La salute dei detenuti e degli internati nel servizio sanitario nazionale

Allora
Siamo
Civili assistiamo cominciamo
Cominciamo i nostri lavori
Lavori che sono stati pensati evoluti
Per fare il punto della sia a cui siamo arrivati nella situazione del percorso per la riforma della medicina penitenziaria e per approfondire e valutare
I problemi che si pongono in questa fase decisiva per il cambiamento
E le garanzie dei diritti nelle nelle carceri a cominciare da quello della salute
Ho
Oppure resta quale siamo in una di quelle fasi
Come si dice di svolta o si va
Verso i cambiamenti del rinnovamento e le possibilità di affermare i diritti o si rischia
Che il carcere resti nell'emarginazione
Resti un carcere non della speranza di cambiamento ma senza ma senza speranza
I nostri lavori stamattina subiscono delle delle mutazioni come si dice
Perché come sapete benissimo lui il nostro Paese vive in questo momento
O delicato passaggio istituzionale dove siamo atti Achammer e sciolte
Con un Governo che c'è solo per la
A normali amministrazione e dove è più difficile fare proseguire processi di riforma come quello che stiamo affrontando pure essendo entrato con la legge finanziaria
Nel direi nella ordinaria amministrazione e quindi nei compiti del Governo di mandare rimandare avanti
Però questo delicato momento fa sì che noia avremo una ritardo del ministro di via turco che arriverà ma non arriverà prima dell'una per cui
Avremo qualche cambiamento nel
Nel programma che per una ragione di di intervento o sanitario il vicine il sottosegretario alla giustizia Manconi nell'ombra può uscire un punto specifico uscire non
No non mostarda n e quindi
A me ci ha mandato una una
Uno scritto che Wiligelmo e
Il
Il dottor Ferrara che il capo del dipartimento dell'amministrazione penitenziaria
Anche in luglio impegnato il
Così rinviabili in questa situazione c'è con noi il dottor Armando dal dal Terio che il vice capo vicario del dipartimento e che in interverrà e interverrà
Quindi
Noi siamo arrivati a quella fase per impedire un buon momento siamo arrivati a
In quella fase come
Il titolo del nostro incontro dice che la salute dei detenuti e degli internati e nel servizio
Sanitario nazionale con la finanziaria del di quest'anno infatti il servizio sanitario nazionali assunto piena la competenza della sanità nelle carceri
Finalmente almeno per quella parte tirrenica forma rappresenta
Sta per trovare soluzione un problema che assilla da sempre chi opera negli istituti e di pena e soprattutto per gli uomini e le donne e i giovani che nelle carceri oltre a soffrire la mancanza di libertà si trovano
O meglio non trovano completa e tempestiva convertito copertura al loro bisogno
Diritto di buona di buona salute nonostante di impegno appassionato dei medici degli infermieri degli specialisti di tutti gli addetti alla sanità penitenziaria
La finanziaria come sapete dopo
Del decreto del legislativo duecentotrenta di mille novecentonovantanove son passati
Ben nove anni
E la successiva riforma del Titolo quinto tra Carta costituzionale hanno riaffermato
In modo letto è chiaro e c'era tutto la competenza del servizio sanitario nazionale di esercitare le funzioni di assistenza sanitaria nelle carceri e
L'urgenza di intervenire data la situazione che io qui non me ricordo perché e ben presente a a tutti il grado di in cui era arrivato il diritto alla salute
Nelle carceri i dati lo dimostrano ha abbondantemente il Dipartimento ha fornito a suo tempo
I dati dell'ASP della
Situazione sanitaria cui sicuramente il dottor D'Alterio e gli altri relatori che interverranno nel merito delle questioni che sono state affrontate
Potranno anche
Anche
Comunque
Questo iter legislativo dell'area della riforma è un segnale significativo soprattutto nell'ultimo questo della Finanziaria
Dell'attenzione che le istituzioni lanciamo sia verso il mondo delle carceri sia verso il mondo della sanità
Per il pieno riconoscimento del diritto alla salute uguale per tutti
Dentro e fuori e fuori le carceri
Anzi la legge finanziaria
E qui adesso
Compie direi un fondamentale passo avanti
In questa direzione perché definisce il percorso operativo e i tempi per dare sostanza concreta a questi a questi principi ed entreranno nel merito con le comunicazioni
Sia il dottor nel range sia
Il dottor Federico Rossetti sia il dottor Sandro li Bianchi che poi il dottor Angelo Marroni
Come potete vedere come avete visto dalla dal programma e può questa
Questa affermazione
Segnare l'inizio anche di un vero percorso di evoluzione e di riforma dello stesso sistema penitenziario non soltanto il sistema della sanità
Ma anche del sistema penitenziario proprio perché il diritto alla salute mette al centro insieme i diritti di cittadinanza la persona quindi gli uomini nuovi di le donne che ragazzi che
Frequentano
La
Il carcere con una le loro aspirazioni loro bisogni le loro speranze e anche con il desiderio di i di inserirsi in una vita normali dignitosa nella comunità sociale
E
E quindi
Questo comporterà anche per il sistema penitenziario che vive naturalmente averi misure di controllo e anche di componimento e dovrà
Vedere come è direi riassestare
Se stesso proprio perché anche queste misure spesso necessarie necessarie non
Lei
Non impediscano l'esercizio uno o non lega hanno il dell'esercizio del dei dei diritti a cominciare da quello della della
Sardo
Ma a questo risultato
A questa scelta che tutti riconoscono
Qui tutti riconoscono
Anche chi l'ha avversata anche chi resiste resiste a ad essa
Perché ha costretto tutti a prendere atto che c'è una situazione come si era nelle carceri sia per i detenuti sia per il personale che che vi lavora non era più possibile andare avanti in in questo modo e
Dall'altro dall'altro lato
Non
Non c'erano
Alcune condizioni per fare sì che
Tempestivamente il bisogno di salute fosse garantito a tutti
A tutti i detenuti
Il
Il punto cui c'era e siamo arrivati è che
Soprattutto gruppo insomma venti circa venti mesi fa quando si è
Cambiato il quadro politico nazionale
è venuta avanti la determinazione dei due ministeri interessati quello della sanità è quella di quella della giustizia insieme
Alla Conferenza Stato-Regioni quindi con le regioni e in particolare con gli assessori alla sanità delle delle delle Regioni
Di volere
Finalmente applicare e il decreto legislativo duecento duecentotrenta
Una delle leggi di riforma migliori che sono stati fatti in questi ultimi tempi
Per per per il carcere e e che ha consentito lo sviluppo questa determinazione lo sviluppo di un intenso lavoro in particolare dei ministri turco e Mastella
Che ammesso che hanno messo al lavoro a livello tecnico una Commissione interministeriali sanità degli
Degli esperti del i dei funzionari della sanità e dei
Della giustizia con i rappresentanti delle Regioni e con esperti della ma
Vi della competente la materia e una Commissione che in sé aveva
Competenza equilibrio passione che ha lavorato con spirito di squadra consigli si dice e anche con spirito il innovativo innovativo
A
Concluso i suoi lavori
Via conclusi consegnando ai ministri e quindi al Governo documenti che sono fondamentali per far proseguire il il cammino alla
Alla riforma
Nel Ventre questo avveniva a livello delle istituzioni nel Paese il fuoco insieme ad altre associazioni a cooperative i sindacati ai sindacati
Si mobilita vano per
Il Forum per esempio già aprile dell'anno scorso quindi chiedo ormai quasi un anno fa affatto una colosso incontro nazionale per rappresentare proposte di merito
Il un percorso e tempi precisi per l'applicazione proprio per evitare di avere altre delusioni che avevamo già registrato in questi nove anni nonostante l'accanita resistenza della lega delle autonomie locali
E del che ha poi dato vita al fuoco arma al fuoco insieme alla alla Consulta a penitenziaria del comune di Roma e che danni lavora su cui su questo
Su questo punto
Quindi ha consegnato un prodotto noi riteniamo valutiamo di alta qualità che sono le linee guida per il Paese e quindi per le istituzioni e per le associazioni
E ha consegnato un documento per la riforma e il superamento graduale degli occhi degli uffici
E una prima bozza di decreto quello che è previsto dalla Finanziaria da farsi entro il trentuno di marzo da parte delle Ministro da da parte del Consiglio del pre-CIPE
è ovvio scusate
Da allora Babel ci siamo capiti da parte
Il del Presidente del Consiglio
Dei ministri che e quello appunto
Che da
La parte operativa insomma la parte operativa
Che riguarda le risorse di personale i beni e i servizi io non entro nel merito perché come ho detto prima ci sarà chi entra nel
Nel merito di questo la cosa che volevo solo aggiungere a questo e che insieme
Si consegna anche una cultura
Della riforma dei diritti della cittadinanza per tutti
Che solo anche il frutto dell'esperienza e del lavoro e della passione che vi hanno messo tutti gli operatori sanitari che operano nel del carcere
Nelle
E in nel pomeriggio avremo anche
Direi di alcuni interventi
Che consideriamo molto importanti come quello delle dell'assessore alla sanità della Regione tarda toscano Rossi che come sapete e anche il coordinatore nazionali dei
E gli Assessori alle alla sanità delle delle Regioni che metterà a fuoco il ruolo
Delle Regioni delle ASL e degli enti locali proprio per l'esercizio delle competenze e più in generale
Proprio perché
Sappiamo che non sono cose tutte tranquille questi sono questi due questioni che sono proprio quello
Relative al personale al passaggio del personale
Quelle relative alla dire all'assunzione piena di responsabilità operativa per garantire il diritto alla salute nelle carceri sono le due questioni che ancora fanno discutere e che avranno
E dovranno a vere un percorso anche se volete graduale ma di
Di contrattazione che si svilupperà in modo particolare
E che si dovrà sviluppare in modo particolare con le organizzazioni sindacali per quanto riguarda il per il personale e non solo con
Direi la la
Leo organizzazioni della società civile per quanto riguarda i servizi per quanto riguarda la cultura proprio del diritto alla salute nelle
Bene nelle carceri ebbene
Quindi aprendo anche tavoli proprio a livello regionale quella
Auspicabile ricevo proprio perché siamo
Arrivati
Come si dice all'ultimo milioni diciamo così del percorso del passaggio che e quindi anche i fondi e il più delicato perché bisogna dare risposte concrete precise su questi due
Due questioni che
Che sono quelle che ancora fanno discutere quindi
Valiani documenti le linee guida che avete già nella nella
Nella cartella
A dire rapidamente perché gli adempimenti adesso da fare perché il processo vada avanti vada avanti nel modo migliore con un contributo di tutti e cercando di risolvere le difficoltà che nascono via via in uno spirito di collaborazione in uno spirito
Di riforma di riforma
Sono
Appunto diabete
Chiedo scusa ma non avendo di A due A parla dell'ASI
Ha improvvisato un po'le cose quindi
Abbiamo quindi bisogno di a vere e le il confronto con i sindacati
E pari almeno da quello che ci è stato comunicato dall'al Ministero della giustizia che questi incontro con i sindacati sui documenti quindi sulle linee guida e sugli OPG
E sulla bozza di decreto che dovrà essere varato
La settimana la settimana prossima a questo deve seguire la Conferenza
Stato Regioni per
Approvare definitivamente
Raccogliendo tutte le ore le osservazioni che le Regioni hanno la da fare
Per
Direi che per il documento sulla che riguarda le linee guida dato che le Regioni hanno già
Espresso il loro assenso attraverso
Attraverso
La Commissione sanità delle Regioni Italia italiane non ci dovrebbero essere problemi forse qualche cosa da discutere potrebbe esserci sud decreto
Ma anche lì
Un assenso da parte delle Regioni c'è già comunque occorre che ufficialmente sia la Conferenza Stato-Regioni che approva questi documenti
E che sottopone con il suo paniere
Al Presidente del Consiglio il decreto da esaminare
Che deve essere firmato entro il trentuno di marzo ecco perché anche in questo momento che facciamo qui di riflessione insieme
Ed ecco anche perché questa spinta e io capisco anche guardate le difficoltà
Che abbiamo avuto nell'organizzare questo incontro proprio per il momento che vive
Che vive il Paese e proprio anche perché ci sono alcune resistenze
Che
Bisogna insieme valutiamo per superarle per potere portare in titoli importo della riforma sapendo perché sono da quel momento e l'inizio della sua realizzazione
Che bisognerà poi a venire a tutti i livelli
Una guida forte ma nazionale nel Governo criptiche ci sarà dopo le le elezioni e dia è e gli averi soprattutto a livello regionali un rapporto strettissimo tra regioni
Regioni e
Provveditorati regionali
Perché si dovrà aprire appunto anche lì una fase di trattativa di confronto per
Concretizzare concretizzare la la riforma io non voglio andare io oltre queste cose voglio soltanto solo sottolineare
Anche perché il valore
Si dimostra in seguito della della riforma ma proprio per questa delicatezza che c'è
Dato che avviene in un contesto come di
Come quello del sistema carcerario e in un contesto che hanno tutti e due sia il sistema carte carcerario sia il sistema sanitario delle difficoltà
La delicatezza in Italia che c'è proprio bisogno c'è bisogno che che questa riforma sia accompagnata passo per passo
Che sia realizzata e migliorata nel corso della della
Dell'applicazione e che di quanto siano indispensabili da realizzare nei tempi previsti
Completare quello che dicevo prima entro il trentuno di marzo
Di marzo e oltre che al rispetto appunto dei tempi
Come sia importanti durante tutto il percorso dell'applicazione fino
All'anno completa messa a regime della riforma stessa la leale collaborazione tra
Le istituzioni centrali
Quindi
Ministero della sanità il Ministero della giustizia a tutti i livelli
Quindi direzione degli istituti penitenziari direzione del PRAP regionali delle azione
Proprio per fare sistema quelle dire quelle difficoltà che nascono e che a volte possono perfino riguardare singole con le colazioni singoli spazi singole cose
Possa andare e quindi qui c'è un compito per tutti noi noi ci siamo impegnati compassione compiendo disinteresse e se viene avanti appunto un direi un del rilancio di
Di slancio di fiducia di passione io sono convinta che questa che una delle riforme più significative dal e più andati ematica per quello che riguarda sia il sistema sanitario
Il sistema carcerario possa dare aprire varchi milioni e segnare un altro grosso passo di civiltà nel nostro Paese
Ora do la parola
Questo punto a
Allora
Anche qui abbiamo alcune modifiche a quelli che ci porteranno un conto con i loro saluti un contributo alla discussione
E la parola per primo va al professore Marco ricca che il delegato del Sindaco e membro della Commissione sanità del Comune di Firenze
Signora presidente
Signori organizzatori
Signori partecipanti
Sono onorato di portare
In questa sede
Il saluto e l'augurio dell'Amministrazione e del Consiglio Comunale di Firenze
Il Comune
Per il suo a tradizione il Comune di Firenze per sua tradizione
Ad
Sempre
Ha avuto una particolare attenzione
Per
Il problema carcere
Problema
Della sua popolazione popolazione carceraria
Problema del della carcerazione e del dopo carcerazione
Per cui
Tra l'alto
Attenuto
Nella sede del carcere di Sollicciano
Una seduta del Consiglio comunale
E regolarmente
Viene ricevuto in Consiglio il garante
Riferire sullo stato dell'arte del Comune della situazione carcere
In questo senso
Il Comune
Recepisce
Con grande soddisfazione
Il passaggio
Della sanità panni penitenziaria dal Ministero di Grazia e Giustizia
A quello al Servizio sanitario nazionale
Lo considera in primo luogo una conquista di civiltà
Nel senso
Che
Più di prima
Si avrà
Anche per la popolazione privata della libertà
Il diritto
Disse all'un ponte
E i livelli essenziali
Di assistenza come
Tutti gli altri cittadini
Consideriamo questo una conquista di civiltà
In secondo luogo
Il Comune
Si rallegra
Di questa possibile
Realizzazione di questo importante passaggio
Perché è ben consapevole
Delle difficoltà e dei problemi
Che l'attuale organizzazione sanitaria
Nel carcere compone
Purtroppo
Si hanno
Ritardi
Ritardi nella diagnostica
Difficoltà nella diagnostica
Problemi grandi
Nel trattamento dell'emergenza urgenza
Problemi
Di ordine terapeutico
Legati in parte alle dotazioni farmacologiche
Problemi terapeutici in quanto spesso e volentieri è difficile per non dire impossibile
A vere e mantenere una continuità terapeutica
E infine
Non sfugge a nessuno
La gravità dei problemi organizzativi economici gestionali
Che
L'assistenza al detenuto negli ospedali pubblici comporta
Tutto questo
Fra essi
Che
In primo luogo
Per la tutela della persona
E in secondo luogo per tutti i problemi con la la
Alla tutela della salute
Nei luoghi di detenzione
Il Comune e in Consiglio salutano con grande soddisfazione
Questo
Questa può aspettativa
Che è una prospettiva in me
Terzo
E ultimo punto
Comune del Consiglio
Sono perfettamente consapevoli
Dei grossi problemi
Che
Questo passaggio
Comporterà
Do assi problemi organizzativi e gestionali
I protagonisti
Diventano
Le aziende sanitarie
E le Società dell'ACI
Le Società della Salute solo al loro esordio
Sotto il profilo operativo
Attendono devono attendere a complici ha compiti
Difficili e molteplici avranno anche
Questa incombente
E dovranno essere protagonisti in questo caso
Il Comune è consapevole di tutto questo
E sia accinge
Al svolge che è la parte di sua competenza
Con grande determinazione
Nella certezza
Di combattere
Una battaglia giusta
E una battaglia cd grazie
Grazie a
Al dottor Marconi ca do ora la parola a Maria Pia Giuffrida provveditore regionale dell'amministrazione penitenziaria
Grazie e buongiorno a tutti un ringraziamento intanto particolare all'onorevole Colombini presidente del Forum
Mi ha invitato e a tutte le autorità presenti
Credo che questo sia un momento molto importante chiaro a tutti i presenti naturalmente
Perché l'approvazione delle norme contenute nella finanziaria due mila otto rendono possibile oggi la definizione un percorso di concretezza
Per attuare attuare il decreto legislativo duecentotrentuno trenta novantanove e quindi per attuare quel transito delle funzioni di assistenza sanitaria delle persone recluse al Servizio sanitario nazionale
In Toscana siamo nella situazione particolarmente
Importante perché perché da un lato abbiamo già una legge regionale
Dall'altro l'amministrazione penitenziaria regionale ha una sua particolarità a mio parere
Che è un dato che ci da sicuramente è un onere una responsabilità quella di avere un gran numero di istituti diciotto istituti penitenziari di tipologie di circuiti diversi abbiamo anche uno PG
Questo rende
In qualche maniera Toscana uno spaccato della
Popolazione detenuta nazionale no ci dà la possibilità di andare a sperimentare questo passaggio rispetto
A tutte le tipologie istituti attutita detriti detenuti presenti in nella
Territorio italiano
In Anton scarna
Come provveditore non mi posso esimere di fare dei riferimenti alla realtà regionale abbiamo oggi tre mila trecentosessantatré detenuti cui centocinquantatré John
è mille seicentotredici stranieri
Una popolazione che già tocca il livello della per tollerabilità rispetta le capienza degli istituti
è una popolazione peraltro che ha cambiato la sua caratteristica perché ormai andiamo verso una
Prevalenza quasi delle persone con sentenze non definitive
Qua siamo quasi al cinquanta per cento e questo impone una riflessione perché certamente l'offerta
Si è trattamentale che sanitaria per una popolazione che entra esce con tempi di permanenza rapidi brevi impone delle scelte abbastanza oculate
E vorrei rientrare tra i diciotto sì sì tutti quelli che hanno compiti specifici di assistenza l'ospedale psichiatrico giudiziario che ho già citato per internati e detenuti affetti da infermità mentale con centottanta presenti
Un centro diagnostico terapeutico come sapete la CCD pista con se stando a quanto posti letto tra istituti a custodia attenuata di cui uno femminile per giovani adulti o soggetti con problematiche di tossicodipendenza
Contini Empoli Massa Marittima due istituti nelle isole come la particolarità di anche gravosità di impegni porta addurre Gorgona
è poi ancora Sollicciano Sollicciano che la struttura più imponente da un punto di vista anche numerica di complessità perché assommate diciamo targhetta di detenuti molto differenziate tra di loro
Abbiamo i Comuni diresse transessuali protetti donne con seminfermità mentale
E quindi
è proprio una ricca realtà dove
Veramente bisogna pensare a un sistema che sia benna rivolta a tutte le tipologie di detenuti presenti
Abbiamo una sezione specifica osservazione psichiatrica ex articolo centododici a Livorno
Per detenuti avesse il buco e una sezione con per detenuti con necessità di riabilitazione fisioterapiche a Massa ecco questo senza tralasciare naturalmente la complessità di ciascun istituto
è questa
Complessità ci impone come dicevo prima di definire in maniera concorde con la Regione quali sono note Leo le modalità
Di declinare la l'assistenza sanitaria in ciascuno per assicura a tutte le tipologie nella loro peculiarità
Il diritto alla salute e la continuità del servizio assistenza devo dire che un elemento di indubbia criticità che l'Amministrazione regionale vive quella della pochezza del Budget
Nel due mila otto ha subito un ulteriore abbassamento
Che speriamo che poi sia in qualche maniera sanato e questo rende di fatto impossibile molti istituti garante garantire la presenza di un medico nell'arco delle ventiquattro ore
Alcuni esempi li posso subito fare sono riguardano gli studi medio-grandi Arezzo Gorgona Lucca Volterra San Gimignano e quelli piccoli Empoli Grosseto Gozzini ma sarà il più in Fiera non hanno questa continuità assistenziale dobbiamo fare riferimento
A al agli interventi né in casi di urgenza il che implica certamente non la garanzia di una qualità assistenziale anche rispetto agli eventi critici
Quello che mi preme dire che la è che l'Amministrazione regionale già da tempo già prima che io arrivassi si è sempre mossa insieme alla Regione nei diversi tavoli di lavoro che hanno prodotto anche il protocollo che poi è stato sottoscritto a maggio del due mila sette
è e si è mosso anche nell'intento di anticipare i tempi di un passaggio in una condivisione di conoscenza
Questo è il motivo per cui nel rilanciati unità operative di sanità penitenziaria
Che bilanciata con una
Modalità di maggiore flessibilità e di maggiore dimensione di consulenza e al Provveditorato e alla Regione nella vita politica
Abbiamo pensato di fare un monitoraggio di tutte le aree sanitarie di tutti gli istituti penitenziari
è un monitoraggio di cui ringrazio fondamentalmente i tre medici dell'agosto Salvadori Carlesi no e Alberti che hanno impegnato faranno il loro tempo in questa lenta ricognizione prima fotografica ma anche poi qualitativa di delle situazioni e le varie aree è è un
Un prodotto che o distribuite distribuita che interessa che abbiamo messo
A disposizione è un prodotto
Che vorrei dire che diamo con molto coraggio perché noi mettemmo a nudo
Anche le criticità del sistema penitenziario quindi questo lo voglio sottolineare perché talvolta si chiama com'è che per tutti questi dati attenzione potrebbero pensare
