"Legge n. 395: una nuova cultura, una nuova amministrazione"

Fondo
Termini
Possiamo
Allora innanzitutto il Bongiorno a tutti i convegnisti quel giorno il presidente nostro direttore generale e così e noi ci avviamo ad affrontare la terza giornata di questo convegno convegno che secondo me è una tappa fondamentale per dare concretezza a a questa legge che foriera potenzialmente di grosse di di grosse di grossi valori di civiltà ch'è che bisogna svolgere appunto incombe professionalmente integrativa integrale dei sensi che poi Marchand in maniera unitaria verso l'obiettivo
Di focale e della di socializzazione attraverso appunto una difesa sociale perché loro sempre Gobbi lanciare le due finalità difesa sociale e e risocializzazione del condannato
Dunque oggi i lavori i lavori che ci occupa riguardano la medicina penitenziaria la Psichiatria e le tossicodipendenze comune per fermare un po'brevemente l'attenzione sul ai consigli dei convegnisti sulla sulla Madison la probabilità medicina la medicina come tutti sanno in porci dei problemi delicatissimi
Essendo quello alla salute un diritto fondamentale del detenuto costituzionalmente ora alti profili tutti i particolari
Io per quanto riguarda la la psichiatria c'è il grosso problema del degli OPG ancora un un grosso nodo irrisolto nello nel l'ordinamento penitenziari in generale una specie di mi permetto di dire la parola il coacervo dove non le due anime quella terapeutica custodi a rischio sembrano confliggere poi c'è infine la la psicologa dalla psicologia che è un tratto fondamentale dell'attività trattamentale
Perciò però io senza volermene uguale molto che voi sapete meglio di me la delicatezza dei problemi che ora non ci accingiamo ad affrontare io darei subito per guadagnare anche spazio e tempo la parola primo relatore di questo convegno in dottor De impone direttore lo ha PG di Aversa gli ospedali l'organizzazione dell'assistenza entra negli istituti vi do torto impone gli ospedali psichiatrici giudiziari ascoltiamo la relazione lo tutto impone
Grazie signor presidente
L'argomento che mi accingo ad affrontare brevemente meriterebbe ben altro Ross che queste quattro chiacchiere che mi accingo a fare
Che
Fatto realmente
Dicevo
Posso
Dicevo l'argomento che mi accingo a trattare brevemente richiederebbe ben altro ben altro tempo
Ospedale psichiatrico giudiziario stancato e per ogni tanto al centro di violente polemiche
Sicché
Da taluni ne sono stati è stato messo in discussione addirittura l'esistenza
Cercherò di tratteggiare qui
Le linee fondamentali della istituzione
E non è il caso o
Dato un sottotitolo
Nascita crisi rinascita punti interrogativi chiare ma anche per capire la fase attuale che lo PG attraverso e per cercare di comprendere se vi ancora di un futuro per l'istituzione
è opportuno premettere brevissimi cenni storici sulla nascita del manicomio criminale
Questo nasce in Italia nel mille ottocentosettantasei come casa per i maniaci di Aversa nel Vecchio Convento di San Francesco e la istituzione della casa per maniaci
Fu praticamente il frutto delle proteste dei direttori degli ospedali psichiatrici civili che rifiutavano il ricovero dei detenuti che durante l'esecuzione della pena davano segni di squilibrio mentale
Cioè come vede nostra psichiatrico giudiziario però manicomio criminale non è nato per germinazione spontanea avuto una regione molte criminosi ma genus che si collocasse tra il carcere e i manicomi
E la sezione di Aversa accorse questi detenuti impazziti
Mentre le sezioni giudiziarie presso gli ospedali psichiatrici civili continuavano ad accogliere il rally riconosciuti infermi di mente secondo quanto stabilito dal Codice Zanardelli del mille ottocentottantanove
Anche i prosciolti però è una poco accettati anzi mal sopportano altri negli ospedali psichiatrici civili
Tanto che il Tanzi nel suo trattato di psichiatri prima tratta di presiedere in Italia definisce a questi soggetti luppolo in mezzo agli angeli
E le pressioni per liberarsi di tali soggetti da parte dei direttori si fecero sempre più forti sicché nel mille ottocentonovantuno un regio decreto multa il termine di manicomi giudiziari rimasto poi fino al mille novecentosettantacinque
Con l'affermazione di tale principio soprattutto con il divulgare se delle teorie positivista Lombroso già ne furono successivamente aperti dopo verso il manicomio giudiziario di Reggio Emilia quello di Napoli stante il promo di Montelupo Fiorentino
Di Barcellona Pozzo di Gotto di vino manicomio giudiziario per donne a Pozzuoli nel novecentocinquantaquattro che ebbe breve vita e fu chiuso nel mille novecentosettantaquattro Pinotti avvenimenti
Era intanto stato ha creato una sezione giudiziaria presso l'ospedale psichiatrico di di Castiglione delle Stiviere in regime di convenzione con il Ministero di Grazia e Giustizia
Le istituzioni presidente giudiziarie e brulle delle teorie positivisti
Nel novecentotrenta poi il Codice Rocco con la creazione delle misure di sicurezza cioè del sistema a doppio binario cosiddetto diede una definitiva sistemazione legislativa i manicomi giudiziari legislazione praticamente tuttora vigente
Con gli anni settanta inizia però la decadenza dell'ospedale psichiatrico giudiziario
Sia per il venir meno delle teorie l'Ambrosiana ma soprattutto con l'affermazione di una nuova concezione della malattia mentale e quindi una diversa concezione dei luoghi deputati alla sua cura
Luoghi non più concepiti come strumenti di difesa sociale quindi meramente Augusto idealisti
Intanto dai primi anni Cinquanta l'introduzione di Pisco farmaci sempre più specifici avevano detto che non aveva determinato una vera e propria rivoluzione degli anni Cinquanta Jabra delle terre delle comunità terapeutica
Per venire incontro meglio ai bisogni del malato
E lo PC
Entra in crisi perché non seppe o non fu aiutata rinnovarsi sul conto i nuovi modelli che si andavano affermando
Sicché la contestazione psichiatrica dei primi degli anni settanta investitori primo proprio PG ritenuto l'anello più debole dell'assistenza psichiatrica
Ma dopo tanto clamore di clamore ce ne fu tanto negli anni settanta si aspettava che la riforma psichiatrica la famosa legge centottanta si occupasse anche degli opifici ed invece con grande meraviglia non ne fece menzione
Così come l'acquisizione è stata completamente ignorata nella riforma della riforma approvata Richards poco in caso di favola della riforma psichiatrica ovvero per lasciare in vita un nemico tra virgolette da combattere
Io tra questi posti si è difficile tuttavia personalmente penso che la dimenticanza il risultato di tutte le ipotesi accennate
Intanto però PG godeva sempre più di cattiva stampa perché molti soggetti appartenenti ad organizzazioni criminali tentavano a volte riuscendovi di usare l'istituzione per sfuggire alle loro responsabilità penale
A partire tuttavia dai primi anni Ottanta si inizia la bonifica dello PG con l'allontanamento di personaggi che nulla avevano in comune con i soggetti per il quale era stato istituito e da questi anni che lo PG faticosamente tra mille difficoltà dovuta normative anti e questa fase che possiamo chiamare di trasformazione terapeutica ha investito tutti gli opifici con diversi aspetti e diverse opportuna
In questa sede citano soltanto l'esperienza del resto perché a me ovviamente più vicina
E Bonino dobbiamo subito precisare che circa il novanta per cento dei ricoverati attuale verso sono prosciolti cioè malati
Il restante dieci per cento sono osservante di turn turn mai definitivi o soggetti appena sospese ex articolo centoquarantotto e qualche pensiamo lo precisi è stato diviso in tre parti secondo le diverse patologie le diverse possibilità terapeutica
Sottoposti Roy ero io
Sottoposta a terapia farmacologica lavoranti intermedia generale l'osservante reparto sperimentale socio trattamentale ogni rapporto équipe guidata da un vicedirettore di ruolo e si riunisce ogni settimana per l'aggiornamento e la promozione di programmi di trattamento
All'interno dei reparti sono poi costituito si stanno costituendo spazi di socialità sale prove funzionali con attrezzature sportive per il tempo libero refettorio in qualche reparto anche la piccola sala piccole sale di lettura in altri termini si stanno organizzando molto faticosamente per la verità piccoli gruppi di socio terapia a tali fino stato importante l'istituzione d'intesa con il magistrato di sorveglianza di permessi settimanali per un numero sempre più crescente dei ricorrenti che da solo in compagnia di familiari usufruisce di una licenza di otto ore
Ha scoperto tenete il prossimo poi intenzioni corsi professionali per giardinieri elettricisti falegnami in allestimento con i giardinieri una serra per la coltivazione di fiori
è stata data molto importante importantissimo sport perché tentare di tirare fuori però questi soggetti per dare dai reparti dove legge terrebbero ventiquattro ore su ventiquattro
La squadra ha già partecipato a tornei interni ed esterni ad ottenuto l'iscrizione alla Federazione
Ma italiane interne scattavo e a parte ovviamente il testo spettacoli eccetera
E certamente è stato costituito un piccolo gruppo che si occupa di pittura e un gruppo che ha costituito un piccolo complesso musicale
Per agevolare il ricco il recupero dei ricoverati una volta dimessi si ci si cerca di curare lo svolgimento delle pratiche pensionistiche siete stato calcolo Barzon di un patronato istituito uno sportello apposito questa è stato molto importante perché per nostra esperienza
I familiari ben corro a ritirare gli ammalati soltanto se hanno una pensione altrimenti rilasci in ospedale psichiatrico studioso giocata manesca non è ammessa realtà Messico ancora in corso sul destino degli messi nel triennio ottantotto novanta
Ha dimostrato che il fallimento almeno dai primi dati in nostro possesso sono dell'ordine dello zero cinque zero otto per cento
Questore noi non abbiamo tutta ancora i risultati tutti ben Cosimo speriamo di poter riavere subito per presentarle al congresso nato italiano di Psichiatria ottobre
Non male agosto risultante di cui siamo orgogliosi perché siamo riusciti anche a dare un'assistenza psichiatrica gli abbandonati dalla psichiatria civile
Tanto che alcuni componenti della contestazione psichiatrica hanno dovuto riconoscere anche recentemente e senza gli OPG le falle della centottanta sarebbero state più vistose e prego credere però siamo orgogliosi non tanto perché operatori degli Oppi Gilman
Ovviamente la piccina ha bisogno di una riforma di adeguamento
In banca dati malgrado ciò che ha sinora è stato fatto è giunto il momento di pensare a colpirci in maniera diversa cercando di vendere per quanto possibile meno rigida l'istituzione che per essere veramente terapeutica deve aprirsi all'esterno
Senza l'appoggio dell'esterno senza l'aggancio con la realtà locali lo para terapeutica resterà comunque lunga
Intanto qualcosa è stato tentato incita terapeutico in sonno soggiorno balneare per gruppi di ricoverati tentativi non andati in porto per difficoltà burocratica
Ma ben altro da fare a essere la riforma dello PG innanzitutto dovrà essere organizzato come ospedale divisi in sezioni diretto da un primario con un aiuto e almeno una si stende con un numero adeguato di infermieri come prescrive la legge
Lo PG se i soggetti ma molto sorbetti e curati nella fase acuta non verranno poi affidata ad altre realtà che sembra gestite dal ministero di grazia e giustizia rappresenterà una tappa successiva per l'inserimento definitivo del soggetto
Si dovrà pensare celavano PG in cui siano convogliati prosciolti che dopo un periodo adeguato di osservazione e di cultura se necessaria
Vengono trasferiti in strutture più piccole a custodia attenuata indotto usato questo termine pistole attenuante per non usare termini tecnici tali Hospital perché poi avrebbero richiesto una spiegazione troppo allora lo me lo sono pressato dal gergo carcerario possibilmente nelle regioni di origine del soggetto ove possa proseguire l'esecuzione della misura di sicurezza
L'avviamento a questa struttura alternative dovrà essere il frutto di una decisione
Queste strutture a custodia attenuata
Potranno essere regionali o interregionali e tuttavia il ricovero una volta avviato in queste realtà ricoverato una volta avviati in queste realtà se presentasse una riacutizzazione della sua sintomatologia psicopatologica
Potrebbe essere ritrasferito per cura alle PG di appartenenza
In buona sostanza tra la struttura più rigida della PG e le strutture regionali di dovrebbe essere una osmosi senza compartimenti stagni
è ovvio che nella struttura a custodia attenuata di dovrebbe essere un'attiva partecipazione dell'ente locale con la possibilità di gestione con propri medici e con proprio personale parasanitario gestione regolata da una convenzione con il Ministero di Grazia e Giustizia
In altri termini si tempo sito abbia forse alle grandi e piccoli topi hanno cambiato il mondo e speriamo che questa piccola posso cambiare anche il motto dello PG grazie per la pazienza
Io ringrazio il dottor tempore per la lucida relazione che attendono
Il ha delineato chiaramente insomma il grosso problema però PG
E e degli ammalati dimenticano infranto l'ordinamento penale soprattutto mi ha colpito l'A uno ad A uno suo riflessione che poi estensibile a tutto la medicina penitenziaria
Senza il supporto del territorio senza il supporto delle dell'ente locale la medicina penitenziari con tutto rosso puro guardia Pizzo ma penso che obiettivamente sia così
Ora do la parola all'anno
Ah professor Carlo Serra segretario nazionale il coordinamento esperti penitenziari
La relazione si intitola tossicodipendenze alcoldipendenza prego le stesse
Signor presidente grazie per la parola concessami
Signor senatore signor presidente signore e signori anzitutto
Devo dirvi che è inutile che prendete il foglio che avete in mano contenente la mia relazione perché preferisco mi seguiate
In quanto quando il dottor Breda cortesemente lo ringrazio vivamente mi invitò isola tempo a redigere una relazione che mi venne con taglio fortemente teorico poi per fortuna almeno per quello che mi riguarda personalmente il convegno è stato rinviato e ho avuto il tempo di preparare qualcosa di molto più concreto di molto più pratico che è quello che vi racconterò in questo momento
Ora una premessa alla premessa
Su alcuni punti io penso occorrerà preliminarmente avere un minimo comune denominatore ti certezze ma oso dire in questo momento di incertezza
Primo che non esistono dati scientifici certi sulle reali motivazioni che spingono alcuni individui Ada succo ora
Che parlare di tossicodipendenti come se si trattasse di un genere diverso di persone e assai improprio
La situazione di questi individui in realtà va considerata invece caso per caso come personalizzata tenendo conto di molteplici variabili
Quali il disagio disturbo psicologico psichiatrico eventualmente presente prima e durante la condizione tossico manica
Il personale rapporto instaurato con la sostanza che a sua volta è condizionato dal tipo di droga assunto dal tempo trascorso dal relativo modificarsi frazionali
E infine ancora il contesto socio familiare ambientale di provenienza
E che pertanto di conseguenza il rapporto con il tossicomane
Da una parte dovrebbe essere personalizzato il più possibile con necessità da parte dell'operatore sottolinea queste parole
Con necessità da parte dell'operatore di ascolto e di conoscenza della sua persona e te la sua situazione
Dall'altra per evitare situazioni di rinforzo della condizione del tossicodipendente
Deve essere considerato da chi lo tratta soprattutto come persona volando e rafforzando il suo sistema motivazionale
Tutto questo potrebbe aiutarlo
Poi ed anche a superare il suo stato di tossicodipendente
Chi sono e quanti sono i nostri utenti
Un dato appare anche questo certo
Sono in forte aumento
Sia i tossicodipendenti in assoluto
Sia i tossicodipendenti che ogni anno muoiono a causa di over dose
Sì ai tossicodipendenti che vengono ristretti a motivo della tossicodipendenza rispetto all'universo dei tossicodipendenti
Sia infine allora ma certamente non confortante dove siamo in una progressione in un trend assolutamente negativo per quanto riguarda il problema che stiamo trattando circa i reati contestati e la situazione giuridica all'ingresso il reato che presenta la maggiore frequenza nel complesso di tossicodipendenti detenuti e contro il patrimonio quaranta per cento circa dei casi seguito da spaccio di stupefacenti trentuno per cento altri reati hanno un'incidenza più modesta con il massimo del tredici per cento per i reati contro la persona
Il cinquantacinque per cento di tossicomani detenuti registra l'ingresso precedenti condanne e questo è un dato sul quale io l'invito che risultano privi di precedenti penali
Risultano soltanto il diciassette per cento
C'è quindi una carriera per così dire c'è un iter abbastanza logico e consequenziale in questa storia della tossicodipendenza altre situazioni hanno un'incidenza complessiva che non supera il dieci per cento infine il settantadue virgola quattro per cento di tossicomani detenuti ha precedenti penali
E veniamo ora più specificamente al tema che mi è stato affidato e che quello del trattamento dei tossicodipendenti in ambito istituzionale come ho già accennato il fenomeno della tossicodipendenza e assai complesso e composito volutamente ho cercato se tale status si associa a quello della detenzione
L'essere tossicomani e l'essere detenuti quando si sovrappongono innestano un circo corto circuito negativo assai difficile da accettare e da superare dai soggetti
Il primo infatti diviene un'inevitabile rinforzo del secondo
Lo stesso aspetto adattamento disadattamento nel tossicomani detenuto si riempie di contenuti nuovi
E aumentano le linee tendenziali alla devianza quasi a definire una frontiera chiusa impenetrabile
Si fa strada il loro la convinzione dell'astrazioni inoltre risulta che la più alta percentuale di tossicodipendenti detenuti che ha subito una istituzionalizzazione
Da minore e per lo più legata a situazioni di patologia sociale
Sembra proprio confermare come spesso il fenomeno tossico manico si sia andato a sovrapporre a situazioni sociali già compromesse e comunque ad alto rischio di devianza
Ne conseguono alcune caratteristiche psicologiche di comportamento e di personalità del detenuto tossicomane che qui giova almeno brevissimamente richiamare
Anzitutto il sentirsi solo e da una parte nella foglia a tutti i costi di comunicare e di attrarre l'attenzione su di sé
Dall'altra nel dubbio di non esserne più capaci
Vi è in loro una difficoltà a contenere l'emotività e come riferivo prima con in più una situazione di rinforzo fra tossico in maniera e detenzione
Si noti a tale proposito che appunto la incapacità di controllare le proprie emozioni contribuisce in modo rilevante a determinare situazioni di ostilità e non accettazione da parte dell'ambiente prigione
Mettendo in tale modo a dura prova l'organizzazione della vita detti estremamente difficile controllare comportamenti e reazioni emotive
Si verifica ancora nei tossicodipendenti detenuti una marcata tendenza di scarsa adesione al piano di realtà
Questi soggetti infatti oltre a manipolare gli altri manipolano anche se stessi
Tenendo a tendendo a costruirsi un mondo proprio di sogno poc'anzi
Assai diverso dal quale poi realmente vivono si rifugiano inefficienti in una condizione nella quale la droga media il rapporto realtà Fantasia
Consentendogli di rifugiati venga troppo pesante per essere
Vi è poi nel tossicodipendente detenuto lo sviluppo di una sensazione persecutoria
Che si sviluppa su un doppio binario
Da un lato la paura degli altri
Dall'altra la paura per il proprio corpo
E a questo punto si innesca un meccanismo a circuito chiuso più aumenta il ripiegarsi su se stessi e più aumenta l'allontanamento degli alta agli altri e la sensazione di solitudine
Ma a questo punto il processo si rinnova esca
L'insicurezza e comunque la caratteristica comportamentale più frequente
Una insicurezza fantasia lo avvolge sempre di più e lo allontana dalla realtà
Nella situazione terminale poi lo stato di sogno
Diventa fortemente desiderato per cui infine la realtà perde sempre più terreno e la droga diventa sempre più un magico viaggio in sintesi
L'essere tossicomani appare strettamente legato a tre aspetti fondamentali e interconnessi quali
La personalità dell'assunto iter assuntore il tipo di sostanza assunta l'ambiente di provenienza
Il comportamento tossicomani ecco come tutti gli altri circa o così come in questi giorni abbiamo seguito sulle riviste il frutto di caratteristiche genetiche le che ultime proposizioni della levi Montalcini
D'altra parte appare ormai scontato che il bisogno di drogarsi possa sorgere
Oltre che da situazioni preesistenti e non direttamente collegate al contesto sociale anche su basi strettamente psicologiche
Il trattamento del tossicodipendente in ambito penitenziario
La situazione di cattività
