Le dipendenze tra le cure e l'abbandono

Allora buongiorno benvenuti a questo convegno dal titolo l'indipendenza e fra le cure e l'abbandono dal sottotitolo personali forma dei servizi pubblici e privati un convegno
Che si svolge in questa sala chieda ancora più prestigio
Alla presenza dei relatori e ringraziamo il Presidente del Senato per aver accordato agli organizzatori
Questa sala che si svolge alla presenza di spetti gli addetti ai lavori ne vedo tantissimi in sala ma soprattutto mi piace sottolinearlo
All'inizio di questa lunga giornata insieme si svolge la presenza di molti giovani che sono certamente i destinatari
Dei messaggi migliori che i diversi relatori dall'alto delle proprie
Competenze politiche istituzionali e tecniche
Lanceranno nel corso delle tre sessioni
Affronteremo durante questa giornata il il tema della dipendenza da nuove sostanze ma anche il tema forse un po'più nuovo dal punto di vista mediatiche culturale
Delle dipendenze come dicono gli addetti ai lavori da comportamenti
Fra poco
Entreremo nel vivo delle singole questioni ma vogliamo cominciare con
Il saluto l'intervento delle Presidente del Senato Pietro Grasso che invito a raggiungere
Cari colleghi
Autorità signore e signori
E per me vero piacere un grande onore ospitare
Il
Sì briosa Sala Capitolare della
Biblioteca del Senato questo momento di confronto
Che
Devo dire sollecitato l'attenzione di tutti noi su un tema estremamente importante e delicato sia sul piano istituzionale sia soprattutto su quello sociale
Le dipendenze sono un fenomeno di grande attualità
è una piaga della società moderna che si è manifestata come
Un
Conseguenza negativa
Una sorta di altra fascia della
Medaglia del boom economico della seconda metà del secolo scorso
E che poi dilagata nel tempo e nello spazio
Quando parliamo di dipendenza il nostro pensiero va a subito alle dipendenza dalle doglie
Alle tossicodipendenze purtroppo ancora tanto diffuse sia nel nostro Paese che nel mondo
Ma come lo stesso
Convegno
Si premura di approfondire ci sono anche forme di dipendenza più subdole meno visibili
Quelle cosiddette comportamentali
Che tuttavia hanno un impatto sociale altrettanto devastante
Basti pensare
Al fumo all'alcol al gioco d'azzardo
Ma anche
A più moderne dipendenze alla dipendenza dal cibo
Quelle Dash Oppi India da fitness
Anche da bisogni
Compulsivi è perennemente insoddisfatte
Sono tutti fenomeni che partono come comportamenti liberi
In alcuni casi addirittura trasgressivi
Ma che poi se ci pensiamo bene finiscono per togliere la libertà a quell'individuo che parte con quell'ansia di libertà
Queste droghe affievoliscono spesso annullano la sua volontà conducendo a forme di schiavitù fisica o comportamentale
E il prezzo che la Società paga per questo la piaga è altissimo
In termini di vite umane ma anche
Di costi di costi per l'assistenza il recupero delle vittime
A questo si aggiunge un altro aspetto secondo me di grande
Rilevanza le persone colpiti da dipendenza proprio perché annullate affievolite nella loro volontà costituiscono
Anche un bacino di utenza per la criminalità organizzata che non a caso trae molti dei suoi proventi illeciti
Dalla gestione di tanti traffici tra cui il traffico gli stupefacenti il mercato del gioco d'azzardo soprattutto
La lotta al contro le dipendenze diventa allora anche
Lotta più ampia lotta contro la criminalità organizzata che contribuisce alla loro diffusione
Non dobbiamo poi dimenticare che la propensione I comportamenti compulsivi e soprattutto alla schiavitù dalle sostando delle sostanze stupefacenti coinvolge in particolare
Come è già stato anticipato la parte giovanile della nostra popolazione
Occorre quindi
Parlare ai giovani
Confrontandosi
è una fase preventiva con
I programmi educativi con le scelte culturali di ogni Paese sul consumo di stupefacenti eri dobbiamo anche confrontarci con l'influenza che tardi scelte
Esercitano sui comportamenti sociali
Quindi
Sono cambiate le dipendenze sono cambiate le sostanze le droghe
Cioè le rovina
Di un tempo è stata sempre di più sostituito dalla cocaina
Ed è ormai urgente e necessario rivedere i nostri parametri intercettare le nostre richieste di aiuto
Aggiornare i servizi cercare nuovi piani di intervento che mettano al centro terapia incentrato soprattutto sulla persona
Sui suoi bisogni specifici sulle sue fragilità individuali ma anche soprattutto sui punti di forza che sono presenti in ciascuno di noi
Allargare il concetto di cura
Da un ambito farmacologico ad un po'più ampio
Prendersi cura dell'altro
Sono sicuro
Che l'incontro di oggi potrà contribuire ad un'attenta analisi del fenomeno e al alla elaborazione di proposte strategie di intervento meditate e condivise
Per questo desidero rinnovare i miei sinceri ringraziamenti a quanti hanno collaborato alla realizzazione di questo evento in particolare ad accudito appelli il costante prezioso
E silenzioso impegno per la cura delle dipendenze patologiche auguri di buon lavoro
Siamo grazie al Presidente del Senato per questo indirizzo di saluto anche per aver posto l'accento su una parola che evoca un significato specifico la parola persona
Chi sia occupabili scienze sociali sa benissimo che esiste una differenza profonda e l'utilizzo delle parole dei termini e quindi nella capacità nella portata semantica
Del dei termini stessi tra la
Parola persona che la parola
Individuo soggetto perché la parola persona evidentemente evoca Trichet di un mio sociale cioè di un soggetto che si predispone naturalmente alle relazioni sociali che si porta dietro
Un sistema di valori di riferimento che credo rappresentino anche diciamo il paradigma culturale
Attraverso il quale si muove l'associazione e per la cura delle dipendenze patologiche che promotrice di questo convegno
Allora nell'introduzione a questa
Prima parte dei lavori mi preme sottolineare quello che quelli che saranno i topi se attraverso i quali
Si muoveranno le relazioni o gli interventi delle diverse
Tavole rotonde sostanzialmente credo che noi abbiamo l'esigenza di riflettere intorno a tre grandi questioni la prima e
La percezione che l'opinione pubblica a di questo fenomeno vediamo se nell'intervento soprattutto
Del dottor Serpelloni si tratta della percezione di un fenomeno grave ostentata della percezione come se evince dalla relazione inviata al Parlamento
Che comincia a dare segnali positivi interessanti per gli addetti lavori e non solo perché detti lavori quindi primo tema
Percezione del fenomeno secondo tema
Fare un po'il punto su
Come sono state come sono avvenute fino a questo momento le le cure quindi
Come sicura oggi le vecchie e le nuove dipendenze ribadiamo dipendenze da sostanze e dipendenze da comportamenti
Da questo punto di vista invito i relatori a riflettere
Intorno al ma quella che mi appare come una tendenza abbastanza stratificata
Rispetto a questo tipo di problema ovvero l'eccesso di trattamento farmacologico che un po'risponde a quell'approccio culturale tipico della post-modernità secondo il quale evidentemente i soggetti più scomodi vanno un po'in tali dati piacque in un'epoca in cui si esalta la cultura della produttività del successo della efficienza della funzionalità massima chi non risponde a questi parametri rischia di essere
E emarginate perché possa essere immaginato delle sedi nettamente invalida
Poi c'è il grande tema connesso a questo secondo Totti x del
Che sicuramente sono sicuro vi appassionerà e che sarà un tema centrale che è quello del ruolo delle e comunità
Terzo e ultimo Topic da seguire e
Che cosa serve cioè come strutturare nel futuro
Le politiche perché questo fenomeno delle nuova delle vecchie dipendenze venga sempre più ridimensionato e venga trattato in modo
Evidentemente diverso allora dire che
Possiamo cominciare anche per avere un po'un quadro tecnico della situazione con l'intervento del direttore del Dipartimento delle politiche antidroga
Il dottor Giovanni Serpelloni al quale chiediamo una di segnalarci il quadro epidemiologico nazionale
Con particolare riferimento alle nuove sostanze dico anche per rendere un po'più informale questa tavola rotonda che poco fa mentre ci siamo confrontati su come strutturare questa prima parte dei lavori io ho preso una cosa che onestamente del giornalista non sapevo è che invece adesso ascolterete con grande attenzione e che mi
Mi piace che ascoltino soprattutto i più giovani perché sicuramente c'è un messaggio anche di speranze Concilio mai
Abbandona
La parola dottor Serpelloni
Grazie
Spero che si è acceso il microfono sì mi sentite
Non so dove il
Bene il senso allora no mi preoccupavo per quell'infondo soprattutto io parlo abbastanza forte ma
Comunque
Io non voglio
Invada vi di tabelle grafici dati eccetera che sarebbero le le cose che io sono costretto a fare che mettiamo nella relazione al Parlamento per cui tutti vi potete andare a vedere queste cose nel particolare appunto nella relazione al Parlamento che
Scritta e depositata nei nostri siti mandata
A tutte parlamentari
E chiaramente anche al Presidente della Repubblica ma vi faccio una sintesi molto semplice
Perché appunto credo che bisogna partire da dei dati concreti dare i dati di realtà per farsi una percezione esattamente di come il fenomeno sta andando il fenomeno del tossicodipendenze ma meglio parlare di dipendenze
In Italia ma anche in Europa ora per tutti quelli che continua a dire che la lotta alla droga è fallita
Io l'invito a vedere e a guardare
Onestamente molto veemente i dati che vengono dall'Unione europea da noi da dalle Nazioni Unite
I consumi a livello internazionale a livello europeo in particolare dall'italiano stanno calando da tre anni cioè vuol dire ormai quattro no vuol dire che le persone per fortuna consumano meno sostanze stupefacenti
Questi dati che io vi do in maniera chiaramente macro
Sono rilevabili non solo attraverso le indagini che facciamo con interviste vi assicuro le più alte ciprioti campionamenti europei trentotto mila soggetti intervistati studenti nella fase pre quindi si diciott'anni
No attraverso i questionari e poi altrettanti più o meno popolazione generale fine sessantaquattro anni
Però siccome non ci fidiamo di quelle che possono essere le risposte perché ti posso raccontare chiaramente che qualche Busia andiamo a. dosare questa sostanza che nelle acque reflue
Abbiamo mai importante rete di lavoratori ed i centri sono diciotto in tutti Italia che monitori sanno che cosa la presenza di gode rimasta politico esse dogana quelle foglie
I metaboliti Nomentano perché o ci sono non ci sono ecco per citare un caso che
Sicuramente di vi sorprenderà
No la città di Milano che riconosciuta come
Giornalisticamente parlando la capitale della cocaina eccetera letta non lo è più ci sono altre città che sono
A davanti a lei ma
Fondamentalmente negli ultimi due anni ha visto un crollo dell'uso di cocaina del quarantacinque per cento
Nelle acque reflue e lì i dati sono assolutamente sole di perché poi fatti attraverso il sito Mario Negri che sono
è un istituto di altissimo livello tecnico scientifico che si garantisce anche sulla qualità dei dati
Che cosa vuol dire questo io non voglio cantar vittoria però non è questo il sistema Obiettivo il mio obiettivo di dare però la percezione corretta di come il sale
O meno possa effettivamente cedere di fronte altri buoni e costanti permanente interventi di prevenzione soprattutto basate sulla procedura attivo soprattutto su delle cure che come è stato accennato ma credo che approfondirete
Che mirino al recupero della persone non alla cronicizzazione della persona
E soprattutto su tutta una serie di azioni sistemiche vuol dire che non possono semplicemente essere solo le comunità solo il SerT solo i politici solo i comuni o o le scuole a fare
Queste cose dobbiamo essere tutti insieme dentro un approccio appunto definito sistemico no che insieme ad un'altra parte
Vede che è molto importante della nostra sinistra che sono le forze dell'ordine
E quindi che crea un un approccio cosiddetto dal punto di vista europeo approccio bilanciato se da una parte faccio prevenzione cura riabilitazione ma dall'altra parte devo fare un forte approccio di contratto di controllo del territorio perché gli spacciatori non possono avere asilo da nessuna parte
Però io lo lo dico e concludo qui un po'questo mi trascinare Pio vi volevo dare poiché ne apro degli altri però per non sono altrettanto tranquillizzanti no
Io volevo dire anche un'altra cosa guardate che noi siamo convinti e mi piace che abbia aperto questo convegno il Presidente Grasso perché è stato colui con cui abbiamo condiviso questo slogan
No che le persone capiscono soprattutto i consumatori soprattutto i giovani giovanissimi consumatori
Che ogni euro che spendono in acquisto di Cassis marijuana piuttosto che Stasi io
O cocaina sono tutti soldi che danno direttamente nelle mani della mafia delle mafie
E questa percezione non gliel'abbiamo fatta anche ben presente
Danno mandando nella giornata mondiale della lotta alla droga degli slogan su tutti i principali monumenti italiani dove si diceva appunto chi acquista droga finanzia la mafia le loro violenza il terrorismo
E questa della sua consapevolezza individuale perché la responsabilità dell'acquisto di droga una responsabilità individuale non può essere imputata al Governo a una legge più o meno
Quindi è come viene definita repressiva o altre cose la responsabilità di acquistare droga e di dare soldi alla mafia ce l'hai tu nel momento in cui tra vai a comprare
E questo deve essere molto chiaro soprattutto per le giovani generazioni io mi ricordo
No che quando c'è stato quella sospetto che la Nike utilizzasse i bambini per confezionare le scarpe e quindi sarà stato un boicottaggio uno scandalo da parte di tantissime organizzazione delle più liberali e democratiche chiaramente per non acquistare
Queste scarpe perché potevano essere
Sporcate dal lavoro nero dei bambini
Allora mi mi domando se la stesso valore che vogliamo mettere in questa etica non vale invece all'interno di quando si va a comprare la cocaina o l'ecstasy o soprattutto la cannabis che la droga più usata all'interno
Verde dei vari mercati chiaramente illegali entrando indiretta
Indiretta in diretto contatto punto comunque organismi e convenzioni criminale che sappiamo bene che cosa fanno e che come rovinano la democrazia la la ripeto vivere la civiltà di un Paese detto questo
Io vorrei
Daria un altro paio di dati sempre che sono utili per la discussione prima di entrare in quello che ricordo la mia relazione che sono le nuove sostanze psicoattive
No vi vorrei dire appunto che volate noi stimiamo in Italia dai tre milioni tre milioni e mezzo di consumatori dentro questi consumatori ci sono chiaramente una gran parte dei consumatori occasionali
C'è una piccola fatto una minor parte dei consumatori con tossicodipendenza
Estive ad oggi sono circa di trecentottanta mila tossicodipendenti che hanno bisogno quotidianamente di droga no con centosettanta centottanta mila
Oscillanti
Di persone che sono già in terapia all'interno dei servizi delle comunità queste sono le le le macro cifre su cui si può ragionale sono circa seicento e quaranta i servizi per le tossine demenze attualmente attivi in Italia sono circa
Mille forse qualcosa di più mille dieci comunità terapeutiche attualmente ancora
Attiva
E su questi i numeri
Su cui poi bisognerà riflettere su qual è
Effettivamente il modello di assistenza che vorremmo per il futuro viste anche le nuove produzioni che ci sono
Portano sicuramente a riflettere e porta un soprattutto io importo subito una macro riflessione che è quella di dire ma
Questo sistema che è un sistema per quanto apparentemente estremamente organizzato perché mille
Persone su sei mila detti quelli che che ci lavorano dentro a un miliardo di di di di euro che spendiamo all'anno più o meno no
Quindi è un sistema enorme forse il sistema più articolato in Europa ve l'assicuro rispetto anche alla Germania l'Inghilterra la Francia che sono Paesi
Naturalmente più industrializzati noi
è un sistema proprio ha un gran a un grave problema
Che sollevo qui che è una sede sicuramente autorevole che è il coordinamento fra le varie realtà regionale nata non è un sistema ma sono venti i due sistemi che ragionano in maniera totalmente
Molto spesso mi scoordinata abbiamo una grave difficoltà a coordinare queste mie sistemi regionali
E ci sono orientamenti completamente opposte quelle che privilegia ma addirittura scrivono lettere Regione scrivono lettere alle
Ai serve per dire non inviate i pazienti in comunità perché
Ci costano troppo ma mettetevi metadone altre che invece fanno esattamente l'opposto voglio proporre atteggiamento bilanciato sia quello giusto no però
Questo è uno dei grossi problemi che
Già con il Sottosegretario Giovanardi avevamo cominciato Rocco coordinamento delle Regioni a tentare di risolvere ma che non è ancora risolto
E come dico sempre rappresentante regionale quadrate che
La la droga e mafiosi e gli spacciatori non conoscono la riforma del Titolo quinto non conosco il confine regionale la droga non ha confini per cui o abbiamo un unico
Fronte nazionale che fa fronte su queste cose scusate la ridondanza no in maniera molto preciso e altrimenti non ne verremo fuori
La stessa cosa vale anche per le infezioni da HIV epatiti che anche qua sono un po'fuori controllo né tossicodipendenti questo bisogna dirlo
Perché non riusciamo neanche a monitorarla grazie a questo grosso problema di raccolta dati che non ci arriva con un flusso costante dalla Regione
è una nazione nel due mila e tredici non riesco ad avere una
L'abbiamo già scritto una relazione al Parlamento questa quindi non mi
Non mi
Vergogna a dirlo pubblicamente in questa sede no
Un monitoraggio costante molto chiaro sul ricezione latte d'uso dei partiti si sulle partite di nella classe dei tossico dipendenti che poi sono a contatto chiaramente con la popolazione generale è una cosa assolutamente sorprendente e non accettabile
Detto questo io vi vorrei anche dire guardate l'approccio italiano che è quello che sta nel Piano d'azione e che è stato menomale riconfermato da tra Governi
Perché è in atto con
Appunto Sottosegretario Giovanardi riconfermato dalla dal Governo Monti e attualmente
Accettato confermato anche dal Governo letta è l'approccio che ha condizionato le politiche europee negli ultimi tre anni
Se andate a vedere il nuovo Piano d'azione questo non lo no non lo dico io ma lo dicevo ha detto il Presidente
Di turno a quel tempo per irlandese no
E l'approccio è quello di creare una una strategia che si è integrata fra gli interventi di prevenzione cura riabilitazione
Dentro una strategia che dice noi dobbiamo recuperare queste persone non le dobbiamo cronicizzata si usa un termine nuovo si chiamava Coveri e appunto il recupero per la persona
L'obiettivo non è quello di mantenere in terapia costantemente una persona come
Viene veniva dato attraverso il legame con sostanze stupefacenti quale il metadone e per carità va benissimo sono farmaci che possono essere così la pura coprono fino utilizzati dentro un margine di tempo ma con l'obiettivo finale di reinserire queste persone perché
No e perché queste persone se non sono inserite sono a parte le sofferenze che segnaliamo ma sono anche dei costi sanitari costanti
Adesso abbiamo centottanta mila soggetti nel sette che sono cronicizzato e che voi capire come faremo
A a a portarli fuori da questo punto di vista
E sono così sanitari costante sono cose che vanno dai tre ai cinque mila euro all'anno mai posto principale ce l'abbiamo dalla perdita di produttività e di potenziale umano di queste persone per stimabile fra i venti trenta mila euro all'anno
Ora non so quale Paese può permettersi di averne centottanta mila persone e magari
Il potrebbero durare per tutta la vita in questa condizione no che oltre a generare costi non generano produzione e non siano produttività per se stessi prima di tutto e poi per il Paese
Detto questo io passerei a spiegarvi
Quelli che sono un po'il le di nuovi scenari perché dicono pochi l'economia riconoscono poiché ho quattro che positive alla fine perché mi è stato chiesto di inserire quattro patti su io ho fatto parlato ieri l'altro ieri
Alla Commissione giustizia della Camera sulla situazione dei procedimenti in carcere
Su come
Effettivamente la legge attuale tenga pochissimo sfruttata una potenzialità elevatissima eccome nel momento in cui viene sfruttata da degli ottimi risultati
Ecco questi dati non non non li ha visti ancora nessuno
Io sono un medico bello lo dichiaro quindi approccio lavorato venticinque anni forse trenta anche nel campo del tossico e Nese curando la gente non uno solo una percezione generale strategica politica del problema ma se non soprattutto
Data dalla relazione con queste persone e con queste famiglie
Il nostro Dipartimento coordina anche i vari dicasteri e questo è un onere notevole ma importante so che nel pomeriggio dovrebbe esserci anche la
Ministro della salute che
Questi aspetti vengono visti da vari punti di vista perché solo così con l'integrazione dei vari Ministeri c'è la possibilità di fare
Il fare un buon lavoro allora venendo alle nuove droghe no abbiamo varato col Ministero comuniste del Ministro della salute un paio di settimane fa questo nuovo piano d'azione perché è un'emergenza
Che cambierà e sta cambiando lo scenario delle cosa non farà dimenticare chiaramente l'eroina cocaina e tutte queste altre sostanze ma sicuramente ci sarà
Una un grosso problema grosso scenario che già presente il piano d'azione consta di tutta una serie di azioni scaricabile già in rete ma anche da tutta una serie di schede che vi
Fa vedere soprattutto i lavoratori quali sono queste nuove droghe e sono tantissime
Ora un gruppo tecnico scientifico che ha lavorato per un paio d'anni su questa cosa non non li nomino perché chiaramente ma
Sono
Gruppi di persone che appartengono alle Nazioni Unite siano allora io dissi che l'UNICRI amministrata la salute ai carabinieri nel da del NARS e della DCSA e le forze dell'ordine dicesse a che cosa sono queste nuove prove in sintesi
Sono di natura sintetica per la maggior parte sono scarti Danzica farmacologica
Fondamentalmente pensate che oltre la metà sono addirittura brevettate
Perché venivano fatte dalle aziende per poter cercare farmaci appartenenti a calci no e via via siccome erano troppo psicoattive venivano brevettate ma scartate
Sono ma anche vegetali sono potenti e molto tossiche pericolose hanno effetti e danni principali sul sistema nervoso ma anche su altri organi quindi anche sul cuore per esempio a un numero elevato sono oltre mille quelle che sono state censite a livello delle Nazioni Unite
A gruppo di lavoro a cui io partecipo con varianti facilmente ottenibile diciamo che un piccolo chimico nel suo sottoscala con quattro manovre mi cambio radicale mi crea una nuova sostanza
Di facile reperibilità perché vendono vengono vendute mimetizzati e su internet e sugli smart shop in co-marketing con altre sostanze merci varie poi faccio vedere i siti così rende conto che cosa vedono se adolescenti quanto si positivo ci servono al computer
Gli assuntori non sono solo i giochi nastri come si pensava no dal quindici è vent'anni ma arrivano fino a cinquantacinque anni
E spesso sono in consapevoli delle ai contenuti perché questi queste sostanze magari di
Si chiama normali interno se lo spazio tornano ma cosa è stata una mette un altro senza avvisare chiaramente il consumatore no
è spesso ce ne sono varie all'interno di difficile individuazione lavoratori Sica perché non le conosciamo
I profili de lavoratori si non sono così chiari quindi non stiamo lavorando anche in ricerca su questa cosa
E soprattutto le diagnosi alle emergenze molto i pronti soccorsi chiamano i centri antiviolenza ma abbiamo delle persone che
Sono affette da sintomi che non conosciamo che cosa può essere quindi non si conoscono anche gli antidoti
Da questo punto di vista i voti paesi non sono ancora rese illegali e questo fa sì che il mercato che possa mettere in vendita comprare manovrare poi spedire a casa attraverso corrieri
In rapida diffusione a livello internazionale sono gestite da nuove organizzazioni criminali sono organizzazione che sfuggono anche al controllo delle mafie perché
Perché si ordina un litro dice guarda che è uno delle sostanze che si può utilizzare in Cina tardiva a casa confezionano ci hanno tutti quei lavoratori fanno queste bustine
Mettono su internet si compra con carta di credito
Anche anonima
E arriva a casa in quarantotto ore sperimentato direttamente il pacchetto con dentro tutte queste sostanze un gadget un francobollo conventi centoventi milligrammi di caffeina e una proposta di franchising vendita noi queste cose
Questo è quello che succede tranquillamente ormai
Ora sono oltre duecentottanta le molecole che noi abbiamo intercettato col sistema l'allerta né ci siamo sul pienamente ventiquattro ore al giorno su queste cose di cui
Vedete tanti nomi adesso non entrerò nello specifico poi vi farò vedere un po'di cose ma vengono vendute così
Come fertilizzanti prodotti chimici per la ricerca sali da bagno incensi consumatori per l'ambiente integratori
No
Ci raccontava punto del generale piccino dei NAS che tante mamme disse
Non sarà mio figlio a delle abitudini otto igieniche perché è un sacco di consumatori l'ambiente all'interno del comodino signora ma ne porti che vediamo un po'che cosa sono fissi profumato nell'ambiente no e questi poi
Venivano fuori appunto a vedete io gli ho fatto una panoramica di come vengono vendute al centro c'è il laboratorio è uno dei lavoratori che le produce che sicuramente in un arco
Tiziano igieniche dei lavoratori che pensiamo che servono per confezionare farmaci o cose di questo genere qui sono assolutamente molto
Incentivate su internet e praticamente il novantacinque per cento del mercato avviene su internet
In Italia è stato
Tentato un mercato delle smart shop ma tramite appunto l'arma
E una collaborazione con noi si è
Fatto un'azione molto forte adesso non ci sono più queste sostanze all'interno degli smart shop ed abbiamo anche rese legale in Italia il primo Paese in Europa che ha reso legale vedrete poi risultati
Queste sostanze
E quindi chi vende queste sostanze sono interne per noi è uno spacciatore tarato non hanno neanche le soglie quindi potrebbero essere direttamente
Arrestati i cannabinoidi sintetici sono tantissimi assomigliano molto alle strutture che si occupa degli ottimi ca della della cannabis danno panico e ansia paranoia difficoltà respiratorie fino a luci nazione
Sono ottanta volte più potenti della cannabis poi dovremo fare anche di un discorso la cannabis pensate che la cannabis normalmente ha un cinque per cento di principio attivo adesso fondi dall'indicazione modifiche genetiche le coltivazioni intensive arriviamo al cinquanta per cento
Del del principio attivo cosa che ho fatto trenta in Commissione giustizia perché negli emendamenti che si volevano integrare si parlava genericamente di piano distretto ma di quale piano di Stato e parlando perché un conto a fumare una cosa cinque per cento punto fuma una quota cinquanta per cento
No ci sono tantissime altre cose che io non entro questa cosa però vi faccio vedere questa diapositiva interessate da rete le erbette là sopra
Sono le erbette inerti che vengono spruzzate stalli bianchi che abbiamo fotografato qui sul signor Betta sono appunto quelle
Aggiunte che fanno di queste cose sintetiche la persona compra delle robette pensa che siano cose naturale in realtà sono assolutamente sintetiche
E questo come compare poi al microscopio questa cosa
Ci sono di vari tipi no come vedete poi vengono proprio questo era
Venduto come Procuratore per l'ambiente a base di foglie sci e fiori secchi con aromi gli aromi sarebbero appunto le le sostanze stupefacenti
Queste sono altre buste nel maggio due mila dodici è stata sequestrata nell'area veneta no
E poi vi ricordo che
Tutti i vari ormai anche i pediatri sono in allerta perché
Ci sono tutta una serie di persone che comincia ad avere sintomi per prevalentemente sintomi psichiatrici quando la la sedarlo sessione di psichiatri
Nazionale macro europea comincia a dire guardate che stanno aumentando quelle che potrebbero essere le patologie psichiatriche nei negli adolescenti forse ci dobbiamo chiedere che
Quali sostanze si possono essere dietro alla sua tipizzazione di queste cose anche
Ce ne sono tantissimi Gattinoni sintetici il MEF Cetrone questo è uno che ha dato
Decine di morti ormai Inghilterra è una domanda che aveva sostituiti militare in Irlanda alle parole classiche addirittura più della cocaina o delle rovine
La metto sia Minella che targhina che tali non anestetico per cavalli che data la forte vaccinazioni
Guardate solo le varianti che si possono creare gli allestimenti lamine
E queste sono le più garanzie avanti così poi mi fermo solo sulle donne da stupro
Sono
In crescita l'utilizzo di questi sono farmaci si usano per trattamento però un po'dipendenza di a capirsi P.L. no
E questi date a delle persone inconsapevoli cenno una una quanti una una
In coscienza che poi possono essere abusati non solo abusati sessualmente per le donne ma anche raggirati
Raggirati da un punto di vista finanziario ci sono almeno il quaranta cinquanta per cento dei casi l'utilizzo di queste cose qua che vengono in qualche modo utilizzate per raggi di tipo economico
E sono appunto quelli per
Facilitare diciamo così così riversati sessuali questa diapositiva ho solo farvi capire non non ho la pretesa che la leggiate che dentro lo stesso nome come in questo caso il bonsai no
Ci sono in realtà sulle se queste che abbiamo fatto
Diverse sostanze quindi anche consumatore viene tra virgolette truffato rispetto a quello che
Vorrebbe comprare perché se non a quella sostanzialmente un'altra
E questo però crea anche dei delle delle delle grosse problematiche ecco queste sono un po'la mappa delle varie sostanze che non abbiamo trovato in giro per l'Italia quindi vuol dire che
C'è un po'dappertutto questa abitudine
C'è stato un momento di del cinquanta per cento in tre anni
Dichiarato da parlano di sì cioè dalle Nazioni Unite di queste sostanze e questo ha varato un'emergenza globale i Paesi verde chiaro sono quelli che hanno
Dichiarato di aver avuto e di avere alle nel loro interno appunto un traffico su queste sostanze
Gli altri che non hanno dichiarato perché probabilmente non riescono a
A ad avere un sistema che permetta di libero però ci sono no
E il cinquanta per cento sono cannabinoidi sintetici cannabinoidi sintetici sono due punti gruppo come dicevo legge adeguata e sono brevettati e sono
Delle sostanze
Assolutamente pericolosissime no salto un po'di diapositive per arrivare
A qualche buona notizia perché le sue da tutte le cattive notizie ma una buona notizia è questa quella per questo è la
Classifica che fa l'Unione europea si chiama eurobarometro sull'uso di delle nuove sostanze psicoattive però a quelle che stanno alla vostra destra sono le prime quattro Irlanda Polonia Lettonia Regno Unito che sono quelle che hanno la prevalenza nell'uso
Delle persone stiamo parlando di popolazione generale se non sbaglio no che può arrivare fino al quindici per cento di queste nuove sostanze dotate di una cifra assurda
Nella popolazione generale bene all'Italia il fanalino di coda per fortuna siamo i penultimi siamo virtuosi
E tutti ci hanno chiesto come abbiamo fatto mantenere quella posizione detto grazie ai NAS traslazione di prevenzione che abbiamo fatto e grazie al sistema d'allerta che da la caccia su queste sostanze sul sul su internet costantemente
E questa è la stima del nostro sostanze ma non mi voglio dilungare però vi faccio vedere i casi di intossicazione che noi abbiamo monitorato in Italia sono prevalentemente questi sono quelle che arrivano con i soccorsi concentrati al Nord
Forse perché anche queste sostanze attraverso il filtro diciamo del vengono prodotte fondamentalmente a livello nord europeo no
Salto anche queste per arrivare a farli vedere solo alcune
Cose che sono queste
La commercializzazione via internet per cortesia una cosa da vedere questa
Ecco in un minuto in internet si c'erano tutte queste cose
Cioè ci sono c'è un traffico enorme di informazioni Enrico e e ci sono lo ormai
Aziende specializzate nel produrre siti che propongono sostanze ma nel produrre anche una serie di mimetizzazione all'interno di altri siti commerciali del tutto legittimi che vengono scarpe vengono orologi vedono trattori vendono libri
Ma all'interno di questi poi si nascondono determinate cose
I siti web che commercializzano sostanze sono stati dal due mila dieci come vedete al due mila dodici sono sono andati alle stelle sono stati censiti seicentonovantatré dalla messa in piedi ma ne sono molti di più
Quello che sta succedendo è questo ci sono siti che vendono semi di cannabis chiaramente del tutto illegale nonna registrati nei registri sementieri europea chiaramente sostanze stupefacenti tradizionali è cominciato il
Mercato di eroina cocaina cannabis entro il termine su internet
Nuove sostanze psicoattive sono quelle che io ho detto fino adesso farmaci non prescritti qualsiasi tipo di fama dal prosaica da
Tutti dal chavista diagramma queste cose qua che sono molto ricercate si può acquistare su internet è tutto con carta di credito al
Sotto a queste offerto se tutto merchandising dopo sono stata complementare che io vi ho fatto anche vedere
Di manuali tecnici per la produzione di queste sostanze i manuali di come evitare i tratteneste quando vai a fare il test per vedere se sei riabilitato la patente o cose del manuale del perfetto spacciatore come diventare un perfetto spacciatore con tutti i Consigli anche in come fidelizzare le cose tutta la portata di internet e queste cose
Quindi
La rete internet assume in sé è una serie di informazioni potenzialmente
Tra virgolette incontrollabili no però qualche qualche diciamo segnale positivo ce l'ha poiché lo faccio vedere questi sono i siti che
Danno che vendono sostanze ma sono siti che quel potere dove poter trovare anche sono siti commerciali
Guardate questo offertami nettizzata questo è un la sito hanno unico che è un
Sito dentro della Lare a casa il giardino trovato trenta pagine che gli offre vi offro tutte queste sostanze sono tutte sostanze si coattive assolutamente
Tossiche se poi andate a vedere che cosa pende anche questa cosa qua no rete che rende trattori auto con ricambi originali il disco lastrici
E dentro nella nella riquadro rosso trovato e che i nostri prodotti sono di elevata purezza offriamo imballaggio consegna di stretta e spedizione veloce affidabili quarantotto ore attraverso il Corriere che sono inconsapevoli chiaramente delle cose che portano
Però per la portano a casa e quarantotto
Questo è un altro sito interi dove dentro i le sostanze erano in casa il giardino
E anche quali si consegna in quattro giorni tramite i nostri Corriere che sono Corriere che possono andare in tutto il mondo
Ora tenete conto che non vendono solo quelle entrate ma vengono poi tutta una serie di merchandising e particolare vi segnalo questi tre oggetti se qualcuno di voi fosse interessato
No lo spazzolone al per il bagno col doppio fondo per poter trasportare sostanze il
Il l'Obiettivo dalla macchina fotografica
Lattine di Coca perché poi passano sotto i raggi essendo di alluminio non si riesce a vedere contenuto bene no
Ecco e queste sono assolutamente alla al alla mercé alla discussione di qualsiasi cosa non entro e vado in conclusione
Con la questione dei linfa nazionali dove veramente poter trovare qualsiasi tipo di
Farmaco
Senza prescrizioni di farmaci più venduti sono questi antidolorifici antidepressivi sedativi performanti sessuali anoressizzanti diabetici dei tecnici
A Napoli Santini e così via io ho già detto che sono addirittura singole persone che mettono in piedi questi mercati perché i siti segnalati gestiti da una moltitudine di agenti perché s'intende un litro dicevo h
Una industria cinese del tutto regolare che fa una serie di prodotti chimici che poi
