il piacere di ottenere una soddisfazione Emma hanno bisogno di un piacere immediato e non saranno l'ho praticamente aspettare se ne vogliamo tutto subito sappiamo che non non riusciamo a controllare i nostri desideri
Bisognerebbe anche favorire lo sviluppo dell'autonomia
è ugualmente favorire
La resistente la la pressione pressioni che vengono esercitate sulle persone e per conformarsi alla Società noi sappiamo quali sono queste pressioni non sappiamo quali sono agli atteggiamenti aveva non conformisti e quali sono quelli conformiste
Non sappiamo che praticamente gli adolescenti cercano esteri Sempre di conformarsi al gruppo alle persone della terza età ai compagni niente e e secondo me noi dobbiamo cercare di promuovere invece è un aspetto indipendenza dagli altri sappiano scegliere perché vogliamo che queste persone riescano a giustificare le proprie azioni
Ritengo che gli affetti che da questo punto di vista
L'adolescente alla gioventù possono essere molto pericolosa perché noi sappiamo anche ogni giovane ogni adolescente deve saper rinunciare alla sicurezza del nucleo familiare e andare in un mondo in che non ha certezze cominciare una vita individuale e più o meno adolescente si trova praticamente a cavallo tra diversi mondi
E non sa esattamente quale scegliere ed è un periodo così minaccioso e così e così dolorose fece cercare di a riparare
Praticamente questi danni e cercare di evitare queste tremende situazioni ma che cosa possiamo dunque fare per raggiungere questo obiettivo così ambizioso bene io per concludere o solo da sollevare due punti
Su ciò che noi stiamo cercando di fare
Cioè come come possiamo raggiungere questo obiettivo prima di tutto noi abbiamo la scuola tutti abbiamo la scuola scuola insomma per tutti la scuola la scuola dura Mariani come sapete
Dure sempre di più ante anche è un elemento di continuità è un sistema continua distruzione e durante la permanenza Scola figli la cosa interessante secondo me quella di integrare in maniera progressiva in qualunque attività didattica
Il punto di vista
E l'importanza della preda delle decisioni la scuola per esempio potrebbe essere a una squadra di responsabilizzazione cosa che non è oggi
Molto spesso le scuole sono praticamente scuole che insegnano disciplinava solo scuola autoritarie invece dovrebbero essere scuole di responsabilizzazione cioè bisogna dare al bambino al ragazzo la posta verità di apprezzarsi sappiamo che anche i giochi
Per questo noi dobbiamo praticamente dare l'esempio migliorare anche nostro comportamento e vorrei farvi un esempio
Per esempio parliamo di una maestra maestra di scuola
Possiamo avere ad esempio l'incontro con le maestre
Per vedere a come segnare bambini presepio asso che al Senato
Infine
A con un fazzoletto sporco perché questo fattore datata anche usato da altri ragazzi oppure praticamente a cascata per terra oppure o praticamente usare i fazzolettini di carta che ospiterà polizia
AN possiamo scegliere appunto trae la fazzoletto bollita invece il fazzoletto sporco anche per i giovanissimi è possibile capire questa differenza e così via noi possiamo cercare di fare molte cose di questo tipo non è difficile è solo una questione di volontà per esempio hanno possiamo cercare di promuovere di promuovere la capacità di scegliere la propria dieta per esempio cognata scegliere ciò che bisogna mangiare cosa che fa le cose che fanno bene le cose che fanno male neanche i bambini riescono a capirlo
Perché i bambini capiscano perfettamente che cosa è buono che copre cattiva perché in effetti hanno un gusto pure loro ma non hanno scelta non hanno la capacità di negativa per esempio se un cibo avariato un cibo buono e fresco
è possibile possibile insegnare anche a una bambina o piccolissimo a operare questa scelta
Adesso non voglio cercare di darvi tanti esempi poi ne potremmo discutere ma comunque per
Concludenti
Vorrei dire che noi dovremmo usare la scuola per insegnare insegnare
Educare i nostri ragazzi non dobbiamo solo insegnare le materie a scuola ma dobbiamo usare le nostre materia i nostri discipline di da noi possiamo a vere non solo ma la didattica e l'apprendimento di fastidi nozione ma abbiamo sicuramente
Lo sviluppo della personalità lo sviluppo l'apprendimento del comportamento giusta la scuola non è a nient'altro a che la preparazione dell'uomo
Questa è l'ideale della scuola
E come sappiamo alla democrazia e la peggior nemico della droga perché la bravura totalitaria
Dunque riuscire a vedere qual è la differenza tra la democrazia e e la lotta che noi generalmente facciamo contro la la totalitarismo la droga totalitarismo grazie
Ad altre
Ah è ottetto dottor
Mi scuso dottor perizie che ne dobbiamo correre purtroppo è un argomento molto importante come sapete