Ecco no dobbiamo pensare insieme perché è quello il punto di partenza il punto di partenza è quella di una fotografia reale
Delle défaillance di un sistema che senza colpa evidentemente della degli operatori senza
Imputazioni di responsabilità se non per l'appunto che scaturiscono al Budget dalla dall'incertezza dall'incertezza anche dei medici
Che attualmente prestano la loro opera gli istituti che si vedono davanti questa
Possibilità di passaggio questo opzione è questa negazione l'opzione come nell'ultimo testa del
Del DPCM devo dire è chiaro che è un momento di grande
Incertezza per tutti
Non voglio prendere troppo tempo mi premeva
Sottolineare
Che appunto non è parti se non a tutti i tavoli regionali sia quello l'Osservatorio anche sui dati della salute
Penitenziaria diverrà diluito regionale ma abbiamo fatto anche delle iniziative formative congiunte proprio perché per condividere un sapere un saper fare
Abbiamo anche delle iniziative in cui già oggi ci supporta la Regione abbiamo il progetto Reti integrare ma abbiamo anche un contributo in Baggio dette e in strumento azione da parte di diverse realtà della Regione
Quindi di devo dire già un'integrazione nei fatti si è avviata bisogna soltanto continuare secondo quelle linee che citava prima l'onorevole Colombini è mi preme citare per concludere alcuni punti in cui io ritengo di dover porre anche all'attenzione dei presenti le ma senza pensione
Dobbiamo specificare definire in maniera più adeguata è conforme alla realtà e organizzative delle ASL
Cosa significa lavorare insieme rispetto a quei concetti fondanti che sono l'eguaglianza l'imparzialità
I servizi devono essere erogati secondo regole uguale per tutti gli utenti senza distinzioni di razza lingua il sesto religione è un altro continuità
Ecco dovremmo col passaggio poter garantire l'est che non vi sia alcun intervento interruzione del percorso di cura di assistenza partecipazione diritto di scelta
Concetti fondanti qual è la qualità l'efficacia dell'intervento sanitario
L'appropriatezza della cura invito informazione del del della popolazione detenuta il rispetto della privacy la definizione di prassi consolidate anche
E di chiarezza tra l'Amministrazione in sede locale di ciascun istituto i sanitari che verranno a collaboranti che saranno anche gli stessi ma rispetto al quale cambia
Profondamente la
Dimensione conta attualità quindi su queste cose bisogna sicuramente pensare
Io credo che dobbiamo per questo per al corso di leale collaborazione tra istituti insieme nel
Nel distretto le aziende sanitarie la Regione
Dobbiamo cercare insieme questi assetti organizzativi dobbiamo avere il coraggio di interrogarci di parti in un contraddittorio costruttivo del le domande fondanti
E dobbiamo
Prendere atto che tutto questo ci porta a passivi che l'affermazione che un il carcere un pezzo di territorio diventa ancora più vero grazie
Ringrazio io ormai gli apiari Giuffrida per avere accolto lo spirito col quale abbiamo organizzato questo incontro che è proprio quello di dirci tutta la verità comprese le criticità e di difficoltà
Proprio per analizzarli insieme insieme oltre ad avere Ada danneggia ad analizzarle pensarle insieme e insieme lavorare per superarle presto
E poi vuole accolgo anche in questo momento l'occasione per ringraziare tutto il lavoro che ha fatto la Toscana per aiutare l'intero Paese a raggiungere questo
Ora la parola la do a Roberto Palma di Pino un attimo
Io avevo un altro contributo moderna
Allora
Mi ha
Ha piena no a Palma di Pino che del Centro Giustizia minorile nella regione
Ma io ho porgo i saluti della dottoressa Tiziana Minelli
Incaricati l'attuale direttore del Centro Giustizia minorile che purtroppo sono stamattina si è saputo non poteva partecipare per motivi di salute
Anch'io ringrazio la Regione Toscana che come sempre immediatamente pronta sensibile accogliere tutte le innovazione
Ecco volevo semplicemente dire che forse la nostra realtà anche la la giustizia minorile viene sempre un po'
Non dico ignorata non profili non sarà messa da parte perché i numeri sono naturalmente molto più piccoli della degli adulti
Noi abbiamo in terra toscane Umbria un solo istituto penale Dordain e giornalmente ci sono circa venticinque detenuti
E una un'utenza Anna di centoventi centotrenta minorenne però la fascia di età e tra i quattordici e ventuno anni
Per cui dicevo è una realtà molto piccola ma non per questo meno importante per cui ecco ci teniamo ad essere presenti anche noi in questa fase di passaggio
Riteniamo molto importante che anche il carcere minorile si apra Anna alla realtà territoriale al mondo che c'è fuori
Anche per la quindi stiamo partecipando ai tavoli tecnici e con i nostri delegate facciamo parte del Forum
Ecco semplicemente questo la nostra fascia di età è una fascia adolescenza come si sa una fascia particolare e delicata problematica già di per sé
Per cui doppiamente problematica quando intatta un carcere minorile quindi io quando elabora come secondo che ha anche il Ministero
A mandino accolto la la difficoltà dei tenta istituito servizio psicologico abbiano amplificato la collaborazione la collaborazione con l'arte ma conserte quel servizio neuropsichiatra infantile problemi
Si amplifica non in un carcere minorile improprio terra per le tante la particolare tant'anche l'utenza e sempre più problematica abbiamo disturbi
Il saggio casi di forte disagio
Psichiatrico immigrazione non più ragazzi senza fissa dimora ma figlie di seconda generazione che dicono una fortissima crisi culturale e di identità
E il reato non è che la punta dell'iceberg non è che il sintomo più eclatante di un disagio di un ma l'essere molto più forte
E quindi ecco semplicemente volevo dire questo grazie di questa della sensibilità notizie che viene dimostrata
E siamo abbiamo la nostra massima disponibilità a continuare appuntare il nostro contributo a a essere presenti
Ecco perché dicevo anche se la realtà e piccola quella da un carcere minorile ma sono agli adulti non dimentichiamo che di ragazze di oggi e sono gli adulti di età umane e anche purtroppo gli utenti del carcere dagli adulti
Quindi combattere la recidiva è la prima il nostro primo obiettivo che penso condividiamo tutti
Grazie alla dottoressa Pharma di Pino
Voli low dirle che noi non solo ci siamo c'è nel complesso del passaggio abbiamo ben tenuto conto istituti minorili
Ma pensiamo che come oggi facciamo un momento di approfondimento soprattutto sul rapporti istituzionali tra ministeri
Regioni
ASSTEL perché sono direi lei due gambe che devono portare avanti lei la la riforma ma pensiamo che
A questo approfondimento su
Che nel passaggio e la cosa più importante
Avviene alcuni momenti di approfondimento proprio per tenere conto delle a delle diversità
Per tenere conto delle difficoltà particolari che possono
Nasce nel
Nel passaggio e per vedere come tutte queste parti concorrono ambita risolve per cui come abbiamo già annunciato nel
Nel programma di oggi che le abbiamo mandato che avremo un momento di approfondimento per gli OPG e per la salute mentale e pensiamo di averne un altro proprio sugli istituti minorili
A tempi ravvicinati proprio nel percorso del passaggio
Ora la parola prima
Roberto Bocchieri per la Giunta regionale
Intendimenti andarci
Calvano
Si sente
Allora
Intanto buongiorno a tutti io fare un intervento brevissimo nel senso che porto i saluti del del Presidente della Regione Claudio Martini
E fuori Italia addirittura fuori continente quindi però non credo di
Ci sia bisogno di sottolineare il la l'impegno della Regione Toscana mente questo settore mi è stato già detto precedentemente
Non sto a risottolinearlo e peraltro
Non entro neanche nel merito tecnico perché poi è previsto pomeriggio l'intervento dell'assessore Rossi quindi
Mi limito a portare intanto in questa sede i saluti del del Presidente del
Della Regione
E e poi volevo fare due brevissime considerazioni innanzitutto ricordo va credo che molti di voi lo sanno già intanto la Regione Toscana ha già una sua aveva già una sua legge regionale già dal due mila due dal due mila cinque
In data ITC porrei in me diciamo anche in
Il prologo di quello che poi adesso sta succedendo vincolo impongono fa un grazie diciamo che intanto la legge aveva fatto una sua legge e sulla base di questa legge si erano già si erano
Questa legge è stata fatta perché c'erano già delle relazioni intercorse sarà fatto questa legge sulla base di questa leggenda è stato fatto anche un protocollo d'intesa è stato citato anche precedentemente sono sorte tutta una serie di collaborazioni
Basate proprio su quella leale collaborazione più volte richiamata
Però ecco mi fermo a dire questo poi dopo approfondire al meglio l'assessore Rossi
Colgo anche qui dal l'ha citato
No l'onorevole Colombini prima ma anche sulla quei questo collaboratore ovviamente è stata fatta allo stesso modo e pariteticamente con
Vi è il il tratto e il Centro Giustizia minorile che costantemente è stato tenuto alla pari all'interno di tutto il percorso
Poi
A ecco
Proprio in funzione di questo mi sembra anche opportuno ringraziare sia al turista Giuffrida che un turista livelli
Appunto nel benessere per motivi di salute
Per il lavoro fatto della dei quel della rilevazione del monitoraggio sulla sul sulla situazione sanitaria degli istituti
E
E questo è uno io ho partecipato per la Regione Toscana i lavori interministeriali e uno degli allegati che è previsto neanche nel DPCM e cioè le andaste le schede di rilevazione
Questo dico a livello nazionale e poi per ogni singola regione la Regione Toscana ce lo ha già diciamo sostanzialmente quindi questo a dimostrazione anche di una
Collaborazione confermata
Leggo anche velocemente due due notte ricevuto brevissime di due Assessori regionali che non possono essere presenti ma hanno mandato due righe che vi leggo
E uno e dell'assessore della Regione Puglia sono spiacente di dover comunicare che impegni istituzionali precedentemente assunti mi impediscono di partecipare al convegno nazionale
Come sarebbe stato mio vivo desiderio nel formulare auguri di buon lavoro a tutti i convenuti colgo l'occasione per inviare i migliori cordiali saluti
è una analoga sostanzialmente con la stessa
Dicitura e della dell'Assessore della Lombardia Luciano Bresciani perché vi auguro a tutti i cordiali saluti nel ringraziare tutto e per il gradito invito sono spiacente comunicare che per improrogabili impegni
Istituzionale non mi sarà possibile essere presente nel formulare i migliori auguri di buon lavoro è gradita l'occasione per via inviarvi cordiali saluti
Bull a questo punto anch'io formulo i seri saluti del presidente del della Giunta Claudio Martini di buon lavoro oggi nei lavori di oggi ma soprattutto nei lavori che poi c'era ci aspetteranno
Successivamente nei prossimi mesi solo un'ultima Giunta il professor ricca per il ponte parla dopo il Sindaco ha citato anche uno specifico della Regione Toscana che sono anche delle società della della salute
Insieme alle aziende sanitarie anzi e una per apprezzare più complessa insomma non è il momento per approfondire no segnalo anche che in sala c'è anche un po'il uno dei Presidenti delle Società della Salute
E l'altra segnalazione della per le l'alto argomento altrettanto significativo perché oltre gli adulti e minori abbiamo come è stato detto tutto il percorso sul subito gli OPG c'è anche lì presente in sala il Sindaco del Comune di Montelupo Fiorentino
Per la Regione Toscana
E lo PG
Locale
Sì eccovi oppure ovviamente persino che interverrà successivamente il presenta suscitato salute se vuole
Grazie a Roberto portieri come avete visto comunque il complesso che erano stati presentati come saluti sono stati dei veri e propri contributi all'inizio del nostro venoso dibattito ora dovrebbe
Secondo il CNEL il programma avrebbe dovuto prendere la parola il ministro Livia Turco che però arriverà soltanto verso l'una e quindi daremo la parola quando
Quando arriva quindi do ora la parola al tuttora Armando Alterio che e il vice capo unitario il dibattiti
Avendo
Avevo detto all'inizio il dottor Ferrara che il capo dipartimento unico impegni in questo momento è delicato
Non
Grazie sono vice capo D'Alterio porto innanzitutto i saluti del
Capo Dipartimento non ha potuto partecipare ma anche voluto fortemente una nostra presenza
Saluti che vanno innanzitutto all'onorevole leda Colombini grazie per le belle parole soprattutto quando ha fatto riferimento all'esigenza di collaborazione
Tra le strutture coinvolte
Nell'amministrazione della medicina penitenziaria
Saluto la dottoressa Giuffrida saluto al dottor Robotti per la Regione Campania
No sospira chiedo scusa Risolo campana
Appunto però sono anche considerando quanto detto scaglionamento scale e quindi ecco ecco la fusione da cosa deriva casca sì io lo spero anch'io anche se non è così lontana ma so che sono superiori quelli raggiunti dalla Regione Toscana
E lo ammetto lo riconosco e ringrazio per questo sforzo che si è fatto con i progetti pilota dalla Regione Toscana
Saluto inoltre i rappresentanti l'Amministrazione penitenziaria
I rappresentanti della garante dei diritti dei detenuti del Lazio dalla Toscana le organizzazioni sindacali presenti e un abbraccio particolare una stretta forte vigorosa con grande riconoscenza e rappresentanti della medicina penitenziaria
Che sono chiamati anche essi a una nuova sfida che certamente non noi non li vedrà attori marginali in questo nuovo palcoscenico
Li abbiamo grandissimo rispetto per questa
Intendiamo venga attuata al più presto nel migliore dei modi
è una riforma che vede realizzarsi una medicina penitenziaria dinamica di alto livello tecnologico che agisce su forte base sinergica dal primo punto di vista i fatti
Vediamo che nel progetto obiettivo che è stato meritoriamente elaborato dalle componenti dello Stato delle regioni dell'amministrazione penitenziaria particolare impegno è stato profuso nell'evidenziare quali saranno gli strumenti che particolarmente
Daranno la medicina penitenziaria quella marcia in più
Che non si limiterà se ben guardiamo i progetti in argomento
Ha da adeguare maggiormente la medicina penitenziaria al Servizio sanitario nazionale ma realizza era un vero e proprio progetto pilota che di miglioramento anche del servizio sanitario nazionale
Perché quando si parla di informatizzazione della cartella sanitaria della creazione di una cartella sanitaria nazionale
Quando si parla di raccolta di dati epidemiologici di elaborazione dei dati epidemiologici di prevenzione delle malattie
Di formazione del malato quindi del detenuto rispetto alla prevenzione alla cura delle malattie si crea un modello che il nuovo
E che farà crescere anche il servizio sanitario nazionale che potrà godere di un laboratorio di sperimentazioni eccezionale qual è quello costituito dalla platea degli oltre cinquanta mila detenuti nelle carceri nazionale
E si parla poi di uno modello che avrà una forte base sinergica basata e mi riporto semplicemente le parole Progetto Obiettivo e programmi in esso contenuti su una rete fra regioni
Lo Stato in particolare l'amministrazione penitenziaria
E il terzo settore per la collaborazione perché il bene salute in particolari divenuti diventi un patrimonio comune da
Direi come ma forse ancor più che il cittadino ordinario ed è giusto che sia così e l'uguaglianza e pari trattamento di condizioni
Quando queste condizioni sono uguali
Ma quando queste condizioni sono diverse un soggetto si trovi in condizioni di minorata difesa e migliorata tutela della propria persona
Perché la sua persona totalmente affidata ad altri è giusto che queste condizioni di salute possono diventare i migliori di quelli comune cittadino che ha affidato a se stessi affidato alle cure dei parenti
è affidato alla società esibizioni che contatta direttamente personalmente
Assumendosi anche totalmente la responsabilità del proprio Stato insomma responsabilità che mai dette
Quindi è giusto che la medicina penitenziaria
Sto che la medicina penitenziaria si ponga come un progetto pilota per il miglioramento del servizio sanitario nazionale
Al quale dovrà prima dei guasti e poi dell'attuazione di questo programma dovrà certamente superarlo in una rincorsa continua fra due modelli virtuosi
Come si deve porre l'amministrazione penitenziaria direi con l'immagine retorica in punta di piedi
Ma con le maniche rimboccate in punta di piedi con grande rispetto facendo tutti i passi indietro che sono necessari perché siano rispettate le loro competenze
Ma con le maniche rimboccate lo svolge fino in fondo il proprio ruolo che è un ruolo di supporto è un ruolo di fortificazione della medicina
Perché se ne guardiamo la legge duecentotrenta del novantanove sembra che sicurezza e salute siano strettamente divise su due binari paralleli che non si incontrano
Laddove queste competenze sono state rigidamente attribuite nella legge e non era forse così lungimirante come lungimiranti sono i protocolli operativi particolare con la Regione Toscana
Dice all'uno allo Stato all'amministrazione penitenziaria la sicurezza agli altri a servizio sanitario regionale e nazionale e quindi alle regioni la salute ebbene questi due settori non sono così separati con la legge immaginava
Mi riporto proprio al paragrafo tre del protocollo approvato dalla Regione Toscana colla ministri e amministrazioni penitenziarie minori e ordinaria
Laddove e si dice nel punto sette e numero sette si dice
Che in particolare particolare attenzione sarà data alla formazione
Dove necessario anche la formazione della polizia penitenziaria al fine di garantire la omogeneizzazione degli standards sanità io toglierei quel dove necessario perché è necessario
Che la Polizia penitenziaria sia coinvolta dei processi di omogeneizzazione degli standards sanitari e quindi plaudo a questa iniziativa che fa capire come su da questo punto di vista la Toscana ancora una volta con altre Regioni ma forse
Più di qualcun'altra si ponga come pilota
Della medicina penitenziaria perché evidenzia che sicurezza e salute devono marciare Luna strumentale all'altro cioè la sicurezza strumentale alla salute
Basti pensare all'osservazione del detenuto fuori dalla struttura strettamente sanitaria e cioè nelle
Strutture strettamente penitenziarie per capire come sia importante finché la cura la sua salute
Fondamentale per prevenire il rischio siciliani la rilevazione degli indici quando isolamento la tendenza all'isolamento il rifiuto del trattamento il rifiuto del cibo
Questo lo fa lo può fare dopo perché venga il poliziotto penitenziario lo può comunicarlo deve comunicare alle strutture sanitarie
Fondamentale il l'intervento di osservazione della Polizia penitenziaria con riferimento
All'alimentazione del soggetto se soggetto rispetto agli orari di alimentazione o saltate sentiva
O addirittura
Tragico
Alla cura delle condizioni di igiene fondamentale anche queste al fine di prevenire il rischio di patologie di natura infettiva al rispetto del divieto di fumo
E sappiamo come le patologie respiratorie influiscono sullo stato di salute inficiando qualsiasi processo di recupero
Su tutto questo la Polizia penitenziaria può e deve svolge in un ruolo è nello svolgimento di questo ruolo deve essere informata dal Servizio sanitario nazionale e dalle sue componenti regionale
E quindi c'è una grande sfida di professionalità per l'amministrazione penitenziaria che si svolge su vari crinali ritorno un attimo indietro al rischio suicidario
Qualcosa
Si sta facendo molto più di deve essere fatto con la collaborazione delle regioni molto deve fare l'amministrazione penitenziaria
Abbiamo che negli ultimi anni si è standardizzato alla percentuale di suicidi nell'amministrazione della
Che la loro detenzione della detenzione delle persone che ne sono vittime
Abbiamo che abbiamo una media di cinquanta Sicilia all'anno circa
Elevatissima in passato c'è stato di peggio c'è un
Leggero trend di decrescita molto si deve fare partendo da un dato fondamentale che forse interessante sapere perché operano alla sanità ma non me la sanità penitenziaria
Il rischio CCD e tragicamente elevato nei primi due mesi di detenzione
Perché perché c'è l'impatto dalla libertà al carcere
Se si fa proprio proprio questo questo dato e si opera in tal senso probabilmente lo si può non dico annullare ma ridurre a termini molto minori di quelli che ci hanno angustiato in passato purtroppo anche nel presente
L'accesso al carcere il momento fondamentale
Vi è una metodologia per l'accoglienza di nuovi giunti
Che ha sempre mirato a creare un filtro
Rispetto al trauma che si realizza con l'ingresso nel carcere questa metodologia è stato ulteriormente messa a punto non è stato il scorsa e ha fatto oggetto di una circolare la cui attuazione stiamo ma nel mondo monitorizza dopo
Per verificare come questo staff di Arco gli di accoglienza multidisciplinare dei detenuti
Di nuovo ingresso ovvero con recidive non particolarmente significative di pregresse esperienze
Possa garantire questa esistenza operatività di camere di compensazione rispetto all'ingresso immediato nell'ordinario circuito penitenziario con le relative ma limitazioni di spazio di libertà
Ci sono delle realtà di eccellenza in questo ci sono realtà che nelle quali
Questa circolare purtroppo non è ancora
Per carenza non
Buona volontà ma di mezzi personale spazi e torniamo al problema del sovraffollamento
Problema è che costituisce
Una una variabile
Invia di costante aggravamento e che fa sì che il
Detenuto malato sia un malato più malato degli altri
Perché le problematiche del sovraffollamento incidono sulla sua capacità di far fronte
Alla malattia le possibilità di recupero sapendo come importante lo stato psicologico del soggetto
Per fronteggiare la gravità delle mani
E
Appunto molto deve essere fatto
Quando si creerà anche questa competizione virtuosa fra le Regioni perché questa è una delle componenti che non va assolutamente dimenticata passaggio Servizio sanitario nazionale attraverso
Gli operatori
Frazionati sul territorio quali sono le Regioni significa non soltanto unione di forze
Per scambio di esperienze ma significa anche competizione competizione che certo ma certamente livellata verso l'alto e non
Indubbiamente verso il basso
Cosa si aggiunge a tutto questo come potranno dialogare la istituzione penitenziaria
Con la nuova medicina penitenziaria quali sono i cui compiti se vogliamo le nuove sfide che si pongono per l'una e per l'altra sono molteplici
Già
Parlava parlando della
Necessità di
Della dell'attuazione di quel modello dinamico tecnologico che ci viene proposto Progetto Obiettivo possiamo fare un immediato riferimento alla creazione
E alla messa in opera più che creazione della cartella sanitaria informatizzato a livello nazionale
La Toscana è stata capofila di queste esperienze anche la Emilia Romagna è stata capofila
Infatti queste esperienze furono a suo tempo pensavo Rizzato e dal Dipartimento per l'amministrazione penitenziaria nella realizzare un modello di cartella sanitaria che fosse compatibile con la nostra Anagrafe penitenziario con la quale quest'ultima deve necessariamente dialogare
Siamo arrivati al capolinea proprio ieri assistivo ha una una seduta di formazione di medici penitenziari sulla nostra cartella
