Salute Domani - Telemedicina, Competenze digitali, Intelligenza Artificiale

I partecipanti e vorrei esprimere cordoglio
E vicinanza alle vittime della Marmorata
E anche sottolineare l'importanza del lavoro difficile che stanno facendo gli operatori della i soccorritori e credo che per questa ragione vi chiedo se siete d'accordo un minuto di silenzio attentissime
Allora io sono particolarmente contenta di avverrà promosso questo incontro ringrazio subito Felice vera Galletti con la sua grande competenza professionalità e capacità è stata diciamo è stata capace di mettere insieme uno straordinario lavoro che merita davvero di essere presentato dentro la sede istituzionale con gli interlocutori che man mano si susseguiranno qui alla al podio voglio anche sottolineare che considero particolarmente importante questa nostra questo nostro incontro perché l'interlocuzione dopo lavoro che tanti stakeholder con competenze diverso e con
Anche ruoli differenti diciamo interloquisca con i decisori politici perché poi alla fine molti di questi lavori a volte diciamo importanti restano fermi sono i luoghi della riflessione dell'elaborazione mentre in questo caso noi
Abbiamo scelto esattamente di a vere i soggetti della rappresentanza politica dei responsabili politici esattamente per interloquire su quello che tutti voi avete avuto
E che io considero particolarmente importante che il testo base con l'insieme di proposte di analisi
La connessione la digitalizzazione anche con sulla benessere sulla salute su questo piano straordinario che importante fare a anche uno straordinario finanziamento
Che ci viene dal PM allora sappiano impostare correttamente
Saper utilizzare che questa innovazione straordinarie che è un salto quantico c'è un cambiamento profondo e radicale al servizio di chi del benessere delle persone della possibilità di facilitare l'accesso la prossimità la vicinanza e quindi mettendo al centro esattamente facciano diventare quello che a monsignor Paglia piace molto dire che io sottolineo sempre nel nostro fragilità depone sulla nostra forza cioè la capacità esattamente anche attraverso l'innovazione digitale di poter promuovere esattamente questo cambiamento questo cambiamento però non avviene in persona
Avviene attraverso altrettanto un piano di formazione
Non solo degli operatori ma anche io penso come terza missione
Dell'insieme dei soggetti che poi dovrebbero essere anche i protagonisti cioè di chi può usufruire dovrebbe usufruire di questa grande straordinarie opportunità
Per questo volevo solo fare un rapido saluto avete visto che modifichiamo un po'per ragioni diciamo di temi in di monsignore di monsignor Paglia ne facciamo questo primo pannello
Con una monsignor Vincenzo Paglia che è presidente della Pontificia accademica l'Accademia per la vita con il direttore della rappresentanza in Italia della Commissione Europea Antonio parenti che ringrazio particolarmente perché anche questa connessione con la dimensione europea è assolutamente importante
Perché non lo avesse letto sottolinea anche la lettura di un articolo importante che oggi c'è sul Sole ventiquattro Ore e però poi diciamo l'autrice
Anche di questo straordinario lavoro europeo ce lo dirà direttamente quindi io ringraziando tutti quelli che hanno lavorato alla definizione del pro delle analisi e delle proposte mentre ringrazio tutti do se è pronto la parola per l'apertura a monsignor Paglia grazie
Grazie per l'invito
Grazie dell'opportunità di incontrare anche vecchi amici
Come senatrice come felicità e qualcuno di voi
Io intervengo questa mattina non tanto romanzi non come presidente della Pontificia Commissione
Della Patricia Accademia per la vita ma come
Coordinatore il primo presidente
Interna commissione della prima del Ministero della salute per la riorganizzazione dell'assistenza agli anziani ed ora
Come coordinatore della Commissione ministeriale della presidenza del Consiglio
Per le politiche
Sugli anziani
Siamo alla vigilia mi auguro dell'approvazione
Di un disegno di legge delega che questa Commissione interministeriale ha presentato
Arriva il ministro al presidente Draghi perché il Consiglio dei ministri nei prossimi giorni quindi prima della fine di luglio lo approvi per quali presentarlo al Parlamento
è stato un lavoro lungo
Due anni almeno due anni e mezzo
E nasce da una condizione peculiare dell'Italia
L'Italia è il primo Paese europeo
Più anziano il secondo nel mondo dopo il Giappone
Il Caulfield ci ha
Amaramente
Schiaffeggiato
Con la strage degli anziani
Coloro che hanno pagato il prezzo più alto
Oggi questa di questa pandemia mostrando una cosa che vero che tutti
Siamo nella stessa
In verità forse e più devo dire siamo tutti nella stessa tempesta ma su barche diverse appare
La barca degli anziani
Come anche quelli più piccoli o dei disabili otto anche degli accertamenti ce l'avevano
è chiaro che se forse a questo mica sono io che interferiscono
Chiaro che se faccio un esempio Sensi parla di sovraffollamento delle carceri poi ci chiede di stanziamento
Qualcosa non funziona
Cioè gli anziani purtroppo
E questo perché è accaduto è accaduto perché c'è una contraddizione tra
Nella nostra società
Per un verso
Ci fa vivere molto di più
Venti trent'anni in più
Per altro verso non ci sono mantenere
Questa contraddizione andava sanata
Ed ecco perché
Bene ha fatto visto speranza a creare una commissione bene ha fatto il presidente Draghi ad accoglierla ora nella sostanza
Che cosa vuol dire questo vuol dire anzitutto un cambio di paradigma sino ad una
Gli anziani si pensava fossero poche centinaia di migliaia sono che ne abbiamo oggi g ultracentenari in Italia
Diciassette mila centosettantasette o solo di ultracentenari
Quattro milioni di ultra ottantenni
Sette milioni di ultrà settantacinquenni quattordici milioni di ultra sessantacinque ovvero poco
Sul quale non c'è pensiero né politico negli economico né culturale né pure spirituale
Ecco perché in questo piano ne siamo stati come costretti a rivedere il paradigma del rapporto tra una società e questo grande popolo si è inizialmente si interveniva a prestazione a seconda dei bisogni
Oggi si deve rovesciare completamente il paradigma e dire che l'intera società
Dal Governo alle amministrazioni alle diverse associazioni cooperative istituti eccetera compresa la società civile deve farsi carico di tutto
Queste norme il popolo di Dio di quattordici milioni e cresceremo
Questo significa che
La politica
Anzitutto
Deve organizzarsi in maniera da poter permettere
A questo vasto popolo la prima e più elementare prospettiva Facci restare
Gli anziani debbono restare a casa doc sempre su su
Io ricordo Camilleri
Che ha voluto restare a casa questa anche quando guadagnava fiordi
Di milioni per i suoi limiti peggiori lui ha voluto restare sempre a casa perché diceva togliere un anziano da casa
Vuol dire ucciderlo
Titoli tutta la memoria
Tutti i punti di riferimento
Curati questo noi non avevamo contezza sa
Ora c'è chi mi dice però ci sono momenti certo che ci sono momenti ma io mi dà un numero
Noi
A me gli amici nelle RSA nomina ma non tanto
Non mi amano tanto però sapete quanti ci sono nelle RSA oggi in Italia
Duecentosessanta mila
Persone
Quanti anziani ultrasettantacinquenni
Praticamente immobilizzati dicono a casa
Due milioni e settecento mila
Per duecentosessanta mila si spendono dodici miliardi l'anno
Per questi due milioni e sette
Due mesi
Io io
Che è umanamente socialmente assurdo continuare questa prospettiva
Tempi più sia che sono un quarto
Di questi due milioni sette dove sono esseri istituzionalizzati salterebbe il bilancio dello Stato
Di qui la indispensabilità più in cambio di paradigma
Anche perché l'assistenza domiciliare integrata continuativa diventa il focus oggi
Quando io sono andato al ministro dalla sanità per cominciare a studiare il tema che non era termina il più come dire argomenti da questo punto di vista assistenza domiciliare significa già diciassette ore di infermiere all'anno
Nulla
E quando il ministro speranza mi disse noi dobbiamo raggiungere o passare la Germania
Quindi dovremo aumentare il numero degli assistiti dobbiamo arrivare a novecento mila io mi permisi di del ministro
Ma se lei fa questo
Oggi prendiamo per i fondelli quattrocento mila anziani poi ne perderemo novecentotrenta
Gli anziani hanno bisogno per l'ottanta per cento della loro vita
Di assistenza sociale
Non semplicemente sanitaria
Purtroppo in Italia abbiamo questo peccato originale della divisione tra sanitario e sociale che si riflette anche sull'organizzazione dei ministeri per cui è difficile mettere d'accordo i diversi direttori e le diverse amministrazioni la cosa più complicata che mi è capitata in questi lunghi mesi prova finalmente siamo arrivati a sostenere la centralità della assistenza domiciliare integrata continuativa che peraltro richiede l'assunzione di almeno
Cento mila nuovi operatori socio sanitari specializzati
Con la creazione di una rete di infrastruttura attorno agli anziani nelle case
Quindi una vera e propria prima creazione di rapporti
Perché il primo virus più drammatico per gli anziani ancor più del corridore e la solitudine
Da soli tutti stanno male anche noi più anche due dei giovani
Turci a maggior ragione quando stiamo male
Ecco perché la ricostruzione di questo rito indispensabile
Bisogna creare poi dei centri diurni
Sì o delle realtà
Dobbiamo saper essere portati ne prevediamo almeno un migliaio in tutt'Italia che siano centri attrezzati io faccio un solo piccolo esempio per cercare di trent'anni
Voglio dire trent'anni
Se ne immaginiamo cosa ci siamo inventati
Da zero a trent'anni dopo il mille ottocentosessantuno
Quando il Parlamento italiano si è trovato di fronte a milioni
Di bambini scortati
Abbandonati senza grandi prospettive né ci siamo inventati classi le scuole materne le elementari le mie citazione
Giudice le università iniziativa sa
La specializzazione per cui chi nasce oggi
Tutto sommato si trova dico tutto sommato perché poi purtroppo l'emigrazione dei nostri studenti è almeno tre volte più grande della immigrazione stranieri e questo già pone un problema
Da sessantacinque anni in poi non c'è nulla
Non possiamo passare come dicevo scherzando trent'anni ai giardinetti
Quindi questi centri devono servire anche a come scuola di prevenzione
C'è un caldo pazzesco noto il nuovo chiamare gli anziani
Per insegnare loro come combattere il caldo perché altrimenti arriva un'altra strage
Come nutrirsi
Come camminare
Come rendersi conto di quello che sta accadendo
E questa la presa in carico che necessaria
C'è poi il tema ovviamente della lungodegenza
Allora in RSA debbono essere ripensate e quindi possono diventare in parte il luogo di transito degli anziani che sono in ospedale che dovrebbero andar via e normanno via costano una enormità
In Italia spendiamo
Circa cinquanta miliardi in Germania venticinque stesso numero stessa situazione perché in Germania riescono a farli uscire prima per gli ospedali
Ora questo per dire
Più per dire quanto la nuova riorganizzazione che io mi auguro possa essere
Approvata nei giorni prossimi
Che chiedo un'articolazione ovviamente poi di di applicazioni nelle diverse regioni comuni
E con questo nuovo articolazione permetta
Anche una
Real
Un collegamento tra le diverse generazioni
Oggi
Immaginiamo le quattro generazioni di bambini giovani anziani adulti anziani
Io ogni piano come un palazzo noi viviamo in un palazzo quattro piani ma spesso senza innescare mia scienza Gori per i rispettivi abitanti
E questa è una tragedia
Perché la mancata redazione tra le generazioni
Deleteria per il futuro del Paese
La
E la tempesta perfetta
Che noi stiamo vivendo demografica cioè un crescita inarrestabile degli anziani e una decrescita delle nascite pone il Paese in una condizione assolutamente incredibile instabilità
Ecco perché in questo rapporto dev'essere ricreato io mi auguro che questa legge che l'ipotesi proposta di legge delega venga approvato all'unanimità dal Parlamento
Anche perché si tratta di prendersi cura di oggi quattordici milioni di persone
Che ovviamente vivono anche in una prospettiva di fragilità
E abbandonarli
O non immaginare come prendersene cura significherebbe una cecità politica e sociale pazzesca cosa vuol dire
Per le giovani generazioni
Vedere i loro nonni abbandonati
Cosa vuol dire per le giovani generazioni come sta accadendo ad esempio in Germania
Che gli anziani
Poiché costa troppo vanno in Romania a vivere gli ultimi anni dalla loro vita perché non possono farlo nel proprio Paese
E sta accadendo anche in Italia ad alcuni che vanno in Portogallo o in Germania che vengono in Lombardia
E davvero un interrogativo forte è una società civile quella che non riesce
Ad accudire gli anziani i quali peraltro si aiutati da un nuovo politiche sono in realtà più compreso una grandissima risorsa
Una cifra sola
Calcolando economicamente ciò che i nostri nonni fanno per i punti e per la prosa avvenire economicamente
Una finanziaria
E l'economia generale spende ogni anno per gli anziani duecento miliardi
Ecco perché è indispensabile una nuova prospettiva che faccia star meglio e che fa pure risparmiare
Più chiaro di così non so così satira
Grazie come sempre anche perché lui riesce a introdurci dentro anche che cosa ecco vorrei che la domanda restasse aperta per tutti noi cioè il digitale lo strumento la telemedicina e lo strumento per esattamente affrontare e realizzare le cose che adesso ci lo stimava anche d'un paio io credo proprio o un credo che telemedicina competenze digitali intelligenza artificiale aiutano esattamente a realizzare ciò che monsignor Paglia diceva ovviamente non riesco mai a farlo finire va be'sì ma siccome facilita la palla per aria
In effetti oltre per la domiciliare anche per questi centri è indispensabile
E aggiungo un altro dato che fra importanti Antenucci conosce il settanta per cento degli anziani in Italia vive in comuni dai sessanta mila abitanti e tre milioni
In comunità cinque mila abitanti quelli che si spopolano che all'Italia
Qui è chiaro che la telemedicina
E tuttora cercano di i indispensabile ecco perché sono insisto perché bisogna continuare a fare questi come
Bene grazie io adesso passo la parola con grande piacere ad Antonio parenti eccoci qua
Grazie buongiorno non sono tutti porgo i saluti del rappresentanza intera Commissione europea tutti i relatori in particolar modo il promotore di questa iniziativa senatrice