La traduzione si concluderà verso le cinque e mezza comunque vorrei ringraziarla per la sua presentazione che in un certo senso è provocatoria
E penso che questo potrebbe anche stimolare una discussione molto molto vivace perché la definizione dello Bietti ora la prevenzione è una cosa molto difficile
Cioè noi portiamo rimandare la discussione alla fine nella sessione e cercherò di fare del mio meglio per a produrre io ma sa che la dottor qualifiche parla anche un ottimo italiano e dunque sarà possibile tutto sommato mischiare un po'di italiano un po'di francese avviare la discussione comunque
E dunque vorrei ringraziarla professore
Proseguire i nostri lavori vorrei dare la parola al dottor Combi ma credo che non sia in
Peccato perché aveva un tema abbastanza ha molto interessante che dottor coi veneti lavora alla Ny da nasce allestito dalla Capitols di Washington
Abbiamo visto questi giorni parlare molto di interventi farmacologici di interventi terapeutici ma poco su quello che è il difficile percorso
Di gestione dei tutti gli aspetti psicologici della dipendenza da cocaina
Allora pregherei di anticipare in questo tema
Comunicazione d'della dottoressa Costanzo
Che appunto parlerà sul gli aspetti alcune tecniche alcuni problemi
In tema di psicoterapia
Dei soggetti dipendenti dalla cocaina
Grazie
No
Ecco
Grazie signor presidente la psicoterapia dei tossicodipendenti
è un lavoro molto difficile e non sempre coronato da successo psicoanalisti e psicoterapeuti che se ne occupano vivono spesso la frustrazione dell'abbandono precoce da parte di un paziente il cui destino sembra quello di passare da una ricaduta all'altra
Eppure al di là di ogni stereotipo più di ogni facile scoraggiamento non si può negare il valore fondamentale dell'agire psicoterapeutico nell'incidere su cause sempre più evidentemente psicogena
E nel modificare situazioni tanto profondamente determinate
Nella tavola numero uno ad esemplificazione di quanto stiamo dicendo presentiamo dei dati che provengono da una ricerca condotta presso il nostro istituto allo scopo di individuare uno strumento di valutazione capace di misurare il proprio il successo delle terapie nei tossicodipendenti come si può vedere nel lucido le differenti psicoterapia sottoposte valutazione hanno fornito risultati assai differenti
In particolare è risultato evidente che le psicoterapie relazionali e sistemi che nonché quelle familiari capaci cioè di incidere non solo sul soggetto ma anche sulla sua rete relazionale più immediata
Sono significativamente più efficaci dei semplici interventi di sostegno
Nella seconda Tavolazzi provvedere un confronto fra il risultato della terapia analitica junghiana e quello della psicoanalisi freudiana ortodossa
In questo caso la differenza non è significativa pur tuttavia è possibile notare una tendenza di maggiore efficacia a favore della terapia junghiana
Abbiamo riportato questi dati a solo scopo semplificatorio senza voler attribuire ad essi significati che non hanno tuttavia sarebbe oltremodo interessante tentare di capire i motivi che sono alla base di tale differenza di comportamento
Dal nostro punto di vista prima di poter far ciò sarebbe importante poter disaggregato purtroppo
Ciò non è possibile per i dati a nostra disposizione ma non è facile trovare indicazioni in merito anche per l'esame della letteratura che appare tra loro insufficiente talora molto vario e persino contraddittoria
Per quanto attiene più specificamente all'abuso di cocaina riteniamo che sia estremamente difficile debordato fare una descrizione psicologica della personalità
Presenterò adesso brevemente di risultati preliminari di uno studio sull'interazione Dupré nord fino a cocaina i soggetti umani volontari otto uomini tra i ventuno e trentadue anni afferenti al laboratorio di ricerca per lo studio delle farmaco dipendenze dell'anno reporter Psychiatry chiesti più dell'Università di California in San Francisco quattro volte al mese
Ed avevano avuto precedenti esperienze di uso di sostanze o piace
Nessuno di loro aveva usato però fino a prima
Sono state somministrate soggetti
Zero virgola sei milligrammi di Poe Premafin ha sublimi quale in soluzione acquosa perché negli Stati Uniti non ancora commercializzata la compressa sub in quale tipo Premafin ha e o o placebo e due milligrammi per chilo di cocaina o placebo tramite spray nasale centottanta minuti di distanza in uno studio doppio cieco randomizzato gli effetti fisiologici soggettivi e neuro psicologici sono stati rilevati per circa sette ore dopo la somministrazione delle sostanze ed i dati ottenuti sono stati analizzati statisti pare che i risultati erano consistenti se non sempre della stessa intensità per la variabilità individuale ma erano consistenti in tutti i soggetti testati possiamo andare con la prima diapositiva