Penitenziario c'era ad esempio una voce ricordo questa voce in particolare comunicazioni per la Polizia penitenziaria e io ho detto ma
è importante anche comunicazione dalla Polizia penitenziaria alla medicina penitenziaria per cui il discorso di disciplina di dialogo tra la sicurezza e la medicina penitenziaria
E ma a parte questo quello che è importante come si saranno compatibili le due cartelle vediamo i cinque realizziamo un modello comune
Mettiamo in in comune gli investimenti di intelligenza e finanziari che sono stati realizzati avremmo sicuramente depositati trarre il meglio da questo modello
Le altre sfide quali sono
Dicevo il coinvolgimento sempre maggiore della Polizia penitenziaria nell'osservazione per la prevenzione del rischio ed il contrasto
Del rischio suicidario
Da parte nostra l'attuazione completa del regolamento penitenziario decidere giustamente richiesto da più parti attuazione e l'avete previdenziali significherebbe
Abbattere le carceri italiane ricostruirne gli altri
Perché significa realizzare un'autonomia dei servizi igienici nell'ambito
Del celle di detenzione
è una perdita di un di una cella ogni tre celle perché quella intermedia fra le due circostanti verrebbe destinata a parte all'una parte all'altra per l'aumento di servizi igienici
Ovviamente questo non è possibile però già stiamo da sempre dalla dalle tra di voi chilometro penitenziario procedendo per quanto attiene alla ristrutturazione delle carceri e ovviamente in caso di costruzione di nuove da parte del Ministero per le infrastrutture
A chiedere l'adeguamento al modello del regolamento penitenziario ma stiamo già svolgendo un'attenta opera di programmazione dell'eliminazione di altre strutture di carattere edilizio che ostano
All'attuazione completa del regolamento penitenziario senza però richiedere quel profondo investimento che richiederebbe invece una totale
Ristrutturazione con riferimento ai servizi igienici faccio riferimento all'eliminazione delle barriere Insiel ridicolo
Qua si tratta una spesa che certamente notevole
E notevole questo programmate d'acqua
Ritagliando fondi di bilancio a destra e sinistra
Si tratta di eliminare delle barriere si tratta di creare degli ambienti più accoglienti per l'incontro del detenuto con i familiari e ancora una volta questo è rilevante della medicina penitenziaria
Perché le malattie di carattere depressivo ebbero che vengono al quinto posto l'onorevole fra le varie malattie se le volete proibite possiamo vedere tutte le percentuali tutti i numeri
Però è vero che sono le uniche e di cui siamo i responsabili
Perché è ovvio che oggi quindi siamo lì sono il responsabile involontariamente istituzionalmente responsabili ed è chiaro che queste percentuali devono scendere
Con l'attuazione con proprio regolamento penitenziario e anche
Con la prevenzione del rischio suicidario dervisci gli atti di autolesionismo dei termini che l'osservazione più accurata del soggetto del suo comportamento vive certamente garante
Ancora la creazione la gestione di una banca dati fra Ministero dalla salute amministrando la giustizia per la base per la creazione e la più ampia banca dati nazionale
Poi la formazione da parte dell'amministrazione penitenziaria impedito in merito a cui momenti partecipativi all'amministrazione della giustizia per intensità di settore penitenziario acqua al quale sono chiamati quelli che essa quelli che sono i componenti della servizio sanitario nazionale
Ci sono tutta una serie di incombenze partecipazione consigli disciplina monitoraggio lo stato di salute al fine di del sotto possibilità del detenuto a misure di restrizione della libertà ulteriore tipo l'isolamento
Il monitoraggio dello stato di salute del soggetto ai fini della produzione il trasferimento in altro struttura penitenziaria sono momenti in cui ancora volta si dimostrò come riduttiva ed alla definizione della legge del novantanove
Rigidamente immaginava di potere separare i due settori che invece devono collaborare e dialogare costantemente ciascuno senza invasione di campo ma con la collaborazione dei passi
E ciò che viene richiesto ma d'accordo
Un piccolo spazio logica direi a favore dell'amministrazione penitenziaria perché quando è necessario anche le pur rare pratiche simulatorie siano segnalate
E poi per il Servizio sanitario nazionale qual è la nuova sfida e la nuova sfida quella del disagio psicosociale
Che si realizza nell'ambito
Delle strutture penitenziari particolari misure per effetto della limitazione della libertà dicevo prima che il detenuto un progetto che è malato firma la sua vita
Ecco perché il carcere sarà un laboratorio di monitoraggio dalla struttura salute anche mentale del soggetto anche del soggetto che non soffro di particolari patologie un laboratorio di prevenzione
E il primo assoluto rilevatore del successo della riforma sarà
Un una sfida un risultato che si dovrà già verificare nel primo anno dall'entrata in vigore questa dico l'abbattimento sensibile
Definitivo del rischio uffici
Grazie al dottor D'Alterio che ha introdotto nuovi elementi di riflessione di conoscenza i diritti pressione per il nostro lavoro comune per applicare la la la riforma
Io volevo solo precisare il meno questa è la la mia impressione
Avendo ho attentamente letta perlomeno a suo tempo sia lei il decreto legge duecentotrenta ventinove anni anni fa poi via via il percorso
I passata attraverso la modifica del Titolo quinto della della Costituzione fino all'ultima finanziaria e fino alla elaborazione del
E fino alla elaborazione del delle linee guida che devono sedersi che si devono seguire Cera applicare la riforma che non c'è non ci fosse
Anche nel due trenta una separazione
Tra sicurezza
Ma ci fosse una distinzione di ruoli e di compiti che è
Queste indispensabile necessaria
Poi i tavoli di concerti amiamo di concertazione di collaborazione come sia realizzati in Toscana consentano di tenere conto e che ci supportino l'altra in modo che ognuno faccia al meglio il compito direi del carcere critiche la sicurezza e latte al meglio garanzie del diritto alla salute
Faccio
Adesso
Io dollari
O meglio dato che avrebbe dovuto intervenire il Sottosegretario Manconi ci ha mandato una
Una lettera che io ritengo giusto leggervi
Allora dice aree amiche e cari amici siamo ormai a un passo dalla riforma che l'assistenza sanitaria in carcere
E quindi dai pieno riconoscimento della universalità del diritto alla salute e della cabina inclusione nel sistema dei diritti di cittadinanza delle persone detenute
Nei venti mesi che abbiamo alle spalle la convinta determinazioni del Ministro della salute
Del Ministro della Giustizia ed è la Conferenza delle Regioni delle Province autonome con il pungolo e il sostegno delle forme delle forme che la società civile organizzata il Forum per la salute dei detenuti in primis hanno saputo motivare anche i più scettici
Fino a conseguire la previsione del trasferimento al Servizio sanitario nazionale
Entro il prossimo mese di marzo delle risorse finanziarie umane e strumentali di cui a tali fini dispone attualmente il Ministero della giustizia
In questi giorni in queste ore stiamo lavorando alla definizione del decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri che darà attuazione al trasferimento
Sono in gioco delicate questioni che riguardano la garanzia dei servizi offerti alla popolazione detenuta e il riconoscimento e la piena valorizzazione
Di tutte le figure professionali che hanno fin qui prestato la loro opera per il Ministro delle per il Ministero della giustizia
Come è noto non siamo dei liquidatori fallimentari crediamo in questa riforma perché crediamo che attraverso di essa possa migliorare l'assistenza sanitaria dei detenuti
Non certo per liberare il Ministero della giustizia
Di una onerosa incombenza io sappiamo che una buona riforma cammina sulle gambe dei suoi operatori delle sue competenze
Io sulla loro motivazioni di tali questioni discuteremo la prossima settimana con le organizzazioni sindacali e le associazioni professionali prima di portare la proposta di decreto alla Conferenza Stato-Regioni
Certamente il vostro appuntamento di oggi al quale purtroppo non posso partecipare
Contribuirà a dare ulteriori indicazioni per la riuscita del nostro lavoro poi toccherà a ciascuno di noi lavorare perché l'applicazione della riforma segue il suo corso nel migliore dei modi possibili
Ma suo concerto non mancheranno occasioni per continuare a confrontarci e sarò felice di farlo anche quando sarà terminata la mia attuale responsabilità governativa professor Luigi Manconi
Che io considero intervento no
Ora abbiamo né Comini le comunicazioni e come si dice di merito delle delle disposizioni che il decreto dovrebbe contro
Indi do ora la parola a Giuliano veramente vede il dipartimento dell'amministrazione penitenziaria sulla parte delle delle risorse finanziarie che vengano trasferite dall'andare giustizia alla sanità
Come vuole perché
Oppure perché
Vorrei
Comunque questa
Questo o quel giorno si sa così
Ora
Dopo l'introduzione al tema tanto impegnative per una riforma che tocca il diritto fondamentale delle persone alla vita alla produzione della salute allo sviluppo dalla personalità
Tanto più quando sono private della libertà e sotto e posti sotto la curva custodia e la cura dello Stato a me ha assegnato il compito di illustrare gli aspetti legati alla gestione delle risorse finanziarie per il riordino per la medicina penitenziaria
Aspetti apparentemente rivolti agli iniziati alle tecniche dalla gestione finanziaria di bilancio ma aridi e asettici nella nuda esposizione delle cifre ed è
E dei flussi di spesa
Per questo limiterò dati e dimensioni delle risorse in campo i grandi aggregati
Confidando che si può possa cogliere nella rappresentazione delle attività professionali l'analisi dell'organizzazione il rapporto tra risorse umane strumentali e finanziarie messe nel ciclo produttivo
Ed efficienza ed efficacia dei servizi realizzati
Coerenza degli obiettivi di programmazione rispetto alla risposta attese bisogni intercettati e così test costituiscono l'autentica finalità delle scienza di bilancio e diesel e dei sistemi contabili
Il decreto legislativo duecentotrenta del novantanove prevede l'assegnazione al Fondo sanitario nazionale delle risorse finanziarie destinate alla sanità penitenziaria iscritte non lo stato di previsione della spesa del ministero dalla giustizia
La legge finanziaria due mila otto quantifica tali risorse in centoquarantasette virgola otto milioni di euro a cui si aggiungono un ulteriore finanziamento per il riordino dalla medicina penitenziaria di dieci milioni di euro per il due mila otto
Quindici milioni di euro per il due mila nove e venti milioni di euro a decorrere dal due mila dieci
Risorse di bilancio del Ministero della giustizia dipartimenti dell'amministrazione penitenziaria dalla giustizia minorile individuati con la fine legge finanziaria due mila otto sono costi così costituita
Per ventisette virgola tre milioni di euro da previsioni di spesa per stipendi dei dirigenti medici psicologi infermieri e tecnici sanitari di ruolo
Per il dieci virgola cinque milioni di euro da previsione di spesa previdenziale e fiscale a carico dell'Amministrazione relativi al medesimo personale
Per centodieci milioni di euro da previsioni di spesa per l'organizzazione del funzionamento del servizio sanitario penitenziario
E dei servizi della giustizia minorile e per rimborsi alle comunità terapeutiche per detenuti agli arresti domiciliari o per minori tossico sugli comportato ricordo patologie psichiche
Nel decorso anno due mila sette la spesa effettiva per stipendi e connessi oneri previdenziali e fiscali
Per personale medico e paramedico di ruolo in procinto di transitare al Servizio sanitario nazionale risulta inferiore rispetto alle previsioni di bilancio di circa quattro virgola tre milioni di euro
A causa di anticipata cessazione dal servizio per passaggi all'altro profilo professionale dall'amministrazione penitenziaria
Quanto alla spesa di natura non obbligatoria allocate in bilancio tra gli interventi concernenti l'assistenza dei detenuti e degli internati
E più in particolare nel piano di gestione del di bilancio destinato all'organizzazione al funzionamento del servizio sanitario dall'amministrazione penitenziaria
Nel biennio due mila sei due mila sette è risultata costituita dal quarantaquattro per cento
Preciso
Dirò alcune percentuale ma ogni punto percentuale diamo un valore di circa un milione di euro
Diciamo dicevo il quaranta per cento quello circa costi dalla compensi per prestazioni professionali dei medici di guardia e di assistenza integrativa e dei medici specialisti convenzionati
E per oltre il trentotto per cento da compensi al personale paramedico e tecnico sanitario
Complessivamente quindi l'ottantadue per cento per la spesa è rappresentato da spese per il personale a contratto libero-professionale
La spesa per medicinali e per materiali sanitaria igienico è stata pari al sei virgola cinque per cento circa
Non era della Convenzione per la gestione la P.G. di Castiglione delle Stiviere
Aggravato per circa sette e mezzo per cento delle disponibilità del capitolo destinata all'assistenza sanitaria e per ulteriori cinque milioni e settecento mila euro sulle risorse destinate al mantenimento
Hai costi residenziali all'utenza domestica anche quest'ultima risorsa comunque compresa fra quelle da trasferire al fondo sanitario nazionale
Con solo quattro per cento delle risorse destinate al funzionamento del servizio sanitario penitenziario per adulti
Si è provveduto all'acquisizione di strumenti e materiale tecnico specialistico e alla sua manutenzione alla sorveglianza visito dosi medica per l'esposizione all'apparecchiature radiologiche
E i servizi tecnici che il genitore e igienico sanitari complementari
Nel due mila sei per garantire la continuità e l'indispensabile funzionamento del servizio sanitario penitenziario per adulti si era prodotta un'esposizione finanziaria di circa tre milioni di euro
Nel corso del due mila sette abbiamo ripianato tale situazione debitoria per alcune spese ancora insolute saranno comunque utilizzati la disponibilità dei fondi residui due mila sette ancora iscritti in bilancio
Tuttavia quest'anno si potrebbe riprodurre un'esposizione debitoria a causa dell'accantonamento di risorse finanziarie disposte dalla Finanziaria due mila sette a carico della spesa non vincolata della generalità delle Amministrazioni dello Stato
Eventualità che il Dipartimento dall'amministrazione penitenziaria si è impegnato a scongiurare avendo già rappresentato al Ministero dell'economia e delle finanze l'esigenza di integrare lo specifico stanziamento di bilancio sia in termini di competenza che è di casa
A valere sul fondo di riserva del tesoro per le spese impreviste e sul Fondo per le autorizzazioni di cassa in corrispondenza degli esiti due mila sette agli iscritti in bilancio per l'importo di circa otto milioni di euro
Peraltro anche nella sua qualità di ufficio erogatore della spesa
L'impiego dei dieci milioni di euro stanziati dalla legge finanziaria due mila otto per la
Potrà consentire il trasferimento delle funzioni e della relativa gestione delle risorse senza pendenti
Senza pendenza verso i professionisti convenzionati
Ho verso i fornitori del servizio sanitario penitenziario
La legge del mille novecentosettanta che disciplina i rapporti di lavoro del personale sanitario non di ruolo dell'amministrazione penitenziaria sia a tempo indeterminato i medici incaricati che a rapporto convenzionale a convenzione
Prevedeva solo figure mediche o infermieristiche ma non la professionalità degli psicologi
Per questo l'Amministrazione non poteva instaurare rapporti di lavoro di vera e propria natura sanitaria e clinico terapeutica
Realizzare servizi di assistenza psicologica almeno al momento dell'ingresso in carcere nell'ambito di una più articolata procedura di accoglienza e di Lentini e di identificazione dei fattori di disagio e di rischio per la tutela della vita e dell'integrità fisica
Ricorsa perciò all'unica forma ammessa dal dall'ordinamento penitenziario che consentisse l'instaurazione di forme di collaborazione con professionisti in Psicologia
Prevista per l'attività dei gruppi di osservazione scientifica della persona della propria personalità e finalizzati alla predisposizione di programmi individualizzati trattamento penitenziario
Naturalmente per tali tipologie di collaborazione professionale non potendo fare riferimento ai fondi destinati all'organizzazione dei servizi sanitari sono state impiegate risorse specifiche appostati in bilancio per l'assistenza socio che educativa
Laddove vengono imputate le spese relative agli onorari previsti dagli esperti di variegate professionalità per la partecipazione all'équipe di osservazione trattamento
Regge settecentoquaranta del settanta anche in questo caso
Dimostra la sua arcaicità il sia rispetto all'ordinamento penitenziario che a quello sanitario quando ormai acquisita la natura di professione sanitaria degli psicologi che svolgono attività clinico terapeutiche
Per questo i gruppi di lavoro interministeriale hanno previsto il transito al servizio sanitario degli psicologi di ruolo dipendenti dell'amministrazione penitenziaria dalla giustizia minorile
Per lo stesso motivo le linee di indirizzo per gli interventi del servizio sanitario nazionale
Per la vita dei detenuti e degli internati e dei minorenni sottoposti a provvedimento penale
Prevedono l'assistenza psicologica per tutti i nuovi ingressi l'adozione di procedure di accoglienza che attengono agli effetti potenzialmente traumatici dalla privazione della libertà e prevengano gli atti di autolesionismo
Credo veramente che possa essere a portata di mano una soluzione coerente con tale acquisizione di principio e con gli obiettivi dei programmi di prevenzione cura e riabilitazione delle persone detenute
Senza artifici rinvii o differenziazioni difficilmente comprensibili fra fra professioni ed analoghe posizioni lavorative
Il complesso delle risorse che saranno trasferiti al servizio sanitario non porto nulla etichetta
Su ogni cifra per ciascuna posto di provenienza come accennavo prima per alcune categorie di personale si configura una spesa inferiore a quella preventivata
Mentre per alcuni servizi sarà opportuno nuovo dimensionamento e una più corretta struttura tecnica organizzativa
Anche gli psicologi che nell'amministrazione penitenziaria nei servizi della giustizia minorile svolgono interventi clinico terapeutici nei servizi esistenze nuovi giunti e nelle procedure di accoglienza
Portano esperienza sul campo che potrà essere valorizzata con trasferimento dei rispettivi rapporti di lavoro alle aziende del Servizio sanitario nazionale
Il trasferimento delle risorse relative al rimborso alle comunità terapeutiche terapeutiche sia per i tossicodipendenti dipendenti che per i minori affetti da disturbi psichici
Mette ordine a una incongruenza del sistema unificando nel servizio sanitario nazionale l'affidamento in comunità dei tossicodipendenti agli arresti domiciliari così come già previsto per i tossicodipendenti condannati alla detenzione domiciliare
E quindi mette ordine ai criteri alle procedure di accreditamento delle strutture ai valori riconosciuti per le rette giornaliere di ricovero alla rete di riferimento delle comunità sul territorio
Contiamo entro l'anno
Di definire le pendenze considerato che dopo l'indulto del due mila sei i fondi di bilancio di competenza dovrebbero consentire la liquidazione di quanto dovuto dal Ministero dalla giustizia
E quindi permettermi una puntuale programmazione della funzione trasferita e delle convenzioni sul territorio
Più impegnativa e compresso appare il trasferimento delle funzioni sanitarie afferenti agli ospedali psichiatrici giudiziari
Soprattutto nell'auspicabile prospettiva di superamento graduale di tali strutture per l'esecuzione dalla mi si della misura di sicurezza
E la responsabile presa in carico da parte delle diverse Regioni delle persone affette da poter patologie psichiatriche in altre sedi dove possa essere praticati programmi terapeutici
Riabilitativi in previsione della dimissione dell'inserimento nel contesto sociale di appartenenza
è una prospettiva di intenso lavoro a cui vogliamo collaborare nei tavoli di consultazione interisti interistituzionali previste sia dalle emanando D.P.C.M. che dalle linee guida complessive e da quelle più specifiche
Sugli OPG
Si potrà ragionare sulle risorse finanziarie che oggi impegniamo per le spese di funzionamento degli o PG e per il mantenimento ed il reinserimento degli internati psichiatrici posto che le risorse finanziarie per l'assistenza sanitaria verranno subito trasferite
E che come accennato per le stesse spese ricomprese nella convenzione per lo più gente assi gli onesti delle filiere abbiamo assentito al loro trasferimento al Fondo sanitario nazionale
Oggi per
Tuttavia
Dobbiamo mantenere una riserva sulla compatibilità finanziaria di una tale ipotesi è compresa da un minimo di cinquecento mila a un milione di euro per i diversi o PG dall'Amministrazione
Penitenziaria considerata che la permanenza di una massa debitoria però per l'amministrazione penitenziaria nonostante i grossi i grandi sforzi profusi negli ultimi anni ad sia stata appena scalfita
Accenno alle nostre preoccupazioni per l'esposizione debitoria
A cui l'amministrazione finanziaria è stata costretta negli anni scorsi
Per richiamarmi ai problemi insiti nella distanza che il CIPE che si riscontra a Praga bisogni che siamo indotti a presumere rispetto alle risorse finanziarie di effettivamente disponibili e ritardi che
Che spesso la programmazione finanziaria cala poi nella reale gestione delle funzioni e dalla e né alla concreta organizzazione dei servizi pubblici
Sempre più spesso negli ultimi decenni le politiche di finanza pubblica non sono riuscite ad interpretare la complessità dell'intreccio fra fattori umani professionali strutturali e strumentali che concorrono all'organizzazione di efficaci servizi
Qualche volta astraendo parametri indicatori e criteri comparativi che che non corrispondono ai problemi e si pongono concretamente di fronte a coloro a cui è rivolta alla richiesta dell'intervento pubblico
Per converso chi agisce
Chi gestisce in quelli quei servizi organizza quei fattori della produzione non può presumere di disporre di risorse tendenzialmente illimitate
E non misurabili in rapporto ai bisogni accertati e all'impiego appropriato di quanto la comunità investe su quei bisogni
Ancora più spesso i singoli fattori dell'organizzazione sono portatori di logiche propria
Gestione del personale interessi delle professioni politiche di investimento politica localistiche rapporti con il mercato dei prodotti e dei servizi sanitari
Qualche volta abbiamo sappiamo di degenerazione del malcostume e la malasanità nell'abuso o anche nell'illecito
Quando anni fa mi occupavo più direttamente della programmazione del servizio sanitario penitenziario fu incaricato di studiare possibili diversi modelli organizzativi nei nostri istituti
Presto mi resi conto che la logica del sistema l'allarme la legislazione ereditata agli strumenti organizzativi a disposizione le risorse finanziarie pur faticosamente raccolta nel tempo
