I diritti dei cittadini nel sevizio sanitario nazionale

Arrigo saluto il ministro De Lorenzo nessuno presenza alla destra del ministro cioè benissimo direttore generale programmazione della sanità la sinistra Raffaela Milano e il vicesegretario nazionale che in effetti dirige
Il rapporto sullo stato dei diritti con la sinistra Teresa Petrangolini segretario del Tribunale dei diritti del malato
Quindi una in particolare tiene riguarda dichiarazioni Zilli dei cittadini ancora dotarci delle segretario del Consiglio sanitario nazionale
Ma liberista ponderazione dottor Gabriele quinti diritto successi centosedici documentazioni settantaquattro il responsabile scientifico della
Degli amici
Credo che sia abbastanza anomalo il fatto per farla stare da finestre
Il buonismo giovedì scorso pensiero abbastanza anomalo il fatto che il mondo del sesto povere come nel chiamiamo cioè il mondo della cittadinanza attiva
Celeste il Zibello una impresa comune una grande impresa che consiste in una indagine sui diritti dei cittadini nelle strutture sanitarie il suo secondo sta mettendo naturalmente sulla base di rigoroso impianto metodologico e scientifico le informazioni punto di vista degli utenti del servizio sanitario nazionale
è il questo genere di impresa che stiamo parlando
In questo momento impresa promossa dal Movimento federativo collaborazione
Con il ministero della Sanità Consiglio sanitario nazionale l'impresa alla quale hanno già aderito indicare operativa un migliaio di realtà organizzate dei cittadini associazioni gruppi e comunità locali
Realtà nazionali invece e credo abbia un particolare significato da questo punto di vista ma deve venirlo a descrivere il rapporto consiste in un'indagine in una grande indagine nazionale per volta misurare la qualità del servizio sanitario ad assicurare la trasparenza
Sulla condizione dei cittadini negli ospedali negli ambulatori nei laboratori di analisi
A promuovere un processo di liberazione da quelle sofferenze inutili che ancora purtroppo sono all'ordine del giorno di un nella vita di un pezzo dello sfratto è uno di quei pezzi dello Stato
Con i quali vedendo i quali i cittadini giudicano complessivamente degli istituti
In sintesi il rapporto sullo stato dei diritti dei cittadini nel servizio sanitario nazionale consiste in indagini
E niente interviste e una consultazione di venticinque mila persone che su un campione di trecento strutture sanitarie ospedaliera ed extra ospedaliere obbligherebbe convenzionate articolare in quattro inchieste in gravi condizioni
Le quattro inchieste
Riguardano rispettivamente la qualità del servizio sanitario nazionale tanto è l'abilità dei diritti dei cittadini le pratiche professionali organizzative di fronte alle attese e alle aspirazioni dei cittadini
La praticabilità di alcuni fini del servizio sanitario nazionale
Invece vedo ricognizioni hanno per oggetto gli studi sul servizio sanitario nazionale e la disponibilità di risorse umane per una rendo dei diritti dei cittadini
Le prime tre inchieste quello sulla qualità quella sull'affidabilità dei giudizi
E quella sulle pratiche professionali organizzative previsione soltanto invece la quarta inchiesta alle ricognizioni si baseranno su un'analisi di materiale
E già esiste
Svolge delle inchieste si effettueranno osservazione diretta un griglie di trecento strutture sanitarie si realizzeranno diciotto mila cinquecento interviste con questionari cittadini e operatori sanitari però è una consultazione che investirà sei mila cinquecento persone nel corso dell'osservazione
Forse sono necessarie due parole due sulle soprattutto sulle inchieste in modo che si abbia una percezione di che cosa rafforzi intende andare a
Andare ad esaminare per quanto riguarda l'inchiesta sulla qualità del servizio sanitario nazionale c'è da dire che per la prima volta su scala nazionale mediante la raccolta di informazioni sul Cantoni materiale empirico verrà svolta un'indagine di valutazione della qualità del servizio sanitario
Questa valutazione riguarderà Astrea stenti la qualità tecnica e quindi strutture fisiche spazi attrezzature risorse umane eccetera
La dimensione interpersonale e quindi la disponibilità di tempo per l'assistenza sanitaria detergenti la presenza di strumenti di comunicazione tra operatori e utenti una cortesia la riservatezza così il viaggio
E riguarderà conforto quindi strutture di alloggio di ristorazione Vernon servizi igienici accesso dei parenti strutture di accoglienza assistenza spazi di socializzazione eccetera
La seconda inchiesta sull'assoluta tutelabili va dei diritti dei cittadini nel servizio sanitario nazionale mira indagare che cosa accade
All'interno della sanità in relazione alla lesione di un diritto ma lo spiedino di risolvere la situazione di violazione si prenderanno in esame per ogni struttura sanitaria sostanzialmente dai venti ai cento reclami o proteste dei cittadini di sera mezz'ora in che modo la struttura sanitaria litra vere
La terza inchiesta riguarda le pratiche professionali organizzative di fronte alle attese e alle aspirazioni dei cittadini
Con essa si intende considerare alcuni elementi relativi alla dimensione organizzativa e a quella professionale nel servizio sanitario nazionale
Nonché i comportamenti degli utenti che sono collegati al loro aspettative nei confronti del servizio la quarta inchiesta rimanda la praticabilità di alcuni vicini del servizio sanitario nazionale e si intende con questa dare una prima valutazione di determinati risultati raggiunti dalla riforma sanitaria
In tema di prevenzione cura e riabilitazione con lo scopo di verificare in che misura la riforma del settantotto ha inciso sullo stato di salute degli italiani
E di valutare il tipo di risposta data dal sistema sanitario le finalità che spesso si era prefigurato al momento della sua istituzione