Ecco come vediamola previa somministrazione di Pupillo fine ha ridotto significativamente l'aumento della pressione sistolica prodotto dalla cocaina
Nella seconda diapositiva
Vediamole affetto mio ottico della open morfina
La meiosi persistente indotta dalla Copreno fina a completamente occultato l'effetto mediatico
Ecco possiamo alla terza penso che positiva la diminuzione della temperatura corporea superficiale indotta da cocaina è risultata significativamente minore dopo previa somministrazione di bocca in officina
Anche se ovviamente come vediamo dal grafico le concomitanze le varie le variazioni esterne della Della situazione ambientale pur mantenuta la più stabile possibile hanno un effetto notevole sulla pressione e sulla temperatura superficiale corporea
Nonostante questo c'è una significatività che proprio per questo motivo e ancora più importante
Andiamo con la quarta di abuso onorifica calda e fredda da parte dei soggetti
La soglia di percezione dello stimolo dolori fico caldo era significativamente più alta dopo la somministrazione combinata delle due sostanze
Mentre non si discostava dalle rilevazioni basali o dalla condizione di assunzione di doppio placebo quando copre l'officina o cocaina venivano somministrate da sole
E questo è un risultato piuttosto chiaro anche dal grafico questo grafico non è troppo complicato da interpretare anche se è un risultato abbastanza Breve
La quinta diapositiva la percezione soggettiva del livello di intossicazione lie
Come si dice in lingua inglese misurata in una scala numerica da zero a cento risultava assente piacevole la sensazione provata dopo l'assunzione di bucchero fina in combinazione con cocaina
Ed erano in grado di identificare con esattezza la somministrazione del placebo
Passiamo all'ultima diapositiva
Come dimostrato dalle rilevazioni effettuate rilevazioni Matica effettuate la somministrazione di Popper morfina non ha interferito con i livelli plasmatici della cocaina e dei suoi metaboliti segnatamente qui vediamo i livelli plasmatici di pensabile comunque conica ovviamente sono stati considerati soltanto le tue condizioni in cui veniva somministrata cocaina
I risultati di questo studio
Dimostrano che pur con i dosaggi relativamente ridotti di sostanze prima officina apparentemente ante agonizzanti quelli cocca ITC si può presupporre l'esistenza di meccanismi d'azione diversi da parte delle due sostanze
Come già riportato in letteratura in sperimentazione animale
Il sinergismo verificatosi nel rendere più tarda la reazione allo stimolo dolori fico sembra consistente con dati preclinica cd che suggeriscono l'esistenza di meccanismi analgesici di potenziamento reciproco tra cocaina oppiacei
Tramite una via comune che vedrebbe l'alcaloide agire quale agonista dei recettori K od utilizzare meccanismi adrenergici o dopaminergici sopra spinali
E del resto singolare la considerazione che non sia riportata in letteratura un'accurata valutazione clinica della realtà
Resta a questo punto da chiarire il ruolo svolto dagli effetti ricitati Dabo primo fine cocaina da queste cose tipo Premafin e cocaina e dalle loro interazioni sulla possibile modificazione dell'azione di rinforzo della sostanza
La presupposta efficacia della potremo Spina nell'indurre una diminuzione nell'assunzione di cocaina risiederebbe secondo le valutazioni derivanti dalle prime sperimentazioni cliniche su popolazioni di accusatori
Nel suo affetto antagonizzare ante dei recettori per troppi per gli oppiacei in sostanza la mancanza della copertura delle affetto più o meno di sfori Zante che l'iniezione soprattutto l'iniezione di cocaina
Provocherebbe
A questo proposito si stanno facendo studi retrospettivi su grandi popolazioni di in altre zone città tattile che secondo questo principio e l'altro ex zone dovrebbe valere come antagonista ovviamente Massimo a questo riguardo
Oppure è stato anche ipotizzato un agonismo diretto della Coupé in officina e quindi anche degli oppiacei degli appiattisce simili agonistico antagonisti meglio nei confronti della cocaina
Anche se i recettori Ko cani ci sono ancora da Denise determinati
Ovviamente
Per quanto riguarda queste ulteriori studi utilizzanti diversi dosaggi delle sostanze e presuppone enti somministrazioni multiple delle stesse
Sembrano necessari per una risposta più adeguata in ogni caso si può ribadire l'utilità degli studi clinici di interazione tra disassuefazione dall'abuso di droghe
Soprattutto i risultati danno i ottenuti suggeriscono a questo punto un'attenta e prudente valutazione della bocca in officina
Quanto al suo impiego per il trattamento della dipendenza da cocaina da sola con in combinazione con sostanze o piacere
Grazie
Grazie dottor Mannelli
Torneremo poi su questo interessante lavoro