Rispondevano alla esigenza del carcere di proteggersi dalle responsabilità di far fronte alla mia reggenza indotta da problemi che giungono inaspettati e che sovrastano i suoi che equilibri e sulle schemi
La dico tossicodipendenza prima voi l'HIV e laici oggi le tante patologie fisiche psichiche delle tante marginalità che affollano le nostre carceri
Dall'esigenza di governare un il mercato delle professioni strutturalmente squilibrato instabile e privo di sedi di negoziazione delle proprie condizioni di lavoro
Invece un sistema sanitario strutturato concepisce i servizi sulla domanda di protezione della salute assume gli indicatori di efficienza e di efficace rispetto ai bisogni di prevenzione diagnosi di cura di riabilitazione
Promuove est i vestiti ambienti di vita salubri contrasta i fattori di pregiudizio di rischio al benna essere fisico e psicologico
Insomma mette al centro dei propri valori e della propria azione le persone si confronta con loro e mette costantemente in discussione il proprio approccio con la sofferenza e con le dita reali
Perciò creduto nell'ambizione di questa riforma
Nessuno saprebbe oggi quantificare in concreto quanto costano gli obiettivi dei progetti delle linee guida che saranno allegate al decreto attuativo dalla riforma della medicina penitenziaria
Non prima di incontrare quelle persone quei luoghi quella sofferenza non prima di mettere alla prova le migliori capacità organizzative scientifiche professionali ma soprattutto umane
Che sono indispensabili un servizio sanitario integrale ed unitario che protegga il diritto universale alla vita e alla salute di ogni individuo e della collettività
Grazie a Giuliano ne prendiamo
E ci ha messo a disposizione molti dati so che le cose in genere sono sempre un po'pesanti
Ma sono molto utili per poi continuare nelle regioni a a fare direi degli incontri quegli aggiustamenti che sono necessari per dare corpo e sostanza alla riforma
Do ora la parola a Fabrizio Rossetti della Funzione Pubblica CGIL
Pubblico sempre
Giuseppe
Consente
Io ho sempre iniziale di ente locale
Sono un po'
Questa rilevanza riprendere
Si sente
Io ho sempre iniziati i miei interventi sul
Tema della salute in carcere
Declinando quali erano le parole curdi
Quali erano i treni favoriti qualificavano
Il servizio dell'organizzazione sindacale che rappresento
Questo processo di riforma
I diritti per loro supremazia sui bisogni lavoro caratteristiche di universalità
La garanzia dove si
Da la
Nazione
La riforma opere
Per quanto riguarda il mondo carcerario
Principio di responsabilità e di leale collaborazione
Ho spiegato molto vago delle pensioni da l'atteggiamento di totale chiusura dell'amministrazione penitenziaria
Contattare
Prospettive le possibilità che questa riformatrice contiene
Oggi io credo sia giusto che anche dal mio intervento così come dagli interventi che mi hanno preceduto si rientri concretamente nella fase apprendiamo
Una fase
Io oserei dire ormai senza
E che dobbiamo saper interpretare
Il mio intervento la mia comunicazione riguarda i tempi del personale
Saranno oggetto
Situazione corrente
Lega
Abbiamo notizie
Essere fissata la
E inizio con il dire
Che
Tipo di strumento
Sindacati e qual è il vuoto e lo spazio che definisce
Il ruolo che la presa in
Il DPCM
Un atto di legge
La delega da una legge
Suprema
Di fare governa
E su quel testo il ruolo delle organizzazioni sindacali è la Consulta
Nelle bozze che girano ho sentito europei
Quindi non c'è contratta
Cioè concertazione cioè consumo
Ora la consultazione fortemente a una caratteristica formale definita dal PD dei contratti io vorrei
Questo incontro
Sin da subito un punto di richiesta allora
La Turco
Ministro Scotti e a tutti gli attori che avremo di fronte
Cominceremo a ragionare che la proposta
Offro una richieste non sia interpretato il nuovo strumento che stiamo esercitando esattamente l'azione alla formalità che derivata la legge da contratto e cioè i sette poi Padova
E che quindi ci sia un valore sostanziale profondamente diverso da quello formale
Dico questo perché evidenti abbia
Più Chelimaie adesso bisogno di un processo partecipativo e partecipate
Qualunque siano i percorsi le storie che conducono ogni soggetto che rappresenta i bisogni e interessi a questo appuntamento
Nel momento in cui sia
La consultazione dei essere assunto a sistema tutti gli attori istituzionali e sindacati questo bisogno di condividere
I processi di consulta
Entro nel merito ovviamente io propongo
Le questioni dalla piattaforma rivendicativa di percezione
Pubblica apposto
Ma le pongo un atteggiamento molto molto largo così come è stato
Possibilista al nostro atteggiamento sin qui adottato politiche
Repubblica nei confronti dei temi del
Il primo punto
Non voglio
Definire
Pregiudiziale
Lo definisco molto molto importante e vitale per la nostra organizzazione sindacale
Sono sicuro per i lavoratori tutti
Cioè quelli che rappresentiamo
Genere territorio interessati al processo di riforma
è ottenete una garanzia
Il processo di trasferimento del personale sia fatto su base volontaria
Si è fatto su base volontaria
E non solo perché generalmente questi processi sono fatti rispettando la volontà
Le persone in carne ed ossa
Subiscono gli effetti di una norma di legge ma soprattutto perché
Si apre una fase nel trasferimento e
Talmente complessa e oggi abbiamo cominciato ad eliminare
I primi staccati questa complessità oggi c'è bisogno anche
Chiarire
Personale i giovani professionisti che dovranno poi concretamente garantire le indicazioni che stando agli atti di indirizzo nei convegni
Dichiarazioni concretizzare investe buone prassi e buona qualità azienda
Dell'offerta di servizi sanitari quel personale deve essere convinto di quello che sta facendo non può rientrare in un sistema anche offrire un servizio portandosi denso di una costrizione
Questo è un punto per noi fondamentale
L'esercizio del diritto di opzione per il personale dipendente di ruolo a tempo indeterminato è
Secondo
La prospettiva del sindacato elemento della nostra piattaforma rivendicativa indispensabile
E oserei dire dalla prospettiva dalla controparte anche elemento di ragionevolezza
Secondo punto come
Sempre per i dipendenti di ruolo io procedo a un moderno col mondo ritengo individuare un criterio che
Mi permetta di abbandonare un comparto di contrattazione entrare in un altro comparto e contrattazione e
Come minimo non perderci nulla nella prima fase di attuazione
Dico come minimo non perderci nulla vi è una fase di attuazione perché è ovvio che dal momento in cui terminarla prima fase di attuazione che
Congiunti applicazione delle regole in poi si apre un'altra prospettiva che equilibrati
Normalmente un sindacato come la CGIL
Assume per tutte le questioni che riguardano i diritti del lavoro e le prospettive di avanzare
Ci sono due condizioni fondamentali due criteri che noi poniamo vorremmo nella trattativa nella trattativa della consultazione della prossima settimana
Il profilo di appartenenza e la posizione economica di appartenenza montando invisa composizione
Economica più rapido di tre ma come livello stipendiale e retributivo
Voci fissi il ricorrenti
Per il personale dell'amministrazione penitenziaria
Profilo professionale e posizione economico complessivamente intesa
Visto il ricorrente del contratto della sanità
Questi sono
Due livelli di cooperazione dall'attuale ostruire
Il passaggio
Orizzontale
Devo dire
Lo ha appena sottolineato che
Ovviamente sto parlando evidentemente
Ricordo poi che il problema
Rapporti di lavoro a qualunque titolo
Definibile
Per i dipendenti di ruolo
Comincerò a dire anche qualcosa rispetto alla successiva fase
Intanto dal momento in cui si sostanza DPCM si proceda al passaggio si entra in un altro contratto
Con quelle caratteristiche difesa totale del potere del salario
Acquisito e dal profilo professionale e quindi le prospettive anche di avanzamento in carriera che nel contratto della sanità su uno di gran lunga migliore di quelle esistenti
Ma nel contratto della sanità
La contrattazione aziendale è elemento
Tutta l'esponente diverso da come è interpretato
Non solo per le caratteristiche che leggano la trattazione di temi al ruolo del sindacato e quindi
Possibilità per i lavoratori di essere degnamente utilmente rappresentato nel subiscono
Ma perché c'è un sistema ovviamente definito
Finanche dal Titolo quinto la Costituzione che dicembre
Le funzioni organizzative
Al quale il modello contrattuale ha corrisposto un
Diciamo distribuzione delle forze
In campo nei contratti che
Provoca un alleggerimento del contratto nazionale e un forte una forte valorizzazione investimento della votazione
Faccio un esempio
Valutare
Oggi nell'amministrazione penitenziaria in quanto altre
Contrattazione accessoria salariale
Un dipendente con la media di Trilussa
Dipendente dell'ARPA
A più o meno duecentocinquanta euro l'anno di accessorio
Dalla prospettiva nazionale quindi con una media di Trilussa molto molto più spinta
La retribuzione accessoria viene dipendente del comparto della sanità pubblica supera abbondantemente i killer regola
Devo dirvi che la
Mette il virus ricompattare la sanità in modo molto più avanzata perché ovviamente c'è un sistema di incentivazioni di corresponsione dell'indennità
Che premia
Attraverso la contrattazione nazionale
Trattazione aziendali le situazioni concrete di disagio operative sale operatorie
Pensioni emergenze
Ed è ovvio diamo giacché la prospettiva del passaggio i prossimi contratti aziendali accanto a quelle indicazioni di priorità attorno alle quali si costruisce il sistema delle incentivazioni salariali
Affiancherà sicuramente dei la l'esercizio della professione sanitaria nelle carceri e nelle situazioni operative del sistema penitenziario e sono sicuro
Quello che riguarda la CGIL che questo sarà punto qualificante trasversale di tutte le piattaforme aziendali che noi metteremo in campo
Partirei da questa stagione che sia prefissi aperta di fatto stanotte una sottoscrizione del nuovo contratto di lavoro i professionisti
Altri di quest'anno è stato
Quindi c'è
Un processo
Noi non possiamo neanche immaginare declinare nella trattativa nella nell'incontro che avremo la settimana prossima ma che ha queste caratteristiche che ha queste caratteristiche
Che vi sintetizzo perché
Chiarezza passaggio
Economico ordinamentale
Con il criterio della difesa assoluta deriva salario di godimento che ovviamente nel rispetto
L'inquadramento l'esternalità già sono grandi
Azionari al quale aggiungere immediatamente dopo attraverso la contrattazione integrativa uno stanziamento che ovviamente per quello che ci riguarda dovrà essere il maggior possibile
Fino ad arrivare come dire anch'
Deve compatibile
Sul personale di ruolo c'è una problematica e sarà anche questo oggetto di discussione pone la controparte ed è la problematica legata ai vincoli
Ai titoli
Professionali non dei dipendenti dell'amministrazione penitenziaria che spesse volte il per alcune categorie professionali non corrispondono allora dettato
Normativo non contrattuale normativo esistente dentro
Il sistema sanitario nazionale
Infermieri generici odiose
Finanche gli psicologi hanno problemi di questa natura ora per quello che riguarda la mia organizzazione sindacale
Noi siamo disposti ad approvare
La soluzione a
Ognuno di questi problemi ad ognuno di questi problemi
Ripeto
Conosco contratto della sanità di per ognuna di queste figure professionali c'è già nel contratto debba al Servizio sanitario nazionale l'assoluzione c'è già ma sul si tratta di verificare
La disponibilità e la determinazione e le Regioni avviamenti in quanto datore di lavoro del Ministero della salute
Del Ministero della funzione
E anche del Ministero dalla giustizia anche se in questa fase per fortuna
Perché anche questo è un segnale il ruolo della giustizia comincia ad essere in
Meno
Presente di quanto lo sia stato fin
Sempre rispetto al personale di ruolo
Porre una condizione io ho sentito l'intervento del vice capo del dipartimento nella foto ovviamente uno sviluppo positivo
Servizi evidenziare
Una cosa
Noi non sosterremo assolutamente nessun ipocrisia qualunque tipo
A qualsiasi titolo
Grazie diversi insomma condivisa
Per la quale
Un dipendente dell'amministrazione penitenziaria eserciti in continua ad esercitare
Deve essere chiaro
Chi deciderà secondo la nostra piattaforma di
Rimanere alle dipendenze del Ministero
Sia cambierà
Cambierà
Sarà accordo fa
Questa iniziativa
L'amministrazione penitenziaria dichiarerà i suoi fabbisogni
Personale insomma relazionate ricorda in relazione alla professionalità
Bisogna l'amministrazione finanziaria spero una volta si riconverte professionalmente
Il terzo è dipendente
Sanitario non esiste per noi un attingendo informa che trasferisce le funzioni e mantiene un piccolo il mondo a qualsiasi titolo
Ripeto anche
Come dire perseguendo l'obiettivo più
Nobile ma a qualsiasi titolo mantenere
Pubblico di professionisti sanitari non alle dipendenze del servizio sanitario
Sarebbe un'ambiguità una sovrapposizione e un rischio che noi non vogliamo
Sul
Gli altri rapporti di lavoro
Io credo
E chi ha seguito un po'la storia delle nostre posizioni devoluzione la nostra piattaforma
Io credo che sia intelligente compatibile e sostenibile anche dal nostro sindacato la scelta direttivi
Questa fase l'ordinamento professionale virgola sette quaranta resta in vigore
Io credo che sia esattamente il punto attorno al quale forse riusciamo a costruire intercettare un consenso più ampio da
Nelle organizzazioni sindacali
Quelli più reattive narrative più distanti di di categoria
Credo che sia una scelta
Intelligente in questa prima fase
Definire questo principi
Lo dico in maniera molto sincera
Ebbene però che Cilicia onestamente e chiaramente che questo principio affermato in un vigile intanto
Baglioni se usato come linea di partenza di un processo di evoluzione e non come la linea di chiusura di un processo divulgazione
Perché sennò io apertissima esattamente il contrario Cimbri gradiremmo che sosterremo un'altra di
Quello banalissima
Per procedere in avanti
Altrettanto onestamente io vi dico conoscendo
No anche voi sistema contrattuale ordinamentale il normativo del servizio sanitario nazionale che quella norma quell'indicazione ha un carattere
Puramente indicativo puramente indicativo
Visto che
Vere Giovina inserirsi del Titolo quinto sono totalmente competenti nell'organizzare il servizio e appunto anche
Nel
Disporre chiedermi
Verifica
Indipendente al datore di lavoro
Noi via niente
Siamo presenti
Organizzazione sindacale patrimonializzazione sindacale comparto della sanità pubblica siamo presenti in tutti i livelli di smobilitazione sindacali a partire dal livello nazionale appunto regionale a quello
I direttori generali delle AA.SS.LL. giacché il suo studio irredentismo questo profilo esattamente in questa tesi si parte da sempre quaranta
Si apre un processo
Graduale quanto vogliamo ma un processo che deve far uscire questo personale la sette e quaranta Kiev migliorando le condizioni di lavoro
Divinità esigibilità dei diritti per fare in modo che alla fine di quest'graduale concesso
Vi dico che la guardia perché il tempo non è
Come dire insomma una variabile determinante in questa fase guasti graduale e più graduale o meno d'acqua non è questo
Ma se far uscire questo personale da un regime ordinamentale che della sanità pubblica non esiste
E inserirlo esattamente con le compatibilità il rispettando i bisogni
Inserirlo in un sistema che universalmente riconosciuto concordarle che il legislatore a
Formale massimo livello quando modificato
Da la prospettiva territoriale infine la nostra organizzazione sindacale
Avrà cura di sostenere
Il processo di integrazione elettivi
Osmosi di queste nuove funzioni adeguate
Negata anche la sorte
Io pongo due questioni insomma no le porrò una riorganizzazione
Le pongo qui
Perché ci sto ragionando vorrei cominciare a ragionarci in sé
Primo livello culturale ideale valoriale noi dobbiamo essere in grado da una prospettiva del servizio sanitario nazionale di contaminare sempre di più le logiche della
Sempre riferendomi all'interno
Dipartimento
Leggendo
Anche gli atti Vizzini io avverto
Qual è la prospettiva straordinarie intervento qualificatosi
Vivo
Penitenziari
Faccio due si
Cinque
E le attività motorie
La qualità degli ambienti
Il letto dove dormo
La condizione psicofisica come elemento indispensabile per la cura della persona per la prevenzione delle malattie
C'è un
Una praterie inesplorate sotto questo
Profilo culturale valoriale e ideale insomma e anche opera
Questo sarà l'indirizzo che va la nostra organizzazione sindacale darà alle contrattazioni decentrate contratto
L'altro è riguarda il personale
Noi crediamo ci sia un bisogno di di intervento straordinario per un processo formativo del personale entrerà nel servizio sanitario
Io lo dico in maniera molto chiara
La disciplina sull'ECM vale
Con tutti i limiti che conosciamo mappali ed è ormai consolidata del servizio sanitario nazionale non è mai entrata nel servizio sanitario penitenziario
Abbiamo bisogno di formare
Aggiornare conformare aggiornare molto di più i nostri professionisti sanitari penitenziari perché si andranno a misurare con professionisti che sulla formazione si sperimentano da anni
Da anni
E siccome lo dico insomma i lavoratori che sono in sala siccome la formazione è uno degli elementi attualmente quali contratti diminuiscono anche le ambizioni di evoluzioni carriere processi di avanzamenti nuove condizioni operative di impiego e salariali
Noi vorremmo in breve tempo di mettere in condizioni professionisti sanitari previdenziali di competere ad armi pari con i loro colleghi dell'altro
Io per questo
Farò una proposta dalle organizzazioni sindacali
E che spenderò questa proposta nell'ambito della discussione di martedì
Proporrei in questa prima fase che l'apertura di tavoli permanenti di confronto a livello nazionale a livello regionale candidatura
Un luogo a livello nazionale virtuale giustizia salute autonomie
Che
Funzione pubblica monitorizza concretamente giornalmente evolversi della situazione un luogo nel quale
L'assessore
Il provveditore le organizzazioni sindacali si incontrano periodicamente garantire cosa fa cosa non va capoluogo dove RSV sindacato territoriale direttore generale latenti vigente
Si confrontano completamente fermo intervenire
Situazioni di super
Due ultime cose che sono stato lungo me ne scuso
Spero questo primo appello
Venga riportato amministrati
Io condivido la del personale membri l'acqua nostra organizzazione sindacale ripetutamente dato nuovo sordi congeniti evidenziare quanto condivide l'atteggiamento prudente di questo Governo nell'assunzione di provvedimenti
Interventi normativi in una fase così delicata
In una fase in cui
Vive proroghe
è stato più o meno insomma condivise partecipato con l'opposizione
L'ultima insomma il decreto legislativo sull'istituzione degli ordini professionali nel servizio sanitario nazionale è
Anticipa
Non si arriva a fare all'opposizione in termini di condivisione di un provvedimento normativo fatto a fine legislatura perché
Io non su Borrelli
Così pur condividendo questo atteggiamento
Che questo tema del DPCM collegato alla legge finanziaria entrasse in questa partita
Entrasse in questo
Io lo ritengo a
Un atto di ordinaria di
Un atto di ordinaria amministrazione applicare una legge vecchia di otto anni nove anni secondo me insomma è un atto dovuto che non ha bisogno di ulteriori passaggi nei confronti
E
Lori interventi sotto il profilo dell'obiettivo che mi pongo assolutamente pericoloso perché è chiaro a tutti che questa riforma che impatta
Interpretata da una parte opposta alla alla
Attuali
Forza agli attuali forze politiche di governo questo per essere pure fino a ad aprile sarebbe stata oggetto di discussioni e gli orientamenti profondamente ostile
Quindi stiamo attenti
Un invito che faccio e
Allora inserire questo tema testardamente nell'atto di quello che giustamente queste fasi è il rapporto dialettico
Fra maggioranza oppure
L'altra cosa
Nuova tratta l'altra riflessione e Unicredito alle altre
Io invito le organizzazioni sindacali a farla finita ma non a farla finita in termini minacce ormai
La questione
è decisa
L'assunzione della responsabilità diretta da parte del ministro Turco da parte del Ministro della Giustizia l'atteggiamento delle Regioni l'atteggiamento dell'Amministrazione intanto ormai una partita che è precisa
E allora basta con gli atteggiamenti di incontrarci su
Intenzione
Sogna misurarsi con quello che c'è da CGIL ha sempre fatto l'esperienza passata ci insegna che non abbia condiviso leggi ma poi ci siamo stati a gestite perché insomma c'è una
Di potere di rapporti che aveva debba garantita ora
Io chiedo alle organizzazioni sindacali a partire da CISL e UIL darci tirarla parli passando per il sindacato degli infermieri di partecipare attivamente completamente a questo processo di consultazione formazione
Perché alla fine è i suoi
L'esigenza dei lavoratori dovuti a vario titolo rappresentiamo e soprattutto di detenuti nessuno il nostro punto di riferimento in termini
Chiudere un processo nel modo più partecipato possibile grazie
Grazie
A Rossetti
Che ha affrontato uno dei temi cruciali perché la riforma possa andare in importo nel modo giusto e fare e fare che gli operatori degli operatori tutti della sanità nel carcere
IRE uno dei punti direi di forza di questa di prestazione
Ora do la parola li abbiamo anche lascia perito il tema che è trattata che abbiamo anche lasciato più tempo e preghiamo agli altri due distinte di
Grazie e poi vorrei rassicurare
Non so perché ne prima si sentiva
Pronto a
No può volevo appunto a rassicurare anche Rossetti che
Il ministro comunque entro le due sarà accolto
Ministro Turco
No no no al decreto
Allora la parola sanno impianti
La
Che naturalmente nel forum nazionale nonché consulente insieme Toscana nella Conferenza Stato
E non so
E prima si sentiva adesso non
Non so che dire
Sette avvicini si
Va bene allora volevo dire che
A alla propria disons poche starci sopra insomma come si dice
Volevo dire che abbiamo la sicurezza che la ministro comunque entro le due sarà
Testo quindi potrà allo sta potremo rivolgere direttamente le questioni poste da da Rossetti
E dare la parola del signor Sandro li Bianchi che oltre che essere del Forum nazionale
Per lasciare per la salute in carcere è anche consulente insieme alla Regione Toscana nella Conferenza Stato-Regioni per queste questioni
Con la preghiera di restare nel tempo
Recuperare quello che abbiamo lasciato Rossetti
A giudicare
Ebbene
Un'altra
Cinque penali
Anche l'immagine
Io
Capisce allora
Ecco scusate grazie
Dicevo che la ringrazio quindi il degli aeromobili dell'invito e mi rivolgerò dopo
Intervento di Rossi soprattutto presentati dalle Regioni che vedo presenti
Per quello che è la ricaduta pratica
Alcuni cenni su quello che è la ricaduta pratica di un decreto e di una impostazione di una il cambio di impostazione
Che sicuramente epocale evidente un solo cenno a un passo indietro nel tempo mi piace ricordare come il primo accenno di impegno da parte di alcuni ministri tra cui il ministro Turco affari sociali vinto sanità
E UniCredit renderà giustizia toppato qualche tempo fa molto tempo fa addirittura un più di undici anni fa
