Cannabis medicinale: quale futuro in Italia

In quel professore appendino alternata un imprevisto non potrà essere presente quindi incomincerà
Il dottore ha Crestani
Che sia sì che anche altri il dottor Grassi quindi fra due interventi il proprio e quello delle ATER Teatro Grassi poi speriamo che arrivi il dottor guarda Nagni a
Perché è un argomento da trattare era altrettanto interessante
E
Poi chiuderanno l'avvocato a Terni che il collega
Chi inizia occupa di queste tipologie di cause anche nei nostri a Roma la
E a dare un arrocchi è lo sponsor cioè quello che praticamente
Introduce tutte quelle belle cosine buoni cosine che ci sono gli nella nell'angolo rabbini cento siano iniziare con il dottor cristiani
I
Il San Paolo Grassi che ha avuto un grave problema proprio Fulghieri
Grave per cui
Si scusa
Mi ha dato la chiavetta con la sua relazione che è un po'conosco certo Grassi laureato in agraria sono laureato in medicina per cui
Cercherò un po'di
Di raffazzonare quello che che
Che si può insomma a riguardo alla presentazione dell'amico
Un attimo che carichiamo
Sì
No chiasso sì sì
Gian Paolo Grassi
Appunto primo ricercatore del CRA cinque
Forse qualcuno ha già sentito parlare di questa
Di questa azienda sperimentale di Rovigo cioè una seduta pubblica
Pubblica tutti gli aspetti quindi non è un'azienda privata
De
L'unica finora c'è stata l'unica
L'unico resta l'unico per adesso
Punto in cui vengono coltivate le le piante di cannabis con principio terapeutico
Ha cominciato già una ventina di anni fa all'inizio sulla canapa ti tipo Duffy basico industriale
E poiché ha visto che c'era tutto un campo inesplorato qua si può dire
Della cannabis medicinale
E quindi è diventato
Una una zona un un luogo proprio di
Di esperienza per la coltivazione della cannabis di tipo medico in Italia
Si trova a Rovigo
A Roma
Amico Grassi al punto tre un tipico ricordo storico andato qualche tempo fa a Budapest e nella città vecchia visto a questa questo museo dedicato appunto alla
Alla scienza non è mica la farmaceutica
Sbirciando tra gli scaffali ha trovato
Un'altra riprova questa qui questa tintura di cannabis indica
Questo tanto per dire appunto acché la cannabis faceva parte fino a pochi decenni fa della della nostra medicina
Non parlo della medicina cinese della medicina indiana proprio della nostra medicina occidentale poi lo rivedremo anche
Più avanti
Questo ma un manuale un famoso manuale
Fa di dirti terapia in cui appunto vedete forse la Freccia Rossa è indicata per lei Sonia la la canapa
Ed ecco la nostra pianta
Che fa parte della famiglia delle canna Baccelle e cioè una parente lontana dell'UPI Polo Lupo però non certamente non ai principi attivi che sono contenuti nella
Nella cannabis che
è canapa tutti gli affetti
Cioè parente strettissima della canapa appunto da fibra quella che veniva coltivata decine di migliaia di ettari in Italia ricordo che eravamo
Di
I secondi a livello mondiale come produzione di canapa dopo la Russia creati stese
Sterminata di terreno
Noi eravamo secondi ma come qualità di canapa appunto industriale eravamo i primi al mondo Carmagnola
Fa parte proprio da della nostra cultura
Non so qui ma
Per esempio in Provincia
Di Rovigo dove tra l'altro io abito anche
Ci sono ancora Illy Maceri
Dove si veniva a me mi ha messo la canapa no per
Lavorarla
Questa depositi vivaci si mostra come nella canapa sfondo nei principi attivi che poi verranno vengono sfruttate livello farmaceutico
Vi è molto complessa in cui sia ce le produzioni di vari principi attivi che sono i tre punti scritto cannabinoidi
Ecco la piantana pianta particolare nel senso che c'è un maschio c'è una femmina
Questa è la pianta maschile
Che fa dei fiorellini piccolini
Che li vedete nella foto ben diversi da quelli che si trovano nella pianta femminile che invece sono vinci ma sono ben più visibili
E sono i la pianta femminile è quella che produce il principio attivo
Ecco questo è un un mia visione diciamo microscopica
Ci sono sulla pianta nella specie di
Peduzzi Tricomi cosiddetti microscopici che producono appunto queste
Queste Coccioli né credete in cima queste goccioline contengono i principi attivi
Perché li produca apre mentre sono una forma di di difesa per la pianta ne sono sostanze appunto attiverà condivisa farmacologico quindi gli insetti per incrociato del genere un insetto una gocciolina
Chi li fa
Richiede alla larga questa è la situazione normativa sulla cannabis vitale sapete che sono state fatte varie leggi regionali
Che hanno cercato di bypassare quelli che erano dei problemi della legge nazionale che sta esisteva già esiste una legge nazionale che permetterebbe di di prescrivere la cannabis
Solo che siccome c'erano così tanti problemi burocratici
Allora benvenuto reiteratamente abbiamo cominciato testé
A varie regioni hanno provato appunto a bypassare il problema facendo delle leggi regionali
Che però si sono rivelate un boomerang perché
Legge regionale di persone a leggerle son bellissime però le leggi
Come tutte le leggi poi hanno i decreti applicativi
Lì solo con i quali perché decreti applicativi vengono fatti da funzionari
Nel spesso non addetti ai lavori oppure che si sono detti lavori sono
Totalmente contrari a
All'uso della sostanza per quella fatta in modo di
Di
Far sì che le leggi siano praticamente o quasi del tutto inattive
Per esempio in Lombardia non ce n'è ancora mi pare che sia
In discussione anche se è stata la prima
In cui sia stata fatta questa proposta di legge lo so perché c'ho partecipato anch'io per praticamente portato ampi
Da una le altre sono simili molto simile son quasi vedete se poi leggete vedete che
Picchi punti sono molto simili
Perché lampo e copiato una con l'altra
Però mi pare che lo paghi al punto non ci sia ancora tanto per dirvi in Veneto da dove appunto provengo come si sente dalla dal mio accento
E in Veneto ha fatto una bellissima leggendo anch'io ho partecipato ma anche Amato in Regione Veneto ha
A fa formularla dopodiché dopo più di un anno e mezzo due di di attesa hanno fatto i decreti applicativi
Tra l'altro sullo studio che ho partecipato a stesura così come tanti altri esperti nel campo l'abbiamo saputo un mese dopo che erano usciti pubblicati il ventitré di dicembre sul Bollettino Ufficiale Regione
Dove la cannabis ENEL
Concessa dal servizio sanitario regionale Veneto a circa
Trenta pazienti l'anno totale
Quindi modo proprio per
Affossare una legge insomma
Quando invece vedete questo il
La stima del mercato mondiale per i tempi Duilio vuol dire miliardi di di dollari negli Stati Uniti
Nel del mercato della vedi questo tipo di
Di di sostanza
Guardate questa è una bella collezione che hanno appunto lire Akrea CIN di Rovigo
E questa è solo una parte della collezione perché appunto ci sono tantissime a parità di questa pianta sono centinaia di parità di disse Imeco collezionate allo ricordato a tutto il mondo
E questa una parte appunto della coltivazione in campo aperto dodici studiata la la canapa
Al creazioni di Rovigo
In fondo la foto la vedete una rotatoria andando a sinistra lo potrà cinquecento metri abito io
Ma è un caso è un caso fortuito mai
E vedete cosa possono fare poi a livello di coltivazione di studi questo una pianta in cui c'è sia la parte maschile che femminile è una pianta diciamo arma Afrodita tra virgolette
Perché attraverso appunto del delle porto mi stimolazione riescono a fare anche queste cose
Riesco a fare appunto vari tipi di
Di di variante Peter foglie ma lisce in foglie riunite foglietti lo batte
E naturalmente lì la studiano questa un se non è semplice metodologia per
Controllare l'IVA la quantità di
Di principi attivi che sono contenute nella pianta il metodo colorimetrico
Poco costoso abbastanza affidabile
E vedete cosa studiano io dico cannabis senza camminò idee cambio sconti HC prevalente cibi dieci vigili sono tutti principi attivi che sono contenuti in questa
In questa pianta
E come ma c'è anche la cannabis senza cannabinoidi perché se si può fare per esempio studi sperimentale sapete che si fanno anche con contro il placebo nel caso appunto c'è una pianta che
A un colorito usciamo ora era un profumo quali venti Co. però non contiene assolutamente quei principi attivi che sono elencate nelle altri tipi di beni di piante
Per loro hanno questioni metodi per controllare appunto di Bari il componente la pianta questa è un tipo di cannabis in cui c'è THC prevalente il principio attivo
Più importanti diciamo principale
Per lo meno a quello che è stato studiato di più fino adesso adesso scoperta cioè si sapeva già che ci sono tanti altri CIPE attivi impegni contenuti in dosi leggermente minore in genere che però possono avere un effetto terapeutico
Questo è uno studio in cui si confronta l'attività del THC puro rispetto all'estratto conto e a calci cioè per dimostrare appunto che
Sperimentalmente ma non solo spende mentalmente
La pianta a più affetto del principio singolo attivo
Quindi è diverso per esempio dalla
Spendiamo l'aspirina no Chalal ce lo citi salici lirico sedici lato c'è anche nel annessa Alice come dice il nome all'inizio sul
Secoli fa usano solo quello
Che però non è fetta insomma
Molto molto blando rispetto
A
Alla molecola pura di acetilsalicilico
Poi invece ha dimostrato sperimentalmente che la pianta in sé appunto perché non contiene solo quella ma contiene tutta una serie di principi attivi
Povere perfetto che non la molecola singola
Qui è una è un altro tipo appunto di pianta in cui
Te cioè il THC tetraidrocannabinolo c'è anche la tetra ritocca navi Darina un altro principio attivo rete
Queste prodotto invece dalla Gibo farmaceutica che è un'azienda farmaceutica che produce già
Un farmaco a a base di di estratti di cannabis che è presente anche in Italia
è un'aspra e che ha un'unica migrazioni sogni spasmi la sclerosi multipla
E costa un sacco di soldi
Questo invece a solo CDD cannabidiolo che è una un principio su cui spunta moltissimo la ricerca fa ultimamente anche la ricerca clinica con importanti applicazioni
E per esempio a questo in Belize uno studio che adesso vi spiegherò soltanto in Israele appunto di quello che dicevo prima
Vedette quel grafico la con quel specie di curva campana rovesciata no quella lì è stata fatta con i cibi dia una
Concepiti puro
Cioè molecolare sintetica decide di
Questa è stata fatta con la rete invece questa grafico che va scendi scendi giù così
A scala è stato fatto con una una pianta invece ricca di cibi di allora vedete le affetto terapeutico farmacologico sperimentato lì a sinistra
Si ha soltanto
A una certa quantità di CDD
Mentre se è troppo poco troppo tanto non sale affetto dette quella il punto in mezzo a quello più basso vuol dire che lì c'era la maggior risposta terapeutica sperimentale
E anche qua sotto
Invece la risposta ebbe imprevedibile invece con una pianta che contiene la stessa quantità dici BDI contenuta lì
Però assieme alle altre sostanze queste per è stata appunto da una pianta vedete come
L'aspetto terapeutico è ben prevedibile
Questo è utile a potestà medico per il rammarico Sari centottantotto ottengo con l'aspetto
Dopo un di più ottengo più affetto e così via
Quindi vedete che la pianta è più che non
La molecola sinora
Ecco il CPT appunto questo lavoro vedete il punto che cosa
Appunto gli effetti sono attribuiti a una forma particolare dovuta riscaldamento riscaldamento attiva appunto la sostanza
E queste sono alcune potenziali usi medicinali del CPT
Alcuni sono già studiati in maniera
Notevole maniera soprattutto ridurre il numero uno l'epilessia
In particolar modo le pseudo epilessia dei resistente fama c'è particolare forme
Infantili pediatriche di epilessia
Ma su
Ma poi ci sono anche per esempio la siano mafiosa Stefania che siamo dei campi interessante al riguardo
Poi ci sono appunto prospettive future riportate
Nella protezione Astana del Parkinson
Questo non è la mia azione
Sembra dicasi
Dopo ci saranno la mia che più di tipo medico
Qui c'è il cannabidiolo
Altre tutte altre vedrete tutte piante che vengono lì studiate vengono sperimentate per avere
Appunto con questi comma trame sano precisamente al punto il contenuto del
Del principi attivi
Questa è
La
Un tragico formazione di una cosa che dicevo prima che produce questo
Queste sostanza del ne produce partendo dalla comunque la pianta
Questo un vecchio studio in cui appunto
Se ci sono altri
Chiesti evanescente di persone che si curavano quel tempo si autocura ma soprattutto
Con cannabis quali erano i sintomi
In base anche al che al tipo di sostanza che sapete c'è vendetta da fare cannabis ostativa la cannabis indica
Anche se il campo non è ben così chiaro però sembrerebbe che appunto la cosiddetta
Sativa abbia certe funzioni la indicarne abbia delle altre
è più uno si dice che è un che cose appurata dal punto di vista scientifico
Però è riportato da dando a molti appunto assenti che
Che che rispondono a crea questa terapia che che c'è una una differenza nella fretta
Anche per quanto riguarda poi la modalità anche di
Di assunzione rispetto a vari tipi di
Dei disturbi
Nicola spasmi Sonia
Ma non ci sono soli cannabinoidi nella pianta punto ovviamente ci sono tante altre sostanze rivolte cannabinoidi che sono di quel che ho detto finora adesso ci sono anche
Altre sostanze come iter Perini
Che hanno attività sinergica con con quindi aumentano l'efficacia del della pianta
Degli affetti ed doppiata ecco come ella producono glielo dico valido c'è tutto un ciclo si parte dalla tra LEA
Si trapianta
Mi ha messo top posta
Per le piante medicinali De Musso non vengono coltivate in campo aperto
Ma serrata in cui
Tutti passaggi sono tanto strettamente
Controllate dal punto di vista per terreni nord della luce e tutto quanto perché bisogna vedere dei prodotti che non siano di tipo agricolo ma di tipo farmaceutico ovviamente e quindi esattamente riproducibile
Questi sono tutti i passaggi fino alla raccolta finale
Indoor appunto vuol dire al chiuso
Vedete partono da queste pianti celle
Mi hanno messo a dimora tirate su dette tutte luci particolare ambiente estremamente protetto
Non ce n'è una cemmi setti non c'erano essere
Ne ha fine ciclo sono così
Questo
è un modo per ottimizzare appunto i vari temi tipiche producono che poi sono
Le piantine adesso loro sapete che
Si sta avviando una produzione a livello nazionale Caruso farmaceutico da parte del distretto chimico-farmaceutico militare di Firenze
Già parecchio che
Dovrebbe cominciare la distribuzione adesso pare che
Secondo le ultime ti sembra che agosto settembre dovrebbe arrivare alle farmacie ospedaliere prodotto che parte comunque sempre da Rovigo c'è Rovigo producono
Dal seme
Produca una piantina quando la piantina è cresciuta così circa
Nella sanità finisse e loro competono la
La coltivazione
Badate le diversità dei dei colori dei fiori
In base anticipo il CRO di maturazione e ma ma l'appunto che la pianta matura
Aumentano i principi attivi contenuti
Amenta appunto la produzione la mano gravate di una pianta che se viene su bene produce parecchio prima quantità di materiale
Ovviamente le piante a principio attivo non sono le piante dei quelle di tipo industriale sono crescono però e piante di perlustrare avvengono altre cinque metri anche sexies
Pensate a punto le piante che esso si usano per farle record di canapa o recante che adesso vengono utilizzate per avere
Farina tipo quella delle degli ottimi dolci abbiamo mangiato fuori
Vedete qui l'estratto preparato con la CEDU sopra critica un modo particolare qua intero
Estrarre i principi attivi
Cioè ovviamente essendo una pianta e c'è il problema di standardizzare il contenuto di principi attivi
Ovviamente con
Tutte le modalità che abbiamo visto si ottengono delle piante che sono tutte molto simili tra di loro però lo stesso c'è
Una c'è variazione all'interno del del
Del contenuto no di principi attivi
è per questo che un conto è una cannabis prodotta in questa maniera come per esempio avete questa al Bedero campi che è il principio di locale adesso è
Presenti in Italia e viene dall'Olanda ritardiamo a mantenere
Una
Nei vari lotti di pianta
Una variazione minima
Perché riproducibile di principi attivi
E ed è tenuta ovviamente sotto controllo non può essendo e di più né di meno c'è una certa percentuale che varia però non dovesse più di tanto cosa che non si può ottenere n
Nell'auto coltivazione
Quelle che dicono ma nella produco io in casa mia auto curo
Cosa viene fuori oppure la compro mi costa di meno se la compro al mercato nero ma cosa compra quanto principio attivo cioè cioè c'è se dobbiamo seguire le malattie anche
Estremamente grave complesse dobbiamo sapere
Davvero un un qualcosa che sia assolutamente riproducibile ma possiamo dire trovare un paziente che dice
L'ultima volta che ho preso la sostanza mi son sentito palesata oppure non ho sentito niente bisogna avere un effetto che sia sempre quella
Ecco le parità punto distribuite da
Dal dell'ufficio è un ufficio proprio della del disturbo del
Del Ministero della Salute londinese
Preposto alla produzione quindi non si tratta dei
Dei coffee shop no quelli che non ci sono ampi tardano rendono la