Perché apre delle prospettive tra l'altro anche delle problematiche molto complesse
Tenendo conto che la maggior parte dei nostri almeno quei pazienti che afferiscono i nostri servizi sono deboli tossico di
Al dottor Caruso
Il dottor Marvasi eh
Responsabile del progetto Mezzogiorno
Dottor Caruso direttore generale della programmazione del ministero
Per la pubblica istruzione
Porteranno esperienza soprattutto il Progetto
I un intervento che credo possono aprire delle prospettive estremamente interessanti in tema di prevenzione
Quindi darei la parola al dottor quasi
Che per primo introdurre
E ha istituzionalmente il compito di promuovere coordinare disciplinare la ricerca ai fini del progresso scientifico tecnologico e sociale del Paese
La ricerca sulla droga e sulle tossicodipendenze è sempre stata quindi presente nelle attività del CNR
Ma sino alla fine degli anni Settanta
Il problema è stato affidato quasi esclusivamente all'iniziativa dei singoli
O di singoli istituti di ricerca
Anche perché il fenomeno della droga
Non si era ancora manifestato dei nei termini di di emergenza nazionale
Che ha assunto in questi ultimi anni
Nel mille novecentosei in sé ad uso delle sostanze illecite nella popolazione
I risultati di queste analisi di queste indagini sono stati molto significativi
Che hanno certamente contribuito a mettere in luce l'esistenza anche in Italia che di della dell'esistenza di un fenomeno che si credeva o meglio ci si illudeva che fosse riservato solo ad altri paesi
Negli anni Ottanta quindi è emersa l'esigenza che la ricerca sulle tossicodipendenze venisse sviluppata nell'ambito di programmi coordinati a livello nazionale
Per cui nel Progetto finalizzato del CNR medicina preventiva e riabilitativa
Un sottoprogetto dal titolo tossicodipendenze accorta e coordinato dal professor Mainardi hanno messo tra l'altro in luce l'assoluta e prioritaria necessità di una maggiore conoscenza del fenomeno
Dei soggetti coinvolti e dell'ambiente sociale in cui il fenomeno si sviluppava e dall'altro l'enorme difficoltà dei rilevamenti che dovevano essere sviluppati su tutto il territorio nazionale
E comprendevano pari a parametri estremamente variabili
In questa ottica di CNR ed in particolare l'Istituto di Fisiologia clinica di Pisa
Avviato collaborazioni con i servizi per la tossicodipendenza che con le unità sanitarie e con le amministrazioni locali per mettere a punto project con il Servizio per le tossicodipendenze di Verona
E poi nell'ambito del Progetto Arianna che è un programma quadro per la prevenzione all'abuso di sostanze lecite e illecite in Valle d'Aosta
Che ha coinvolto coinvolge tuttora circa sei mila studenti delle classi medie delle scuole superiori mille seicento docenti e due mila cinquecento gruppi familiari
Non è certo questo il luogo ne sono io la persona che può illustrare i risultati di questi programmi
Ma essi hanno dimostrato l'assoluta necessità di estendere a tutto il territorio nazionale la rilevazione dei dati sui soggetti sull'ambiente fisico e sociale che ha favorito questo tragico
Un'iniziativa di questo genere già complessa in sede non può prescindere dalla disponibilità di ingenti finanziamenti e dà la possibilità di utilizzare nuove tecnologie per queste ragioni il CNR è disponibile
Ad utilizzare
Iniziative nel campo della previsione della prevenzione delle tossicodipendenze
Anche per finanziamenti strutture e tecnologie che si sono rese disponibili nell'ambito di un nuovo programma che è stato avviato nelle regioni meridionali la carenza dei fondi
Del CNR spinge a cercare altre soluzioni in particolare l'intesa di programma che è stata sottoscritta con i ministeri per il potenziamento delle iniziative di ricerca
Del CNR alle regioni meridionali iniziative che sono sia di carattere strutturale cioè di interventi la realizzazione di nuovi organi borse di studio assunzione di personale che di carattere scientifico e di ricerca
In questo ambito il CNR ha avviato un programma sperimentale che prevede l'uso del satellite Olympus
Per il collegamento in rete di tutti gli organi dell'ente nelle regioni meridionali delle strutture universitarie e di un certo numero di strutture ospedaliere
Il programma verrà attuato in collaborazione con la Rai che gestisce uno dei due canali del satellite
E prevede l'installazione in tutte le strutture individuate di un'antenna parabole
O può essere collegata anche al personal computer e dopo dirò il perché
Da una stazione di trasmissione che può essere fissa o mobile potranno essere inviate direttamente alle stazioni di ricezione
Programmi costituiti da suoni immagini e Tati
Sarà quindi possibile programmare la trasmissione di convegni corsi di formazione informazioni programmi scientifici e qualsiasi altra forma di comunicazione senza interferire con i normali programmi televisivi
