5ª Conferenza nazionale sul metadone e altre terapie sostitutive - organizzata dal Gruppo di Studio e di Intervento sulle Malattie Sociali(SIMS), dal Dipartimento di Psichiatria NPB dell'Università di Pisa, dalDipartimento di Neuroscienze dell'Università di Siena, dal Dipartimento di Neuroscienze dell'Università di Cagliari e dall'European Opiate Addiction Treatment Association (EUROPAD) ( presso il Centro Culturale "Luigi Russo",piazza del Duomo, Pietrasanta (Lucca), dal 3 al 6 dicembre 2003)

Standardizzata su
Perché voi trovate un paziente che sta bene ottanta milligrammi
Un altro paziente
Metà polizze a dieci volte meno o dieci volte più veloce il farmaco avrà bisogno di ottocento
Avete capito tutti Novara traduca quello che vince Nardini è che
Quella per i sonar beni
La vecchia
Guarda va be Nardini serio Beppe
Ne
Miglior cliniche scendono alchemiche Saruman inglese la guerra metà condivisa giuste in appropri Wei
Senza io richiede RAI dosaggi
Tu ICI pesce il don che era proposto o no a un macho metta con riunite amante degli anni il Dea Mountain o is US Polo polo del singolo
Specie
Che
Però
Giostra short Comanche
Affinché il solito importanti no no king Eurojust sette aspettando lost weekend cofano essendo unico
Entriamo se ne tira o fu come un approccio Street comunisti stanchissimo entrare ulteriormente Once There is no con un approccio o scusa fin stecche empito che per Viotto che infonde individua l'avevano individuando così Cenzon
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Pesce inserita otto a concorrenza cent'importanti
La stampa
Lui dice che appunto bisogna considerare che non non c'è un comune come dire
Un contesto o di trattamento e che ogni nazione cioè un contesto differente per esempio quando le è stato negli Stati Uniti ha notato che probabilmente il consumo di alcol e Stati Uniti è inferiore di quello che ci o essere in Slovenia o in Italia che noi abbiamo magari una problema più importante
Di pazienti che non ha abusano alcol in trattamento
No
O che la spiegazione l'avete capito fa
Adesso allora dalla traduca dallo spagnolo
Alzare
Va bene
No
Se mi consentite se mi consentite una riflessione
La vicenda in cui signor
Alla triste armonie ex Pervez d'alto bravo sviluppa proprio quelle scelte
Io e te c'erano comandante appalto Intini non crocette Inc perché mio ultimo nome replica
Per la mano aperta a più pesce va be'per almeno sprechi sanzionatoria stima freccia Miuccia in mano paterna in vi presento però UIL poi ovvero Enzo la nipote anzi Avegno Kosovo
Intatto il premio smarrire sedia s'cioè un uomo ed ex cava in senso Raspelli Penske chiunque partecipi vessazioni sul PIL russo odierni troppo
Volevo volevo aggiungere una cosa
Il problema fondamentale dell'uso di altre sostanze durante un mantenimento mentre tonico
Non va affrontato ponendo l'attenzione sulle altre sostanze
E questa è una piccola regola critica noi dobbiamo stare attenti a quello che succede nel rapporto con gli oppiacei non a quello che succede nel rapporto con l'alcol la cocaina e le altre sostanze
Perché
Ci può fuorviare osservare le altre sostanze non possiamo pensare che le persone che hanno un problema di alcol e di cocaina non hanno un problema di eroina il ragionamento svedese
Fantastico su questo no
Svedesi dicono non accedono al trattamento meta tonico i pazienti che sono poli accusatori alcolisti perché perché non non li riguarda
Il trattamento metadonica un trattamento soltanto per l'eroina quindi devono essere eroinomani
Se hanno una comodità per altre cose noi facciamo tanti discorsi la pacca sulle spalle gli diamo i soldini ci mandiamo l'assistenza sociale eccetera eccetera eccetera
Questo è un errore clinico
Perché è un problema di mascheramento no
Sì
Ed è un'idea nero in
E data risono foro focosi on eroina and nota
Tecniche o dove people V ah Police abbastanza
A virus o dipendenza
è un problema di mascheramento dei sintomi
Noi dobbiamo sempre chiederci se di fronte a un comportamento di abuso di alcol e di altre sostanze c'è un problema di eroina irrisolto
Esempi verte poi a tu FAS a Walser
Lista ora in cui Tu Du guidano polizza stanza virus risolta disse police a distanza ardire USA a differenza ordina Anna nero in Proclemer qui ci sta no solo
Insisto non è importante che il soggetto non faccia più eroina per aver risolto il suo problema con gli oppiacei
Le urine possono essere negative ma il credi in può essere alto e ci può essere uso di al collo o altre sostanze e questo maschera perché apparentemente il soggetto non uso eroina
Il vento pesce stop gli Orsini nero venne il fa mette in fila is still presente people cui il star ora in crisi