Sicuramente non rappresenta la condizione ideale per il trattamento del tu
Un momento comunque importante per la realizzazione di quel processo di motivazioni a guarire e quindi a farsi curare
Tale processo presuppone tre momenti che sottolineo Singh cronici
Primo la motivazione degli operatori penitenziari addetti a tale compito sembra ovvio ma qui lo sottolineo
In effetti e proprio sugli aspetti rappresentati dalla rassicurazione dalla gratificazione che occorre insistere per realizzare un efficace piano di trattamento
E dunque è necessario che gli operatori forniscano una continuità relazionale ed affettiva presidente pura non conta ma confonde rigetta colui che è per definizione insicuro ente privato affettivamente
Il paziente sicuramente guarda negli occhi il suo terapeuta
Per leggervi se crede in lui
Se crede nella terapia che gli sta proponendo
Se egli stesso a te le possibilità di riuscita
Ma occorre anche intervenire senza la presunzione di applicare burocraticamente programmi e metodologie di trattamento
Che altrimenti rischierebbero di rinforzare ulteriormente la condizione del tossicodipendente
Tali programmi quindi così infine gli operatori dovrebbero instaurare dei rapporti che pur tenendo conto del loro stato privilegi il loro essere persone
Dia fiducia alle loro capacità e faccia nascere e poi sviluppare il loro sistema motivazionale in un contesto di stimolazione delle potenzialità personali che poi in ultima analisi li faranno smettere d'essere tossicodipendenti
Il secondo momento sin cronico del trattamento l'APC sessione del tossicodipendente a collaborare
Non se ne può fare proprio a meno ovviamente
Il tossicodipendente essenzialmente è un narcisista
L'attenzione che viene richiesta agli operatori e più fissata lo sottolineo sul proprio stato di tossicomani che sul proprio essere persone
Ed è il nome del proprio stato più che di quello che lui stesso è che il tossicodipendente richiede esige pretende in termini di attenzione cura privilegi eccetera
Assecondarli in toto
Credo sia un errore
Relativizzare le loro persone e relativizzare le loro richieste
Secondo risulterà più utile non accettando esibizionismi o ricatti del tutto improduttivi poi ai fini terapeutici
Occorre ancora che il tossicodipendente sia stimolato a non perseverare in certi moduli a Luís come tali con naturali
Di fuga dalle proprie paure e dalla propria insicurezza
E necessario pertanto partire da un'azione di sostegno del tossicomane detenuto e soprattutto nella primissima fase della detenzione
Nella quale è sempre presente un rilevante doppio disagio Sico fisico legato ad uno stato di forzata astinenza e Allo sciopero schiva all'esterno mentre al contrario può assumere una significazione quasi insostenibile sul piano soggettivo
Da parte del tossicodipendente
Vi è poi un raccordo da realizzare a livello psicologico relazionale
Perché il tossicomane superi da una parte le difficoltà di adattamento Eighteen attività forzata data la sua situazione
E dall'altra riprenda in qualche modo le relazioni con il suo mondo esterno e soprattutto con la sua famiglia
Ma tutto quanto sopra va avviato induce a collaborare è solo un punto di arrivo quasi mai di partenza
Non creiamo ci illusioni signori
è una decisione che in qualche modo deve essere intelligentemente indotta e preparata attraverso il Progetto di un piano di trattamento che oltretutto esige proprio dall'Unità al tossicomane un grande impegno
Infine l'ambiente dove si svolge il trattamento
E qui insisto come ho fatto in altre occasioni e confortato da studi e ricerche scientifiche
Che lì poi evidenziare i per il trattamento dei tossicodipendenti a più controindicazioni che indicazioni di vantaggio
L'emarginazione dal contesto degli altri detenuti può ottenere effetti controproducenti se ci si riferisce all'ipotesi che il fenomeno
L'emarginazione dal contesto degli altri detenuti può ottenere effetti controproducenti se ci si riferisce all'ipotesi che il fenomeno della tossicodipendenza approprio anche nella marginali pesanti tra emarginazioni
Quella originaria del tossicodipendente
Quella della detenzione quella della separazione nell'ambiente stesso detentivo
Le controindicazioni più ricorrenti alla creazione tiare totalmente protette di isolate dal contesto carcerario potrebbero risultare questi anzitutto il caricarsi reciproco dei tossicomani riguardo al loro stato di dipendenza dalla droga
Poi il permanere di modelli di comunicazioni tipiche del gruppo di appartenenza
Con l'accrescersi di forme di emarginazione auto emarginazione quella che noi comunemente definiamo come la formazione di su cui vengono stimolati da altri che non siano nelle loro stesse condizioni
Ancora maggiori difficoltà di controllo all'interno della struttura penitenziaria di un'eventuale circolazione di sostanze stupefacenti
Infine ancora aumento notevole di forme sostitutive di intossicazione con minore controllo da parte di altri detenuti
E infine aumento di episodi di aggressività e di autolesionismo
Ci appare questo è quello che io propongo al contrario molto più efficace un'ipotesi di sistemi integrati dissezioni di osservazione trattamento aperte di gruppo di stimolazione e di controllo
Infine
Rappresentando qui in questo momento n porgo il saluto ufficialmente la categoria degli e Sperti penitenziari io dico che gli e Sperti sono a disposizione della amministrazione
Per quanto riguarda la loro parte la loro piccola parte ma importante io credo nell'ambito del contesto degli istituti
Gli esperti attraverso una selezione che amo definire rigida giustamente rigida
E attraverso una tradizione di quasi quindici anni di operatività possono assicurare oggi un efficace del servizio nuovi giunti istituito nel mille novecentottantasette dal direttore generale Amato
Oggi si preparano sono a vostra disposizione per l'organizzazione per lo sviluppo di questo servizio dei tossicodipendenti e con questo vi ringrazio e vi auguro buon prosieguo di lavoro
Ringrazio il professor Sauer per l'affascinante relazione che foriere di dibattito aperto senz'altro
E che al a lanciare il terribile problema del tossicodipendente che Vieri in collisione irrimediabilmente con l'ambiente penitenziario in un terribile contrasto irrimediabile
Lo ringrazio soprattutto perché che è stato E U è un è un seme di di un grosso semiti dibattito lanciato
Dunque ora c'è
E il relatore il dottor Ceraudo presidente della Mapei
La relazione sul HIV è sintomo e sindrome correlate ma non lo vedo in sala ballo
Grazie è arrivato
Se non è rimasto
Come
Per
Ma interventi non c'è una
Va bene così
Allora lo ora o facciamo una pausa
Una breve pausa dei raccomandò di dieci minuti massimo
Poi la parola al senatore
Nostro sottosegretario
Prendere posto cortesemente
Allora
Che hanno generato
Allora ascoltiamo la relazione del dottor Ceraudo
Presidente della Mapei
Il tema è molto interessante e come potete vedere h e fu è sindromico già Hawa è terribile fuori della società nel mondo penitenziario assumo con un aspetto ancora più dura ma ti dico
La parola al dottor Cerrato
No
Ricordo innanzitutto a nome dell'Associazione nazionale dei medici penitenziari un saluto cordialissimo
Al senatore Castiglione al presidente Amato di un buon lavoro
La sindrome da immunodeficienza acquisita si è imposta all'attenzione mondiale
Come nuovo gravissimo problema di ordine sanitario e sociale
Nello stesso tempo caratterizzato da messaggi contraddittori
Da emozioni profonde da pericolose emarginazioni
Ha fatto breccia in modo particolare tra soggetti fragili
Spesso già indeboliti Nella Salute dalla tossicodipendenza resi ancora più insicuri da rapporti difficili relazioni stanti ed irreversibili
La malattia ormai abbondantemente varcato i confini della patologia medica raggiungendo purtroppo alte temperature moti
Sì che la gente si è venuta a trovare bersagliata da messaggi contrastanti
Con il rischio conseguente di aggiungere dubbi e confusione alla paura
Tutto ciò inevitabilmente non poteva che trovare una naturale
Eclatante amplificazione nel microcosmo carcerario
Del resto letto no si acuiscono e spesso si drammatizzano gli stessi problemi che sovrastano la Società libera
L'infezione da HIV nell'ambito delle strutture penitenziarie riveste un ruolo particolare sia per la sua allarmante incidenza
Che per il coinvolgimento drammatico per l'ambiente e i detenuti subiscono
Ammantata di sinistra e connotazioni che rendono la vita del detenuto oltremodo difficile
L'infezione da HIV evoca soprattutto in carcere fantasie di aggressività e di morte
Il detenuto si sente in trappola senza scampo
La reazione del detenuto così allarmata così suggestivamente emotiva
Che si sono purtroppo condizioni circostanze obiettive
Comportamenti a rischio
Che possono favorire e predisporre la stessa circolazione del virus HIV
Intendo riferirmi all'esiguità degli spazi a disposizione alcolico super affollamento all'eterogeneità di provenienza degli stessi detenuti all'uso promiscuo di oggetti servizio l'omosessualità dilagante
Alla porte preoccupante incidenza di tossicodipendenti travestiti transessuali e prostitute e alla stessa pratica dei tatuaggi
Le carceri costituiscono c'è un porto di mare
Con una variegata multiforme mappa di utenza e negli ultimi tempi è aumentata considerevolmente la stessa presenza di detenuti provenienti soprattutto dalla numero di tossicodipendenti
Un'elevata percentuale dei quali è sieropositiva può avvenire anzi sicuramente a
La possibilità di contorti omosessuali occasionali
Non si dovrebbe frapporre remora alcuna
Ad ammettere che gli stessi rapporti anali ed orali sono molto frequenti in carcere anche tra detenuti a tendenza Ettore sessuale
L'infezione da HIV continua a suscitare grande interesse
A ciò contribuisce la gravità e l'incurabili età degli Stati più avanzati la giovane età dei soggetti colpiti le strette connessioni epidemiologiche con la sessualità e con l'uso di droghe pesanti
L'infezione da HIV in carcere si configura come lo stresso radiologico psicologico e sociale
Sì paura terrore panico
E consente un tempo limitato per produrre difesi attive
Poiché la sua immagine negativa trascinata impressa la repressione l'alla rinuncia e talora il suicidio
La i DS per ora si qualifica purtroppo quasi sempre con la morte
Il malato di AIDS tratta di essa cioè della morte e con essa con una vicina vicinanza in abituale per qualsiasi altra malattia
Mentre per le altre malattie diventa operante il comportamento di previsione
Per la Ibs prevarica il comportamento di emergenza
Che risulta composto di gesti precipitoso improvvisi non proporzionati alla reale immediata minaccia attribuibile degno esplosivo disinnescato ma potenzialmente in grado di attivarsi in qualsiasi momento
La paura
Provoca in molti detenuti il piede positivi
Una continua ossessiva richiesta di analisi del proprio stato di salute tese a cercare raccogliere soprattutto sintomi e segni iniziali dell'insorgere della Id essa
Ma la paura del detenuto risulta esasperato soprattutto dalla sua solitudine
In fondo si sente un clandestino e depositario di un segreto che non deve essere diffuso
Pena del rischio di ulteriore emarginazione di ulteriore ghettizzazione
Più di tre storie che molti di più sono quelli ancora non diagnosticati
E allora bisogna organizzarsi
Altrimenti si corre il rischio di lasciarsi cogliere impreparati nella gestione di questa malattia
Alla luce della nostra specifica esperienza e competenza non condividiamo assolutamente che va va sottoposto al test per la ricerca degli anticorpi anti HIV soltanto il detenuto che ne faccia esplicita richiesta né tanto meno che sia il medico penitenziario a consigliare che appartiene alla categoria del rischio cioè tossicodipendenti e omosessuali di fare il testo
E naturale
Che pochi detenuti saranno in grado di saper vincere la recite in la reticenza di questa loro condizione e poi tra e fortemente a rischio
Perché perché in definitiva si sottopone al teste soltanto chi vuole
Attualmente solo il venticinque trenta per cento dei detenuti sfida i pregiudizi le paure gli allarmismi l'isolamento che arrivano dopo la richiesta del teste
Noi medici penitenziari e riteniamo improcrastinabile ed indispensabile
Il detenuto appena entra in carcere venga sottoposta al test così come attualmente viene sottoposto per legge alla rilevazione della reazione Wasserman per la sifilide
Il testo obbligatorio consentirebbe di determinare l'incidenza finalmente reale della malattia nella popolazione detenuta al riparo delle d'attualità cifre approssimative
In questi termini si determinerebbe comprenderà anti della salute di tutti in carcere e di scongiurare il propagarsi del virus condanni che risulterebbe ancora più gravi dalla stessa carcerazione
Non possiamo permetterci il lusso di correre questo rischio
I medici incaricati i medici di guardia gli infermieri devono sentirsi garantiti nell'espletamento del loro compito professionale non se la sentono di giocare in definitiva con la morte
Disperato pertanto si leva dal carcere il grido di allarme in un carcere che dove un detenuto ha paura dell'altro dove soccorrere talora un compagno che perde sangue diventa una spira la stessa morte
Dove certo per il contagio è possibile spesso non sai da che parte di può arrivare
La stessa indagine a campione
Prospettata dalla Commissione nazionale della Ibs persistendo la non obbligatorietà del teste numerosi portatori del virus possono rimanere su conosciuti
Con conseguente impossibilità per l'amministrazione penitenziaria di tutelare la loro salute e quella degli altri detenuti Sannino
Nei quali ha causato la lunga incubazione del virus la malattia potrebbe manifestarsi a distanza di notevole tempo purtroppo
A proposito posso riferire il caso di un detenuto un viados brasiliano pervenuto al centro diagnostico terapeutico dalla casa circondariale di Pisa per rimozione di una protesi al silicone alla mammella in preda ad una spaventosa intenzione
Quindi soggetto ad alto rischio
In quanto tossico dipendente in quanto omosessuali nonostante consigliato dal medico non ha mai voluto sottoporsi al teste eppure sta morendo di AIDS
Terribilmente mutilato dalla i DS nel fisico e dello spirito
Purtroppo qui devo fare un piccolo aggiornamento rispetto alla data del mio intervento
E aggiungo la notizia triste che il detenuto è morto cioè non era più un detenuto perché aveva ottenuto la sospensione pena però questo ragazzo di cui parlo
Purtroppo è deceduto
Io dicevo attualmente è una larva d'uomo e si sta spegnendo lentamente in una stanza d'ospedale
Ci viene spontanea una domanda
Quanti rapporti omosessuali
Ricordiamoci che era un viados Abraxa dei medici però risulta schiacciata dal dubbio che forse si poteva fare qualcosa non dico che cosa ma qualcosa
Intervenendo prima
Perché l'amministrazione penitenziaria sia nella condizione di predisporre le misure e le strutture adeguate bisogna conoscere la reale diffusione dell'infezione da HIV laddove oggi con l'attuale sistema
Del cosiddetto consenso informato tale conoscenza è alquanto approssimativa
Quindi testo obbligatorio diciamo noi per tutti i detenuti all'entrata in carcere un test non ad personam dunque non discriminante e con la massima riservatezza sugli esiti
E ciò da un lato in forza agli stessi principi fondamentali della Costituzione Berta individuale
E dall'altro in ragione del duplice compito preventivo dall'amministrazione penitenziaria nei confronti dell'infezione da HIV informazione educazione e vigilanza controllo
Ma dallo screening obbligatorio con l'accertamento tempestivo dell'infezione deriverebbero effetti positivi per il singolo detenuto
Consentendo di attuare cure mirate da accertamenti mirati si consentirebbe altresì di rendere operativa la profilassi costante in presenza di determinati quadri di intenzione suscettibili di recidiva in un ambiente altamente pericolosamente promiscuo come quello penitenziario
Si rende improcrastinabile una revisione della stessa tabella di tua aria almeno per i soggetti affetti da architetto della quota proteica
Si sente altresì la necessità di direttive univoche
Invece purtroppo si ha la sensazione che ogni medico penitenziario si muova seguendo il proprio intuito la propria sensibilità professionale
Si è del parere che il detenuto sieropositivo ma asintomatiche senza alcun deficit del corredo immunologico può vivere in comunità ed essere adibito ad attività lavorativa
Soltanto per questioni di opportunità e corretto esentare detenuto affetto dall'asta i servizi di cucina piantone fisco Pino
Il detenuto invece affetto da complesso e di S. correlato a quello che comunemente chiamiamo Arc non può vivere in comunità
Se non con il grave rischio di divenire facile preda di infezioni anche banali come può essere la stessa influenza voli di accertamenti diagnostici a Silvio di cure mediche continue non devono essere ristretti nelle isole
E in carcere sprovvisti di infermeria per tali soggetti si rende necessario il ricovero in un centro clinico dell'amministrazione per una valutazione diagnostica più completa
Per tali considerazione finalità la stessa Amministrazione penitenziaria deve chiamare allerta le risorse di cui già dispone
Deve saper individuare due certe due tre centri clinici a renderli fortemente operativi soprattutto nell'approccio diagnostico e terapeutico dei vari Stati dell'infezione da HIV
La Commissione nazionale per la i DS ha il torto di aver aspro spettato schemi rigidi
Mortificando la dinamicità atti soprattutto se sono già ricoverati in un centro clinico
Esistono di fatto alcune infezioni opportunistiche
Che qualificano il quadro di AIDS conclamato e porto l'esempio dell'esofagite mi Cotica
Che essendo tra le più Benigni e possono essere trattate a livello intramuraria mentre nel frattempo può essere messa in moto la procedura per i benefici di legge
Uno dei problemi più seri e complessi nella gestione di questa malattia in carcere e però la programmazione e l'esecuzione degli accertamenti diagnostici atti ad individuare in grado di Utility vita del quadro di malattia
Questo purtroppo succede in modo particolare nei penitenziari lontane dalle strutture universitarie ed ospedaliere e di questo si dovrebbe tener conto quando questi detenuti vengono trasferiti
Il farmaco non è stato possibile
Nonostante le precise direttive emanate dalla direzione generale
Molteplici difficoltà si frappongono alla stessa ospedalizzazione dei detenuti con AIDS conclamato questo si verifica soprattutto nelle grandi città metropolitane per difficoltà nei servizi di piantonamento
Con il passaggio dei servizi di piantonamento agli agenti di polizia penitenziaria dal prossimo primo luglio
La situazione dovrebbe migliorare
Altro problema complesso e non ancora sufficientemente chiarito e la risposta che bisogna formulare nei singoli casi richiesti dalla magistratura in merito alla compatibilità o meno della malattia con il regime carcerario
Nei casi conclamati di AIDS scatta abbiamo detto quasi automatico
E negli stadi fu R quattro E V R cinque secondo la classificazione del Walter Reed il medico penitenziario si trovi nelle condizioni legittime se conforme il giudizio di incompatibilità con il regime carcerario
Questa valutazione deriva dalla constatazione che una lunga serie di fattori psicologici
Che vanno dal semplice stress alle malattie di interesse psichiatrico così frequenti negli istituti carcerari predispongono ulteriormente atti immunodepressione i soggetti già gravemente immunodepressi in seguito all'infezione da creduto
Del resto e facilmente comprensibile
Quanto agli effetti sconvolgenti stressanti della cornice orazione vengono a ripercuotersi su corre Constanze consimili detenuti non è proprio il caso di adottare misure severe nell'ambito delle valutazioni medico-legale
Ma bisogna piuttosto applique applicare opportuni criteri di medicina preventiva
Ricordiamocelo tutti la forza dalla medicina sta proprio nella prevenzione
Perché quando un quadro ormai si è realizzato specialmente nel caso di questa malattia
La terapia veramente produce risultati molto molto relativi
Queste valutazioni
Discendono dalla considerazione forza anche semplicistica e banale
E qui più che parlare come medico preferisco parlare come un comunissimo cittadino
Quando dico che questi detenuti eso labile dalla stessa malattia
Aggiungere una piccola
Quindi se mi è permesso volendo un'appendice
Il detenuto affetto da infezione da HIV percorre un cammino psicologico contorto
Contraddistinto da varie risposte sul piano delle emozioni e dei comportamenti alla fase iniziale di stress in risposta segue un periodo di adattamento che sovente si alterna con momenti di rifiuto dalla stessa assistenza e con perdita totale della speranza
A questo punto l'area complessiva degli interessi sulle sensazioni fisiche
Si configurano in tale contesto fragili e delicati equilibri infranti molto spesso dall'angoscia che violenta e destabilizza
Anche il rapporto con il tempo e con i progetti subisce profondi sconvolgimenti poiché le sofferenze e gli effetti fortemente debilitante ISPI curanti connessi con la malattia interferiscono pesantemente sul vissuto quotidiano