Valeria Fedeli Associazione Calcio per lo Stato silente Felice Pelagalli lo sterminio monsignor Paglia tutti gli esperti qui presenti consentitemi poi anche di salutare
In particolar modo al mio ufficio generale Sandra Gallina responsabile della direzione generale del santo e della Commissione europea direttore Roberto generale Roberto Viola responsabile dell'azione commenta
Sono poi anche detto introdurre questa conferenza finale come rappresentato come rappresentanza l'intera Commissione non solo abbiamo patrocinato questo progetto e questo incontro finale ma abbiamo anche accompagnato l'elaborazione
Delle proposte che saranno qui oggi illustrate partecipando direttamente vari workshop preliminare evidenziando di volta in volta
Il quadro europeo l'intervento dei programmi europei per la salute dei cittadini e per mettere in questo senso è rinviata al mio collega Vittorio che la precede è stato la forza trainante di questo di questo lavoro
A questa commissione la commissione che nasce subito si trova a dover affrontare alcune drammatiche realtà la lotta al corretto e poi la ripresa economica
Ma oggi naturalmente la guerra a in Ucraina di fronte a queste realtà così drammatiche la commissione però non solo ha reagito per tutti i cittadini europei ma anche tracciato una linea è un metodo strategico da un lato la lotta alla pandemia è stata combattuta da tutti gli stati membri dell'Unione europea grazie ai vaccini alla ricerca all'innovazione europea ed è stato una lotta che è stata condotta assieme per essere stata condotta anche la ripresa economica e assieme ora dobbiamo lavorare per la trasformazione digitale extra un acceleratore di questa ripresa grato sfruttamento la regolamentazione dei dati e delle tecnologie digitali
Presente uso con Dell'Anna aveva già disegnato fine primi anni suoi primi momenti della sua presidenza
Come a che da qui al due mila e trenta pezzi ha definito il decennio digitale dell'Europa un decennio in cui l'Europa può e deve governare le tecnologie e sistemi intelligenze artificiali per decidere quale direzione vogliamo prendere come individui come società naturalmente come democrazia
La commissione dunque a preparato la strada del genio al decimo digitale attraverso proposte legislative tese a sfruttare le norme potenzialità dei dati e allo stesso tempo
Porre regole alla costruzione di un ecosistema digitale europeo pensiamo solo per citare alcuni esempi rilevante la strategia europea per intelligenza artificiale
Al digital service Sutter digital market act che sanno per regolare la grande piattaforme digitali utilizzare in linea con le norme e i valori dell'Unione europea e che ci differenzia marcatamente ed altri
Partner vicini almeno vicini
Pensiamo alla creazione di spazi comuni ditate beneficio dei cittadini delle imprese rese pubbliche delle delle pubbliche amministrazioni dei ricercatori pensiamo alla realizzazione dei supercomputer
Ad alta prestazione tra cui uno a Bologna pensiamo alla strategia europea per azionare Cyber Security per contribuire alla sicurezza dei dati e alle infrastrutture critiche a livello europeo
In questo quadro il Next Generation Juve il pm RR che loro traduce in Italia
Nata per circostanze che sono state eccezionale rappresentano oggi una opportunità straordinaria per emergere più forti dalla crisi della pandemia
Trasformare nostra Società realizzare un'Europa più verde digitale più sostenibile più inclusiva
Oltre a queste navi programmi europei come Europa digitale come Europa per la salute forense come orizzonte troppo conosciuto anche come orale Junior poiché sono previsti dal quadro finanziario del prossimo settennato
Che rappresentano ulteriori strumenti strategici rifinanziamento per progetti a livello europeo da utilizzare
Parte nate da utilizzare in parte anche nel mondo della sanità della ricerca e innovazione tecnologica in questo scenario dunque la strategia europea per la salute
Diventa parte integrante come lo scudo della strategia europea dei dati rafforzando nella sua efficace ora permettermi di concludere ricordando che ci come il connubio tra dati intelligenza artificiale il mondo della sanità della salute un'alleanza vincente per costruire la futura Unione Europea della salute protegge su dei cittadini europei ovunque si trovino
Perché molti degli anziani e di domani di cui monsignor parla paglia non paga parlavano secondo fa sono un ciclo di neanche che viaggiano in Europa lo viaggiare continueranno a viaggiare e dunque bisognerà affrontare e prevenire le le future pandemie migliorando la Resistenza è la residenza del sud dei sistemi sanitari europei grazie per l'attenzione e buon lavoro a tutti
Avrebbero accompagnato questo importante lavoro e come abbiamo ascoltato anche con elementi particolarmente importanti
Bene adesso particolarmente piacere di dare la parola Pelliccia perché diciamo è stata l'anima
E oltre essere una persona particolarmente determinata costruito tutto questo quindi felice grazie grazie salutiamo monsignor Paglia che ovviamente come sempre a altri impegni e soprattutto ci auguriamo come lui ha detto
Del Parlamento l'unanimità trovi disegno di legge che spero arrivi velocemente con è un compito che ti affidiamo ufficialmente
Allora dentistico inizia a Grazia entrato in funzione
Sì ora funziona grazie allora grazie saluta domani è un grande progetto comune e allora voglio subito iniziare ringraziare i compagni di viaggio le persone che hanno consentito questo viaggio perché con me l'hanno compiuto in tutti questi mesi innanzitutto alla senatrice Valeria affidati che come sempre sensibile all'ascolto che arriva dal basso e che riguarda il stakeholder ci ha accolto oggi in Senato Antonio parenti della rappresentanza in Italia della Commissione europea che ha sostenuto il nostro Progetto che ha creduto in noi e che come diceva accompagnato anche tavoli tecnici quindi è entrato nel merito delle proposte monsignor Paglia alla Pontificia Accademia per la vita che hanno patrocinato l'evento e e monsignor Paglia ed in particolare mi ha insegnato la forza della fragilità mi ha insegnato qual è la forza della fragilità e io ho fatto tesoro di questo e e chiaramente grazie particolare ai due direttori generale della Commissione europea che agiscono con noi e Salute e innovazione c'è permettetemi un'ombra de
Una breve parentesi
Salute a domani è l'evento di oggi in particolare
è dedicato alla memoria di Gaia Planina
Gaia Planina la persona che nella novembre del due mila diciannove due mila diciannove
Ha iniziato ha ispirato questo Progetto collega abbiamo lavorato dal due mila diciannove
Al due mila alla fine del due mila ventuno
E quindi è lei la prima personale che mi è venuta in mente quando ho pensato sostengo o no
E lei ha detto non ci fermeremo qui e io ho deciso che non mi sarei fermata qui
E quindi vale a dire a Gaia che siamo andati avanti che non ci siamo fermati perché come dice lei dobbiamo lavorare per un'Italia migliore e per una salute migliore grazie
In questi giorni ha fatto pubblicato sono state pubblicate sulla rivista scientifica i risultati del dei primi due anni di questo progetto dove appunto c'è anche lei nelle file
Ad annotare Interbanca o sarà su questi cinque punti il Progetto Salute domani
Innovazione e salute
Il modello delle competenze le parole quindi nel villaggio e le proposte che oggi andremo a presentare la l'ipotesi di follow up allora il senso del Progetto infanzia appoggiato si racchiude in due concetti fondamentali
Superare la frammentazione che Hass significa superare la frammentazione anche degli Stati europei nel superare la frammentazione tra pubblico e privato superare la frammentazione tra le discipline veramente abbiamo Roma davano decente copia preso la specializzazione in tutto anche nella medicina il nostro faro
Il ventunesimo salgono ci ha insegnato che siamo in una dimensione globale in cui il rimanere nel proprio orticello ormai non ce lo possiamo più permettere Sanna che lo vogliamo fare non ce lo possiamo più permettere
Quindi sarà il tempo di imparare a collaborare e non ad essere in conflitto tra interessi
Il programma Next Generation io è il PM avverte italiano ci consente lo ci danno l'opportunità di fare dei passi avanti importanti ed è proprio in questa direzione che saluta domani ha voluto lavorare
Qual è il metodo che abbiamo adottato abbiamo adottato il metodo del tuo Desailly tra gli stakeholder
Quindi abbiamo fatto tre tavoli di lavoro tecnici con quarantatré stakeholder appartenente all'università e le aziende sanitarie alle associazioni e così via
E abbiamo elaborato cinque proposte che oggi presenteremo all'attenzione delle istituzioni italiane ed europea
Innovazione salute questo Progetto nel due mila diciannove
è nato proprio perché sentivamo che l'innovazione il mondo dell'innovazione digitale ovviamente quando parlo di innovazione parlo soprattutto di innovazione digitale per l'innovazione e la ricerca è avanti anche Nella Salute ma l'innovazione digitale e la salute erano due mondi che non parlavano
Erano due mondi che difficilmente entravano in contatto abbiamo visto strategia per l'intelligenza artificiale
Che dicevano che la sanità importante l'acqua e la declinazione nelle nelle politiche non prevedeva l'ambito sanitario
Erano annunciate le più la pubblica amministrazione era non ci annunciate le imprese ma non c'erano politiche sulla sanità
Perché appunto l'innovazione digitale ha sempre viaggiato su un un binario e la salute in un altro questa cosa con la pandemia cambiata e oggi i due direttori che sono qui innovazione digitale saluta lo rappresentano
Ci dicono che questi due mondi non possono essere più separati ma vanno tenuti ben insieme
Ovviamente le Bittante se ne sono accorti prima di luglio molto prima di noi
è poi ammazzo Gogol ma fatto stanno diventando o sono già diventate come acconto aziende per la salute
Non pensate che sia una grande che fanno tecnologia sul tandem fa lo saluta
E a folla nel due mila diciannove Cucca diceva il più grande contributo di Apple al genere umano sarà nel campo della salute
Ecco acqua ha già tutti i dati ha già tutti i dati il giorno che deciderà di utilizzarli avremmo la telemedicina con acqua
Allora bisogna pensarci ben subito anche nelle governo delle regole e allora pensavamo forse o il con il tè parte dal Colle del digital Salus atto forse anche un per le medesime sulla telemedicina una legislazione che governi governi
La telemedicina laddove il pubblico e il privato si andranno ad integrare perché appunto le dita ecco stanno lavorando in questa direzione
Credo che quello che sta accadendo allora partiamo anche interessante proprio come color regolamentazione che adesso le grandi aziende tecnologiche stanno apprendendo a fare insieme al governatore pubblico sa al Governo il pubblico non sono più in conflitto e ventitré anzi disinteressi ma sono anch'anche loro verso un obiettivo comune
La una del delle cose su cui abbiamo ragionato nei tavoli tecnici
è che in tutte queste misure di servizi di telemedicina di sistemi d'intelligenza artificiale di progettazione di nuovi servizi
Bisognerà sempre adottare un metodo degli Human Santa Desario
Di ecco cappa di usare e di parlare simpatizzanti quindi immaginare un modello una modellizzazione della progettazione Non lasciamo soli ingegneri informatici
Mettiamo anche spartì di scienze umane mettiamo anche spartiti Designer delle interfacce
Perché nella raccolta delle dei requisiti bisogna anche valutare i bisogni delle persone e la loro prontezza a ad adottare il sistema dobbiamo fare valutazioni disabilità del sistema in studi pilota dobbiamo fare analisi dell'impatto soprattutto quale sarà l'impatto nella relazione medico paziente ed abbiamo ovviamente vedere che i sistemi tutelino i diritti fondamentali quelle valori europei che la legislazione ci ricorda l'Europa sta facendo veramente un grande lavoro di ricordare al mondo i valori umani questo ha il compito dell'Europa in questo momento nello scenario mondiale
Allora abbiamo detto che innovazione salute devono andare insieme aveva credo che una prima proposta che come Italia vogliamo fare anche a all'Europa è proprio quello di lavorare su un moderno delle competenze di salita al digitale
Cioè le competenze digitali sono specifica della sanità digitale del contesto della sanità digitale quindi un moderno delle competenze in digitale
Il dj fa un po'nato nell'ottobre del due mila tredici che ora ad aprile ha visto la nuova versione due punto due
Individua cinque aree di competenza avrà l'esercizio che vorremmo proporre all'Europa e all'Italia è proprio quello di immaginare queste cinque aree di competenza nel contesto della sanità digitale
Perché ci sono delle specificità e questa specificità devono diventare un modello di competenze avendo ma dalla delle competenze e poi potremo andare a formare operatori cittadini
E cortile cioè noi studenti in medicina
Il linguaggio il linguaggio è importante perché l'acqua le parole danno forma al mondo cioè non è banale quando siamo una parola anziché un'altra
Stiamo rientrando il nostro modo di percepire la realtà al nostro modo di entrare relazione delle nostre emozioni quindi le parole sono davvero importanti
Allora quando sentiamo dire dalla frase che purtroppo Santos il suo la telemedicina permette di monitorare il malato a distanza sì ammantandoli rappresentazione lo dice
Perché monitorare vuol dire controllare attraverso un monitor un organo di un paziente
Continuando a superare appunto cittadino dal paziente gli organi vitali dal tutto
Stiamo parlando di un malato come dire dartela Vito male del malato non ne sanno nulla cittadino
E soprattutto c'è una parola che ogni volta mi scuote a distanza
A distante
Cioè noi continuiamo a pensare che la telemedicina anziano cosa a distanza stiamo mettendo a distanza la persona dall'ospedale dal medico dalle relazioni interne non può essere può essere
Perché non può essere perché e il digitale abilità la relazione il digitale abilita alla relazione quindi
Il al centro ma non ci sono altre aziende al centro ci sarà la relazione quello che il digitale ci insegna è che c'è un mondo di relazioni dove il nodo è la relazione
Quindi abbiamo oggi cinque proposte da presentare venti
