La realtà scientifica della cura della tossicodipendenza con farmaci sostitutivi, in particolare con il metadone servizio di ricostruzione realizzato con materiale tratto dall'Archivio di Radio Radicale

La cura farmacologica della tossicodipendenza in particolare con l'uso del metadone questo è l'argomento di cui ci occuperemo in questo spazio di informazione qui da radio radicale
Recentemente il leader del Polo Silvio Berlusconi ha annunciato nel corso della visita a una comunità terapeutica che se il centrodestra vincerà le prossime elezioni politiche
Il prossimo governo si impegnerà per mettere fuori legge il metadone
Berlusconi e ha affermato di non credere a questa terapia e ha sostenuto che per curare la tossicodipendenza occorre invece l'affetto e la forza di volontà queste affermazioni di cui la stampa non sia praticamente occupata e che non hanno succitato alcuna relazione azioni in ambito politico hanno invece fortemente allarmato un gran numero di esperti e di operatori delle tossicodipendenze
Quanto detto da Berlusconi non è nuovo anche se non ha alcuna fondamento scientifico
Non è una novità che vasti che alcuni settori del centrodestra di Forza Italia è di Alleanza Nazionale in particolar modo sono ferocemente ostili all'uso di farmaci per la tossicodipendenza invece unicamente completamente favorevole alle comunità terapeutiche o meglio ad alcune comunità terapeutiche e fanno finta di non capire di non sapere che invece per affrontare la tossicodipendenza occorre una convergenza di una molteplicità di di terapia
Qui comunque da Radio radicale non vogliamo fare polemiche vogliamo fornire informazioni e consentire a chi ci ascolta poi sulla base di queste affermazioni informazioni corrette di formarsi una propria opinione e allora cominciamo entrare in argomento l'accusa che viene viene mossa alle terapie farmacologiche viene mossa a chi sostiene l'uso del metadone è di voler sostituire una dipendenza da una droga dall'eroina con un'altra dipendenza da un'altra droga il metadone naturalmente stiamo usando una terminologia che nulla di scientifico
Allora sulla questione della dipendenza da dipendenza provocata dal metadone
Ascoltiamo come risponde il Presidente della Società Italiana per le tossicodipendenze il professor Giampaolo Guelfi
Il metadone è una sostanza che come tante altre medicine Ing nella medicina
Produce una un qualche cosa che può essere definito una dipendenza ma tale dipendente terapeutica
è il caso di tante terapie prendiamo il prenda al caldo di perché implicano disturbi psichici e che per una vita intera devono prendere medicine altrimenti fanno male
Oppure di persone che hanno disturbi metabolici e devono prendere che la Chiesa sostitutive tutta la vita ne dipendono
Ne padella vita ma è una forma di terapia come è vero che è un sostituto delle rovinati è un sostituto delle endorfine
E le endorfine sono degli ormoni che la tossicodipendenza da eroina sopprime
Di cui il metadone favorisce il ripristino e quindi sostituisce lei eroi le endorfine finché non sono ristabilite
Ora sul punto oscuro è che in molti casi questa terapia deve durare una un un lungo periodo
E c'è anche questo concetto che non viene accettato e che rende difficile non viene accettato dal pubblico anche da da qualche tecnico questa è la meno comprensibile che è una malattia di lunga durata e che recitativa
E a fronte della quale cara che radicali in molti casi non ci sono
Il
Il fatto che la tossicodipendente in moltissimi casi non non non creda tedesca tenta una risoluzione un distacco dalla circostanza è un cambiamento di stile di vita e viene considerato come il fatto che la persona non ci mette la necessaria volontà ma il fatto di non metterci la necessaria volontà è un elemento intrinseco della patologia
E quindi è è una è un gatto che si mangia la coda
Il fatto che non venga accettato questo fatto sulla tossicodipendenza è largamente un retaggio ideologico di quando la tossicodipendente era considerata come ancora oggi da molti è un fattore tipo moralistico Ding tipo morale
E in più auto inflitto
E quindi come dire una coda rispetto alla quale dentro quando uno cerca perché Rattazzi e l'ha comprata per la tiene e noi non dobbiamo favorirlo perché non è giusto che sia così
Perché come vede sono tutte concessioni di di enorme arretratezza di enorme
Carattere ideologico sommati
Dunque la questione della forza di volontà che da alcuni viene indicata come l'unica vera risposta
Alla problema della tossicodipendenza all'uscita dalla da quello che viene chiamato il tunnel della droga avete sentito cosa diceva il professor Giampaolo Guelfi
Una opinione analoga a quella dei guelfi e quella del dottor Massimo Barra presidente della Fondazione villa Maraini una persona che dà più di due decenni è sul campo nella a cura delle tossicodipendenze la forza di volontà come unico modo per uscire la dipendenza sentiamo che cosa ne pensa il dottor Massimo Barra
Direi che è un una cattiveria dire a una persona che è un problema di volontà quando la volontà è una delle arti delle funzioni che vengono indebolite dalla sostanza romantici quindi è per esempio quando Nancy Reagan diceva Just say no grazie al cavolo saliva problema che il tossicomane quando è tossico cioè quando i dipendenti è oggettivamente incapace i sei notti dire no
E qui direi direi una pacca sulle spalle dire caro ragazzo ci vuole la forza di volontà a uno che non c'ha la forza di volontà perché prendere vede eroina è come dire a uno spartito abbastanza alla pari cento metri di corsa che vedrà in gara
Cioè se vuoi puoi
Ora circola questa situazione non è una situazione fissa e immutabile ma è una situazione in divenire perché tossicomane può alla fine si stufa anche dell'eroina
E quindi piano piano abbandona suo oggetto d'amore lo comincia ad odiare allora mano mano che abbandona in questo lungo faticoso iter gli riviene anche un po'di volontà noi dobbiamo cogliere al volo queste situazioni nel singolo mandare un messaggio a tutti i locali in cui basta solo la forza di volontà Beccari no ma è molto demagogico e anche un po'violento
E dopo due esperte due operatori come professor guelfe il dottor barra sentiamo adesso un altro esperto suo malgrado se volete
Un si tratta di un ex tossicodipendente che però continua a occuparsi del problema è Daniele Baldini presidente dell'associazione per la difesa dei diritti dei tossicodipendenti
Cioè quando una persona viene a contatto con qualche ogni tipo di governo anche l'alcol per esempio no
Che dovevo Michelino nessuno dice nulla però quando rientra codificata che è legale per noi va bene emarginata anche però non a livello delle persone tossicodipendenti che fanno uso di droghe illegali come li rovina eccetera tecnico più quello no
E quindi va trattato come gli attimi che avrà più amata non è una persona che ribadita ricetto la cosiddetta microcriminalità non gli scippi dico ipotetiche Tarantino simile neanche qui c'è una realtà fanno per procurarsi la roba
Tutto
Scrivono editori cinismo anche perché e anche della la mancanza di accesso alle cure che esce da una parte una persona Mitugno divide le parole di Riina nove pernotta al mare uno allo scippo come ci dice poi previsto al di qua comprati