Paradossale drammatica e poi il passaggio dallo stato di dubbio o di sospetto a quello di certezza
La reale conoscenza della sieropositività investe il detenuto come notizia sempre sconcertante come una tempesta di sensazioni come una valanga capace di trasporto di travolgere inesorabilmente le difese già scarsa l'effetto immediato è rappresentato da una destabilizzazione dell'equilibrio psichico ripassi tra malattia
Lo stato di crisi si collega in modo inestricabile alla rilevazione diagnostica si manifesta sempre con angoscia depressione rabbia
Associata sensazione di colpa la sensazione di fantasia di morte imminente abbocco della capacità di progettazione d'amplificazione esasperata del supporto affettivo e sociale
Predominano in questa fase la paura invadente dolore
Il dubbio atroce della discriminazione e dell'isolamento
Un giorno un detenuto del centro clinico di Pisa
Mi ha detto
Noi purtroppo abbiamo paura soprattutto della solitudine
Per avvicinarci e necessario per carità ai cancelli
Il pregiudizio per chi è in carcere
Il fastidio
In questa prima fase molto importante l'assenza di sintomi clinici perché permette al detenuto sieropositivo cosiddetta sintomatico la messa in atto di un riadattamento delle cognizioni e delle emozioni
Purtroppo il decorso subdolo ed imprevedibile dell'infezione
La campagna sa di sintomi fisici periodici controlli ematici possono provocare una ricaduta nella prima fase di crisi
Giova al tre si precisa re che lei di S. prolifera in una parte dalla popolazione in cui nella maggior parte dei soggetti che era già presente una pregressa situazione di disagio psichico che viene ulteriormente incrementata dallo stress la malattia fino ad arrivare a quadri psicopatologici conclamati
Come deve comportarsi in questi frangenti il medico penitenziario
Delle forse negare bisogna comunicargli tutto ciò che può diminuire l'angoscia e permettergli di accettare il proprio stato di malattia
Datano di detenuto malato deve saperne abbastanza sulla sua malattia per poter collaborare al trattamento per riuscire a produrre difesi attive
Bisogna rispettare di incentivare il bisogno di speranza del detenuto
E necessario in tali circostanze l'incisivo rapporto psicosociale coinvolto programma di sostegno strutturale
Il dramma ai DS interroga la coscienza la sensibilità il coraggio la ragione dei medici penitenziari
E qui mi permetto di dire non solo dei medici penitenziari ma di tutti gli operatori penitenziari
E con particolare riferimento ai cappellani
Agli agenti di polizia penitenziaria
L'amministrazione penitenziaria vive un momento di forti responsabilità nella gestione dell'infezione da HIV
Ormai più di trecento come ho detto prima sono i casi di AIDS conclamati diagnosticati in carcere di cui purtroppo già centocinquanta sono deceduti all'esterno
Senza l'
Una difficoltà e da presumere che le carceri diventeranno dei serbatoi
Dei magazzini
Dove purtroppo la stessa società continuerà a scaricare i tossicodipendenti
Inevitabilmente l'infezione da HIV in carcere raggiungerà stamattina drammatiche
Non gli operatori penitenziari tutti dobbiamo rimboccarci le maniche
Per apportare il nostro impegno questo un importante segnale nella prospettiva di un carcere più civile ed umano
Concludo questo mio intervento ripetendo a voi quello che un giorno sempre al centro clinico di Pisa
Mi sono sentito dire da un detenuto da tutti ritenuto molto saggio
Il problema per un operatore penitenziario
E quello di essere all'altezza dei dolori del prossimo
Io concludo questa mia relazione con una domanda
Come possiamo non gli operatori penitenziari rimanere insensibili a questo struggente richiamo grazie
Dunque dopo aver ascoltato questa lucido drammatica analisi dottor c'era uno che sono tutto ammesso fughi due problemi essenziali della di questi di questi morti questo morbo tremendo che le Cascina sorgono non so come lo assorbono ma è terribile soprattutto l'isolamento psicologico di colui che ne è affetto e come sia un moltiplicatore terribile
Il tetto il tremendo di paura degli operatori che vi sono intorno solo due cose che sul delle dinamiche dinamiche che il l'amministrazione penitenziaria strategia il senatore Franco Castiglione è uno che è stato sempre vicino a noi Cutting soprusi o ad altre più
è unicamente allora professor Amato i due paladini vivaci di questa legge che veramente allegra dei grossi potenziali di civiltà
Ma innanzitutto devo dire che
Ritengo importante questo convegno estremamente positivo anche per me perché occasione di incontrare chi opera sul campo
Sentire la loro voce la loro opinione del contributo
Di fronte alla grande novità
Della trecento e novantacinque e quindi dei cambiamenti che si debbono affrontare degli impegni nuovi che ne scaturiscono
è stata una legge che
Ha avuto la vita molto difficile
Alcuni temevano pensavano che non ce l'avremmo fatta
Ed invero voi i vari passaggi
Che abbiamo avuto potevano giustificare questa preoccupazione perché una legge che accanto a cose che magari nessuno contestava fossero necessari e urgenti c'erano anche dei cambiamenti che forse non erano altrettanto condivisi da
Alcuni settori anche della pubblica amministrazione nettamente i cambiamenti improvvisi il recupero in aula di certe cose che a nostro avviso venivano se non a stravolgere a togliere alcuni aspetti importanti della riforma
Poi un testo che si è riusciti a varare
E la seconda lettura al Senato ove se non avessero pesato certe preoccupazioni
E certe tensioni alcuni aggiustamenti fossero stati opportuni ma la paura che poi il terzo ritorno alla Camera
Potesse
Così pregiudicare una riforma perché poi c'è ancora come una specie di così di preoccupazione sempre arrivato che dopo una certa lettura stai per approvarla arrivano le elezioni anticipate dopo si ricomincia daccapo stavolta è passata
E passa attacco una alcune
Inadeguatezze
Non abbiamo forse curato bene la parte delle norme transitorie adesso ce ne accorgiamo
Abbiamo degli adempimenti
Molto complessi anche direi con procedure molto contorte quella dei decreti legislativi e perché la nostra amministrazione largo merito riconoscimento al nostro Presidente
E con l'amato i testi li ha predisposti con la tempestività e l'urgenza
Che la materia richiedeva anche i termini poiché abbiamo sei mesi in un termine per un decreto ci è scaduto anche se noi
Il decreto legislativo l'avevamo predisposto
Sì scontrarci con incomprensioni
Che vengono da altri settori complice il Tesoro con cui bisogna discutere litigare perché i sapete la procedura dei decreti legislativi presuppone la prelazione prima da parte del Consiglio dei ministri manovra a in quella sede se non sia al consenso del tesoro se non c'è il consenso
Della funzione pubblica l'odio contro continuerà a contrattare pur avendo già messo a disposizione da da parte nostra i testi poi c'è la il passaggio le due Commissioni parlamentari e poi c'è il decreto del presidente La Repubblica quindi ripeto procedure non facili non semplici
E tempi estremamente contenuti
Rispetto ai quali cercheremo di far fronte di essere in dirittura d'arrivo secondo quanto
Del ministro compra pentimenti dall'amministrazione poi le circolari poi tutti i quesiti i problemi e di interpretazione di applicazione della legge che
Naturalmente nascevano e ancora ne abbiamo abbiamo credo che ne avrete qui c'era anche una documentazione mi pare nel fascicolo
Che vi è stato distribuito abbiamo cercato di dare le risposte più rapide tu puntuali possibili ieri mi
Nicolò Amato vi ha dato lettura dell'ultimo mio provvedimento
Relativo allo straordinario tk prima applicazioni
Sì sì
Nicola Quaranta che è uno dei punti anche ancora pone problemi di interpretazione rispetto ai quali più amministrativa quanto di interpretare correttamente la legge per ciò che ha voluto dire
E ha voluto significare con la sua formulazione articolo quattro
Ma abbiamo anche tutta un'altra
Serie di problemi che sono nati ricade su Nicola matto
Le leggi l'attrice cosa ci è successo per la interpretazione la Corte dei conti che i concorsi fatti essendo soppresso lei sul ruolo delle cicatrici non valgono per loro corpo di polizia
Penitenziaria ma non solo questo aspetto abbiamo anche
E ne parlerò adesso il problema delle indennità penitenziaria cioè riportarla dopo le conseguenze dell'applicazione
Da parco col decreto del ministero del Tesoro della legge dell'ottantasette ma questa correlazione ha creato degli squilibri rispetto a la scelta che fu fatta l'ora con la legge l'ottantasette
Noi abbiamo presentato questa nuova tabella
Avendo blocco del Tesoro è stata affidata al relatore tra cinquantuno cinquantanove ed è stata presentata però è continuata la battaglia e la contestazione come se la adeguamento che noi riteniamo ma ci arriveremo state tranquilli poi dirò come
A farla approvare
Anche sarebbe foriero di sconvolgimenti in altri settori per i colletti affetti
Di trascinamento e gli ho spiegato e rispiegato che la irrita penitenziaria una cosa del tutto autonoma del tutto giustificata dalla regioni realtà amministrazione vengano approvare come ci lavora
Ed allora su questo andiamo dobbiamo andare avanti perché vedete
I politici è giusto devono rendere conto perché sono ciò che ha valore non è tanto le cose che si dicevano si afferma
Di voler fare orti si promette di portare avanti
Contano i risultati
E i percorsi quindi dopo ma anche per spiegare certi ritardi i percorsi sono spesso molto accidentata
Ciò noi siamo con un provvedimento che è la chiamiamola cinquantuno cinquantanove che come sapete tutti di che si tratta il disegno di legge del governo
Per i provvedimenti urgenti nel settore con corsi nelle assunzioni e di pescare
Fra gli idonei questo riguarda più che noi purtroppo non abbiamo molti l'altro settore dell'amministrazione della giustizia per coprire i vuoti di organico che esistono
Un provvedimento nel quale
Nella dopo la prima lettura approvazione della Camera abbiamo inserito le ulteriori esigenze che nel frattempo si erano determinate fa rotta la gradualità penitenziaria però del problema
Da lei vigila tris cinquantatré per riferirmi a materie problemi che interessano l'amministrazione penitenziaria
Abbiamo previsto perché ciò lo dobbiamo fare uno una uno stanziamento una norma finanziaria che ci consenta all'interno degli organici
Dell'amministrazione penitenti le funzioni e la via dello sviluppo dei compiti è quindi la maggior novità che noi riteniamo debba essere riconosciuta ma anche stimolata nei confronti dal nostro personale occorre una norma finanziaria che ne consenta l'applicazione
Le visitatrici violetto Paesi i nostri operatore del centro Latronico che sono in agitazione sostiene anche da veri e li ho rassicurati sulla percorso conclusiva voi pensate che noi avevamo ottenuto su questo provvedimento l'assegnazione in sede legislativa alla commissione Giustizia perché avesse un percorso più rapido
Poi vai nelle commissioni che devono dare i pareri commissione lavoro ci boccia ferocemente tutti gli emendamenti
Dicendo che non si schizza come non ci fossero esigenze che poi tutti affermano esistere tutti affermano che il problema giustizia deve comportare un intervento eccezionale e straordinario per far fronte ai gravi problemi
Della organizza dell'accanita organizzata del di servizio del sistema giustizia delle problematiche che esistono all'interno dell'abitazione penitenziaria sono andato personalmente a illustrare a perorare a pregare bocciati
Dopo di cosa di fare o rinunci o chiede di tornare in sede
Referente perché e il parere della Commissione lavoro nuovi parla poi delle mille litigi dalla commissione Bilancio col sottosegretario al Tesoro vita dice all'invito a presenziare manco parlare né sul
Questi sono le condizioni in cui si opera
Qui siamo un tornare in commissione referente esentate dei gruppi parlamentari alla Camera
Un largo consenso adesso sul provvedimento riteniamo di avere ottenuto
E c'è una preoccupazioni perché nel frattempo arrivano altri provvedimenti urgenti parlo del decreto gli ultimi decreti legge nel settore giustizia in particolare
Quello relativo alla
Trasferimento d'ufficio dei magistrati che sembrava andando prima poi pone c'è un problema di di di stralciare dalla cinquantuno cinquantanove
Alcune parti per imbarcare nel decreto quindi andando a mio avviso ad avventura parlamentare che non erano conciliabili
Ma la la favola ieri sono andato doveva venirci ministro Martelli Napoli ma delegato alla riunione dei capigruppo
Preceduta da onorevole Iotti e opposto dapprima del decreto legge
Relativo al trasferimento d'ufficio dei magistrati perché è vero che esiste un problema di raccordare i due provvedimenti perché la prima parte
Dal cinquantuno cinquantanove riguarda le applicazioni fuori distretto dei magistrati ma che si raccordi il decreto alla cinquantuno cinquantanove e che non nega invece messa in pericolo i tempi e i percorsi
Di questo provvedimento che
Allo stato il più urgente il più necessario il più indispensabile all'amministrazione della giustizia e anche evidentemente per quanto riguarda il nostro settore l'emersione penitenziale quindi la conferenza dei capigruppo poiché la prossima settimana la Camera sarà impegnata con le mozioni di sfiducia al Governo l'avrete letto anche sui giornali
è impegnata a Toronto come primo punto Kaula e credo che in una sola seduta si potrà approvare la prima settimana di luglio quindi poi la Sec la terza lettura al Senato dovrebbe avere un percorso abbastanza rapido perché andrà solo per le parti modificate e quindi dovremmo finalmente varare
Un provvedimento così importante così necessario che per molte parti interessa proprio l'amministrazione penitenziaria io capisco i drammi ad esempio che sono nati per la carenza di vigila tristi e come si è dovuti fare salti mortali per corrispondere alle sfasature alla carenza di personale che si sono determinati
E poi abbiamo al Senato ripreso per la quarta volta
è stata conclusa la discussione generale nella quale sono intervenuto a conclusione del governo Gozzini
Anche lì dovevo dire alcune cose perché alcune
Cattive applicazioni della legge l'avevo sempre detto che non era la legge che avesse insieme de dei difetti tali da generare quei fenomeni che hanno colpito così per fortemente alla pubblica opinione
Ma ci sono stati casi di cattiva interpretazione applicazione delle norme perché già nel testo che è cieca adesso ci deve modificare della legge Gozzini c'erano tutti gli elementi per garantire una corretta applicazione e per impedire che chi fosse pericoloso
O portatore di di di reati o condannato per reati di estrema gravità non potesse avere se non attraverso accertamenti che adesso lo assicuro affidamento cioè
Hanno messo a esposto nostri operatori
Che hanno fatto sempre loro dovere nel fare adempiere i compiti previsti dalla legge Gozzini e proprio per averli fatti
E perché dopo l'applicazione avveniva in maniera distorta sembrava quasi che fosse la responsabilità dell'altro operatore che dovrà fare la relazione c'è qualcuno che era uscito qualcuno che non era uscito sappiamo che anche i nostri operatori sono stati sottoposti e continua a essere sottoposti a minacce gravissime alla loro e incolumità per loro compiti allora noi invece difendiamo ciò che è stato fatto dalla nostra amministrazione ma l'applicazione dei prossimi risultati positivi
Ora il testo quarto che abbiamo all'esame che il prodotto
Nei confronti e dibattiti avvenuti
Al Parlamento si è deciso di mandato per la prima volta al Senato che comincia anche solo discutere
Mi le modifiche sostanziali su cui ormai si va sono di di una di due naturale cioè per reati di una particolare gravità
Sì determinate le condizioni più rigide per l'applicazione delle misure premiali per reati ed è seconda modifica di particolare gravità
Sighieri chiede una maggior misura di pena
Diciamo scontata per poter fruire di queste misure premiali e poi c'è quella l'articolo ancora su cui ancora si discute con la disposizione sempre per reati praticamente gravi piccoli arditi tipo associativo di stampo mafioso od altro che si deve accertare che non c'è che non ci sono più
Rapporti con la creta organizzata magistrati aprono alla rovescia c'è da provare diciamo la l'autorità che deve applicare che che non ha più a rapporti con la
Che vita organizzata è evidente che anche alla rovescia un po'la prova diabolica torna ad essere per cui forse la conclusione sarà creazione questi reati praticamente gravi insomma che qualche elemento sia offerto per dare tranquillità e serenità
Perché possono essere applicate le misure premiali che questi rapporti con la malavita organizzata risultino non più ogni sera o quanto meno
Non operanti e quindi io penso che le modifiche tali che avesse saranno definite attraverso
Si augura l'approvazione nomina latte alla caducazione del di questo decennio positivi di questa importante riforma penitenziari
L'abbiamo gli altri aspetti di cui ha sentito a oggi anche alcuni diciamo riferimenti per la materia che era presente oggi la nuova legge sulla droga
Che sia dato nuovi compiti
Però le grosse responsabilità
Ho scelto la sentivo dire prima dottor Serra che l'isolare in carcere il tossicodipendente sarebbe un errore beh io lo credo che ne dovevo parlare di isolamento a di un trattamento differenziato gli ha dagli altri detenuti
L'arretrato che comunque la legge ce lo impone ci piaccia o non ci piaccia ce l'ha sbattuta lì non è stata
Una nostra richiesta non è stata una nostra iniziativa avremmo preferito avere Pico dipendenti invece il Parlamento senza dirci con quali mezzi con quali strutture con quale personale dobbiamo adempiere a questa norma ci ha detto c'è scritto ci ha imposto
Al trattamento della Venere in istituti differenziate
Ed allora
In cui su quest'anno obbligo anche legislativo anche se ripeto io credo che l'isolamento ciò il fatto che si che ci sia chi si debba essere accusate tutti non è un elemento sia importante è che ci sia diciamo nel trattamento del tossicodipendente
E la l'impegno la Chorus corresponsabilizzazione di strutture una S.r.l. le regioni i comuni che consentano un trattamento adeguato e e tale da dare l'affidamento a anche a chi diciamo il trattamento di recupero
Dal tossicodipendente ed allora è il problema vero è il modo come riusciremo a realizzare per quanto ci riguarda per la nostra responsabilità questo compito e questo dovere non ci siamo mossi perché abbia tutti i mezzi
Fondo nazionale della droga siamo andati a litigare pre novanta abbiamo tenuto uno stanziamento di diciannove miliardi che intendiamo diciamo soprattutto impegnare
Per le strutture
Abbiamo ottenuto il provvedimento che ci consente per l'impiego dei sessanta miliardi nei tre anni per quanto riguarda i programmi dai DS
Il recupero dei tossicodipendenti abbiamo apprezzato i nostri progetti siamo quindi nella condizione attivo canadese la droga non ci consente di superare cioè il personale
Perché non possiamo col fondo nazionale della droga che che è un fondo diciamo di investire la parte investimenti non di parte corrente assumere personale
E allora dovremo ricorrere a convenzioni con personale esterno e dovremo soprattutto puntare attraverso le nostre
Diciamo canali i nostri provvedimenti i nostri diciamo possibilità di potenziamento dell'organico anche all'interno dell'amministrazione di avere e maggiore dotazione di personale che sono assolutamente indispensabili
Abbiamo emanato il decreto per strutture abbiamo
Ministro l'ha firmato qualche settimana fa
E i provvedimenti sono i inseriti in alcune
Case circondariali abbiamo dicitura rispetto al provvedimento
Di ordine generale di dismettere le case ma l'ex casa mandamentale recuperiamo oltre una quarantina le migliori le più efficienti per destinarli a questa sede però anche qui puramente amministrativo non basta
Doveva fare un provento legislativo per cui ho ricevuto
Una nota dal presidente Amato perché non si può dismettere definitivamente e acquisire al all'amministrazione penitenziaria l'esca Semana mentali se non attraverso una legge non si può con provvedimento amministrativo
Per cui oggi ho risposto anch'Presidente Amato che troverà sul suo tavolo quando rientra la mia nota
Ma ha aggiunto un'altra indicazione
Oltre sedi di tribunale che non hanno nemmeno la struttura di primo ingresso per i detenuti
E c'è un dovere magistrato l'avvocato chiederete nel Parma deve se una struttura molto serio non possiamo e non siamo nelle condizioni di andare a creare nuove case circondariali con tutti gli organismi direttore dei ragionieri del a possiamo invece fare delle certe sezioni staccate quindi comunque
Personale estremamente ridotto per queste esigenze che fa parte dall'organico
Della più vicina a casa circondariale ma dovremo anche fare un'analisi è una valutazione per il minore impiego del nostro personale del della più vicina casa circondariale per riutilizzare Abbado ha provato a chiudere alcune carceri no Vodafone il finimondo in Italia se chiudi un rubinetto c'è sempre un comitato di protesta
