Processo d'appello Aiello ed altri (talpe alla DDA)

Come al solito
Organico
Già
Nasce
Sì
Sul
Signori buongiorno utilizzo questo processo a carico io io vivo
Non c'è nessuno propongo
Quattro
Avvocato mi nuovissimo ventisei
Va benissimo
Va bene
Convocato prima
Avvocato minuti
Sostituto Hamas giusto per l'energia
Poco convinto
Si convoca consigli per inviarci fosso appetibile
Difensore fiducia di vita viaggio formino parte civile costituito processo dichiara di rinunciare alla presentazione
Mozione cinquantuno proprio assistito ritiene nuovi e più alcun interesse in merito questo procedimento quindi non continuerò convoca competitori
Diamo atto a verbale
Sessuale
Quello
Abbiamo finito
Ora il Presidente dispone grossi Kosovo prosecuzione nuovi scusi sono dopo Roma
O procuratore generale dottoressa Fabozzi grazie Presidente
Il mio intervento avrà ad oggetto il capitolo relativo alle truffe in materia sanitaria
Truffe che secondo quanto è stato accertato nella lunga e complessa istruzione che è stata condotta in primo grado
Sono state commesse dagli imputati Michele Aiello e Lorenzo gli anni
Nell'interesse anche delle società attraverso cui la ieri lo ha operato
Come è stato ricordato chiarita la collega e come è noto
Strettamente connessi alle truffe sono poi alcuni episodi di corruzione
Che si inquadrano in in un vero e proprio sistema operativo che la jella messa appunto nel corso del tempo per comprare pubblici funzionari ed ottenere dagli stessi trattamenti di favore
Seguono in questo stesso capitolo gli illeciti amministrativi imputabili alle società attraverso cui da ieri lo fa operato
Si tratta delle società villa Santa Teresa ed atti M alte tecnologie medicali costituita entrambe in forma di società a responsabilità limitata e facenti capo in modo totalitario
All'Aja nello e dei suoi familiari comunque gestite di fatto da luglio
E dico subito che anche questo mio intervento vuole essere un contributo non tanto alla conoscenza degli atti limitandosi per scontata l'acquisizione di un patrimonio conoscitivo quantomeno nel suo nucleo essenziale
Quanto un contributo alla comprensione di procedimenti su cui si fonda in definitiva la comprensione stessa di quegli artifizi e raggiri
Che sono stati posti in essere dall'Aiello con la complicità di un funzionario del distretto sanitario di periferia Lorenzo negli anni
Che concorrono alla realizzazione delle fattispecie di reato loro ascritti ai capi di uno ed è uno
Detto ciò
Ricordo che
A iniziare i più o meno dalla metà dell'anno due mila tre
I carabinieri delle del NARS
Hanno avviato indagini a carico diretti suscita
E che nello stesso periodo sono stati disposti una serie di controlli di tipo amministrativo da parte della direzione
Generale della allora sei oggi assetto di Palermo
Che hanno consentito di accertare come l'imputato sia riuscita ad ottenere a partire dalla seconda metà dell'anno mille novecentonovantanove
Il pagamento di somme di gran lunga maggiori ed eccessivamente sproporzionate rispetto a quelle che erano state incassate fino a quel momento
Somme che solo in minima parte come vedremo possono trovare giustificazione nel livello qualitativo più elevato delle prestazioni erogate
E che è stato possibile conseguire da parte dell'Aiello grazie ad una serie di artifizi e raggiri oltre che alla complicità determinante del direttore del distretto sanitario di base di Pavia
Il coimputato gli anni Lorenzo ripeto amico personale dell'Aiello subentrato in detta carica al dottor scaduto alcuni mesi prima
Del concreto avvio delle nuove procedure operative in cui si sono sostanziati di artifizi era GTT
Si comprende dunque la grande preoccupazione che è stata suscitata nell'imputato n i suoi soci collaboratori dall'avvio delle indagini da cui trae origine
La parte del procedimento direttamente riferibili alle attività svolte dall'Aiello nel settore della sanità
Detto ciò
Sembra opportuno puntualizzare
Innanzitutto
Che è oggetto del presente giudizio d'appello è la sola attività sanitaria che è stata svolta dalle Società dell'Aiello in regime di assistenza sanitaria indiretta in assenza cioè di qualsiasi forma di convenzione
In secondo luogo
Che i periodi presi in esame sono diversi per le due strutture
In particolare
Per la villa Santa Teresa S.r.l. si tratta dell'attività svolta a partire dalla seconda metà dell'anno novantanove che è il momento in cui come ho detto si colloca temporalmente l'operatività
Del nuovo metodo instaurato dalla glielo per ottenere il rimborso ICI
Mentre
Per Atm S.r.l.
Dalla data di inizio dell'attività
Che è l'otto febbraio del due mila uno secondo quanto è stato accertato in processo lo ha dichiarato il maresciallo Di Pasquale
è rilevabile dalla perizia glorioso Ribolla
Dall'otto febbraio due mila uno dunque
E sino ad epoca successiva alla data del pre-accreditati ma in tutto oltre il trenta giugno del due mila due
è stato infatti accertato anche che la società TM ha continuato a fornire prestazioni in regime di indiretta per un certo lasso di tempo oltre tale momento
Questo è dunque l'oggetto del giudizio
Cosa diversa
è invece la questione relativa al tempus commissi delicti per la quale
Va considerato il momento della percezione dell'indebito profitto ok certamente il successivo a quello dell'attività svolta
Sbaglia perciò a mio avviso il difensore dell'imputato
Allorché nell'atto di appello indica dei dati delle delibere con le quali le due società dell'Aiello sono state ammesse a regime di pre accreditamento o accreditamento provvisorio
Come termine cui dovrebbe farsi coincidere il tempus commissi delicti
Secondo tale tesi chiaramente favorevole all'imputato ma che non si condivide affatto
Il periodo in contestazione leggo dall'appello dovrebbe arretrarsi agli inizi del due mila due e non estendersi fino al novembre del due mila tre perché è continuata appellante dal luglio due mila due entrambe le società sono in regime di appeal di Preah accreditamento
Da ciò la necessità che ho sentito di distinguere
L'oggetto del giudizio dalla data in commissione del reato
Ed è infondato
A mio avviso quanto è stato dedotto sul punto né motivi d'appello presentati all'avvocato Monaco sulla falsa riga del contenuto della relazione del consulente di parte dell'Aiello professor Guido Corso
La questione è stata affrontata e correttamente risolta a mio avviso dal giudice di primo grado
Che ha a riguardo evidenziato come anche a causa dei ritardi che sono oscuro come è noto tutti fisiologici nei pagamenti da parte della pubblica amministrazione
Un certo numero di prestazioni erogate in assistenza indiretta sono stati di fatto rimborsate in epoca successiva rispetto al premio accreditamento
E poiché per costante giurisprudenza il momento consumativo della truffata fissato all'atto della effettiva concreta e definitiva lesione del bene tutelato
Che si verifica con la diminuzione patrimoniale del soggetto passivo ed il correlativo arricchimento della gente
Deve aversi riguardo alla data in cui sono stati materialmente i seguiti tutti i bonifici correlati cambi transazioni che sono intervenute tra le società della ieri Bellasak sei di Palermo
L'esistenza di atti transattivi era già emersa in primo grado in particolare dalle dichiarazioni che sono state rese dall'amministratore giudiziario Andrea darà e dal teste avvocato ricco buono
Il darà è stato sentito all'udienza del quindici maggio del due mila sette
E rispondendo alla domanda posta gli dal Presidente del Collegio giudicante circa il momento in cui sarebbero stati incassati gli ultimi pagamenti a titolo di assistenza indiretta
Il danaro ha fatto specifico riferimento alle transazioni che erano state perfezionate nell'interesse delle aziende dalla loro allegare fiduciario avvocato ricco Bono con una società oggi del gruppo Capitalia
Le transazioni avevano ad oggetto sempre a dire la verità ora
Una serie di annualità leggo testualmente e di numero di prestazioni di assistenza indiretta che erano rimaste inevase da un punto di vista finanziario ed amministrativo
Sempre in primo grado
All'udienza del quattro luglio due mila sei era stata prodotta una nota a firma dell'avvocato cappellano Seminara datata ventidue aprile due mila quattro
Dalla quale si evince che ancora a quella data ventidue aprile due mila quattro ripeto
Erano pendenti le controversie tra le società villa Santa Teresa età attiene da una parte l'altra sei dall'altra aventi ad oggetto
E leggo testualmente dalla nota citata pagina dodici
Il contestato quindi avente ad oggetto il contestato parziale pagamento delle prestazioni rese dall'Atm nel periodo occorrente dal luglio due mila due al settembre due mila tre
E dalla villa Santa Teresa nel periodo occorrente dall'agosto due mila due al settembre due mila tre
Quindi
Le controversie di cui si parla in detta nota comprenderebbero anche quelle prestazioni che sono state rese dall'Atm anche dopo il trenta giugno due mila due in regime di assistenza indiretta come ho prima ricordato
A ciò si aggiunge il contenuto della produzione difensiva della gli anni questo grado di giudizio
All'udienza del ventinove maggio scorso
Dalla quale si evince che le transazioni in questione sono del quattro settembre due mila due
E riguardano prestazioni sanitarie erogate in regime di assistenza indiretta nel periodo agosto dicembre due mila uno
Così nella delibera numero due mila duecento sai dell'undici settembre due mila due del direttore generale dell'ASL sei di Palermo
In ogni caso
Come è stato pure precisato in sentenza dei mandati di pagamento in atti emerge con chiarezza che l'ASL sei ha continuato ad erogare somme a titolo di rimborso per prestazioni eseguite in regime di assistenza indiretta
Fino a tutto il due mila tre
E questa è la prima questione che andava affrontata
Passiamo ad un'altra questione che è quella della individuazione della normativa di interesse
Una questione che è stata sviluppata ampiamente già in primo grado e che è stata riportata in maniera completa nella
Sentenza impugnata
Una questione sulla quale com'era già stato rilevato dal Consigliere relatore non si pongono particolari problemi anche perché
I motivi di appello non contengono né questioni in profili diversi da quelli già ampiamente trattato in primo grado
Del resto come è stato correttamente evidenziato in sentenza si condivide
La ricostruzione del quadro normativo di riferimento ai solo scopo
Di inserirvi e di qualificarli giuridicamente le condotte contestate imputati
Sul tema devo dire che i motivi di appello o si sono ampiamente divulgati attribuendomi enorme rilievo
E si sono proprio o dilungati sugli eventuali riflessi
Derivanti dalla compatibilità o meno del sistema di assistenza indiretta con il diritto alla salute costituzionalmente garantito all'articolo trentadue della Carta costituzionale
Ma anche su questo punto
Questo ufficio concorda con la considerazione fatta dal Tribunale circa l'ai estraneità ai nostri fini della valutazione di tali riflessi
E non ritengo quindi ti dovervi immorale
Bene ha scritto infatti il tribunale allorché ha sostenuto
Che l'intangibilità del diritto costituzionale alla salute ed il concetto di indispensabilità di determinate terapie oncologiche
Non possono comportare la legalizzazione di pratiche truffaldine ed il CIT
Non potendosi avallare ed in alcun modo giustificare in nome del diritto costituzionale alla salute condotte integranti ipotesi delittuose
Il quadro normativo di riferimento
è stato ricostruito in maniera particolarmente chiara il secondo ma esaustiva alle pagine mille quattrocentoquattro e seguenti della sentenza
Alla cui lettura per le considerazioni che ho appena esposto rimando integralmente
Purtuttavia
Ritengo opportuno ricordarne sia pure veramente in estrema sintesi alcuni punti a mio avviso qualificanti
Posto che come ho già ricordato le attività oggetto del presente giudizio sono tutte prestazioni rese in regime di assistenza indiretta
E considerato che quella sanitaria in materia di legislazione concorrente
Il quadro normativo di riferimento deve essere esaminato raffrontando la normativa nazionale con quel recriminare a partire dalla legge di riordino del Servizio sanitario nazionale che è stato introdotto col decreto legislativo
Cinquecentodue dell'ottantadue
E segnatamente
A partire dall'articolo uno che è nell'individuare i livelli essenziali di assistenza ai cosiddetti LEA
Come prestazioni sanitarie e socio sanitarie che conformemente al dettato costituzionale devono essere garantite a tutti i cittadini nel fissa i limiti funzionali
I LEA
Vanno infatti garantiti nel rispetto anche
Dei principi della appropriatezza delle cure riguardo ovviamente alle specifiche esigenze Entella economicità del nell'impiego delle risorse
Secondo la ricostruzione del quadro normativo applicabile
Che è stata operata dei giudici di primo grado che si condivide con mottetto da ciò il rinvio alla lettura della sentenza che quella ricostruzione ha effettuato
In maniera certamente più chiaro più chiara di come potrei fare il rinvio
Secondo questa ricostruzione dunque l'articolo tre del citato decreto legislativo cinquecentodue novantadue alla cui stregua i cosiddetti LEA sono vincolati a criteri di efficacia efficienza ed economicità
Si applica anche alla Regione Sicilia
Ed infatti il successivo articolo diciannove stabilisce che le sue disposizioni costituiscono principi fondamentali ai sensi dell'articolo centodiciassette della Costituzione
Come tali validi per tutti comprese le Regioni a Statuto speciale
E che anche i principi di efficienza ed appropriatezza sono norme fondamentali di riforma economico-sociale della Repubblica
è parso adesso dato un'altra problematica che
è una problematica molto delicata ritengo di particolare rilievo
è quella dei costi che è uno dei temi centrali di questo giudizio
Molto si è argomentato sul significato da attribuire alla locuzione rimborso al costo
Utilizzata dal legislatore in relazione alle prestazioni sanitarie erogate in regime di assistenza indiretta
La problematica delicatissima come ho detto non può non tener conto della effettiva volontà del registratore
E l'indagine dell'interprete deve essere particolarmente attenta
Sia perché si è in presenza di una normativa spesso lacunosa
Sia per la presenza di prassi generalizzate che
Dirla dalla loro formale illegittimità che non si disconosce hanno profondamente inciso sulla normativa stessa
E mi riferisco come credo si sia capito alle procure all'incasso
Ebbene
Alla stregua delle argomentazioni sostenute in sentenza che anche in questa parte si condividono pienamente dalle quali dunque ancora una volta ogni tipo tu
Non può intendersi qualunque costo senza limiti di sorta purché indicato in una fattura Hackett tra l'altro quasi sempre emessa di fatto dallo stesso soggetto che discuterà
Non v'è dubbio che così operando vi sarebbe una compressione dei livelli di controllo sul contenimento del costo
Che si pone in stridente contrasto non solo con il consenso e con la logica come pure è stato stigmatizzato l'estensore della sentenza ma con i dati emersi nel corso dell'istruzione dibattimentale di primo grado
E soprattutto si porrebbe in contrasto con i principi costituzionali di economicità e di buon andamento della pubblica amministrazione
Una più corretta interpretazione senza dubbio quella prospettata dal Tribunale che secondo un criterio di tipo sistematico attribuisce al termine costo il significato di costo in senso economico non giunto
Da parametri di riferimento
Ove per parametri di riferimento deve in primo luogo intende Orsi il dato normativo nazionale
E segnatamente quei criteri di appropriatezza delle cure ed economicità nell'impiego delle risorse di cui al decreto legislativo prima ricordati
Significativamente poi la stessa Regione Siciliana emanato il decreto Assessoriale numero ottocentonove del due mila due che è del tutto in linea con tale interpretazione e con i principi fissati dalla legge quadro nazionale
L'articolo due di detto decreto fisse infatti come parametri quelli della appropriatezza pertinenza ed efficacia
Della efficienza
E di un buon rapporto costo efficacia costo efficienza
E soprattutto
Così a pagina mille quattrocentoundici della sentenza si è stabilito
Che la Regione Sicilia assicura ai bisogni sanitari ai cittadini in modo che possano ricevere le prestazioni delle a tramite atti diagnostici e terapeutici che garantiscano i migliori risultati in termini di salute in rapporto allo stato attuale delle conoscenze
Scientificamente al minor costo possibile
Questo secondo il parametro di un aspetto sistematico del quadro normativo di riferimento
E dico subito che altri parametri altrettanto importanti
Sono costituiti
Dal dato processuale delle dichiarazioni che arreso a riguardo l'imputato Aiello sia personalmente che attraverso i suoi consulenti
Dichiarazioni che tengono sempre conto di una visione di tipo economico a proposito delle tariffe praticate infatti si rimborsare dalla Regione
In particolare come è stato più volte
Rilevato in sentenza Michele Aiello il suo consulente dottor Piazza inglese
Hanno sostenuto che i prezzi delle prestazioni erogate delle sue strutture all'epoca dell'assistenza indiretta erano stati stabiliti in base a criteri di natura economica
Ed in particolare erano stati rapportati ai costi aziendali
Ed era stato tenuto conto di utile d'impresa determinato nella misura del venti per cento
Altri parametri sono qua e costituiti
Dai nomenclatori tariffari di varie regioni d'Italia
Che individuano tra quelle rimborsabili le prestazioni di radioterapia conformazione
Un parametro questo dal quale non può prescindersi a mio avviso non solo per l'individuazione
Delle tariffe praticate in altre parti d'Italia per le stesse prestazioni radioterapica
E perciò come riferimento valoriale rappresentativo del mercato che si è determinato a livello nazionale per le prestazioni sanitarie
Come è stato considerato da tutte le parti processuali ma anche
Come differimento
Anna individuazione stessa delle prestazioni autonomamente calcolabili in termini di costo COSAC sino ad ora
è stata effettuata per quanto mi è stato possibile a comprendere solo dal diretto interessato l'imputato Yellow le quei determinazioni erroneamente a mio avviso
Non sono state mai messi in discussione da alcuno
In tutti gli atti processuali compresa la sentenza si parla sempre delle cinque prestazioni di radioterapia conformazione che sono state individuate appunto dalla glielo come di quelle non tariffati
E qualunque ragionamento a riguardo svolto data per scontata l'individuazione di dette prestazioni così come operata dall'Aiello
Mentre a mio avviso
A mio modesto avviso
Dovrebbe prima stabilirsi quando delle prestazioni eseguite non tariffate possano essere presi in esame come voce autonomi di costo
Questione tanto più di interesse oggi perché è il difensore dell'imputato Aiello affondato parte disutili di appello prendendo a base del ragionamento proprio quelle cinque prestazioni
E ancora con riferimento ai nomenclatori tariffari va ribadito il concetto
Che se anche gli stessi sono immediatamente riferibili soltanto al regime di assistenza sanitaria di retta
E non anche a lei indiretta che forma oggetto del presente procedimento è anche vero che non si può prescindere da essi come importante parametro di riferimento
Cosa che è stata fatta ad esempio per l'individuazione delle tariffe di cui chiedere il rimborso dal dottor Andrea Daria darà
Da quando è stato nominato amministratore giudiziario delle società attiene villa Santa Teresa nell'ambito del procedimento di prevenzione
Tornando dunque un attimo al tema della normativa applicabile al regime di assistenza sanitaria indiretta
Per comprendere la predisposizione stessa da parte della Yellow del meccanismo delle truffe che gli sono state addebitate è necessario ricordare anche
Quali siano i presupposti di legge per poter ricorrere andasse assistenza indiretta che sono sostanzialmente due
Le prestazioni da erogare dovevano essere giudicate indifferibili ed urgenti ed il relativo parere tecnico sanitario avrebbe dovuto essere espresso dal servizio competente
Dell'Unità sanitaria locale del Comune di residenza del paziente
Il secondo presupposto era costituito dalla mancanza nello stesso territorio del Comune di residenza o domicilio del paziente
Di altre strutture pubbliche o private che ero gas riforma dirette allo stesso tipo di prestazioni
Ebbene onde applicare
Tale normativa ed operare quindi in maniera formalmente legittima
Perseguendo formalmente legittima perseguendo al contempo le finalità di lucro di cui ai capi di imputazione sia RAI sono necessarie per la ieri lo adottare alcuni accorgimenti
Che hanno visto da un lato il coinvolgimento del dottor Gian Bruno per la redazione di nuove ricette necessarie per poter adottare il nuovo meccanismo introdotto dall'Aiello a partire dalla seconda metà del novantanove
E cioè il quel meccanismo della moltiplicazione delle pratiche di rimborso relativamente ad uno stesso paziente ad uno stesso ciclo terapeutico
è da l'altro è stato necessario il ricorso sistematico alla pratica dell'elezione del cosiddetto domicilio sanitario da parte dei pazienti residenti in località di Province diverse da quella palermitana
Una pratica quadrista
Che risponda dal non solo
All'esigenza del rigoroso rispetto formale delle condizioni di legge che rappresenta oggi del resto il motivo di fondo di tutte le argomentazioni difensive
Ma anche all'esigenza di concentrare tutta la gestione burocratica amministrativa delle pratiche di rimborso presso il distretto di Bagheria all'epoca diretto Darko imputato e D'Amico gli anni
Ed è significativo notare
Che quanto da quest'ultimo addotto a scopo difensivo
Che cioè si era preoccupato di informarsi anche presso il suo predecessore dottor scaduto circa la possibilità di procedere ad una elezione di domicilio
Appare piuttosto come la preordinazione del nuovo modus operandi
Ancora in genere anni
Si è già ricordato che è in corso di istruzione
Il PM ha modificato parzialmente i capi d'imputazione relativi ai reati di truffa
E che si è pervenuti
Ad una soluzione non oggetto di impugnazione per un terzo capo di imputazione sempre sub articolo seicentoquaranta
Che riguardava soltanto la Società TM ed un periodo di attività svolta da detta società in regime di assistenza sanitaria indiretta contemporaneamente
All'attività svolta dalla villa Santa Teresa in regime di tre accreditamento
E si è pervenuti anche alla soluzione relativamente al primo denti ipotizzati sistemi di Commissione delle truffe descritto la lettera
A di ciascuno dei tre capi di imputazione per i quali state emessa sentenza di condanna i capi di uno
Ed è uno
Ne consegue
Che il tema della discussione si è ridotto
Non dovendosi in particolare valutare sotto un profilo squisitamente scientifico ed in maniera approfondita nemmeno
Se e quali differenze esistano tra la radioterapia tradizionale la radioterapia conformazione male esse possa attribuirsi autonomia scientifica quel terzo una Gaye non so introdotto in processo dal dottor Oliverio
Giacco imputato della ieri lo è unico responsabile del settore di radioterapia delle cliniche villa Santa Teresa didattica M.
Una questione su cui si è innescata una vera e propria querelle o per la cui soluzione in primo grado sono scesi in campo specialisti di ogni parte d'Italia
E che ha occupato appunto gran parte dell'istruzione dibattimentale in primo grado
è però residua comunque a mio avviso un interesse
Alla comprensione i tetti concetti essendosi in definitiva acclarato che da quando hanno iniziato ad operare quindi anche nel periodo precedente il mese di giugno del novantanove
Dal novantasette per la precisione come ha riferito l'Olivieri
Le cliniche di Aiello hanno erogato prestazioni radioterapica e di tipo conformazione anni
E che l'unica anche se rilevante in termini qualitativi modifica apprezzabile da quel momento in poi testata non tanto la diversità di prestazioni erogate
Sempre conformazione anni appunto
Quanto l'utilizzo di particolari strumentazioni
Dapprima
Il micro moltissimo con capacità tecnico-operative ridotte
Ed utilizzabile solo per alcuni tumori di piccole dimensioni secondo quanto precisato tutto Rodi veri che quei macchinari ha utilizzato
E a cui pertanto a mio avviso almeno sul punto deve darsi particolare credito
E il collimatore la Mellaredo pompa
Strumentazioni dunque che da quel momento in poi hanno consentito di effettuare in maniera più precisa
Ciò che prima veniva effettuato con altra metodica
Cosa formando ciò è
La traiettoria del fascio di radiazioni mediante l'ausilio di alcuni blocchetti metallici quella metodica cui il dottor Oliveri ha fatto riferimento parlando dell'uso di lei che è basso fondamenti
Cui nelle cliniche dell'Aiello si faceva ricorso sino alla metà del mille novecentonovantanove
Fissare alcuni concetti squisitamente scientifici forse ostici mi rendo conto e chiedo sin d'ora scusa alla Corte
Credo sia utile per comprendere se
Ed entro quanti quali limiti
Possano considerarsi fondati le osservazioni che la difesa ha svolto l'emotività appello attribuendomi peraltro ampio rilievo in tema di costi sopportati dalle strutture della Yellow
Ma è operazione utile anche sotto altri profili
Così ad esempio per capire quando il valore attribuire alle relazioni settimanali a firma del dottor olive i che sono state utilizzate
Per perfezionare sotto un profilo formale il meccanismo del frazionamento dell'importo riferibile ad un solo trattamento ciclo ai fini del rimborso da chiedere all'Haziza
Circostanza foresta che ritengo tanto più importante se si tiene conto del fatto che costituisce uno dei motivi di appello su con tutti i difensori interessati hanno particolarmente insistito
Il difensore della ieri lo ha in particolare sottolineato l'importanza del riferimento contenuto in ogni fattura di importo corrispondente ad una semplice parte del trattamento radiante
Della locuzione commenta allegata relazione tecnico sanitaria dentro trattamenti tu
Per cui assume indubbio rilievo capire cosa sia in termini tecnico sanitari un trattamento radiante
Di là soprattutto da sterili questioni meramente lessicali
Ed infatti
A parte tutti gli altri profili di illiceità non è il vero che quelle relazioni parziali a firma del tutto lo viveri possono considerarsi relazioni tecnico-sanitarie come è scritto nelle fatture
Tant'è che lo stesso firmatario lo hanno negato
Ne che possano concedere l'intero trattamento
Come potrebbe apparire leggendo la sola relazione allegata ad ogni singola fattura che secondo il nuovo sistema di fatturazione introdotto dalla Yellow dopo il giugno del novantanove
Veniva tenuta accuratamente separata dalle altre relazioni per sia
Di modo che non avrebbe potuto essere effettuata alcuna comparazione tra i periodi indicati in ciascuna di esse e sarebbe stato impossibile desumere l'unicità di un trattamento a fronte di una frammentazione di richieste di rimborso
In altri termini io credo
Che la conoscenza se possibile anche la comprensione di alcuni dati e concetti di natura scientifica serve per comprendere gli addebiti mossi dagli imputati
E chi vi parla ha sentito la necessità di farlo ed ho trovato un utile questo tipo di approccio
è anche per questo che credo di dover offrire anche alla sorte
Che probabilmente non ne avrà bisogno quella che per me è stata un'importante chiave di lettura
E non me ne voglia pertanto per questo capitolo meglio forse chiamarlo paragrafo comunque che mi accingo ad esporre
Proverò infatti a richiamare e ovviamente nelle linee essenziali alcuni concetti medici basilari in tema di radioterapia
Con particolare riferimento alle diverse fasi di cui si compone un trattamento radioterapico
Concetti che renderanno più agevole e così credo e spero
Una lettura ragionata dei nomenclatori tariffari
Ovviamente di quelli che includono le prestazioni di radioterapia conformazione male e segnatamente di quello in ultimo acquisito che è stato recentemente approvato dalla Regione Sicilia
Ma anche per una lettura delle relazioni sanitarie
E per capire la fondatezza o meno di quanto sostenuto nei motivi di appello
A proposito delle cosiddette attività elementari che comporrebbero a dire per l'appello tante ogni singola seduta e che giustificherebbero la moltiplicazione
Perché cinque di un costo riferibile a ciascuna seduta
E allora inizierei dalla definizione di radioterapia che
Come è abbastanza noto consiste nella
Somministrazione accurata di precise dosi di radiazioni per la cura di alcune malattie in particolare dei tumori
Per i quali anziché rappresenta un momento fondamentale dell'iter terapeutico
Il cui corretto approccio come più volte precisato anche al dottor a livelli e multidisciplinare
è un trattamento localizzato vengono utilizzate radiazioni di elevata Energia chiamate radiazioni ionizzanti
In grado di danneggiare le cellule tumorali localizzate al livello dell'area interessata dal trattamento
La radioterapia può avere diversi obiettivi
Un intento un radicale con l'obiettivo di distruggere tutte le cellule tumorali per ottenere la remissione completa della malattia o un intento adiuvante
Per ridurre la possibilità che il tumore si ripresenti dopo un intervento chirurgico così è per esempio nelle neoplasie della mammella o dopo la chemioterapia ad esempio di un fondo
è in questo caso l'ATER e la radioterapia viene somministrata in assenza di una malattia di una malattia visibile
è un altro intente quello palliativo sintomatico per il controllo di eventuali sintomi quali il dolore o altri legati alla patologia neoplastica
Quanto all'Hammond entità con cui viene effettuato il trattamento
Esse variano quindi in funzione di diversi fattori e tra cui il tipo le dimensioni e la sede del bersaglio ma anche le condizioni generali del paziente e gli obiettivi del trattamento spesso
Curativo adiuvante un palliativo come ho prima detto
Per cui esistono piani di trattamento personalizzati diversi cioè da paziente a paziente
Ma che seguono sempre almeno nelle cliniche dell'Aiello come si è accertato determinati protocolli standardizzati per tipologie di tumori
Pressoché uguali in tutti i centri clinici che seguono radioterapia e che rappresentano la maggior parte dei casi
La diffusione e la condivisione di linee-guida sugli standards terapeutici che un trattamento radiante
Cui si sono attenute anche come detto le cliniche Tenaglia blocco
Ha come fine quello di ridurre o eliminare le differenze esistenti tra i vari centri di radioterapia nella fase di prescrizione programmazione ed esecuzione di un trattamento radioterapico pur se si tratta
Sempre ovviamente di raccomandazioni e non di rigidi schemi cui attenersi
Da sottolineare che è il trattamento viene sempre pianificato all'inizio
E che solo in presenza di particolari situazioni può subire modifiche in corso di esecuzione
Il dottor Ronchitelli cari guardo precisa tu che nel settanta per cento di casi i piani di trattamento non vengono modificati
Così in particolare all'udienza del due maggio due mila due
Gli viene chiesto lei il ciclo terapeutico quando lo illustra al paziente risposta alla prima visita e in quel momento è in grado di dirli a quante sedute dovrà sottoporsi
All'incirca se lo si può dire poi in un buon settanta per cento questo corrisponde
D'altro canto il Piano glielo posso modificare anche in corso d'opera sette ci sono delle complicanze degli eventi nuovi o scarsi tolleranze del paziente
Cosa diversa
è il frazionamento della irradiazione o dose
Che al pari della dose totale di radiazioni da somministrare viene sempre stabilito all'inizio
Onde
La certificazione della necessità di proseguire il trattamento inizialmente pianificato che argomento rilevante del processo
Potrebbe concernere soltanto alcuni casi determinati non più del trenta per cento per dirla con l'Olivetti
E non già alla generalità di essi almeno sotto l'aspetto sanitario e nei rapporti esterni alle cliniche
Riprendendo ancora i concetti generali
Va anche precisato
Che
Lei modalità più diffuse di applicazione dei raggi x a scopo terapeutico sono sostanzialmente due
La radioterapia esterna
Che consiste nel nell'irradiare la zona interessata dall'esterno utilizzando come sorgente di radiazioni una macchina chiamata acceleratore lineare che è posta all'esterno del corpo del paziente
E la brachiterapia o radioterapia interna o di contatto in cui la sorgente radioattiva è invece posta a diretto contatto con il bersaglio
Il primo tipo di trattamento e cioè la radioterapia esterna che è quella che principalmente interessa nel processo
Utilizza i raggi x ad alta Energia prodotti dall'acceleratore lineare
Che costituito da un lettino sul quale il paziente si sdraia e attorno al quale ruota la testata della macchina da cui originano i raggi x
I raggi passano attraverso la cute rilasciano la dose prestabilita all'interno della zona da irradiare
Il principio è sostanzialmente identico a quello di una comune radiografia
Esistono poi varie tecniche di radioterapia tra cui
La radioterapia conformazione nelle che viene sempre più diffusamente utilizzata come tecnica standards
Così come avviene per la radioterapia tradizionale o convenzionale la conformazione Aler si effettuasse e pre con l'acceleratore lineare
Collocando però alcuni blocchetti metallici nella traiettoria del fascio di radiazioni
Per con formarlo quanto più possibile alla forma dell'area da irradiare
In questo modo è possibile orientare sul tumore una dose più elevata di radiazioni
Esponendo a dosi più basse le cellule sani circostanti e le strutture adiacenti al fine di ridurre evidentemente che aspetti collaterali
Una evoluzione di questa tecnica prevede la sostituzione dei blocchetti metallici con collimatore multilame Hillary
Costituiti da una serie di ammende metalliche fissate alla testata dell'acceleratore lineare
Ogni la mela può essere regolate in modo da conformare il fascio di radiazioni andare ad a trattare senza bisogno di blocchetti metallici in ciò consiste l'evoluzione
Altre tecniche dica di Terapia sono la
La radioterapia con fasci ad intensità modulata
Denominata IPM RTI che troveremo e lo ricordo perché lo troveremo nel nuovo nomenclatore della regione Sicilia
Che prevede pure l'utilizzo di collimatore multilame Hillary solo che a differenza della conformazione alle statica
Nel corso del trattamento mentre cioè la macchina eroga il fascio di radiazioni lei l'ha mai file del collimatore si muovono sull'area dai irradiare con una sequenza stabilita che viene controllata da un computer
è evidente che in questo modo è possibile conformare l'affluenza del fascio di radiazioni all'area del radiare con una maggiore precisione rispetto alla radioterapia conformazione
Altra tecnica ancora e la radio di Chirurgia Asterio tarsica con acceleratore lineare
Una tecnica che è nata per il trattamento dei tumori cerebrali ma che viene utilizzata anche nelle neoplasie polmonari e in alcune patologie intra addominali di natura maligna
Ed ancora in ultimo il gamma Nice
Anche questo tipo di terapia e per lo più indicato nella cura dei tumori cerebrali e in alcune patologie benigne di natura vascolare del cervello
E il trattamento di questo gamma night fuoco bisturi a raggi gamma
Consiste in un fascio di raggi gamma orientato in modo molto preciso ed emesso da centinaia di angoli viversi
Con questa tecnica è sufficiente una sola seduta di radioterapia che può durare da quattro o cinque a cinque ore
Questo per quanto riguarda le diverse tecniche di radioterapia
E si è a riguardo accertato ripeto che la tecnica in uso presso le cliniche della gli allora quella conformazione alé pur se eseguita con metodiche diverse nel corso del tempo
Metodiche più evolute e dopo il mille novecentonovantanove e soprattutto dopo l'acquisto e l'utilizzo del micro multi riforme del collimatore multilame evitare quindi a partire dalla seconda metà del mille novecentonovantanove
Il micro multi riff risulta infatti consegnato
Il ventitré giugno novantanove il secondo acceleratore lineare con sistema multilame ilare è stato acquistato in leasing il dodici aprile novantanove
Mentre la testata multilame Hillary da applicare al primo acceleratore lineare è stata acquistata l'otto ottobre novantanove
Ed ancora una precisazione i due acceleratori lineari hanno opera tu l'uno a villa Santa Teresa e l'altro all'Atm
Per cui un soldo acceleratore lineare è sempre stato presente in ciascuna delle due cliniche della ieri l'Utic cui oggi si discute
Solo per completezza e perché è il tentativo di fornire una definizione della radioterapia conformazione alle ha impegnato davvero tanto nel primo grado del giudizio dico che a mio avviso
Può concordarsi sulla definizione di essa tratta dagli atti del quindicesimo Congresso dell'AIOP atti che sono stati prodotti dalla difesa dell'imputato gli anni all'udienza del dodici dicembre due mila sei
Una definizione sulla quale in definitiva concordano tutti compreso nel compresso almeno nella sostanza il dottor Olivelli
Così si legge in questi atti
Si definisce radioterapia tre di conformazione una tecnica di alta precisione basata sulla definizione volumetrica tridimensionale del tumore e della noto mica degli organi
Critici
Questo per quanto riguarda la definizione convenzionalmente adottata dalla comunità scientifica
Che al riguardo che al riguardo dunque essenzialmente alla prima fase del trattamento radioterapico cioè al momento in cui si individui si definisce la massa tumorale
In altri termini indipendentemente da come verrà successivamente e seguita la terapia
Segue l'individuazione del tumore avviene in tre dimensioni si avrà
Radioterapia conformazione se gliene invece in due dimensioni sicura radioterapia tradizionale
Altra questione di tipo terminologico che è sorta in primo grado e che è stata forse eccessivamente infatti zampata e quella del termine ciclo a proposito della radioterapia il cui uso
è stato aspramente criticato sia dei difensori dell'Aiello e di anni che dal difensore di Olivelli
Nonostante sia stato proprio lo livelli radioterapista responsabile delle cliniche dell'Aiello ad adoperarlo normalmente da ciò l'uso di detto termine anche da parte degli investigatori
è una precisazione cui tenevo
Di là da sterili ed inutili questioni sul punto comunque ciò che conta effettivamente è a mio avviso il significato
Che ha detto termine è stato attribuito ossia dall'Olivelli che dagli investigatori e riportato quindi ne capi di imputazione sub B uno ed è uno
Ebbene
Rispondendo alla specifica domanda su cosa sia un ciclo terapeutico l'Olivetti dopo aver chiarito che si tratta di un concetto profano
Che se ne hanno in radio terapisti dice per metterci in contatto col paziente e spiegargli esattamente in maniera estremamente semplice anche per non violare i doveri di un consenso informato a cosa andrà incontro
Ha precisato chiare si identifica come ciclo quel complesso di sedute che coincide con la sua terra piglia
Ed ancora precisato che possiamo dargli un inizio dalla visita di pretrattamento è una fine con la visita di firme trattamento
In altri termini per ciclo si intende l'insieme delle singole prestazioni che compongono il trattamento radioterapico e cioè per usare ancora le parole dell'Olivetti
La visita preliminare la redazione del piano terapeutico e degli accertamenti preliminari e tutte le sedute fino alla relazione conclusiva
Così chiarito il significato del termine ciclo
Spesso usato anche da quei difensori che tanto lo hanno criticato
Procederei ad un'analisi delle diverse attività che compongono il piano di trattamento
Che come ho prima detto
E ribadisco per l'importanza delle conseguenze che ne derivano
Viene interamente pianificato nella fase iniziale
E non in corso di esecuzione come sembrerebbe ripeto appunto leggendo quelle relazioni i parziali cella Yellow allegava d'ogni settore nelle quali si legge
Necessita di ulteriori sedute di radioterapia e basta
Come se si trattasse di una necessità sopravvenute in corso di esecuzione del trattamento è così non è
Cosa si è un piano di trattamento si evince con estrema chiarezza
Sì dai documenti tecnico-scientifici che sono stati prodotti da Berruti in abbondanza dagli imputati anche a mezzo di consulenti sia da quanto dichiarato in maniera particolarmente semplice e chiara dal dottor viveri il quale
Di là da astratte teorizzazione ICI consente di comprendere
Cosa sia stato effettivamente seguito nelle critiche della gli agli occhi
è una volta compresi quali siano i momenti maggiormente significativi di un piano in trattamento
Si potrà più fondatamente operare un confronto con le singole voci di costo individuati da diverse regioni d'Italia nei nomenclatori tariffari
E si potrà risalire anche al costo complessivo di un trattamento di radioterapia conformazione standard secondo le linee guida diramati dall'Ispettorato alla sanità
Risalire quindi al costo complessivo di un trattamento stanca da confrontare in ultima analisi con il costo indebitamente chiesto ed ottenuto dalla media Luca
Ebbene
La prima procedura che viene messa in atto per la preparazione del trattamento radioterapico è l'acquisizione dei dati anatomici cioè la cosiddetta assicurazione e centratura
Il termine simulazione deriva dal fatto che per la sua realizzazione si utilizzano delle particolari apparecchiature radiologiche chiamati simulatori universali
Che permettono di definire la sedia e le dimensioni della Regione corporea da irradiare
L'individuazione dei volumi quindi l'assicurazione può essere eseguita secondo due modalità
Quella tradizionale
Che per l'acquisizione dei dati anatomici prevede l'impiego di un simulatore radiologico convenzionale tacco o Taxi Muratore o altre apparecchiature quali contorni metri
E quella virtuali
Sulla base di scansioni TAC acquisite che è la modalità praticata nelle cliniche della glieli do
Nella simulazione virtuale una volta posizionato il paziente con l'aiuto dei laser mobili vengono individuati e contrassegnati sulla cute tre punti uno centrale e due gatti randagi
Che rappresentano il punto di partenza del settantotto l'origine
Vengono quindi acquisite le scansioni TAC e dopo una verifica i punti vengono tatuati definitivamente e si segue una foto che documenti la posizione del paziente
Questi tatuaggi sono molto importanti e perché permettono al fisico che i seguirà il piano di cura di identificare l'origine di un sistema di ansia
Cartesiani
X y z rispetto al quale verranno individuate le coordinate degli sul centro e dei punti di ingresso dei fasci del piano eseguito
Infatti le immagini intatto vengono trasferite mediante rette informatiche
A alla consolle dei siti PS il trait mantenendo il sistema per la definizione del TAR Hackett ente io organi a rischio
Il software di simulazione permette poi di determinare le dimensioni dei campi l'angolazione che collima attori e di effettuare
Il calcolo tridimensionale della Don sì
L'analisi degli istogrammi dose volume permette infatti la valutazione degli sul centro e dei punti di ingresso dei fascisti e sono quindi inviati al software di gestione del sistema di centratura
Ed individuati nella se rimovibili in fase di Risi in un'azione sulla cute del paziente
Questo
Dai documenti scientifici
In atti ovviamente
In modo
Forse più comprensibile certamente più semplice questa prima fase dell'assicurazione o centratura
è stata spiegata dal dottor Oliverio il quale si è soffermato anche su una fase solo eventuale quella della costruzione di sistemi di immobilizzazione
La programmazione e il trattamento radiante ha detto lo viveri prevede una serie di fasi così individuati
La possibile costruzione di sistemi di immobilizzazione che è il solo eventuale nel senso che solo in alcuni casi è necessario munirsi di particolari sistemi di mobilizzazione personale e personalizzati
L'immobilizzazione che che cosa riversa il però sempre necessaria
Essendo la radioterapia un trattamento di estrema precisione ha detto infatti lo livelli è fondamentale che il paziente non si muova
Quindi noi costruiamo delle maschere termo plastica e dei dispositivi termo plastici per immobilizzarlo completamente durante l'irradiazione vera e propria
Dopo l'assicurazione
Segue la cosiddetta centratura
Che serve ad individuare con estrema precisione la zona da undici a chiamare i
Detta target o bersaglio
E cosa tanto più necessaria per proteggere gli organi sani vicini all'irradiazione cioè gli organi a rischio
Durante la centratura viene generalmente eseguita un attacco o una petto TAC che serviranno al medico radioterapista
Per disegnare dal punto di vista tridimensionale l'aria dai
Radiare
E dal fisico sanitario però dire come dirigere il fascio di raggi x in modo
Da colpire il bersaglio risparmiando gli organi a rischio
Una volta stabilita definitivamente la zona da irradiare il campo viene delimitato sulla cute in modo da essere facilmente individuabile per tutta la durata del trattamento
A tale scopo o vengono eseguiti come avevo prima ho detto dei tatuaggi
Più precisamente una volta è seguita la centratura
Dice Oliveri le immagini che si ottengono vengono prevalentemente portate mediante un sistema di rete ai sistemi di calcolo che in gergo si chiamano tipi asse
Si tratta di un elaboratore che prende queste immagini provenienti dall'attacco od altre metodiche quali risonanze magnetico petto lei rielabora
Dando luogo ad una ricostruzione tridimensionale sulla quale praticamente noi simuliamo geometricamente il trattamento e andiamo a studiare la distribuzione volumetrica tridimensionale della dose
In questa fase compito debba più terapista di concerto con il fisico sanitario è di studiare la correttezza dosi in mente ricca del trattamento radiante
La dose quindi viene da somministrare quella complessiva viene quindi fissata stabilita in questo momento non verrà più modificata
A meno che ci siano delle particolari eccezioni particolari casi ma se percezioni sarà libero
Ha poi precisato il dottore Pileri che quella così descritta non è una fase diagnostica come pure impropriamente era stata da qualcuno definiti in primo grado
Ma che fa parte del trattamento radiante l'idea sulla fase importantissima del trattamento
Perché usando sempre le sue parole se io non centro la zona da trattare se non ho una serie di scansioni in cui posso ottenere un modello tridimensionale non posso fare un piano di trattamento che naturalmente nasce da né linee-guida
In parole povere continua il dottor Oliveri l'immagine viene presa rielaborata e a questo punto noi costiamo il nostro piano il trattamento
Il radioterapista cioè decide i volumi lei radiazioni lei dosi di trattamento e Cile anche la migliore metodologia per ogni paziente
Sono a questo punto si passa alla fase successiva
Che quella della verifica
E cioè
Prima di
Eseguire il piano di trattamento e quindi prima di irradiare il paziente si controlla
Che tutti i parametri geometrici eolici corrispondono alla realtà
Quindi si fanno quelle che noi è sempre lo liberi che parla chiamiamo immagini portali o verifiche
Che sono delle sorti di radiografia del fascio
Una volta che vediamo che il piano corrisponde a quello che ho ricama ente programmato
Viene validato e accettato e quindi a questo punto il paziente viene messo in trattamento
E sottoposto a di radiazione che viene materialmente eseguito da un
Tecnico secondo la programmazione operata dal radioterapista di concerto col fisico sanitario
Anche alla stregua degli atti del Congresso ai gruppi prodotti dalla difesa di Giannini
Questa fase preliminare all'esecuzione delle proprie del piano radiante etti particolare rilievo sotto il profilo terapeutico
Così come e di rilievo e la metodica di radioterapia conformazione are
Che consente di irradiare l'organo malato seguendo esattamente i contorni della massa tumorale senza danneggiare i tessuti circostanti ed anche perché si legge in quegli atti
L'esclusione delle cellule sane dal fascio mediante permette di aumentare le dosi di raggi concentrati sul tumore
Ben oltre i livelli irraggiungibili con la radioterapia convenzionale migliorando quindi l'efficacia della cultura
E tornando dunque al trattamento radiante
Quello che noi programmiamo dice Olivieri è in realtà una dose di TARSU amministrare
Che verrà data con una frequenza che noi chiamiamo frazionamento
La dose totalità somministrare e dunque suddivisa in sedute giornaliere di breve durata dette anche infrazioni
Allo scopo di danneggiare il meno possibile le cellule normali rispetto a quelle tumorali riducendo in tal modo gli effetti collaterali del trattamento
Io fra azione amento più convenzionale della dosi da irradiare prevede una seduta del giorno per cinque giorni a settimana con una pausa nel week-end
Ma sono possibili anche ma solo in particolari casi un po'frazionamento in cui una dose giornaliera più elevata il somministrata a distanza di più giorni
Oppure unità effrazione amento in cui due tre dosi giornaliere meno elevati sono somministrate ad almeno sei ore l'una dall'altra riducendo in tal modo la durata complessiva del trattamento
Il tipo di frazionamento e la durata del trattamento variano a seconda della patologia da trattare e sarai radioterapista valutare la necessità di una terapia con frazionamento diverso da quello convenzionali
Nella maggior parte dei centri di radioterapia inoltre e comunque in quelli dell'Aiello che interessano il processo
In alcuni casi individuati per tipologia di tumori e secondo le finalità radioterapica e ad esempio per il tumore alla mammella nel caso di terapia adiuvante a seguito di intervento chirurgico
Alla dose così stabilità come abbiamo visto a viene aggiunto un sovradosaggio sul letto tumorale il boom Sting