E in questa sede puntata la prima
Il primo impegno politico di quello che sarebbe stato poi la legge quattrocentodiciannove che la legge delega da cui poi
Decreto duecentotrenta e successivi sono stati
Sono state ma
E io piacere deriverà
Dottor Malgara stava quell'azienda
Brillare
Andiamo direttamente all'argomento risorse
Risorse e servizi risorse finanziarie ne abbiamo parlato
Abbiamo visto anche il problema del personale rilevante attrezzature e arredi può come previsto da duecentotrenta sorvoliamo beni strumentali poco
Consulenza vezzo affidati porta attentamente
Quello che potevo prestare attenzione e il la ricaduta Franco che lo sia quello che sono gli spazi dove andare a operare e che cosa qui
Quello che sarà progetto-obiettivo allegato
CRD trasformazione cosa comporterà cosa sarà
L'America
I luoghi della Salus
è possibile fare se noi dovessimo fra
Intervenire
Dieci sul sistema sanitario nazionale sono viversi
Sono istituti penitenziari ovviamente soli centri diagnostici
Terapeutico dell'amministrazione penitenziaria
E questo è l'attenuante per tossicodipendenti gli ospedali psichiatrici con un Progetto Obiettivo particolare
Il settore minorile e cosiddetti nidi penitenziario da cui
Comincerei in quanto sono sempre stare in quelle un po'più
Dimenticarci sono nuovi salute particolari
Credo che ci sono al Mangiagalli bambini al di sotto dei tre anni da sono molto forse non presenza media
Di una cinquantina di
Bambini durante l'anno c'è sempre una un pensiero dimenticato
Non sono ritenuti non sono determinati ma sono di fatto in galera
Romana la sede più grossa
Veniva iniziale citava più della metà
Sta soltanto Roma gli atti sono distribuiti nel resto d'Italia e un'attenzione particolare perché sono quattordici pure quindici strutture distribuita in tutto il territorio nazionale
Il
Pare
Il diciamo il pacchetto grosso ridurlo quello che sarà l'impegno da parte dell'Iraq
Azienda da parte dei forestali gli istituti penitenziario noi oggi abbiamo
Ha una data recente ieri una delle
Case di riduzione dei gas circondariale
Degli istituti quindi sugli esiti senza degli istituti
Per i minori in punto tale di duecentoventidue
Pure
Penitenziarie per un totale
Di cinquantuno mila persone di cui la stragrande maggioranza sono uomini più quattrocentottanta minori
La presenza dei detenuti gli indennizzi nelle carceri nazionale
è una presenza che a visto aumentare abbastanza regolarmente
E qui vogliamo dare anche degli elementi di programmazione
Il comparto
Penitenziaria detenuto come abbastanza stabile
Nel senso che noi abbiamo tenta negli anni incostante irregolare dei provvedimenti di legge brutto indultino
Amnistie vecchie che invariati poco il numero complessivo quindi comunque è un trend costantemente in ascesa e questo significa
Molto anche la prova punto di vista di programmazione
Quello che non cambia invece
Eh
Le entrate noi abbiamo una costanza o quasi insomma una
Perenne costanza di numeri entrambi danno nel comparto generale stanno tra gli ottanta e novanta mila costantemente tutti gli atti
Condemi con le variazioni
Legate
A fenomeni
Sempre normativi ma che rappresenta il vero nucleo
Della del problema ovverosia le presenze sono un discorso le le entrate che sono collega est delle persone Pietro sono un altro dispone
Fa parte nelle di questo matrimonio vi invitiamo a fare il patrimonio
Prego di sanità il rude tossicodipendenze perché sicuramente quello che è atteso maggiore il peso maggiore perché
Sono i reati più frequenti sono i reati più frequenti e sono inviare illegali all'uso e abuso di questa importanza qui volevo fare soltanto una considerazione
Vi dico che negli orologi vado in quanto sia importante oggi aprire questo numero questa entità penso che sia efficace puntata
Le percentuali che ci dà il Ministero della giustizia che assommano a circa il ventotto per cento medio nazionale
Delle presenze tossicodipendenti in carcere sono assolutamente sottostimare sono sottostimate quanto
Laddove c'è la dichiarazione di un dato anagrafico uomo-donna attuali
Molto facile e semplice laddove c'è un'interfaccia diagnostica ovverosia
La l'intervento di una medicina specialistica già
Complicato equity c'è bisogno proprio di una ridefinizione dei criteri diagnostici e di rilevazione
Brevemente si calcola che patrimonio
Questo caso viene questa parola e di circa il doppio quindi la percentuale della fascia di uso uso dell'indipendenza e circa Lenz cinquanta per cento di tutto intero
Mondo della prevenzione
Fortunatamente c'è un grosso rimborso da parte del genere astuta
Ad all'affidamento terapeutico di queste persone e anche questo è un altro dato che è in costante perenne ascesa
Con degli aggiustamenti
Dal punto di vista della
Della stesa
Un detenuto
Misura alternativa se può sembrare cinico ma si sono fatti questi conti in misura alternativa costa sui trenta euro al giorno all'incirca mediante le Regioni
In prigione invece impostare il generale D'Arrigo ricorrere se sbaglio circa centocinquanta euro giornali vinta solo dal punto di vista economico nel modo più vantaggioso per l'Amministrazione
Cercare di favorire ingressi comunità rispetto alla all'attenzione
Per uno degli altri nodi critici di quello che è la presenza in carcere sono gli extracomunitari gli stranieri
Anche gli stranieri e qui ancora di più dimostrano prende costantemente regolarmente in ascesa
Addirittura siamo arrivati ha una presenza una presenza attuale
Quasi della metà dei nuovi ingressi quindi è un problema rilevantissimo tutto quello che comporta dal punto di vista
Sia della mediazione
Culturale sia dalla direzione sanitaria dell'ordine l'emergenza di rigore stando ad oggi che proprio dal punto di vista di conoscenza del piano
Un dato che voglio dare
Può essere interessante perché non è molto frequente vederlo e il quanto resta
Prigione una persona media
Bene c'è uno studio che dimostra
Che una persona
Una una divisione del più grande di giudizio imputata resta fino a un mese il sessanta per cento dei casi
E trasse sei o dodici mesi nel trenta per cento dei casi quindi sono permanenze non lunghe ma significativamente significative dal punto di vista di identità
Quindi sono presenti sempre ma
Presenze
Problema da risolvere e sono anche
Da considerare proprio dal punto di vista del carico di lavoro
Un cenno a quelli che sono
Centri cosiddetti centri negli ostico per averne l'amministrazione penitenziaria è in corso anche una revisione di queste denominato signor perché
Tutto ciò che denominazione penitenziarie non ha corrispondente
Ricaduta sul sistema sanitario ma solo l'identità
Sono
Riconsiderate brevemente
Questo concludendo la questi sono tutti quelli che sono considerate cinque giugno sicuramente sull'amministrazione penitenziaria hanno una numero di presenze attuali intorno alle quattrocento persone abbastanza poco utilizzati quindi dal punto di vista giuridico
Non tutti funzionano
Consono stesso modo non tutti sono da considerare centri clinici
A farlo
Probabilmente soltanto una minoranza procurano ex
In custodia attenuata dal Consiglio di Venezia
Qui vale la pena spendere una parola del precedente
Nel precedente che duecentotrenta e l'attribuzione del personale viene seguito furono dimenticate queste strutture
L'emerso
Trasferendo Sila delle funzioni però signori tendenza che lavorano negli istituti specifici parte del Diario contatto col Ministero di giustizia
Che lavoravano in questo contesto specifico non furono trasferiti perché si disse che questo era soltanto con un appalto funzione di osservazione esattamente ecclesiale anche un altro
Problema
Definire che cos'è
La tossicodipendenza se non Martina
E chi addirittura a nostro avviso deve essere nel sistema sanitario nazionale ma non è sempre
Questi sono le
Custodia attenuata oggi
I riconosciuta come tale classificare del Ministero della giustizia non tutte sono attive il dato importante è che a fronte di circa tredici mila tossicodipendenti presenti carcere soltanto porti
Dal giudice in un blocco quattrocento persone può usufruire
Di un trattamento differenziato voluta
A nostro avviso sicuramente molto importante
Degli ospedali psichiatrici giudiziari riconosciamo non riusciamo neanche ma un dato che può interessare
Della Regione
Non detenuto dell'internato
Che fa la differenza non sono solo
Versi egiziani ma sono anche in altri istituti
Quindi questo è un tentato
Desidererei conoscere ancora nel settore minorile
Che anche un po'quello più trascurato
Normalmente trascurato dalle audizioni precedenti d'anticipo sono circa quattro mila entrare l'anno quindi rispetto alle novanta di ed duttilità meno attenzione
Atteso dei flussi come vediamo in modo abbastanza bassi quindi istituti penitenziari minori hanno
Sì assolutamente
Sì rispetto agli adulti ma non per questo dobbiamo sottovalutarlo nella nostra esperienza quello che vediamo è purtroppo obiettivi viene detenuto dall'Abruzzo normalmente ha avuto anche
Delle esperienze d'animo
Soprattutto nel campo dell'uso locus però
Altre strutture minorili
Sono i centri di prima accoglienza
Milioni ogni anno circa tre mila seicento ingressi l'anno
Le comunità terapeutiche ministeriali sono state trasferite come competenze
E arriviamo alle conclusioni io penso che sia necessaria
Una immediata
Forte
Quando
L'inflazione Pasquale
Sia
Mediante l'attivazione della basi organizzative delle regioni che devono intervenire urne l'immediatezza a conti fatti
Mi rivolgo soprattutto ai Presidenti delle Regioni noi
Pensiamo che questo decreto verrà pubblicato imporre quindi a Bindi
Selva alterne dei quindici giorni al massimo a fine aprile
Cominciano le responsabilità civili per
Tra
Una
Opera prioritaria dell'informazione grazie servirebbe una Repubblica
Così
Allora
Appare prioritaria secondo noi anche un'opera ristretta informazione inseriremo in questi numeri sono molto prezioso proprio per questo
L'opera di informazione a tutti gli operatori del settore ma anche che lo preveda duecentotrenta ricordiamocelo
Agli utenti alle
Rappresentanze degli utenti per le rilevazione dei bisogni specifici che nessuno conosce perché non sono state mai rilevare né tanto meno pubblica
L'ultima cosa mi rifaccio a quello che diceva l'onorevole Volpini prima che
Assolutamente
Determinante proprio l'esito finale di questa operazione e quello che viene definito però nel progetto obiettivo la reale collaborazione tra enti
Pare strano che si parli di un concetto così
Altisonante tra enti che notoriamente sono ed amministrazione
Però vuol dire qualcosa probabilmente fino adesso è stato insufficiente ex ma quello che determina poi l'esito finale proprio la costruttiva interazione tra due istituzioni che sono demandati alla salute eccetera
Vi ringrazio scusa
Siccome il cerchio siccome ci è giunta la notizia che il ministro sta arrivando vorremmo tentare di chiudere quei stare seduta
Un pochino prima quindi direste fenomeno che restare davvero nell'una non lo so Chiamparino né l'una per potere poi l'uso Puglia plaza
I farmi parlare della ministro sul
Alle due due due qualcosa
Allora o una zona Barona
All'ultima delle comunicazioni previste in programma e di Angiolo Marroni che coordinatore nazionale della Conferenza dei garanti dei diritti dei detenuti e dei limiti di impegno
Entrano in campo anche i detenuti in modo diretto
Rispettare i tempi di ricarica
Prego i colleghi
L'attività svolta
Consapevolezza
Privatistica
E
Il successo che abbiamo ottenuto
Questo
Presto un Parlamento che si è svolto
Pluralismo evidente
Grazie consigliere Bruni norma
L'importante riforma
è stata realizzata
Parlamento
Però
Una voce detto questo sottolineando
Adeguarci rimane il problema
Di muoversi ma non si vada in questa fase
Poiché abbiamo sentito dalle ribadiva Berlingeri episodio problema dubbi
Ci sono problemi finanziario
Nuovi
Borrelli strutture passaggi di strutture
Poveri personale
I tempi sono visto
Ora
Bancomat e io mi sono posto sia Cicogna siamo a far rispettare
Io ero Zullo convinto
Lo dico francamente
Che i tempi che abbiamo davanti
Si possa
Possono essere integrati come sono
Anche qui nasconderci
Paese
è impegnato in elezioni
Sappiamo che in quanto in queste ore normalmente
Non si presta contravvenzione avrei forse
Apprendimento
E sappiamo anche che siamo in un Paese dove si vedono le lezioni non sappiamo
Continuamente quale possa essere adesso
Allora
Non sappiamo quante
Coalizione governativa
Non sappiamo qual è il Ministro della sanità ci sarà
Non sappiamo quale Ministro della giustizia
Possiamo continuare non sappiamo
E
Vada in direzione d'accordo ci sarà
Quindi
Con i tempi che corrono
Io posso anche lì leggendo il programma elettorale
Sì
Non sappiamo neanche quale orientamento ci sarà
In tema di giustizia dedicata c'è
C'è di nuovo l'affollamento
Ora ridare lo sarebbe ed altri
Se
Diciamo Alice nel due mila otto infatti sorge cambia o
Noi non abbiamo avuto nel Parlamento che si evoca conclusi i lavori parere formale la legislazione
Non è stata modificata la Bossi-Fini
L'azione
Non è stata definita
Giovanardi
Non sono state riprese modificate le leggi che producono carcerazione
L'accettazione all'infinito
Io soldi meglio cibo voi
Che accadono
E che sono accaduti restano mentre per raggiungere l'obiettivo che
Tematiche extracomunitari originario archeologico
Borgata ancora
Questi episodi mediatici ovvietà nuova politica
Da questo orientamento spesso derivano
Provvedimenti improvvisa
Se non addirittura in altri casi
Il programma elettorale sulla giustizia
Nessuno escluso
Salvo forse qualche
Consociazione intorno al Veneto dalla giustizia
Mi impegno col carcere
E se permettete
A mio avviso un albergo o un anno
Producono un allarme enormi
Io ho lo svedese climatico dall'ordine degli avvocati di Roma
E
Ci atterremo a quello che
Dovrò sentire
Quindi la battaglia che stiamo conducendo una battaglia in Sardegna
Noi non abbiamo avuto una riforma del codice penale
E non abbiamo avuto la riforma del Codice di procedura penale
La proposta eccellente
Dell'onorevole Pisapia
Infatti aggiungersi ad altre proposte di riforma
Nel codice penale
Lei si sono avute
Investite c'è
Il futuro incerto
Perché il dal primo
Certo Anna
Qua
Non lo sappiamo si
E
E quant'
Avvocato
In questo contesto
L'operazione dobbiamo concorrere a mio avviso
è quella lì continuare a pensare in grande
Al programma essere capaci di agire tipico
La Cina piccolo viene
Essere coerente con il pensiero del della
Avviso
Il
Ci vuole il cuore
Bene forse
Penso che si debba
Darmstadt ed è importante
Eccessiva un avvicinamento
Una marcia di avvicinamento
Riconoscenza ricontarli gli accordi
Tra il sistema penitenziario
Il sistema sanitario
Sistema delle
Nel Lazio dove io esercito l'avviso di garanzia
Nel frattempo abbiamo due strutture
Una presso l'Ospedale Pertini
L'ospedale cambiasse la struttura
Bonera
E dice tutta la città epigrafi va bene Venezia
Circa due milioni
Vedrà
Pesatura manca
C'è poi un'altra struttura del viterbese a percorrere
Che segue
I malati da
C'è poi
Comunali propongo un voto importante nuovo svolazzante le mafie
Infine
In un carcere favorito
Non so che ma comunque funzionale Regina Coeli c'è cento clinico
Testarda ulteriormente
Attenzione
Altrove solo nella regione in condizioni diverse
Delle carceri sono un uomo come semplificato
Abbiamo carceri introdurre
Proposizioni analoga
Abbiamo piacevoli sono condizioni otto ogni volta che ci
Per il diritto alla salute
Dove
Tutelato
Ora il caso non è adeguatamente
In tal senso
Dobbiamo
Operare in questa realtà emergere questa realtà del Lazio sia una realtà più vicino possibile
Se non altro certamente nell'Italia meridionale male
Quattro
Ieri
Noi abbiamo firmato
Se tempo dopo
No no a
Di riferimento
Cina accetti
Ma il Rettore
Con l'assistenza nel mio ufficio
Sono sette euro dopodiché se li fa dai documenti che sono malissimo riserve
Mi riferisco
Medicina generale di urgenza
Allora se e senza essere lì
Partita alle elezioni
Alla formazione del personale attività specialistica ad aumentare
Partecipi alla ricerca
Cita
Protocolli operativi
Quindi noi dobbiamo sapere sappiamo per esperienza in ambito farlo esperienza
Il voto ove ce ne firmano a
Ma poi consente diventano realtà
Di Menno soltanto come libero un comunicato stampa
Bene noi abbiamo inteso
Parmensi protocolli operativi e finalmente abbiamo visto ieri ho bisogno di una collaborazione intensa andar via rivista a
Egli ha la responsabilità
Efficace
Ed è arrivato l'operazione che comporta anche l'elastico diciamo pure
Sacrificio finanziario
No
Ricco
è chiaro che in questo senso bisogna avere una collaborazione
Da questi vari settori ed è evidente anche in un articolo sei introdurre del personale
Colleghi complesse guardano vi voglio avventurarmi perché consolida
Offre
No
Epilettiche inclusi i gruppi miliardi una funzione
Assistenziale
Sanitaria sia quello
La funzione ingresso delle
Ma
E che non sia invece
Ordinamentali nonché a sanitario
Non si è quello che i privati sistema sanitario quando in realtà cognati
Da allora tutto questo è un problema e ripropone anche un'altra collocazione
Un altro momento di formazione e quello Polizia penitenziaria
Noi possiamo immaginare che il punto questo sistema esimermi impieghi da
Attività sanitarie affidabilità
Attività nella direzione si possa fare senza una partecipazione della polizia evidenzia
Veniva aggiungo ulteriore in più
Io penso che in questo Paese gli abbiamo concluso i livelli affinché si possa
Estendere
Oppure standard sicuramente dalla Regione Nanni entra
Per positivo questi ruoli
Come
Cova
A
Assessorato Sanità
Prato
Nel carcere
Ufficio dichiarati laddove esistono regionale o locali
Tra l'altro ieri abbiamo poi prevalgano costituito presso l'assessorato alla sanità
Un gruppo di lavoro
Guardate riprenderà una Regione
L'amministrazione penitenziaria ovvero da seguendo a questo
L'impegno che abbiamo davanti riduttivo dormiamo affrontare in questa condizione politica così
Complicato
è una delle
Texano usino
Beh questo mantenendo in vigore pensato all'interno di un grande
Innovazione di all'interno di un principio che qui venne risulterebbe
Il diritto alla salute in seguito non sempre ambulanze inserita non in condizioni
Grazie
Se
Bravissimo
Allora la parola umana a Luciano Bartolini che vicepresidente della lega delle autonomie locali della Toscana nonché il Sindaco di Bagno a Ripoli e Presidente della Società della salute
Mette nella stessa per sé una collaborazione tra
Intino cali Regione e salute
Sempre con la borghesia visto che
Sarò brevissimo grazie
Intanto
Noi vogliamo ringraziare
Gli organizzatori
Per
Amministratore allo stesso tavolo tutti questi soggetti hanno già parlato
Quando verranno successivamente
La lega delle autonomie locali
Un'associazione di comuni livello
Nazionale
Che raccoglie centinaia e centinaia di Comuni tutta d'Italia
Quindi
Il mio saluto essa l'uso di un rappresentante
Qualcuno si può chiedere
Cosa c'entrano i comuni
In questo contesto
Credo sia giusto ritornare ad un ragionamento
Che ha fatto il garante Marroni
Nell'intervento precedente quando diceva pensare in grande può reagire in piccolo
E allora indubbiamente pensare in grande
La riflessione lasciatela fare da parte
Un sindaco che
Ascolta ascoltato con attenzione anche gli interventi
Precedenti ha visto la legge e anche l'articolato successivo applicativo che le imprese garantire
In cartellina
Riflette in evidenza un passaggio importante
Culturale politico
Concettuale
Del diritto alla salute che passa dal Ministero di Grazia e Giustizia al Ministero devastante non è una cosa burocratica ma poi questa corrente in concreto
Molto precisi all'interno
La
Struttura carceraria toccherà direttamente
I soggetti che sono e che
Sono all'interno
Pervicace ma allora Servizio sanitario nazionale
Porta all'azienda sanitaria locale all'altro perché poi dovrà lavorare dovrà agire concretamente all'interno di un
Carcere
Ecco allora per chi
Non è che la Toscana non lo conosce
Relativamente all'esperienza
Molto bello affascinati meravigliosa che sottoscritto con la targa gli amministratori stanno facendo in Toscana decine di amministratori stanno facendo in Toscana e l'esperienza della Società della Salute
Che cos'è la Società della Salute è un consorzio pubblico con la presenza dell'ARS Bertini soci solare
Territorio un altro la Toscana è stata suddivisa in trentaquattro non so socio sanitario
Quella che io ho il piacere e l'onore di presiedere riguarda tredici Comuni comunque richiamati del valutati dalla
Nella provincia di Firenze sono cinque le Società della Salute
Quindi sono cinque i Consorzi di questi consorzi fa parte lastra e incerto l'Ulivo
Nel mio caso tredici
Bene
Qual è l'esperienza che si è realizzato
La parola magica critici Armiliato ed integrazione cioè la capacità mettere insieme territorio diverse esperienze diverse professioni diverse pubblico-privato
Realtà completamente diverse tra loro
Ignorarlo ragionato Silver obiettivi ma spesso
Molto settoriale
Morto settoriali
Allora
Io ho sentito qua
Gli interessanti interventi dei vari soggetti che si sono avvicendati
A questo micro
E
Da ogni intervento l'ho capito sì percepiva immediatamente e c'è un lavoro gravi da sviluppare
Una manovra il nuovo tra soggetti diversi
Tra la realtà Severstal persone tra persone che provengono da esterni
Ci sono profili professionali anche ammontare
Milena trasformare
Attraverso processi di formazione
Ecco e concludo in questo contesto i Comuni ci sono i Comuni ci saranno per dare un contributo
Per dare un contributo un dentro quattro derivare dopo prima i problemi finanziari di problemi di strutture di problemi del personale
Qualora vi sia una legge trasversale sono problemi che riguardano anche le amministrazioni comunali perché aumentano le cose da fare ineriscono risorse ma
Ecco l'ANAS filosofia non è quella di fermarsi di fronte a queste problematiche ben
Di organizzarsi in discussione nei testi discussione andare avanti
Con la Società della Salute noi abbiamo eliminato lo sa corridoi relazioni industriali per cui
Chi ha realizzato esperienze molto concrete quali variare perché con minori risorse che si stanno facendo molte più cose grazie
Grazie per
Grazie per questo prezioso contributo per come agire subito i darei la parola per pochi minuti per
A restare nei tempi che ci siamo dati in modo da potere appunto
Fare un piccolo break a
Al segretario del sindacato infermieri Marco Poggi
Nello scorrere
L'esempio nel verbo popolare
No ma
Io loro sullo sviluppo
Con
Del garante dell'opera sia arrivato il verbale vincoli numerici cominciare a pensare insomma
Specie avicole fatica
Per agevolare il terrorismo
Rispetto ad altri riprendere cinque persone
Secondo la seconda considerazione da parte del Governo
Il vicedirettore generale atecnico dall'amministrazione penitenziaria già ossia
Tornatore no ecco autonomia ed io
Spero che qualcuno glielo riferisca vedo che c'era De Liguori rappresentanti di Handy
Io accetto la stretta di mano
Per il territorio dall'uomo
Dell'istituto suore non c'è alcuna traccia
Io mi auguro che ci sono domande tracciatore responsabilizzare viaggio una volta
Perché non può venire qui a dire delle province dando chi da anni chi da anni fa un lavoro veramente incivile
Senza nessuna garanzia deve stare gli umori del direttore igienico-sanitari delusi
Scusa delle regole sia evidenziarli quel giorno
Io rappresento quello che riteniamo importante averli
Perché registriamo