Inaccoglibile è riuscito a vita che poi non è neanche io perché no però prospetto Docimo dipendenti no che incidono in astinenza invece pagina CSCE il famoso discorso di deve accogliere accettano c'è l'accesso a Bardonecchia il vicino sapete che in qualche al momento la le librerie che non abbiamo ancora ricevuto a fine inverno i dipendenti dicono che non è applicata hanno che prevede che ventiquattr'ore al giorno delle più attivo certe no
Tramite anche riti alternativi può pronto soccorso andrebbe bene a trattenermi dal tappo no quindi finirebbe anche una ricavo una ricaduta Migliorini reati anche stupidi
Tu devi per i parchi Vernetti e non certamente perché intuisce
Un po'algida perché solamente una persona dopo aver fatto uso di di ritorno stanza no Rapallo di eroina tutto diverso tempo succede che il livello di funzioni da voi nel cervello riesce più a Pluto nell'ordine naturale e con un farmaco il metadone rimettiamo a posto questo scompenso che che c'è no quindi è una malattia che può essere curata
E quindi tunnel rincorre con questo dunque l'opinione di Daniele Baldi presidente dell'associazione per la difesa dei diritti dei tossicodipendenti adesso vogliamo addentrarci in più a ma approfonditamente nella realtà scientifica della a cura farmacologica della tossicodipendenza e dell'uso del metadone
Il professor Alessandro Tagliamonte in questo campo è un nome di sicuro riferimento uno dei massimi esperti in Italia non solo in Italia da moltissimi anni
Ricercatore in questo settore è stato anche per tra l'altro tra le numerose cariche anche presidente della società italiana per le tossicodipendenze del ordinario alla università di Siena quella che vi proponiamo adesso è un'ampia sintesi della lettura magistrale chele professor Tagliamonte ha tenuto lo scorso dicembre alla terza conferenza nazionale sulle metadone che si è svolta a Pietrasanta
Fare una lettura magistrale sul
Beh
è un po'come fare una lettura magistrale sugli sui cioè anzi meno e che li subire qualche cosa di nuovo sulle insuline c'è sempre metadone e il metadone
E tutto ciò che possiamo scoprire sul metano come e che
I nostri
Due modi di valutare una terapia sono cambiati per cui se diventiamo molto rigidi possiamo vedere delle cadenze per esempio
Oggi
Per valutare la validità di un
Intervento diagnostico di un intervento terapeutico e
Principio fondamentale a qui ci si affida e quello delle regole della evidence Based Medicine cioè la medicina basata sulle evidenze e quali sono li di tendenze
Che hanno titolo a esser considerate tali le prove che hanno peso e valore di evidenza
Sono gli studi controllati
Gli studi controllati i fatti su dopo aver randomizzato i pazienti e tutti voi sapete cosa significa
Possibilmente in doppio cieco possibilmente in doppio cieco contro la cena boh oppure con un trattamento sicuramente efficace
Quando nacque il metadone queste regole e beh non esistevano ancora
E i detrattori del metadone oggi spesso utilizzano queste di controllato avete pochissimo Ristuccia in questura i controllati sul metadone con pochissimi pazienti
Non esiste una metanalisi che un po'assuma che poi consente di dire esistono delle metanalisi sull'altra Exor perché esistono gli studi controllati sulle altre so
Vi garantisco che non concludono niente dicono appunto non è possibile arrivare a una conclusione occorrono più studi meglio controllati ma esistono è possibile fare una metanalisi
Qui si addirittura una Cocche lei una ricerca concreti maggiore tutti sappiate di quella signora
Esistono sul loro esiste una ricerca coclee in sul duro ovviamente arriva a delle conclusioni non meraviglioso metadone no non è possibile perché le gli studi controllati che esistono sono pochi
Il tempo Hince che sono utilizzati cioè che cosa quale il motivo per cui si è fatto cosa si sarebbe andata cioè cambiano un po'da un all'altro per cui e difficile
Per fortuna esistono
Una un gran numero di studi osservazionali sfratti bene
Seguiti del tempo negli anni concorrente
Per cui si può arrivare a dire con una certa
Sicurezza che il metadone è un farmaco utile il trattamento degli eroinomani cronici
Ma un certo tipo di però offre ufficializzato vili
Ancora
Completamente non ce l'abbiamo non voglio creare assolutamente panico vedrete che pian piano arriveremo alla conclusione che le cose che si dicono anche ufficialmente sul metadone oggi di nuovissimo pubblicate fra il novantotto e il novantanove
Praticamente corrispondono alle cose che
Chi Fernando lavora da oltre vent'anni in questo campo già sapeva vent'anni fa per cui
Rassicurante dall'inizio ho preso così qualche dato mi in possesso questo di questo microfono mi sposto la e vi faccio vedere qualche lucido su lavori recenti in questo campo e qualche lucido che ci dice in che modo si lavora oggi nel settore delle tossicodipendenze come ricerca scientifica la prima cosa che vedete varate
Le riviste sulle quali ormai questi lavori arrivano la sette Jama di American journal of secca e gli altri credo che siano le sono le maggiori riviste nella ricerca biomedica per cui il meteo già questo è rassicurante
Metadone è arrivato a quel livello e queste cose UGL vediamo in assoluta certezza
Poi gli altri lavori che oggi esistono controllati meglio si riferiscono a un altro tipo di Point che praticamente è sempre lo stesso e soprattutto si cerca con lavori controllati recenti di vedere
Quanto sono vere quelle cose che ci ripetiamo di continuo per esempio
Utilizzare soltanto il metadone e più utile
E più efficace
Il termine giusto e coste effective cioè
Il costo-beneficio
Cioè determinato tipo di intervento terapeutico e anche importante per il suo costo beneficio nel senso che quanto e veramente inutile fare qualcosa di più
Se non è veramente utile siccome poi deve essere pacato da un servizio sanitario nazionale o da un'assicurazione in altre nazioni
Accettare o delle aggiunte farle passare per utili può voler dire ridurre il numero di posti disponibili per i pazienti per cui il re
Vero costo efficacia il principio del costo efficacia e veramente
Importante nella valutazione di questi dati
Uno dei dubbi che abbiamo
E che un certo tipo di servizio sia valido in una determinata aria all'interno di una certa comunità meno in un'altra
Tante volte con i miei amici di Pietrasanta che lavorano che lavoravano hanno sempre lavorato in un comunità piccola con un controllo sociale straordinario abbiamo cercato di confrontare i dati che io avevo a Cagliari Cagliari è una strana comunità
Perché a una città e una città con attorno un immenso hinterland
E ha tutte le caratteristiche della metropoli non i volumi di una metropoli ma i problemi di una metropoli e altrettanto alienante quanto una metropoli pensate che io ho avuto in trattamento delle persone
Per anni e anni non ne conoscevo il nome mi avevano dato una sigla non l'ho mai visto genitori pari niente
Non è facile
Raffrontare il
L'efficacia di una terapia
Su questo questa fattispecie paziente in una città come Cagliari
Rispetto a una situazione con me Pietrasanta dove chi va al servizio riconosciuto da tutti chi non va bene al servizio lo sanno tutti cioè la pressione il controllo sociale estremamente più intenso allora in queste differenze ci siamo sempre chiesti ovviamente abbiamo sempre detto
Sicuramente qui il calo serie meno importante l'abbiamo sempre detto non l'abbiamo mai dimostrato andrebbe dimostrato si possono fare degli studi contratti vanno fa perché alla fine noi sapremo tanto di più
E queste sono le cose che chi lavora oggi dei servizi siccome sappiamo che c'è necessità di questi studi dovreste fare