Ciò allo scopo di ridurre l'incidenza delle recidive in considerazione del fatto che la maggior parte di esse come si è visto si manifesti in corrispondenza o in vicinanza del letto operatorio
In estrema sintesi si tratta di un ulteriore dose di radiazioni da somministrare il paziente e si traduce in un numero in più di sedute in genere non più di cinque
Anche per il Rustin credo si sono infatti convenzionali e sono eccezionalmente ci si discosta desse
Così ad esempio nel caso prima ricordato è abbastanza frequente del tumore mammario la dose totale del busti indette convenzionalmente stabilite in dieci crei
Infrazioni due Grey al giorno per cinque giorni a settimana
Altra precisazione che potrebbe essere utile è quella fornita anche in questo caso dal radioterapista delle cliniche dell'Aiello secondo cui
Per seduta si intende l'irradiazione indipendentemente dai campi che si utilizzano per effettuarla
Una seduta durata una decina di minuti fino ad un massimo di un'ora in mezzo nel caso della irradiazione corporea totale che però una metodica poco diffusa che si attua
Su pazienti che supera determinati particolari pazienti
L'erogazione vere e proprie del fascio di radiazioni dura solo pochi secondi
Durante ogni seduta il paziente viene disteso sul lettino di trattamento immobilizzato ed allineato con sistemi laser o con sistemi a raggi infrarossi e quindi la macchina
Sulla scorta del trattamento che gli è stato inserito io radio il volume che era stato individuato
Sempre a dire il dottor Olivieri inoltre il medico inserisce nella macchina il piano di trattamento il tecnico non lo può assolutamente modificare
Deve semplicemente eseguirlo controllare l'allineamento e quindi il buon esito
Da quanto precisato
Sembra evidente che è la prima fase il trattamento è quella che ne determina il buon esito ed è quindi di particolare rilievo mentre l'esecuzione vera e propria del trattamento in buona sostanza rimane affidata al solo tecnico di radiologia
Ed ovviamente alla qualità e tipologia dei macchinari utilizzati
Risulta anche evidente che il frazionamento della irradiazione
è soltanto una modalità esecutiva prevista dalle linee guida in materia dell'unico trattamento risultante dalla programmazione iniziale
E che il frazionamento della dose da somministrare per quel dato tumore da trattare
Insisto un frazionamento
Che è necessario da un punto di vista medico non potendosi somministrare in un'unica seduta tutta la dose per i sicuri danni anche particolarmente gravi che conseguirebbero al paziente
E dunque un frazionamento
Che corrisponde al numero di sedute pure perfettamente individuati in quella prima fase
Con l'ovvia conseguenza
Che
Solo un gruppo di sedute
Che non è il meccanismo messo a punto dalla Yellow per perseguire la finalità di lucro precisata nei capi di imputazione
Corrisponde quasi sempre ad una settimana cioè a cinque sedute secondo quanto stabilito convenzionalmente stabilito dalle linee guida
Non ha alcuna autonomia dal punto di vista sanitario e segnatamente dell'efficacia terapeutica
Direttamente connessa invece all'intera dose inizialmente individuata per la cura di quel dato tumore
E a conclusione di questa premessa va anche ricordato come del resto risulta in sentenza
Che è un dato processualmente cioè Rettore che le prestazioni per le quali Aiello ha chiesto e tutti i mutui rimborso sono state erogate nessuno lo mette in dubbio
E che si tratta di prestazioni adeguate sotto un profilo tecnico scientifico anzi di elevata qualità
Ed anche se buona parte di distruzione e che è stata espletata in primo grado ha avuto ad oggetto questo tema lo stesso tribunale INEA in un certo senso riconosciuto
La superfluità ai fini della decisione chiaramente delimitata dal contenuto delle imputazioni nelle quali non vi è traccia di una tale contestazione su o in varie città sensori hanno insistito anche inutili gli appelli
A riguardo il tribunale pur ribadendo come taluno degli e Sperti escussi nel corso del dibattimento sto leggendo la sentenza ad esempio il professor Di Marco e lo stesso imputato livelli
Hanno dubitato circa la preferibilità della radioterapia conformazione Ale in relazione a tutti i tipi di tumori in particolare ad esempio rispetto
Al tumore alla mammella il Di Marco e lo stesso livelli hanno sostenuto come la terapia tradizionale fosse altrettanto adeguata se non addirittura preferibile rispetto a quella conformazione alé
Il tribunale dunque ha concluso partendo da questa premessa
Sostenendo ok tuttavia
Almeno sotto il profilo qualitativo non può affermarsi che le prestazioni erogate dei due centri fossero inadeguate per difetto rispetto all'evoluzione tecnico-scientifica di questo specifico campo medico
Anche se a giudizio del collegio opporre situare qualche dubbio circa l'assoluta necessità di applicare la radioterapia conformazione aree
A quei tumori che si sarebbero potuti curare anche con tecniche di tipo tradizionale come tali meno onerose per le casse pubbliche
Ma tale specifico aspetto si sarebbe potuto ovviare sono
Se l'altro il sei di avesse svolto un serio e reale controllo dei protocolli posti in essere dalle strutture in esame ma poiché ciò non è avvenuto grazie anche alla corretta del dottor Gianni
Le strutture dell'Aiello hanno potuto erogare in tutti i casi senza alcun condizionamento o controllo prestazioni di radioterapia conformazione alé
Che
Aggiungo rispetto a quanto scritto in sentenza e tenendo conto della definizione era di terapie conformazione Harley generalmente accettata
Nel campo medico scientifico
E prima ricordata
Era non il sole che secondo la definizione convenzionalmente accettata appunto
E basata come si è visto sul momento della individuazione e definizione della massa tumorale avrebbero potuto essere erogate indetti cliniche in base ai macchinari ed alle strumentazioni tecnico sanitarie ivi esistenti
Può comunque concordarsi in definitiva e concludo sul punto con quanto esposto dal consulente di parte dell'imputato Aiello professor biglietti
Dalla professoressa Orsello ed altri testi circa la preferibilità
In generale deve tecniche conformazione anni rispetto a quelle tradizionali per cui
Non sembra di dover ulteriormente immorale su tale tema se non per ricordare
Che è stato proprio è soltanto l'imputato di vedi ad introdurre il dubbio prima evidenziato
E ad indurre quindi il pm ad includere nelle modifiche dei capi di imputazione di truffe
Anche quella relativa alla richiesta di alcuni rimborsi a titolo di radioterapia conformazione Ale pur in presenza
Di prestazioni non rientranti in tali categorie quindi meno costose rispetto i rimborsi richiesti
E a rendere necessaria in primo grado una approfondite indagini sul punto ormai sufficientemente chiarito
E signor Presidente posso chiedere siccome la parte che mi accingo adesso ad affrontare anche più consistente di questa
Potrà chiedere una pausa di dieci minuti non di più va bene organizzi udienze sospeso per dieci minuti sì fondi disponibili tre
Accennavo
Non mi piace
Si
L'euro ritroviamo dopo applauso Moro in poco o popolo turistico
Sì Presidente
E allora scendendo quindi in maniera più specifica all'esame dei capi di imputazione di uno ed è uno nei limiti in cui è intervenuto pronuncia di condanna
E perciò limitatamente i metodi di Commissione delle truffe indicati alle lettere a e b etnici
Peccato citati va operata anche
Una sintetica ricostruzione delle procedure operative e delle modalità di fatturazione che sono state utilizzate dall'Aiello
E che sono diverse nel periodo precedente ed in quello successivo il mese di giugno del novantanove
Nonché delle una ricostruzione dell'iter amministrativo finalizzato
Alla liquidazione dei rimborsi
A riguardo il tribunale ha operato una ricostruzione strettamente aderente al dato processuale
Ed ha innanzitutto evidenziato
Il punto di partenza delle indagini svolte dai carabinieri del NAS su
Secondo quanto riferito dal maresciallo per cedolini Di Pasquale il quale ha precisato
Che le indagini erano state avviate sulla base di un esposto anonimo
Che segnalava l'eccessivo l'importo delle delibere emessi in favore di un centro di vaniglia che era stato individuato nelle clinica dell'imputato Aiello
Ha precisato anche
Che sulla base della documentazione inizialmente acquisita soldo
Presso gli uffici centrali dell'ASL tasselli
Era stato possibile accertare che la quasi totalità del fatturato delle cliniche villa Santa Teresita TM aventi sede nello stesso edificio di Pavia
Riguardava prestazioni di radioterapia
E che era stato registrato un radicale mutamento dei protocolli operativi e dei meccanismi di fatturazione
In un periodo sostanzialmente coincidente con la nomina del dottor Lorenzo gli anni a direttore del distretto sanitario di pelletteria
In particolare
La nomina degli anni
è avvenuta nel febbraio del novantanove e dire radicali e generalizzati cambiamenti operativi
Delle cliniche del livello sono collocabili intorno alla metà dello stesso anno quindi dopo pochi mezzi
Poiché dall'esame di quella prima documentazione acquisita presso gli uffici centrali
Dell'ambito sei non era stato possibile comprendere le ragioni dei cambiamenti che erano stati dati rilevati
Gli inquirenti avevano proceduto all'acquisizione di altra documentazione
In particolare di tutte
Le pratiche di rimborso circa seimila
Che si trovavano non già ripeto presso gli uffici centrali
Ove non sono mai state trasmesse quindi esaminante
Beh si presso il Distretto sanitario di Tarquinia
Noi abbiamo acquisito numerosissima documentazione nei vari uffici competenti
Dice Di Pasquale all'udienza del ventisette dieci due mila cinque principalmente nell'uso del sei di Palermo il Dipartimento cure primarie il Dipartimento risorse economiche e finanziarie
Poi anche presso l'ispettorato regionale alla sanità ma in un ultimo
Ha precisato
Come il luogo dove abbiamo acquisito documenti fondamentali per l'attività ovviamente di indagine è stato presso il Distretto sanitario di vaniglia
Ed ancora abbiamo acquisito le autorizzazioni concernenti le strutture operanti in batteria facenti capo ad Aiello
Poi abbiamo chiesto un po'tutti i mandati di pagamento che giungevano al Dipartimento Risorse economiche le delibere che poi venivano adottate per i pagamenti in favore di queste strutture
Questo è stato il primo approccio documentale
Domanda del pm e al distretto sanitario di Bagheria che documentazione chiedete
Praticamente chiediamo poco tutte le richieste di rimborso presentate dalle due strutture TNE villa Santa Teresa per i trattamenti di radioterapia effettuati
Come si vede dovunque solo attraverso l'esame della documentazione esistente presso il distretto di Bagheria era stato possibile accertare che dopo l'avvento del dottor richiami alla Direzione in quel gesto tu
Erano state apportate numerose modifiche apparentemente poco significative
Di per sé possibili perché formalmente legittime marginalizzati tutte
A rendere possibile e di invisibile agli organi centrali le norme lievitazione delle tariffe per prestazioni radioterapica che si era registrata da quel momento nelle cliniche dell'Aja
E per questo a mio avviso un primo dato fondamentale per comprendere il meccanismo tu fantino posto in essere degli imputati Aiello negli anni
E per comprendere la possibilità altamente probabile che non venisse scoperta
In sintesi principali dei cambiamenti riguardavano
L'introduzione di una prassi generalizzata
E secondo quanto emerso nell'istruzione dibattimentale in primo grado di fatto imposta ai pazienti provenienti da fuori provincia
Della elezione del cosiddetto domicilio sanitaria Bagheria o a Palermo in modo
Da individuare l'ASL sei e che il distretto sanitario di Bagheria quale unico interlocutore pubblico che avrebbe dovuto curare tutte le pratiche di rimborso
Prima della nomina dello yen Nino elezione del domicilio sanitaria era stata solo un'eccezione
Il dottor scaduto anzi ricordato un solo caso verificatosi
Conseguentemente le richieste di rimborso venivano inviate alle varie ASL di appartenenza dei pazienti e non venivano accentrate a Bagheria prima
Altro cambiamento accertato è quello della predisposizione di più pratiche di rimborso per ciascun paziente riguardanti il soldo parti
Dell'unico trattamento radioterapico prescritto è programmato
Come abbiamo visto nella prima fase del trattamento stesso
Plurime pratiche di rimborso che sarebbero state tenute separate in modo da non rendere possibile una immediata riconducibilità di tutte le pratiche all'unico trattamento pianificata d'inizio
Specie agli organi centrali che non avrebbero mai avuto a disposizione le pratiche complete di tutta la documentazione
Bensì
Soltanto dei prospetti riepilogativi che venivano compilati e questa e dell'altra
è fondamentale mio avviso modifica introdotta dopo il giugno novantanove in modo dicemmo che non risultasse ripetuto il nome di un paziente in uno stesso prospetto
Prima della nomina di gli anni veniva invece predisposta una sola pratica di rimborso per ciascun paziente e per singolo trattamento che veniva presentata alla fine dell'intero trattamento
Ed ancora
Era stata accertata l'utilizzazione di fotocopie di pareri tecnico sanitarie a firma del dottor Gian Bruno attestanti per le pratiche di rimborso successiva alla prima che le prestazioni erano indispensabili insostituibili
Fotocopie pareri necessari sono per tenere in piedi lo schema architettato della frammentazione di un unico trattamento in più in più pratiche
Di là ancora una volta ripeto dalla formale legittimità dell'uso di fotocopie della continua duplicazione dello stesso parere che la legge per la verità richiede una sola volta
Non che la modifica del sistema di fatturazione l'invio dei cosiddetti ruoli banca
Per la liquidazione delle prime pratiche di rimborso
Che rappresenta forse il momento più importante del meccanismo posti in essere da Aiello e gli animi giacché è proprio grazie alle nuove modalità
Diretta azione dei ruoli banca che è stato possibile indurre in errore gli organi centrali dell'ASL sei di Palermo
Coi veniva in tal modo occultata proprio l'enorme differenza di costi per ciascun trattamento radioterapico intervenuta dopo il giugno novantanove e fatto apparire di scontro
Che l'importo ciascun trattamento era rimasto pressoché invariato
Mentre l'importo contenuto in ciascun ruolo banca per ogni nominativo che non veniva riportata appositamente più di una volta e ma in realtà una parte l'intero costo aumentato a dismisura
Fatta questa precisazione per evitare inutili ripetizioni salva ovviamente l'opportunità di ulteriori precisazioni in sede di replica
Ritengo opportuno per il momento fare rinvio la sentenza che contiene una trattazione completa di ciascuno dei cambiamenti intervenuti con l'avvento di Gianni nelle modalità operative nell'iter procedurale finalizzato all'ottenimento
Del rimborso per le prestazioni gratuite tattiche seguite nelle Cretella Yellow
Sembra comunque utile
Qualche osservazione in relazione agli argomenti difensivi contenuti negli atti di appello che possono sintetizza sì fondamentalmente in due almeno il principali
Uno è l'asserita legittimità e comunque la mancanza di espressi divieti di legge di ciascuna delle operazioni svolte di quelle contestazioni e perciò in particolare
La legittimità si assume del ricorso al cosiddetto domicilio sanitario alla Procura l'incasso la legittimità dell'uso di fotocopie in luogo degli originali accorrendo delle pratiche di rimborso la legittimità
Dell'emissione di plurime fatture per uno stesso trattamento radioterapico
è il secondo
è l'asserita possibilità per gli organi di controllo di accorgersi che ogni singola fattura ogni singola richiesta di rimborso riguardava solo una parte dell'intero trattamento in ragione siti cioè
Della allegazione a ciascuna fattura di una relazione a firma del radioterapista tuttora i decreti che indicava il periodo è la necessità di proseguire il trattamento
Ed in ogni caso
Si dice sempre la possibilità di accorgersi del dato complessivo dell'improvviso e notevole aumento del fatturato delle due cliniche per lo stesso tipo di prestazioni prima erogate come precisato
Quest'ultimo motivi in particolare dal difensore dell'imputato gli anni avvocato Mazzamuto
Sul primo punto mi sembra sufficiente osservare che la visione parcellizzata
Di singoli elementi circostanze quelli evidenziati dalla difesa e diversa dalla visione unitaria complessiva di tutti gli stessi elementi
E finisce inevitabilmente col fornire una visione non rispondente alla realtà della situazione oggetto di esami
Soprattutto finisce per non farne comprendere le reali finalità
Ma non è tanto la legittimità formale del ricorso all'elezione del domicilio sanitario o alla Procura all'incasso che rileva che a mio avviso
Quanto il ricorso ad una prassi generalizzata
è la contestualità di tutte le innovazioni che sono stati apportati anche secondo tempi particolari
In coincidenza con la nomina del dottor riammessi ettari tu
E tutte comunque coincidente con la finalità di eludere e comunque rendere assai difficile ogni possibile controllo
Tranne che per il direttore del distretto territoriale presso cui non certo capsula ieri lo ha fatto in modo
Che venissero concentrate tutte le pratiche di rimborso secondo una sua ben precisa scelta e che è infatti suo complice
Ed è significativo quanto emerso a proposito delle disposizioni che sono state date al riguardo ai suoi dipendenti danno Aiello
Disposizioni alla cui stregua i pazienti provenienti da fuori sede potevano essere accettati solo a condizione che è leggessero domicilio sanitario Abbatino Palermo
A quei pazienti veniva chiesto di eleggere domicilio sanitario presso qualche parente e in caso di impossibilità di procedere
Modo gli stessi centri della Yellow provvedevano a fornire loro un domicilio
Che sarebbe stato però solo un fatto formale una finzione diretta solo ed esclusivamente a favorire la Yellow
E non certo come pure è stato incredibilmente prospettato un gesto umanitario
In favore dei poveri pazienti gravemente ammalati e abbisognevoli di una dimora di costruire durante la terapia per evitare il defatigante continua andirivieni che mal si concilia con le gravi condizioni di salute di pazienti particolarmente tipicità
A fronte di una tale asserita finalità sottesa alla instaurata nuova prassi del ricorso al domicilio sanitario e stato processualmente accertammo tocca tranne qualche raro caso
In cui peraltro i pazienti pagavano l'affitto dei locali messi a loro disposizione senza che i relativi introito venisse annotato nelle scritture contabili
Totti coloro che avevano eletto domicilio facevano ritorno quotidianamente presso le proprie abitazioni servendosi attrazione io uno dei cinque pullman
Che i centri mettevano loro a disposizione ma sempre appagamento e sempre senza alcun annotazioni in bilancio dei relativi introiti contrariamente a quanto si è verificato per la corrispondente voce di costo rappresentata dall'acquisto dei pullman destinati al trasporto di pazienti voce che si trova invece in bilancio
Altra imposizione
Era quella che essa volevano fruire delle prestazioni erogate dalle cliniche della Yellow i pazienti non residenti in Palermo Provincia avrebbero dovuto
Pure sottoscrivere due procure all'incasso necessarie per la concreta ed effettiva operatività del sistema truffaldino messo a punto dalla via Aldo
E dico imposizione sia pure tra virgolette perché da tutti i pazienti che sono stati sentiti abbiamo appresso che contrariamente a quanto si è voluto sostenere con un'evidente forzatura
Nella quasi generalità dei casi non vi era una reale consapevolezza da parte di singoli pazienti il cui stato psicofisico duramente provato in quei difficili e dolorosi momenti
Non consentiva certo di opporsi alle richieste meglio forse dire pretese loro avanzati
Certo è comunque che non si trattava di una scelta pienamente consapevoli
E l'operato dell'Aiello deve ritenersi ancor più gravi da un punto di vista etico-morale
Profilo che nel processo rileva
Ai fini del quantum di pena da applicare oggetto di impugnazione da parte piani
Specie se si tiene conto di come la Yellow anche a mezzo di difensori consulenti non abbia perso occasione per vantarsi di essere una sorta di benefattore dell'umanità
Il vanto dell'elevata qualità delle prestazioni erogate le sue centri a pazienti così gravemente ammalati che non avendo altra scelta se non affidarsi al tristemente Finotti
Tristemente noti i viaggi della speranza
Altro non avrebbero potuto fare per evitare a se stessi un grave danno che accondiscendere alle pretese loro avanzate in alcuni casi senza neppure un minimo riparto di consapevolezza
Quasi tutti i pazienti escussione o parenti hanno dichiarato con estrema chiarezza di avere firmato numerosi fonti loro sottoposti dai dipendenti della glielo senza capire di cosa si trattasse
Ma soprattutto rileva mio avviso la circostanza di fatto
Che le pratiche di rimborso
Non solo venivano presentati al distretto di Bagheria ma come ho prima detto li rimanevano
Lei sono rimaste sono state sequestrate
Mai sono stati inviata ad altri uffici con la conseguenza
Che il continuo ripetere da parte di tutti i difensori che c'erano le relazioni parziali del dottor livelli che avrebbero potuto far comprendere che non si trattava dell'intero parco
Trattamento radioterapico ma soltanto di una parte di esso
Si svuota a mio avviso di significato
Sia le fatture che gli allegati a relazioni parziali al dottor belli a parte l'incompletezza del loro contenuto ove non si rinviene mai ad esempio l'espressione parte del trattamento o simili
Queste fatture relazioni avrebbero potuto essere esaminate infatti soltanto dal dottor Ianni
O da dipendenti di quel distretto sanitario che sempre su disposizioni vigenti lavoravano su quelle pratiche
Cioè secondo quanto è emerso l'imputato Prestigiacomo
Ecco i rapporti con Aiello
Pronto ad elargire di somme di denaro semplicemente perché gli era simpatico ha detto
E questa volta neppure sotto forma di apparente prestito secondo la consueta per lui formula del prestito da non adempiere
Che è stata diffusamente adoperata a quale prezzo delle corruzioni funzionali al suo sistema di gestione imprenditoriale così come appunto è emerso il processo
E con rapporti dunque
Trial le Prestigiacomo
Lo chiami conosceva benissimo
Ed ha volutamente lasciato che proseguisse
Nella consapevolezza che ha trarne vantaggio era soltanto nel tempo
Il quale si assicura accussì anche per tale via la concreta operatività del meccanismo truffaldino dallo stesso messicana tout
Nell'ammettere le continue dazioni di denaro al Prestigiacomo la Yellow ha espressamente dichiarato che
Era quello che controllava le pratiche che venivano mandata batteria
E di rilievo a me sembra anche quanto è stato dichiarato dall'imputato Prestigiacomo saltatore
Il quale ha riportato condanna in primo grado per corruzione porci tornerà sulla sua posizione
Sentito il ventisette novembre del due mila tre dai carabinieri del NAS è il tre aprile del due mila quattro dal pubblico ministero
Nell'illustrare è i verbali sono stati acquisiti al procedimento
Ne illustrare l'iter amministrativo di predisposizione dei cosiddetti ruoli banca
Rientrante nelle mansioni affidate gli sia dal dottor scaduto che dal dottor Gianni Prestigiacomo
Innanzitutto evidenziato cambiamenti intervenuti dopo la nomina del dottor gli anni a direttore del distretto sanitario
Con particolare riferimento alle modalità di redazione di ruoli tante e all'improvviso non tengo le aumento delle pratiche di rimborso che anziché settimanalmente come in precedenza
Cominciava a raggiungere dice quasi quotidianamente il numero di cinquanta circa e mandano andavano ad aumentare
Sì ma quando continua a colpire anche Unibanca dice Prestigiacomo ebbe disposizioni dal dottor gli anni di predisporne più due uno
In modo tale leggo testualmente che ognuno di essi contemplasse una cifra complessiva tra i trecento e quattrocento milioni delle vecchie lire
è di non inserire lo stesso nominativi in un unico ruolo BA precisando
Che io il gruppo di pratiche che giungevano nel mio ufficio le richieste per un singolo assistito erano diverso
Col passare dei mesi è sempre Prestigiacomo che parla il numero delle richieste di rimborso presentate da villa Santa Teresita TM aumentato in modo considerevole
E pertanto dovendo compilare i ruoli banca chiesi un supporto informatico
E ricordo che è un computer giunse al distretto sanitario ma non fu destinato al mio ufficio tanto che mi lamentai col dottor Gianni
A quel punto il tutto viene mi disse che mi avrebbe fatto arrivare in ruoli tanta già compilati unitamente alle richieste di rimborso e pertanto il computer non mi necessitava
Effettivamente da quel mese in poi le richieste di rimborso mi giungevano unitamente ai ruoli banca
Ognuno dei quali risultava essere già compilato con le stesse modalità precedentemente usate non farebbero il non ripetersi dello stesso nominativo il limite della cifra complessiva
Perché si tratta come si vede di dichiarazioni e particolarmente significative
Perché
Unitamente agli altri accorgimenti prima ricordati
Rendono di particolare evidenza il sofisticato meccanismo che era stato messo a punto dall'Aiello
Per evitare che potesse essere facilmente scoperti tu l'eccessivo e d'improvviso aumento degli importi delle richieste di rimborso attuato a partire dalla seconda metà del novantanove
Un meccanismo
Rigorosamente basato sul frazionamento dell'importo corrispondente ad un trattamento radioterapico e quindi ad un intero ciclo nell'accezione del termine usata
Da radioterapista delle tecniche di legare il voi è riportata nel capito imputazione
Meccanismo tali da far apparire l'importo parziale come se fosse quello complessivo essendo ogni singola cifra dell'importo pressoché uguale almeno nella quasi generalità dei casi
A quello che sino a quel momento era stato chiesto per un intero trattamento Ucci quello
I doni o pertanto a non sollecitare pericolosi controlli
Nessun altro significato credibile può attribuirsi verrà issato alle di spalle
Disposizioni che sono state date dal dottor Ianni al Prestigiacomo affinché non inserisse più volte lo stesso nome di un paziente sullo stesso Rolo Banca
Specie se si pensa ritento che solo ed esclusivamente il ruolo banca veniva trasmesso ad un ufficio diverso da quello del distretto
Ma anche alla sua decisione di fare predisporre rituali banca direttamente alle strutture della Yellow
Cioè al controllato
Perché più da quando il Prestigiacomo gli aveva chiesto l'ausilio di un supporto informatico
Con l'evidente possibilità che la situazione gli sfuggisse di mano
Viste le enormi potenzialità di verifiche incrociate che ne sarebbero conseguite
Basti considerare ad esempio quanto dichiarato dal teste professor Di Marco già consulente peraltro da sei a proposito di alcune verifiche
Che ha potuto effettuare solo grazie ad alcune chiavi di lettura trovate sfruttando le possibilità di supporti informatici
Raggruppando l'attività diagnostica terapeutica per singolo paziente ha detto quindi RAI
Raggruppando il costo del singolo paziente procedendo ad una serie di tagli per cifre progressive di dieci mila troppo di quindici mila
Cinquanta per cento mila onde verificare
E attraverso questo meccanismo c'è riuscito l'eccessivo costo per paziente in un determinato pericolo
Da quel momento dunque
Il controllo apro Aiello grazie anche al direttore del distretto pre su cui si ripete aveva non certo a caso accentrato la competenza per tutte
Le sue pratiche di rimborso sovraintende indirettamente a mezzo dei propri dipendenti alla redazione dei riepiloghi o proposte di delibere che sarebbero state di competenza del distretto sanitario di Bagheria
Disponendo gli accorgimenti necessari per evitare che potessero insorgere sospetti presso gli organi centrali Tellas sei
Le dichiarazioni Prestigiacomo che ho appena ricordato
Sono importanti anche perché dimostrano la piena consapevolezza da parte del dottor Ianni del meccanismo di Commissione delle truffe che era stato predisposto dalla Yellow
E che prevedeva necessariamente la sua complicità
Una consapevolezza che risulta confermata anche da quanto dichiarato nel suo interrogatorio dagli anni
è stato infatti lo stesso imputato a dichiarare che pur essendo competente per i controlli sulle richieste di rimborso non avrebbe mai potuto accorgersene giudice perché le pratiche erano frazionate
Così testualmente nell'interrogatorio del sedici maggio due mila sei
Ma le pratiche mi venivano passate in maniera frammentaria in maniera discontinua
Quindi io non ero in grado di poter andare a controllare quello che avevo autorizzato precedentemente o se è un nominativo si ripresentava a distanza di venti giorni sono parole gli anni
Consapevole dunque dell'effetto favorevole esclusivamente all'Aiello della frammentazione delle pratiche di rimborso da quest'ultimo presentati
Come se non fosse stato Lulli direttore del distretto e non avesse potuto e dovuto disporre diversamente non apponendovi il visto di sua competenza
Sapeva bene invece lo gli anni che era la visione frazionata della situazione il vero punto di forza del meccanismo truffaldino predisposto proprio in modo da non consentire alcun controllo al di fuori del suo distratto
O per rimaneva tutta la documentazione a supporto delle richieste di rimborso
Ed è a mio avviso significativo il fatto che gli anni pur sapendo quali fossero i killer città i rapporti tra l'Aiello dir Prestigiacomo
Abbia lasciato che fosse proprio quest'ultimo a lavorare sulle pratiche di rimborso delle cliniche della ieri dandogli disposizioni mirati
Non ripetere più di una volta nello stesso prospetto il nominativo di un paziente
Ben sapendo poi gli anni Cale Prestigiacomo avrebbe adempiuto senza creare problemi all'Aiello
Pronto però a neutralizzare né pericolose forse inconsapevoli da parte di richiedente iniziative l'uso di un computer come abbiamo visto
E così in definitiva garantendo anche per tale via al su personale amico Aiello
Il funzionamento del meccanismo fraudolento che gli avrebbe consentito di lucrare in maniera abnorme rispetto ai normali rimborsi che vengono effettuati in tutt'Italia per le stesse prestazioni sanitarie
In altri termini a me sembra che
Anche alla luce di quanto dichiarato da Prestigiacomo Salvatore
Quello che è stato prospettato come
Argomento difensivo sia piuttosto un elemento arcaico dello gli anni oltre che dell'imputato Aiello perché ripeto e il frazionamento dei dati conoscitivi
Sia i dati personali dei pazienti che i dati delle fatture emesse oggetto di richiesta di rimborso da parte delle cliniche che ha impedito quella visione unitaria che avrebbe potuto
è dovuto emergere
Dai prospetti riepilogativi inviati
Senza nessun'altra documentazione a supporto agli uffici centrali dell'ASS sei
E a carico dell'imputato gli anni si pone anche il fatto che mentre nel periodo precedente
Il giugno novantanove quando direttore del distretto sanitario di perché ieri il dottor scaduto
Veniva predisposta un'unica richiesta di rimborso con allegata un'unica fattura per l'intero trattamento radiante relativo ad un determinato paziente
E tale unica fattura veniva inserito in un ruolo banca che veniva inviato all'ASL competente per il rimborso con la conseguenza
Che l'ASL era messa perfettamente nelle condizioni di conoscere il costo totale di un paziente in un unico contesto temporale documentale
Con l'introduzione del meccanismo fraudolento che prevedeva più pratiche di rimborso per un unico paziente
Con allegate altrettante plurime fattura riportanti una dizione per nulla chiara circa l'avvenuto frazionamento della pratica
E per di più importo pressoché corrispondente all'importo complessivo sino ad allora
Ha chiesto in rimborso per un unico trattamento
Dottor Ianni facilitava e garantiva l'intento fraudolento posti in essere dall'Aiello
Sia perché esprimeva sistematicamente il proprio parere favorevole in calce alle richieste di rimborso
Sia perché in modo altrettanto sistematico apponeva su ogni singola fattura il timbro con la dicitura
Si dichiara che sono stati effettuati i dovuti controlli sanitari e amministrativi e pertanto si autorizza la liquidazione ed il pagamento
Della somma di volta in volta indicata Adamello e la sua firma
No difficilmente in tale situazione gli impiegati dell'altro sei addetti alla liquidazione avrebbero potuto accorgersi della natura parziale del trattamento per il quale veniva presentato ogni singola fattura
E la dizione peraltro faceva espresso riferimento al trattamento radiante no ad una parte del trattamento che sarebbe stato necessario sottolinea
Proprio perché si trattava di una novità
I funzionari liquidatori dell'ASL sei venivano ulteriormente indotti in errore dal duplice avallo fornito dal dottor Ianni con le attestazioni di aver effettuato lunghi con esito positivo di controlli sanitari ed amministrativi
Ancora a carico dello gli anni
Si pongono
Il suo stesso interrogatorio dal quale come giustamente è stato osservato dei giudici di primo grado emerge un atteggiamento contraddittorio confuso e incoerente con le altre emergenze processuali nelle risposte date
Perché in alcuni casi acquista
Valenza di sostare ammissione degli addebiti mossi
Incoerente ad esempio l'affermazione di aver effettuato controlli soltanto sul piano amministrativo burocratico
Relativamente cioè ad una verifica formale delle richieste dell'allegata documentazione senza mai scendere ad alcuna valutazione sul tipo naturali durata delle terapie effettuate
Mentre diverso
è il contenuto dei dei suoi compiti istituzionali
E soprattutto il contenuto delle attestazioni Chiappone
E sottoscriveva su ogni pratica
Si dichiara che sono stati effettuati i dovuti controlli sanitari e amministrativi e pertanto si autorizza eccetera
Contorni dunque di tipo sanitario e non solo amministrativo come dichiarato negli interrogatori dalla gli anni
Altra incongruenza rilevabile intatta l'interrogatorio che è stata pure stigmatizzati insistenza
Si rinviene nell'incarico che l'imputato ammetteva di avere dato al Giambruno su richiesta della Yellow
Pur essendo evidente che si trattasse di una esigenza del solo Aiello
Il quale aveva necessità di far prescrivere ai pazienti provenienti da fuori provincia le prestazioni di radioterapia da parte di un medico operanti nella struttura pubblica del distretto di basi di Bagheria
Ed in tal senso era stata avanzata richiesta da rinviando gli anni
E pur non essendo prevista da circo danari o altri atti di normazione secondaria dell'asilo non gli aveva
Mediatamente disposto
Che è un medico individuato nel dottor Gian Bruno si occupasse delle incombenze rappresentate evitando Aiello incombenze consistenti
Nella redazione di nuove ricette specialistiche aventi lo stesso identico contenuto della prima ricetta dello specialista del luogo di residenza del paziente
Che avrebbero dovuto quindi essere allegate alle pratiche di rimborso successiva alla prima dunque funzionali alla Commissione della truffa
In altri termini non gli anni ammetteva di aver reagito esclusivamente nell'interesse di un privato
E mettere il ruolo di complice della Yellow mentre illogiche di incongruente AVEPA la motivazione adottata apparente giustificazione di una tale prassi
Che a suo dire sarebbe stata introdotta per evitare i pazienti di tornare nelle proprie strutture di provenendo di provenienza richiedono una nuova ricetta
Illogica per la semplice ragione che nessuna nuova ricetta sarebbe stata necessaria per l'Anno Zero che non la richiedeva infatti
Ed anche perché i pazienti forse gravemente ammalati come abbiamo visto facciamo comunque rientro ogni giorno nelle proprie residenze com'era perfettamente a conoscenza dello yen
L'unico soggetto chieda un reale ed effettivo interesse economico per di più i bilanci all'imputato Michele Aiello amico personale per lunghi anni
Quale in più di un'occasione aveva chiesto e dallo stesso tenuto favoriranno Aiello favorito a sua volta dallo gli anni in almeno due importanti occasioni come è stato processualmente prova a tutti
Gli aveva immediatamente consegnato i decreti di acquisizione di sequestro rilasciati dei carabinieri del NAS nella sua prestiti pubblico ufficiale
E veniamo ad un altro argomento io ho prima ricordato che è uno degli argomenti su cui la difesa maggiormente insistito
E quello delle relazioni settimanali
Private dal dottor Olivelli
Che venivano allegati alle singole fatture ed inviato al dottor Gianni in allegato le richieste di rimborso
Ho detto anche lo ribadisco che l'argomento difensivo che si incentra sull'esistenza di dette relazioni si svuota di significato alla luce del frazionamento delle richieste di rimborso per ciascun trattamento radiante
Con argomenti e con accorgimenti tali da rendere a dir poco difficoltoso risalire alla situazione complessiva
Credo comunque opportuna qualche precisazione sul contenuto
E sul significato da attribuire a dette relazioni settimanali o parziali
E inizio da quanto dichiarato dal dottor Oliva il firmatario di quelle relazioni
Alla stregua appunto di quanto dichiarato riguarda tutta allo ditemi in maniera in realtà non sempre chiare e spesso anche contraddittori upper evidenti e dal suo punto di vista comprensibili esigenze di difesa personale
Era imputato in primo Prato
Un dato che è possibile acquisire con certezza perché oltre alla relazione sanitaria l'unica relazione sanitaria redatta sempre alla fine del trattamento e consegnata in copia al paziente
Da un certo momento in poi l'ingegnere Aiello gli avrebbe chiesto di redigere anche delle relazioni settimanali dava nere solo affini amministrativi interni
Così testualmente non livelli
Interrogato il due maggio due mila sei io distinguo esattamente i due momenti quello clinico e quello amministrativo
La relazione settimanale per me è un momento amministrativo interno
E quanto alle asserite finalità amministrative interne appunto il sedici maggio
Del due mila sei quindi dopo pochi giorni Oliveri
Che nel primo interrogatorio confermato a dibattimento il due maggio due mila sei gli aveva dichiarato che agire della Yellow quelle relazioni parziali dovevano essere predisposte con cadenza settimanale e per giustificare l'intero ciclo
Ha chiarito che le relazioni settimanali redatto in maniera estremamente semplificata assenza i necessari dati clinico sanitari
Erano fatte su richiesta dell'amministrazione con l'indicazione che serviva a monitorare l'intero trattamento ma soprattutto di c'è
Che
Nei segni infila sono sue parole
Queste relazioni servivano per documentare che si trattava di un unico trattamento fatto al paziente
Ed ancora loro dovevano monitorare tenere aperta la pratica è un fatto amministrativo
A domanda del pm che chiede ulteriori spiegazioni ha risposto
La spiegazione che mi è stata data e che da un punto di vista amministrativo legata a tutti i trattamenti non come la necessità di un rapporto con l'Amministrazione esterna
Con ciò
Come si vede sottolineando ancora una volta l'utilizzazione esclusivamente interna
Cui secondo quanto riferito allo livelli che li ha sottoscritte avrebbero dovuto essere destinate le relazioni in questione
In definitiva dunque
Non si tratta di relazioni sanitari quanta al loro contenuto bensì di atti amministrativi da valere solo all'interno dell'amministrazione delle cliniche non all'esterno
Nei rapporti con la pubblica amministrazione come e invece è avvenuto
Per potere comprendere che non si riferivano ad un
Col trattamento le relazioni settimanali dovevano essere messe infinita
Che è proprio il punto qualificante dell'interno meccanismo fraudolento organizzato dalla iella il frazionamento appunto
Delle plurime pratiche per trattamento che a partire dalla seconda metà del novantanove sono state predisposte ai fini delle richieste di rimborsi luogo di un'unica pratica come sempre avvenuto e come è logico che sia
Proprio
Da quando gli importi per trattamento erano aumentati a dismisura
Ed infine
Le indicazioni cliniche sul trattamento eseguita ciascun paziente sono contenute nell'unica ripeto relazioni sanitaria che quella redatta alla fine del trattamento e che si trovano nella cartella clinica
Questi i punti fondamentali in tema di relazioni enucleare Abbili dalle dichiarazioni rese dall'Olivetti
Tra i quali rileva appunto in modo particolare per capire che si trattava di partito unico trattamento la riferita necessità di mettere in fila le relazioni parziali che erano
Proprio quelle allegate alle fatture
Dalle quali la difesa
Vorrebbe trarre invece la conclusione che sarebbe stato possibile rilevare che trattavasi solo di parti di un unico trattamento
In maniera esattamente contraria a quanto non solo riferito per lo livelli come ho appena esposto
Ma labile anche dal rapporto visti San numero trentanove del novantasei contenente le linee guida impartite dall'Istituto superiore di sanità in tema di radioterapia
Il documento è stato prodotto ricordo dalla difesa all'udienza
Del ventisette febbraio due mila sette
Nel citato rapporto e detto innanzitutto che
Un trattamento radiante si compone di una serie di procedure clinica fisiche tecniche in varie successione strettamente integrati tra loro
Segue l'elenco delle procedure di cui si compone il trattamento radiante
Dice le procedure possono essere cronologicamente distinte in sei fasi prescrizioni iniziali impostazione prescrizione finale consenso informato esecuzione del trattamento monitoraggio il follow-up
Quindi
Segue l'affermazione della necessità che ciascuna delle procedure venga dettagliatamente documentata
Con la precisazione che la corretta si legge così testualmente
La corretta e completa documentazione deve essere considerata tutti gli effetti come una settima procedura
Parallela che accompagna tutte quelle precedentemente citate ed alla quale non è mai consentito prescindere
Completa e corretta
E discende perché anche il citato rapporto rischi sanno a che anche
Secondo il citato
Rapporto istituzionale non è possibile attribuire alcun valore a relazioni parziali
Basti pensare che l'esecuzione del trattamento e considerata espressamente unico unica inscindibile fase del trattamento praticamente
Ho avuto nessun valore clinico sanitario può essere attribuito ad una relazione che non solo non contiene i dati sanitari essenziali del trattamento radiante ma perché più le guardi la sua parte delle radiazioni somministrata ad un paziente
Ne discende anche
Che la corretta e completa documentazione come si legge fa parte del trattamento radiante di cui costituisce a tutti gli effetti una fase
La settimana e dalla stessa non è mai consentito prescindere
Esse anche come si sostiene nell'atto di appello presentato nell'interesse dell'imputato Aiello la normativa in tema di richieste di rimborso parla solo genericamente di documentazione
Da allegare senza ulteriori specificazioni
Ciò non significa affatto che possa considerarsi corretta qualunque forma di documentazione
E di ciò i radioterapista che è il diretto destinatario di quelle linee guida oltre che lo stesso centro clinico ovviamente a conoscenza ed è questo il significato che deve attribuirsi anche alle dichiarazioni che ha reso a riguardo
Per questo cioè il dottor Oliveri ha più volte ribadito il concetto dell'esclusivo uso amministrativo interno alle cliniche
Che è l'unico possibile da attribuire alle relazioni settimanali volute dalla Yellow che sono stati invece indebitamente utilizzate nei rapporti della Pieve con l'Appia per perseguire
Le ingiuste finalità di lucro di cui al capiti imputazioni
Un'altra osservazione prima di passare all'altra del momento
Oltre a quelle prodotte dal pm e la difesa ha prodotto in copia numerose relazioni a firma del dottor Oliveri ma
Pur essendo stato precisato dal dottor Oliveri che insistono relazione a sua firma di diverso tipo il valore
Completamente diverse tra loro
Mai la difesa ha specificato di quali relazioni si trattasse producendole tutte indistintamente comprese alcune delle relazioni che a differenza della maggior parte di quelle prodotte
Possono effettivamente definisse considerarsi statali perché complete a differenza appunto per le altre
Dei dati clinico sanitaria essenziali secondo le raccomandazioni dell'ispettorato della sanità
Sulla corretta tenuta della documentazione relativa al trattamento radioterapico
E tali relazioni
Quelle vere
Rimanevano però nella cartella clinica del paziente custodita nella struttura sanitaria
Copia di essa veniva rilasciata ovviamente al paziente che ne faceva richiesta
E non è un caso che quel tipo di relazioni le uniche complete e dunque relazioni sanitari veri e propri
Siamo state trovate solo nelle cartelle cliniche custodite presso le cliniche dell'Aiello
O siano state consegnate ai carabinieri del NAS
Da pazienti mi avevano avuto rilasciata copia
Mai invece si ripete venivano allegate alle plurime fatture emesse per ciascun paziente per ciascun trattamento ed allegate le richieste di rimborso
E non erano pertanto suscettibili di alcuna valutazione da parte degli organi centrali nelle altre sedi Palermo
Che in definitiva procedeva all'emissione delle delibere così come proposte dal dottor gli anni o addirittura direttamente dall'imputato Michele Aiello e semplicemente trasmesse dallo Yannick faceva così proprio l'operato del della Yellow
Accompagnati soltanto
Da prospetti riepilogativi nei quali lo Ianniello Aiello si guardavano bene dall'inserire dati che avrebbero potuto far sorgere sospetti di indurre controlli
Quindi
Viene meno
L'argomento sostenuto dalla Difesa circa un'asserita possibilità
Per gli organici in tra i dell'articolo sei di accorgersi
Che ciascuna delle plurime richieste di rimborso presentate dalle strutture delle Aiello per ciascun paziente riguardava solo una parte dell'intero trattamento
Perché
Come sostenuto appunto dei difensori ad ogni fattura veniva allegato una relazione del dottor Oliveri attestante la necessità di possibili il trattamento
Solo se le pratiche fossero stati inviata agli organi centrali dell'alto sei ripeto complete di tutta la documentazione sarebbe stato possibile per detti organi effettuare delle verifiche e sia pure con difficoltà
Considerati i sofisticati accorgimenti adottati accorgersi delle indebite richieste di rimborso promananti dalla chiarirlo
E veniamo al secondo argomento difensivo
Di cui avevo parlato
A mio avviso infondato anche l'argomento che è stato prospettato dalla difesa per sostenere che non vi sarebbe stata alcuni induzione in errore
Si sostiene infatti di da parte del con i difensori che gli organi centrali dell'ASL sei sarebbero stati comunque
In grado di accorgersi dell'impatto complessivo
Dell'enorme differenza di fatturato esistente tra il periodo antecedente il giugno novantanove e quello successivo in considerazione cioè di un dato contabile
Si sostiene anche che sulla scorta incaricato avrebbero potuto essere eseguiti controlli e sono stati eseguiti indipendentemente dall'artificioso sistema di frammentazione delle pratiche di rimborso meglio precisato nel capo d'imputazione
Per cui
Nessun artificio idoneo a trarre in inganno potrebbe ravvisarsi a dire della difesa nella condotta PT imputati Aiello richiami e questa appunto è la tesi difensiva
Ma
Se effettivamente risulta che è il dato complessivo dell'improvviso ed enorme aumento dopo il novantanove dei rimborsi in favore delle cliniche della glielo è è emerso
E che ne è scaturita una ispezione da parte della ASL sei di Palermo risolta anche
Che ciò è avvenuto in un momento particolare
Quando di fatto si pose il problema della rilevazione dei fatturati delle strutture sanitarie ci avevano operato in regime di indiretta
Il fatto che quella ispezione non abbia dato alcun risultato è altra questione
Visto che proprio in ragione delle modalità operative con cui è stata di fatto condotta non avrebbe potuto in alcun modo sortire in alcune città un serio in un senso o nell'altro
Basti pensare che si è completata in sole tre riunioni operative e che è stata condotta esclusivamente su un campione veramente irrisorio di pratiche ventisette sul segni da
Che sono state per di più scelte dal
Toto inganni Lorenzo cioè da un soggetto direttamente interessato al non fare emergere nulla
Numerosi sono i testi che sono stati sentiti in merito Scimeca si inizia Cuccia scala ed altri i quali hanno riferito con dettagliate deposizioni cui ovviamente rimando per i particolari
Delle quali emergono con estrema chiarezza sia le circostanze in cui è maturata la decisione di disporre di ispezione
Da parte dell'allora direttore amministrativo o dell'altro il sei di Palermo dottor sì cercarlo
Sia i motivi per cui purtroppo quell'ispezione è franata prima ancora di iniziare ad operare
Motivi sintetizzabili
In un improvvido conflitto di competenze tra la Direzione generale della direzione amministrativa della della ASL sei
E in una diversità di vedute che si è tradotta purtroppo ripeto non in un positivo confronto come sarebbe stato possibile ed auspicabile ma in una rigidità
Di posizioni personali che indipendentemente dalle reali intenzioni i soggetti interessati ha fortemente nuociuto al buon esito dell'ispezione a tutto vantaggio degli odierni imputati
Ricorda invece la circostanza che l'ispezione disposta ad altri sei sia scaturita da una segnalazione sia pure informali
Propalante in un periodo particolare dal dottor Cuccia dell'assessorato alla sanità e quali
A dire del dottor Cyntia era in quel periodo il tecnico che si occupava in sanità degli aspetti contabili amministrativi delle gestioni delle AA.SS.LL.