C'era e fare un carcere nuovo come a Perugia ti fanno eco i comitati per non farlo
Se vai a chiudere uno che è vecchio ormai non più avete ai comitati che invece volevo che lo tiene aperto nello sempre questo tipo di problema ma se pensiamo a una diciamo gestione dell'amministrazione penitenziaria come nelle intenzioni di tutti moderna manageriale che sia con l'efficienza di un'azienda
La nostra amministrazione dobbiamo affrontare anche questi problemi regioni laddove ci sono strutture obiezioni in cui puoi non puoi realizzare
Tutti i gli obiettivi struttura organizzazioni a mezzi che siano adeguati e che consentono il migliore impiego la madre miglior professionalità dal nostro personale quindi un processo di riorganizzazione delle case circondariali come esistono
Nel nostro Paese come forse meglio possono essere redistribuite riorganizzata integrate nel territorio io credo sia uno sforzo che dobbiamo fare per dare maggiore efficienza e maggiore diciamo mai salita le nostre strutture
Ripeto io voglio affrontare anche un tema che non è tale esame
Specifico del vostro convegno ma anche il problema del lavoro in carcere
Che ripeto è uno degli aspetti fondamentali della recupero del reinserimento del detenuto
Io ho seguito i convegni che sono stati i dibattiti e le proposte proprio di dare una risposta a questa esigenza e che per i potenziare la funzione mena seriale del direttore penitenziario che deve avere i mezzi le norme a restituire all'interno della casa circondariale una bisognerà bandito no nella struttura di lavoro Parma che impegna le altre questa sera dello Stato comparare i prodotti si fanno in quella struttura
E cioè torniamo al concetto della motorizzazione dalla maggior progettualità della mena Gerelli sanzione del nostro personale che al passaggio fondamentale indispensabile per dare questa maggiore capacità ed efficienza alla nostra amministrazione
Ora Ford ancora un tema era un saluto ma credo che interessi anche sentire come ci si muove sì vari problemi quanto incentivare lo scrivo obbligatorio io credo che programmi sull'AIDS saranno necessariamente inevitabilmente programmi inadeguati e insufficienti è pericoloso
Io più volte a dargli una riunione anche proprio del Comitato interministeriale della droga al Ministro della Sanità al ministro Jervolino ho posto il problema questo che in per me è incomprensibile che si dia una motivazione
Al diniego nelle carceri di fare lo spleen obbligatorio che ciò non è possibile in quanto oggi non esiste una cura dell'AIDS si potrebbe solo nel caso in cui si specie la cura allora può imporre lo screening a che io ho sempre risposto
Ma ci sono gli altri detenuti che sono costretti a convivere con e garantite e se non c'è la cura quanto meno impedire che abbiano il contagio
Quindi occorrerà allora iniziativa abbiamo alla talvolta per superare aggirare l'impossibilità a livello di governo di trovare una posizione comune che consenta un'iniziativa legislativa a livello di Consiglio dei ministri operare sui gruppi parlamentari perché a me sembra che il problema sia maturo soprattutto di fronte alle indicazioni che ci vengono dalle relazioni anche l'ultima del dottor Ceraudo della espansione della gravità del fenomeno del problema e quindi dobbiamo arrivare credo voi stessi comunque una riflessione farete le vostre indicazioni crederete per questo convegno e a noi tutti i LEA e soprattutto perché vogliamo sentire anche la vostra opinione realizzare del settore penitenziario
E quindi questo è uno delle cose fondamentali ed importanti ecco io voglio arrivare alla conclusione
Di questo mio
Intervento siamo in una grande fase di cambiamento di rinnovamento vedo anche Daria devo dire anche il problema dall'informatizzazione io me ne occupo anche a livello ministeriale è uno degli aspetti
Fatone impone interessante importante relazione o degli aspetti fondamentali anche per ammodernare
Più efficiente
La nostra amministrazione che poi non è solamente nel nostro interesse all'interesse complessivo dell'amministrazione della giustizia perché lo scambio di informazioni e di dati di conoscenze
Nei vari sistemi informatici Arienzio locale che per iniziativa di alcuni che la così entusiasti e convinti dell'importanza dell'informatica negli anni Novanta hanno portato avanti alcune diciamo esperienze di informatizzazione è chiaro che è una delle condizione fondamentale di efficienza e perché poi si porta dietro anche l'automazione d'ufficio significa eliminare dei tempi morti o delle inutili
E diciamo burocrazie del dei così detti adempimenti amministrativi che competono ai vari uffici l'informatizzazione l'automazione d'ufficio è uno dei temi moderne di qualsiasi azienda che voglia essere competitiva quindi tanto più di un'azienda come la nostra quella penitenziaria che vuole essere in grado all'altezza di assolvere compiutamente i compiti i suoi compiti sviamento che porta dietro delle difficoltà io non abbia parlato anche degli aspetti non di negativi che o comunque della difficoltà che abbiamo nell'andare avanti
Le proteste che talvolta ci vengono e che sono comprensibili ma si deve anche capire e quando la riforma è così importante ha investito così diciamo violentemente quello che era
La nostra precedente struttura lo ricordiamo è il tema la nuova amministrazione abbiamo istituito al dipartimento dell'amministrazione penitenziaria nove cosa da poco una grossa riforma Chiesa dobbiamo realizzare quei decreti legislativi che la legge ha previsto si debbano realizzare da provare nei sei mesi ma soprattutto abbiamo cinque ecco noi abbiamo questa grande occasione di concorrere tutti
A questo processo di trasformazione e modernizzazione ma soprattutto di maggior responsabilità e professionalizzazione di tutti i nostri operatori però dipende molto da voi difficoltà ci sono ci dovete aiutare come noi cercheremo di aiutare Caradoc ecco non vogliono non ringrazio per il saluto introduttivo a Max traversata dimostrato la massima disponibilità la massima attenzione quando problemi esistono discuterli fare quello che è possibile o dire quando non è possibile perché questo nome può essere realizzato ma questo rapporto di fiducia di collaborazione
è fondamentale perché questo grande processo di riforma lo portiamo avanti con grato e la vostra partecipazione ai temi che state affrontando io ritengo che darete anche un contributo importante a tutti noi anche un maggior conforto
Per andare avanti per quel che riguarda la mia risposato litica
Garantisco l'impegno a difendere rappresentare i vostri interessi alle vostre esigenze ho lavorato
E ci accingiamo a chiudere il vostro caldissimo applauso
Al nostro amico senatore Franco Castiglione
Ma io sento ugualmente il dovere di farlo convinto veramente di rappresentare in questo momento il vostro pensiero e il vostro sentimento ma anche il pensiero di del sentimento
Di quanti nostri amici colleghi collaboratori non sono purtroppo qui insieme con noi ma si stanno lavorando nei vari istituti centri e strutture periferiche dell'amministrazione
Forma ed etichetta vorrebbe che a questo punto io dicessi signor sottosegretario senatore Franco Castiglione la ringrazio
Ma io ti chiedo il permesso ente moltissimo ti ringrazio a nome di tutti
Ti ringrazio per essere venuto qui
Che ringrazio per quello che ci hai detto
Ti ringrazio per tutto per quello che hai fatto nel corso di questi anni per tutti noi e per l'amministrazione penitenziaria sono ormai quattro anni
Che noi abbiamo la fortuna e il privilegio il piacere
Di avere come nostro sottosegretario Franco Castiglione
Di avere il privilegio che Franco Castiglione abbia sempre avuto la delega per la materia penitenziaria
E che quindi egli sia stato in questi anni il nostro costante punto di riferimento politico guida direttiva e consiglio e aiuto in tutte le nostre non poche difficoltà importantissimo provvedimento che l'amministrazione abbia ottenuto
Lo ricorderà che anche tu
Per famoso decreto legge dell'ottobre novecentottantasette poi convertito rapidamente che portava importanti modifica
Io non sto qui a ricordare e stato il segnale augurarle di una presenza fortunata
Fortunata soprattutto per noi per l'amministrazione penitenziaria e questa fortuna si espresse nel corso di questi anni molte altre tappe fortemente significativi nostra deluderle tutte ma ricordo solo l'ultima cioè la legge della quale stiamo parlando
Questa grande grandissima rivoluzione questo profondo nessuna esagerazione ma con una convinzione profonda che non viene soltanto dalla ragione ma viene anche dal sentimento dalla spontaneità
Di un affetto ormai profondo che se in questi anni questa Amministrazione
Ha fatto e questo è certo abbia fatto importanti straordinari passi avanti sulla strada
Di un progresso forse insperato anni fa
Julie innalzamento forte della sua professionalità del suo il livello di dignità sociale del suo prestigio la sua credibilità della fiducia della quale comincia a godere fosse gente che grande grandissima parte del merito di tutto questo sia il tuo
Sì è meglio del tuo impegno della tua attenzione della tua sensibilità ed anche devo dire dell'attuabilità perché
Francamente io che gli sono stato vicino nel corso di questi anni
Comincio cominciato a imparare a conoscere le difficoltà lei imprevedibilità di certi percorsi parlamentare
La necessità di avere un criterio di orientamento in questi meandri in questi labirinti estremamente avveduto estremamente malleabile capace di cogliere le varie situazioni di adattarsi
Per raccogliere ogni volto le difficoltà che abbiamo supercar insuperato
Con i risultati che abbiamo ottenuto
Non ne potevamo chiedere di più Monnet ci si poteva aspettare di più allora questo patrimonio straordinario di questo passato che è nostro Bacchetti appartiene del quale ti siamo grati
Noi lo vogliamo oggi in questo giorno importante in cui l'amministrazione in qualche modo si avvia percorre una strada nuova diversa lo vogliamo prendere come impegno come simbolo ecco come garanzia
Che starà ancora molto moltissimo tempo
Insieme con insieme con l'amministrazione sono gli ultimi ma sono soltanto traguardi che stanno in mezzo ad una strada nella quale vogliamo continua ad andare avanti
Perché nella umiltà che pure nocive Baba abbandonare hanno abbiamo un po'di ambizione
Credo che ce l'abbiamo un po'di orgoglio un po'di ambizione
Questo orgoglio di appartenere a questa Amministrazione
Questa volontà di crescere insieme connessa dentro di essa per gli ideali che la caratterizzano e come gli a mandare avanti in questa strada
Non ci poniamo traguardi definitivi ma ci auguriamo di potere camminare insieme con te quanto più a lungo possibile per arrivare insieme tanto più lontano possibile ti ringraziamo e ti abbracciamo
Allora si chiude così la prima giornalai nella prima mattinata di questa giornata di lavoro l'appuntamento di oggi alle sedici raccomando mi chiedo scusa la puntualità grazie
Alla introduzione che vorrei fare per la seconda parte di questa giornata che e dedicata agli aspetti sanitari dell'ambiente per venti preordinati con quelli liberi si arrivi a delineare gli aspetti del sistema sanitario penitenziario della organizzazione del sistema sanitario penitenziario
Abbiamo iniziato con il dottor tempo ne che ha delineato in modo mirabile uno degli aspetti del servizio sanitario penitenziario che quello specialistico psichiatrico a fatto una esposizione una escusso storico per arrivare ai giorni nostri che noi come il cireneo dobbiamo sopportare le carenze anche della Società est una e a Cern andato alla privatamente alla legge centottanta che ci ha posto in una posizione che abbiamo dovuto sopperire a carenze esterne per poter no cioè che cioè commettono reato non imputabilità non imputabili quindi e su questo aspetto ha delineato la possibilità di arrivare ad una trasformazione degli ospedali psichiatrici giudiziari e di avere delle soluzioni alternative che potrebbero essere quelle delle convenzioni con il coinvolgimento delle regioni e degli enti locali per arrivare ad un'assistenza che tenga conto in un sezioni a custodia attenuata
Di una possibilità di un passaggio dall'ospedale psichiatrico ad una struttura completamente diversa qualcuno potrebbe aggiungere spero che lo facciano i colleghi giovani degli ospedali psichiatrici giudiziari
Una proposta estremamente interessante che partita dalla direzione generale che è quella di parcellizzare
Queste grosse realtà che solo quella degli ospedali psichiatrici giudiziari Mare e l'assistenza al malato di mente prosciolto sottoposto a misure di sicurezza nella propria regione accanto al proprio ambiente accanto al dove il posto in cui ha iniziato questo fenomeno patologico a manifestarsi per cercare di trovare le cause le motivazioni anche un trattamento più adeguato
E l'aspetto è stato veramente interessate in modo svolto in modo interessante spero che venga ancora più ampliato il secondo aspetto era quello della definizione di un trattamento per le tossicodipendenze che il professor Carlo Serra
Ha delineato sì certamente dal punto di vista psicologico per quanto volo potrebbe pensare che lo scenario è quello che è stato delineato con le tre prospettive che quella della accettazione da parte del dell'operatore l'accetterebbe incontrare qualche difficoltà all'ambiente perché certamente l'ambiente prendersi a regole terapeutico però dobbiamo fare di necessità virtù
Anche all'esterno questi sono i problemi che ci vengono di riflesso portati dall'ambiente esterno e anche qui dobbiamo portare una croce ma con onore perché possiamo noi sopperire alle carenze della società e farci promotori di iniziative che potrebbero portare a delle soluzioni veramente interessanti anche nel campo del trattamento delle tossicodipendenze
Di cui la professore s'era detto chiaramente che non conosciamo le cause non sappiamo quali sono le motivazioni
E non sappiamo neanche ha delineato un trattamento dal punto di vista psicologico ha delineato un incontro che potrebbe anche forse approfondire in un secondo momento delineando non soltanto di sostegno di Rodgers
E senza poi passare alle altre possibilità terapeutiche son quelle da farmaco Terapia socio terapia comunità terapeutica quindi potremmo ampliare con gli interventi il terzo aspetto interessantissimo è stato quello della cura delle malattie
Quello del dottor Ceraudo che ha introdotto uno degli aspetti veramente drammatici che ci ritroviamo avvennero rimbalzare in ambiente penitenziario perché sorge questa realtà all'esterno non è che è una prodotto della realtà penitenziaria
Vengono ad accumularsi tutti questi problemi come anche l'aumento delle percentuali dei sieropositivi
Del larghe della as delle forme di Ice conclamato solo estremamente drammatiche le cifre dell'ambiente penitenziario ma certamente non è un fenomeno che nasce in ambiente mai pensiamo sospetto possiamo proporre delle soluzioni che quello che quando ci vengono i nostri nel nostro ambiente dobbiamo porre rimedio a questi fenomeni a questi fenomeni patologici e dobbiamo conoscerli
Sono d'accordo col dottor Ceraudo quando ha ribadito come tante altre voci quello di conoscere nella realtà questo fenomeno e se la Commissione Nazionale aizzato formulato una proposta intermedia
Non credo che possa risolvere i problemi della necessità di conoscere in modo approfondito questo tema del della infezione della sindrome da immunodeficienza acquisita della infezione da HIV
E quindi ribadisco anch'io mi associo sulla necessità di di una conoscenza più approfondita con il teste obbligatorio per tutti i soggetti e questo potrebbe aprire anche completare gli aspetti sanitari in ambienti tre strutture che son quelle dei centri clinici dove è stato proposto di fare un intervento per queste malattie infettive oppure mica sempre minorati fisici e altre strutture che sono sempre di carattere sanitario per adeguarle sempre in modo più appropriato ai fenomeni che ci troviamo di fronte a dover affrontare
Dopo questa breve introduzione che potrebbe valere da collante fra le tre relazioni del mattino e quelle del degli interventi pomeridiani do subito la parola alla dottoressa Valeria calerebbero che affronterà il tema dell'assistenza
Della osservazione
In ospedale psichiatrico giudiziario è un tema estremamente interessante che vale da collegamento su un altro degli aspetti che dobbiamo assolvere in ambiente penitenziario
Per osservazione in ospedale psichiatrico giudiziario naturalmente intento non l'osservazione si chiama
Così va meglio
Non l'osservazione psichiatrica quella che viene fatta detenuti che vengono inviati appunto per l'osservazione ma l'osservazione della personalità ma osservazione scientifica della personalità
Il concetto di osservazione fondamentale del mondo scientifico profondamente cambiato nell'ultimo secolo
La fisica galileiana tende a centrare l'attenzione sul fenomeno osservato e sulla neutralità dell'osservatore discendono da tale moderno alla nosografia psichiatrica tre felliniana basata sull'osservazione del malato nell'istituzione manicomiale
E l'attuale approccio all'uso grafico della scuola americana DSM terzo sì che ha dato dalle psichiatri americani la relatività introdotta in campo fisico dai spenga totalmente rivoluzionato l'approccio dell'osservazione scientifica
Non è banale luogo comune che tutto è relativo e pertanto ogni sapere scientifico il falso cito Bertrand Russell nell'introduzione alla relatività
Ma nell'assunto che qualsiasi fenomeno tende a presentarsi in modo diverso a seconda della posizione dell'osservatore
Questo secondo modello di ricerca consente in campo psicologico la formulazione di alcuni concetti fondamentali
La nozione di inconscio legame transiteranno e contro transfer Ali i concetti di intuire di identificazione proiettiva entro iniettiva
Tale concettualizzazione tre permettono di slegare la nosografia psichiatrica da Juan e di configurare quest'ultima come legata all'Asteria tipizzazione di alcuni meccanismi di difesa normalmente presenti nello sviluppo delle persone
Cioè la differenza fra normalità e patologia non è più una differenza qualitativa ma è una differenza quantitativa patologia quando i meccanismi di evoluzione meccanismi di difesa che sono presenti nell'evoluzione della nostra persona
Rimangono appunto non nel loro processo di evoluzione vengono bloccati vengono rimangono evidenziati in maniera appunto diversa quantitativamente rispetto al normale quindi una differenza non di qualità ma di quantità fra normalità e patologia
Un ulteriore progresso delle modalità di studio scientifico viene poi fornito dalla teoria della comunicazione
Questi progressi scientifici non permettono in tal senso sappiamo che il fenomeno osservato può cambiare completamente a seconda di chi le osserva del campo in cui lo si osserva del tempo in cui lo si osserva
La moderna scuola di analisi istituzionale tende a leggere l'istituzione come l'insieme dell'istituito e istituendo The intendendo gol prima destituito ciò che è stabilito che la norma col secondo l'idea nuova l'originalità che non è conforme la relazione tra queste due entità e descritta da Pio un con tre modalità possibili simbiotica conviviale parassita
Nella prima cioè simbiotica esiste un rapporto tra i due istituito questi Twente con la possibilità di comunicare di comunicare crescendo modificandosi reciprocamente
Nella seconda conviviale due elementi convivono senza in prima persona dentro l'istituzione senza pur senza poi intervenire assolutamente in questo comune su questa persona si tiene appunto internata e basta questa è la il significato appunto di elementi che convivono senza influenzare il set nella terza c'è una modalità parassita il rapporto è denso di aggressività con attacchi reciprocamente distruttivi
Il terzo tipo di legame certamente quello che più frequentemente ha caratterizzato il paziente e l'istituzione di provenienza di provenienza rispetto alla nostra lo PG che non tollerando Rocco per il carico distruttivo che questa rappresentato lo ha espulso mandando Renault PG
All'interno del di questo istituto appunto dello PG il paziente poi questo tornare instaurare tre tipi di vincoli sopra descritti
Per cui è molto importante e quindi di crescere modificandosi reciprocamente sia quella più frequentemente presente perché si possa appunto tenere un minimo cambiamento nel paziente
Quindi era appunto la centralità del concetto di osservazione che passa attraverso due fasi la prima fase quella dell'osservazione oggettiva Anteo diagnostica ante se servano cioè sintomi prodotte dalla malattia dell'individuo chiaramente dobbiamo prima
Sapere conoscere
L'individuo concrete che abbiamo di fronte e che dobbiamo poi trattare che dobbiamo curare
La seconda fase la fase dell'osservazione partecipante in cui si osservano insieme ruolo vincoli di il luogo i vincoli che la soggettività del paziente tende a occupare all'interno dell'istituto
Strumenti dell'osservazione tutti quei fari proiettori dell'istituto direttore educatore consulenti psichiatri