Ma quello che a mio parere qualifica maggiormente la Vitti televisione diretta
è che essa può fornire che può fornire prospettive ancora difficilmente immaginabili esibire colloquiare direttamente dalla stazione di trasmissione con il personal computer dell'utente finale
Come è possibile per l'utente finale colloquiare con la stazione di trasmissione attraverso un normale modem
Testi immagini programmi possono essere inviati e registrati stampati o elaborati come un normale programma residente nel computer
è possibile ad esempio inviare contemporaneamente a decine di migliaia di soggetti un test e ricevere le risposte in tempo reale via modem ho già registrate su disco magnetico in tempi estremamente brevi
Anche da una illustrazione così Breve sommaria appaiono in tutta la loro istruzione
Stanno sviluppando una iniziativa comune che prevede l'estensione della rete satellitare in una prima fase a quaranta istituti tecnici italiani e in seguito ad altri istituti di ogni ordine e grado
Potrà così essere realizzata una rete di comunicazioni informazione tra tutte le scuole italiane con ricadute in prospettiva che possono facilmente essere immagino
Il programma di prevenzione droga dovrà necessariamente quindi essere uno dei soggetti privilegiati delle iniziative che il CNR sta avviando nelle regioni meridionali e che estenderà a tutto il Paese
Il CNR disponibile avviare programmi di ricerca
Con soggetti nelle sue reali dimensioni il fenomeno delle tossicodipendenze nel nostro Paese
E dall'altro di trasmettere a coloro che sembrano essere le maggiori e più indifese vittime di questo flagello i giovani un messaggio di speranza e una concreta possibilità di salvezza
Grazie dottor Marvasi per queste preziosissime informazioni credo guardavo l'auditorio
Tutti presi dall'estero
Fantasia in un certo senso di onnipotenza ma che finalmente possibile concretizzare
E dare la parola al leggera
Grazie presidente
Io mi voglio riallacciare
Alla gli elementi di suggestione di indicazione che sono stati offerti autorevolmente nella relazione entro
Perché credo che sia importante e significativo
Per tutti noi nell'ambito nazionale ed internazionale
Osservare come sia evolute come si attesta la posizione culturale e politica italiana su questa materia
La filosofia che ha ispirato in questi vent'anni iniziativa pubblica è stata quella fondamentalmente dell'educare per prevenire
Delle tossicodipendenze inizialmente con la creazione del servizio sanitario nazionale era incentrata sulle uso sull'Unità locali sanitario
Soltanto che nell'anno novanta si è posto la pubblica istruzione come elemento centrale di promozione e coordinamento dell'attività di educazione alla salute e di prevenzione
Delle tossicodipendenze
Una storia peraltro che il legislatore ha sancito ma che aveva una lunga vicenda di esperienze e di analisi di interventi
Una creazione di una rete capillare che parte da un servizio centrale dati provinciali
Presso tutte le siti di proprietà degli studi provinciali e come tale lettura Sud provinciali tipo distrettuale interdistrettuale
La linea di intervento e come è stato detto cioè non è provocatoria per noi italiani è già un risultato assodate acquisito cioè l'educazione a parte dalla scuola di base dalla scuola dell'obbligo
La lotta alla Carla all'analisi la intelligenza del fenomeno della devianze e questo tipo non vive certo presentata ai bambini come un fatto a se stante come un inseguimento isolato di informazione
Va bene inserito nel curricolo nel tessuto normale potenza cioè nell'ambito disciplinare delle singole discipline tematiche afferenti alla Difesa culturale psicologica dei discenti su queste terre
Accanto a questo tipo di intervento
Un altro grande intervento strutturato viene posto in essere attraverso un apparato una Rete fittissima che aggiunge tutto il Paese
Interventi mirati Attraverso la Costituzione
Iniziative di formazione specifica
Degli insegnanti
Contea avesse aventi inizialmente uno per ogni unità scolastica
Preparati a un discorso non settoriale ma globale di coinvolgimento che trova fa perno queste importanti sulla stessa popolazione giovanile
Rivolta ai due milioni e cinquecento mila studenti delle scuole secondarie superiori ai quali si dà carico di promuovere iniziative nell'ambito scolastico
In collegamento con lei consigliere uscenti in collegamento con unità esterne del Progetti iniziative studi analisi di difesa odi
Illustrazione delle tematiche di fondo attraverso una serie di iniziative che sfociano ancora nella Costituzione
In sede sempre scolastica di centri di informazione e di consulenza
Ai quali fanno casi occupano tre problemi educativi