Se non verbalizzarla stagnanti provvedimenti che invece dovrebbe
Financo
Rinunciabili contenitori va bene
Nonostante questo l'Amministrazione ci hanno rubato due anni gli avvocati
Non c'è mai considera ceceno e considerare infanticidio Barba circa dodici anni
Capitolo
Di queste cose qui e siamo l'unica associazione l'unica categoria dieci padroni da sola perché sappiamo che oggi nel nostro documento giocavo
Dove
Io accetto quello che avevo
Il collega Del Piero Grasso riconoscerlo
Non ci arrivi riusciamo poi trovare una cosa
Bene siamo talmente convincere siamo preoccupati perché ancora una volta si affermava verso rigoroso
C'è un'altra persona che in realtà non ci fanno slovacca spesso sono cardiologico ormai ci conoscete
Allora voglio dire scusate lo sforzo esageratamente Parma
Però noi siamo gli unici che ideologica piaciuta
Che sia Oliviero matrimonio in una sanità penitenziaria Jalou infermieri Malgieri chiaro il venticinque
Perché siamo noi i primi ad intervenire concesso
Mi diceva c'è vicino lo
Ci mancherebbe altro
Vice Direttore generale dobbiamo fare qualcosa ricettiva raccontarvi sottrarle all'ottantasei
Abbiamo come
Più recenti lucida
Un diciamo perché hanno
Bene
Il sovraffollamento circostanze smettiamola di nasconderci dietro
E inoltre abbiamo circa lo sviluppo facciamo i progetti obiettivo che adesso si debba fare dobbiamo fare un mese lo andavamo benissimo beni dal mille novecentonovantuno e tunica severissimo quando facevo la prima riunione a Roma
Quando si parlava all'atto della duecentotrenta
Che lo diceva cioè Minerva o lo facciamo in maniera intelligente Bolognani dobbiamo fare un primo
E
Che vorrei concludere impegnandosi a parlare
Io avevo
Mille novecento novanta
Quindi non vi parlo di due mila
La lega e vorrei che ci sia presentarmi a casa sua valutare
Il CCD cercato di riforme
Nove
Abbiamo ricostruito
La direzioni sanitarie abbiamo fatto dei progetti
I carabinieri erano presenti situazioni di emergenza idee inutile avere una risposta certa che spesso vengono esportate lungo
Per ricordiamoci che la risposta non è solo somministrare una compresso
Calmierazione e anche ascoltare i nomi
Siamo arrivati ad un suicidio
Ora
Allora diciamo
Di loro volendo l'onorevole Turco
Ci sono ottocento infermieri
Che
Nella prima stesura nella prima stesura
Decoroso
Però se no esaminando la Turco dirò
Bravo nuora
Io l'ho
No verrà una nuova regola sono impressionanti vetreria
Carega
Però il
Noi aderisco alla struttura
Eravamo in giro
Lo sa e
Ovvero poteva passare
La Croce Rossa forse perché
Poiché siamo laici lo
Passati
L'ordine cani
Non lo so
Se
Se il dottor il Silvio Silvestrini
Qui garantisce che non parla più di tre minuti glieli do la parola sono rimanda al pomeriggio dopo la Turco appare a partire da adesso e quindi anche questi con
è inutile è del Consiglio dell'ordine degli psicologi in modo
La voce
Ringrazio volto
Dello spazio da
Legga
Invece sarà
Dico soltanto due parole
L'ordine
In questo momento mi sembra
Dedicata
Bisogna verificare perché dopo trenta anni di lavoro
Ebbene caratterizzati dall'impegno non indifferente per contribuire alla salvaguardia e la promozione della
E allora durante i loro percorsi riabilitativi
Dicono che sembrava oratore
Far comprendere
Il proprio lavoro Gardenie i confini della loro professione ad operare in condizioni di scarso riconoscimento economico normativo nella durante legalità
Paradossalmente in questa condizione
Emendamento leghista anziché facilitare
Prima trasferimento
Compatto sembra invece la revoca contesta
Allora Atene
Sono sanitari sono per la realtà mentale
Si occupano privatamente dei venti occupate da loro
Reintegrazione sociale e civile
Senta implicito un riconoscimento di valore però tende evidentemente riciclabili tale riconoscimento delle garanzie operative contrattuale esso
Il pensiero regole rigenerare di ingenerare confusione sulla collocazione corretta delusi coloro che evidenziare
Dalla povertà una dicotomia senza soluzione apparente posti
è evidente che la regalità libertà costituzionale l'ordine e grado per la qualità del risultato operativo e non mi riferisco ovviamente soltanto alla portante integrata nella prestazione professionale
Ma Bernardini come sappiamo sono di notevole importanza diciamo qual è l'integrazione del professionale l'indipendenza
Giudizio
L'accordo bilaterale eccetera e non possono non essere attenuate attualmente nel lavoro caratterizzare standardizzati recita è carente
Proporzionali rispetto al tempo a disposizione
Credo che gli negoziale ammesso che è fondamentale personalmente isola ricordando una rotonda che lunghissimo
Tenuta
Credo anche che in occasione di una riorganizzazione globale ricordata degli strumenti
Non si possa lasciare
Da parte dei professionisti poche armi droga occuparsi della produttività individuale e collettiva e oggi
E ho
Me
Ma come parte fondante per il mantenimento
La salute concludo dicendo che a mio avviso prima l'ordine del giorno al governo della salute umana in qualsiasi contesto
Bravi committente congolese giuridico
Ma vorrei seguire l'ordine risorse sono garantite le condizioni minime operare nel riconoscimento del valore che per esempio
Di conseguenza all'angolo sedici e ripartiamo indispensabili nelle condizioni di un problema esattamente esiste una città
Sospendiamo perché ormai sta arrivando alla
Il Ministero peraltro molto attorno alle due dubbi non quarto per cui sospendiamo
Difformità noi cioè dove si può mangiare qualche cosa può vivere di qua e poi ci ritroviamo alle due con quanto
La sessione pomeridiana che prevede
Degli interventi per le
Immaginare quale modello operativo si possa adottare
Dopo il trasferimento definitivo delle funzioni dal Ministero della giustizia del sistema sanitario nazionale
Io sarò molto breve nella mia introduzione a questo perché ci sono molti interventi dobbiamo anche terminare presto
E come dire
Sarò laicamente biblico riferendomi alle crisi aste
Che recitano che c'è un tempo per ogni cosa in nove anni abbiamo avuto un tempo per promuovere ed elaborare la riforma
In un tempo di approvazione
Un tempo troppo lungo di contrapposizione tra chi la riforma l'ha voluta per affermare un principio di democrazia e uguaglianza
E di chi invece la contrastata per difendere i privilegi in nome di una specificità della sanità penitenziaria come se curare una polmonite in carcere
Fosse diverso che curarla fuori
Oggi invece è il tempo dell'incontro e del dialogo affinché questo passaggio avvenga nel miglior modo possibile
Per realizzare un modello di intervento efficace uniforme in tutto il territorio nazionale
E per garantire valorizzare e tutelare le professionalità del personale medico e paramedico che dovrà transitare dalla giustizia al sistema sanitario nazionale
Certo in questo non ci aiutano strampalate
Ed è dichiarazioni demagogiche come quelle del sindacato UGL che tendono a spaventare e fomentare l'opinione pubblica affermando tesi prive di ogni fondamento perché non è affatto vero
Che una volta avvenuto il passaggio i detenuti saranno curati solo negli ospedali
Quindi questa sessione che sono chiamato a presiedere con gli interventi
Chiaramente della ministra turco ma anche di Enrico Rossi assessore alla sanità della Regione Toscana e coordinatori degli assessori alla sanità delle Regioni italiane
Con il dottor Angelo ospito del PRA Lombardia con floride Grassi dirigente dell'ASL RM-D di Roma
Con Franco Corleone garante dei diritti dei detenuti di Firenze con Rossana Mori sindaco di Montelupo Fiorentino Anna greco Presidente del Forum e Piemonte
E con le conclusioni di Bruno Benigni da altri interventi appunto per i ordinati insomma che saranno molto brevi
Vi porto anche i saluti e il sostegno dell'onorevole Tenaglia dell'onorevole Lumia del senatore Marino e della senatrice Anna Finocchiaro che ringraziamo
Questa sessione appunto tenterà di delineare un modello di intervento da parte delle regioni e quindi delle aziende sanitarie a partire dall'ottimo lavoro che la Regione Toscana ha già avviato
Certo non sarà facile raggiungere l'obiettivo che noi vogliamo perché i nodi da sciogliere sono moltissimi per esempio a partire dall'assunzione di responsabilità
Da parte di tutte le Regioni perché comunque
Notiamo ci risulta che un po'disomogeneo insomma il coinvolgimento delle regioni italiane perché alcune già da tempo stanno preparando idee e se operatività applicative altro aspettano che la legge venga applicata
Anche se nessuna delle Regioni ha posto questioni o ostative ma molte pongono questioni su punti importanti dell'operazione di trasferimento
Come quella della ripartizione dei fondi a disposizione dei tempi di accredito i contratti degli operatori alcuni problemi particolari sul settore minorile e sugli o PG
Ci sono anche emergono anche problemi molto urgenti come trovare soluzioni opportune
Per la riforma ripartizione dei fondi resi disponibili tali da tener conto delle diverse realtà anche molto costoso e di intervento come per i malati di AIDS in una malattia psichiatrica è tossico
Dipendenti etc attivare procedure amministrative di trasferimento il ricevimento dei fondi alle Regioni alle ASL e capitoli di spesa funzionari responsabili
Delle procedure regionali identificazione di centri di costo modelli organizzativi l'informazione agli utenti come previsto dalla due e trenta
Attraverso opportune modalità di rilevazione dei bisogni e di strutturazione delle relative risposte assistenza assistenziali formazione al personale sanitario direttori agenti al personale ex penitenziario quindi gli operatori della sanità e al personale delle
ASL ora
Non da ultimo io credo
Che questo modello debba per e vedere coinvolgendo i Comuni
Un servizio integrato socio assistenziale senza il quale la riforma non sarebbe completa
Perché noi carceri abbiamo anche portatori di handicap e hanno bisogno non solo dell'intervento medico ma anche di assistenza all'interno degli istituti e in questo modo si può anche prevedere la formazione degli attuali
Piantoni che sono detenuti che aiutano i loro i loro come dire colleghi più disagiati insomma
Comunque
Noi siamo certi che tutti insieme opereremo e ci applicheremo avendo presenti diritto e la tutela della salute dei cittadini detenuti e sono anche certo e ce la faremo
A questo punto inizio con e gli interventi ancora all'assessore Rossi non è tra noi
Pertanto darei la parola immediatamente alla dottoressa Flori Degrassi dell'ASL RM D di Roma
Abbiamo
Vi prego di attenervi I tempi dieci minuti massimi di intervento
Grazie l'uditorio voglio dire però una cosa diversa
C'è alza
Per cortesia alzare il volume
Sì credo che adesso proprio
Volevo solo
Ma
A titolo personale prego
Essere state
E l'altra
Parte urgenza reparto separato struttura ospedaliera
Questa è la mia opinione un'opinione personale dovranno trovarsi a gestire
Partendo dal presupposto che sono assolutamente d'accordo nel fatto che
L'assistenza sanitaria
Chiunque cittadino italiano o qualsiasi persona dotata
Lo fa
I normali Sistema sanitario nazionale vorrei focalizzare convocare in quelle secondo me ne sono alcune criticità
Cosa dice eccetera vengo del novantanove della popolazione ristretta
Sottolineo sintetizzato con altri concetti che ha diritto alla salute partecipativi stato di libertà
E cioè che i cittadini stranieri sono iscritti di fatto esiste una
Internazionali a prescindere dal permesso di soggiorno tutti tutti gli sprechi sono cittadini equiparati ai cittadini italiani e questo va benissimo
Da questa da questa deriva chiaramente
Questa proposta di decreto che stiamo guardando che il procedimento del sistema sanitario nazionale delle funzioni sanitarie in materia di sanità
Penitenziaria
Sappiamo che ci sono già state alcune funzioni alcune Regioni hanno attuate
In modo diciamo definitivo
Non chiediamo alla funzione sulle tossicodipendenze un'ambizione così e abbiamo attivato alcune funzioni
Intervenire
Mi
Giudico amici grandezza ex decreto
Sorpreso attrattiva sul proporzionale Saddam parlare proprio adesso
Rapido e grande impresa deve consumare il riutilizzo eliminerei il sovrano i principi e inserimento del procedimento è interventi graduare attraverso le aziende sanitarie
Quindi questa proposta che concerne le modalità e intende cedimento del sistema sanitario nazionale in materia di sanità penitenziaria delle funzioni sanitarie
è
In queste regioni di rapporti di lavoro che le risorse finanziarie due dei beni strumentali che sono chiaramente funzionali alle funzioni sanitarie che dobbiamo svolgere
Abbiamo già sentito
Tornerò nel merito della DC contabili portarsi risenta nei contratti di lavoro anche se di fatto è un problema e per quanto riguarda le altre cose
Io ho analizzato alcune criticità ed organizzate nell'ambito delle linee di indirizzo
Secondo me
C'è un eccessivo dettaglio nella distinzione dei livelli organizzativi che rischia di non tener conto della differenza debba piani sanitari regionali delle peculiarità le iniziative sia nelle aziende sanitarie negli istituti di pena
C'è un eccessivo dettaglio nella descrizione la gestione di alcune patologie ad esempio psichiatriche i tossicodipendenti e quindi c'è uno scarso differimento alle Nazioni male ladino
Nell'esprimersi così irrazionali
Esempio evento traumatico per distacco tre anni cene c'è un ventaglio in due lacune cose la legge è un appuntamento non essendo chiaramente se sono stati tecnici ben chiara lavorando su alcuni argomenti
è cosa un po'più
A livello generale
Un'altra cosa che dobbiamo la realizzazione del sistema di gestione dell'emergenza insorgenza lei ci dice che si possa interno per quello che riguarda Neri Collegio senza alla presenza della guardia
Prassi ordinaria verso anche
Ricordarmi allora la mia domanda bisogna focalizzare uno scherzo
Citano spesso non accede direi proprio di no
Ma
Perché noi vogliamo trascurare
Bisogno dell'urgenza da parte degli stranieri sono anzi perché guardiamo che rispondono tutte le opportunità reale
O aggiungere strutture
Venitucci speciali tecnostrutture tutte le cose buone Simpson tradirei questo problema dai gestori se guardiamo soltanto adesso il collega il testo e aziende e nelle carceri
Oggi istituti di reclusione
Questa diciamo è la situazione della Roma B baronali a
Presenza di Tremonti mille ottocento ore quattordici e venti via di questo Nieri seicentoquarantadue un terzo delle popolazione carceraria in Emilia è costituito da stranieri
La Roma in questo momento non soltanto fare l'assistenza che state dando ai detenuti a e i costi
Di quattro milioni di Euro a fronte di nessun finanziamento dedicato lo dichiaro così almeno siamo
Se otteniamo invece impegnati
Segnaletica abbiamo l'istituto penitenziario simile confacente tredici presenze Esselunga di cui la metà più rapida straniere
E
Con un nuovo turnover di tre volte tanto praticamente sono millecento persone che vivono in quei luoghi questo istituto e qui ci sono i bambini
Ci sono quei bambini carcerati debba nota quindici in questo momento ma arrivano fino a trenta
Di cui secondo me
Non sia percezione reale del problema infatti per bambini fino a tre anni dentro il carcere e soprattutto non si pensa problema della gravidanza
Gestita nel Veneto
Carcere
Abbiamo poi una terza casa circondariale della famosa casa diciamo tossicodipendenza
Invece con un numero di detenuti che praticamente
I distretti i soli sulle trenta persone o di persone con trattamento speciale vorrei non vorrei usare termini elevati che dovrebbero essere circa trenta su questa casa ruotano mediamente cento all'anno quindi ogni sei mesi cambia dalla popolazione
Poi abbiamo la casa di reclusione di nuovo complesso rapida riduzione dovrebbe essere quella più stabile qui ci sono diciamo i lunghi periodi di stazionamento
Anche in questo caso ogni sei mesi cambia praticamente tutta la popolazione stretta poi c'è il nuovo adesso
Mille duecentocinquantasette
Presenze di cui quattrocentotrentacinque sono stranieri al momento qui ruotano mediamente tre mila seicento persone
è chiaro che tutte queste considerazioni
Quelle su cui sui diciamo sugli stranieri sono stati fatti prima rendono molto complessa e rendono molto eguagliare una realtà
E nelle linee guida a livello organizzativo è come se ci fosse previsto in ognuno di questi istituti
Una struttura sanitaria dedicata
Ma no in questo modo rischieremmo di fare quello che c'è adesso quindi fare una struttura interna differenziata non di dare al Servizio sanitario nazionale esattamente come fuori a tutta la popolazione
Fermo restando quelli evitare riguardante l'assistenza continua
Tutte le cose di cui non discuto ma soltanto l'Unione tutte le professioni insieme avendo il sistema diciamo fruibile equiparati dall'esterno
Per quanto riguarda investimenti economici
Che sono chiaramente ad una visita Conferenza Stato-Regione
Non è prevista nel credito alla cooperazione economica della presa in carico della popolazione ristretta
No no e descritta molto pesantemente quando dettagliatamente ma è come se fosse il signor Nones imparare da
Un'assistenza toni Caro integrata
Oppure nell'intramoenia hooligans nell'incontro
Ma no nelle vada assolutamente a mio modo di gestire
O quantomeno a maggio
Quale soluzione si può essere cosa fermo restando che ripeto che io sto sottolineando
Citarlo e sono assolutamente favorevole passa dal presidio sanitario dichiararono evitando così tanto
E la quota capitaria pensata nell'ambito della quota capitaria avanzata che scatterebbe dopo sessanta giorni e abbiamo visto che
Il sessanta per cento della popolazione carceraria stabili sessanta giorni in carcere
Come faccio a garantire giacobina del turnover
Che riguarda e circa tre volte i numeri reali
Poi
Può essere una cosa che ancora carichi danneggiare colata sulla base del numero medio dei presenti indico tariffa differenziata
Ministero legalità
Terminare in stato di salute della popolazione ma come saggio farlo con questa variabilità numerico
Oppure non lo so
Nel senso che io faccio all'Amministrazione ancorché neghiamo ma oppure no assistenza domiciliare parrucchieri assai grave in questo modo come se fossero dieci Berno così però
Scuri economico
Oppure nelle more nazionalista estive ma scoppia perché tutte le deficienze vengono pagate non ce lo possiamo fare
è un problema
Però ricorrente
Assolutamente indispensabile garantire altresì incarico semestre no prepararsi multidisciplinari sa si Falasco giuridico al momento dell'accoglienza
Quale
L'accoglienza giorni
Mentre adesso non lo sarà molto difficile dispersa traccia di questo genere così complessa
Grazie e questo lo devo fare perché io per queste persone deve consegnare un percorso di rinnovamento investigare ringraziamento perché in questo momento ci sia un favore
Però l'ambiente
Garantire assolutamente la continuità assistenziale l'appropriatezza
Allora io non voglio parlare strani contratti non voglio parlare di situazioni di incompatibilità non voglio fare
Da ma io dico soltanto che segno
Direttore generale democratica all'interno dello stesso trattamento dall'esterno dovrei farlo attraverso questa figura che il medico di medicina generale
Perché con l'opposto già lavorando per quanto riguarda le imprese locali con la continuità assistenziale e soprattutto l'appropriatezza prescrittiva per la fa ma c'è un'unica vera prescrizione indagini per l'appropriatezza prescrittiva ricovero perché questa secondo me la singola snodo
Pieni garantirà questo del sistema magari non subito sulla Belvedere
Risulta fondamentale ma è difficile d'azione esterna sia rappresentare è stato detto mille volte oggi di competenza dell'essere italiani trattamento della sicurezza la competenza amministrazione penitenziaria
E chiaramente bisognerà fare protocolli con gli operatori
Per non pregiudicare trattamento che Kessler trattamento di recupero che trattamento abissalmente crediamo assolutamente integrarsi
E alla fine proprio
Torniamo fa sperare in questa cosa
Azienda oggi aggiornata parlare della salute no armonia
Perché altrimenti l'attenzione come malattia rappresenta un momento
Quattro presente presenti incentivo che in questo azione verso il suo passato è una prospettiva futura
Lettura culture penitenziari sanitarie devono fare uno sforzo comune pensarsi insorgenza di recupero domani
Se ed assumendo fondamentale informazioni legata agli operatori istituti
Sanitarie altrimenti non riusciremmo ad altri servizi grazie
Che volevo solo dirle che chiaramente proprio tutti i problemi che l'area che lei ha presentato proprio perché ne siamo coscienti oggi abbiamo avuto qui sto momento di confronto ma credo che le ASL e debbano poi affrontarli in sede di Regione e poi di conseguenza
Nel rapporto con il prato e locali grazie alla dottoressa
E chiamo ad intervenire il Sindaco di Montelupo
Rossana Morini di Montelupo Fiorentino
Vi prego di stare nei tempi
Rappresentare una realtà
La presenza di una struttura detentiva territorio porta continua cito dal padre
Ma entrata con le altre forme e operano
Soprattutto per quanto riguarda le relazioni con la
E poi ulteriore specificità rappresenta pochi enti ipocrita specifiche territorio che amministrano nei quali la struttura detentiva è collegata
Erano i vecchi ma
E che sono
Poi gli attuali
Intendo dire che per quanto riguarda la relazione comune amministrazione statale si è instaurato negli anni un rapporto destinati a caratterizzare una forte collaborazione
Una capacità critica inviato canestro vicini una realtà assai meno distante dai cittadini infatti uno dei perni marchiano
A inventare alterare
Le attività delle associazioni per capire quanto sia siano cambiati
Forza degli anni e atteggiamenti evidenza di fronte ad una struttura carceraria
Con queste esperienze PG positiva fuori nelle strade nelle piazze pertanto all'elezione di toccare con mano la realtà invernale
A tappeto quella fisica guarda così
Infatti la diffidenza una spesa di pari passo con una conoscenza ma altrettanto spesso nelle zone
Ministro Bassanini firmando possa
Nei bandi così come invernale
Ho avuto l'opportunità di uscire altrettanto dei cittadini le associazioni di volontariato di operatori sono entrati all'interno della
Un project rivolti a venire isolamento sociale e culturale
Infatti sono
Inglesi
I nostri diversità ottiche oggi è circolata avvinghiato ordito Margherita è
Stenta ricade prevalentemente alla sicurezza
Passare
Oggi ci si interroga sulla validità di organismi come l'OPG sulle dimensioni
Rilevante cento messo ancora sulla componente carcerarie minima rispetto a quella di cura
L'ospedale così come indicato nella
Infatti quello che balza agli occhi Gary mentre da una parte
Che nell'approfondimento
Malattie mentali fatto passi da gigante
Dall'altra come spesso accade
Sforzo
Ricordi tale dibattito strumentale spesso solo gli assenti Rabin subendo lo stesso arriva a
Nato semplificato in Trentino tornare
Sostanziale
Renzo e alcune proposte
Filastrocche datano ormai
Per questo ribadiamo che appuntamenti come questi devono essere
Possono
Per contribuire
A eliminare queste opportune semplificazioni che ricordare una questione devastante della cura nelle zone dei dividendi le navi nell'ambito di Patrizia Gentilini consente
Gente se ne
Stampino
Catalano concertazione comuni
Ma anche nelle parole che abbiamo sentito
Interne
Abbiamo sentito nelle parole
E secondo
Matrimonio
Intende degli amministratori