L'osservazione partecipante certamente comunque la fase più delicata insieme determinante per il destino del paziente
Si svolge in un campo complessa come appunto l'ospedale psichiatrico giudiziario luogo d'incontro in presenza di tre istituzioni medica psichiatrica giudiziale via ed effettuata da un gruppo di lavoro con personalità diversificate ma che dovrebbe possedere uno schema di riferimento operativo comune
E questo è estremamente importante a mio modo di vedere proprio per la particolarità della dell'utenza dell'ospedale psichiatrico giudiziario che non sono appunto persone devianti ma sono persone malate quindi le per le varie professionalità che lavorano all'interno del basta corretta la diversità perché appunto abbiamo detto anche l'osservazione va fatta da diversi punti da diversi osservatori però è giusto anche un secondo me un momento formativo comune
Comunque strumenti di questa fase sono oltre al colloquio con lo specialista l'osservazione e la valutazione del comportamento dentro l'istituzione del ruolo che ciascun paziente tende a ricoprire nei diversi gruppi a mentre si rapporta con la realtà circostante
A tale scopo per la parte particolarità degli utenti le attività ed almeno alcune delle aggregazioni Groppali
Dovranno essere programmate e mirate per avere le caratteristiche necessiti le necessarie caratteristiche lettera perché città affinché le persone inserite possano da questa esperienza essere aiutate recuperare la capacità del svolte però con la presenza di membri dell'équipe distrattamente osservazione il PIL quali appunto da questa da questi momenti comuni da questi momenti di attività comune
Appunto dove devono trarre tutte le indicazioni possibili appunto ad assecondare queste attività comune dovrebbero seguire degli incontri cioè vari membri dell'équipe per arrivare appunto a scambiare a ad arrivare a questa osservazione c'è non è l'attività ricreativa
Del carcere ma è chiaramente un'attività che ha un altro significato di fondo
Accanto alla valenza terapeutica queste attività svolgono anche un importante ruolo nella valutazione in termini potenziale del soggetto condotta sempre dall'educatore psichiatra infermiere vari operatori spetti latenti nella relazione che il paziente instaura
In questo modo si porranno le basi perché l'ospedale psichiatrico giudiziario divenga un luogo dove si possa verificare un reale processo di cambiamento in senso terapeutico trattamentale
Tanto fondamentale se consideriamo che mentre per in detenuto la pena ha comunque un termine incerto o comunque non così strettamente legata ai risultati dell'opera di trattamento perché va bene il detenuto può potrà non beneficiare delle dei vari benefici appunto previsti dalla legge comunque un termine la sua pena lo asta di Milito per cui anche se non a Brandi per azione anticipata ammettiamo queste ipotesi
O le varie cose comunque uscirà quando scade la Pina
Mentre per l'internato la misura di sicurezza del di trattamento per le scusate dei risultati del lavoro del gruppo di osservazioni in termini di cessata pericolosità sociale per le migliorate condizioni cliniche
Di queste nel diversificazione dei ruoli e dei fini tiene conto anche l'ordinamento penitenziario comunque quando fornisce agli operatori dell'ospedale psichiatrico giudiziario
Strumenti come la licenza trattamentale da vicenza finale d'esperimento del tutto diversa dal permesso premiale o comunque dagli altri benefici previsti per il detenuto
Tale licenza è parte integrante dell'osservazione quindi del lavoro dell'équipe comportano un impegno di raccordo con strutture operatori esterni altamente qualificato te ed insieme impegnativo in considerazione anche delle risposte spesso carenti di questi enti esterni e risposte che possono anche condizionare pesa
Ringrazio la dottoressa che lei però
Per il brillante intervento che ha svolto permettetemi però di spendere qualche parola in più rispetto forse agli altri che interverranno perché mi lega in qualche modo alla dottoressa che lei propugna filo particolare che lei è stata la diretti la vicedirettrice dopo che ho lasciato l'ospedale psichiatrico giudiziario di Reggio Emilia e oggi ha parlato della osservazione della personalità distinguendo fra osservazione psicologica osservazione psichiatrica
Ed è andata avanti a un discorso che io ho portato per circa vent'anni noi anziani
Forse avevamo delineato in qualche modo ma loro approfondiscono e questo è un motivo di estrema e di grande soddisfazione la dottoressa ha parlato di teoria di campo di teoria dinamiche interpretative
Di osservazione definendola partecipante diagnostica e quindi sono concetti che vanno oltre il lavoro che è stato svolto alcuni decenni fa ad altri operatori che sono stati insieme come e di questo sono estremamente contento ora per arrivare a dare un certo taglio alla discussione pomeridiana penso che potrebbe essere interessante ascoltare delle opinioni da un punto di vista estremamente diverso da quello del tecnico e quindi integrando lunga il rappresentante della CGIL grazie
Son qui ringraziarmi
Dell'invito che è stato esteso segretario generale della CGIL
Il quale aveva degli impegni precostituiti ho dato disposizione perché il dipartimento pensa che io qui al sicuro con molto piacere vista l'importanza del tema e visto la sera stabili la sensibilità che la Confederazione generale italiana del lavoro ha per questo tipo di materia
In questo periodo come probabilmente molti di voi sanno
La CGIL si avvia alla celebrazione di un congresso complesso congresso nuovo
Congresso nuovo nel quale dovrà trovare sostanza
Base organizzativa base politica l'assunto da cui siamo partiti con la conferenza di Chianciano e quello di fondare un sindacato dei diritti
Cosa sia un sindacato dei diritti è presto detto
Che all'interno dalla società è in crisi il sistema di solidarietà
Il sistema di solidarietà su cui tradizionalmente fanno leva le associazioni e sociale
Questa crisi solidarietà purtroppo
E il portato di una crisi dello stesso sistema istituzionale
Di una caduta pesante del principio di rappresentatività che evidentemente si ripercuote a tutti i livelli del paese quindi anche a livello delle relazioni sociali
Ora in un periodo in cui l'azione politica ma quindi anche l'azione sindacale
Ha difficoltà a riconoscersi su valori perché il rischio forse ci sono degli esempi specialmente nel sistema della pubblica amministrazione
Di relazioni improntate a di situazioni di carattere corporativo
Che vanno assolutamente scongiurate a parere nostro
Riproponendo il valore dei diritti delle persone dei soggetti che stanno all'interno la società dunque la questione quella di percepire di riconoscere di difendere i diritti
In un sistema che tende a fortemente all'egoismo
Fortemente alla corporazione né allora corporativi ITA delle relazioni all'arroganza
Alla oppressione il problema che la nostra organizzazione si pone non lo pongo qui in termini come dire divulgativi
è quello di creare una senza riconoscere diritti avere la capacità di tutelarle
Sostituendo al confronto brutale degli interessi a cui talvolta assistiamo
Il confronto
Quindi queste la stella polare dalla nostra organizzazione un itinerario che si capisce da anche dalle notizie che escono dall'organizzazione un dibattito non facile
Che presuppone una grande tolleranza
Una grande capacità di ascolto di voci che diventano molto flebili all'interno dalla società
Se posso dirla con parole molto alla mano si tratta di liberare curiosità liberare disponibilità dislocate a difesa di quanti cittadini soggetti sociali categorie soggetti imprenditoriali anch'essi rischiano di soccombere in un fenomeno molto preoccupante il darwinismo sociale
Se voi trasportate questa vocazione dell'organizzazione che rappresenta all'interno della pubblica amministrazione
Si capisce subito che siamo dentro una zona critica
Le cose che ci costano e che la pubblica amministrazione sia drammaticamente coinvolto da una crisi istituzionale perché la pubblica amministrazione è un pezzo dell'istituzione anzi è un sostegno delle istituzioni
La pubblica amministrazione come teste da poche il sistema è come dire percorso da una grande crisi di credibilità e da una crisi di rappresentanza dopo che il sistema istituzionale ha infine deciso
Con i fatti mi fa
Di fare a meno dei grandi processi di partecipazione dei quindi un sistema che tende a essere sempre di più isolato dei cittadini la pubblicamente amministrazione ha imbarcato una vera e propria crisi d'identità
Il nostro parere che in questa crisi d'identità la pubblica amministrazione non sappia più bene chi è come rappresentare
Il sociologo direbbe che siamo all'interno di un nel senso che un sistema che riproduce continuamente se stesso indifferente alle funzioni che vengono dal sistema sociale indifferenti incapace di cogliere perfino il sistema della domanda
E quindi una pubblica amministrazione che che patisce un distacco sempre maggiore dei bisogni dei cittadini
E che quindi ha al contrario una dipendenza sempre più forte sempre più preoccupante col sistema della politica
Definisco in poche parole
Questo fenomeno appunto come un una vera e propria crisi lenti identità che cresce all'interno di un sistema di limitata autonomia e di dubbia imparzialità prego lo sviluppo dal paese e quando parlo di sviluppo non parlo evidentemente solo del fattore economico ma anche di quello sociale di crescita civile
Per evitare che questi principi restino a strati io voglio entrare nei termini di questo convegno e faccio subito riferimento alla situazione di questo settore
Di questo settore che ha avuto una legge di riforma importante ritenuta essenziale dalla nostra organizzazione che ha partecipato
In tutti i modi a lei consentita nel dibattito alla Camera e subito dopo nel in tutte le occasioni in cui siamo stati chiamati a partecipare
E ci permettiamo di dire di aver dato un come organizzazioni sindacali unitarie confederali ha caricato un processo che può essere straordinario
Questa riforma può essere il punto forte da cui partono processi di autonomia
Processi di maggiore funzionalità
E noi seguiamo con un'attenzione particolare
Questa partita perché abbiamo la sensazione che si ha in sofferenza
Perché accanto a queste potenzialità con ricevesse crescere
Una tendenza dall'interno
Una tendenza da cui il sindacato può essere perfino un soggetto non estranei una tendenza alla conservazione
Una tendenza aver rischio sarebbe perfino un
Un delitto visto che questo è uno dei pochi pezzi della pubblica amministrazione che offrire di un evoluzione un'evoluzione positiva
Io non sto qui a dire del ritardo del ritardo preoccupante che l'azione regolamentare
A
L'azione regolamentare prevista dalla legge l'azione regolamentare legislativa prevista dalla legge io voglio sono un sindacalista fare un discorso al sindacalista
Ritengo questa legge una da una tappa importantissima che lei che ha liberato dalle potenziale delle potenzialità straordinarie
Ha consolidato una speranza di autonomia libera prospettive libera attese libera speranze che apprendono su questa fase delicatissima perché una fase costituente
Se si è rivolto al maestro ripeto con un implosione
Sarebbe un problema per tutti
Io sono qui a dire che in questa fase a questa fase del sindacato partecipare
Parteciperà con una connotazione nuova con una identità nuova con un margine accresciuto di consenso e di rappresentatività
Un consenso una rappresentatività che deriva da un dal processo di smilitarizzazione del corpo e quindi con le nuove rinnovate certezze che spera di poter mettere a frutto
Io credo che sia essenziale che questa fase ed è su questo che vorrei parlare sia regolata da un sistema di relazioni sindacali del tutto nuovo rispetto a quelli a cui
Pone sindacali
Che si sostituiscono all'azione autoritativa dall'amministrazione
E che però devono avere alcuni presupposti
Relazione di dialogo e di confronto continuo
La Confederazione generale del lavoro sarà presente in tutte le circostanze per favorire promuovere rapporti tra i lavoratori illa i rappresentanti dei lavoratori all'amministrazione
Ma queste condizioni questi incontri devono avere una come dire un punto di riferimento il punto di riferimento per quello che ci ha dato per capire deve essere quello improntato alla miglioramento delle condizioni dei lavoratori non come fine ultimo
Ma come mezzo per migliorare un servizio delicato
Questo è uno di quei pochi settori all'interno della pubblica amministrazione la cui qualità distingue la maggiore omaggio minore civiltà dell'intero sistema
Vedete in fasi come queste di rapida costituzione sono possibili gli errori e gli orrori anzi sono sempre dietro l'angolo esista sempre il rischio di dar luogo a relazioni immature
Ciò avviene avviene spesso
Quando i soggetti in campo pretendono di fare a meno del dialogo ricorrono alle scorciatoie delle furbizia dall'arroganza
Un sistema che si contrappone senza obiettivi comuni dal luogo spesso troppo spesso e questo è un estremo pericolo dar luogo a relazioni sindacali a relazioni Noemi
Riteniamo che lo svolgimento dell'azione mature
Passi per il Comune il riconoscimento del valore di obiettivi dati e gli obiettivi dati sono la qualità di questo servizio che in cima alle nostre preoccupazioni
Io non dico
Che il conflitto sia un fatto superare anzi ritengo che il conflitto resti un valori ineliminabile in un asse città in una società pluralista democratico
Ma il conflitto non deve risolversi in disordine non deve risolversi nei cui siamo e tutto questo è possibile solo se alla base del confronto sono state poste regole chiare e obiettivi unifica
Solo con queste consapevolezze a parer nostro istituito da scorciatoie furbesca sarà possibile evitare subì soluzione corporative
Autoritarismi desueti e pericolosi solo se ci sarà se chiarezza sul fatto che il servizio reso e un fine alto dal proseguire
E non uno strumento un mezzo percorsi da una per consolidare interessi soggettivi o di parte Otranto darsi avanti e potrà caricarsi questo processo di significati positivi
Io voglio concludere rapidamente voglio concludere come ho iniziato dal punto di vista dei diritti i definiti i detenuti sono per quello che ci riguarda dei soggetti deboli
La loro condizione li pone evidentemente in condizioni limite di rischio manifesto e di inferiorità la loro debolezza
Voglio dire che i diritti di queste persone sono per l'organizzazione che rappresento tanto più essenziali e delicati
Vorrei usare un termine un po'sindacalese sono indisponibili in quanto dislocati in capo a soggetti che sono già di per sé gravemente limita il punto è questo
Abbiamo ascoltato l'onorevole Castiglione
Abbiamo ascoltato le sue disponibilità alle sue sensibilità che sono ampie gradito lo aspettiamo alla prova dei fatti
Il sindacato intende rafforzare presto e bene le condizioni dei lavoratori all'interno di quel tragitto che la legge apre per poterti toccare questa rafforzata Risorsa sociale a difesa del diritto dei detenuti viene utile se lo ritiene opportuno diversamente la CGIL ragionerà in questa direzione per suo conto
A fondare una vera e propria piattaforma definiti dei detenuti
Una iniziativa che sia insieme un modo e quando parlo di piattaforme diritti per concisione mi fermo praticamente un solo titolo ma si tratta di capire come si devono organizzare gli istituti per far fronte a problemi a bisogni che devono essere percepiti ascoltati rilevata approvato di straordinario interesse questa cosa che ho visto l'altro giorno la televisione del questionario somministrato
Ai detenuti esteri se ho capito bene noi pensiamo all'iniziativa che sia insieme il modo per far salire questa voce flebile troppo spesso sovrastata da chissà gridare di più
E insieme quel punto asciutta regola che nessuno dei due agisce per sei a soddisfazione di un istinto egoista o corporativo ma per un fine che insieme morale sociale e politico allevato nel quale sia bene utile potesse identificare insieme
Ringrazio il dottor più per il suo intervento
Che estremamente complesso e articolato di cui potrei soltanto citare un aspetto che quello quando ha affermato che la legge trecentonovantacinque mille novecentonovanta e foriera di notevoli possibilità evolutive e può essere anche un punto di partenza verso partecipazione della proposizione del collaborazione l'arringa lo ringrazio immensamente e vorrei passare come il confronto con le opinioni diverse ad un intervento programmato che quello della dottoressa Cinquetti Maria Grazia direttrice del centro di servizio sociale di Bologna che parlerà sul tema delle tossicodipendenze in un rapporto al sistema sanitario
Bene mi rendo conto forse di essere la prima a parlare di servizio sociale o comunque di trattare l'argomento mi induce in primo luogo a fare alcune riflessioni sullo specifico del servizio sociale
Sollecitata non solo dalla recente normativa sulla tossicodipendenza
Ma anche dalla nuova organizzazione dell'amministrazione penitenziaria
L'approccio manageriale che caratterizza l'organizzazione del dipartimento non può soltanto sfiorare i contesti squisitamente tecnici ma deve in globali in un'evoluzione complessiva
Il cambiamento culturale non deve limitarsi ad un bellissimo volo teorico raffinate gratificante di per sé in cui i supporti informatici diano l'impressione di essere alla pari con i tempi
Ma occorre che Rinnovamento diventi parte integrante dei comportamenti della concretezza del alta bisogna dargli una dimensione tempi spazi metodi strumenti cognizioni e consapevolezze
In tale contesto quale evoluzione quale cambiamento devono essere affrontati anche dal servizio sociale
Per ridefinire il suo ruolo per essere anche se elemento trainante non trainato in gioco e non estraneo collaterale
O quali riflessioni deve fare per prendere consapevolezza dei cambiamenti già avvenuti e sui quali non si è dato il tempo di concettualizzare
A mio avviso si deve prendere atto che oggi il servizio sociale comporta che oggi il ruolo del servizio sociale comporta sempre di più
La capacità di attivare interventi integrati commissario accettare superamento del lavoro sul caso come misura delle capacità individuali come fonte di gratificazioni professionali ed affettiva o come elemento di frustrazioni
O addirittura di crisi in caso di riscontro negativo ed acquisire invece la capacità ad un abbraccio manageriale al mandato
Tale obiettivo comporta senza dubbio un cambiamento di mentalità al di là dell'apprendimento di nuove teorie l'approccio manageriale del caso dovrebbe permettere il raggiungimento dei migliori risultati ottenibili attraverso percorsi semplificati dalle capacità dell'operatore
D a valersi di integrare di far convergere nelle risposte tutta la Rete delle risorse utilizzabile
Rete di risorse quindi enti e servizi per caso ma condivisione con gli altri servizi ognuno per le proprie competenze e per il proprio mandato
Senza perdere di vista l'obiettivo comune rendere possibile per le persone utenti con le quali si lavora il ripristino di un'identità e di un ruolo sociale impositivo
Significa pertanto saper raggiungere coordinare risposte istituzionali e spontanei
Integrare la conoscenza dei bisogni con le risorse le competenze risposte organizzate tenendo ben presente anche il concetto di limite di fattibilità
Vuol dire inoltre attivare in primo luogo le risorse degli utenti stessi rispetta i propri problemi stabilendo una relazione di aiuto più razionale più realistica e paritetica
L'utente sale siano il risultato delle energie spese in primo luogo e da chi si avvale dei servizi e non dagli operatori i quali in tal caso produrrebbero solo dipendenza
Perché il servizio sociale sia effettivamente in grado di attivarsi in questa dimensione dimensione occorre a mio avviso rivedere anche l'organizzazione dei centri di servizio sociale in un ottica di professionalizzazione
Infatti le numerose problematiche che servizio sociale deve affrontare nella loro specificità
Evidenziano l'inadeguatezza di una preparazione che orienta l'assistente sociale ad una impostazione spesso genericamente olistica degli interventi ciò non significa perdere di vista la persona utente nella sua complessità nella sua interezza ma essere al contempo in grado di lavorare perché perché il servizio sociale penitenziario nel caso a fronte ad esempio l'aspetto tossicodipendenza
Non deve sostituirsi a servizio specifico dello Estelle
Deve però essere capace di muoversi in modo professionalmente appropriato quella persona tossicodipendente così da saperne cogliere i messaggi valutando i comportamenti instaurare una relazione qualitativamente valida
E muoversi di conseguenza con metodo nella rete delle risposte
Riguardo al tema assegnato mi non posso che rifà armi in termini esemplificativi
Al contesto in cui opera il Centro di servizio sociale tutti di Bologna
Ed in particolare alle esperienze che progettualmente hanno anche precorso la normativa vigente e che di fatto Rispetto non l'impianto della legge sponsors istituzionali locali pubbliche e di volontariato