Quindi una rete che è già partita che aveva già precedenti con l'assegnazione di gruppi di docenti in ogni provincia esclusivamente addetti a questi elementi per far fermentare all'interno delle istituzioni educative
Questo tipo di cultura questo tipo di atteggiamento questo tipo di comportamento di informazione e di formazione sono partiti quest'anno i primi corsi di formazione di referenti più docente però unità scolastiche fa da punto di riferimento
Prigioni le famiglie e gli altri
Docenti perché si propaga in questa cultura questa informazione costo tipo di formazione Inter Trento di ventisei miliardi ai fini proprio della accentuazione di questa politica peraltro già sviluppata negli anni passati
Richiede naturalmente il ricorso tutte le nuove tecnologie della formazione dell'informazione
La legge stessa prevede l'uso di intervento con sistemi audio visuale oltre o con quelli tradizionali
Quindi sulla all'alba
Di queste iniziative di massa sistematiche
C'è già l'avete c'è la struttura va fatta veicolare in questa rete in asse con questa struttura un sistema dei dati dei prodotti come si dice in gergo informatico dei prodotti di qualità del compito che può assumere soltanto una grande organizzazione centrale
Quale appunto l'amministrazione dell'istruzione le sue la sua organizzazione di amministrazione centrale con l'appoggio di tutte le udienze tecniche in primo luogo del Consiglio nazionale delle ricerche
Con il quale appunto come diceva regia Malavasi stiamo cominciando a porre ufficiosamente già da tempo è ufficialmente
Tra qualche giorno le fondamenta di questo lavoro in in Comune di questo concorso che notte né questo risulta
Grazie tra Caruso
Per questo
Questo tipo di informazione che o l'oscuro encomiabile
Spesso
Passato sotto silenzio poco pubblicizzata e credo che invece se per certi aspetti qualche cosa è cambiato nel nell'abuso di sostanze al mondo studentesco
Questo lo si deve anche alla questo lavoro molto quotidiana molto diciamo sottotono almeno non pubblicizzato è stato fatto in
Io abbiamo pochi minuti per una discussione quindi vorrei chiedere se c'è qualche chiarimento da fare qualche domanda da fare
Alla fine io vorrei chiedere
Ha illustrato il professor Caruso in merito ai programmi di intervento scolastico ed in particolar modo quei targhetta che certamente sono anche all'interno degli obiettivi del programma del ministero dell'azione della pubblica istruzione certamente richiedono anche un profondo coinvolgimento o se vogliamo trasferimento degli obiettivi educativi all'interno delle scuole e quindi volevo chiedere al professor Pellissier come nell'esperienza francese ci si sta muovendo in questa direzione
Poi Stones
Sexion ha chiuso folk sempre sua Santità ex
Cioè Fabius
Ai sindaci Forestan cinque giornate Belletti show Uherské statistici aggiustare o non spese fibre Venetian
Quattro e ha due ingressi giù virtù del più piccolo mentre giudico domande cala il sindaco Pieces per cui emergeva globoso Bove giù che esce Baggio monnaies lui foche beh cosa su cui a tremando Sneijder of ai califfi che esce Wynette o sotto senso pianto del tecnico stagnante Flick fino quello ok va aggiunto foche
To peer ma e al Waters ampiamente resiste Dubai d'Italia
Titoli Andrea e si è chiuso Pietro un cambia
Ho acciacchi to Black sì sul luogo di così Morresi dissi desiderato segue hai già Stevens l'ex e più che c'hanno Ciolino quel tuffo dottor sono amiche neo è un'influenza
Grande Chiesa Hawass io vorrei award project
Cui più quei maschi Associates
Sconti anzi Ferrari
Scorrendo oltretutto Josè loro e se c'è un cui ciao patti si Peking tutte con socio noto sono atleti
E ancora corso
Avesse in braccio debbono un fascicolo sondaggio & The Proposition otto Caruso le Tomba in Regione
Questi volonterosi più Canard l'extension
Tullio ovvero
Because attuando ma il candeggio difficoltà a Tuturano
E andò ai sei sacchetti sull'A otto Polo ASS sul fronte Luigi proclama
E già Gismondi cosicché regge
E Desmo tubi in volto prodotto pelagici tutti del cielo lattiginoso Paggi Where is scrutini information gauche questo confronto esce un Huis
Olsson otto maggio io tutta è un giudice più Duse esso Bogoljubov importo occorreva professionismo ad Priore Gennari insomma unico
Potrà essere in grado di Maspi rue du ovvero oltre il cancello sul match
Lui ha Owens Peking o Fighting dancefloor
La devianze e questo tipo non vive certo presentata ai bambini come hai fatto a se stante come un inseguimento isolato di informazione
Va bene inserito nel curricolo nel tessuto normale potenza cioè nell'ambito disciplinare delle singole discipline tematiche afferenti alla Difesa culturale psicologica dei discenti su queste tematiche accanto a questo tipo di intervento
Un altro grande intervento strutturato viene posto in essere attraverso un apparato una Rete fittissima che aggiunge tutto il Paese