Ma soprattutto a confutazione dell'argomento difensivo evocato dal difensore dello gli anni rileva a mio avviso il fatto che la segnalazione sia avvenuta in prossimità del tre dicembre del due mila due
Cioè nel periodo in comuni si pose il problema delle prestazioni non tariffate
Come ha riferito il dottor Catalano direttore generale della ASL sei dopo la direzione Manenti
Il sette novembre due mila due fu emanato un decreto dell'Assessorato regionale alla sanità per la determinazione dei tetti di spesa del Budget per tutte le strutture accreditate
Decreto alla cui stregua il Budget per il due mila uno e anni avvenire dovesse essere calcolato sulle prestazioni due mila uno rese validate ai sensi del tariffario vigente nel due mila uno
Quindi in quel momento è sempre Catalano che parlassi pose il problema di fare questi Budget per il due mila due gli anni avvenire così all'udienza del ventinove novembre del due mila cinque
Questa è la ragione per cui soltanto alla fine del due mila due ci si è accorti in sede centrale di quell'enorme crescita del fatturato
Che grazie all'aiuto del corteo Ianni Lorenzo l'imputato Aiello era riuscito sino ad allora tenere nascosto
E spiega perché non sarebbe stato possibile accorgersi che prima
Cosa della quale la Viello era perfettamente consapevole ma anche lunghi anni come abbiamo visto
Ciò era servito del resto il sofisticato e davvero complesso sistema di artifizi e raggiri posti in essere dall'Aiello
Il quale giustamente dal suo punto di vista si era preoccupato del mancato inserimento nel nomenclatore tariffario della regione Sicilia
Delle prestazioni dirà di terapie conformazione male
Grazie alle quali aveva raggiunto quei livelli di fatturato e si era attivato per colmare quel vuoto
Non a caso perché sapeva bene che il meccanismo dell'assegnazione dei bandi dalle sue cliniche a iniziare da villa Santa Teresa la prima ad essere stata pre-accreditati
Avrebbe comportato
E pericolosamente posto in evidenza l'ammontare dei rimborsi effettuati per prestazioni non validate secondo il tariffario vigente
Nell'anno due mila uno precedente il pre accreditamento facendo così emergere per la prima volta Cometi fatto avvenuto
Quel dato contabile complessivo che ha fatto scattare l'avvio di una ispezione
Sapeva bene infatti che l'analisi del fatturato complessivo e di quello riferibile alle prestazioni radioterapie Confort frazionale
Per le quali avevo organizzato il complesso meccanismo di artifizi di questo detto avrebbe comportato la possibilità
Che venisse scoperto quel meccanismo sino ad allora blindato
Se fosse riuscito invece a fare inserire in un tempo nel nomenclatore le prestazioni dirà di terapie conformazione ali avrebbe conseguito due vantaggi
Pongo nessun controllo sul prelevamento operato
Do ora l'assegnazione di un bar certo rapportato ai soci ed ingiusti profitti conseguiti sino a quel momento
E si spiegano così
I continui e pressanti rapporti con il Cuffaro allora presidente della Regione Siciliana che si era fatto garante coll'Aiello dell'inserimento di nuovi tariffe nel nomenclatore tariffario in via di approvazione
E si spiega anche l'intervento nelle more di detta approvazione
Dell'allora direttore generale dell'ASL sei Manenti
Che aveva di fatto già consentito l'applicazione delle tariffe concordati tra la Yellow ed il dottor Ianni
Da lui delegato nella qualità di direttore del distretto sanitario di Bagheria
Il tribunale ha ben evidenziato in sentenza ecco che si tratta delle pagine mille cinquecentodiciassette seguenti
Il rilievo nel presente procedimento di quanto verificatosi in vista del passaggio obbligatorio
Dal regime di assistenza indiretta quello del convenzionamento delle strutture sanitarie private previsto a decorrere dal due mila due
Per il nuovo regime avrebbe infatti inciso direttamente sulla determinazione delle tariffe
Da parametrare con esclusivo riferimento e nomenclatori tariffari
E poiché in Sicilia era ancora vigente il vecchio per fare del novantasette che non ricomprendeva le prestazioni di radioterapie conformazione anche la nuova situazione rischiava di incidere pesantemente sulle strutture della Chiello
Come giustamente evidenziato dall'estensore della sentenza
Una corretta operazione dirli valorizzazione delle tariffe di radioterapia oncologica per similitudine
Alle tariffe previste dal nomenclatore del novantasette avrebbe comportato un crollo verticale dei fatturati delle due strutture ieri più
In questo particolare momento si pone l'intervento in favore dell'odierno imputato e con il fattivo e determinante contributo ancora una volta dello gli anni dell'allora direttore generale dell'ASL sei di Palermo dottor Manenti
Secondo una procedura a dir poco anomala che ha formato oggetto di altro procedimento recentemente concluso in primo grado con sentenza di condanna sia dell'Aiello che dello gli anni oltre che dei rimanenti
Come da dischi dispositivo che è stato prodotto in questo grato il giudizio
La società villa Santa Teresa
Proponeva infatti al Manenti nella riferita qualità di applicare tariffe
Determinate dal suo legale rappresentante per cinque prestazioni Hillary perché conforme azionarie anche questi individuate dalla struttura interessata si tratta di quei famosi cinque
Prestazioni individuate Soru dall'AIA e va in questa fase che vengono individuati
E poi non avendo alcuna competenza in materia di determinazione ed applicazione di tariffe io Manenti non solo nove rigettava la richiesta
Manda girava al responsabile del distretto in batteria l'imputato Lorenzo incendi specificamente dei legandolo
A concordare le tariffe secondo quanto era stato richiesto dal legale rappresentante della struttura della chiarirlo
Da evidenziare che lo stesso Aiello ha sostanzialmente ammesso di aver corrisposto al Manenti una somma di denaro in contanti
Nonché la circostanza di fatto che tale illegittima attività veniva posta in essere dal Manenti appena pochi giorni prima di essere sostituito da un altro manager
Il dottor Ianni dal canto suo pur trovandosi anche i luoghi in una posizione di evidente incompetenza concordava tra virgolette
Le cinque tariffe individuati dalla struttura dell'Iowa apportandovi una minima riduzione rispetto a quelle sino ad allora applicati in regime di assistenza indiretta meno del dieci per cento
Grazie all'intervento del complici gli anni e Manenti le tariffe di fatto applicate dalle strutture della Yellow ponevano così sostanzialmente inalterati
Attestate comunque su valori del tutto fuori mercato e sproporzionate per eccesso rispetto i parametri vigenti in altre regioni d'Italia
Per ciò che rileva in questo procedimento dunque
L'atteggiamento assunto dall'agli anni anche in Italia e significativo momento successivo alla Commissione per le truffe durante i regimi indiretta
Si pone in perfetta sintonia e coerenza con il ruolo di complice dell'Aiello sino ad allora assunto
Avendo continuato a garantire di fatto per lustri per usare le stesse parole di giudici di primo grado il mantenimento dei livelli di laicità lo completa azione del denaro pubblico da parte del succo prego
In definitiva sul punto
Poiché sono in un determinato momento che è quello del passaggio dall'assistenza sanitaria indiretta altre accreditamento
E dunque successivo al periodo oggetto del giudizio gli organi centrali dell'altra sei avrebbero potuto di seguire
Controlli indipendentemente dall'artificioso sistema di frammentazione delle pratiche di rimborso precisato
Ne capi d'imputazione il fatto che un controllo vi sia stato non dimostra affatto come vorrebbe la difesa che nessun artifizio idoneo a trarre in inganno potrebbe ravvisarsi nella condotta degli imputati chiedendo negli anni
E a questo punto si può passare alla questione dell'ingiusto profitto conseguito dall'Aiello e perciò ai costi sostenuti dalle sue cliniche
Anche in questo caso l'argomento è stato trattato in sentenza non sono ampiamente nel maniera a mio avviso eccellenti così come e in maniera assolutamente convincente era stato affrontato dal tribunale nel delicato momento processuale cui era maturata la decisione di disporre una perizia
Che tenesse anche conto forse è meglio dire soprattutto della tesi difensiva sino a quel momento prospettata dall'imputato Ianniello sia personalmente che a mezzo dei suoi numerosi consulenti
Anche in questo caso pertanto mi riporta le argomentazioni di cui sentenza salvo alcune osservazioni che ritengo utili sempre in relazione al contenuto degli appelli e stando anche in questo caso ulteriori precisazioni in sede di replica
Ho già detto all'inizio di questo mio intervento dei punti fondamentali della normativa applicabile a regime di assistenza sanitaria indiretta e di come in definitiva l'espressione al costo
Riferibile a tale tipo di prestazioni non possa intendersi nel senso di una assoluta mancanza di limiti ma debba essere ma debba essere rapportata a determinati parametri sostanzialmente conformi
Ai principi informatori della disciplina nazionale
Che sono stati recepiti anche in sede regionale col decreto Assessoriale ottocentonovanta del due mila due
Ho detto anche
Che altri parametri di cui tenere conto sono le dichiarazioni dello stesso imputato agli asili nido
Il quaranta sempre dichiarato di avere determinato le tariffe sulla base dei costi sostenuti dalle sue strutture in ciò sostenuto anche dei suoi consulenti
E come ulteriore ma non meno importante riferimento valoriali
Il nomenclatore tariffario di altre regioni d'Italia che ormai da tempo hanno inserito le prestazioni di radioterapia conformazione che non erano invece previste nel nomenclatore della regione Sicilia del novantasette in vigore all'epoca dei fatti
E come specificazione di quest'ultimo parametro il riferimento valoriale rappresentato dalle stesse strutture dell'Aiello durante
L'amministrazione giudiziaria ma anche dalle prestazioni fornite sempre da villa Santa Teresa Etienne fino al primo semestre del novantanove
Nonché la circostanza Kaye nomenclatori tariffari che comprendo le prestazioni in discussione quindi anche quello della Regione Sicilia recentemente aggiornato aggiornato rappresenta lo
Un importante punto di riferimento non solo per un utile raffronto delle tariffe e perciò per un giudizio sulla congruità delle tariffe praticate dall'Aiello ma anche per l'individuazione
Delle prestazioni di radioterapia conformazione male chi tira da quanto sinora indicato ripeto dal sono Aiello e sino ad ora non contestato possono considerarsi vere e proprie prestazioni autonomamente valutabile ed entro quali limiti
Non a caso del resto i tariffari regionali si definiscono anche nomenclatori
Nell'atto che appello
La Yellow pur essendo stato il primo a parlare di tariffe rapportata i costi sostenuti per le sue strutture
Contesta non sono le risultanze peritali sotto diversi profili contenutistici di cui si dirà in seguito ma
L'oggetto stesso della perizia cioè in altri termini contesta il quesito che è stato posto dal tribunale
E dal quale i periti si sono attenuti nella massima correttezza come riconosciuto anche in sentenza
E si condivide sul punto quanto osservato dal tribunale circa la ratio della contestazione
Che sembra in realtà
Fondarsi su un ripensamento rispetto alle originarie dichiarazioni rese quando nessuna perizia i sistemi in atti per una evidente lacuna ascrivibile all'ufficio di Procura quindi in una situazione assai più favorevole
E dopo che anche i suoi consulenti si erano trovati più volte in difficoltà di fronte ai risultati peritali
Ed a specifiche domande loro poste al tribunale cui non sempre hanno risposto compiutamente e soprattutto in maniera convincente
Il primo rilievo difensivo riguarda dunque l'oggetto dell'accertamento che è stato disposto dal Tribunale atteso che a dire della Yellow periti avrebbero sbagliato perché non avrebbero dovuto prendere in esame i dati
Risultanti dai bilanci e dalle altre scritture contabili ma avrebbero dovuto procedere secondo il metodo di indeterminazione preventiva dell'interista da parte delle società
Sulla base dei costi questa prevedeva di sostenere dando in tal modo una interpretazione del tutto personale del quesito posto dal tribunale che invece il seguente
Accertino periti se nel periodo compreso tra il mille novecentonovantotto il Duemila compreso le tariffe acquista applicate abbiano sempre trovato corrispondenza
Nei costi sostenuti e desumibili dai bilanci e dalle scritture contabili
Un quesito che il Tribunale non apposto accade sul
Ma come ha ampiamente spiegato in sentenza partendo da quanto era emerso in dibattimento e da la ritenuta e conseguente necessità
Di chiarire esattamente quanto richiesto per pervenire abitati certi e non soltanto astratti ipotetici come sarebbero stati Quaini
Cui si sarebbe pervenuti no non in base alle risultanze di quei bilanci e le altre scritture contabili
Ma invasa semplici previsioni che non troverebbero alcuna giustificazione a distanza di tanto tempo e i presenza di consuntivi che superano ogni e qualunque previsione
Del resto lo siano Aiello che i suoi consulenti per giustificare lei norme impennata delle richieste di rimborso
Hanno sempre e comunque fatto riferimento
Ma l'acquisto di costosissimi macchinari all'avanguardia nel settore
E delle spese per la realizzazione degli alloggiamenti sottolineando come quei costi sarebbero proprio coincidenti
Con l'ormai famoso discrimine temporale della metà del novantanove che vi è stato contestato come inizio del nuovo modo di fatturazione
Predisposizione deroghe stanca e più in generale della messa a punto tutti gli artifizi che gli sono stati formalmente contestati
Per giocare
Alla decisione di disporre la perizia il tribunale accadeva in particolar modo va portato l'analisi che era stata effettuata dal matrici dal maresciallo del NARS calciatore Di Pasquale
Sul dato investigativo che era emerso con maggiore evidenza all'inizio delle indagini
Non che è l'analisi svolta dall'amministratore giudiziario Andrea dare sulla disamina dei costi medi per paziente in base alle principali tipologie di prestazioni eseguite
Che risulta compendiata in uno specchietto riepilogativo di grande interesse che l'Italia ha prodotto all'udienza del ventisette sei due mila sei al quale la cui lettura rimando
Entrambi sia il maresciallo di Pasquale che il dottor darà avevano rilevato come a parità di tipologie di numero di prestazioni erogate atti
Fossero aumentati a dismisura in repentinamente da un giorno all'altro
Gli importi delle richieste di rimborso avanzate dalle cliniche ferroviario
In particolare il dottor darà verrà spiegato che il metodo di calcolo Dalhoumi applicato si fonda sulla aggregazione dei pazienti per Trend macrotipologie di tumore
Alla mammella prostata al polmone che secondo l'unanime il giudizio degli esperti escussi nel dibattimento di primo grado rappresentano la quasi totalità dei casi trattati nelle cliniche della legalità
E sulla divisione del monte alcun Bossi per il numero di casi
Aveva in tal modo calcolato che prima del giugno novantanove
Il costo medio per un paziente affetto da tumore alla prostata che è una delle tipologie tumorali più frequenti trattata con terapia conformazione
Le
è un aspetto dia euro nove mila duecentonovantasei
A fronte di un costo di ben cento quarantatremila euro
Nel periodo successivo sino a tutto il due mila uno
Sulla base di tali ultimi importo
Era stata poi determinata
Per il periodo successivo al pre convenzionamento della clinica come abbiamo visto una sorta di tariffa concordata tra luglio anni direttamente con l'aria il non sulla base di quella illegittima dei lega dell'allora direttore generale dell'ASL o sei
Dottor Manenti
La tariffa era stata allora fissato in misura leggermente inferiore a quella in ultimo praticata e perciò anziché centoquarantatré mila centotrentasei mila quattrocentotrentanove cioè
Ma per tale illegittimo comportamento abbiamo visto che lo yen minimamente la Riello sarebbero stati condannati con sentenza emessa in data ventidue maggio due mila nove dal tribunale di Palermo
Ben diverse erano le tariffe riconosciute all'amministrazione giudiziaria in base ad una applicazione analogica del nomenclatore regionale siciliano del novantasette
Addirittura inferiore seppure di poco a quella che veniva rimborsata alla Yellow fino al giugno novantanove e cioè di otto mila novantatré euro
Ma anche dal confronto con le tariffe previste dal nomenclatore della Regione Piemonte approvato nel due mila quattro
In base al quale il costo medio per paziente per lo stesso tipo di tumore in curato sempre cura di terapie conformazione male era di euro dieci mila duecentoquaranta permaneva alcuna differenza davvero eccessiva
Che il dottor dare aveva registrato negli stessi termini percentuali anche per i tumori al polmone dalla mannaia
A fronte di tale rappresentazione si rendeva ancor più necessario per il Tribunale comprendere come mai
I costi medi per paziente in tutti i casi che erano stati esaminati dal dottor darà hanno subito uno straordinario quanto un improvviso aumento dopo la metà
Del mille novecentonovantanove e risultano sproporzionati per eccesso
Sia rispetto al tariffario Regioni Sicilia e del novantasette sia soprattutto rispetto al tariffario della Regione Piemonte ha approvato nel due mila quattro che contiene le stesse identiche prestazioni mirati terapie conformazione alle erogate delle cliniche della DIA
Necessario anche
Per il Tribunale sottoporre a verifica la tesi difensiva della Yellow nei Comuni i consulenti non potendo negare il
Che è un incremento del costo medio per paziente si era effettivamente registrato dopo il giugno del novantanove avevano insistito nel sostenere che le tariffe applicate dalle strutture
Erano comunque sempre in linea e compatibili con i costi aziendali
Incrementato i punti dell'impresa pari al venti per cento
Ora secondo il ragionamento seguito al tribunale che ha tenuto conto anche del fatto non indifferente
Che le società della DIA e lo hanno continuato ad operare durante l'amministrazione giudiziaria mantenendo gli stessi standards qualitativi e quantitativi ivi compreso lo stesso personale
Di riconosciuta elevata capacità professionale qual è il dottor livelli
La fondatezza di tale intensi avrebbe dovuto portare hanno accertamento di un eguale incremento dei costi aziendali
Nello stesso periodo incolti in cui si sono registrati gli aumenti delle tariffe
Ecco sì che si spiega il quesito formulato dal collegio giudicante cui i periti hanno puntualmente risposto
Facendosi carico per di più di seminari in brevissimo tempo un avvocato una moneta ovvero notevoli di documentazione che è stata tutta allegata all'elaborato Pittachi
Altra cosa è come rilevato in sentenza la nuova e diversa tesi difensiva quel punto prospettata in tutta contraddizione con un argomento quello della perfetta corrispondenza tariffe costi aziendali
Che era stato introdotto proprio dalla Yellow e su quale sia l'interessato che i suoi consulenti avevano successivamente sempre insistito sino alla perizia Louis decisamente sfavorevole
Correttamente quindi il tribunale ha ritenuto
Prive di pregio le critiche avanzate sulla metodologia usata dei periti per rispondere al quesito che era stato loro posto
In particolare in sintesi le critiche sulla metodica indicata dal Tribunale ai periti
Concerne il fatto che a dire dell'Aiello avrebbe dovuto procedersi secondo una previsione di spesa nomi sulla base
Dei consuntivi delle spese effettivamente sostenute e risulta anche i bilanci
Sulla base cioè di una semplice previsione secondo il metodo del cosiddetto fu costing
Di determinazione cioè del costo pieno cui si perverrà ente identificando e calcolando tutti i costi che incidono sulla produzione compresi quelli generali riferibile ad esempio alla elettricità
Da distinguere in costi specifici e costi comuni per porre a base di un calcolo effettuato mediante determinati moltiplicatori divisori
In questo caso divisori viene specificato nell'atto di appello sì da aggiungere alla quantificazione del costo unitario del Lazio sulla prestazione
E sul punto però sembra ampiamente condivisibile quanto sostenuto dal tribunale
Circa la preferibilità di un metodo di calcolo basato sui dati cioè effettivi dei costi
Di tutti i costi complessivi elettricità tutti ci sono in bilancio nelle scritture contabili
E ma di quelli effettivamente sostenuti dalle strutture della Yellow che risultano appunto in maniera inequivocabile dei bilanci consuntivi delle altre scritture contabili
Promananti peraltro direttamente dall'imputato
Rispetto
Ad ipotetiche ed astratte previsioni di spesa
Per cui annulla rilevano le più o meno doppie
Ma sempre astratte disquisizioni di economia aziendale che giustamente il tribunale ha ritenuto di non dover restituire
Difficilmente sostenibile sembra poi l'altro argomento introdotto dalla Difesa sempre in merito ai costi che sarebbero stati sostenuti dalla chiarito
Un argomento secondo cui per determinare le tariffe i periti avrebbero dovuto procedere
Leggo dall'appello all'analisi delle singole voci che compongono le attività terapeutiche erogate al paziente
Perché a dire appellante il ricavo medio ottenuto dei periti avrebbe il limite di non esprimere le singole componenti della prestazione
No
L'argomento a me pare erroneo fuorvianti
Perché nel tentativo di giustificare in qualche modo
Lei norme differenza esistente tra le tariffe applicate prima e dopo il giugno novanta opporsi afferma ci omissivo un'ora attività
Svolta durante ciascuna seduta di radioterapia dovrebbe funzionare da moltiplicatore
Di una tariffa base la cui determinazione secondo la difesa dovrebbe avvenire come abbiamo visto in base a semplici previsioni e non sul consuntivo
Un argomento che a me sembra destituito di ogni e qualunque fondamento non solo tecnico ma anche logico
Solo partendo dai costi complessivamente ed effettivamente sostenuti quali sono con certezza quelli iscritti a consuntivo come hanno fatto il periti può infatti giungesse ad un'esatta determinazione del costo di ciascuna seduta
Indipendentemente dal numero ed al tipo di componenti tecniche della seduta stessa
Visto che in tal modo esaminando i bilanci
Vengono calcolati tutti i costi connessi all'erogazione delle prestazioni radioterapica
Compresi soprattutto le maggiori voci di costo che sono rappresentate dai compensi per l'attività professionale svolta soprattutto nella prima e più importante fase del trattamento radiante
Dal medico radioterapista e dal fisico sanitario costi ascrivibili alla strumentazione tecnico sanitario
Ed è sono calcolati anche
I compensi dei tecnici che svolgono tutte le attività connesse all'esecuzione del piano di trattamento predisposto in quella prima fase di studi e programmazione da medico radioterapista e fisico
è stato il dottor Neri a ricordare che tutte le attività nelle quali si concreta ogni seduta sono demandate a tecnici i quali non possono mai discostarsi dalle indicazioni pianificate ormai trasferite alle macchine tramite software
Onde il costo di ciascuna seduta e in prevalenza rappresentato dal costo riferibile all'uso della strumentazione tecnica utilizzata l'acceleratore lineare con micro moltissimo o con molti rischi ed al costo del personale tecnico
Oltre per costi generali di elettricità quanta
Non anche del medico radioterapista e del fisico le cui prestazioni intervengono soprattutto
Nella
Prima fase del trattamento quella della pianificazione che precede le sedute irradiazione in cui si aggiunge qualche intervento in corso di trattamento solo saltuariamente ha precisato il dottor Olivieri
Per verificarne la correttezza istruzione
Per cui davvero non si comprende il reale significato dell'affermazione secondo cui ogni seduta sarebbe sempre composta da più attività antica ben cinque determinati attività
E per determinare il costo unitario di ciascuna seduta una volta individuate le tariffe base per ciascuna prestazione le stesse dovrebbero gli
Tipica arsi per cinque per poi procedere ad ulteriore moltiplicazione per il numero dei campi trattate in ogni singola patologia tumorali
Con il metodo cioè all'evidenza non perseguibile
E pur ribadendo che non si ritiene in alcun modo perseguibile la tesi della determinazione dei costi in via preventiva ed ha detto che e senza veramente si volesse seguire la tesi prospettata dalla difesa dell'Aiello
Ragionando comunque solo per l'ipotesi è bene precisare occorrerebbe in primo luogo stabilire
Sì e quali voci abbiano una propria autonomia sotto il profilo clinico sanità
Anziché dare per scontati alcuni presupposti che a mio avviso non lo so per nulla
E mi riferisco con ciò le cosiddette attività elementari di cui a dire della difesa si comporta d'ogni seduta
Così testualmente nell'atto di appello
La seduta è composta da più attività che nel caso specifico sono cinque il multipli
La verifica portali la verifica dose il riposizionamento pazienti
La schermatura
Ciò viene svolto e sempre in appello ad eccezione del riposizionamento paziente che viene fatto una volta soltanto ogni qual volta il paziente partecipa alla propria si dota di racconterà piglia
A
Bene
No il spostare acquisito se si tratti veramente di attività che compongono omissis Giunta e che hanno una propria autonomia funzionale tale
Da poter essere autonomamente tariffati
Può essere trovata soldo
Nei nomenclatori tariffari vigenti in alcune regioni d'Italia ma soprattutto
In quello della Regione Sicilia recentemente aggiornato informalmente acquisita al processo gli esami possente verificare a quali attività corrisponde una tariffa
E dal quale si dichiara anche che la tariffa prevista per ciascuna seduta in grado di terapia e omnicomprensiva delle attività che la compongono
Di quelle per intenderci che la Difesa definisce attività elementari
E consente di verificare che le attività di verifica specificamente individuate
Solo saltuariamente vengono svolte in corso di trattamento dal medico radioterapista
Previste
Dal citato nomenclatore in ragioni di una ogni cinque sedute e non come vorrebbe la difesa ogni seduta
Di sicuro ausilio per comprendere l'assoluta infondatezza per non dire assurdità ovviamente a mio personale avviso
Della tesi difensiva sono anche le informazioni clinico sanitari che sono stati acquisiti in abbondanza nel processo
Per stabilire a quali delle attività che sono stati elencati dal difensore dell'imputato possa effettivamente attribuirsi nell'ambito di un trattamento radiante quell'autonomia funzionale cui possa conseguire una specifica tariffa
E proprio perché si tratta di materia specialistica mi ero soffermata
All'inizio col di questo mio intervento sulla spiegazione tecnico-scientifica di ogni singola fase del trattamento radiante di tipo conformazione alé
Quale rilevata dei testi scientifici prodotti dei difensori in atti e quali riferita dal dottor Oliveri in relazione
Alle attività effettivamente svolte nelle cliniche dell'Aiello
Nonché la spiegazione del funzionamento dei diversi macchinari utilizzati tra cui in particolare in molti riff ed il micro multipli
E iniziando proprio dall'indicazione del multipli fu fatta proprio fatta dalla difesa commi di Ugo cioè il molti uffici sarebbe una delle attività
Di cui si comporre ogni singola sedute di radioterapia ex ha precisato che molti rischi è una macchina
E una delle strumentazioni sanitarie di cui le critiche della gli abusi sono dotate a decorrere dalla seconda metà del novantanove
Precisamente quella che serve per la somministrazione di radiazioni secondo le modalità tipiche della radioterapia conformazione anni come si è visto
Per cui gli accerto che l'appellabilità in corso in errore indicandolo come una delle cosiddette attività elementari di cui a suo dire sì comporrebbero ogni seduta
Altra osservazione che va senz'altro fatta il che la verifica portali
Non è un'attività che si segue in occasione di ogni seduta come sostiene l'appellanti
Bensì di una delle attività che come abbiamo visto che il medico radioterapista e segue nella prima fase
Del trattamento radiante prima di procedere all'esecuzione del piano di trattamento non fa dunque parte di ciascuna seduta
Ricordo sul punto che ha detto il dottor Oliveri prima di irradiare il paziente si procede alla verifica portare che serve per controllare che tutti i parametri geometrici teorici corrispondono alla realtà
Quindi si fanno quelle che noi chiamiamo immagini portali o verifiche che sono delle sorti radiografie del fa
è una volta che vediamo che il Piano corrisponde a quello teoricamente pronto viene variegato e accettato quindi a questo punto quindi dopo il paziente viene messo in trattamento è sottoposta di radiazioni
Viene poi materialmente seguita da un tecnico secondo la programmazione operata dal radioterapista e di concerto col fisco scritta
Sempre il dottor utile ha precisato che solo saltuariamente si proceda ulteriori verifiche in corso di trattamento
Ne consegue anche in questo caso le non intacca della tesi difensiva alla cui stregua in ogni seduta si procederà a verifica
Seguono tra le cosiddette attività elementari elencate dall'appellante la schermatura e la verifica dose
Che in base al nuovo tariffario siciliano non vengono individuate come voci autonome cui attribuire una tariffa bensì vengono ricomprese
Nell'attività di elaborazione del piano il trattamento indicato indetto nomenclatori come studio fisico do simmetrico con elaboratore su scansioni TAC in modalità pre di conformazione are
Così del resto abbiamo visto a proposito delle indicazioni tecnico-scientifiche promananti da numerosi atti a contenuto scientifico appunto acquisiti al processo conformi anche le dichiarazioni ripeto del tutto inutile
Altro criterio di calcolo che viene prospettato dalla Difesa ma che non trova riscontro nei nomenclatori tariffari tra cui quello citato della regione Sicilia
Né quello
Di moltiplicare la tariffa prevista per ciascuna seduta allorché per il numero dei campi da trattare
Da invidiare che cambiano a seconda della tipologia di tumore da trattare si va da uno a sei campi
In tal modo aumentando ulteriormente ancora una volta a dismisura il costi apparenti di ogni trattamento
In altri termini la difesa di Aiello pretenderebbe di moltiplicare anche per il numero di campi la tariffa di ciascuna seduta dopo averla già moltiplicata per un numero di attività
Che la comporrebbero secondo una individui individuazione che promana esclusivamente dall'imputato e che non trova adeguato riscontro nei nomenclatori tariffari e neppure a livello scientifico
Alla stregua ritardi otto sia degli atti prodotti dalla stessa difesa sia dalle dichiarazioni rese da radioterapista responsabile
Di questo settore presso le cliniche della Yellow ma se è vero
Che irradiazione di tutti i campi attraverso cui deve essere trattato un tumore avviene nella stessa seduta come è stato precisato sono le parole del dottor viveri
Potrebbe al più prevedersi un aumento della tariffa base di una seduta in relazione al numero dei campi trattata
Ma non certamente la moltiplicazione della tariffa base per il numero dei campi che non corrisponderebbe al costo effettivo
Se si assume comunque come riferimento valoriale il nomenclatore tariffario della regione Sicilia si rileva che le tariffe stabilite per ciascuna sì tutta non prevedono differenze in ragione dei campi trattati
Così si legge in particolare
Per lei terapia con acceleratore lineare con campi fissi multipli o di movimento tecniche prende
Perse Giunta e per focolaio trattato Euro ottanta virgola cinquanta
Solo per completezza e per evitare confusioni elevare forse la pena di precisare che la diversa previsione per per i focolai trattati trova
La sua ragione nel fatto che ogni focolaio un tumore assai chi ha bisogno di uno specifico trattamento ma nonni i campi
In definitiva
A me sembra che nessun pregio possa attribuirsi alla tesi difensiva tardivamente prospettata dalla Yellow
Neppure nella parte in cui sostiene l'erroneità del metodo adoperato dei periti perché a suo dire non avrebbero analizzato i costi secondo categorie omogenee nell'arco del triennio considerato
Si tratta ovviamente di una specificazione della critica mossa circa il metodo seguito dei periti
I quali per la verità si sono attenuti scrupolosamente al quesito loro posto e non può pertanto che ribadisse la correttezza dell'operato
E segnatamente di un'analisi condotta sui dati certi di consuntivi ormai esistenti che tolgono oggi valore a qualunque analisi di previsione
Anzi non solo oggi perché una previsione dei costi ancora da sostenere in luogo di un'analisi di quelli già sostenuti avrebbe avuto senso secondo me
Solo per il secondo semestre del novantanove cioè per il primo periodo interessato alle novità tecnologiche di cui tanto si è discusso
Mal per gli anni successivi
Ad ogni buon conto va evidenziato che il lavoro svolto dai periti è tale per cui è comunque possibile
Risalire mediante un semplice calcolo ai costi relativi a ciascuno dei tre anni presi in esame
E di verificare che anche per ciascuno degli anni considerati la sproporzione
Tra l'evoluzione dei costi e quella dei ricavi enti tutta evidenza onde viene meno anche la critica concernente l'omogeneità delle tipologie tumorali
E delle modalità di trattamento delle stesse in ciascuno degli anni presi in considerazione
Va poi considerato che la prevalente quasi esclusiva attività della società che ha formato oggetto dell'analisi peritale
è quella di radio tira figlia onde risulta evidente la congruità dell'analisi
Effettuati in relazione all'oggetto del presente giudizio ossia verificare l'entità del profitto conseguito
Dall'imputato quale elemento costitutivo dei reati di truffa contestati per l'attività di radioterapia conformazione alle poste in essere in regime di assistenza indiretta a carico del Servizio sanitario nazionale
Altra critica la perizia in questo caso anche al Tribunale
Tanto oggetto il costo relativo al secondo bunker realizzato dalla chiarirlo
L'appello proposto nell'interesse delle Yell ossia particolarmente dilungato criticandolo appunto sul calcolo dell'ammortamento del secondo bunker
Che secondo quanto si legge in sentenza non sarebbe stato erroneamente calcolato
Ma anche questo argomento infondato
Come emerge da un attento esame della relazione di perizia glorioso bovina e soprattutto della documentazione contabile alla stessa legata in particolare l'allegato sette della perizia che contiene la documentazione degli ammortamenti e migliorie su beni di terzi adesso spiegherò
Contrariamente all'assunto difensivo da un esame di questa documentazione emerge che queste a rilevanti voci di costo è stata calcolata
Anzi è stata calcolata in più rispetto al dovuto
Se infatti
Va innanzitutto ricordato che la perizia ha preso in esame soldo le prestazioni rese dalla villa Santa Teresa e non anche dall'altra società quella che ha latti M.