Se il terno lo snodo della legge deve essere il programma socioriabilitativo sia per gli interventi all'interno degli istituti penitenziari che per quelli inerenti l'esecuzione della pena in libertà
Evidente l'importanza del momento tecnico fra i servizi delle modalità di interazione e di organizzazione
Poiché il concetto di Paul di programma terapeutico e socioriabilitativo non è incontenibile
Nello spazio fisico e temporali della detenzione
La legge organizza in Rete le risorse disponibili individuandone Sergio i soggetti territoriali attraverso i quali levo SL assicurano l'espletamento delle attività assistenziali tossicodipendenti anche all'interno degli istituti penitenziari morì per tossicodipendenti presso le USL ed è CTS ti serie di carcere assegnando mediamente tra operatore tempo pieno ed uno a tempo parziale per ogni istituto
Salvo Ravenna e Forlì due operatori a tempo pieno Bologna e Parma sette operatore tempo pieno le figure professionali previste la cui presenza dovrà essere stabilita nell'arco delle ventiquattro ore sono le stesse dei servizi Esterni medici psicologi educatori assistenti sociali
Possibilmente anche infermieri eccetera tutte le due stelle dove a sede in un istituto penitenziario hanno designato referente per la questione penitenziaria gli aspetti finanziari sono interamente a carico della Regione
Per rendere praticabile tardi Progetto verrà effettuato l'adeguamento della direttiva sanitaria regionale
La sento formale presso la casa circondariale di Forlì quelli in corso di stesura presso la casa circondariale di Bologna che hanno anticipato la legge centosessantadue novanta sul piano dell'ideazione
Hanno indubbiamente contribuito all'educazione al lavoro integrato fra Amministrazione penitenziaria regione Wessel e dalla comunicazione per obiettivi
Contesto attenzione politica coincidenza di idoneità delle strutture e dei servizi valutazioni di fattibilità hanno permesso di organizzare presso la casa circondariale di Rimini una struttura penitenziaria intermedia
Nella quale le esigenze di custodia non prevalgono su quelle di recupero da considerarsi ancora del tutto sperimentale ma che di per sé è già una piccola grande rivoluzione culturale ed operativa
Le quali prima di stendere la bossa del Progetto hanno speso numerosi incontri per imparare a comunicare
Per raggiungere significati comuni sui punti chiave del Progetto per superare barriere contenziose rivalità e pregiudizi
Prevede che la funzione direttiva spettante a pieno titolo il direttore dell'istituto penitenziario conviva con l'assegnazione delle funzioni di coordinamento tecnico terapeutico a responsabile del servizio tossicodipendenze dell'UE stelle
Prevede momenti di integrazione fra l'équipe istituzionale quella del SerT per la valutazione dei soggetti donne all'esperienza e per la verifica
Dell'andamento dei casi e del lavoro dei gruppi
Prevede l'adesione volontaria dei detenuti tossicodipendenti al programma è ottico così che anche se concordate le scelte sono del soggetto interessato ed il programma diventa un vero e proprio progetto di vita
Prevede il coinvolgimento del personale di polizia penitenziaria che deve conciliare l'esigenza della sorveglianza quel particolare tipo di esperienza tali operatori animatori nell'ambito della sera
Tami avviso a dal mio punto di vista indubbiamente una delle grandi sfide
Conciliare le funzioni di agenti con un ruolo diverso acquisire una identità professionale senza la forza della divisa e non intendo solo la divisa in senso fisico ma nel senso della struttura mentale
Mantenere l'autorevolezza stimolando la capacità di instaurare relazioni significò e non automatiche reazioni punitive
Utilizzare le potenzialità individuati la conoscenza e non le autorità fine a se stessa
Per essere messi in condizione di raggiungere tali obiettivi gli agenti di polizia penitenziaria addetti alla Seap sono stati scelti fra i più motivati nei confronti del Progetto di più disponibile i rapporti umani
E se hanno seguito un corso di formazione teorica lezioni gruppi integrata da tirocini pressi al Complesso alcune comunità per tossicodipendenti limitrofe all'istituto penitenziario e Dora proseguono la formazione insieme agli altri operatori nel corso dell'esperienza stessa
La formazione permanente risulta quanto mai importante
Perché si rende continuamente necessario ridefinire state rapporto fra i collaboratori di tossicodipendenti per acquisire una buona capacità di osservazione terapeutica
Per lavorare sulla relazione
Non intendo dilungarmi sua descrizione delle esperienze sui vari aspetti problematici della sua attuazione che possono essere argomento di incontri specifici
Le mie sono soltanto considerazioni su stralci di una realtà in movimento che fin dall'inizio ha coinvolto il servizio sociale
Il servizio sociale infatti ha partecipato alla stesura del progetto contribuendo a proporre a consolidare alcuni degli aspetti che lo caratterizzano
La libertà di adesione al progetto da parte della persona tossicodipendente la valorizzazione delle risorse individuali
La presenza dell'UE stelle come referente del trattamento terapeutico in quel cimento delle comunità terapeutiche anche nella formazione degli agenti di polizia penitenziaria il coinvolgimento della famiglia del contesto di provenienza eccetera
E l'attuazione del Progetto SEAT il ruolo del servizio sociale si aspetta in più dimensioni
Ad esempio nella dimensione équipe istituzionale effettuando le inchieste di servizio sociale con particolare attenzione alla qualità della relazione fra tossicodipendenti famiglie contesto sociale
Nella dimensione dell'équipe allargata quale referente per la famiglia e gli enti funzionali al programma terapeutico in atto
Come le mie elemento propositivo e di supporto al cambiamento di quegli aspetti che possono ostacolarne l'evoluzione
Ringrazio la dottoressa me Maria Grazia Cinquetti del cento servizio sociale adulti di Bologna correggo leggermente la introduzione che era in servizio sociale penitenziario tossicodipendenze
Di cui ho apprezzato molto
L'aspetto che quello dell'attività integrativa e degli interventi integrati con gli altri operatori e gli altri servizi e quindi un'appendice quasi a quello che dicevo se circa la integrazione delle varie professionalità il professor Ferrazzi certamente sarà d'accordo
E un altro contributo di un servizio che deve integrarsi insieme con gli altri ed Erma unicamente anche Espresso in modo collaborativo questo intervento questo intervento è questa possibilità di collaborazione
Prima della pausa potremmo concludere penso anche se siamo leggermente in ritardo entro clinico don Bosco
Prima di fare la pausa e poi passare agli interventi estemporanei
Buona sera
è ormai al raccordo si
I tempi
Sulla definizione dello stato delle multe fece ha seguito dall'infezione da HIV
Trattati trattasi di malattia all'eziologia virale Alento del corso scarsamente responsi va alle terapie attualmente disponibili a prognosi infausta
L'incidenza è tale affezione risulta essere particolarmente rappresentata nel discutano infrazione della legge le conseguenze misura di privazione della libertà
Queste impone la necessità di un'attenta continua sorveglianza medica e di un'assistenza infermieristica di tipo generale e di tipo specifico
Sin dal momento del primo ingresso del soggetto in istituto di pena la figura dell'infermiere si dimostra indispensabile infatti fatte salve le competenze mediche l'infermiere ad essere chiamato a rilevare diversi parametri relativi alle condizioni di salute del paziente
Da questo momento dal momento in cui mi all'ingresso del paziente in istituto si stabilisce un rapporto che può essere delicatissimo dal punto di vista esso arriva da condizioni di vita estremamente precarie
Con situazioni igieniche a rischio con M. alimentazione adeguata il paziente privati dà libertà forse più apparente che reale
Deve rapportarsi con nuove realtà
In cui l'infermiere diventa un punto di riferimento importante
E infatti gli infermieri che dovrà precedere se la situazione lo richiede all'igiene personale
Deve il paziente in cui la non infrequente presenza di pericolosi rende necessario satura
E la presenza di dermatiti impone una prima medicazione
Questi primi interventi oltre che con capacità termica dodici ore e la disperazione indotta dalla malattia si trasformino in passiva rassegnazione o in attività un'attiva volontà di concludere un'esistenza sofferta
Al momento delicato altro momento delicato è quello che vede l'infermiere chiamata all'esecuzione di prelievi ematici
Per i necessari accertamenti diagnostici e quindi proprio lungo perché sarebbe molto da elencare tutte le varie attività che praticamente avrebbe fatto però è inutile ribadire che si tratta di un momento in cui solo una collaudata professionalità riduce il margine di rischio di infezioni
è auspicabile che in ogni istituto siano presenti tutti i presidi di tutela non solo del personale civile ma anche di quello militare cioè sarà all'opera di supporto del personale infermieristico nel momento in cui un paziente dovrà essere informato del suo stato di sieropositività
Personalmente ho assistito all'instaurarsi di reazioni psichiche acuti esitati in tentativi dire autolesionismo che hanno richiesto una presenza un'attenzione è una competente responsabilità
Ogni fase di evoluzione il processo morboso dovreste accompagnato da sempre più attenta sorveglianza non limitandosi a un generico senso di responsabilità ma collaborando attivamente con il personale medico
Il colloquio diretto con il paziente consente di riferire particolari sottovalutati dallo stesso e di sussurrare di di smussare tinte
Si esprime con ricorrenti infezioni opportunistiche la sorveglianza infermieristica dovreste attivata al massimo delle possibilità
La detenzione del cavo orale la Conti osservazioni mucose visibili l'aiuto del paziente né nelle attività quotidiane la collaborazione nella cura della persona dovranno essere eseguiti oltre che compongono con competenza
Con umana comprensione
Consenso di profonda solidarietà trasmettendo al paziente fede speranza al fine di non consegnarlo Adone disperazione che aggraverebbe ulteriormente il suo stato
Il tutto per fare in modo che uomini soli e la vita da soli non muoiono il tutto per fare in modo che il principio secondo in cui la pena consista solo deprivazione detta
Imprecisione
Per aver delineato uno degli aspetti interessanti che integrano il l'intervento di questa mattina del dottor Ceraudo dal punto di vista sanitario gli interventi da attuare su i malati di sindrome da immunodeficienza acquisita inquilini interventi e dell'assistenza infermieristica di tipo generale di tipo specifico estremamente interessanti e propositivi di un mansionario da svolgere da parte degli infermieri spero in modo sempre più bando sì possiamo interrompere leggermente fare una pausa di un quarto d'ora per riprendere con gli interventi estemporanei vi ringrazio
Se prendete posto devo iniziare con una comunicazione di servizio che pensa interessi tutti
Se prendete posto la segreteria mi ha incaricato di avvertire Oddi che per rendere più spedite le operazioni di partenza
Dovreste comunicare al tavolo della segreteria
Il vostro nome l'orario del volo in modo da poter predisporre in tempo per l'accompagnamento per mezzo dei pullman per non rimanere a piedi qui in Sicilia sarebbe interessante anche passare il fine settimana ma se omaggia il volo programmato conviene
Segnalarlo al tavolo della seconda parte della giornata tutti gli interventi che sono stati presentati in modo da farli svolge in modo adeguato quindi chi inizierà svolge negli interventi dovrà contenere darli
Per poter arrivare al limite di sette interventi
Sono sette gli interventi io posso soltanto contribuire non formulando alcun commento al termine degli interventi in modo da rendere più agile l'ultima parte della serata altro non posso fare chiedo a voi di contenere gli interventi e invito per primo il consigliere Calisto
Del tribunale di sorveglianza di Roma che o per il Reich suo intervento sulla sospensione della pena
In relazione alla sindrome da immunodeficienza acquisita
Un attimo solo
Dunque premetto
Si sente vero no
Si sente adesso sì dunque premetto al dipartimento quindi alla presidenza ringraziamento da parte della presidenza del tribunale di sorveglianza di Roma
Per l'invito
Esteso per l'invito accettato per l'invito validamente utilizzato perché in questo contesto poi sono venuto a conoscenza di tale però unitamente a questa quindi ringraziando e salutando tutti presenti eccetera
Pochi pochissime pochissime parole perché non avevo preparato nulla sono venuto estemporaneamente quindi niente di niente di preparato una sola sole due semplicissime riflessioni che nascono da a qualche affermazione fatta precedentemente sia nell'ambito della gestione diciamo del delle del centro e si di Toto chalet sia da parte poi del dottor Francesco Ceraudo per quanto riguarda la problematica de l'HIV delli munificenza
E ripeto con riferimento alla prima problematica quella del centodiciotto sale e con quelle di quanto potrei dire ma comunque
Spero che venga colta la sostanza e la sostanza la volevo lanciare come messaggio di proposizioni o proposte normative legislative radiali di vari livelli
Si fosse stato presente nuovamente il il senatore Castiglione il quale assumerà suscitato il vostro plauso e quindi ancora ancor di più il nostro
Nasce cono due problematiche che mi vengono effettivamente rappresentate in questa sede e ripeto una riguarda centodiciotto Chalal cioè noi come tribunale spesso a un oramai tra l'altro in maniera invalsa il notevole tale
è che se quindi quarantasette bis ex aequo quarto comma cioè il soggetto che proviene dalla libertà e viene per un residuo pena a proporre la propria istanza un'istanza che viene valutata dal tribunale
Purtroppo senza aver acquisito nulla
Nel senso che abbiamo semplicemente affermazioni o comunque M. aerei semplicistiche ma non saprei neanche ben come definirle informazioni dagli organi di polizia
Perché sono le uniche che i cerchiamo di contattare dalle quali acquisiamo qualche informativa e nient'altro questi soggetti che proprio che non su tutto hanno dei residui pena che qualche volta due anni due anni qualcosa perché la CIA mente sempre al di sotto dei tre anni come voi sapete
Per la normativa dei tre del blocco dei tre anni
Quindi quando pervengono hanno lui ingiustamente ci pervengono senza nessuna conoscenza
Io pensavo di lanciare questo messaggio affinché e che tra l'altro ho sentito dire che da alcuni tribunali viene applicato il senso pratico ma non Adil con una disposizione normativa
La possibilità al centro di sociale e di rendersi ridotti Edigue relazionarci ancor prima che il tribunale venga investito della puntellato concessione della misura
Perché è un momento importantissimo questi soggetti tra l'altro tu le tra Costanza con notevole spavalderia e pretendendo di mantenere quel regime di vita che a cui erano abituati precedentemente la misura
Mentre poi e logicamente la misura a delle prescrizioni alle quali Dolo debbono sottoporsi il centro sociale deve far firmare deve deve per forza arrendersi parte diligente e
Rappresentarle e questi soggetti non ne recepiscono la validità
Pur rare siamo raffrontando sì con il ceto sociale anche in maniera poco attendibile poco lusinghiera per gli operatori del centro servizio sociale quindi questo potrebbe essere una una o il lancio di di di di un'idea ed è un'idea che potrà fondersi poi si convertirà e allora se nell'ambito di questa conversione si sono proposte nuove Mario modifiche eccetera bene sia sì eventualmente si inserisca anche questo perché sarebbe di Grosso ausilio e aiuto alla alla funzione al servizio sociale e a noi come tribunale in sede decisionale
Secondo problema basta e il R. quello che riguarda appunto i soggetti a affetti da HIV
In cui anche per questo argomento non posso non possiamo come tribunale alla sabauda dicevo dato che il il presidente dottore ha fatto una una reminiscenza
Quasi sabauda ripetono rimanere sensibili al grido di dolore che viene sollevato dalle problematiche che devono sopra intendere a queste problematiche
Dico giustamente certamente prendiamole in considerazione cerchiamo di aiutare di agevolare il tutto
Ma dal momento in cui si pone il problema di questa malattia e poi il momento decisionale viene poi qui palleggia alto purtroppo a questo tribunale a questi giudici
è Irma Pinto è pesante è pesante perché in fase decisionale
Il giudice il tribunale si trova con un soggetto pericoloso la cui pericolosità non può essere messa in discussione in quel momento perché ci dobbiamo interessare solo del problema sanitario
Va bene e che però purtroppo dobbiamo abito libertà inutilmente quindi umanamente comprensibile
Per i malati affetti da queste malattie
Molti di questi che non sono gli stadi particolarmente avanzati grosso numero sono liberi in giro ed delinquono pesantemente
Ce li ritroviamo e si ritrovano continuamente al sorgere attività delinquenziali
Questo è una realtà non si può ascoltare e allora giustamente prendiamo in considerazione questo aspetto come l'avete preso e come è stato fattivamente immaginato per i tossicodipendenti eccetera quindi struttura validamente già adesso in quasi inoperatività da quanto so ad esempio tipo Rebibbia reclusione
Dove e c'è questo eventuale tipo di casa alloggio pari allestita alla all'amministrazione Melfa creiamo facciamo sì che esista un'analoga struttura dove queste persone vengano curate vengano curate ma sempre nell'ambito di una cautela perché noi come tribunale non ci possiamo ogni qual volta immaginare delle soluzioni
Come vorrei dire contingenti e potenziali cercando di di immaginare una detenzione domiciliare
Quindi ad esempio come a Roma detenzioni domiciliari presso la struttura di villa Glori un soggetti malati di HIV che sì ne hanno i requisiti io ho dovuto fare i salti mortali per arrivare a radere immaginando per loro liberazione anticipata e che si devono prima fruire eccetera e poi detenzione domiciliare perché in giro
Che dal punto di vista sociale non credo che sia la cosa più auspicabile tutt'altro e quindi soltanto con pur con formazioni come come con le realizzazioni cautelative
Si può immaginare di contenere questo tipo di infermi di persone affette questo è quello che noi ripeto immagino io mi son trovato con casi particolari
Ripeto proprio per essere molto molto molto materiale la cosa nel nell'espressione nelle nelle l'evidenziazione con soggetti appunto come si è fatto l'esempio di di brasiliani già travestiti io come si dice transessuali eccetera che avevano che avevano questa che hanno ancora oggi questa affezione
E che però per poi dopo poco il tribunale si deve pronunciare per una sospensione definitiva va bene eh significa questo soggetto come può come esempio brasiliano che messo in libertà
Ti sappiamo quale attività svolgeva e continuava a svolgere ditemi voi che che che che bomba noi abbiamo messo nella società
Allora a questo punto ho dovuto fare un po'macchina indietro
E che in questo purtroppo i direttori sanitari dei carceri degli istituti i direttori e ce l'ha si trovano notevolmente handicappati perché da una parte hanno il Giulio giusto pungolo
Alla estromissione e quindi alla incompatibilità e partendo dalle incompatibilità del regime
Dall'altra la il l'innescare di questa di questa beni cioè in una
Immaginazione di di di di di una struttura che
Sì
Bellick Autelli perché anche tra l'altro e da aggiungere e questo anche per ricollegarmi a quanto diceva il dotto il dottore Ceraudo prima dopotutto alcuni di questi che sono spese istituzionalizzati
Hanno anche l'esigenza di svolge l'attività lavorativa perché l'abulia di e e deteriore
E degradante e anche anche per questi soggetti e invece qui si dice non debbono essere ammessi a nessuna attività lavorativa no non è esatto perché per molti di loro con cui noi abbiamo contatto quotidiano ci vengono a dire
Io sì sono malato però no no che non ha forze non a volontà voglio lavorare va e tanta ecco questo brasiliano ad esempio per salvare il salvabile ancora oggi che la fa svolge un'attività lavorativa e probabilmente con molto scrupolo da parte del della direzione che è combattuta tra la validità della dell'attività e invece la norma che non lo prevede che lo esclude mi spiego quindi ripeto e termino
E questo soltanto un messaggio cerchiamo di di di di cooperare di far sì che questa di cui questa eventuale ideazione di una struttura analoga a ripeto scusate voglio aggiungere anche quest'altro perché doveroso e l'ho sentita questa diciamo questa attimo di di di di di espressione proprio per dar del nascente da questi dichiarazioni precedenti anche per altre esigenze che non soltanto quelle l'HIV ma altresì Jenson non riusciamo cioè dobbiamo obbligatoriamente mettere in sospensione pena quindi ferimento pena Soggetti