Di interventi mirati attraverso la Costituzione
Iniziative di formazione specifica degli insegnanti
Contea avesse aventi inizialmente uno per ogni unità scolastiche
Preparati a un discorso non settoriale ma globale di coinvolgimento che trova fa perno questa importante
Sulla stessa popolazione giovanile
Rivolta ai due milioni e cinquecento mila studenti delle scuole secondarie superiori ai quali si dà carico di promuovere iniziative nell'ambito scolastico
In collegamento colleghi consiglieri uscenti in collegamento con unità esterne del Progetti iniziative studi analisi di difesa odi
Illustrazione delle tematiche di fondo attraverso una serie di iniziative che sfociano ancora nella Costituzione
In sede sempre scolastica di centri di informazione e di consulenza
Ai quali fanno casi occupano tre problemi educative
Quindi una rete che è già partita che aveva già precedenti con l'assegnazione di gruppi di docenti in ogni provincia esclusivamente addetti a questi elementi per far fermentare all'interno delle istituzioni educative
Questo tipo di cultura questo tipo di atteggiamento questo tipo di comportamento di informazione e di formazione sono partiti quest'anno i primi corsi di formazione dei referenti più docente però unità scolastiche fa da punto di riferimento prigioni le famiglie e gli altri
Docenti perché si propaga in questa cultura questa informazione costo tipo di formazione interna in tutti i ventisei miliardi ai fini proprio della accentuazione di questa politica peraltro già sviluppata negli anni passati
Richiede naturalmente
Il ricorso tutte le nuove tecnologie della formazione dell'informazione
La legge stessa prevede l'uso di intervento con sistemi audio visuale oltre o con quelli tradizionali
Quindi sulla all'alba
Di queste iniziative di massa sistematiche
C'è già l'avete ce la struttura va fatta veicolare in questa rete in asse con questa struttura un sistema dei dati dei prodotti come si dice in gergo informatico dei prodotti di qualità del compito che può assumere soltanto una grande organizzazione centrale
Quale appunto l'amministrazione dell'istruzione le sue la sua organizzazione di amministrazione centrale con l'appoggio di tutte le udienze tecniche in primo luogo del Consiglio Nazionale delle Ricerche con il quale appunto come diceva regia Malavasi stiamo cominciando a porre ufficiosamente già da tempo è ufficialmente
Tra qualche giorno le fondamenta di questo lavoro in in Comune di questo concorso che notte né questo risulta
Grazie
Tra Caruso
Per questo
Questo tipo di informazione che o l'oscuro encomiabile
Spesso passato sotto silenzio
Poco pubblicizzata
E
Credo che invece
Se per certi aspetti qualche cosa è cambiato nel nell'abuso di sostanze al mondo studentesco
Questo lo si deve anche al questo lavoro molto quotidiana molto
Diciamo sottotono almeno non pubblicizzato è stato fatto in
Io abbiamo pochi minuti per una discussione quindi vorrei chiedere se c'è qualche chiarimento da fare qualche domanda da fare e alla fine io vorrei chiedere un distratto il professor Caruso in merito ai programmi di intervento scolastico
Ed in particolar modo quei targhetta che certamente sono anche all'interno degli obiettivi del programma del ministero dell'azione della pubblica istruzione
Certamente richiedono anche un profondo coinvolgimento o se vogliamo trasferimento degli obiettivi educativi all'interno delle scuole
E quindi volevo chiedere apro scioperi sì eccome nell'esperienza francese ci si sta muovendo in questa direzione
Poi Stearns
Sexy ha chiuso folk sempre
Society fai per cioè
Fabius
Sindaco già Forestan tornate Belletti show queste statistiche stare o non spesse pieghe Prevention quattro e ha due ingressi giù e a otto per tutti per tutti commenta tubi cromati domande cala il sindaco pieces
Per cui emergeva proprio su Bove giù che esce Baggio Moles lui foche
Beh cosa su cui a
Dando Sneijder of alle cariche che esce Wynette o sotto senso pianto del tecnico rossonero che Flick filtro guardavo ok
Va aggiunto sfoghi
To peer ma e al Waters ampiamente resiste Dubai d'Italia
Titoli Anna e se ci fossero
Detto
Ho acciacchi
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E più che se ne ho Ciolino quel tuffo dottor sono amiche neo è un'influenza
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Cui più quei maschi Associates
Sconti anzi Ferrari scorrendo oltretutto Josè loro e se c'è un cui c'era Paci si Peking tutte con socio nota sono atleti
E ancora corso
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Questi volonterosi più Canard l'extension Turri ovvero
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E andò
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Anno in cui Carlo Nietzsche che inefficace per totali metrica sei ex refresh Rexhep Turok of Police astrologo