E soprattutto vorremmo dire che questa non è un'avventura nel senso che quest'oggi non è un convegno ma un momento del di un percorso che appunto dura da anni che vuole presentare cinque proposte che spara che queste proposte siano attuate e che fra sei otto mesi zip sa fare solo a grazie
Grazie particolare perché ovviamente presentarlo così in sintesi immensa ma voi avete tutti ha avuto il documento in questo straordinario lavoro che è stato fatto ora io credo che facciamo il secondo pane intanto vedo che è arrivato
Il vice direttore del Corriere della Sera Federico Fubini che a cui chiedo di venire per moderare la seconda parte di questo nostro incontro chiamo con grande piacere lo ringrazio particolarmente Roberto viola direttore generale della ditta meglio della Commissione europea e e straordinaria permette per Roma solo per antichi rapporti
Sandra Gallina direttrice generale della DG Sante Commissione europea sempre
Vi aspetto qua sì
Gandhi a favore
Dove
No io
Io mi si va bene
Va bene
Eventuali
Va bene
Buongiorno
No
Sì ma
Io
No qui
Abbiamo proprietari
Va bene
Si vede che l'Europa sembra così vicina ma ogni tanto
Ma perché
Mi sentiate
Buongiorno senz'sono già state autorevolmente fatte come appena detto felice Bragantini
Un'occasione preziosa perché abbiamo due altissimi
è più alta
Anime distinzioni europee che appartengono apparentemente a mondi diversi di specializzazione e che sono pubblicati come questi mondi diversi non solo si parlano ma cooperano effettivamente
Perché intensa sistema dissoluti italiano su cui non non vi devo certo spiega meglio quanto sia grande il bisogno di modernizzazione anche in vista della trasformazione democratica del nostro Paese al di là delle emergenze che che abbiamo vissuto continua vive in questi anni dunque io insieme della dottoressa Gallina abbiamo città una menzogna credo dunque come volete
Come volete allora diciamo va bene
Credo che otto milioni
Grazie
Buongiorno a tutti grazie per l'invito un enorme piacere
Contrattura
L'iniziativa per il rapporto che ho letto con grandissimo interesse
Come è stato detto io
Mi occupo la commissione o per digitale a trecentosessanta gradi delle sue politiche le le norme le tecnologie Investimenti che ovviamente negli ultimi anni negli ultimi tre anni notte particolare dare l'auto va dovuto
Per la salute soprattutto nella gestione giorno per giorno in prima linea della pandemia con Sandrelli
Ci ha portato dalla quella che io chiamo la teoria le belle parole eccetera a confrontarci con problemi tre anni come per esempio fare un certificato vaccinale per cinquecento milioni di cittadini due mesi che farlo in maniera che funzionasse fosse interoperabile
Come diciamo per Sandra far funzionare il sistema vaccinare il piano di vaccinazione quindi abbiamo un po'cominciato come i soldati buttati al fronte a comprendere molto meglio di che cosa si parla
E indubbiamente
Adesso prospettiva o leggendo anche questa nostra esperienza si parla certamente del futuro tutti noi perché ovviamente il futuro ciascun essere umano è legato alla salute in un futuro sostenibile
Il il il il monsignor Paglia diceva bisogna rovesciare il paradigma della salute e e non voi all'atto mostro pur con il suo europea non possiamo che essere d'accordo
Il paradigma attuale della salute la persona va verso il servizio sanitario quindi questa è la direzione
Questa direzione significa pronti soccorsi affollati significa difficoltà a reclutare chiunque e soprattutto significa una spesa alle volte incontrollata e forse non Teresio va bene quindi tengo per esempio alla
Migliorare l'assistenza
Casa
Che soprattutto migliorare la qualità dell'assistenza cioè passare da un'assistenza tecnica magari Tata male al centro senza più personalizzata per liberare più risorse per l'assistenza sociale atto a tutto tondo
Perché ovviamente se si riesce soprattutto proprio popolazione più anziana ma anche da prima a seguire latita della persona anche sul piano dello stile di vita di che cosa mangia come si muove eccetera si prevengono tante patologie e soprattutto si rende il sistema da una parte più a misura d'uomo all'altro insostenibile
Circa il Giappone è stato detto e il Paese più vecchio al mondo ed è ossessionato dal tema della digitalizzazione della salute
Il secondo Paese più vecchia modalità e questo convegno a far capire e questo bene che questa priorità lo vediamo anche degli investimenti del piano di rilancio c'è adesso questa conseguenza attività e c'è in Europa quindi l'Europa si è dotata una proposta di regolamento che fa esattamente in linea con quello che si discute oggi che il lo spazio europeo tenta felicità questa nuova salute quindi la salute che va verso il cittadino
Funziona sugo
Se ci sono le tecnologie e ci sono le possibilità per farlo veramente non solamente a parole
La questione fondamentale
Riuscire a avvede per ciascun cittadino una cartella digitale sanità perché senza quella non si va da nessuna parte
Perché perché si parlava prima di telemedicina agli hotel vicino alla fascia tanti anni fa Viasat tante belle cose ma egli ha tasse erano due persone si parlava il salto di qualità la telemedicina lo fa se l'operatore sanitario a disposizione dati pazienti che significa la la lo storico tutte le immagini mediche le incompatibilità randagi tutto quello che diciamo la nostra storia sanitaria che in questo momento
Come credo tutti tutti no io ho che ho visto in diversi Paesi preventivo ce l'abbiamo dispersa impari database dei vari ospedali vari posti conduttori famiglia magari altra cosa qua però questo non è normale nel mondo digitale noi abbiamo e queste che potenti piattaforme che ci metto tutto disposizione subito abbiamo nostro conto Banca sul telefonino mi sembra assunto che abbiamo un Natale panoplia è una tale cacofonia vitati sanitaria
Il motivo e che negli anni si è sviluppato un sistema assolutamente incompatibile vitati sanitari
Un sistema saluto il ministro
Un sistema che sostanzialmente non consente l'integrazione
Se non è consentita integrazione i dati sanitari ovviamente non c'è assistenza soprattutto non c'è assistenza a casa
Quindi il paziente che diventa padrone del proprio grazie e l'elemento fondamentale di un sistema sanitario moderno e quello che fa fare un salto di qualità e quello che permette una riduzione della spesa intorno del venti trenta per cento intanto parliamo P due tre punti di PIL
Quindi parliamo di questo ordine di grandezza
è quello che permette ha una popolazione diventa più anziano di liberare risorse per las quindi l'adozione di uno standard comune per i dati i fondamenti sanitari è una battaglia fondamentale per l'Europa per questo l'Europa presentato questa proposta del Regolamento
Ed è una battaglia che noi intendiamo come abbiamo siamo un pochino vedendo la fine del anche se continua ancora
Tante turbolenze la fine di questa pandemia vogliamo assolutamente al di là dei questa pandemia continuare su questa strada quindi utilizzare citati utilizzare date in maniera tale per cui la salute va verso il cittadino Norbert il cittadino verso servizi per la salute
Questo è l'elemento più importante se mi permettete almeno dal punto di vista dell'innovazione della proposta sul Regolamento di dati digitali
Ora lo dirette è ma in Italia qualche cartella clinica digitale c'è ma questo proprio problema
Cioè di nuovo sì la cartella clinica del Lazio non è compatibile o quella Lombardia e non è certo compatibile con quella Francia e la Spagna eccetera
Non parliamo di uno spazio non parliamo di accessibilità dei servizi sanitari parliamo insisteva molto frammentato e molto costoso
C'è stata c'è un altro elemento importante la tecnologia
C'è un altro elemento importante
Vediamo
Proposte
Rocco
Interferenze europee
C'è un altro elemento importantissimo che la l'altra dimensione del a vere una cartella clinica unificata
L'elemento importantissimo è quello della gestione della politica sanitaria quindi del controllo della spesa sanitaria perché con diciamo una cartella clinica unificata nelle mani del cittadino
Al tempo stesso sia una percezione molto più precisa di quello che mandamento globale la spesa sanitaria controllo della spesa sanitaria
Anche Paesi che hanno fatto molti passi in avanti più dell'Italia sulla cartella digitale unica non hanno ancora un controllo completo della spesa perché ovviamente nel sistema salute in Europa e molto distribuito come lo è in Italia
Però in una in una situazione in cui la popolazione diventa più anziana la spesa sanitaria esponenziale questo diventa uno degli strumenti per la sostenibilità
Del sistema sanitario più importante quindi a livello di politiche sanitarie aveva cartella digitale unificata la stessa è importantissimo è importante anche per quanto riguarda l'uso dei dati sanitari
Che si può fare per migliorare
La ricerca per migliorare per trovare nuovi farmaci oppure per utilizzare l'efficienza egli e liberiamo di nuovo all'esperienza del copione durante il coprite abbiamo messo in pista rapidamente il The Jazz artificiale l'abbiamo donata agli ospedali europee sistemi Little jazz artificiale che ricco potessero riconoscere da subito segni di polmonite bilaterale quindi accelerare Trieste pazienti in alcuni ospedali italiani hanno rifiutato intorno alla Commissione europea
Perché perché il direttore amministrativo addetto ai Kent responsabile anche sto prendendo in questo momento
Io non è una tecnologia nuova se succede qualche cosa posso responsabile dice ma in un regalo sì regalo ce l'ho fatta ma la responsabilità è la mia ecco perché
Servono regole comuni sia sull'utilizzo dei dati sia sulla responsabilità dell'intelligenza artificiale che l'altro pezzo diciamo importante fondante della costruzione europea regolamento che speriamo venga approvato nei prossimi mesi
Perché la ci ci sono due questioni molto che frenano questa rivoluzione copernicana la prima è che tutti si sono dotati di sistemi informatici incompatibili soprattutto in Italia ma non solo
Quello che è stato fatto col certificato come testata una rasoiata rapida e e direi di colore perché è durata pochissimo in cui tutti ci siamo trovati in un dato sanitario compatibile cinquecento milioni di cittadini tre miliardi di certificati nuovi permessi e adesso settanta Paesi che hanno usato lo standard europeo
Perché lì non c'era scelta non c'era scelta o facevamo così io rimaniamo tutti a casa chiusi da parte e allora la spinta è stata tale che in tre mesi si è fatto quello non si è fatto in vent'anni per il resto della salute immagini referti cartelle cliniche di dimensione d'ospedale ci sono c'è una panoplia infinita di standard risolto standard cioè c'è una raccomandazione europea
Che c'è
Che può essere seguita ma nessuno più o meno all'incentivo a farlo quindi le regole in questo caso aiutano le regole aiutano adottare una cartella clinica unica aiutano adottare del jazz artificiale aiutano i ricercatori sia quelli pubblici e privati averi informa non i dati per cominciare diciamo una fase differente senza l'intelligenza artificiale epiteti da non avremmo avuto la generazione ruoli da CdpM nera quindi una un sistema moderno la salute non non è un sistema moderno senza attentati e l'intelligenza artificiale questo ormai che con la pandemia è un dato assodato
Quindi la il fondamento della della dell'architettura europea da un lato un sistema uniforme dell'uso dei dati con degli standard comuni che permettono la cartella clinica digitale il suo riuso l'uso delle tecnologie più avanzate di Investimenti
E appunto in sé orizzontale di regole comuni che è il piano che appunto un direttore di un di un ospedale dice ma io la responsabilità ma posso
Grazie a una presentazione molto stimolanti che mi mi fa sorgere delle domande che le rivolgerà ottanta però adesso la parola alla dottoressa nel
In grazia tentazioni invita ringraziamo Roberto per avermi aperto la stampa io convegno temperamento penso che vi indicherò alcuni dei nodi dove avrei bisogno del sostegno degli stati membri perché altrimenti questa bella costruzione
Non non arriverà in porto
Innanzitutto questo agli occhi anche detta spesso a anche una intenzione una serie di principi che cercherò di elencarli ma è soprattutto collocato in un contesto di un cantiere norme di lavoro per la salute
Che ho avuto un po'il destino mi ha chiamata e questo e questo è cioè stiamo rivedendo una legislazione che data di vent'anni fa sulla sui prodotti farmaceutici da chiamiamola Pharma strapuntino dirette il cantiere di San Pietro perché è enorme abbiamo anche la revisione dei prodotti del sangue delle cellule dei tessuti umani
E dovete sapere che negli Stati Uniti le medicine l'American Airlines cioè dispositivi medici è questa questa serie di prodotti e di origine umana sono una legislazione quindi per me in questo momento o anche il privilegio di vedere le passerelle che non ci sono che dobbiamo creare perché diciamo che questo questo continuum da un prodotto medico Medical mai al prodotto umano molto difficile progettate con lamentato perché sono sono aspetti direi
Molto diversi quelli che devono essere tenuti presente
Poi in questo contesto mettere anche il fatto che c'è Anna
Non lo so se sia umano probabilmente ma c'è una volontà parte di negare il fatto che posto non siamo più quello che eravamo perlomeno noi come direttori generali lo sentiamo il nostro lavoro è molto diverso
è un lavoro per lo meno al mio di trincea molto concreto molto attento anche al soldo perché diciamoci la verità la sostenibilità finanziaria alla fine e quella che determina il successo non perché sia il il punto il punto qualificante ma perché il punto limitante
Delle iniziative
Dobbiamo ascoltare bene la gente la corte cioè la Conferenza sul futuro per l'Europa ha chiesto ancora di più salute chiede salute e chiede salute in ambito per la salute mentale anche della longevità
Mi permetto di dire che in Giappone gestiscono malati di Alzheimer
Diciamo di una certa età modo strepitoso quindi a mio avviso questo un pacchetto la longevità che si profila all'orizzonte per il momento io vi dico lo spazio diciamo digitale la forma strategica la ventisei service
Mi bastano o a ho appena finito il pacchetto dell'unione dell'unione della salute Contrini dopo che si è concluso il ventisette maggio sia il venticinque maggio anzi siamo molto felici
Perché l'ambizione è rimasta