Ridondanti abbiamo sentito parlare
Di sensibilità e accoglienza qualche minuto anche validare
Io credo che queste parole
D'accordo ad avere un significato anche quelle scelte politiche che mangiando
La Regione Toscana è stata
Diciamo una protagonista debba essere la stagione degli ambienti
Rapporto
Ma
Senza
Dei visti juventini la presenza degli uffici nei propri territori
E cercare una soluzione alternativa
Inoltre intorno quella trenta
Inclusione
Ad adesso la gestione esclusiva
è importante sforzo nell'ambito
E diritto alla salute
Berlino a
Ove si diceva prima sono cittadini italiani ma esiste
Niente se non
Sono
è vero che noi mandiamo in questi anni maturato questo senso
E basta aspetti mostra in questo senso che la vede
Pura
Politica
Ma anche una bistecca esposizione
Marginale
Certe tematiche che rappresentano veramente nascondesse la per far fare un salto alla nostra società un anno una società negli ultimi anni
è stata sempre più orientata
Penso senza distinzione
Il senso di insicurezza debordato dalle nuove realtà
Spesso veniamo una qualche eccezione
Il senso di precarietà di ciascun cittadino quindi tornare
Questa
E
Sicurezza di
Diffusa e l'azienda di una giustizia
Carrozze organismo devono essere
Un elemento di negatività
D'altronde comunitaria
Noi crediamo
Dove ci sono queste presenze
Lei sta cercando di vivere al di fuori della comunità
In modo di non pensare però
Neppure
Sull'opinione sull'opinione
Sappiamo che
Senza diffidenza Monastero
Nel far west
Camminare quindi
Nelle strade della nostra città marineria in contatto
è la realtà cittadina
Canada una scommessa molto spesso apprezzata anche dai loculi
Perché
Quindi
Valdobbiadene cominciato antincendi
Rappresenta
Fino adesso
Marina
Un pezzo di territorio
Riguarda ma soprattutto no Valentino normale della nostra identità
Così come
Datoriale per recuperare
Declinati dove
Intatte
Che anche la politica si debba far carico di questa questo nostro
No
Diverso disponibilità immediata possibili potendo noi abbiamo subordinato una formulazione
Dottor Luigi
Bontà
Vanno disciplinati
Nel tempo
Tutte le aziende
Significa per noi una presenza importante
Significa che la norma
Indicano che attivare delle risorse positive Pozzoleone nel nostro territorio le associazioni di volontariato restano sospese
Cioè
Poi cercare in qualche modo
Bonificare totale colonizzatore
Queste persone possano avere nell'ambito
In futuro
Edilizie vista
Carmelo oltre agli avvocati
Comunque riconduca rinaturalizzazione
Quindi ringrazio nuovamente
Poco
Grazie a lei
Adesso in rappresentanza del profitto provveditore regionale dell'Amministrazione per penitenziaria lombarda Luigi Pagano interviene Angelo cospetto
Se è qui installazioni
Pregando appunto di attenersi a tempi libera e di
Grazie
Grazie presente
Dottor Pagano scusa
Il transito dei servizi sanitari penitenziarie fare
Oggettiva abitazioni
Diciamo che c'è
Allora maggioranza quindici penitenziarie
D'accordo questo passaggio ma allo stesso tempo sono preoccupati per l'assoluta
Mancanza di concertazione assolutamente la volontà l'atteggiamento dell'Africa la razionalizzazione
Centrale perché un attacco alla sanità bozze mappatura dei servizi esistenti
Attivati
Quinta dalla tipologia degli operatori sanitari
Presidente nelle diverse strutture penitenziarie dislocate
Tutto il territorio nazionale
Moderno che è stato strutturata appare un po'riduttivo rispetto alle reali esigenze
Evocare la necessità del sistema
Hai bisogno generico da parte della popolazione detenuta nello stesso tempo persona settanta esposto all'Aula
Metà
Pena che dalla riforma
Cosa
Quelli promozione professionale Segesta
Fa
è stato costretto in questo ambiente necessaria
Vincent regionale nella riunione dei servizi sanitari
Alla popolazione detenuta trasferite più bravo travolto
Dare sia pure
Modelli omogenei anche un'assistenza sanitarie
Al riguardo ma
Per quanto riguarda la Regione Lombardia in particolare
Volevo sottolineare quattro punti uno che già esistente tra una legge regionale
Del G otto del due mila cinque
Per quanto riguarda
L'assistenza ai detenuti
Le strutture Venezia Roma
La stessa interfaccia tra fra in Regione
Questo però
Ringraziarla palestra centrale con esclusione delle vostre dove ha permesso un coordinamento reale
Riguardo a quello che invece
Ogni istituto
Pagina
Per consentire
Piena autonomia invece comunque nel coordinamento presso timbrato e questo si è visto poi miliardi
Su una serie di
Di proposte soprattutto
Risoluzione
E
Circa
Dipartimento sottolineato stamattina
Tutta una serie questa possibile
Quindi questo è un fatto realmente in ordine alla Sapienza sotto questo aspetto Castel messo a punto una serie di iniziative a proposito delle modalità
Quindi il concetto del passato il concetto tra
Quel ponte tra carcere
ASL strutture ospedaliere
Voi sapete che nel sistema senza lo fa
Diverso dal
Data
Per ricordare mentale
Che
Le aziende ospedaliere
Alcuni servizi mentre la
Nata contro
Quindi
Abbiamo avuto anche il più
Una serie di
Di soluzione
La una cosa che volevo sottolineare stamattina è stato sottolineato che l'amministrazione penitenziaria ai corsi di formazione
Per quanto riguarda
Nasce inerisce personale televisivo questo non è esatto non è corretto
Perché
Sentenziare non a caso addirittura
Crediti formativi
L'ha fatta
Io ero
Rappresentante della Lombardia siano venute proprio a Roma sono andato a fare
Questi ricorsi
E poi le stesse considerazioni
Elaborati ex post a
Sul territorio regionale aiutano
Quindi questo va sottolineato
Quindi forse ci sono state presto su
E gli stessi con le stesse patologie
Cui
Chi lavora in carcere conosce bene dalle malattie infettive
Atti cardiologica non quelle essenziali quant'altro
Sono stati fatti
In questi anni in Regione Lombardia ma anche nelle altre regioni
Credo
Tanti corsi di aggiornamento
Contarin coinvolgente mila persone ecco
Soprattutto del territorio visto questo ci tengo a dirlo in realtà
La
Di interscambio già avvenuto
Molte Regioni
Tra
All'amministrazione penitenziaria è
Gradito rientrare Raffaello
Periferie di Roma che
Prego clinica programmatica anciens lui
Senza
Corretto dire
Che non sono state fatte non vengono fatti questi cosa sono
Tra
Ovvero
Ove
Concludere dicendo
Della Lombardia peraltro la prima ragione
Unitaria
Per l'alto numero di
Detenuti non stordito tipologie ritenute
Perché la conosciamo bene ma essendo ultimatum
Diverse volte anche quello più dotato
Comune una delle più totale
Di strutture sanitarie si esterne
Attivare peraltro
Guardiamo già dei modelli organizzativi
Dei codificate
Ho potrà candidarsi tra virgolette una sinergia positiva con il Provveditorato regionale dell'amministrazione penitenziaria per essere uno dei laboratori
Ridisegnare questo nuovo
Sistema sanitario tra
Grazie a lei produttore dal cielo comunque volevo ricordarle che noi non siamo qui a a fare un processo alla Salute fino a oggi
Gestita dal Ministero della giustizia ma siamo qui
Per sapere come meglio applicare la riforma due trenta che è una legge dello Stato e che è il caso dopo nove anni che venga applicata in maniera uniforme in tutti gli istituti d'Italia grazie
Dopo il dottor
Ho scritto chiamo Franco Corleone per
Una breve intervento e subito dopo Anna greca vo che il presidente del Forum della salute dei detenuti della Regione Piemonte
Vi prego sempre di essere breve di concisi significativi
Seppure grazie
Proprio adesso ho sentito ricordare che in questo di cui parliamo risale al nove anni fa grazie quando aveva un
Responsabili d'indagine serio ed approfondito su questa
Detta attivo di riforma che oggi diventa reale ed allora ci conosciamo
Su questo questo
Mi deve far riflettere sui tempi così lunghi
Delle riforme perché questa può essere una grande riforma ed è per questo si è attardato dato
Perché ci sono timori e paure
E noi dobbiamo però chiarire perché è così importante perché io ho l'impressione che
Innanzitutto a Cuba
Sì sì rischiano di essere dei POR nel momento cioè in concorrenza rimborsati
Questa purtroppo in questi due anni è stata l'unica riforma nulla
Di quelle necessarie sul carcere soprattutto dopo la misura giusta e doverosa dell'indulto
è stato ricordato non si sono
Del giorno le riforme necessarie
Sull'immigrazione trovi vigili Massimo i risultati si questa riforma
Andrà a
Vigna prima applicazione con tutte le difficoltà dell'applicazione di una riforma del genere
Nel momento in cui nel carcere sarà
Che come prima declino
A Firenze ci sono novecento
Quindi ci saranno straordinaria difficoltà
Senta non c'è una mobilitazione
E quella della forma è stata eccezionale come azione di lobbying fa fare
Forse
Ma oggi occorre un avrei di mobilitazione dal basso sul territorio per renderla concreta
E quindi l'importanza di un peso anche delle figure comunicarvi che i Comuni possano vigilare ma non solo impone
Le forze politiche sociali e culturali sindacati
La prima cosa e entusiasmo per il personale
L'entusiasmo del personale dirigente e in quello che ci sarà
Perché non è che c'è un personale ruolo educativo
Perché c'è
Personale che ha lavorato in questi anni Chieppa
Valorizzato fa convinto ad affrontare questa prova e ci sarà personali del servizio sanitario pubblico delle Regioni Chieppa abusiva
Perché sennò l'abitudine a utilizzare le scappatoie delle false obiezione di coscienza
Ci sarà anche su questo perché in molti non potranno andare in trincea e carcere andare in Cina della salute
La la sanità pubblica ma molti scapperanno vigna come scappano appunto la riduzione di volontaria di gravidanza
Facendo quelle obiezioni in merito
Questo di
Io ho capito una cosa è l'intervento
Che in questa riforma costerà di più di quello che costa adesso
Perché proprio per la il numero dei detenuti è un'occasione il praticare il verbale verso più divide la nostra società
Ebbene l'occasione di Afghan fare questa inversione e inventare di salvato dentro
Quindi è chiaro che occorreranno più soldi di quelli che oppone se si vuole dove raggiunge l'obiettivo della salute
Quali sono gli obiettivi
Su cui bisogna giocare una grande parte
La tossicodipendenza
Virtù
Abbiamo fatto mille cose la Siria
Ora io credo che
Di essere d'accordo con Livia Turco nel senso che
Tossicodipendenti loro dovrebbero entrare in carcere
Eppure ci
I personaggi come John la ce n'è anche loro però dicono una cosa diversa virgolette i tossicodipendenti non devono stare in carcere
Il problema perché ci sta
Allora su questo noi togliamo agire con questa riforma
In primo luogo Norbert pensare come trattare i tossicodipendenti in carcere ma nuove farli uscire come non farli stare
Queste punto su cui io non vedo un impegno vero
E quindi dedicando anche risorse il pagamento di recente per progetti fuori da carcere
Se non si fa questo va bene carcere sovraffollato e fallirà questa riforma
Terza cosa latente accettazione
La nei carceri sanzione è una cosa sola cui si giocano autonomia del medico quando ci sono le situazioni di incompatibilità ora io ho il terrore che
Invece che interverranno
Ho anche quelli che ci staranno
Insomma non abbiamo una consapevolezza di questa necessità questa
Rivendicazione di essere responsabili di decidere
L'incompatibilità per i malati gravi
E magari lasciare
Che non si pratica
Questa una norma fondamentale
Allora
Il problema
Non ci può essere una gestione burocratica non ci può essere una questione di standardizzazione perché l'obiettivo della salute e delle linee-guida e vendendo applicazione del Regolamento del due mila vivibilità condivisibili anche se c'è qualche riferimento ultroneo alla sicurezza solo degli altri
L'altro qui tossicodipendenza dedicarci Rizza azione che profilo sul su cui si gioca l'autonomia del nei
Per il medico perso i trasferimenti
I trasferimenti dei detenuti dal carcere all'altro e quindi da un'ASL all'altra equilibrare la Società della Salute all'altra e quindi la luna aziendale
Questo è un punto delicato
Da un punto delicatissimo chi lo chi deciderà trasferimenti
Il medico ho sempre il carcere
Allora vede questo virus supponenza ritengo che o secondo me
A livello di regioni un dal Dipartimento
Perché farà gestita la specificità
E i problemi connessi perché se non c'è questo io credo che noi andiamo verso una
Il gestibilità della riforma
Perché ci sono specificità assolute
Queste persone non vengono a fare lo stesso trattamento delle persone imprese ma un di più
Cioè perché se no si può continuare si poteva continuare così come
Andava avanti
Credo etnie di più entri più garantito si legge
Un coordinamento una capacità di gestire
Questa questa vicenda e dico io mi riferivo quando dicendo che insomma
C'è una una sfida grossa
Che beve mettere in cantiere
E su questo io mi auguro insomma che per esempio una regione come la Toscana giochi perché qui non abbiamo il servizio sanitario nazionale
Qualcuna
Arresti evocato il modello lombardo io spero
Che proporlo sia il modello nazionale ma insomma noi abbiamo
Il
Il rischio noi abbiamo una realtà
Tanti modelli sanitari allora che ce ne sia qualcuno avanzato e che su questa questione fa
Da apripista lo questo credo sia fondamentali
Per questo che io mi auguro che ci sia una rincorsa al meglio almeno da parte di alcune Regioni che facciano comprendere come su questa sfida su questa riforma si può veramente raggiungere l'obiettivo
Di maggiore salute ma soprattutto anche di risoluzione di qui noti che fanno del carcere la discarica sociale grazie
Grazie al garante Corleone invito a prendere la parola
Anna Anna Greco Presidente del Forum Torino anche perché magari ci parlerà un po'tutti anche dei della questione dei minori perché non dimentichiamo che la riforma riguarda anche i minori insomma
Non ce l'hanno
Ecco
Signor ministro mettiamoci ingessarci luce Barletta
Norma sporca ordine
Iniziale
Entrambi
Riconoscimento stima mantiene ancora finito di udienza anche perché forse
Centralismo
Sì notizie
Non funziona dal giudice
Va bene così
Zanasi dico
Inizialmente Mazza
Esercizi un'eccezione ci chiese Furlani forte sostitutiva evocando
La revoca
Arcinote tradizionale europea di giustizia
C'è sia
Rigidità reca maestri contemporanei università amministrativa
Una
In e cercando di una
Investe
Invece faccio distinzione perché ammazzare
Si sono
Aggiuntiva sergenti e
Associazioni biotecnologia
Con attenzione
Proposte iniziative rispettarle complesse e martedì penitenziarie
Conoscono domande
Cene sembra utile correlazione dei nuovi modelli di assistenza no può
Indicato Sky quindi esistenti niente riproporre automaticamente Borghello seminaristi
Ciò significherebbe disconoscere elastici scarico visto omissiva nucleare ciò significherebbe rafforzare il GMES soddisfazione rispetto
Difficilmente imponendo colpiscono
Quanti riconoscono il carcere la fermezza
Mentre l'espansione allorché imporre convenienze
Se sul territorio
Cosa
Se no i compagni di viaggio
Iniziare un cammino risulti svolgo un inciso uno dicembre qualificanti
Alcune spesso nella sua completezza complessità progressività obesità è uscita
Mille unicità dell'ordinamento penitenziario riteniamo nel mille novecentosettantacinque richiamo anch'esso a anche in sede di Commissione
Quasi
Immaginaria
Significativo cambiamento culturale
Tiene basti guardare negli occhi delle persone essa
Decidere in relazione al socialismo allora
Un pubblico servizio sanitario originali degli angeli efficienza dei disastri
A
Massatani ex ANAS formazione delle persone
Aziende ai docenti
Venisse il Cormons silenziosa rispetto alla necessità costituire strozzature estesi prima di tutto
Che ancora
Poco forse male conoscono questa necessità
De Gennaro guidati sostenuti nella crescita di conoscenza e consapevolezza
Si possono quindi nuova mungitura ricordando che settori
Dell'istruzione ideologici spaccati convinta
Micotossine nessun termine crisi giocato nei fatti grossa e
è importante
Vorrei bene
La posto a carico e scarico
Politica fiscale anni
Nasce
Un'istituzione investa le amministrazioni prudenziali a chi nell'ambiente alpino
Dall'avviso con responsabilità N indigestione intervenendo
Giudiziarie
Apprendo
Riguardi
Che
Logistica è
Anticicliche stabile coinvolgimento delle società esterna
Sistemi aperti
La costruzione dell'affermazione del Consigliere
è necessario concreti la conclusione del satellite costituisce un capitale
Storie crescita e la sicurezza della società
è importante far comprendere
Inutilmente disponibilità sociale nonostante il principio dell'uguaglianza dei cittadini
Identici l'effettuazione di cure estese di persone
Verso la Cina
è
E quindi segnalarcelo in concreto quando va bene la produttività
E le nostre ragioni
Già sono stati citati internet riguardanti
Tra un protocollo
All'assessorato regionale alla salute sarà procedersi invece esso
Né
Cittadina
L'assistenza
Indispensabili studiarci
Cacciamine avvengono nei dibattimenti dicendomi anche la selezione
Perché non c'è l'accordo unanime
Derivanti
Non siamo
Ovvero disponiamo infatti di quanto
Beninteso il valore della sanità bisogna edifici
Il carcere che è stato
Cardiopatie risorse
Entrare esperienze
Chi ottiene
Sociale
E dinamica
Nomi debbano andare di pari passo
Fatto finora
Riconosceva all'impianto percentuale insuperabile ma al sistema duale
In cui ci sono esplicitati inconvenienti responsabilità
E spesso si finisce per spiegare sono assenti Reguzzoni
Questa formidabile
Basta fare i dati attività stare passare
Insomma
E migliaia di giovani dovrà essere fatto uno sforzo maggiore
Bene
Se
Cascine ricomporre interessi legittimi benissimo
Avvocati non è guardano acqua innovativa rappresentati
E
Impiego ma questo è vero attraverso gli arresti Regazzoni negli Emirati
Perché favorevolmente ha offerto il suo contributo al gruppo tecnico assente
Sia
Promosso dall'Assessorato regionale alla salute
Perché l'importante è che azioni FIAT esercitata dal Forum nazionale
Sia antichissima in tutto il Paese
E non ha voluto rilanciano Zammarchi è già costituito forme uno scambio
Subisce che facciamo esperienza industriale sicuramente recante negli atti ufficiali
Grazie grazie
Andiamo avanti con gli interventi perché l'assessore Rossi ancora non arriva a questo punto io darei la parola a chi direttamente opera all'interno degli istituti come medico
Perché la ministra Turco ha dato la sua disponibilità a rimanere ancora un po'ed ascoltare anche dai medici quali sono i problemi che possono riscontrare in questo passaggio
Quindi io chiamo Franceschini Andrea della società italiana di medicina e sanità penitenziaria chiaramente
Pregandolo di essere brevissimo
La stessa raccomandazione
Francesco professionismo
Grosse benissimo documenti escluse
Brevissimo
Solo
Su
Fa
Sussidio signor
Verso
Migliora la soluzione competenza
Incertezze idrogeologico
Tu
Nuova
Forse
Procuratore pubblico
Insorgono subito ce ne sarebbero
Sarà
Pongo su
Medici ma anche del professor Guarino
Siamo sicuramente bassi
Siamo nell'ordine di parità
Ribadite dal progetto
Oltre
Vorrei comunque
L'assistenza sanitaria
Sull'argomento fattibile doverosa evocare
Risponde
Non c'è nessuna questione per quanto riguarda la supplico
I ruoli
Condivisibile
Per quanto riguarda
Box
Gruppi
Visto
Concludo
Conclusivo
Forse più rispetto pur di partecipare
Forse non è possibile in questo ambito
Voce vostra
Ci sono certezza
Professione
Testi preparatori della riforma
Insomma
Comporta
Poco
Penso Curci numero
Salvo progresso
Visto
Prostituzione fu
Per cui
Oggi
Possono essere
Velocissimamente prepararci sfruttiamo attorno
Dunque
Sia
Ci
Il problema
Risolutezza adesso
Gli operatori del settore pubblico farà soci conservatrice
Ma
Eccetera
Verrà rivalutare
Altrimenti il Servizio sanitario nazionale compatibilmente con le risorse finanziarie Commissioni
Berlusconi
Lascia molto perplesso
Successo di pubblico
Ci sta
Se il problema
Sabato undici
Venticinque
Meglio
Sulla situazione
Marazzato almeno
Stabilire
Chiedo scusa
Professionalità
Più approvato
Giusta
Comunque questa è un'incertezza con assoluto vero
Personalmente
Numero due
Laicismo
Se
Mai
Sintomo a Roma concertazione assenso in termini generici metterci
No
Preciso
Undici provocare problemi essenziali erano presenti i consiglieri sono
Si traduce in un luogo uno sfregio nei due sensi unici studente
Sarda
Riteniamo
Bisturi ma questa
Riconosciamo croce
Medici ma
Preziosi
Il nostro timore insomma giù assuma
Passa dal Comitato esecutivo
Non va bene presupposti
Professor
Prima Paolillo
Ora
Già
Complessivamente
Soprattutto
Dobbiamo
Conto
Circa cinque
Decisioni
L'ordine del giorno
Parametro di valutazione certezza uno strumento
Progressivo l'altro
Precario
Verificare l'incertezza
Però
Grazie
Scusi
Sicuramente avremo il
Momento istituzionale
E qui
Ci sarà
Da
Prudenza
Quello
Questo
Possibile
De di studia
Un approfondimento organizzativo nel quale l'assistenza
Consapevolmente delle misure
Necessità
Allora
Devo dire
Come
Faccio
Non c'è settore
La situazione
Consentono
Quindi
Società
Viceversa
Ci abbiamo messo
O
Vocazione
Purtroppo la storia
Trentuno Massolo
Buongiorno
Sì
Bene
Io
Dovrete perdonarmi insomma ma mi va di fare insomma questo inciso perché mi sembra di vivere in un Paese veramente stravagante strano
Cioè voglio dire ci sta una legge dello Stato che noi dobbiamo applicare io credo che come qualsiasi riforma a dei presenta dei problemi anche grandi
Ma è con l'entusiasmo
Con la voglia di cambiare che tutti questi problemi possono essere risolti se noi pensiamo che possano essere pesci d'aprile piuttosto che altro noi non andremo da nessuna parte vi prego pertanto da oggi sapendo che tanto questa riforma c'è
è inutile che noi che cioè allora collaboriamo diamoci la mano e facciamo in modo
Di
Applicarla nel miglior modo affinché tutti i detenuti a
Abbiano
Garanzia rispetto alla propria salute senza guardare il passato ma guardare avanti questo Paese ha bisogno di guardare avanti
Di riformarsi e di essere nuovo perciò
Che
Volevo allungarmi anche per aspettare che l'assessore Rossi ma mi pare che ancora non arriva e quindi non so se la ministra quella sul punto
Vuole dire qualcosa e poi ci sono altri lingue Rossi benissimo assessore latte andavamo con ansia buonasera
Rilasciata
Attuale
C'è
Domande
Vogliamo
Allora facciamo intervenire prima alla ministra hanno
Bene
Basta
Ma è chiaro
Dove si vanno
Lo so
No io
Prendo
La parola ora perché penso che sia giusto d'Area Enrico Rossi e la possibilità di
Ma capisco che quando si arriva in un posto uno dei grandi un attimo quindi rifiutarsi e poi perché sarò poi perché sarò molto molto rapida
Io sul ma ci tenevo molto a essere a
A essere qui con voi e ringrazio di cuore
Veda Colombini che è una donna che io stimo a cui voglio molto bene inferiore
Perché insomma
Volevo ringraziarvi proprio per
Per il lavoro che avete portato avanti nel corso degli anni per l'elaborazione
Che ho avuto modo di ascoltare qui anche per esserci in qualche modo Stato di sollecito a portare avanti
Un provvedimento che vorrei dire
Non è concluso
E ci è costata un enorme fatica
Io ho ritenuto che fosse assolutamente dovere del Ministro della salute
Riprendere l'applicazione di quella riforma da cui
è stato qui
è stato qui detto interrotta credo non non casualmente ecco penso che
Non casualmente in questi Menghini negli anni passati questa riforma sia stata non applicata
Ho ritenuto che fosse dovere normale riprenderla inc
Perché
Fa parte di quel progetto che