Alla marijuana questa proprio una
Una un'azienda sotto la direzione dell'amministratore assoluta ma invece che produce delle diverse varietà
E questo e l'équipe appunto di
Degrassi
Con tutti i suoi amici e le sue amiche
Questa era appunto
La la presentazione
Ho cercato appunto di
Di di
Divenire
Sì
E adesso andiamo con
La mia
Ecco
Ripeto appunto io sono sono medico mi occupo di
Di sono anestesista rianimatore mi occupo anche di dolorante non a livelli cioè siccome però da è da parecchio che
Sto dietro a questo problema sono siamo con lui appunto da dal due mila uno che
Ci occupiamo di questa
Di queste lo problema
Pensato in quindici anni fa altro che solo parlarne
Giancarlo tuttora
Ci dobbiamo ossessione sentire tante battute e battutine quando ci va bene se non
Cose più più pesante ma pensate quindici anni fa come era la situazione è pure quindi se ne facciano già
Parecchio a livello per lo meno
Non tanto di clinica perché è esplosa negli ultimi dieci quindici anni ma
Soprattutto legato a sperimentare poi c'era tutte le conoscenze appunto odierno fino agli anni Trenta avere nel nostro secolo
Allora
Ne vediamo un po'
Questo giammai cioè è una delle
Siamo i top delle riviste mediche mondiale al giorno all'American Medical Association cioè uno dei
Tre o quattro più importanti
Regionale riviste di di medicina mondiale
Annetto fa circa è uscito conto tanto di copertina e tre articoli due articoli importanti un editoriale questo qua
A che parlava proprio di
Cannabis medica
Allora c'è una con l'America marijuana
In America la chiamo ancora così noi preferiamo appunto parlare di
Cannabis medica
Ma prima di arrivare a questo vediamo quali sono le evidenze o le prove diciamo evidence
Secondo quelle che sono le all'evidence based medicine
E cioè la la medicina basata sulle prove di efficacia queste sono le linee guida del due mila nove pubblicato nel due mila dieci sul trattamento del dolore in Europa ATI con linee guida delle società europee di Neurologia
Pubblicate sulla rivista ufficiale della società europea di urologia
Riguardo al dolore in Europa ATECO centrale che sarebbe
Una forma di dolore che colpisce diciamo nella sclerosi multipla
Cosa dice le linee guida per il resto schema adesso quello riassumo vedete livello ATI evidenza rete cannabinoidi
Quella colonna livello a significare che rispetto a tutti gli altri farmaci è quello che ha più prove di tipo clinico
Sull'efficacia
L'altro il pregava benché fama con molto usato nella seconda rete a livello Bissolati fama ci molto usati mano ad un livello di Fidenza minore rispetta cambino élite
Però
Li mettono come raccomandazione di seconda o terza linea
Il perché questo
Questa cosa a vedersi anche per un motivo pratico cioè
Nei diversi Paesi europei e non è che
Un medico trova facilmente cannabis a prescrivere
Per cui non può essere un farmaco di primo di prima scelta proprio perché insomma pensate tutte le varie realtà europee
Stesso articolo
Mauro patti associata Larizza
Vedete solo la la moto rigidi ma a livello di
Las Molky England Abis cannabis fumata a livello a
E i cerotti e di casse Cina che sarebbe il peperoncino libello Anna sono moderatamente utile
Stesso articolo in Europa TIA molti eziologica livello aria efficacia
Cannabinoidi spero che
Si lega abbastanza
Stesso articolo effetti collaterali
Dismessa è il più importante diesel sarebbe vertigini
Bocca secca sedazione senso di fatica cioè
Anche questi effetti collaterali somma sono
Abbastanza rispetto a Francia etico laterale di altri tipi di
Di patologie di DDT di malattie di di farmaci utilizzati in questo tipo di malattia
Sono molto
Stesso capitolo aspetto qualche sulla qualità della vita i cannabinoidi migliore no cuore vuol dire qualità della vita quello che ho lasciato e sono dei pazienti
Nello stesso anno usciva anche questo articolo
I canali ma nel trattamento del dolore cronico non da cancro questo quindi un altro tipo di dolore
E in questo articolo punto l'autrice Lince
Riportava che fui studi fatti fino ad allora fino al due mila dieci dimostrano che Ciampi una fetta perlomeno moderato con scarsità di effetti collaterali ricordiamoci questa auto questo attrice Lince perché poi la ritroviamo questo articolo due mila dieci
Questa invece è una revisione sistematica metanalisi riguardo alla nausea vomito nei pazienti con cancro
Rete appunto devono dimostrata dice qua la superiorità attraverso questo tipo di studio di questi dei cammina bene
Tant'è che queste sono le linee guida americane per nausea vomito non fa parte del del veti cannabinoidi del farmaco di prima scelta
E lo fanno a Prodi
Seconda scelta al diciamo prezzo luce al bisogno cioè sui farmaci che provengono fondando falliscono sui farmaci a sintomatici al momento del vomito falliscono si poteva anche questa
In questo caso mettono Giovanardi nolo cioè la molecola sintetica loro
Perché loro ce l'hanno nella loro fanno Farmacologia nella farmacopea hanno
Della minore ma bisogna che sono i sintetici
Hanno anche poi la cannabis è quella
Normale però loro appunto indicano come prima scelta ma scelto appunto i sintetici
Glaucoma
La società americana di oftalmologia
Ammette che c'è o che ci sia una fetta appunto di
Riduzione della pressione
Negli occhi oculare anche se nello Croma
Però dice che e non è il caso di utilizzarla perché e ci vorrebbero troppi Spinelli al giorno
Perché
Lo spinello finché la forma più usati in America diciamo
La via smoking assopimento tra sul fumo come faccio un'endovena c'è un picco rapidissimo dirà di azione e rapidamente anche perfetto farmacologico cade
Non prendo in considerazione però che ci sono ma altre modalità di somministrazione tipo la forma per bocca che hanno diciamo la forma a lento rilascio che quindi potrebbe dare un effetto a lungo termine esista anche un po'il collega ottimamente
Questo l'aspetto sul sul sonno
E questa trovato poniamo scuse
Che
Al setto sul sonno applicato in maniera indiretta
Nel senso che venisse visto che
Fa domina di più il pazienti che hanno dolore perché toglie il dolore toglie il dolore
Quindi non è ancora dimostrato un affetto proprio ipnotico come si dice in giro
Anche se tanti dicono appunto che gli
Che li faccia domina meglio però per lo meno si sa che appunto unità sente un dolore riescono aveva visto anche prima quell'altro articolo che migliora il sonno
E arriviamo al due mila quattordici con neurologi anche qui siamo al top del degli articoli delle riviste mondiali neurologi prevista in urologia
è uscita con queste linee guida sull'arte terapie neanche materno complementare alternative nella sclerosi multipla
E cosa trova anche
Sì può
Fare
Nel senso che dicono anche loro i clinici possono offrire gli è stato orale di cannabis e per il
Da spastici tra e il dolore
Escluso ha gestito escluso dell'orario patria centrale perché questo articolo non prenderà in considerazione Edolo è nero paté presentare ma tutte le altre sintomi quindi quelle escluso lì non significa che non funziona ma perché queste hanno guardato solo con le cose
Poiché detenere
Perché interessato l'articolo scaricabile in inglese però
Io riassunto il punto principale
Capitolo stesso articolo effetti collaterali praticamente dice uguali a quelle del placebo
E
Vertigini era il più comune
Quindi anche qua
Siamo abbastanza tranquilli sono rispetto
Ad altri tipi di farmaci
Spesso rivista stesso numero
Revisione sistematica dell'America marijuana in alcuni disordini neurologici
Rapporto della sub comitato per le linee guida
Questo un riassunto del riassunto
Spasmi da sclerosi multipla è stato ha alle spalle probabilmente efficaci Dolo centrale risparmi dolorosi è stato orario efficaci già cacci e spray probabilmente efficace visto penale spray probabilmente efficace
Qui ho riassunto in maniera proprio stage proprio più stretto possibile quello che dice l'articolo
Questi mettessimo le linee guida della città canadesi di sul dolore per quanto riguarda io non ero pare questo del due mila quindici
Ritengo che ci sono tutti lavori freschissimi
Vedete come prima linea gavardesi noi di
Sarebbe
Pregava valido Gabba penti in forse qualcuno annuncia questi nomi diceva sono i farmaci antidepressivi tricicli ci si esserne arredi sono altri antidepressivi seconda linea trama dolo
Una specie di oppioidi non è proprio voglio priorità sta linea sesto gli altri sono falliti si valica minorili
Questo un altro articolo appunto sull'evidenza riguardo al dolore cronico e dice che ci sono punto di vista riguardo
A fondali tipi dove accanto all'Europa di cosa stesse città dolore acuto altre condizioni dolore cronico
Questo è sul dolore aromatico
Cosa dice queste questo articolo
Non
Dice che perfetti sono ci sono però ci vuole maggior ricerca su quello che c'era fino adesso ancora poco per dire di
Di raccomandare come in prima istanza il cammino di nandrolone euro patrimonio
Nel nel dolore reumatiche in questo caso
Questo è abbastanza interessante perché
Ha fatto una revisione
Degli studi infatti solo con la cannabis fumata o vaporizzato anch'
Cioè
In ha fatto degli studi clinici in America in quel modo utilizzato
Cannabis fumata dopo Rizzato
E sono quasi tutti dette a ed qua c'è scritto di alto livello come tipo di studio perché gli studi no hanno dei parametri però essere finiti e di insomma studi così e così oppure di alto livello
Questi quasi tutti hanno
Ha e che quindi
è possibile fare studi in doppio cieco controllati e randomizzati
Di alto livello utilizzando la cannabis anche in forma di fumo che non è ovviamente non può non lo ritengo una forma
Tra più il semplice quindi indicata dalla da utilizzare però questo significa appunto che
Credo quelli che dicono a mare non si può usare
La cannabis in fumo per per curare perché le modalità antico ottocentesca no questi sono gli a fare degli studi proprio ad alto livello pubblicati su riviste prestigiose il cui inutilizzato questo tipo di
Di modalità
E vediamo appunto gli articoli che dicevo prima così di Jama questa sul dolore cronico e dice queste sono le considerazioni finali cosa dice senza collegiale dice appunto ci vuole una condizione del militante
Bisogna aver provato tutti i normali farmaci
Indicate per questa cosa
Solo allora appunto bisogna eliminare passi persone che
Che non diano affinamento perché erano storia di disturbi psichiatrici o cose del genere
Una cosa che ma una prova dice che prima bisognerebbe utilizzare appunto il THC sintetico
Come abbiamo detto prima
Perché secondo me
Cosa non va perché
Come ha ben detto prima vedete queste all'interno sono tutte le sostanze alcuno alcune sostanze che sono contenute nella cannabis e
Oltre al THC quindi con tutti i vari affetti tutti affetti terapeutici
Quindi è tutto l'insieme del del sostanze della pianta intera che o da noi un'efficacia
Questa
In casi nettissima ma Bre spiego questa è la via metabolica del vendo cannabinoidi nera
Perché noi dalla pianta agisce perché agisce un sistema che è nel vostro pianismo che il sistema induca ma di noi cioè metodi sono le sostanze che sono
Simili nell'azione non tanto nella formula a quelle contenute nel campus e per questo che a questo efficacia
Vedete quelle puntini quelle linee rosse sono tutti i punti in cui le varie
Varie componenti della pianta possono interagire
Quindi vedete
Che non è una un singolo trasformazione chimica cioè la pianta può agire
Hai tantissimi punti del sistema tant'è che sono stati pubblicati poiché a suo tempo anche degli studi in cui
Paragonavo gli affetti da alcuni pazienti di
La cannabis
La cannabis rispetto alla pillola di THC puro
E pazienti dicevano che stavano meglio avevano meno effetti collaterali
Con la pianta che non con il THC perché è una volta che uno assume per esempio la pillola di THC
Quella è modo buttata dentro
Licia molecola pura
Mentre
Tutte le altre sostanze agiscono in modo tale da
Ridurre gli affetti collaterali come
Gli effetti che magari sono voluti data Chicchi chiusa questa sostanza per sballare sì Marche
Non è che siano esattamente indicati per
L'uso pratico clinico
Però al rinvio conciate fatico laterale per aumentano gli effetti terapeutici
Questo è l'articolo pubblicato su Jama
Revisione sistematica
Cosa dice con le conclusioni che c'è
Qualità moderata riguarda ed evidenzia al riguardo dolore cronico esplicita
Bassa riguardo nausea vomito trattenute attive aumento di peso nella rissa disordine sono sindrome di Tourette
Quest'
Risultanti bassi si si sono avuti perché nolano hanno tagliato così tanto la letteratura ci hanno preso hanno utilizzato del Minguzzi per
Scegliere
I di articoli su cui fare appunto questa revisione
Che la stragrande maggioranza degli articoli sono stati eliminati
Per questo sono rimaste solo
Pochi articoli
Che dimostrano queste cose quindi essendoci pochi articoli
La qualità appunto delle delle vi densa esulta essere bassa
Pongo dorata o bassa
C'è da dire però che
Nella poi hanno scritto delle tre no alla rivista e uno diceva
Criticavo dicendo ma voi avete messo in questo Artico avete messo dentro tutto quanto avete messo
Allo spray avete messo la cannabis avete messo Ceccacci avete fatto un mix di tutto per a ottenere queste risultati
Però avete fatto tutto un insieme di sostanza per cui non si può dire che i risultati dei siano dovuti a questa
Questo ha fatto parecchio intavolare gli autori del dell'articolo che hanno risposto in maniera
Abbastanza alterata mentre di solito quando si risponda questi articoli usano delle formule molto diplomatiche del tipo
Neve ringrazio per aver questa interessante osservazione però non saremo perfettamente d'accordo specie qui sono nate proprio dura e lo fa
Hanno detto varie volte ribadiamo che noi usciamo con assolutamente contrari a questo con l'ipocrisia cioè loro
A questi risultati moderati bassi li hanno tenuti perché non punto a hanno ha usato dei criteri così rigorosi per cui alla fine dicono
Manteniamo i nostri sul nostra conclusione finale che ci sia un aspetto moderato basso però c'è un aspetto su dolore
Queste sono indicazioni dei vari Stati americani in cui si usa la cannabis terapeutica dando la parola significa che gli Stati hanno ci sono più stati che hanno con l'indicazione lì vitello comma sei sorgere
Convulsioni stupiscono scolare virtù AMS sclerosi multipla
E
Questo invece raggio editoriale di accompagnamento detto di quei due articoli e dice il calo di fronte al cavo al cavallo sarebbe la traduzione
Tali praticamente come diciamo il calo di fronte vuoi cioè loro di ha detto giustamente questa
Questo autore
Non bisogna
A mettere il carro davanti ai buoi cioè
Mentre sul mercato un farmaco e poi
Vedere se funziona o meno bisogna veramente vale tanti studi clinici vedere insomma il quale sono se funzionasse nel quale sono indicazioni e dopo eventualmente
Per sicurezza metro sul mercato
Quindi non mettiamo
Il calo di fronte a cavallo fra le fate voi vediamo punto di racimolare
Un
E più esperienza di tipo sperimentale e clinica
Vero però che
Questa è l'autrice che dicevo prima no
Che nel due mila dieci pubblicato con l'articolo nel due mila quindici ha pubblicato un articolo perché dal due mila dieci al due mila quattordici se non si sono accumulate così tanta esperienza di tipo clinico
Che ha dovuto rifare tutti distretti calcoli è fare un altro articolo
E ha dimostrato ancora una volta
In base a undici studi randomizzati e controllati su un totale di mille centottantacinque pazienti
Che i canali noi hanno un aspetto
Sul dolore
Hanno un aspetto
Magari moderato comperò con anche scarsità di effetti collaterali e l'effetto c'è dimostrato ulteriormente venete comincia a esserci
Un peso notevole di di di studi e di numero di pazienti studiati
Anche perché
Qualcuno ha detto che la cannabis è stata studiata più che molti farmaci approvati dalla FDA che sarebbe
La
L'istituto non americano che presiedeva la
A ai farmaci
E questa cosa qui è stata detta in base lo studio che
Poco Nantes poco noto anche se non sto dicendo
Fatto nel due mila quattordici in cui pubblicata di queste mai vista prestigiosa in cui ha guardato del duecento indicazioni approvate negli USA dalle sedi
E dei farmaci approvati appunto hanno dimostrato che una indicazione su tre era basata su un unico studio clinico talora di
Il numero di pazienti minori per un periodo di Brera dispetto a tanti studi fatti con
La cannabis
E il quaranta per cento est dipende dieci di questa indicazione era fatta rimase a
Confronto con placebo e non contro un altro farmaco attivo
Perché adesso mai si tende appunto a fa quando fai sanno che si studia confrontare appunto rispetto a un altro farmaco già presente provvedere
Quindi
Ok studiamo l'ancora di più
Però mi sembra che ci siano due pesi e due misure
Rispetto
A farmaci approvati ufficialmente
Anche perché appunto si ripete un po'la storia delle dell'aspirina l'aspirina
Fu introdotta metà circa dell'Ottocento come dicevo prima invase Spencer secolare no e non certo con studi in doppio cieco conto placebo randomizzato e controllato e che a quel tempo non esistevano eppure se stilizzata centri tuttora in mente
Anche se per quasi un secolo neanche si sapeva come funzionasse scoperto solo fino agli anni Sessanta come funzionava