Lì esporta evidente tramite corriere a qualcuno che
Nella Repubblica Ceca che confeziona queste cose
Qualcuno entra nel nel loro sito scarica un po'di soldi attraverso
I circuiti normali e poi c'è un corriere che va in un distributore che lì sotto non è nella stessa sede la produzione apprendere queste sostanze lo riporta a casa
E quindi una rete che però un punto debole e tutta tracciabile
Perché tutte queste operazioni qui avvengono su internet quindi è tutto tracciabile
Ecco questo il nostro punto di forza perché in realtà quello che noi stiamo facendo poi ci torno è uguale monitoring
Estremamente denso quattrocentonovantuno sono le pagine che abbiamo individuato e ne abbiamo segnalato le forze dell'ordine in particolare i NAS che ne hanno chiuse ho rimosso il novantatré per cento
E questo è un buon dato ed efficace che porta l'Italia in quella posizione che avete visto torno qua
Per farvi vedere come l'unica cosa che ci preoccupa o comunque insomma diciamo che non ci ha soddisfatto nel calo di queste sostanze questo trend qui la la curva verde
Rappresenta l'andamento dal due mila otto due mila e tredici dell'uso di cannabis nella fascia quindici diciotto anni vedrete che a certo punto al due mila undici in poi ha cominciato a salire ed è l'unica
Vera per l'incremento che c'è cioè i ragazzini negli ultimi due anni
A usano più cannabis
Se voi guardate ad altre curve sono
Chiaramente con scale diverse tutti i siti tematici parole gambizzazione dei comaschi prodotti di blocco Forunzo ci Alberto proclama visti sono stati proposti sulla rete internet cioè il marketing negativo la pressione che trovate in internet
Guardate la curva di aumento dalla cannabis non ha trovato negli adulti ma anzi c'è sempre un calo no
Che sono quelle più sono meno internet la trovate solo nei ragazze che usano molto di più interne
Ora
Vi dico solo che l'altra questione che non è che stiamo monitorando suonerà parti perché sono i punti dove vengono
Provate testate ci sono poco de i furgoni che vanno testano con dei test con delle persone che si
Prestano no a questi nuovi mix eccetera bene ne abbiamo individuati centoventidue cinquantaquattro sono stati impediti gestiti avrete visto anche le ultime
No neanche che hanno dato conto delle
Dei riscontri positivi vedere questa è l'Italia tempestata dei reparti soprattutto al nord abbiamo avuto
Finalmente di segnali positività le trincee dalle organizzazioni che
Organismi della spada che sono organizzazioni per la maggior parte europea non sono solo sia italiane che hanno detto l'Italia è diventata abbiamo poco la testimonianza su un blog un Paese dove non si possono più fare queste cose noi abbandoniamo l'Italia e lavorare non solo in Spagna
E qui si fa solo che piacere
Ok io
O altre cose da dirvi ci sarebbero poi chiaramente di materiali prevenzione che abbiamo messo apposta appunto per le scuole manderemo
Come Ministero della
Dell'istruzione su questo abbiamo un progetto
Che è già attivo in tutti questi centri per
Riuscire a individuare precocemente la questione degli stupri chimici insieme con varie acquisiscono in sanità il Centro antiveleni
Il questa cattolica però questo è un progetto altrettanto interessante
Abbiamo messo a punto con la dottoressa Simeone che oggi probabilmente degli accennerà di queste cose
Un sotterrato installando e per il controllo genitoriale degli accessi a internet che cosa vuol dire che un genitore può mettere sceglierli mettere sul suo computer un software che noi andiamo lì mentale attraverso il sistema d'allerta con i siti fenomeni siti che vendono queste sostanze che non è
Così senza da scoprire ma il sistema dal
Faceva la black list ieri trasmettiamo e
Impedisce l'accesso solo perquisiti
No da parte di qualsiasi persona che su quel computer ma anche sugli smorzato sugli smartphone sul tablet
Che volesse accedere a questa questa cosa questo è il software no
Vi ho già detto che tutte le sostanze sono state tabellate in Italia non è possibile prendere queste sostanze non solo si sa se ma anche gli analoghi e questa è stata la grossa novità no e
E basta io poiché noi stiamo continuando con questa cosa se volete o quei quattro dati sul carcere se noi facciamo qualora alcuni
Mi esco un attimo da qui e vado a riprenderli le le diapositive sul carcere
Allora
Sempre che ci abbia la possibilità
Il farlo velocemente
Ecco intanto vi vi dico sulla questione carcere il problema
Come vi dicevo
Che
Vi sono dati che ho portato l'audizione alla Camera
Ecco l'acqua perché io alla Camera ho voluto anche portare altri dati che oggi non vi farò vedere ma magari ve le lascio poi le diapositive sui danni che farà cannabis all'interno del cervello poi mi occupo di Neuroscienze ma adesso no
Non vi voglio tediare con questo vi voglio solo dare
I dati sul carcere
Miele solide procedura Fiesso il cervello e sono queste ecco l'acqua rate sono poche diapositive quindi non non vi tedierò però credo che sia importante vedere questa cosa
E con l'acqua
Perché si dice che la legge criminogena e genera
Un afflusso unitaria flussi tossico venti in carcere allora io dico non è la legge sono delle persone che creano del condizioni proprie di crimine che poi vengono arrestate vengono per e vi assicuro che non credo che le forze dell'ordine si divertono ad arrestare a persone che hanno
Modiche quantità e non sono sospettate di spaccio di altre cose no piccole abbiamo dei rappresentanti lo potranno che confermare guardate però
I dati concreti forniti dal Ministero della Bonati secondo criteri tecnici molto rigorosi
Allora dal due mila undici del due mila dodici l'andamento degli ingressi annuali
In carcere ingressi annuale vuol dire
Monitorati lungo tutto l'anno no c'è un decremento del diciotto per cento
Allora ad ascoltare i giornali litigi eccetera senza voler nulla togliere a sembra che nel caso vi sia uno strumento che ci sta e che e lo Stato italiano stia continuando apportare
Sempre di più tossico dipendenti o persone generale in casa versati un decremento da settantasei mila siamo passati a sessantatré mila ed è del diciotto per cento se andiamo a vedere
Il decremento e ancora di più in percentuale diciotto punto quattro per cento dei tossicodipendenti da ventidue mila e quattro a diciotto mila duecentottantacinque
Questo è il dato c'è il sito del ministero e vedrà della di giustizia che non critico che fornisca dati assolutamente falsi
Se andiamo a vedere l'andamento dei detenuti presenti cioè facendo un altro tipo di analisi con una fotografia un punto prevalenza puntuale al trentuno dodici vedete che sono sessantasei mila
Un incremento dell'otto per cento nel due mila undici sessantacinque mila
I tossicodipendenti sono passati da sedici mila trecentoquindici mila seicento però io quello che su cui vorrei attirare la vostra attenzione
Ve lo spiego non è complesso è questa qua però ho fatto un'analisi a patto che siamo partendo da cinquantanove mila detenuti rilevati abbiamo visto che
I quelli che avevano
Con problematiche trova correlate quelle che erano stati dichiarati tra virgolette una volta tossicodipendenti erano venti mila quindi trentaquattro per cento
Però ci siamo chiesti ma questi sono tutti i territori sui dipendenti o la diagnosi Tosi veneta viene usata strumentalmente per andare magari a ricevere i benefici
No siamo andati a fare la diagnosi fasulle nel secondo criteri internazionale che sono riportate negli al fine di esserne quindi di tipo clinico e sono solo tredici mila queste persone da venti mila passano a tredici mila
Quindi sarebbero il ventitré per cento su internet reali intarsi parliamo di tosse lente poi siamo andati a vedere quelle che hanno una sentenza definitiva che possono essere usufruire dell'articolo novantaquattro che sono sei mila e sette
E di questi quanto hanno richiesto l'applicazione di questo qua di fruire di questo però guarda se guardate sono due mila e seicento su sei mila e settecento solo due mila e seicento richiedono questo tipo di ritorsione
E di questi con i requisiti idonei per l'applicazione sono due mila cento allora il il fatto più scandaloso però qual è che dai due mila e cento e trentasette quelli usciti con l'articolo novantaquattro sono solo ottocentottantuno
Però se andate a vedere se diamo vedere quindi da sei mila sette due mila le minacce seicentottantuno circa poi di quegli ottocentottantuno trenta per cento rientrerà incalzato il fallimento della misura
Alternativa allora il problema sta nella Freccia fra il due mila centotrentasette ottocentottantuno
Cioè c'è qualcosa che non funziona è quello che non funziona sono i servizi
E
Un po'anche la magistratura sorveglianza senza voler dire
Dire nulla dei detriti negativo no
Che vorrebbe utilizzare sempre solo le comunità terapeutiche quando invece potrebbe utilizzare per esempio degli altri trattamenti alternativi che sono le comunità se in residenziali diurno ma anche in servizi per le tossine dipendenze serve monitorate le cose
Perché dico questo perché se andiamo a vedere gli esiti del trattamento di quegli ottocento che che avete visto che c'è una cifra irrisoria parole spettacolo che potremmo fare rispetto alla alla rete che c'è
No guardate
Quelli provenienti dalla detenzione hanno circa il cinquanta per cento di esito positivo vuol dire che una volta che io di poi li ho portati in comunità dalla detenzione
Il cinquanta per cento guarisce guarisce vuol dire che smette di usare rovina OVV sostanze e smette di criminalizzare
E come tre temi
Perché altrimenti sarebbe stato interrotto ma questa cosa e questo
La notizia positiva con cui vi lascerò no è ancora più elevata assentò si permette viene dalla libertà
Cioè che cosa vuol dire vuol dire che invece di aspettare che entri in carcere
Lo porto all'interno di percorsi alternativi usando l'articolo ottantanove quindi arresti domiciliari no prima che entri in carcere
Perché questa è la vera soluzione prima che entri in carcere io lo porto lentano questi percorsi e guardate
Io vorrei in cui ci sono tanti clinici tante persone che lavorano in comunità se voi aveste un tasso di successo del settantaquattro per cento su tutti quelli che vedete che curata sapete estremamente contenti
No tenendo conto poi che questi sono persona particolarmente problematiche perché hanno addirittura ha commesso reati quindi
Il il Consiglio è quello che ho detto anche in Commissione
Balla la giustizia ho detto guardate ci sono e ci sono
Agli atti queste cose quindi si possono risolvere soluzioni molto concrete che si possono fare tentiamo di
Creare all'interno dei istituzione dei tribunali dove se ci sono concessi direttissima dei punti dove le persone possono scegliere subito l'alternativa terapia o carcere
E vi assicuro che ci chi è in quelle condizioni sceglie per la maggior parte terapia perché questi sono i dati poi
Che abbiamo
A conforto scientifico che funziona tutto bene
Ho gran parte grazie
Allora siamo veramente grati al dottor Serpelloni per questa relazione lo dico senza frasi di circostanza
Ma perché ci credo profondamente credo che sia una relazione che meriti di essere
Partecipato a un pubblico molto più in basso e anche di quello presenti oggi credo che gran parte dei giovani
Nelle scuole dovrebbe ascoltare queste parole questi dati che comunque restituiscono anche
Uno quadro tutto sommato abbastanza positivo per quanto riguarda il nostro Paese a me ha colpito molto il fatto che
Comunque agiamo in controtendenza rispetto ad altri Paesi europei e che comunque diciamo siamo stati il primo Paese a rendere illegalmente nuove sostanze
Stupefacente quindi questo diciamo va sottolineato ulteriormente perché dimostra che poi quando le politiche sono fatte in modo intelligente evidentemente producono
Dei risultati positivi così come estremamente ricca di spunti di suggestioni di
Interrogativi anche la l'ultima la seconda parte della relazione di Serpelloni che relativa proprio al rapporto dinamico che deve essere sempre più dinamico tra
Terapia e carcere
Proseguiamo in questa ricerca dei temi dei problemi dei profili dal generale al particolare con l'intervento del presidente
Della Associazione per le cure delle dipendenze patologico il dottor
Mammana al quale io chiederei a questo punto avendo approfondito bene il tema
Delle dipendenze da nuove sostanze di allargare lo spettro del ragionamento parlando appunto di quelle dipendenze comportamentali che in qualche misura già
Che si sposano molto bene ecco questo ragionamento a me ha colpito molto non solo a voi
Il fatto facevo questa riflessione mentre Serpelloni parlava che gran parte di queste nuove dipendenze meglio dipendenza nuove sostanze
Nascono attraverso una dipendenza di fondo che la dipendenza da internet quindi qui siamo di fronte ad un fenomeno dico dipendenza sostanzialmente e comunque interpella molto anche la politica le agenzie di socializzazione secondaria la famiglia tutti coloro che sono impegnati in modo attivo nella
Nei processi educativi prego si grazie dottor Virgilio per intanto ringrazio tutti i convenuti a questa nostra iniziativa che nasce da due esigenze la prima è quella di segnalare quanto di importante è stato fatto
Nel nostro Paese negli ultimi anni per cercare di contenere di intervenire positivamente la questione dipendenza dell'intervento di Giovanni Serpelloni
Ma anche le parole del Presidente Grasso sono una testimonianza di questo il lavoro organizzato da fare per loro
A nel dipartimento nazionale politiche antidroga e un lavoro così documentato che
Impedisce diciamo realmente cercando idea di che cosa possa vivamente si possa fare in un organismo centrale certo però uno stato
Solo un organismo centrale e quindi siamo
Alla
Esigenza del convegno la nostra associazione presente sul territorio nazionale è una delle poche associazione che raggruppa professionisti del mondo pubblico al mondo privato dell'università e volontarie familiari e quindi a questo spettro ampio di interesse al problema che
Non viene allegato a una categoria professionale o uno dimensione specifica
E quindi da questo punto di vista io
Dirò alcune cose
Che per noi sono centrali e riguardano soprattutto la capacità di risposta al fenomeno nel territorio nazionale anzitutto le dimensioni Giovanni Serpelloni ma citate alcune
Le stime a campione parlano da circa due milioni e mezzo di consumatore
Abbastanza bene
In tutto il Paese
è se le colleghiamo a queste del del gioco mi dice diceva Giorgino allarghiamo il campo alla assieme alle altre forme di dipendenza vedere quei su una popolazione di sessanta milioni che la popolazione del nostro Paese
La cifra più significativa è quella dei giocatori di azzardo patologico che oscillano in un range tra lo zero cinque il due e due per cento quindi circa un milione trecento
Ventimila persone sommiamo queste due cifre due milioni e tre più un milione e tre
Siamo a
Tre milioni e mezzo di persone ognuna di queste persone non è una sola nella famiglia coinvolge altri familiari moltiplichiamo questo numero per tre siamo a
Circa dodici milioni di persone
Che
Purtroppo entrano in questa dinamica
Dodici milioni di persone su una popolazione di sessanta milioni sono un numero enorme un numero che incide in termini economici in termini di saggio in termini conflitti familiari
E qualche strana che poi di fronte a nome di questa natura alla
Qualità all'entità e la quantità delle risposte seria
Tecnicamente ben presente come ci ha dimostrato Serpelloni ma territorialmente estremamente dispersa con uno dei dati che ci ha segnalato
è l'estrema frammentazione ed espressione del sistema di risposta venti Regioni equivalgono a venti Repubblica
Venti repubbliche che
Si orientano in maniera spesso differente nel anche in
Risposte che sono necessari un esempio la questione del carcere
La questione del carcere dimostrato dai dati che ci ha fornito
Rivela un gatto
Molto alto molto elevato tra il numero di persone che
Potrebbero accedere a trattamenti alternativi al carcere e quelli che realmente accenno quindi laddove ci sono anche le Regioni che
Disincentivato il
L'invio per esempio dei detenuti tossicodipendenti dal carcere alla comunità allora se noi non focalizziamo bene queste questioni
Poi
Un organismo centrale come dipartimento può fare molto fa molto ma la ricaduta sul territorio e l'efficacia dei sistemi di cura che quelli che noi vogliamo riformare
Chiediamo un intervento alla politica in questo senso proprio per questo perdonava quest'iniziativa come procedere a una riforma che consenta di ridurre di grappe tra gli organismi centrali che segnavano i problemi degli organismi periferici
Non danno risposte omogenee a un problema che richiede grande compattezza di risposte
I trafficanti non conoscono confrontarmi
Uno dei problemi segnalati ecco la cannabis la cannabis fino al due mila otto aveva una tendenza a scendere
Dal due mila otto in poi questa prudenza sia maggiormente invertita quest'anno abbiamo
Rialzo dal del fenomeno in pratica nel due mila undici la prevalenza
Tra gli studenti non cambiano gli studenti
Ci faceva sapeva che estivo circa il diciotto per cento di studenti che in qualche maniera entravano in contatto di consumo di questa sostanza oggi siamo quasi al ventidue per cento quindi il dato è cresciuto di quattro punti
E dalle altre sostanze forse solo la cocaina un trend voi in leggera crescita ma molto maggiore della cannabis ciò che è molto interessante che è stato segnala per questo abbiamo dato
Una centralità forte al tema delle nuove droghe e delle nell'intervento di Serpelloni c'era questa forte rilevanza per il ciò che avviene su internet
Ciò che è molto interessante che questa crescita del consumo di cannabis è parallela al alla crescita del numero dei siti che trattano la materia in maniera positiva
Per il consumo di cannabis in pratica nel due mila otto nove avevamo duecento mila
Siti bravure
Pagine di Facebook eccelle che trattava la questione oggi ne abbiamo ottocento mila quindi il numero sia quadruplicato in questi quattro anni e la ricaduta c'è stata c'è stato un incremento di quattro punti la prevalenza dell'arte
Del consumo di cannabis tra
Gli studenti
Il
Questo ci segnala
Che
Qualcosa
Non funziona nel sistema di risposta il sistema di lettura interessante ma il sistema di risposta non altrettanto un altro dato ce lo dice in maniera importante
Ci sono soggetti che hanno bisogno del trattamento ma non si rivolgono i sistemi di cura e ci sono soggetti che invece si rivolgono i sistemi di cura
Attualmente la situazione è questa ci sono circa quattrocentoquaranta mila persone che hanno bisogno di cura ma non si rivolgono hai fra i servizi
Cioè non si rivolgono a tutti i servizi di questi senza mi rivolgo al duecento non sarei rivolgono duecentosettantasette mila cioè circa il sessanta per cento di coloro che avrebbero bisogno di cura non si rivolgono ai servizi
E qui andiamo hai ai alle slide che sono solo due che io ho preparato perché
Non volevo
Ammorba armi contro per slide ma questa slide è molto importante questa slide c'ha due
Due picchi uno quello del
Del del il blu rappresenta l'Italia è il rosso l'Europa
E ci ha due bicchieri uno che riguarda la giovane età cioè l'inferiori ai quindici anni e l'altro quello che riguarda
La ma grande età quella superiore ai trentanove anni ben questi due ambiti noi vediamo che
L'Italia e il Paese d'Europa che recepisce l'utenza più vecchia
Quindi noi riusciamo a raccogliere l'utenza quando questa probabilmente
A molti anni alle spalle di consumo di
Di strade parallele di strade occasionale di strade saltuari e via di seguito o di una popolazione vecchia
Al contrario il Paese d'Europa che recepisce di meno coloro che
Iniziano in giovane età eppure tutti coloro che si occupano del campo sanno benissimo
Che l'utilizzo di sostanze comincia proprio nell'adolescenza o in
Periodi abbastanza
Vicini a questo
E
Quindi
Questo
Grosso Gatta tra la il numero di coloro che avrebbero bisogno quattrocentoquaranta mila in volo di coloro che non si rivolgono i servizi duecentosettantotto mila
Ci fa capire qual è il primo problema che dobbiamo affrontare in termini di risposta cioè come avvicinare
L'utenza I servizi come modificare la struttura dei servizi
Si è parlato di cronicizzazione cronicità i servizi sono purtroppo vecchi hanno una popolazione molto vecchia molto cronicizzata dei trattamenti farmacologici spesso
Sono precarie e spesso sono insicuri una recente indagine proprio del Dipartimento di
Le politiche antidroga rivela che circa il sessanta per cento dei servizi dell'ultimo anno a subito episodi di minaccia di violenza di
E questo naturalmente allontana le popolazioni di coloro
Che non appartenendo a fasce antisociali
Richiedono delle cure ma non vogliono entrare in incorre in un sistema che stigmatizza molto d'altra parte l'accesso alle
Comunità terapeutica che avrebbero un carattere meno stigmatizzando e non è indiretto ma deve passare sempre attraverso questi servizi
Così connotati in insicurezza in
Disorganicità perché le strutture interne sono
Poco dotate di organici stabili
è soprattutto
Perché questi servizi fanno un grande lavoro di contenimento di importantissimo anche questo
Ma hanno delle falle proprio nella capacità di raccolta delle popolazioni pur difficili quelle meno pronte ad entrare in contatto
Con i servizi di cura
Questo
Dato dei servizi quindi dall'insicurezza la precarietà della difficoltà vi il lavoro quotidiano si assomma un altro indicatore estremamente interessante
Le patologie collaterali più importanti per i nostri pazienti sono palo patologie di tipo infettivo oltre quelle psichiatriche
Beh noi ci aspetteremmo che queste patologie vengono trattate segnalata dei servizi invece
I dati segnalano che
Abbiamo
Quasi con una
Caduta dell'interesse della attenzione alle cure per queste patologie collaterali e dei servizi
è un un altro indicatore di come funzioni poco il sistema di diciamo di cura come esso vada rivisto riformato e riorganizzato non abbiamo risposte immediate ma
Poniamo il problema all'attenzione della classe politica
Che ha la possibilità di muovere queste azioni di riforma i costi sapete quanto costa tutta questa partita delle droghe delle dipendenze parlo solo delle dipendenze
Qual è la sostanza ventotto e cinque miliardi di euro all'anno quasi il due per cento del PIL
Quali sono i costi sono i costi dell'acquisto delle sostanze sono i costi che derivano dalla perdita di produttività di chi dipende
Sono in i costi che derivano dalle attività di contrasto sono i costi delle attività socio sanitarie bene in questo
Questi ventotto e cinque miliardi per cento sapete quanti sono i soldi che di cui che vengono caricati sul sistema sanitario nazionale
Uno e sessantacinque miliardi di euro quindi
Vedete c'è una sproporzione enorme tra il costo nel sociale della patologia delle dipendenze è dall'altra parte la l'investimento socio-sanitario e nel nel sistema
La prevenzione e la prevenzione è quasi inesistente abbiamo assistito ad un crollo del cinquanta per cento delle azioni di prevenzione universali del trenta per cento delle azioni di prevenzione selettiva nell'ultimo anno
I piani di zona i Piani sociali di zona non funzionano una volta esisteva il fondo nazionale il fondo regionale per la lotta alla droga che funzionava oggi non ci sono interventi di prevenzione precoce
è praticamente assente l'identificazione precoce dei giovanissimi c'è una scarsa valutazione degli esiti degli interventi è
Le informazioni preventive sulla rete internet di carattere buono non riescono a competere con le altre informazioni quelle di cui abbiamo
Parlato
Ecco l'insieme di questi dati ci fa comprendere
Come
La centralità della risposta che ci ha fornito Giovanni Serpelloni col suo splendido intervento ha bisogno di un radicamento sul territorio senza il quale questo fenomeno non solo viene contenuto
Ma viene soltanto letto viene soltanto a letto e interpretato
E le risposte quali sono le risposte sono quelli di cui abbiamo parlato ed ha accennato
Sono risposte che riguarda il sistema dei servizi lo vedremo negli interventi che seguiranno dei servizi territoriali
Sono quelle del sistema delle concreta che oggi sono all'U A uno e sessantacinque miliardi di costo all'anno su ventotto di costi sociali complessivi del fenomeno che devono
Crescere rispetto a questa dinamica ma la crescita economica non basta occorre una diversa organizzazione
Dal coordinamento nazionale regionale degli interventi occorre soprattutto che
Una grande riforma riguardi i servizi pubblici territoriali occorre che la qualità dei servizi riabilitativi venga avariata
Noi abbiamo accordo Stato-Regioni che già consente le risposte a me è del novantanove del secolo scorso
Questo accordo non è attuato se non in pochissime Regioni quest'accordo già consentirebbe risposte molto più adeguate anche i problemi del carcere di cui
A ha parlato Serpelloni del suo intervento infine il finanziamento del sistema
Bisogna stabilire una quota del PIL che va dedicata a questo tema se questo tema incide nella misura del due per cento del PIL
Sul sull'economia del nostro Paese bisogna che ci sia una capacità di risposta standards
Quantificata che almeno indichi una somma percentuale sul PIL che va dedicata barricata al tema e poi articolata nelle varie
Possibilità di risposta allo stesso ecco io
Spero che queste note possono servire soprattutto ai colleghi
Politici che
Hanno delle possibilità di azioni in Parlamento su questo tema
Allora se intanto facciamo rientrare cortesemente il senatore Giovanardi e l'onorevole Fioroni perché altrimenti manca tra virgolette la materia prima
Per poter concludere questa prima parte dei lavori intanto faccio quello che mano io volevo volevo far concludere al Presidente Gasparri
No faccio quello che diciamo
Accade nei telegiornali quando non è pronta servizio cioè aprendo prendo il tempo
E quindi di riannodare i fili del del ragionamenti io credo che nella interlocuzione che adesso avremo tra Giovanardi Fioroni e Gasparri Presa d'atto il quadro sicuramente
Diciamo rassicurante da un punto di vista molto allarmante dall'altro che c'è stato l'esito finale restituite fino a questo momento credo che da dalla politica adesso ci si aspetti
Ecco una risposta soprattutto rispetto all'ultimo tema che veniva
Posto da Mammano ovvero la riforma
Dei servizi pubblici territoriali quanto al PIL temo che
In questo momento di austerity diciamo nessuna risposta positiva possa arrivare nessuno si senta nelle condizioni di poter fare fare promesse però sicuramente questo come tanti altri settori della vita pubblica risento anche della scarsità delle risorse allora
Diamo la parola impianti arrivato al senatore Carlo Giovanardi che è un esperto di questo tema e che nelle
Diciamo esperienze pregresse a quella attuale ha ricoperto anche l'incarico di Sottosegretario alla Presidenza del Consiglio con la delega proprio alle politiche
Antidroga e quindi diciamo conoscere
Bene il problema e forse ci può dare subito una risposta a questo tema cioè che cos'è che è mancato perché si possa rendere anche molto dinamico quel rapporto tra
Terapia e carcere che comunque sembra essere la soluzione al problema grazie c'è grazie a voi
Grazie naturalmente non male organizzato questo convegno su successioni
Serpelloni e inutile che vi dica quante bravo l'avete sentito questa mattina
A disporre quei dati con le considerazioni sulle quali sta lavorando con grande impegno da sette anni del mio amico Maurizio Gasparri
Il tempo passa mi fa piacere vedere che siamo sempre
In prima linea non in tantissimi però sempre in prima linea su questo fronte dei combattimenti vedo anche il prefetto soldi o che vogliono salutare e ringraziare perché è un altro combattente da sempre sul fronte della prevenzione del recupero delle tossicodipendenze dico questo perché
Perché ognuno deve fare il suo mestiere credo e
Lo deve fare all'interno di una logica abbiamo detto prima politica
Che deve essere anche
All'interno di una logica nell'affrontare queste tematiche
Culturale politica legislativa per quanto riguarda il legislativo mi sento un po'come San Sebastiano toglie
Sette otto dieci venti volte al giorno
Come un mantra sull'Agenzia vedo sempre che bisogna abrogare o modificare o togliere dei piedi la legge Fini-Giovanardi
Che sarebbe l'accordo di ultimare abbattute restrizione questo stesso problema c'è la Gasparri per quanto riguarda la riforma del servizio pubblico radiotelevisivo però questo è il prezzo che pagate quando
Qui intestata elettrico ma la mia risposta abbiamo a queste continue sollecitazioni è un invito
A leggere
Gli articoli del provvedimento perché quando
Questi signori che dicono bisogna abrogare questa legge perché bisognerebbe penalizzare l'uso delle sostanze guardi che già depenalizzato vita ad uno dei pochi Paesi del mondo in cui
Le
Il fatto di
I consumare droga non è reato
Il consumatore viene colpito al massimo con sanzione amministrativa il ritiro dalla patente ritiro del porto d'armi ritiro del passaporto e niente di più mai vedere tossicodipendenti non dovrebbero stare in carcere dovrà
Tali in comunità curato il perfetto esatto sono assolutamente d'accordo c'è scritto nella legge e stamattina avremmo visto che se stanno in carcere perché c'è chi dovrebbe pagare le rette alle comunità che non le pare è un fatto
Amministrativo non un fatto normativo caccia fuori i soldi che ho detto al Governo
E il problema l'abbiamo già risolto domattina commi le persone che escono dal carcere non c'è neanche bisogno per questi
Delle dell'amnistia quindi
E i capisaldi normativi sempre con possibilità di miglioramento ci sono già
Condon la rissa che è seduto da qualche parte che non mi ha dato degli emendamenti crollato già presentato a me sta bene portare da sei o sette anni
Anche privo delle sentenze passate in giudicato per potersi curare mi sta bene bene dei benefici anche
Per quanto riguarda
Chi è uscito dal tunnel della droga perché si è curato
Mi stanno bene anche una normativo visto l'altro giorno i magistrati di area che hanno meglio scolpito il problema della di eventi da nel senso di
Come detto Serpelloni prima non fare transitare
Il tossicodipendente che ha fatto un piccolo reato dal carcere ma mandarlo subito in comunità senza fanno entrare nel circuito penale mi sta benissimo
Se vogliamo metterci commissiona la camorra al Senato a discutere di questi punti sono esattamente all'interno della filosofia che non abbiamo sempre sostenuto che tossicodipendente una vittima è un malato che va curato
Mentre invece lo spacciatore o il mafioso e grande trafficato un criminale che deve stare in galera
è evidente che se qualcuno pensa in Italia di voler legalizzare
Ho liberalizzare lo spaccio della droga non siamo assolutamente d'accordo perché torniamo al discorso di fondo che è stato fatto questa mattina
E chiedo con Maurizio c'è sempre convinto frequentando tutte le comunità
Adesso parlo non parlo di che c'è ancora il vino ma parlo per esempio di don Benzi perché
Se n'è andato o
Vincenzo Muccioli i grandi maestri che cosa abbiamo visto con la comunità dove l'ente
Basta andare davanti non c'è
Ora se non fate decine di migliaia di persone ma come voi sapete ognuno di quel
è una storia una famiglia un disastro
Una vita buttata via
è
Una una tragedia
Che
In qualche modo andava evitate quanta gente da cosa deriva o guardate io sono molto pratico se tossicologico mi spiegasse
Che la cocaina
L'eroina o presento lo spinello
Non fanno nessun vale anche fanno bene alla salute
Ma io perché dovrei impegnarmi nella lotta contro la droga uniche nessun interesse da da salvaguardare poi si dà il caso di tossicologico il dottor Serpelloni capo dipartimento di far vedere
Le immagini delle neuroscienze come il cervello di me conservano quei buchi al gruviera per il ragazzino che comincia usare la cannabis con tutta una serie di studi che si può aprire tutta la verità
La riconfermi attimo
Se queste sostanze hanno effetti micidiali sulla salute ma come faccio
Ah non combattere non soltanto i trafficanti state attenti
Ma anche quella cultura che mi dice oggi
Da duecento mila fallimentare nel mondo tot cento mila i siti di quelle
Che invece di dire al ragazzino se attento stai lontano dalla droga
Salotto adatte dentro noi incidono a consumare la sostanza
C'è un fatto criminale che lo spaccio
Ma c'è un fatto fra virgolette ipocriti darà anche di quelli
Che continuano imperterriti io dico la lotta del bene contro il male perché gli educatori le famiglie la parrocchia la scuola fanno un'opera di informazione e tutti i giorni ci sono quelli che fanno pratico deformazione
Spiegando i giovani che viceversa quella belle quelle bustine di o la cannabis lotterò per ricreative
Ho
Poi ci dicono sto già quasi se ne andrà ma voi siete incoerente separato ritrovato stamattina ma anche di nuove droga di nuove dipendenze
Ho io ho sempre detto non allarghiamo
All'infinito il discorso perché sì ci sono anche gli acquisti compulsivi quando uno va senza spendere compra paga
E ci sono dipendenza dalle donne perché è vero ci sono atteggiamenti compulsivi di quel tipo dal gioco sono sono tenuti a braccia richiamo il discorso a tutti gli atteggiamenti compulsivo abbiamo molto lontano ce ne sono alcuni
Che fisica efficace effettivamente sono più drammatici degli altri e hanno più attinente al discorso delle sostanze tossiche lato recente
Assolutamente sì
Io ci mettevo e ci metto anche il fumo da sigaretta
Ci mettiamo il problema del ludopatia che sicuramente allora che cosa vedo in tutti questi discorsi
Sull'alcol sui giochi
Sul
Discorso del fumo ma voi siete contraddittori
Perché voi proibite l'uso
Delle droghe delle sostanze penalizzato lo spacciatore però consentite
Da libera vendita dell'alcol la libera vendita del delle sigarette oppure i giochi legale
Come devo dire almeno per quanto mi riguarda
Che il mio approccio non cambia rispetto a questi fenomeni cambia nel senso
Che sostenga e continua a sostenere
Anche per la nostra cultura rispetta Marco rispetta la messo tutte le mattine che quando un sacerdote viceversa si confronta con lei
E così la nostra cultura esiste un rapporto da da mille anni che se l'approccio e moderato con l'alcol un mezzo bicchiere di vino rosso al giorno non fa male va bene sotto quindi provate lato non è un problema di una sostanza che in sé
Da dei danni è una sostanza chiedere i danni se viene utilizzati in maniera smodata l'alcolismo un problema
Il consumo di alcol di un minorenne è un problema non un consumo moderato di Arco nella civiltà del Brera tavolo accompagnata al cibo centodieci a ragazzi alle dieci alle undici di sera si mettono d'ubriacarsi e quindi poi beveroni
Che insieme alla droga magari gli danno danni alla salute quello evidentemente ma assolutamente combattuto come la posso combattere chi gioca a briscola la sera o a scala quaranta o burraco
Che sono ciò che
In cui uno in teoria può rovinarci anche giocando a briscola Susco mette molto ma non vanno confuse con le macchinette che hai con colmare con la maniera parossistica
Che rovina con la con possibilità le famiglie sul fumo
L'abbiamo la coscienza tranquilla col mio amico qui presente anzi fra due mesi ci sarà l'anniversario
Voi non ce l'avete in mente ma fra due mesi saranno dieci anni che in Italia finalmente nei bar nei ristoranti negli ospedali negli uffici non si fuma più
Forse i ragazzi sono abituati oggi ma fino a dieci ne fa cono andare in Consiglio ristorante qua vicino andava a mangiare il naso nuvola di fumo DTP pare quindi di decidere di sigarette
Quindi
Poteva Masi tumore al seno e ci sono le cause
Quindi persone che la Bhutto la sfortuna di avere colleghi d'ufficio che per vent'anni hanno fumato addosso diceva malati di tumore
E quando noi andavamo al cinema o al teatro in Italia fino a vent'anni fa ci andavamo in mezzo una nuvola del fumo e quando non ha ristorante allora anche lì io dico che non posso mettere in galera ci mancherebbe altro chi fuma lessicale
Però tutti
è una principio di civiltà che tu se voi fumare fumo ipertecnologica e la messa