E vi aiuterà a capire di più del metadone a liberarmi di certi piccoli pregiudizi che tutti abbiano io anzi tantissime di giorni ne scopro qualcuno
E portare nuove conoscenze obiettive
Non è detto che il trial clinico lo studio clinico controllato porti la conoscenza perfetta no
Porta una piccola mattonella che è importante e si aggiunge al resto
In nell'arco di vent'anni della vita di un tossicodipendente va bene l'arco di vent'anni
Abbiamo tante persone il trenta per cento
Possono arrivare all'astinenza in genere attraverso una terapia adeguata
Un trenta per cento muore
Il restante
Trentacinque quaranta per cento entra scenda situazioni difficili e spesso passa più del quaranta per cento cinquanta per cento del suo tempo in
Allora partendo da un dato di questo genere evidente che il problema che colpisce lo zero sette per cento degli americani crea ovviamente
Un interesse del lettore perché non sono numeri da poco il resto sono delle cose estremamente semplice
Ci dice che la terapia col metadone come vi dicevo
Non è valutabile attraverso studi controllati però gli studi osservazionali che sono estremamente interessante ci consentono di dire che ha una sua utilità purché questa
Ovviamente non poca purché i dosaggi siano adeguati
Credo che su questo siamo tutti d'accordo purché il metano nello Sylvian mantenimento e non per periodi Beretti predefiniti cioè tutti quei purché è che noi conosciamo
Eventualmente diventa un po'problematico quando dice purché si aggiungano determinati altri interventi di tipo complementare e su questi altri interventi eventuale le conclusioni a cui arriva manco le guardiamo perché
Sono di una non di una banalità
Ma di una semplicità sconcertante Petrassi faccio e per questo quali sono i pericoli dal metadone in questa tabella
I pericoli connessi all'uso del metadone solo
Interesse in vista
L'overdose nella fase di induzione conquistate dall'Italia abbiamo
Su questo
Non solo per la paura in tante regioni dall'Oberto sulla base di base sulla fase di induzione ma anche in genere mai più di trenta milligrammi restando il paziente va in overdose
Ovviamente nella fase riduzione bisogna stare molto attenti
Per noi è quasi banale
Però questo è ciò che compare in questa Rivista sintetica
Quando si partiva il metadone a casa ricordati di dire al paziente di tenerlo nascoste Barbieri e bambini se lo bevono il municipio cioè cose così banali sono scritte su Lanza del novantanove cioè non c'è niente di nuovo sul mercato
Questa abbiamo già tutt'va bene però
Metà dove sta diventando un un medicamento per una terapia di una malattia che finalmente è stata accettata come tale la malattia psichiatrica che si chiama tossicodipendenza cronica doppiaggi va bene
Lo sta diventando ufficialmente noi lo sappiamo già da un
Un certo livello di assistenza ancillare Chomsky è fondamentale
Ma e quelli del filo che
Non può non esistere forse non esiste
Quando si porta la le il metadone col pullman ma anche i
Non esiste pere
Il paziente sforare che si presenta sporadicamente a quello che si presenta quasi tutti i giorni ha un rapporto condotta
Cioè il rapporto con l'operatore
La base di quel counseling
Che
Organizzato in un altro modo non da molto tempo
Però è fondamentale cioè il distributore automatico non funzione
La professionalità e fondamentale e la professionalità prevede un rapporto con il paziente
Si può arrivare a una conclusione
Sulla efficacia o meno della
Per questo tipo di conclusione ho preso
Un lavoro che è comparso
Sul giornale ovvia mi dica mi dica Association cioè su Jama che è una rivista fra provviste di medicina clinica è senz'altro una delle più qualificate e accredita questo è
Condusse sul fanno una consensus conference promossa dalle negli cioè dal dall'istituto superiore di sanità degli Stati Uniti
Va bene agli amici sul e unificanti mentre Oboe coppietta di show
E composta da dodici saggi che ascoltano venticinque Sperti
Questi venticinque esperti parlano davanti a loro rispondono alle domande di un'Assemblea di Esperti di cui fanno parte anche pazienti ed ex pazienti
Dopo questa fase di presentazione dei dati il dibattito i dodici saggi devono arrivare a delle conclusioni
Allora quali problematiche sono state dibattute
Le problematiche sono queste esiste una evidenza scientifica che dimostri di che
La tossicodipendenza e una malattia primo punto su cui arrivare a una conclusione
La seconda quali sono le conseguenze
Di un la condizione di
Tossicodipendenza da oppiacei cioè io verismo cronico se non viene trattata
Cioè le conseguenze per chi non viene tra l'altro sono diverse da quelle qui dati che vi ho fondato prima dei venti anni regola questa consigli su scontri trenta per cento muore trenta per cento sta bene quaranta per cento è un disastro Rent
Qualcosa c'è di efficace oggi per avente nel trattamento delle tossicodipendenze doppi bracci
Quali sono le barriere che vengono frapposte fra questo tipo di risorse terapeutiche il paziente
Che cosa si deve fare in futuro perché queste risorse siano più disponibili perché queste barriere vengano eliminate
E in un crescendo sembrano i problemi di cui si parlava anche vent'anni fa fra dura e questa consigli sul copre e del mille novecentonovantotto quindi qualcosa di molto recente
Ovviamente mi piacerebbe moltissimo potervi presentare uno per uno tutte queste pare solo avuto le prime parti che son le cose di cui io mi interesso oggi quali sono gli studi
La neurobiologia della tossicodipendenza
Ovviamente è un qualcosa di cui piacerebbe tantissimo parlare ma dopodiché c'è e anche uno dei punti
Più problematici
Da presentare
Alla cosiddetta opinione pubblica il non expedit
Perché vi ricordo semplicemente che il sintomo centrale della tossicodipendenza si chiama crediti
E il Credit in in un sintomo che noi definiamo secondario o acquisito
è una sorta di apprendimento
Se uno non conosce la neurobiologia e la Psicologia sperimentale arrivare a capire questa queste due cose non è facile
Personalmente Chauvet su diversi anni ad arrivare a capirlo spero di averlo capito
Mi sembra di averlo capito né sono totalmente convinto in genere riusciamo a trasferirlo nei nostri corsi di perfezionamento a quelle persone che vengono a frequentarli
Ma
Io non ho la capacità di Pollica dimezzarlo in due parole
Però è così
E il fatto che sia così è dimostrato dal fatto che il critico che il sintomo centrale
Conta
Nel tossicodipendenti soltanto ad una condizione
Che lui abbia la certezza della disponibilità della sostanza
Diversamente il tossicodipendente si fa astinenza tutto senza lamenta c'è una sofferenza atroce senza nessun comportamento compulsivo di ricerca
Portamento compulsivo di a petizioni e per la consumazione che ha come spinta il Credit inizia solo sì uno stimolo discriminante
Insiste
Danno notizia al tossicodipendente che se fa qualcosa otterrà ciò che c'era e allora fa tutto il programma che svolge da quel momento e flessibile dipende dalle condizioni ma fa di tutto per trovare la sostanza centuria la certezza che qualsiasi cosa faccia la sostanza non c'è
Non fa niente
E ciò che distingue un tossicodipendente da una sostanza da un dipendente dalla stessa sostanza cioè una persona che interrompendo l'uso e costanza a un'astinenza è proprio questo dipendente puro non accrediti esistenti pendente puro senza credo certo che esiste
Perché noi sappiamo sempre attraverso questi studi che ormai conosciamo veramente bene