Più o meno in quel periodo stesso no è stata introdotta la
La cannabis solo che verso gli anni venti trenta è stata buttata fuori dal mercato
Normale anche da quello farmaceutico
E
Però queste hanno tutti i testi di Medicina su questo piano diciamo i nostri nonni
Fino agli anni venti trenta
Tutti in cui c'è l'indicazione la cannabis cioè tutte le cose che
L'ambito finora erano già note solo che ormai sono sono state poste
Bisogna rifare tutto quanto può partire da zero come se tutta quell'esperienza accumulata dalla nostra medicina ripeto occidentale positivista
Fosse tutta da buttare da come se non esistesse però vedete che
Si sta accumulando ancora
Tanta esperienza c'è un altro problema che
In America c'è un aspetto né mai Carrarese stragrande maggioranza di studi clinici dove si fanno si fanno in americana
Ma l'America c'è una specie di comma ventidue al riguardo cos'è comma ventidue è una
Era una un romanzo di tipo statistico negli anni Sessanta demente militare comma ventidue dicevo più o meno
Chi è passo può essere esentato dai servizi di guerra ma
Chi chiede di essere esentato dei servizi di guerra non è pazzo
Qui abbiamo che la cannabis in America è nel al trustee lei sta uno dei farmaci
Tossici e che non hanno effetto terapeutico
Ufficialmente
Ma chi chiede di studiarle affetto terapeutico della cannabis
Non può farlo perché è nella lista delle sostanze che sono prive di fatto che l'articolo per articolo quindici si crea appunto a una
Un cane che si morde la coda letti in cui
Ho letto a testimonianza di vari ricercatori in cui c'è un trovate io a sbattere fronte a questo muro e non riesce a venirne fuori
Consideriamo anche un altro fattore
C'è il fattore economico un'azienda farmaceutica
Quanto spende per
Nelle varie fasi dall'inizio forma di Palermo sperimentazione ein cellule un po'di sperimentazione prima clinica di primo secondo terzo livello e via
Per arrivare
Tutte fare tutte queste fasi una sede farmaceutica
Spende
Una cifra mediamente di questo tipo un miliardo e duecento milioni di dollari in queste
Sono
Dati ufficiali
Quindi
Quale azienda farmaceutica spenderebbe una cifra del genere per una pianta che non si può brevettare
Allora
Queste sono
Tutte situazioni che si occupano del di questo problema la soluzione cannabis terapeutica appunto è la prima rata ancora al due mila uno dall'anno scorso c'è anche la società italiana ricerca cannabis
Tra l'altro l'accetti la sfida rispetto alla pratica fa è la rappresentanza italiana della intenderci sanità nazionale per la
I cannabinoidi medicina
Allora che dire che
Nella pratica poi fu quotidiana
Ci troviamo
Bifronte spesso a spesso talora a paziente che
Abbiamo provato fanno sì un tipo fascicolato sapere in giro
Però
Arriva un punto in cui non non non abbiamo
Più niente non rischi non non rispondono a questi farmaci
E quindi
è vero non mettiamo il caso di fronte
A
Al vuole il calo di fronte a cavallo però a caval donato non si guarda in bocca anche se poi oltretutto c'è un'occhiata sperimentazione che mi ha visto
E questo
Son sempre di
Di più i medici
Che che se ne sono accorti e quindi
Che dire
Che
Campa cavallo Carabba cresce
E vi ringrazio
Adesso il turno del dottorale i trenta e guarda Alagna
Chi in diretta dell'unità di terapia del dolore vissute europeo dice i di Oncologia
Ichino è il grandissimo piacere essere qui perché io conosco molto bene tra l'altro dici pietre senologia che Caldarella conosco personalmente il professor Veronesi quindi so quanto
Quante ci tengano è quanti opinione credo anche in queste questioni grazie
Grazie a voi per l'invito intanto vi porto i saluti del dottor Casarella che
Ho incontrato ciprioti prima di scappare dall'istituto e dirà preesistono e perché se ce la fa riesce forse fanno saltino verso verso la fine della giornata
Allora
Grazie mille comunque dell'invito
A vengono senza insomma
Allora
Io devo dire che rispetto al collega o una un'esperienza molto più recente
Di di uso di cannabis di sono un po'un più ero mi così da un medico un po'più tradizionalista poiché se le spiego un po'l'evoluzione quando queste quando sto caricare
Arriviamo al
Qui
Conseguenze partito è automatico
Scusate la voce
Grazie effetto del del microfono questo
Sì signor fumo così non si
Allora
Ci arriviamo e scusate
Qui non si riescono a mettere in ordine di
Titti eccolo qua
Allora niente io anch'io sono un medico anestesista
Mi occupo anch'io di
Di terapia del dolore di cure palliative da tantissimi anni
E
Voi crinali in Aula sono tutti siete tutti medici infermieri non c'è un medico non c'è un infermiere
Perché il laboratorio poi
Di niente interessati okay va bene favori diporto curiosi
Certo certo adesso vi porto un po'il punto di vista di un medico un po'mezzo esperto mi così un quarto esperto
E però vi porto anche la voce di tantissimi e miei colleghi che si stanno avvicinando al mondo della della cannabis terapeutica vale queste sono tre cosine veloci di come abbiamo
Organizzato il servizio di quelle preti le terapie dolore a Loiero di Milano
è una che in realtà in cui si in cui coesistono sia le cure paletti perché ricordo sono l'approccio sta a trecentosessanta gradi al paziente in una fase avanzata di malattia sia essa oncologico non oncologica
Con assistenza domiciliare attività ambulatoriale decenza in hospice
E accanto a questo un'attività di terapia del dolore
Che viene portato avanti anche questi in in ambito sia molto reale che di day hospital che in sala operatoria con alcuni interventini che vengono fatti per controllare forme di dolore particolarmente refrattari percorsi particolarmente difficili
E e particolarmente non considerate volte da dalla classe medica
Per fare tutto quest'attività abbiamo un'équipe ma doppie chi Parma Loiero un'équipe
Più delicata la terapia del dolore quindi conto appunto tecniche atte alla all'adeguamento e alla controllo di forme di dolore partito anche difficile e un'équipe più dedicato alla parte di cure palliative con l'assistenza domiciliare e quant'altro
Questa équipe multidisciplinare che comprende medici infermieri fisioterapisti psicologi e e altro ma si stenti spirituali
Ha anche un altro medico un'altra che si chiama dottore internet Argese chiamarlo così perché
E quello che sta mettendo in crisi tutta la classe medica per vari motivi ammette che si sono dati Censis
Più di quindici milioni Tagliani si affidano al web
Immagino che tutti voi quando avete qualche cosa di strano la prima cosa che fate rate casa cliccate su Google e guardate quanto meno per farsi un'idea
Questa cosa che per alcuni sedersi è ha un impatto negativo su di noi perché quando ci si dice a pazienti segua dottor visto se intervenire
Siamo un po'un po'incollati la sedia in realtà ne in campo di cannabis terapeutica probabilmente
E il vero motore che sta smuovendo
La la classe medica ad avvicinarsi finalmente a una ma una terapia che abbiamo visto quanto sa quanto può essere utile
Google classicamente
Molte persone cliccano cannabis e tumore poi soprattutto io lavorando presunto oncologico vedo tantissimi pazienti che arrivano a me cono la richiesta di questo tipo dottore ho visto che la cannabis cura il tumore
E
E quindi devo dare delle risposte
E allora la signorina la signora anziana vale Chietino giovane che viene in ambulatorio si chiede ma dottore ma è vero allora che i capitoli di
La cannabis toglie il dolore cronico chi si occupa di dolore cronico sa che sfida difficile sia
Perché poi immaginate
Un paziente con la fibromialgia o con dei dolori da herpes zoster che durano anni anni o o le lombosciatalgia croniche old onore oncologico che fortunatamente adesso è diventato anche cronico perché ho scoperta arrivando Loiero ad esempio che di di tumore si guarisce anche quindi
Che è una cosa che
Tanti di noi invece ancora non sanno si guarisce sicuramente si guarisce a un prezzo e una volta il prezzo e il dolore cronico
E si chiedono anche spesso questa cosa ma a dottore so che il PD la cannabis
Guarisce il tumore e ne stava rimando di richieste come queste quotidianamente sarà nostra segretare l'Amsa caposala che stanno impazzendo per filtrare un poco queste richieste ne arrivano veramente tante
E letteratura c'è abbiamo visto non abbiamo visto era quanto letteratura si sia di evidenzia
C'è sicuramente un'evidenza di quali sono le patologie per cui sicuramente la cannabis indicata quindi dolore cronico abbiamo visto in particolare la forma neuro patti che sapete cos'è il dolore in Europa attico
Do dall'Europa Tyco è una forma di dolore particolarmente fastidiose partitamente difficile a trattare pensate
A per
è un dolore che nasce dall'interessamento dei nervi no quindi dolore
Per un di un nervo di comunque preventivo pensate alle vera genitrice Emilio
Pensate a a una lombosciatalgia la la sciatica proprio dove uno sente il dolore del nervo che brucia la scuola corrente elettrica il formicolio
Pensate al fuoco e Santantonio per chi l'abbia avuto questa componente di dolore c'è un dolore che non è il classico dolore di del gomito o il mal di schiena sordo ma è un dolore
Molto un ente ma è un bruciore la scossa elettrica
Dovuto appunto in qualche modo la compromissione sistema nervoso e molto difficile da fare da trattare la le i farmaci in uso quotidianamente a volte fanno molta fatica o sono gravati
Da tantissimi effetti collaterali ecco ci sono evidenze letterature non è poco che cambino ed in particolare il tetraidrocannabinolo
Abbia un'azione su dolore nero patito abbiamo visto sulla nausea abbiamo visto l'aumento da patite appetito anch'io cerco di sintetizzare un po'
E arriviamo invece al discorso del tumore
è vero ci sono studi pubblicati lo sappiamo tutti che in vitro e sull'animale si è dimostrato un'azione di
Vede gli estratti né della cannabis medicale nel rallentare un impedire la crescita tumorale è una sicuramente una grossa scoperta i nostri ricercatori di tutto il mondo stanno studiando
Ma quello che manca ancora è sicuramente la la sperimentazione sull'uomo
Al momento questo che le spendiamo è questo guarda noi abbiamo evidenze si invitano quindi laboratorio né provetta oppure su qualche animale sul topo
Assente la vuole provare lo stesso non erano tanti pazienti con tumori in fase o ancora iniziale un fase avanzata che ci chiedono prescrizione di cannabis pur non avendo nessuno dei sintomi per cui
Lacala mi serve indicata non hanno dolore non hanno nausea non hanno vomito
E nei spieghiamo che a quella la legislazione la vedremo dopo giusto alla legislazione delle norme prescrittive sono comunque sempre un po'vincolanti
Ma è difficile non non prescrivere in queste condizioni la la cannabis però questi sono stimoli di discussione può eventualmente ne riparliamo
Anche questo uno studio recente dove le quindici sicuramente collega la conosce che comunque ci continuano a dire c'è evidenza in vetro c'è evidenza inanella animale
Però attenzione perché ne romano non è ancora stata studiata quindi ci vuole ancora ricerca in questo senso la ricerca sicuramente e importante che vada avanti dovrà essere fatta ancora
Le indicazioni e le abbiamo dette già prima e quindi vedete comunque che nell'indicazione ufficiali ci sono anche il dolore cronico che non è poco
Oppure le
Lo stimolo dell'appetito né in alcune forme di patologie che sono caratterizzate da un inappetenza totale oppure pensate la staticità in un malato affetto da sclerosi multipla pensate che paziente che si vede giorno per giorno abbandonato dal proprio corpo in più convive anche con dolori legati a Ali spasmi muscolari
E anche in questo caso
Una un quadro difficile derivante da difficile controllo questo fortunatamente ormai
No diventato finalmente di dominio pubblico e quindi bene i medici sicuramente hanno armi in più che utilizzano
Io non è un po'avanti presa un po'noiose queste slide tra l'altro
Quello che succede adesso con la cannabis è che
Degli enti istituzionali danno un po'poche risposte e vediamo c'è poca formazione sono trainate queste associazioni non li abbiamo che non è creata una mano ma non abbiamo ammirerei alte vedremo le mire che abbiamo noi sono più
Cercare di portare avanti un discorso di educazionale soprattutto verso il gli altri medici
Vado avanti perché poi parleremo dopo di di
Leggi e di prescrizioni
Ecco altri dati interessanti per esempio voi sapete che rispetto ad esempio con la della terapia con gli oppioidi su cui
Ci sarebbe anche qua da parlarne perché
Ancora oggi nel mille sedici la terapia con gli oppioidi non è che sia troppo decollata così tanto da voi sapete
Trattare un dolore cronico collo piogge sarebbe la cosa giusta perché
Ecco in cosa lo trattiamo dolore cronico un dolore pesato mal di schiena che dura uno due tre quattro cinque sei sette anni è impensabile trattarlo con antinfiammatori io per tutti pesare sicuramente gli oppioidi sono
Io sto semplificando molto comunque sono la terapia giusta però esistono ancora tantissime resistenze nella terapia con oppioidi cretini terapie vedremo dopo sono ancora resistenze anche proprio nella classe medica
Però sicuramente ecco la cannabis ha già dimostrato in questi studi di letteratura che abbiamo visto anche prima quanto ad esempio dia poca assuefazione rispetto magari agli oppioidi quindi sicuramente dei vantaggi indubbi indubbi
Ecco questo qua era una bellissima immagine che ci fa vedere quanto i diversi principi attivi che si possono estrarre dalla cannabis possano siano indicati
Nei confronti di alcuni sintomi o di alcuni
Di alcune patologie campo piccola prevedere ma magari non so se poi magari se vi serve mi interessa avere lascio
Altra domanda che fa la vecchie Tina quando arriva da noi
Grazie ma i medici più che più che chiedercelo paziente ce lo chiediamo noi
Perché perché molto spesso in i medici intendo veramente forse il novantacinque per cento della classe medica italiana a me arrivano spessissimo pazienti che mi riferiscono che loro medico di famiglia
Assolutamente la Canalis ma figuriamoci appresso
Adesso io non voglio sparare sui medici famiglia poverini sono molto sono l'elemento fondamentale per in Veneto sono anche molto molto attivi molto collaborativi
Però da noi lombardi è un po'meno ENAS o in altre regioni d'Italia che ancora un po'un po'di fatica e quindi sicuramente mandano al paziente dallo specialista oppure che mi chiama il collega terapista del dolore
Da Pavia e mi dice caro qui sei qui a breve non c'è nessuno che che prescriva cara mi sposto ma andarteli
E qui ci mi fa pensare che ci sia veramente ancora molto da
Da sapere perché per esempio qualunque medico che lavora può prescrive la cannabis terapeutica cannabis medicinale la può prescrivere veemente chiunque c'è veramente molta molta poco conoscenza
E questa poca conoscenza affatto adesso vedete questo quei quel gruppo di medici di Cristo vi dicevo prima c'è il dottor Bertolo otto Stefano Bertola tot è un collega ligure
Che ha messo a fattor capofila messe insieme un po'di anestesisti terapisti del dolore rete questo è il dottor Pizzetti di Varese
Qui è un farmacista vanta farmacista messo insieme un po'di farmacisti quattro farmacisti sei
Terapisti del dolore le prese un po'caso messa male ha scelto comunque persone che sapeva che in qualche modo si interessare della del problema eletto mi interesserebbe fare un progetto
Formativo no e quindi primo il primo passaggio è questo viaggio non siamo nati in pur Marina in Olanda e stamattina era però avevamo l'albergo a lei dentro c'era da sita dove c'è un signore che si chiamasse Campa madre campione qualcuno di voi forse conosce
Che è uno degli studiosi
Storici della cannabis e da lei del poi ci hanno portato a visitare la vedo che anche lo stabilimento della dove producono la la cannabis che viene prodotta a livello medico ferrea a livello farmaceutico e questo viaggio abbia fatto con questo pulmino per tre ore
Questo gruppo di medici infermieri siamo andati dai Colasio rase Campa vedete qua che abbiamo fatto questa master passo una lezione Charlene due giorni in tre giorni intensivi in cui ci ha spiegato un po'tante cose sulla cannabis alcune cose
Molti di noi lo conoscevano
A LUISS tu secreteremo già molto Dematté for non serviva una master cluster perché io per esempio scoperto quelle cose banali che non sapevo ma
Molto interessante e te ci ha fatto queste lezioni d'Aula poi siamo andati a vedere la
La appunto la ditta e al ritorno
Siamo nati dal professor Veronesi quell'unite ad Umberto
Che
Ci sta veramente tantissimo dietro perché lui vorrebbe è Annia diceva che è una delle ultime cose che vuole fare tant'è che ancora coriaceo lì viene ospedale tutti i giorni quasi tre volte snelli da noi
E vuole che lamenta la cannabis soprattutto almeno intanto iniziamo con quella che l'appetito quel medicinale venga finalmente sdoganata cioè è un diritto davvero per i pazienti si tiene tantissimo ci sta spingendo spianando molto
Quindi anche lui gli siamo tornati abbiamo fatto reso conto di questa master class gli abbiamo portato
Un