Però è rimasta con grande fatica perché il cosiddetto momento sta fiorendo gli stati membri ritorno non loro particulare questa volontà di andare avanti e di fare Europa Nella Salute ha trattato immutato perché centosessantotto vogliamo cambiarlo l'articolo forse no non è il momento riaprire un trattato in questo momento non credo sia la cosa migliore
Comunque ritorno alle ragioni la proposta io credo che non sia un caso che la prima proposta del diciamo della European detta spesso tratte tutte e due due mila venti poi Roberto mi correggerà
Non è solo una questione del fatto che c'è stato il covo ma anche perché urgente urge fare qualcosa per mettere tutti gli stati membri e dentro gli Stati membri venti regioni
I cittadini uno stato di un ampio di di minore disparità
Quindi dire nella pandemia si sono viste importanza dei dati purtroppo io ho assistito molto spesso a discussioni dove in assenza di dati venivano prese delle decisioni a livello nazionale che hanno portato ad una frammentazione iniziale innanzitutto comiche era spaventosa
Quindi alla fine grazie anche a Roberto Gazzetta di Barcellona siamo riusciti anche a dire qual era veramente lo stato della pandemia in ogni stato membro scelto è stato politiche
Però i dati finalmente c'erano si poteva dire
Questa cosa orribile dei colori sulla mappa che non significava nulla perché alla fine quelli che attestavano di più erano in rosso quelli che non testata stavano bene bella questa cosa bella carina
Quindi la pandemia ha dato questo impulso può adatto l'impulso direi anche la digitalizzazione il famoso da remoto questi sì italiano da remoto dobbiamo capire che daremo atto
Permetterà molte cose perché la telemedicina come diceva Roberto non è o come diceva anche felice prima nome monitorare paziente a distanza non è noi a diciamo il paziente viene da e noi cerchiamo di portare la saluto al paziente e sappiamo che saluto vuol dire
Assenza di malattia non essere curato è questo come direttore generale tra sante ci tengo a dirlo non è che voliamo avete tutti malati da curare eh no chi è sano sanno perché ci sono i quattro fattori determinanti ed ha saputo che sono tabacco Malcolm movimento la nutrizione e questi quattro qui ci adopereremo su questi temi qui della prevenzione perché mi permettete un appunto la salute prevenzione prevenzione prevenzione
Però prevenzione non porta molti voti perché inaugurare un ospedale molto più bello tagliare un nastro un macchinario nuovo più bello la prevenzione è una cosa molto rognoso di cui poco si vogliono occupare però eliche stava salutando
Ritorno ai dati i dati sono importanti per un fattore sociale per un fattore anche economici quindi sociale perché vi ho appena detto capire dove andiamo bisogna farlo in un modo bigliettino non perché c'è una nuova moda
è soprattutto dal punto di vista sociale qui vi spiego che noi vogliamo cittadino cittadino al cento nomi paziente cittadino cinque siamo tutti cittadini che abbiamo dati sulla nostra salute la nostra pressione cioè qualsiasi cosa che appartiene a noi è un dato e il cittadino deve essere capace in una società
Di avere sempre il controllo dei propri dati che c'è questo ha mentito un po'all'uguaglianza se mi permettete un po'ampolloso però cercare di evitare che chi in fondo
Viveri
Sanità privata magari a un controllo maggiore chi vive del pubblico un controllo minore non mi addentro oltre ma soprattutto vogliamo evitare la cosiddetta pubblicizzazione dei dati si è parlato prima abbiamo Polo noi sappiamo che appoggia una banca dati preziosissima dati sulla salute posso dire che anche a testimonianza diretta
Il piccolo orologio che mio marito posta dopo un grave problema cardiaco gli permette di fare delle cose che altri strumenti e qui vengo al tema della del Grosso cantiere di implementazione che o frutta parola e l'attuazione della medical device cioè gli organici dove voi sapete questo Regolamento nato da gravissimi e venti dati da dispositivi medici
Ancora abbiamo un po'di industria che stenta a omologare stentatezze certificare quindi vedrò cosa dovrò fare per la fine di quest'anno perché questa è una situazione anche insomma abbastanza grave ma ritornando all'urbanizzazione noi dobbiamo in fondo evitate
Ci sia questo ma ci sia anche la frammentazione perché Roberto diceva ogni Stato membro raccoglie dati o in modo molto diverso per fare questo ci vorrà la fiducia ci porta alla fiducia cittadino deve aver fiducia
Ma dura di chi ha fiducia al cittadino diciamo oggi dovrebbe aver fiducia dello Stato almeno noi Commissione Europea reputiamo che le autorità pubbliche debbano essere quelle che gestiscono questa è una parte vi vorrei ricordare la Carta dei principi etici che è stato approvato sotto presidenza francese per l'uso per la sanità digitale chiamiamolo così
Sono quattro sezioni non c'è abbastanza la sezione indiretti importante la prima dei valori umani umanistici poi c'è la sezione del di come cittadino posso controllare veramente i soldati la sezione sul sull'inclusività e infine l'assessore sessione sulla sezione sul ecosostenibilità per queste sezioni vi cito solo due degli addetti incipit il primo il primo secondo me dice molto dice
Che praticamente la medicina digitale deve completare ottimizzare da dirci nell'anno medicina in presenza perché dico questo perché molto spesso in questo abbrivio di discussione sul digitale io sento molto riduzione dei costi che è vero
Ma è in realtà la digitale offre di più offre meglio come diceva giustamente Roberto una scansione col digitale permetteva di vedere
Più rapidamente se uno il comico l'aveva o meno per non parlare del cancro molto spesso
Diciamo con l'aiuto delle intelligenza artificiale riusciremo a capire più rapidamente ad una diagnosi di cancro quindi potenziare la medicina non farne una vittima una medicina riversa ricordiamo che non siamo negli Stati Uniti nella Cina quindi è sempre importante ricordare questa parte umanistica poi se dovessi scegliere un altro di questi principi
Era quello della inclusività e qui vengo al fatto che chi soffre di direi hanno alfabetismo digitale occhi o analfabetismo uno o a un'antica deve comunque essere uno dei beneficiari della medicina digitale quindi la versione digitale non me un qualcosa Scelta di chi ha più mezzi
Vengono a parte finale sui dati in economia e qui abbiamo capito che l'importanza non solo per il sociale ma anche per l'economia fortissima quindi il settore della salute movimento al dieci per cento del del prodotto interno lordo più o meno professor fuggì vicini darà molte biciclette perché io sono abbondanti numeri Mario tendo farne un po'dei numeri un po'più più complesso diciamo il dieci per cento centottanta e quindi diciottenne ma colpito arrivando nel settore della salute che tutti i tre torna a parlare dei soldi una cosa un po'sporca mentre invece io ho capito che il vero limite per i nostri sogni quindi bisogna darci i soldi
Alla fine di questi nostri per i primi anni Impact Assessment eccetera abbiamo visto che uno spazio europeo digitale della salute ci faccia risparmiare almeno undici miliardi il dieci dieci anni vuol dire è proprio no però per lo meno vuol dire che si paga da solo cioè che tutto quello che noi adesso stiamo investendo perché so che Next Generation you con le produzioni nazionali hanno visto
Non meno dodici miliardi andare secchi secchi alla salute
Poi possiamo metterci altri altre cifre perché non sappiamo bene qual è il discrimine tra salute digitale digitale salute la cosa che vorrei sottolinea e che la sostenibilità finanziaria non è una cosa solo dall'Italia una cosa per esempio ero in Germania a Berlino
Purtroppo la tiranna demografica è quello che il
Diciamo prima si è parlato di una tempesta perfetta
Per la questione della democrazia sia tempesta perfetta ma è prevedibile non è che il vecchio diventa vecchio due giorni cioè abbiamo queste proiezioni a me stupisce che nel sito per la salute ci sia poco poco toccando mete città poca pubblicità
Quindi se vogliamo essere sostenibili dobbiamo pensare alla acciocché può renderci sostenibile
Non ho una distribuzione anche più equa ben pallore del dato digitale nella catena molto importante non mi addentro in questo tema perché molto spinoso ma vorrei lasciarli con questa visione dagli occhi anche detta scadenza
Allora Roberto diceva giustamente in termini generali dobbiamo disciplinare ma allora dove è stata una grossa discussione qui abbiamo anche Marco Mastella che assieme alla mia collega Jon agricola lavorato si son sudato sette camicie su questa cosa qua
No
Certo il diritto del paziente a controllare il soldato in tutta la catena quindi anche qual è stato il diciamo l'atto ore sanitario che ha avuto accesso ai suoi dati questo importante cioè attraverso una piattaforma essere con a Colin controllo vuol dire studi danno vita adesso su questo noi abbiamo abbiamo scelto la via del diciamo così dal datate viene rilasciato
Il momento volontario e finito ragazzi perché col volontario non abbiamo raccolto molto noi avevamo già uno strumento digitale europea un volontario dove hanno avvertito qualche stato membro abbiamo raccolto niente andiamo ancora
Paesi che scrivono la ricetta sulla spezza di caccia va bene
Quindi no
Io ero piante detta spesso la Carmassi europea e lo dico con il maestro seduto accanto vere questi due grossi queste due grosse differenze allora c'è le il dato primario primario quello che viaggia tra ci deve curare un paziente quindi la distanza tra il paziente e soldato non è monta ed è appunto un dato che serve alla al paziente stesso e questo è un sistema che esiste già dal due mila diciannove cioè entrato in vigore nel due mila diciannove in piena funzione mai effetti di un sono dieci Stati membri ci partecipano dieci dettami ancora non c'è questo permette le prescrizioni elettroniche e questo permette anche se se voi volete di un minimo di cartella elettronica minimo cioè che pesce il sano non ci dobbiamo non è una una papera meno direbbe qual è l'allergia che tu anche se tu vai in un ospedale perché hai avuto un incidente in Germania non c'è nulla di nulla addosso
Vedo che c'è la magia già ma insomma detta lanciata pesca ma molte grazie è stato lavorando per partecipare nel mio briefing avevo lauti Dante i ringraziamenti
Io vi dico cercato di farlo al più presto personalmente e secondo livello di governance europea che questa ci accorci accostata quanta fatica il famoso articolo cinquantadue ex secondari di Ustica qui entriamo
Roberto Pucci questo sposta farti questo tema
Ma è il tema della ricerca ragazze e il tema dell'industria tema di tutti questi dati che vengono raccolti anche dalle medica la privacy Skillet diciamo a un cancro al pancreas e alla macchinetta che iniettare insulina quel dato
Di lì non è che deve rimanere lì può essere utilizzato anche da ricercatori allora qui si creerebbe una struttura meno nelle nostre aspirazioni
Che vedrebbe
Questa questo doppio doppia elemento l'elemento nazionale cioè dovreste avvenire delle autorità additata Access no
Che dovrebbero dire chi accede chi non accede in modo Pitelli evidentemente uniforme perché non possiamo avere anche questa difformità dell'accesso al dato secondario in Europa
E e poi creeremmo anche una struttura europea che faremo in modo che tutte queste autorità si possano incontrare
Dico lo semplificata qualche al massimo ma per favore non confondiamo
In uso primario con l'uso secondario perché i fondi della salute molto bello per il dato primario però Romain della salute
E e di là da venire per quanto riguarda il dato secondario mentre invece i giganti della farmaceutica ce l'hanno accordato secondaria il povero ricercatore no
E quindi io vedo Sempre ricerche sempre sugli stessi dati sempre sulle stesse cose quando qui c'è Benigni potrebbero fare tantissimo di più
Ma tanto di più potrebbe far bellissime ricerche che però possono fare perché costante d'accesso tentate dice quindi implora un po'amministrate da vedo che so che lei viene da quel mondo di cioè questa doppia Kapanas forse non sarà questa allarmarla
Il profilo finale però noi come Commissione abbiamo dato così l'impulso acché non sia più volontario sarà obbligatorio partecipare al gioco europeo quindi l'Italia si dovrà vola in suo nome scollegata agli altri per l'uso plenaria
L'uso secondario pure
Eccetto Brett creare non lo so se esista già
Morgano proprio per questo tipo di decisione di accesso questo dato specifico perché dato che la salute non è
Mi fermo qui perché ci sarebbero tante altre cose nel cantiere norme che operò ci tenevo a passare questo messaggio le l'Italia deve partecipare non solo per una questione di costi ma anche una questione di eguaglianza e uguaglianza grazie
Grazie siamo andati un pochino lunghi dunque penso della partito Mandel
La la dobbiamo saltare
Sono situazioni di quindici secondi mentre sentivo parlare tutto molto interessanti vengo a fare due considerazioni uno una delle poche conseguenze positive del Comité che ha fatto fare un un notevole progresso anche culturale l'altra non ho potuto fare a meno di pensare a uno dei libri più sbagliati restano Marta fischi ticket due o più fa a che prevedeva la delocalizzazione di tutti i servizi quelli nuovo ha sbagliato per tanti aspetti ma mi chiedo sì
Il la trasformazione che voi avete delineato invece porti porterà una coppa più sua
Con anche delle conseguenze sociali insistenze per esempio del personale medico nei paesi che subiranno dei flussi piuttosto subiranno afflussi però queste sono le minuziose considerazioni
Io veramente vi ringrazio perché è stato Prezioso avere una finestra aperta
Come come l'avete aperta a voi lasciata un'ora felice
Grazie grazie grazie molte Renna questa bellissima esperienza europea che ci avete portato e per il Riccardo che la dottoressa dell'innanzi ci dice
Dobbiamo condividere condividere dati e su una piattaforma unica e quindi superare la frammentazione neanche nella raccolta dei dati nella famosa principalmente fra curare ma anche alle persone per fare ricerca migliore grazie grazie ora abbiamo il momento delle proposte sei tre tavole che hanno lavorato durante aprile-maggio hanno prodotto
Hanno elaborato
Grazie
A Latiano Sergio dell'annata la senza Gilardino e perpetrati
Resta in attesa pagare