Che si può diventare questo sapevamo si poteva diventare si poteva essere dipendenti da una sostanza senza che siamo dipendenti da vitamine ormoni mai visto che l'Inter vitamine ormoni non esiste
Per noi possiamo arrivare a una situazioni di dipendenza da morfina da etanolo
Senza crisi nell'animale e nel
Per arrivare al credito
Deve esserci una componente di auto somministrazione il critico non raggiunge soltanto e lo sviluppo soltanto l'organismo sia
Animale o un uomo che impara ad auto somministrare
Oggi conosciamo anche quali sono le aree cerebrali verosimilmente implicate fra l'altro in Italia ci sono dei gruppi che su questo lavorano e producono a un livello straordinario Rimini tutti i gruppi che sono a Cagliari
Quindi non siamo indietro siamo veramente avanti e ne abbiamo le prove
Ma non è facile come dite
Diabete non ha insulina infatti guardate la vicenda dice troppo più facile
Iperteso alla pressione alta
Se questa pressione così alta piano piano farla volare troppo il cuore e invasiva verso questo tipo di complicanze ed organo e facile
Ma spiegare che il nucleo di una patologia e dovuto a qualcosa che viene ha preso estremamente edifici
Badate che è anche difficile spiegare che cose il la di sfoglia premestruale perché anche lì c'è una componente appresa di sensibilizzazione ed è difficile io mi son sentito dire da una femminista lei vuole medicalizzate
La mia femminilità
Sottoveste aveva ragione quando mi serviva a parlare di per apprendimento di sintomi aver uva fragola prendeva per il naso giustamente
Però questo consesso spammer questa accuse su scoperto è arrivata ad accettare le dimostrazioni proposte e ciò che a noi interessa di più
Ovviamente quali sono le terapie veramente inutili
Ho aspettato
Le terapie sostitutive vanno bene la copre l'officina va bene il lama la terapia a base e il metadone il punto centrale quale
Quello di
Semplificare le regole perché già vede il metadone nella tabella uno crea dei problemi rende problematico per il medico dove scrivere una prescrizione è una barriera fra il paziente
E la risorsa terapeutica quindi non solo cercare di acculturare i medici e vengono ovviamente promosse tutta una serie di iniziative perché arrivino le scuole di specializzazione perché nel programma delle facoltà e delle scuole di medicina ci sia la medicina delle farmaco tossicodipendenze perché il medico conosca questo nuovo aspetto della patologia che fino adesso è stato ignorato ma poi anche gli aspetti pratici
Bisogna
Ridurre le barriere amministrative fra farmaco e paziente
Cosa che non è molto facile problemi di cui dibattiamo fra noi
Da vent'anni cioè da che io conosco
Il problema e conosco quelli di voi che già vent'anni si interessavano di queste cose
E quindi sembra fatta
Credo che in America siano molto vicini
Perché questa Consensus Conference promossa dall'ENEL dieci li ha portati molto vicino
E non è un caso che quello stesso no
Un po'triste potete spedire per cortesia quello stesso anno in cui veniva tenuta questa Consensus Conference
Il di American journal Possa incagliati abbia dedicato
Un articoletto a questa persona Medicine neri nessun'perché tutti abbiam sentito nominare pochini Dinoi l'anno hanno avuto la fortuna di conoscerla personalmente che addirittura
Come vedete in quella rivista non solo ne hanno dato un ritratto straordinario ma addirittura
Ci hanno regalato sta bellissima fotografia di Melina risponde con il professor Ettore
E penso che questo sia uno straordinario passo avanti
Nell'accettazione da parte di una nazione e speriamo la copiamo in tante cose l'America in cui non vorremmo copiarla speriamo che almeno in questo riusciamo a copiarla altrettanto efficacemente grazie
Ecco questo dunque lo stato della conoscenza scientifica sul metadone così come emerge dagli studi pubblicati sulla massime riviste mediche scientifiche internazionali
Così come l'abbiamo sentito dalla lettura magistrale del professor Alessandro Tagliamonte alla terza conferenza nazionale sul metadone dello scorso dicembre
E di cui vediamo fornito un'ampia sintesi ma se questo è lo stato delle conoscenze scientifiche
Allora perché nel nostro paese ci sono esponenti di comunità terapeutiche che continuano a negare questa evidenza e continuano a vantare un'esclusiva nella cura dei tossicodipendenti ma soprattutto cosa ancor più grave
Perché ci sono dei politici che sono sulle stessa sulla stessa linea
Politici dei quali e dipendono poi le scelte di governo del problema perché per esempio un leader nazionale
Un leader che è stato presidente del Consiglio è che aspira a diventarlo molto presto come Silvio Berlusconi e si lascia andare a d'affermazione a promesse di volere addirittura proibire
Le terapie metadone che qualora dovesse il centrodestra dovesse vincere le elezioni lui dovesse e tornare ad essere Presidente del Consiglio sentiamo in in proposito il parere del dottor Augusto Magnoni medico da moltissimi anni impegnato nel settore tossicodipendenza ed è stato per molto tempo dirigente del servizio pubblico per le tossicodipendenze del SerT di via Boifava a Milano che aveva molte molte centinaia di pazienti tossicodipendenti
Ma io penso che sia una presa di posizione
Perlomeno la presa di posizione di Berlusconi nei confronti dei trattamenti neoplatonici
C'è un'intromissione ingiustificabile preoccupante in argomenti di cui lui non è competente ingiustificabile perché non spetta al politico vietare una terapia che ormai ritenuta valida da vent'anni in tutto il mondo in tutta la comunità scientifica
Internazionale
Preoccupante perché
Espressione di una incapacità o una impossibili tardi scegliersi degli esperti competente in tale materia
Piaccia o non piaccia ma signor Berlusconi il trattamento metadone dico o in questo momento ritenuto il trattamento più efficace nella cura dell'eroina dipendente
Ed è l'unica cura efficace di quelle ritenute efficaci e praticabili in italiani perché esistono altri trattamenti ad esempio nella ma anche una specie di metadone ritardo Lapo prendono Spina che sono tutti i trattamenti sostitutivi come il metadone
E questi questi ultimi due trattamenti praticamente in Italia
Non vengono utilizzati io vorrei ricordare che l'Organizzazione mondiale della sanità
Anche di recente cioè non solo nella alla fine degli anni
Ottanta ma l'ufficio regionale europeo dell'omissione nel novantotto sto
Ribadendo la necessità della riduzione del danno in altri termini in altra Inghilterra miniere ribadendo l'importanza lievitata perché tra i tossicodipendenti da eroina il diffondersi della malattia
Che ne pregiudichino la salute della vittima
In uno di questi punti
Mio ribadiva l'importanza di provvedere ai trattamenti sostitutivi sotto controllo medico
Trattamenti da inserirsi in attività socio sanitarie e tra questi trattamenti citando il metadone LAM la codeina dopo Premafin la tintura di oppio
Diceva inoltre affermava inoltre che le misure restrittive nei confronti dei trattamenti sostitutivi
Sono controproducenti
Allora forse l'Organizzazione Mondiale della Sanità
Qualche significato o Berlusconi per gli altri esponenti del Polo io l'invito veramente ripetere le proprietarie
Non
Io non riesco veramente a capire perché la letteratura scientifica internazionale e piena di questi articoli non riesco a capire la difficoltà
Anche da parte di di colleghi mi riferisco in questo caso più all'onorevole Carlesi che è medico almeno credo che sia meglio