Ittico ecco come questo che hanno dato a me l'abbiamo dato anche lui è diventato socio benemerito della di questa associazione che ripeto va una nessuna ammirata espanse mistica
E quindi ecco qua insomma che questo è un po'questo gruppo che stiamo portando avanti questo tipo di
Di discorso discorso ecco vedete questa è la cosa che il collega ci ha già spiegato io per esempio
Tanti miei colleghi tantissimi sono ancora convinti che per la cannabis terapeutica repentine siano da coltivare in
Questi campi diffusi Norman campi
Abbiamo già visto quanto invece realtà la piantina non va coltivata nella terra perché questa cosa provoca troppe interferenze tra poveri abilità su quello che il titolo dei
Dei dei principi attivi rete questo qua è un è un come Tino di lana di vetro
E ogni piantina viene viene coltivata
Confidando nella nell'ala di vetro
Oppure a tanti di noi pensavano ancora che ci fossero i sei mesi io compro i semi di di canapa impianto i Semini
E e con i Simini mi permisi mi faccio mie piantina in realtà abbiamo visto già prima quanto invece sia importante partire da una pianta unica e per tale via per clonazione fare sempre la stessa pianta questo
Garantisce il mantenimento avete visto di quel titolo di THC ad esempio
Che sia molto ristretto ma si parla dal diciannove al ventidue per cento non oltre questi Rimini
Questo è importante perché giustamente i noi diamo un farmaco un un qualcosa che ha un effetto terapeutico importante un paziente dobbiamo sapere quanto gli abbiamo dato e questo ancora
Si sfugge un po'Frontex bisogna fare veramente un po'un po'di cultura e scientifica
Allora andiamo avanti
Va bene quindi
Ritorna il concetto di quanto sia importante la standardizzazione ne abbiamo viste in questo stabilimento appunto olandese alla Metro campi
Queste ci sono queste stanze norme Ponente come anche da voi a Rovigo sicuramente stanze che sono a a tenuta stagna quindi con un aria condizionata temperatura costante luce costante tasso di umidità costante
Stesso quantitativo d'acqua che viene erogato continuamente
It
Chi entra si veste con dei camici dei camici sterili per non contaminare le piante sono vietati per la coltivazione queste piante ad esempio gli usi di anticrittogamici o antiparassitari pensate che negli stabilimenti in Olanda usano degli insetti inizi
Che
Vengono pulite le cantine e mangiano gli eventuali
Batteria o altri insetti sono degli insetti insetti Intini insieme attivo faggi mi sono buttato nel vicolo cieco
E quindi nessun diserbante c'è proprio si cerca di tenere il più possibile la standardizzazione per avere un prodotto che sia più possibile simile a un farmaco
Ecco va beh qui abbiamo già visto che i farmaci che si vengono creati hanno nomi diversi a seconda del della presenza di uno o di un altro principio attivo
Vedete ecco per esempio abbiamo già parlato prima del fatto che sposa un farmaco che si
Si prospettava come molto interessante Provenzano coprodotto da Agibo farmaceutica e Stati Uniti qualche anno fa Granata anche una sperimentazione una
Fase molto precoce di sperequazione per l'uso nel dolore da cancro
Chi noi eravamo uno dei centri io lavoravo prima non hanno io lavoravo in ospedale a Garbagnate Milanese che qua vicino
E avevamo anche nel partecipato a questa sperimentazione mettevamo visto che questo farmaco sul dolore da cancro non funzionava molto bene infatti si è dimostrato inefficace sul dolore da cancro mentre è stato autorizzato per il trattamento della
A della sparse citata da sclerosi multipla
Probabilmente quello che ci siamo detti che sappiamo oggi e che questo farmaco era l'estrazione sintetica solo di due principi attivi ma che Caccia e civili e avevano tolto tutte quelle che sono le altre sostanze importantissime la pianta i terpeni i flavonoidi ci sono
Punto queste sostanze chimiche che danno quell'odore tipico alla alla alla a ogni pianta
Si è visto che probabilmente anzi sicuramente questi queste sostanze che si pensavano
Che qualcuno pensava fossero inutili che invece sono fondamentali perché questi principi attivi funzionino sono quelli che per esempio permettono il legame del principio attivo I recettori oppure permettono il passaggio
Di questi principi attivi a livello del sistema nervoso centrale per permettere di fare la loro azione
Ecco qua queste sono
Le sono le cinque specialità che vengono prodotte da questa
Unica casa farmaceutica che è autorizzata a produrre esportare in tutto il mondo magari tanti nomi li avete sentiti beh droga anche quella più nota che è una che ha un dosaggio per un tempo in proprio perché vendermi diciannove al ventidue per cento e dire dite a calci
E poco CPT
Abbiamo sentito quanto importante il THC per il controllo di alcuni sintomi come il dolore però è gravato da effetti magari di tipo
Siccome il medico cioè dai tetti euforia da effetti sì di tipo psichico proprio altre forme hanno dolore hanno quantità di THC minore
Sì arriviamo al vediamo anche l'esempio vedete a un una una presenza uno a uno di questi due principali principi attivi EB e poi c'è un altro c'è una sesta preparazione si chiama vetro puro che però in questo momento viene utilizzata solo a livello sperimentale
Vedendo che il bambino di abbiamo ecco una cosa interessante ci ha parlato il collega De Lillo cannabinoidi no educa meritati vuol dire che
Il nostro corpo già produce ha già presenti sono già presenti sostanze simili I cannabinoidi della cannabis e abbiamo dei recettori che sono fatti per queste sostanze
La stessa cosa vale per gli oppioidi voi sapete che gli oppioidi ne abbiamo di recettori gli oppioidi e abbiamo delle sostanze che sono chiamati e pretendere oppioidi endogeni
Io ero aprire era un congresso a Palermo e un contratto un signore un collega un medico signore anche se ho scoperto che i chirurghi inglese si chiamano mistero
Male questo scusate chiusa parentesi
Questo collega aree inglese chiamato ai cross che uno che noi che abbiamo fatto presente alle cure preti la terapia del dolore sappiamo che quello che ha fatto i primi studi sulla morfina
E siccome adesso sta andando molto di moda in America il discorso non so se avete mai sentito che la morfina adesso si riutilizzata nel postoperatorio in negli interventi per esempio di
Nei pressi della mammella c'è dicono qualcuno dice che c'è il sospetto che si usa la morfina ne posso pretorio OPA aumento rischio di recidiva del tumore
Siamo
Voci in America sta creando uno sconquasso questa notizia queste stanno facendo gli studi io che è stato ai cross ma dottor quale so cosa ne pensa di questa cosa e lui mi ha detto God perché i FAS o perdere Sector cioè ci ha dato i recettori della morfina
Quindi è netto secondo me è una bufala perché sì abbiamo il recettore per le piogge abbiamo i nostri oppioidi
Avere tutta questa paura degli effetti delle della morfina attenzione quindi io estremizzato il concetto è però per dirvi che sicuramente il fatto che il nostro corpo umano il corpo umano sia già abituato agli I cannabinoidi avere settore sicuramente qualcosa vale
Problemi aperti problemi aperti per portare avanti un uso terapeutico della cannabis io ho messo al primo al primo posto costi poi vedremo perché
Rimborsi vedremo anche questo perché e sicuramente ecco una un problema importante
La formazione dei medici io ripeto adesso voi provate a chiedere i nostri medici quelli che conoscete voi
Chi ha
Maneggevolezza nell'uso della cannabis di chiedete
Signori buonasera dischi dosaggio devo usare come ad usare
Vedete che metterete sicuramente difficoltà almeno al novanta per cento di quelli che ma non è una critica queste e uno stimolo perché pronti sicuramente dobbiamo andare avanti in questa direzione
Questa era una slide e si vede poco però vi dico è una tabellina in cui ci a differenza dei costi
La colonia tanto più alta tanto più costa al farmaco questa qua iniziale arancione il costo in Olanda al Ministero della Salute paga la bad Ocampo tre euro al grammo la cannabis ok
Qui c'è quelle le farmacie nelle farmacie arrivare a costare circa nove euro al grammo farmacie olandesi nelle farmacie tedesche quindici euro questa è la colonnina dell'Italia
In Italia a livello delle farmacie costa circa quaranta euro al grammo forse qualcosina meno adesso
Pochettino siamo sui trentacinque quindi questo è sicuramente un di grosso impatto
Anticipo magari quello che vi eravate detto più tardi sapete che alcuni alcune regioni
La Lacala bis può essere rimborsata dal Servizio sanitario nazionale
Nelle altre regioni che sono ancora la maggioranza ad hoc come la Lombardia dove non c'è un rimborso del servizio sanitario nazionale ancora oggi il trattamento cala cannabis rischia di diventare non dico da trattamento da ricchi
Però
Potrebbe anche impattare un costo di questo tipo e questo magari spinge poi i pazienti andare a cercare altre
Dopo no altre forniture e abbiamo visto quanto è importante invece che la cannabis sia quella ufficiale quella titolata quella standardizzata
Adesso corrompono perché se no ecco questa qua
Abbiamo ancora tempo ok va beh allora mi rilassa fastidio fuori anche le altre sessantasei validi che avevo detto no
Ecco
Questo è un altro un altro Dio lo scritto pazienti contro le autorità un po'perché non la traduzione
Il titolo che ha messo puntate Campana in Olanda però il paziente sostiene che ha sì io voglio la cannabis perché la medicina comunque naturale
è una reale cura non ho mai ucciso nessuno e poi la vedo crescere come o che cosa perché facciano fa nulla
Dall'altra parte c'è invece l'autorità che dice no e illegale da tossicodipendenti sa cosa ne sarà dei figli non c'è evidenza lo spinello porta pazzia sapete queste sono cose che non sono solo didascalica di una deposito di una positiva e davvero
La realtà quotidiana
Per autorità è un termine generico che può voler dire tante cose sicuramente vuol dire anche l'Autorità vera
Andiamo avanti ecco sempre nostra siamo quasi alla fine nostra vecchie Tina
Questa è la domanda che mi faccio io
I medici hanno paura usare la cannabis la risposta è sì
Cosa ne pensi
I medici hanno paura usarla hanno paura prescriveva e perché l'anno hanno paura questa è una mentre anche anche altri campi ci ha detto avete probabilmente serve ancora tanta informazione tante educazione Rete c'è non ci sono poche guide le linee guida ancora in letteratura
Sicuramente ecco quello che ci dicono anche gli olandesi ma forse dovrebbe fare anche dei
Clinica altra esce delle delle sperimentazioni
Non che attestino sì la cannabis funziona questo lo sappiamo ma per esempio provare a cercare di identificare i dosaggi magari e lo è un difficilissimo
Poi magari ne parleremo più tardi
E questa che è una slide che io uso di solito per per gli oppioidi perché vedete credetemi e non è una slide di vent'anni fa la porta in giro ancora spesso
Perché l'oppio e dopo vi è ancora in Italia è presente come detto prima stiamo facendo ancora tanta fatica a far capire che gli oppioidi non devono spaventare nessuno
Però vedete per esempio dove sapete per
Altro esempio
Erano a mi è stato raccontato e non c'ero però un congresso fatta in Svizzera un po'di anni fa
Di una collega che si palliativista che no espandersi chiama a singoli Svander ha una una pratica di un colore c'era un centinaio di oncologi
Egli ha detto quindi a lezione di terapia del dolore che spiegava appunto queste cose noi siamo i primi dobbiamo sapere che gli effetti quater e degli oppioidi possono essere curati
Non dobbiamo aver paura degli oppioidi e tutti i colleghi sì sì è vero allora ma chi di voi ha paura delle piogge no no nessuno nessuno ovviamente alloggiato formo accetta detto guardate colleghi questa è una boccetta collettore compressi morfina da cinque milligrammi
Dosaggio bassissimo non mi fa nulla prego venite prevedere una tanto se nessuno di voi ha paura
Ne prendiamo un anno ci succede Rete ovviamente questo veniva cinque sei anni fa nessuno Lapresa ma
Neanche più disagi e qualcuno coraggiosi ciò io l'ho fatto niente
Il
I medici hanno ancora paura ad usare ancora gli oppioidi figuriamoci cannabinoidi però sia abbiamo visto quanto sia importante quando si arrivato il momento davvero per capirsi praticarla questa cosa
E questo ecco quello che stiamo facendo con questa piccola associazione ripeto di questi dieci pazzi che si sono messi insieme ma soprattutto l'obiettivo era questo per esempio c'è stiamo cercando di organizzare una fard che
Porti diffonda I non esperte cioè a tutti i medici
Gliela faremo gratuita peraltro proprio la cosa veramente molto artigianale però stiamo cercando di portare un po'di sradicare un po'cioè portare un po'di expertise un po'di formazione presso la classe medica e vedremo come va a finire questo è ancora un progetto ma non è
è ancora un po'lungo
Da potesse ricerca questo è un altro gruppo che io ho portato qua perché l'avevamo creato proprio con il professor Veronesi posero la resa lo scorso Cetto voglio fondare un gruppo abbiamo chiamato Gruppo europeo di ricerca sulla cannabis terapeutica
Per adesso fuori c'è solo gruppo dobbiamo corre capire perché quando si tratta di
Proporre una ricerca uno studio oltre che questo è un esempio possibile
Ma ci si impatta poi su un sacco di problemi il costi del farmaco i comitati etici che sono assolutamente contrari eccetera eccetera
Mi sa che grandi reale
Speriamo che per le sei ha definito
Ecco
La cosa interessante per esempio io un'altra delle cose che ho imparato lì in Olanda era la presenza di un placebo che non sapevo
Cioè piantine
Presenti anche da voi quindi
Di la pianta di di cannabis che ha l'odore della cannabis alle stesse caratteristiche da trentina ma non ha i principi attivi quindi
Diciamo che siamo pronti per fare anche dei
Dei protocolli di ricerca utili e belli
Esatto e queste se quello che dicevo sicuramente
Per un po'condurre uno studio stupro uguale fra un po'papà
Poca condurre uno studio fatto bene dovremo tenere in considerazione in tutti questi fattori
Sicuramente di cui tanti abbiamo abbiamo già cozzato io mi fermo qua per adesso perché magari non so se poi magari ne parleremo dopo un po'in discussione
Quello che è l'obiettivo è comunque portare davvero tanta formazione e come vi dicevo stiamo assistendo a una una spinta dal basso perché sono proprio siete voi siete i pazienti che arrivate si state stimolando
Questa formazione che dobbiamo essere in grado e questa expertise credo essere in grado di
Di avere per dare le risposte grazie
Allora sperando che si riesca a sentire neanche
Se l'Aniene ieri erano di tamburi sulla testa dal appare al collega Angela Nenni
Che si occuperà appare
A
Appunto di tutta la parte giuridica alla questione e ci dirà quali sono le novità in materia di diligenza
Buonasera a tutti
Viene nome Angelo avermi
Mi occupo di questo argomento sotto il profilo squisitamente tecnico-giuridico perché praticamente succede che
Tutti quanti hanno paura in particolar modo i medici come poc'anzi ha detto
Il dottor guarda magna ma non ce ne siamo resi conto con il
Con l'amico Francesco Crestani perché unitamente ad altri nel lontano due mila e uno
Facevo presente che non c'è motivo di avere paura sotto il profilo medico scientifico relativo all'utilizzo di cannabis e non solo cannabis ma tutte le sostanze stupefacenti perché sia vera chiedo scusa
Se
L'acqua paga scusate
Non c'è l'accusa
Scusate quindi allora dicevo non c'è motivo
Non c'è motivo di temere circa i rigori della legge in relazione a alla
Aspetto medico scientifico in quanto
La legge la legge sia internazionale che la legge nazionale consente l'utilizzo consente a a una deroga esplicita relativa all'utilizzo medico scientifico e per usi di ricerca
Di tutti tutte le sostanze stupefacenti adesso vedremo meglio
Più in diciamo in dettaglio allora
Vediamo si è finalmente ecco perfetto allora
La andiamo andrò prima a vedere la normativa internazionale molto succintamente in tema di sostanze stupefacenti e poi scenderemo e analisi breve
Circa la normativa nazionale allora
La convenzione unica sugli stupefacenti sottoscritta hanno Jorge nel lontano mille novecentosessantuno
Sosteneva appunto nel preambolo che le parti contraenti cioè tutti i Paesi che la sottoscrissero all'epoca ovviamente tra cui l'Italia
Riconoscendo dice appunto negli nel preambolo cioè nella parte ispiratrice della
Convenzione stessa che l'uso medico degli stupefacenti è indispensabile al fine delegare il dolore
E che le misure dovute devono essere presi al fine di assicurare che visto Fascetti siano disponibili a tale scopo
Le più sempre le parti cioè i paesi contraenti desiderosi di concludere una convenzione internazionale accettabile tutti diretto a sostituire la maggior parte dei trattati esistenti relative agli stupefacenti Ciocchetti
Era stato prima disciplinato questa convenzione annulla e revoca tutti presenti trattati e ne esibisce questo come trattato istitutivo praticamente un azzeramento della legislazione precedente
E appunto limitando dice l'uso degli stupefacenti a fini medici e scientifici e stabilendo una costante cooperazione internazionale per rendere operanti tali principi e raggiungere tali fini quindi quando si viene