Quindi non fu nei bar un fulmine ristorantino fumi di ospedale no come delle scuole no come negli edifici pubblici non fumi dei treni non non comminare una non fiume più dappertutto fesso anche nei cortili delle scuole giustamente negli Stati Uniti dico neanche nei parchi
Perché
La cultura della prevenzione e la cultura di non legare la salute degli altri quante volte cervellone quella mi ha fatto tra agosto e finisco che veniamo al pratico imita che morivano otto mila persone all'anno incidenti stradali
Fino a vent'anni fa otto mila deceduti all'anno in incidenti stradali
Abbiamo contato il sei sette mila ragazzi morti sono le stragi del sabato sera venerdì e sabato notte sei sette mila nei tre anni della guerra Stati Uniti Jarach
Senta rovinosa abbiamo i dati che dimostrano
Che nelle strade italiane venerdì sabato notte sono morti tanti ragazzi italiani quanti soldati americani sono morti nella guerra contro Iraq stesso numero
Quei numeri l'hanno fatto una grande pressione le stragi del sabato sera che ogni venerdì è stato posto quindi sedici venti ragazze morire era entrato nella normalità va
Allora
Non è che la politica sia stata ferma perché attraversa norme più rigorose del codice della strada controlli che si sono moltiplicati
Programmi come traggono stretti
Organizzato dal Dipartimento cioè controlli stradale notturne in tempo reale che veniva pescato viene pescato ubriaco o con
Sotto l'effetto di sostanze via immediatamente la patente sequestro dell'automezzo
In base allo slogan che avevamo detto e molto meglio che al mattino il ragazzo torni a casa senza la patente che invece torna a casa la patente senza il ragazzo
Come succedeva migliaia e migliaia di volte risultato da otto mila
Morti all'anno siamo scesi a tre mila duecento morti all'anno
Vuol dire cinque mila
Persone che se fosse continuato come prima traumaticamente perdevano la vita problemi e non solo è chi si droga possibile a casa ma anche le persone io ricordo sempre finiscono
Qui sette ciclistiche in Calabria sono stati uccisi una mattina da una persona che mi dava sotto l'aspetto delle innocua cannabis ricordo sempre finisco ma ricorre attrattivo
Che quando l'altra sera è comparso in televisione Raffaele Sollecito si chiamano
In questa storiaccia in cui
Una ragazza è morto perché ha tagliato la loro
Altri sono finiti in carcere e passeranno la loro vita
Sotto processo innocente o colpevole che ce l'avranno la vita rovinata e com'è che con legge sono rovinate la vita è una ragazza di morte come
Ancora oggi sono lì
Che non sanno spiegare che cosa è successo
Molto semplice erano tutti totalmente fattibile di sostanza c'è perché non sanno quella notte che cos'è successo non lo sanno spiegare
Può darsi che laddove ucciso può darsi che non abbiano ucciso
Ma se qualcuno viene a dire che la cannabis le sostanze non fanno male alla salute lontano dei danni porta proprio con l'esempio del
Quella di una città come Perugia
A parte i morti di overdose e tutte le patologie correlate in una delle città più problematiche l'Italia quelli sono gli effetti
Non determina della cocaina anche di quello che qualcuno dice sono le sostanze che adesso in Parlamento tentano
De legalizzare allora finisco anche con un appello
E un ringraziamento
Alle comunità e che si interessa di queste problematiche di darci una mano perché attraverso un'informazione corretta presento dei dati carcerarie che sono stati dati oggi
Lanciando di nuovo l'allarme sulle per le qualità delle sostanze riusciremo forse a evitare che il Parlamento su base di dati sbagliati di informazioni sbagliate
Ed è la propaganda di chi a livello mondiale solo se ci vuole legalizzare l'uso delle sostanze perché ci sono interessi miliardari sottostanti che
Spingono al consumo della droga ci diate una mano per vincere questa battaglia
Grazie a lei senatore Giovanardi il cui intervento mi sollecita una riflessione che poi girerei subito all'onorevole Fioroni e Giovanardi ha fatto riferimento
Sostanzialmente alla necessità di potenziare la cultura della
Prevenzione che però poco si sposa con la cultura del nonno proibizionismo che sembra essere stata imperante sembra essere anche
Molto più vicino al cosiddetto politicamente corretto negli ultimi anni soprattutto allora io volevo chiedere
All'onorevole Fioroni che cosa si può fare da questo punto di vista considerando che molto spesso anche le politiche sociali sono state ispirate
Da quello che un grande sociologo e si chiama Ulrich Beck richiamerebbe l'individualismo libertario ovvero lenti fasi riservata alla soggettivi i dati del desiderio cioè chiunque deve poter fare nella post-modernità tutto ciò che gli passa nella testa perché comunque questo è il paradigma
Dominante mentre invece come
Tutti voi sapete perché venite anche da un tessuto esperienziale molto diretto esiste un limite stringente cogente a questo tipo di approccio culturale
Grazie intanto
Dell'invito lo torno a mano al senatore Gasparri
Io credo però posso fare tanti ruoli dalla merita ma
Dopo che da minoranza del mio partito
Sono appartengono mai combattenti e reduci che dice Giovanardi ma quasi insomma
E fare io la la difesa delle cose in cui non credo non mi riesce possibile quindi viene più facile dire quello che io credo potrebbe essere utile
Potrebbe essere utile fare in questo in questo momento a me ha colpito della relazione del dottor Serpelloni
Due aspetti non solo i dati positivi della diminuzione
Ma come si sia arrivati a questo
Perché noi continuiamo a parlare
Dell'importanza della
Repressione ma io credo che ci sono due punti altrettanto importanti oltre questo che sono quello dell'informazione e della
Prevenzione c'è poi tutto il capitolo di internet io ogni volta che lo sollevo anche omesso
Alla gogna mediatica io capisco che è la cosa più bella
E più libera che esiste al mondo che noi non vogliamo essere come la Cina che non vuole
Limitare o integrare
Però credo che arriverà un momento in cui noi ci dovremmo porre il problema
Di quando
Internet diventa un veicolo di messaggini che inducono
Al danno e al danno i nostri figli credo che possa e debba esistere un elemento che previene sulla diffusione del danno
E credo che questo è un tema che non va di moda nel nostro Paese io credo che esiste un modo per conciliare la libertà della Rete con la libertà dei genitori
E anche dei ragazzi di non essere messi in discussione
Nella capacità di non essere indotti a sbagliare e credo che questa equazione dalla libertà della Rete e la libertà e la prevenzione dall'errore dallo sbaglio si gioca una nuova frontiera della
Dello sforzo legislativo e dell'intervento di un Paese perché è vero che la scuola
E i progetti sono infiniti può favorire sull'informazione può favorire una corretta
Informazione medica
Ma può ancora favorire di più anche un'attenzione alla disinformazione
O all'induzione che può essere provocata da una rete laddove
Se per un appalto non ecco di siti ce ne saranno decine e centinaia di altri sul quale credo
Noi potremmo avere ad avere la necessità di dovere
Di dover intervenire e questo è uno degli aspetti credo che nella voce prevenzione rientra deve rientrare a pieno titolo
Il secondo punto stavo commentando adesso con
Non Serpelloni riguarda se noi non vogliamo la cronicizzazione dobbiamo essere in grado
Di mettere al centro
La persona che è diventato dipendente se mette al centro personali vietato dipendente la scommessa del nostro Paese che non siamo stati ancora ingrato di garantire la libertà di scelta per il recupero e conseguentemente per il reinserimento
Il tema che dobbiamo mettere a regime come in una rete in sé grata di servizi c'è l'opportunità
E la necessità da una parte dello stato di
Accreditare dare sicurezza che i percorsi di recupero siano accreditati per forme di dipendenza ma c'è altrettanto la necessità che la scelta
Per il recupero e conseguentemente poiché l'inserimento possa avvenire in maniera libera
E integrata e non come
Avviene avviene oggi e questo dall'altra parte comporta anche un salto in avanti della qualità del servizio pubblico perché se il servizio pubblico è
Decadente né una struttura
E
Datato nell'ente nell'intervento rischia di non riuscire
A dare il meglio di se stesso e soprattutto non ci abbiamo una
Adeguatezza che non è solo a macchia di leopardo perché quando si dovrà ci ha dato oggi l'elenco
Delle nuove droghe e noi pensiamo a quali sono gli schemi di recupero che oggi vengono fatto così abbiamo schemi di recupero che al di là di alcune comunità che hanno fatto
Motu proprio un cammino avanzato si riferiscono a una modalità di ASSONIDI assunzione della droga
Che far riferimento alle droghe storiche alle droghe vecchie mentre oggi è cambiata la modalità e le sostanze e vanno talmente veloce che noi non siamo all'altezza né di a vere
Il recupero giusto né di avere il percorso giusto quindi noi ci abbiamo la necessità di fare
Due aspetti la centralità
Del soggetto dipendente quindi la sua libertà di poter scegliere il percorso un'integrazione tra pubblico e privato e un adeguamento dei percorsi di recupero che vada di pari passo con la
Rapidità con cui entrano in campo le nuove sostanze tossicodipendenti quello che questo producono e poi c'è il problema dell'inserimento lavorativo perché voi non ci facciamo tutte le chiacchiere del mondo ma se alla fine l'abbiamo reintegrate
L'abbiamo recuperati poi l'inserimento lavorativo diventa uno degli elementi fondanti
Noi siamo andati avanti per anni in questo Paese con la battuta classica che diceva ma allora in un momento di disoccupazione di crisi come quello che stiamo vivendo noi ci troviamo dentro il discorso di sentirci dire ma dovrà mio figlio che aveva al drogato per farne per trovare lavoro io credo che voi l'avete sentito
Centinaia di volte quello che nei Comuni si sente allora credo che
Nel prossimo piano d'azione questo tema lo dobbiamo affrontare perché il legislatore
Se ritiene un valore
Sociale non solo
Per il recupero della singola persona un valore sociale suo reinserimento e il suo recupera la produttività e la vita normale dovremo pure trovare dei percorsi lavorativi che in qualche modo incentivano l'inserimento
Se no cane che si morde la coda lo recuperiamo
Poiché entra nella depressione posto recupero perché non batte un chiodo e se non batta un chiodo ritorna pianta i chiodi che gli hanno fatto male e per l'atto con la delusione di sapere che quel percorso lo porta da nessuna parte
Credo che questo sia un
Un meccanismo un percorso che
Dobbiamo in qualche modo dobbiamo tenere in qualche modo temere tenere presente
Credo
Poiché sulla vicenda delle carceri due considerazioni concludo rapidamente credo che sulla vicenda delle carceri per anche qui i dati parlano da solo poi tutta la legislazione è migliorabile ma anche qui diciamo sì la verità
Non è un problema di fare un'altra legge perché io mi son convinto ormai questi ad anni di attività parlamentare
Che noi facciamo due cose quando non risolviamo i problemi facciamo una legge apriamo un tavolo
Nessuno dei due io ho visto mai produrre un fatto
E allora io credo che serva subiscono di mettere mano a una legge
Ma dobbiamo domandarci qual è l'offerta che noi dobbiamo fare cioè il famoso detenuto che si riesce a convincere di fare un'opzione lo si mette in condizione di fare un'opzione prima che vada sentenza
Quale offerta trova di comunità sul territorio dove li trova e con quali qualità ecco allora credo che noi dovremmo
Operare insieme con il Ministero di Grazia e Giustizia da questo da questo versante
Quali sono le strutture che possono fare questo quali sono i percorsi che sono abilitate con quali risorse ci sono sopra
E credo che allora quel numero di ottocentottantuno possa andare avanti ma credo che siamo insomma
Ancora lontana se questo fosse la norma
Noi non avremmo oggi nelle strutture nelle risorse e poter mantenere non è solo un problema credo di sensibilità del dei magistrati o dell'affitto ma è un problema che
La qualità delle strutture e le risorse per far fronte alle strutture
Oggi come oggi non sono a mio avviso idonea a garantire questo questo passaggio sull'alcol
Capisco Giovanardi che
Una produzione di nel nostro Paese è una cosa spettacolare però vi ricordo la prima lezione del mio professori clinica medica dove provenendo pure o da una provincia che insomma ci misero tre est per il vino
Regina domande si nessuna qual è la quantità di vino che non fa male
La sua risposta che era un ottimo consumatore di vino che purtroppo la quantità di vino che non fa male non c'è
Perché è una risposta legata ha una quantità di un piccolo enzimi inno che abbiamo in giro e che l'APPA l'uso dell'assunzione dell'alcol comunque ci danneggia nella misura in cui
Quelle enzima è presente in maniera tale da non dà certo ASP per carità la dico come battuta però
Credo che anche su questo io non mi faccio riferimento al buon vino ma Sennori tra un po'dovranno mettersi a studiare cosa produce il mix tra la birra e le nuove droghe nei ragazzi che Chandra quattordici
E dieci otto anni e ci renderemo che scriveremo nuove pagine di patologia medica e di pagine di recupero perché c'è una intensità ne danno fisico che è superiore a quella remota
L'ultima considerazione e chiudo riguarda la ludopatia
Io credo che ci vorrebbero dico una battuta io credo che ci vorrebbe un Serpelloni al Tesoro
Perché noi
E non è polemica con nessuno però ma dico come come la penso
Perché
Abbiamo visto che certi tipi di intervento con l'ausilio della crisi viva Serpelloni sui dati perché la crisi si vede pure del consumo di droga quindi
Molto avremmo fatto molto ha fatto il fatto che se metto le mani in tasca sotto non c'è e quindi la cocaina sia completamente
Ma detto questo e noi qui alcune cose sono state fatte
Ora tutti i giorni ci preoccupiamo che i ragazzini vadano a scommettere che gli adulti vadano a scommettere è un'attività ricreativa bene quando diventa patologica credo che dovrà pure esistere un modo per cui si possa disincentivare
E se noi non siamo in grado neanche di aumentarla ci sopra la tassazione aumentare i controlli noi facciamo come sepolcri imbiancati che piangono tanto ma siamo correi con quello che riteniamo faccia male semplicemente perché
Oppure lo Stato batte cassa esordisce Serport e allora dovremmo decidere se possiamo rinunciare ha un po'di cassa anche in questo caso per non essere non conniventi o quelli che oggi rovinano decine di famiglie e tanti tanti giovani quanto
Fanno le nuove droghe non sostanze
Allora grazie all'onorevole Fioroni l'ultimo intervento è quello del senatore Gasparri vicepresidente del Senato che con realizzatore di questa sessione di
Lavori appunto sulle nuove e vecchie dipendenze
E io dare la parola al senatore Gasparri con le due sottolineature la prima è questa Giovanardi poco fa diceva giustamente
Il tossicodipendente è un malato che va curato il criminale che contribuisce la diffusione delle droghe
è un soggetto che va perseguito penalmente il problema come voi sapete anche molto meglio di me perché ve ne occupate da tempo
E che questi due profili talvolta vengono a sovrapporsi per cui ci sono dei tossicodipendenti che al tempo stesso sono anche
Criminali perché contribuiscono nel senso proprio letterale del termine insieme
Autori di crimini perché contribuiscono allo spaccio e alla diffusione di sostanze stupefacenti
In questo quadro la dinamicità del rapporto terapia carcere sicuramente subisce un fattore di rallentamento fattore di complicazione maggio
Questo il primo diciamo spunto per Gasparri il secondo spunto vorrei visto che stiamo parlando di
Politiche antidroga di politiche del recupero di politica del reinserimento non possiamo non considerare e in quest'ultimo intervento almeno
La necessita di una riflessione intorno al fatto che esiste un quadro normativo legislativo quantomeno attuativo delle disposizioni di legge
Che molto disomogeneo perché evidentemente la riforma costituzionale che ha attribuito competenze
Alle Regioni ha comportato come effetto collaterale anche questo cioè che non sempre le regioni si comportano in modo omogeneo c'è chi a
Assume un tipo di filosofia di approccio e chi nessuno
Allora
Come queste due questioni nell'ambito del tema più generale ed è affrontato finora possono
Essere risolte la parola al senatore Gasparri
Grazie a tutti quanti voi ringrazio
Presidente Grasso perché con la sua presenza dato ancora maggiore rilevanza questo importante appuntamento nazione ci sto Giorgino che dedica il suo tempo
Giornalista importante persona che racconta l'Italia nostre case da molti anni ogni giorno e quindi questi temi sono l'Italia ritenere soffre l'Italia che vive l'Italia che spera Italia che si disperde intorno ai temi delle dipendenze quindi ho notato come anche lui che pure insomma conoscere per le tante cose
Scrittore protagonista del dibattito anche culturale e anche molto radicato nella difesa di valori correnti dalla vita dalla famiglia e anche la sua attività di docente di scrittori in questo senso si è
Molto sviluppata seguirà con interesse questo convegno perché ha offerto a differenza di tanti convegni delle notizie dei date vedevo anche dei commenti di alcuni colleghi giornalisti perché perché molte cose
Non vengono evidentemente sufficientemente valorizzate e comunicate a parte che
Dovrà fare un ricorso da qualche parte perché la legge l'ha fatta Giovanardi certamente io una fatta un'altra che prima ricordava già giro anche per deformazione
Sua professionale televisiva nel campo dell'informazione però Fini che padre della legge sia Giovanardi rateazione occultato meno di me perché Giovanardi fu il primo motore della legge Fini Fulco d'accordo spero ancora oggi questo non lo so
Ma diciamo nella fase come dire artigianale quando le leggi si fanno ma di palleggi come si fa male si discute si incontrano gli operatori poi la fase poi finale quando si schiaccia il tasto e si vota e forse per la
Diciamo la più solenne ma
E non meno rilevante per il quale legge si formano nella discussione quando facemmo discussioni su quella legge io c'ero con Carlo che la slide numero quindi loro fare a qualche ettaro un ricorso per essere menzionato
Anche io
Nella diciamo nel vituperati o di quelli che ci criticano faccio avere compiuta di condividere di assorbire parte delle colpe che sono realtà meriti
è fuori di campi ma questa è un'altra azione anche ad alcuni che dicevano nome troppo morbida la legge francamente è una legge giusta che dà una risposta alla domanda che ci fa Francesco Giorgino
Perché per quella legge nessuno ma in carcere per l'uso della droga
Questo è il tema che va chiarito ancora oggi otto novembre due mila tredici son passati da quella legge sette anni
Prevale l'imponenza di Baku emendamento è un decreto sull'impegno di Torino se non sbaglio stava finendo la legislatura
Ci fecero qualche contestazione di può formale
Perché voi
Finiva la legislatura la discussione era durava da diversi anni veniva inserimmo non provvedimento dicevano che non c'entrava centrale che si parlava del
Sport salute e quant'altro e quindi diciamo e combattere la dall'ordine tutelare la salute
Nessuno va in carcere per l'uso banche carcere belliche facciamo dopodiché
Giustamente lei ha detto di no attenzione a volte poi
Il piccolo
Spacciatori diventa tale perché essendo un tossicodipendente non è risolto conosciamo insomma il circuito infernale per
Assicurarsi la sua dose neve
Trovare qualche cliente quindi notare un arco trafficante di quelli che
Il Presidente Grasso e altri illustri magistrati hanno combattuto nella loro attività togata quindi non siamo di fronte appunto del vede narcotrafficanti sono persone disperate che cercano
Coinvolgendo altri diventando dei pusher degli azionisti
Di quel narcotrafficante che però poi arriva è come ultima
Ultimo anello della catena accolta disgraziato che in un quartiere cercavano vendere una dose su questo sia
Detto anche questo convegno attenzione quando si usa la droga poi si dice per finanziare una maggiore che dopo il pareggio finanziario
Non è che sarà coltivata sul balcone ci sono quelli che vanno anche questo ma sono pochissimi è uno che è il terminale
Di tutte quelle vicende turchi che leggiamo sui giornali che spesso anche le forze
Di polizia l'Arma dei Carabinieri la Polizia Stropparo con tante operazioni anche internazionali che hanno visto l'Italia in grado di
Stroncare alcuni dei danni di questo
Di questa mala pianta del narcotraffico quindi per quella persona ragionevole dubbio quello però lo dico a verbale che ha venduto le dosi è un po'le braccia no perché essendo tossicodipendente
Per altre leggi
Che non sono a quella
Di cui porta il merito per me
Guardi tuberi o mercantili Giovanardi di cui ho fatto concorso interno quindi autodenunciano non concorso esterno nel fare la legge quindi ho contribuito
E quindi quando sarai messo alla gogna rende conto mi alzo dalla gogna mediatica vengo su quell'altra breve sono tutte buone leggi
Si dice che tu condannato
Per reati che rientrano fino a sei anni prima era fino a quattro mi pare di ricordare la legge che si fece all'inizio forzato contento qui Mario Rossi
Tossicodipendente ringraziato disperato vendeva droga quell'altro poi
Picchia la mamma ruba la catenina d'oro alla sorella lo condannano a un anno due anni ed anni qui ci sono giuristi quindi dico dei rumori un po'a casa
Può uscire dal carcere e Serpelloni ci ha dato i numeri
Di che cosa di quelli che non vengono fatti uscire dal carcere in questo elemento alle undici e trenta dell'otto novembre due mila tredici
Senza fare amnistie e indulti discussioni incasinate solo per dire complicare le cose parlando iniziamo allora riguarda quello allora non si può fare la facciamo se quello invece ma comunque in carcere
Non metto i nomi puntini sospensivi si fa una discussione che potrebbe essere anche importante perché nel carcere comunque son tanti
Se però abbiamo dei numeri dicendo ce ne sono stati anche di più ma c'è una situazione di degrado nel carcere va comunque affrontata però oggi pomeriggio si potrebbero fare uscire dal carcere si è proceduto alcune migliaia di persone
Che devono attivare un percorso di recupero anche tu siccome si è tossicodipendente
Accoltellato alla mamma rubato la catenina alla sorella eccetera ma se lo si vede torna a casa così domani di chi la mamma di Robbie la Caterina la tua sorella e Contini e ti contino abrogare accidenti e a vendere una cosa quell'altro che cerchi di coinvolgere
Noi dobbiamo instradare diverso comunità verso percorsi pubblici
Gli stanziamenti sono base affidando all'altra domanda Stato-Regioni giorni fa parlando nel concreto perché loro con il professor mamma dottor Mammana
Ringrazio non per ultimo lo voi e accudiva che oggi ci ha richiamato tutti quanti intorno a questi temi quindi grande merito dell'associazione accudiva di tutte le le facce vecchie e nuove che vedo in questa sala ritrovarsi qua
Ebbene
Io credo che noi dobbiamo insomma capire come funziona il meccanismo
Perché
Tutti predicare in una persona che esce dal carcere comunità laica e religiosa o anche struttura pubblica ti devono dare quel minimo di retta
Che
E molto meno di quello che allo stato posta la giornata di detenzione che costi eque detenuto a posto saranno male affollati ammassati in dieci al posto di se in una cella però c'è un costo notevole
E allora questi meccanismi funzionano lentamente va rilanciata la funzione centrale dello Stato io non lo so vedete
Lo dico senza voler se il ministro Cancellieri queste cose le sa penso di sì fatto il prefetto si è occupato di queste cose ci sono le reti in sala che alzano gli occhi al cielo
Però
Si occupi di questo domani mattina noi che avrà la mia fiducia per cinquant'anni se fa cose buone in questo senso il meccanismo
A volte del controllo degli utili di questa catena perché poi si arriva sulla Regione perché Pacenza di mezzo il SerT perché poi i soldi alla comunitaria dalla Regione e allora
Viva il federalismo atteso federalismo complica meccanismi
E non fa funzionare questa alternativa al carcere che parlino appunto quello che si vede
E se dà un parere lasciando ambiente si prende quattro gol sui dipendenti qualcuno gli deve dire parliamo cinquanta euro perché così i mutui almeno insomma la parte Faggioli e nulla in suo potere
Esserci allora questo non funziona allora facciamo funzionare la legge questa nota non ha bisogno di discussioni parlamentari
Possiamo frammisti all'indulto per altre ragioni ne discuteremo ne discuteremo ma qui si possono portare fuori dal carcere ma pone il problema la delegittimazione delle comunità che è stata fatta
E del volontariato del privato sociale
Che è stato fatto
Per cui a volte tante realtà che prima c'erano oggi non ci sono
Le Regioni non hanno dato i soldi l'alternativa al carcere cioè
Non vorrei dire che c'era
Prima
Non lo puoi rimandare in quel suo quartiere dove sarà vittima di quello la catena l'anello verso narcotrafficante c'è sempre uno sopra che bada disgraziato che ci mette in tasca
Le dieci bustino da veri che non è che quell'appunto
Se le trovate in tasca per caso quindi facciamo funzionare la legge quello che io vorrei come politico dire questo come dice malato che fai e faccio iniziative però in questo momento sono
Un esponente del Parlamento non aveva
Del Governo credo che da questo punto di vista le dobbiamo attivarci qui ci sono anche in questa sala personalità importanti non solo associazioni
Tutti anche Giorgino può
Fare qualcosa perché è un uomo che comunicano importante ne abbiamo le nostre responsabilità alle quali non ci siamo mai sottratti
Perché vedete la delegittimazione però del volontariato sociale è stato un crimine
Io ricordo GP provetto svolge oppure una qualche tempo nel novantatré ci fu una conferenza a Palermo
Nazionale antidroga allora Proto sorgerà già Giuliano ricordo in quale funzione al momento vanno svolte tante tutte positive fece un bellissimo intervento in quella Conferenza c'era ancora Vincenzo Muccioli
Ed era inseguito come in quei giorni a Palermo da persone che lo accusano
Gli omicidi di responsabilità agenda Maranzana nessuno se la ricorda lustro a Palermo e c'era gente analizzare
Noi invece dovremmo direi che le persone che hanno operato Vincenzo Muccioli le Comunità Incontro e tante altre che sono qui in questa sala pulito e giusto rigore che ci saranno qui non c'è il monopolio
Ci sono avuti ma quando le cose benissimo ci sono i servizi pubblici quali la funzione di chi li ha mai voluti disprezzare
Purché non siano solo limitati a distribuire
Una dose di metadone questo criticavamo abbattere la struttura pubblica arriva quello
E non li può da un vigile migratori devi capire problematica e le cose che diceva anche prima
L'onorevole
Fioroni che ringrazio pure per la presenza perché non è che dovrà rappresentare più opinioni con i partiti in questa fase parlare a nome dei partiti
è una cosa molto impegnativa in questo momento sia da una parte che dall'altra che vieti chiedono
Di volerli regionali nel dibattito interno abbiamo opinioni che ho sopra e diverse però
Tra stiamo parlando di una questione importante quindi parliamo ognuno per la responsabilità che ha
Attenzione perché alla Camera è in discussione una legge che vuole depenalizzare la cessione di sostanze stupefacenti
La legalizzazione dicendo perché il carcere Piero ma non è vero perché nessuno sta in carcere perché ha venduto la droga ma certamente se poi non esce
Perché non si applica quella legge seguono un percorso di recupero
E ha compiuto reati minori e diventa non non vero ma
Verosimile allora dobbiamo evitare che con questa scusa dell'emergenza senegalesi la sostanza stupefacente già abbiamo visto quello che ci ha detto Serpelloni
Che l'abbia Mollica all'allora libera già circola in quelle bustine colorate in quelli aggeggi strani che vengono
Venduti c'è una vigilanza forte c'è un lavoro di Carlo Giovanardi quando è stato al Governo ha svolto
C'è un lavoro che Serpelloni altri in questa sala non ce la dà per letto s'aggiunge sono tanti altri hanno svolto
L'ultima la svolge allora e concludo perché non voglio abusare del tempo
Ringrazio
Molto accudiva che ci ha offerto l'occasione per ritrovarci
E e vedo appunto data dalle presenze ci sono anche ragazzi giovani ce ne sono alcuni
Che insomma sono ricche per l'organico perché come nel come Giovanardi
Come anche Fioroni devo dire che su posizioni diverse su queste questioni a una coerenza e anche come tanti di voi ha avuto responsabilità di governo importante
Esponente della politica poi i partiti vedremo insomma quali forme superando
Perché noi dobbiamo evitare un degrado e dobbiamo ritrovarci convegno di oggi caro ma rimane qua è una responsabilità che ricade soprattutto solite sulle persone collaborare
Lago di Varano tanti vedo qui Meluzzi vedo tanti amici bisogna far ripartire
Un movimento buono tutti insieme
Pubblici privati SerT comunità realtà laiche realtà religiose politici e giornalisti per essere l'unico in questa battaglia
Perché ne abbiamo fatte tante
Oggi a voi sapete che ci manca ci mancava pure figure carismatiche questa lettera
Eh lo so lo so lo so
Che tu Sandro dotarsi
Quasi articoli carisma dire riconosce il popolo Ornaghi devo riconoscere il mio preclusione carismatico è un'autorevolezza sarà l'opinione pubblica a dirlo
E alcune figure sono state contrastate e hanno fatto del bene e oggi
Non ci sono più sulla terra altre ci sono ma
Non hanno la forza fisica
Di fare alcune battaglie però credo che dobbiamo ripartire da qui oggi è una ripartenza
Sappia chi pensa convintamente le bustine con le leggi sbagliate
Di creare un deserto di tossici in questo Paese che non ci riuscirà
E che non siamo delle persone che stanno d'altra parte di chi vive il dramma della droga denunziamo i nemici dei tossicodipendenti siamo gli unici che gli hanno appeso una mano nelle comunità nel Parlamento accogliendo l'istituto
Questo e il silenzio
Grazie al senatore Gasparri anche per la passione con la quale ha svolto il suo intervento questa prima tavola rotonda che aveva come titolo lo stato dell'arte quindi diciamo una titolo con una capienza semantica abbastanza ampia
è riforma di servizi per le dipendenze termina qui adesso però continuiamo perché già molti dei temi che verranno affrontati nelle sessioni successive sono stati già affrontati verranno ulteriormente diciamo approfonditi
Adesso intanto nella seconda tavola rotonda che tutta dedicata i servizi territoriali dove protagonisti saranno proprio
Tutti coloro che operano a livello territoriale che quindi anche alla luce di quello che è stato appena affermato possono
Portare il contributo della propria esperienza diretta a moderare questa diciamo seconda tavola rotonda Angi sarà Marcello Grasso
Un nome che un cognome che è stato già evocato diciamo in quest'Aula quinto possiamo dire tranquillamente e il fratello del Presidente del Senato mai soprattutto vicepresidente
E di accudita a Palermo a cui diciamo cedo materialmente il testimone della moderazione grazie
Per
Faccio
Mi tocca
Si tratta in questo momento
Invitarvi
Ripresa dei lavori
Che sono altrettanto importanti io
Ho intenzione di ripartire dall'appello che con il quale
Il vicepresidente del Senato il senatore Gasparri
A
Fatto
Fatto presente a tutti
Che qui ci sono coloro che hanno dato quelli che danno una mano quotidianamente a coloro che hanno problemi di dipendenza ecco
Questa parte del nostro lavoro è dedicata a entrare in questo specifico certe una parte più specifica se vogliamo meno generalista ma se parliamo di riforme delle cure dei servizi
Questa è una parte tutt'altro che secondario
E il Ministro della salute
E in questo momento impegnato nel
Nel Consiglio dei Ministri un Consiglio dei Ministri particolarmente difficile perché
Deve toccare tematiche di cui sentire parlare nei telegiornali multa una per tutte le la famosa IMU
Si paga non si paga eccetera quindi dentro il prevediamo che era quella di oggi sia una seduta piuttosto complessa
E quindi ha desiderato mandargli un messaggio a ma si è impegnata nel caso che il Consiglio dei Ministri abbia termine in tempi ragionevoli e a venire qui in sala
Il messaggio del Ministro da salute seguendo desidero ringraziare per il graditissimo invito a prendere parte al convegno nazionale dell'Associazione italiana per la cura delle dipendenze patologiche
Le dipendenze tra le cure l'abbandono che si sta svolgendo a Roma avrei sinceramente desiderato intervenire a questo evento per portare il mio contributo
Purtroppo improvvisi improcrastinabili impegni di Governo non mi consentono di partecipare il fenomeno delle dipendenze non risente minimamente dal momento in
Crisi economica non solo non si ridimensiona ma far variare la tipologia delle sostanze assunte manifestare nuove forme comportamentale
Si allarga ad ogni strato sociale e ogni fascia di età con costi sanitari e sociali elevati
Il nostro Paese fa propri contenuti della strategia dell'Unione europea la quale insiste ripetutamente sulla necessità di un approccio al problema
Che si è integrato pubblici Pinar equilibrato un approccio che richiede cooperazione e coordinamento tenendo conto sempre in forte relazione la sanità e servizi sociali l'istruzione la giustizia
Le politiche attive per i giovani alla famiglia
Un modo armonico di affrontare il problema che necessità poi di un forte coinvolgimento del mondo scientifico dei professionisti del volontariato dalla società civile e delle comunità locali il nostro impegno
E quello di tutelare rafforzare il benessere la società dell'individuo proteggere la salute pubblica offrire un elevato di sicurezza a livello di sicurezza per la popolazione
E adottare un approccio equilibrato integrato nei confronti del problema delle dipendenze un problema che deve essere percepito a livello locale e nazionale in primo luogo come questione di sanità pubblica
Volta a ridurre gli affetti nocivi per la salute
Oggi anche grazie agli impianti normativi con cui
In risposta alla domanda di cura sempre più complessa è stata disposta una profonda riorganizzazione dell'assistenza territoriale
Non può non essere valorizzata l'azione che quotidianamente viene portata avanti dai servizi delle dipendenze
E si erogano prestazione di prevenzione cura riabilitazione relative all'uso di sostanze ma anche la prevenzione la cura delle patologie collabora correlate anche in collaborazione con altri servizi specialistici
Per dare risposte concrete necessarie rafforzare la evidente Jean e prevedere una articolazione dei servizi soprattutto riabilitativi
Adeguata al fenomeno
Sono certa che il congresso sarà un importante momento per approfondire temi legati consumi nelle dipendenze patologiche comportamentali al poli abuso era patologie correlate
Ma anche per rilanciare le competenze
E le responsabilità agli operatori presupposti indispensabili per garantire i cittadini un sistema di intervento accessibile etico e di qualità
I professionisti non devono solo avere una libertà Cappon ma libera capacità di agire ma devono essere protagonisti
Dei necessari processi di trasformazione del sistema nel formulare pertanto i migliori auguri di buon lavoro pongo agli organizzatori a tutti i presenti i miei più cordiali saluti Beatrice Lorenzini
Dalla ripartenza di cui parlava il senatore
Gasparri
E dall'impegno
Che hanno assunto anche il senatore Giovanardi responsabile di questa legge che noi
Diciamo non viene applicata in tutti i suoi aspetti benevoli
è da anche le anche dalle parole dell'onorevole Fioroni ricordiamo con il Ministro dell'istruzione
è anche impegnato in iniziative preventive ecco noi traiamo una speranza che la politica imposta ricominciare veramente sulla Ampa muoversi su questo terreno
Adesso mi tocca la cosa che rende importante che il
Dottor Grasso che il vicepresidente di ago diktat
E che è uno psichiatra
E ossia per essere occupato
Per molti anni delle tematiche Moro scientifiche introduce il tema del lavoro sui servizi a partire una questione spinosa noi siamo quelli che sostengono a volte contro tutti
Che l'eccesso di politica farmacologiche
Non rurali adeguatamente i tossicodipendenti in modo da consentendo un'evoluzione della personalità e dei sintomi ma