Io il quale sia la difficoltà
Di leggersi delle riviste serie degli articoli serviva bene anziché
Avere come Esperti lui che mi dico della gente che la medicina non la pratica vedi Muccioli dell'incombente
Don Mazzi e così via è una cosa che per me veramente incomprensibile
Esistono degli aspetti poi clamorosi secondo me
Che sono proprio invece dell'approccio ideologico uno non scientifico non pragmatico della vicenda
Il tossicodipendente
Perché che rivolgere ai servizi pubblici o al privato sociale
Tenendo conto che la maggior parte delle volte che si rivolge in oltre il novanta per cento dei casi si rivolge volontariamente cioè nessuno lo costringe
Interessante
Notare questo dato l'ottantasei per cento dei tossicodipendenti e si rivolgono al servizio pubblico solo il quattordici per cento dei tossicodipendenti si rivolgono alle comunità
Ci sarà un motivo
Il motivo che mi sembra più logico eh
Il tossicodipendente che vuole uscire dalla sua tossicodipendenza reputa più utili più validi probabilmente i trattamenti offerti dal servizio pubblico che nomina i trattamenti offerti dalla comunità
Un secondo dato importante
Che non ci vuole mica tanto per per procurarselo
Quelle attuali questo quattordici per cento c'è questa piccola parte di pazienti che si rivolge alle comunità a che cosa va incontro
Il dato non penso che sia cambiato negli ultimi due-tre anni ma era questo il quaranta per cento abbandona il trattamento nei primi tre mesi
Dalla letteratura internazionale dovrà
Specifica che trattamenti Berlino servono assolutamente niente per cui questo quaranta quarantacinque per cento dei pazienti non ha alcun beneficio
Un altro trenta per cento e crediamo al settanta per cento dei pazienti abbandonare il trattamento entro il primo anno
Tutti sappiamo che trattamenti consigliati sono di almeno due o tre anni
Allora non si riesce a capire perché di fronte ad una letteratura scientifica internazionale
Che dice che trattamenti metà donne ci sono tra le più efficaci
Missioni trattamenti più efficaci nella maggior parte del violino dipendenti di fronte all'evidenza
Che i trattamenti comunicare servono per pochissime persone perché per per la realtà cioè non si riesce a capire perché l'inchiesta
Da parte
Di molti personaggi in questo caso di Berlusconi
Queste strane convinzioni contro anticipi del controproducenti con convinzione
Ma io quello quello che non capisco non non vi è molto chiaro o perché in tutti questi anni siccome
Anche in Italia
Una esistono diverse associazioni
Mi viene in mente la Società italiana delle tossicodipendenze
Ed altre che adesso non sto a citare esistono dei personaggi come il professor Gerson ritenuto uno scienziato in tutto il mondo personaggi come il professor Tagliamonte non
Ecco secondo me questi personaggi dovrebbero dovrebbero incominciare sin da adesso
A portare avanti il problema a tutti i livelli
Con il Ministro della Sanità col ministro degli affari sociali con i politici che conoscono con immagini via non
L'unica mia perplessità proprio esternavo prima che mi sembra mi sembra strano hanno
Siccome per alcuni di questi personaggi fanno parte anche di commissioni ministeriali
Che la loro voce non sia mai è stata presa in considerazione ecco quello che che non riesco proprio a comprendere e il motivo di questo
Allora pur da una parte
Ritenendo necessario che questi personaggi si muovono queste associazione scientifica si muovono
Temo che l'ignoranza
Su tale materia in Italia e le pressioni anche
Del Vaticano modello non siano pre pongo in garanzia Rispetto proprio alla ragione
In altre nazioni
Dove in questi problemi non esistano dove tutti i medici sono d'accordo con come affrontare la tossicodipendenza ebbene questi medici ciclicamente
Al secondo il partito il partiti delle coalizioni di governo che di volta in volta si stavano hanno o
Sicuramente dei problemi per cui hanno delle restrizioni o meno
Ecco abbiamo detto il dottor Augusto Magnoni fare riferimento a a esponenti del centrodestra in particolare al l'onorevole Nicola Carlesi che in Alleanza nazionale
Si occupa di questi temi di i temi della tossicodipendenza e che nei mesi scorsi
Si è fatto promotore di una proposta per la costituzione di una Commissione parlamentare di inchiesta sull'impiego delle metadone nel nostro Paese
Noi quando avranno punto questa notizia interpellammo l'onorevole Carlesi per chiedermi il perché di questa proposta di una commissione d'inchiesta e questo è quello che dici rispose era il febbraio di quest'anno
Mi questi ultimi giorni
Attraverso una
Richiesta non solo della maggioranza ma voglio dire anche degli organi istituzionali mi riferisco al sottosegretario al giustizia onorevole Corleone
Si fa riferimento alla necessità di utilizzare la sperimentazione di eroina per il trattamento per i tossicodipendenti
Io sostengo che prima ancora di verificare questa possibilità è necessario almeno avete una valutazione scientifica in quello che il mercato non è rappresentato in quest'utili dieci anni cioè è necessario andare a valutare correttamente
La sostituzione dell'eroina con
Farmaci come il metadone ha ha avuto un suo significato se Ferlito effettivamente non solo alla politica riduzione del danno
Ma anche a togliere i tossicodipendenti da una situazione ovviamente finché la l'equipaggio allora prima ancora di passare a sperimentazioni di altro tipo sarebbe dal punto di vista scientifico clinico insomma ecco valutare che questa sperimentazione col metadone a significato qualcosa di positivo purtroppo non esiste una letteratura italiana su quello la l'uso del metadone
Sabatino tutti perfettamente ma devo dire perché non sono dati scientifici sono solamente e i dati di tipo sperimentale
Non sapendo perfettamente che il metadone doveva servire Andolfi scalari al fine di integrare i soggetti in un recupero di questo ceto sociale
Cosa che invece non risulta perché il metadone viene somministrato esso è volentieri non Antonio scalari ma viene
Utilizzato per un mantenimento del
Della dipendenza perché ha raggiunto il risultato perché
Abbiamo sentito poco fa qual è lo stato della ricerca scientifica sulla metadone quali sono le conoscenze cliniche
E scientifiche dopo trent'anni di esperienza e abbiamo sentito anche qual è l'importanza di un programma di mantenimento o meglio sarebbe dire di un programma protratto e sentiamo su questo ancora il pensiero dell'onorevole Carlesi
Ci dobbiamo mettere d'accordo sul piccolo schermo radicalmente cosa che attualmente ed è questo il motivo del
Istituzione di una commissione finché
Così intende anche l'IMEI e il mantenimento R
Al fine di poter agganciare il tossicodipendente a un progetto di tipo rivendicativo non siamo d'accordo il problema è che spesso che non abbiamo i dati sul quale confrontarci
L'utilizzo del Mercatone soprattutto nel metodo soprattutto nelle strutture che abbiamo oggi in Italia non serve questo mai serve piuttosto a mantenere la tossicodipendente perché tutti sanno perfettamente e le famiglie
E Fassino nelle anche ancor più negli altri sanno perfettamente che l'uso del metadone
Verso la mente che è unicamente che bus supporto a una coltivazione dell'uso di eroina
E questo dunque il pensiero come la come vede la questione l'onorevole Nicola Carlesi di alleanza nazionale