E ciò perché come è stato precisato nella relazione peritale la data di inizio
Dell'attività dell'Atm che abbiamo visto essere stata accertata l'otto febbraio due mila uno non rientra nel triennio novantotto duemila oggetto dell'incarico quindi i soldi villa Santa Teresa
Gli unici corsi da considerare nella perizia
Avrebbero dovuto essere quindi quelli riferibili all'attività svolta dalla villa Santa Teresa e non dell'ATM non ancora operativa come si è visto
Va anche ricordato che il secondo bunker il cui si discute è stato realizzato per allocare di l'acceleratore lineare
In uso esclusivamente alla società ATM
E che per questo motivo non avrebbe dovuto essere preso in esame ai fini della determinazione delle tariffe relative alle prestazioni erogate dalla Società villa Santa Teresa
Soprattutto
Perché non
Possibile contabilizzare i beni non ancora entrato in funzione
E ciò in base al principio contabile secondo cui i costi devono sempre essere correlati ai ricavi onde e possibile ammortizzare i beni solo a decorrere dal loro effettivo funzionamento
Ed è significativo che una tale annotazioni si rinvengono nelle stesse scritture contabili dell'Aiello in particolare nel bilancio dell'anno due mila uno ove si legge appunto che
I beni non è entrato in funzione non possono essere contabilizzati
In palese contraddizione con tale annotazione che è perfettamente conforme quali sta I principi più elementari di contabilità
Stato però contabilizzato ed ammortizzato dalla Yellow tra i costi della società la Santa Teresa il costo sostenuto per la realizzazione del voto destinato ad altra società adatti
Prima che entrasse in funzione
è stato anche accertato che entrambe le società hanno sede presso locali di proprietà di Michele Aiello come persona fisica che li ha dati in locazione giusta contratti in atti dai quali
Soprattutto dalla planimetria allegata ad uno diretti contatti quello dell'uno giugno novantotto stipulato tra Micheli Michele Aiello Pitacchi n
Si ricava che la sede dell'ATM rappresentata da una parte dei locali già allocati qui precedentemente locati alla villa Santa Teresa essi continua a partire Terna dell'immobile
La conseguenza in termini di annotazioni contabili
Perché i lavori di
Ristrutturazione adeguamento delle strutture di modifiche in genere compresa la costruzione dei bunker per ciò che ci interessa
Non si trova annotata tra i beni immobili dove forse la difesa li cercava bensì sotto la voce migliorie beni di terzi
Come una diversa di quote di ammortamento rispetto a quella prevista per i beni immobili costituenti lo stato patrimoniale che è
Per dei più più favorevole all'interessato
è stato anche accertato documentalmente che il bunker destinato all'Atm era stato realizzato in epoca precedente l'operatività di detta società
E dell'acceleratore per il quale era stato realizzato cioè di quello destinato all'Atm
Più in particolare il bunker destinato il petto alla TM è stato realizzato dalla strada in villa
Nell'anno novantanove
Mentre l'autorizzazione che quello che conta all'utilizzo del secondo acceleratore è stata rilasciata in favore dell'ATM con decreto Assessoriale del trentuno marzo due mila
Per una duplice ragione quindi detto bunker non avrebbe dovuto essere calcolato tra i costi riferibile alla Società villa Santa Teresa
Ho vissuto la legge che contrariamente all'assunto difensivo lo Stato annotato dalla Yellow nel bilancio della villa Santa Teresa relativa all'anno novantanove sotto la voce migliorie beni di terzi
Stato calcolato dai periti tre costi sostenuti dalla villa Santa Teresa o un decade completamente l'argomento su cui tanto ha insistito la differenza che
Con veemenza ovviamente per Bari
Aveva inteso sottolineare un errore del tribunale ma che è essa stessa incorsa in errore
Per una migliore intelligenza della Corte segnalo che il costo relativo alla realizzazione del bunker in questione è quello di cui alla fattura numero novanta rimessa a saldo l'uno settembre due mila dalla strada e di gas serra
Il
Per lavori di adeguamento a struttura sanitaria dei locali del vostro centro sit-in Bagheria dell'ingegnere bagnare seguiti nell'anno novantanove
L'importo complessivo è di poco superiore ai tre miliardi delle vecchie lire pressoché analogo all'importo relativo al primo bunker che è stato contabilizzato negli anni novantasette novantotto
Più precisamente la documentazione contabile del primo bunker è rappresentata dalla fattura numero novantuno del trentuno dicembre novantasette emessa dalla strada e di per l'importo di tre miliardi di vecchie lire
Per la coricati equamente a struttura sanitaria con la stessa dizione praticamente l'importo della frattura risulta annotato nel bilancio del novantasette sotto la voce migliorie beni di terzi e con l'aliquota
De ammortamento del venti per cento ulteriori acconti risultano contabilizzati pur in assenza di fatture
Nell'esercizio novantotto e con l'aliquota del venticinque per cento
Fatte queste precisazioni per quanto concerne le altre critiche all'elaborato peritale
Promananti dei consulenti e lei gli allo essendo state le stesse riprodotte nell'appello negli stessi termini in cui
Erano state prospettate in primo grado
Mi riporto al contenuto della sentenza che le ha tutte analiticamente considerate
Anzi il tribunale ha pure evidenziato come in periti non solo abbiamo analizzato correttamente tutte le voci di costo ma come anzi lo abbiano fatto seguendo sempre le metodologie più favorevoli all'imputato
Ad esempio continua il tribunale siamo a pagina mille quattrocentonovantanove seguenti alla sentenza
Considerando voci di costo neppure prese in esame dello stesso consulente di parte piazze elise ad esempio le consistenti retribuzioni del dottor Rosemary
Ovvero interpretando dette voci secondo i criteri più favorevoli per l'imputato con ciò dimostrando un livello di terzietà e di affidabilità degno di nota di encomio
Lo stesso è avvenuto come abbiamo visto prima con un'altra consistente voce di costo quella della realizzazione del secondo un bunker
Che con buona fatti con buona pace della difesa che ne lamentava il mancato inserimento tre Cost io stato invece calcolata dei diritti pur non dovendosi fare
Fa un bel non può che concordarsi con il positivo giudizio espresso dal tribunale
E in definitiva tenuto conto delle risultanze peritali e della stessa perizia nel suo complesso
Che è stata riportata in sentenza nelle parchi maggiore rilievo nella quale anch'io mi riporto per evitare di ripetere dati ampiamente conosciute a tutte le parti per di più di tipo matematiche statistico che è difficilmente si possono esporre
Oralmente senza ausili tecnici
è possibile affermare che l'evoluzione delle tariffe applicate non ha trovato corrispondenza nell'evoluzione dei costi sostenuti dalla villa Santa Teresa rilevati dei bilanci e delle scritture contabili del triennio esaminato
E quindi appare dimostrato dice il tribunale con assoluta certezza che le tariffe praticate dalle strutture dell'Aiello in regime di indiretta erano notevolmente sperequati in eccesso
Rispetto a quelle previste da nomenclatori tariffari e a quelle praticate nelle altre strutture private italiane in grado di fornire prestazioni analoghe
Altrettanto sperequato rispetto anche alle medesime prestazioni fornite dalle stesse strutture oggi imputate fino al primo semestre del novantanove
Con l'importante precisazione che non si tratta di differenze di minima entità perciò gli in qualche modo giustificabili
Ma di differenze che sono risultate nell'ordine di generici quindici volte rispetto e reali costi
Medio per paziente per le medesime patologie curate con la terapia conformazione aree
E lo stesso diversi con riferimento alle tariffe previste dal nuovo nomenclatore tariffario siciliano
Se si tiene conto delle indicazioni anche valoriali
Che sono contenuti in detto
Nomenclatore e di quanto precisato nella scheda metodologica acquisita insieme al decreto Assessoriale del ventidue settembre due mila nove
Può agevolmente per venirsi al costo complessivo di un trattamento Standard
E dopo e quindi un altro confronto con le tariffe praticate dalle cliniche dichiarino nel PRIT soggetto il procedimento per giungere alle medesime conclusioni
è qui per fare ciò basta partire dal numero di sedute di cui si compone un trattamento Standard secondo le linee guida e il dato e processuale
Perché è emerso sia dalle dichiarazioni rese dal dottor Oliveri
Che rispondendo ad una domanda specifica indicato il numero medio di seduto che occorre per trattare il principale e più diffusi tipi di tumore
E gli stessi dati sono contenuti in altri atti processuali estrapolabili ad esempio dalla copiosa documentazione medica in prevalenza allegata alla perizia
Per cui li possiamo considerare come dato certo da porre a base del calcolo e così solo per fare un esempio il numero di sedute di un trattamento Standard per il tumore al seno che uno dei tumori più diffusi come abbiamo visto enti venticinque sedute
Per cui se ne aggiungono altri cinque
Per il cosiddetto bustino
E quindi complessivamente trenta sedute se moltiplichiamo per trenta la tariffa di ottanta euro cinquanta previsti dal nuovo nomenclatore siciliano per ciascuna seduta
Otteniamo l'importo di due mila quattrocentoquindici
Cui aggiungiamo sei prestazioni
Di rivalutazione radioterapica in ragione di una ogni cinque sedute come previsto al punto due della nota metodologica che è stata prodotta
E le voci da considerare is per questo costo aggiuntivo sono l'attacco di rivalutazione radioterapica per cui è prevista una tariffa di centodieci euro e quaranta il contorno amento organi di interesse per radioterapia conformazione alé
La cui tariffe centosessantatré virgole venti Euro e il controllo posizionamento paziente nel poteri speciali ventisette euro e cinquantacinque per un totale di trecento uno virgola quindici Euro che moltiplicato per sei da
La cifra di mille ottocento sei
Da aggiungere a quella precedente vanno poi aggiunte le seguenti voci per cui è prevista una tariffa unica per l'intero trattamento e cioè l'individuazione del volume bersaglio per simulazione anche con simulatore virtuale
Cui corrisponde una tariffa di novantanove virgola ottanta
Lo studio fisico dosi medico con elaboratore su scansione intatti modalità tre di conformazione alé
Per intero ciclo
Terapeutico compresa elaborazione del piano di trattamento si legge la cui tariffe di Euro quattrocento ventiquattro virgola novantasette per un totale parziale di cinquecentoventiquattro e settantasei
Ne consegue
Che il costo di un intero trattamento per un tumore al seno sarà di Euro quattro mila settecentoquarantasei virgola sessanta sei
Altro esempio è quello il tumore polmonare per cui il dottore Oliveri ha indicato come media il trattamento un numero di sedute che è di trentasei trentasette
Considerando le trentasette seguendo lo stesso metodo di calcolo prima specificato avremo un costo complessivo di Euro cinque mila novecentododici virgola quarantasei
L'altra tipologia di tumore tra le più diffuse e il tumore alla prostata per il quale sempre il dottore Oliveri ha indicato come media del trattamento
Un numero di sedute che è di quarantaquattro quarantacinque applicando anche in questo caso di tariffe i criteri individuati dall'assessorato
Mi siciliani il costo per intero trattamento sarà di Euro sei mila ottocentocinquantasette virgola sessantuno cioè come si vede
In tutti e tre i casi mi scuso per avere fatto qua sotto ma mi sembra importanti
In tutti e tre i casi considerati permane inalterata la macroscopica differenza con le tariffe applicate nelle strutture dell'Aja
Che era già emersa attraverso gli altri riferimenti valoriali indicati dal dottor da nonché ovviamente alla perizia
Voglio Sorgo
è davvero a questo punto
Possiamo concludere nel senso
Che quanto è emerso circa il meccanismo di rimborsi fatturazione adottati in maniera sistematica per tutte le pratiche presentati regime di assistenza indiretta
A partire dal mese di giugno novantanove e fino all'esaurimento delle prestazioni erogate secondo tale regime
Consente di ritenere provati gli estremi del reato di truffa di cui alle lettere biglietti ci
Dedicate di ruolo ed è uno
Riferibili rispettivamente ai pazienti provenienti dalla provincia di Palermo ed è pazienti originari di altre Province
Per i quali come è stato perfettamente spiegato in sentenza sia accertata
La presentazione di una prima pratica di rimborso all'altro di residenza e le successive
Dopo l'elezione del domicilio sanitario e previo rilascio anche di una seconda procura all'incasso all'ASL sei di Palermo con una sostanziale duplicazioni in questo caso anche del primo rimborso che veniva chiesto sia l'altro in provenienza dei pazienti fuori sede che all'altro il sei di Palermo
E ciò sia sotto il profilo della idoneità
Degli accertati artifizi e raggiri a causare
La induzione in errore della stessa
Sia sotto il profilo della determinazioni in concreto
Delle rotture nel soggetto passivo individuato nei funzionari liquidatori dell'altro assenti Palermo
Cui come è stato giustamente evidenziati in sentenza non veniva lasciata alcuna alternativa rispetto al convincimento che ognuna delle pratiche di rimborso presentata il nome di un paziente
Fosse come è accaduto fino a quel momento L'Unità relativa a questo oggetto
Con l'ulteriore con l'ulteriore artificio specifico e determinante dell'apposizione su ogni pratica del visto di controllo da parte del dottor Ianni che in modo apparente attestato all'effettuazione di controlli in realtà mai eseguiti
Ne rileva l'apparente liceità delle singole pratiche costituenti gli artifizi e raggiri cui gli imputati hanno fatto ricorso essendo risultati indubbiamente viziato il processo volitivo del soggetto passivo
Che si è determinato all'emanazione degli atti amministrativi di liquidazione perché indotto in errore sussiste anche come abbiamo visto l'altro elemento strutturale del reato di truffa e cioè l'ingiusto profitto per cui si chiede di confermare la pronuncia di condanna degli imputati Aiello e gli anni per i reati di truffa
Facciamo adesso o a pausa si
Sì
Pensa di chiudere e parleranno anche le parti civili
Entro entro oggi
Va bene
Così
Eliminiamo udienza di domani
Sabato
E andiamo al tredici così come stabilito va bene se riusciremo a rispettare questo programma
Va bene e allora
Ci vediamo alle
Quattordici e quindici un'ora
Di solo l'udienza è sospesa fino alle quattordici
Prosecuzione
Greco era inserito dunque nel circuito di con legamento tra Provenzano e gli altri uomini d'onore accompagnando sistematicamente prima il suocero e poi dopo l'arresto
Di questi Lozio Giuseppe Vaglica il cognato Pietro
Nei giri di distribuzione dei pizzini Vizzini che venivano prelevati presso il vostro è latitante
Da aggiustare pervasività con cadenza settimanale il sabato salvo che non ci fosse qualche necessità
Fuori fuori dalle abitudini straordinaria e consegnati tra gli altri a Carmelo Amato all'autoscuola di cui dicevo prima vera Tommaso Cannella all'impianto di calcestruzzi Sicil concrete di Villabate a Santos imminenti
Alcuni pizzini ha detto inoltre ha riferito inoltre Giacomo greco
Erano destinati anche a Michele Aiello al quale erano consegnati da Giuseppe Vaglica accompagnato più recentemente da pasto via Pietro è negli anni novantasei novantasette dallo stesso collaboratore
Te lo accompagnò un paio di volte nel solito deposito dove entravano con la macchina lui aspettava a bordo e validità consegnava il pizzico all'ingegnere trattenendosi pochi minuti nei pressi di un piccolo ufficietto
Sempre greco ha dichiarato di avere Sempre saputo per averlo appreso da Francesco pastoie ad Ascoli figli ed ha validità che l'ingegnere Aiello è stata sempre una persona che interessava Bernardo Provenzano
Una persona di fiducia di Bernardo Provenzano nel senso che interessava a Provenzano per quello che erano i lavori per le ditte dell'ingegnere Aiello
Ha riferito di un appartamento dell'Aiello procurò a Bagheria a Giovambattista basilica suocero di pastoie così testualmente si è espresso
Io sapevo di un appartamento che l'ingegnere Aiello ha fatto avere a Ciccio pastoie nella zona di villa Rosa perché bisognava al suocero di Ciccio pastoie
Che gli avevano dato l'allontanamento da Belmonte mezzanino e glielo avevano dato a Bagheria vicino villa Rosa c'è una palazzina c'è un appartamento al quarto piano
Che c'è stato un paio di mezzi il suocero di Ciccio passo Toia
Gli viene chiesto era un appartamento e l'ingegnere Michele Aiello quello che io ho avuto detto mi hanno detto così Carrera dell'ingegnere Aiello sia interessato lui
E poi lo usava dopo Ciccio fa storia
Ha detto che nella clinica dell'imputato lavora con mansioni di portiere certo Valentino Giuseppe Gennaro Di Pietro calvo e di avere appreso da pasto via Pietro anciens SCO che ha fatto assumere lui cioè il pastoie a Giuseppe Valentino
Nel due mila due due mila tre quando finisce di scontare un residuo pena di sei mesi il suocero esortava la prudenza negli spostamenti e nelle conversazioni perché c'erano i carabinieri del ROS
Il residuo opera di sei mesi chiarisco subito è appunto un residuo di quella pena di otto anni di reclusione che era stata inflitta pastoie a con la sentenza in atti
Del tredici luglio due mila uno che era stata scontata dal novantaquattro al duemila le date le dico perché poi avranno una refluenza il residuo appunto di sei mesi fu scontato dal dodici dicembre del due mila tre al dodici giugno del due mila quattro
Le date sono ricavabili da diversi atti del processo in modo più immediato per averne conferma è ricavarle dalla deposizione del colonnello Damiano all'udienza del diciotto dieci del due mila cinque
Inoltre un paio di giorni prima della scarcerazione del suocero il cognato Giovanni pastoie di vista di controllare la palazzina di Belmonte dove abitavano perché stavano mettendo le telecamere ed effettivamente greco ebbe modo di notare di notte un Fargo nelle un furgone dell'ENEL
E di verificare che erano state installate telecamera e microspie
Analogamente sulla Opel Corsa Di Pietro pasta Oja fu trovato una microspia così testualmente ha detto il collaboratore l'abbiamo trovata diciamo nel testo dove c'è la lampada che si accende abbiamo trovato una microspia ma l'avete trovata per caso oppure era arrivata la notizia che potesse esserci una microspia no glielo avevano detto però non so chi
Tutte le indicazioni di Greco che siano suscettibili di verifica hanno trovato puntuale riscontro è nessuna smentita
Nelle deposizioni dei numerosi testi escussi a richiesta della difesa né nella documentazione che è stata prodotta nell'interesse dell'imputato
Anzi
Le da posizioni di Pietro pastoie A e di validità Giuseppe il
Di Giovanni pastoie di Vaglica Giuseppe perché Pietro quale imputato di reato connesso si è avvalsa della facoltà di Roma di non rispondere
Altro non sono che è come avrà avuto modo la Corte di valutare un susseguirsi
Di significativa negazioni anche dell'evidenza e quindi un esempio eclatante di sfrontata omertà è uno Nesima conferma qualora ve ne fosse bisogno
Dell'estrazione mafiosa della famiglia nella quale Greco a lungo vissuto e ha avuto modo di conoscere i fatti e persone
Le sue dichiarazioni si saldano anzitutto con quelle di Giuffrè
A proposito della relazione tra il livello e Bernardo Provenzano abbiamo appena ascoltato
Dalla collega le indicazioni molte Clichy circostanziata e che Aiello ha fornito sul contenente Giuffrè accorpa fornito sul conto di Aiello
Giuffrè e lo ha definito in sintesi un imprenditore nelle mani di Provenzano disponibile
Secondo appunto il collaboratore che ha avuto modo di seguirne come abbiamo avuto modo sino a questo momento di ascoltare la progressiva penetrazione
Nell'ambito di Cosa nostra analogamente il Greco lo ha definito una persona di fiducia nel senso che interessava Provenzano Greco apprende da sempre come lui ha detto questa notizia nell'ambiente dei pastori a alloro volta come ho sottolineato come va tenuto presente
Strettamente legati accolta a Provenzano
Al l'apice delle famiglie della della della del territorio di riferimento di di Provenzano proprio negli anni di riferimento di cui tratta appunto Giacomo greco
Quindi le dichiarazioni dei due collaboratori finiscono per saldarsi a proposito delle vicende interne a quella famiglia mafiosa proprio negli anni Novanta
In cui Giuffrè abbiamo sentito assidua frequentava assiduamente Bagheria ed ebbe modo di conoscere Gaetano Aiello il figlio Michele
è a quel punto e a quella quel gruppo lo abbiamo appena sentito appartenevano Nino Gargano Nicola evoca l'ictus chiamato secondo Giuffrè a occuparsi della famiglia
Ed è il discorso di Provenzano dopo l'arresto di Dardano il genero di questi Onofrio Morreale
è e non è un caso che si tratti degli stessi soggetti che parteciparono al pranzo al ristorante di cui ha parlato Giacomo Greco vicino alla cava Buttitta nell'anno mille novecentonovanta
E così come questo non è un caso neppure può essere casuale il fatto che pure Giuffrè
Ha riferito nel corso del suo esame di incontri con eucalipti U.L.S.S. svoltisi all'incirca nel mille novecentottantasei in una pizzeria nei pressi dell'abitazione dello stesso in quell'ictus
Ubicata
Leggo testualmente non mi viene facile a me diciamo sulla strada di Salvatore Buttitta
Dov'è che ci aveva la cava in questa salita sulla destra vi era una stradella chiusa che poi allora non usciva è sempre sulla destra di questa Strabella poi Leo quell'ictus ha costruito la sua abitazione
è stato accertato risulta dal punto otto dell'informativa in atti
Che nei pressi della cava Buttitta esisteva un ristorante pizzeria denominato trattoria don Ciccio che a questo punto può fondatamente invitassi come luogo di incontro degli uomini di mafia di Bagheria
è stato accertato che pastori a Francesco anzi la moglie Vaglica Sebastiana era proprietaria di una villa da Astra oggi confiscata in sede di misura di prevenzione
è stato accertato ovviamente mi riferisco i vari punti dell'informativa come
Come luoghi di conferma delle dichiarazioni di Greco è stato accertato che incontra Lanzilotti di Bagheria lungo la strada che conduce alla cava Buttitta esiste un deposito di mezzi con annesso impianto di calcestruzzi che nel mille novecentottantasei risultava essere la sede operativa dell'assurdo conglomerati S.r.l. società dell'Aiello il punto sette dell'informativa
La descrizione del deposito fatta da Greco quale si presentava in epoca precedente i lavori di ristrutturazione di ampi mento effettuati
Come ha anche dimostrato dalla difesa tra il due mila e il due mila uno è perfettamente sovrapponibile a quella che risulta
Dalle fotografie in atti dalla deposizione del tenente di Gioè sarei dalle dichiarazioni dei numerosi testi indicati dalla Difesa
C'era un piccolo ufficietto e poi ci aveva tutti i mezzi ha riferito il collaboratore nel corso del controesame
è ulteriormente compulsato sul punto ha aggiunto a domanda dell'avvocato Monaco quindi chiede senta quando Vaglica portava i biglietti ad Aiello lei era presente alla consegna
Sì sì io ce lo accompagniamo con la macchina manica scendeva gli dava il bigliettino all'ingegnere Aiello
E il difensore delle imputato sì ma la mia domanda lei era presente quando valica consegnava il bigliettino ero presente gli consegnava il pizzino stava due secondi io aspettavo in macchina ce ne andavamo non è che perdevamo tempo
Quindi lei rimaneva fuori dall'ufficio no entravamo con la macchina là dentro nell'ufficio chi entrava bandita e lei rimaneva fuori dall'ufficio sì sì e che ci sia stato un una consegnare un pizzico avvocato
Ed effettivamente in quel deposito terrà il luogo ideale per un contatto riservato riservato ante ai dipendenti dell'Aiello
Era posti perché potava rimanere sottratto agli occhi indiscreti anche per i dipendenti da noi lo era possibile entrare in automobile
E immediatamente sulla destra si trovava quel piccolo fabbricato destinato ricovero notturno del custode
Fino a quel deposito come riferito tra gli altri dal testé Martorana era frequentato da Gaetano Aiello fino alla sua morte avvenuta nel novantadue e solo saltuariamente dal figlio Michele
Si è accennato al circuito di protezione formato attorno a Provenzano per la sofisticata rete di collegamento tra il vostro latitante degli altri uomini d'onore
In cui prima pastori a Francesco e poi dopo il suo arresto il cognato Vaglica Giuseppe ebbero un ruolo di primissimo piano
Trovo tante in proposito la conversazione intercettata il tre giugno novantotto in cui Cannella Tommaso com'è noto uomo di punta di Provenzano commenta Binnu vuole solo Pagliuca
Ed è il foglio trecentonovantasette della sentenza del gruppo del procedimento a carico di affanno Vito e altri ormai definito con sentenza irrevocabile oppure agli atti
Non crei informativa del ROS del sette ottobre novantotto relativa tra l'altro alle intercettazioni intercettazioni presso la Sicil concrete di cannella
è stato accertato che effettivamente vanifica Giovan Battista uomo d'onore a sua volta e suocero di pastori a Francesco
Nell'aprile mille novecentonovantatré affittò un appartamento sito al quarto piano dell'immobile di via del fondi Torre diciotto di Bagheria vicino la sala ricevimenti villa Rosa
Nell'immobile di proprietà della Edil Costruzioni hanno sede diverse società del gruppo Aiello il capitale sociale della ex costruzioni
è suddiviso tra le Aiello e non buio Antonino ENEA il legale rappresentante ed è quindi colui che ovviamente
Ha formalmente ceduto in locazione l'appartamento la circostanza però non esclude anzi con ferma il racconto di Greco secondo cui l'appartamento fu procurato da Aiello acqua storia
Lo Buglio infatti era classificate sta di paglia il mastro questa in cantiere come dimostra l'assoluta ignoranza delle vicende societarie che ha dimostrato quando
Esaminato all'udienza del dieci ottobre due mila sei non ha saputo confermare me escludere perché semplicemente non lo sapeva
Se il capitale sociale di società di cui era socio e addirittura legale rappresentante fosse ognuno Stato con sequestrato è il sequestro delle quote di Aiello era stato disposto con decreto del Tribunale misure di prevenzione e il dieci marzo due mila quattro
E il sequestro delle sue quote era stato disposto con decreto del diciotto gennaio venticinque gennaio del due mila sei quindi in data anteriore alla sua deposizione
Ma vi è di più
Nell'interesse dell'imputato e sempre al fine di contestare l'attendibilità di tenerne conto è stata prodotta copia di una nota di credito della Edil Costruzioni del due gennaio novantacinque
Dalla quale risulta lo storno a favore di pastori a Pietro all'indirizzo di via del fondi Torre diciotto dove non risulta che questi abbia mai vissuto la storia Pietro è il figlio di pastoie Francesco uno dei figli
Della somma di lire trentuno milioni circa
Equivalente si legge nella nota di credito all'importo delle fatture dell'otto novembre novantatré e del manto otto febbraio novantaquattro e del deposito cauzionale del venti luglio novantatré
Per mancato acquisto di un appartamento sito nel fabbricato di via del fornitore
Dunque
Uno dei figli di Francesco pastoie avrebbe versato al luglio del novantatré una caparra per l'acquisto dello stesso appartamento prima presso in locazione dal nonno
E lei nel costruzioni gli avrebbe restituito le somme versate per intero senza neanche incamerare la cauzione
Nel gennaio del novantacinque ancorché quell'immobile sarebbe stato venduto solo nel settembre novantasei come risulta dall'informativa in atti
è Si tratta con tutta evidenza di un preliminare di vendita peraltro con un trasferimento anticipato del possesso non previsto per legge e inusuale nella pratica commerciale
Evidentemente artatamente posto in essere per giustificare la disponibilità dell'immobile in capo a pastoie Francesco
E ciò va a confermare quanto riferito dal greco a proposito dell'appartamento abitato da Titta Vaglica
C'è stato un paio di mesi ha detto il collaboratore poi lo usava Ciccio pastori via
è rimasto accertato che Valentino Giuseppe Gennaro Di Pietro cargo uomo d'onore attuale reggente della famiglia di Belmonte mezzanino già autista di Michele Greco commessi ricava dall'informativa in atti
è stato assunto nel febbraio del due mila due dall'aymara S.r.l. altra società del gruppo Aiello
E dal novembre dello stesso anno dalla ATM dove tuttora svolge a far data dall'uno agosto del due mila quattro le mansioni di centralinista sono gli allegati ventisette ventotto e ventinove dell'informativa
Il Direttore interessato ha dichiarato di essere stato assunto su segnalazione dell'onorevole Saverio Romano o meglio del suo segretario Domenico Di Carlo
Il quale la Corte lo ha esaminato ha confermato il proprio interessamento attraverso Roberto Rotondo per procurare un posto di lavoro a un soggetto invalido padre di figli
La Corte valuterà l'attendibilità del teste
Che accumuli Osama ente ha conservato una vivida memoria dell'assunzione di Valentino risalente al due mila due ma non è stato in grado di ricordare alcunché su altre analoghe vicende di cui pure gli è stato chiesto
E il cui racconto sorprende per l'attenzione davvero speciale dedicata al caso Valentino addirittura personalmente accompagnato
Al colloquio con Aiello benché l'aspirante impiegato di Aiello potesse vantare stando al suo racconto quello di Di Carlo l'unica credenziale di essere invalido compaesano dell'onorevole Romano col quale aveva
Frequentato la prima la prima media
Giorgio Riolo ha riferito che nel due mila tre la sua squadra colloco tre telecamere
Duo per controllare gli ingressi della palazzina dei pastori a Belmonte la terza da un elettrauto la sera prima del suo arresto dunque siamo a novembre
Ha poi ammesso di aver informato Michele Aiello di quell'attività
Traggo dall'esame dell'udienza del quattro quattro due mila sei Pubblico Ministero gli chiede senta
Lei questa attività investigativa di queste iniziative ha parlato con l'ingegnere Aiello sì
Che cosa ha detto l'ingegnere Aiello ma c'è stata un'occasione che non mi facevo vedere più spesso non ci vedevamo e mi chiese ma che cosa come mai che sta succedendo che non ti fai più vedere
Franz che ero impegnato a Belmonte Mezzani un'attività che mi stava facendo impazzire e non avevo tempo per passare a salutarlo
Ho capito senta letta c'è il nome di pastori all'ingegnere sì quando lei fece il nome di pastoie Francesco di Belmonte Mezzani all'ingegnere lo conosceva le disse non solo conoscono lo conosco no diciamo che non lo conosceva
Questi ricordo acciai camion è un tizio che c'ha i camion io non lo so neanche oggi malgrado tutte quelle informazioni se questo cioè i camion quindi Aiello le disse
Il Pubblico Ministero che parla che non lo conosceva ma poi le chiese se era un tizio che aveva dei camion sì
Come si è avuto modo nel trattare delle fughe di notizie che costituiscono nell'attività di raccolta delle notizie stesso uno dei profili contestati al
Alla Yellow quale condotta di partecipazione
Nessuna elemento certo autorizzare individuare in Michele Aiello la fonte di queste informazioni relative appunto all'installazione delle telecamere
Di fronte l'abitazione dell'apparato di fronte alla Palazzina E Belmonte però
Le dichiarazioni di Riolo riscontrano le riparazioni di Greco a proposito delle indagini del rosso nell'istallazione dell'etere
E neppure verificato che sulla Opel Corsa nella disponibilità di pastori a Giovanni il grosso aveva installato delle microspie nell'ambito dell'operazione incubo e sul punto vi è conferma punto diciannove dell'informativa
è allora
Come avevo esordito avevo subito appunto osservando come le propalazioni di Greco sono l'ultimo apporto probatorio a carico dell'imputato Aiello ma l'ultimo in ordine cronologico e non di importanza
Queste dichiarazioni si inseriscono in un contesto probatorio davvero imponente Hello arricchiscono ulteriormente con decisive nuove indicazioni tutte riscontrate
Provenienti dall'interno del contesto in cui Michele Aiello ha operato indisturbato per tanti anni
Ha interagito con cosa nostra secondo lo schema tipico dell'imprenditore colluso con quale con cui ha stipulato un patto a prestazioni corrispettive
Si è enormemente anche illecitamente arricchito con le complicità certa con quelle adombrate nel processo
Ha letteralmente saccheggiato le casse della Regione Siciliana determinando e contributi contribuendo determinare quel buco della sanità che ancora oggi la collettività è chiamata a sopportare
Credo che non vi sia altro da aggiungere per le considerazioni fin qui svolte chiediamo la conferma della sentenza anche con riferimento a questo capo
Rimane da affrontare soltanto ultima l'ultimo aspetto della delle questioni sollevate dalle parti
Quelle relative al trattamento sanzionatorio
Tutti gli imputati hanno proposto motivi d'appello relativi appunto al quantum di pena chiedendo la riduzione oppure l'applicazione delle attenuanti generiche a un diverso giudizio di comparazione delle attenuanti rispetto alle aggravanti
Anche il Procuratore della Repubblica la cui doglianza facciamo nostra
Alla ma intanto l'inadeguatezza della sanzione inflitta agli imputati Aiello Cuffaro Riolo chiedendo non l'aggravamento anche in relazione
Per gli ultimi alla diversa qualificazione dei fatti
Riteniamo che il Tribunale abbia fatto complessivamente buongoverno dei criteri che debbono guidare il giudice nel difficile compito della determinazione discrezionale della pena
Anzi in taluni casi la valutazione è addirittura benevola rispetto all'entità dei fatti in contestazione nonostante l'eccezionale gravità che pure il tribunale ha avvertito
La sentenza si distingue per la completezza dell'indagine il fatto in diritto per il rigore logico si distingue inoltre per la lucidità
Con cui ha individuato il contesto in cui si sono verificati i fatti e la condotta degli imputati stigmatizzando lo almeno entro i limiti in cui è compito del giudice indagare valutare e giudicare
E quindi con le parole della sentenza che è meglio non potrebbero essere dette che riteniamo di chiedere alla Corte l'aggravamento di pene in accoglimento dell'appello pubblico ministero
E chi è riteniamo di concludere il nostro intervento proprio con le parole della della sentenza
E cito appunto testualmente il contesto nel quale si sono verificati fatti riguarda un'area grigia nella quale opera indisturbato un intreccio perverso tra interessi politici economici mafiosi affaristici
Che ha come protagonisti i soggetti che quasi mai le indagini riescono ad attingere anche pertanto agiscono in condizioni di sostanziale impunità
Limitare la rilevanza di questo procedimento all'individuazione di alcune talpe che hanno operato all'interno alla Procura della Repubblica di Palermo appare operazione assolutamente inadeguata e superficiale è di certo vero che le indagini confluite in questo processo hanno consentito di accertare l'identità dei diversi soggetti per ricoprendo a vario titolo cariche pubbliche
Hanno sistematicamente tradito il giuramento di fedeltà che ogni servitore dello Stato pronuncia all'inizio dell'assolvimento della propria funzione e hanno reso permeabile più debole nel suo complesso l'apparato statale di fronte a una delle più pericolose organizzazioni di tipo mafioso operanti in Italia
Così come è altrettanto dimostrato che tali tradimenti sono stati sempre strettamente funzionali alla realizzazione e alla tutela di quel coacervo di interessi illeciti qui si è fatto cenno in sentenza che ha accomunato mafiosi imprenditori e pubblici ufficiali un rappresentanti istituzionali
Il principale significato della ricostruzione della sentenza consiste nell'avere consegnato alla collettività
Un'istantanea di rara nitidezza che dimostra che un tale vischioso intreccio di interessi esiste opera pressoché indisturbato condizionando silenziosamente la vita pubblica ed economica della Sicilia
è per queste ragioni il cane passiamo alla alle conclusioni chiedendo alla Corte lì c'è un foglio di conclusioni singolo diciamo che il Procuratore durato otto messaggi gli occhi concludo con la requisitoria alle ore diciassette e venti
Riformulo le richieste di cui a un foglio che sia un'unica a verbale per farne parte integrante prego
Chiediamo che la Corte in parziale riforma della sentenza voglia riconoscere la sussistenza della circostanza aggravante di cui all'articolo sette legge duecentotre novantuno
Contestata Cuffaro Salvatore hai capito i ecco e condannarlo alla maggior pena di anni otto di reclusione
Escludere la sussistenza della circostanza aggravante di cui all'articolo sette legge duecentotre novantuno contestata daglielo Michele anche al PD Edeh
Dichiarare il non doversi procedere nei confronti dell'Aiello in ordine al reato ascrittogli al capo g uno perché estinto per prescrizione
Elevare la pena inflitta al predetto Aiello ad anni diciassette mesi otto di reclusione
Dichiarare Riolo Giorgio colpevole del reato di cui agli articoli centodieci e quattrocentosedici bis è un ragionamento origine Codice Penale originariamente contestato gli al cappuccino dichiarare non doversi procedere nei confronti del Riolo in ordine al reato ascrittogli al capo R. perché estinto per prescrizione condannarlo con la riduzione prevista per il rito abbreviato alla maggior pena di anni otto mesi otto di reclusione
Dichiarare non doversi procedere nei confronti di Giambruno Michele in ordine al reato scritto gli accapo H uno perché estinto per prescrizione revocare la statuizione di condanna al risarcimento del danno in favore della parte civile
Dichiarare non doversi procedere nei confronti di la Barbera Adriano in ordine al reato ascritto al Capo M uno perché estinto per morte dell'imputata confermare nel resto lì impugnata sentenza
Specifico Presidente nel foglio che potete consultare lo dico anche per i signori della difesa
Abbiamo fatto ante uno specchio della determinazione attraverso cui arriviamo a fine turno di pena chiesto pena base intimazione
Ora il foglio chiunque può situato Borba ove
La discussione prosegue
Desiderato una pausa oppure andiamo
Come
è meglio continuare l'opera
Lavoro
La discussione prosegue con gli interventi
Per i difensori due parti civili
Voto a ruolo o comunque opportuno ad hoc
Si assiste alla parte civile comune di Badia via grazie Presidente
Signor Presidente signori della Corte sì signor rappresentante della pubblica accusa signori tutti
Il mio intervento cercherà sarà sicuramente molto sintetico perché la puntualità nella complessità
Della requisitoria articolata del più pratici generali lascia veramente poco spazio
Alla parte civile doveroso però da parte mia evidenziare alcune di quelle che sono le considerazioni che portano a ritenere anche questo
A questo difensore acclarate affermata la responsabilità penale degli imputati ovviamente
Quando parlo degli imputati mi riferisco esclusivamente
All'imputato Michele Aiello e all'imputato Giorgio Riolo che sono di undici due imputati né con confronto insiste la alla costituzione di Parte Civile delle comune di Bagheria che rappresento
Con specifico riguardo alla posizione
Del ingegnere Michele Aiello
Ritiene questa differenza che le censure
Dallo stesso evidenziate nel pregevole
Atto d'appello vengono puntualmente smentite non solo da quello che è il costrutto logico giuridico e l'impianto
Motivazionale eccellente né eccepibile della prima sentenza ma anche da quelle che l'esito
Del delle emergenze processuali e di primo grado la cui complessità e la cui riscontrata valenza probatoria non può essere messa in discussione per tutte le ragioni già evidenziate brillantemente
Dall'ufficio della Procura generale nello specifico
L'appellante lamenta
Il costrutto logico giuridico della prima sentenza adducendo un travisamento dei fatti processuali è soprattutto confutando la scarsa attendibilità
Ed è il i collaboratori e sentiti dell'insufficienza delle prove tutte raccolte e soprattutto l'assenza di riscontri specifici
Ebbene di fronte a queste doglianze questa difesa ritiene l'infondatezza delle stesse per alcune cose le considerazioni che seppure brevemente e vale la pena di ricordare innanzitutto lamentano appellante
Con riferimento alla scarsa attendibilità dei collaboratori sentiti che è il primo Tribunale avrebbe tenuto in eccessiva considerazione le dichiarazioni del collaboratore di giustizia
Giuffrè mentre avrebbe dato scarso rilievo a quelle del collaboratore Barbagallo che a differenza del ci offre affermava che la somma pagata era il corrispettivo del pizzo e non anche la diversa versione data dallo Giuffrè perché secondo l'assunto dell'appellante il Barbagallo è stato sempre considerato uno queste volevo collaboratore
Mentre morto rilievo viene dato alla alloggi offre nonostante lei evidenti contraddizioni a dire del dell'appellante tra quelle che sono le dichiarazione dibattimentale dal Giuffrè
E quelle che erano invece le precedenti dichiarazioni
Consacrate nell'interrogatorio del due mila e due orbene oltre a quanto già evidenziato dalla pubblica accusa è è evidente che la sentenza è merce dà conto e ragione
Di questi i rilievi affermando come innanzitutto nessuna contraddizione c'è tra quanto riferito da Giuffrè nel dibattimento rispetto a quando precedentemente riferito perché tutti gli aspetti contraddittori per così dire
Se ragionando come l'appellante sono stati sempre chiariti in in tutti i verbali precedente alle dichiarazioni Depardieu dibattimentali ma la sentenza da debito conto con riguarda le dichiarazioni di Barba danno affermando come
Diversamente da quello che ritiene l'appellante proprie Barbagallo è stato considerato uno delle pro parlanti che ha dichiarato circostanze specifiche che hanno puntualmente
Riscontrato le preparazione del Giuffrè costa decisi con riguardo al dominio querelle Aiello a Brera sulla costruzione delle strade interpoderali
Dominio che è stato acclarato dalle prove documentali che come pocanzi ha riferito la dottoressa Sabatino hanno dato delle prove eclatanti e anche numeriche
E che non sto qui a ripetere
E che quindi sono state assolutamente
Confermate riscontrate puntualmente non ritiene neanche questa difesa fondata l'altra censura che mira a screditare l'apporto collaborativo del Giuffrè
Quando si dice nell'atto d'appello che la dichiarazione resa in dibattimento da Pietro Loiacono
Imputato di reato connesso che dà una versione diversa
Da quella data delle Giuffrè è un elemento a dire dell'appellante che andrebbe a contrastare la precisa preparazione del data dallo giusta dal Giuffrè
Ora la l'acquisizione è fatta immense per dire nozione di istruzione dibattimentale della sentenza
Del tribunale di Palermo sezione quarta del ventinove ottobre due mila otto sia pure acquisita come
Semplice documento dà contezza in mente che è la figura Di Pietro Lo Iacono condannato a quattordici anni per l'articolo quattrocentosedici bis
è una figura più aderente a quella tracciata da Giuffrè piuttosto che a quella che nell'atto d'appello si vuole far
Ritenere proprio per confutare la propalazione sul punto specifica di di Giuffrè
Così come non condivide questa difesa quanto dichiarato nell'atto d'appello
Per screditare le preparazione de destino e della Barbera il già il giacchino convergenti pienamente con quelle di Giuffrè che gli stessi
A essendo stati sentiti mesi dopo rispetta Giuffrè avranno sicuramente sentito dai giornali lei dichiarazione del giusto e quindi la loro attendibilità
Viene a essere inficiato da questo dato anche queste ho dato viene confutato assolutamente chiaramente dall'ESA della sentenza che
Non lasciando nullo nulla al caso non lasciando nullo di incompleto ha specificato come in realtà
Le dichiarazioni di tutti i propalante sono state cristallizzati da pozzi di verbale molto tempo prima rispetto a quando
I giornali hanno affrontato e si sono interessati della figura di Michela livello a livello mediatico
Tutti questi elementi
Oltre a trovare specifica smentita da dati processuali si scontrano a parere di questo difensore contro il costrutto non motivazionale della sentenza la sentenza a
Partendo da quelle che sono le regole generale in tema di valutazione della prova critica della valutazione
Della delle dichiarazioni dei collaboratori è e della valutazione della prova con riferimento ai singoli reality contestati ha tracciato sempre sulla scorta delle emergenze processuali i rapporti fra Cosa nostra impresa
E imprenditore politica è fra Cosa nostra e imprenditori in maniera assolutamente aderente alla realtà o quanto meno aderente alla realtà processuale che ci occupa
Quindi
Con riferimento poi I propalante i a effettuato un percorso
Di valutazione dell'attendibilità intrinseca che è assolutamente ineccepibile poi spostata dal particolare dal generale al particolare
Evidenziando ogni singolo riscontri sviscerata nudo ogni singolo elemento
Di prova tenuto conto a differenza di quanto ritenuto nell'atto d'appello non solo della tesi dell'accusa ma anche della tesi difensiva
è tenuto conto dicono uguale importanza e con uguale attenzione alle prove fornite dall'accusa del dalla difesa aggiungendo dunque secondo questo difensore alla conclusione che e Michele Aiello fosse
Partecipò che alla conserte via mafiosa fosse avesse stipulato con lo stesso il cosiddetto patto di prestazione meglio descritto
Sia in sentenza che
Nel corso della requisitoria l'attraverso un percorso che è tutt'altro che avventato che tutt'altro che avventato acché si ritiene di condividere
Completamente e assolutamente anche perché si condivide con il primo tribunale
Che è assolutamente non provato il ruolo di vittima che si è voluto attribuire l'ingegnere Michele Aiello oltre che illogico si condividere Koller tribuna alle e con le la procura generale che assolutamente riduttivo dichiarare di essere stato vittima per confutare delle contestazioni specifiche assolutamente riduttivo produrre qualche sporadica denuncia di danneggiamento tra l'altro non di rilevante spessore per dimostrare di essere stato vessato anzi si condivide il ragionamento del De Bona laddove si dice che a fronte del vorticoso giro da fare il pagamento della somma modifica di sette milioni di lire per ogni strada
Appare assolutamente
E non vessatoria esso assolutamente simbolica
Si condivide
Altre sì il ragionamento logico del tribunale laddove si dice chiaramente che
Assolutamente un altro dato
Che conforta parlate si finora seguita i la circostanza che va assolutamente evidenziata a mio parere
Che l'unica persona
A cui Michele Aiello avrebbe pagato il pizzo è indefinito Carlo Castronovo che come tale non ha potuto né confermare Ness pentire la tesi difensiva ed è assolutamente evidenziabile il dato che
Contrariamente a quelle che sono le regole indefettibili di Cosa nostra alla morte di cassa dedicarlo Castronovo nessun altro uomo onore si è avvicinato all'ingegnere Aiello PRI chiedere il pizzo per cui le tesi difensive sul punto
Hanno veramente perdono di rilievo rispetto a quelle che sono state le emergenze
Processuale eclatanti che
E anche in sede dibattimentale si ritiene sono state confermate ricordava
La dottoressa Giglio e l'apporto dato da Greco Giacomo dal quale abbiamo appresso non solo che edile Michele Aiello era un uomo di fiducia di Bernardo Provenzano e ma del Michele Aiello era
A contatto con uomini d'onore di grande spessore nel nella zona di Beccaria come i pastoie circostante queste che non solo sono state riscontrate come ricordava la dottoressa Amato che sono assolutamente in linea con quello che è l'impianto accusatorio che è emerso in in primo grado quindi anche
Questi dati portano ad evidenziare come
Michele Aiello era ben disposto nei nei confronti della consorteria mafiosa assumendo parenti di mafiosi come nel caso del Valentino Giuseppe OPA mettendo a disposizione propri proprie case propri proprie proprietà a favore della dei componenti della consorteria mafiosa anche questi elementi
A parere di questa difesa supporto nostri veramente il quadro emerso in primo grado e quindi conducono a ritenere affermata la responsabilità penale dell'imputato
Per cui con riguardo prima di addentrarmi alla alla poco per la Val con la posizione di di Riolo Giorgio concludo già per
E l'ingegnere Michela bello chiedendo la conferma della prima sentenza
è la consequenziale condanna dello stesso alla refusione delle spese di questo secondo grado come da nota spese che depositerò con richiesta di distrazione Ai sensi e per gli effetti dell'articolo novantatré del Codice di procedura civile in favore del procuratore intestatario
Per quanto riguarda
La posizione di Giorgio Riolo che come è noto il cui originaria imputazione statali quindi verificata in sentenza premetto che la costituzione di parte civile
Era riporta alla capo di imputazione originariamente contestato al capo c mi avvalgo della facoltà concessa dalla consolidata giurisprudenza che ritiene che è per il principio dell'immanenza della parte civile
Quest'ultima può rassegnare anche se non appellante le conclusioni sulla responsabilità del per penale avvalendosi della dell'impugnazione del Pubblico Ministero
Questa difesa vuole evidenziare all'eccellentissima Corte che essi associa conforto sa
E sottolineo con forza a quelle che sono state le conclusioni rassegnate della Procura generale
Volti a sostenere
Che limbo la vera contestazione da attribuire a comportamenti alla condotta di Giorgio Riolo sono quelle della contestazione originaria di cui al capo c della rubrica
Ritiene questa Difesa per quanto
Considera pregevole eccellente la motivazione della prima sentenza ritiene però che proprio coste cistico riguardo alla posizione di Giorgio Riolo
E la conclusione cui giunto il primo tribunale è frutto e di una condizionamento determinato da un lato dalla eccessivo valore attribuito all'apporto confessore collaborativo
Dall'eccessivo enfatizzati assi delle cosiddetto pentimento consacrato nel memoriale è scritto in carcere
è e soprattutto il sembra questa differenza è che il tribunale sia stato condizionato nel giunge a questa conclusione nel perché è ammesso
A confronto le due figure dell'imputata Aiello dell'imputato Riolo nel cui confronto egli imputato Aiello emerge come quello freddo glaciale per di
Tace per usare le parole della sentenza mentre Riolo appare ovviamente più fragile più risentito un dato che non sfugge a questa difesa è innanzitutto
Che l'apporto confessorie o per quanto apprezzabile può incidere sull'entità della pena ma non certo sull'elemento costitutivo del reato
Un altro dato che non può sfuggire e non sfugge a questa difesa è che la confessione ile pentimenti avvenuto in carcere
Dopo l'arresto non è avvenuto prima come ci si aspetterebbe da una rappresentante delle forze dell'ordine che ha prestato giuramento allo Stato e che è stato violato e assolutamente
Barattato con favoritismi voluttuari che vanno dalle macchine di lusso all'assunzione delle mogli e dei fratelli all'ingresso nella società bene
Questi elementi purtroppo e dico purtroppo il tribunale non le ha valutate attentamente ritengo appunto per quella confusione che affatto nel rapporto fra i due personaggi non sto qui a ripetere quelli che sono gli elementi univoci già ricordati da Procuratore Generale consacrati
Nell'atto d'appello delle pubblico ministero che sono talmente univoci mi riferisco alla microspia casa Guttadauro mi riferisco all'assunzione dei fedeli di mesi mi riferisco alla
Al quanto riferito dal maresciallo Borzacchelli da capitano Damiano sulla circostanza che vi erano
Delle interessi di Provenzano sulle cliniche dell'Aiello mi fresche riferisco alla bonifica in casa delle sorelle mesi che ero e sono elementi talmente univoci che non potevano no essere ignorati e Riolo non potevano non rappresentasse nella mente Nebiolo in maniera così chiare queste vedente e portano ad escludere categoricamente a parere di questo difensore
Che Riolo di fronte a questi elementi così eclatanti potesse pensare che
Che lei è l'opposto una vittima di intimidazione mafiosa
Portò ad escluderlo a questo dato si aggiunge anche l'altro
Che Riolo sa benissimo cioè a dire contestualmente alla rivelazione della notitia sulla microspia della microspia nell'Opel Corsa dei locali piuttosto e contestualmente si interrompono le indagini sulle Carlitos
Riolo faceva parte del reparto questo godono di questa cosa ne viene a scuola collega il fatto si rende conto dell'errore
è il rione quello che non si rende conto che la regolazione delle notizie va favorire da siamo due Cosa nostra rione quello che non si rende conto che mi che lei ebbe tutto talune che è una vittima di mafia
Stiamo parlando di un Enzo oggetto di cui è stata enfatizzata l'ingenuità
Io ritengo invece di attenzionare che fa parliamo di un soggetto non né di intelligenza inferiore alla media parliamo di un certo efficienti i carabinieri considerato dagli se stessi comandanti il migliore del reparto che fa parte di un reparto fra i più sofisticati di quelli dell'Arma dei Carabinieri non siamo è assurda pareti questo difensore continuare a insistere sull'ingenuità che assolutamente
Smontata da quelle che sono dati univoci ed eclatanti ritorno quindi a quello che è il mio convincimento sull'errore della sentenza
E mi avvio alle conclusioni tracciando
Alcune titubanze della stessa tante sentenza che evidenzia una parete di questo difensore un'eclatante contraddizione
Intendo in sentenza si legge infatti che almeno in un caso è rimasto provato aldilà di ogni ragionevole dubbio che l'attività incessante di ricerca di notizie segrete non fosse fine a se stessa ma
Viceversa
Univocamente finalizzata alla successiva comunicazione delle notizie apprese membri del sodalizio mafioso
Tale specifica controprestazione avevano eccezionale valore per Cosa nostra posto che nel corso dell'istruzione dibattimentale rimasta ampiamente documentato come l'acquisizione di informazioni riservate sull'indagine in corso e fosse settori di particolare interesse
Per l'organizzazione mafiosa è per Provenzano in persona
Appare evidente
Che ricorrono tutti i parametri che la Corte regolatrice ha fissato da due ultimo con la sentenza Sezioni Unite Mannino per la corretta individuazione del contributo del ricco concorrente esterno
Nel reato di partecipazione associazione mafiosa questo dice la sentenza parlando di loro Giorgio Cuesta premessa questo argomentare confligge poi in maniera eclatante
Con quanto viene detto subito dopo di certo però va sottolineato dato in quota stabile che riguarda appunto la caratterizzi entri in si cade il contributo fornito gli OLO nelle e individuare poi quello che secondo la sentenza è l'assenza del titolo dice che il Riolo non si è rapportato mai con altri uomini d'onore
Ma solamente commi che la Riello tranne l'ipotesi serrata
E del rapporto col dottore Miceli è il più I Collegio ritorna indietro sui suoi passi per questo parlo di tubo Anza dicendo che non sfugge a collegio da questo non è una l'evento che porta ad escludere la responsabilità anche sotto il profilo soggettivo dell'imputato però ritorna di nuovo indietro sull'elemento soggettivo e dice che
A dimostrazione del fatto
Che elemento soggettivo non c'è
E non è provata al di là di ogni ragionevole dubbio fa riferimento al memoriale in cui si conclude anzi Riolo concludo non ha mai inteso aiutare la mafia mi pare che
Questo aspetto della sentenza veramente sia vacillante mi pare quest'aspetto della sentenza meriti di essere riformato
Ritengo che
Alla luce di questi rilievi anche il
Gli appelli dei difensori perdono assolutamente rilievo perché partendo appunto
Da questi pentimenti da questi contributi si giunge addirittura a voler affermare che manca l'elemento soggettivo anche nel reato così come di qualifica atto
Non mi soffermo perché ha già detto morto il Procuratore generale però ritengo che anche la condotta
Di Giorgio Riolo unitamente a quello di Michela Yellow ha inciso
Negativamente sul comune di quelli di di Bagheria creando un danno immediato intervento perché sia il favorire direttamente Cosa nostra come nel caso dei geni Aiello sia l'aver consentito ad altri
Di favorire Cosa nostra è una condotta ugualmente riprovevole che ha creato
Un ingente danno non patrimoniale al Comune costituito parte civile atteso che è stata lesa l'immagine è stata lei sta l'incolumità dei cittadini è stata letta
Il essere disorientato il vivere comune dei cittadini che hanno sfiducia nella pubblica amministrazione è stata lesa quelle che sono le normali regole del mercato delle attività produttive e consequenzialmente delle turismo e quindi sono state lei si tutti quegli elementi che la giurisprudenza
Di legittimità
Riconosce ai fini della richiesta risarcitoria
è chiaro che quindi la richiesta di riforma che andrò a riformulare ha come conseguenza quella anche la richiesta di risarcimento danno solidale che venga riconosciuto il risarcimento del danno in in mia solidale con Michele Aiello sul punto però
Non non sottovaluta questo difensore che
La giurisprudenza è un po'contrastante nel senso che
Fermo il principio dell'immanenza della parte civile è fermo l'orientamento della parte civile può rassegnare le conclusioni sulla responsabilità penale c'è una parte di giurisprudenza che dice che può fare le richieste risarcitorie una parte del giusto senza
Che dice di no noi ci mettiamo su questo alla Corte concludo con quindi per la componente per la conferma
Nei cui riguardi
Di Michele Aiello per la riforma nei riguardi di violo Giorgio e chiedo che venga affermata la sua responsabilità penale dello stesso in relazione
Al capo c originariamente contestato
E con condannati delle spese anche del risarcimento del danno intanto la richiesta facciamo aderendo alla prima delle teorie in ogni caso ci rimettiamo alla Corte riposato comparsa conclusionale e nota spese grazie per l'attenzione
L'avvocato Martorana sostituzione autoconvocato
Fausto Mario Amato petitum comunque la parte civile del comune di Badia Emilio conclude alle ore diciassette del
Come va con passo che depositò unitamente a OPA Space
Associandosi paura richieste
Il Procuratore generale
La parola avvocati poverino data l'ora nella quale qualcuno infermieri al punto numero sei allora dico Cell lo ritiene la Corte io posso discutere anche domattina come preferite
Perché dico non vorrei abusare cominciando adesso come
Io direi io direi se possiamo se io sono pronto non o no se possiamo eliminare la nuova udienza o i comandi penso
Sì io non è una cosa gradita a tutti perché il sabato insomma violino
Esatto possiamo eventualmente sospendere cinque minuti
No no no no io affronteremo per volta
No lavora
Lavora per noi per noi Agenzia sospendiamo sospendiamo cinque minuti
Da dopodiché li attacchiamo abbia l'udienza è sospesa per cinque
Poco
Vinse il ripreso alle ore diciotto Coppa o all'avvocato felina che concluderanno interesse o a parte civile alla sua numero sei impone
Sì grazie Presidente
In realtà oggi concludo per l'azienda sanitaria provinciale di Palermo già azienda USL assai maggior ragione aprirle laboriose allergico a precisazione o altrove alla intervenuta
Riforma normativa ma che sostanzialmente nulla ha cambiato
Con riferimento a questo processo stesso che con la riforma tutti i rapporti attivi e passivi sono transitati alla neonata azienda sanitaria provinciale
La l'AUSL sei si era costituita e questa costituzione di parte civile è stata confermata dalla subentrante nei confronti Aiello Michele Giambruno Michele Ianni Lorenzo Prestigiacomo Salvatore
La Barbera Adriana è che la sciura Angela tutti condannati in primo grado
Va detto che dalle risultanze acquisite bella dal dibattimento di primo grado e confermata nel presente giudizio sembra che sia emersa con assoluta
Certezza che la all'azienda sanitaria è stata gravemente danneggiata dalla illecita condotta
Posta in essere dagli imputati sopracitati io cercherò i non sovrapporre nelle mie argomentazioni a quanto già dedotto dalla dalla pubblica accusa
Che troverete egualmente in questa mia comparsa conclusionale piuttosto corposa e che quindi se cercherò di selezionare riservandomi di depositare
Le condotte contestate traggono origine da fatti
Dei quali gli imputati sono resi responsabili dal mille novecentonovantanove al due mila due
E cioè fino a che le due società facenti capo all'Aiello in modo totalitario né cioè villa Santa Teresa S.r.l. tratti Emme S.r.l.