A dire o a ipotizzare una paura cosa unica da parte dei medici e
Di chi medico non è ma
In particolar modo degli addetti ai lavori circa il divieto di utilizzo terapeutico di
Abbiamo qui discute presenti in generale generalmente intesi
Questo non trova riscontro nel preambolo della convenzione sugli stupefacenti
Dino Yorker convenzione unica che poi vediamo nell'articolato questi principi come sono presenti in particolar modo l'articolo quattro recita
La titolazione obbliga latterie generale
E dice appunto queste sono delle sintesi non è l'intero articolo per ovvie ragioni perché non ci può non ci interessa in questa sede le parti inteso sempre come Paesi aderenti e sottoscrittori
Adotteranno le misure legislative e amministrative si renderanno necessarie
Lettera c salvo disposizioni della presente convenzione per limitare esclusivamente a fini medici e scientifici produzione fabbricazione esportazioni importazioni distribuzione commercio uso e detenzione di stupefacenti
Come vedete c'è
Una
Specifica deroga
Fini medici e scientifici quindi non ci può essere equivoco frainteso o
Fraintendimenti in senso lato perché sono proprio gli obblighi di carattere generale che sono presenti nel trattato istitutivo
Andiamo avanti e proprio andiamo a guardare l'articolo ventotto che
è
Che disciplina appunto il controllo della di cannabis quindi estremamente specifico
E dice se una parte autorizzato una parte sempre ripeto Paese aderente alla convenzione autorizzato attivazione la coltivazione del gratta di cannabis per produzione di cannabis Torresin a di cannabis che sarebbe l'hashish
Dovrà applicare il regime previsto di controllo previsto dall'articolo ventitré che è quello disposto per il controllo del papavero da oppio quindi sia un'equiparazione sia degli oppiacei Pia cioè tutti i derivati della pianta del papavero da oppio
E allo stesso modo c'è un rinvio alla coltivazione di cannabis
Bisogna ricordare una cosa che questa convenzione fu sottoscritta nel lontano sessantuno
Cosa molto importante al all'epoca THC non esisteva o meglio esisteva ma non lo si era scoperto perché il THC viene scoperto successivamente nel
Sessantatré da parte lo scienziato
Auto israeliano
Adesso non ricordo il nome ma poi verrà
Preme sull'anzi diciamola che appunto isola il THC e da allora
Viene rivelato il principale il principio attivo che oggi e ovviamente universalmente conosciuto ma all'epoca non poteva esistere una dicitura esplicita su THC perché non ancora individuato
Quindi però già si sapeva che l'utilizzo della pianta cannabis era suscettibile di impieghi terapeutici
Quindi
Lare la la scoperta dico io scoperta mi permetto di dire e relativamente all'acqua calda perché già prima di conoscete a calci
La legislazione recependo i saperi scientifici dell'epoca aveva indicato
Con un articolo ben preciso che di potevano essere dei principi dei profili medici e quinti disciplinava che questi devono essere liberi e consentiti esplicitamente
Anche perché diciamo la la legislazione sulle sostanze stupefacenti ha come fine
La tutela della salute perché le parti sempre idee Paesi aderenti sono preoccupata e la salutava l'uno dell'umanità ma lo sono certamente per gli abusi ma lo sono anche
Perché vogliono isolare dagli abusi gli usi terapeutici
Quindi
A livello internazionale trattato istitutivo non c'è motivo di avere paura cioè non c'è motivo di avere paura perché alla luce dalla conoscenza dell'articolato
Questo questa paura viene meno perché e proprio nelle intenzioni del legislatore internazionale appunto il consentire questi questi utilizzi
Andiamo quindi a vedere chiudere la parola sessantuno e andiamo
Sulla legge a questa cosa molto importante questa legge del sale del questa convenzione internazionale fu recepita solamente nel settantaquattro con legge quattrocentododici in Italia
Quindi è legge operante a tutti gli effetti ed è equiparata a legge costituzionale quindi non è neppure di natura una legge ordinaria mai né
A diciamo ai si pone un rango superiore
Quindi ove mai fosse qualche legge che contrastasse con questa
In un conflitto di norme prevarrebbe la legge di natura internazionale recepita
Quindi
Anche questo va considerato come criterio principio guida
Andiamo quindi a dieci anni dopo con la convenzione con la sottoscrizione dalla Convenzione di Vienna del mio novecentosessantuno sulle sostanze psicotrope è successo per la cannabis l'evento epocale cene sessantatré si è
Svelato appunto il principio attivo
E quindi
Sempre vediamo appunto il preambolo cioè la parte che
Indica la ratio legis queste Sicil criteri ispiratori a cui la Convenzione stessa
Si attiene e dice appunto le parti riconoscendo che l'uso delle sostanze psicotrope a fini medici e scientifici è indispensabile qui parliamo del mille novecentosettantuno cioè non proprio l'altro ieri
è indispensabile che la possibilità di procurarsi delle sostanze a tali fini non dovrebbe essere oggetto di alcuna restrizione ingiustificata quindi già c'erano queste distinzioni ingiustificate e questa norma è meglio questa convenzione nasce appunto per
Eliminarle è volta appunto
Ad eliminare questi ostacoli che non sono
Motivati
Quindi cosa dice poi andiamo all'articolo sette per rapidità e
Dice paragrafo uno lettera in merito alle sostanze la tabella uno le parti dovranno proibire qualunque utilizzazione di tali sostanze naturalmente siamo in pieno proibizionismo che continua
Salvo affini medici e scientifici molto limitati da parte di soggetti debitamente autorizzati che operano in enti medici e scientifici dipendenti è talmente dai Governi espressamente autorizzati dagli stessi
No
Qui parliamo del settantuno questa
Diciamo questa questa come siete nazionale fu
Recepita con legge del mio novecentottantuno se fra dieci Nanni ci prendiamo grossomodo per riuscire a recepire questi trattati internazionali
Qui diciamo hanno fatto prima o meno tardi e viene recepita con legge venticinque maggio ottantuno numero tre otto cinque
Ora nella
Tabella uno era indicato appunto il THC tra le sostanze indicata quindi ripeto ancora una volta i trattati internazionali
Dicono esplicitamente che l'unico utilizzo consentito è quello medico scientifico affine naturalmente di cura e anche a fini di ricerca
Ora
Appunto come diceva la tabella uno al numero dieci venivano
Erano rubricati il tetro italiana binocoli tutti gli esoneri
Ora che succede che queste questa normativa internazionale recepita avviene
Evidenziata ovviamente nelle leggi nazionali e quindi il cioè il D.P.R. cioè decreto Presidente Repubblica del trecentonove novanta che
Appunto la norma che
A tracciato il solco appunto
Perché omettiamo di riparlare delle leggi antecedenti che all'articolo settantadue comma due recita
Proprio di recepimento dei trattati internazionali è consentito l'utilizzo terapeutico di preparati medicinali a base di sostanze stupefacenti o psicotrope debitamente prescritti secondo necessità di cure relazionare particolari condizioni patologiche soggetta ora
Normalmente la legge oscura poli senza imprecisa non chiaro ma qui più semplice di questa
è difficile che il legislatore giusto perché è una legge internazionale quindi viene recepita con un
Caratteri di semplicità
Estremamente chiaro però il fatto che dica è consentito non ammette una legge dovrebbe dire se è vietato perché tutto il resto sarebbe consentito ma noi diciamo siccome siamo sovrabbondanti nella produzione legislativa
Viene evidenziato appunto che
L'utilizzo questo ora il motivo per cui non sia conosciuta una legge che
Vogliamo dire almeno dal mille novecentonovanta e così esplicita a me è ignoto
Però purtroppo vedo che
Diciamo la questione questa ignoranza
In senso
Tecnico sussistere sinceramente non ne vedo il motivo
Andiamo quindi avanti
All'articolo quarantatré che in sette del Testo Unico trecentonove novanta che ha avuto successive modificazioni
Viene enunciato che la prescrizione di medicinali compresi nelle tabelle A due sezione BCE di
Di cui all'articolo quattordici
è effettuata con ricetta innovarsi volta per volta ad attenersi a parte il farmacista
Ora qui
Per quanto c'è da fare qualche precisazione naturalmente queste tabelle che sono tabelle nelle quali sono ubicate le sostanze stupefacenti
Sono state in vario modo mutate a seconda delle
Bizzarrie perché di meglio scientifico c'è poco
Sia nella nozione di stupefacente che non esiste per la scienza medica che sia appunto che in queste classificazioni che via via si sono avvicendate
Ora
L'ultima inquadra la la cannabis all'interno della tabella due sezione B
E quindi consente al medico di prescrivere la sostanza delle con una ricetta rinnovarsi volta per volta
Ora ci dobbiamo fermare perché Alice ma per quale motivo se la legge lo consente quella internazionale se lo ribadisce la legge nazionale il medico non lo prescrive c'è anche un un
Un problema di natura tecnico pratica non da poco
Fino a pochissimo e può fare e anche a tutto G non esisteva sostanza Superciuk sostanza stupefacente contenente cannabinoidi presente sul mercato italiano
Quindi c'era un pochino questo problema si è vero io la potrei anche prescrive ma nessuno ha la
Perché se il funk se il medico
Redige se è una prescrizione ai sensi di legge poi il farmacista andrebbe in crisi finisce qui una produce nessuno io la posso prendere nessuno come facciamo a battere anche volendo
Allora che succede che in questi casi ci sarebbe l'importazione di sostanza medicina che naturalmente
Può essere anche di sostanza stupefacente magari sicuramente c'è un passaggio ulteriore perché giudizio facenti hanno una
Legislazione autonoma e quindi richiedono un permesso di importazione
Allora e il problema è che
Ecco
Qui diciamo chiedo scusa su questo ci ritorniamo più avanti da andiamo a vedere più in dettaglio articolo quanta tre dove nella famosa sezione B tetti diciamo rubricato sia
Il detta THC
Cioè il tetraidrocannabinolo sia le preparazioni vegetali inclusi estratti tinture
Perché si sono ricordati per fortuna meglio tardi che mai c'è da dire che come punto hanno evidenziato sia il dottor prestanza il dottor Quarta magna in passato esistevano estratti e tinture di cannabis
Presenti all'interno dalla farmacopea italiana con tanto di descrizione per
La
Per la preparazione di estratto Potì in Turchia e quindi ricordandosi come si dice di qualche tempo fa hanno il
Hanno indicato appunto che
Esistono delle preparazioni digitali
Il punto c armate estratti Tinto
Quindi esistono medicinale di origine vegetale a base di cannabis soggetto stanze per sette operazioni chiedo scusa questo errore vegeta inclusi estratte tinture bene ripetuto
A cinquantasei scritto na bidone appunto che è una sostanza un medicinale presente sul mercato estero
Già da diversi almeno due decenni vogliamo dire
Ecco è stata recepita come grande novità solo nel due mila e sette però
Noi
Ci arriviamo un po'tardi però grossomodo ci arriviamo
E poi abbiamo al numero settantatré
Il trans destava che HC detto Dron ampio anche questa è una
Preparazione presente sul mercato estero da decenni almeno però viene finalmente rubricata nella tabella due sezione B
Ora
Questa tabella e estremamente innovativa ma dobbiamo ricordare per quale motivo fu fatta
Nel due mila e sei
Vi è stata la famosa legge Fini-Giovanardi la legge Fini-Giovanardi
Fatta in una maniera tecnicamente orribile perché fu approvata all'ultimo giorno
Della legislatura
Unitamente
Al decreto per le Olimpiadi di Torino che proprio come materia non era esattamente la stessa
Che successe che
Naturalmente fu approvata con decreto legge ancora normalmente la forma di decreti legge viene utilizzata per dice la Costituzione per motivi di necessità e urgenza
E normalmente non
Non non ha
Finalità dispositive
Regolamentari ma
Che so io purtroppo succede una disgrazia c'è da dare accetta quantitativo di di denaro
Verso una regione colpita magari da un sisma o qualche altro evento catastrofico e purtroppo Gagliano sempre più frequenti allora si mette un decreto legge necessità e urgenza
La necessità e urgenza di mutare la legge sugli stupefacenti
Globalmente ho buona parte intesa
Lì non c'è
Però fu sottoscritto lo stesso a presentare pubblico che spesso si dimentica diciamo di
E quindi sottoscrive spesso e volentieri non solo quello dell'epoca ma anche i successivi
Decreti legge a tamburo battente e quindi fu approvata
Che successe nel due mila quattordici siccome la legge di conversione
Non rispetto appunto i dettami costituzionale fu espunta dall'ordinamento cioè come se non fosse mai stata approvata
Creando uno un sisma normativo tale per cui è come se se vi fosse stato diciamo uno iato in quella legge non certo non c'è mai stata
Cosa aveva detto quella legge quella legge aveva creato due tabelle su una
Una di sostanze
Non suscettibili di impiego terapeutico e l'altra tabella di sostanze suscettibili impiego terapeutico
Coro
Era abbastanza atroce ipotizzare che alla luce della normativa internazionale potessero esistere
Sostanze non suscettibili di impiego terapeutico perché non dovrebbe essere la legge dire è suscettibile di impiego terapeutico o meno ma è solo dovrebbe essere esclusivamente la scienza
Mettere
Per legge che una sostanza o più sostanze non fu fossero suscettibili impiego europeo significa mettere un bavaglio la scienza
Qui mi permetto evidenzia una polemica colleghi signori medici
Fatta esplicita esclusione per i presenti che a fronte di un oltraggio del genere non mi sembra siano scesi in piazza
Cioè quando si dice che poi succeda ricordarsi che l'articolo trentatré però Costituzione dice che l'arte e la scienza sono libere e libero nel servizio il loro insegnamento
Se fosse vero così allora per legge non dovrebbe esistere nessuna sostanza vietata ma ciò che
Diciamo vietata attenzione vietata
Eppure la ricerca perché se non a fini terapeutici non ne può avere per legge non ha senso neppure ricercarli
Ed è su questo profilo che i medici avrebbero dovuto scendere in piazza dico io comunque protestare vivacemente
Non risulta che questo sia stato fatto
Allora per ovviare a questa assurdità normativa che cosa fece siccome la potestà legislativa
Di inserire uno o più sostanze o di rimuovere uno o più sostanze spetta a livello ministeriale attraverso l'ufficio centrale sul stupefacenti
Appunto quindi cosa fecero
Per esempio le sostanze vi era oppio all'interno delle sostanze non suscettibili prescrizione terapeutica morfina cannabis
Allora in teoria non potevano essere neppure prescritte quindi
Invece il nostro legislatore per fortuna amministrativo aveva trovato l'accorgimento
Le avevano rubricate cioè elencate pur la tabella due così al contempo erano per legge non suscettibili di impiego terapeutico e al contempo prescrivibili in quanto Presidenti tabella due
Capisco ilarità ma è un'assurdità inconcepibile anche lì sembra che i medici nulla abbiano recepito
Per dire che una norma quindi liberamente si accontentavano tutti perché uno diceva una questa è una sostanza non suscettibile per legge impiego terapeutico è un altro poteva legittimamente dire no al contrario quindi la legge in quel caso accontentava tutti
Il che è un'aberrazione
Ora questa legge per fortuna è stata rimossa
E con essa appunto questa odiosa tabella
Cioè di sostanze non suscettibili prescrizione adesso tutte le sostanze sono suscettibili prescrizione per fortuna
Tra l'altro è presente ma non in questi termini ma è inutile che invitiamo concetto base è che la legge non dovrebbe mettere il bavaglio alla scienza vediamo è questo bavaglio sotto diversa forma continua
In spregio
Alla normativa internazionale recepita collegialità
Ricordiamocelo sempre quindi quando un medico dico io
Evidenziasse
Avesse di fronte un'autorità medica
Che proibisce o fosse di ottusa dovrebbe ricordare ed evidenziare una legge esistente a livello costituzionale perché equiparata e quindi dire scusate ma qui c'è una legge che lo consente
Voi a che titolo proibite
A me me dico ma alla classe medica in generale di scrivere questa sostanza atteso che è contra legem sempre tenuto conto del discorso costituzionale che la la scienza e libertà
E quindi essendo libera e dovrebbe essere libera di ricercare ciò che ritiene e di prescrivere ciò che essa ritiene prescrivibile
Fermo rimanendo l'elencazione all'interno della
Farmacopea ufficiale
Fermo all'interno di quest'ambito tutti e le le diciamo i freni
Che possono essere messi hanno su hanno tutti un carattere di arbitrarietà e di invasione di un campo dove la legge non dovrebbe proprio tra
Per rispetto appunto scienza me fra scienza in generale in questo caso medica
Allora
Fatta scusate questa debita premessa così magari è più chiaro il motivo per cui sono elencati
E quindi né in questi intertempo nell'arco due mila sei due mila quattordici si sono avvicendate inserite queste sostanze che abbiamo visto queste
Sì sostanze appunto queste indicazioni che mano mano venivano inserite anche su indicazione della in sibili che l'organismo internazionale preposto
Per
Gli stupefacenti che indica appunto via via di annoverare all'interno delle varie tabelle nazionali questo quello stupefacente per indicazioni terapeutiche quindi era semplicemente un recepimento