Altamente pericolosi con notevoli reati pregressi cartelle biografiche altri tre tre tre uniche tre dita
Perché perché non c'è la possibilità di esempio di di internare lì o comunque non di internati ricoverare lì in una struttura ospedaliera sempre penitenziaria annuncia per la riabilitazione motoria
Malati tantissimo di problemi attiche
Ortopediche di problematiche di di di a carattere di fisioterapico eccetera
No non esiste io a suo tempo sapevo che esisteva un centro a Pisa non so se sensato rosse funzionante certo si è che non so se e che poi se vengano recepite non lo so comunque il tribunale ripeto è sensibilissimo a questa problematica la raccolta ne ha raccolto quelle che sono state anche i messaggi
Del della amministrazione penitenziaria con tutti misure i suoi input e quindi tutti i tribunali d'Italia operano tantissimo nel campo delle sospensioni pena
In casi di questo genere
Però tutto deve avvenire una maniera contenuta e comunque comunque con queste strumentazioni e questi strumenti
Di operatività che senza dei quali non può un tribunale prendersi il carico la responsabilità continua dimettere immettere nella società soggetti pericolosi grazie
Prego prego
Ringrazio il consigliere Cristo le proposte estremamente interessanti che avrebbero avuto bisogno di più tempo anche per essere discusse in modo approfondito e cedo subito la parola senza togliere altro tempo alla sovrintendente della casa circondariale di Trento
Staffieri rampogna Filippo che parlerà sul tema azienda carcere nella legge tre novantacinque novanta
Buona sera
Avevo preparato l'intervento ma dopo questi tre giorni di discorso porta come sottotitolo riforma del Corpo degli agenti di custodia
Ma mi sembra che tutto sia tranne questo
Un collo
Qualcuno giorni fa ha parlato di un assalto alla diligenza
Qui mi sembra che sia più un assalto a Forte Apache
Dove i poveri agenti di custodia lasciate Maria ancora chiamare così per un po'stanno sul muro di cinta come al solito e cercano di difendersi dall'aggressione che arriva da tutte le parti
In tre giorni nessuno che ha avuto una parola per loro gli sono stati dati mille incarichi e nessuno ha pensato dice ma hanno la professionalità per farlo hanno le divise per farlo
Noi dovremmo fra poco manca meno di un mese cantare affari di andare a mente in ospedale con quali divise
A una richiesta fatta al ministero ci hanno risposto che persone con quattro divisa diverse faremo un po'ridere ma comunque non sarà questo a fermarci non ci ha fermato
Il il periodo delle Brigate Rosse non c'ha affermato la la criminalità organizzata ci vogliamo fermare davanti a così poco
Credetemi amici mi sono sentito veramente
Male a vedere che proprio il corpo degli agenti di custodia in questa re Assemblea è stato completamente latitante dire latitante nel nostro ambiente dire tutto vuol dire non sentirsi valutato non sentirsi riconosciuto sentirsi dare degli appellativi euro l'ultimo che ho sentito che che dobbiamo fare gli animatori ma se volevo farla animatore veniva questo bellissimo villaggio a farla animatore non mi sembra di dover far l'animatore
Dovete capire che
Viene non entrare in polemiche lasciare spazio all'interventi sociali ne abbiamo l'esempio qua
Ma non ho mai fatto polemica con nessuno né con marescialli né con nessuno ho semplicemente fatto una constatazione chi vive con i detenuti sono gli agenti di custodia e nessuno può venire a dire il contrario
I problemi degli agenti di custodia nessuno li ha mai voluti risolvere
E neanche oggi con questa legge si può risolvere niente perché quella bozza di programmati i decreti delegati che è uscita non serve a risolvere i problemi degli agenti di custodia serve semplicemente a complicare ulteriormente un sistema che è già di per sé molto complicato la battuta che corre in tutti gli istituti
è quella che ogni istituto è un ministero di grazia e giustizia questo per sia i detenuti non riescono a concepire che il trattamento sia diverso a Trento ossia di ed è diversa cane a Caltanissetta
Quindi prima di tutto c'è bisogno di una chiarezza negli atti
è di una semplicità soprattutto negli atti anche le circolari che il ministero emana lasciano molto ambito ala alla alla discussione e alla e anche alla capacità interpretativa dei poveri direttori che purtroppo anche loro devono interpretare molte volte periodi contorti che non si riescono o si riescono secondo la alla propria accezione a leggere in maniera impropria quindi io mi chiedo solamente questo vi chiedo se è possibile di a vere un po'di
Di riguardo verso gli agenti di custodia ci poi di Tanzi
Di tante spinte perché più o meno fa sempre lo stesso lavoro lo fa in una maniera più o meno attiva più o meno rapida più o meno bella più o meno elegante però è sempre stato fatto questo comma questo lavoro dagli agenti di custodia
Quindi credetemi
Parlare di una legge che è la nostra legge almeno io pensavo che era la nostra legge ma mi sono accorto che alla fine statine andando alla legge di tutt'altro mi sembra che stia diventando soprattutto la legge dei detenuti grazie
Colgo una punta di amarezza nell'intervento di Staffieri richiede maggiori mezzi per intervenire maggiorenti si ritrova subito un direttore penitenziari sta che dovrebbe intervenire
Subito dopo il dottor Napoleone Gasparo direttore della casa circondariale di Campobasso che prego di intervenire sulla figura del direttore
Non avevo programmato un intervento specifico per questo seminario ma l'interessante dibattito svoltosi in questi giorni mi induce alcune considerazioni
Sulla figura del direttore
Al fine di sgombrare subito il campo da ogni equivoco che farebbe solo il gioco di chi né i fatti cerca ancora di frenare l'applicazione della riforma nonostante una legge varata dal Parlamento
Anzitutto ritengo doveroso precisare il ruolo di questo funzionario
Al quale si richiede
Un impegno intenso totale e coinvolgente diventato ormai il capro espiatorio di ogni inconveniente e che risponde pesantemente improprio di tutto ciò che comunque accade nell'istituto
All'uopo è sufficiente citare l'emblematica vicenda del direzione di un episodio di Nehru inaudita ferocia messo in atto da alcuni detenuti con spiccata indole criminale si è visto addebitare dalla Corte dei Conti il pagamento della somma di circa cinquecento milioni di lire per tutte le spese sostenute dallo Stato durante la rivolta
Per non essere stato sufficientemente accordato nell'attività di direzione a prevenire un piano di evasione il cui fallimento avrebbe poi determinato il sequestro di ostaggi
Il direttore d'istituto penitenziario inoltre assurdamente viene sovente percepito dai rappresentanti di altre categorie di personale
Come una vera e propria controparte o datore di lavoro magari da Conte Spagnuolo ha esercitato dalla categoria direttiva per il varo della legge trecentonovantacinque non è stato certo di secondaria importanza
I direttori hanno lottato e sono scesi anche in piazza unitamente agli agenti di polizia penitenziaria ai quali si sentono sempre particolarmente vicino ed quali hanno sempre apprezzato la leale collaborazione e il grande senso del dovere
La legge trecentonovantacinque non è piovuta dall'alto come graziosa elargizione di qualcuno
Ma è stato l'inevitabile risultato come giustamente osservava l'educatore Minervini qualche giorno fa di una forte spinta e quasi atavico sono Mammano cresciuti e hanno preso coscienza dei propri diritti reclamando una giusta inversioni di tendenza nella legislazione in materia penitenziaria
Insomma nel carcere dopo il riconoscimento dei diritti dei detenuti con la legge trecentocinquantaquattro del settantacinque e la successiva legge Gozzini
Non si poteva continuare a calpestare impunemente la dignità professionale dei vari operatori che non avevano forma di tutela alcuna
Poiché però la bontà di ogni riforma si misura maggiormente nel corso della sua attuazione la fase che stiamo vivendo e la più delicata
E quindi non deve assolutamente venire meno l'attenzione della categoria direttiva al fine di evitare in proposito basterebbe citare lo schema di decreto predisposto dal Dipartimento per l'attuazione della delega legislativa prevista dall'articolo trenta comma quattro lettere CD concernente l'analisi e l'attribuzione delle funzioni dirigenziali e l'individuazione dei relativi incarichi
Intanto schema infatti si ravvisa una certa confusione nell'individuazione dei ruoli come si evince dall'articolo uno dove tra i funzionari amministrativi vengono inestricabilmente inclusi anche i funzionari dei ruoli tecnici
Inoltre l'articolo quattro dello stesso schema
Stabilisce che la scelta dei dirigenti generali vengo Peralta genericamente tra i funzionari del dipartimento mentre l'articolo tre pari dignità a dirigenti amministrativi è a magistrati
Poi è opportuno citare il decreto ministeriale del venti febbraio scorso relativo all'organizzazione del dipartimento che potrebbe precostituire delle situazioni di fatto non in linea con la nuova normativa il modello organizzativo che è stato individuato non sembra avere quei requisiti di efficienza le funzionalità che ci si prefigge di conseguire in una visione manageriale dei problemi
Non bastano le etichette a definire le caratteristiche sostanziali
Managerialità significa saper gestire le risorse delle diverse professionalità
Peraltro tutte chiaramente qualificate
Valorizzarle coordinarle e gratificato alle per consentiva bento delle antiche richieste di altre professionalità con il riconoscimento di loro dirette responsabilità nella gestione delle variare
Ne deriva infatti come naturale conseguenza che il coordinamento di dettagliare non può non essere affidato a un dirigente quindi al direttore penitenziario che da sempre si svolge a questa complessa funzione del resto il dottor Petrella dirigente generale della Funzione pubblica nella sua specifica relazione non a caso riferendosi alla funzioni di direzione d'istituto penitenziario ha usato soltanto l'espressione di dirigente
Nello stesso modo questa mattina si è espresso pure l'onorevole sottosegretario
E appena il caso inoltre di precisare che la realizzazione concreti gli istituti in questa circostanza mi preme anche sottolineare che la categoria dei direttori apprezzato la soluzione che l'amministrazione ha dato al problema del lavoro straordinario
Con l'emanazione ai sensi dell'articolo quaranta della legge trecentonovantacinque di apposito decreto interministeriale in proposito formulo altresì l'auspicio
Che pure attuazione del secondo comma dell'articolo quaranta rispecchi fedelmente la volontà del legislatore
Appare pertanto del tutto superfluo precisare che la parificazione dei direttori con i funzionari della Polizia di Stato non costituisce affatto ostacolo per una efficace e moderna azione trattamentale
Ove appena si consideri che al vertice del dipartimento nell'attuazione della politica penitenziaria incentrata sul carcere duro della speranza finora da lui fortemente voluta ed efficacemente sostenuta concludendo
Queste brevi osservazioni
Che si sono prefissi e soprattutto di sintetizzare la costruttiva posizione dei direttori in questo particolare momento della vita dell'amministrazione penitenziaria mi sia consentito formulare anche l'augurio
Che è una nuova cultura
Per una nuova amministrazione come dice molto suggestivamente il tema di questo convegno significhi principalmente la fine della separatezza tra le varie categorie di personale
Che ha sempre prodotto devastanti lacerazioni e il trionfo della solidarietà tra le medesime categorie nel rispetto delle singole
Ringrazio il dottor Gasparo per il suo intervento
Auspico una maggiore interventi di tipo sanitario perché oggi forse l'argomento doveva essere quello del servizio sanitario penitenziario e do la parola al coordinatore CGIL giustizia Roma e Giuseppe novanta in relazione alle difficoltà attuative
Porto il saluto a tutti voi del segretario generale confederale pure il benvenuto della UIL benvenuto del segretario generale degli statali Bosco e quello mio personale quale responsabile generale del settore giustizia
Debbo esprimere un grazie sincero e sentito
Al direttore generale professor Amato per aver consentito offerto la possibilità di partecipare a questo convegno il cui importo racchiuda un progetto ambizioso ma coerente con i principi informatori della legge trecentonovantacinque novanta
Legge cara ambizioso perché il professor Amato colleghe e colleghi il difficile di questa riforma al di là delle discrasie che devo rilevare nella legge ed i colpi di cui dirò più avanti
Secondo la mia quarantennale esperienza all'amministrazione della giustizia proprio nel cambiamento di cultura perché da questo cambiamento che discende in maniera diretta e direi quasi automatica una nuova amministrazione
Siamo portati in linea generale ad essere individualisti conservatori
E consentitemi di dirlo con tutta la necessaria chiarezza corporativi perché nelle norme ciascuno di noi va alla ricerca del particolare da per far da far prevalere The emergere rispetto al generale
Il nuovo spaventa soprattutto se prospetta la possibilità di limitazioni se apre nella poter nelle potestà decisionali un varco a favore della partecipazione alla individuazione degli obiettivi e alla loro concreta realizzazione pur nel rispetto delle funzioni della professionalità
E della responsabilità che non possono essere né ignorate
Ne dimenticate
Degli operatori che sono chiamati e coinvolti a tutti i livelli
La legge trecentonovantacinque novanta è inficiata come quasi tutte le riforme deliberata dal Parlamento
Da una discrasia di fondo
Non è stata effettuata la valutazione preventiva della fattibilità ed è l'attuabilità del Progetto in relazione alle strutture ai mezzi agli uomini disarmati di cui ciascuno di noi deve farsi carico un esempio per comprenderci meglio è individuabile in maniera chiara nella riforma psichiatrica
Una riforma di profondissima valenza civile ma che non ha colto gli obiettivi per i quali era stata concepita ideata
Comunque la riforma è stata abolita per legge la perizia sono stati chiusi giustamente i manicomi perché non erano strutture sanitarie ma lega nei quali tutto era messo è consentito ma non sono state predisposte le strutture necessarie
E sostituire i ghetti ma il comunicati
è stata scaricata sulle famiglie la responsabilità e il peso totale di una malattia che nelle sue forme più gravi richiedono un solo strutture particolarmente attrezzate ma anche operatori di ore precetto
La riforma operata con la legge trecentonovantacinque novanta
Che innova profondamente erratico non mente è concettualmente validissima nella lettura che mi ha dato nella sua relazione scritta
Il collega Minervini relazione che è condiviso totalmente anche se mi riservo una considerazione sulla parte che ha inizialmente sviluppato come suol dirsi a braccio
Ma la discrasia ora denunciata non è la sola esistente nella legge trecentonovantacinque novanta
La riforma doveva service servire a mio modestissimo avviso ad armonizzare la struttura del Dipartimento dell'amministrazione penitenziaria a ridurre ho delineare possibilmente le conflittualità esistente tra gli operatori del settore considerato difficile terreni fingere di ignorare o negare che queste conflittualità esistono
Doveva costituire a mio avviso l'ordinamento organico unico di tutto il personale del Dipartimento de garantisce pur nel dovuto riconoscimento delle diverse funzioni professionalità responsabilità
Una eguale dignità sul lavoro sotto il profilo giuridico piccoli e con un equilibrato rapporto economico
La legge trecentonovantacinque ha mantenuto invece la divisione del personale in due tronconi almeno ad uno dei quali si applicherà più o meno compiutamente ma certamente nelle parti meno qualificanti
La normativa istitutiva della Polizia di Stato normativa che gli stessi appartenenti alla Polizia di Stato con sito non superata e contestano
All'altra per il primo troncone
Non armonizzazione quindi ma diversità di trattamento giuridico ed economico pur operando nella stessa realtà con identica finalità
Anche se con diverse o attribuzioni da ciò discende la divisione del personale e diventa ineludibile la conflittualità interna
Si ripropone signor direttore generale nell'amministrazione penitenziaria la dicotomia esistente nel ministero degli interni e più precisamente dalle questure nelle quali come fa sì ma di rapporto operativo tra gli appartenenti alla Polizia di Stato e dipendenti civili dalla manicure della amministrazione con conseguente spesso spiacevoli anche per i rapporti personali
Se il trattamento come tutti noi crediamo
Lutto se il carcere come inno tutti riteniamo è un mitomane un amico è condensata comunità
Che se il trattamento del detenuto passa anche attraverso l'esercizio dei diritti che l'ordinamento li riconosce tra i quali esiste anche il diritto al lavoro appare evidente che l'apporto funzionale investe tutti gli spazi operativi e tutto il personale tenta di spazi deve svolgere le proprie mansioni attribuzione di funzioni
Ecco la necessità di un ordinamento unico organico armonico che limiti incomprensioni conflittualità gelosie divisioni e superati e antiquati corporativismi
Altra discrasia di una legge è rappresentata dalla mancanza totale delle disposizioni transitorie decreti delegati attuativi della legge che ci sono stati consegnati la settimana scorsa ex formeranno oggetto d'un apposito incontro col segreta sottosegretario Castiglione il diciannove prossimo
Però in alcuni di essi mi è parso di cogliere a una prima lettura segnali di tipo negativo rispetto alla filosofia della riforma
La riforma
Come è già stato detto in questa sede si concretizza nel suo divenire e non e hanno il preoccupa la durata del divenire
La riforma ripeto è complessivamente valida l'urgenza della sua approvazione ha fatto soprassedere ricordando gli avvenimenti del passato in relazione alla caduta dei governi caduta dei parlamenti era così com'è ora la loro attuazione di particolare importanza
Non mi riferisco solo al contenuto dall'articolo diciannove in relazione all'esercizio dei diritti politici e civili e sindacali
Ma anche all'affermazione per la prima volta nella storia della repubblica del Ministero di Grazia e Giustizia dalla pari dignità tra dirigenza amministrativa sette la e magistrati così come sanzionata nell'articolo trenta della legge
Non possiamo ripetere signor direttore generale
Colleghe e colleghi con i decreti delegati per la fretta errori e passi falsi non possiamo creare ulteriori possibili difficoltà di rapporti e divisioni tra il personale
E i provvedimenti parziali hanno in ottimi
Non esclusi quelli con lo spumante cinque novanta piantonamenti e traduzioni
è indispensabile più realtà prioritariamente l'aggiornamento professionale connessa a queste nuove attribuzioni
Non possiamo correre i rischi che sono connaturati alla mancanza di un'adeguata preparazione specifica
Necessario al momento le piante organiche
La revisione delle stesse a livello territoriale una oculata utilizzazione degli operatori presenti e la rivisitazione dei posti di servizio e per questi ultimi signor direttore generale sarebbe opportuna più preciso e puntuale direttiva da parte del dipartimento
La relazione del dottor Cecotti
Conferma anche per quest'aspetto la denunciata cosiddetta mancata verifica preventiva della fattibilità del progetto o cosiddetta coperture che rappresentano la soluzione minimale
Ma che comporta rischi e pericoli responsabilità personali
Che non possono a mio parere essere sopportate dall'attuale struttura però le traduzioni e poi non basta acquisire i mezzi è necessario prevedere che provvederà alla loro manutenzione dove come chi dovrà provvedere all'inevitabile riparazione per i collegamenti radio di qualsiasi tipo è impensabile non avere canali propri Tethys e ad affidarsi solo alla volontaria collaborazione
Delle altre forze di polizia altrettanto dicasi per la linee telefoniche le esigenze particolari del dipartimento in questo campo devono trovare per la priorità che rivestono soluzioni immediate
Perché sono possibili se esaminiamo con occhio vigile attento le situazioni private che sono privi della ditta
De attaccamento al lavoro e spirito di sacrificio degli operatori in servizio
Una considerazione sull'articolo quaranta
In primo luogo debbo riaffermare
Per conto della mia organizzazione Pieretto articolo non può essere interpretato in maniera tale da tale che pregiudichi e vanificherebbe contenuto dall'articolo diciannove anche per i direttori
Vero è che agli appartenenti del corpo di polizia penitenziaria e negato il diritto di sciopero in relazione ai compiti istituzionali che sono ora affidati ma ignorare per i direttori la esistenza della legge centoquarantasei novanta che regola il diritto di sciopero e garantisce i servizi minimi essenziali che devono essere assicurati mi pare voglia dire essere più realisti del re il divieto può essere operante in determinate realtà lo si voglia considerare e sempre in relazione all'articolo quaranta non posso né voglio ignorare certe strane posizioni che emergono da svariate parti nei confronti degli operatori