Transitavano al regime di assistenza diretta
Il momento viene qualificato come Aprea accreditamento il che a fine effetti avveniva il nove febbraio due mila due per villa Santa Teresa il primo luglio due mila due per atti eh
Le dinamiche delittuose si inseriscono nelle logica del malaffare che hanno caratterizzato la vita pubblica ed imprenditoriale della Sicilia
In questi decenni secondo schemi meccanismi
Piuttosto consueti e Kennedy loro profili generali sono piuttosto ripetitivi e che si possono sintetizzare in questo modo individuazione
Di settori con massicce disponibilità di denaro pubblico coinvolgimento di pubblici funzionari inseriti nei posti chiave delle autorizzazioni controlli liquidazioni di somme di danaro
E utilizzazione di strumenti apparentemente leciti o comunque anomali solo sotto il profilo amministrativo e della Pubblica contabilità apparentemente
Ma in grado di sfuggire dunque alla repressione penale ove non valutati nella loro interezza e complessità
Strumenti già collaudati e collaudato in altri settori come quelli degli appalti pubblici e delle contributo contribuzioni comunitarie venuti meno questi due
Queste due esperienze imprenditoriali gli appalti pubblici perché non ci sono più danari da destinare
Alle opere pubbliche contribuzioni comunitarie interrotte ha ragione delle sanzioni che sono state dall'Unione europea erogate alla
Al nostro Paese proprio per gli abusi che si erano fatti che si era fatto di queste contribuzioni comunitari ecco che
La sanità è risultata la più vulnerabile la più appetibile
Sia per la natura delle prestazioni erogate sia per la complessità delle legislazioni statali
Regionali oltre che comunitarie sia infine
Per gli enormi flussi di denaro che in particolare hanno interessato l'azienda USL o sei di Palermo una delle più importanti se non addirittura oggi la più importante in Italia per dimensioni strutturali ed economiche
Al fine di ricostruire
La il contesto normativo nel quale inserire le condotte degli imputati
Appare necessario partire proprio dalle normative costituzionali nazionali e regionali da porre poi in combinato disposto tra le stesse
Va detto immediatamente che la parte civile nel corso del dibattimento di primo grado e intende confermare questa indicazione non intende in alcun modo contestare
Il principio il core del diritto costituzionale alla salute
Dal momento che non può ragionevolmente dubitarsi che le prestazioni sanitarie indifferibili soprattutto quelle rientranti nei LEA livelli essenziali di assistenza vadano rimborsate in presenza dei requisiti di legge
Quindi le argomentazioni addotte sul punto dalle difese di alcuni imputati già in sede di dibattimento di primo grado oppure ribadite
Negli atti di appello devono ritenersi superata dalla superiore considerazione e dalla circostanza
Che al fine di ricostruire il quadro normativo che rende palese la sussistenza dei reati contestati deve prendersi avvio propri dal riferimento alle fonti primarie di rango costituzionale il diritto alla salute garantito
Dall'articolo trentadue la Carta costituzionale e viene a cui viene riconosciuto
Una portata immediatamente precettiva e non meramente programmatica come invece precedentemente ritenuto non soltanto con riferimento al diritto alla salute ma anche con riferimento ad altri diritti essenziali
Il diritto
Atta a quindi da tempo perduto tale valenza programmatica o di mera disposizione diretta verso i pubblici poteri entrando a far parte
Della categoria dei diritti sociali a valenza erga omnes diritti assoluti della personalità
Tanto da poter influire sulle sale sulle relazioni private in questi termini si è pronunciata sono pronuncia delle Sezioni Unite della Cassazione con la sentenza sei mila duecentodiciotto del due mila sei
Perché
Parto da questa da questa sentenza perché la sussistenza di una valenza erga omnes del diritto alla salute
Far sì che
Il riferimento non riguardi soltanto l'utente direttamente che indirettamente fruisce del diritto alla salute ma il danno che procura il comportamento di chi abusando
La propria posizione e commettendo ove ove come accade reati incidono sul diritto alla salute di tutti gli altri e soprattutto sul diritto dello Stato a provvedere alla salute di
Pertanto la violazione degli interessi così tutelati operata da qualsiasi soggetto pubblico o privato
Che impedisca l'esercizio pubblico della tutela del diritto costituisce prima ancora che un reato contro la pubblica amministrazione o il patrimonio violare una violazione del principio fonda
Tale
E del diritto assoluto dei cittadini come dire l'impostazione difensiva
Di inserita in alcuni atti di appello va esattamente ribaltata in presenza dei fatti ieri di reato proprio alla luce del del precetto costituzionale
La normativa nazionale a cui occorre
Principalmente fa riferimento è naturalmente il più volte riportato decreto legislativo cinquecentodue del novantadue
Che ha tra l'altro come esplicazione diretto dell'articolo trentadue della Costituzione individuato il contenuto concreto del diritto alla salute nella fornitura pubblica
Dei cosiddetti livelli essenziali e uniformi di assistenza
Naturalmente questa la possibilità di erogare queste forniture non può ritenersi illimitata tant'è che si dice leggo
I LEA vanno garantiti nel rispetto del rispetto dei principi della dignità della persona umana del bisogno di salute dell'equità nell'accesso all'assistenza della qualità delle cure della loro appropriatezza
Riguardo alle specifiche esigenze nonché dell'economicità nell'impiego delle risorse quindi appropriatezza ed economicità sono i principi cardine di questa prima denominazione
DEI livelli essenziali di assistenza alla luce di tali principi vengono esclusi dai LEA con le prestazioni sanitarie che non rispondono a necessità assistenziali non soddisfano il principio dell'efficacia e dell'appropriatezza ma viene confermato al settimo comma della dello stesso articolo
Uno
Avvengono escluso avverrà ancora quella che in presenza di altre forme di assistenza a volte a soddisfare le medesime esigenze non soddisfano il principio dell'economicità nell'impiego delle risorse e quindi il principio dell'economicità
Ri entra a far parte del del disposto normativo fin dal primo articolo avverte al comma sette dell'articolo
I principi vengono ancora più sottolineati nella definizione dei limiti imposti nei rapporti tra rappresentazioni sanitarie e costi
In particolare all'articolo tre sexies
Della del decreto legislativo di cui mi occupo
Ritiene di definire di dare una definizione generale l'unica peraltro rinvenibile nel nostro ordinamento positivo di prestazione sanitaria
E dice
Sono prestazioni sociosanitarie tutte le attività atte a soddisfare mediante percorsi assistenziali integrati bisogni di salute della persona che richiedono unitaria unitariamente prestazioni sanitarie
E azioni di protezione sociale in grado di garantire anche nel lungo periodo le la continuità tra le azioni di cura e quelle di riabilitazione
L'articolo tre sexies come altre norme
Di cui dirò sono state introdotte dal decreto legislativo numero due due nove sbarra novantanove che ha parzialmente modificato integrato il decreto legislativo cinquecentodue
Quindi le singole attività terapeutiche tutte terapeutiche e diagnostiche o riabilitative sono considerate da questa norma mentre azioni
Al contrario prestazione sanitaria solo il complesso delle azioni terapeutiche e diagnostiche riabilitative adottati al fine di soddisfare l'intero bisogno alla santa mostrato dal cittadino
Quindi per cominciare ad entrare nel nucleo della questione che ci riguarda le singole seduta del trattamento sarebbe radioterapico per esempio
Non essendo in sè bastevoli è utile a soddisfare l'intero bisogno alla salute sono al più da individuarsi quali mere azioni terapeutiche
Quanto i costi delle prestazioni sanitarie viene dettata una completa disciplina volta al giusto bilanciamento
Dei costi con i benefici contenuta all'articolo otto sexies ante anch'esso introdotto dal decreto legislativo due due e nove del novantanove quarta tale disposizione si evince
Ancora una volta l'ancoraggio della fornitura delle prestazioni sanitarie a carico del sistema Sas sanitario nazionale anche ai principi di economia
Importi in particolare il comma tre e seguenti da nell'articolo otto sexies se così recitano
I criteri generali per la definizione delle funzioni assistenziali e per la determinazione della loro remunerazione massima
Sono stabiliti con apposito decreto del Ministro della sanità sulla base di standards organizzativi e di costi unitari predefiniti dei fattori produttivi
Tenuto conto quando appropriato del volume dell'attività svolta ancora la remunerazione delle attività essi assistenziali diverse
Da quelle di cui al comma due determinata in base a tariffe predefinite limitatamente
Agli episodi di assistenza ospedaliera per acuti erogata in regime di degenza ordinaria eccetera
Il Ministro della sanità
Con apposito decreto individua i sistemi di classificazione che definiscono l'unità di prestazione quello che abbiamo visto essere accaduto prima nel novantasette recentissimamente
Nello scorso mese di settembre
E su iniziativa dell'assessore regionale alla sanità calcolati su un campione rappresentativo di strutture accreditate preventivamente selezionate secondo criteri di efficienza appropriatezza e qualità dell'assistenza
Lo stesso decreto
Stabilisce i criteri generali in base ai quali le Regioni
Adottano il proprio sistema tariffario articolando tali tariffe per classi di struttura eccetera
è prevista anche l'aggiornamento delle relative tariffe secondo criteri che debbano tener conto dell'innovazione tecnologica e organizzativa invocata dalla difesa dell'ingegnere Aiello sul punto per giustificare
L'andamento delle degli incassi e l'andamento della gestione economica delle società sottoposte al nostro passato
Tali regole sui costi oltre essere destinate alle strutture pubbliche e private accreditata erano applicabili anche alle strutture sanitarie private eroganti prestazioni sanitarie in forma indiretta che è quello di Cucio copiamo ed infatti
L'articolo otto sexies introdotto anch'esso
Dal decreto legislativo due due e nove del novantanove
Stabilisce
Che i rimborsi di prestazioni erogate in forma indiretta sono definiti dalle Regioni in misura non superiore al cinquanta per cento delle corrispondente tariffe regionali
Determinato ai sensi dell'articolo otto sexies quindi un limite e comunque introdotto un limite
Di massima comunque introdotto nella nella disposizione di cui ci occupiamo
Faccio riferimento poi nella descrizione ad altre norma contenuta nel medesimo
Nel medesimo testo normativo per entrare poi al rapporto sussistente tra la legislazione nazionale la legislazione regionale
Materia anch'essa
Che de della quale si è occupata la difesa di due dei convenuti in proposito è stato affermato
Che l'articolo l'articolo otto sexies in particolare la pronuncia si riferiva alla parte che ha abolito l'assistenza indiretta si impone
All'autonomia legislativa delle Regioni quindi prevale la norma nazionale sulla norma regionale anche di quelle a statuto speciale
Che non dispongono di competenza superiore in materia di sanità in particolare o una sentenza del TAR Sardegna del tredici maggio due mila tre numero seicento a cui ho fatto riferimento Melania comparsa
Ma è espressamente previsto la supremazia della legge statale
Istitutiva del sistema del moderno sistema sanitario moderno per modo di dire ma comunque è ancora quello vigente
E sulla legislazione regionale che comunque
A alla luce di quel principio poco prima e dettato del River riportato non può far sì che le prestazioni abbiano una remunerazione superiore di oltre il cinquanta per cento risposta rispetto a quello fissato ormai tariffa
Nazionali
La supremazia delle disposizioni contenute nel decreto legislativo cinquecentodue del novantadue come integrato nel novantanove
Rispetto all'intera normativa di settore si giustifica alla luce della loro natura di norme di applicazione di principi costituzionali e in specie di quelli dell'articolo spremuta due della Costituzione
Non
Mi soffermo sulla sui criteri di di prevalenza di bilanciamento degli interessi
Desumibili dalla legge nazionale e regionale per i quali rinvio alla mia comparsa
Per riferire invece della sussistenza di una normativa secondaria nazionale
Fonti regolamentari o normative di secondo grado alcune delle quali hanno un qualche interesse per chi ascolta in particolare faccio riferimento
Hai decreti del Ministro della Sanità quattordici se dicembre novantaquattro e trenta giugno novantasette con i quali si sono
Prima posti e poi aggiornati i numeri delle tariffe sani sanitarie che dal primo gennaio novantacinque tutte le Regioni hanno applicato nelle more dell'adozione di propri nomenclatori tariffari la Regione l'ha fatto
Nell'immediatezza ma
Copiando in modo assolutamente letterale le indicazioni del tariffario nazionale
E poi
L'articolo uno del decreto ministeriale trenta giugno novantasette a cui ho fatto riferimento fissa anch'esso
Il principio della onnicomprensività della remunerazione della prestazione precisando che le tariffe
Costituiscono una remunerazione onnicomprensiva corrispondente agli episodi raccolte di ricovero specificato secondo il sistema di classificazione dei raggruppamenti omogenei di diagnosi
Dette tariffe remunerano conseguentemente tutte le attività e le prestazioni erogate a ciascun paziente nel corso dell'intero rapper ricovero anzi anche
Le prestazioni strettamente e direttamente correlate al ricovero programmato preventivamente erogata dal paziente dalla medesima struttura che segue il ricovero stesso
Sono remunerate dalla tariffa omnicomprensiva relativa al ricovero
Il principio quindi quello poi in modo esplicito confermato dal decreto legislativo del novantanove per cui le singole azioni terapeutiche non possono considerarsi prestazioni che invece riguardano la complessità dell'attività
Terapeutica e di somministrazione al paziente che quello
Che ha determinato uno degli argomenti di maggiore
Impegno interpretativo da parte dei difensori in questo giudizio in particolare
L'altro testo regolamentare rilevante il decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri quattordici febbraio due mila uno che detta norme di indirizzo e coordinamento per l'applicazione del decreto legislativo fondamentali
Si è detto in particolare
La prestazione sanitaria prestata viene prestata dal sistema sanitario alle persone che presentano bisogni di salute anche di lungo periodo quindi la prestazione anche se sono bisogni di salute di lungo periodo sulla base di progetti
Redatti sulla scorta di valutazioni multidimensionale ali
Ancora
Il comma parlo dall'articolo due di questo decreto ancora si dice
Il concetto di prestazione comprende le attività volte alla realizzazione del risultato finale diagnostico curativo riabilitativo da definirsi secondo i seguenti criteri letteralmente la natura del bisogno
La complessità e l'intensità dell'intervento assistenziale nonché la sua durata
Il successivo decreto il Presidente del Consiglio dei Ministri ventinove novembre due mila uno al fine di sardi supplire all'assenza di un definito Piano Sanitario Nazionale recepisce un accordo Stato-Regioni
Ancora una volta la definizione delle prestazioni dei LEA espressamente ancorata ad efficacia efficienza ed economicità
Ecco si aggiunge in questo caso anche il contenimento della spesa sanitaria e la connessione di quest'ultima gli effettivi costi produttivi
La normativa regionale abbiamo detto non poteva che adeguarsi ai principi ispiratori della riforma e alle leggi che hanno dato esecuzione di prima di secondo grado che hanno dato esecuzione
E la portata delle disposizioni che ci interessa sottolineare
Riguarda ci fa partire certamente dalla dalla disposizione di cui alla legge regionale siciliano ottantotto sbarra novanta con la quale
La Regione siciliana si è data una più completa disciplina dell'assistenza sanitaria fruita in forma indiretta nella regione sta
In particolare l'articolo due
Prevede perché la Regione eroghi rimborsi al costo
In relazione a determinate patologie particolarmente gravi tra le quali per quanto ci occupa vengono indicate le neoplasie maligne trattabili
La possibilità di né concessa senza che sia posto apparentemente alcun limite quantitativo o di corrispettivo
Infatti l'erogazione del rimborso è condizionato esclusivamente alla presentazione della richiesta da parte dell'avente diritto
Che deve essere corredata da una particolare complessa documentazione Das sanitarie da fatture debitamente quietanzate de dell'aspetto
Riguardante la documentazione sanitaria la pubblica accusa sia
Ampiamente soffermare
La individuazione della portata di tale disposizione va accompagnata dall'attività interpretativa in relazione al concetto di costo della prestazione
Dando ad una interpretazione letterale ma assolutamente ardita invocata dalle altre parti della norma già sostenuta in chiave difensiva nel dibattimento di primo grado
Quale fosse univoco ed inverosimile presidio dell'erogazione di prestazioni salvavita si giungere beh alla conclusione paradossale
Che per il costo si intende qualsiasi prezzo anche del tutto abnorme imposto al paziente della sto alla struttura privata erogante l'assistenza in forma indiretta
La conclusione alla luce delle disposizioni normative a cui ho fatto sinteticamente riferimento appare palesemente illogica restato ovviamente rigettata dalla sentenza di primo grado
Perché ha quindi ricercato con gli altri criteri ermeneutici che confutando labile richiamo terminologico al genericissimo concetto di costo consentano di giungere ad una più corretta soluzione
In particolare
Vanno prese in considerazione due criteri uno di ordine letterale relativo al concetto economico di costo l'altro di ordine sistematico relativo al complesso quadro normativo in cui si inserisce la legge ottantotto del botta
Elementi questi a valutare anche alla luce delle dichiarazioni rese dall'amministrazione giudiziaria in questo processo
Dal punto di vista letterale il concetto di costo e chi più correttamente interpretato nel senso economico ovvero quale corrispettivo dovuto in un mercato delle prestazioni sanitarie che funzioni in materia in maniera sana
In tal senso il costo della prestazione andrebbe determinato quale somma del costo dei fattori produttivi e di un ragionevole margine di utile tale conclusione
Sembra avvalorata da un'ulteriore considerazione di tipo sistematico in base alla quale legislazione siciliana precedente
Va letta anche alla luce della sopravvenuta legge quadro nazionale decreto legislativo del novantadue come modificato dalla legge
Due due e nove del novantanove
In particolare
Il già citato articolo otto sexies ha definito un concetto di costo rimborsabile in tema di assistenza sanitaria indirette del tutto limitato nonché affine a quello economico un prezzo base
Pari a quello delle tariffe valevoli per le strutture accreditate con un possibile aumento non superiore al cinquanta per cento
è evidente
Che l'esistenza in tema di assistenza indiretta delle due norme in esame cioè l'articolo due della legge ottantotto dell'ottanta
E l'articolo otto sexies del decreto legislativo cinquecentodue del novantadue che pone limiti tariffari va risolto a ora il senso della prevalenza o comunque del raccordo tra le due disposizioni o della prevalenza della norma nazionale del raccordo tra le due disposizioni
Il problema non poche risolversi avviso di chi parla nel senso della prevalenza della successiva perché la legge del novantadue successiva naturalmente a quella dell'ottantadue bella successiva legge quadro nazionale
Invero la posizione da parte del legislatore di principi regolatori della materia incompatibili con la precedente legislazione regionale comporta la prevalenza del nuovo quadro normativo
E a questo
Ma questa conclusione peraltro giunge la Corte
Costituzionale nella sentenza
Ventisei gennaio mille novecentottantotto numero ottantaquattro quindi il problema viene risolto in senso costituzionalmente orientato
La soluzione va argomentata alla luce del fatto che il sopravvenire della legge quadro nazionale qualora questa abbia radicalmente mutato lo ha fatto i termini della questione di integrato una conformazione normativa del tutto diversa è sopravvenuto
Può comportare solo due conseguenze
O la tacita abrogazione della legislazione regionale precedente contrario incompatibile in tutto o in parte o qualora questa si ritenesse ancora in vigore perché ritenuta per esempio lex specialis
La necessità interpretare quest'ultima in senso conforme ai principi della legislazione nazionale dilungo poi su questo punto è ritengo
Che per tali ragioni generico costo rimborsabile per l'assistenza indiretta
Secondo quando non può essere quello specie non può che essere quello meglio specificato dalla legge quadro cinquecentodue del novantadue in base al quale i rimborsi relativi alle prestazioni erogate in forma indiretta sono definiti dalle Regioni e delle province autonome in misura non superiore al cinquanta per cento delle corrispondenti tariffe regionali determinati ai sensi dell'articolo otto sexies ovvero
Alle tariffe previste per le scritture per le strutture accreditate
La Regione Sicilia come ha detto a più recentemente integrato la disciplina nazionale come sopra citata con il
Decreto Assessoriale ottocentonovanta del due mila due con il quale se dettata una disciplina operativa
Conforme ai principi informatori della materia e ha ribadito la necessità dei principi di appropriatezza pertinenza efficacia efficienza buon rapporto costo efficacia e costo efficienza
In due punti questo decreto Assessoriale nella premessa nell'articolo uno il decreto afferma che la Regione Sicilia assicura i bisogni sanitari dei cittadini in modo che possano ricevere le prestazioni dei LEA
Tramite atti diagnostici e terapeutici che garantiscono i migliori risultati in termini di salute in rapporto allo stato attuale delle conoscenze scientifiche al minor costo possibile
Non è superfluo rilevare come la preoccupazione per gli abusi nel settore oncologico sia palpabile
Specialmente in questo testo nel cui preambolo si legge presso atto che nel protocollo di intesa sottoscritto tra il Ministero della salute della regione Sicilia del trenta aprile due mila due
Si evidenzia che l'oncologia e tre i settori specialistici
Maggiormente interessati dalla mobilità sanitaria con notevole aggravio sulla spesa regionale quindi occorre prevedere specifici interventi nel settore quindi preso atto di questo considerando
Si impongono il i limiti a cui prima ho fatto riferimento
Alla luce di tutte queste considerazioni di tipo normativo largamente confermata dalla sentenza di primo grado non poca concludersi sul punto
Nel senso della colpevolezza degli imputati per i reati ascritti infatti deve risultare
Ed è risultato destituito di ogni fondamento l'assunto difensivo secondo il quale sarebbe esistito un diritto
In capo alle società dell'Aiello sia di frammentare arbitrariamente le prestazioni sanitarie in diverse fatture sale fissare altrettanto arbitrariamente i compensi
Ed anzi l'insostenibilità illegittimità dei vari strumenti anomali del sistema Yellow risultano ancora più evidenti alla luce di recentissimi interventi normativi i cui i documenti acquisiti in sede di appello su istanza della Procura
Il decreto Assessoriale alla sanità della Regione Siciliana del ventidue settembre due mila nove recante le nuove tariffe per l'arredo radioterapia innovativa tra cui
Le prestazioni di cui oggi ci occupiamo oltre a presentare profili di seppure di sicuro interesse in relazione al confronto tariffario
Sviluppato oltre sviluppato rispetto le maggiori somme pretese dalle cliniche dell'Aiello appalesato l'esistenza di una riserva non ma normativa in materia di determinazione dei compensi per le prestazioni sanitarie
Ed anzi l'iter normativo che risulta tali nuovi documenti con la predisposizione di un ampio istruttorie la redazione di una particolareggiata relazione da inviarsi Ministeri della salute dell'economia
L'approvazione di parte di quest'ultima infine all'emissione del decreto Assessoriale conferma la necessità di una procedura siffatto
I documenti recanti la recente modifica delle tariffe sanitarie
Siciliane in materia di radioterapia innovativa vanno inoltre evidenziati al fine di effettuare quel necessario confronto tra alcuni tariffari sanitari le maggiori di ingiustificate somme nel tempo ottenute dagli imputati tramite gli artifici del sistema il livello
Segue una un confronto che già è stato effettuato ora dalla procura generale di raffronto numerico tra tra quello che veniva richiesto ed ottenuto
Seguendo il sistema di Aiello e quello che invece avrebbe potuto tenersi seguendo le norme di legge
E quindi questa parte dico in questo momento della della risparmi riferimento e soprattutto alla Regione Piemonte una delle prime che ha
Adottato le tariffe di cui ho visto parlando
Passerei
Però brevemente ai profili di fatto
Ed in particolare additivi Tele ai criteri
Fraudolenti utilizzati dalla
Dal sistema Yellow per per ottenere i risultati
Truffaldini dei quali dei quali per i quali questa parte civile chiede il Research
Sostanzialmente compito odierno imputati nei cui confronti l'azienda se così da parte civile
Hanno determinato a destra e a tutto il sistema sanitario dunque l'intera collettività ingente si ingentissimi danni
Concorrendo a mettere in atto un meccanismo che al fine di produrre un illecito profitto in favore dell'ingegnere Aiello e delle sue strutture sanitarie conduceva dall'erogazione a queste ultime di corrispettivi
Per prestazioni sanitarie di terapia conforme azionare del tutto illegittimi ma schierandosi con artifici e raggiri
E in specie tale dissimulazione avveniva attraverso
Uno la strumentale proliferazione delle fatture
Per un unico trattamento terapeutico così determinandosi l'abnorme importo ingiustificatamente ovvia
Poi
L'utilizzazione di documenti in fotocopia laddove invece regole prassi imponevano proprio per evitare quanto in effetti è accaduto l'utilizzazione di documenti in originale
Ancora l'unilaterale autodeterminazione dei corrispettivi da parte
Delle strutture sanitarie private interessate
Con ciò violando si principi in materia di tariffazione di rimborso delle prestazioni secondo il costo e così assecondando sì gli appetiti bulimici fraudolenti e sconsiderati di privati interessi
L'utilizzazione del tutto anomala di procure all'incasso rilasciate dei pazienti era loro strumentale fruizione plurima in seno alla medesima prestazione intesa quale ciclo terra per radioterapia terapeuti
La fatturazione del pagamento di prestazioni contestabili anche sotto il profilo dell'appropriatezza e rispetto alle patologie trattate
La pretesa di giustificare lo smisurato incremento del corrispettivo per le singole prestazioni attraverso l'asserito lievitare dei costi determinato dall'acquisizione di tecnologia assai più moderne e sofisticate
E ciò nonostante tale incremento fosse proporzionalmente di gran lunga inferiore
Rispetto al primo dato e l'altra attiva considerazione per la quale l'investimento tecnologico determina nel medio termine una diminuzione dei costi generali su tali punti si veda la perizia glorioso ribolle
Tra le modalità concrete
Che hanno impedito agli organi centrali e direttivi dell'auto del sei di percepire l'impianto truffaldino vanno poi annoverata le regalie con le quali l'organizzazione facente capo a Michele Aiello riusciva ad ammorbidire il personale
Degli organi di controllo dell'azienda se non addirittura ad attivarli entro
Il vincolo associativo spesso
Fa Eva va ancora sottolineata la pertinenza
Nella volontà di perpetuare attraverso comportamenti illeciti arricchimenti ingiustificati di legittimi anche dopo la cessazione del regime di assistenza indiretta e dunque dopo i fatti oggi in giudizio
E l'introduzione del diverso regime di assistenza indiretta che non consentiva più il ricorso a tutti i meccanismi di cui sopra
C'è stato detto stamattina dalla la procura generale che anche nel periodo successivo fu messo in moto un meccanismo egualmente fraudolento che ha determinato
La sentenza di condanna del ventidue maggio due mila nove nei confronti di Aiello Ianni è del dottore Manenti
Direttore generale in quel periodo dell'azienda custode sei
Tralascerò la disamina di dettaglio delle indagini effettuate dai mass di cui è stato detto prima e meglio di me
Per tornare a ad alcuni degli artifici degli accorgimenti posti in essere per la esecuzione del sistema il livello
Accorgimenti favoriti dall'elusione di ogni controllo dalla per la castrante Gica complicità dei funzionari del del distretto sanitario di base di Bagheria
Dottor Ianni ed Giambruno di alcuni impiegati e l'uso del sei di Palermo la signora la Barbera e Prestigiacomo
L'effetto prodotto dagli accorgimenti a cui prima ho fatto riferimento è stato quello di indurre dolosamente la pubblica amministrazione in errore
Errore che riguardava sia
Il pagamento a favore dell'OSCE delle Società dell'Aiello di somme non dovute
Poiché veniva rimborsata più volte la medesima prestazione o più volte
Il medesimo SEG mento di prestazione intesa come ciclo e non come frazione dello stesso
Sia sull'effettivo costo delle prestazioni di cui veniva chiesto il rimborso ritenendosi ragionevole che la locuzione ciclo terapeutico sia da che ricondurre la prestazione sanitaria per intero
Ed invero dalla deposizione resa all'udienza dibattimentale dal teste maresciallo calcio Donelli Pasquale udienza ventisette dieci due mila cinque
è stato possibile ripercorra nelle sue linee normative la corretta procedura di erogazione delle prestazioni e della rete relativa richiesta di rimborso di questo su questo si è soffermata
La procura generale quindi non riproporrò tutti i punti che riguardano la il periodo intercorrente tra la richiesta e la Regazzi nel l'erogazione pagamento della prestazione
Mentre invece vorrei soffermarmi sulla pratica che riguardava la
La Procura procura notarile all'incasso con la quale il paziente incaricava il legale rappresentante della struttura sanitaria erogante la prestazione a chiedere il rimborso al distretto sanitario competente
Si trattava di prestazioni
Costo cioè ancor più costosa
Presso quelle strutture sanitarie per cui presumibilmente il paziente non sarebbe stato in grado di affrontare direttamente l'esborso per poi richiedere
Il rimborso al aziende sanitarie
In tal modo attraverso quindi la procura notarile all'incasso il centro sarebbe stato abilitato a richiedere il rimborso alla USL
Di appartenenza dell'assistito avendo cura di inviare tutta la documentazione in originale il che peraltro non avveniva al distretto sanitario il cui responsabile predisponeva
La proposta di delibera che infine veniva adottata è liquidata dalla Direzione generale della USL
Questa sarebbe stata la procedura regolare in presenza di atti in originali regolarmente vidimati con la sola aggiunta della prassi se solo apparentemente neutra delle procure all'incasso
Il teste Di Pasquale riferiva però come dalla verifica effettuata sui documenti militari dell'Arma avevano acquisito circa sei mila pratica di richieste di rimborso
Dalle quali erano emerse numerose anomalie rispetto alle procedure osservata dalla struttura villa Santa Teresa fino al novantanove anche di questo sia parlato stamattina
Andrei velocemente avanti rimandando alla lettura della comparsa conclusionale gli altri argomenti più di dettaglio
E per ricordare come lo stesso amministratore giudiziario
Il dottor darà
No abbia confermato la sussistenza di una gigantesca
Disparità di determinazione dei corrispettivi rispetto a quelli che fondatamente seguendo sui principi della riconducibilità alle tariffe esistenti furono poi
Seguite utilizzate
Emerso dalla attività istruttoria come dal mille novecentonovantanove le Società villa Santa Teresa e Atm
Grazie al ricorso alla moltiplicazione delle fatture che letteralmente proliferare vano in conseguenza dell'inserimento nelle stesse di attività terapeutica facenti parte di un unico ciclo o prestazione sanitaria
Percepivano somme spropositata amante maggiori rispetto a quello ottenute fino alla metà del novantanove per una identico ammalata prestazione
I fino a quel momento infatti le due società dell'Aiello abbiamo visto avevano agito in linea con il modus operandi di altre parti d'Italia
A tal proposito possono vedersi
I riferimenti al San Raffaele di Milano Linea montatori regionale di cui alle deposizioni del professor cittadini
Udienza diciannove aprile due mila cinque ragionier Cuccia sette sei due mila sei ingegner Guido Catalano dottor dare ed anche dei consulenti e periti escussi dal tribunale
Dopo la prima metà del novantanove invece quelli che avrebbero dovuto essere rimborsi di somme anticipate dagli assistiti sono divenuti realtà
Per i è propri pagamenti che l'AUSL sei di Palermo effettuava direttamente alle strutture dell'Aiello
Che erogavano le prestazioni sanitarie agli assistiti
E ne fissavano liberamente modalità e costi di fatturazione
In particolare il dottor darà ha potuto riferire in ordine alle attività nelle due strutture sia nel periodo precedente che in quello successivo alla sua nomina
Contribuendo non solo alla individuazione conferma degli artifici ma anche al confronto tra i dati
Delle attività di impresa prima e dopo il provvedimento di sequestro e dunque
Prima e dopo la concreta detenuta
Ai fini della concreta determinazione del danno subìto dalla parte civile
Tra le oggettive circostanze riportate dal professionista appare opportuno sottolineare come nell'attività delle strutture di Bagheria
La radioterapia incidesse percentualmente in misura assolutamente prevalente se non pressoché esclusiva tra l'ottantatré per cento all'ottantotto per cento
Come l'amministrazione giudiziaria si è riuscita a raggiungere l'equilibrio economico e finanziario pure escludendo l'applicazione
Di tariffe non previste dal nomenclatore regionale fino ad allora applicate sotto il precedente sistema Aiello mantenendo non soltanto
La piena efficienza delle strutture ma anche i livelli occupazionali delle aziende
E ciò sebbene restassero ulteriori margini produttivi atteso che era intervenuta nel breve periodo una diminuzione dell'attività provoca provocata all'impatto mediatico
Delle iniziative giudiziarie assunte
Ma pur sempre con liste di attesa di pazienti numero meno meno i due mesi e mezzo il teste darà inoltre rappresentato schematicamente le differenze
Nella liquidazione delle prestazioni di radioterapia prima e dopo il sequestro sottolineando come ad esempio il trattamento di un tumore alla prostata compera Pia conformazione alla venisse rendicontato
Nel corso della gestione Aiello complessivamente in Euro centotrentasei mila
Laddove invece dal due mila quattro utilizzando le tariffe vigenti e con l'ausilio delle indicazioni provenienti dal tariffario della Regione Piemonte
Tale importo si è ridotto otto mila novantatré euro e senza che ciò incidesse sugli elevati livelli e qualità delle prestazioni
Indicazioni non meno emblematiche riguardavano il trattamento radioterapico del tumore alla mammella i cui importi erano passati da quarantasei mila quattrocento euro applicati nella vigenza dell'assistenza indiretta
Ad euro due mila e trecento riconosciuti utilizzando il nomenclatore tariffario del settantasette vada euro tre mila e trecento di cui al tariffario della Regione Piemonte
Anche il Budget destinato alle tre aziende sanitaria del cosiddetto gruppo e Yellow era
Conseguentemente per i meccanismi e terminazione del Budget spesso sulla
Sull'ammontare
Delle prestazioni erogate validata era stato ridotto nel due mila quattro complessivamente ad euro quindici milioni ottocento mila all'anno
A fronte di gli importi che ascende erano per gli anni precedenti ad oltre euro cinquantacinque milioni come dire che a partire
Dalla
Dal momento della scoperta di quanto poi ha determinato questo processo ogni anno il sistema sanitario è riuscito a risparmiare limitatamente a quelle due strutture quaranta milioni di euro
Non meno rilevante il contributo offerto dal teste fini della individuazione del fatturato complessivo negli anni di assistenza indiretta
Nel due mila il fatturato in villa Santa adesso è stato di oltre trentanove milioni di euro di trentatré milioni cinquecentocinquanta mila nel due mila uno e nel due mila due di trentadue milioni trecentosettantatré mila euro
Per atti M. gli importi erano stati i tredici milioni
Settantasette mila Euro nel
Due mila uno ventiquattro milioni duecentosettantanove mila euro nel due mila due
Il riferimento i periodi successivi e soprattutto agli anni in amministrazione giudiziaria saranno utili per verificare lo sviluppo temporale dei dati
E comunque tenuto conto che quasi il novanta per cento delle prestazioni riguardavano la radioterapia dunque l'oggetto dell'illecito
Può presumersi
Ragionevolmente che negli anni in contestazione il danno patrimoniale arrecato all'azienda USL assai dai comportamenti illeciti di che trattasi possono farsi a scendere ad un importo complessivo certamente superiore a cento milioni di euro
Con riferimento alla questione riguardante l'anomala frammentazione delle fatture in relazione alle singole sedute il teste dare a chi arriva inoltre come nomenclatori tariffari compreso quello del Piemonte indicassero
I corrispettivi risultanti dalla somma delle singole sedute dunque per l'intero trattamento
Ancora il Dottor Baracco tutto ricordare su sollecitazione della difesa e l'ingegnere Aiello persistenza di un contenzioso pendente tra le strutture dello stesso dell'azienda USL o sei relativo al periodo di assistenza dirette
Tale circostanza non appare però di particolare rilievo
Sia per la sua estraneità al periodo che più direttamente ci interessa sia per la diversa configurazione anche nei presupposti dei procedimenti di recupero crediti responsabilità contrattuale in sede amministrativa
Prima della individuazione della giurisdizione ordinaria ad opera della Corte costituzionale rispetto alle questioni di responsabilità da fatto illecito o addirittura penalmente rilevante
Il teste
Dara inoltre affermato la inadeguatezza delle tariffe del novantasette evidenziando River richiesto alle istituzioni competenti l'adeguamento delle stesse a seguito di un ricalcolo effettuato sul nomenclatore
Per la Regione Piemonte evidentemente ritenuto dallo stesso adeguato
Nomenclatore quest'ultimo le cui indicazioni per quanto ci interessa comportano con tariffe comunque pari a meno di un decimo rispetto a quanto corrisposto alle strutture di cui ci occupiamo nel periodo di assistenza indirette
Il teste infine riferito dell'incontro è stati sviluppi tecnologici conseguiti dalle società grazie agli acquisti
Di nuovi macchinari più evoluti tale considerazione sollecitata dalla difesa dell'ingegnere Aiello allo scopo comprensibile di trovar giustificazione agli abnormi dati contabili emersi
Ha trovato nella perizia glorioso Ribolla una risposta adeguata e confermativa della fondatezza dell'impianto accusatorio
Di rilievo appaiono altresì le dichiarazioni rese in dibattimento dal dottor Salvatore scaduto che aveva svolto le funzioni di direttore del distretto sanitario di base di Bagheria prima dell'avvento del dottor negli anni
Durante il periodo di direzione del distretto da parte del dottore scaduto
Il compito di quest'ultimo in relazione all'erogazione di prestazioni in regime di assistenza indiretta era quello di autorizzare il trattamento radiante
Con l'accelerazione Tore eliminare questo su indicazione specifica dello specialista oncologo
E prescrizione del medico di base con la dicitura che il trattamento Rentis pensa dire è insostituibile ha parlato della necessità dei dunque le i documenti fossero i rigidi in originale proprio
Per evitare che attraverso il sistema delle fotocopie si potessero
Potessero presi proliferare le richieste di rimborso
E faceva riferimento quindi a tutto quanto a seguito della
Entrata in campo del dottore gli anni non ebbe un seguito adeguato per a tutta la della posizione rivestita all'interno dell'azienda possa uso da fare
Mi avvio velocemente adesso cerco di avviarmi velocemente verso la fine per rilevare come da quello da quanto emersa la da e verso dal
Dalle prove testimoniali a cui faccio faccio riferimento
La
Il la la successiva sproporzionata
Successivo sproporzionato aumento o del fatturato trovava una ulteriore giustificazione possibilità nella circostanza che
Sostanzialmente a nessun controllo venne adeguatamente mai fatto
Fu tentato in un periodo nettamente successivo rispetto al periodo Manenti ma le osservate degli osservati contrasti tra il direttore generale il dottore si sia
Non
Non riuscirono sebbene ormai il problema fosse stato superato o dalla
Dai provvedimenti giudiziari non riuscivano offrono a chiarire immediatamente la misura della della truffa
Il teste Catalano in particolare successivamente confermava come il Budget fosse stato ridimensionato nel periodo successivo alla scoperta
Al
Iniziative giudiziarie passando dei cinquantacinque milioni di euro relativi all'anno due mila uno I quattro quattordici milioni e trecentomila euro degli anni successivi alla scoperta dei fatti
Peraltro era stato incaricato dallo stesso dottore Catalano prima il dottor Vincenzo varia un funzionario della usura di svolgeva una prima verifica a campione
In ordine alla formale correttezza amministrativa delle procedure di rimborso in regime di assistenza indiretta
Conf diceva poi di avere conferito un analogo incarico non più a campione ma esteso a tutte le prestazioni fatturate alla Società dato SIS
E infine di aver incaricato il professor Pietro Di Marco di verificare la congruità e l'appropriatezza delle prestazioni in contestazione
Il capitano Michele
Miulli del dunque operativo dei Carabinieri di Palermo
Nella deposizione RSA a
Apportato qualche ulteriore interessante elemento in particolare
Ha riferito come la signora Francesca bocca Lino moglie di Giuseppe Ciuro imputato di altri reati e nello stesso processo era stata prima alle dipendenze di Michele Aiello presso la TV
E poi dell'AUSL sei ove si occupava di liquidare i mandati di pagamento in favore delle ditte convenzionate o comunque accredita
Rilevava come la situazione finanziaria di perdita delle società del gruppo Aiello al novantadue aveva necessitato il ripianamento delle perdite realizzate con conferimenti di chi non aveva apparentemente sufficiente disponibilità economica
Aveva pure riferito della dell'assoluto incontestabile controllo dell'imputato Yellow sulle società di che trattasi ho personalmente o attraverso i suoi familiari
Di qualche interesse anche la deposizione del dottor Alessandro Scimeca già responsabile del dipartimento di gestione risorsa economica della usura
Deposizione del ventisei aprile due mila cinque il teste riferiva di aver preso consapevolezza solo all'inizio del due mila tre delle anomalie connesse al fatturato delle strutture di Bagheria per circa quarantacinque milioni di euro l'anno
Anche grazie alle osservazioni del ragionier Cuccia funzionario dell'assessorato esperto del settore
Osservava ancora come durante il regime di assistenza indiretta in un medesimo atto deliberativo si faceva riferimento anche accetto fatture riguardanti pazienti tutti diversi
Il che non rendeva possibile in concreto al suo ufficio la percezione dell'artificioso frazionamento delle fatture riguardanti un solo paziente
Riferiva infine del ruolo dell'imputata la Barbera quale collettore di tutte le proposte di delibera provenienti dal distretto di Bagheria responsabile dei controlli amministrativi sulle stesse
E a sta bene è assai ben inquadrabile nella complessa macchina chi nazione di Puccio copriamo appare infine la reazione adirata dallo stesso teste riferita
Della signora la Barbera la richiesta del dottore Scimeca di scorporo dell'ufficio della stessa dal suo Dipartimento
Delle relazioni del contenuto belle relazioni del dottor Vincenzo varia il quale
E da qui dal dal cui esame emergeva come non più del dieci per cento delle pratiche presentasse i requisiti minimi di irregolarità formale
Risultando le altre o incomplete o contanti fotocopie non ammissibili per ragioni
Più volte ribadita nel corso del processo
E della
In relazione della Società dato SISS di verifica amministrativa delle pratiche di rimborso in assistenza indiretta sarà sufficiente una una lettura
Del trattandosi di atti prodotti in giudizio
Alle udienza del venti marzo due mila sette del quindici maggio due mila sette veniva ascoltato il professor Giampaolo BT
Autorizziamo al dottor Giovanni Giammario va della relazione richiesta dall'amministrazione giudiziaria delle strutture di Bagheria imputate poi condannate ai sensi del decreto legislativo duecentotrentuno del due mila uno
E finalizzata alla verifica della regolarità delle procedure sedotto il profilo medico che amministrativo
Il professor viti riferiva in particolare di aver trattato il periodo intercorso dal luglio due mila uno data di entrata in vigore del decreto legislativo alla fine del regime di assistenza indiretta luglio due mila due per ATM
Esaminando le cartelle cliniche interni alle due strutture
Riguardanti la radioterapia
Di avere rilevato come le apparecchiature acquistata dalle strutture non potevano che seguire trattamenti tridimensionali
Che l'utilizzatore del colline porre collimatore multilame Hillary a prescindere dalla tipologia della terapia perché si era posto un problema sulla natura delle e prestazioni
Atteso che il uno degli imputati poi assolto il dottore livelli
Sosteneva che in realtà solo circa il cinquanta per cento delle prestazioni
Determinasse la procedura del trattamento conformazione tale
Ancora il teste inviti rilevava che un radiologo esperto che per anni ha praticato terapia conformazione non dovrebbe introdurre una nuova categoria del denominata di terapia tradizionale conformata
Una TAC categoria introdotta dallo stesso Oliveri
Che la misura delle sommarie estrazioni erogate dai pazienti e controllate in rapporto alle patologie evidenziate poteva ritenersi congrua
Che i dati desumibili dalla macchina sono certi purché non vengano manipolati
Di non essere in grado di specificare il metodo di redazione delle tavole sinottiche inserita nella relazione essendo se n'è occupato esclusivamente il dottore Giammarinaro
In realtà queste tavole sinottiche inserite nelle relazioni e che avrebbero tutto costituire la sintesi esplicativa di tutto
Non furono voi spiegate ammenda al teste BT né dal dottore Giammario ma il quale da parte sua
Ha manifestato notevoli difficoltà nel ricostruire i criteri utilizzati da se stesso per la redazione di tali tavole sinottiche
Aventi rilievo nella ricostruzione della procedura amministrativa ed allegate alla relazione tuttavia confermava
La diffuso utilizzazione di fotocopie nonché di più ruoli banca per il medesimo paziente così realizzandosi la dispersione delle fatture a quel soggetto riferibili
E dall'operazione di aggregazione dei documenti di rimborso di tutte le prestazioni relative al singolo paziente erano derivati i risultati riferiti dall'amministratore giudiziario