Della delle convenzioni che via via vengono aggiornati sono convenzioni vive che non
Mantengono solamente un carattere
Di sacralità normativa
Semplicemente data dalla loro approvazione ma via via vengono avvicendate con rapporti
Del di organismi Ono quali Lai anzi Bini
L'International control board sugli stupefacenti e quindi via via i vari Governi nazionali ne prendono atto e quindi integrano delle varie prescrizioni e
A livello nazionale
Quindi
Andiamo avanti
Tra l'altro appunto le tabelle appunto recita l'articolo tredici richiamato
Devono contenere elenco delle sostanze preparati indicate alle convenzioni dagli accordi internazionali perché altro non può essere
E sono aggiornate tempestivamente la parola tempestivamente suscita un pochino di ilarità a fronte del fatto che farmaci esistevano da oltre vent'anni
E da noi ce ne siamo accorti appena vent'anni dove le abbiamo inserite all'interno delle sostanze delle ancora sostanze stupefacenti
Anche in base a quanto previsto alle convenzioni accordi medesimi ovvero nuove acquisizioni scientifiche quindi l'unico speranza per
Inquadrare all'interno di questa
Norma eh che sarebbe una nuova acquisizione scientifica
Allora poi quindi appunto quello che dicevo prima il decreto pubblicato nella Gazzetta Ufficiale e inserito nella farmacopea ufficiale quindi come vedete
Questa questo inserimento
Fa è un duplice inserimento perché va pure all'interno della
Della farmacopea ufficiale
E qui c'è molto poco da dire perché all'interno della farmacopea ufficiale i medici dovrebbero essere liberi famoso secondo il dettame di scienza e coscienza di prescrivere qualunque cosa al loro interno
Quindi
Sempre il discorso paura che giustamente sussiste tempo bene evidenziata sintesi batti ancor più al di fuori
Non dovrebbe esistere alla luce del dettato normativo internazionali e nazionale
Quindi finalmente appunto vediamo la farmacopea ufficiale che
Alla tabella sette tabella uno
Recita le medesime se stanza quindi delta nove THC
Cosa singolare che è possibile vedere che
Vi sono
Pochissimi principi attivi dei numerosi contenuti all'interno della cannabis il che significa che apre un'altra
Nozione ne esiste una nozione di cannabis a livello normativo che è questa esista invece la pianta di cannabis che produce una serie di principi attivi non elencati e che quindi non sono sostanze stupefacenti
Perché all'interno va bene questa è una volta cosa per cui io una polemica infinita sempre con la classe medica fatta eccezione dei presenti
Per quale motivo perché
La parola stupefacente
Non esiste per la scienza medica mi smentisca
E non esistesse però un momento tutti non medici ritengono in maniera assolutamente con grandissima certezza che sia un detto una classificazione
Ora medica non è non sussiste nessun trattato volume manuale di Farmacologia o tossicologia e si voi che rechi la nozione di sostanza stupefacente
La cosa curiosa è che quindi ha una soluzione a una
Nozione non medico-scientifica segue poi a ruota tutto il dibattito medico scientifica
Questo è poi singola ma di questo non diciamo non si parla mai
Cioè i medici recepiscono dico io acriticamente la nozione di sostanza stupefacente che medica non è però poi viene chiesto giustamente tutto il loro parere sulla sostanza stupefacente che dignità scientifica non ha
Quindi
Questa singolare come accade solo qui perché normalmente mancate si dice queste qui c'è un medico noi medici diciamo che
Poi diciamo bianconero ovvero però su quello che
Però c'è un principio posto a base ma quando principio medico posta a base non c'è pure difficile dire ma in base a questo principio che non c'è io dico che
è singolare però diciamo questa è
E quindi il discorso della classificazione all'interno di uno di un'altra area
Non può vere non essendoci un criterio fermo alla basse una dignità scientifica perché vicenda non certifica non c'era il principio posto a base
Però
La cosa più bella diciamo nella stranezza normativa assurdità normativa e che chi è deputato all'inserimento è l'ufficio centrale stupefacenti che un organismo all'interno
Del Ministero della salute quindi tutto sarebbe
Classificato inserimenti
Rimozioni o quant'altro in base a criteri squisitamente rigorosamente medico-scientifica
Quindi
Questa però anomalia non sembra interessate né i medici negli altri perché ripeto gli altri pensano che sia medico e i medici dicono che sia politico io e quindi non accettiamo per politico
Non hanno e non riguarda
Il giorno in cui si riuscisse a capire se ad avere una nozione esatta se ne vedrebbero delle belle perché
La
Cocaina la coca e privati
Non possono essere
Stupefatti non potrebbero essere sulla centesimo durante c'è un'azione perché la parola sulla gente deriva stupore latino che sarebbe una
Parola che indicava generalmente in maniera
Generica parliamo dell'Ottocento non parliamo di qualcosa di recente sugli oppiacei la coca Reina ed altri farmaci e altre sostanze sono l'esatto opposto
Quindi se
Si dovesse legiferare in base a un criterio
Scettico attribuendo natura scientifica ciò che scientifico non è medico scientifica non è si sarebbe in serie difficoltà almeno su alcune sostanze mentre potrebbero rientrarci vagamente degli gli alcolici
Quindi diciamo sarebbe sarebbe carino che magari qualche medico sì addentrasse su questo era e quindi evidenziasse appunto questa assurdità però comunque andiamo
Eh no perché è un po'in c'è un concetto politico e quindi essendo poli e dice che volete da noi ci siamo medici e quindi
Decide decidano i politici i politici dicono e medico e quindi di conseguenza siete voi a debuttare a elencare tutte che ne sappiamo noi non siamo tecnici
Ecco quindi
Che succede che finalmente nel due mila sette scorsi scoprono appunto il
Trans delta nove Pedretti HC delta nove THC in ambito netta nel Santa Albert trenta trenta scusate trans del TAR nove tetraidrocannabinolo
E quindi vengono scoperti nel lontano due mila e sette
Ora
Qual è effettivamente
Il
La la cosa il reato che spaventa tanto i medici è vero che hanno paura e ne hanno anche giusta ragione
Anche in spregio a quello che abbiamo visto prima perché
L'articolo ottantatré del DPR trecentonove novanta che è sopravvissuto a tutte queste
Successive riforme
Riguarda le prescrizioni abusive
E
La parola abusivo e molto pericoloso insidiosa per i medici
Perché chi stabilisce che quell'una prescrizione medica siano abusivo o meno
Lo stabilisce un magistrato
E quindi con tutti tutte le negatività che ha a macchina giudiziaria italiana cioè spesso viene messo sotto indagine un medico per
Sei sei otto dieci anni tappa magari assolverlo
Perché la prescrizione era conforme a legge però le lungaggini spaventano giustamente la classe medica
Anche qui
Non mi sembra che si siano raccolte mai firme per la rimozione di questo
Di questo reato da parte dei medici
Perché penso che quasi sicuramente tutti quanti
Saremmo solidali nei confronti dei medici perché anche ove mai
Vi fosse un piccolo errore questo sarebbe fatto sempre errore per una parola molto difficile da utilizzare vi fosse una qualche difformità questo dovrebbe rientrare nella
Capacità dei medici e comunque i meriti sarebbero punibile per altri motivi e per altre leggi ma non certo dovrebbero essere mai e poi mai equiparate spacciatori come pene
Questo è il vero articolo che andrebbe tolto eliminato per rimuovere perlomeno le conseguenze penali si legittima
Ma non mi sembra che siano mai cotte firme ci sembra né mi risulta vi siano state campagne da parte ordine dei medici parliamo di classe media in generale non intendo colpevolizzare nessuno
Per dire benissimo vogliamo educare hai agli oppiacei e all'utilizzo medico corrette le piace vogliamo educare all'utilizzo medico
Adesso personalizzato nel senso di cannabis o piace beh insomma c'è una bella cosa togliamo il reato di prescrizione abusive dal DPR trecentonove novanta e successive modificazioni quindi porta la paura
Cominciamo senz'altro di più conoscenza questo il vero la il vero motivo di paura che magari medici Marco conosco
Però
Ma tracce e purtroppo chi ha avuto modo di conoscerlo
Sono ricordo esso ricorda bene e magari questo
Genera paura legittima in negli altri suoi colleghi e quindi spargendo sì la voce meglio starne lontana si prescrive un'altra cosa alla larga dagli stupefacenti
Ecco magari questa sarebbe stato
Motivo quindi che succede allora torniamo a noi lasciamo perdere le polemiche la legislazione incongrua e torniamo al
Alla
Come come fa il famoso medico a prescrivere
La sostanza se non sussiste sul territorio nazionale ha perso l'importazione importazione da che è disciplinata da un decreto ministeriale del lontano mille novecentonovantasette perché servirebbe per tutti i farmaci non presente in Italia
Ma
Regolarmente autorizzati all'estero
Perché è un farmaco non può circolare in Italia se in una
Un'autorizzazione speciale chiamata ICI autorizzazione all'immissione in commercio se non c'era non può entrare
Quindi può entrare solo con un'autorizzazione speciale e per gli stupefacenti occorre un'autorizzazione dell'Ufficio Centrale stupefacenti preposto quindi siccome il medico però stranamente anche questo è un altro mistero
Non conosce o buona parte dei medici non conosceva
Essa
Questo decreto ministeriale perché mi hanno spiegato che l'università non ne esiste un fa una
Diciamo insita in tal senso generali intesa non esiste un
Una legislazione inerente a questo quindi no non c'è una disciplina specifica e non non hanno questa formazione i medici
Successivamente l'ordine dei medici sembrati dare sul punto negli anni pare non dico e quindi questo decreto non si sa come si risolveva
Chi i pazienti al nord si rivolgevano in Svizzera i pazienti al centro si volgevano vaticani paziente Sud non si rivolge oppure si rivolgevano a
A queste ed in queste due modalità
Mentre esisteva appunto esiste tuttora è stata anche relativamente
Migliorava questa normativa allora cosa dice in breve qualora il medico curante ritengo opportuno sottoporre il paziente al trattamento drappelli come vicina regolarmente autorizzato in un Paese estero ma non autorizzato alle missioni commercio in Italia è tenuto è tenuto
Ad inviare Ministero della Sanità ufficialità marittima sostanzialmente autorità doganale
Dove sono espletare le formalità di importazione la seguente documentazione in Italia del medicinale medesima e quindi si
Questa incredibile
Modalità
Diciamo di prescrizione che viene abbastanza ripudiata dal medico perché
è
Particolarmente
Diciamo gravosa e quindi
La possiamo vedere molto rapidamente non è un medicinale ditta estero produttività titolare della i cita autorizzazione immissione in commercio io l'azione che il medicinale in questione regolarmente autorizzato nel Paese di provenienza
Quantitativo e poi il quantitativo adesso finalmente qualche anno fa è stato modificato in novanta giorni tale per cui questa prescrizione ha un senso per la tratta prima era trenta giorni
Quindi tra che si autorizzava che arrivava finiva già e bisognava rifarne un'altra
Questo per capire che anche un decreto ministeriale modificabile non attraverso il Parlamento ma per assolvere amministrativa era drammaticamente perché nasce novantasette la norma
E quindi poi indicazioni generalità del paziente e quant'altro consenso informato e ah ecco dichiarazione Vizzari medicinale sotto la propria diretta responsabilità
Quasi che vi fosse una via una prescrizione che non consentì che non
Prevedesse questo ma
Lasciamo perdere questo
Sono quindi
Niente queste sono le ora che succede che praticamente si è andata avanti negli anni con questa prescrizione tant'è vero
Che il si è arrivati naturalmente sulla scorta sull'esempio la legge perché tutto quanto arrivava dall'Olanda l'Olanda già nel due mila uno l'anno due mila
E otto mila sette
No sì e no ma
Libè droga famoso che è stato citato ripetutamente da Pedro dottori presenti come relatori eh all'interno venduto da U.I.L. BMX possibili sì cioè
Canna più rom medici hanno al cannabis
Che
Un una branca del Ministero della Salute olandese che era preposta alla sulla produzione e vendita dell'ufficio dalla Canapini cannabis medicinale
Ora a furia di essere inondati di queste descrizione negli anni perché noi
Con l'Associazione cannabis terapeutica abbiamo Scots coperto scoperto relativa relativamente nel due mila e due
Ecco
Quindi
Inondando di prescrizione negli anni sono passati quindici anni sempre il Ministero come sapete è noto che
Misteri lavorare
è un qualcosa di
Poi difficile in più a arriverà arrivare fare arrivare far pervenire tutte le
Richieste d'Italia tutte lì significava
Che il l'ufficio era quasi bloccato
Allora su indicazione del
L'autorità internazionali ed visto appunto questa continua richiesta
Hanno pensato giustamente ma perché non ne facciamo uno anche anzi anche noi di ufficio della cannabis medicinali e finalmente
Quasi è incredibile vedere con decreto nove novembre due mila e quindici
Un pochino il ritardo ma siamo abituati sia come legislazione sia come modo di agire a livello nazionale
Esiste è stato creato un organismo statale per la cannabis previsto qua fate un po'dagli articoli ventitré ventotto dalla convenzione unica degli stupefacenti del sessantuno quelli che avevamo visto prima adesso come ritornano queste quindi queste leggi
Internazionale esistevano diciamo che l'applicazione e del abbastanza recente del due mila e quindici
Ora è stato fatto con decreto ministeriale
Che è una forma giuridica
Molto lieve molto particolare perché è un mero decreto e quindi ha una valenza di legge nazionale
Ma un su una norma dispositiva che non può prevedere obblighi e non può prevedere sanzioni perché non ha la stessa potestà della legge penale o comunque
Un di una legge di emanazione parlamentari
Quindi è un discorso che dovrebbe essere meramente indicativo
Però
Diciamo finalmente esista e che quindi hanno creato questo organismo statale per la cannabis
Che appunto qualche anno fa era se pienamente folle ipotizzarlo perché l'Italia erano al mente perché noi abbiamo importato beveroni e continuiamo a importare Belgio Olanda l'Olanda ma
Una cosa del genere tenuto conto delle potenzialità
Che di diciamo di crescita di capacità di crescita di delle piante di coltivazione che esistono nel nostro Paese tutte queste
E quindi quando giustamente il dottor guardano anche Ceva portate quanto costa
Un grammo
Hai visto che siamo campioni in quello perché nel fare alzare il prezzo siamo campioni non ci batteva nessuno avete visto la colonnina ma peraltro ecco da e da dove arrivava dall'Olanda
Quindi c'è un ricarico di qualcuno scarsamente spiegabile mi permetto di dire
Ora che succede che praticamente il Ministero della salute quindi finalmente istituisce questo
Organismo statale con queste finalità cioè
Autorizzare la coltivazione di piante di cannabis a base di cannabis preparazione gettare individuare da destinare alla coltivazione di piante di cannabis qui parliamo solo di piante di cannabis aduso medicinale sia chiaro
Importa esporta e distribuisce sul territorio nazionale
Il
Importazione ancora non ho capito tanto a cosa dovrebbe servire se
è preposta la coltivazione però non fa niente
Esportazione distribuzione all'ingrosso e mantenimento di scorte di piante di Mendini finale di materiale vegetale a base di cannabis ad eccezione delle giacenze in possesso i medicinali e ho già autorizzati
Provvede alla determinazione di quote di fabbricazione di sostanza attiva
Di origine vegetale a base di cannabis sulla base delle richieste delle Regioni e Province
Perché c'è un'interazione io Regione Piemonte Lombardia o quant'altro chiedo al alla a questo organismo
Quanto quantitativo di cannabis mi serve e il loro l'organismo nazionale sulla scorta e sulla base delle richieste regionali dovrebbe
Consentire un un raccolto tale da soddisfare le singole richieste Regioni e Province
Quindi
A questa cosa ci siamo arrivati nel due mila e quindici dice
Perché
O si importava oppure ce lo spacciatore altra di arance
E quindi tutti le ricadute di natura penale per persone bisognose di
Andavano dal giudice penale non andavano dinanzi a medio questo è un dramma sottostimato che quasi nessuno dice nessuno tutti sanno ma
Piene omesso
Coltivatori quindi diciamo sempre organismo finale
E dice coltivatore Rizzati ai sensi del comma uno consegna del materiale vegetale di a base di cannabis tempi e modi definiti dalla coltivazione dall'autorizzazione o motivazioni Ministero per la salute
Ufficio mentre stupefacenti che provvederà a destinazione del materiale stesso alle Officine farmaceutica autorizzabile una
Che sa e lo fu diciamo il
Lo stabilimento chimico
Farmaceutico di Firenze
Uno
Meno male che c'è che se non manco quello
Quindi la successiva trasformazione sostanza attivo preparazione vegetale entro quattro mesi ha raccolto ora questa lodevole intenzione ad oggi ancora ci deve essere il primo raccolto
E quindi praticamente
Però diciamo al di là di questo discorso qui c'è all'interno di questo