Ecco come dicevamo abbiamo l'apparato inutile tavoli tecnici durante i mezzi di aprile maggio del due mila ventidue per elaborare delle proposte di innovazione anche assumere in alla frammentazione è genere no comunità allora Francia brillantina
Comporta una delle cinque proposte dei tavolini
E basta la proposta sulla supporto è stato nominato anche prima a tal fine appare ancora che in Giappone le cassette vadano molto bene
Una proposta per
Individuare precocemente fare parte contrario e soprattutto per supportare i pazienti nessun medico su un andrologo mi occupo di digitale dai tempi dell'ANCI fa proprio spedizione consunto per iniziare a capire cosa avremmo potuto fare
Vi comincio a raccontare si fa da parte di rilievo
Questa la vita agli altri questa una telecamera che un mio amico d'infanzia
Avevano messo a casa divano ma questo delle Camilla si attivano con il movimento e la la mamma vedete letti nulla attrezzature di corsa dei cattiverie rispetto è perché la mamma sarebbe in grado di aiutare il giro prossimo e quindi o hanno organizzato il tutto in modo tale venite Baba tubi richiama prima alzare e mamma invece vedete oltretutto c'è questa telecamera che avevano armi e quindi la telecamera si è attivato sta cercando di chiamare la badante per dire guarda che mamma si sta alzando questa è una di quelle persone che monsignor Paglia ci stava raccontandomi vedete che è una persona che vive in una bella casa è una persona che in una condizione economica favorevole e che si sia alzato si sta appoggiando quinta bulletti
E nessuno sta intervento ovviamente quante volte statuti può quello sicura non ti devi alzare dal Suma perché non riesce a stare bene impiego
è una signora che alla fine con la testa ci sta ci sta abbastanza avete adesso piano piano si sta appoggiando ai tavolini e probabilmente ha deciso che deve deve andare in bagno
E questo è quello che succede può essere mia mamma non non non c'è più ma può essere mia mamma può essere una vostra nonna
Ed eccolo colombiano quindi questi sono i Whatsapp che arrivano perché questo è lo schermo del cellulare del mio amico uomo lo ha preso lui
E lui sta cercando di avvisare la signora Chiellini casa che però in questo momento non risponde vedete che la nomina sta cercando di raggiungere quella sedia li li indietro perché ha probabilmente pensato che lì si potrebbe appoggiare ed ecco la richiesta puntando la sedia
Ed ecco quello che succede
Per fortuna ve lo dico subito non si è fatta nulla
Ma non si è fatto nulla perché aveva già due protesi d'anca
Ovviamente la badante arriva cerca di alzarla cerca di Visco consolarla
Ovviamente alzarla non è stato per niente facile per richiamare il portiere
Bene
Ecco quale una priorità dell'OMS
Per l'OMS
La
Chiamiamo la demenza in questo caso non possiamo parlare di demenza possiamo parlare sì di Alzheimer è una delle priorità agli strumenti digitali sono il centro di questa priorità
L'obiettivo quindi l'obiettivo di questa proposta a sperimentare nuovi strumenti di diagnosi supporto precoce ai pazienti con Alzheimer e Parkinson al fine di identificare i primi segnali della malattia
Dal sito dell'Alzheimer Association c'è una frase forte di un di un paziente avrei voluto avere un paio d'anni di più perché avrei voluto dirmi tante cose con la mia compagna
E quindi come perché il problema è che io oggi da medico mi occupo di coordinare la trasformazione digitale dell'ASL di Frosinone
Sento tantissimi che mi dicono avremo la telemedicina avremo il fascicolo ma dichiara andate voi a dire al figlio di quella signora ma guarda che avremo il fascicolo ma guarda che avremo la tele medicina l'obiettivo non è la tecnologia l'obiettivo per esempio è utilizzarla per sperimentare per esempi bio Marcatori digitali
E le prospettive di una medicina personalizzata per ottenere un mi ha diagnostica predittiva
Dobbiamo evitare di arrivare certo possiamo mettere tutti gli strumenti di telemedicina per evitare che si alzino per controllarli vale dobbiamo evitare che si arrivi a per il Parkinson la Società italiana di Neurologia ci dice che la diagnosi precoce strategica per intervenire rapidamente con terapie mirate
E questo ce l'ha detto adesso in occasione della Giornata mondiale del Parkinson
L'obiettivo quindi utilizzare sistemi Claudio guidati da strumenti di intelligenza artificiale interfacciati con dispositivi personali di semplice uso e ce ne sono tanti sono ha appreso c'è c'è c'è di tutto
Per una valutazione precoce delle patologie neuro degenerative guardate qual è la situazione dell'Italia secondo l'Istituto superiore di sanità
Nonostante ci siano delle linee di indirizzo e questo è in corpore vili come si dice quello che diceva monsignor Paglia ci sono delle Linee di indirizzo nazionali per le demenze
Approvate dalla Conferenza Stato Regioni il trenta ottobre due mila quattordici poi ci sono le Linee di indirizzo nazionali approvate nel due mila e diciassette
Bene in tutt'Italia ci sono solo undici percorsi diagnostico-terapeutici assistenziali per le demenze
Tra quelli prodotti a livello regionale quelli prodotti a livello di aziende essa sanitaria
Pensate che cinque sono prodotti dalle regioni e sei da singole aziende sanitarie questo è il punto in cui siamo oggi e pensata che straordinario opportunità il digitale per un grande progetto quindi dobbiamo invertire il concetto uscire dal ragionamento aste aristotelico teoria ipotesi osservazione con ferma
Ma dobbiamo cominciare dall'osservazione
Un'équipe di neurologi delinea quali sono i dati fisiologici e corti comportamentali segna sintomi per monitorare questi pazienti osservazione
Due si costruisce e si diffondono strumenti di raccolta dati abbiamo fascicolo abbiamo cioè cerchiamo di fare quello che si chiama by doing cerchiamo di mettere in piedi un grande Progetto nazionale in cui la Thuile medicina laici paghiamo a fare facendola e questo progetto è un grande progetto vedete per esempio mettiamo in piedi dei questionari mettere i piedi dei diciamo botto
Attiviamo un supporto di teleassistenza e tele mi medicina per fornire i primi interventi precoci
Sentivo dalla di G sa Sante parlava dell'orologio Apple io dico sempre che queste tecnologie vanno prescritte
Perché vanno prescritte perché c'è un momento c'è un dispositivo che è quello giusto per esempio io uso un dispositivo medico per fare queste stesse cose ecco attiviamo un supporto quindi osserviamo definiamo il pattern
Realizziamo una piattaforma nazionale di supporto digitale con sistemi di intelligenza artificiale per famiglie e che vivere con contenuti informativi e strumenti di machine learning ma tutto si poggia sul fascicolo
Adesso abbiamo la architettura l'infrastruttura cominciamo a lavorarci sopra
Una serie di centri di riferimento interconnessi
Con strumenti digitali per condivisione riuso delle buone pratiche
Facciamo un'ipotesi e mettiamolo in pratica ecco questo e mettere in pratica quello che diceva monsignor Paglia
Questo è un esempio vedete qui non quel questo bellissimo schema è semplicemente l'indice di fragilità guardate come è possibile prevedere per due persone il rischio di mortalità
A tre anni semplicemente ricavandolo da i suoi dati e sappiamo su chi intervenire questi questo indice di fragilità sarebbe perfettamente estraibile da qualunque fascicolo e persino dalla cartella del medico di di di medicina generale vedete Gino Bianchi che in un Arena di fragilità la mortalità e l'otto per cento a tre anni Mario Rossi che ha sempre ottantadue anni
Ha una mortalità del ventotto per cento a tre anni guardate dall'altra parte vedete quell'affarino o quella quel segnetto rosso diciamo
Il primo vedete come è poco utile prevede utilizzare la multi morbilità per decidere chi rischia di morire
Entro tre anni mentre è molto più semplice fare di fare un test al cammino e con il teste al cammino abbiamo una grande predittivi ITA del rischio di morte a tre anni
Che perché pilone siamo parlando di demenze perché stai parlando di morte perché stai parlando
Questo me l'ha insegnato una paziente Dotto nun ce lo sai dirmi vecchie timori modi caduta
Perché perché la persona con demenza e quelli sono dati israeliani
Il sessantacinque per cento si fa delle piaghe che chiamiamo lesione da pressione sessantacinque percento e morire disinfezione per esempio perché una persona con demenza comparti insomma che canticchia sia letta si piaga Po noi e qui c'è il dottor Greco dell'ASL di Frosinone abbiamo un grandissimo progetto di telemedicina nella gestione delle delle piaghe
Ma come io dico sempre a pazienti e che vive non ci si deve arrivare a questo
E quindi concludo
Crediamo nuovi tutto il gruppo sto parlando al numero di tutto il gruppo
Che sia un grande progetto che sia una grande opportunità sia dal punto di vista Anna nazionale sia sullo scenario internazionale per i nostri pazienti per i nostri genitori per chi ha la fortuna di averlo ancora per i nostri nonni e magari per noi tra qualche anno ed è uno strumento di learning by doing grazie
Anche dall'altra il Frosinone evitando che queste cinque proposte Salazar benpensante imprecava ribadisce con quarantatré stakeholder totali
Quindi sarà un grande esercizio di ascolto e di intelligenza collettiva ragazzo vorrei dare la parola al dottor Giorgio pesanti il direttore generale della accusa Roma due che presenterà due proposte elaborate dai tavoli
Prego
Grazie
Sono due cose
Spazio
Allora la prima proposta fare comma la realizzazione brucia zainetto un osservatorio sulla
Ora verrà produce l'arresto
Sindaco
Certo
Noi abbiamo avviato
Tutta una serie di attività che devono portare
Allo sviluppo della citare da un lato trattenermi
Su questo percorso
Ci si sta concentrando molto su quelle che sono ovviamente le
Le cose da da fare a livello di sistema anzi prima abbiamo sentito a livello di
No immaginiamo centri competenza immaginiamo dei modelli che tendono ad omogeneizzare ammettere assieme che spezzi tutte questo è ovviamente
Condivisibile
Quindi da un lato stiamo facendo ordine di Indirizzo stiamo abbiamo avviato delle gare per poter fare in modo che ci sia una testa un punto di arrivo su cui tutta questa telemedicina e tutta la medicina digitale dovrà progressivamente convergere
La tra tram tra gli obiettivi diciamo che ci si propone anche questa una cosa che abbiamo scritto prima
è anche la possibilità di utilizzare questa enorme quantità di dati che sarà messa a disposizione per sotto sostenere i processi decisionali tanto a livello di sistema quindi processi decisionali di carattere strategico sia anche e processi decisionali si devono sviluppare nel rapporto medico-paziente
Tutto questo peraltro eh possibile S lo sviluppo della missione militare dell'ateneo in Cina si concretizza anche nelle aziende
Protetta che questo flusso di dati Federalimentare l'intelligenza artificiale parte dalle aziende dette questo è un aspetto di assoluto rilievo non c'è solo la differenza tra Stati membri dell'Unione europea c'è una differenza tra Regioni a livello dell'Italia c'è una differenza di aziende all'interno di ciascuna regione
Oggi penso come è accaduto ieri come accadrà domani come accade tutti i giorni dell'anno nella mia azienda naso Roma due si sono uccisi computer che stanno funzionando qualcosa come trecento applicativi diversi
Di questi una parte non parla con gli altri
D'accordo quindi se noi non immaginiamo
Anche un programma di lavoro con una progettualità che oltre a definire le caratteristiche del sistema al livello più alto se questa unione europea lo Stato lavora anche sulle aziende le accompagna per sviluppare la telemedicina
Il rischio è che ci troveremo con delle scatole vuote l'esperienza del fascicolo sanitario elettronico penso meno quello che abbiamo vissuto fino ad oggi
E ancora spesso elementi di tutti noi
Perché un un osservatorio perché da un lato nelle aziende
La Pnr i finanziamenti che arriveranno sanno un formidabile momento per spingere tutte le innovazioni tecnologiche che dobbiamo fare ma c'è una componente che tiene RR non può comprendere che change management all'interno delle aziende non è sufficiente introdurre la tecnologia non è sufficiente per un protocollo per a vere la medicina digitale e per avere la telemedicina sono processi ahimè lunghi che richiedono anni di lavoro
Per poter lavorare in ambito di telemedicina per poter fare un tre consunto è fondamentale che gli operatori fra loro
Lire abbiano sviluppato un rapporto di fiducia
Sì uno abituati a lavorare insieme
Oggi questo non accade ancora dappertutto quindi ci sono delle sperimentazioni che hanno ovviamente prodotto degli impatti anche interessanti ma non è una realtà diffusa in tutto il Paese per cui riceviamo interrogare su come possiamo accelerare i tempi cioè fare in modo che a fronte dell'investimento che è stato fatto che sarà fatto
Con il pm RR per colmare anche dal punto di vista tecnologico quindi per poter avere applicativi per Averardo attraverso quello che serve
Poteva fare terreni vicino invece digitale riusciamo anche ad accelerare i processi di Cenci management all'interno delle aziende sanitarie è uno dei punti è proprio l'idea di riuscì a realizzare un osservatorio un osservatorio importante perché consente di censire le esperienze che si sono sviluppate in questi anni non dimentichiamoci che non abbiamo incominciato in questo Paese a parlare di telemedicina da oltre un decennio
Perché deprimere il mio e di interista sono state elaborate nel due mila dieci sono state portate alla Conferenza Stato-Regioni del due mila dodici questo atto per un percorso che ha portato alla loro approvazione alla adozione di provvedimenti a livello di regioni italiane questo è stato un percorso ci accompagnato fino al due mila diciassette due mila diciotto
Però poi quando arriva turco ribattere invece ci siamo cotti non era proprio così diffusa e quindi abbiamo bisogno di recuperare questo gap e dobbiamo lavorare anche sull'esperienza che si sono sviluppate dobbiamo non dispera uno sabato gibbosità che di non disperdere no questa questa importante esperienza e ci consentirebbe anche di avere delle finestre aperte sui sull'esperienza internazionale di successi
Queste esperienze possono essere classificati in vario modo le soffitte
Delle medicine telemonitoraggio medicine digitale Cyber Security e potrebbero essere classificate valutate rispetti i tempi di presentazione costi e risultati che hanno prodotto la possibilità di scalare di replicare queste iniziative dando a tutte le aziende la possibilità di navigare perno di questo osservatorio e di poter acquisire ed esperienze