Per quanto riguarda le le ricognizioni la prima rapidamente concerne gli studi che riguardano il servizio militare nazionale si prenderanno in esame gli studi condotti nel servizio sul servizio sanitario nazionale negli ultimi dieci anni
Si organizzerà questo materiale si costituiranno una banca dati integrato dal teste sugli studi realizzati nella dimensione internazionale
La seconda ricognizione particolarmente importanti riguarderanno disponibilità di risorse umane della tutela dei diritti dei cittadini
E in questo caso sì identificherà hanno praticamente tutti coloro che sta si vedranno saranno impegnati nell'indagine al fine di determinare un'area di persone gruppi sorgenti pubblici e privati
Uno che fanno riferimento alla cittadinanza attiva possono essere coinvolti mobilità per la tutela dei diritti dei cittadini
Per quanto riguarda il
Questionari gli strumenti di osservazione c'è un sistema complesso di strumenti tecnici dodici tipi differenti di questionari in dei quali destinati a una fascia specifica di sorgenti
Tre griglie di osservazione strutture sanitarie griglie per la lettura dei testi e documenti per l'identificazione delle risorse umane una griglia calendario che registra tutte le operazioni che vengono fatte nel corso di questo rapporto
I questionari sono rivolti a tredici mila cittadini di cui quattro mila vigenti in atto mille cinquecento medici mille cinquecento infermieri gli ingaggi viarie seicentotredici trecento laureati non medici seicento amministrativi
Si è cercato di distinguere tra degenti ricoverati persone rapinato rapporti col servizio sanitario nazionale nonché persone che vivono situazioni specifiche
Sono portatori di patologie o problemi che necessitano di un'assistenza continuativa le notizie che si mira a raccogliere dai cittadini rimangono la prevenzione dell'accordo con i medici la rappresentazione delle figure del malato del medico e dell'infermiere che ha qualità dell'assistenza ricevuta nel corso del fenomeno
Le reazioni della struttura di fronte ai tentativi dei cittadini di tutelare i propri diritti il ricorso al ricovero ospedaliero pronto soccorso alla medicina specialistica al medico di famiglia per quanto riguarda gli operatori sanitari si cercherà di ottenere informazioni sulla soddisfazione professionale sul giudizio circa l'organizzazione dell'assistenza sul tessuto di relazioni umane
Tra operatori dirigente infermieri medici medici ospedalieri medici extra ospedalieri eccetera Che su tutto quel tessuto
Di relazioni che poi giro dovrebbe reggere il servizio sanitario
Una particolare attenzione nelle griglie di osservazione per l'andata a
Quegli eventi abbiamo chiamato buttarlo peggiore nella logica eventi sentinella cioè per gli indicatori del disfunzione avvento dei servizi
Funzionalità controllare la rispondenza delle strutture dell'assistenza ad alcuni standard di riferimento
Gli eventi sentinella lui li utilizzerei nuovi li vedremo anche in relazione non solo in relazione a alle procedimenti terapeutici ma anche relazioni conforto relazioni interpersonali
In modo da ad indicare l'esistenza di particolari situazioni di crisi in ambiti specifici delle strutture sfuggita
Questo è grosso modo l'impianto del rapporto per quanto riguarda i successi musicali credo che non sia casuale del rapporto si viene su questo argomento ministro vuol dire
Meglio di quanto io non posso fare e il rapporto si realizza per la prima volta in un momento di crisi di del sistema sanitario
Una crisi che è andata varie ragioni
Gravando così nel corso del tempo ma certo si può dire che al di là interi che vengono discussi ordinariamente presenti in Parlamento nei rapporti tra gli organi nazionali periferici del mondo sanitario
Esiste un'area di fenomeni questo è il punto ancora poco conosciuta e soprattutto considerata marginale nelle sedi in cui si decidono
I destini della sanità che secondo noi la dimensione che riguarda la condizione umana all'interno delle strutture sanitarie
è una condizione viene allo scoperto per la prima volta credo grazie all'azione del decennale del Tribunale dei diritti del malato e questa condizione umana consiste nel fatto che si subiscono in termini di sofferenza inutile di negazione della dignità
Gli esempi negativi delle crisi concomitanti nel servizio sanitario delle strutture organizzative democratizzazione
C'è un senso di scandalo attorno a questa
Condizione umana alle condizioni belga
La vita dei cittadini nel servizio sanitario nazionale e questo punto di vista questa verità sulla condizione dei cittadini è riteniamo un elemento ormai imprescindibile per un governo
Della sanità sia all'altezza di un Paese moderno e cinque con il rapporto con le autostrade questa percezione questa verità al centro del servizio sanitario
Certamente c'è una relazione anche tra la realizzazione del rapporto e Giorgetti di riordino degli USA sanità
Come credo coesa schiavizzazione giornalisti specializzati su questi temi il movimento fondato da tempo un giudizio positivo sulla proposta di riforma della sanità in discussione in Parlamento
Considerandola pur con alcuni limiti lo strumento possibile di una attuazione concreta del principio avviliti dalla riforma del settantotto a favore del cittadino
E c'è da dire che neanche il rapporto abbia una sua indiscutibile un sogno
E un significato generale che travalicano ogni elemento contingente io penso che si possa dire che questa impresa può servire per raccogliere il giudizio dei cittadini sui criteri di attuazione della riforma
Con particolare riferimento a quell'articolo della legge inserito
Di concerto con il Movimento federativo democratico del ministro De Lorenzo l'articolo quindici della legge che riguarda la partecipazione i diritti del cittadino
Qualcuno potrebbe chiedere perché il Movimento federativo democratico è un soggetto politico non partitico