Diciamo questo decreto un qualcosa che purtroppo dobbiamo ritornare
C'è un articolo che fa abbastanza INFOR dovrebbe fare infuriare dico io abbastanza in medicina
Perché dice
Appunto all'articolo sei se non vado errato o sei o sette ma adesso lo troviamo
Se riesco eccolo qua
Che cosa dice
I medici
Articolo cinque chiedo scusa le disposizioni relative alla stima la produzione di controllo sulla motivazione all'appropriatezza prescrittiva
All'uso un uso medio di cannabis al sistema di fido sorveglianza i costi di produzione del
I prodotti sono contenute punti due tre quattro e cinque dell'allegato tecnico quindi l'appropriatezza prescrittiva viene rinviata all'allegato tecnico
Quindi significa che i medici nella
Stesura della famosa prescrizione si debbono attenere a un decreto ministeriale che contiene un allegato tecnico
Mi chiedo ma
La discrezionalità tecnica che è doverosa e prevista ed è la base della la scienza medica
Il viene a mio avviso
Piuttosto calpestata
Non mi sembra che ad oggi siano state numerose proteste anche su questo
Qualcosina ma voglio dire
Sì però
Con la linea a fronte diciamo degli affronti precedenti questo è niente perché queste onde credo dopo tutto non ha
Chiaramente potestà di
Di irrogare sanzioni però il principio e comunque dune di o non sia in grado di diretta lo devo dire io con legge questo continua cioè questo atteggiamento dovrebbe essere suscitare un po'delle
Diciamo delle proteste legittime voi peraltro perché viene calpestata l'alto dico io la discrezionalità tecnica la famosa scienza e coscienza in base alla quale il medico dovrebbe prescrivere
Ora
In più contiene questo allegato tecnico una grande scoperta che sottaciuta
Questa grande scoperta eh il fatto che la coltivazione di piante sotto di cannabis per uso medico con contenuti THC superiore allo zero due deve essere autorizzato al Ministero per la salute
Ora ci sono decine ma che dico migliaia di sentenze che dissi disputano
Oltre la soglia oltre il quale il THC costituisce sostanza stupefacente da quella che
Il quantitativo è così rilevante tale che la persona viene assolte rimessa in libertà
Decidere anzi all'allegato tecnico tutte queste decine di migliaia e per il sequestro è stato capito e compreso
è oltre lo zero due la Cassazione era firma con sentenze varie di una quindicina d'anni fa allo zero cinque
Per
In funzione di questa legato detti abbiamo capito e saputo che oltre lo zero due è sostanza stupefacente perché richiede l'autorizzazione mistero
Questo è una novità assoluta no
Ora da dove arriva questo zero due
Questo zero due non è frutto di una grande studi accuratissimo che fino ad oggi non se ne era parlato neppure
Ma deriva da la normativa comunitaria che prevede che la vendita di semi di cannabis ad uso fibra
Sì CIPE sia prevista con semi diciamo che in genere non supera lo zero due per prendere il contributo comunitario perché anche
C'è il contributo comunitario quindi
Il contributo quindi Lourdes Europa ci ha spiegato che oltre il due e quindi però la cosa singolare che io trovo che da una questione di natura di fibra
Tecnici
Lo recepiscano per individuare la soglia oltre la quale viene definito stupefacente questa singolare
Però
Diciamo fanno ancora di meglio questi tecnici
Diciamo che ecco qui lasciamo perdere
Diciamo questa era un'annotazione più non strettamente diciamo medico scientifica perché non è il mio campo
C'è una cosa dico io che epocale
Finalmente qui dice il Ministero della Salute promuove la conoscenza e la diffusione di informazioni sull'impiego appropriato delle preparazioni magistrali sulla base di cannabis sulla base dei pareri AIFA
E Istituto superiore di sanità per quanto di rispettiva competenza al fine della formazione dei medici farmacisti formazione dei pazienti
Meno male
Questa è una grande novità perché scritta con legge quindi diciamo oltre la lodevole diciamo opera di
Propalazione diciamo che fanno le associazioni adesso abbia sia abbiamo un grande alleato abbiamo il Ministero
Questo è da salutare con grande orgoglio insomma
Ora che succede andiamo alle note un po'più dolenti perché queste sono diciamo note trionfalistica l'esistenza del ministero del dell'organismo in più il fatto che il Ministero finalmente
Promuova l'utilizzo di cannabis affini medici informando medici farmacisti e pazienti fino ad oggi non si era mai visto
E quindi c'è da salutarlo con grande giochi
Ora
Però qui dice subito tanto per frenare gli entusiasmi facili che non cambiano mai
Diciamo essere
Diciamocelo mai pervadere quando si parla di Lecce dice in considerazione dell'evidenza scientifica fino ad ora prodotte
Che dovranno essere aggiornati con i due anni e quindi questo è un grande dato ogni due anni perché visti i dati precedenti il fatto che si faccia ogni due anni e anche un dato positivo
Si può affermare che l'uso medico la cannabis non può essere considerato una terapia propriamente detta
Bensì un trattamento sintomatico di supporto ai trattamenti Standard quando questi ultimi non hanno prodotto gli effetti desiderati
O hanno provocato effetti secondari non tollerabili con necessitano di incrementi poso logici che potrebbero determinare la comparsa di effetti collaterali
Quindi non ha dignità di farmaco piena
E quindi promuovere la diciamo Bresso farmacisti e quant'altro
L'utilità di un farmaco che non è
Dignità di fanno proprio propriamente detta mi sente una leggera contraddizione almeno ravvedo così
Ora
Poi dice gli impieghi della cannabis riguardano essendo un'elencazione e quindi ritorniamo al concetto che i medici devono attenersi a questo
E quindici analgesia in patologie riempirono spastici da associata a dolore
Poi analgesia nel dolore cronico di cui hanno parlato già il dottor
In cui trattamento con antinfiammatori non steroidei o con farmaci cortisonici oppioidi si sia rivelato inefficaci
Ne è singolare il fatto che prima devono serie più io Polonia
E poi eventualmente
L'effetto antichi Cine tossico ed è anche medico dalla nausea vomito causati da chemioterapia radioterapia terapia per l'HIV che non può essere sostenuto con trattamenti tradizionali
Poi affetto stimolante la periodica che siano le sia per via di
Dell'appetito e pazienti oncologici
O affetti da mais nell'anoressia nervosa che non può essere contento non si può e sostenuto con trattamenti Standard effettui protezione glaucoma resistente alle terapie con selezionati
E la riduzione dei movimenti involontari del corpo e fa cenni una sindrome di Gilles de La Turetta che non può essere ottenuta con trattamenti Standa a chi di voi di questo sembrerebbe Dino
E quindi il discorso della famosa scienza e coscienza anche qui a me sembra piuttosto frustrato perlomeno fortemente limitato ma una cosa più bella è che questi studi dove sarebbe consentito
Hanno dei figli anni di riferimento perché c'è pure la bibliografia
Che da oggi o al meglio da questa data da questo decreto assurge anche a valore di legge chirurgo esempio questo non lo sapevo che la bibliografia perché si all'interno di un testo di legge
E
Non viene portare tale questione opera assolutamente lodevole ma che sia scritta all'interno del corpo di un testo di legge fa leggevo la letteratura
Scientificamente
Che va bene diciamo riconoscimento diciamo buona sapessi però io sinceramente non lo sapevo né sapevo dell'esistenza possibile se questa letteratura fosse smentita questa qualche avere valore di legge e quella successiva dovrebbe essere integrata
Quindi però ci si mette in un discorso che
La letteratura scientifica diventa diciamo suscettibile di essere inserita all'interno del testo di legge
E come concetto non entusiasmante io non voto
Comunque al di là di questo
è che praticamente si parla di studio il novantacinque
Si parla di Studio novantasette
E quindi il fatto che ci siano arrivati qui
E siano riconosciuti oggi solo dove il termine arabi io la vedo come una
Diciamo scoperta mi vergogno di ritirare questo tempo piuttosto stridente cioè possono utilizzarlo i medici solo su queste con studi al novantacinque
Questi non lo capisco
è singolare perché no
Ora e punto sempre sentiti verranno specificati questi questi utilizzi dal Ministero della salute l'istituzione di sanità ai Faber ciascuna linea generica di cannabis quindi c'è il massimo il meglio delle autorità scientifiche
Che però questa hanno partorito
Non c'è da essere contenti almeno io non lo sono mi auguro credo non sia neppure
Io concordo perché non
Assente solidarismo dottor Guarna magna non essendo il campo di mia pertinenza
Quindi il discorso è che finalmente
Diciamo a lentissimi passi ci stiamo arrivando ecco magari
Sarebbe
Carino ricordarsi per chiudere questo discorso perché il problema e che praticamente ad oggi oggi dice
Giugno due mila e sedici ancora farmaci contenti cannabis presenti nel territorio nazionale no non ce ne sono ad eccezione del del solo
Satira ex che però sembra da descrizione e c'è anche questa è una cosa che volevo chiedere anche i dottori x attive ex praticamente è stato classificato recita il Ministero dalla salute
Nel due mila e tredici o che esista il Satiro ex sono almeno dieci anni prima e che veniva utilizzata e commercializzata in Canada e poi successivamente in Europa dice ci siamo arrivati nel due mila tredici stesso farmaco e
Però diciamo è singolare il fatto che ci si arrivi sullo stesso farmaco a distanza di diversi Paesi essendoci una normativa europea
è esatto
No però la Lambo tiratura maggiore che siamo all'interno di un organismo europeo
E quindi dovremmo recepire le novità almeno al pari dell'Europa
Non è vero almeno per i farmaci non è vero quindi recepiamo per le altre cose magari a livello di tassazione o quant'altro però a livello di farmacologia non sembra pure questo insomma non entusiasmante trova
Ecco
E quindi c'è stato classificato ai fini della fornitura come medicinale soggette a prescrizione medica limitativa da rinnovare volta per volta vendibile al pubblico su prescrizione di centri ospedalieri o specialisti trattino Neurology
Sì ma perché
Se i medici non hanno distinzioni di specialisti deve essere invece desse prescritta neurologo
Ma un medico normale non lo può prescrivere
Per legge
è singolare perché
No ecco
Fa acqua da tutte le moderna no perché questo lo scrive il Ministero della salute sul proprio sito
Non ha una forza di legge questa cosa qui però di fatto queste modalità di prescrizione che
Limitano alcuni medici alcune branche specialistiche rispetto ad altri questo si è singola
Ora ecco al di là di questo insomma diciamo all'atto pratico le
A ecco
Finalmente il Ministero si è
Cioè ammette che a seguito di numerose segnalazioni delle ASL
Sarete si delle ASL
Di difficoltà di reperire i prodotti in oggetto cioè parliamo di Bedero gambe Rubino Bettiol Pedica cioè tutti i prodotti venduti in Olanda dal Ministero dal mio famoso più road la cannabis medicinale ICI assegno di numerose segnalazioni
Di difficoltà a reperire i prodotti in oggetto da i normali canali distributivi ecco quello che dicevo prima
In considerazione delle esigenze in materia di continuità terapeutica perché prima ricordiamoci che c'era trenta giorni poi novanta in trattamento ed anche al fine di contenere i costi delle terapie i costi li abbiamo visti essere esponenziali rispetta i costi veri
L'ufficio centrale stupefacenti continua ad accettare le richieste di importazione di prodotti non certo
Con la procedura di M. undici febbraio novantasette quello visto prima
Ecco
Tutti tutto questo incredibile giro è sostanzialmente
Per approdare a un discorso
Finalmente arrivato con l'Ufficio per la cannabis medicinale come diavolo hanno chiamato adesso però con queste limitazione
Quindi fa un grosso passo avanti a livello istitutivo però poi se ne fanno tre passi indietro perché dicono cari medici non vi permette
Vede non mi azzardo dare a prescrivere perché le linee levino le linee guida questi sono proprio iscrizioni non sono linee-guida annunci
Ecco non vi azzardate al meglio non vi azzardate non è scritto perché non c'è un in una sanzione
Però somma è meglio che vi attenete a questo e quindi la vostra i costi saperi scientifiche non derivano da letteratura internazionale al di fuori di questa che è particolarmente privilegiate affinché a forza di legge
Dovete attenermi a questo ma quello che diciamo no
Mi chiedo ma non è pure un oltraggio la letteratura internazionale che tutti i giorni studiate una cosa del genere
Quindi però no a parte qualche timida protesta non mi sembra che si sia levato
La la voce del se cioè si intervenisse l'ordine dei medici a livello nazionale si intervenisse o le università Alcoa intervenisse a tutte le autorità Medioevo i più grandi centri di ricerca ecco forse magari sei se fosse una reazione sensibile
Magari cambierebbero almeno questo modo piuttosto otto arrogante io trovo
Di legiferare e di legiferare sotto questa forma di allegati tecnici sotto forma di legge ecco questa cosa qui proprio dell'allegato tecnico sotto forma di legge per me non è molto concedibile tantomeno accetta
Io avrei finito se spero di non è spiegato tutti
Grazie se ci sono domande
Allora adesso ci sarà l'ultimo intervento del signor Carlo che
Il lo sponsor questo convegno e che ci ha fornito anche tutte quelle buone cosine
Che ci sono di fare da mangiare come e ed aprire anche perché c'è la tisana qui al Consiglio
Grazie
Bene buonasera a tutti
Cercherò di essere breve vista l'ora mi chiamavano Carlo sono un imprenditore di Padova da quattro anni lavoro assieme ad altri soci amici sulla canapa noi per fortuna o per sfortuna non ci occupiamo di della canapa di cui si è parlato fino a questo momento perché non essendo azienda farmaceutica
Che non possiamo farlo inoltre come hanno già detto i colleghi che hanno preceduto l'unico istituto diciamo autorizzato oggi via
A poter coltivare produrre trasformarla canapa colti H cinque l'Istituto farmaceutico militare quindi noi ci occupiamo dell'altra Carrabba quella che ha il THC inferiore allo zero due per cento come è stato detto
Però per nostra vostra fortuna anche questa canapa a una serie di
Benefici e utilizzi nutro c'è UTC è Cohen per nasce appunto quattro anni fa con allo scopo di coltivare trasformarla canapa
All'epoca quando abbiamo creduto Satta
La normativa non era ancora
Come dire del tutto chiara ed è stata
Soltanto con l'ultima modificata trecentonove novanta che all'articolo venticinque ventisette mi sembra strano inserito una dicitura che in qualche modo
Esclude da quella normativa così penalizzante la canapa ad uso fibra e altri usi industriali tra cui quello alimentare che poi principale nostro Obiettivo
Perché coltivare la canapa è una pianta ecco sostenibile non usa non vengono usati pesticidi erbicidi richiede poca acqua rispetto altre culture
Tipo il mais
Da molto bene le rotazioni agraria che è un tema a livello europeo molto ho sentito quello delle rotazioni per prevenire appunto le le linee le infestanti
è utilizzata in qualche caso anche per la fitodepurazione e in ogni caso aiuta i terreni a recuperare fertilità ovvero se io vado a fare grano altre culture dopo la canapa o dei raccolti migliori quindi
Qui diciamo c'è una serie di benefici che non riguardano solo le tre direttamente le persone
Ma
Indirettamente sì perché l'utilizzo di fertilizzanti pesticidi che come sappiamo poi finiscono in falda e dalla falda e poi vengono utilizzate le acque in qualche modo diciamo
Tenere una salvaguardia dell'ambiente e poi
Aiuta anche a prevenire tutta una serie di
Di di di malattia e quant'altro della canapa noi utilizziamo il fusto
Per la bioedilizia al fusto è un fusto legnoso e si estrae un materiale che si chiama canna puro che vedete quei foto e viene utilizzato miscelato con la calce per fare proprio le pareti ieri
Isolanti diciamo oppure viene utilizzata come invece vedete in basso a destra
Per lettiere per animali a una serie di proprietà su cui
Sorvolo velocemente visto che non è l'oggetto del dell'incontro di oggi
Sappiate che
Chi ha costruito delle case in calce canapa non ammesso
Il riscaldamento e raffrescamento con pareti dai cinquanta centimetri la casa e isolata t giorno di notte d'inverno testate
A un una grandissima proprietà Idro scopi che ha per cui assorbe l'acqua
Quando diciamo l'unità nella stanza e molto alta e la rilascia invece quando l'umidità è molto secca quindi nelle nostre zone in Pianura Padana in particolare questo effetto migliora tantissimo il Confort dell'abitazione
L'altro materiale sempre per uso industriale la fibra con la fibra si possono fare da materassini isolanti che vengono utilizzati come in materia si evitano di roccia riottenere strutturato l'appartamento
Casa mia Lodi strutture fatto un cappotto interno perché se non appartamento non potrò fare un cappotto stanno e l'ho fatto con pannellino tipo quello che vedete nella foto tonda di
Di canapa
Oppure vi è utilizzata per arraffare materie plastiche quindi proprio per fare sedie scrivanie
Dei pezzi di automobili e quant'altro
Veniamo agli estratti allora
Come dicevo prima la canapa a diversi siamo utilizzi i benefici per fortuna non esiste solo THC anche se ha il più famoso così parlare oralmente di canapa terapeutica