è innegabile che la settima qualifica funzionale e la prima qualifica dell'area direttiva a meno che non si voglia porre in discussione il contenuto della legge trecentododici ottanta
La collocazione in tale qualifica ed è uno dei profili ad essa contenuti in essa contenuti comporta riconoscimento ex legge di funzioni e responsabilità
E di biglietti e doveri connessi non è consentito ad alcuno di noi per spirito di corpo di bandiera o per qualsivoglia altro mo'motivo
Arrogarsi il diritto di negare ad altri operatori ciò che la legge loro riconosce locazione normativa discendano
Il che non significa colleghe e colleghi come con altri interventi è già stato evidenziato la mera trasposizione dei contenuti della legge centoventuno nei loro riguardi
Non è lo status che cambia ma il miglior trattamento giuridico ed economico che si giustifica Colin maggiori e gravi compiti che vengono attribuiti dalla riforma alla struttura nel suo insieme
Consentiti una notazione sulla grave situazione di certe realtà che conosco del centro socio servizi sociali per adulti
La situazione certe situazioni logistiche sono assolutamente carenti certe situazioni organiche sono disastrose per questa ultima ipotesi stante l'impossibilità a breve termine di copertura degli organici
è necessario ricorrere del servizio non possono non consentire di accettare ancora un sacrificio per brevi periodi a turno per alleviare il senso di abbandono di prostrazione che prevale chi è posto nella materiale condizione
Di non poter assolvere il proprio dovere
Una difesa miope di una realtà solo per rosso scontentare qualcuno né lei né ammissibile né concepibile allorché acclarato che esista una realtà che non possono in alcun modo assicurare neppure al minimo i servizi per cui sono state costituite a conclusione di questo mio intervento critico se volete ma in senso positivo e costruttivo una considerazione sull'affermazione fatta dal collega Minervini
è vero che la riforma del corpo di polizia penitenziaria è stata realizzata sulla spine confederali hanno ripetutamente posto tra le replica dei cattivoni più urgenti e necessarie
Per le quali hanno attuato forme di lotta era la richiesta della riforma complessiva del Ministero di Grazia e Giustizia
La nuova cultura nata e cresciuta tra i numerosi operatori penitenziari
Ha avuto la fortuna ed anche questo dobbiamo dirlo a chiare note anche per rendere la testimonianza di trovare al posto giusto nel momento giusto un direttore generale e lungimirante appassionato al problema attaccato al proprio personale
Non dimenticate le colleghe e colleghi che nel settore giudiziario negli ultimi quarant'anni non un solo convegno non un solo seminario è stato realizzato per il personale giudiziario
Nonostante innumerevoli non lievi difficoltà e spesso con la persone più o meno manifesta di molti illustri personaggi ha portato avanti con coraggio la battaglia per la riforma una riforma che avrà i suoi difetti
E benefici effetti nel settore penitenziario
Sì avremo la pazienza dei forti corroborata dall'ottimismo dalla volontà ma chi avrà certamente positivi riflessi anche su quello giudiziario perché ha saputo aperto una brezza in un fortino che ho sembrava inattaccabile e inespugnabile la pari dignità fra dirigenti amministrativi e magistrati un grazie dunque professor Amato non solo per tutto il personale da dipartimento
Vuole e l'onere di rappresentare grazie
Ringrazio i rappresentanti il signor Romei
Eccetto subito la parola al signor Arrigo Giancarlo Fortunato sovrintendente capo della casa circondariale di Palermo che iscritto a parlare sul tema legge trecentonovantacinque mille novecentonovanta
Sono riuscito lo presenta la parola ad evadere dal carcere per riuscire a dire la mia
Per quanto riguarda la legge tre nove cinque
Sono necessarie maresciallo degli agenti di custodia
In atto grazie alla legge il tre nove cinque sovrintendente capo
Faccio servizio come se l'ho detto poco fa alla casa circondariale di Palermo
L'entrata in vigore della legge quindi quindici dodici novanta numero tre nove cinque
Segna un passo importante nella storia degli operatori addetti al settore penitenziario
Con essa infatti viene delineate da cresciuta professionalmente la figura dell'agente di custodia ha detto quindi diritto riconosciuto ciò quello che faceva già ieri
Quindi quella cresciuta responsabilità professionale facente parte attivamente del contesto di riabilitazione del detenuto ispirandosi ai principi costituzionali
Purtroppo anche questa legge presenta alcune lacune come per esempio
Non si riesce a capire perché per la progressione di carriera alcune categorie la ottengono di diritto mentre altre per concorso
Cito ad esempio ieri si marescialli maggiori che hanno ottenuto l'inquadramento nel ruolo degli ispettori capo saltando le due qualifiche inferiori di vice ispettore di ispettore mentre ieri si marescialli ordinari capo che hanno sostenuto a suo tempo analogo concorso di selezione vengono inquadrati nella categoria dei sovrintendenti Carlo nel contempo disagi familiari dovuti dovuti ai problemi di trasferimento inerenti alla promozione
Tali figure per per passare al ruolo degli ispettori dovranno sostenere un altro concorso per esami colloquio
Questo discorso vale anche per il brigadiere che dopo tanti anni di servizio vedono il loro ruolo appiattito Agra dollari di sovrintendente capo come un brigadiere con pochi anni di servizio almeno cinque per rivestire la stessa qualifica
Come l'esperienza con meno le senso di responsabilità dovuto anche alle al numero
Inferiore di anni scusate anche la forma del linguaggio nel nello scritto l'ho preparato poco fa
Io non amministrazione turche costole ai sensi dell'articolo quaranta la legge tre nove cinque hanno beneficiato del trattamento economico e giuridico dei funzionari della postato senza invece appartenente al corpo
Quindi sono le funzionale sempre nostra
Ma non sono funzionali del corto
Anche se sull'ora incombe
Come la spada di Damocle appesa a un filo di crine di cavallo
La responsabilità di un istituto in tutto e per tutto
L'articolo cinque comma tre terzo introduce gli appartenente al corpo solo nel secondo e terzo comma dell'articolo sedici della legge centoventuno ottantuno
Sminuendo così del compito delicato affidato ai poliziotti penitenziari che dovranno a brevissimo termine assumere servizio di piantonamento e più avanti quello delle tra tutti
Orbene
Si può evidenziare servizio esterno svolto in questi casi quindi la necessità che la polizia penitenziaria si inquadrata nel primo comma del predetto articolo e cioè come forze polizia effettiva dello Stato
L'onere non indifferente piantonamenti che doveva essere assunto entro breve termine senza che sia bel tempo necessario per la preparazione i mezzi adeguati le strutture necessarie con un'organizzazione capillare
Che alimenti che richiede l'intervento gli appartenga al corpo unitamente ad altri corpi di polizia non sarebbe bello
Che l'agenda di custodia ora poliziotto penitenziario sia di piantonamento negli ospedali nelle corsie degli ospedali
Come il metronotte e quindi la guardia giurata la guardia privata
Di gusto spremere il limone
Dalle stesse unità perché non ci sono assunzione nelle more dovendo spendere lo limone è operare con le stesse persone
Non si riesce già a garantire il servizio esterno di piantonamento pensiamo l'intervento di nostre unità person
Verso gli ospedali
Cito ad esempio il fatto inammissibile che il ministero delle Poste non riesca ad avere un canale libero per poterli trasmettere un corpo di polizia come il nostro e quindi non riuscire a svolge alcune operazioni di servizio che richiedono la riservatezza e la in assoluto
Immaginate una traduzione un piantonamento di un dottore di un detenuto appartenga ad oggi bis
Con pericolosità sociale ad alto indice
Quindi bisognerebbe trasmettere nel relative notizie di servizio agli eventuali spostamenti
Su un canale utilizzato da altri organi estranei sperando che siano solo organo
Ho finito scusate
Ringrazio il sovrintendente capo Arrigo Giancarlo e cedo subito la parola al per il penultimo intervento al direttore del Centro di servizio sociale adulti di Brescia Nastasio Antonio che
Riprendere
Un discorso abbandonato da qualche interventi mia un po'difficile e chiedo scusa se non riuscirò ad essere esauriente
Mi ricollego in modo particolare all'intervento del dottor Ceraudo questa mattina e in modo più specifico all'ultima parte del prudente uomini e uomini portatori di valori
La gruppo l'operatività di un centro di servizio sociale nei confronti di questo fenomeno viola voce
Nel gruppo appunti il primo è stato quello di non conoscere il problema
Di vederlo e di farci convivere riesaminando i cinque anni di valori
Fatti nuovi sentimento di impotenza nei rapporti che noi si incontrava Nicolò più in questi persone atteggiamento di difesa da parte dell'utente incapacità di operare in situazione di morte immanente
Sentimenti di approssimazione nel tentativo di recuperare la persona
E qua faccio riferimento alla donna malata di AIDS incinta
L'altro punto fondamentale per non è nuovo era quello di cominciare ad interloquire con la morte
E a non considerarla più come un elemento come un evento così lontano così domati e come la Società di consumi lavoro
Terza ipotesi di lavoro spera di formulare ipotesi trattamentali non rinunciatari che dia una corpo a programmi per realizzare anche in situazioni di morte immanente
L'operatività è svolto su due sistemi almeno un'organizzazione strutturale
L'altro nel singolo
Organizzati lo strutturale vuol dire partecipare a tutto ciò che sul territorio e nel contesto viene realizzata casa appartamento all'appartamento congiunto osservare i tossicodipendenti alle ricerca di soluzione per accompagnamento di queste persone al all'ospedale per gli esami
All'assistenza domiciliare
L'impegno principale
Credo
Che è stato una continuo atto di confronto con l'Ente del territorio e del volontariato in modo particolare affinché venisse a dire non venisse rimossa da queste da queste forze la presenza della di detenuti ammalati nell'ambito del carcere per il quale il carcere non può costituire una soluzione all'alloggio al sostentamento e alla ma questa recidiva dobbiamo tener presente come un momento che limita il tanto di poter formulare un programma di trattamento est
Nei confronti del soggetto
Come ho detto prima ci siamo trovati di fronte a una nuova realtà a nuove emozioni
Fatta eccezione per i casi in cui la malattia era uno stato particolarmente avanzato e che richiedeva un continuo e costante ritorno ospedale
E quindi il differimento pena si è sempre considerato l'affidamento in prova la sua lezione giuridica maggiormente auspicabili
E su questo è stato un'opera di sensibilizzazione nei confronti del tribunale di sorveglianza
Detta convinzione trova fondamento nel presupposto che per la programma di vita di stimolo alla non rinuncia
è in questo momento che l'operatore può connotare il proprio intervento come trattamentale o afflittivo
In base al proprio mondo di valori e capacità calarsi nel vissuto più intimo del soggetto che si manifesta comunque presagio di morte imminenti in questo caso paura del dolore conseguenza della malattia
Paura dell'ignoto vergogna della contagiosità solitudine dell'isolamento sociale consapevolezza che una condanna morale senso generalizzato di colpa peraltro da parte l'utente c'è un ricorso esasperato a non considerare la gravità della malattia e quindi hanno non sottostare alle prescrizioni
Io credo più semplice più immediato della richiesta da parte della magistratura di una sospensione pena o di una detenzione domiciliare
Io credo che ricorso alla sospensione pena al di là degli del una situazione che aveva prima ipotizzato
Da all'operatore un senso di codardia siamo pronti a tutto ma di fronte a questa situazione preferiamo liberarci della situazione e credo che noi non la possiamo e non lo vogliamo volere
Non sono rimasto il tempo è breve non posso elencare i tre casi che aveva presentato pensate di presentare presento solamente dei casi recenti le case che non sono stati gestiti da me ma in collaborazione con l'ufficio quindi a questo a una breve condanna per ricoverato presso una di quelle strutture appartamento che abbiamo detto prima
Non posso fallo sottoscrive prescrizione perché ho ricavato in ospedale
Aspetto le dimissioni e insieme con l'assistente sociale andiamo in questo istituto a sottoporre le prescrizioni
è il momento
Può essere strano
è un momento formale e burocratico che sembra quasi toglierci allontanarci
è il momento in cui in questo momento la persone vive una nuova realtà disse la mia firma vale ancora qualcosa stava per morire ma la mia firma vale qualcosa
A questo punto e rileggo le prescrizioni rilevo di prescrizioni lego anche il mio mandato mi ha mandato istituzionale che è di aiuto di contro la persona morta dopo quindici giorni ma io credo che con quest'atto noi abbiamo dato al soggetto
La considerazione ancora la capacità di assolvere ha un dovere
Anche se questo dovere rappresento un'espiazione pena
Credo di aver dato dignità alla persona umana come socia come soggetto sociale attivo che ha visto riconosciuto con un atto di sottoscrizione alle prescrizione Daspo Pia la vita è un momento ancora da poter considerare gli altri casi non li porta avanti perché il tempo è breve grazie
Ringrazio
Sì ringraziando il al direttore del Centro servizio sociale di Brescia Nastasio anche che ha dovuto sacrificare qualche caso che forse sarebbe stato interessante ascolta
Premetto sanitario
E persuasione
Accettato
Che poi ci spiegherà in modo
Campione del dottor Scarpa grazie
Dunque ed effetti è una considerazione che mi è sorta nell'ascoltare l'intervento dei miei colleghi stamattina e soprattutto per la dottoressa Calerno di Reggio Emilia
Sia di giudiziario nei confronti di soggetti con infermità di mente e quello del trattamento cioè qual è il tipo di trattamento che si apre in questi istituti
E qual è la sua particolare funzione rispetto alla alla alle tematiche alle problematiche presente mi riferisco prosperò soprattutto al trattamento che segue quello più strettamente farmacologico festa trenta che si rivolge alla persona alla struttura di personalità alle dinamiche concrete operative del della del soggetto della persona
Mi sembra abbastanza chiaro che come anche faceva capire il dottor tampone stamani quando delineava la storia degli uffici spostarsi a rischio dizionari nascono in una sorta di territorio di margine di confine tra due realtà
La realtà sane di soggetti che da un lato e dall'altro creavano fastidio non erano accettati non erano voluti
In effetti su questi due campi con quello sanitario e quello dice il più strettamente giuridico tratta custodiale che sono due campi che considero paralleli tutte e due tendenti allo stesso scopo cioè allo scopo di lo scopo di ricostituire uno modalità diversa di o di comportamento da la persone una modalità anche diversa nel senso che non comporti più pericolosa e sociale sono due campi paralleli ma spesso e volentieri contraddittori tra di loro
E perché perché il trattamento terapeutico presuppone le mille eliminazione di un disturbo esogeno o in d'Oggiono cioè una causa esterna all'organismo o in trattamento è una modalità di intervento le tende a ridurre ad applicare con una con lo strumento restrittivo Emmeline non applicato sui prestiti da ed eliminare le conseguenze di pericolo che si possono creare al il con una funzione di emendare cioè di di di sconto di di scontare una pena di di Eddie venga sia individuale del singolo chi sia suo sia rispetto alla società
E d'altro canto proprio rispetto a questi due aspetti ci si pone con un duplice sì sì sì ci si pone con la contraddittoria posizione con la compassione quando ci si può di fronte al malato con la paura quando ci si pone di fronte al pericoloso
Ecco in questo equilibrio si tra questi due elementi contraddittori sono mezzi fondativa ma che anche gli ascari Sovere quei problemi che derivano dalla struttura di personalità del del soggetto questo perché perché il trattamento sanitario si basa sulla libera scelta
è una libera scelta di di di aderire al trattamento di utilità d'una cura di modificare il proprio comportamento il trattamento emendativo in un certo senso imposto e subito passivamente
La persona che al centro di questo dilemma e mi riferisco alla persona che e negli ospedali psichiatrici giudiziari ne è consapevole e consapevole che in certi momenti il suo la sua permanenza il suo essere ristretto può avvenire uno e legata ad un'esigenza di curato l'esigenza di trattamento parola che può sembrare un po'contraddittoria pesante per un malato parlare di emendare la colpa ma in effetti è un meccanismo che anche se con delle riduzioni è presente anche il soggetto infermo
Come superare pratica in questo questa contraddizione si supera sicuramente anche con la quantità degli interventi con una offerta multipla di possibilità di scelte ha un che non siano solamente quelle strettamente farmacologico sì ma anche quelle cosiddette generiche di socializzare anti dal lavoro ai corsi al al recupero delle attività delle proprie delle attività educative al recupero delle proprie qualità artistiche e così via
Ma anzi supera soprattutto anche con la qualità del tipo di intervento che si attua
Serva è la parte che viene osservate e l'uno e l'altro in un certo senso risentano della della funzione del e dell'atteggiamento dell'atto anche nella parte terapeutica più strettamente operativa c'è un rapporto simile il il rapporto oggi come oggi spesso e volentieri purtroppo ci rendiamo conto Meglio spelacchiati giudiziari spesso a parte l'intervento farmacologico sita a Davos operare una sorta di counselling ASP specifico per quel tipo di realtà venti podi Council cioè di informazione di persuasione forse un modo di portare lentamente la persona all'interno il soggetto all'interno sparati all'egiziano ad accettare un certo tipo di regole accettare un certo tipo di trattamento accettare un certo tipo di
E spesso in questa questa dialettica così complica con un terzo incomodo un terzo incomodo che diciamo concretamente si focalizza nel magistrato il magistrato sorveglianza che un po'Poli esecutore come della pena anche della del del Isobel sorvegliate sovrintende all'esecuzione della misura di sicurezza come anche le pene
E spesso e volentieri purtroppo anche il magistrato si scontra con un con una componente molto molto esplicita che e quella della del del volo siamo del volere sociale della del intendere sociali di quelle che sono le ragioni del gesto e le ragioni della e della del dei problemi relativi alla misura di sicurezza ci alla pericolosità
Cioè spesso non non è ancora in grado di uscirono uscire perché c'è un e difficile moralmente anche soprattutto moralmente accettare che un soggetto dopo aver fatto reati anche gravi venga restituito spesso e volentieri anche a delle realtà che non riescono non possono ancora accettare
Una persona dopo che ha fatto un certo gesso anche se ammalato
Poi un'altra considerazione un po'a margine che avvenuta nel di lei quasi spontaneamente da un intervento ascoltato pochi minuti fa
E che riguarda le figure tecniche Paul problema tecnico dell'operatività all'interno delle strutture
Io penso che una funzione da questa funzione a chi esercita questa funzione
Cioè tecnico viene un po'dalla come radice etimologica vive da fare Tecnè nel fare il poter fare le cose e secondo me la funzione data da chi fa le cose da chi la sa fare le cose
Con questo intendo semplicemente dire che in un contesto non parlo specificamente degli ospedali psichiatrici giudiziari non può anche in un contesto che abbia delle caratteristiche tecniche
Il primato la priorità la decisione LaMMa Nigeria vita la gestione delle cose deve essere data a chi sa fare le cose e cinghiale competenza a chi ne ha le le possibilità
E non più un primato che sia a specificamente amministrativo pipa del del dell'amministrazione dello Stato italiano quella che oggi un po'sulla sull'attenzione di tutta l'attenzione di tutte quelle delle strutture delle Unità sanitarie locali dove proprio il il potere il decisionismo dato in mano a chi non è tecnico Preah crea o ha creato dei dossi guasti con questo comunque voglio rinnovare accettare rinnovare l'invito che questa perché la nuova cultura sia una cultura di unita nel senso che L'Unità l'unione delle varianti e delle voci discordanti rispetto al ciò che si fa non sia un appiattimento e un dimenticare che ci sono competenze e professionalità diversa
Correva l'obbligo di chiedere ai due relatori ufficiali se avevano qualcosa da controbattere eventuali richieste che avevamo riscontrato negli altri interventi ma mi sembra che hanno concluso dicendo che sono pienamente soddisfatti e non ci sono da aggiungere empirici
Se quindi gli uditori lo permettono potremmo anche chiudere la giornata