Dunque prima il dottor Augusto Magnoni sì chiedeva si domandava perché appunto continuano a circolare idee come quella avanzata recentemente dal leader di Forza Italia e del Polo Silvio Berlusconi contraria alle terapie sostitutive alle terapie farmacologiche per la cura delle tossicodipendenze un'analisi interessante delle motivazioni profonde che stanno dietro questo tipo di posizione ma più in generale dietro il proibizionismo sulle sostanze del proibizionismo
Sulle cure e quella che propone il dottor Giorgio Ghinzani esponente radicale antiproibizionista storico
Così come c'è stato prima del nazismo il nazismo è stata la ciliegina iter non è che arrivato
Su una tabula rasa ma esisteva diffuso nella popolazione quello che Goldhagen ha chiamato
L'antisemitismo genocidi a io cioè l'antisemitismo eliminazioni
Esiste un poi BPCO Nismo eliminazioni perché di fatto eliminare i tossicodipendenti dalla categoria delle persone normali così come l'antisemitismo diffuso
Da più di un secolo nella cultura una società tedesca eliminava gli ebrei dal consorzio umano quei toni cioè ci sono veramente pregiudizi di fondo radicati che io appunto chiamo in modo molto esplicito
Proibizionismo che elimina l'azionista perché il tossicodipendente o è quello idealizzato da Muccioli io unico non quello segno che era molto più l'articolo molto più intelligente nel senso che ha avuto anche confrontarsi con noi
Oppone il Torre pendente deve morire per i i poeti buonisti che lo sappiano non lo sappiano di fatto il poi il tossicodipendente moderno al quello che riempie chimiche evoca noi su questo non ci stiamo riteniamo che esistano delle terapie che ormai hanno una validazione scientifica indiscutibile vadano a dieci su quale letteratura scientifica non esiste un una uno studio uno scritto che contempli quello che loro dicono no però siccome il confronto non è di tipo scientifico e questo lo sappiamo ma è di tipo ideologico quanto tu dicevi tutti vogliono dire per certo
Tutti i tedeschi nella Germania nazista si sentivano confortati nel parlar male degli ebrei anche se poi nella realtà magari avevamo bisogno dell'ebreo oppure posso perché doveva restituire i soldi o perché le devo dire ha fatto un piacere
E per tutta la cerimonia civile non sto qui a dire ma proprio perché l'antisemitismo eliminazioni aveva radici tinte più di cento anni così come il proibizionista proibizionismo eliminazioni sta a più di cinquant'anni di radici nella cultura occidentale gli americani purtroppo in questo campo non danno un bell'esempio con questo dobbiamo fare i conti e sicuramente purtroppo così come allertati a casa mandiamoli a casa Berlusconi ha pescato se la parte oscura società anche con questa proposta
Per mettere fuori legge metadone sta sta scherzando col fuoco in Italia oggi come oggi abbiamo così un calcolo molto molto prudente centocinquanta mila persone che vivono e quando dico vivono e si rifanno una vita hanno fatto una si sono di fatto una famiglia cioè vivono una vita normale grazie al mercato quindi questo diversità quelle di riportiamo nel vortice del dell'overdose o comunque coatte aperta
Ritengo quindi che al di là della battuta iniziale Arce nel ciclo che dia così come USA eccelle Cyclopaedia sovietica e c'erano gli scempi scienziati ligi alla scienza
Sovietica che effettivamente che scrivevano e Berlusconi sicuramente prenderà l'Oscar della della fesseria io non riesco ad interpretarlo diversamente
Questa dunque la spiegazione che dottor Giorgio in sanità di queste prese di posizione contro le terapie farmacologiche in particolar modo contro il metadone
Che vengono soprattutto dagli ambienti che fanno riferimento al centrodestra e da molti esponenti politici di quell'area di quell'area politica
A questo punto si pone il problema del che fare visto che l'ipotesi che in Polo che il centrodestra comunque vinca le prossime elezioni politiche quindi forme nuovo governo è tutt'altro che remota
Si pone il problema di che fare per impedire che poi il prossimo governo se sarà di centrodestra prenda delle e decisioni politiche conseguenti a queste affermazioni sentiamo in aproposito il l'opinione di Roberto Nardini presidente delle gruppo Siemens il gruppo di studio intervento sulle malattie sociali che da oltre vent'anni si occupa di terapia e cura delle tossicodipendenze
Ma io penso che la prospettiva del prossimo governo perché c'è purtroppo le vette stanno seguendo questo filone grossolano di che ora tanto che si è interrotto anche delle destre di andare in Po ad aderire al metodo scientifico insomma ecco voglio dire in fondo la protagonista
Per avere né su cortei in una prospettiva giusta
Quindi voleva guarire il cancro mi ricordo
Il caso Di Bella è stata non non è mica stato nessuno di è stata erano dipinte ma penso che la riprendi aveva interesse ad affidarsi in questo campo a delle indagini io penso che anche Berlusconi io penso anche al quindi tutto insomma aderente alla che poi a non andare dietro a questi ma il problema è che sulla tossicodipendenza ci sono molti politicanti che ci sarà anche un piattino ai comitati ministeriali nelle consulti
E ci sono per esempio anche conosco alcuni che sono dirigente di sette dove ci sono liste d'attesa per le cure anche il numero due proprio non hanno nessun nessuna preparazione nessun tutta la pena capitale all'interno comunque si sono proposti stanno in queste Commissioni difficilissimo sapere
Governa queste commissioni come maglie anche poi gli uffici pubblici dipartimento concreto dipartimento
Insomma abbastanza caduto impegnata sul problema delle cure tossicodipendente dove spesso abbiamo posto dei problemi laddove le cure vengono negati nelle carceri
Dove avvengono delle cose che io non vista descriverli fanno paura sembra di essere in Turchia parlo della Turchia che per Franco
Tutta che non diventi un Paese precisa del nostro ecco quali nelle carceri avvengono coloro che undici io se mi sono recato spesso al ministero e al di grazia e giustizia per rappresentare queste situazioni ma c'è una resistenza negli uffici
Io c'è un ufficio apposta al Ministero della Sanità con dei funzionari che tutti conosciamo gli si pone dei problemi impongono all'età dopo gli alimenti quando ormai il problema magari ha risolto peraltro io in qualche modo non c'è un'attenzione una voglia di ribadire anche una normativa che fra l'altro c'era l'abbiamo ottenuta i sacrifici che abbiamo fatto anche per quel referendum del novantatré che è stato vinto va bene hanno portato alla diciamo l'aspetto normativo nel nostro Paese è uno dei migliori oggi perché consente tutto ma che non c'è un rimborso da parte degli uffici
Delle circolari che dicano ai medici e ai farmacisti che ha per esempio prendiamo questo dedicato il metadone che dovrebbe essere disponibile nelle farmacie non ebbe non c'è perché i farmacisti si rifiutano e il Governo
No lo fa un un messaggio di rinforzo del fatto che i farmacisti sono obbligati certo c'è scritto da qualche parte
Cerca sì ma che non c'è il ricorso anche anche sulla terapia del dolore c'è scritto tutto maglie Menichini direttore che si è fatto promotore di un rinforzo
E anche di una reprimenda rispetto agli operatori che non utilizzano questa modalità pure con la più efficace
Allora a questo punto qui
Difficili tacciono involucro TAC
Cioè King e poi in Valtellina e gli attori giusto questi guaritori che poi si affidano a un Epidemiologia raccontata che non è mai stata verificata sul terreno per esempio intorno quindi al all'esperienza nostra