X ius of al crollo penso che Italia sentenza soffro so Istat settecento istituito apro Pietrini
Che venga
Basta di richiesto no Just for eroi Patti corsa forti al sa stanze est
Ed è quindi importante non fermarsi al dosaggio anti astinenziali le ok impedisce l'uso delle rovina negli alcolisti polli abusatori a dobbiamo aumentare il dosaggio per dare un senso di tranquillità e di serenità al paziente e una ed Onia al paziente soglia o se noi porteremo il paziente ad essere Doni Co. non ci sarà il ricorso alle altre sostanze
Sono il no Just proprio tutto Ricci Altai ritrovo alla dosi sa offra metadone batterci in crisi disse dose cioè until pesce UIL Phil pedoni comfort a bordo seguito is laica guida enim nitide tu sapresti Cutty ero in cui aveva grazie
Prego
Rispetto
A questo discorso che ho finito di fare il CRO
Io credo che ci mi trovo d'accordo per un po'l'ottanta per cento
Credo però anche che noi dobbiamo riuscire a distinguere alcuni fattori
Se noi pensiamo a sistemo Piaggio come un sistema che sia sopra percolatore di tutto
E quindi lavorando su questo sistema attraverso l'uso corretto del metadone
Riusciamo a regolare tutto il resto allora un discorso che va bene
Però se noi vogliamo fare un'analisi operata di tutti i pazienti che abbiamo
Noi dovremmo partire da una prima analisi che riguarda la storia del paziente Pastore tossicologica del paziente
Allora ci sono alcune categorie di pazienti che sono fedelissimi per esempio del rovinata e che in qualche modo non amo le altre droghe per esempio tipo stimolante
E quando si trovano aziende di produzione
Spero di non perdere il filo rosso sintetizzare ma insomma thatcheriani fare discorsi anche che è come se compatibili con la mia possibilità di tradurre fosse un mostro da premio
Anche come lunghezza quel dei segni Beppe sì siamo OLAF ICCROM maremmani i scorrette Issa lui in RAI un dette de oppioidi sistema ok insiste mostra importante in lei di rating suspense ius di un & de pendenza ok batte dette insiste Rai nevi indie Katie per senza of che Isis no India armi
Under presente anche al presente of perché esiste
Qualche
Voglio dire che se noi la lenza appunto la storia dei nostri pazienti moltissimi sono fedeli all'eroina è in caso di mancanza di eroina usano altri tipi di sostanze di tipo sedativo al Colle benzodiazepine
Però la storia pregressa prima del contatto dello studio con il contatto con una sostanza e poi successivamente tutto ciò che accade ci fa differenziare una categoria di pazienti che sono dei poli tra chi in partenza
Come e sei detta dei riserva squisiti categorico pesce ente specie like eroine & Thief dei dal che vero in ad idea hanno sax fai from disponente logico dei non ho fatto Falcao alla ora alle era depressa che batteria s'falso è nata categorico crescente poco far un po'l'idea che dipendente okay fronde e Bellini
Cioè io non so se corrisponda all'esperienza di molti però io noto che ci sono moltissimi che vanno a cercare degli affetti specifici a secondo di quello che lo stato d'animo di quello che loro vogliono non a caso per esempio c'è l'uso ormai sempre più frequente perché poi il mercato che condizionerà dell'ISPI dopo
Di questo Ignone fra cocaina ed eroina che serve proprio dal punto di vista e Doni con la cocaina da delle cose quando c'è il da un della cocaina interviene le loro e molte volte lo fanno anche col metadone questo tipo di servizio
Sì e se inverte della crescente poco per scienza fu Sergio spessissimo carente post Essex chiusi in stessi danzo if They need
Stimo National de chiuse antico che in e dei Nietzsche ed tende a Holland sembra è indifferente FactorSky potete
Sì sì però
Sì però
Nel senso che il problema svedese ci introduce a un'altra considerazione
Scusa possono esistere i soggetti che vogliono usare il metadone in maniera in maniera addict infatti e possono esistere ma qui il problema svedese ci introduce a un'altra problematica
Qui il problema svedese ci dice che se non stiamo attenti da un punto di vista clinico noi non vediamo quello che accade nella stragrande maggioranza dei pazienti in cui le sostanze di abuso sono interscambiabili
E se io non metto a posto il sistema dell'eroina posso interscambi are con altre sostanze per raggiungere quella che il mio stato di conforto quindi il problema in Svezia è una cosa che poi esistono a minoranza di pazienti che tende allo sballo continuato è un'altra
Sicuramente la seconda qualità di pazienti forse sono non rispondere il metadone ma noi dobbiamo fare una una una
Un'informazione corretta sulla metodologia e
Cercare di far capire a chi vede il problema così Scotto mitizzato che in realtà a volte alcune situazioni sono la faccia mascherata sono l'altra faccia della luna di un sistema che non è illuminato non è