Li cronicizza e lì invalida
è una tesi dura
Difficile che pochi sostengono
E che soprattutto contraddice anche alcuni interessi economici
è le basi nero scientifiche però ci danno ragione molti anni fa nello sostenevamo tra pochi oggi la scienza riconosce questo rischio il rischio della cronicità iatrogena cioè generata
Da interventi inappropriati lasciano grazie
Ecco io quindi avrei un doppio compito intanto quello di moderatore della tavola rotonda che segue per il testimone che mi ha passato il dottore giardino dessimo alquanto scomoda
Scomodo perché con la competenza con cui l'ha fatto lui sicuramente non non lo potrò fare e anche quello di invece impegnarmi in una piccolissima è breve molto sintetica
Revisione
Di alcune del degli aspetti nero scientifici che sono stati ulteriormente riportati alla luce la necessità di dare spiegazioni diverse rispetto a quelle che si davano in passato
Su quello che significa iniziare un percorso che poi porta la dipendenza il fatto che ci siano delle dipendenze non create la sostanza
Ha profondamente ha portato a rivedere il concetto ci dovrà essere qualcosa anche nel fisiologico che si guasta per poter arrivare a Caio delle dipendenze senza sostanza
Quindi bisogna immaginare dei processi
Signor
Sì Copaco logici che in qualche modo possono giustificare né l'uno nell'altro caso quindi diciamo che è una sfida nello scientifica di tutto rilievo è il mio contributo tenuto conto del della limitatezza del tempo veramente insignificante vi do soltanto pochissime
Dati su quello che è un fenomeno la classicità neurale che oggi si si intende un po'alla base della
Della memoria della
Dell'apprendimento e che la comunità scientifica tende anche a valutare come fortemente implicata in quello che possono essere ristorarsi di percorsi
Di dipendenza
L'importo
Per quelli nell'intanto mi dicono carogne probabilità che il ministro Lorenzina sarà qui alle ore quindici
Prendo una quell'ora terminerà il consiglio dei ministri e quindi sarà qui apportarci sosta
Pronto
Sì
Ecco questo è il concetto che abbiamo espresso appunto che la classicità neurale
Intesa proprio come capacità del
Del sistema nervoso un po'di auto nuove lasino alcune sue parti possa essere in qualche modo implicata nei percorsi che portano ristorarsi dei comportamenti dipendenti
Questa che vedete è un'immagine di un groviglio di neuroni apparentemente e io vi invito a fare un po'attenzione a quelli che sono i punti di contatto dei neuroni quelle che normalmente vengono chiamate sinapsi
è su cui si è visto che un po'può essere valido per le sinapsi quello che è valido per i muscoli cioè che l'esercizio implementa la funzione
Se è una sinapsi viene sufficientemente stimolata
Può aumentare la sua
Performances alla sua capacità di trasmise trasmettere impulsi anche da pochi minuti ma anche per parecchi giorni consecutivi
Questo incremento funzionale
Non rimane fermo
A ciò ma anche può esitare addirittura intere programmo modificazioni morfologiche che portano all'aumento delle sinapsi
Come numero oppure l'aumento le loro superfici
Allora può essere interessante cercare di capire cosa c'è la base di questo esse effettivamente
Possiamo intravedere in un aumento dovuto all'uso
In un incremento delle trasmissioni la trasmissibili trascinati gratuito all'uso una del
Dei fattori che possono coesistere nel
Nel percorso
Di automatizzazione eccessiva ricomporsi vita di alcuni
Comportamenti
Allora
Questa una sinapsi
Ingrandita parecchie volte ovviamente
Nel uno schema di sinapsi vedete che ci sono delle vescicole che contengono una sostanza in questo caso parliamo del Bhutan Mato darci dovuta a un unico e quindi questa mattina sì eccitato reputa medica il Gotha ma che il principale dei mediatori indice ci datori presente nel al nostro
Cervello e normalmente rispondono a questi stimoli due tipi di recettori uno chiamato MPA uno MPA qual è la differenza questo recettore e accoppiato a dei semplici canali
Del solito che vengono attivati quando
A abbiamo dei degli impulsi deboli mentre invece questo altro normalmente rimane silente quando la stimolazione debole si attiva quando l'uso del maggiore vediamo un pochino Poma
All'arrivo di un influsso
Di un impulso si apre un canale del sodio e potassio e parte poi merlate polarizzazione sulla superficie dell'Europa
Va detto che l'ENEL media invece rimane assolutamente stabile perché tappato da una molecola di magnesio che sta lì proprio come un tappo nel nulla bello invece se
Abbiamo degli influssi particolarmente degli impulsi particolarmente frequento partitamente forti l'eccesso di liberazione
Del mediatore chimico ha come conseguenza lo strappo aumento di questa bottiglia di spumante esce via il tappo vita male del calcio si apre e questo
Innesca una serie di conseguenze che attivano le molecole chimiche all'interno che amate secondi messaggeri
Che hanno la possibilità di interferire col DNA stimolare la formazione di RNA messaggero e quindi dare la sintesi proteica di quello che viene chiamato Messaggero retrogrado cioè di una sostanza capace
Di fare un percorso verso la sinapsi è di aumentarne
Potentemente per quel numero di minuti o di ore la funzionalità in questo caso parliamo di eletti ICE potenziamento a lungo termine
Poi durare
Poche ore può durare parecchi giorni normalmente quando è maggiormente protratto comporta poi la sintesi colleghi dei fattori neuro Tropici che hanno come conseguenza l'incremento morfologico della sinapsi
Una modificazione Antonica vera e propria
Aumenta
Il il numero di recettori aumenta la superficie si nautica ovviamente questo significa che quando anche un impulso debole arriverà questa volta il potenziale posso si nautico sarà potenziato
Con l'uso la sinapsi aumentato la sua capacità di produrre impulsi
Qual è l'importanza di questo non lo si capisce tanto bene se non si fa un riferimento allo dal contesto in cui neuroni sono inseriti nel nostro sistema nervoso i neuroni possono anche formale la catena di trasmissione e porto un impulso da una parte dall'alto del cervello
Però in alcuni altri distretti comune le cortecce invece sono ordinati secondo strati sovrapposti nella corteccia nella neo corteccia
Vedete ci sono fino al sei estremamente
Collegati sia in senso orizzontale che in senso
Verticale e quello che fa impressione è che gli esperti di Elettronica
Quando vogliono creare un sistema di elaborazione utilizzano delle un sistema che è molto simile al cervello questo tant'è vero che è stato chiamato rete neurale
Con questo è un fa sì che il nostro cervello è come se avesse un'infinità di elementi e di elaborazione proprio con un grosso computer tutti collegati fra di loro e naturalmente a questo punto risulta più chiaro il fatto che
Palco le variazioni nella sensibilità della sinapsi possono portare anche applica
Output differenti
Quindi nel momento in cui con il proprio la propria attività
Le corna e cortecce struttura o per le vie preferenziali si natiche automaticamente adeguano la loro stesse funzioni ai compiti per cui sono creati quindi diciamo che crescono si strutturano in base all'apprendimento
Non è soltanto l'unica maniera e hanno di crescere e di adeguarsi le reti neurali perché oltre a questo che possiamo chiamare alto addestramento sull'esperienza abbiamo anche la possibilità di feedback muratori che vengono da altre reti neurali
Ecco anche questa è una cosa che avviene nel nostro organismo
La corteccia che a cui abbiamo fatto riferimento al Quarto Stato che interamente costituito da fibre cosiddette specifiche cioè che non provengono dalla
Da guardare corticali stesse ma provengono da parti più ancestrali del cervello
Queste parti
Che da un punto di vista dello genetico sono più antiche che sono stato deformante in epoche più distanti nell'ambito e la selezione naturale e che quindi portano dentro di sé
Nulla una capacità di valutare impositivo rispetto alla salvaguardia dell'individuo la produzione della specie molto meglio della corteccia
E invece è libera di strutturarsi però in questa strutturazione fondato sull'esperienza ha anche un costante riferimento in quelle che sono i dettami e le consulenze possiamo chiamare gli vengono dalla parte arcaica del cervello
Quindi abbiamo
La possibilità di essere molto adatti all'ambiente in cui viviamo però senza avere senza trascurare quelle che sono
Le le nostre origini le nostre radici di vita sul pianeta
Anche questa modulazione può portare a una plasticità neurale e qui vediamo un po'come nel momento in cui per esempio quelle fibre specifiche che possono essere dopamine GICO serotonina enti che piuttosto che non ed energiche sono attive contemporaneamente a una sinapsi brutalmente
Cattiva si sta ora questo processo
La liberazione di dopamina attiva sempre la catena i secondi messaggeri
Si riforma costi il
La sintesi del DNA si attiva la sintesi proteggersi riformarle tipica badate bene
Sta riguardando una sinapsi che non era potentemente stimolata agiva un basso livello
Quindi la modalità con cui poi può crescere ma sinapsi può essere duplice o perché molto attivata o perché
è attiva in un momento in cui mare emozionale scarica la sua consulenza
E questo è molto importante per tutto l'apprendimento condizionato sia di tipo scrive Viano
Sia di tipo Pablo Viano
Che so praticamente l'attività dell'ATO Palmina diventa un rilevatore di coincidenze quelli che sono attivi in quel momento vendono uniti nel lavoro funzione
Il principale elemento di consulenza del delle aree per frontali le aree della corteccia prefrontale che e la corteccia che a quei deputato
La ricerca delle strategie comportamentali hanno come sistema di consulenza il cosiddetto circuito della ricompensa
è un network performato dal nucleo accumbens Bellaria trattamentale decoibentare dell'ipotalamo dalla migliorato avventate dall'ippocampo e tutti i mezzi e tutti hanno reciproci in lì di
Di impulsi che poi confluiscono nell'attività di questi centri dopo Minetti ci diano quindi la possibilità a livello prefrontale per esempio di andare a modulare la salienti sa di alcuni stimoli motivazionali
Quando un cibo Coppo piacere quanto presente un'azione può essere gratificante viene memorizzato nel nostro cervello utilizzato per la programmazione di atti successivi
Così come hanno anche la possibilità di regolare il conto l'esecutivo cioè quel controllo per le aree corticali esercitano sui centri sottostanti per bloccare l'attività
Istintuale o automatica e sostituirla con quelle che possono essere dei commi dei comportamenti dirette a uno scopo quindi razionali
Legate al problem solving
Se questi comportamenti vanno Mingolla Cévese sono sufficientemente utili a mantenere risponde all'esigenza dell'organismo ecco che abbiamo anche la possibilità di scaricare la corteccia prefrontale di questo continuo analisi del comportamento attraverso meccanismi di attitudine formalizzazione della risposta
Che più orrendo automatiche queste risposte più alleggeriscono la corteccia
E quindi alla fine anche le risposte condizionante rispetto agli percezione endogene fornite dall'ipotalamo agli stimoli ambientali della libera o del contesto dell'ippocampo con finiscono anche per essere
Parte funzionante di questo sistema di sviluppo del comportamento dell'uomo
Qual è il punto tornando alle dipendenze che è chiaro che se c'è una disfunzione in questo sistema se per esempio la saliente degli stimoli diventa troppo forte rispetto ad alcune cose per esempio il cibo
Piuttosto oppure lo shopping compulsivo che c'è il piacere di comprare delle cose o il fitness compulsivo il piacere di allenarsi io sette otto o in palestra per sentirsi belli performanti hanno lo stesso la possibilità distrettuale
Questo questo controllo esecutivo rispetto al comportamento e fare sì che ci possa essere uno slittamento verso le risposte automatiche
Questo ci permette di capire perché anche senza delle sostanze che in che possono modificare questo sistema abbiamo la possibilità di slittare verso comportamenti compulsivi
Ma c'è di più che questo sistema per elezione si sa e su quello che su cui Todisco le sostanze stupefacenti
Da sempre attraverso anche studi di micro dialisi univoci sa che naturalmente parte sui topolini non sull'uomo si sa che quasi tutte le sostanze stupefacenti influenza nuova liberazione di dopamina
E quindi possiamo immaginare che
La saliente degli stimoli connessi alle droghe possa essere ulteriormente memorizzato possa diventare molto forte squilibrata e la regolazione contro le tributi voi diventa sempre meno capace di inibire questi impulsi e andare verso quelli che sono i trend
Comportamentali tipici
Dei tossicodipendenti
Ancora importante e vedere la luce risposte condizionate a sei un'assunzione di droga collegata
Al a un determinato luogo a un orario a a del degli ai soldi ecco che automaticamente possono partire anche
Dei conti dei credendo condizionati che sono spesso responsabili delle ricadute
Quindi questo è un modello che tutto sommato ci porta anche tutta una serie di validazioni rispetto a quello che la critica che ci ha insegnato da quello anche che le neuroscienze confermano con ulteriori studi
Una cosa da rilevare è che queste micro alterazioni inizialmente che riguardano ve le sinapsi possono col tempo con la reiterazione diventare delle macroscopiche alterazioni tanto che oggi è possibile anche vederle con le tecniche in euro in medicina
Questo è uno studio recente ha fatto dai colleghi spagnoli anno fa questa è la media delle immagini di risonanza magnetica funzionale su soggetti di diciassette anni gravano mangia tutti a calci
E questo invece su diciassette su quei tagli che lo fa un atto di tre anni
Vedete che la lo sviluppo dalla sostanza bianca in questi soggetti apparentemente inibito
è questo punto possiamo dire alla faccia delle droghe leggere perché non c'è una droga leggera è la quantità di principio attivo che porti e negli anni settanta era insignificante quindi la leggera
Ma oggi con quello che abbiamo
Dal professor Serpelloni talmente pesante da potere provocare tranquillamente quest'altro
Ecco che allora
Quello dovremmo
Dovremmo chiederci
Anche le cure che facciamo noi
Quando si basano sulla somministrazione di farmaci
Danno la possibilità di alterazioni del genere
E quali debbo comunicare il mio stupore ho cercato sulla letteratura degli studi in all'immagine che riguardassero l'uso delle droghe costosi ho trovato abbondanza sulla cocaina sulle rovina
Su altre droghe solamente bambina non ho trovato niente sul metodo
Guarda che io debbo dire che è venuto per un sospetto
Però
Lo lascio alla discussione e vi ringrazio per l'attenuazione ogni non
Il punto
Ok
Direi che noi possiamo del solo ad andare avanti non gli interventi previsti visti i cedo la parola come moderatore
Ritorno
All'altra faccio il mio ruolo
è in parte incominciamo a parlare appunto
Dei servizi territoriali che il il tema della seconda tavola rotonda e inizierei quando Giorgio Di Lauro che Direttore Dipartimento dipendenze patologiche dell'ASL Napoli due nord
E ci parlerà delle luci e delle ombre
Perché lui nota
Nel dipendenti parti mentre per le tossicodipendenze
Buongiorno a tutti
A me il compito di parlare
Delle luci e delle ombre o diciamo dei servizi che noi realmente vogliamo
Si è parlato fino adesso
Di tutto l'organizzazione che può esserci a livello
Nazionale delle leggi
E cui
Tende ad alta da punto di vista pubblico e dal punto di vista privato
Noi nel pubblico di diciamo
Come
I soggetti i nostri ragazzi nostri assistiti cambiano
Cambiano
Non tanto oppure per la qualità della sostanza perché abbiamo visto invece che la qualità anch'essa caro
Ma
Come principi o del del della cannabis o del piuttosto che dell'accollo piuttosto che dell'estesi eccetera
L'eroina cocaina eccetera come
Cambia le modalità di uso delle sostanze o cambiano regime stanze e come cambia l'accusa domanda che fa il ragazzo il soggetto alle sostanze così dobbiamo cambiare lui nel mondo dell'intervento
I i diceva prima perché il
Il collega Fioroni che
Parlato più da medico che da politico con i distretti
Che
Esistono delle comunità eccellenti come esistono delle comunità obsoleti e vi dico che esistono dei servizi eccellenti come esista dei servizi dei sette obsoleti che non fanno altro che
Quindi ciò che si faceva negli anni ottanta
Piuttosto che negli anni Novanta senza cambiare la mentalità
Senza cambiare il modo di intervento
E noi dei servizi pubblici ci troviamo nella condizione di di di essere sempre
Con meno operatori più con delle strutture obsoleti io vi dico partiamo da questo
Quali sono i servizi come sono in servizio
Un patto
Ogni
Devo ammettere presentazione
A però si fa così veloce
All'inizio
Ho appreso
La faccio
Allora
Il compito dei Dipartimenti e
Cambiano i servizi cambiano le Regioni ogni Regione c'era la propria organizzazione la nostra Regione cambia campani organizzata fortunatamente con un dipartimento che
Ha sotto di sé ogni ASL a a questo Dipartimento delle dipendenze che coordina
E e quindi organizza i servizi per le tossicodipendenti enni ad esempio il nostro Dipartimento delle dipendenze che stai dividend a Napoli due nord
Asse i servizi per sette più un SerT di doppia diagnosi più un servizio per il gioco d'azzardo più un servizio di alcologia più un servizio di tabagismo
Chiaramente senza un dipartimento che coordinare il tutto
Essendo la nostra sono già una
Sì accorpata con altre altre quindi da treni siamo diventati un una sola quindi andiamo da un mare alla montagna così possiamo dire con degli utenti diversi quelli di Ischia su diversi da quelli di Caivano che tanto ci tiene il Professore Romanelli perché avevano che lo portatori d'una volta
Per farle apparire
Non per conto di quella di qual è la situazione dunque è un anno
Allora ha bisogno di un dibattito enti che continua
Che pianifichi gli interventi un dipartimento e chi supervisione a tutto il programma che il progetto e che forma perché la risposta che dobbiamo dare ai ragazzi deve essere omogenea
Questo è il Dipartimento che noi vogliamo è quello che abbiamo costruito però una cosa importante i servizi quali sono molti servizi come sono fino ad oggi
Solo così
Questo arretrato di un mio servizio
è un servizio che io non voglio assolutamente oggi
Questa è un'altra foto di una e l'entrata di un servizio che sembra più un carcere di un servizio questo è il modo di somministrare
Questo è il modo di somministrare il farmaco i farmaci
Sembra più un carcere che non hanno un servizio per le tossicodipendenze
C'è una bolla
O è un ufficio postale una banca ma non è un servizio sanitario a quanto dico però ci costringono a fare quel cioè siamo costretti ad avere questi servizi
Siamo costretti perché perché ci sta la sostanza si stanno
Una realtà locale
Che la realtà dei dei tossicodipendenti si parlava prima di me le mafie riteniamo la camorra che entrarne in oscura entrare nei nostri servizi e quindi ci costringe a organizzarci in questo modo pare questo il servizio che io voglio
Che è un altro sempre mio servizio
Un servizio che deve essere accogliente non ti colori vedo cioè il mare perché noi stiamo sul mare
Un servizio dove
C'è un contatto quando si presenta si deve fare il sito deve essere la visita medica prima del paziente ci deve essere contatto umano del paziente che prima non c'era c'erano c'erano delle grate c'erano dei vetri
Cioè il con doppio
E si entra in un giardino
Allora
Come fare per organizzare quel tipo di servizio
Intanto li ho potuti fare alcuni uno dunque si è riuscito su sei Rizzo riuscita fa organizzarli così a parte il servizio delle dipendenze comportamentali dove non c'è farlo perché sono riuscite a spostare il farmaco
Quello che noi dà fastidio nei nostri servizi è che i medici oggi sono diventati anche dei distributori di sostanza prima nei nostri servizi le avevamo i farmacisti all'inizio dall'inizio degli anni ottanta poi lo Stato doti farmacisti
Poi c'era
Ed era importante quella di somministrare il metadone o che o qualsiasi altra sostanze sostitutive e out
Aziende direttamente o cioè il paziente doveva assumere davanti al medico la sostanza altrimenti non sarebbe uscito dal servizio poi è successo che
Si sono introdotti per motivi pure positivi o dico assolutamente non non negativi ma si è introdotto il l'affido della sostanza arrivano nei nostri servizi ragazzi che si portano scatoloni
Per sette dieci quindici fino a ventotto giorni
Allora siamo dei medici
Siamo degli psicologi osiamo dei curatori o siamo dei distributori di farmaci
Se noi riusciamo invece a
Rino impossessarsi delle nostre funzioni reale quello di essere
Dei soggetti che devono curare e quindi si devono interessare del paziente
E non si devono interessare con la paura di essere derubato o di essere minacciato ecco perché ci stanno le grate perché ci stanno quel quei vetri blindati
Di essere minacciata per io ho dovuto chiudere un servizio perché ero minacciato dalla camorra che era entrato all'interno del servizio e faceva sì che
I i propri operatori rimasti solo
Doveva dare più farmaci
La quantità maggiore di farmaci i soldi ce l'ho dovuto chiudere e l'ho trasformato in un modo diverso allora
Per non fare questo perché noi non non c'è impossessi amo dell'essere dei terapeuti medici psicologi assistenti sociali eccetera e programma e quindi come un medico visita il paziente
Fra
I una diagnosi e dava terapia e la terapia valore che riguarda nell'ambulatorio con l'ABI serata ma va in farmacia a comprare il farmaco io non dico di darle alle farmacie
Pubblica tutto il territorio Madaro alla farmacia territoriale che noi abbiamo all'interno dell'altro e quindi
Questo farmaco affidato viene dato a questa dalla farmacia quindi anche il farmacista si impossessa
Sì impossessa ardente delle sue mansioni e il medico in questo modo può fare realmente trattamento può fare realmente cultura e può interessarsi realmente il paziente come abbiamo visto
Seduto
Non è insita fa il colloquio e poi da il trattamento cioè un rapporto di piuma
Che cosa manca però per fare questo oltre
A perché i abbiamo visto che
I sette sono per adesso il collega cassieri dilati sette sono oberati da da queste richieste dal da da un
Dal lavoro immane che deve farsi dal punto di vista burocratico sia dal punto di vista sia dal punto di vista medico manca una cosa importantissima
Ma anche il tempo
Ma anche il tempo
E questo tempo
Il tempo ed è
Di curare tutti quelli che vogliono essere curati
Noi ci possiamo interessare solamente di una piccola parte sia per
Questioni logistiche sia per questioni
Di numeri
Siamo in pochi non ci stanno più assunzioni fortunatamente abbiamo tanti volontari Keci collaborano abbiamo tanti di lo citando e qualche progetti multe ci permette di avere
Ma il procuratore giovamento che sono giovani che sono volenterosi e che vogliono cambiare grazie
Dalla
Beh cenni fatti dal collega Di lauro viene fuori
Due concetti che mi hanno colpito particolarmente l'aspetto del SerT che è una cosa da non sottovalutare perché il paziente che arriva nel sette
Legge nella Marina con cui viene accolto anche quello che noi pensiamo di lui
E si rispecchia e si adegua a questo quindi avere calcare la mano fare attenzione
Su come debbano presentarsi inserto come debbono essere strutturati su quali colori debbono avere non è una cosa di poca importanza
Altrettanto importante sui servizi che in qualche modo debbono essere forniti all'interno
Perché poi il servizio che offrì seleziona il cliente che arriva
Il Consiglio come sono attualmente strutturati sesto sarà difficile che è una casalinga che alla dipendenza da benzodiazepina va al collo cerchi aiuto perché si intervenga per farsi curare
Cercherà magari altre altre forme di assistenza ma nei sette che sono servizi non perlomeno dipendenze ma per le dipendenze patologiche dovrebbero poter essere accolta
Lei e speriamo con i servizi che non offriamo e per i servizi che offriamo le speriamo questi potenziali
Utenze per quello che sono anche gli aspetti del nostro Saetta non c'è dubbio dicevamo che stiamo riferirlo di spending review
Ma appunto prevediamo una questa spesa vediamo quanti quanti sono gli sprechi che ci sono è piuttosto che cercare
Di chiedere nuovi nuovi stanziamenti magari cerchiamo né di spendere
Meglio
E bene quei soldi che già sono destinati a questo e credo che
Una riflessione in questo senso potrebbe anche
Arrivare dal successivo intervento
Quello del dottore Cassio scateni che è un dirigente esperto
Precisamente del SerT di Gallipoli in provincia di Lecce sappiamo che un SerT privilegiato perché si affaccia sul mare c'è sempre la non solo non solo
Quindi almeno l'aspetto balneare grazie
Buonasera vi chiedo scusa innanzitutto perché il file l'originario non è stato riconosciuto dal computer del
Al Senato e quindi ho dovuto rifarlo veloce veloce
Comunque e più piccolo dell'originale però in effetti gli spunti di riflessione che volevo dare penso che lì averli rimessi tutti quanti
Sono grato i politici li conosco tutti tre con qualcuno sono anche amico di lunga data migliori confermato
Che sieste confermato appunto nello schieramento deciso per le comunità terapeutiche e per certi versi ha ragione
Ci ha sempre creduto
Vediamo
Allora
Vado
Mentre i vertici dalla catena sono
Garantiti
Il dottore Serpelloni vi ha dimostrato la competenza
Assoluto con cui dirige il Dipartimento
Ci rassicura da quel versante per quanto riguarda i SerT io non posso dare io lavoro in un SerT sono responsabile medico di un SerT non posso darvi lo stesso tipo di sicurezza noi
Facciamo i salti mortali io personalmente sono trent'anni
Che sono a fianco di soggetti affetti da dipendenza venticinque l'inserto ma già nel titolo diversi Dario lavorando in medicina interna Esine patologia naturalmente tale mai di fegato
I più frequenti era un già allora i tossico dipendenti da sostanze stupefacenti
Per la
Prima di descrivere
Il SerT e che cosa sta accadendo nei SerT e prima che poi si arrivi a una situazione di non
Ritorno io mi sono chiesto perché poi in fondo i SerT e stanno così allora vi pregherei di seguirmi in due considerazioni preliminari
Allora
Innanzitutto l'area delle dipendenze e tra le aree dell'intervento socio sanitario più fortemente ideologizzati qui
Non c'è
Obiezione che tenga ci possono essere discipline particolari aree in cui per esempio l'obiezione di coscienza aveva per le interruzioni volontarie però non mette in discussione la ginecologia e ostetricia che continua a funzionare
Assolutamente
Se io ricordo trent'anni fa
Quando facevo l'università
Le parole d'ordine erano depenalizzare
Le tossicodipendenze a dire il vero anche in maniera più sottile de psichiatri Zahra le tossicodipendenze allora erano gli anni nella seconda metà degli anni Settanta adesso al qualcuna di queste è rimasta tale e quale depenalizzare come se fosse
Vero l'hanno dimostrato punto come se fosse vero che si tende a penalizzare il tossicodipendente sì si penalizza lo spaccio però al di là di questo la ideologia ideologizzazione si basa e noi che siamo della catena
Così ben rappresentato in alto l'evento terminale anche subordinato ai Dipartimenti c'è però io ho l'orgoglio di essere l'interfaccia con l'utenza da
è così qui sta la mia dignità
è inevitabile mettiamoci l'anima in pace non si può prescindere dal fatto che se io parlo di sedi politiche di
Voce credi religiosi di
Orientamenti sessuali tutti siamo d'accordo sul fatto che a attengono rigorosamente alla sfera individuale sì io parlo di utilizzo di sostanze
In grado di alterare LEA l'attività psichica o di comportamenti a Visco di abuso per
Comportamenti
In grado conseguentemente di alterare attività psichica beh allora
C'è un dibattito ancora aperto tra chi e ha fatto bene al ministro Lorenzin a dire e un problema di sanità pubblica
Però ci sono pure quelli che pensano che attenga assolutamente la sfera individuale
E che non vada
Considerato nelle sue ricadute sociali questo fatto cosa ha comportato a livello di periferia
Che
Ci hanno massacrati metadone essi metadone no sono meglio le comunità e meglio il SerT e meglio l'altra a bassa utenza come si può e non lavorassimo in sinergia come se non fosse in effetti se non fossimo noi
Aspetti diversi della stessa catena
Terapeutica
Siamo sopravvissuti adesso ci stanno del dei segnali che alcune modalità assolutamente non
Finalizzate al miglioramento delle unità d'offerta qualunque pubbliche private si stanno riproponendo
Con una caduta possibili anche sull'attività di servizio che adesso vedremo
L'altra cosa su cui vorrei attrarre la vostra attenzione per un istante che nell'ultimo trentennio l'area delle dipendenze ha presentato in termini di oggetto dell'intervento modificazioni più evidenti di ogni altra area
Vada bene che ci confrontiamo con la spending review vada bene tutto quello che poi ci siamo detti e che ci dovremo ancora Piero
è chiaro negli ultimi trent'anni cioè da quando io sto nel sarà fatta
Qualunque disciplina medica evoluta sia nella parte diagnostica sia nella parte terapeutica non solo farmacologica
Santo Dio assillo pensa collega cardiologo io soldi incredibili e straordinari affinamenti diagnostici e anche
Offerte farmacologiche però io parto sempre quello rimane
Sia presso alla collega tra ematologo allora
Viva Dio Moccia ci hanno dimostrato
Le tecniche di immagine neurologico sono straordinarie anche supporti farmacologici e supporti protesici sono straordinariamente evoluti ma Santo Dio un trauma
Trauma rimane bene dollari e delle dipendenze passata nell'atto di un trentenne dalle polveri
Questo gli insegnanti si progressivamente ai circondati digitale
Poi dalle polveri comprate sotto casa ai circuiti cibernetici addirittura passando attraverso l'articolo tutte le sostanze
Prima indicate e tutta quella serie di comportamenti bene
E
Eccomi Fanny sette come possono fare inserti
A uscire fuori da questa impasse allora
Va bene velocemente molto velocemente inserto sono stati e sono la risposta prevalente del sistema sanitario nazionale al fenomeno delle tossicodipendenze delle dipendenze in genere
Ci sono altre unità d'offerta arriviamo a
Seicento seicentocinquanta ma con comunque
Il servizio sanitario nazionale risponde attraverso il SerT alcune cose locali a macchia di leopardo tipo
L'attivazione arretra della medicina di servizio oppure reparti ospedalieri Dicati ci stanno pure per una risposta precipua e il SerT i sette sono cinquecentocinquanta anche in una
Previsione di modificazioni possibili quindi sono sicuramente diffusi nel territorio sono capitalizzati anche se hanno un'autorizzazione molto variegata
Ma in Campania per esempio sono di pertinente Rizzati in altre regioni sono lasciati a se stanti in altre regioni sono o distrettuali iniziati con una
Così ipotesi di coordinamento molto leggero in altri ancora che tra l'altro sono le Regioni che prima hanno dipartimento a Rizzato adesso
Il Dipartimento delle dipendenza è stato sciolto e sette sono diventati a pari appendice ritengo poco nobile poco nobile dei Dipartimenti di salute mentale
Comunque sono nati negli anni Ottanta io vorrei attirare la vostra attenzione su questo in piena epidemia eroi unica
Con nascevano funzioni e dotazione organica credibile atto alla patologia e in larga parte sono rimasti i venticinque ripeto dalle polveri o dal guardo fumate ai circuiti digitali identici
Hanno operato per quanto ho potuto spero quasi sempre bene con qualche difficoltà logistica e anche strutturale
In termini di prevenzione cura e riabilitazione in queste tre parole vi garantisco che c'è un mondo di buone prassi che si è andato formando
In venti anni che dovrebbe essere
Opposti no sarebbe opportuno che poi in qualche modo fosse evidenziato per riprogettare di programmare i servizi
Le ricadute positive e questo lo voglio sottolineare sono molto molto importanti e sono state lo sono anche in termini di costo globale degli interventi quando io ho cominciato c'erano le lire e si diceva che una
Un anno al SerT costasse quanto un un giorno di ricovero ospedaliero
Va bene ridistribuzione delle risorse senza toccare i tetti stabiliti adesso forse non è proprio la stessa cosa ma
Uno diciamo che
Un anno al SerT costa quanto due o tre giorni di ricovero ospedaliero e allora questo è un dato che va considerato
L'incredibile apporto dato al controllo questo sì
L'abbiamo fatto siamo andati a prenderci nei luoghi di spaccio nei luoghi di
Utilizzo
Li abbiamo convinti li abbiamo portati con noi a abbiamo fatto gli eroi quando avevamo venticinque trent'anni
Nella diffusione delle patologie infettive
E anche in questo
Al SerT per questo bisogna dare atto di un risultato sicuramente significativa e poi perché no un contributo al mantenimento dell'ordine sociale qualcuno direbbe e controllo sociale
Qualcuno qualcun altro contenimento però
Ordine sociale anche
In maggior misura delle azioni deterrenza in alcuni casi
Caro deserta sto per finire
Continua ad esistere sono servizi generalisti c'è noi siamo in
Otto eravamo in dodici siamo in nove dovremmo occuparci tutto quanto questo
Siamo tredici solerte due o tre unità speciali in provincia potremmo differenziare le nostre competenze
Sono fortemente tipizzati nel senso che sono nati in epoche Niero indica e quindi
La sede di distribuzione dei farmaci
Quindi tossicodipendenti da eroina hanno un carico di cronicità velocizzati che impedisce o limita la rimodulazione operativa ammesso che dopo tanti anni ci fosse ancora
La capacità di rimodulare sì ma io penso agli assistenti sociali entrate trenta comuni e diventate sessantenni che io dovrei
Ri studia rimodulare farà prenderà loro le tecniche di gestione
Dice deve hai ragione sì dei situazioni particolari come dire fa sorridere mentre invece
è chiaro che tutti abbiamo torti che pervengono al SerT in termini di
Giovani volontario o anche di tirocini preposte Lauria che fanno avere a noi oramai da passeranno io
Contatto con i giovani ma ci fa capire che
Che che ne dica la spending review un rinnovo generazionale i servizi ci deve essere
Anche se vota per le cose mette sopra intercettare la non utenza trattano patologie non comprese nei LEA per cui per esempio Paolo accadere che se io
Mi azzardo a trattare
Un buon giocatore d'azzardo per esempio
Nel servizio va pure bene si è ritengo che per lui vada ancora meglio un invio in comunità mi devo inventare una patologia di utilizzo collegata CEE
Se giocava sino a poco le canne e questo semplicemente non è corretto buone ovvero ebbene sì ha ragione bene ma non è corretto sempre nei tetti stabiliti quindi senza sforare quello previsto dalla spending review
E soprattutto hanno lo stesso personale dagli indirizzi per la stessa cosa che gli ho detto e improbabile è improbabile potersi inventare
Continuano o lascia la discussione a questo punto
Comunque ma
Senza andare avanti allora ritengo di poter
Lasciare alla discussione che il futuro deserto passa obbligatoriamente da una ridefinizione della mission delle funzioni assolutamente anche una ridefinizione dei LEA perché ho finito
Perché questo va fatto e possibilmente delle dotazioni organiche delle risorse generali
Assegnate dal modello organizzativo va definito e poi consolidamento di Baget perché naturalmente ci trattano o meno
Sì dovrebbero trattasi un po'meglio di come ci stanno trattando naturalmente qui le competenze sono competenze dello Stato delle regioni e delle aziende
Devo finire sì
Continueremo poi nella discussione basta per
Quindi
Compiti tanti risorse poche e debbo dire anche esigenze di rimodellare assi nel tempo questo in questo momento la geografia
Deserte chiarisce anche a attraverso le parole di chi ci spende gran parte le proprie risorse
Giornalmente quotidianamente
In attesa di vedere
Successivamente cosa o che si può fare
Vedere
Mi pare in maniera che l'aggiornamento che risulta necessario
Rimodellamento del degli stili e anche di accoglienza e di terapie di terapia che debbono avere inserti in attesa di vedere come
Potere strutturare delle forme di aggiornamento costante
Io darà invece la parola saltando un pochino
Nel