Ha deciso di fare questa impresa noi ci proponiamo con questa impresa di realizzare cinque obiettivi che hanno a che fare consenso generale componendo
Sospendiamo in questo Paese dodici innanzitutto vogliamo proporre una impresa comune al mondo del sesto può
Questo mondo di cittadini organizzati nelle più varie forme nelle più diverse dimensioni che si vede poco ma c'è
Che è un mondo che deve essere reso visibile deve essere reso visibile che è un concorso agli anziani e si debba proporre almeno una impresa da fare insieme da fare comune
Questa è la proposta che abbiamo fatto che stiamo facendo al mondo della cittadinanza attiva dei cittadini organizzati e devo dire che è già un migliaio di associazioni
Andò via associazioni gruppi comitati di livello nazionale o locale hanno dato la loro adesione riduzione del rapporto e credo che sia significa devo dire che sono il trenta per cento
Di queste realtà organizzate si occupano stabilmente principalmente di sanità
Quindi questo è il primo obiettivo illogico secondo è quello di convocare i nuovi cittadini comuni
Cittadini inermi volanti della strada alla cittadinanza attiva prevediamo in una fase successiva del rapporto della e riguarda l'osservazione diretta
Degli ospedali di convocare i cittadini comuni a fare questa impresa che riguarda la tutela dei loro diritti e insieme il governo della sanità pensiamo in una quantità che dovrebbe potrebbe riguardare trenta mila riuscire
In terzo luogo c'è un tema che riguarda la costituzione generali la riforma della Costituzione materiale
Per noi il rapporto rappresenta l'occasione perché si è riconosciuta ai cittadini a questi cittadini che si organizzano per la tutela dei diritti una funzione di governo
Che abbiano la stessa dignità costituzionale di quella che viene conosciuta apparati dello Stato ai membri delle assemblee elettive
Gli assessori ai
Ai consiglieri comunali regionali così
In questo senso credo che il rapporto posso dimostrare che si può dare una interpretazione della soluzione della Sordi sovranità popolare presente nella Costituzione è più ampia di quella che è stata data fino ad oggi in Italia
Lega soltanto quasi esclusivamente all'esercizio del diritto di voto o al massimo promozione di reference un quarto obiettivo riguarda un nuovo modo di fare politica con questo rapporto credo che noi offriamo alla collettività
Una occasione di mobilitazione che non si è fatta per lamentarsi per protestare perché lo Stato funzione denunciata solo per fare assistenza e non ce l'ha fatta per fare della politica un elemento esercizio retorico cioè come chiacchiere
Ma si tratta invece vero dare citarli con un'alternativa densa di significato politico
Se volete fare un superamento della gestione partitocratica dei servizi pubblici però con una politica concreta positiva che valorizzi l'intelligenza la responsabilità e la volontà di partecipare all'indagine
Un ultimo obiettivo che ci proponiamo riguarda la possibilità di rendere permanente la rete di osservazione sui diritti dei cittadini e per realizzare questo rapporto perché
Dalle cartine nessuno quindi alla sala operativa si sta costituendo è una rete di strutture di Saint di reti di comunicazione e soprattutto di risorse umane che esistono e che noi vorremmo se possibile rendere permanenti per metterle a servizio io non sono di una eventuale ripetizione un aggiornamento annuale di questo rapporto sui diritti della sanità ma che tutti i progetti che siano coerenti con vicini del riconoscimento della dignità della soggettività dei cittadini
Dicevo che è un punto fondamentale per quello che ci riguarda in questa indagine alla mobilitazione dell'area del sesto uterine
Ho detto di un migliaio di rivalutare i cittadini organizzatrice sono già impegnati operativamente nella realizzazione del rapporto in queste in realtà che fino adesso aggiungendo sanguinante il quarantasette per cento circa sono unità locali di associazioni nazionali
Il trentasette per cento circa sono realtà locali il sedici per cento circa sono associazioni professionali organizzazioni sindacali di categoria eccetera
Realtà unità locali di associazioni nazionali abbiamo organizzazioni di volontariato sanitario laico e cattolico organizzazioni di malati
Movimenti come il Monica e la Federcasalinghe incamminarci da Legambiente sindacati pensionati gli scafi magari situazione cartoni grazie in realtà assolo invenzione locale troverete nella scala generale una lista di lunga associazione dedicata alle più diverse che vanno da Palermo a Trieste che sono impegnate per ragioni diverse nella realizzazione del rapporto è da segnalare anche quell'aria di realtà anche professionali
Sezioni sindacali associazioni professionali scuola infermieri che sono impegnati concludo dicendo che dopo le fasi di preparazione del rapporto
Queste nella fase della sua attuazione cominciata
Poche settimane è stato restituito a questa sala operativa in cui lavorano
Trenta tra operatori politici operatori scientifici
La gente appartenente al Movimento federativo democratico certe dall'Agenzia federativa sono stati costruiti ventuno centri regionali sole regioni sono venti farmacie alcuni sono tre Centro interprovinciale di osservazione sui diritti dei cittadini cattolico di attivare l'indagine tutto decide dal punto di vista politico
In questi centri
Regionali di osservazioni sui diritti ovvero no sense of humour complessivamente circa duecento persone
Per ognuna delle strutture delle trecento strutture inserite nel campione operano gruppi di monitoraggio formati da Tribunale dei diritti del malato da una pluralità di organizzazioni del sesto code questi gruppi hanno lo scopo vince garantire in ogni struttura sanitaria e grazie alla presenza di operatori sanitari di amministratori disponibili oltre che dei cittadini l'accoglienza degli intervistatori uno svolgimento ordinato e sereno deve andarci