Sì FAS è un sinonimo di THC perché ovviamente essendo più famoso è anche quello che dà
Poi maggiori benefici anche a livello medico insomma
è giusto che sia così però esistono tutta una serie di sostanze che si dividono in altri cannabinoidi tra cui il cibi dieci BG
In particolare che sono contenute in grandi quantità anche sulle varietà a basso
Tenore di THC praticamente quelle che coltiviamo voi quelle che chiunque può coltivare oppure ci sono altre sostanze se noli polifenoli terpeni e quant'altro tutto questo sostanze come ha già detto molto bene chi ci ha preceduti mi ha preceduto
Sono
Diventati siamo negli ultimi hanno negli ultimi anni è oggetto di ricerca perché il THC è il primo che è stato isolato e il perché il più conosciuto il più studiato anche per gli effetti diciamo psicotiche Poiana
Negli ultimi anni però invece si sono iniziati molti studi su queste altre sostanze in particolare sui Fitto complessi
Il rito complessi sono non tanto il principio attivo ma l'insieme di tutte le molecole che la pianta
Tenete conto che un estratto di calata analizzato con me lo strumento
Tipo HPLC io casto ma topografo o strumenti analoghi
Dati circa trecento molecole quindi su un estratto ci sono almeno trecento molecole oltre alti H CIO o agli atti cannabinoidi più famosi
Da quest'anno ne abbiamo visitato produrre gli estratti che possiamo produrre cioè quelli senza il THC che qui ho portato qua davanti per così per come esempio che non sono altro che degli estratti
Fatti dalle foglie secche
Qui ne raccogliamo le foglie vengano seccate poi attraverso la tecnica di cui adesso vi parlerò
Viene estratta questa resina la resina può essere utilizzata così come tal quale che sarebbe questa boccetta qua più scura e anche più
Più più densa diciamo è quasi una pasta oppure può essere diminuita noi la tiriamo con
Questa già più liquida con dell'olio di canapa che che facciamo e in questo modo possiamo dare diverse gradazioni e contenuto a questo fitto complesse in particolare al CBCA il CPT andiamo da un trenta per cento
Fino a zero virgola insomma lì basta diluire
E sia che nella la
La miscela che che uno vuole
Non fa solo bene per tutto quello che vi ho scritto fino piloti ma fa bene anche
A livello proprio alimentare in particolare l'olio di canapa ricco di omega tre omega sei
Che
Sono anche questi molto diventati molto famosi né negli ultimi anni sono diversi integratori di omega tre omega sei
Praticamente sono degli acidi grassi detta molto in sintesi anche perché non sono un esperto sono gli acidi grassi che in qualche modo aiutano l'organismo a prevenire il colesterolo piuttosto che le malattie diciamo cardiovascolari
Ovviamente
Do Sattin certe quantità non è che se io mi devo due litri al giorno di AMA catrame a sei tra rete finire all'ospedale la nostra dieta è povera di questi acidi grassi
E soprattutto è sbilanciata nel senso che
Secondo l'Organizzazione mondiale la sanità ci dovrebbe essere un certo rapporto c'è chi dice uno a tre
Uno a quattro in realtà poi anche la stessa Organizzazione Mondiale della Sanità ha preso un po'le distanze rispetto
A questi valori così precisi però
Diciamo è generalmente riconosciuto che un rapporto uno a tre uno a quattro una cinque tra omega tre almeno sei sia un rapporto equilibrato in una dieta
Il vantaggio l'olio di canapa è che rapporto Stato mente uno a quattro rispetto a qualsiasi altro olio vegetale che si sta sulla faccia a terra neppure l'olio d'oliva a questo rapporto non se ne sia uno a venti
Quindi
è un olio che integrato nella
Nella dieta diciamo può aiutare a
Mantenere giusti questi livelli di di acidi grassi
Gli oli si trova sotto forma di appunto olio quindi molta gente che io conosco ne prende proprio ghiaino la mattina a modo integratore alimentare oppure si trovano in semi da cui poi viene estratto e semi che possono essere
Mangiati decorticata e con
Con con lo yogurt Nanni insalata tendenzialmente a crudo perché a un punto di fumo molto basso quindi
Non va bene che raggiunti superi centottanta gradi
Oppure nelle farine quindi nelle torto e poi fuori mi avete un esempio nelle costate nei biscotti nella pasta in qualsiasi altro tipo di alimento
è anche molto ricco di vitamina E
Che ha una vitamina importante a un antiossidante quindi diciamo previene l'invecchiamento delle cellule
Qui alcuni dove vedete nella foto alcuni prodotti alimentari che facciamo uno in particolare
Appunto facciamolo gliela farine semi le corti cattivissimi interi
E arrivo a parlarvi della tecnica con cui estraiamo nel due mila e quattordici è nata quest'altra costola dalla prima società si chiama super fluidi che la società che si occupa appunto di prepararli distratti
La tecnica che utilizza si chiama anidride carbonica super critica un parolone praticamente
In sintesi
La legge carbonica che è quella che noi respiriamo
Che c'è anche in questa stanza nell'aria
Viene condensata diventa liquida viene portata a pressioni elevatissime sopra i trecento barra
E a queste condizioni è stato scoperto non recentemente ma da trent'anni che è un ottimo solvente per determinate sostanze tra cui quelle sono tenute nella canapa
Il vantaggio di questa tecnologia e che è un green Soldan praticamente in odore a tossica
Incolore ma soprattutto una volta che è finito all'estrazione
Viene depressurizzato era relatore
Carbonica torna gassosa e quindi va via non rimanere sul residuo e e diciamo e cadono le goccioline di di di resina
Rispetto al tre tecnico possono essere l'estrazione con solvente che sia quelli più light tipo etanolo quelli un po'più ardenti Polesano
Ha il pregio che appunto non lascia nessun tipo di residuo inoltre avvenendo l'estrazione in completa assenza di ossigeno
Cosa che invece non è per le altri tipi distrazione tradizionale appunto dicevo non essendoci l'ossigeno
Rimangono non non avvengono o situazioni proprio perché non c'è l'ossigeno quindi non non ci sono questi deterioramenti le sostanze
E quindi tutte quello che
Ho chiamato se volete prima Fitto complesso cioè tutte quelle mole colleghi rimangono intatte in particolare diverse molecole tra cui tuttavia la vitamina E che citavo prima
Che è un antiossidante cioè si ostina a lei al posto delle altre delle cellule
Non esserci ossigeno rimane intatta e quindi mantiene su proprietà quindi quando io vado assumere
Un olio che ha un alto contenuto di vitamina E e perché lotto diciamo estratto con questo tipo di
Il processo
Difatti abbiamo contenuto di vitamine ai vitamina E fino a dieci volte superiori tutti i principi attivi preservati quello che
Dicevo prima inoltre la tecnica di estrazione proceduto super critica una tecnica che pastorizzatore al venti prodotti cioè a queste pressioni a queste temperature prodotti vengono
Preservati da una parte ma passo Rizzati dall'altra quindi
Qualsiasi traccia microbiologica viene
Eliminata completamente
Qui passo un po'avanti nel senso che questi sono prodotti nuovi che stiamo cercando di di di di mettere a punto le super farine saranno mosto né altro che una farina
Come quella che potrebbe poi sta già fuori contenuta nei dolci che viene trattata prima cronica carbonica sempre critica per eliminare l'olio e quindi per innalzare il contenuto proteico
Da ultima nasce Campa Salus è una società di ricerca che ha lo scopo di selezionare nuove varietà vegetali perché
Quinto se volete
è è
è l'ultimo intervento però di fatto questo è quello che viene
A a monte di tutto quello che avete sentito oggi nel senso che
Per coltivare queste piante
Bisogna mettere a punto delle varietà perché non tutte le piante sono uguali
In Europa ce ne sono cinquantasette di registrate diciamo ufficiali ma in realtà comprese quelle
Diciamo alto tenore THC quelle illegali e quant'altre superano le trecento
Il la cosa importante di questa diciamo di questa fase ovvero quella del punto e la ricerca la situazione eh
Mettere a punto delle varietà e in questo principe il il crea di cui
Collega mi ha parlato prima collega Grassi che portato ha prodotto venir qua con noi fanno proprio questo cioè metro punto le varietà che lo sfrutto eguali ma ciascuna
A uno uno scopo cioè quella con l'alto contenuto di CPT se quella d'uso fibra c'è quella che ha un alto indice di della e così via
Siccome purtroppo voi perché non hanno fondi vuoi perché comunque l'istituto crea è stato l'ultimi anni in pochi strappato addirittura l'anno scorso avevano
Il Potì tratto la chiusura poi ritirata all'ultimo momento perché c'era comunque il progetto della cannabis terapeutica che coinvolgeva appunto l'istituto Frozzi ottimo militare quindi
C'è stata un po'questa diatriba diciamo in questa in questo scenario ne abbiamo deciso di costituire una società per perché la richiesta di varietà specifiche per usi specifici è molto alta nel mercato e purtroppo
Le le quello diciamo che il crea mette a disposizione che è preziosissimo non non ha la velocità che serve che sarà il mercato per cui abbiamo deciso di
Costituire questa anche quest'altra branca che tra l'altro collabora con il CRA proprio per mettere appunto queste sostanze
A ciò che facciamo appunto ricerca selezione di varietà in particolare per prodotti nutro c'è UTC e funzionali come quelli che lei vi ha presentato
Qui oggi
Ma non solo perché oltre alle sostanze più famoso ce ne sono tanti altre che sono in fase di
Di studio e e ci sono determinate varietà determinate tecniche potrebbero nel tempo ovviamente perché sono lavori che durano anni
Potrebbero portare al produzione diciamo di alcune varietà che poi possono essere utilizzate per per tali scopi
Grazie
Argomenti discussione vedremo noi adesso
Portiamo avanti un bel discorso le tra l'altro abbiamo già interpellato la Fondazione Veronesi all'uscita di questo decreto perché chiaramente il nostro gruppo leggendo dirle su questo decreto tutte queste non tutte così Fini
Però sicuramente una collaborazione potrebbe essere utile per
Fare un po'di casa insomma perché fisicamente come avete visto
è vero bisogna fare formazione educazione e poi se ci remano contro
Dall'alto siamo fermi al palo
Assolutamente controproducente decisamente
Sì
Parte il fatto che vi ringrazio terra per questo convegno veramente molto avventate decisamente interessante
No dico se mi si concede comunque un banale intervento ha riferito soprattutto
Alla alla relazione dell'avvocato
Direi che reale di Gardella dei particolari tecnici che avvenne in America in meno e messo in evidenza comunque
Nella sostanza rimane dirai grosso divario tra annichilirà mi pare abbia abbia così messi in evidenza
Il divario tra quelli che sono gli sviluppi della scienza medica e senta aree la superficialità o comunque
La la disattenzione chiamiamola così e della dei nostri beni amati e rappresentanti giù in Parlamento
E a questo punto mi sento di dire e forse
Alla luce di ciò chi dovrebbe aveva cento sarebbe avere più paura
Non è il medico ma forse siamo noi che essi hanno noi eventuali pazienti che siamo qua mi sembra legittima di queste situazioni chiamiamole così in modo generico
Che stanno a monte il che comunque noi inevitabilmente dobbiamo su BR
In ogni caso credo anche adesso noi stiamo parlando abbiamo parlato per l'intero pomeriggio
Di questo argomento comunque questo scollamento direi che lo possiamo evidenziare in molti altri campi Seno Anna Ina in quasi tutti
Poiché nate per quanto riguarda semplicissimi mi concede la sua interpretazione dell'articolo trentatré della Costituzione
Se non ho inteso male lei diceva siccome articolo dice che la scienza era tecnica sono libere e libero e nell'insegnamento
Mi è parso di capire mi corregga se sbaglio allora ogni sostanza dovrebbe essere di idee ecco io questo passaggio l'ho capita male allora a questo passaggio logico comunque
E non ha se validi e io l'intesa così e quindi probabilmente era intesa Manni ecco non ero d'accordo su questo
Su questo punto e poi per quanto riguarda i suoi continui
Termino comunque e per quanto concerne i suoi continui riferimenti alla scienza e coscienza del medico
Ritorniamo al solito discorso che di siamo in un ambito professionale estremamente tecnico ma materiale anche molto delicato sotto l'aspetto umano
Che e trasvolata a dare India legislazione tecnica
Mi sento di dire non voglio prendere le difese della del legislatore per carità però in molti casi e risulta credo molto difficile punti e ringrazia con
Solo una puntualizzazione evidentemente non sono stato chiaro quando mi riferisco al principio costituzionale secondo cui la scienza e libera nel senso che deve rispettare i dettami uscenti Fiji secondo i migliori saperi
Universali non significa che libere allora in assoluta incompetenza tecnica allora uno può assumere oppure può dire qualunque cosa
Prescindendo da i saperi scientifici universalmente conosciuti e riconosciuti in quanto oggettivi e soprattutto la legge non dovrebbe entrare nella discrezionalità tecnica
Attraverso lo strumento normativo questo evidenzio non che
Non si possano mettere dei limiti ma questi limiti debbano essere
Dico io laschi proprio per consentire la discrezionalità tecnica in continua evoluzione
Quando si scrive queste sostanze elencate non hanno su utilizzo terapeutico significa mettere un bavaglio la scienza
Questo
Volevo evidenziare non che la scienza e libera allora io mi invento domani mattina una sostanza io dico che cura il tumore tanto per dire una sciocchezza qualunque
Questo non risponde ai dettami della scienza medica allora è legittima la mia posizione se no
In modo più assoluto scienza medica va per conto suo e la legge non devi ostacolarla né inibire la ricerca scientifica verso questa o quella sostanza questo sì
Ma in questo senso intendo il principio costituzionale ma non sono io incivili costituzionale che l'alto la scienza è libera inteso come sapere scientifico e tecnico non arbitrio di una persona verso uno o più sostanze
Spero di aver chiarito
Si è parlato di difficoltà a livello politico questo è vero ci sono appunto molti problemi a livello politico
Ma come ho accennato non ci sono solo problemi politici ma ci sono programmi arriva tardi
Dei funzionari poi
Che stanno al di sotto di politici ma che spesso tirano le fila e più che Monti i politici veri e propri
Quando è stata fatta per esempio con la Commissione che poi ha fatto il decreto no dopo circa un anno e mezzo di lavoro
Ne abbiamo chiesto di partecipare e abbiamo fatto una richiesta ufficiale
Da parte dell'associazione Citti della sul trattamento a circa
Di partecipare
Volontariamente a questa in Commissione
Al limite come uditori
Abbiamo fatto anche una lettera che è stata sto firmata dal
Decine e decine di colleghi medici scienziati anche stranieri
è stata portata dalla presentato dall'associazione anestesisti sono
Niente da fare un certo punto ci hanno chiesto dopo vari mesi una lettera qualcosa di scritto ma non sapevamo neanche che costituisce fare questa Commissione
E quindi abbiamo fatto una lettera abbastanza generica dopodiché quando nota Four il decreto
Ci siamo ritrovati e con tutte queste cose che
Si sarebbero potuto spot tutte evitare se qualcuno che già ci lavora da anni le sa queste cose fosse stato lui avesse detto ma perché
Mettete sta cosa
Nel decreto c'è scritto il medico c'è scritto il medico dovrebbe esentare per ventiquattro ore dalla guida il paziente che si cura con la cannabis
Cioè uno che fa la propria cronica non guido più
Io ho già avuto dei pazienti
In cui c'era l'indicazione precisa ma quando gli ho detto questa cosa
Ha detto guardi tutto l'anno
Non la faccio perché
Mi capita un incidente
Anche a ciò ragione l'assicurazione
Lo fanno e controllo mi trovano che sono positivo
Basta è finita
Adesso c'è questa cosa qui per esempio che cerchiamo cercando di
Abbiamo scritto quando uscivo fuori va fatto va a Roma lettera frutto ufficiale trentasei lo abbiamo elencato tutta la serie di diritti cosa diciamo che domandava note operano da correggere
E molte altre tre abbiamo scoperta anche dopo discuteremo alla parte dopo il
Sastre tutto un po'una cosa abbastanza
Bisogna mattina nove cresce deve interpretare
Intanto tutte cose così che magari non di più non è quello politico ma a livello di
Di dirigenti di funzionari è venuto fuori questa cosa qui
Come dicevo appunto a livello di Regione Veneto tanto per dire no hanno fatto con la legge bellissima
Non so se l'ho detto le tappe
A hanno fatto una legge che sulla legge con legge regionale veneta sulla carta è bellissima dopo un anno e me ne sono fatto i decreti attuativi
E in cui la danno a trenta persone
Perché questo perché l'hanno mandata questi funzionari che CUD conosco shock la penisola totalmente al contrario la cosa ha fatto il tutto per depotenziare la legge
Quindi abbiamo
Due livelli di diritti su quel combattere
Livello politico e poi sotto sotto c'è anche un livello che quello lì che forse ancora più difficile per quelli funzionali sono lire
Difficile ci votano una volta che sono lì
Se non ci sono altre domande chiudiamo qui i lavori
Va bene grazie a tutti per la
Grazie