Con deliberazione del dodici febbraio due mila quattro il direttore generale ingegner Catalano affidava al consulente professor Piero Pietro Di Marco
In ordine alle pesanti incongruità derivanti dalle prestazioni di radioterapia tra il periodo precedente al due mila e quello successivo l'incarico di procedere alcune verifiche relative a tali prestazioni Regina di assistenza dire sui risultati
Di tali verifiche
Ha già abbia già parlato l'ufficio Stella Procura generale volevo solo evidenziare un dato che fu particolarmente sottolineato
Nel corso del dibattimento di di primo grado come un solo paziente
Era clamorosamente giunto a toccare un costo massimo per le proprie prestazioni di quattrocentotrentacinque mila ottocentottantasette euro virgola novantuno
Sul paziente in questione sarebbero state apparentemente seguite ben centosessanta sedute di irradiazione numero questi sto
Apparentemente
Fin troppo superiore all'erogazione di raggi tollerabilità qualsiasi corpo umano
Passando infine alla perizia disposto dal Tribunale da affidata ai dottori glorioso Ribolla che ha avuto ad oggetto l'analisi dell'andamento del numero dei pazienti e delle tariffe media applicata per le tipologie di diagnosi
Su un campione rappresentativo né
Negli anni novantotto duemila essa ha consentito di individuare l'incremento delle tariffe medie applicate per ciascuna delle diagnosi considerate
La tariffa media per ciascuna seduta seduta sarebbe aumentata da un minimo del centocinque ad un massimo del cinquecentosessantacinque per cento mentre per quanto attiene la tariffa media per paziente
Gli incrementi verificati erano stati da un minimo del centotto per cento massimo del cinquecentoventi sette per cento
Nel triennio in esame la comparazione dei costi e dei ricavi evidenziato un incremento di quest'ultima in misura assai più che proporzionale rispetto ai conti
Ed invero l'incremento dei costi è stato del centosettantaquattro per cento circa rispetto a quello dei ricavi che è stato del settecentottanta per cento circa
Il grafico riportato a pagina quarantuno di quell'elaborato peritale agli atti offre un'immagine eclatante assai significativa per una repentina impennata dei ricavi ottenuti dal dall'Aiello
E questo dal momento in cui inizia inizia
A da la prossima essere quel procedimento che ho chiamato il sistema Aiello
Passando
Ai motivi riguardanti la responsabilità dei singoli
Va detto che gli accorgimenti adottati dal sistema Aiello con riferimento alle responsabilità gli Aiello Yannick Giambruno hanno dunque evidenziato e reso palesi approvate
Le responsabilità dello stesso titolare delle società villa Santa Teresa e attiene neanche nel dottori anni dirigente sanitario del distretto sanitario numero
Quattro di Bagheria del dottore Giambruno
Medico dipendente dell'AUSL sei di Palermo in servizio presso il predetto distretto sanitario
Il dottor Ianni ha sicuramente a un
Ha avuto un ruolo da protagonista in concorso con l'Aiello nell'esecuzione dei delitti truffa sin da quanto assunto un ruolo leader di dire di dirigente del distretto agli inizi del novantanove
E di loro invenzione il sistema della frammentazione dei rimborsi di un ciclo in più richieste anche attraverso l'uso generalizzato e fuorviante del domicilio sanitario di fotocopie anziché degli originali nonché delle procure all'incasso di cui già ho detto
I dottori anni in particolare a
Apponeva il visto di autorizzazione su ogni ricetta medica del dottore Giambruno autenticata per sua stessa ammissione
Le fotocopie dei documenti relativi agli assistiti allo stesso Giambruno dipendente dell'AUSL sei di Palermo presso il Distretto sanitario di Bagheria Maiello avrebbe attribuito il compito di mettere migliaia di ricette
Ad ognuna delle quali veniva affiancato un domicilio sanitario a nome di migliaia di assistiti relativi a prestazioni trattamento radianti e tuttavia
Nel corso del suo interrogatorio Giambruno ammesso di non avere mai avuto alcun contatto con gli assistiti Pedi verbale il verbale d'udienza del ventitré maggio due mila sei
Sempre il dottore gli anni evitava sistematicamente e altri uffici della USL SI avessero contezza degli impegni ingenti rimborsi richiesti alle due società dell'ingegnere Aiello
è sempre il dottore gli anni è stato fu quello che fu colui che ha visto l'ingegnere Aiello dell'acquisizione da parte dei carabinieri del NAS presso gli uffici della uso della documentazione relativa i rimborsi ottenuti dalle sue società
E a consegnarli poi copia del verbale di acquisizione successivamente di quello di sequestro
Va fatto cenno altresì alle dichiarazioni rese alcuni impiegati delle due società dell'Aiello che in sostanza hanno rafforzato
Il quadro accusatorio in ordine sia le responsabilità dei funzionari della USL che alle modalità di predisposizione della documentazione al sostegno della richiesta di rimborsi evidenziando il ruolo preminente rivestito dalla ieri
Indicative appaiono in proposito le dichiarazioni rese da buffa Francesco e da Calabria Rosaria impiegati amministrativi presso villa Santa Teresa addetti alla predisposizione delle richieste di rimborso
In regime di assistenza indiretta per i trattamenti di radioterapia
Nonché l'ADEPP il di riferire le dichiarazioni di Puleo Mariangela impiegata presso l'Atm per le quali si rinvia a quanto esposto dal
Pubblico Ministero
Ulteriori elementi che dimostrano l'esistenza di reati di truffa contestati si traggono da alcune conversazioni intercettate dalle quali come detto emerge la significherà la significativa reazione
E le norme preoccupazione di livello e dei suoi affiliati alla notizia di indagine dei carabinieri Reina del NARS iniziate con l'acquisizione di atti presso gli uffici dell'AUSL sei ed in particolare presso il distretto sanitario di Bagheria
Con riferimento
Agli imputati la berbere che alla sciura
Le acquisizioni probatorie anche per per loro hanno rilevato la compiuta realizzazione degli elementi costitutivi del reato
Il pactum sceleris intervenuto tra Adriana la Barbera pubblico ufficiale l'ingegnere Aiello privato avuto ad oggetto la promessa accettata di una retribuzione non dovuta
Consistente in una somma complessivamente pari a duecentocinquanta mila delle vecchie lire parte in contanti e parte in assegni intestati a con la Fura Angelo titolare dell'omonima impresa individuale coniuge dell'indagata il tutto a fronte dell'adozione di atti del suo ufficio
Ed invero al fine precipuo di ottenere trattamenti privilegiati la Yellow così emerge dalla sentenza del tribunale si è avvalso dalla Commissione rozzo della complicità della la Barbera
E proprio in ordine al perfezionamento e l'accordo criminoso
Tra la stessa dell'Aiello avente ad oggetto il mercimonio di pubbliche funzioni opportuno fare riferimento pronto proprio a quanto lo stesso Aiello ha dichiarato nel corso del due Stati del suo esame in data quattordici febbraio due mila sei
è ripreso dalla sentenza di primo grado alla pagina mille cinquecentotrentacinque
Del resto la stessa La Barbera nel corso del suo interrogatorio del sei otto due mila quattro con le sue dichiarazioni ha sostanzialmente ammesso di fatti contesta
Con riferimento alla all'imputato Salvatore Prestigiacomo nei suoi confronti vi è una chiamata di correità effettuata dall'Aiello il quale all'udienza del quattordici febbraio due mila sei
Ha precisato che il Prestigiacomo nella qualità di impiegato il distretto di Bagheria era colui che predisponeva i riepiloghi
Effettuando un controllo non solo formale ma anche sostanziale sulle richieste di rimborso relative alle prestazioni in regime di indiretta che poi venivano presentate alla signora la Barbera
La Yellow
Ha riferito al Tribunale di aver effettuato delle piccole regalie al Prestigiacomo dal novantaquattro e fino all'estate due mila tre
Per un totale di circa quindici milioni di lire era riferito riferito anche di averlo fatto perché il Prestigiacomo era un tipo simpatico letteralmente
Lo stesso Prestigiacomo in sede di spontanee dichiarazioni ammesso di avere ricevuto le dazioni di cui sopra dall'ingegnere Aiello ed anche per quest'ultima pertanto deve ritenersi provata la penale responsabilità
Sui profili oggettivi responsabilità comuni agli imputati il sistema che lo si realizzava colluso contemporanea di una serie di strumenti anomali da soli non necessariamente allarmanti
Sotto il profilo delle palesi contrarietà Greco contrarietà norme imperativo di rilievo penale o della prassi amministrativa
Il cumulo di tali strumenti tuttavia insieme alla compiacenze complicità di alcuni dipendenti della USL comportava la simulazione di una situazione complessivamente ben lontana dal vero
Preliminarmente all'esame specifico dei singoli strumenti utilizzati va sottolineato come secondo la giurisprudenza di legittimità tale cumulo distratta Genni virgola stratagemmi anomali ma potenzialmente idonei intende integri la condotta si
Una storia del reato di truffa
Infatti tale diritto si consuma anche a mezzo negozi giuridici contratti ancor più frequentemente richieste di contributi rimborsi
Ed erogazioni di varia natura leciti in pura teoria ma sostanzialmente viziati dalla mancanza
Di un corso di un corretto processo volitivo del soggetto passivo
Il quale si determina la stipulazione del negozio o all'erogazione per l'errore ingenerato dai raggiri e dagli artifizi della gente
In Forza Italia ha assunto con specifico riferimento alla truffa in danno di enti pubblici la Suprema Corte ha ritenuto come l'analisi non possa limitarsi all'accertamento della mera conformità diritto dell'atto amministrativo
Con cui si determina la disposizione patrimoniale in favore del privato al contrario
è necessario aggiornare accertare che all'emanazione dell'atto
L'Amministrazione non si sia determinata in quanto indotta in errore dagli artifici raggiri posti
In essere dal privato in tale ultimo caso l'ingiusto profitto il danno vanno individuati indipendentemente dalla legittimità formale del contratto
O del deliberato amministrativo rispettivamente nel vantaggio nel pregiudizio derivanti alle parti dall'emanazione di un atto dispositivo che in assenza degli artifici e raggiri non sarebbe stato emanato così Cassazione
Numero undici mila quattrocentoquarantuno del novantanove
Inoltre è stato più volte affermato dai giudici di legittimità che la truffa comunque sussisterebbe addirittura indipendentemente dal fatto che c'è potus abbia pagato il giusto corrispettivo della controprestazione effettivamente fornita agli cosa peraltro che nel caso di specie non può ritenersi vera
Per le ragioni diffusamente esposta
Ne ha forti signori rileva che la controprestazione del truffatore sia stata almeno parzialmente adempiuta
Al contrario l'illecito si realizza per il solo fatto che si sia addivenuti alla stipulazione di un contratto
O all'erogazione della somma di danaro altre utilità eventi questi che costituiscono ingiusto profitto e correlativo danno in quanto senza quegli artifici raggiri non sarebbero stati ottenuti
Così Cassazione numero dodici mila ventisette del novantasette
Ciò premesso è possibile esaminare individualmente con l'ausilio delle pronunce della giurisprudenza di legittimità più recenti alcuni degli strumenti attraverso i quali si è consumato il piano delittuoso
Nel caso in esame
Partiamo da lei regolarità delle procedure delle richieste di rimborso nel caso in esame alcuni degli imputati inseriti nelle strutture di controllo
Tacevano sulle irregolarità riscontrato delle quali erano preventivamente consapevoli nonostante avessero l'obbligo per la loro specifica funzione di censurare i vizi delle domande di rimborso
Altri imputati operanti nelle strutture sanitarie private in primis la glielo avrebbero comunque dovuto rispettare nello stesso senso generale obbligo di buona fede dei rapporti intersoggettiva
Si sarebbero altresì dovuti o sta nelle dalla prassi di presentare in allegazione delle richieste di rimborso documentazione divergente da quella prescritta o comunque fotocopiato ad altre pratiche
Al fine di simulare una situazione diversa dal vero per trarre in inganno l'azienda e conseguentemente ricavare un profitto non giustificato
Ed invero le suddette condotte siano messo adempimento dell'obbligo di comunicazione secondo quanto ha ritenuto la Cassazione con la sentenza sei mila settecentonovantuno del due mila sia il semplice mendace
Cassazione due mila settecentosei del due mila sono da considerarsi idonea ex legge ad integrare gli artifici o raggiri di quell'articolo seicentoquaranta e seguenti
Ben potendo in concreto avere la potenzialità di indurre in errore così Cassazione numero dieci mila duecentotrentuno
Del due mila sei
Tali principi sembrano ormai pacifici in giurisprudenza di legittimità come confermato dalla recentissima illuminante sentenza delle Sezioni riunite numero sedici mila cinquecentosessantotto del ventisette aprile del due mila sette
Hai suddetti raggiri e cioè al silenzio sul circostanza evidenti dalle infedeltà realizzate in relazione alle procedure di rimborso si aggiungevano degli artifici ancora più sottili
In tal senso Pucci terzi la complessa simulazione relativa alla moltiplicazione fittizia delle prestazioni tramite
Lo stratagemma della loro scomposizione incluso più fattura della frammentazione della fatturazione a cui dedico un capitolo hanno già diffusamente parlato
Le rappresentanti della pubblica accusa
Mentre invece devo riconoscere che non
Eguale considerazione avuto o in primo grado la questione relativa all'appropriatezza delle prestazioni
In particolare ecco ma è stata contrastata la relazione sul punto del professore Di Marco
Atteso che non è emerso con con chiarezza se le prestazioni fossero tutte da ritenersi appropriate o solo parte di esse
Certe invece sono le osservazioni da farse sul da farsi in ordine alle procure all'incasso dalle domiciliazioni sanitaria
E cioè il rilascio di procure all'incasso sostanzialmente in bianco nel nel senso che dirò e dalla prassi anomala dell'elezione di domiciliazione sanitaria
E le procure all'incasso erano già in sede giuridica mentre anomala in quanto il credito a cui si riferivano non era preventivamente determinati
O meglio esso era arbitrariamente terminato dalle stesse strutture sanitarie private le quali tramite l'escamotage in esame potevano di fatto imporre qualsiasi prezzo per le azioni terapeutiche erogate
Si trattava sostanzialmente della geniale fruizione di uno strumento giuridico avente natura apparente di procura l'incasso ma anche di cessione di credito per cui
Il mandante eccedente creditore cioè il paziente perché lui il creditore non conosce il contenuto economico della prestazione oggetto della Procura cessione
Il terzo debito receduto Ciolla usura non conosce preventivamente la misura economica della sua obbligazione che non rinviene nel sistema normativo né in un negozio privatistico
Il procuratore cessionario villa Santa Teresa o atti M. decidere unilateralmente
La misura economica del credito ceduto prescindendo da qualsiasi rapporto sinallagmatico con il cedente ed oggi invocando quale argomento difensivo il costo che lui stesso aveva determinato come parametro di determinazione del rimborso
E ciò sebbene il cosiddetto costo possa farsi rientrare come detto per uniforme in sentenza gli amento aziendalistico la quota
Degli esborsi rectius delle voci passive della più varia natura necessarie ad offrire la prestazione maggiorata nei rapporti con la pubblica amministrazione
Di una quota di utile che non può certo a scendere ad un importo superiore al seicento per cento come invece è avvenuto
Ma su questo punto gli argomenti a conclusioni della perizia glorioso Ribolla cui si rimanda appaiono decisi
Le procure poi venivano concretamente utilizzate
Per agevolare l'elusione dei controlli da parte della USL
E dunque con ulteriori raggi rivolti all'induzione in errore infatti qualora non fossero intervenute
I pazienti avrebbero dovuto inizialmente sopportare l'onere economico delle prestazioni con l'intuibile impossibilità per gli imputati di perpetrare il Piano fraudolenta a meno di coinvolgere la compiacenza e complicità degli stessi pazienti
Al contrario il sistema della domiciliazione sanitaria delle procure all'incasso in bianco anti questi fatti firmare al paziente
Pazienti gravemente malati come fossero parte degli adempimenti burocratici necessari alle curi vedi dichiarazione del teste ha serio Pietrino
All'udienza del diciassette maggio due mila sette
Eliminava artificiosamente l'ulteriore ostacolo al piano criminale rendendo agevola induzione in errore dell'azienda
Tale complesso di artifici fa poi valutato secondo la giurisprudenza con specifico riferimento al quadro effettivo dei controlli su cui andava priva di incidere
Infatti l'idoneità della condotta va valutato in concreto sia con riferimento diretto alla particolare situazione in cui è avvenuto il fatto dalle modalità esecutive dello stesso tale idoneità peraltro pertanto
Non è esclusa dall'esistenza di preventivi controlli qualora in concreto l'indizione di induzione in errore si Ezio spazio logicamente riconducibile alla simulazione posta in atto dalla gente così Cassazione numero
Undici mila quattrocentoundici del novantanove soprattutto quando tale messa in scena
Sia stata come nel caso che ci riguarda appositamente messa in atto proprio al fine di eludere i controlli che la gente già preconizzava
A proposito delle regalie sia detto a sufficienza per quanto riguarda invece la responsabilità delle persone giudizi fisiche e giuridiche
Per l'elemento soggettivo della truffa la prova dell'utilizzo degli strumenti fin qui descritti rende assai debole qualsivoglia deduzioni difensive in ordine all'assenza dell'elemento soggettivo richiesto per il delitto di truffa
Che infatti è stato agevolmente riscontrato nella sentenza di primo grado
Il cumulo di tutti gli strumenti amministrativi e contabili finora descritti tutti natura nome alla e palesemente diretti all'inizio all'induzione in errore al fine di ottenere un ingiusto profitto
Dimostra inequivocabilmente la sussistenza della volontà complessiva di realizzare il piano delittuoso
D'altronde è l'elemento soggettivo del diritto di truffa per pacifica giurisprudenza così dovrebbero dolo generico diretto o indiretto avente ad oggetto gli elementi costitutivi del reato inganno profitto e danno
Essendo priva di rilevanza la specifici a fini specifica finalità del comportamento o il motivo che ha spinto la gente a realizzare l'inganno
Numerosa sentenza della Cassazione è l'unica e l'ultima delle quali
La numero mille quattrocentotrentaquattro del due mila otto
Il dopo di che trattasi poi concretamente dimostrabile danze l'ipotesi più frequente anche tramite elementi indiziari univoci
Desumibili dagli elementi oggettivi della condotta come dalla natura particolarmente infine dei meccanismi ingannato riposti in atto nella truffa
E cioè quanto sicuramente è stato dimostrato nel caso di specie in cui le modalità operativa delle condotte contestate sono tutte univocamente concordanti
Nel dimostrare l'esistenza di un piano criminoso peraltro talmente ben congegnato dal punto di vista strutturale persino giuridico
Da non lasciare adito a dubbi sugli effetti del cumulo di italiano Maria volte alla indizione gli errori e al conseguente al conseguimento e l'ingiusto profitto
Per quanto riguarda il la documentazione prodotta dalla difesa in sede di appello
E cioè
è due delibere quindici undici due mila uno e undici gennaio due mila due entrambi a firma del direttore generale la uso di Palermo del tempo dottor Giancarlo Manenti
Contenenti l'autorizzazione alle due società dell'Aiello ad attivare le procedure di factoring per alcuni presunti crediti derivanti delle prestazioni sanitarie in regime di assistenza sanitaria indiretta
Poi rivelatesi in larga parte inesistente come inesistenti come acclarato alla sentenza di primo grado e ancora una lettera dell'otto agosto due mila due due verbali sempre del due mila due
è una delibera dell'undici nove due mila due a firma del successivo direttore generale ingegner Guido Catalano aventi ad oggetto un'attività transattiva tra l'amministrazione sanitaria e le due società dell'Aiello
Per i presunti crediti da queste ultime vantati e per quanto ancora non ceduti e comunque relativi alle medesime prestazioni sanitarie in regime di esistenza sanitaria indirette
Evidentemente la tesi della difesa è quella di ritenere attraverso che attraverso questi documenti emergesse la consapevolezza della sussistenza delle questioni oggetto poi di contestazione in sede penale
Ecco tuttavia si tratta di documenti che piuttosto che servire a discolpa degli imputati al contrario palesano la natura particolarmente subdola ed efficacia dei regi riposti in atto
Ed invero le succitate dichiarazioni provengono dei direttori generali della USL eseguita learning
Sì ma comunque diciamo che il deposito dava comparativo annualmente oggetto è stato nel sintetizzare e dovrà essere cercando di sì
A questo punto dico la
Mancano
Anche analisi ma io Rossi Monia
Sì sì sì
Dicevo
Si tratta scusate rispetto punto i documenti
A le citate le succitate dichiarazioni provengono dei direttori generali dell'AUSL sei di Palermo in un periodo ampie cedente alla scoperta ed anche i primi sospetti relativi alla truffa per cui è causa
Tali primi sospetti sì è vero infatti solo a partire dalla prima divulgazione dell'attività degli organi inquirenti autori delle indagini alla base del presente processo dunque in data che per tabulas risulta posteriore anche all'ultimo
Dei documenti prodotti dalla Difesa e settembre due mila due pertanto
Ogni dichiarazione ai direttori generali della uso manca con tutta evidenza di ogni consapevolezza del Piano truffaldino da cui derivavano ingiusti rimborsi vantati all'azione dell'Aiello ed invero in quel momento storico
Non vi erano fatti che facessero dubitare della posizione debitoria della AUSL
Proprio perché a causa degli artifici terrazzi riposti in atto
In favore dell'azienda dell'Aiello l'amministrazione non aveva cognizione al qualcuna di irregolarità nel ragione alcuna di procedere a contestazione
Ed un tale contro ogni Co.Re.Com convincimento finiva poi per essere del tutto ragionevole anche in seguito al fatto che la regolarità delle pratiche di rimborso all'esistenza stessa delle prestazioni era già stata oggetto dell'accertamento
Del distretto sanitario di Bagheria ed in particolare del dottori anni uno degli odierni imputati proprio per avere volontariamente strumentalmente vorreste inefficaci tali controlli e dunque contribuito alla induzione in errore dal servizio sanitario
Né può in alcun modo ritenersi che l'assenza i successivi controlli possa lasciare escludere l'esistenza del delitto di truffa essendo al contrario pacifica giurisprudenza che l'affidamento
Da parte del soggetto tuffato nella maggior parte dei casi e certamente lo è nel presente proprio una conseguenza della particolarità particolari dorme idoneità deceduto Oria dei comportamenti adottati dal reo
Il quale tramite artifici e raggiri giunge a suscitare la fiducia dei soggetti offesi tanto da fare o mettere ulteriori verifiche
A proposito alla responsabilità delle società ex decreto legislativo due tre uno del due mila uno la confisca del profitto del reato i rapporti con la provvisionale risarcimento del danno questa questa difesa non si è costruita ne avrebbe potuto trattandosi responsabilità di natura prevalentemente amministrativa parte civile
E tuttavia condivide sotto il profilo teorico quanto dedotto dalla accusa sul punto ed in ordine alla fondatezza della sentenza di primo grado
Le due società sono state dichiarate responsabili in via amministrativa degli illeciti commessi dagli imputati e conseguentemente sono state applicate sanzioni amministrative oltre alla confisca obbligatoria del profitto del reato
Appare ragionevole che Massimo la soluzione a venga applicata anche dalla Corte d'appello la quale confermando le condanna degli imputati persone fisiche nei cui soli confronti l'azienda è costituita parte civile la responsabilità amministrativa delle persone giuridiche nei confronti
Non v'è stata ne avrebbe potuto esservi costituzione di Parte Civile vorrà dichiarare la preminenza rispetto alla confisca del profitto del reato e dalla percezione da parte dello Stato
Delle sanzioni economiche della possibilità dei soggetti danneggiati di ristorarsi per gli ingentissimi danni subiti a causa del complesso meccanismo truffaldino al Servizio sanitario regionale
Che tutt'oggi subisce le penose conseguenza della voragine economica causata dalle decine di milioni di euro illegittimamente assorbiti dagli effetti disastrosi per la collettività derivanti dal sistema Aiello
La sussistenza delle illecita delle condotte nei cui confronti l'ASP di Palermo se così la parte civile la ingiustizia del danno arrecato a detti comportamenti
La sussistenza di un palese nesso di causalità tra i fatti accertati e l'evento pregiudizievoli
Consentono alla parte civile di rinnovare la richiesta risarcitoria per la refusione del danno patrimoniale di quello non patrimoniale appeso il pregiudizio la reputazione prestigio dell'azienda nonché di quello morale
Anche nella sua configurazione di danno esistenziale secondo l'ormai uniforme orientamento dettato anche con riferimento ai pregiudizi arrecati alle persone giuridica degli enti dei giudici di merito
Tra gli altri ho riportato delle pronunce recenti anche del due mila nove sia di merito che di legittimità
E persino dalla giurisdizione contabile dalle Sezioni riunite della Corte dei conti
Ed anzi a tal proposito va considerato con riferimento all'anno e del danno subito dall'esponente alla natura giuridica che secondo ampio riconoscimento giurisprudenziale subisce l'ente pubblico
In vicende come quelle per cui è causa del sintetizzato da recentissima pregevole pronuncia di merito per cui
Se il bene giuridico
Protetto dalla norma incriminatrice il diritto al buon funzionamento della perseguita della pubblica amministrazione è evidente come l'attività corruttiva
Dirette all'ottenimento di provvedimenti contrari doveri d'ufficio e finalizzati a soddisfare interessi di natura privata anziché il bene comune ha danneggiato la funzionalità dell'ente
Sotto il profilo del quantum
Tenuto conto che l'ammontare del fatturato nella villa Santa Teresa negli anni
Due mila due mila uno due mila due scendevate euro centoquattro milioni novecentoventitré mila quello di atti M.
Per gli anni due mila uno due mila due ad euro tre trentasette milioni trecentocinquantasei mila per un totale di euro centoquarantadue milioni duecentosettantanove mila
Fonte testé dare
E che da tale complessivo importo Paul più in via forfettaria
Dessimo essi un quindici per cento destinato a prestazioni diversa dalla reddito radioterapia
Residua un danno patrimoniale quantificabile in centoventi milioni ed anche detraendo a tale ultimo in porto un diciassette per cento sussumibile in via astratta come valore delle prestazioni erogate
Prima della illecito esponenziale fatturazione residuerebbe comunque alcun danno di circa cento milioni di euro a cui aggiungere l'ulteriori voci di danno non patrimoniale morale supera specificate importi tutti
Che saranno oggetto di liquidazione definitiva da parte del giudice civile
Per quanto sopra esposto questa difesa
Conclude chiedendo che voglia la
Corte d'appello confermare la condanna degli imputati nei cui confronti lasco di Palermo già agenda usura di Palermo si è così da parte civile
La pena di legge in relazione agli I reati degli stessi e scritti confermare la condanna degli imputati
Al risarcimento nei cui confronti la spesa e così da parte civile al risarcimento dei danni patrimoniali non patrimoniali e morali in favore della parte civile nella misura che verrà determinata al giudice civile con separato giudizio
Confermare la condanna dell'imputato Michele Aiello nei cui confronti la Spei Palermo si è costituita parte civile al pagamento della provvisionale pari
A venti milioni di euro immeritatamente esecutiva in favore della parte civile
Costituita confermare la condanna degli imputati al pagamento delle spese legali degli onorari e delle competenze relative al primo grado oltre alla comandando alle delle spese legali
Relative anche al presenta grado di giudizio da liquidare in favore della stessa parte civile secondo la nota spese oggi prodotti grazie avvocato Ostellino convocato felino apre Ruozi indoor sanitaria provinciale di Palermo
Concludo e come la comparsa che deposita unitamente alla nota spese
Fino
A ore ore diciannove e trenta
Sì
Siamo agli atti
E allora l'udienza di domani sette novembre viene annullata
E come da calendario il processo è rinviato all'udienza di venerdì tredici novembre due mila nove alle ore nove e trenta
Per un intervento dei difensori già indicati
Possiamo dichiarare chiuso udienza buonasera a tutti
Penso che il professor loro quattordici e venti
Momento coro procuro concederò
Sì signor Presidente
è
La sentenza di primo grado
E stigmatizza la figura di Michele Aiello come quelli là di un grande tessitore di relazioni interpersonali finalizzate in modo strumentale allo sviluppo del proprio gruppo di imprese
E infatti com'è chiaramente emerso da tutte le risultanze processuali ci questo giudizio e come abbiamo visto dalle loro sia di esaminare l'imputato ha dato ampia provoca
Di riuscire ad avvicinare e tenere buoni
Per usare sempre le parole del tribunale pressoché tutti i soggetti che in qualche modo e a quel Silibello avessero un ruolo nello svolgimento della sua attività imprenditoriali
Dagli anni a Prestigiacomo Dalla Barba era H lettura a Venezia da Giambruno a numerosi altri funzionari tra cui non dimentichiamo
Il direttore generale pro tempore dell'alto sei dottor Manenti
Tutti erano stati avvicinati dall'Aiello che attraverso un variegato sistema di corruttela
Promesse di assunzioni di parenti e favori divario genere aveva costruito con un reticolo di protezione attorno ai suoi affari
Le modalità di Commissione delle truffe commesse ai danni delle ASL sei di Palermo hanno posto in evidenza in modo particolare
La capacità dell'imputato di corrompere in maniera sistematica e capillare tutti quei dirigenti ed impiegati del servizio sanitario pubblico nelle sue diverse articolazioni territoriali
Che avevano
O che comunque la Yellow pensava avessero
Un ruolo determinante nell'iter burocratico delle pratiche concernenti le sue strutture
Per cui oltre i reati di truffa sinora esaminati
Il procedimento ad oggetto una serie di corruzioni strettamente connesse alle truffe che vedono imputati gli altri artefici di quella serie di artifizi che l'imputato Aiello il suo complice negli anni Lorenzo
Hanno messo in atto allo scopo di indurre in errore l'ansia di Palermo eludendo i controlli dei funzionari della stessa Basile
E così conseguire da parte della Jelloun ingiusto ed esorbitante profitto per le prestazioni sanitarie rese in un determinato periodo di tempo
I campi G uno e da H uno concernono la corruzione da parte dell'Aiello diciamo Bruno Michele nella qualità di funzionario medico del distretto sanitario di base e di Bagheria
Il difensore del Giambruno ha chiesto sia pure in via subordinata
Riformarsi la sentenza mediante declaratoria di improcedibilità per prescrizione
E come preciserò
L'ufficio da me rappresentato e del parente che sia effettivamente decorso il tempo necessario per la prescrizione
Si impone comunque una disamina delle principali emergenze probatorie dovendo dar conto del quarto motivo di appello concernente il risarcimento finita
è stato accertato che dal due giugno novantanove sulla base di un ordine di servizio del dottore gli animi
L'imputato Giambruno ha rilasciato ricette di ulteriori prescrizioni specialistiche successive a quella già rilasciata dal medico curante della ASL di appartenenza
Per tutti i pazienti provenienti da località non rientranti nella competenza del distretto Imperia
E che ha posto anche il visto di autorizzazione alla radioterapia con l'acceleratore lineare in quanto delegato
Alla verifica
E dal controllo delle strutture dell'Aiello dove si recava con cadenza bisettimanali
La condotta del Giambruno estrinsecata si in verifica e solo apparenti ed in attestazioni ideologicamente false
è risultata del tutto inutile per la pubblica amministrazione ma indispensabili per il funzionamento del meccanismo truffaldino di cui siete tu
Utile quindi per la ieri lo che a fronte del compimento di atti di detti atti ha promesso
E dato al Giambruno una retribuzione non dovuta consistita in particolare
Nel valore dei lavori di rifacimento e ristrutturazione di un'abitazione sita nel territorio del Comune Altavilla mi dice per un valore pari a circa venti milioni di vecchie lire come si legge nel capo d'imputazione
Ma pure precisato
Che alla stregua di quanto accertato a dibattimento i fatti sono stati diversamente qualificati dal tribunale che ha ritenuto sussistente nella specie non tanto Rocco la corruzione ex articolo trecentodiciannove come originariamente rubricata
Bensì la corruzione impropria sul rilievo che non può considerarsi contrario alla legge il rilascio di ricette quanto piuttosto l'utilizzo che ne è stato fatto
Ed infatti è stato accertato che l'attività del Giambrone così e consistite essenzialmente nel prendere atto
Delle prescrizioni effettuate da altri specialisti e nel rilasciare nuove prescrizioni
Meramente confermative di quelle già esistenti nei fascicoli delle quali attestava la necessità della prosecuzione ulteriore della terapia con l'acceleratore lineare
Senza mai avere visitato i pazienti in me avere approfondito l'analisi della radioterapia sino a quel momento inseguita
Lo stesso Giambruno riferiva ad apparente giustificazione del suo operato
Che questo era il compito che gli era stato affidato dagli anni il quale gli aveva detto che quelle nuove ricette meglio duplicazioni più una ricetta già esistente
Che avrebbe quindi consentito al paziente di effettuare l'intero trattamento radioterapico servivano
Perché altrimenti i pazienti provenienti da fuori provincia e non avrebbero potuto ottenere il rimborso delle prestazioni
Il difensore Giambruno chiede in via principale una pronuncia di assoluzione con la formula perché il fatto non sussiste per come per un duplice ordine di motivi
Perché sarebbe inesistente la qualità di pubblico ufficiale in capo al Giambruno il quale avrebbe invece agito nella diversa qualità di libero professionista
E perché i fatti si sarebbero svolti diversamente da come sono stati ricostruiti dal tribunale
Secondo la diversa ricostruzione prospettata dalla difesa infatti
Non solo sarebbero stati eseguiti solo in parte i lavori indicati dall'Aiello e dal suo dipendente Anselmo Giuseppe ma i lavori effettuati sarebbero stati tutti pagati
Forse in contanti e direttamente nelle mani degli operai quali avrebbero invece tratto in inganno la Yellow riferendogli di non avere ricevuto alcuna somma di denaro
Questa è la tesi difensiva
Detto ciò sulla prima questione sollevata nell'atto d'appello questo ufficio condividere la tesi sostenuta dal tribunale
Che risulta così sintetizzata dopo un'ampia disamina dell'attività in concreto svolta dal Giambruno alla stregua delle emergenze processuali
Dicono i giudici a pagina mille cinquecentotrentatré della sentenza
Va precisato che nel caso in esame ricorre senz'altro la qualifica soggettiva richiesta dal capo H uno di imputazione attesa la natura continuativa del rapporto funzionale all'epoca esistente tra l'imputato elastiche sei
E soprattutto il tipo di mansioni dallo stesso concretamente esercitate che risultano indicative dell'esplicazione di una pubblica funzione
Ed effettivamente come si è detto l'attività in concreto svolta dal Giambruno è consistita nel rilascio di ricette specialistiche rese dei pazienti
E tratti sotto un profilo formale dal ricettario il Servizio sanitario nazionale Regione Sicilia in uso a tutti i medici convenzionati
Quanto al contenuto e l'attività svolta dal Giambruno estrinsecata sì anche in attestazioni circa una assiduità rilevata necessità di proseguire la terapia radioterapica già prevista dal medico specialista
Non può in alcun modo considerarsi come il rilascio di pareri tecnico sanitari da parte di un libero professionista
E ciò
Sia in considerazione di quanto dichiarato dallo stesso imputato sia per i motivi indicati dal giudice di primo grati
Segnatamente perché venivano forniti all'ASL ed affini istituzionali di controllo dell'attività di strutture sanitarie private operanti in regime di assistenza indiretta
E perché
Trattandosi di Perelli sempre invariabilmente positivi senza nemmeno una eccezione
Rilasciati a dire dello stesso imputato senza mai visitare i pazienti in verificare la terapia sino a quel momento eseguita
Come sarebbe stato necessario fare per poter esprimere un parere sulla necessità di una prosecuzione mai messa neppure in discussione
Non potrebbero considerarsi autenticità RFI contenenti valutazioni tecniche
Sulla seconda questione attinente l'elemento mattina etereo atto ma detto che l'imputato Yellow ha sostanzialmente ammesso di avere favorito il dottor Gian Bruno
Facendogli eseguite da personale della sua impresa Gentile alcuni lavori di rifacimento e ristrutturazione di un'abitazione sita nel comune di Altavilla diciamo
Così dichiarando che in particolare il quattordici febbraio del due mila sei
Nella primavera del due mila uno il dottore Giambruno mi ha chiesto una mano d'aiuto in ordine alla manutenzione di un immobile che aveva ad Altavilla minaccia e allora io gli ho mandato un mio capo cantiere per fare un sopralluogo congiunto e lui per quanto riguarda questi lavori
Ne è venuto fuori un preventivo di circa venti milioni di lire di allora però opere che erano opere di ebano isteria idraulico di pitturazioni però c'era da fare
Una scala a chiocciola inferno e una piccola pari è una piccola pavimentazione esterna
Io mi sono occupato con le mie bensì della scala a chiocciola
Europei della manodopera della pavimentazione
Quanto al tipo ed ammontare dei lavori effettivamente eseguiti a carico della sua impresa la glielo non è stato in grado di determinare il
Ma ha precisato di avere
Esaminato le risultanze contabili ed avere rilevato che nessun pagamento era stato effettuato
Sul tipo di lavori eseguiti in sede di controesame ha comunque precisato
Che
Loro si riferisce evidentemente al suo operaio Anselmo e dallo stesso Giambruno
Hanno individuato le tipologie di lavori l'ho detto l'altra volta la maggior parte dei lavori erano di brani stia lavori di pittura i lavori di grafici
Tra l'altro lavori che anche all'interno della mia azienda venivano eseguite da parte di terzi e allora gli sono stati presentati questi di il GRA concordati prezzi direttamente con queste ditte
Per quanto mi riguarda dal rapportino degli operai
Che io ho trovato c'è stato un intervento di un po'di manodopera e di una scala a chiocciola in ferro
Il resto è un rapporto tra il dottore Giambrone un certo del prato credo che sia debba mista un certo reale che era l'idraulico è un certo Di Salvo che era il tinteggiato occorre che erano le ditte esterne che eravamo noi
Dichiarazioni sostanzialmente analoghe tranne qualche particolare in più come ente del resto è comprensibile
Ha reso il teste Anselmo Giuseppe indicato dall'Aiello come conduce alcuni aveva dato l'incarico di occuparsi dei lavori
E che sentito all'udienza del dodici aprile due mila cinque ha tra l'altro riferimento senza alcun tentennamento ricordo
Che tali lavori eseguiti nell'abitazione estiva dal dottor Giambruno vi era una scala a chiocciola e di rifacimento della pavimentazione del cortile esterno alla casa
Ha poi dichiarato di non essere stato pagato dal Giambruno e di non sapere nulla circa i rapporti tra il medesimo e gli artigiani esterni alle imprese e delle chiarendo che si era limitato a presentare
Dichiarazioni conformi come si tende a quelle dell'albergo
E da un più attento esame sembra potersi affermare che il punto di contrasto maggiore rinvenibile tra le dichiarazioni dell'imputato Giambruno da una parte
E quelle dell'Aiello e delle Anzelmo dall'altra concerne la realizzazione della Scala chiocciola ad opera di un fabbro dipendente dalle imprese dell'Aiello come precisato dall'Anselmo è negato invece dal Giambruno
Il quale ha inteso approvare il suo assunto mediante la produzione di documenti catastali attestanti che quella scala era in realtà sempre esistita
Altro punto di contrasto rilevante proprio in merito al tipo identità dei lavori di fatto eseguiti dagli operai dell'Aiello nell'abitazione Giambruno concerne la durata dei lavori
Che è stata indicata dall'Anselmo in due mesi mentre non c'è un Bruno in una sola settimana
Se tale il quadro probatorio acquisito
Può al massimo sorgere qualche dubbio sui lavori relativi alla scala
Pur rilevando che potrebbe benissimo essersi trattato di una sostituzione di quella già esistente
Circostanza che supererebbe quel quell'apparente contrasto e che sembra verosimile anche in ragione del tempo trascorso dalla costruzione della casa
Che può avere determinato la necessità di una sua sostituzione
Quantomeno i lavori edili occorrenti per il rifacimento della pavimentazione del cortile esterno sono stati comunque i seguiti anche a dire dell'imputato
E può dirsi probatoriamente c'era tutto che non è mai avvenuto il pagamento nemmeno didattica favori
In tal senso hanno infatti riferito non solo l'Anselmo e Michele Aiello negando che un pagamento vi sia mai stato
Ma anche il teste Giuffrè Francesco Giovanni il quale ho sentito all'udienza del cinque aprile due mila cinque
E sia pure a seguito di formale contestazione di precedenti sue dichiarazioni
Ha riferito di avere personalmente curato l'esecuzione di alcuni lavori di Brindisi realizzati con una squadra di operai dell'ATI gruppo forse allora strade ville
Presso l'abitazione estiva del dottor Giambruno sito sita in Altavilla Riccia
Precisandone la tipologia l'ammontare indicato in venti trenta milioni di lire e dicendo infine che
Per quanto ne so io il dottor Giambruno non ha corrisposto alcuna somma di denaro pertanto i datori
A fronte di tali plurime emergenze probatorie si pongono soltanto le dichiarazioni dell'imputato
Che non è riuscito però approvare di avere effettivamente pagato i lavori certamente seguiti da un'impresa Chiello
è evidente pertanto che la mancata prova da parte del Giambruno dell'avvenuto pagamento dei lavori per la cui esecuzione per sua stessa ammissione
Si sarebbe rivolto all'Aiello in un momento in cui si occupava quotidianamente della redazione di ricette assolutamente inutili per la stile
Come è ampiamente emerso in processo e rilevato evidenziato nella sentenza ma funzionali al raggiungimento dell'intento fraudolento perseguito dall'odierno non poche condurre
Unitamente a tutti gli altri elementi che consentono
Di dire integrata la fattispecie delittuosa di corruzione ex articolo trecentodiciotto di quei capi C uno i dati sono ad una declaratoria
Di improcedibilità per intervenuta prescrizione e non come voluto alla difesa del Giambruno ad una società merito
Inoltre
Con il terzo motivo di appello il difensore ha dedotto l'erroneità impugnata pronunzia sotto il profilo
Della condanna al pagamento delle spese di mantenimento in carcere assumendo che il Giambruno era stato tratto in arresto per fatti di reato diversi in particolare per i reati di associazione per delinquere e truffa aggravata dei quali era stato assolto
Il motivo rimane assorbito dalla declaratoria di improcedibilità
In quanto
Le spese della custodia cautelare che devono essere distinte da quelle di mantenimento in carcere del condannato in espiazione di pena definitiva
Come si evince dal combinato disposto degli articoli centottantotto centottantanove numeri due tre centonovantuno Codice Penale seicentonovantadue commi uno e tre Codice procedura Penale sono comprese
Tra le spese processuali il cui titolo di recupero è costituito ai sensi dell'articolo cinquecentotrentacinque
Codice di procedura penale e dalla sentenza di condanna così Cassazione Sezione Quarta ventitré gennaio due mila uno numero cinque mila quattrocentoquattro tra le altre
Ne consegue che le spese non possono essere poste a carico dell'imputato nei cui confronti è stata emessa sentenza di improcedibilità
Con il quarto motivo il Giambruno ha chiesto invece revocarsi la condanna a risarcimento dei danni in favore della parte civile per diversi motivi
Tra cui il fatto che la prescrizione del reato sarebbe intervenuta prima dell'emissione della sentenza defilata
La questione si incentra ovviamente su un'attenta disamina delle risultanze probatorie sul punto del tempus commissi delicti che risulta innanzitutto compreso dalla formale contestazione tra il mille novecentonovantanove il due mila
La primavera del due mila uno
Che il diverso momento su cui il tribunale ha fondato la proprie pronunzia
Come si legge chiaramente nella sentenza oggetto di impugnazione rappresenta un dato solo successivamente acquisito e promananti dal correo Michele Aiello
Il quale effettivamente nell'interrogatorio reso il quattordici febbraio due mila sei la prima domanda che gli era stata posta sul conto del Giambruno
Va bene esordito dicendo che nella primavera del due mila uno il dottore Giambrone ha chiesto una mano d'aiuto eccetera eccetera
Ma lo scorso Aiello in quello stesso interrogatorio sollecitato dal PM a ricordare mai più il dato temporale di cui si discute
A all'evidenza
Esaminato gli appunti che all'inizio dell'interrogatorio era stato autorizzato a consultare ed ha precisato
Primavera due mila dirittura io ciò come dati certi primavera due mila
Sulla base di una ricostruzione fatta a ritroso sull'impiego degli operai dei vari cantieri come ha precisato
Quanto alle altre acquisizioni probatorie sul punto consistenti nelle dichiarazioni di Anselmo Giuseppe in data dodici aprile due mila cinque di Giuffrè Francesco in data cinque aprile due mila cinque vi è solo un riferimento generico
Quanto incerto sulla epoche in cui sarebbero stati eseguiti lavori prezzo della corruzione intorno al due mila due mila uno dice Lanza elmo primaverile avere il tempo
L'unica certezza e dunque che si trattava della primavera
Mentre incerto rimarrebbe l'anno due mila uno due mila e uno e quantomeno in ossequio al principio del favor rei il reato ascritto Giambruno deve considerarsi commesso entro il ventuno giugno del due mila
Ne consegue che deve considerarsi prescritto il ventuno dicembre due mila otto e quindi prima che venisse emessa la sentenza impugnata come sostenuto al difensore
Alla declaratoria di improcedibilità per estinzione del reato nei confronti dell'imputato Giambruno amiche e deve dunque seguire come richiesto la revoca della condanna risarcimento del danno in favore della parte civile
Da declaratoria di improcedibilità per prescrizione del reato dovrà essere pure messa in parziale riforma della sentenza di primo grado nei confronti dell'imputato Michele Vianello
E veniamo alla posizione di prestigio conservatori
Si è già parlato a proposito delle truffe del meccanismo fraudolento posti in essere dall'Aiello con la complicità di Gianni Lorenzo dell'imputato Prestigiacomo Salvatore
Il quale è stato condannato in primo grado per il solo reato di corruzione ascrittogli al capo pelle uno