Sono in via di realizzazione corsi di addestramento per la somministrazione dei questionari si stanno formando i formatori per i cittadini di realizzerà interviste per dare un'idea lei dell'avvio della fase di formazione di questi formatori dal primo al quattro dicembre cioè in quattro giorni sono stati addestrati oltre seicento cittadini
In tredici regioni che a loro volta hanno iniziato la formazione degli intervistatori entro questa settimana saranno realizzati considerando che nelle stanze stanchi del giudice si sta avviando in questi giorni la somministrazione declino otto mila cinquecento questionari nelle strutture sanitarie rivolte a Cipro divergenti urgente di specifiche in servizio invece rigori agli operatori San l'indagine successivamente chiudo proseguirà con la somministrazione degli altri dieci mila questionari e la combinazione delle griglie di osservazione il tutto respiriamo come significativo di primi dati sarà presentato
Ah nei convegni internazionali concludono al decennale del Tribunale dei diritti del malato che si terrà a Roma dal ventuno al ventiquattro marzo del novantuno
Mi ha colpito nel grave purtroppo dell'impiego
Dare rapidamente tutte le informazioni del caso da quelli più generali a quelle più specifiche io ne prendo la parola ringraziandolo ancora al ministro De Lorenzo o a sentire se ci son subito domande gli esterni venti eccetera da parte dei
Giornalisti presenti che ringrazio si deve esserci alle quali posso rispondere delle persone di un odioso Diego sposa
Dopo
La domanda
Relazione della
Presidente nel momento dell'arrivo grande morti compito mio molto più semplice
Intanto
Voglio ricordare che abbiamo avvertito l'esigenza di tener conto dei diritti dei cittadini e quindi di riportare
I diritti del malato al centro della sanità proprio alla luce una serie di disfunzioni nel momento in cui veniva impostata la legge di riforma sanitaria
Uno degli aspetti fondamentali che abbiamo ritenuto di inserire in una legge che era di collegamento alla finanziaria ma che non poteva essere trascurato era quello relativo a garantire i diritti dei cittadini nelle strutture sanitarie infatti in questa parte diciamo carente la nostra legislazione è stata inserita con pieno consenso e con la collaborazione del tribunale di tema nati
Come un un punto qualificante la legge rivolge il servizio internazionale
Ed infatti proprio nell'ambito di quanto è stato ormai già approvata alla Camera e quanto è previsto che venga approvata al Senato senza modifiche non mi risulta decisione emendamenti quell'articolo costituisce una parte significativa per la quale dobbiamo già lavorare perché previsto che poi ci sia un atto d'indirizzo e coordinamento ministero Sanità per definire le modalità operative di e garanzie per i cittadini soprattutto per quanto riguarda i criteri informazioni non sappiamo che oggi il malato il i parenti e mare sono disorientati non c'è un interlocutore
Purtroppo anche il contratto vecchio ora superato da quello nuovo prevedeva turni di lavoro per cui i medici all'interno di strutture operative cambiavano e molto spesso veniva meno quella che era una delle caratteristiche fondamentali
In una struttura sanitaria di aprire sempre per il malato lo stesso differimento in modo tale così chiedere il giorno dopo giorno come stava se meglio se meno
Bene eccetera e anche un riferimento certo per i malati quindi sostanzialmente noi abbiamo registrato io l'ho fatto anche con la mia esperienza dirette rimedi anche se non di medico che opera quotidianamente strutture pubbliche ma di me li conosce come future strutture pubbliche abbiamo considerato che non era sufficiente pensare di di vedere la normativa dell'altro del padre senza innanzitutto assicurare ai cittadini diritti troppo lungo negati
Che sono il diritto alla salute il diritto all'informazione e il diritto a poter contare su una sanità amica
Nell'ambito quindi di questo progetto che esatto dal primo momento condiviso anche dei sindacati e lavoratori che hanno
Molto apprezzato questo nostro
Particolare
Moto
Spontaneo di guardare diritti ai cittadini abbiamo considerato che fosse necessario avendo avuto nuovamente trovato una convergenza di valutazioni anche sul complesso delle norme disegni di legge perché altrimenti sarebbe stato impossibile lavorare per obiettivi
Diversi abbiamo considerato che era necessario non più limitarsi soltanto alla registrazione
Delle lamentele e delle conflittualità esistenti delle denunce di disservizi ma necessario intervenire per conoscere meglio quello che succede nelle strutture sanitari e quindi è nata l'esigenza di un approfondimento di goloso scientifico per aprire il materiale sufficiente voi per fare un atto di indirizzo e coordinamento che non fosse
Così fatto calare dal palazzo dal ministero ma che fosse il risultato di quello che oggi i cittadini ritengono che debba essere fondamentalmente cambiato
Nello spirito e questo lo voglio precisare perché rientra anche la la visione comune che abbiamo con il tribunale dei malati di intervenire un settore molto delicato dove e necessario escludere ogni possibile ipotetica forma di conflittualità all'interno delle strutture sanitarie noi dobbiamo intervenire per conoscere per capire come stanno le cose evitando che si posso pensare che attraverso una norma di questo genere si possa condizionare l'autonomia del medico si possano condizionare il funzionamento e il lavoro degli operatori sanitari ecco perché dobbiamo cercare di intervenire sapendo che cosa i cittadini vogliono sapendo come la pensano gli operatori sanitari e cominciare dei medici quindi l'articolazione del formulario che tiene conto di soggetti mirati che vanno intervistati vanno seguiti con una procedura molto rigorosa guardando a tutto il Paese noi sappiamo che ci sono aree non subendo la sanità funziona bene