Corretto va bene Hickory sei in dette
Probabili
Predisse colleghe is RAI Tubinga e senza tette vinte del Candy pesce Henze
Perdente
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Lisca mia
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Venne vende la notte
Cammin territorialmente restrittiva
Esposte noi vediamo una stanzetta meno habilis riuscì a notte eroina Bielsa
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Antenna Botto ok
Lei dice che in realtà non c'è questa distinzione così rigirano netta non per cui Lippolis chi usa chi sostanze non viene ammesso al trattamento
Ma se il problema principale calcolo o alcol più anfetamina questi non vengono ammessi
Al trattamento ecco bisogna che il problema principale quindi sia quello dell'eroina perché il paziente venga ammessa e questo aveva messo anche se c'ha all'uso di altre sostanze associato
Ok
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Dice che di nuovo pronti guarda i dosaggi sarà più chiaro lo studio che stanno appunto preparando nel ci sono anche le statistiche che riguardano le dosi usate quello che le potrà adesso è che dosaggi medi sono di ottanta novanta milligrammi ma in questa popolazione probabilmente posso presente di centodieci milligrammi
Di media ma in realtà esattamente non non non è in condizione adesso di darci questa risposta
Se vuoi quasi in porto in tour rende sto tennis ethos
O metano forti individuo
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Fino Sun-Times fisso rialzista del resto del Paese
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E questo poi lo dico italiano allora quello che è importante che ci sia capito che per ogni paziente c'è una dose individuale alla quale egli perde ogni interesse per l'abuso di sostanze
C'è per ogni paziente c'è un livello
Detto questo siamo in un incubo kafkiano perché spesso l'operatore non lo sa
Quando l'operatore lo sa il paziente non accetta questa situazione non accetta a volte nemmeno
Le dosi che servono per la riduzione del danno quindi qual è il problema il novanta per cento di un programma di mantenimento mi perdoni per fatto di consegna
Fatto esattamente di trovarsi perché il paziente deve accettare i tempi lunghi le dosi giuste eccetera quindi c'è questo problema
Direi un'altra cosa
I posti a rischio avete che ci avete portato dei quali vi ringrazio non ve li ridiamo
Li consideriamo un regalo e li vogliamo attaccare nei nostri posti e probabilmente pubblicare sul nostro sito internet le Poste settimi arricchimento Prunas forbici fluidità incidere in macchina mi hanno voi intrepida invento io pieno
Mi considero nelle presenta il DVD vi vorrei termine inaugurato presi quello che vuole and improbabili cui UIL pubblici stemmi è in tavola interna del sax qualche
E l'ultima cosa
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Nella
E con questo vi saluto e ringrazio
Conclusioni tre Marx
By Alessandro Tagliamonte
Short Klose che firma
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Esempio cioè
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O che
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Quello che riportavano sia le urine erano negative per l'utilizzo di occhiatacce in questi e sei mesi non hanno un problema importante di cocaina in Australia eventualmente c'erano di metanfetamine questo abuso saltuario di anfetamina comunque non rimaneva nelle
Collina c'era diciamo un uso con minimale di benzodiazepine di di cannabis
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Forse tese pure maneggiare aperta riposo del Feng Incheon in Corea Camusso
Ai lati nostra sa elettore di facili spirale ma suonati Hamptons a dare ragione Stone Parsons Dance Burns
Oltre al sobborgo più trofei o che adesso dovranno nel continuare a utilizzare approvare diciamo questa modalità somministrazione con pazienti che prendono noto milligrammi ma sedici milligrammi di Copreno Spina ma quello che ha aggiunto è che in questi pazienti questi pazienti che hanno diciamo sono sottoposti a questo tipo di l'esperimento lo ha allo stato molto volentieri il fatto diciamo di non dover prendere la pastiglia per sei mesi di essere insomma
Come persone normali fa
In tempi diversi benché varie ma
Del secondo Guana
Chissà Olga lo patto
Con l'election day Kendra acconsente sottolinea Enza Treporti già chiuso
PS
Con
Ventisei marzo
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Quest'anno inizia lesse davanti a lei Perelman certamente fatti
Hanno tantissimi poste
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Sì
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C'era