Che maggiormente sono adattabili alla propria realtà
L'idea quindi è quello di avere un soggetto istituzionale scientificamente riconosciuto che possa fare da punto di riferimento a livello nazionale dove le aziende possono capitare
Le proprie esperienze sapendo che poi questo soggetto di andrà evidentemente a valutare sa da che interessante ci fosse un minimo di riconoscimento e poi la parte sulle esperienze internazionali vado sulla seconda rapidamente sulla seconda ipotesi che è quello di integrare la parte sociale e la parte sanitaria sono state dette cose molto interessante non solo il Paglia ovviamente molto stimolante da questo punto di vista
Dobbiamo partire dal fatto che benessere e salute sono un binomio ormai inscindibile dove in benessere fatto da tante cose ma soprattutto di relazioni di famiglia giusto parlare poi noti
Fare in modo che le persone possono stare il più possibile laddove hanno sviluppato un sistema di relazione quando parliamo di salute
Dobbiamo pensare che d'accesso neppure la presa in carico la quantità assistenziali sui punti fondamentali credono consentire poi di trovare un meccanismo d'integrazione anche col tema del benessere l'effetto pochi combinato disposto diciamo dal tema del benessere il tema della dell'assolutezza ha portato tutto in mica dire e poi questa nel Pnr anche nella nel DNA del settantasette domicilio come primo luogo di cura noi
Quindi ci siamo interrogati su come arrivare a casa delle persone
Abbiamo un modello che ha fatto da centri di riferimento che sono tendenzialmente l'alta specializzazione su quelli ospedalieri abbiamo delle strutture di prossimità che sono le casse della comunità alle casse del suo ultimo nostre pone ambulatori e poi mette domicilio attraverso le abitazioni modello con il quale noi normetta facciamo questo problema è un modello al silos
No quindi che distingue questi tre momenti come tre momenti separati dove il paziente ruota e si sposta secondo le necessità che bisogna la telemedicina ci offre una grandissima opportunità cioè quello di rompere queste barriere orizzontali alzando la nostra attività facendo in modo che le competenze possono arrivare
Dal punto di attacco specializzazione alla al poliambulatorio la cassa della comunità fino arrivare al domicilio del paziente così come ci aiuta anche la tecnologia perché i processi di miniaturizzazione della tecnologia ci consentono di erogare sempre più prestazioni a casa del paziente ormai l'ecografia RX a domicilio sono cose fattibili ovviamente intende refertazione
Su
Logiche di questo genere noi stiamo lavorando abbiamo nessuno voglio entrare troppo nei dettagli tecnici abbiamo avviato un percorso ci ha consentito di realizzare un ospedale virtuale fondamentalmente cominciato a lavorare con i pazienti fragili e con la geriatria
Poi mentre ci sono dei protocolli ben definiti che servono per gestire i pazienti scegliere quelli che possono essere gestiti a domicilio intere monitoraggio con il nostro diciamo professionista all'interno dell'ospedale che a questo punto tra fare il giro visita nel reparto fisico può fare in giro visita nel reparto virtuale poter vedere dalla dalla centrale di monitoraggio qual è la situazione di un determinato paziente quanto i parametri sono forse fuori scala intervenire con una un attenervisi The quindi attivare con la centrale operativa gli eventuali servizi natura domiciliare non vi voglio ovviamente
Tormentare di criteri che utilizziamo per deciderà se un paziente queste romeno monitorato domicilio con queste tecnologia quello che a noi interessa è che questo binomio si può incominciare a sviluppare è chiaro che l'azienda sanitaria può arrivare fino ad un certo punto cioè può portare il tema della salute
Fino al domicilio del paziente ma quello di cui ha bisogno la persona non solo il paziente anche quello dell'assistenza di natura sociale cioè il fabbisogno di quella persona che fine faceva vedere Sergio non è sono di natura sanitaria in gran parte un bisogno di natura sociale
Questo non sempre riusciamo gestirlo abbiam bisogno di passare il concetto di benessere e salute ritenesse Avery approccio socio sanitari integrati
Su questo dobbiamo rompere le barriere della della che esistono ancora oggi tra parte sociale e parte
Parte sanitaria e a mio giudizio e opportuni cominciare ad immaginare una serie di iniziative pilota e che ci aiutino a intervenire su alcuni punti
Che servono per arrivare a quell'obiettivo il primo è quello di definire percorsi dei piani di curo dei pianisti di assistenza socio assistenziali individuali della persona che siano la sintesi di tutte le attività che quella persona deve fare
D'permette gli aspetti di natura sanitarie per gli aspetti di di natura di natura sociale
Per poter fare questo sempre attraverso un progetto pilota abbiam bisogno di definire i percorsi assistenziali che i percorsi sociali guerra prima parliamo tanto di PD che ha chiudo subito
Chiudo subito quando premuti Pd ti attacco signor Stoiber ha tenuto il sistema sale in realtà voi andate lì a vedere nel nostro Paese sono tutti i percorsi diagnostico-terapeutici ladre assistenziale manca quindi ma anche perché manco nomenclatore dell'attività assistenziali così come manca una nomenclatore delle attività sociali e solo attraverso la definizione di un metro torna azione sulle abbiamo la possibilità finalmente di poter definire anche questa componente dei percorsi clinico de de dei percorsi che devono far le persone dei piani di salute benessere potremmo chiamarli delle persone
Abbiamo bisogno di capire quali sono i nodi della rete perché qualcuno deve fare da playmaker del poter gestire questi piani individuali altrimenti se ci sono se soffrisse più persone intervengono su questo piano diventa ne diventa difficile
Sicuramente la gestione abbiam bisogno di sviluppare una piattaforma digitale interoperabile perché comune dentistici e sociale USA piattaforme digitali diverse dalla sanità chiuso da parte sanitaria e poi di un bisogno di tanta tanta formazione
Grazie
E riaggancio fino all'ultima parola formazione perché credo che la parola magica sia competenza anche nella sanità digitale la differenza la fa la competenza come torniamo le competenze Maria Carla Gerardi ordinario dell'Università Milano Bicocca premio
Ma la sanità sta cambiando e la digitalizzazione dei dati e dei percorsi è stato detto rappresenta col uno dei motori una delle leve per questo cambiamento quindi sanità digitale
Come applicazione di strumenti digitali a supporto a sostegno dell'innovazione nel sistema sanitario per rendere per permettere l'erogazione di servizi sanitari più equa ed efficace e per migliorare la comunicazione tra il servizio sanitario e i cittadini
Tuttavia perché è questo trasformazione digitale abbia luogo
Abbia una piena realizzazione non è sufficiente passare dall'analogico al digitale non è sufficiente lo sviluppo e l'utilizzo di tecnologie digitali le più sofisticate e le più mirate non si può prescindere dalla fattore umano quindi è necessario un cambiamento una crescita è necessario un cambiamento culturale
E quindi necessario lo sviluppo di un modello di nuove competenze digitali
Un modello che si rivolga che coinvolga tutti gli attori delle col sistema sanitario quindi i cittadini perché imparino a conoscere a familiarizzare con nelle soluzioni digitali
E molto importante imparino ad averne fiducia
Gli studenti dei corsi di laurea in medicina e chirurgia di tutte le professioni sanitarie delle scuole di specializzazione dei corsi
Per medici di medicina generale
Tutti questi corsi potrebbero dovrebbero prevedere l'insegnamento della sanità G. digitale nei suoi contenuti tecnologici
E anche per come la sanità digitale entra nella nell'organizzazione del servizio sanitario e per le per l'impatto che può vere
Nel migliorare le capacità diagnostiche prognostica e di revisione delle risposte i trattamenti e per come detto
Può avere un impatto nel migliorare l'erogazione dei servizi sanitari un modello di competenze che si rivolga a medici e professionisti sanitari attraverso strumenti di formazione e aggiornamento
Perché anch'essi possano imparare a conoscere familiarizzare e avere fiducia nelle nelle soluzioni digitali e anche con un atteggiamento proattivo trarne vantaggio nella qualità e nella quotidianità nello svolgimento della loro professione e modello di competenze digitali
Rivolto ai manager della sanità perché dovranno guidare progettare ottimizzare l'utilizzo delle tecnologie digitali nella nelle strutture sanitarie e dovranno quindi governare il la trasformazione digitale nella sanità
Il tavolo competenze digitali di questa iniziativa salute domani propone di partire da qui come passo di uno scenario di trasformazione più complesse o e più ampio ma di partire dalla formazione dei manager della alla sanità
Per a sostenermi e per prepararli appunto alla trasformazione alla trasformazione digitale
La proposta la proposta è di creare una community digitali Ciampi Lanza ovvero referenti per il governo clinico della trasformazione digitale in sanità
Quindi facciamo riferimento a un'iniziativa della Comunità europea del due mila e dodici
Con la creazione di un digital ciampiano Expert Group un campioni un ambasciatore digitale per ogni stato membro a ma affiancare il proprio paese per rendere digitale ogni cittadino europeo questa modello dei digital Ciampi non è stato riprodotto in diversi contesti lo proponiamo ora nel settore nell'ambito della sanità della sanità digitale
Comunità quindi una community costituita da due mila professionisti della salute a coprire i distretti sanitari le aziende ospedaliere sul territorio nazionale
Esperti di sanità digitale selezionati formati riconosciuti in questo un ruolo per favorire la diffusione della cultura digitale
Sviluppare nuove competenze e guidare la un processo di trasformazione digitale chi sono allora questi digitale Feltri Champions pensiamo a professionisti con una laurea nelle professioni sanitarie selezionati sulla base di una mappatura di conoscenze e abilità
Formati attraverso percorsi universitario di alta formazione col gestiti con expertise professionali specifiche con il riconoscimento della del del titolo da parte degli atenei
Terra garantire un'omogeneità della formazione sul territorio nazionale
E con un ruolo riconosciuto all'interno delle direzioni strategiche delle strutture
Delle strutture sanitarie e dunque un ruolo centrale a supporto delle decisioni
Strategie che e delle scelte strategiche del direttore generale in costante ascolto e attenzione alle esigenze delle componenti della struttura sanitaria di riferimento
E a indirizzò delle risposte a queste e a queste esigenze quindi accompagnamento alla trasformazione digitale
E incostante confronto e relazione con una comunità di suoi pari i la Community day digitale welter Champions dunque una comunità nazionale permanente riconosciuta formalmente e che garantisca uno scambio di esperienze e di e di buone pratiche una una formazione continua e l'appartenenza a una Progetto ampio e condiviso terra indirizza are per per guidare la all'introduzione delle della della cultura digitale nel governo clinico della trasformazione digitale quindi ancora una volta fare comunità terra superare la frammentazione grazie
Abbiamo tutti ascoltato ringrazio ancora una volta anche la fatica di fare la sintesi di queste gruppi di lavoro molto complesse molto partecipati e quindi adesso passiamo alla fase diciamo della relazione con le istituzioni io credo che sia particolarmente importante anche per le cose che abbiamo ascoltato da su tutte e cinque le proposte focalizzarci come ci dicevamo anche all'inizio ad un punto che continuiamo tutti a considerare strategico
Che il punto delle competenze che devono saper attraversare esattamente tutti i nuovi soggetti che hanno le responsabilità i gestire di non fare di avere e mettere questo cambiamento effettivamente al centro diciamo della nostra azione per questo comma particolare piacere la ringrazio molto di dedicarci questa sua presenza questa mattina dopo la parola la ministra della dell'Università e della Ricerca Maria Cristina Messa che tra l'altro a dal nostro punto di vista un compito strategico
Compito strategico perché lei ha diciamo già fatto molto sull'innovazione della dell'università dei percorsi anche della terza missione perché formare vuol dire formare dei cittadini agli operatori alle nuove anche figure professionali grazie ministro a lei la parola
Grazie grazie senatrice fedeli buongiorno a tutti
Ho voluto essere qui presente oggi perché credo che questi dello sia uno dei temi più rilevanti che diciamo prende forma proprio adesso prende forma oggi mentre parlavate
Si parlava di sostenibilità finanziaria si parlava di regole comuni di standard comuni europei pensavo che noi ad oggi abbiamo cercato di utilizzare enti rizzare piano nazionale di riprese l'esigenza attraverso tanti progetti attraverso tante iniziative affidate ministeri diversi
Ma ha forse adesso che abbiamo iniziato a nel momento di legare queste diverse iniziative di trovare il filo trasversale di queste diverse iniziative e questo è sicuramente un fido trasversale dell'iniziativa abbiamo a molta un periodo veramente molto costruttivo con il Ministero della Salute
Perché la parte ovviamente assistenze diceva prima no diagnosi terapia assistenza
Sono vedono assolutamente interconnesse l'aspetto formativo l'aspetto di ricerca l'aspetto assistenziale fosse perché nasciamo anche con queste tre come docenti nelle università con questi tre
Missioni particolari ecco
Se andiamo a vedere quello che abbiamo inserito a vicendevolmente fra noi e il ministero della Salute e ministero per la trasformazione del digitale e anche il mese in queste varie iniziative troviamo tantissimo
E quindi si tratta oggi di riuscire a collegarle
Dal punto di vista delle progettualità Elio ringrazio veramente tutti voi tavoli credo che siano dei progetti estremamente interessante e che di hanno già un primo segnale su come possiamo collegare queste iniziative su come possiamo poi attuarle al più presto