In quello che abbiamo programmato a Mario sappia
Capirete perché sto dando la parola Luigi
Mario sappia
Ci parlerà
Quindi di un caso di a chi l'ha visto
Cioè la prevenzione che non c'è più dove sono finiti gli sci perché un acronimo che dice centri di informazione e consulenza perché non possa
Addetto ai lavori
Cedo la parola
E come avete potuto notare ha detto per vincere uno si porta dietro la squadra comune
Quello che è una giornata frettolosa lisci cosa dragato proseguo adesso crediti vengono solo per questo
Allora se lei vuole perché non mi sono portato la per letto e quindi andiamo a braccio
Allora
Legge ventisei giugno mille novecentonovanta la legge centosessantadue sugli stupefacenti
Con decreto dello Presidente pubblica
Numero trecentonove vengono contemplati ciniche centro l'informazione e consulenze occasione parlando del mille novecentonovanta che cosa sono amici che
Sono degli sportelli degli spazi dove gli studenti che possono accedere e chiedere informazioni informazione Socrem su tutto
Dal fatto attualmente delegazione è rimasta come delle persone le famiglie sono quelle che sono loro non hanno il Papa
Quindi a chi vanno a chiedere informazioni organo sono internet troveranno tutti questi siti
Per cui vanno a per oro colato nelle stesse le cose che vengono scritte su internet e quindi vanno all'informazione drammatiche oppure vengono a scuola e chiedere una all'insegnante vederlo complessive
Una volta c'aveva questo questo sportello e pensate che
Subito dopo la legge soltanto Provincia furono stornate trecentosettantotto e precedenti
Che ora ne percentile referente alla salute un corso di formazione che dovrebbero in tensione
Numero
Con l'accaduto e con questo come prevederebbe quei pochi ordinario e quant'altro breve tratto nel passato ben dopo i cinque impegni nazionali per fare un'azione per per docente referenti
Devo dire che in un secondo il mio nome quelli più frequentati in assoluto tanto dico anche il ministro della pubblica istruzione superiore e come mai le facciamo i problemi che sono
Sui per sponsorizzare dell'articolo cinquanta o sessanta persone al massimo noi invece siamo riusciti
Ad avere contattare pervenire quattrocento cinquecento strutture scolastiche a livello nazionale né percezione bravi questa la verità
Senza colpo ferire
Solo tra Roma e provincia Sole rosso in quel periodo centosettantaquattro sportelli non serve a termine nemici adesso non c'è stato un attimo
Potesse nascondere hanno verso la precedente
Parrocchia Squero del Pepe rimanere nella Bernard ettari
Che questo cambiamento manifestano ferita aperta magari anche attraverso
Competano dello sportello non tutto è deceduto referente
L'arma il CIC non esiste non c'è
Tutto questo perché perché non ce ne sono e saranno due perché
Come tutte le cose per vanno bene per tre quattro cinque anni ciò sia stanca perché le percentuali sono oberate perché perché perché la presenza
Adesso come prevede il corso
Più
Molto importante venuta progetto del del Dipartimento nazionale per le politiche antidroga nel progetto non è troppo presto per
Pervenuta
Avamprogetto per l'applicazione tragga teste
Praticamente faceva notare allo studente consenziente al vento una boccettina da me mi ha detto di avere un bel mantenere inversione delle sostanze
Ve ne sono occupato per la zona per le provinciali
E lo Stato in quel periodo trenta teste appartenente con del consenso sia dall'esperienza io
Passando soprattutto per i genitori per dovrebbe accompagnare assertore non sfratti e specie nel settore dell'Appia Antica
Del resto del fatto che il teste allora queste persone erano state immutate sia
Da l'insegnante sia da bidelli che in quel momento se non facendo parte diciamo dello pervenuto voucher scolastico ma anche per dei genitori bene
Il risultato è questo sottovento Trieste venti al sequestro sono dello Stato in positivo cioè caccia considera sta a significare
Che se enormi a scuola
C'è forse
Una delle poche persone importante per due e tre persone
Docente sarebbe favorevole alla Sala Verde che sono un pochettino testamento mollarmi anche sono impedito inoltre preparati navi
Penseremo sguardo
I nostri ragazzi allora a gran voce di voluto il teste sono trenta presenta un minuto vorremmo percorrere perché si potrebbe fare prevenzione io prendo lo
Paolo Del Bono ha detto Giorgio prima dicevo
Ci manca un qualcosa un qualcosa di importante ci manca nel tempo
Vasco Errani tanto ne abbiamo una marea
Ne abbiamo una marea di mantenere i ragazzi dalla mattina alle otto e mezza finale alle quindici anni sarebbe sciocco ci hanno avuto il tempo per fare prevenzione ma ciò non tanto a Messina insieme verrebbero anche in questi anni delle
Dei servizi
Ritornando al discorso del solerte vedere nello scorso delle comunità terapeutiche aver perché incrementare
Le il discorso scolastico soprattutto per quanto riguarda i recenti
Questo naturalmente data pensavo che dà fastidio però ancora ci sono i nostri politici che vengono
Le scuole che sono un vero laboratorio culturale dello slogan si possono svolgere un ruolo fondamentale nella lotta all'indifferenza
Per costruire una società solitamente soprattutto componente dove nessuno può sentirsi assolutamente diverso sospetto stupidaggini
Sottopone al vento menziono queste minuta allora
Quando al nostro politico
In prima fila risolverlo e cominciamo daccapo
Attenzione perfezionati i primi cinque anni sei anni licei funzionato alla grande vanno funziona veramente una cicciona cinquecentocinquanta vantaggio
Spese per la sua relazione detenere integrato
Nella rete dei servizi
Espresso questo ragazzo non si trovavano o quanto meno
Se questa ce n'è uno solo tra virgolette pensatore semmai se potesse dire una cosa del genere
Inoltre una vasta ICI in cui non c'è una investire sulle scorrono andassero veramente
Allora
Se vogliono parlare proprio di spending review concerne veramente a risparmiare questo è quanto
Posso dire una cosa
Dunque io lo so diciamo
Vorrei dire questo intervento semplice nate racconta quello che è avvenuto realmente nelle scuole nelle scuole di tutta Italia
Racconta anche riporta i dati statistici di Giovanni Serpelloni quelli stamattina sulla quelli che soprattutto che sono contenute nella relazione al Parlamento sulla
Cessazione degli investimenti sulla riduzione spaventosa degli investimenti sulla prevenzione cinquanta per cento in meno cinquanta per cento in meno
Lascia scoperti i territori nei quali agiscono quei famosi
Ottocento mila siti pagine di Facebook blog eccetera che raggiungono il giovane quindi quella che purtroppo reale oggi la scomparsa dell'azione di Dematté quindi
Di confronto dialettico nel confronto anche positivo con le offerte negative dalla Società questo problema serio perché pone le premesse purtroppo per dati futuri negativi
Ma però dicevamo poc'anzi appunto lì tutti e tre gli interventi che si sono succeduti in qualche modo l'anno
Ribadito che poi al cento per gli interventi poi occorre anche
La qualità e la competenza degli operatori che che lavorano nel settore che automaticamente ci riporta a un problema che sempre a che fare con stanziamenti economici
Ma che in questo caso dovrebbe essere di primaria importanza l'aggiornamento degli operatori sia che siamo operatori della scuola che siano operatori deserta chi si è occupato dell'aggiornamento
Avete presente che il io porto l'esempio spesso sono come abbiamo sentito abbastanza
Oberati di lavoro con il numero ridotto a quello che dovrebbero essere la possibilità di autoctono mento esistono perché
Basta cercare anche l'esito del del Dipartimento perché antidroghe per trovare tante
Tanti tanti argomenti che si possono studiare però normalmente succede in Italia che l'aggiornamento classe corrosiva ne convengo
Chi organizza i convegni in convegni costano che organizzi convegni sono di solito le case farmaceutiche
Ho
Non voglio aggiungere altro perché poi è chiaro che i relatori
Tornato onori sono in qualche modo
Obbedienti a una missione una aziendale ecco a questo punto questo mi del destro di rappresentare il prossimo intervento del professore Luigi emiri dall'Università Cattolica del Sacro Cuore
Che ci parlerà del perché l'università fa fuoco in materia di aggiornamento nella psichiatria nelle dipendenza
Grazie a
Marcello Grasso
Giuseppe Mammana che mi hanno
Perché al Cerba Neviano punto voluto qui
In questa occasione per parlare di un argomento a me chiaramente molto caro ed incerto che chiaramente in quanto docente universitario che è il problema per l'appunto della formazione qui non a caso non c'è un titolo perché fondamentalmente
è un
Sarebbe da riempire questa casella di questo slide con un fondo con un titolo che magari
Potrebbe essere un pochino più diciamo speranzoso invece purtroppo non può esserlo
Bene
Il
Il non si può secondo me partire da nessuna riflessione sulla formazione
E sulla educazione degli operatori in generale se non si capisce molto bene che questa il la formazione il campo delle dipendenze è veramente una peculiarità
La peculiarità che risponde
A tutta una serie di esigenze che nascono da
Dalla realtà la prima realtà e appunto che la dipendenza e comunque una sindrome come si dice B.O. psico sociale un modello molto vecchio questo però è un modello che ancora non si capisce ed è un modello che soltanto adesso negli ultimi vent'
Diciamo nelle ultime applicazioni che si hanno si sono avute negli ultimi anni dirà riabilitazione si capisce che cosa vuol dire integrare il vino con lo psico e con sociale perché sembrano veramente mettere insieme una come quando ci dicevano
Da da da bambini che non si possono fare le audizioni tra le pere le mele e le banane
In realtà questo è un costrutto molto importante che invece ha bisogno di questa integrazione e comunque gli ultimi classificazioni del DSM recepiscono
Questa integrazione fondamentale
Il in tema di trattamento è il discorso della complessità primo visto si è parlato anche di ricoveri per quanto si arrivato tardi ho colto questo fatto che importante l'idea del ricoveri il rito il recovery signori non è una
Terapia insetti Azzi
è un processo e non è un processo neanche tanto di guarigione in quanto proprio un processo di
Recupero di qualcosa
E il trattamento che è un trattamento multimodale multimodale vuol dire che più
Tipi di trattamento e di terapia e si usano insieme noi
Io lavoro al Policlinico Gemelli di Roma e contemporaneamente utilizziamo è chiaro terapie farmacologiche sedute psicoterapeutiche
Contatti con i servizi riabilitazione di tipo
Dico questo di tipo psico sociale
Per le dipendenze per i vari tipi di dipendenza
Allora questo significa che bisogna avere delle competenze multidisciplinari e queste signori nessuno le insegna cioè le competenze multidisciplinari in università non si insegna abbiamo in medicina una parzialità di visione delle cose
Lo abbiamo in Psicologia lo abbiamo magari anche in Sociologia o in altri tipi di facoltà ma chiaramente non c'è nessuno che ci dice che cosa significa avere una competenza multidisciplinare
E neanche nessuno che ci dica come queste competenze multidisciplinari possono essere integrate tra di loro quindi come si deve parlare per esempio lo psichiatra con il medico internista o il gastroenterologo con lo psicologo con il riabilitato ore con l'educatore
Con lo stesso infermiere
E quindi
Il problema e quello che
Quello che dovrebbe funzionare che l'équipe il sistema quindi complesso poi alla fine non funziona perché nessuno sa bene come organizzare le cose
Allora questa parola un po'ostica in inglese ammette Vitis cioè di sogni non riconosciuti quali sono i bisogni fondamentalmente non riconosciute perché cosa nascono
Per il primo in primis visto che qua dobbiamo parla di cose molto pratiche sono chiaramente le risorse
Le risorse che non sono soltanto sono anche ovviamente le risorse finanziarie ma sono soprattutto
Certamente se n'è parlato prima le strutture dei servizi servizi per le dipendenze che hanno una storia
E quindi anche una direzione diversa rispetto i servizi per la salute mentale sono dei servizi più poveri
Quindi chiaramente
Non ci sono tutta una serie di risorse a cominciare dal famoso SPDC Horri parto di degenza perché non c'è un reparto dove si fanno le disintossicazione ad esempio non esiste un'idea di questo tipo
Ci sono da adesso si nella ristrutturazione della di alcuni piani di riconversione delle case di cura neuropsichiatriche la possibilità almeno in Regione Lazio di alcuni posti letto siano appunto devoluti dedicati alle dipendenze quindi anche i processi di disintossicazione
Però non è la regola e pura come al solito abbiamo una situazione che
Leopardi Zatta a macchia di leopardo su tutto il territorio nazionale
E quindi le sfide ulteriori che che oltretutto già partiamo male col discorso dalla complessità andiamo peggio se noi pensiamo a
I bisogni non incontrati in tema di queste nuove sfide quali sono le sfide nuove
La doppia diagnosi
Doppia diagnosi sembrano parola passepartout ma in realtà
Ci si sta ancora arrovellando su come
Curare i pazienti che abbiano disturbi psichiatrici e insieme dipendenze da sostanze o anche non dà sostanza
Poli abuso pazienti che ed è la regola oggi utilizzano più farmaci e in primis l'alcol come collante di tutte le altre sostanze in una situazione distruttiva sia dal punto di vista mentale che delle conseguenze fisiche
Le nuove droghe e questa è ancora un'altra sfida cui effettivamente poi il Dipartimento di politiche antidroghe recentemente ha dedicato un'attenzione particolare c'è anche un bel volume che è uscito
Molto ricco dal punto di vista tossicologico delle Coop delle conoscenze chimiche che devono essere adeguate su queste nuove sostanze che si affollano
Non soltanto nel nostro mercato
In senso diciamo così tradizionale come le intendiamo ma soprattutto sul mercato web per cui noi oggi di pericolo reperiamo tutta una serie di sostanze che si possono comprare si possono sintetizzare secondo proprio delle
Un vero e proprio ricettario
In rete
E si parla in questo e quel lavoro che stanno facendo i colleghi inglesi nove insieme con il professor Schifano
A Londra si parla per l'appunto di oltre duecento trecento sostanze spettante nuove che stanno
Comparendo sul mercato per l'appunto in questo mercato un poco etereo che quello del web dove la gente se le può procurare con grande facilità e soprattutto con una logica da supermercato cioè
Io ho bisogno di essere un posto ordito un po'stimolato un po'del un po'diciamo sedato
Cosa mi conviene utilizzare magari quello che mi comincia dalla stipulazione poi dopo mi sei dalla fine allora magari mi prendo questo che mi sembra la cosa migliore e nel e e la Rete me lo suggerisce
Quindi ecco un po'quali sono direi forse le nuove sfide alle quali forse aggiungere il altri tipi di dipendenze che oggi stanno diventando vivamente molto importanti
Per cui quelle comportamentali
Cioè quelle comportamentali significa niente di più e niente di meno che delle vere e proprie dipendenze come è stato riconosciuto dal DSM cinque che considera il gioco d'azzardo patologico la stessa identica stregua delle dipendenze chimiche cioè dipendenze da sostanze
Ma come gioco d'azzardo patologico ce ne sono molte altre perché c'è il dal
Cioè lo shopping compulsivo ci sono dipendenze sessuali quelle relazionali quelle da internet e quelle da quelle ti così dite tecnologiche ci sono miriadi di dipendenze nuove anche comportamentale
Allora
Questo è un esempio di come dovrei potrebbe essere come è stato anche ipotizzato il cosiddetto core curriculum nelle addiction addiction è questa parola che vuol dire dipendenza
Ma in realtà originariamente significa dedizione in inglese addiction e dedizione una persona che dedito a qualcosa
Con elementi che devono provenire dai vari ambiti disciplinari e come vedete ce ne sono tantissimi morte sono specialità mediche ma molte sono anche
Delle
Materie che poi si riconoscono in Facoltà specifiche la psicologia la sociologia la stessa biologica
Dei sistemi neurali
Allora
I bisogni formativi educativi perché io dicevo c'è un po'un buco e c'è una pagina un titolo vuoto cioè che
Cominciamo col Corso di laurea in medicina no il medico è quello che si dovrebbe primariamente prendere cura di una persona che ha delle problematiche di tipo di tipo di dipendenza sia da un punto di vista psichiatrico che dal punto di vista delle complicanze somatiche
è vero ci sono i corsi integrati oggi piuttosto che lei gli insediamenti singoli
Ma
Quello che si può riscontrare non soltanto della mia Facoltà ma in generale noi troviamo che i nostri studenti hanno al massimo una lezione nel corso di Psichiatria sulle dipendenze una lezione nel corso di farmacologia
Ci sono eventuali disponibilità punto per altri argomenti per singoli argomenti e Pier buona volontà dei docenti
Per esempio i corsi di igiene di Medicina legale Medicina del lavoro oppure la gastroenterologia limitatamente all'alcolismo
Laddove appalto e qui dobbiamo prenderne atto con una diciamo con un certo stupore nel corso di laurea specialistica in Psicologia Clinica nell'ordinamento didattico è previsto
Una psicologia delle tossicodipendenze che ovviamente si rifà anche delle vittime e dici molto importanti
Che va da quattro sei credici fu crediti formativi che significa anche quindici venti ore di didattica frontale loro ce li hanno i medici appunto non godono di questa fortuna
Le scuole di specializzazione ma scuole di specializzazione intanto non ci sono delle materie specifiche di addiction che vengono insegnate
Secondo diciamo in modo
Obbligatorio no secondo l'ordinamento didattico un Regolamento che ci dica questa materia deve essere insegnata allora ci sono soltanto delle libere molto libere attuazioni
Nell'ambito l'ordinamento didattico dove ci sono scuole di psichiatria che effettivamente più lungimiranti di altri potremmo dire che si occupano di insegnare la psichiatrica delle addiction
E non solo ma non esistono neanche come invece succede all'estero degli indirizzi di super specializzazione cioè dopo il triennio oggi sono cinque anni psichiatria no
Dopo il triennio del primo biennio di Psichiatria generale si potrebbe pensare che una persona diventa uno specialista di psichiatria delle dipendenze
Questo succede negli Stati Uniti questo succede in gran parte dell'Unione europea non succede tanto da noi
E questo nella situazione che si riscontra anche in altre scuole di specializzazione che più sono coinvolte nella situazione delle Piccio come quelle che vi ho detto prima
C'abbiamo un'occasione importante
Che però secondo me si sta sprecando che quella del tronco comune non so quanti di voi sappiano cos'è un tronco comune
Le specializzazioni tutte le specializzazioni di medicina i primi due tre anni anche a seconda delle di delle interpretazioni delle normative che sono ormai di europee dovrebbero fare
Praticamente una ripetizione di medicina cioè
Dovrebbero comunque frequentare dei corsi lezioni e soprattutto reparti anche
Di medicina generale secondo di programmi specifici cioè non sogni psichiatri devono i primi due-tre anni andare in cardiologia andare in gastroenterologia andare
In medicina interna
E fare le cose che fanno per l'appunto i loro colleghi più specializzati in questo e così gli altri specializzandi
Ora in realtà questore questa ripetizione di qualcosa che si dovrebbe già fare medicina non serve a nessuno tant'è che nessuno applica bene questo tronco comune nessuna scuola nessuna università lo applica bene
è un'occasione perduta perché invece di occuparci di questo gli specializzandi potrebbero occuparsi di aree di confine
Potrebbero occuparsi insieme gastroenterologi ai cardiologi ai neurologi agli Genit stile le dipendenze si potrebbero organizzare degli ambiti
Di
Insegnamento che paiono insediamento molto più pratico attenzione perché non è un segno mite poco teorico e molto
Pratico dovrebbe essere questo insegnamento di come si
Che mette in atto di come si fa la gestione il management di un paziente con problemi di dipendenza
Questo è quello bisognerebbe fare del tronco comune ma credo che si sia un'occasione che si sta perdendo al mio pari
Cosa succede nella formazione post laurea e post doc
Abbiamo i corsi di perfezionamento i master abbiamo i corsi ECM e in qualcuno di questi per fortuna si recupera il problema della formazione a un livello però specialistico
Fatto per persa l'occasione di Corso di laurea persa l'occasione la specializzazione rimangono i master rimangono i corsi di perfezionamento
E poi c'è una formazione specifica verbali classi di operatori pensiamo ai corsi di laurea dei
Degli educatori devia visitatori oppure la formazione ragiona regionali oppure la formazione dei counselor che sono quelli ex dipendenti che sono molto importanti dei processi riabilitativi
Nella riabilitazione dei nostri pazienti quelli che sono stati i dipendenti e insegnano gli altri come si fa a non esserlo più e anche questi però non sono normati a un livello nazionale
Il caso di porto qui perché io sono stato testimone perché sono stato dietro la Consulta per l'alcol i problemi alcol correlati presso il
Ministero
Appunto della della del welfare
Bene questa consulta per legge legge centoventicinque trenta marzo due mila uno istituiva
Una Consulta nazionale sull'alcol e problemi alcol correlati questa Consulta per legge si dovrebbe riunire ogni due mesi ebbene questa Consulta siccome non ci sono più soldi non è più convocata dal più di due anni
Questa Consulta e o meglio doveva
La Consulta si doveva occupare di attuare un articolo importantissimo di questa legge che
La modifica gli ordinamenti didattici dire sì Dario sono stato il coordinatore del gruppo di lavoro su formazione aggiornamento del personale che si occupa di problemi alcol correlati
Ma
Le indicazioni che ne abbiamo dato sono ovviamente rimaste sulla carta non sono state fatte modificazioni
Ne nel corso di studi cui degli studi universitari in corso di laurea de nelle specializzazioni nei vari corsi veniva ricorsi posto doc e post e post laurea
Allora molto brevemente avviandomi alla conclusione
La situazione è una situazione che dovrebbe anche essere ed è di fatto in parte stimolata da che cosa dalle associazioni scientifiche ma le associazioni scientifiche qui ovviamente abbiamo
Dei maestri che ce lo dicono
In questo perché ci sono molte volte scontrati confrontati con questa situazione hanno vivono una grande dispersione e una frammentazione e quindi le varie
Siti di Feder fare per la Sicilia
La cui di IPA la nostra SIP Deep sono effettivamente delle sigle che spesso rimangono delle sigle a se stanti hanno i loro cultori ma non riescono poi a mettere insieme delle risorse comuni
C'è una peculiarità dell'alcologia rispetto alle tossicodipendenze che va un po'considerata tant'è che forse ecco forse livello una anche europeo quello che viene accettato e una società di alcologia che si differenzia dalle Società delle dipendenze in generale
Ma invece a livello internazionale ci sono le grosse associazioni internazionali come lei per esempio l'Isam che si occupa di addiction medicina medesime cioè la medicina delle dipendenze amici alle dipendenze è un concetto che dal punto di vista della formazione dei nostri operatori non viene affrontato come tale
L'alcologia in parte viene affrontata in
E Rizzi da organismi come l'Ispra come lei sembra ci sono le sezioni dell'associazione mondiale di psichiatria che ci dicono qualche cosa solo due sezioni separate che noi abbiamo una sulle dipendenze li addiction s'è una sulla doppia diagnosi
Ma anche lì ovviamente noi abbiamo un gap enorme tra quello che il livello nazionale e quello che è il livello internazionale
Ultima cosa io vengo recentemente da un da un board che c'è stato appunto
In Portogallo tra vari con vari colleghi di che si europei che americani
Il problema delle linee guida
Allora c'è stata una relazione sulle linee guida tedeschi una sulle linee guida francesi una sulle linee guida spagnole
E poi questi colleghi mi chiedevano ma non ci sono qua parliamo di alcolismo e
Non ci sono delle linee guida italiane dico no non ci sono delle linee guida da lei o meglio ci sono soltanto le applicazioni le traduzioni delle linee internazionali della perfetta di questo organismo che si occupa di queste linee
Le linee guida sono fondamentali perché una quando io devo formare delle persone le devo formare secondo un orientamento che sia un orientamento riconosciuto da tutti nell'ambito della comunità
Nazionale internazionale scientifica dove i Illy problemi di natura clinica siano condivisi
E se non ci sono le linee guida è un problema allora le linee-guida chi le fa
Possono far gli enti governativi e quindi da nove si parla soprattutto di Ministeri
Zero della salute chiaramente e dell'Istituto superiore di sanità
Possono farle le società scientifiche
E possono farlo dovrebbero farlo soprattutto le associazioni professionali ma le associazioni professionali parliamo per esempio di Federsanità nel campo anche della delle dipendenze
Non si occupano abbastanza di
Sono più forse le Società scientifiche che cercano invece di riempire questo gap fondamentale perché noi di queste linee-guida internazionali li abbiamo evidentemente il bisogno come il pane
Ora è un panorama che non vorrei che fosse anche stato troppo catastrofico però devo dire ci sono anche molte buone volontà e persone che fanno il lavoro di formazione di educazione questo livello veramente con
Diciamo con grande spessore con grande dedizione capacità culturali didattiche
Il problema però è quello di cercare di rendere quanto più possibile questo cammino il percorso normale che vuol dire normale normalizzato rispetto a quelli che sono gli standards europei e internazionali e quest'oggi in Italia purtroppo non avviene grazie
Grazie al professore ieri vi perché la sua disamina è stata veramente completa e ci fa capire purtroppo quanto ci sarebbe da fare in questo settore
E debbo dire
Che probabilmente vista la delicatezza potrebbe essere
Utilizzato in tante in tante tematiche manifesto la tossicodipendenza probabilmente la verifica della
Dei risultati ottenuti nella spetta mento delle proprie funzioni
Dovrebbe essere alcuna regola
Perché finché non ci sono controlli in questo senso veramente le anche cominciare dai livelli regionali dove a secondo l'ideologia dominante
Si possono fare delle scelte oppure delle altre a secondo la sensibilità dei direttori generali degli assessori delle scelte o delle altre e quindi spera e quando molto il sistema debbo dire che oggi in cui esiste anche la possibilità
Informarti di aggiornarsi in maniera telematica con le teleconferenze con le altre probabilmente dei sistemi di aggiornamento continuo dovrebbero essere previsti alle vernici
Così come dovrebbero essere previsti
Chi
La
I rischi la rendicontazione dei risultati merci diceva oso mattina
Professore Serpelloni che hanno difficoltà oppure a sapere quanti ammalati pratiche ci abbiamo perché le Regioni può non collaborano nella nella raccolta dei dati e quindi nella diffusione
Questo secondo me è sicuramente una delle cose
Che potrebbe fare dei passi potrebbe fare a fare passi avanti a livello generale della governance
Così come la governance dovrebbe essere a livello regionale un pochino più restituita anche ai tecnici
Mentre quello che vediamo in molte regioni seduto al sud e i tecnici sono stati progressivamente estromessi dalla governance della sanità e risultati sono un po'sotto gli occhi
Non voglio aggiungere altro però mi piacerebbe sentire a questo punto la dottoressa Elisabetta Simeoni che ci
Può parlare della scrivi cita delle donna nella dipendenza dei servizi di cura
Buongiorno a tutti sono
Sono Elisabetta Simeoni mi occupo della parte internazionale del dipartimento politiche antidroga e sono gente re quali ti rapporteur del Gruppo Pompidou del Consiglio d'Europa
L'obiettivo di questa relazionerà un po'farvi capire quello che il Dipartimento fa in ambito internazionale e soprattutto
In questo ambito specifico molto molto importante per noi
Allora come i relatori che mi hanno preceduto hanno più volte detto anche a noi manca assolutamente il tempo abbiamo Mou chi si vede manca non solo il tempo manca anche le persone che abbiano voglia di condividere questa cosa con voi quindi prima di iniziare
Voglio assolutamente estendere un invito a tutte le donne in sala che esse interessate potessero partecipare a questa rette di donne nel mondo
Nel due mila e nove durante la la conferenza di Trieste
Gli operatori nazionali avevano identificato una serie di priorità e una serie di bisogni
Che necessitavano di interventi e di soluzioni veloci per poter risolvere una serie di problemi
Questi problemi e riguardavano anche le problematiche di genere i problemi che gli operatori a quel tempo avevano identificati sono stati inseriti nel nostro Piano di azione nazionale sulle droghe
L'obiettivo del dipartimento e fare in modo che tutti gli interventi che esso un implementati sul territorio italiano possano essere implementati anche se base internazionali in questo periodo di spending review per tutti gli Stati del mondo dobbiamo assolutamente ottimizzare le risorse
E fare in modo che non ci siano duplicazione di interventi
Perciò una volta identificate le priorità abbiamo detto dobbiamo assolutamente fare qualcosa
Per le donne italiane a questo punto mi riferisco non solo alle donne tossicodipendenti ma mi riferisco soprattutto alle ragazze che sono particolarmente vulnerabili alle droghe
Ecco perché abbiamo iniziato a fare un'azione a livello capillare e mondiale
Nel frattempo il Consiglio dell'Europa ha creato il Consiglio d'Europa e l'organo principe che si occupa di diritti umani
Nei trentasette Stati che appartengono e che hanno aderito al Consiglio d'Europa
Si sono sviluppate le tematiche di gender mainstreaming cosa significa gender mainstreaming organizzazioni implementazioni sviluppo e valutazione dei processi
Al fine di includere una prospettiva di genere all'interno di tutte le politiche in modo trasversale da parte di tutti gli interessati
Cosa significa che però ogni settore ogni settore tematico di attività sono stati individuati dei già intere Politi rapporto
Io sono stata identificata come già intere quality rapporto ripresi trentasette Paesi in ambito in ambito droga
Andrò molto veloce visto visto l'ora
E a novembre di quest'anno a fine novembre di quest'anno rappresentato a Strasburgo al Consiglio d'Europa il primo rapporto sulle problematiche di genere connessa al problema della droga
Contemporaneamente abbiamo detto dobbiamo fare qualcosa di più e dobbiamo farlo in modo trasversale quindi né il
Fine due mila e undici abbiamo iniziato a lavorare ad una rispetto risoluzione risoluzione che abbiamo scritto noi in Italia
Che abbiamo presentato da prima
In sede dell'Unione europea e che poi abbiamo presentato in sede ONU e che è stata approvata da tutti centonovantaquattro paesi dell'ONU è una cosa meravigliosa perché vede per questo tema va al di là delle differenti politiche dei differenti approcci culturali ma riesce a mettere insieme tutto quanto presentare una risoluzione di questo genere è stata veramente
Un'opera snervante ma alla fine ci siamo riusciti da oggi in poi tutti gli Stati
Devono tener conto che esistono delle problematiche di genere e quindi devono mettere in atto una serie di misure per compensi Sale questi Gatta che esistono ad esempio degli approcci di tutela tra l'uomo e la donna non per creare diversificazione
Ma per raggiungere in modo più completo il bisogno assistenziale pensate solamente io non sono un medico ma logorato per quindici anni in un servizio delle tossicodipendenze
La mia formazione una formazione legale mi occupavo di diritti responsabilità dei pazienti siano positivi e dei loro familiari perciò so che cosa avviene nei servizi
So che gli operatori talvolta per mancanza di fondi per mancanza di tempo
Non sono a molto formati sulle problematiche che possono colpire le donne su tutte le problematiche ginecologiche per esempio su tutte le informatiche di ordine in termini spiccioli infermieristico infettivo logico
Quindi abbiamo bisogno di fare degli interventi ad hoc
Abbiamo fatto questa risoluzione e abbiamo collaborato questo importantissimo ente delle Nazioni Unite che si chiama Yuen Wim che si occupa di tutte le problematiche ma non solo quelle delle droghe relativamente all'ambito donna
Contemporaneamente con un ente delle Nazioni Unite abbiamo creato un network di donne e questo punto vi chiedo se qualcuno voi fosse
Interessato ad aderire ben venga sia a livello nazionale che a livello internazionale abbiamo creato un progetto specifico
Il progetto si chiama date netta e quali erano gli obiettivi specifici di questo Progetto promozione di offerte rivolta genere femminile finalizzata alla prevenzione dei rischi correlati all'uso di sostanze patologie correlate
Incentivazione dell'adeguamento dei servizi assistenziali si specifici bisogni e delle donne tossicodipendenti i nostri targhette principalmente erano quattro
Allora giovani donne che non hanno mai usato droghe ma che sono particolarmente vulnerabili
Donne e che fanno un uso occasionale donne e ragazze che fanno uso occasionale di droga donne che hanno già sviluppato il problema della dipendenza ed operatori
Da quel tempo abbiamo fatto un sacco di attività sia a livello nazionale che a livello internazionale ad oggi possiamo dire che stiamo lanciando delle piattaforme formative in italiano il francese in inglese in arabo per gli operatori che riguarda le problematiche che vi dicevo prima che colpiscono le donne e stiamo mettendo a punto delle linee guida specifiche per distribuirle a tutti gli operatori in ambito mondiale
Abbiamo creato anche un sito un sito internet questi erano i nostri partner sono i nostri partner Italia internazionale e i collaboratori a livello nazionale è questo il gruppo di lavoro internazionale
E queste invece il nostro gruppo di donne a livello nazionale abbiamo fatto con loro prima di iniziare a lavorare una sorta di analisi dei principali problemi che potevano colpire il genere femminile
E sulla base di questo le esperte si sono riuniti hanno identificato per ogni singolo problema delle specifiche soluzioni delle specifiche soluzioni va be'queste sono l'analisi dei problemi ma ormai è troppo tardi non ve la passo contemporaneamente abbiamo esteso questa opera a livello internazionale
In quest'ambito specifico l'abbiamo rivolta a tutti i Paesi del bacino dell'area del Mediterraneo Algeria Tunisia Marocco Libano Lidia perché perché logicamente voi potete pensare
Che anche lì hanno grossissimi problemi di tossicodipendenza
E le donne sia per approccio religioso culturale Another le problematiche maggiori rispetto alle nostre non si avvicinano assolutamente i servizi perché hanno paura dei loro mariti delle loro madri hanno paura di essere identificate
Quindi stiamo creando all'interno di questi Stati dei piccoli osservatori Teresa creare una sorta di piccoli gruppi di aiuto che possono contribuire a dare la forza creare anche lì delle reti locali
Per sostenere questo tipo di bisogno
Nella scorsa giornata mondiale controllai sa abbiamo fatto in tutti questi Paesi una giornata di sensibilizzazione abbiamo messo on line le donne di tutti quanti questi Paesi ed è stata un'esperienza assolutamente unica
Andando molto veloce e
Per finire adesso abbiamo un altro allarme mondiale l'abuso di farmaci non prescritti le prescrizioni Trax
Questo problema stare aggiungendo livelli altissimi negli Stati Uniti in Canada in Australia e sta arrivando anche da noi
In Italia qual è il problema
Il problema colpisce innanzitutto le donne superiori trentacinque anni ma anche le donne dei giovani donne cosa significava abuso di far ci non prescritti significa che le donne usano in modo improprio o farmaci che sono stati prescritti dai loro medici di base ad esempio le benzodiazepine
Ho anche c'è un abuso di oppioidi da parte dei giovani