In tanti anni dispiegherà anche notevoli detto questi comunità residenziali non ce l'abbiamo vinto i nomi per poter dire guarda queste venti persone sono uscite da queste modalità
Senza avere più bisogno di cui sono perfettamente guarito traccia abbiamo il novantacinque per cento di persone che stanno a curarsi nei servizi pubblici che ha
Ho bisogno di ulteriore cose che hanno fatto tre quattro cinque sei otto voterà che questi programmi residenziali anche perché completamente inventati vengono imposti dal giudice dagli assistenti sociali
Dei tribunali dei minori dal giudice di sorveglianza perché pendente dalle ma la legge è bella perché la legge dice che il tossicodipendente ha diritto ai benefici di legge per esempio offre detenuto
E che sottoporrà il piano terapeutico no ecco anche in questi giorni esce fuori Muccioli che l'alternativa al carcere alla comunità ma questo è illegale l'alternativa al carcere essere sottoposta a piano terra per
E mettersi a sottoporsi a quel piano terapeutico che state per esperienza e per ricerca scientifica e fare di più efficaci cioè un disegno oscuro sotto c'è una percezione di questi poteri forti realtà voglio dire tu hai visto anche per l'acquisizione
Dell'insegnante nella scuola insomma le organizzazioni ecclesiastiche sono un potere forte hanno un potere condizionante però ecco io mi immagino
Che la destra debba insomma
Documentarsi su questo problema ed all'infinito che noi li facciamo a questi uomini che si preparano che comunque si candidano per la conduzione del nostro Paese il fondo non solo è un invito ma anche un'offerta perché noi colata a picco esperienza ma insomma guidata dal Dipartimento di Neuroscienze
Dell'università di Pisa da un punto di vista scientifico ma anche da tante università come tu sai quando ci si riunisce molti sono gli istituti di ricerca che sono insieme a noi e che collaborano con noi ecco dovrebbero rivolgersi a noi utilizzarsi come come come risorse all'interno dei benefici degli organismi di consulenza chiamarci chiederci dei pareri in fondo noi non siamo persone che abbiamo fatto di questo problema un affare non non lo capiamo soldi cerchiamo di introdurre quei principi che con i principi di umanità ma che di umanità che ha bisogno anche di un sottofondo scientifico di una verifica un io penso che il tossicodipendente più attentato un ammalato con mille problemi ma insomma uno straccio di ricerca
Che lo merita anche lui penso ecco non si può continuare così sull'onda dell'emozionalità alla politica dettata lì per lì dalle madri coraggio che poverette sono disperate quindi dicono le prime cose che mi vengono in mente purché ci sia una soluzione
Questo mondo delle comunità
Così come radicato in Italia rischia di diventare più un problema che piuttosto che prospettare la soluzione di questo problema dunque Roberto Nardini presidente del gruppo Seals
Auspica e si augura che anche il centro destra che si candida a essere Governo del di questo Paese
Si convinca del metodo scientifico delle per la necessità di un metodo scientifico per affrontare il problema delle tossicodipendenze sentiamo un altro operatore la la dottoressa Maria Grazia Fasoli dirigente del SerT Servizio per le pubbliche o pubblico per le tossicodipendenze di Montichiari in provincia di Brescia anche lei abbiamo chiesto quali possono essere a suo parere le soluzioni per impedire che le prossime scelte di governo vadano in un senso restrittivo delle terapie e farmacologico per i tossicodipendenti
Non so chi sono i più antichi portaerei e l'unica soluzione che vedo è che queste persone la voce la trovino Pappano come nottata per l'ignorante come hanno fatto presente le idee del calo al coperto
Purtroppo sono proprio le persone che hanno bisogno di riservatezza che non innato quelle che vengono da noi servizi pubblici almeno aperti riti pubblici quelli che applicano alla lettera evidente che garantì cioè a tutti l'anonimato glielo chiedono devo dire che non sono ragazzini sono padre di famiglia hanno anche in quanti anni non sono spaventati anzi molto spesso sono persone che si per lavorano non sono persone prive di valori che ho visto tanti nostri pazienti morire Riahi che devo dire che i valori ce li hanno e come sono certamente a volte più come dire tempi di quelli che vengono sbandierati tecnici valore circa la carriera
Vediamo penso che che queste persone a questo punto nero siano quasi costretti a uscire allo scoperto spero che lo facciano prima di lasciarci la vita come per Union carote compatto sul giornale per cui non vi era nessun segreto come quella persone di di Forza Italia i servizi sociali del Comune di Brindisi che è deceduto per overdose e
Due anni questo per
Quanto riguarda i diretti interessati cioè le persone tossicodipendenti che sono in cura farmacologica
Presso inserto che comunque ricevuto le cure farmacologiche che rischiano di vedersi penalizzati da scelte politiche restrittive ma che cosa dovrebbe fare allora invece la comunità scientifica e gli operatori gli e Sperti su questo la dottoressa Maria Grazia Fasoli a qualche accento polemico sentiamo
Io penso che è ora di finirla di mandare i pacchi documentazione scientifica letteratura perché ne abbiamo un'andata a tonnellate e vuol dire che nessuno la legge
Probabilmente siamo caduti con il bacio che
Per entrare considerati sul piano politico perché a questo punto non vietata parola da usare donna diventare un problema
In rete che propone delle soluzioni bisogna diventare un problema vietati contento che avevo proposto ai miei colleghi quando Vito quello che è successo
E dov'è tutta parigina dove sono stati indagati Prete nega i figli un'intuizione e spaccio perché una paziente
Suicidata utilizzando il metadone ha ucciso purtroppo la propria figlioletta e questo purtroppo succede perché i pazienti depressi purtroppo spesso fanno questo
Non è perché sono tossicodipendenti che lo fanno perché sono depressi sappiano che per ricitato qualcuno con l'insulina recentemente la nessuna incriminato il diabetologo noi quando Vito una cosa di questo genere obiettato che dopo tutto quello che abbiamo fatto dopo tutti i progetti che ci sono stati dopo caldi come quelli del dottor Beretta di Venezia che ricordo era un medico di base che aveva in carico tanti pazienti tossicodipendenti quando lui è morto d'infarto
Sì sono colti a Venezia che notificava Eva il dottor Beretta che prescriveva quello che poteva prescrivere cioè all'epoca la copertina l'unica cosa da fare tutti denunciati alto denunciamo tutti dinamica perché qui chi prescrive metadone uno spacciatore
Questo farmaco è nocivo non c'è bisogno di una nuova legge con qualunque medico con l'attuale media deve prescrivere solo farmaci utili allora onorevole Berlusconi è convinto che noi stiamo prescrive edito dei farmaci nocivi lui chi deve denunciare ma non c'è problema che mi autore comunque io merendina cioè voglio a questo punto che chiarisca indispettita le terapie che io prescrivo
L'abbiamo già chiarito più volte tutte le volte che il piano tattico l'inizio ovviamente abbiamo vinto io non suona mai capo incriminata perché devo dire che ho una una caratteristica per misteriosi motivi o un archivio legale per cui è un po'difficile incriminare tutto quello che gli ha fatto in questo servizio fatto nella totale legalità ma non soltanto
Questo succede in molti altri servizi la dicitura con la possibilità di riportare a chiunque di abitare per prima è quello che stiamo facendo