Grazie maybe we can't fai tu due passi ermetico e cancellare tu vorresti Cvc
Si sfa ex pieno opposizioni Concerts
Per degli amanti
Abbiamo
Spazio
Rispondo che eccetera
Più che una domanda non è una riflessione nel senso che che stavo facendo leggi credo che non posso devo una risposta se non forse con altre riflessioni sarei grato che mi aiutasse perché è una è una domanda che mi chiedo a parte il fatto che sono rimasto sorpreso e credo che la politica che erano per via di Novate intrapresa perché in effetti così rimango sempre sorpreso quando da una parte ci sono le tecnologie via satellite per l'alta come nostri Servizi per le tossicodipendenze in quei lavori leviamo i dati ancora a mano
E quindi ci sono purtroppo delle delle situazioni molto difficili comunque azioni del fenomeno che in realtà sono abbastanza diverse che forse hanno un punto di coniugazione ma che a mio parere non si è ancora trovato nel senso che il punto di coniugazione dovrebbe stare nell'interpretazione del fenomeno
Come comportamento come patologia
Perché la domanda che io mi ponevo è se è vero quanto affermava la dottoressa Costanzo cioè che comunque la tossicodipendenze le prospezioni una psicopatologia
E l'interpretazione può essere così fine dal poter distinguere addirittura seppure i criteri generali
Situazioni psico dinamiche diverse nel cocainomane per esempio dall'eroinomane
Mi chiedo allora è possibile prevenire il sintomo di una psicopatologia mediante un'opera educatrici da superare quando da una parte considera il drogarsi in comportamento illecito
Però per uscirne ne prescrive una terapia
Per cui una persona dovrebbe teoricamente uscire dal comportamento illecito curandosi
E su questo dubbio io rilascio però mi sembra che non sia un dubbio
Così campato per aria perché su questi dubbi poi si costruisce l'organizzazione dei servizi la legislazione di uno Stato e poi anche l'atteggiamento generale che la società il mio il pericolo che io vedo è che ci sia un anche me che opero nel settore quindi giustamente anche in altri poca chiarezza e che i mezzi che sempre più andiamo conquistando per a portare un contenuto di un discorso diventino
Bene chiaramente abbandonare interessante e Andrea e niente lezioni chiaro e
Che il discorso della prevenzione
è sempre un discorso per tono se se si potesse prevenire questo fenomeno in modo completo certamente sarebbe un miracolo per lui io sono psicoanalista e mi occupo quindi della cura
Di questi pazienti che si rivolgono a me quando sono anche in una situazione di gravità perché chiaramente io non vedo pazienti che hanno appena iniziato
Ad abusare di droghe ma si rivolgono e appunto fa il mio lavoro e quello di cercare tentare di aiutarli e valutare anche le motivazioni che sono alla base della richiesta di trattamento
E valutare anche il tipo di personalità che occhi fronte perché chiaramente ogni tipo di Inter di intervento
E legato all'attivo di Psicopatologia che il paziente ripresenta
Riguardo alla prevenzione io veramente non non saprei cosa dire
Sì mi sembra questo problema molto complesso non so se è qua ci vuole essere qualche contributo disponibile dalla dalla all'Auditorium
Il problema è di basket quattro anni di vita
O anche prima
Quindi è chiaro che sono due ottiche due approcci diversi
Credo che c'è un momento di cucitura se vogliamo
Che è proprio quel momento in cui in un certo senso si deve considerare
L'intervento Arnaud d'intervento
Anche perché poi se vogliamo
La distinzione tra legale e illegale molto sottile se parliamo di droga certo senso parlare di droghe legali droghe illegali se parliamo di farmaco dipendente o di comportamento
Questo va al di là del tipo di sostanza che sia legale o illegale ed è un problema contro sia detto
Ha una sua storia recente che è legata alla sostanza
Sia la storia passata che lo sviluppo della personalità
Noi dobbiamo tener conto di questi insieme
Se cominciamo a splittare certamente riusciamo a fare un discorso che è parziale
In nel momento interventi però ovviamente viviamo in un contesto sociale trasposto ha posto delle regole
Ha posto dei dei punti di riferimento costo degli spaccati
Che possono essere accettati una citati ma esistono per dati di fatto contesto nostro culturale
Certamente c'è il problema sì al si amplia molto di più però se lo vediamo come discorso terapeutico
E non ci sono alternative perché è un prete una visione che da sempre uguale
Palesi
Ci sono altri interventi procediamo
Tutti quanti per essere rimasti fuori a quest'ora molto interessati
Ringrazio il professor Pellissier la dottoressa Costanza dottor Borrelli del dottor quasi per degli spunti che certamente sì c'era più tempo a disposizione avrebbero dato
Spazio una discussione più ampia grazie a tutti arrivederci a domani