Negli Stati Uniti ogni tre minuti una donna ma nei pronto soccorsi perenni disuso o abuso di questo tipo di farmaci farmaci di cui tratti si sono piogge benzodiazepine e anfetamine
Che cosa dobbiamo fare dobbiamo assolutamente fare sia in ambito italiano che in ambito mondiale una campagna di sensibilizzazione delle donne e soprattutto a anche delle madri perché questi farmaci si trovano nei normali armadietti di casa e le madri non sanno effettivamente non riescono a far capire alle loro figlie
I danni che queste sostanze innocue tra virgolette ma che innocue non sono possono creare alle loro figlie
E da un lato dobbiamo addestrare gli operatori sanitari i medici di base a non prescrivere facilmente se non in caso di estrema necessità questi farmaci alle donne e dobbiamo fare anche un'acca
Bagna di informazione tra i farmacisti perché ormai i farmacisti ci sono dei farmacisti amici le donne l'hanno capito e fanno il cosiddetto doppio shopping cioè vanno da un farmacista l'altro per farsi prescrivere questa sostanza
Queste sostanze fanno assolutamente malissimo e sono considerate alla stregua delle droghe e dobbiamo fare anche delle campagne di sensibilizzazione della comunità
Per concludere
Ritornando un attimo quello che diceva prima il capo dipartimento il nostro obiettivo sono appunto la tutela di questi settori che necessitano una cura particolare
Relativamente al fenomeno della compravendita delle sostanze tramite internet la Commissione europea ha identificato il nostro Paese permettere appunto una procedura
Per contenere la contabilità delle queste sostanze da parte dei minori i genitori quando i figli sono in casa talvolta penso no o mio figlio a casa sono fortunato non va da nessuna parte là davanti al computer
Come diceva stamattina mio capo dipartimento tramite internet si può comprare qualsiasi cosa prezzi bassissimi e sono delle sostanze assolutamente dannose per i nostri figli
Quindi
Oltre a mettere a punto questo software che noi distribuiremo attraverso tutte le associazioni di genitori italiani
Il nostro obiettivo è fare una campagna di informazione capillare per tutti i genitori e per tutti gli indicatori
Per renderli consapevoli dei potenziali rischi che la rete internet può avvenire
Grazie
Poco variando il programma
Presso professor Alessandro Meluzzi
Che chiude gli interventi della mattinata professor Merluzzi purtroppo oggi pomeriggio ripartire perché stasera in televisione per
Per la sua partecipazione a dipendenze
E quindi dobbiamo anticipare questa cosa il dottor Caforio invece sarà il primo intervento del
Nel pomeriggio Meluzzi resterà fintanto che può
Io voglio partire trascura il premio
Grazie fino
Devo dire che dopo tanti anni voglio ripartire proprio dalle conclusioni dall'Inter dell'intervento di Maurizio Gasparri
Dopo tanti anni ci ritroviamo qui a ragionare come se tutti questi anni da una parte fossero passati dall'altra non possono passare
Sono passati dal punto di vista dell'età queste forme di dubbio perché l'entropia della biologia segna nel nostro corpo nei nostri amino ACI nelle nostre Prosperini inesorabilmente il ritmo delle entropia e nell'invecchiamento
Ma sembra non essere passati dal punto di vista della problematicità delle domande che continuiamo a porci oggi come ai tempi in cui
Venti o addirittura trent'anni fa affrontavamo per la prima volta la grande questione delle dipendenze in uno scenario di unitaria che era culturalmente sicuramente diversa da oggi
L'Italia come diceva Cazzullo l'altro giorno sulla stampa
Anzi Gramellini sulla stampa un'Italia in cui eravamo
Sicuramente di poveri giocavamo in strada avevamo le ginocchia sbucciate avevamo soltanto una quarta come marcia dell'automobile però il futuro ci appariva non come una minaccia ma come una risorsa
Oggi invece affrontiamo queste questioni in un contesto anche socio-culturale simbolico ambientale gravato inutile nasconderlo da una certa ipocondria sociale
Cui si ha la sensazione che molti vecchi problemi siano irrisolti ai vecchi problemi tipo le dipendenze se ne siano assommati altre come una sorta di diffusa depressione che ci mette di fronte al futuro in uno stato di male
Ma io non voglio farla tanto lunga ma voglio andare da due o tre questioni che secondo me sono il vero nocciolo di questa nostra prima di oggi e di questa
Seconda partenza anche di una riflessione di ampio respiro sul tema delle dipendenze
Il grande canta dice una cosa a proposito della libertà e dice
Libero non è colui che può ciò che vuole ma colui che vuole ciò che vedo in questa breve frase icastica in cui ci sta tutta la profondità del suo pensiero sta un messo essenziale
Che lei
Il tema della libertà con il tema della verità
E questa non è un problema da poco cioè parlando di dipendenza che come concetto e l'idea stessa che un essere umano nella sua totale ontologica libertà possa dipendere da qualcosa o da qualcuno
Che non è la stessa cosa da un fatto da un evento da una realtà o da una relazione
Statuto alla questione di cui parliamo
Anche perché già nel vecchio dibattito non di oggi ma di trent'anni fa i cultori della cultura dell'indistinto quelli per i quali noi viviamo in una notte buia in cui tutti i gatti sono grigi come diceva un altro tedesco che si chiamava Ethiel
Si arrivava a concludere che se
Si è dipendenti dalle droghe ebbe c'è anche il pericolo di diventare dipendenti da una comunità per esempio
E che se c'è il problema della cannabis c'è anche il problema del tabacco
E che il vino e l'alcol e i superalcolici forse fanno male come la rovina o anche di più quante volte abbiamo sentito raccontare queste cose e purtroppo non basta l'argomentazione di buonsenso
Che usava questa mattina Giovanardi a proposito della soglia di rischio di pericolosità perché la questione è radicale
Perché effettivamente il tema della libertà e dell'autodeterminazione esattamente ciò di cui noi parliamo
è infatti le nuove dipendenze sono spesso dipendenze che ci hanno costretti a ragionare in termini anche diversi da quelli della dipendenza biochimica e i fatti si può essere dipendenti da gioco patologico
Le cosiddette ludopatia no che sono in rotta e nella nostra tematica socio assistenziale tanto da diventare anche il tema dei LEA dei livelli essenziali di assistenza e quindi entrare anche nel problema della budgetizzazione delle spese sanitarie
Ma c'è anche la dipendenza presente
Forse che non è un'emergenza sociale in certi ambienti anche giovanili la dipendenza da gruppi carismatici che diventano sette
Io nel mio lavoro di psichiatra oserei dire anche di psichiatra forense sono sommerso continuamente da problematiche di questa
Ci sono persone che per fragilità per carattere per uscita magari dal meccanismo delle dipendenze biochimiche sono entrati in gruppetti
Parla religiosi nei quali vengono sequestrati e conculcati di ogni libertà e privati di ogni dignità e che rappresentano oggi una delle tante emergenze sociali
E forse non ce la sex addiction
Sapete qual è il sito interne più frequentato nel mondo
Più può
Che è stato ceduto
Quotate in borsa non più di una settimana fa per la quota non irrilevante di centottanta milioni di dollari
Dietro la sex addiction ovviamente vengono tante altre dipendenze forse che le emergenze perché vedete in Italia le cose diventano emergenze sociali sull'onda di quella che Maurizio avrebbe chiamato un problema di
Densità semantica ecco
Forse non avrebbe usato un termine così astruso ma più come dire
Pensiamo io la chiamerei Dese pesanti che proprio queste c'è c'è stata una stagione qualche è stata fa in cui i cani mordeva non le persone non so se lo ricordate
Sull'onda di quell'emergenza sociale delle fatta addirittura un provvedimento ridicolo del Ministero della sanità che classificava le razze canine per pericolosità che una cosa che qualsiasi veterinario etologo
Non potrebbe che definire che è una stupidaggine
Però l'emergente diventano emergenze sociali un po'come diceva De mostre parlando agli ateniesi nella guerra contro Filippo i selvaggi fanno a pugni
Un selvaggio prendo un pugno sulla faccia portano in maniera faccio un selvaggio prende un pugno al basso ventre portale Manerba sovente e in questo modo dice demos né cui attenersi perderete sempre la guerra contro Filippo quindi fare prevenzione non è fare così
Non è leggere le emergenze sociali sull'onda della dinamica puramente mass-media logica se no io oggi pomeriggio devo andare a fare la settima trasmissione di questi giorni sul tema delle vie di prostitute
Di cui tutti si stupiscono ma che sono anche esse noi un fenomeno isolato ma la conseguenza di una dinamica del rapporto tra gente uomo-donna
Del rapporto familiare
Del rapporto con la sessualità del rapporto con la sacralità del corpo della vita cioè dopo avere ed è sacra Lizza ricco la famiglia
La sessualità l'identità i valori
La vera domanda sarebbe chiedersi di fronte a queste ragazzine ciniche ingente perché no
Se tutto può essere comprato o venduto euro viene giudicato per quello che addosso nel senso non è niente che si comincia a fare nei gabinetti della scuola media dodici anni io vedo che mia madre fa le corna io parlo da quando ero bambino il mio padre fa tutto quello che vuoi
E quindi e mi hanno insegnato anche a scuola che è l'unica verità e la
Sincerità dei miei sentimenti quindi che non c'è nessuna verità
Eterologa trascendente che viene da fuori da me che vi viene rivelata ma c'è soltanto la verità della sincerità delle mie mozioni allora i ragazzi che sono
Per chi li frequenta un po'come noi anche clinicamente sensibilissimi nelle cose tanto da fregarsene di quello che i genitori dicono
Ma di essere febbrile mente attenti a quello che i genitori fanno perché ad esempio alla fine anche negli eserciti e l'unica forma di leadership veramente efficace di cui però il tema della leadership di cui parlava Maurizio
Questa mattina
Sanno che alla fine
Purtroppo non si possono chiudere le porte della stalla quando i buoi sono scappati
è quindi che alla fine è quello cui assistiamo che suscita in noi un ennesimo allarme sociale
Guai a noi se penseremo di risolverlo a questo punto facendo ulteriori emette eletti iniezioni per ragioni di proventi rione sociale di psicopatologia nelle scuole concentri psico pedagogici per prevenire i disturbi dalla sessualità
Tutte stupidaggini
Perché questo problema è un problema che attiene al tema della verità
Cioè di qualche cosa che non può essere ridotto né ad un attimo resi né ad un'astrazione ma ad una esperienza vissuta
Ed è per quello non a caso che il mondo delle tossicodipendenze fin dall'origine
Si è diviso in due approcci
Che sono spesso stati anche tra di loro in qualche modo l'un contro l'altra norma
Il mondo delle comunità che era un mondo che sottolineava la dimensione
Della
Dimensione del ma cioè le comunità nascevano perché c'erano delle figure di forte leadership carismatica
Che non erano portatori di una verità ideologico astratta Merlo portatori di una verità che come quella di Gesù Cristo mutatis mutandis e lui stesso
Quando Pilato chiede Gesù quid est merita su che cos'è la verità Luttazzi
E poi quando gli dici sei forse Torre dei giudei tu lo dici
Allora prima della verità è che la verità è fatta da persone e quindi non abbiamo avuto personaggi chiamo si sono assunti un onere un peso talmente drammatico e talmente tragico
E assumendo se ne con un coraggio di una personalità assoluta tutti i pesi gli onori ma soprattutto gli oneri sono caduti sul campo
Come l'INPS uomini che ne abbiamo conosciuto che abbiamo amato che abbiamo frequentato alla cui scuola siamo stati
Come Vincenzo Muccioli come Pierino Gelmini
E tanti altri meno noti che hanno pagato con la vita
Il coraggio di farsi portatori con il loro esempio di una verità che poteva essere l'unica risposta delle domande radicali che non avrebbero trovato la loro risposta né in una droga sostitutiva di Stato
Anziché di strada e neanche da un Progetto psicopedagogico d'accatto fatto con colloqui con tutto rispetto di psicologa assistenti sociali e psichiatri per insegnare la sessualità nelle scuole
Perché anche il problema delle de di prostitute o della crisi della famiglia non è un problema di educazione sessuale ma è un problema di educazione sentimentale assentare
E il problema della verità non è un problema di statistiche soltanto ma è un problema di modelli e quindi di leadership
E forse non è un caso che infatti questi grandi temi le tossicodipendenze le dipendenze la salute mentale la psichiatria non sono temi sanitari come tutti gli anni
Ma sono temi simbolici civili culturali antropologici fisiologicamente filosofici su cui la società italiana si è spesso aspetto spaccata in due
Anche a volte in maniera grossolana con Basaglia contro Basaglia per i manicomi contro i manicomi per metadone contro il metadone per la liberalizzazione
Contro la liberalizzazione dividendosi qualche volta in forme effetti di finto bipolarismo della cultura che hanno fatto grandi danni ma che hanno consentito a tutti noi
Di poterci rassicurare dicendo sto da una parte o dall'altro così
Vado a concludere
La questione sulla diffusione di dati della cannabis emblema
Che oggi l'uso
Dei tetraidrocannabinolo di cresca tra gli adolescenti è un fenomeno per certi versi
Quasi perfettamente speculare a quello delle ragazzine che si vendono sul telefonino
Perché è l'espressione di una destrutturazione completa dei valori dell'identità alle quali ognuno darà risposta che può nera
Anche di uno dovrebbe chiedersi un ragazzino che si fa le canne coloro che perché no
Che cosa che lo dovrebbe impedire
Il problema che quella dimensione in cui sono caduti i vincoli delle proibizioni sociali sono caduti vincoli dalla punizione sono caduti i vincoli culturali sono caduti i vincoli educativi
E quando uno è cresciuto figlio di sessantottini che si trovavano sabato sera a casa a farsi le canne c'è ma è una cannetta non è niente perché dovrebbe considerare quella pratica una pratica distruttiva
Il problema è che il tetraidrocannabinolo è una sostanza come tutti noi sappiamo gravemente psico this letti che produce la slatentizzato Simonetti vere e proprie manifestazioni psicotiche in chi ha una predisposizione genetica ma non solo
Ma è soprattutto qualche cosa che alterna radicalmente la percezione di sì
Allora
In questa
Sindrome della di svendita in cui ci stanno dentro tantissime cose anche tra di loro
Apparentemente lontane
Che però
Arrivano alla nostra attenzione soltanto quando diventano la punta dell'iceberg che emerge
Come il problema del femminicidio presente adesso scopriamo che i maschi fragili deboli sessualmente irrisolti sentimentalmente incerti afflitti da un incertezze quando vengono abbandonati uccidono le loro compagne
E anche chi verrebbe da dire perché no
Perché noi lo dovrebbero fare di fronte al crollo di ogni possibilità di attaccamento Abate sicura
Vedete come la crisi e complessiva è come l'approccio non può che essere in qualche modo l'istituto
E per questo che il problema e valoriale meno nel dal punto di vista essenziale ma non di una valori alita declamata trombone adesso ripartiamo con i valori
Se no a me i valori rimarrebbero sempre gli stessi fondo Dio patria famiglia ma
Se le provassimo a raccontare queste cose i ragazzi si prenderebbero pernacchie
Non perché non siano più valori ma perché devono essere declinati nei modi nei linguaggi nelle forme e transculturale che il tempo della storia umana si è data sfida
Allora io credo che presenti oggi tracciare da un punto di vista del funzionamento dei servizi delle linee discriminanti nette tra quello che sono i servizi di salute mentale e i
I servizi per le tossicodipendenze una cosa che farà inorridire quelli che vogliono acquisire una posizione apicali di una di queste posizioni però è l'unica ragione per cui questa distinzione debba essere mantenuta fossero che fa proliferare un po'il primariato
Ma francamente non glielo ha
Ditemi che senso ancora oggi parlare di doppia diagnosi
Ma c'è forse uno psicotico onde presso o un'anoressica una bulimica o un ossessivo che non assuma anche ossessivamente sostanze alcol psicofarmaci
Allora il problema è che abbiamo dei pazienti multi problematici e multifattoriale che vengono classificati soltanto sulla base della porta nosografica da cui entra
Siamo la sfida di essere classificati come sociali perché hanno avuto una diagnosi di insufficienza mentale di grado medio lieve quando erano ragazzini a scuola saranno insufficienti mentali per tutta la vita saranno competenze del Comune dove ci sono meno soldi che nella salita
Ci hanno avuto la fortuna di avere un ritorno SPDC diventeranno psicotici giovani ed entrando nel circuito dell'Attica qui adulti dopo essere stati in quello della neuropsichiatria infantile che prima gli espulsi e poi li ha delegati e questa zona
Dichiaro scura grazie a Dio degli adolescenti
O delle comunità che solo quel peraltro le stesse
Allora in questa dimensione molto farraginosa il mondo delle comunità e finisco su questo ha molto da dare in maniera gliene va bene perché è un mondo in cui tutte queste questioni
Hanno dovuto misurarsi con la fenomenologia concreta dell'umana
Perché nel funzionamento della comunità non c'è spazio per un domani indistinto perché c'è una logica drammatica che come quella dei sentimenti famiglia io me ne vado io non me ne vado
Io stop Conte o io ti mando a farti forte io chiamo o io ti odio
La logica della comunità ci ha insegnato anche dal punto di vista tecnico un corpo a corpo della relazione che forse non ha eguali e Camos potrà dare benissimo
Però perché le comunità abbiano un futuro e finisco davvero Pino bisogna che le comunità cessino di essere un membro
Un'appendice mossa e floscia dei servizi territoriali
Bisogna
Monca e fra
Perché non possono permettere di essere
Perché la loro realtà è un'altra e bisogna che venga garantita al mondo delle comunità un accessualità autonoma e diretta poterlo Venom primo alla stessa che garantita al sistema delle case di cura private
Anche nel servizio sanitario nazionale alle quali si accede notoriamente non attraverso l'ambulatorio
Della specialità ospedaliera di competenza ma attraverso il medico di base
Perché il diritto costituzionale alla salute di chi voglia essere curato in una comunità
Che soffra di una dipendenza da oppio
Che sopra da una dipendenza di cannabis
Che soffre da una dipendenza di metadone che sopra da una dipendenza da alcol che so fra da una dipendenza da gioco patologico che esso avrà da una dipendenza da sesso che gioca soffocato la dipendenza da sé
è una garanzia che deve essere data alla famiglia alle persone perché il diritto costa la salute e garantito e anche l'autonomia io vorrei vedere se qualcuno venisse all'ospedale San Raffaele all'ospedale Molinette di Torino dalla Sicilia
Per essere operato
Per una doppia insufficienza accorto mitralica e gli dicesse lo sa abbia pazienza noi qui non la possiamo prendere perché lei deve andare al suo servizio territoriale di appartenenza
E finché non abbiamo l'impegnativa del suo servizio territoriale noi qui non la possiamo operare io vorrei vedere se succedesse equestre
E allora se io ho seguito
Comunico che l'intera comunità
Hanno una competenza specifica di eccellenza per buona dal proprio partire hanno una competenza specifica per eccellenza per curare i disturbi dall'indipendenza sessuale hanno una competenza specifica per con la dipendenza dalle droghe
Forse posso vietare per la famiglia la possibilità di portare il figlio in quella comunità ma in fase di quale diritto e di quale competenza tecnica questa è una grande questione da affrontare vi ringrazio
è una sanatoria per Sandro Meluzzi conoscendo gelida un trentennio
Avrebbe detto alla sua in maniera forte
La Giunta in maniera forte del futuro delle comunità e penso che abbia centrato in pieno la questione che è una questione che
La legge Fini-Giovanardi ha affrontato ma non risolto forse se c'è necessità di una modifica
I
Rispetto alle possibilità della cura è in questa direzione cioè
La possibilità di accesso dei cittadini ammalati di problemi di dipendenza deve essere
Libera
Grazie
Voglio però come faccio la diagnosi sede completarsi attrezzati in tal senso sono pronto al chilo ma se la comunità solo come è strutturato come ad esso che i medici psichiatri passano solamente due poli vanno a visitare le comunità non ci vengono dentro
E non credo che ci possa essere d'accordo
Questa è l'altra parte
Ma
Marzo ad horas Pomponio il compito ingrato il rinvio della mattinata bene
Bene
Non poteva questa giornata così intensa stimoli concludersi in una maniera più appassionata e più appassionante
C'è da dire che nel pomeriggio questo tema potrà essere ulteriormente sviluppato perché proprio sulla funzione della comunità si fa
Ferrara
Non perché faccia il moderatore però mi sembra che la logica
La logica risultante diversi approcci sia quella
Nella cooperazione
Non vedo perché
Le comunità debbano essere viste in antitesi servizi pubblici o perlomeno i servizi in generale e perché i medici non debbano considerare le comunità delle risorse
Una cosa che vorrei però sottolineare
è
Sì che
Purtroppo gli apparati burocratici hanno in mano un sistema che strozza alle comunità perché quando ritardano i pagamenti
E le obbligano anche licenziare le persone a non poter avere la la qualità degli operatori
Obbliga hanno questo settore a non crescere
Lo costringono a dovere fare i conti della serva per riuscire a andare avanti e questo ovviamente poi diventa un cane che si morde la coda perché dove non c'è la qualità voi non c'è neanche l'accesso
è quasi mi verrebbe da dire che questo bisogno invece
Di di crescita
Di accreditamento deve essere comune deve essere tanto dei servizi pubblici deve essere dei suoi delle comunità ma deve essere
Visto
In una maniera unitaria
Com'è qualche cosa che deve essere per ritornare al tema che è un Quetti aperto oggi incentrato sulla persona semmai partiamo da una persona non ci debbano essere protagonismo in cioè può non essere preferenze
Le persone
Hanno dei loro bisogni indici terapeutici chi glieli può dare l'idea per potere dare
E se io riesco a darglieli in una maniera cooperativa e solidale meglio perché nelle differenze ci sono
Le ricchezze
Grazie
Preme grazie
Riprendiamo alle quattordici e trenta ci sarà il Ministro della salute
Capocorrente altro intervento dispiace
Allora si
No
Però inviterei gli altri partecipano Berdini
Più tasse
Qui al tavolo
Non però
Duro ancora non c'è
La ricchezza
Ma non c'è
Nicola
C'è ancora un posto
Allora
Abbiamo chiuso la mattinata in modo vivace diciamo
Modo vivace sul
Sul tema della
Libertà d'accesso alle pure
Anche con qualche spunto polemico
Vorrei dire questo in apertura per poi dare la parola
Al
Senatore Giovanardi
Che
Oggi esistono differenza che in passato le condizioni normative
Perché il la questione della libertà d'accesso
Le alle cure anche indirettamente senza
Passare attraverso filtri
Di servizio territoriale in possa esser realizzata perché una volta che ci sono le norme di accreditamento e una volta che l'accreditamento è fatto
Dovremmo batterci perché
La possibilità di accesso sia in lire
Certo c'è un problema di vincolo della spesa ma
Qui soluzioni amministrative si possono trovare
E il tema che è nato diciamo
Nella mattinata affermino mattinata è un tema forte un tema che
Aiutare comunità mantenere il loro spirito diciamo
Di cura dalle loro diversità anche dei servizi territoriali probabilmente servono gli uni agli altri
Serve che gli uni agli altri non prendono anche un'identità differenti
Forse diciamo d'identità differente accolgono né acchiapparono utenza qualitativamente e quantitativamente superiore rispetto a quella che è un unico modello un modello unico potrà
Potrà racconta
Su questo si mormorio di
Cominciamo i lavori oggi pomeriggio
Sì grazie e buon pomeriggio brevissimamente io vi terrò compagnia fino alle sedici perché dopo demanda ad applicare il tre e nove o un altro impegno a monte dama sono stato particolarmente lieto di essere qua questa mattina anche nel pomeriggio per giudicare
Un po'di tempo a queste tematiche importantissima questo pomeriggio questo snodo fondamentale
Per quanto riguarda
Il recupero delle tossicodipendenze che
Credo il Presidente abbia riassunto quanto acchiappare Amerina sempre in mente mozione dunque Olimpia autoconsumo dei personaggi della riduzione cinese revisionista che dicevano non è tanto importante
Il colore dedicato che se nei loro subì anche un importante che il gatto rispettando
Quindi anche nella mia esperienza di
Del dipartimento nella fase in cui ero ministro e abbiamo fatto la legge in una fase successiva
Il sottosegretario per i quattro anni che ho collaborato con
Conserte Longoni noi non non ha mai fatto della teologia o dalla ideologia rispetto esserlo dal pubblico al privato
Abbiamo sempre detto che riportate era che le strutture pubbliche o private fossero in grado di ottenere risultati
E certo del recupero dei tossicodipendenti
E siamo sempre partiti da un principio che credo sia ancora valido oggi che chi è che può stabilire
Se sia il pubblico con il privato sociale o lo comunità
Ad ottenere isolato migliorando
Chi può stabilire se il surf
Ho una comunità laica
O una comunità religiosa o quel dato sistema educativo o e la terapia scalare o invece la proibizione assoluta di uso di usare
Supporti di tipo farmaceutico nel recupero dalle sposteremo sente dappertutto l'utente e
La persona la famiglia in difficoltà
Che dovrebbero anzi sicuramente devono
Avere la possibilità sacrosanta avendo un problema da risolvere di stabilire loro dove ritengono questo problema possa essere risolto
Senza essere costretti invece a scegliere anche cose
Che non vogliono segreto la disparità di trattamento economico dice tutti dovrebbe essere su tutto il territorio nazionale fare altre cose e non dell'unità che ha fatto ad Arlecchino avere questa possibilità ma credo che
La tavola rotonda di questo pomeriggio
Approfondisca proprio queste tematiche già voluto dal punto di vista delle tante
Comunità che sono qui presenti alla presentate qui
E anche in sala perché alcuni dei relatori dal cono d'ombra Rizzo c'è una correzione quindi
Caro Presidente che diamo la parola per primo
Io possiamo cominciare forse da una breve
L'emersione livelli Patrizio la moneta sulla questione dell'accreditamento perché ripartirei
Dal punto in cui ci siamo siamo entrati i questa discussione vivace allora la domanda acquisti prego risponda brevemente anche Oltralpe slide che
Che hai preparato perché dobbiamo essere più sintetici del previsto
è questa stamattina do ultima domanda di questa sala è stata
Il futuro delle comunità affermazione di Meluzzi è
Che le comunità mantenga la loro identità perché queste identità sia distinta da quella dei i servizi territoriale e che probabilmente due identità diversificate che si integrano e comunicano fanno bene
Fanno bene all'intero sistema ma fare questo
Bisogna garantire libertà ma è la risposta ce l'abbia centri ed è quella dei sistemi di accreditamento una volta ferita
Io penso che noi dovremmo
E questo è compito dalla politica riaprire la questione della libertà d'accesso
Dei pazienti e un diritto costituzionale
Hai nuovi e i modi con i quali ora
Abbiamo il Ministro
Risposte
Qualche minuto ecco signor ministro prende fiato per i mezzi poi però invece anche miliardo inibiva giardini sono state certi
Certi cioè
Intanto ringraziare il ministro che ha fatto ogni sforzo per essere presente non è
Non è frequente non siamo abituati
Civilistiche
Curano così attentamente tematiche di questa natura e quindi
Ci tengo ad alcuno tra un plauso particolare della sala fossero con me
Ora
Patrizia
Mi raccomando i tempi
Veloce ogni volta che devo intervenire con il dottor Mammana devo essere sempre breve quindi questa diventerà una mia qualità in futuro visto che parliamo di qualità in realtà il tema che mi è stato affidato di cui mi occupo molte volte anche per lavoro eh
Un tema spinoso potremmo definirlo così e soprattutto per il mondo delle dipendenze patologiche patologiche
E
Tant'è vero che
Molte volte è un tema che crea
Anche quelle
Delle delle paure ed è quello dell'accreditamento
Qualcuno si spaventa soprattutto nel nostro settore quando parliamo di accreditamento qua a qualcun altro viene il mal di pancia
Per chi c'è già dentro in qualche maniera
Però per definire appunto l'accreditamento la cosa che dovremmo chiederci che poiché anche e va incontro a quello che star azionando prima il senatore Giovanardi e chi assicura agli utenti finali dei servizi ritenuti così importanti che soggetti che li erogano
Siano affidabili
Perché questo l'obiettivo principale
Per cui l'accreditamento che cos'è un'attestazione della capacità di operare che un soggetto di riconosciuta autorità quindi in questo caso
Quel la Regione visto che ha competenze
In questo settore rilascia nei confronti di chi svolge un ruolo in un determinato contesto sociale
Quindi parlare di in questo caso accreditamento significa parlare di qualità nell'assistenza che e questi due elementi sono ovviamente fortemente collegati
E
Volevo sgombrare subito il campo da di campo da qualsiasi dubbio e lo dico appunto alle comunità terapeutiche che nelle diverse regioni sono impegnate su discorso dell'accreditamento delle proprie
Strutture perché perché fare qualità in sanità
E
La qualità delle cure non risponde solo a delle considerazioni culturali e civili ma espressamente richiesta dalle leggi dello Stato quindi non possiamo farne almeno quindi a chi anche a chi
Questa parola piace poco dobbiamo assolutamente considerare che le leggi ci dicono che esiste questo istituto che è quello dell'accreditamento
Il panorama normativo e questo qui quindi mentre questa mattina si parlava anche dell'accordo Stato-Regioni del novantanove di accreditamento si inizia a parlare dal decreto legislativo cinquecentodue del novantadue
Viene introdotto il concetto di accreditamento
Per passare poi al Piano Sanitario Nazionale novantaquattro novantasei dove si equipara le organizzazioni sanitarie pubbliche e e private e vengono avviate
Le procedure per l'accreditamento fino al DPR del novantasette dove oltre i requisiti minimi vengono garantiti anche i requisiti ulteriori dell'accreditamento
Il piano sanitario nazionale novantotto duemila definisce l'istituto l'accreditamento come lo strumento di garanzia dei livelli di assistenza
E decreto legislativo due due e nove del novantanove
Definisce viene viene definito in modo chiaro che l'accreditamento istituzionale che ha rilasciato dalla Regione
Quindi la normativa nazionale in tema delle strutture sanitarie disegna un sistema che è un sistema più livelli
Che consente appunto di prodotto ai produttori di
Erogare delle prestazioni quei servizi sanitari essere riconosciuti doni avete ad erogarle perché se non c'è l'accreditamento se non si possono erogare servizi per conto del sistema sanitario nazionale si può lavorare privatamente
Diventare effettivo fornitore mettendo le prestazioni di servizi a carico dello stesso quindi come vedete si passa da concetto di autorizzazione
Alla realizzazione al funzionamento
Lo scalino successiva proprio quello dell'accreditamento istituzionale fino ad arrivare ai contratti e agli accordi contrattuale sono quelli contratti di fornitura
Per cui mentre autorizzazione al funzionamento bando normale quella che
Il quello che è il l'aria della legalità e della sicurezza l'accreditamento istituzionale punta sulla buona
Organizzazione e i contratti invece al buon uso vende risorse
Qui ho ripreso ed concetto dell'accordo Stato-Regioni del del novantanove dove si parla già di autorizzazione accreditamento il dottor Mammana questa mattina facevano riferimento esplicito e diceva che in questa
Questo provvedimento non è ancora stato applicato in tutte le Regioni
Questo questo quadro che vedete che la presenza delle normative regionali dell'accreditamento in tema di dipendenze ok proprio nel settore specifico delle dipendenze
Per cui da una richiesta da una ricerca che abbiamo fatto emerge che in quasi in tutte le Regioni
è prevista una normativa per
L'accreditamento per questo settore tranne in quelle regioni e che sono evidenziate in in verde
E
Quest'altro quest'altro prospetta invece evidenzia
Le date delle normative regionali dell'accreditamento e vedete ci sono delle Regioni che hanno ancora delle normative che sono state
Deliberate prima del due mila quattro
Dal due mila dieci in poi troviamo le Marche il Lazio la Puglia la Basilicata questo non significa
Normative sono state applicate quindi sicuramente qui siamo nel Lazio qualcuno dirà va beh ma qui
No non non è non è così parliamo solo della presenza delle normative regionali
L'altra cosa invece che è interessante vedere
E come settore delle dipendenze siano stati inseriti nei vari ambiti di competenza regionale perché in alcune regioni
Il settore dipendenze non in modo particolare le comunità terapeutiche fanno riferimento all'area sanitaria in altre all'aria sociali o comunque socio
Sanitarie questa la distribuzione a livello nazionale
Quindi come vedete questo è un quadro
Assolutamente etero
A mio e netti in evidenza quello che stamattina più volte è stato richiamato
I che siamo in un
In un quadro veramente difficile da gestire a livello
Nazionale nel senso che ogni Regione e deve applicare questa normativa e poiché abbiamo parlato anche degli accessi diretti io inserisco un ulteriore elemento che per le comunità è cruciale del fondamentale che è quello delle tariffe che non può prescindere da tutto il percorso da l'accreditamento perché
In Italia abbiamo tariffe che parlo di comunità terapeutiche per fare un esempio che partono dal da quelle del Lazio trentatré euro fino arrivare a quello del Trentino centocinquanta per
In teoria lo stesso riserve servizio erogato
è ovvio che in un contesto di questo di questo tipo le comunità che lavora nel Lazio possono fare quello che
Che riescono con trentatré euro al giorno perché dar da mangiare va a dormire pagare gli operatori
Capite bene che diventa diventa difficile
E questo concetto del costo della retta abbinato all'accreditamento è un
E assolutamente e fondamentale approfondire porre
L'attenzione perché se l'accreditamento viene fatto in un certo modo con certi requisiti è ovvio che per una struttura richiede dei costi non indifferenti e di adeguamento
Questo è lo stato di accreditamento delle residenze delle dipendenze patologiche in Italia questo è un indagine dell'AgeNaS l'Agenzia
Sanitaria nazionale del due mila dieci
Come vedete
Sono state appunto raggruppate per ambiti
Territoriale abbiamo il l'Italia del nord praticamente d'Italia nord-occidentale novantatré virgola otto per cento e parliamo del di quello definitivo che era in verde
L'Italia invece nordorientale ottantadue sei per cento l'Italia meridionale e un venti virgola tre per cento vedete sempre in
In verde
E l'Italia insulare diciotto e due l'Italia centrale undici virgola cinque per cento taglio centrale abbiamo Toscana Umbria Marche e Lazio
Questo è un un quadro che già ci dice tantissimo su quale lo Stato in Italia e quindi ogni regione si è mossa in maniera diversa chi si è mossa perché ci sono delle Regioni che purtroppo non si sono
Ancora mosse
Le differenze del processo di sviluppo impatto l'accreditamento istituzionale sono date dall'articolazione come vi dicevo del sette normativo di riferimento dal livello di implementazione
Dello stesso ma anche dal modello del sistema qualità qualità che è stato adottato nelle singole
Regione che quindi va ad imprimere una diversa capacità di analisi di monitoraggio ai servizi per esempio l'Emilia Romagna la Calabria la Puglia e la Sardegna si rifanno ad un modello che è pressoché simile
Soprattutto se si guarda la normativa basato sulla logica del miglioramento Contino ed è ed è stato articolato i requisiti generali e specifici per singola branca di attività per cui anche per il mondo delle dipendenze in modo particolare per le comunità terapeutiche