Il capo in uno concerne lo stesso episodio che ha scritto alla Yellow
Ciò che viene contestato gli imputati per il fatto che negli anni dopo
Avrebbe elargito al Prestigiacomo somme di denaro a fronte di atti del proprio ufficio consistiti nell'avere accelerato ed orientato positivamente
Le pratiche di rimborso delle prestazioni sanitarie che le società del gruppo di Michele Aiello fornivano
E di relazione le quali chieda perché rimborsa Casazza
Che l'attività svolta dal Prestigiacomo fosse quella di occuparsi presso il Distretto sanitario di vederli a delle pratiche di rimborso delle prestazioni sanitarie eseguiti a regime resistenze sanitari indiretta
E segnatamente
Di quelle delle strutture dell'Aiello è emerso in maniera assolutamente pacifica come abbiamo visto trattando delle truffe
Così come la circostanza di fatto che su indicazione della gli hanno il medesimo fosse stato distaccato direttamente presso le sue strutture periti eseguire i controlli oggetto delle sue mansioni
Che fosse lui ad occuparsene era talmente noto a tutti nell'ambito di quel distretto che è come è stato dichiarato dalla dottoressa speciale dirigente medico di quel distretto
All'udienza del diciannove aprile del due mila cinque
I dipendenti della struttura portavano direttamente nella stanza del signor Prestigiacomo i capitoli delle ricette
In maniera altrettanto pacifica è emersa l'importanza per l'aia e lo dell'attività posta in essere Prestigiacomo
Il quale contribuirà indubbiamente con il suo operato ad impedire che i funzionari liquidatori individuassero la somma complessiva che veniva liquidata ciascun paziente
Io meccanismo truffaldino messi in atto dall'Aiello con la complicità degli anni Lorenzo prevedere infatti la distribuzione in diversi prospetti riepilogativi delle richieste relative ad uno stesso paziente
Un altro dato che è emerso con assoluta certezza Hoecke elargizioni di denaro nel senso indicato né il
Nei capi di imputazione vi sono stati
Lo ammesso innanzitutto da chiarire
Il quaranta e precisato all'udienza del ventotto febbraio due mila sei
Che il Prestigiacomo era il dipendente del distretto di Petilia che durante il periodo dell'assistenza indiretta
Si occupava di protocollare le pratiche di rimborso in entrata e di predisporre a mano gli elenchi riepilogativi che poi venivano trasmessi all'ufficio di Palermo competente per la liquidazione diretto dalla la barba era
E lo hanno dichiarato gli anni Lorenzo ed il dottor scaduto predecessore dello gli anni alla dirigenza del distretto sanitario di base in tanti
In dubbio anche a mio avviso se non altro per l'oggettiva contestualità
Il collegamento trattarli elargizioni di denaro e l'attività d'ufficio relativa alle pratiche di rimborso delle cliniche dell'Aiello svolta dal Prestigiacomo
Non è per nulla credibile la tesi a riguardo prospettata dall'imputato Aiello a dire del quale nessun collegamento vi sarebbe stato tra quelle sue elargizioni di denaro asseritamente dovute ad esclusiva sua generosità
Ed il fatto che al Prestigiacomo fosse stato demandato il compito di predisporre di controllare le pratiche di rimborso relative alle sue cliniche prima di inviarle al Dipartimento cure primarie con le proposte di delibere di rimborso già complicati
Sia lo Yannick il suo predecessore dottor scaduto hanno in realtà dichiarato l'esatto contrario
Entrambi hanno infatti sottolineato l'interesse che il Prestigiacomo aveva a svolgere il proprio quelle nazioni perché in tal modo hanno dichiarato
Riusciva ad ottenere dall'ingegnere Aiello somme di denaro che lo aiutavano ad integrare mensilmente lo stipendio
E rileva poi una perfetta coincidenza temporale tra leggi elargizioni di somme di denaro da parte del meglio lo il periodo di tempo in cui il Prestigiacomo si occupava delle sul pratiche
Nonché il fatto che dopo l'introduzione degli elenchi meccanizzato lieti il venir meno quindi della centralità del ruolo del Prestigiacomo versamenti di denaro erano terminati per sempre
Ne interrogatorio reso al Pubblico Ministero il tre aprile due mila quattro ed acquisito al processo Prestigiacomo invece escluso una dice
Di avere mai ricevuto denaro dall'Aiello pur ammettendo di aver avuto con il medesimo rapporti tali
Da indurlo ad avanzare di richieste di ben maggiore consistenza quali l'assunzione della moglie dapprima e di un figlio in poi che non sarebbero state accolte a suo dire
A riprova secondo la sua tesi di un'asserita completa estraneità la condotta illecita ti che veniva contestata
Dichiarazioni chiaramente rese per esigenze di difesa
Che non vengono neppure ribadita nell'atto di appello
Nel quale viene soltanto richiamata sul punto nel quinto motivo in particolare una massima giurisprudenziale secondo cui le piccole regalie d'uso
Possono escludere la configurabilità del reato di corruzione per il compimento di un atto d'ufficio
E allora sembra opportuno precisare
In punto di fatto
Che quelle che vengono definite piccole regalie sono in realtà somme di denaro ammontanti complessivamente a quindici milioni di vecchie lire come precisato dall'Aiello e formalmente contestato e i capi I uno ed N uno
E che anche in ragione del fatto che le richieste di denaro si ripetevano con carattere di continuità e con una certa frequenza ogni due-tre mesi ha dichiarato pediatrico
Di perché si configuravano come una sorta di integrazione lo stipendio come è stato del resto dichiarato in maniera assolutamente inequivoca dai dottori scaduto e gli anni
Non possono all'ora in alcun modo farsi rientrare nella categoria fornire
Euro conseguente riesco assisto in sequenza
Per questi motivi quindi non posso in alcun modo farsi rientrare nella categoria dei Donati vidi pura cortesia idonei in astratto ad escludere la sussistenza del reato di corruzione per un atto d'ufficio
In diritto
Si osserva che comunque
Secondo l'interpretazione della Cassazione
Il delitto di corruzione e ravvisabile anche nel caso di tenuità della somma o dell'utilità
Perché la lesione giuridica prodotta da reato attiene al prestigio e all'interesse della pubblica amministrazione
E prescinde pertanto dalla proporzionalità o dall'equilibrio fra l'atto d'ufficio e la somma utilità corrisposta
Così Sezione sesta sentenza dodici mila centonovantadue del sei settembre novanta
Sempre la Suprema Corte ha chiarito che anche quando si tratti di semplici Donati
Non ricorribili nel caso di specie ribadisco
Il delitto di corruzione non si configura soltanto se questi per la loro modi città
Escludono la possibilità di influenza sul compimento dell'atto d'ufficio sempre Sezione sesta sentenza sei mila
Novecentottantaquattro del quattro luglio ottantasei
Ed ancora
Nella nozione di utilità di quegli articoli trecentodiciotto trecentodiciannove Codice Penale e compreso
Qualsiasi vantaggio materiali o morali patrimoniale e non patrimoniale che abbia valore per il pubblico ufficiale
Onde nella suddetta nozione sono compresi anche i vantaggi patrimoniali minimi Sezione sesta sentenza due mila ottocentosettantadue del quattro marzo ottantotto
I primi tre motivi dell'appello proposto nell'interesse Prestigiacomo riguarda l'IVA e cioè la questione delle mansioni dal medesimo svolte
Meramente esecutive a dire del difensore e comportanti controlli solo formali e non idonei come Italia di influire sull'essenza degli atti stanzi
Dal che è quel difensore vorrebbe fare discendere la conseguenza della insussistenza dell'elemento materiale del reato
L'interpretazione giurisprudenziale però concorde nel ritenere che per la configurabilità del reato di corruzione non è necessaria l'individuazione specifica dell'atto oggetto dell'accordo corruttivo in quanto
L'atto d'ufficio oggetto di mercimonio non va inteso in senso formale
Come atto amministrativo cioè
Comprendendo la locuzione qualsiasi comportamento che comunque violini doveri di fedeltà imparzialità onestà che debbono osservarsi da parte di chiunque eserciti una pubblica funzione
Così Cassazione Sezione sesta nella sentenza due mila ottocentonovantaquattro del sei marzo novantotto che così conclude
Deve perciò ritenersi sussistente il reato di corruzione ogni qual volta si accerti che la consegna del denaro al pubblico ufficiale
Sia stata effettuata in ragione delle funzioni dallo stesso esercitate e per retribuire né i favori
E comunque va evidenziato che non è affatto vero che il compito di controllo delle pratiche di rimborso presentate delle cliniche della Yellow
E quello di predisposizione dei prospetti riepilogativi cosiddetti ruoli di banca
Dite che richieste di rimborso ruolo che era stata affidata Prestigiacomo non avrebbe potuto avere alcun incidenza in termini di utilità per l'aia
L'istruzione dibattimentale di primo grado a piuttosto fatto emergere il contrario
E come è stato evidenziato dei primi giudici significative sono al riguardo proprio le dichiarazioni rese da speciale fiducia
Dichiarazioni alla cui stregua il Prestigiacomo
Di concerto con lo chiami di Giambruno avrebbe dovuto assolvere al compito di controllo e verifica della correttezza non solo formale ma anche sostanziale delle pratiche di rimborso presentate delle cliniche della Yellow
Era stato del resto lo stesso imputato a precisare nel primo interrogatorio reso allorché era stato sentito dai carabinieri del NAS il ventisette novembre due mila tre
Di avere svolto controlli capillari così testualmente su ogni singola richiesta di rimborso
E non ci sono
Perché è in lo specificarne analiticamente il contenuto ed è stato anche ingrato ci precisare la sua capacità di individuare
Alcune significativa e non certo marginali come vorrebbe oggi FARC e del suo difensore anomalie nelle pratiche di richieste di rimborso presentate da strutture di Bagheria sono sue parole
E di descrivere lo stato capace di descrivere nello specifico le principali e sostanziali differenze rilevate tra il periodi in cui a capo il distretto di Bagheria era il dottor scaduto
E quelli in cui era direttore il dottor Ianni
Vero è che al PM ha confermato tutte le dichiarazioni rese innanzi carabinieri del NAS tranne proprio e soltanto qual è il concernenti il tipo di controlli effettuati
Così ha dichiarato confermo le mie dichiarazioni preciso però che non è seguivo controlli capillari ma mi limitavo a verificare che la documentazione fosse in originali
Ma è anche vengo che non è per nulla convincente la motivazione data Attali specifica e parziale ritrattazione di essersi trovato cioè in quel momento in uno stato di particolare agitazione
Se non altro
Perché l'asserito stato di agitazione si pone in maniera inconciliabile
Con la lucidità di una analitica descrizione dei compiti affidatigli è di fatto svolti
Ma anche perché proprio quelle prime dichiarazioni hanno di fatto trovato conferma in tutte le altre numerose emergenze processuali
E comunque è certa tocca il Prestigiacomo si è sempre occupato delle pratiche di rimborso di tecniche dell'Aiello
E che proprio da lunedì pendevano intenti della materiale predisposizione ai fini della più o meno ceneri appunto trasmissione delle proposte di delibera finalizzata alla liquidazione delle richieste di rimborso
Così come certe o
Che evitare
O anche solo per ridurre i ritardi nei pagamenti notoriamente fisiologici tra parti qualunque Pubblica amministrazione rappresentava per Maiello una indubbia utilità
Tanto più
Che a seguito della illegittima duplicazione delle richieste introdotta come si è visto dalla seconda metà del novantanove si trattava di un numero davvero impressionante di pratiche
Per cui sembra di poter concludere nel senso della certa configurabilità del reato di corruzione allo stesso scritto nonché a quello corrispondente ascritto all'Aiello
Nello stesso contesto di sistematica corruttela
Da parte dell'Aiello di pubblici funzionari ed impiegati addette diversi passaggi dell'iter burocratico necessario
Per ottenere la liquidazione delle pratiche di rimborso per prestazioni sanitarie dallo stesso presentati sì quadrano i reati di cui ai capi M uno M uno contestati
Il primo all'imputata Yellow ed il secondo all'imputata deceduta la Barbera Diana ed al marito caratura Angelo in concorso tra loro
L'episodio oggetto di tale corruzione è la percezione di una somma di cento milioni di lire
Corrisposta in due distinte tranche
Una prima tranche di cinquanta milioni versata in contanti una seconda di pari importo
Per Satta mediante il pagamento di una fattura relativa a lavori di condizionamento che l'impresa Calaciura avrebbe dovuto effettuare in favore dell'Aiello ma che
Secondo quanto è stato accertato
Ed ammesso dagli stessi imputati non sarebbero mai stati svolti
Ciò al fine di assicurarsi favorite dalla Barbetta
Competente imposizione inattaccabile
Per la liquidazione delle pratiche di rimborso nella fase immediatamente successiva a quella di competenza del distretto di Bagheria
Anche in questo caso e come si legge negli impugnata sentenza le acquisizioni probatorie
Hanno evidenziato la sussistenza di tutti gli elementi costitutivi del reato
In ordine al perfezionamento dell'accordo criminoso tra l'ala Barbarella Yellow conterrà innanzitutto farsi riferimento a quanto dichiarato dallo stesso Aiello il quattordici febbraio due mila sei
Indetto interrogatorio la chiarirò dopo avere ricordato circostanze modalità della conoscenza della signora la Barbera
Presentata in cui nel mille novecentonovantasette dall'ex maresciallo dei Carabinieri Borzacchelli il quale aveva subito fatti in modo di farmi assumere la figlia presso la sua azienda
Ha precisato di avere verificate constatato personalmente che da un certo periodo in poi da quando facevamo radioterapia dice
Gli elenchi trasmessi al distretto di Bagheria danno assimilare nell'ufficio della signora la barba nera
Che procede al controllo amministrativo delle pratiche perché poi predispone i relativi mandati di pagamento sulla base come abbiamo visto della proposta di delibera già predisposta dal distretto di base
Ufficio quello diretto condannerà Barbetta che è stato definito dal Aiello una sorta di anello di collegamento
Tra il distretto di base e gli uffici liquidatori delle AA.SS.LL. cui pervenivano solo gli atti finali
Una volta effettuati solo formalmente nel nostro caso i controlli da parte del distretto sanitario di base prima e successivamente dell'ufficio dove prestava la sua attività da Barbera
Sempre la Chiello ha precisato che la RAI perbene era influiva sulle modalità di presentazione delle pratiche di rimborso essendo laiche decidere il modello
Come si doveva presentare il modello di rimborso esse a me non piaceva restituire indietro nello quello voleva rifatto questo succedeva spesso
Adesso si quindi conto dell'importanza del ruolo svolto dalla la Barbera
Quella stessa esigenza di velocizzazione dei diversi passaggi dell'iter burocratico da seguire per ottenere al più presto
I rimborsi che lo aveva determinato ad assicurarsi favori del Prestigiacomo va be ventotto non glielo ad ingraziarsi allo stesso modo la la Barbera iniziando con l'assumere la figlia
La Barbera dal canto suo aveva risposto alle illecite sollecitazioni dell'Aiello avanzando richieste di denaro di ben più elevata consistenza rispetto al Prestigiacomo
Accompagnati da un atteggiamento volutamente ostruzionistico come lo descrive Aiello
A volte c'erano mandati che andavano e ritornavano dalla struttura per essere dei fatti e rifare la trafila tramite il distretto e poi nuovamente essere in via Cusumano perché la la Barbera trovata sempre qualcosa da ridire
E ogni qualvolta c'erano queste difficoltà c'era una richiesta di denaro da parte della dottoressa la Barbera
Sempre a dire dell'Aiello il prezzo della corruzione è stato corrisposto in due diversi momenti e in entrambi i casi le richieste di denaro erano state avanzate tenera Barbera nella forma
Di un prestito occorrente per far fronte ad asserite necessità finanziarie del marito Calaciura Angelo
Sono stati dati circa cinquanta milioni dice Aiello in un periodo che va dal novantotto al due mila all'incirca e poi successivamente noi abbiamo poi un prestito che è stato fatto in assente o nel novembre del due mila due di cinquanta milioni
Per cui complessivamente sono stati dati alla signora berbera cento milioni prestito che ad oggi non è stato restituito
Seguono altre indicazioni sulle modalità di corresponsione del denaro la prima volta in contanti e consegnato personalmente dall'Aiello in una busta
Mediante un assegno non trasferibile intestato al Calaciura che sarebbe stato invece consegnato alla signora da ragioniere tali con la seconda volta
All'assegno corrispondeva l'emissione di una fattura per operazioni inesistenti
De interesse anche quanto precisato dall'Aiello circa le mansioni svolte dalla Barbanera e cioè
Il controllo dei mandati di pagamento sino al due mila uno
In coincidenza quindi con la prima richiesta di prestito
Mentre la seconda richiesta di transito coincida con un'altra attività
La signora dice Tajani era stata interpellata nel giugno maggio di quell'anno perché c'era stato un accordo una transazione con l'ASL per cui si è dovuto andare a quantificare
Quali erano i crediti delle nostre strutture
O l'attività più specifica quindi
No continuativa come quella dei controlli dei mandati di pagamento
E non certo caso questa seconda richiesta di prestito viene prospettata con caratteri di particolare urgenza
Come è stato evidenziato sempre dalla chiedendo
La signora mi chiamino fece mi dice che il marito deve andare a coprire immediatamente in banca una scopertura urgentissima mente
Per cui il fatto che ne servono cinquanta milioni alla signora è ovvio che è immediato
Segue la proposta di Aiello
Mi faccia una fattura che le faccio l'assegno
Aiello fosse a conoscenza del nuovo incarico affidato alla Barbera e che riguardava le sue struttura e lui stesso che lo dice
Difatti la signora la Barbera ha chiamato ammettere solitamente in quel periodo perché voleva praticamente
Se erano in condizione di portargli l'elenco degli scoperti contabile in maniera tale visto che c'era un po'di confusione all'interno dell'economica o finanziaria debba avere
Sì come accennava l'importo ufficiale il nostro di contabilità poi quello che c'era all'interno bello cosa che è stato prodotto ma siamo nel maggio
Un evidente pretesto per supportare una seconda richiesta di denaro che puntualmente le verrà corrisposta con l'immediatezza prospettata danno agli agricoltori
Anche lui fortemente interessato ad una Procter rapida definizione transattiva con l'altro come pure ampiamente messo in istruttoria
Queste in sintesi perché frazioni della Yellow
Il cui contenuto
Costituisce una indubbia e qualificata chiamata in correità
Che è stata riscontrata sia nelle dichiarazioni rese dal D'Amico che dalle acquisizioni documentali ed investigative connesse alle dichiarazioni dei danni del termico
In particolare
L'undici marzo due mila quattro Dammicco Antonino sentito su delega del PM
Dichiarava che alla fine del due mila due la Yellow gli aveva chiesto di recarsi presso la sede dell'ASL sei di Palermo per ritirare dalla dottoressa Labarbera una busta contenente l'una o più fatture
Che dopo avere prelevato la busta l'aveva consegnata alla ieri look ricevendo l'indicazione di registrare la fattura
Ed emette un assegno a saldo della stessa tra enduro dal conto della tv
E che il titolo una volta firmato dall'Aiello era stato da lui personalmente portato alla dottoressa la barba
Presso gli uffici dica Cusma a Palermo
Il verbale delle dichiarazioni rese in istruttoria dal D'Amico sono state acquisite al fascicolo per il dibattimento col consenso delle parti ed anche in considerazione del suo decesso
Hanno valore di piena prova ai sensi del cinquecentododici Codice di rito
Ciò si aggiunge
La prova documentali
Rappresentata dalla fattura numero ventinove del due mila due datata trentuno dieci due mila due emessa dalla ditta
Calaciura Angelo odierno imputato per l'importo di Euro ventiquattro mila pagata mezzo al segno del Banco di Sicilia tratto sul conto corrente su un conto corrente intestato nati Group S.r.l.
Rilevano anche le dichiarazioni rese siedano era abbarbicate dal caratura in larga parte ammissive dei fatti contestati
Non credo deposizioni di lusso ma un figlio quanto al ruolo avuto dalla la barba era nella vicenda della transazione
Che riterrà soprattutto perché la Barbera annegato di essersi ma interessata delle vicende relative alla transazione
Dice la Labarbera non mi sono mai interessato a della transazione tra la uso dei tagli agli indù
Così il ventinove giugno del due mila quattro al G.I.P. di Palermo mentre il teste Russo Maurilio già direttore del Dipartimento gestione risorse economiche dell'altri sei di Palermo
All'ordinanza del diciannove aprile due mila cinque confermando le sue precedenti dichiarazioni del venti febbraio due mila quattro così riferito
In ordine all'importo della transazione ricordo che fu determinato sulla scorta di una nota del dirigente del distretto di Bagheria sollecitato dalla signora la barba era
Questo dunque il quadro probatorio
E allora
Può disse mio avviso ampiamente raggiunta la prova della sussistenza degli elementi oggettivo e soggettivo del reato in contestazione ormai soltanto prodotti per l'imputato Calaciura Angelo il quale come è stato giustamente osservato in sentenza
Pur non avendo avuto alcun contatto diretto con Aiello aveva agito tramite la moglie ed era l'unico diretto beneficiario della seconda trazione i cinquanta milioni di lire
Che ha incassato nel tentativo di ripianare l'esposizione debitoria della propria ditta verso le banche
Ad avviso di questo ufficio deve pertanto rigettarsi l'appello proposto nell'interesse del calcio e dura anche in relazione al quarto motivo concernente
L'asserita sussistenza nel caso di specie della meno grave ipotesi di corruzione cosiddette impropria di Quarta poi verso il trecentodiciotto
Perché si sostiene
Non sarebbe stato approvato che dopo avere conseguito l'utilità di cui al capo di imputazione in pubblico ufficiale abbia svolto atti del suo ufficio che interessavano Aiello
Da quanto prima esposto a me sembra piuttosto che sia emerso il contrario
La prima tranche di denaro sarebbe servita infatti per superare l'atteggiamento ostruzionistico che la la Barbera aveva assunto con carattere di continuità
Allorché si occupava delle pratiche d'assistenza indiretta comprese quelle dell'Aiello
Il quale ha precisato come abbiamo visto che ogni volta che veniva frapposta qualche difficoltà nella redazione degli elenchi riepilogativi provenienti dal distretto di perdere seguita da parte della Unabomber una richiesta di denaro
Cui Maiello faceva fronte delle difficoltà venivano superate
è chiaro dunque che l'atto d'ufficio veniva compiuto dopo le dazioni di denaro
Lo stesso e a diversi per la seconda tranche di denaro non a caso richiesta con carattere di urgenza in unica soluzione
Perché come si è visto si è trattato quella volta di un sono specifico atto che avrebbe dovuto essere svolto alla la Barbera non più stabilmente a detta ad attività concernenti le cliniche tenaglia
E con la stessa immediatezza Yellow aveva risposto alla richiesta di denaro perché anche lui interessato alla pronta definizione di una transazione che avevate oggetto importi davvero considerare dubbi
Anche in questo caso
Alla dazione di denaro aveva fatto seguito lo svolgimento di quell'unico limitato incarico che era stato affidato alla tarda età
E proseguo con
Con gli indecisi amministrativi conseguenti al reato
Con la sentenza impugnata il tribunale ha riconosciuto anche la responsabilità delle Società villa Santa Teresita TM
Ai sensi del decreto legislativo duecentotrentuno due mila uno per gli illeciti amministrativi dipendenti dal reato di cui al capitolo uno e più uno della rubrica
Condannandoli appena pecuniarie disponendo altresì la confisca ai sensi dell'articolo diciannove del citato decreto
Nel suo atto di appello il difensore delle società oggi in amministrazione giudiziaria disposta nell'ambito del procedimento di prevenzione lamenta
In primo luogo l'insussistenza dei reati di truffa che rappresentano il presupposto degli illeciti in questione
Con argomentazioni esposte nel primo motivo d'appello sostanzialmente sovrapponibili a quelle già svolte dagli altri dell'anche sulle quali si è già discusso
Per cui per tutte le ragioni prima evidenziate si ritiene che detto motivo d'appello sia infondato debba essere rigettato
Veniamo agli altri motivi d'appello
Che riguardano invece più specificamente gli illeciti amministrativi conseguenti a reati di truffa
E al capo della sentenza che ha disposto la confisca
Secondo la tesi difensiva sussisterebbe nel caso di specie la causa di non punibilità hanno di cui al secondo comma dell'articolo cinque dal citato decreto legislativo a mente che il quadro
L'ente non risponde se le persone indicate nel comma uno hanno agito nell'interesse esclusivo proprio o di terzi
Richiamato il concetto di immedesimazione organica tra soggetti dotati di poteri decisionali e l'Ente per conto del quale detti poteri vengono esercitati il difensore
Evidenzia come detto rapporto debba ritenersi interrotto
Quando il soggetto abbia agito perseguendo l'interesse esclusivo proprio o di terzi e che ai fini della sussistenza delle invocata a causa di esclusione della punibilità
Riceverebbe esclusivamente
Che i soggetti indicati al comma uno abbiano agito nell'interesse esclusivo proprio di terzi indipendentemente dal mero accertamento ex post del conseguimento di un vantaggio da parte dell'utente
La legge richiederebbe cioè una particolare direzione finalistica della volontà della persona fisica organicamente inserita nell'ente per cui a dire dell'appellante
Occorre valutare la condotta dell'Aiello quale soggetto imposizione fiscale sotto il profilo teleologico
Assume che una tale prova non sarebbe stata raggiunta nel processo precisando che avrebbe dovuto essere fornita dall'accusa per cui anche indipendentemente dalla sussistenza o meno dei reati presupposto dovrebbe pervenisse ad una pronuncia assolutoria
In via subordinata
L'attenuante chiede che venga riformata la statuizione concernente la confisca disposte sensi dell'articolo diciannove del decreto legislativo duecentotrentuno due mila uno limitando
Il provvedimento ablatori io alle luce della recente sentenza emessa il ventisette marzo due mila otto delle Sezioni Unite della Cassazione
E su un presupposto che i reati di truffa sarebbero stati commessi nella fase esecutiva di un contratto a prestazioni corrispettive
Asseritamente esistente tra l'altro il sei e le società villa Santa Teresita TM
Nell'atto di appello viene riportata esclusivamente la parte della sentenza richiamata che si riferisce Attali specifica ipotesi
Ciò posto
Ma innanzitutto dato atto
Che il tribunale ampiamente motivato su tutte le questioni poste dalla nuova normativa comprese quelle prospettate dal difensore
Pervenendo alla conclusione che questo ufficio intende fare propria della loro infondatezza
In particolare alle pagine mille cinquecentottantotto e seguenti della sentenza
Dopo aver ripercorso sinteticamente la genesi della normativa introdotta nel nostro ordinamento con il citato decreto legislativo del giugno due mila uno
Del quale quella oggetto della presente procedimento rappresenta una delle primissime applicazioni
Il giudice di primo grado hanno affermato che il legislatore italiano
Nell'intento di adeguare la normativa interna ad alcune convenzioni internazionali cui l'Italia aveva già da tempo ha definito
Avrebbe delinea un atto un regime di irresponsabilità delle persone giuridiche per la commissione di reati da parte di persone fisiche
Che fanno parte dell'organizzazione dell'ente come una via amministrativa autonoma
Che si discosta non sono dei modelli anglosassoni francese ma anche dalla legge seicentottantanove dell'ottantuno
Individuando in definitiva una sorta di terzo udendo sicché si colloca tra il sistema penale quello amministrativo
Si tratterebbe di un sistema caratteri misto nel quale prevarrebbe però la natura penalistica
Al giudice penale sono infatti affidate l'accertamento della responsabilità dell'ente e l'applicazione delle sanzioni
L'articolo uno del decreto individua gli enti destinatari delle norme che sono appunto gli enti forniti di personalità giuridica nonché le società e di associazioni anche prive di personalità giuridica
Tra cui rientrano senza alcun dubbio le Società villa Santa Teresa S.r.l. perché mensa
Vengono poi previsti specificamente i reati cui applicabile la normativa in questione tre quali rientro i reati contestati alla Yellow
Questi i requisiti di legge indubbiamente esistenti
Gli articoli cinque sei e sette del decreto fissano poi i criteri di imputazione della responsabilità dell'ente individuabili
Nel fatto che i reati sono stati commessi nell'interesse o a vantaggio dell'ente
Nel fatto che le persone fisiche autori dei reati abbiano ricoperto all'interno dell'ente una posizione formale o sostanziale
Persone che rivestono funzioni di rappresentanza di amministrazione o di direzione
Oppure persone che esercitano anche di fatto la gestione e il controllo degli utenti
Ed ancora nella mancata adduzione di modelli di organizzazione e di gestione idonei a prevenire reati della specie di quello verificatosi
Ho nell'omessa vigilanza sui comportamenti dei dipinti dei dipendenti come meglio precisato all'articolo sei
Quanto al primo di militari criteri è importante precisare che conformemente a quanto sostenuto dal tribunale
Ai fini dell'attribuzione all'ente dell'illecito sul piano oggettivo e sufficiente poteri individuare in capo alla persona fisica
L'intento concorrente di far conseguire un vantaggio all'ente a prescindere dal conseguimento effettivo di tetto vantaggio
E possenza altro affermarsi che tutti i criteri previsti nel decreto ricorrono nella fattispecie in esame
Sotto il profilo soggettivo non v'è dubbio infatti che l'Aiello abbia ricoperto la veste di amministratore di fatto
Delle società villa Santa Teresa ETM
Si tratta di un dato processuale assolutamente in controverso come emerge innanzitutto delle dichiarazioni dello stesso Aiello il quale ha sempre ammesso di avere amministratori sui società in modo pieno ed incondizionato
Ma emerge anche dalle dichiarazioni rese dagli amministratori formali della società Giuffrè e rotondo nonché dal socio Carcione altro
Dal dottor Oliveri radioterapista responsabile del settore in radioterapia oncologica delle società ed ai numerosi dipendenti delle società che sono stati escussi al dibattimento di primo grado
Altrettanto certo è sotto il profilo oggettivo che la Yellow nel commettere i fatti costituenti truffa di quei capi d'uno ed è uno
Abbia agito anche nell'interesse delle società per conto delle quali Maggi tu
E ciò si perché è il meccanismo fraudolento prevedeva la necessaria veicolazione delle somme indebitamente DOCUP retate attraverso i conti correnti di bilanci societari
Sì ma perché è emerso che l'enorme somma di denaro provento delle truffe è stata per la maggior parte reinvestita nell'attività delle due società
Che ne hanno così tratturi immediato e tiretto vantaggio
Che i fatturati e gli utili delle succitate in questione sono immediatamente cresciuti dal momento dell'adozione del nuovo metodo gestionali nel quale si è concretizzato il meccanismo fraudolento
Costituenti reati di truffa risulta in particolare provato
Dalla perizia disposta dal tribunale
Ma anche dalle dichiarazioni dell'amministratore giudiziario dottor terra
Come ha correttamente sostenuto il tribunale posti il fatto che una parte degli utili sia stata distribuita tra i soci non integra la causa di esclusione della punibilità invocata dalla dalla difesa
è prevista al secondo comma dell'articolo cinque del decreto
E basti al riguardo considerare come l'ingiusto profitto conseguito mediante la perpetrazione delle truffe abbia considerato abbia comportato considerevoli utilità per le imprese anche sotto altro profilo
Diverso da quello più squisitamente patrimoniale che sarebbe comunque ampiamente sufficiente nostri fini perché è rappresentato dallo sviluppo tecnologico che ha consentito alle imprese in questione di imporsi in maniera considerevoli sul mercato
Nell'atto di appello
Non viene censurata nessuna delle altre questioni che pure la nuova normativa apposto questioni che il Tribunale ha comunque esaminato risolto per cui non occorre riproporre in questa sede
Rimane invece dai seminare il quarto motivo d'appello avente ad oggetto come ho prima ricordato la confisca
Disposta dal tribunale in relazione al quale l'appellante affatto espresso riferimento come prima ricordato alla sentenza emessa dalle Sezioni Unite della Cassazione il ventisette marzo due mila otto
Un'attenta lettura additivi detta sentenza consente però di militari
Che la parte della motivazione richiamata nell'atto di appello proposto nell'interesse degli enti a cui vantaggio sono stati commessi reati
Non corrisponde in maniera completa al dictum della Corte in tema di profitto confisca di idee ai sensi dell'articolo diciannove
Diversa e più ampia di quella prospettata dal difensore infatti la nozione di profitto delineata dalla Corte cost uccisi con riferimento alle diverse ipotesi di confisca previste nel decreto
Una nozione particolarmente ampia che ricomprende qualunque vantaggio conseguenti al reato
E che non deve essere intenso secondo criteri aziendalistici di profitto netto il lordo come si vedrà esaminando le parti più significative della sentenza
Una sentenza quella della Corte che fissa anche i criteri cui deve attenersi l'interprete in tale delicata e assolutamente nuova almeno per il nostro ordinamento materia
Dico subito che se è vero quanto sostenuto dall'appellante il quale ha correttamente riportato la parte
Nella sentenza che concerne l'ipotesi di un illecito commesso nell'esecuzione di un contratto a prestazioni corrispettive
è anche vero che nell'assai più complesso ragionamento della Corte
Tale ipotesi e si pone chiaramente intermini residuali e di deroga alla diversa nozione di profitto dalla stessa Corte delineate in genere hanno idee
E con la precisazione della impossibilità di ricorrere ad una interpretazione più restrittiva
Va poi precisato e l'argomento è a mio avviso tronca anche circa l'impossibilità di accogliere la tesi invocata per il difensore che nella fattispecie oggetto del presente giudizio nessun contratto insiste
Essendo stato preso in esame esclusivamente ai fini dei reati di truffa che costituiscono il presupposto degli illeciti amministrativi
Di cui rispondono le Società villa Santa Teresa e dal pm l'attività dalle medesime società svolta in regime di assistenza sanitaria indiretta in mancanza di qualunque convenzione col servizio sanitario pubblico
Nessun contratto quindi Colasanto sei in cui danno sono stati commessi reati di truffa
Ne può dirsi diversamente sol perché le società hanno deciso di ricorrere all'istituto della Procura speciali
Con ciò surroga Ambrosi al paziente esclusivamente ai fini della richiesta di rimborso delle spese relativa alle prestazioni sanitarie erogate al paziente
Ne consegue l'inapplicabilità alla fattispecie sottoposta al nostro esame dell'ipotesi prospettata dalla Cassazione come è vero che al principio generale
Di un'attività illecita commessa non nella fase della stipula di un contratto bensì in quella di esecuzione del programma negoziale il cosiddetto un reato incontrato
Per il quale secondo quanto precisato dalla Corte il soggetto danneggiato può in base alla disciplina generale del Codice Civile mantenere in vita il contratto
Rileva anche il fatto che le Sezioni unite abbiano comunque fatto riferimento a proposito di tale deroga Anna occasionalità della commissione del reato in fase di esecuzione di un contratto
Può accadere si legge in sentenza di dovere distinguere da quelle illecita l'attività illecita di impresa nel cui ambito occasionalmente e strumentalmente viene consumato di reato
E non è certo il nostro caso essendo piuttosto emersa con evidenza alla non occasionalità dell'attività illecita nella quale si sono completati i reati di truffa commessi da Angelo Michele
Come già detto
Va anche evidenziato come in questa specifica materia le Sezioni unite abbiano indicato le linee guida indispensabili per una corretta interpretazione che non può essere di tipo estensivo
Sul contenuto della sentenza in esame il segnatamente sui principi generali dalla stessi nucleare vivi che ritengo applicabili al nostro caso contrariamente a quanto sostenuto dal difensore delle società in amministrazione giudiziaria
Osserverei
Chiamata pronunziarsi in un caso di applicazione della misura cautelare in vista della confisca di cui dal decreto duecentotrentuno la Cassazione ha dapprima operato
Un'analisi dell'istituto della confisca per individuarne collocazione natura nell'ambito del decreto legislativo
Ha infatti chiarito che l'istituto della confisca previsto dal decreto il pubblico legislativo si connota in maniera differenziata a seconda del concreto contesti in cui è chiamato ad operare
Ed ha poi precisato che l'articolo nove comma uno lettera c prevede la confisca come sanzione
Il cui contenuto e di cui presupposti applicativi sono precisati nell'articolo diciannove comma uno che testualmente RAI città
Si tratta del nostro caso
Nei confronti dell'ente sempre disposta con la sentenza di condanna la confisca del prezzo del profitto del reato salvo che per la parte che può essere istituita al danneggiato
Chiara quindi la configurazione della confisca come sanzione principale obbligatoria ed autonoma rispetto alle altre pure previste nel decreto in esame
Diversa è d'esempio la confisca prevista dall'articolo sei nell'ipotesi particolare in cui l'ente vada esente da responsabilità per avere validamente adottato inattuato i modelli organizzativi previsti e disciplinati dalla stessa norma
In questo caso ha precisato la Corte la confisca non andatura sanzionatoria e assume piuttosto la fisionomia di uno strumento
Volto a ristabilire l'equilibrio economico alterato da reato presupposto i cui effetti appunto economici sono comunque andati a vantaggio dell'ente collettivo
Che finirebbe in caso contrario per conseguire sia pure in colpevolmente un profitto geneticamente illecito
Una terza e positive ipotesi di confisca è quella di quell'articolo quindici a mente del quale in caso di commissariamento dell'ente e il quarto comma il profitto derivante dalla prosecuzione dell'attività deve essere confiscato
In questo caso dice la Corte la confisca natura di sanzione sostitutiva
Ancora come sanzione principale si atteggia e in ultimo la confisca prevista dall'articolo ventitré comma due del decreto che configura la responsabilità dell'ente per il delitto di cui al comma uno è la stessa norma
Commesso nell'interesse o a vantaggio del medesimo ente
Questi dunque i casi i diversi casi
Di confisca previsti dal decreto in esame
Passando quindi ad esaminare la mozione di profitto oggetto della misurabile attiva
Le Sezioni Unite hanno innanzitutto chiarito che in nessuna disposizione legislativa e dato rinvenire una definizione della relativa nozione e tantomeno
Una specificazione del tipo di profitto lordo profitto netto affermando anzi
Che nel linguaggio penalistico leggo la sentenza il terminale assunto sempre un significato oggettivamente più ampio rispetto a quello economico aziendalistico
Non è stato cioè mai inteso come espressione di una grandezza residuale o come il reddito di esercizio determinato attraverso il confronto tra componenti positive e negative del reddito
Io particolare il profitto del reato a cui fa riferimento l'articolo duecentoquaranta Codice Penale comma V o va identificato c'è sempre la Corte col vantaggio economico
Ricavato in via immediata e diretta da reato e si contrappone al prodotto e al prezzo delle atto
Questo in generale con specifico riferimento al decreto duecentotrentuno due mila uno ha precisato la Corte che il termine profitto viene menzionato in diverse disposizioni che disciplinano situazioni eterogenee
Perché il profitto del reato è innanzitutto l'oggetto della confisca sanzione di cui agli articoli nove diciannove ventitré cioè il nostro caso
Nonché di quella diversa sotto il profilo classificatorio di quell'articolo sei ultimo comma
è oggetto di confisca anche ai sensi dell'articolo quindici comma quattro ma in questo caso dice la Corte si tratta del profitto conseguito dalla gestione commissariale disposte in sostituzione delle sanziono delle misure cautelari interdittive
E sulla però appunto dal nostro caso così come le altre ipotesi di quegli articoli tredici comma uno diciassette lettera cimenti quattro comma due venticinque venticinque terre venticinque sexies
Fatta questa premessa la Corte ha poi precisato che ad eccezione dell'articolo quindici
La ratio sottesa alle altre norme che fanno riferimento al profitto collegato all'ipotesi di confisca quindi gli articoli sei diciassette diciannove del nostro caso
E da alcuni significativi passaggi della relazione allo schema del decreto legislativo indicano all'interprete quando in un unico criterio selettivo
La pertinenzialità del profitto altre Artù
L'esplicito riferimento alla natura compensativa delle condotte riparatoria operato dal legislatore nella richiamata relazione dei lavori preparatori
Accredita dice la Corte al di là di ogni ambiguità una funzione della confisca del profitto come strumento di riequilibrio dello status quo economico
Antecedente alla consumazione del reato il che contrasta con la tesi del profitto quale utile netto
Nello stesso senso si pongono del resto sostiene la Corte gli atti internazionali ai quali la legge delega numero trecento del due mila inteso dare esecuzione
Che impegnano gli Stati aderenti ad adottare misure idonee
Alla confisca o comunque alla sottrazione dei proventi dei reati discussione cubano la dopo il secondo quanto precisato nel rapporto esplicativo alla convenzione OCSE
Col termine proventi si sono voluti indicati tutti i vantaggi ricavati dalla commissione dei reati
Di rilievo anche la legge delega venticinque febbraio due mila otto numero trentaquattro il cui articolo trentuno primo comma lettera f velleità il Governo
Ad adeguare anche le disposizioni del decreto legislativo duecentotrentuno del due mila uno
E cioè con questa legge dice la Corte a sezioni unite il legislatore
Ancora una volta nel disciplinare la confisca del profitto del reato non opera alcuna distinzione fondata sul margine di guadagno netto tratto da reato e anzi nel menzionare specificamente il profitto indiretto
Dar rilievo ai fini dell'applicazione della misura blocchi anche dei vantaggi indotti dal profitto direttamente acquisito per effetto della consumazione dell'illecito
In perfetta sintonia con la legislazione internazionale in materia
Che in maniera sempre più esponenziale affida alla confisca dei proventi del reato intensa in senso sempre più ampio è onnicomprensivo e sempre la sentenza che leggo
Il ruolo di contrasto alla criminalità economiche a quelle organizzata e a tal fine elabora strumenti funzionali alla promozione dell'armonizzazione delle legislazioni nazionali nate
A differenza della Repubblica federale tedesca che per superare ogni incertezza interpretativa adottato una normativa interna che orienta chiaramente la visura ablativa verso il profitto lordo tratto dell'attività illecita
Letteralmente qualsiasi cosa conseguito attraverso il reato
La vigente normativa italiana continua la corte a sezioni unite affida all'interprete il compito di individuare
Nell'ambito del complessivo sistema
Il contenuto e la portata dell'oggetto della confisca
E dopo una disamina particolarmente complete ed approfondita le Sezioni Unite concludono comunque
Ed è questa l'interpretazione in cui in mancanza
Di una chiara definizione da parte del legislatore italiano uccisi per uniformare a mio avviso
Sostenendo che
Il profitto del reato in definitiva va inteso come complesso dei vantaggi economici tratti dall'illecito
E a questo strettamente pertinenti dovendosi escludere l'utilizzazione di parametri valutativi di tipo aziendalistico
Questa dunque la nozione di profitto da applicare a mio avviso al caso di specie poi non può invece per quanto prima detto
Applicarsi la residuale ipotesi in deroga pure indicata dalle Sezioni Unite ma Percassi diversità quello oggetto di questo procedimento
La confisca di cui oggi si discute è stata disposta dal tribunale ai sensi dell'articolo diciannove del decreto duecentotrentuno due mila uno
E dice la Cassazione è concepita come misura afflittiva che assolve anche una funzione di tette di deterrenza e risponde sicuramente ad esigenze di giustizia
E al contempo di prevenzione generale e speciale generalmente condivise
Dice ciò l'interprete deve tener conto così come del fatto evidenziato dalle Sezioni Unite
Che il crimine non rappresenta in alcun ordinamento un legittimo titolo di acquisto della proprietà o di altro diritto su un bene e il Nucleo non può quindi rifarsi dei costi
Affrontati per la realizzazione del reato
Il diverso profitti il diverso criterio del profitto netto finirebbe per riversare sullo Stato il rischio di esito negativo del reato
E Tirreno e per l'unico ente di riferimento si sottrarrà ebbero a qualunque rischio di perdita economica
E perciò in conclusione podistica non essendo applicabile
Alla fattispecie in esame l'ipotesi prevista dalla Cassazione a sezioni unite in deroga
Ai principi generali fissati nella stessa sentenza e dovendosi intendere per profitto il complesso dei vantaggi economici tratti dell'illecito
Senza alcun ricorso a parametri valutativi di tipo aziendalistico deve confermarsi la statuizione emessa dal giudice di primo grado senza alcuna limitazione
Si può con un altro un attimo sono
Accordi con l'opposizione nessuno no no no adesso passiamo casi passiamo all'ultima che rimane che l'associazione mafiosa ascritta degli aiuti
Belluzzi
Si possono fare una pausa di cinque minuti è giusto per dare un attimino cinque minuti di pausa propone cinque neanche
L'utilizzo ripreso ore quindici e cinquanta
Pongo
Procuratore generale
Sì
A questo punto della trattazione
Risulta ben delineata la figura dell'imputato Michele Emiliano
Tipico esempio di uno spaccato criminale veramente di alto profilo
Inserito in un circuito relazionale con esponenti politici istituzionali della pubblica amministrazione
Capace di ottenere da questi favori di ogni genere grazie ad un complesso sistema di corruttela e promesse di assunzioni
Imprenditore operante ad elevati livelli qualitativi nel settore della sanità privata e nell'edilizia
Autore come precisato in sentenza di una scienza economica che lo ha visto anche di venire il primo contribuente siciliano
Soggetto presente in tutte le vicende di questo processo imposizione quasi sempre centrali
Esponente di quell'area grigia in cui si intrecciano interessi politici economici mafiosi affaristici che condiziona pesantemente la vita democratica del Paese
In poche parole un soggetto ideale per Cosa nostra
Perché soprattutto come Bernardo Provenzano da un certo momento in poi
E mi attuando un modello del passato
Appena seguito la cosiddetta politica della sommersione ed ha impresso un nuovo corso alla vita dell'associazione
è un fatto ormai giudizialmente accertato che tra la mafia ed importanti settori della politica e dell'impresa vi sia stato il vi sia