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Intorno al nel immettiamo ok eccellente anche milanista dall'hanno trovato una buona correlazione per quanto riguarda la metanfetamina
Quello che è invece una bassa correlazione
Sottotono a bassa sensibilità per quanto riguarda invece MDMA cioè pazienti che dicevano abbiamo ho preso l'estasi e che invece appunto ne Capri non si prelevano c'è ma questo non è strano perché appunto nelle pastiglie che vengono vendute come estasi in Australia
Non c'è nessuna certezza che ci sia estasi
Zaccardo cinque sterzante Annales veri tempo Trio Deportivo extensa dibattito ed etiche che scende vede quanto di Paresce risponde trasmette provai scandita anche se in cresta un po'siete PGS schiocco est
F. Scott Kanishka necessario ore o che quindi siccome listelli Cecchel utilizzo di questa metodica qui può essere una metodica diciamo abbastanza pratica perché facile tagliare un centimetro di capelli
Invece poi si possono leggere tutte le sostanze assieme e anche come costo ritiene che sia un costo basta io voci differenza di Clean Fiorina l'esistenza analisi un terzo costo
Yes but Bozzi ITunes però fu Tanzi fai entrino persino del magia nel secondo potesse notification del price si richieste queste mostra quote Scansano Debbie Paresce notte stampato tante investiti fichi scende ADP Paresce imposta modi fax sei cinque sette
Se avrò megabyte spenderà scopo prodotto botteghini Analyse
Fronte stenti e Paresce o che il costo circa quattro volte quello di un teste urinario attualmente ma se la cosa diventa di routine diciamo che si può anche standardizzare nella fase di preparazione quindi questa cosa che comporterebbe un ulteriore
Abbassamento dei costi ok ventinove rimane Sherman
Allora
Devo ringraziare
Avrei dovuto farlo ieri magari ne devo ringraziare radio radicale e gli italiani sanno bene che è il la radio diffusa in tutto il territorio nazionale trasmette sempre le cronache parlamentari nei dibattiti politici
Ed è diffusa in tutto il territorio radio radicale a registrato tutta la conferenza che sarà trasmessa in più sezioni
Durante diciamo inesistente sarà trasmessa
A quale tutti enti e ci ascolti quindi che tipo siano radio radicale Sportella bellissima ricco retino qui ci se ne esce l'acqua gli spread in organo Nation finalmente più esporre cogente folte conferente pur conferenze ente contribuirvi onde insieme profeta siano Guidi
Lo scarto il Seattle Times sotto anche un radio radicale grazie a Radio Radicale
No
Ok hanno Stem Vacca ex essi alcol con Sancho immancabilmente a Ponte scelto Stoccolma al longitudinale Stati
Ok costone stent comitive Albertelli ognuna di esse
Gli spray sformato allo start
Renaissance letta stamani ai anni intascati in servizio espressione diciamo che ci ringrazia per racchiudere Mato questo premio e anche perché ha passato un po'di giorni in Toscana
Grande al Millennium che vale per i toscani scarso ai punto settanta incappata
Scrivi ci metterà un programma estati dolere in anche Sixties sereno quello last Man esponendo che From ma Rockfeller generano aspetti del Uppsala state trasmessa da un ente restrittiva
Anche I.S. paura Rizzoli il trattamento è parametrata mettono metadone sono cominciate a Stoccolma novecentosettantasei quando è cominciata la collaborazione fra alla Rockefeller University la
I estende il dieci servizio sessanta e la lista cosa nasconde niente allorquando virtualmente Nance programma è mia sì fai Federterme rimane in vigore datecene Margutta delle nell'anno in cui Outokumpu abbraccia Hitman
Andrea rendiconti Endless avveniva for provocasse bustocco Prince Whitney
In una sala forse antenne Stoccolma animale bene o che hanno quattro programmi attualmente in Svezia
Andrea
Qui Harewood Program sindacati play originale fronte a uno tandem István versa dai Lions ante antichi proprio assassino provai Spider dal Penati erano buone e al sangue verso Exeter restricted sedici programmare anche può anche astenersi Beppe Rorro Co.Ge. alla mano
Hanno seguito il diciamo l'impostazione originaria di dove una esplodere
Il programmi diciamo sono piuttosto rigidi come tipo di struttura vengono diciamo sotto la guida o supervisione immagino di qualche istituto pubblico ne esce nazionali qualche o che nel sito del Ministero della sanità e del welfare
Andrà etnica
Il programma e hard crolla sta dateci si adegui e Gianfelice Andrea occorso degli ex articolo la Semenya bene proprio grazie fatene nauseante inclusione grazie sia quelli Street inseguire sommati ai cerbiatti rischi Twenty Years
Tante notare politico anche del fuoco Camin più centinaia
Manda avvenne ero in asta dominante entrare
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