Il Veneto la Lombardia invece hanno promosso oltre che un accreditamento istituzionale anche un accreditamento del Celenza involontario basato sui criteri internazionali della Joint Commission
L'Umbria invece ha mutuato per l'accreditamento istituzionale la norma ISO nove mila uno intendete l'eterogeneità quindi ognuno a casa propria sia regolato in maniera diversa
Se tutti sono sistemi qualità con logiche di monitoraggio verifiche miglioramento continuo quelli che sono i parametri e i criteri della valutazione che sottendono a questi modelli sono invece diversi
Se da un lato questo rappresenta però un elemento positivo perché
Rappresenta quella che l'elemento distintivo delle diverse culture realtà gestionali organizzative dall'altro questo però non permette di fare un'attività
Di benchmarking propositivo e stimolante cioè andare a vedere chi fa meglio e cercare dico di copiare ma di muoverci sulla stessa
Linea e soprattutto rispetto agli standards qualitativi comuni nell'erogazione dei servizi e delle prestazioni
Questo
In nel momento in cui cioè proprio in nel momento in cui l'Europa con
La direttiva due mila undici e prevede l'istituzione di un quadro generale generale volto a chiarire i diritti dei pazienti relativamente al loro accesso all'assistenza sanitaria transfrontaliere transfrontaliera e al loro rimborso
Garantire la qualità e la sicurezza delle prestazioni di assistenza sanitaria fornite in un altro Stato del web e promuovere la cooperazione in materia di assistenza sanitaria tra gli Stati membri
è ovvio
Che con il quadro che ho fatto precedente poco fa
Ne siamo assolutamente non concorrenziali
Quindi c'è qualcosa sicuramente
Da evidenziare considerazioni finali Presidente
L'ha detto anche la ricognizione che è stata condotta appunto e la fotografia che vi ho fatto poco fa
Nostra come vi dicevo un panorama con un grado diversificazione su base regionale che è abbastanza pronuncia
E questo è assolutamente un dato di fatto
Se da un lato il livello regionale di governo nella sanità ha un fondamento nell'autonomia del decentramento e ne abbiamo parlato anche questa mattina effettivo il Titolo quinto della Costituzione
Dall'altro su un piano tecnico gestionale erogare buoni servizi sanitari non dovrebbe essere declinabile su base geografica
Questo a mio avviso ma rispondere a dei criteri scientifici manageriale di equità sociale che siano condivisi a livello di più ampia comunità professionale quindi non solo nazionale ma internazionale ok quindi bisognerebbe eliminare un discorso geografico
Non è da trascurare infatti che l'accettazione del consenso sulla rilevanza di significato di uno stand di buone prassi cliniche gestionali si fondi su evidenze raccolte a livello internazionale
Proposta proposta su cui con accudiva abbiamo ragionato
Dato il diverso grado di completezza attuazione e di credibilità acquisita sul campo dei vari sistemi di accreditamento regionali ad oggi
Che tuttavia hanno comportato hanno assorbito delle risorse nelle regioni in cui è stata messa in piedi ma anche una qualsiasi cosa questo ha comportato un un dispendio di risorse per la loro realizzazione
E forse questo il momento di interrogarsi su una necessità
Di rilancio su base nazionale di un sistema di accreditamento più selettivo che spinga al miglioramento progressivo dei servizi sanitari
Offerti
Attraverso standard omogenei
Un processo di verifica sostanziale e non puramente formale ok quindi non sulla carta vediamo se questi requisiti ma no facciamolo veramente sulla sostanza una reale selezione riconoscimento delle migliori performances
è un supporto al miglioramento per le organizzazioni meno efficienti tutto questo per noi comunità sicuramente rappresenta un'occasione per crescere che era anche il titolo finale del mio
Intervento ma soprattutto
E cita ci permetterebbe
Ci darebbe la possibilità
Di
Lavorare sul discorso di tariffe e non parlo di uniformare le tariffe così come si sta ipotizzando
Intendo dire comunitarie ma quanto meno di rendere di dare la possibilità quelle realtà soprattutto quelle che hanno delle rette veramente
Basse di iniziare a derogare ed i servizi di qualità ma avendo a disposizione delle risorse
Importanti per fare questo
Grazie
Però di essere stato breve
Mi sembra che
Qualora abbia fornito
Patrizia la Monica si era anche una risposta al tema della libertà mi accesso nel senso che
Se non incidiamo reale dei criteri di allestisce di accreditamento
Come a volte non sono intorno quelli vengono utilizzate nei vari territori probabilmente questa abbassare sulla quale poi si può garantire accedere liberamente se
In cui hanno più fiducia
Certo c'è un problema di controllo la spesa ma è un problema risolvibile dal punto
Direi che non so dire Presidente il giorno si riconosce
Modo
Bene
Quando
Se volevi aggiungere qualcosa sull'automobile
Ho detto prima lo ripeto al ministro dall'esperienza che ho accumulato che
Se noi non operiamo
Rapidamente
E gran c'è anche una proposta che
No questo
Tutto è stato recepito
Prima era spesso una
Se non operiamo rapidamente magari riprendendo la proposta che l'hanno fatta a Trieste
Su una quattro nazionale in cui chiunque famiglia o persona che ha bisogno di essere curato
Viene trattato nella stessa maniera l'abbiamo la tragedia attuale
Nelle quali in alcune regioni trova risposta in altre no ma sono italiani tutti hanno tolto tutti lo stesso patologia da curare allora
Capisco il Titolo quinto però
Se si potesse nel momento in cui viene fatto il trasferimento
Dal Governo dello Stato nazionale la Regione del fondo sanitario chiare quando questi soldini vanno alla Regione
Sono intoccabili perché nessuno può più dire parte di quelle somme regione per regione de stanzi per far fronte I certi alle comunità perché in quel momento ogni Regione fa esattamente quello che uno ma se a monte
Si trasferisce cento e si dice invece di cento quest'anno trasferiamo
Novantanove virgola cinque perché lo zero cinque
è
Trattenuto
Dal Dipartimento per la sua da chi volete voi
Per perequare su tutto il territorio nazionale la possibilità di cura dei tossicodipendenti
Prima facciamo figli e figliastri perché con quel fondo riusciamo a pagare le rette quindi detenuto lo facciamo uscire dal carcere a Milano ma facciamo uscire dal carcere H Siracusa
Visto che non esce dal carcere non perché la legge non lo predazione dove impone ma perché non ci sono i soldi per pagare le comunità
E naturalmente esaltando questo patrimonio incredibile che c'è ancora sul territorio di pubblico ma di privato sociale
Che però sul territorio non si capisce bene quanto continuerà ad esserci se non ci sono le condizioni perché possono operare
Quindi che credo che Meluzzi questa mattina consentono delle predette in maniera piuttosto vivaci no
Va bene grazie
Sì
Parentali poi ovviamente
Dicembre
Dobbiamo però l'Amministrazione da qua da Veltroni
Ringraziare avendo diciamo contribuito con mi con mano la popolazione da protagonista
A questa iniziativa odierna e riassumere qual Ministro quello che può era il senso profondo che questa mattina è emerso perché al di là delle discussioni tecniche su tutta una serie di problematiche che riguardano le comunità
Ai più religiose di operatori deserta
Volontariato a vario titolo questa iniziativa che ha visto anche oggi partecipazioni qualificate stamattina è stata aperta dal Presidente Grasso
Amico a mare tutti amici di abusiva hanno un po'raccolto tanti mondi pubblici e privati
Che hanno lo scopo di fare un'azione di prevenzione e di contrasto del Serpelloni particolare del direttore
Per divertimento offerto dei dati molto importanti che riguardavano
Non solo i risultati positivi dell'azione nel passato lì del resto Carlo autorevoli
Di governo diretti si sono realizzati e che speriamo per durino della riduzione dei consumi però denuncia di pericoli
Soprattutto sulla rete internet verrà circolazione di sostanze stupefacenti anche in forme simulate
E poi è anche la situazione carceraria dove non si applica e questa è una considerazione che faccio al ministro
Perché è un tema che verrà che il Governo non si applica la legge che consente per i condannati fino a sei anni si è tossico dipendenti di uscire dal carcere se vanno in un percorso in strutture pubbliche o private non se ne tornano
A spacciare e questo è un tema visto che si discute molto di giustizia di emergenza carceri amnistie
Di una legge che c'è ma in cui non funzionamento perché ci sono delle GT ma delle comunità sia delegittimato tutta la realtà però questo è un tema altamente politico io so che nessuno nel governo alla delega
Su questo sistema però c'è un bravo direttore generale però io più volte provvisorio
Richiamata un impegno che conosco e so sincero militante nel senso migliore del termine su queste tematiche e quindi al di là delle deleghe non deve dire che il ministro dalla salute e naturaliter
Come dire preposto e devo dire che inizia di oggi ha ricollegato tante realtà e quindi ha avuto un valore che tante persone caso non ho avuto rapporti Conte per motivi generazionali per motivi
Come dire occasionali però hanno fatto queste battaglie anche con figure carismatiche hanno difeso le buone cause hanno contribuito a buone leggi oggi c'è il rischio di una legge alla Camera che riproporre la depenalizzazione dello spaccio
C'è preveggenza carcere ma non vorremmo che fosse strumentalizzata per scopi impropri insomma c'è da fare su questi fronti e credo che deve con delega un esponente politico incisiva importante che comunque ha competenze in una galassia di questa natura
Possa dare un contributo fondamentale e cose di cui abbiamo parlato tante volte in privato ma
Ci tenevo a dirigente in questo contesto così rimanesse agli atti grazie
Ho
Ho
L'ha iniziata grazie e scusatemi se esse non sono potuta venire in Prima navighiamo questi che dei ministeri come dire riceveva anche un provvedimento a mio danno passar begli Arena
Approvazione di di di Conferenza Stato-Regioni la piazza e era ringraziamo Maurizio per avermi invitata Italia protagonista e la ringrazio soprattutto per come diceva le nostre chiacchierate informali sapete più di una
Nel corso degli anni
Mi e così lui sa bene quanto per me
La sia delle dipendenze non sia un capitolo tra i tanti ma ha costituito un gran parte del mio impegno come persona al di là delle cariche politiche che ho rivestito nel
Nel mio
Nel mio percorso di di vita politica
Io mi sono avvicinata per la prima volta al tema della prevenzione del in particolare della lotta alla droga quando avevo venticinque anni
E organizzando in modo
Assolutamente estemporaneo con un gruppo di amici una un format che anch'andavamo nelle scuole a parlare del ai ragazzi ai bambini e ragazzini
Della droga di Condi di cercavamo somma di spiegare anche con un linguaggio che fosse all'epoca accattivante adesso sono troppo grande per parlare ai ragazzi
Ma a dissuadere i dall'uso di sostanze lo dico perché deriva da un'esperienza personale non non di droga ma
Io sono cresciuta in un in un quartiere in cui molti dei miei migliori amici sono morti
E quindi questa è una è una cosa che ti tocca nella vita non è una
Una un elemento che ti ti lascia indifferente
E oggi è ho dedicato gran parte della mia vita in modo assolutamente come dire
Non pubblico ma a combattere quella che secondo me è la prima delle piaghe c'è quella che ti uccide quando sei giovane che ci deve lamentela
La speranza il modo di vivere il la gioia uccide tutto ladro dalla droga chi mangia non ti lascia niente
E soprattutto ti fa vivere una percezione della realtà completamente falsata perché non esiste più nulla divertimento Gioia amore e passione che non passi attraverso la droga e quindi è tutto finto gli amici le compagnie
Le esperienze che si fanno e
Mi sono portata dietro questa questa questo vissuto e ora che faccio il Ministro della salute sano
Se ma quasi una cosa un po'Carnica quindi uno
Dice che
Non devi sicuramente mollare la presa tra l'altro ho avuto anche l'onore di
Di avere degli incarichi politici che mi hanno permesso di stare molto con i giovani olfatto coordinatore nazionale dei giovani nel mio partito
E quando ho svolto questo ruolo io prendevo il pool ma ne portava i ragazzi più piccoli nostri a San Patrignano
E in altre comunità in giro per l'Italia perché anche
Traumi ragazzi più impegnati comunque c'era
E c'è tuttora un atteggiamento normalizzata normalizzata Orion normalizzare ante rispetto ad alcune sostanze questa è una possono cose non dette
C'è anche con grande ipocrisia rispetto a nulla grande parte dei giovani anche chi non ne fa uso
Ma comunque c'è una tendenza a dire sì va bene ma intanto finché uno si fa una canna due canne che vuoi che siano c'è c'è una tendenza alla normalizzazione dell'uso di sostanze
E questo poi l'abbiamo visto della droga Burdisso nell'alcol la come una volta erano insomma se uno si ubriaconi tanto che vuoi che sia non c'è niente di male addirittura c'è chi ti dice una fase di passaggio
Però non vivono in mezzo nei quartieri tre ragazzi dove ormai ai ragazzini e ragazzine di quattordici quindici anni che non il sabato la domenica
Ma quasi tutte le sere i pomeriggi sono a fare la
L'arte Power o apprendersi dice Ottini e stiamo parlando quindi di un abuso di
Di sostanze e in questo caso di alcol Landi superalcolici in un'età che a metà delicatissima dal punto di vista dell'equilibrio psico-fisico ma anche dell'elaborazione delle capacità cognitive e comportamentali
Quindi io ho assistito in questi anni con una particolare sensibilità non solo per una persona che fa politica ma con veramente partecipazione
Ha una lento progressivo venir meno di quelle che erano le motivazioni culturali di un Paese rispetto
Alla lotta alla droga alle dipendenze all'alcol e c'è stata un'assuefazione collettiva ad una cultura di normalizzazione
Pensato come se a un certo punto venendo venendo meno dalla Cibaldi dal mercato delle nostre piazze dalle strade l'eroina
Anche se c'è ancora Nori non dimentichiamocelo abbiamo nei SerT nelle cupe comunità giovani eroinomani non soltanto
Persone che sono ancora diciamo nel nella scia della della dipendenza degli anni alla fine degli anni ottanta abbiamo giovani era il nome di dovuto a una a un nuovo x a una nuova diciamo modo di usare la rovina ma sempre con gli stessi difetti rispetto al passato
Ebbene sembra quasi che non essendoci più le rapine nelle piazze molti di noi hanno voluto far finta che la droga non ci fosse più nelle nostre vite
Invece non solo c'è cioè in un modo molto più subdolo in un modo
Molto consumistico
E non attraversa soltanto i giovani la droga c'è in tutte le generazioni cioè tra i cinquantenni cioè tra i sessantenni c'è un abuso di cocaina tra professionisti tre insospettabili
E c'è quindi una
Come dicevo una normalizzazione dell'uso
Che è forse la cosa più terribile
Che possa accadere in una Società in generale in una comunità nel particolare
E chi di voi è in frontiera russa perché ti arrivano i padri di famiglia con fenomeni o fondi per o alcolizzati o entrambe le cose perché poi c'è un uso misto delle sostanze
E le gente che ha diciamo distrutto di famiglie
Demoliti interi contesti a qualsiasi tipo di età
Ora che cosa può fare un Ministro della salute innanzitutto al di là delle competenze perché come sapete oggi
Il il il settore delle dipendenze no ma non è sotto il Ministero della salute non è neanche sotto il Ministero del del sociale non è neanche sotto il peso del lavoro è un dipartimento a parte
Che svolge egregiamente il suo lavoro ma secondo me non è inserito come dovrebbe in un contesto di lotta nazionale
Ad una piaga
Perché la droga
Così come le altre dipendenze le unisco tutti insieme perché non dobbiamo dimenticarcene neanche una sono delle piante delle vere che abbiamo della modernità
Che appunto uccidono l'uomo
E tendono a svilire intenderei avvilire intere generazioni allora io credo che ne dobbiamo innanzitutto riappropriarci di quello che è stato
Una una lunga e durissima battaglia che abbiamo combattuto tutti noi cioè italiani ma
Contro la droga negli anni Ottanta e Novanta e quindi bisogna rimettere il fato bisogna riparlarne
Bisogna fare una comunicazione aggressiva bisogna che anche i nostri artisti se ne interessino perché non si parla più non c'è se non
Non ci sono più film come quando ero piccola io che c'era cristiana f
E altri che parlavano di questo di questi questo problema lo vedevi con i tuoi occhi
E e e cominciare a togliere anche un velo di ipocrisia nelle nostre famiglie dove la droga entra entra eccome
Entra in tutte le famiglie italiane molti non se ne accorgono non vogliono accorgersene per non parlare poi di
Un'altra o tipo di fenomeno drammatico cioè quello di una generazione come la mia
Che ha continuato a fare uso di sostanze e che quindi poi cioè che il padre in figlio si pronunzia
Però non lo chiamano drogarsi notiamo
Condividere un'esperienza
E bisogna quindi aiutare un po'a a Lipari percepire la pericolosità di questo fenomeno nella sua pienezza nella sua interezza
Il io
Mi sono già mosse in questo senso ho attivato una collaborazione strettissima con dottor Serpelloni
Stiamo denunciando alcuni fenomeni oltre a quelli più noti quelli più mi sconosciuti come avete l'avrete sicuramente
Vi sarà stato illustrato stamattina dalla vendita delle dei semi di cannabis che poi sapete che sono ormai modificate geneticamente quindi c'è
Una trasformazione anche delle sostanze su internet sui vari siti nascosti
C'è il fenomeno del doping altissimo e quindi fenomeno della droga nelle palestre anche quella droga anche quella formalizzi devastati crea dipendenza malattie
E altri fenomeni
Che di chi di quel Dipartimento si sta occupando però certamente
Limitare questo ad una azioni e anche di sì anche di sinergia di collaborazione tra il dipartimento e il Ministero rimane non so almeno per me ha un sapore un po'burocratico
Rimane una cosa un pochino sì affidata alla buona volontà all'amministrazione ma non è una campagna nazionale contro la droga
Contro l'abuso di alcol non è questo cioè non è una cosa che ti sciocche chi entra nella tua vita che ti fa discutere in famiglia di queste cose
Io so predisponendo il nuovo pian piano nazionale per la prevenzione e all'interno delle linee guida voglio assolutamente inserire in modo più forte il tema delle dipendenze
E
E farne di questo una una battaglia culturale da riportare agli all'agenda del Paese nei prossimi mesi e nei prossimi anni con la convinzione che quando si fanno
Comunque campagne di comunicazione informazione di questo tipo ce lo dicono proprio studi il punto è che come finisce la campagna dopo un anno è finito l'effetto
Quindi le campagne devono essere cicliche devono essere integrate
Devono essere all'interno delle delle diciamo delle comunità di appartenenza dei territori con le associazioni con le istituzioni nelle scuole con gli insegnanti coinvolgendo i ragazzi ha un lavoro continuo
Lo abbiamo visto nel tabagismo
Quando si è sfinito di fare campagne forti sul tabagismo dopo quattro anni si aveva nuovamente una recrudescenza dei fumatori tre giovanissimi dell'undici e dodici anni questo il motivo per cui ho cominciato
Abbattere duro sulla lotta contro il fumo
Perché era necessario riportare la campagna dentro le famiglie
Era necessario che si fosse di nuovo tutti consapevoli del problema e non che rimanesse Ai margini questa è la dura legge spietata dei dei modelli di comunicazione di massa oggi funzionale in questo modo purtroppo
E questo è il lato diciamo culturale poniamo all'atto amministrativo ad alcune delle questioni che voi avete sollevato valgono ahimè purtroppo per tutti
Valgono per la distribuzione dei farmaci
Valgono per lette lei per il completo combattere l'epidemie valgono per i LEA valgono per le battute le malattie rare e valgono per le demenze c'è
Una disparità di a accesso
Alla diciamo alla cura nel Paese è evidente
Il Paese non è diviso in due il dei paesi è divisa tra regioni in piano di rientro e quelle che non lo sono
Nel patto della salute stiamo cercando di riproporre una una omologazione un'omogeneizzazione degli interventi su dal punto di vista programmatorio
Che agiscano non solo dal lato della finanza ma anche dei LEA cioè dei livelli essenziali di assistenza evidente che questa è un percorso normativo
Che fa sempre in un punto con la ancora con la riforma del Titolo quinto e quindi di una bella colosso costituzionale ma lo dico con franchezza ritengo che dopo tredici anni dall'entrata in vigore di questa norma
Si possa anche senza pregiudizi senza suscettibilità senza che qualcuno pensa che si vogliono scippare competenze e poteri e funzioni
Fare un check-up alla norma tanto per rimanere in termini sanitari e capire le cose che hanno funzionato e quelle che non hanno funzionato e quelle che non hanno funzionato sarebbe soltanto da sciocchi persistere nell'errore quindi cercare di migliorarle di cambiarle e alcune politiche secondo me andrebbero ricondotte a livello centrale perché sono degli asset strategici per l'intera nazione quindi hanno poco a vedere
Con la capacità o meno di una singola amministrazione di erogare un servizio
Ma molto di più con il diritto di ognuno di noi ad avviare una giusta prestazioni a prescindere da dove si nasce cioè se si nasce a Milano o a Roma o a
A Catanzaro insomma
Quindi credo che da questo punto di vista se prevarrà il buonsenso potremmo fare un ottimo lavoro mi nei prossimi mesi
E in questo tema c'è anche il tema della della della lotta alle dipendenze del ruolo delle comunità ecco anche qui siamo su una questione culturale
Cioè le comunità hanno dimostrato nel momento della massima emergenza
Negli anni ottanta e novanta quando le rovina era qualcosa che era un muscolo
Che ci circondava di essere sanati le gli strumenti che hanno permesso di guarire migliaia e migliaia di persone di ragazzi di restituire una vita normale
E credo che questo sia stata un'esperienza e sia tuttora un'esperienza eccezionale che non va perduta Manzi che va integrata e migliorata sarebbe assurdo rimanere fermi a vent'anni fa non andare avanti
E io conosco molte comunità che lavorano sul territorio e che oggi hanno nuove forme di di di accoglienza cioè a già nel loro lavoro quotidiano si sono
Evoluti
No nel tipo di di di di patologie di ragazzo ragazzo persona che arriva con che tipo di problematiche diverse rispetto a quelli di vent'anni fa
E il e laddove anche laddove c'è l'accreditamento cioè anche dove laddove hanno l'assegnazione dei posti letto spesso si trovano essere invece isolate
Dalla dalla Rete
E quindi caso mai hanno tutto ma non non gli arrivano le persone perché non vengono indirizzate
Quindi non c'è solo un problema di scelta i dove farsi curare
Ma c'è anche un problema proprio di reti e di sinergia allora non mettere in rete significa sprecare
E come dico sempre
Se lo spreco è odioso odioso in ogni tipo di amministrazioni
Mentre dove c'è la vita delle persone diventa immorale
E quindi questa è un elemento su cui ne dobbiamo lavorare e su cui c'è la mia massima attenzione quindi via cercheremo di fare un lavoro importante anche un po'a risvegliando
Poi su un questo sonno tante dicevo sono dogmatico ora io non vorrei dire tanto ma un sonno che sicuramente in cui siamo un po'tutti piombati forse perché quando si parla di droga
C'è uno spettro vicino a noi di cui ognuno di noi ha un po'paura no però nel modo migliore per combatterle avere gli occhi aperti non dimenticare mai che sempre in agguato grazie
Grazie ministro mi ha colpito particolarmente questa
Sua affermazione ricondurre
A livello centrale gli assetti strette
Questo penso sia un problema di cui dobbiamo discutere seriamente sottoposte
Speriamo speriamo prima di questa riforma sia quello di servizio
Bene
Grazie
Signor ministro
Darei la parola proprio fuori ovvero
L'ultimo intervento previsto in mattinata
Poi si prepari osserverà vivi Giampaolo Nicola
Buonasera a tutti non a tutti la raccomandazione della
Si ingrandita velocità
Sì io volevo ricollegarmi a quello che è stato diciamo un intervento dal
Ministro parla salute relativamente alla
All'idea della normalizzazione che sta attraversando il tema delle tossicodipendenze delle dipendenze in genere
Penso che su questo tipo di il fenomeno legata alla normalizzazione abbiamo forse anche una responsabilità noi che operiamo nel settore
Io avevo sostenuto
Sia nella conferenza di Palermo del due mila cinque
Che in quella di Trieste del due mila nove che soprattutto le comunità terapeutiche perché questo non
Forse non lo si può pretendere dai servizi pubblici ma soprattutto le comunità terapeutiche
Devono uscire dagli steccati dai recinti in cui ci siamo
Le stesse rinchiusi
E dobbiamo ritornare a parlare alla gente dobbiamo ritornare a parlare nelle comunità
Nelle strade nelle piazze perché e lì che possiamo Farra
Di evitare nuovamente un interesse rispetto al fenomeno
Se non le comunità terapeutiche cioè poi che in qualche modo rappresentiamo siamo
Come dire una punta avanzata della società civile Cirilli chiudiamo
E da un punto di vista culturale da un punto di vista sociale non siamo in grado di Veolia vini veicolare
Messaggi idee
Dialogo socializzazione con i giovani di contrasto al tema delle dipendenze mi chiedo su questo tema su questo fenomeno chi lo debba fare
è evidente che pure noi ci siamo arresi in parte ma ci siamo arresi ad un
Tema di normalizzazione normativa che c'è stata in qualche modo imposta che abbiamo accettato
Per molti versi necessaria per regolamentare il nostro rapporto con
L'amministrazione dello Stato con l'Amministrazione regionale
Ma
Il sistema dell'accreditamento non ci impedisce di poter fare cultura e di veicolare iniziative di contrasto alle dipendenze molto spesso questo non avviene
Ora
Io
Non so se sarà diciamo altrettanto
Capace come è stato Meluzzi nelle sue conclusioni posso dirvi però che nell'esperienza della regione Calabria il tema che ha sollevato Meluzzi nella fase
Conclusiva del suo intervento
Lo abbiamo sostanzialmente risolto non perché siamo particolarmente bravi
Ma perché nell'ottica di una riorganizzazione che alla nostra Regione ha effettuato negli ultimi anni
Dopo circa vent'anni diciamo di quasi assoluto silenzio la nostra Regione un certo punto nel due mila sette si è
Vi svegliate e ha prodotto una serie di atti
Amministrativi che hanno tra l'altro risolto anche questo problema dell'ingresso diretto nelle comunità
Ovvero attraverso i contratti
Che regolamentano i rapporti tra
I soggetti accreditati le comunità terapeutiche e le aziende sanitarie provinciali e previsto la possibilità
Che gli utenti possano entrare direttamente in comunità
Salvo ma l'obbligo per la comunità terapeutica di trasmettere poi al SerT competente per territorio un piano di intervento personalizzato
Che è giusto che si
Ci sia
Candy sia un progetto
Riabilitativo personalizzato
E naturalmente se il soggetto non è conosciuto dal SerT comunque un invio per la parte diagnostica al SerT quindi la possibilità dell'ingresso diretto nella nostra Regione
Non è sancito da una normativa
Sicuramente è stato favorito dalla normativa
Fini-Giovanardi
Ma
Non è sancito normativa ma da un contratto che indiciamo una un atto che
A tali strategico naturale accosto c'è questa diciamo e la conclusione se vogliamo di un percorso che ha
Portato a una sistema di accreditamento delle comunità terapeutica in cui naturalmente ci stanno anche delle luci luci ed ombre
Sono più le luci che le ombre perché in verità sebbene con molto ritardo nel due mila sette è stato recepito l'atto di intesa del novantanove
E nel recepire questo atto di intesa
Il sistema dei servizi pubblici e privati è stato soprattutto privati è stato completamente ridisegnato
Cioè
è stata creata una offerta ampia di servizi almeno da un punto di vista normativo
Per poter far accreditare i soggetti chiaramente interessati al tema delle dipendenze
Purtroppo però che cosa è avvenuto che nel frattempo
Purtroppo nel frattempo
La regione Calabria è stata interessata ed è interessata da un piano di rientro in sanità quindi momentaneamente
Quel sistema plurimo di offerta di servizi per
Dipendenti da sostanze d'abuso e temporaneamente bloccato perché sono bloccati gli accreditamenti accreditamenti per cui
Le uniche strutture attualmente sono le comunità terapeutico riabilitative
Per cui non ci sono comunità dedicata agli alcolisti sebbene previste
Quelle per la comorbilità previsti psichiatrica sebbene previste madre e bambino sebbene previsti centri diagnostici e di disintossicazione sebbene previsti unità da strade centri diurni sebbene previsti
Però atto qual è la cosa interessante la cosa interessante è che
La Regione Calabria nonostante questo blocco ha deciso
Di dotarsi di uno strumento di programmazione che sta cercando un po'di far lievitare nuovo nuovo interesse rispetto a settore sia da parte del decisore politico sia da parte
Degli operatori e anche dell'opinione pubblica perché perché
Nel due mila dieci con il nuovo Governo regionale presieduto
Da Giuseppe Scopelliti che tra l'altro giorno è un giovane forse il più giovane dei presidenti di il del del delle Regioni di d'Italia
Pure lui anche con una esperienza diciamo di interesse del del di contrasto alle tossicodipendenze e nel suo percorso politico ha deciso due cose diciamo semplici ma importanti uno
Di dotarsi di un piano triennale
Di contrasto delle dipendenze
Secondo di designare un Consigliere delegato
Quindi un Consigliere delegato ad occuparsi di politiche antidroga
Cosa inusuale perché considerate che le politiche sulle dipendenze in Calabria stanno in capo alla sanità l'ultimo dei pensieri in genere diciamo di
Assessori che si sono avvicendati era quello proprio di occuparsi di droga
Invece questa diciamo questo Governo regionale ha deciso diversamente
Il Piano regionale è stato deliberato un piano
Triennale due mila undici due mila quattordici che prevede tutta una serie di aree di intervento quattro che sintetizzo brevemente c'è un'aria dell'osservatorio delle dipendenze
Cosa importante perché
Fino ad oggi in Calabria purtroppo c'è stata come come ha detto una volta il
Nell'ex ministro dell'economia Tremonti di
Di
Tradizione orale dei dati della sanità
L'Osservatorio sulle dipendenze serve invece a
Non solo raccogliere i dati
In particolar modo tossicodipendenza e alcoldipendenza e ma elaborarli in un rapporto annuale che serve poi al decisore politico piuttosto che agli addetti al settore a capire
L'andamento della fenomeno nella nostra regione cosa che diciamo già è stata fatta
C'è un'aria di intervento sulla prevenzione che prevede una serie di progetti così come sul reinserimento lavorativo dei tossicodipendenti così come sul potenziamento del sistema dei servizi
Potenziamento legato purtroppo non tanto a risorse
Del fondo sanitario regionale perché operando in regime di piano di rientro questo non è possibile ma attraverso
Delle risorse specifiche dell'ex Fondo regionale antidroga e su questo voglio dire
Onorevole Giovanardi problema che la sparizione l'abbiamo denunciato più volte del Fondo nazionale per la lotta alla droga
Determina una difficoltà poi ad operare su un molte progettualità
Che non sono
Delegabili o relega bile esclusivamente nelle politiche sanitarie perché poi diventa difficile solo da un punto di vista sanitario comprendere
Il fenomeno come un fenomeno molto più complesso punto
Multiforme che ha necessità di altre risposte che possono provenire dalle politiche dell'istruzione piuttosto che da quelle sociali del lavoro e così via dicendo quindi la sparizione
Del fondo droga registi del fondo droga nazionale ha determinato poi un impoverimento delle iniziative a supporto sia dei servizi pubblici che delle comunità terapeutiche
Noi abbiamo così risparmiato tra virgolette un gruzzoletto diciamo un fondo che stiamo utilizzando per proseguire questo tipo di iniziative progettuale
Abbiamo fatto un'altra cosa importante almeno diciamo noi riteniamo che questo abbia un valore
Insieme a questa programmazione regionale che poi rischia di rimanere sulla carta se non viene implementata abbiamo affiancato un Progetto di assistenza tecnica alla realizzazione del piano triennale
Proprio per cercare di aiutare la Regione e i servizi a sviluppare gli obiettivi inseriti all'interno del piano d'azione regionale sulle dipendenze stato sottoscritto un accordo tra la Regione Calabria
E un organismo delle Nazioni Unite che
Sta dando una mano alla Regione per
Implementare tutti gli obiettivi che sono previsti dal Piano d'azione regionale quindi
Progetti nel campo della prevenzione ce n'è uno in particolare a cui abbiamo tenuto e che quello di
Utilizzare tra virgolette le comunità terapeutiche per un'opera di sensibilizzazione territoriale sul tema delle dipendenze il concetto che dicevo prima cioè fuoriuscire
Dagli ambiti dei servizi per ritornare nei luoghi di aggregazione dei giovani e questo diciamo è un progetto che porteremo in giro per tutta la Calabria
Vado alla conclusione perché un una cosa importante che noi abbiamo voluto sottolineare nella nuova programmazione regionale che i progetti avesse una valenza regionale non localistica
Cioè non è possibile che l'ASL si realizza il suo progetto diverso da un comune o di una comunità abbiamo detto tutte iniziative regionali regione Calabria
Con un unico metodo un unico modello e anche naturalmente valutabili in termini di
Risultati
Ultima considerazione veramente ultima
è evidente che se noi non saremo capaci diciamo di stimolare le Regioni da questo punto di vista diventa difficile poiché
Possiamo in qualche modo
Recuperare terreno sul piano dell'interesse da parte dei cittadini sul discorso delle
Delle delle dipendenze
è vero quello che diceva Serpelloni stamattina dice diversi ventidue diverse Regioni ed è evidente che
Il tema forse della riforma del Titolo quinto della Costituzione non è
Un grande interesse di questo uditorio però è chiaro che
Il problema delle
Dipendenze delle tossicodipendenze ha perso la centralità di essere problema di interesse nazionale onorevole questa è la verità
Perché purtroppo poi ogni Regione tende
A come dire intervenire in maniera specifica in un quadro che
Non è un quadro di carattere nazionale quindi abbiamo necessità che questo tema venga recuperato da dalla dalla dallo Stato da questo punto di vista
E poi
Abbiamo necessità di
Atti di intesa Stato-Regione che vadano a riqualificare l'offerta dei servizi per
è un'offerta ormai troppo legata e consumatori di eroina grazie bene grazie
Darei la parola adesso ai server Dini della impasse
Non voglio inappuntabile riprendiamo le testimonianze sistema assegnato a lui Giampaolino anzi
E quello del rapporto tra educazione letteraria abbiamo visto che
Nella mattinata
Questa è stata una questione centrale intendo soprattutto la cannabis tutto ciò che passa attraverso la cannabis
Ma
Gli ho scritto due righe
A partire dal
L'altro giorno mi è capitato di vedere di ascoltare
La nona sinfonia di Beethoven diretta da Barenboim e non so se voi
Avete avuto avuto ma in modo riconosce dunque grande direttore d'orchestra
Ricordo era composto da tutti i cinesi penso cinesi comunque avevano gli occhi diversi dai nostri asiatici e così come anche il pubblico pubblico era tutto seduto su un grande prato insomma
Popolo sostanzialmente
A un certo punto intervistano questo Barenboim è che se ne esce
Insomma
A me ha colpito molto perché lui ha letto sostanzialmente che la musica della Nona Sinfonia e per tutti perché per tutti perché
Tocca
Lui ha letto quelle corde che nell'io ci son già
Qualcuno ce le ha messe
Ecco ma colpito perché tra l'altro come dire
Tutti il popolo che non era il solito popolo che noi vediamo bene sale di concerto molto preparato popolo so se fosse Central Park o simili però era
Prato quindi una cosa molto particolare
E
Insomma mi ha mi ha fatto riflettere perché
Noi quando parliamo di droga parliamo di persone che sono come diceva anche il ministro fatti fuori eccome se
La droga facesse fuori Tokyo lì io tant'è vero che
Chi si droga
Capace di uccidere i propri figli propri
Abbia mamma eccetera quindi
La vicenda di Barenboim più specificatamente il vettore M.