Un rapporto profondo e in molti casi strutturali
Anzi come hanno sottolineato i giudici in primo grado la capacità di penetrare diffusamente nei settori più importanti della società civile nella cosa pubblica nell'economia nella finanza
Rappresenta una delle caratteristiche di Cosa nostra che la differenzia non da altre associazioni mafiose in termini di più elevata pericolosità sociale
Finita la strategia stragista posta in atto nei primi anni Novanta da sabato Regina e dopo l'arresto dello stesso Rina
Bernardo Provenzano ha proseguito la politica di una vera e propria istituzionalizzazione dell'organizzazione mafiosa
E per perseguire lo stesso risultato di sempre fare affari ha utilizzato modalità diverse da quelle violente
Con ciò attuando appunto la politica della sommersione secondo una definizione dello stesso Provenzano
La politica del fare un passo indietro per non fare rumore
Di avvalersi di persone apparentemente pulite per non apparire e poter così lavorare in tranquillità
Si tratta come è noto di un dato processuali di qua sotto processo
Del nuovo corso della politica di Cosa nostra e dell'importanza che Michele Aiello assunto agli occhi attenti di Bernardo Provenzano
Hanno riferito infatti diversi collaboratori di giustizia tra cui Antonino Giuffrè
Che rappresenta una
Delle
Più rilevanti acquisizioni probatorie a carico dell'Aiello in ordine al reato di associazione mafiosa contestatogli
Che Antonino Giuffrè oggi collaboratori di giustizia sia stato uno dei soggetti maggiormente vicina Bernardo Provenzano è un dato processualmente c'è tutto
Nella sua lunga deposizione alle udienze dell'otto e nove marzo due mila cinque il Giuffrè ha ricostruito in modo particolareggiato i contatti
Sia personali che epistolario avuti col Provenzano fino a pochi giorni prima del suo arresto
L'età riferito sul contenuto delle conversazioni tra i medesimi intercorse
Spesso anche con altri esponenti di vertice dell'organizzazione durante quegli incontri avvolte vere e proprie riunioni e sui temi affrontati insieme
Riferiva pertanto il Giuffrè che uno degli argomenti di carattere generale che più stavano a cuore anch'Provenzano era quello della politica della sommersione
Così testualmente in un passo della sua deposizione
Come ho detto in precedenza il discorso di Belmonte menzogne era diventato una situazione nel complesso di Cosa Nostra insostenibile perché contrastava con quelli che erano i principi politici di Cosa Nostra della sommersione
Di cercare di non fare i tumori di non destare l'attenzione da parte della magistratura delle forze dell'ordine cioè cercare di creare un clima abbastanza tranquillo
In modo che si potesse dietro le quinte lavorare con tranquillità
Anche perché è precisa la sempre Gioffrè tra i discorsi che interessano particolarmente l'organizzazione c'era il discorso economico
Ed è importante evidenziare che quando il Provenzano comincia ad interessarsi della Yellow
A seguito della sua messa a disposizione mediante la spontanea corresponsione di una ingente somma di denaro per i bisogni della famiglia per i carcerati cento milioni di lire
Imprenditori Baviera esiti con i quali il Provinzano aveva fatto affari sino ad allora erano stati arrestati
Si tratta di Enzo Giammanco e di Gino Scianna come ha dichiarato Antonino Giuffrè e come risulta confermato dalle sentenze di condanna emesse nei loro confronti e prodotte da questo ufficio
Un motivo in più per il Provenzano per instaurare rapporti con quell'imprenditore che si era fatto avanti si era mostrato disponibile
Un imprenditore che si comportava molto bene come avrebbe riferito al Giuffrè Nicolo eucalipti U.L.S.S. che quei soldi AVEPA personalmente ricevuto in prossimità di una di una tale
Tra l'ottantanove chi novantuno secondo la ricostruzione del tribunale
Quella generosa d'azione è stato un fatto importantissimo dice Giuffrè per portare avanti Michele nella e
Michele Aiello nell'ambito di Cosa nostra
Ed è uno dei motivi più importanti che mi porta a metterlo nelle mani dell'astro nascente di Cosa nostra di Bagheria Pietro più Jacopo e poi siamo sempre nel contesto propensa
Da evidenziare che sulla natura di questa generosa d'azione il Giuffrè è stato particolarmente chiaro
Più volte interpellato sul punto ha sempre ribadito che a dire di Nicolò eucalipto su quei cento milioni costituivano il frutto
Di una vera e propria donazione spontanea e non di un adempimento permesse apposto di lavori utili attività imprenditoriali
Signor Presidente dice il collaborante
Ingegnere Aiello non è che pigli e cento milioni così che sarebbe troppo bello
Ma se ma sempre questo è un investimento sul duro
Perché appositamente l'ingegnere Aiello ha di bisogno perché ha tanti lavori già nelle zone di Caccamo in tante altre parti
In altri termini ingeneroso Donno che sarebbe servito all'Aiello come passepartout per ingraziarsi lo schieramento di Cosa Nostra facente capo al Provinzano
Nella sua deposizione dunque Antonino Giuffrè ha indicato posizione in ruolo occupato dall'Aiello nell'ambito di Cosa nostra riferendo in particolare
Sul sui rapporti di conoscenza con l'ingegnere Michele Aiello e prima ancora con il padre Gaetano Iardino
Sulle relazioni Michele Aiello con esponenti di rilievo delle famiglie mafiose ribadirli
Sulla speciale protezione che lo stesso Bernardo Provenzano aveva riservato alla Yellow
Indicato dal Giuffrè come imprenditore di fatto organico all'organizzazione mafiosa che ha da tempo sistematicamente finanziato
Sia attraverso spontanee elargizioni che soprattutto attraverso il sistema della messa a posto
Per le attività esercitate per i singoli lavori realizzati segnatamente nel settore delle strade di penetrazione agraria nel quale aveva assunto quasi il monopolio
Certamente un ruolo di primo piano sei zero come è emerso il processo che per potere realizzare una strada interpoderale nella provincia di Palermo e altrove bisognava rivolgersi all'ingegnere Aiello
In tal senso si pongono le dichiarazioni di altri collaboratori di giustizia ma anche quelle di semplici testimoni come Sebastiano you curando
Per comprendere meglio i motivi che hanno spinto dagli agguati avvicinarsi in un certo momento storico al gruppo mafioso Baviera ESE facente capo al Provenzano
Mediante quella generosa corresponsione di denaro per i bisogni della famiglia mafiosa appunto
E per comprenderne appieno il valore
Sembra opportuno ricordare quanto è stato riferito dal Giuffrè a proposito delle vicende interne alla famiglia mafiosa di Bagheria
Caratterizzata
Da una frattura tra due diversi gruppi facenti capo l'uno anche esponenti mafiosi di Ciaculli l'altro fa Provenzano
All'inizio degli anni Ottanta dice Giuffrè Bagheria era capo mandamento ed era retta da Giovanni scaduto genero di Greco Salvatore poi il mandamento è passato a Pill'Abati
Nel periodo che va dall'ottanta al novantatré Gioffrè avuto modo di frequentare assiduamente Bagheria e conoscere il padre di Michele Aiello Gaetano che allora frequentava l'officina meccanica di Cosimo Lanza
Luogo abitualmente frequentato da esponenti mafiosi quali ad esempio Mario Giuseppe Prestige Filippo e tante altre persone dell'atto di Ciaculli
Successivamente quell'officina era anche frequentata da un altro personaggio molto importante che era Pietro messi Cati vitale Villabate che per un perito di tempestato a capo del mandamento di Bagheria villa dati
Frequentata anche dagli esponenti di vertice dell'IMI Truffaut mandamento di Caccamo in particolare Ciccio Intini lei Diego cugino
I quali più d'una volta vi erano stati accompagnati proprio tantum minuti offra perché in tal modo avuto occasione di conoscere Gaetano riepilogo
Pur precisando che secondo quanto a sua conoscenza non era un uomo d'onore infatti Ambiental Giuffrè
Il padre di Michele Aiello faceva parte di questa correnti all'inizio diciamo cioè della corrente del Cosimo Lanza e compagni
Che rappresentava per lui il punto di riferimento per potere lavorare come imprenditore
Ed è bene ricordare che il Giuffrè ha dichiarato di aver incontrato perita non glielo presso l'officina di Lanza Cosimo tantissime volte
Precisando che era un abituale frequentatore di Cosimo Lanza tanto da chiamarlo confidenzialmente Utz sultano
Ed ancora
La cosa che io posso dire tranquillamente che spesso e volentieri quando io mi recavo da Cosimo Lanza presso la sua officina
E in altra parte il suo interrogatorio Giuffrè preciserà che vi si recava settimanalmente
Diciamo che richiedono
Lo trovavo lì
Ed è in quel contesto che io ho conosciuto il Gaetano Aiello e poi successivamente anche il figlio
Una precisazione qual è questa che si rende opportuno fare in considerazione dell'argomento di differenza
Che vorrebbe il Gaetano Aiello soltanto uno un occasionali visitatore dell'officina dell'ANSA per motivi legati esclusivamente
Sempre secondo detta tesi all'acquisto nel mille novecentottantacinque di un'autovettura alti
E dal fatto che l'officina dell'Amsa fosse un'officina autorizzata audit
Cosa che si
Rileva dal documento undici del secondo elenco di produzione difensiva in primo grado
Sembra a dir poco strano che il Giuffrè lo abbia
Incontrato così spesso e che ogni volta dettano Aiello vi si trovava per motivi connessi esclusivamente la sua autovettura
A parte il fatto che l'acquisto dell'Audi del mille novecentottantacinque mentre Giuffrè riferisce di un periodo più ampio ed anche precedente dettagliata
Per circa due anni Cosimo Lanza continua Giuffrè è stato un reggente assieme a Franco Baiamonti della famiglia di Bagheria
Successivamente ci sarà una svolta all'interno della famiglia di Bagheria perché nell'ottantasei
A gennaio dell'ottantasei ci sarà la scomparsa del Cosimo Lanza
E sarà il primo poi cercheranno di uccidere affissi sul lusso successivamente ci sarà l'uccisione di Nino D'Amico dimessi capi vitale di Antonio Mineo cioè quella parte di famiglia diciamo
Che poi sarà eliminata e ci sarà un capovolgimento di quegli equilibri di potere nella famiglia mafiosa di Bagheria
Giuffrè ha mostrato di essere perfettamente a conoscenza dell'uccisione dell'ANSA perché ha spiegato essere avvenuta nel periodo in cui Michele Greco cui Lanza era legato trascorreva la sua latitanza Caccamo
Sarebbe stato Michele Greco a dargli appuntamento nel luogo in cui sarebbe stato ucciso
In ciò
Incaricato direttamente dal Salvatore Riina e dal Provinzano
Così
Cosimo Lanza scompare vittima di lupara bianca
Da quel momento tutta quella parte legata Cosimo Lancet compagni si viene a trovare in difficoltà
Dice Giuffrè
E tra questi il padre di Aiello
E quadro avuto sentore anzi puntualizza il collaborante ha capito benissimo che il vento su Bagheria era cambiato
Traccerà la strada al figlio
E lo fa
Perché giustamente a quel tempo continua Giuffrè
L'ingegnere Aiello era privo di una certa esperienza all'interno degli intrecci mafiosi di periferia a differenza del padre che era molto ma molto addentrato in quel gruppo così testualmente
E prosegue
Io facevo parte del discorso di partenza del discorso di Leonardo Greco e in ogni
E Nicola eucalipto se Gargano su materia ero in un certo qual modo di casa settimanalmente riguarda di via
Da entrambe le parti diciamo che ero molto conosciuto poter godendo di una certa fiducia
E da quel momento quando lo incontrerà dice Giuffrè Gaetano Aiello diventa sempre più gentile
O il comportamento quanto mai significativo e comprensibile spiega il ci offre
Perché nel momento in cui Gaetano Aiello è legato ad un gruppo e poi l'esponente principale scompare non se ne sa più nulla tutta quella parte comincia ad avere problemi
Comincia ad avere anche paura
E nel momento in cui viene a mancare quell'appoggio se ne deve andare a cercare un altro altrimenti avrebbe avuto problemi sul lavoro
Ecco sì che Gaetano Aiello decide di passare dall'altra parte e di introdurvi il figlio
Sarò io dice Giuffrè che gli spalancano le porte per il suo futuro su Bagheria e non solo
Perché per fare questo ci vogliono delle basi abbastanza solida perché se no non si va in nessun posto quindi sotto questo punto di vista gli ho dato un buon appoggio
Anche da latitante lo abbiamo seguito per quanto riguarda anche i lavori che andava a fare seguito rispettato diciamo che da parte mia e Michele Aiello ha goduto sempre di una certa stima
Ecco sì Michele Aiello è diventato un piano piano il pupillo della famiglia di Bari via
Queste le principali vicende della famiglia mafiosa di Bagheria e dei campi di equilibrio del potere mafioso che hanno determinato l'avvicendarsi di diverse fazioni
Ed il prevalere indiscusso di Bernardo Provenzano fitti per le aveva fatto la sua roccaforte
Anche i referenti mafiosi di cui ogni imprenditore ha bisogno per poter lavorare cambiano
E già i gioielli di Roma che semplice ed occasionale frequentatore dell'officina dell'ANSA non era affatto
E chi aveva anche intrattenuto stretti rapporti di natura imprenditoriale ed economica anche di tipo societario con Antonino Mineo capo storico della famiglia mafiosa di Begonia
Vissuto questo cambio di equilibrio ed ha indicato al figlio
Nel momento giusto la nuova strada da intraprendere
Sulla base di quanto esposto può quindi affermarsi che l'origine dei rapporti dell'imputato con cosa nostra
è da ricercare nei pregressi rapporti intrattenuti con esponenti dell'organizzazione mafiosa dal padre anche lui imprenditore che come tutti gli imprenditori per potere lavorare aveva bisogno di un punto di riferimento in Cosa Nostra
L'imputato farà però un passo in più
è instradato del padre una volta cambiato il vento di mafia beh Tirrenia si mette a disposizione degli emergenti congesto che sarà particolarmente apprezzato per la sua generosità in spontaneità
Stipula un vero e proprio patto di protezione come ampliamento per precisato dei giudici di primo grado
I quali hanno anche delineato indistinto le diverse categorie dei rapporti in massa imprenditore
Per concludere in assoluta e rigorosa aderenza ai dati processuali nel senso appunto che quel patto di protezione sia ravvisabile nel caso dell'imputato Michele eterno
E così da quel momento in poi l'ingegnere Michele Aiello per Baggio con altri si avvierà verso una scienza imprenditoriali
Che lo vedrà dapprima imprenditori in regime di quasi monopolio nella realizzazione delle strade di penetrazione agraria quindi imprenditori di punta nel settore della sanità privata
Poi cosa nostra è particolarmente interessata
E si vedano sul punto anche le dichiarazioni rese da ragioni Salvatore
Io collaborante
Ha poi riferito in maniera dettagliata di propri personali interventi sull'Aiello al fine di accelerare la costruzione
Di alcune strade di maggiore interesse tra alcuni uomini d'onore del mandamento di Caccamo i fratelli bene sotto
E soprattutto al fine di curare la cosiddetta messa apposto delle imprese dell'Aiello in una parte piuttosto estesa del territorio siciliano compressa a decorrere dal due mila
Parte della provincia di Messina
Argomenti che hanno trovato un sentenze un dettagliato resoconto onde non si ritiene Tito Parigi onorare preme invece ricordare
Quanto riferito dal collaboratore di giustizia
A proposito di quelli che con una espressione quanto mai significativa
Ha definito l'incidente di percorso
è il caso di alcuni lavori che sarebbero stati seguiti a Mistretta per i quali ricordo e più fra e che quando Michelangelo inizierà i lavori ci sarà un incidente di percorso
E spiega che la Gallo era stato messo a posto con la famiglia mafiosa della zona pur tuttavia c'è stato un signore che si è recato da Michele
Lo a chiedere i soldi
La questione sarebbe stata risolta quasi immediatamente ed in maniera Cruel multa mediante l'uccisione di quell'uomo dal Provenzano cui la Yellow si era subito rivolto tramite Pietro Lo Iacono
Di un altro incidente di percorso Giuffrè ha parlato a proposito di lavori eseguiti sempre dall'Aiello a San Mauro Castelverde
Anche in questo caso D'Aiello ha subito un danneggiamento dice Giuffrè poi io sono dovuto correre a rimediare a tutta questa faccenda
Sono ovviamente sono alcuni esempi di ciò che può verificarsi e che è effettivamente qualche volta si verifica
Senza perciò dedurne come vorrebbe la difesa della Yellow di trovarsi di fronte ad una vittima della mafia
Nel momento in cui un imprenditore costretto per motivi di lavoro ad andare in altri territori è una persona esposte dice infatti Giuffrè
Ma come
Ha pure precisato segue l'imprenditore che incorsi in un incidente di percorso è protetto da Cosa Nostra l'incidente verrà subito risolto dall'organizzazione stessa
E questa è la spiegazione più verosimile del verificarsi di quei pochissimi episodi di una di danneggiamento che sono stati licenziati dalla difesa dell'Aja
Più verosimile perché
Come è stato rilevato anche in sentenza
Il numero degli episodi di danneggiamento o furto desumibili dalla documentazione prodotta in primo grado ricchi cui all'elenco riproposto nell'atto di appello
è davvero irrisorio in relazione ad un arco di tempo di circa un ventennio di intensa attività dell'impresa del gruppo Aiello nel settore idriche
Basti pensare all'accertato il numero delle strade interpoderali realizzate duecentottantanove
Cui si aggiungono gli innumerevoli altri cantieri aperti per l'esecuzione di lavori di diverso tipo
Così ad esempio numerosi cantieri scuola nel settore degli enti ecclesiastici che hanno rappresentato un consistente settore dell'attività imprenditoriale della Yellow
Ma anche la costruzione di interi palazzi e degli edifici sede delle cliniche le opere di adeguamento interno quali la realizzazione di due bunker
Per la locazione per la locazione degli acceleratori lineari come abbiamo visto trattando delle truffe sanitari la ristrutturazione dell'ex Hotel già bara e l'adeguamento anche in questo caso ad una struttura sanitaria di una certa consistenza
Come pure verso il processo
Ebbene a fronte di una così intensa attività edilizia
La coscienza è stata in grado di documentale soltanto dieci episodi di danneggiamento
Alcuni dei quali davvero irrisolti quali il furto di un bar di un martello pneumatico all'interno dell'ospedale Civico di Palermo o il furto di batteria o ancora la rottura di un parabrezza
Assai verosimilmente ascrivibile a quella microcriminalità
Che può non avere neppure contezza della protezione mafiosa del danneggiato
Che potrebbe anche aver subìto ritorsioni come avvenuto nel caso uffici riferito dal Giuffrè ove la sanzione è stata addirittura la morte di chi aveva osato chiedere soldi al protetto di Bernardo proprio Provenzano
Due di detti episodi risalgono
Peraltro al mille novecentottantasette
E si collocano pertanto nel particolare momento di mancanza di punti di riferimento del Gaetano Aiello dopo la scomparsa di Cosimo Lanza
Altri sono stati commessi fuori dalla provincia di Palermo in particolare a Messina Catania
E vorrei comunque
Riportare e gli episodi uno per uno non sono ma ultimi scuserà la Corte perché sono particolarmente significativi dall'esame dei documenti elencati ai numeri da uno a quattordici del primo elenco
Risultano i seguenti episodi agosto ottantasette incendio auto betoniere in territorio di dire da frate
Villa Frati documenti uno e due lo stesso episodio luglio ottobre ottantasette incendio auto betoniera Caccamo lavori sul fiume Torto documento tre
Ventisei luglio novantatré incendi o auto betoniera pettine o Messina documenti quattro cinque
Marzo novantaquattro incendi o parla Caterpillar a Bolognetta documento sei maggio novantacinque ritrovamento sabbia nera di attori e furto batterie ad Altavilla miccia documento sa
Marzo maggio novantacinque radiatore bucato di una palazzina per Piller a Bologna Itta documento otto
Novembre novantotto furto di un martello pneumatico all'interno dell'ospedale Civico durante i lavori di manutenzione del nosocomio documento nove
Novembre novantanove parabrezza rotto il furto batteria di un camion a Monte Maggiore Belsito documenti dieci e undici
Novembre due mila furto di un furgone a Palermo Brancaccio
Documento dodici gennaio due mila e uno furto di un furgone astanteria documento tredici settembre due mila tre furto di un automezzo a Catania documento quattordici
Dieci episodi in tutto
E nessuno riferibile all'attività svolta nel settore della sanità
Tornando dunque alle dichiarazioni rese da Antonino Giuffrè sul conto dell'imputato sembra opportuno ricordare
I nominativi degli esponenti mafiosi chi Bagheria con i quali secondo quanto a sua conoscenza la Yellow anche trattenuto rapporti personali
I rapporti personali sono stati in modo particolare con Nicola eucalipti sopprima poi compito Loiacono ma tutto porta sempre a Potenza
Nel senso che a batteria soprattutto negli anni Novanta comanda Provenzano
Avete infatti dichiarato il collaborante che sin dagli anni Ottanta Provenzano aveva fatto di Bagheria il suo quartier generale
Lì il Provenzano aveva potuto contare su diversi esponenti di punta
Latteria dei come l'ha chiamata composta da Nino Gargano che era il rappresentante della famiglia Leonardo Greco che svolgeva le funzioni di consigliere e Nicolò educativo Tosca e dopo l'arresto di meno per ettaro
Era stato chiamato ad occuparsi della famiglia del discorso di Provenzano
Cosa che ha fatto precisa Giuffrè fino ai giorni nostri anche con il genero Onofrio Morreale
Quando poi agli inizi degli anni Novanta nel mille novecentonovantatré anche Niccolò eucalipto se era stato arrestato Michele Aiello aveva potuto fare affidamento sullo stesso Giuffrè
Perché poi assumere come proprio punto di riferimento mafioso Pietro Lo Iacono
Michele Aiello ha precisato Giuffrè e per un periodo si rivolgerà ammesso il discorso della messa apposta in determinate zone su come si deve muovere e poi io lo metterò nelle mani di Pietro Iacono
E a riguardo particolarmente interessante il fatto che nonostante la pregressa conoscenza tra il due
Cioè tra Michele Aiello Pietro con Giacomo
Come confermato da entrambi a dibattimento il ci offre AP organizzato un incontro presso l'ufficio di Michele Aiello per presentare Gillo Iacono
E per DRG che per tutte le vicende che riguardavano l'organizzazione mafiosa avrebbe dovuto rivolgersi a lui
L'importanza di una tale emergenza non è certo sfuggita al tribunale che la assali opportunamente sottolineata per dedurne che non avendo avuto alcun senso una presentazione di soggetti che già si conoscevano
Non può che ritenersi in adesione a quanto riferito dal Giuffrè che tale presentazioni sia avvenuta secondo le modalità tipiche di Cosa nostra e cioè attraverso un vengono dell'organizzazione il Giuffrè
Che conoscendo una qualifica mafiosa dei due soggetti lì presenti formalmente garantendo che si tratta della stessa cosa cioè di membri del sodalizio
Così a pagina centosettantatré della sentenza
Che i soggetti indicati dal Giuffrè come i punti di riferimento ed imputato agli angoli l'organizzazione mafiosa siano stati nei periodi dallo stesso indicati in contatto con Bernardo Provenzano suoi tramiti operativi
Risulta ampiamente confermato dall'esito delle indagini a riguardo svolte scaturite nell'operazione cosiddetta Grande mandamento di cui ha parlato il colonnello Damiano all'udienza del venticinque ottobre due mila cinque
E chi cui alla relativa sentenze in atti nonché con specifico riferimento allo Iacono chiarito dalla sentenza di condanna per il reato di cui il quattrocentosedici bis emessa nei suoi confronti pure in atti
Sollecitato
Su quali vantaggi avessero tratto reciprocamente Cosa Nostra il Aiello dai rapporti che quest'ultimo
Aveva avuto con i principali esponenti di Cosa nostra Gioffrè si è poi soffermato
Sulle ragioni che hanno da sempre spinto Cosa nostra ad avvicinare gli imprenditoria gli imprenditori all'organizzazione fino a rapporti di compenetrazione del tutto organici
Agli evidenti vantaggi derivanti dagli introiti della messa apposto che vengono corrisposte da tutti
Anche dagli uomini d'onore che svolgono attività imprenditoriali lo stesso Provenzano come è stato oppure da più parti riferito
E che rappresentano una delle più importanti e tradizionali fonti di finanziamento ed organizzazione
E ed ai vantaggi sempre economici consistenti nelle forniture dei mezzi inerti ferro cemento movimento terra e trasporti che vengono imposte imprenditore
C'è ancora un altro motivo importantissimo dice Giuffrè
Che si ripercuote su un discorso di potere
Da questo connubio tra cosa nostra e la parte imprenditoriale Cosa Nostra acquisisce forza
Perché sfrutterà alcuni imprenditori per trarne dei vantaggi non solo economici ma anche favori che poi vanno ad interessare e altri organi dello Stato
E precisa tutto qua il sotto
Anche da parte di Aiello c'è stato
Ormai faceva parte del gruppo di potere più importanti di Bagheria era una pedina del Provenza avevano e della famiglia con cui era particolarmente legato
E nel momento in cui Aiello appoggia quel gruppo mafioso intende portare avanti la strategia di quel gruppo
Avanti sia da un punto di vista imprenditoriali sia da un punto di vista prettamente politico
Ed anche sotto questo profilo conclude Giuffrè Aiello aveva fatto la sua parte
Da quel connubio attratto ovviamente vantaggio anche la Yellow
Ed anche sul punto la sentenza ampiamente argomentato
Sempre in piena aderenza alle emergenze processuali
E perciò in questa sede anche su questo specifico aspetto
è possibile operare un rinvio quelle argomentazioni che si condividono pienamente non senza evidenziare però
Alcuni dati di un certo interesse
L'incremento percentuale delle strade di penetrazione agraria che sono state realizzate dall'imputato dal momento in cui risulta aver instaurato rapporti col Provenzano tramite i suoi più fidati uomini liberi e rinvia
Che rappresenta a mio avviso un dato assai significativo
Secondo il calcolo effettuato dal Tribunale che potrà essere verificato dalla Corte sulla base di quanto emerso in processo l'incremento è stato del settantacinque per cento
La particolare consistenza e rilevanza del vantaggio economico indubbiamente conseguito dall'Aiello dalla realizzazione di un numero così elevato di strade interpoderali
Come riferito dagli stessi consulenti dell'Aiello sentiti in primo grado
In detto settore i profitti raggiungono cifre particolarmente consistenti
E per di più tutte ammetto di imposte cosa che è stata possibile hanno Aiello come abbiamo visto per ben duecento ottantanove strade
Si è parlato come dato acquisito in processo di utile netto ed esentasse di almeno quaranta milioni di lire per ciascuna stranezza
Che moltiplicata per il numero di strade da un importo di undici miliardi e mezzo di lire
E si è precisato che detta somma di denaro veniva incassata personalmente dall'ingegnere Aiello secondo la procedura da più testi illustrati in particolare
Dal consulente di parte delle Aiello tutto nell'arte Parrino sentito all'udienza del ventuno novembre due mila sei
Il primo elemento di interesse che è emerso da detta di posizione perché io lealtà
Io profitto conseguito dall'Aiello per ciascuna strada verosimile che si attesti sul ventiquattro virgola cinque per cento della somma finanziata non del solo dieci per cento
E che quindi sia stato mediamente non di quaranta milioni astratta bensì di novantotto milioni e complessivamente non di undici miliardi e mezzo ma di ventotto miliardi e trecento milioni
Cioè più del doppio della somma di denaro già di per sé non pecore della quale si è sempre discusso perché è un dato assolutamente
Altro dato che è emerso
L'entità definanziamento indicata in quattrocento milioni di lire poiché la somma massima definanziamento erogabile indipendentemente da quanto preventivato
Eccome il finanziamento non avrebbe potuto superare il novanta per cento del costo della strada risultante dal preventivo
Calcolato sulla base del progetto che veniva predisposto per conto dell'associazione di protetta
Dai collaboratori dell'Aniello Cusimano e Puleo quest'ultimo per la verità anche socio
Come è stato precisato dal teste di difesa ragioniera Antonio D'Amico
Con la conseguenza
Il rimanente dieci per cento avrebbe dovuto essere a carico dell'associazione dei proprietari
Ma è emerso che per tutte le strade realizzate dalla ieri lo veniva sempre erogato
Il massimo finanziamento possibile
Che in alcuni periodi è stato anche di cinquecento milioni
E
Dunque io il preventivo predisposto dalle chiarirlo sospettava di Gallone da il tetto massimo stabilito dall'Assessorato competente
Nonostante i costi fossero certamente inferiori
Una volta ultimata la strada infatti non con l'Associazione i proprietari non pagava quel dieci per cento che avrebbe dovuto essere a suo carico
Ne non pagavano le ditte dell'Aia e dico
Ma dei tratti tutti i costi è calcolato anche il profitto dell'impresa che aveva eseguito i lavori
Che a dire del consulente di parte errante Parrino e a diverso dalla somma di quaranta milioni più che veniva sempre introitata dall'imputato a livello personale
Riguarda Eva
Quell'ulteriore e assai consistente somma che nonostante la spiegazione che l'errante Perrino ha cercato di improvvisare nel corso della sua deposizione
Se non si sa a che titolo veniva realmente incassata dall'imputato come persona fisica
Nel rimandare alla lettura di quella interessante di posizione rilevò che una possibile spiegazione
Sia quella che siano stati predisposti preventivi di gran lunga superiori ai costi effettivi onde lucrare sui finanziamenti pubblici
Indipendentemente comunque da eventuali profili di illiceità rilevabili oltre a quelli di natura fiscale già evidenziati dal tribunale
Per ciò che interessa circa il vantaggio economico conseguito dall'Aiello va evidenziato che a dire dello stesso suo consulente di parte
Leggo testualmente dalla deposizione
Le strade hanno determinato un ingresso finanziario notevolissimo in tutti questi anni tale da giustificare una parte degli investimenti anche negli atti
Tassa in Italia e spiega cosa significa una parte degli investimenti
Dico una parte perché ed è rimasta una grossa altra parte che poteva ulteriormente investire
Ciò è
Avrebbe potuto investire altre sei sette volte
La cifra che ha investito nelle attività sanitarie avrebbe potuto moltiplicarlo a per sette in altrettante attività sanitarie
Questo e il margine che addirittura abbiamo trovato dalle indagini che abbiamo fatto così errante parlino
E allora un vantaggio è enorme
Derivante da una
Interna che l'Allende poteva permettersi di gestire in condizioni di quasi monopolio grazie agli appoggi mafiosi di cui poteva godere
Non sappiamo quanto interesse suscitavano le strade interpoderali tre gli imprenditori e quante difficoltà questi incontravano nel realizzarle compresi uomini d'onore quale ad esempio Panzica Giuseppe del quale riferito Giuffrè
Ma anche D'Angelo Siino promanano analoghe specifiche indicazioni
Ha infatti dichiarato il Siino che nel novantasette intendendo trasformare in una stradella interpoderale una vecchia trazzera che attraversa una proprietà di sua madre
Incontrata Cerasa di Monreale si era rivolto a tale Serafino Morici soggetto vicino Cosa Nostra perché si informasse presso il competente Assessorato
Gli era stato risposto
Che per avere fatta una stradella Cerasa l'unica persona che ti devi rivolgere è Bagheria
E non solo perché avrebbe poi saputo da allora il suo Vaccaro importante personaggio mafioso del messe in o e tramite del Provenzano per quel territorio
Che questo ingegnere Aiello era molto vicino a Bernardo Provenzano
E c'era ostilità nei confronti dell'Aiello da parte di imprenditori che non riuscivano ad intaccare quello che appariva come una sua esclusiva competenza
Dice Giuffrè e che rapporti tra il pranzo è che la Yellow erano conflittuali magari come gelosie di mestiere perché il pal secca faceva pochissime strade poche strade a Caccamo mentre lei non lo era di casa agli atti andava per la maggiore
Particolarmente significative anche la deposizione di più curano Sebastiano imprenditore operanti accerta nel settore edilizio il quale ha riferito che negli ultimi vent'anni era riuscito a realizzare tra mille difficoltà
Ci sono oltre strade interpoderali
L'ultima delle quali realizzata nel novantasei
Da allora aveva dovuto abbandonare quell'ambito settore economico perché
Come bis a firma del disappunto tra tutti gli imprenditori della zona solo l'ingegnere Aiello lavorava senza difficoltà alcuna
Scende risulta ampiamente riscontrato quanto riferito dal Giuffrè
E possenza altro affermarsi che almeno in questo settore la Yellow ha conseguito vantaggi davvero enormi cui si aggiunge l'ulteriore vantaggio altrettanto importante per un imprenditore
Del particolare trattamento di favore riservato vita Bernardo Provenzano per le cosiddette messi a posto
è infatti emerso che in virtù di quel patto
Di protezione stipulato con Cosa Nostra Nardiello ai evitato di negoziare di volta in volta in termini contrattuali del proprio rapporto con l'associazione mafiosa
Essendo stata concordata tra i due soggetti un'entità dimesse apposto sette milioni di lire per ciascuna strada interpoderale
Che è rimasta tale e per oltre dieci anni senza nemmeno un adeguamento economico o come si legge in sentenza una modifica integrativa
Cui si aggiunge il fatto che lo stesso Provenzano aveva previsto uno speciale sistema di veicolazione interna delle autorizzazioni dei pagamenti che transitando direttamente dalla sua persona
Ed è stato applicato per tutte le strade interpoderali eseguite nel corso di un lunghissimo periodo ed in tutto il territorio della Regione
Anche sul punto la sentenza semplicemente dilungata non solo sul contenuto delle popolazioni del Giuffrè ma anche sulle parziali ammissioni della Yellow e sui riscontri alle indicazioni offerte dal Giuffrè consistenti in particolare
In alcuni documenti sequestrati
In diversi momenti delle attività investigativa condotta nel tempo nei confronti dell'associazione mafiosa Cosa nostra
E tra questi rilevano un appunto manoscritto è una lettera dattiloscritta che il Giuffrè affatto rinvenire sulla base di sue specifiche indicazioni il quattro dicembre due mila due
Documenti avente ad oggetto entrambi lavori eseguiti dell'Aiello e certamente provenienti dal Provenzano come dimostrato dagli accertamenti iter RACIS dei Carabinieri la cui validità che ormai è stata riconosciuta
In diverse pronunce giurisprudenziali
E ancora gli appunti dattiloscritti dal Provenzano e diretti a Luigi Ilardo
All'epoca vicino allo stesso provenzale confidente del Costica arabi niente che dimostrano come l'interessamento del Provenzano per l'aia il loro risalga ad epoca precedente
In particolare al settembre del novantaquattro nonostante infatti l'imputato abbia negato un qualunque suo interessamento nella realizzazione delle strade indicate nei pizzini del Provenzano
I dati relativi alle stesse erano riportati nell'elenco di tutte le strade interpoderali eseguite dalle imprese della Yellow
Che era stato sequestrato all'interno del suo ufficio
Una circostanza che getta sola è ampiamente idonea ad inficiare la validità della tesi difensiva
Ma in ogni caso rimane intatta ed assolutamente univoca la valenza accusatoria del biglietto del Provenzano che testimonia il sicuro interesse del Provenzano per l'odierno imputato
E nel medesimo solco si inserisce un altro appunto che era stato trovato ancora prima il quindici gennaio novantatré addosso a Riina Salvatore al momento del suo arresto
Un Pizzi in occasione c'era oppure esplicito riferimento all'ingegnere Aiello e ad una strada interpoderale
In definitiva e rinviando integralmente al contenuto della sentenza che ha argomenti argomentato ripeto in maniera assolutamente aderente al dato processuale in maniera logica convincente
Dalle dichiarazioni rese dal Giuffrè ed alla rigorosa verifica processuale delle dichiarazioni stesse emersa in tutta la sui Fidenza come L'Aja nello abbia acquisito grazia la speciale protezione assicurata edita Cosa nostra
Una posizione di quasi monopolio nel settore economico delle strade interpoderali che gli ha consentito di far lievitare a dismisura il profitti imprenditoriali
Al punto da poteri successivamente effettuare consistenti investimenti nel settore della sanità
Evita di finire uno dei maggiori imprenditori siciliani
Non è chi non veda l'importanza del monopolio così acquisito come indice di appartenenza all'associazione mafiosa Cosa nostra
Procuratore generale dottoressa ognuno il proprio intervento fino ove ore sedici e quaranta
In un luogo a volte Duilio dottoressa oggi
Sì io rassicuro tutti sarò molto breve
Mi occuperò
Diciamo di un ultimo tassello che riguarda la posizione di
Michele Aiello in ordine al delitto di associazione mafiosa che riguarda le dichiarazioni rese da
Da Giacomo Greco si tratta dell'ultimo apporto probatorio in ordine di tempo ma non certo di importanza
Greco è un collaboratore di giustizia recente la cui attendibilità non è ancora passata al vaglio critico di sentenze irrevocabili tuttavia le sue dichiarazioni come abbiamo dimostrato chiedendo l'acquisizione di ordinanze di custodia cautelare della prima sentenza di merito testata emessa
Anche sulla base delle sue propalazioni a già ricevuto un primo una prima valutazione di di attendibilità
Anche le dichiarazioni rese da Greco nell'ambito di questo procedimento in relazione alla posizione di Michele Aiello
Appaiono senza dubbio dotate da caratteristiche di elevata attendibilità intrinseca
Sia sotto il profilo della genuinità della completezza della coerenza interna del disinteresse rispetto alla posizione dell'accusato
Della provenienza Dust oggetto che ha vissuto a lungo e in stretta relazione
Condividendo negli interessi ovviamente anche quelli relativi all'attività criminosa con esponenti di vertice della famiglia mafiosa di Belmonte Mezzani ok a famiglia notoriamente
Tradizionalmente legata alla famiglia di Bagheria
In
Unitamente al a Bagheria roccaforte di Bernardo Provenzano
Come mi accingo a
Ha
A illustrare si tratta di dichiarazioni ampiamente riscontrate anzitutto un quello che sono i riferimenti generali alle vicende di Cosa nostra in terre alle famiglie e di cui Greco è a conoscenza
Ma soprattutto per quello che più rileva ai fini della posizione processuale Michele Aiello nei riferimenti ai rapporti appunto tra l'imputato all'organizzazione criminale
Abbiamo esaminato
Giacomo Greco in questo grado del del giudizio la Corte ha avuto anche modo di apprendere dunque dalla sua viva voce
Delle ragioni che lo hanno detto determinato ad intraprendere la strada della collaborazione ed il pieno coinvolgimento negli affari della famiglia mafiosa di Belmonte
Greco è infatti il genero l'abituale compagna attore è il soggetto alle dipendenze ovviamente nell'accezione mafiosa
Di Francesco pastoie a che altri non è che il vertice di quell'articolazione di Cosa nostra è soggetto strettamente legato a Bernardo prorettore Provenzano
Dello stesso pastoie alla sua famiglia mafiosa formata anche da stretti congiunti sono tra coloro
Loro che per anni hanno curato la latitanza di Bernardo Provenzano e mi hanno assicurato i collegamenti con il resto è l'associazione mafiosa
Attraverso quella rete di comunicazione che costituita dai ormai celebri pizzini
Per dare un'idea del grado di penetrazione del del Greco negli affari di Cosa nostra
E basta soffermarsi sui nomi degli uomini d'onore per frequentavano gli uffici del suocero in via Mariano Stabile uffici dove Astoria
Aveva modo di incontrare soggetti del calibro di Carlo Greco Di Pietro Aglieri Di Benedetto Spera e di tanti altri
è entra a cui
Propria allo stesso Bernardo Provenzano Petrenko a personalmente conosciuto
Basti pensare ai soggetti tra i quali il greco a riferito di aver accompagnato il suocero
Mi riferisco a Raffaele Ganci che Greco ha indicato come titolare dell'esercizio commerciale pronto in tavola
Alla a Monreale Onofrio che è il genero di Colle ho capito se ogni cosa di cui la collega vi ha appena riferito
Che sempre secondo le dichiarazioni di Greco questi nel periodo immediatamente precedente l'arresto del suocero nell'operazione cosiddetta Grande mandamento ovvero nel gennaio due mila cinque
è accompagnava presto la ditta di questo apparentemente di questo di questo Morreale ma su tutti horror
Sono state acquisite agli atti diverse sentenze irrevocabili cioè abbiamo prodotto perché importanti ai fini di
Di delineare anzitutto gli equilibri all'interno di Cosa nostra e delle famiglie mafiose di Bagheria e di Belmonte in particolare proprio nel periodo di riferimento
Importanti al fine di delineare la figura di primissimo piano di Francesco pasto via
Che può senza esitazione definirsi una famiglia una figura addirittura sovraordinata rispetto alle famiglie ai capi di famiglia mandamenti proprio perché pastoie altro non era cioè l'alter ego di Provenzano
Le sentenze soccorrono inoltre a illustrare le vicende culminate nella suicidio dello stesso pastoie anche attinto dall'ordinanza di custodia cautelare
Dalla quale emergeva chiaramente che nella sua scalata i vertici di Cosa Nostra in realtà era un doppio gioco finalizzato a soppiantare la supremazia di Provenzano se appunto tolto la vita in carcere
Le sentenze e infine delineano il circuito di protezione formato attorno al boss latitante di Cosa nostra
Non soltanto dal pastoie ama proprio dai suoi dalla sua famiglia dalla sua famiglia mafiosa come dicevo della sua famiglia affini e parenti
Tra i quali i figli e il cognato Vaglica Giuseppe il quale come vedremo la figura assolutamente centrale nella rete dei collegamenti con Provenzano
Fatte queste brevissime indicazioni sulla utilità anzi sulla necessità ai fini della missione delle sentenze
Delle sentenze acquisite a quelle ovviamente rimando evidenziando che forniscono un quadro assolutamente conforme
Tanto proprio conforme a quanto dichiarato dar Greco per la prima volta perché per la prima volta dall'interno di un gruppo che finora era rimasto impermeabile alle collaborazioni
E quindi dalla dalla per la prima volta dall'interno dalla prospettiva da chi vive di chi vive dall'interno quelle quelle situazioni
Raccontai fornisce un quadro conforme a quello appunto per è
è stato accertato aliunde nelle sentenze cui ho appena fatto riferimento
In particolare per esempio
Le sentenze emesse nel processo così grazie cosiddetto Grande mandamento il procedimento a carico dispera Benedetto e altri
Offrono un quadro complessivo della composizione degli equilibri delle famiglie di Belmonte di Bagheria e di quelle limitrofe cioè proprio della zona
Di influenza di Provenzano
Quelle nel procedimento cosiddetto incubo il procedimento a carico di Alfano Vito e altri delineano anzitutto l'articolata rete di protezione creata attorno al boss latitante
Individua i soggetti in cui erano demandati i compiti di collettamento e individua i luoghi di incontro di Provenzano con gli altri uomini d'onore
E tra questi l'autoscuola primavera ormai assurta agli onori della cronaca di Amato Carmelo nella violenta modalità di Palermo
E quei locali di via Mariano Stabile dieci cui avevo fatto faccia cui avevo accennato che altro non sono che la sede
Anche delle di te facenti capo a Francesco pastoie a e al cognato Vaglica Giuseppe
Validità Giuseppe dicevo è un soggetto che ha una importanza assolutamente un rilievo assolutamente centrale nella rette di collegamento con
Con Bernardo Provenzano i tempi della sua latitanza
è stato condannato per avere favorito appunto una latitanza di Provenzano ed è indicato
Proprio dal capo di imputazione che lo riguarda come uno dei tramiti essenziali per la trasmissione di messaggi tra i vari componenti dell'associazione e tale è stato riconosciuto in sentenza
Ed è interessante osservare dalla lettura appunto della sentenza come gli importanti risultati investigativi confluiti
Nel procedimento in questione sono il frutto di indagini cosiddette tradizionali proprio per come mi dice perché come dicevo prima si tratta di un tessuto mafioso
Che rimasto impenetrabile a arricciata alle collaborazioni
Su quelle indagini sugli in tutto che ha dato luogo appunto al alle indagini Suppa Stoja rimando all'interessante deposizione del Colonnello dei Carabinieri Sergio di tale primo che mi ha riferito all'udienza del sette giugno del due mila cinque
Rinvio inoltre alla deposizione del tenente di gesta reca questo grado del giudizio riferito sull'esito delle indagini delegate e di cui alla informativa del Ronie dei carabinieri
Informativa del cinque settembre del due mila nove che è stata acquisita unitamente agli allegati in questo procedimento
Dj stare in particolare a a ha riferito su quanto accertato in merito alla sostanziale qua vi trazione protrattasi per di tante lunghi anni
Tra Greco il suocero Francesco pastoie ai cognati Pietro Giovanni pastori anzi ha riferito sull'attentato subito da Giacomo Greco che si è miracolosamente sottratto a a un un attentato omicidiario nel quale ha perso la vita
Tale Martorana Anna Antonino omicidio che si inquadra nel conflitto era Astoria allora in corso nel territorio mafioso di Belmonte Mezzani mio
E infine diligenza re a riferito alla Corte e del ritrovamento grazie alle propalazioni di
Giacomo Greco di un'arma una pistola con matricola abrasa è colpi nel caricatore pestata sequestrata a carico di pasto io Giovanni quella occultava all'interno di una borsa
Borsa porta Piccini
In questo processo e segnatamente in relazione alla posizione di Michele Aiello
Ed ecco ha reso dichiarazioni concernenti i rapporti dell'imputato appunto con le famiglie mafiose di Belmonte e Tibaldi e rinvia
Risalenti a quando ancora era in vita il padre Gaetano
E protratti sia anche successivamente alla morte di questi
E in particolare sui contatti epistolari attraverso i soliti pizzini dell'ingegnere Aiello con lo stesso Provenzano
Indicando l'agnello come imprenditore di fiducia del Provenzano
Sottopongo una Breber per quanto
Scusa cercherò di condensare l'al massimo una carrellata su quelli che sono i punti salienti delle dichiarazioni di Greco occorre fruiscono sulla posizione dell'imputato
Greco conobbe ingegnere Aiello abbiamo sentito qui a dibattimento nell'ottantanove il conobbe sia alla Yellow che è il padre Gaetano
Tramite il suocero poi ebbe modo di vedere Michele Aiello al suo matrimonio con la figlia di Pietro pastoie anche fu celebrato nell'aprile del novanta
Sempre nel novanta prese parte in compagnia del suocero accompagnando il suocero a un pranzo pranzo un ristorante situato nei pressi della cava Buttitta di Bagheria
E tra i commensali c'erano Michele Aiello Nino Gargano mi collego pari eucalipti USL il genero di questi Onofrio Morreale cricca greco non è stato in grado di ricordare
Nello stesso periodo compreso tra il novanta e il novantaquattro e comunque prima dell'arresto di pastori a più come avevo
Poc'anzi detto è avvenuto multe nel nel novantacinque ingegnere Aiello si era è un
Veramente un arresto precedente perché quello del due mila
è quello del Grande mandamento novantacinque processo nel quale pastoie ha poi
Di subisce la condanna definitiva per associazione per delinquere di tipo mafioso
L'ingegnere Aiello si era recato nella villa del suocero armare ad Astra
A quell'epoca un paio di volte accompagno in un arco di tempo che ha collocato tra il novantuno il novantadue il suocero
Presso un deposito di mezzi di proprietà degli Aiello ok situato sulla strada che conduce alla cava Buttitta testualmente poi c'è un incrocio si girarsi in