Al il nostro peso funzionerà attività nello Statuto Repubblica funziona in maniera accettabile a nel nostro Paese dove le cose non funzionano per me tendono ad avere una panoramica complessiva e quindi ecco perché l'esigenza di lavorare in tutt'Italia guardandola con particolare attenzione ai problemi
Del Mezzogiorno in cui forzata anche più difficile organizzazione perché ci sono almeno iniziative spontanee di organizzazione dei cittadini ma venendo nel Complesso quale la situazione
Che oggi si può registrare allora
Noi abbiam considerato che polizia di questo genere non poteva essere trovato concordata tra il ministero e il Tribunale dei malati impone alle Regioni l'abbiamo costruita con il consenso delle regioni tant'è vero che e prima Moro ricordava che e qui seduto al tavolo oltre che Paderni egli ha contribuito anche a far sapere quali sono le esigenze non voi di conoscenza più diretta ma anche farcite è lì che il direttore del consiglio sanitario nazionale questo è un progetto che è stato approvato in Consiglio sanitario nazionale quindi un progetto che vede il consenso degli assessori sarebbe stato ad assessore alla sanità sarebbe stato talmente difficile metterci d'accordo noi a Roma per operare nelle varie regioni mette invece è stato un progetto discusso valutato elaborato migliorato consiglio sarda nazionale
Che parte con e anche dalla Conferenza Stato regione è stata approvata al CIPE quindi diciamo ha passato tutte le verifiche ai vari livelli istituzionali è stato consigliato quindi non soltanto dal Ministro alla Sanità dal ministero ma ai vari livelli un progetto molto importante
Di conoscenze che va fatto nei tempi che ancora mancano per l'approvazione la legge ma non intendiamo prepararci scrive l'atto di indirizzo e coordinamento ad uso di questi dati
Ancora prima della scadenza dei tempi previsti lettura del dei punti deboli di ogni legge
Che non definisce al suo interno le norme immediatamente atto di cooperative quello di fare provvedimenti delegati nei tempi previsti e non per questo riteniamo ci sia l'urgenza di di provvedere con grande serenità
Io vorrei soltanto dire che noi ci troviamo il sistema sanitario dove non è che sono carenti le competenze professionali dove non vengono sufficientemente valorizzati sappiamo che la grande modificando il cambiamento sarà il nuovo rapporti di lavoro ve l'avevo rapporti di lavoro punto centrale e l'incompatibilità e pubblicità del rapporto di lavoro perché sappiamo che negli ospedali dove c'è l'unicità e rapporti di lavoro le strutture sanitarie funzionava bene
E il malato e più seguite e assistito si sente più a suo agio quindi noi andiamo operare la realtà in grosso cambiamento dove però dobbiamo capire quali sono le difficoltà che hanno i pazienti allora dobbiamo andare a capire quali sono quando ci si lamenta delle lentezze di servizi ebbene generico dire che i servizi sono lenti noi vogliamo sapere perché sono lenti
E come il personale che opera nei servizi e come i cittadini che hanno passato questa trafila difficile lungo mortificante suggerisco di poter cambiare vogliamo intervenire per capire il perché ci sono tempi di attese così lunghe
Se effettivamente è vero che la notte i malati sono abbandonati
Dove effettivamente ci sono le cosiddette badanti vogliamo è capire in che misura c'è il rispetto
Le badanti sono le persone che vengono pagate dalla tenersela al posto intermedie
Se se c'è il rispetto della tutela della riservatezza del malato
Sì cioè il medico quando visita fa attenzione questo non significa che avviene o danza bene se fa attenzione a garantire riservatezza del Banato sentissi del malato in presenza dell'infermiere quando è necessario o meno sono tutti aspetti che appartengo a una civiltà che credo il nostro Paese pur raggiungere facilmente
Dobbiamo capire dobbiamo sapere se il primo durante il ricovero si è mai ritenuto di pagare volontariamente una somma di danaro per avere qualche servizio in più c'è chi dice che in alcune ha nel nostro Paese per avere un termometro delle robe cinquecento lire beh abbia andiamo a capire perché se no effettivamente le denunce così generica e non trovano riscontro invece ne vogliamo dire la possibilità di sapere se i malati si portano effettivamente l'eventuale a casa le coperte se devono comprarsi i farmaci si dice che così ma ora sebbene nell'ambito del campione complessivo come si procede eccome soprattutto vengono fatte le visite specialistiche in che modo
Gli operatori sanitari per esempio suggeriscono
Di utilizzare meglio le attrezzature sapendo che molto spesso vi sono potenti e anche sofisticate attrezzature che vengono sotto utilizzate per turni di lavoro che non sono adeguate a una piena utilizzazione dei servizi ricorrendo così a prestazioni
Esterne attraverso il perverso meccanismo del convenzionamento che io ho più volte denuncia per concludere io credo che noi
Con questo progetto possiamo raggiungere vari obiettivi venduto conosce la realtà delle cose ai vari livelli
Dare più forza il più ruolo ai cittadini nella loro protezione dei diritti nato utero Salute attraverso un atto invece coordinamento che sia basata su una conoscenza diretta acquisite in maniera più
Rigoroso condivisa scientifico
Possiamo
Arrivare a individuare anche una lite cioè a sollecitare a livello di base
Quella che è una necessaria organizzazione a tutela dei diritti dei cittadini perché sarebbe oltremodo poi mortificante se c'è nella legge la norma studenti cittadini diritto d'informazione ma poi non c'è nessuno che sente l'esigenza di organizzazione sappiamo trovare dove questo senso di organizzazione di volontariato e più radicato e aree del nostro Paese dove non c'è e io ritengo che questo studio boss rappresentare il nucleo di organizzazione per far sapere che e soprattutto penso al Mezzogiorno d'Italia che alcuni diritti possano essere garantiti innanzitutto dai cittadini