E a anche perché non si parte da zero non si parte da zero nella telemedicina nelle esperienze regionali anche nella formazione in un certo senso che però commenti si diceva prima lasciata un po'alla spontaneità individuale o delle regioni o dei singoli centri non c'è una aspetto positivo la regola generale e quindi brevemente vorrei dire fra vorrei dare dei punti sui due aspetti quello formativo è quello della ricerca anche questo e quello che di cui si occupa il nostro ministro
A formativo va be'abbiamo detto in realtà la competenza fa a caldeggiate insegnata fin dalla scuola però andiamo passiamo
Stiamo più precisi nella nell'aspetto poi legato alla sanità ha io credo che noi abbiamo dei percorsi in cui l'aspetto della digital Berta debba essere introdotto nei corsi di laurea dell'area sanitaria vario
Respiro nei corsi di specializzazione allora lì si incominciano ad applicare alle proprie specializzazioni ma in generale
All'università possano assolutamente fornire insieme agli altri esperti del settore
A ulteriori ulteriore formazione chiamiamola una formazione di terzo livello quello che volete Corsetti orientamento corsi master quello che vogliamo ma la cosa importante è che questo a vada a creare vada a dare quelle quelle quelle conoscenze oltreché competenze ulteriori a chi è già nel settore quindi al al terzo livello quindi alcuna cosa si possono già fare oggi
Per esempio l'inserimento di crediti formativi sul digitalmente nel così della ora medicina realtà si può fare già oggi
Dello caldeggerei ma sempre di più anzi cercheremo di darlo per ora quello che abbiamo fatto è quello di permetterlo quindi di dare quella flessibilità ai costi dell'area guardo Andrea Lenzi perché sa bene di che cosa parlo
E di dare questa flessibilità e lasciava un po'alla spontaneità individuale ma poi di fatto esiste un momento di raccordo in cui le competenze dei laureati vanno omologa non Nunzio non omologate per lo meno una base comune ci deve essere e nelle basi comuni va prevista assolutamente questa conoscenza questa competenza quindi questo è già un primo punto che possiamo da me mettere da subito l'altro aspetto e sicuramente corsi per manager sanitari che nella nuova normativa è stato anche affidato qualora la Regione lo ritenga utile all'università attraverso dei master quindi sia ricco messa la la capacità di di di fare corsi per manager sanitari anche all'aspetto diciamo così universitario classico in modo che ci sia a una a diciamo utilizzò in senso positivo di tutte le competenze per questo tipo di finalità
Perché di realtà hanno detto classifichiamo molto ciò che è universitario statale e non statale pubblico privato regionale nazionale ha poi alla fin fine siamo sempre gli stessi a disegnare queste cose quindi vale la pena
A cercare di e farlo in modo più a evidente più manifesto più trasparente possibile e trovare anche in questo modo le competenze e le complementarietà necessarie per questo tipo di formazione quindi queste son due aspetti che possiamo già mettere in campo da subito
Sicuramente trovo molto interessante anche la creazione di una comunità gli esperti dice campioni digitali in sanità quindi questa è un'esperienza che viene dall'Europa che possiamo assolutamente portarci ebbe un lamento Doss del posto non c'è
There tanti ma io credo che sia un metodo efficace cioè il fatto di a vere dislocati nei vari punti strategici persone che sanno che cosa vuol dire alla ditta la la sanità digitale permette una una schiera in atto di queste cornici di queste conoscenze perché poi alla fin fine sarà il fattore umano assolutamente a diciamo ha dei meccanismi di apprendimento che anche in questo caso sono dettati dalla vicinanza dalla frequenza dalla presenza quindi questo è molto importante perché ha una concretezza particolare quindi ben volentieri lavoriamo su questo e cerchiamo di lavorare in parallelo cioè da un lato dobbiamo a formare queste figure dall'altro dobbiamo agire sul presente
Per quanto riguarda l'agire sul presente la cosa è molto più complicata ovviamente perché dipende dall'infrastruttura dalla capacità di utilizzare le infrastrutture
Dalla sensibilità anche a del professionista sanitario all'utilizzatore
Digitale e quindi anche un aspetto culturale ma l'aspetto culturale non si tocchi cambiare a lungo termine quindi attraverso anche questi corsi
Occorre sicuramente dare vedere esemplari pratici che facciano capire a tutti quanto è utile avere e curare dato sanitario e sicuramente
Dare la capacità i cittadini di saper controllare questo è un punto è un punto cruciale che diceva DG istante
Il cittadino ha e mi fra l'altro in Europa abbiamo degli organismi mi ricordo organizzazioni sanitarie molto diverso
Il nostro Paese il paziente che ha l'affido dei dati in possesso dei dati in Danimarca il sistema sanitario che ce l'ha quindi sono sistemi molto diversi in qualche modo che vanno ha di nuovo data di cui bisogna trovare un fattore comune e il fatto apprezzo veramente molti spunti fatto che non è esistito si debba fare che non sia più solo volontario credo che sia l'unico modo per avere una comportamento comune in tutta Europa però questo è l'aspetto strategico per andare al secondo punto che volevo toccare che quello della ricerca per restare sempre l'impiego allora anche in questo campo a se io vado a vedere quanti progetti finanziati su base competitiva Nannetti & RR sono dedicate ai dati sanitari ne abbiamo tantissimi
Abbiamo il sistema della capirci il dottor viola conosce molto bene che è un centro nazionale che nasce oggi ha già vinto un centro nazionale ha ben sporca abbiamo qui anche Antonio zoccoli e e che ha no né di Spock anche affronterà il tema del dato sanitario per la ricerca perché questo è un aspetto fondamentale abbiamo de iniziative dei partenariati della ricerca pubblico-private
In cui si farà ricerca sull'invecchiamento sulla medicina personalizzata sull'intelligenza artificiale quindi una serie di tematiche dove di nuovo il candidato sarà tanti sarà deve essere raccolto e andrà a costituire delle grandissime banche dati e poi dobbiamo di nuovo a trovare il sito trasversale
Abbiamo a un progetto sui fondi complementari
PNR R. parte fonte complementari
Che partito ad essere o che sono le iniziative di ricerca perché tecnologie percorsi innovativi in ambito sanitario assistenziale esatto proprio per dare le basi di ricerca e sviluppo alla telemedicina andate perse assistenza a latere
Refertazione eccetera quindi creare attraverso al da nello sviluppo che dei soldi sensori di metodi il robot ottica di tutto quello che ricercatori sanno fare bene un legame diretto fra il loro sviluppo di ricerca e la loro applicazione in situazioni pilota
Sul territorio
Quindi tutto questo ci darà aveva molte più ore esperienza e io credo che quello che dobbiamo fare oggi definirne le regole
Definirlo regole definendo una volta che abbiamo capito qual è a l'assetto generale in questo l'Europa ci può aiutare moltissimo dobbiamo definire delle regole
Che nel rispetto ovviamente della rapporto fra Stato e regioni però riesca almeno in alcuni ambiti soprattutto nel trattamento del dato sanitario a creare una regola comune
L'accesso alle regole di accesso non ci sono ancora sono molto complicate si diceva prima son d'accordissimo mai
Di fatto parliamo di esperienze che si possono fare che i nostri ricercatori fanno molto feeling fatica fare ma pur con le fa in un secondo quindi il il si può fare cioè è il come farlo è come rendere tale la forza a invece alla allo Stato al pubblico anche di utilizzare questi dati
Io credo che anche in questo caso dobbiamo lavare ma in parallelo dall'altro da un lato lavorare sugli aspetti delle regole della privacy sul problema della privacy perché questo molto importante e sull'oppure diciamo una visione comune del del punti di arrivo e di partenza dall'altra però incominciare da sperimentare
Cioè non penso che possiamo di includere
La voglia poi delle persone a a a muoversi verso questa strada
Se non diamo degli esempi pilota su che cosa vuol dire
Ed esempi pilota Car di nuovo sono nel nostro Paese affidati a delle singole iniziative ma noi potremmo fare qualche cosa di meglio
A anche simulando comunque cercando di arrivare in base alle esperienze del nostro Paese che ci sono ci sono i registri ci sono delle malattie reale ci sono una serie di dati ben curati e ben tenuti
è incominciare a lavorare su questi questa è una sfida che ho proposto al tavolo della ricerca sui dati sanitari che fatto fra il nostro Ministero Ministero della salute a per incominciare attestare quello che veramente vuole dire ed essere più pronti a rispondere ai cittadini grazie
Davvero grazie ministre ci contiamo perché a questo punto sappiamo che questo è un processo importante
Adesso con altrettanto interesse e piacere vorrei dare la parola Mauro Minenna capo dipartimento per la trasformazione digitale del ministero dell'Istruzione oggi prego
Buongiorno a tutti
Intanto porto anche il pensiero il saluto del ministro Colautti e oggi non era né la possibilità di partecipare però mi ha affidato il compito l'onere di anche di studiare tutta la la quantità importante di proposte che arrivano oggi
A a questo momento di sintesi che è un momento prezioso che è un momento importante la mattinata per me è stata particolarmente interessante perché poi arricchita da da alcuni spunti non ultimo quello del ministro
E però trova attirare un attimo un paio di considerazioni più più generali anche unendo le cose che ho ascoltato quest'anno la parte di Pnr perché mi trovo come dipartimento per la trasformazione gestire ha un quid poi salsa salute o con notato collegato alla salute che vale novecento milioni di euro
Di attività in corso sul fascicolo sanitario elettronico e le cose che stiamo realizzando in ambito telemedicina
E evidente che osserviamo quegli elementi del panottico che sono stati richiamati
Dal dal direttore di on line in apertura questa mattina una grande quantità estremamente differente estremamente difforme di soluzioni di infrastrutture e una scarsezza
Francamente allarmante di informazioni e di dati messi a disposizione trasversalmente al centro quello che stiamo verificando in questo anno passa di azione sul sul PNR R e e però confortante perché nell'ambito del fascicolo sanitario stiamo osservando come la costruzione bottom-up di di azioni mirate stiamo lavorando in questo momento in particolare su tre regioni come tre giorni pilota in Basilicata in Campania in Piemonte
Editato Hoecke spiegando bene Allai referenti sul territorio cosa stiamo cercando come realizzarlo anche con con leve molto ridotte senza grandi risorse si portano dati importanti il dato della Campania che era partita per la parte del pilota all'un per cento di dati nel fascicolo sanitario elettronico del San viaggiando a un più confortante ventitré ventiquattro per cento
Il dato della della Basilicata e triplicare le la quantità di dati forniti al fascicolo anche perché mi sembra abbastanza evidente poter dire che senza dati poco l'intelligenza artificiale a ragionare quindi se non mettiamo a disposizione chiaramente in una logica che abbiamo un concetto di privacy presto perché la la trance di mente assolutamente da preservare
E però è evidente e qui mi viene utile anche un altro elemento lei in questi due anni di pandemia hanno insegnato cioè la necessità di superare certi steccati certi vincoli certe difficoltà nel mettere a disposizione di informazioni abbiamo per tanti versi tirato a indovinare al centro
Il fatto di avere adesso costruito delle architetture delle strategie orientato alla condivisione dei dati abbiamo fatto sì che necessita virtù ma poi l'insegnamento di questi anni che questo è un new normal come poi diceva invece il il direttore Gallina qualcosa che non possiamo considerare che possa tornare così com'era
Quindi rispetto alle alle proposte la logica del digital Champion mi sembra molto interessante che questo Paese che deve vivere di emulazione virtuosa
Nella quale quello che succede in una buona asilo deve essere messo a sistema condivisione di tutte gli altri territori
Non stiamo parlando per tanti versi scienza missilistica stiamo parlando di un cambio di attitudine di atteggiamento
è chiaro che la prima versione del fascicolo sanitario era più orientata alla logica amministrativa della metà datazione cioè a vere i dati per controllare e orientare la spesa qui invece dobbiamo avere un approccio diverso il cittadino al sacrosanto diritto di cambiare regione o di cambiar medico e vedere i propri dati trasferiti in modo non dico magico ma organico ordinata e la mancanza di queste informazioni è un difetto di civiltà chiedere al cittadino portatili i tuoi dati da una regione all'altra da una casa di cura all'altra non è un elemento di civiltà e lì non è da invocare la privacy mite invocare una intenzione di tenere il dato che non ha nulla di normale di civile
Quindi da questo punto di vista il fascicolo sanitario elettronico due quello su cui stiamo lavorando adesso
Non introduce tanto è soltanto un cambio di standard tecnologico non costruisce non cambio di paradigma e quindi ecco qui che in Champions sono un'ottima idea
Così come è un'ottima idea saltando all'altro lato delle questioni delle quali ahimè mi sto occupando in questo periodo il tema della telemedicina su cui stiamo lavorando in modo importante con AgeNaS per costruire una visione per quanto possibile coerente uniforme di approccio alla telemedicina nei vari ambiti del Paese che non vuol dire evidentemente mortificare l'iniziativa del privato o la possibilità di costruire delle liste regionali ma vale nella logica di offrire a quel paziente che alla fine dovrebbe essere il centro del nostro ragionamento in ambito sanitario perché poi è chiaro che l'ha vista amministrativa un processo trasformazione Ale che prende un paziente malato e lo trasforma spera in un paziente Samp però la invece la logica della centralità del paziente la possibilità di accedere a questi dati in un ambito di telemedicina porta anche qui al bisogno di costruire una esperienza utente
Prima di per certo dignitosa ma se possibile bella utile valida ecco che il tema dell'esperienza utente nella seconda suggestione che mi è sembrata molto importante
Dobbiamo immaginare di avere a che fare con i cittadini che già sono in una condizione mentale di disagio accedere a strumenti complicati ineffabili disomogenei disintegrata