L'unitarietà del sistema sanitario la piena applicazione dell'articolo trentadue della Costituzione flussi l'unitarietà e la del diritto alla salute quindi a partire da qui mi è parso
Che forse assolutamente doveroso considerare questo uno dei punti di lavoro del Ministero della salute
Qui hanno ci sono sia Marco D'Alema che metteva a carico dei quali abbiamo lavorato ecco io sottolineo solo questo il primo
Questo provvedimento non è concluso noi stiamo facendo i salti mortali
Per concluderlo
Certamente se fossimo in una situazione ordinaria
Potremmo consentirci dei passaggi ulteriori
Ma voi mi dovete dire se noi lo dobbiamo concludere o no
Perché concluderlo vuol dire che deve essere che deve essere approvato alla Conferenza Unificata che è prevista per il diciannove il venti
Che ci deve essere il concerto di tutti i ministeri competenti
Quindi per concludere
è necessario un'enorme fatica voglio sapere se questa pratica si deve fare oppure no
Io penso che si debba assolutamente fare pur con con come dire PON aggiustamenti che potranno avvenire insegna fase successiva come è stata detta perché quell'applicazione
Delle delle regioni e quindi ci sarà una fase appunto in cui
Sia per quanto riguarda le linee guida sia per quanto riguarda l'organizzazione dei servizi insomma sarà possibile
Come dire ulteriormente approfondire ulteriormente precisare
Però credo che sia insomma nella situazione in cui ci troviamo che sia
Doveroso concluderlo e concluderlo
Nel contesto dato
L'altro l'altra sottolineatura che volevo fare e che non è un lavoro improvvisato
Non è affatto un lavoro improvvisato
è un lavoro che è stato molto accurato
Abbiamo istituito un gruppo di lavoro congiunto Ministero della salute Ministero di Grazia e Giustizia
Non c'è stata una prevaricazione del Ministero della salute c'è stata una fortissima determinazione del Ministero della salute che penso se non ci fosse stata questa determinazione credo che non saremmo arrivati ad avere la norma in Finanziaria ad avere le linee guida
Credo che quella determinazione fosse doverosa
Questa parte il Ministero della salute che crede nella unitarietà del servizio sanitario pubblico e soprattutto nella
Salute come parte integrante della dignità della persona
Però è stato un lavoro istruito membro metterà che ha visto una forte una come dire un lavoro paritetico tre
Abbiamo avviato improvvida lavoro agli inizi del due mila sette
Ministero della salute Ministero di Grazia e Giustizia con le regioni c'è stato il coinvolgimento
Che per quanto ci riguarda ovviamente io parlo del Ministro della salute delle realtà più significative che ci hanno dato un contributo
E poi vi devo anche confessare che la
Non è invece c'è voluta molta determinazione nella
Avere questa norma all'interno della legge finanziaria nel rapporto
Soprattutto col Ministero dell'economia tant'è che la norma non è è arrivata come emendamento alla Finanziaria in seconda lettura alla Camera proprio perché noi abbiamo dovuto avere una discussione molto molto impegnativa come Ministero dell'economia
E ci siamo assunti
Come Ministero della salute un impegno finanziario non trascurabile essendo noi
Un ministero non finanziario perché le risorse sono trasferite alle Regioni nel piccolissimo Bilancio del Ministero della Salute piccolissimo e proprio ma
E noi abbiamo ricavato e sono scritte nella legge finanziaria dieci miliardi per il due mila otto quindici miliardi e due mila nove venti miliardi due mila dieci
Et similia valori estetici procedurale dottore
è killer chiara andranno a regime queste
A testimonianza del fatto che appunto è un provvedimento che abbiamo fortemente voluto e abbiamo cercato di analizzare con il massimo di
Condivisione
Il credo che siano molto importanti le linee-guida che siano molto importanti ieri linee guida sulla
Sia quelle relative
Alla presa in carico interventi gli istituti di credito
Linee di indirizzo per interventi nel servizio sanitario nazionale a tutela della salute dei detenuti e degli internati negli istituti penitenziari dei minorenni sottoposti a provvedimento penale sia
Lei linee-guida relativamente agli ospedali che psichiatrici e nelle case di cura di custodia
Ho sentito qui riflessioni che sono state fatte nel merito
Io io credo che
Per quanto attiene all'organizzazione poi dei servizi proprio al fatto che ci sarà insomma l'organizzazione dei servizi
è delle Regioni qui ci sarà la possibilità di entrare nel merito di affinare di ulteriormente precisare a me pare molto importante la definizione dei principi definizione degli obiettivi
E il modo con cui qui viene posta la tutela della salute della persona detenuta come mi pare che questo la perché l'approccio che l'impianto culturale purché la definizione molto precisa di obiettivi
Che la definizione delle priorità sia l'aspetto più importante così per quanto riguarda il PG mi pare importante che in tv intermini
Uso io
Non voglio non voglio soffermarmi sua mamma che in termini molto precisi ieri si
Definiscano le azioni che vengono attivate anche con una tempistica che rende mentre gli interventi che sono interventi che come avete detto alle banche pura loro delicatezza dal punto di vista
Nel rapporto con la popolazione e che richiedono il massimo di di impegno ma anche di equilibrio
Ecco mi pare che tenga conto di questo perché si
Ed è prevista una scansione è in tre fasi che insomma credo che consenta
Una di di realizzare quella che viene chiamata appunto l'alterità realizzazione dell'assistenza in un modo credibile in un modo
Compatibile poi con
La gravità delle situazioni quindi
Io penso che sia importante concludere questo percorso che sia importante arrivare il DPCM del Presidente del Consiglio
Vi ripeto non è concluso quindi
Bensì sono passaggi importanti ne abbiamo Piccin quell'incontro con i sindacati poi l'intesa
In conto e sindacati io vado dico noi intendo sanitaria di grazia e giustizia all'ente
Mi spiace che non ci sia Luigi Manconi però abbiamo lavorato cinque
Con sia assoluta intesa
Ricordo che i sindacati e verrà unitariamente dico ministeri interessati perché il problema del personale delicatissimo
E io credo che sì è importante definire un provvedimento che dia il massimo di certezze di al massimo incertezza proprio anche dal punto di vista del ruolo del personale del suo inquadramento
Dell'utilizzo che ne avrà c'è un punto che ci sta particolarmente a cuore come Ministero della salute che vogliamo cercare di risolvere il miglior modo possibile che quello della presenza degli psicologi dar loro collocazione
E sulla quale c'è una discussione tra i due Ministeri ma ecco mi pare che ci siano tutte le condizioni per arrivare
Ad una soluzione pur nel tempo precario che sia
Quella capace di dare più certezze come qui venivano
Che come qui venivano invocate e insieme a questo
Dopo il cinque avremmo l'incontro con il Ministero dell'economia e del della funzione pubblica
Lo Stato regioni A in cui andremo con una proposta condivisa perché sapete che noi abbiamo lavorato con la Regione ma questo lo do per scontato anzi
Ringrazio Enrico Rossi perché
C'è stato sul nel portare avanti questo provvedimento insieme alla determinazione del Minsk abbiamo avuto come Ministero della salute c'è stata la sua determinazione poi non non non lei regioni sono in generale ma la sua relazione espressione no a dimostrazione del fatto che c'è stato
Con impegno e la realtà è un'esperienza nella vostra regione non c'è stata una sua determinazione perché poi non è vero che tutte le Regioni sono uguali e non è vero che tutte le Regioni hanno lavorato allo stesso modo per
Per venire nel sostenere questo nel provvedimento
Nella riunione tecnica che c'è stata in preparazione della Conferenza delle venti però c'è stata una
Come dire un orientamento condiviso quindi
Voglio essere fiduciosa che entro marzo venga adottato il provvedimento
Mi auguro di avere le occasioni per poterlo approfondisco tre in modo più pacato approfondito nel per
La sua realizzazione per poter approfondire ulteriormente le due linee guida che devo dire ritengo essere punti di grande rilievo
E soprattutto grazie perché ci avete sostenuto e incoraggiato in un passaggio che è stato ve lo confesso davvero
Molto faticoso nel fatto che realizzare questo passaggio se è stato così faticosa mi ha sollecitato una riflessione politica culturale
Su quelle che sono le riforme del nostro Paese credo che questa davvero sia una riforma importante del nostro Paese formalmente prima di
Grazie alle
Credo di potermi permettere al nome del Forum di ringraziare l'impegno invece il che è appunto la ministra messo affinché questa riforma
Fosse attuata grazie grazie anche come cittadino continueremo a metterci tutta la nostra determinazione affinché si vada avanti all'infinito
Infatti
Il tutto poi dopo nel
Il dato mia madre esatto e solo a parole allora un attacco alla volta
All'assessore Rossi che è l'assessore alla sanità della Regione Toscana ma anche il coordinatore degli assessori alla sanità
Delle Regioni
Prego Assessore sedici grazie
Mi pare che siamo a un passaggio decisivo
Niente mai diciamo
Fatto una volta per tutte tanto meno le riforme
Quando
Queste incidono sulla realtà concreta delle cose insomma
In Toscana e la vita di migliaia di persone che sono rinchiuse nelle carceri coinvolge gli interessi legittimi di chi lavora intorno a questa materia la vita delle carceri quindi
Mai
Mai dire mai insomma mai una riforma fatta quando c'è la legge significa che siamo solo all'inizio che si tratta di lavorare ora per la verità
Diciamo che in Toscana non si parte da zero
Anzi se devo essere onesto
La dico come la penso viene così tanto
Io guardi ho sentito il passaggio di un testimone perché
La grande attenzione si è vero perché la grande attenzione a questi temi forse per sensibilità politica
Predisposizione
Dentro l'assessorato l'ho trovata e io ho cercato di coltivare
Poi ci è stato tutta la fase dei governi di centro destra che l'ha questa sensibilità politica si accentuava perché
Allora davvero la Toscana ha svolto una funzione la la voglio rivendicare grazie anche devo dire
Ecco grazie alla lega all'onorevole Colombini
E a Bruno Benigni che insomma io sono sempre stati
A sollecitare a proporre ma non a sollecitare in modo
In modo velleitario sciocco insomma sollecitare lavora
Lavorare a
Ad assumere provvedimenti
Durante quel periodo quando un ministro dichiarava che gli alberghi
Che le carceri e non alberghi
Cinque sei
A cinque stelle anche
La Regione Toscana aveva fatto accordi con tutti gli istituti penitenziari aveva salvato la riforma
Contro un tentativo proprio di
Eliminarla che c'era stato presentato dal ministro Sirchia d'intesa con il Ministro di Grazia e Giustizia
E negli accordi aveva sviluppato ad esempio tutto il settore dell'assistenza
Soprattutto a Firenze per per ragioni anche evidenti del testo della presenza
Della popolazione carceraria
Ma anche
Nelle altre ASL e in particolare avevamo trovato di fronte ai tagli impressionanti di finanziamenti che erano stati operati dal centro verso la sanità penitenziaria
Il modo di erogare gratuitamente i farmaci nelle
Nelle
Nelle carceri
La cosa evidentemente fu molto importante insomma ecco perché ci assumemmo direttamente il l'impegno anche finanziario che peraltro ora con questa riforma noi andiamo in qualche spostarli comperare quindi
Che finanziariamente
Siamo favorevole e poi dopo fu approvata una legge che era sì una legge manifesto ma che qualcosa dopo questo lavoro
Mi pare ha mosso almeno in termini di rapporti fra il servizio sanitario
E le istituzioni penitenziarie
La legge in sostanza dice la la sanità Toscana considerai la popolazione scarcerata come cittadini da assistere alla stessa stregua degli a cittadini presenti sul territorio
E quindi mette a disposizione propri servizi insomma il senso della legge era fondamentalmente questo
Questo è stato l'impegno nostro fino al Governo di centrosinistra poi ci siamo anche un po'rilassati perché allora tocca Ministero in effetti così è avvenuto continuato il lavoro
Della lega nelle autonomie continuate il lavoro dell'onorevole Colombine debbono Benigni e degli addetti ma
Diciamo di nuovo si è aggiunto la determinazione del Ministero per la salute
Anch'io credo che questa
Conclusione
Di una legge tanto travagliata
Abbia un significato concreto
Ma questo dobbiamo tutto dimostrarlo sicuramente ha un significato simbolico
Sotto due aspetti mi sembra forse anche tre il primo appunto lo sottolineava bene agendo
Livia Turco la
Amministra quando
Insomma noi abbiamo in Italia un servizio sanitario nazionale e universalistico e credo che nel concetto di universalismo c'è anche
L'idea che il servizio si offre
Per come è come servizio arretra tutti i cittadini tutte le situazioni quindi non escludendo riserva una sanità speciale
Tende in qualche modo a ricondurre ad unitarietà all'intervento
Ecco io questo aspetto lo segnalerei in due direzioni almeno
A volte nasce si sente in giro anche il tentativo
Di ricostituire
Piccole mutualità anche dentro il pubblico starei molto attento insomma ecco se sono di carattere aggiuntive perché ciò che non è né lei va bene
Si è perciò che nelle io credo che è bene che tutto rimanga come anzi ebbene semmai ulteriormente approfondire che ricondurre anche
Ad unitarietà ad unitarietà il governo della sanità mi pare è un segnale forte e molto molto forte
Di fiducia nell'ottocentotrentatré nell'impalcatura di questo
Questa grande infrastruttura civile e sociale di cura dei cittadini e di presa in carico
Questo in tempi nei quali le fughe non solo sono in direzione del pubblico ma potrebbero essere anche
In altre direzioni anche in direzione del privato questo lo ritengo molto importante un aspetto politico ideale
Di grande valore
Due che questo avvenga in un settore delicato come quello del carcere mi pare anche questo un fatto importante
Io penso che quel riferimento alla dignità della persona che prima faceva il Ministro sia assolutamente giusto la persona anche quando è in carcere mantiene
La sua ricchezza mantiene la sua dignità
E credo a diritto indipendentemente dalle colpe anche ad un'assistenza adeguata e uguale a quella che viene erogata agli atti i cittadini mi sembra un principio forte
Che peraltro oggi rispetto a insomma all'idea generale che che nella società si diffonde si propaga del carcere come strumento punitivo piuttosto del come strumento di riabilitazione
Può pensare può dare un messaggio insomma
Può essere può essere significativo se riusciremo anche politicamente a farlo a farlo valere terzo
Io penso che si aprirà un contenzioso anche di carattere
Politico gestionale perché
Se la sanità penitenziaria e non mi si prenda per ideologico ante se la sanità penitenziaria non si è ancora svincolata
Non è ancora diventata più difficilmente di altri comparti sulla scuola si fece prima ma sembra no
Sanità scolastica fu inserita nella sull'ASP sullo sport è avvenuto un processo analogo per un po'concetto che io credo sia tutto roba tuttora valido insomma che la salute della persona
Diciamo non è posta prioritaria ma che in qualche modo
Spesso viene sussunta dentro uno strumento di governo della situazione carceraria ecco
O comunque in qualche modo piegata alle esigenze di governo della situazione carceraria io credo che qui non si deve più o fare gli scontri ideologici perché non ci interessano più insomma penso che appartengano al passato
Io mi auguro che questo processo riesca a contribuire
A creare situazioni
Certe sicure sotto il profilo della pena finalizzata alla riduca azione
In ambienti civili in ambienti ben controllati e regolati e nello stesso tempo consenta di sviluppare una sanità che ha una sua autonomia
E chi è fondata sulla tutela della salute della popolazione scarcerata a prescindere da ogni altro tipo di considerazione
Penso che questo è possibile anche indipendentemente dalle risorse
Che non so su quante quante dovranno essere perché dentro di me
Non mi sono ancora liberato dall'idea che
Tremila o quattromila persone
Non fanno la differenza in termini assistenziali in una realtà come quella della nostra Regione che pure di popolazione che accelerata ne ha tante ma comportano al di là degli aspetti finanziari
Una alla questione di cambiamento culturale
Che mi pare uno degli aspetti più difficili da fare su cui procedere con
I passi dovuti e con l'attenzione dovuta
Penso che non mancheranno comunque le disponibilità le intelligenze e da tutte le parti ecco da tutte le parti stando attenti come mi sembra suggeriva all'ultimo convegno che abbiamo fatto anche Bruno Benigni nel suo intervento
Ad avere quel spasso CUP giusto di di di di di riforma di cambiamento della situazione
Non tirare la corda perché non si strappi ma non lasciarla troppo lasca perché non serva a nulla cambiare magari con il rischio invece che si torna indietro
Io penso che questo però
Questo passo è possibile trovarlo perché conosco
Nelle istituzioni carcerarie della Toscana persone che esercitano l'onore di responsabilità e che sono convinti dei principi che io cercavo di richiamare penso che anche all'interno della stessa sanità penitenziaria
E anche nelle stesse aziende sanitarie sono già sviluppate importanti sensibilità in questa direzione
Questi sono i punti generali concludo dicendo che noi all'ultimo riunione che si è svolta ieri pomeriggio della Conferenza degli assessori nella Commissione di assessori
è stato dato un sostanziale
Nulla osta un via libera a concludere il processo di concertazione con i Ministeri della salute dell'economia e della giustizia dell'accordo che poi diventerà dopo che sarà approvato nello Stato Regioni
Il decreto della Presidenza del Consiglio dei Ministri prima della scadenza elettorale io mi auguro che insomma già il tredici si possa
Le liquidare in sede di Commissione in sede di Commissione salute
Le obiezioni di alcune regioni mi sembra erano obiezioni non di sostanza ma di richiesta di elementi di conoscenza di informazione
Quindi sono superabili simili il tredici penso che potremmo senz'altro liquidare
Il provvedimento anch'io voglio voglio davvero sottolineare il lavoro svolto dal Ministero della salute in particolare né da Livia Turco e poi è evidente che dopo il tredici lei c'è ancora da lavorare ecco
Sicuramente il grazie Assessore Rosi
Io credo che dovremmo passare adesso alle conclusioni debbono Benigni mi scuso con i due interventi che erano stati richiesti non è scortesia ma insomma tanto di appuntamenti
Ne avremo moltissimi prego quindi le persone
Che si erano iscritte di scusarci
Per questo e passiamo alle conclusioni di Bruno prego Satta
Che saranno molto brevi tutto vedrei con uno strumento
Tutto branding molto selettivo perché dopo l'intervento di Livia Turco volevo io
Così come russi credo che i problemi sia stati messa a fuoco sufficientemente
Vediamo se
Questo trenta per
Benissimo
Altrimenti l'entità la questione fondamentale che noi abbiamo oggi e quello che diceva già Livia
Cioè bisogna concludere questa
Per questo percorso e portarlo ma termini nel più breve tempo possibile quello previsto dalle leggi
Allora
Noi per eserciteremo ancora la nostra vigilanza
Perché appunto gli atti siano compiuti di naturalmente ci sentiamo in impegnati a sviluppare le iniziative anche in questo scorcio di mesi di marzo che verrà
Annunciamo fin da ora che faremo una iniziativa
A Montelupo Fiorentino per gli uffici
Probabilmente il trentuno marzo
E annunciamo anche un'iniziativa che farete faremo a Roma sui minori
Lo dico sicuro motorino
Annunciamo anche che stiamo lavorando a predisporre
Una documentazione della storia di questa riforma
Dal novantanove anzi direi dal novantotto dalla legge delega sul
Giù giù fino ad oggi immanente come atti e documentazione a cura della lega delle autonomie locali nazionali
Che saranno poi presentati iniziativa pubblica
Quindi continueremo anche soprattutto con le l'iniziativa degli dei forum regionali
Sono nati in Piemonte nato in Toscana potrebbe nascere rapidamente in Lazio e vogliamo che ci sia iniziative analoghe in altre regioni italiane perché del dopo riforma
Come dire il punto di partenza di un percorso compresso anche difficoltoso
Voglio dire però è questioni per chiudere
In sostanza
Che
Una riforma come questa che non è venuta da sola
Non è venuta dall'alto ma è stata volutamente costruita
Sospinta anche per i bisogni fondamentali detenuti ma perché corrisponde a un livello di civiltà del nostro Paese sia giuridica che di civiltà sanitaria
Quindi
Noi consideriamo questa una cosa molto importante sappiamo però anche un'altra cosa
Lo diceva già Enrico le riforme cominciano con la legge non si concludono con la legge c'è tutto il percorso attuativo che ha bisogno di una lunga assistenza
Di una come dire
Di un governo dell'Amministrazione sia in questo caso penitenziaria sia sanitaria
E abbiamo ribadito più volte lo sottolineiamo che c'è bisogno di costituire quelle collegamento quel coordinamento quella cooperazione tra sistema penitenziario il sistema sanitario a tutti i livelli
Creando appunto quelle che abbiamo chiamato cabine di regia
In maniera che il percorso Vierin che incontra difficoltà
UTIN utilizzi valorizzi i problemi per risolverli non tanto per sognare di tornare indietro come sento dire già in alcuni organizzazioni che appunto hanno contestato di natura la riforma
Allora la riforma comincerà una volta approvata e attenzione non si tratterà soltanto di una riforma come dire chiusa in se stessa perché
Questa riforma richiede altre
Richiede per esempio uno un nuovo un loro potere da parte dei tratte regionali per assenti allocuzioni veri delle regioni italiane in maniera che lei diceva che si possono assumere a livello regionale
Comunque del coordinamento nazionale
Richiede quelle riforme fondamentali del per liberare il carcere Dashi dai cinquanta mila detenuti che era che credo che l'Aula Massaro
Richiede quindi riforme per quanto riguarda le tossicodipendenze quindi è
Un sistema che deve fece quando una riforma viene lasciata sola rischia veramente mi di dimostrare la sua le fragilità la sua debolezza
è una cosa che è stata è capitata da anche ad altre regioni io ricordo la centottanta
Una legge fondamentale che ha bisogno di molte altre riforme dell'assistenza della sanità de delle riforme istituzionali delle riforme e quindi dei governi locali
Quelle riforme non ci furono i primi anni foro di grande difficoltà per portare avanti una riforma che pure aveva in sé elementi di grande rinnovamento ecco bisogna fare in maniera che anche questa riforma sia accompagnata da un sistema
Del
Gravi riformatori italiane
E devo dire che
Tutto si poteva le
Aspettarci non certamente la caduta del Governo Prodi
Perché c'era c'era bisogno di continuare questa questa esperienza io mi auguro senza siamo in campagna elettorale in par condicio mio mi auguro e questo processo possa continuare dicendo che noi saremo dalla parte dei leader de dei diritti dalla parte delle della delle riforme
Dalla parte di un futuro di civiltà del nostro Paese
Con questo vi ringraziamo per essere qui presenti per aver partecipato
Perché questa giornata già di per sé costi c'è un punto un momento più avanzato di presa di coscienza collettiva di un problema che riguarda non soltanto i detenuti ma riguarda l'insieme dalla nostra città grazie
Pulita nell'innovazione
Nazionale certe arriva
Si arriva
Mancava già