Tutto questo dovrebbe portarci poi ad avere quindi una Rete abbastanza diffuso su cui poi ci può essere una moltiplicazione evitando come dicevo la conflittualità perché nel Parlamento ricordo che quando si è discusso di queste questioni per un disegno di legge che era stato presentato poi sia Renault perché i film muto
Che modo com'era formulato
Si creavano conflittualità e si poteva pensare anche a un blocco dell'azione del medico
A una serie di contrasti che avrebbero poi paralizzato invece ne voleva andare in meta molto soft a definire queste cose cercando di vedere se poi esistono le condizioni per arrivare come già del resto era stato in qualche modo anche previsto a livello di Ministero
L'ambiente alla sanitario nazionale a un Progetto Obiettivo Sanità amica perché io credo che noi dobbiamo fare il Natale che si debba considerare indispensabile necessario e questo può esserci utile anche nell'ambito del Progetto di Investimenti in cui si sta parlando tanto io spero che presto si possa dire di aver fatto piuttosto che di pensare a fare ma se noi consideriamo che ci avviciniamo investimenti nei prossimi dieci anni trenta mila miliardi bene possiamo dare anche delle indicazioni vincolanti alle strutture ospedaliere per fare di percorsi che siano abbastanza uniformi
Nel nostro paese natale che sia agevole anche l'orientamento all'interno delle strutture
Per i singoli cittadini per andare a fare una provocazione per andare a a chiedere la vista specialiste branda laboratorio e così via quindi da questo può avvenire anche fuori l'indicazione per un progetto del genere vedo costerebbe poco ma che potrebbe rappresentare un momento di di carattere diciamo così ordinamentale per il funzionamento degli ospedali dando dei vincoli nell'ambito dell'autonomia che pur giurie hanno per la riorganizzazione delle strutture sanitarie sul territorio ospedaliere che facciano pure tengono conto interessi cittadini io
Ringrazio il brevetto federativo e tutti quanti voi per
Una collaborazione che credo venga dato nei confronti di cittadini che frulla finora cittadini ammalati sono stati i più trascurati Nabil servizio internazionale
Ringrazio
Ore raggiunto lodevole degli elementi circa il significato generale
Diciamo così istituzionalmente ottava istituzionale nel
Comunque a che fare con l'assetto dello Stato Paese di questa impresa
Prima di chiedere a voi Marzio Breda
Le questioni del genere al mondo precisare
Conosce bene della cosa il Tribunale dei diritti del malato costituito dieci anni fa una iniziativa
Democratico la sua consistenza si conta grosso modo duecentocinquanta sezioni locali Italia centocinquanta centri firmato ambiente collocati all'Inter ospedali come sapete come quando avevo esauriente del Nord proclama Carte dei diritti
Su base locale sono state programmate settantasei fino questo voi cosa che vorrei dire su per quanto ha detto il ministro sul Mezzogiorno
Noi andiamo un dato che è interessante la diffusione del Tribunale dei diritti del malato nel Mezzogiorno la presenza nel Mezzogiorno di quelle realtà del sesto poteri a cui facevo riferimento negativa introduzione che potrebbero rappresentare una buona notizia diciamo che io arrivare rimanere con una sfida questa del ministro circa i problemi del Mezzogiorno e della sanità della tutela dei diritti dei cittadini nel Mezzogiorno perché
La nostra impressione ma proprio qui verificarlo sarebbe molto importante che invece anche nel Mezzogiorno si dicendo
Sì c'è un patrimonio di risorse umane di cittadini di operatori anche gli amministratori che possono essere Choutos sostenuti coltivando
Maggiore efficienza
E l'efficacia del servizio dall'altra parte dei nomi siamo buoni testimoni del fatto che gli ospedali del Nord
Non è che dal punto di vista della condizione umana del cittadino che ciò che ci interessa solo su cui vogliamo fare un'operazione di trasparenza e di verità con questo rapporto non è che sia in modo così clamoroso migliore di quanto non va signora nel Mezzogiorno certamente importante nel Mezzogiorno ci sia un'offerta riorganizzazione quale è quella che il Movimento federativo democratico
Presso il Tribunale dei diritti del malato di tutte le scuole
Realtà organizzate del sesto polvere può offrire ai cittadini che si vogliono per per quanto riguarda il rapporto tra tutta questa impresa è gli operatori sanitari credo che è un interesse comune è quello di gestire
I conflitti che comunque ci sono dirimere le controversie che nascono ma questa è un'impresa che fatta anche a favore di una maggiore professionalità degli operatori sanitari
Per capire quali sono i punti di crisi dei modelli professionali nella sanità e quindi per capire in che modo poi in sede di Indirizzo Viabilità legislativa gestione dei bilanci possano essere
Cambiata rotta anche sul piano di nello svolgimento di professioni che sono oneroso dal punto di vista delle responsabilità ma molto poco soddisfacenti sicuramente dal punto di vista sporchi chi volete voi domande in questione prego dica per favore chiede se ne andrà
Petrangolini
Ieri la paziente se la la sanità un
In cuor mio aggiunge stampato in quanto ministra la sanità mandato e lei assessori regionali anche presidente serve per avvertirli e dare la disponibilità ha inciso entreranno delle strutture sanitarie delle risposte rileviamo Jacques spentosi prima diciamo mentre abbiamo la struttura mentre lasciamo appunto non andiamo lì le conflittualità a fare sconosciuto sconosciuti oggi persino i termini legali di normazione Sandro Semenzin adesso in particolare traffico ma sarebbe riduttivo il Mezzogiorno nell'indagine stiamo parlando di indagini rinunzia