Anche qui è una mancanza di civiltà allora ottimo molto interessante quello che ho visto quello che ha ascoltato quindi ringrazio il ministro di avermi sparato qui a ad ascoltare in questo week-end in questi giorni a leggere
Dal nostro punto di vista mi sembra molto utile e molto interessante procedere richiamo con forza questo problema di rivoluzione dissenso la seconda R del PM RR richiama un concetto di resilienza che quello di immaginare un assetto di paese
Che è un assetto differente da quello che abbiamo vissuto fino ad ora
La differenza la fanno le persone alla differenza lo fanno lo scambio di informazioni e di cultura la differenza lo fa passare da una logica di
Pubblico costruito attorno al silos e a dati non interoperabili alla logica nella quale il cittadino sia sovrano prima di tutto delle proprie informazioni
Senza le quali andiamo a costruire un mondo decisamente non migliore considerando peraltro che la messa a disposizione di dati costruisce anche un futuro più sostenibile perché l'informazione e e risorsa che non che non si consuma anzi sulla base della quale costruire delle delle opportunità quindi concludendo grande interesse per questa iniziativa monitoriamo le e vediamo le assieme costruiamo assieme quel meccanismo di emulazione che faccia sì che i fascicoli siamo pieni siano interoperabili i cittadini abbiano un modo semplice per accedere alla a quei temi di telemedicina te le visita telemonitoraggio che abitano
Una
Una aspettativa di vita più dignitosa e più e più logica specie in un Paese così così soggetto all'invecchiamento come quello nel quale siamo questo cambio di passo è stato mi sembra marcato con grande con grande forza in questi in questo lavoro di oggi credo che abbiamo tutta l'intenzione di mantenere questa inerzia positiva questa questa necessità di degli esistenziale del paese di cambiare passo anche per per i mesi e per gli anni a venire grazie
Grazie a un affare dalla buona idea all'attuazione
Grazie
Perché la cosa già importante circa due ministeri a via diciamo avuto questa capacità di mettere insieme da lei adesso
La parola alla dottor Domenico Mantoan direttore generale AgeNaS
Non è stato
Allora andiamo sedie in sala ad Antonio Gaudioso
Capo della segreteria tecnica del ministero della salute che ringrazio ecco
Sì è il terzo ministero quindi ne abbiamo già fatto diciamo quello che si dice un sistema una parte del sistema fondamentale
Grazie buongiorno venti giorni non certo un giorno anzi di amicizia e a tutti gli amici gli amici e interlocutori degenti oggi
Innanzitutto un grazie alla comunità di salute domani
Quello che viene presentato oggi è un lavoro che parte da lontano diciamo così
E ringrazio perché poi gli stimoli che sono noti questa mattina mi permetto di fare alcune considerazioni anche rispetto alle proposte che sono state presentate che vanno nella direzione credo che al quale tutti quanti puntiamo ognuno nel nel per il suo ruolo per la sua funzione
Che però richiede ora una trasformazione
Diciamo da affermazione di principi in atti concreti l'affermazione mettiamo i bisogni e le persone al centro di sistemi facciamo sì che siano i sistemi d'adattarsi bisogni delle persone e non viceversa
Diciamo più semplice a dirsi che a farsi anche perché diciamo va superato un vanno superati i problemi organizzativi strutturali
Che ci mettono quotidianamente di fronte a ai limiti di un un modello che per essere poi mi sta davvero deve mettere concretamente cento i bisogni e le persone e mi concentrerei su questo in per fare alcuni commenti e però poiché così carini considerazione anche le cose
Che sono state dette alle proposte che sono state fatte in particolare sulla proposta quattro e cinque
Lo dico perché don Vincenzo stamattina monsignor Paglia annunciava
Questa proposta di legge di di legge-delega che e in parte in attuazione la missione cinque il PM che speriamo che possedesse portata e varata in Consiglio dei ministri le prossime settimane
Che prevede la riorganizzazione di di un pezzo importante dell'assistenza agli anziani e al nostro Paese
Una parte riguarda tutto ciò che è collegato con la non autosufficienza appunto attuazione l'ammissione cinque ma l'ambizione
E anche di fare un un discorso più ampio flessione più ampia azioni più ampie che attivi in un percorso di gestione e di sostegno a tutte le persone che si trova in una condizione nella condizione di dieci anziani che hanno bisogno di una serie di servizi su questo il tema dell'aggregazione tra sociale essenziale fondamentale è fondamentale perché in molti casi parliamo di differenze anche l'appunto li ha visti viste le risorse enorme
La parte sociale nel corso degli ultimi anni anzi ha visto un aumento delle risorse a disposizione ma parte da da molto dietro ad una desertificazione dei servizi a livello territoriale
E una difficoltà enorme che viene aumentata e amplificata dalle enormi disuguaglianze che abbiamo il nostro territorio che non sono solo disuguaglianze di servizi ma anche disuguaglianze di di modelli organizzativi che impediscono la relazione ad esempio in questo caso strutturalmente tra parte sociale parte sanitaria
Diciamo non voglio fare spoiler su quello che poi accadrà nelle prossime settimane giustamente ma vorrei fare tre considerazioni che si volevano bene
Alla al quarto punto cosa abbiamo proposto noi come ministro della salute all'interno di questa di questo percorso di forma tra le altre cose Tretti in particolare la prima che all'interno delle case della salute vi sia il punto unico di accesso dobbiamo fare in modo che i cittadini abbiano un unico punto di riferimento e non di trovarsi nella condizione
Al quale siamo stati abituati per troppi anni che anche l'amministrazione in ottima fede ti dica quando tutti di qualcosa guarda io posso arrivare fin qui per quest'altro vai all'altro ufficio
In alcuni casi magari anche decine di chilometri immaginiamo le persone che abitano anche all'interno del nostro Paese circa dodici milioni di cittadini ecco il primo pezzo l'evoluzione seracchi all'interno
Delle delle case di comunità ci sarà il punto unico di accesso che prevedeva una valutazione multidimensionale
Nel senso che le condizioni delle persone sono in evoluzione quindi meritano degli approfondamenti periodici in modo che si possono adattare l'insieme di servizi ai bisogni di quella singola persona di quelle singole condizioni
Secondo tema
La necessità di far sì che partendo da questa considerazione ci siano la dei modelli organizzativi a livello
Territoriale che prevedono sostanzialmente ora semplifico dei distretti sociali che si possono dialogare quotidianamente anche dal punto di vista organizzativo con di i distretti sanitari e con leggende sanità immaginate penso a Giorgio
Credo che più o meno la la la la la tua azienda seta e gestisca annualmente circa un miliardo di euro più o meno
Due miliardi
Negli mi sento
E appunto immaginate dall'altra parte
Che deve dialogare quotidianamente magari con l'assessore di un comune che gestisce venti trenta mila euro all'anno di e sulla strada dell'integrazione sociale
Diciamo fa nella media quando si tratta ne immagina Frosinone ora
E siamo il direttore generale di quell'ASL manco lo diceva l'assessore ma non per mancanza di volontà perché non c'ha manco il tempo di poterlo fare
La nostra idea è di stipulare dei modelli organizzativi che attraverso un percorso di efficientamento di risorse fermo restando che la governance rimane nelle mani dei Comuni perché ovviamente i Comuni conoscono puntualmente i bisogni e le persone
E possono favorire un percorso di integrazione ma attraverso un percorso di diciamo di maggiore efficienza e di un modello organizzativo che livello territoriale abbia una struttura che capace di operaia collaborare con il servizio sanitario possa realizzare concretamente la quell'integrazione di cui parlavo precedentemente perché l'ufficio non basta sempre all'interno non crei un collegamento organizzativo che permette a monte
Questi due silos di cooperare concretamente terzo ambito la piena condivisione delle banche dati dei soggetti in questo percorso hanno un ruolo centrale in di nei servizio sanitario nazionale regioni
Non se ne può prescindere e non è solo un problema guarda da questo punto di vista quante volte se ne parla è un modo per diciamo becca i falsi invalidi ricordo a me stesso che il tema non è quella perché il livello delle persone che abusano e devono essere punite in modo durissimo
Dei servizi dello Stato in questo fronte bassissimo il tempo fa sì che il novantanove per cento di persone possa essere curato trattato al meglio e se non c'è la piena condivisione non funzionò
E devo dire una delle delle soddisfazioni di soddisfazioni migliori di questo lavoro che abbiamo fatto in questi mesi con il ministero del lavoro
E con la Presidenza del Consiglio e che c'è una linea Totti di totale condivisione su questo fronte ed è su questo poi mi ricollego alla riflessione sui dati che vattene vero discorso riformista che punto parte dei bisogni le persone
Considerazione sulla sulla proposta cinque
Mi sembra molto importante
E pienamente condivisibile
E devo dire su questo cioè e condivisibile anche perché è uno dei fronti su cui si gioca nel corso dei prossimi anni la maggiore innovazione su tanti ambiti da quella farmaceutico idoli dispositivi medici in quelle tecnologie digitali
Su questo Van Basten levato un altro tema
E intenso detta Dinoi diciamo componenti di questa comunità
Chieti sta tentando di uno per il primo pezzo che dà una mano la crescita del nostro Paese ce lo dobbiamo dire
Abbiamo bisogno anche di una operazione di manutenzione Stones straordinaria della governance del sistema del servizio sanitario nazionale
Allora in un in condizioni normali quello di cui stiamo parlando dove ad andare dei livelli essenziali di assistenza dopo de approfondite valutazioni di chiatte tecnico organizzativo eccetera eccetera
Ricordo a me stesso
Che noi stiamo combattendo con il ministro della salute devo dire in modo molto intenso Greggio e non ai livelli essenziali di assistenza che sono stati definiti codificati nel due mila e diciassette che il due mila e ventidue non sono ancora entrati in vigore
Quelli del due mila e diciassette
Andavano da gennaio e quelli del due mila e uno ora che questo sia una cosa normale io qualche dubbio ce l'ho quindi se da una parte è evidente che dobbiamo mette il meglio delle nostre energie per far sì che il pm abbia concreta attuazione dall'altra parte
Non ci dobbiamo dimenticare che la gestione ordinaria merita un operazione di manutenzione straordinaria almeno dobbiamo fissare l'agenda in modo che chi verrà dopo di noi tra un anno con la prossima legislatura abbia un quadro di punti su cui intervenire
Perché chiunque dovesse vincere le elezioni
Con un sistema che non ha una capacità di mantenere un collegamento tra il tempo di decisione e quello di implementazione diventa molto dura anche aggiunge gli obiettivi
Belli ambiziosi per quale tutti quanti dobbiamo combattere che sono stati condivisi questa mattina
Quindi da parte nostra da parte del ministero da salute importo anche il saluto il signor ministro c'è la massima disponibilità a far sì che questo sia diciamo un dialogo continuo perché pena incrementare le cose di cui ci siamo detti abbiamo bisogno al meglio le leggi del nostro Paese e voi ne siete degli importanti presenta grazie
E allora chiarisco subito che è avvenuto un piccolo incidente però si dovrebbe dovrebbero tutti sapere che gli uomini i ragazzi entrano al Senato con la cravatta
E con la giacca no lo dico perché
Il direttore dell'Age.Na.S. si è presentato senza cravatta e quindi non è non lo hanno fatto entrare lo dico solo perché così almeno anche a futura memoria io sono stata avvertita adesso se no onestamente io sarei corsa comprargli una cravatta che l'avrei messa no lo dico perché o comunque è stato non si poteva parte ampezzana eutanasia che forse non attraverso proclami di però non glielo dico perché m'avessero avvertito prima invece lo saputo soltanto adesso quindi io prima di dare prima di
Concludere dare la parola a quindici ancora ringraziandola per tutto il lavoro e anche per raccogliere le cose che qui abbiamo positivamente ascoltato prego Pelliccia
Grazie grazie a tutti al fatto un momento straordinario perché la dimensione più forte è stata quella della partecipazione e dell'ascolto la partecipazione di quarantatré stakeholder che hanno lavorato in questi mesi e l'ascolto oggi delle istituzioni italiane ed europee
Abbiamo avuto modo di dialogare con tre ministeri università e ricerca Salute e trasformazione di chitarre e abbiamo avuto modo di dialogare con l'Europa
E ed è proprio ai tre ministeri e all'Europa che guardiamo per chiedere che le proposte se magari non tutte e cinque ma uno due tre proposte siano attuate
Cioè che parti poi si passa a passare dalla buona idea come diceva giustamente Minenna dalla buona idea all'attuazione e quindi noi vogliamo chiudere la giornata di oggi dicendo che vogliamo anche pensare a un solo atto
Ha un solo atto fra sei otto metri per dirci quale delle queste cinque proposte i tre ministeri hanno adottato e con quali risultati soprattutto ovviamente mettendo sino in prima persona a contribuire all'attuazione perché altrimenti non no
Avere buone da lei non è sufficiente a bisogna poi renderle concrete quindi massima disponibilità dei quarantatré stakeholder che hanno lavorato e follow up per attuazione risultati fra sei otto mesi grazie grazie Ministro anch'esso
Perché lui mi conosce sa che gli impegni sono una cosa seria quindi grazie anche io a tutti i relatori grazie alla sinistra grazie rappresentanti degli altri due
Ministeri perché credo che oggi abbiamo iniziato un percorso importante voglio dire che ringrazio particolarmente e i nostri rappresentanti che sono intervenuti qui europee perché secondo me ci hanno dato anche la dimensione che dobbiamo saper percorrere sempre
Cioè costruire insieme anche da questo punto di vista il livello europeo della salute delle nostre cittadine dei nostri cittadini italiani e quindi un grazie particolare un grazie anche ad Antonio che ci ha accompagnato in tutto questo siamo anche stanchi nei tempi e quindi diciamo anche questo è un segnale di qua