Però ecco non sono spuntati dovermi occupare più di lei perché di Farmacologia perché calcola poi anche una che stava farmacologici a cui tiene
Credo che anche gli altri colleghi dunque
In queste condizioni non è giusto che il paziente totale telegiornale per capire quindi cara totali la sua terapia Nay anche tutto che lei di corredare telegiornale
Per capire quarantuno chi dobbiamo fare ricorso oggi ecco quindi io ho fatto questo appello ai pazienti che hanno il coraggio di uscire allo scoperto che lo facciano
E a quanti politiche che stanno dicendo che noi facciamo terapia nocive
Bene gli annunciò che le terapie nocive sono già vietate ci denuncino subito
Dottoressa Maria Grazia Fasoli auspicava una la discesa in campo in prima persona dei dei pazienti dei tossicodipendenti che rischiano di essere penalizzati da ma scelte politiche restrittive sull'uso dei farmaci e sull'uso del metadone una posizione Cuesta che i radicali sostengono da molti anni la necessità che siano i tossicodipendenti in prima persona farsi portatore dei propri diritti e quando questo e avvenuto i risultati si sono ottenuti basta ricordare l'iniziativa che nel mille novecentonovantadue
Duecentonovantuno novantadue i radicali Coordinamento radicale antiproibizionista prese contro la allora decreto delle Ministro della Sanità De Lorenzo che limitava le cure Pharma o logiche un'iniziativa presa sostenendo l'iniziativa diretta di due medici e di due cittadini tossicodipendenti un'iniziativa che andò a buon fine e che pre fu il preludio poi della vittoria referendum nel mille novecentonovantatré ecco questa o su su questo appunto sul su questa necessità che i cittadini tossicodipendenti in prima persona si facciano portatori dei loro diritti sentiamo ancora il dottor Giorgio Anzani
Così come la battaglia del divorzio l'abbiamo vinta perché i contenuti hanno acquisito la dignità di di cittadini
Compiti diritti e quindi hanno fatto una volta Melandri che tagliava per il divorzio così come la battaglia te la porto l'abbiamo vinta perché le donne che dovevano colpire ci sono caricarvi preciso io hanno fatto il miracolo che vada dico che in questo modo noi abbiamo il suo
Certo sociale cioè il tossico dipendenti che sono circa Emilia che dicono carta ora di finirla di essere trattati come perché da piedi abbiamo i nostri diritti siamo cittadini come gli altri e che ci sia una
Rivoluzione morale Popper Mark madre revoche solo l'antiproibizionismo può reintegrare il diritto di cittadinanza cisplatino farmaco di prendere più che convinto di questo
Nei confronti del fascismo quando si parla di poi vitalismo è un vero e proprio ho detto e ho sottolineato più spesso non è un caso che ho tenuto questa cosa sia stata ripresa dai russi nel sito del Corano che poi beatnik un crimine ma è un crimine contro l'umanità la battaglia invece di tipo culturale ma che non ci saranno qui eccetto che li possiamo ma rischiamo di tale la voce nel deserto come erano gli antifascisti durante il fascismo imperante e pay purtroppo e qualche sta venendo avanti abbia
Dobbiamo continuare a firma pubblica cosa che può K c'è una situazione dell'intera tecnica voi questo io non posso che auspicavo ma non posso
Che parlo parlando con i miei pazienti quotidianamente dirglielo e fargli presente che cosa significa che pericolo rappresentano queste affermazioni di Berlusconi perché hanno dietro non solo le sue sparate hanno dietro un delirio di onnipotenza da parte sua e su questo non ci piove mano dietro però una parti della società che vuole vuole sicuramente i tossicodipendenti vivete come i criminali che difettano le strade di vede e che senza senza chiederci l'origine del proibizionismo e quindi il fatto che poi sono per lo più vittime c'è sono criminali senza vittime perché fanno più male se stesso e per gli altri ma comunque questo è l'immagine che appunto nell'inconscio collettivo che purtroppo sta venendo avanti devono essere loro perché io oltretutto la maggio parte infortuni pendenti che o in terapia sono persone che lavorano che lavorano normalmente che sono indistinguibili da qualsiasi altra persona ma così come le donne che abortiscono e ho indistinguibile da me che non abortivo Neagu hanno avuto coraggio e così come i cornuti erano indistinguibili dagli atti o veramente nasce il soggetto socio e in questo caso sono le centinaia di migliaia di tossicodipendenti che hanno avuto un un cambiamento profondo della loro vita attraverso le terapie con farmaci sostitutivi e allora è possibile che cambia pigmenti rischieremmo di fare le battaglie isolate ma certo che continueremo a farle e nostro dovere etico in questo caso se ha senso etico politico usare il termine molto forte ma che noi dobbiamo farlo perché certo ci sarà poi anche anche una ondata di resipiscenza
Fine dell'intrattenimento certo nel caso e il limite i post fascisti questi supporti fascisti Storace e così via non hanno più l'ebreo datata demonizzare a noi tossicodipendente
Così riesce a Corbetta e purtroppo la fattispecie culturale che con cui ci ritroviamo con voi
E con queste parole del dottor Giorgio insani termina questo servizio che abbiamo realizzato con materiale
Preso dall'archivio di radio radicale materiale che abbiamo realizzato di recente un servizio che era incentrato sulla questione della cura delle tossicodipendenze
Sulla questione dei dei farmaci in particolar modo per l'utilizzo del metadone nella cura delle tossicodipendenze d'eroina ho seguito che hanno realizzato a partire dalle recenti dichiarazioni del leader di Forza Italia e del Polo Silvio Berlusconi che dichiara di voler proibire il metadone qualora diventasse presidente del consiglio qualora il Polo tornasse il centrodestra tornasse a governare il nostro Paese un'affermazione grave che ha trovato poco ho non ha trovato praticamente quasi nessun risalto sulla stampa che nona provocato alcun tipo di reazione nel mondo politico ma che ha gettato nella preoccupazione
Moltissimi operatori ed esperti delle tossicodipendenze abbiamo cercato di fornirvi del materiale informativo delle informazioni per farvi capire quanto è assurda questa posizione
Non per spirito polemico ma perché come si dice di solito conoscere è la migliore nella migliore è condizione per poter poi decidere e mai come in questo in questo settore non proprio nel settore della sanità in questo caso la tossicodipendenza le decisioni politiche possono avere delle ricadute gravissime decisioni politiche sbagliate che magari non si non si vedono subito ma che possono arrivare a distanza di anni limitare o addirittura proibire il ricorso ai farmaci alle terapie farmacologiche Ornella farmacologica nella cura delle tossicodipendenze particolar modo delle Tod's le dipendenze da eroina significa significherà provocare un aumento delle morti un aumento della clandestinità un aumento della dell'incidenza dei DS e di altre e malattie e un omino al momento anche della rischio sociale del rischio sanitario per tutti i cittadini di questo vorremmo che a riflettesse chi avrà poi la responsabilità di prendere decisioni politiche intanto con questo servizio abbiamo cercato di fornire a voi agli ascoltatori di radio radicale qualche argomento qualche informazione utile per la riflessione è questo comunque un argomento che torneremo presto a ad affrontare di cui continueremo ad occuparci per la radio radicale Roberto Spagnoli