Noi facciamo il nostro mestiere invece dieci anni dal fatto un ambiente alla sentiamo ormai nelle strutture sembra avvertendo che noi facciamo
Facendo questo
Credo che ormai lo sguardo e anche produsse un dossier istituzioni dovrebbe quindi una lente d'del presidente dottor SSA dicendo che siamo ben contenti perché imposta insisto
Questa disponibilità dei cittadini se qualcosa dovrà cambiare
Scusate mozione d'ordine logico il ministro dovrà stare cinque minuti tra ministero del bilancio e credo che lo dobbiamo dare facoltà di andare vorrei chiedere se la vede belle questioni specifiche tradurre insistono nel secondo anno di mandato rimangono comunque preso dai due sul facile nei quali si possono fare domande che riguardano comunque il punto di vista del ministero però se vede questioni specifiche che riguardano il ministro altrimenti gli diamo il permesso di allontanarsi
Dieci
Una cosa
Agrigento su
Allora c'è arrivare qualcuno che stava facendo una domanda
I questionari saranno sì rispondendo all'osservazione della decisione
Arrivederci minestrone
Sì adesso è risolutiva però particolare quelli che una Nobel servano delle future milanesi sono anche i nordafricani sulla destra dedicata determinate caratteristiche rivolto il ruolo bombe lavora in cui è ricoverato nuovo sta ricevendo e all'estrazione
Per quanto concerne invece i questionari ai cittadini
Drammatica rivolta venisse nazionale fa convergere nominare
Cambiare leader ventiquattro miliardi di quale Andrisani Ottolina però viene la unificato
In
Sempre quelli
No mi sembrerebbe estate vario consultati
Arriva penali convenzionati Lina
Quando già
Popolare poco comunità grazie sia motivato
Cinque anni livelli dice la sulla continua come complessa da non superare i limoni all'interno di queste strutture sanitarie si dividono
Abbiamo identificato anzi generati criminali
All'interno dell'America il pianificando emendare tali che sono diretta migliori intenzioni privati
Sono
Va bene grazie una struttura corrisponde al dopodiché sono utilizzati affiliazione sarda assunti via unico Reggiolo
Da ventinove secondo Obama aveva gravi
Tensione esecutive udienza riguarda le discipline ovvero va be'magari in modo grave e secondo impiego della verifica generale ha all'interno del grande continente pari a entrano in linea generale cioè a
Va be'allora la
è chiaro serrande
Metti fine orrendi prego
Immagino io le porto il punto di vista del ministero
Quando è stato concordato questo campione non riteniamo questo campione statisticamente ultra abbondante cioè un campionamento statistico avrebbe limitato davvero a un numero di gran lunga migliore
Di strutture pur dando risultati significativi dell'ordine del novanta novantacinque per cento
Di attendibilità delle risposte viceversa abbiamo assecondato l'idea di raggiungere un maggior numero di strutture le pensi che sono circa un quinto delle strutture ospedaliere del Paese
Quindi direi una presenza assolutamente significativa oltretutto ne tenga conto che dei mille e cento ospedali pubblici oltre duecentocinquanta sono spie Dalimi
Lei davvero poco significativi perché hanno meno di ottanta novanta posti letto quindi un numero di strutture di questo genere effettivamente rappresentativo
Ampiamente della realtà del Paese noi in questo campione abbiamo voluto che fossero presenti le strutture piccole quelle medie quelle grandi
Ah le abbiamo volute distribuite su tutto il territorio nazionale per avere quindi le diverse condizioni
In base a culture diverse a tradizioni diverse apri esistenze che gravano e che Pisano
E come è stato puntualmente detto anche con una rappresentanza delle diverse componenti sanitari la medicina generali poliambulatori specialistici e le strutture consultoriali fino ad arrivare alle strutture ospedaliere
Da quelle di base quelle di alta specializzazione i lei che lo spaccato che ne avremo è uno spaccato autenticamente rappresentativo nella condizione dei
Del trattamento sanitario mentre
Diego
Anche dell'amministrazione questionari a diciotto mila cinquecento Ottaviano diciotto mila cinquecento persone conteneva questo forte previsto raggiunge le logiche cinque mila una consultazione
Osservazioni
Perché ciò sia una parte principale delle indagini
Tutti
L'operazione finanziaria dal
Consiglio sanitario nazionale
Mi all'interno progetti di interesse nazionale della nazionale
E
Porto jella finanziamento contro giorni giorni vanno sostenute miliardi milioni
Compare in questa operazione fra quantità invenzione insomma strutture venti mette in campo è un'operazione del movimento va sulla prevenzione
Il perde energia investendo sue risoluzioni ma pure organizzative la sua discendente dell'impresa va bene la ringrazio sia fatto se dovesse essere ma vostri commerciabile dovremmo
Su una cifra vicino vicino tenuti il vestito
Un altro presuntuoso sì la collega l'Irlanda mica ecco vorrei aggiungere qualche cos'altro sempre sulla questione del finanziamento
Volevo dire questo c'è innanzitutto la fonte finanziaria sono delle risorse vero iniziative centrali di rilievo interregionale
Che fanno parte del fondo sanitario nazionale che sono state quindi utilizzate come aveva ricordato il ministro con il consenso sia degli assessori che dei presidenti
Delle regioni vorrei anche ricordare che né all'interno dei programmi di Piano sanitario nazionale che sono stati sottoposti già al Consiglio sanitario nazionale che sono adesso via via all'esame del governo per essere poi mandati al Parlamento in ogni programma è previsto un osservatorio uno più osservatori permanenti sull'attuazione di quel programma che prevedono anche su un finanziamento di circa due miliardi per ogni osservatorio vorrei dire che siamo nella e la prima realizzazione di osservatorio permanente noi vorremmo
Che lo diventasse che non finisse con questa prima iniziativa perché in questa linea è già adombrata nei progetti di piano sanitario per cui sia nell'ambito delle tossicodipendenze dell'AIDS della tutela della salute degli anziani degli handicappati eccetera è sempre previsto al termine delle varie iniziative
Un osservatorio uno o più osservatori che svolgano questa funzione il monitoraggio permanente per riferire ogni anno al Paese che cosa si è fatto cosa non è andato bene cosa si può migliorare
Come hanno percepito i cittadini all'inizio e alla fine e tutto questo è richiamato e teorizzato o in quel programma diciamo riassunto che programma manifesto che è salita ammicca
Dove si suggerisce proprio alle stesse unità sanitarie locali e alle regioni di impossessarsi di questa filosofia
Del monitoraggio tramite gli stessi cittadini per cui si suggerisce che anche a livello locale ogni iniziativa di tipo programmatico abbia sempre questo momento di riscontro
Ora è chiaro che tutto questo dice il professor Rossi possibile perché qualora foto viene fatto da un parente vinse tutto regionali
Locali provinciali coordinare da questa sala operativa così impegnare alcune centinaia di persone tempo pieno l'inquilino presenti conferenze scientifiche conferenze
Politiche legate a questa politica dei cittadini
A più di dieci anni questa parte quindi questo disegno dovrebbe sembrare astratto e bisogna reso possibile dando una struttura resta proprio per questo però sulla necessità per il governo del Paese non arriveremo a rendere permanente al servizio di questo altre via presentati dalla centri regionali
Che solo un poco snob in tutta questa operazione
Sì contare e
E invece aggiunge una ritenuta recava alcune centinaia strutture mentali nella migliaia sino ad oggi verso
Bernardini nel questionario
Guarda
Grazie senta
Perché sta assumendo
Però se oggi sarà non vista sociale
D'accordo
Naturalmente
Investe il Paese ad alta valenza sanitaria
La Francia la Svizzera
Credo che il generale
Si doveva avere qualche allievo questo chiaramente
Parte una abbiamo generale
Esaminare uno seminari verticale elemosinare una bella l'abbiamo anche problema e terminale a vedere invocare indulgenza popolazioni non è rilevante
E va bene
Quindi contro dove già grave ecco questa è la sfida vocazione valutare Salvatore Riina turista obiettiva vive in Italia è un lavoro teoricamente servile
Semplicemente un congresso varie salirà useremo a questo lavoro e vorremmo rinuncio magari si realizzi una indicazione
Tramite il questionario rivolto a un campione di otto mila cittadini
Nominali al di fuori delle strutture sanitarie nel quale investirà la storia rossori storico Euromobiliare persone che hanno assistito e al mattino americani troviamo diversi ricoveri dove il ricovero è avvenuto e proponendo abbiamo aiutato dove l'ha messo comparato luogo di residenza con il nuovo dell'onorevole genitori
Raffaele Tito qualche ulteriore notizia dice qualcosa sì no io sono stati i giornalisti in aggiunta divenne evidente che anche la tentazione della stagione e viene stranieri assai è una permanenza nel tempo no questo prima portare
Abitudini e anche stabilmente e continuativamente inabili informazioni su una contrastati i temi che riguardano in particolare i diritti dei cittadini
Quindi ventuno centri nevralgici costituì queste aride ed i gruppi di volontariato adesso noi utilizziamo per garantire anche l'accoglienza nelle strutture e negli interni statura imponente atti che tutto questo avvenga se viene diciamo in modo ordinato no noi diventando questa sarebbe la nostra idea una struttura permanente sedizione Fabiani
E diciamo che il tema della tutela dei diritti come erede l'informazione raccolta di dati su anche a biliardini mandiamo a questo ma ma credo che questo è senz'altro un tema sempre da approfondire diciamo non
Poi
Io vorrei ricordare che i dati quantitativi
Già esistono perché vengono utilizzati ogni anno per fare la compensazione della mobilità interregionale in sede di riparto del fondo così come abbiamo i dati degli italiani che vanno all'estero attraverso le rilevazioni dell'ufficio per l'attuazione del servizio sanitario ma la cosa che a noi interessa sapere che non è solo quanti ma perché ci vanno perché essi muovono
Da una regione ad un'altra quando in quella regione sono presenti sui mezzi ed ecco che allora la valutazione qualitativa che si fa attraverso gli otto mila questionari e sapere perché si è mosso
Però vorrei ricordare che il problema non lo abbiamo già avvertito
Per cui l'anno scorso nell'utilizzazione dei fondi di ricerca
è stata affidata a una commessa tocca ad una istituzione sull'analisi invece il Meridione in queste era solo limitata al Meridione e di e del perché cittadini che si erano ricoverati in altre parti d'Italia si muovevano da certe zone verso certe altre era la prima intuizione che questo fosse un filone interessante
Certo adesso bisogna aggiungere anche in previsione del novantadue e del novantatré e quindi di una circolazione che diventerà più agevolate più consueta anche il capire perché le nostre strutture non riescono a drenare in Italia o al limite i seminari il fenomeno inverso vedere l'indice di attrattività delle nostre strutture italiane perché poi mi ha detto che capiti anche il contrario noi sappiamo per certo ad esempio che Laura una oncoematologia che opera
Lilia Cavaliere tra l'Emilia Romagna il Veneto è il Friuli
Bene ha il quaranta per cento di trapianti di midollo cioè pesa proprio in particolare il quaranta per cento dei trapianti di midollo Grey compatti e vengono dai Paesi dell'Est tant'è che adesso è stata chiamata
A diventare struttura di supporto permanente per Chernobyl
Il che significa che poi c'è anche un fenomeno inverso cioè un'altra attività delle nostre strutture
Verso gli altri
Ci sono certo
Vi ringrazio molto l'attenzione troverete comunque nelle cartelline materiale pagamento esaustivo per ogni altra richiesta va bene chiamarci grazie