Pone un problema che non è secondo il mio giudizio noi lavoriamo in comunità per tanti anni secondo il mio giudizio non è un problema da poco insomma anche per chi anzi dirà innanzitutto per chi da anni lavora in questo campo
Il Ministro diceva parlava di normalizzazione
Noi dobbiamo focalizzato bene questa parola noi siamo normalizzati forse più ancora dei drogati che sono stati omologati con la riduzione del danno io credo che il la la vera riduzione del danno
Che da vent'anni ci governa trenta
Ci governa
Sia stata
Come dire il danno più grave l'hanno subito di operatori oggi chi è che subisce il più grave danno sono i servizi pubblici e servizi privati perché sono assediati son fortini assediati come
Direbbe Gigi Proietti l'ultimo che arriva pagata bene non so se avete mai sentito quando un parlamentarizzazione sessuale immagina tutto il fortino assediato faccio
E questa è una vicenda che noi dobbiamo porre non in termini immediatamente e prioritariamente ideologici perché sarebbe perdente
Sarebbe
Innanzitutto una perdita di tempo quindi perdente ma è un punto cocente per tutti
Quindi o l'uomo adulto questa è la riflessione che Barenboim pone lui dice quelle corde che la Nona Sinfonia tocca son già presenti nelle corde dell'umano ma l'uomo se ne dimentica cioè non le
Lunga
Mi parlava della musica ma vale per tutto l'uomo
E invece io credo che questo tradimento che l'uomo adulto anzitutto anzitutto svolge ogni giorno noi adulti non genitori con noncuranza di noi stessi
Sia come dire il primo punto all'ordine del giorno di questa riflessione che il dottor Mammana ci invitare
Fare quella della riforma dei servizi che anzitutto la riforma da persone perché se la persona non si riforma se non cambia la persona se non vien fuori
Da questa omologazione barra normalizzazione funzione
Non se ne viene fuori
E quindi interessante che
Come dire quando noi parliamo di queste cose pensiamo che siano facendo dei buoni
O degli uomini e le risorse
C'è una cosa che non riguarda immediatamente il popolo invece la faccenda che riguarda tutti noi
E se noi non lo mettiamo all'ordine del giorno cioè se non cambiamo Noemi se non viviamo un'esperienza di comunione noi
I evidentemente la prima grande disgrazia e contro di voi ovvero che le prime il popolo svanire cioè colui
Che Barenboim richiama perché
Barenboim dice da accordare innanzitutto viva nel giovane se noi non la guardiamo e non che abbiamo noi e non diventiamo
Su giovani questi ci aggrediscono ci fanno fuori è inevitabile la droga è una delle forme
Quindi
Io conosco insomma
Va l'esperienza di comunità secondo me può essere riassunta in una frase che è un grande si chiama Gian valide
Zampagna e disse le comunità sono in l'uomo del perdono della foresta
E quindi
è vero che le comunità si debbono riprogrammare debbono ripensare assi
Noi dobbiamo ripensarci perché c'è la doppia diagnosi noi noi c'hanno autorizzato alla prendersi su i ragazzi in doppia diagnosi
E quindi ci siamo dovuti a
Arrangiare prima ma immediatamente dentro metter dentro i medici psichiatrici e per certi però
L'osso della vicenda che la prima questione è una lotta se la lotta non c'è
Tutti gli altri addentellati divengono una complicazione anziché una
Quindi
Brevemente per chiudere mi sono domandato che cosa dobbiamo chiedere a chi governa questo Paese posto che
Noi io
Anzitutto è una gratitudine quella di vivere in questo Paese perché c'è uno esce da qui va a Roma parti abbastanza qui dice questa il Paese più bello del mondo quindi già questo
Insomma è una è un movimento che dovrebbe nascere altro che
Peraltro ne via stanchezza e normalizzazione omologazione va bisogna muoversi fortemente quindi la cosa che noi chiediamo fortemente
A a chi governa che è come noi peccatori come noi non c'è differenza
Io
Con anzitutto di tenere conto che questa riduzione del danno che ripeto non vuole essere un attacco ideologico
Perché a volte utile Brender su qui chi c'ha bisogno di farmaci per un periodo tenerlo
Sotto regia sotto terapia farmacologica ma non può essere questa la fine una persona
Di avere presente questo un problema da affrontare visto la sanità parlato di normalizzazione quindi io chiedo che questa
Cosa avvenga presa sul serio
Il primo punto che come proposta e che
Io voto in corto che nella Prima Repubblica
Che io preferisco
Quindi
C'erano tanti programmi in tv
Che davano spazio anche al racconto TV radio eccetera
Oggi
Almeno per quello che ci riguarda non siamo stati chiamati in tv solo per dire droga si
Drogano e questo
Mi sembra come dire una un tema questo della droga si drogano un tema che su cui io ho avuto modo
Di disquisire
Per usare un eufemismo
Dicendo che
La questione della droga
Se uno la vuole legalizzare se la vuole normare è un problema di anzitutto secondo il mio giudizio di malattia di senilità cioè chi vuole normare
E chi vuole legiferare a favore dell'uso di droghe secondo me
è un problema proprio di stanchezza mentale sia chi vuol fare queste ipotesi
Perché se è vero
Se l'abuso di droghe non non fosse un danno come
Almeno per me cioè insomma
Sarebbe ragionevole il commercio insomma e quindi potrebbe diventare anche questa è una possibilità di cassa per lo Stato però
Siccome le droghe fa male quindi credo che
Questo problema
Vada sentito in questo senso
Se poi c'è qualcuno che si vuole prendere la libertà la responsabilità di delegiferare
Lì per per per come la penso io e anzitutto da curare
La senilità di quella persona dopodiché ne parliamo
Di controllo l'hanno detto in tutti però lo ribadiamo noi abbiamo anche partecipato come gruppo pars
Apparecchi progetti sulla prevenzione precoce riteniamo che sia urgente
Invece
Curare precocemente i giovani
Cioè non aspettare che arrivino a una tarda o una terza età
Come diverse sfatti sfiniti dall'uso di droghe dall'uso di alcol
Dal Pollini dal poli abuso come quindi da questo punto di vista secondo me
Siccome il fortino assediato e quello sia dei servizi pubblici che dei servizi privati bisogna che insieme ci si metta
E si lavori per portare la gente alla cura qualunque essa sia
Ma la cura reale non alla cura del mantenimento in attesa di una morte
Per quello che riguarda il carcere dottor Mammana mia
Mi ha proposto questa riflessione
Io credo che insomma
Noi siam pronti anche a immaginare dei progetti ad hoc caccia perché a volte bisogna ragionare proprio per le per l'accoglienza
Di persone che stanno in carcere che si sono abituate
A stare in carcere un certo dato modo certo è che
Insomma
La la la lo stimolo anche provocatorio del Presidente Napolitano dei deve essere
Raccolto quindi la politica da questo punto di vista non possiamo fermarci a dire
Dopo tre anni si può uscire bisogna secondo me proprio immaginabile progetti ad hoc
Che possano come di raccogliere
Numero grande di tossicomani che sono in carcere
Per ultimo la libertà di cura cioè che le famiglie debbano possano avere la come alla quanto meno la libertà di parlare
Con i servizi perché poi tante volte uno viene preso
Da maniere da momenti di Magna carità no per cui
Decide di proprio conto come decide di andarla senza rifletterci
Di contro i servizi a volte si chiudono allo stesso modo sembra sembra una lotta tra due tra due pezzi di Magna carità bisogna intervenire
Io credo che insomma
Se se un giovane vuole rifarsi una vita
Non più derogando sia andando in Sicilia
Abita a Torino non capisco perché non vi debba essere data la possibilità di rifarsi una vita mia figlia su via Milano poi Riccone
è la stessa questione c'è questo diritto alla libertà di cura io c'ho un tumore voglia andare a Milano
Ci posso andare non si capisce niente veramente non si capisce questo questa chiusura
Quindi nel ribadire che noi
Insomma siamo pronti alla lotta
E quindi chiediamo alla cui ribadire prenda sul serio questa possibilità ridotta
E
Per chiudere
Lo dico per per sottolineare la lotta noi veniamo esperienza aggiustamenti amava dire che meglio andare in giro nudi piuttosto ovvie dei privati della possibilità di educare quindi
Penso questa cosa che riguarda tutti
Grazie
Ripartiamo liquidi è meglio andare in giro non richiede privati della possibilità di educare mi sembra un'affermazione importante
C'è un po'Nicola Rossi una
Testimonianza di una realtà gloriosa importante
Comunità Incontro
è con lui la dottoressa male Marchioni che
Direttrice del dipartimento ad andare competente
Milly piacerebbe sapere da loro breve intervento intanto oggi incontro
Che cosa fa così che cosa pensa di questa
Riapertura di cui ha parlato di presidente Gasparri
E poi
Dottoressa come si collabora con una comunità che ha
Tutta questa particolarità che è una grande difficoltà ma potrebbe essere un grande fermento cioè questo dalla libertà d'accesso
Allora buona sera a tutti io faccio parte con Menia detto varie volte il dottor Mammana di una delle corazzate storiche delle comunità cioè la Comunità Incontro fondata da don Pierino Gelmini
Che causa la sua età e motivi di salute non può essere qua con noi però e mi insieme ad altre persone come è stato elencato questa mattina Vincenzo Muccioli
E don Benzi ed altri fondatori capi carismatici di delle comunità hanno lasciato un segno hanno appena rotto un solco
Hanno fatto grandi battaglie io ricordo qualche battaglia di don Pierino insieme a Vincenzo Muccioli don Benzi don Picchi e fatte a Roma con esponenti politici con Maurizio il senatore Gasparri qui presente ed altri
Esponenti politici che si sono sempre battuti
E contro il problema della droga
Anche noi della Comunità Incontro non vedi storie elencare ENI condividiamo tutti i punti che sono stati e sottoscritti oggi
Dalla libertà di curarsi presso la struttura dove uno fuori
Dal dare e più agevolazioni e le persone che dal carcere vengono per verso le comunità nell'agevolare gli ingressi nel mettere sullo stesso piano e le comunità
Con i SerT
Giusta osservazione ho sbagliato osservazione quella della conclusione della mattinata fra il processo Meluzzi il dottor lauro del SerT di Napoli e giusto che le comunità vengano equiparate
Ad esser al SerT e giusto però che le comunità e come diceva il dottor la Monaca e rispettino il criterio di accreditamento secondo un determinato criterio che viene stabilito
Poi io sono un po'ottimista sapete perché perché tutti i problemi che sono stati tentati questa mattina
Io insieme a il gruppo lo staff della Comunità Incontro li condividiamo tutti i giorni ci siamo abituati
Don Pierino ci ha insegnato se vuoi aiutare un uomo che sta nel fosso devi stare nel fosso con lui
A noi don Pierino ha lasciato una grande eredità non solo materiali una grande eredità spirituali un'eredità morale
Quella di aiutare
Le persone che hanno bisogno prima facevo una riflessione don Pierino ha fondato la Comunità cinquant'anni fa e partito dall'Italia d'Amelia
E nessuno di voi che non conosce da comunità immagina ieri il dottor Mammana diceva alzi la mano chi ha delle strutture all'estero anche noi abbiamo delle strutture all'estero don Pierino
è partita in Italia abbiamo comunità in Thailandia ma non comunità una casa abbiamo un Paese in Thailandia dove cresciamo centinaia di bambini
In Bolivia abbiamo un ospedale per le malattie infettive abbiamo una comunità con cinque mila ettari di terreno quando don Pierino è andato in Thailandia con i pionieri che hanno arte la popolazione locale ha scambiato per pazzi
Gli operatori della comunità perché levavano le piante di cocaina e hanno impiantato riso
Attualmente in Bolivia e ci sono ottocento ettari di riso di piantagioni di riso che permettono la sopravvivenza delle comunità in Bolivia
E non vi nascondiamo che in questo particolare momento di bisogno che c'è in Italia dove ci sono tutti i problemi che fino adesso avete ascoltato e che non storia elencarvi
Sempre su insegnamento di don Pierino cerchiamo di attingere qualcosa anche dall'estero
Perché
Quello volevo dirvi prima
L'insegnamento che lui ha dato
Il seme che don Pierino e il i fondatori storici della comunità hanno piantato ha dato tantissimi in Italia
è stato piantato all'estero vi dicevo Bolivia Thailandia Costarica Spagna Slovenia è stato piantato in tutto il mondo e sta dando buonissimi anche all'estero sicuramente anche in Italia
Nonostante il periodo di difficoltà che c'è
Avendo avuto questi maestri avendo avuto questi fondatori avendo avuto un'opportunità come quella di oggi che io reputo importantissima dove
Ci troviamo ad un tavolo
Le comunità terapeutiche il privato dove ci troviamo a un tavolo il SerT
Dove ci troviamo a un tavolo ed è il tavolo del Senato e lo Stato e lo Stato che ci ha ricevuto per sentire le problematiche che abbiamo
Sicuramente
Questo incontro non andrà a risolvere
I problemi che abbiamo
Sicuramente i tempi saranno sempre lunghi quelli dei pagamenti delle fatture quello dell'accreditamento quello delle persone che vengono dal carcere le problematiche che abbiamo sempre
Questo incontro qua secondo me deve sancire come ha detto questa mattina il professor Meluzzi il secondo Start I II via che le comunità e il pubblico
E lo Stato ha dato questo segno di unione di conseguenza
Il io sono ottimista in questo e voglio dire una frase di Papa Francesco
Non rubiamo la speranza ma diventiamo tutti quanti noi portatori di speranza perché se tutti quanti noi io per diamo nel sociale ci troviamo una vita agiata ci troviamo una situazione sempre senza problemi
Non impareremo mai a stare vicino alle persone che hanno bisogno questo e il messaggio della Comunità Incontro questo è il messaggio di don Pierino Gelmini
La prego l'altro
Per la brevità
Terra quella che
Ma
Ci interessa ci incuriosisce
Il servizio pubblico della libertà grazie
Grazie
Per Mammana
Immagino che è un intervento fuori programma a quest'ora insomma non sia
Il massimo della gioia per nessuno quindi cercherò veramente di essere di essere molto Brehme
Ma mi si chiedeva come si fa insomma un servizio pubblico io da oltre trent'anni di lavoro nel servizio di Terni
A
Collaborare con una presenza molto importante sul nostro territorio in Umbria ma soprattutto nella provincia di Terni
Abbiamo iniziato insomma insieme con don Pierino praticamente occuparci di dipendenze
E va beh noi abbiamo avuto anche venti giugno comunità insomma della Comunità Incontro nella nostra provincia una provincia di circa duecentoventi mila abitanti quindi credo che
Sia la la concentrazione più alta insomma di comunità rispetto alla popolazione del mondo
Quindi come dire insomma in quella provincia
Ho sofferto un po'io perché era don Pierino protagonista e la persona di riferimento vivamente per quanto riguardava le dipendenze no
Però insomma adesso a parte le battute
Io non c'ho mai avuto problemi nei rapporti con la Comunità Incontro perché perché sono convinta che intanto questo è un settore
In cui non è che dà fastidio o se c'è qualcun altro che faccia da fare per tutti insomma
C'è da fare perché le persone sono perché hanno bisogno di aiuto sono tante e perché ognuno appunto delle persone quindi ha bisogno anche di interventi diversi
Posso dare delle risposte io ma posso darle con i farmaci posso darle con la psicoterapia posso darle con i gruppi riavviato mutuo aiuto e poi ci sono persone a cui tutto questo non basta hanno bisogno di una situazione protetta quindi
Io non ho mai sofferto devo dire nel di giura respingerlo sia né di
Invasioni da parte e da parte della comunità abbiamo collaborato su alcuni progetti specifici perché poi tutto sommato era una ricchezza
Poi insomma l'ambulatorio di odontoiatria per
Le persone Toys per i tossicodipendenti della comunichiamo appare potevamo accedere anche noi con i nostri utenti penso a tutta la fase diciamo così più acuta
Della malattia della DS in cui abbiamo collaborato strettamente con ambulatori con
Ambulatori per le donne per le donne incinte insomma una serie di progetti ora
Come dire
Questa iniziativa di oggi questa
Sede anche così prestigiosa
Cogliere secondo me è l'essenza della problema che le dipendenze hanno in questo momento allora
Tutta tutta la partita da ci ha spiegato soprattutto anche
La relazione del dottor Serpelloni quanto questa questa problematica sia cambiata negli ultimi anni
Siamo in un momento di crisi in un momento
Di poi necessaria una forte razionalizzazione delle risorse e quindi la sfida credo sia quella di
Mantenere la qualità dei servizi sia pubblici che privati appunto Comiso risorse se non con risorse
Diminuite questo ci impone come dire a tutti noi di ragionare insieme ragionare significa metterci intorno a un tavolino su tavoli tecnici che possono essere ragiona regionali e territoriali
Perché dobbiamo fare un grande sforzo
Di innovazione di progettazione
Proprio di di
Di cambiare anche le nostre metodologie ovviamente di lavoro e di collaborazione io credo che questo come dire è la sfida che abbiamo davanti ma sia noi come servizio pubblico sia alle comunità terapeutiche che non sono più quelle di trent'anni fa non possono essere più quelle di trent'anni fa
Subentri ce ne può essere una buona di comunicare
Educativa poi servono altre cose le abbiamo viste perché i nostri utenti sono
Cambiati profondamente io è vero che ha uno zoccolo duro di centocinquanta persone al giorno che vengono a prendere il metadone
Ma poi o anche la casalinga che
Si rovina la vita con il gratta e vinci o il ragazzetto che viene per la patente o una come dire varietà variegata popolazione di e di persone che si rivolgono al servizio
A cui
Al
Abbiamo difficoltà anche noi ovviamente a dare risposte che possono essere esaustivi nonostante nel corso di questi trent'anni anche gli operatori dei servizi abbiano fatto hanno fatto una sfortuna
Grande sforzo di informazioni abbiamo visto stamattina insomma anche tutte le difficoltà che ci sono state nella
Nell'avere una formazione adeguata quale ricchezza abbiamo abbiamo secondo me con questo concludo la ricchezza di un'esperienza di trenta anni di lavoro sul campo
Sia i servizi pubblici sia le comunità terapeutiche che è un lavoro che trent'anni fa magari era anche un po'improvvisato ma che
In questi ultimi anni si è arricchito anche
Di ricerca si è arricchito di avere la possibilità anche di
Mediare anche attraverso progetti fatti dal Dipartimento come il Progetto ATO gamma di poter valutare per esempio gli ha esibito
Gli estremi dei trattamenti
Quindi di ragionare rispetto a queste scegliere in maniera scientifica le cose che sono più utili per i nostri pazienti quindi
Io come dire vi ringrazio di questo invito che mi auguro che questo sia anche
Il il primo momento insomma di un ragionamento che spero faremo
Insieme di nuovo per i prossimi trent'anni magari
Bene
Pomodori o sono
E trenta
Sandrelli Attanasio
Si
Direi proprio l'altro
Ce la facciamo non è una
Sandro Chia tassista nell'azione quello che aveva
Saranno del tassista nel Lazio da lui sembra un
Un attimo una recinzione
No è un ottimo
è un attimo uomo niente disciplinano cioè queste cose bisogna fare le sa fare molto bene
E lo è però ci può dire molto di quello oggi quindi non da solo con la sua comunità Elton
Piccoli testimoni di questa esperienza analoghi diverso dalla comunità ve lo faccio vedere adesso perché perché
Una volta di più che oggi tutto sommato
Qualcuno affatto presenta l'esistenza dell'umanità bene dell'essere umano
Diciamo è che non è una cosa poco importante molto importante
Basta pensare semplicemente che su novanta ragazzi che abbiamo in comunità
I sette passa rette trentadue euro per venticinque persone
Su quattro centri accreditati delle l'azione
Io non
In Abruzzo
Più in Croazia
Eccetera ma questo per renderci conto un attimo di che vogliamo parlare
Perché sennò con tante belle parole che abbiamo detto tante cosette simpatiche
Sotto il profilo scientifico tecnico
L'amore non è niente di scientifico
Allora partecipazione
Di tutti anche dedichino
Non affida l'organo che ancora non
Il proprio intervento ha avuto modo pioppeto
Perché è assurdo parlare di voler aiutare il prossimo e limitare il tutto quanto ad un discorso prettamente scientifico con tutto il rispetto per la scienza
Ricordiamoci
Che l'uomo
è un universo
Noi abbiamo vissuto senz'altro
No con le nostre vocazioni con la nostra preparazione
Che ci hanno dato i nostri ragazzi
Che ci ha dato alcun Politecnica
Possiamo fare qualche cosa
Quello che è importante farlo ma farlo tutti in una maniera corretta come lo è il secondo periodo
Biologico è un altro aspetto
Traccia
Scusate sono sufficientemente alterato
Ma
Cieca prolifera classificare la ricerca
Perché qui fra lui
Che stanno persone che sanno manovra bene no con la tale regione perché sono agli atti perché quegli atti
Non è così da tutte le parti anzi è proprio il contrario
Obbedendo a una direttiva
Del mio direttore Giuseppe Mammana
Che mi ha detto di fare un intervento intervenuti sulla pari dignità fra pubblico e privato che fa tutto questo non è tipo dell'Italia a me
Era ma
Era evidente
D'accordo perché quelle sale cose però giustamente stiamo in una rete di ufficialità logico la cravatta
Anche il biliardino costa come aveva fatto medesimo al Senato abbiano mi consentirete quindici un excursus per dieci minuti per trattare un argomento che è realtà sotto molte specie non ho trattato tanti oggi no
Tutti quanti hanno parlato un po'chirurghi tossicodipendenza recupero e di educazione da eccetera eccetera ma solo sfiorando
Fateci fare il nostro ma nostra missione no nostro mestiere e su questo vorrei sottolinearlo faccio svolgeremo
La nostra missione
Perché dimissioni parliamo quando parliamo di organizzazioni di volontariato
Omnibus che non percepiscono soldi sono tirare fuori soldi della propria pensione e mette la libertà far mangiare novanta ragazzi
D'accordo perché perché adesso si sono inventati
L'abuso e
Della Pubblica trovo su modalità comunità scusami è un abuso dormienti posso pagare la retta
Sopra in comunità son cavoli tuoi
Sì perché prima c'era un sono
Per cui potevi alta l'abuso non è considerato non si capisce perché
Per cui dalle carceri riusciamo a far uscire la gente no
Gente che non gli va ad elaborare e fare un discorso serio quel ragazzo detenuto no per
Abuso dove per cui esce ma potevo chiarite ma io non ho problemi basta che non ci vediamo troppo per i fondelli però
Abbiamo sempre fatto le cose pagando di tasca nostra
Venticinque venticinque ragazzi su novanta che ne abbia
Ma vi rendete conto quanto costantemente va beh leggo la mia relazione sono dell'olio
Ringrazio il Presidente del Senato Piero Grasso
E anche un macello
Che ci ha accolto una super mancanza delle istituzioni ed in virtù che siamo stati accolti crediamo sia utile anche dell'istituzione ascoltare e recepire la voce di chi opera ventiquattro ragiono da trentacinque anni a fianco del popolo dell'abisso
No che non c'è più che vengono sull'in cravatta no
I drogati
Gli alcolisti
Gli esclusi i carcerati disperati gli ultimi Macchi degli ex DC Colucci di scacciati dalla famiglia i letti gli anziani
Questa gente viene nelle comunità quando sono accolti con amore quando non debbano passare necessariamente delle strutture pubbliche
Per riconoscere lo stato di disagio che vivono
Diventa un po'questa parte emarginata del popolo abbiamo vissuto e stiamo vivendo anche noi l'emarginazione
Perché abbiamo sempre creduto per esempio sulla possibilità di recupero psicofisico e sociale del togato dall'oculista del Calcio Padova Altinate risposto ormai arcinoti a tutti metadone derivanti carceri e dal copia
In questo senso vorrei ricordare che il metadone Company l'arco dell'Arco con un anno ma il fatto di trovare un senso Della vita i consumatori
E consentitemelo scientificamente parlando anche se non sono uno scienziato e sono sono o sono solo per l'esperienza di vita vissuta insieme a loro
Con questi succedanei non è mai stato recuperato nessuno
Siamo chiari
O sono matto
Ti risulta che qualcuno è stato recuperato col metadone
Puoi trattata un discorso di sostegno di orientamento di attenuazione delle sedi delle crisi finanziaria
A me sbaglio siamo messi attratta e situazione finanziaria senza dagli al metodo
Però non si possono dire queste cose dette dopo di cattivi c'è il servizio pubblico no non è facile per accattivarsi il servizio servizio pubblico la fine di operare meglio
Questo sì possiamo farlo tutti e due e dobbiamo farlo se ci occupiamo visti i problemi
E lo dico qui può essere servito per l'irrigazione anzi penso per provare ad iniziare un percorso diverso ma finanziasse sua creato più danni che altro anche per il carcere così per come è concepito occorre dire che di educazione l'insegna ben poca carcere
Come ho visto anche lo spirito volontariato dei conti contraddistingue la comunità mondo nuovo Onlus siamo stati febbrili partecipa mi fate risposta alternativa alla solitudine esistenziale dell'uomo
E nel deserto d'iniziativa o atte ad arginare dilagare degli stupefacenti
Quattro ragazzi il sottoscritto insieme ad alcuni pionieri di curare corto volentieri nomi che tanto sta di fatto questa mattina don Benzi Vincenzo concepire abbiamo cacciatori don Picchi e altri
Iniziamo discorso nuovo che ha portato migliaia di giovani e ritornare al è vita così come fanno adesso
Così come fanno ancora oggi queste comunità
Certo non sono mancati errori di ancora di cui ancora oggi tutto il volontariato ne paga le conseguenze
Ma di certo è stata tracciata una strada alternativa all'uso di stupefacenti e do lo sballo in genere e questo va molto tra Stidda quei potenti che lucrano vendendo morta i nostri giovani
Trentacinque anni fa ci mettevamo le comunità di recupero non per fare soldi anzi
Ma per amore responsabilità
Già da ora lo Stato inizio a sperimentare la politica perché di politica di parte parliamo
Di riduzione del danno
Ricordo ancora i volantini che alcuni sente affiggevo nel nuovo ufficio per evitare che i ragazzi entrassero dalle comunità
Quando è successo infatti in San Patrignano questo io convoco visto scrittore bacheche dei sette
Veri e propri atti di terrorismo psicologico su persone fragili che cercava un aiuto fidandosi dei servizi goffi con lo Stato servizi che
Con onestà intellettuale sono serviti oltre che per sostenere farmacologicamente
Come in qualche caso è stato anche giusto anche come luogo di transito
Per fare carriera
E per creare posti di lavoro nelle ASL piuttosto che per recuperare qualche disgraziato se non sono stati diverso di queste così
A questo ci hanno pensato le comunità recuperare quelle serie di comunità che non hanno svenduto i loro preziosi pegno cruciale per avere tutto crogiolo diretta per sopravvivere
Pensate in una piccola clinica degli animali di Montalto di Castro di Castro il costo di pensione per un cane di trentotto euro al giorno
Molte di queste strutture sono state realmente costretta a prostituirsi a quella parte del potere medico ideologico che ha creato danni incredibili agli utenti legandolo la speranza che domani riequilibrata fatta di volumi di responsabilità senza droghe
Anche se oggi a livello di rapporti le contro prove internet cambiate trasferte comunità e per onestà anche migliorate
La legge trecentonove novanta in specie il concetto di pari dignità fra pubblico e privato sociale è un qualcosa che dopo ventitré anni è ancora ben lungi dal divenire
Ed ho dimostrabile da una serie incredibile di fattori presto perché per molti serpe educazione è una scienza relativa
Per cui nel Lazio vediamo che
Per esempio
Il sarto fanno i controlli alle comunità per gli accreditamenti
Ma le comunità non possono fare deserto e pari dignità a questa
Le comunità accreditate aperte
Non possono farlo lo possono fare in Emilia Romagna dove c'è stata alcuna
La situazione migliore
Più umana più ragionevole giudizio contro più derivazione Federlazio non si può fare
Ma dall'altro
Perché nelle nostre strutture debbono esserci anche se poi abbiamo i disabili no debbono esserci bagni per i disabili con consequenziale discese per i portatori indicati handicap
E per loro no
Perché per noi siamo stati obbligati a rifare le porte del Centro residenziale per ben tre volte in un mese perché ad ogni ufficio
Del servizio pubblico non è stava mai bene uno quando ci devono fare i conti ma i controlli le
L'espropriazione per gli accreditamenti
Tre porte in un mese perché morirà stava benino non ho capito perché
Pensate
C'è un ufficio di Viterbo della ASL e che dovrà darci gli opportuni suggerimenti per migliorare l'abitabilità ad una nostra casa darci suggerimenti
C'ha multato per mille ottocento euro perché ho ma porta misurava d'altezza vuoi mettere quattro da una parte e una novantotto dall'altra
Così si estingue il penale di lotta
Dimenticavo di dire che la casa è dell'Amsa certe lo Stato
Da venticinque anni c'è stata c'è stata metterci sta mode ci abitiamo dentro
Ma lo Stato non può essere molta multato il volontariato sì
Dimenticandosi di questi soldi diamo della
Levate dalle scarsissime risorse per il mantenimento dei nostri ragazzi
Poi
Noi dobbiamo rispettare le leggi sulla sicurezza loro
Se ora durante lo perché talvolta c'era difficoltà persino delle degli investitori del
Noi non dobbiamo dire barriere ideologiche aperto le strutture pubbliche loro si possono permettere Comitati scientifici prettamente ideologici
La Regione Lazio che è un esempio il Comitato scientifico per l'MS hanno messo dunque dentro no dello stesso tutto
Una è Barletta
Un altro eccelle CIA e l'altro eccentricità
Cioè
Quello stesso momento che ti dice ma all'epoca della Ganna allora voglio dire no se da queste persone professionisti del servizio pubblico mi debbo sentire discorsi come a catena Cavanna
Mi sa che si va concretizzando un rapporto ideologico pure su certe storielle vada avanti
Sulla qualità interna
Ma non restò nostro valutatori noi non dobbiamo valutare niente del loro operato noi dobbiamo dare le garanzie sulle valutazione dell'esito a Stoccarda
Loro no perché
Patatine Galileo
Ma davanti a cura
I loro protocolli ce l'hanno
I protocolli loro ce l'hanno da voi
Vanno ce l'hanno
Hanno mai risolto il problema del mercato grigio dagli oratori
Guarda guarda una metodologia adottata ma noi non abbiamo la possibilità di obiettare sulla negoziazioni possibile compreso l'attrito di quantità notevole di metadone che è una cosa semplice mettiamoci d'accordo
Cito rete del metano mantenendo aquitani
Questa
E hobbistico
Amati detti piani di metà ad una causa rito
Viene
Nelle Commissioni che preparano gli atti di intesa stati Regione
Non veniamo mai chiamati
Un assetto una delle comunità più grossa da Fazio presenti
Quattro centri residenziali ed un turno radici Tursi di azione operiamo con nove centri residenziali con un Corazza quindici cerchio spunto diciassette associazioni collegate chi partecipa a questi riunione non si sa mai prima
Dicono ancora le false culture degli amici degli amici
E poi diciamo che l'Italia cambia
O sta cambiando ma che
C'è vago sentore che realtà lo Stato o parte di esso nella migliore delle ipotesi
Voglia essere sì il controllore
Ma finalizzando il suo intervento ad un po'per far chiudere le comunità
Soprattutto quelle psico pedagogiche quelli recupero per intenderci
A favore di strutture economici bizantina ed esclusiva doppia diagnosi sostituendo le comunità ai manicomi di antica memoria accostò ridottissimo per uno Stato
Visto che ho detto è semplicemente vergognoso
No cioè noi cerchiamo di far cambiare ma inutilmente e sulle spalle del volontariato specializzate professionale
Come ha detto il presidente letta ripetiamo ma che ce l'ho scritto Jo Condor qua sopra
Volete fare controllore ma di qualcosa che fa
Pagate che eroga anche
Non è così
Voi vedete che occorre
Ce l'ho letto rischia di essere sterile polemica ma la denuncia se serve a correggere per migliorare non può mai essere scambiata come sterile polemica
Ma il problema vero non è V nulli a loro tutti
Quali portatori di culture educative basata su un incontro sulla relazione ci deve comprendere che funzione che svolgono i servizi pubblici e le comunità Credit attorno
Debbono svolgersi in un clima sereno e di rispetto reciproco la consapevolezza che entrambi operano per il miglioramento della persona in difficoltà
A noi la rieducazione
Nella vita ai medici la medicina in senso stretto in senso lato
Ma intanto
Uniti per tutelare la vita per dare di equilibrio l'educazione ed il loro reinserimento
Ma per far funzionare meglio una cosa non è meglio che pubbliche privato ad Magonza durezza restare tutti dalla stessa parte facendo anche delle Commissioni insieme per analizzare il meglio senza preclusioni ideologiche
Ed a proposito di reinserimento e qui tocchiamo un altro tasto dolente vi siete mai domandati quante risorse abbiamo visto
Per insegnare i nostri clienti
Amore verso il lavoro cade fa paura sta parola
L'amore verso il lavoro
L'amore verso il lavoro
Non Palaia lavora
L'amore verso il lavoro
Tenete presente che se vogliamo far uscire da uno stile di vita di imparziale bisogna insegnare loro il modo di guadagnarsi il pane giustamente senza più concludere con l'organizzazione criminale malavitosi in un clima di vita d'atto fatto di apprendimento ma anche di sentimento
Condivisione e senza lucrare
A
Per scontate che hanno gli altri se lo studi tono visto parlo sempre per amore che ciò che molti fanno per mestiere ma questa è un'altra cosa
Ritengo mio non muore
Pensate lo Stato italiano trent'anni orsono con poche briciole con molto coraggio personale di usava le comunità
Con l'affermazione delle politiche di riduzione del danno struttura come la nostra non sanno più cosa inventarsi per garantire non solo la sopravvivenza della comunità ma anche il rispetto dei programmi di recupero quale per esempio l'apprendimento lavoro nel rispetto delle leggi vigenti
Ricordo l'importanza del binomio lavoro dignità
Il compenso diverse comunità hanno chiuso altre lo stanno facendo altre sono diventati i veri e propri
Mi si consenta tra gli aiuti di Stato
E chi conosce bene il mondo delle comunità
Sono ormai maturi i tempi per una riforma dei servizi che ha detto di no specie in questo campo non dico solo io
Ma tu lo sai meglio di me centinaia e centinaia di associazioni i medici di carattere educatori persone Governo verso i bisognosi
Ed è per me un onore operare dentro puliva che come i danni denuncia l'estrema che non si tratta di pubblicizzazione farmacologica
Questa pessima abitudine che più di un medico sa che è una complicità morale
Per ideologia perversa che alimenta una cultura delle droghe perché non lo so
E a proposito di ciò vi comunico che sono frequentate
Non una come diceva stamattina Maurizio quattro proposte di legge du alla Camera seconda Commissione giustizia étoile Senato quell'azzerava accurato state discusse
Quelli alla camera
Se andando avanti abbastanza bene
Per legalizzare cannabinoidi e derivati detto una cosa importante da altri parlamentari non so se lo sapete pubblicizzano la positività della legalizzazione anche della cocaina
Se questi ARPA su questi argomenti è necessaria una Massimo Boldi mobilitazione di attenzione perché nessuno di noi ha l'obbligo di nell'accertare per forza il fatto di convivere con gli stupefacenti che lo rammento rammento
Resta il business sulla pelle dei nostri figli e dei nostri nipoti
Piuttosto e termino domandiamoci perché sulla prevenzione
Che in altre parti del mondo sta dando ottimi risultati in Italia sembra diventato un tabù
C'è gente che non può che se facciamo prevenzione evitando ragazzi
Ci sono un mucchio di soldi che l'Europa da per la prevenzione in Italia ma fanno entrare un centesimo perché
Da
Pedalate anzi oso dirlo stabile tra bravo
Mi domando ma non è che faccia comodo agli amici dei grandi trafficanti di droga nel nostro Paese
Da regole posto una domanda importante
Ha nominato un nome stamattina se non sbaglio Giovanna
Qua
Ha fatto un movimento
Allora per favore
No ci si muova facendoci pensare che ciò sia vero
Cioè granitiche queste persone stanno ma l'ASI perché percepiscono so che è più grandi trafficanti di droga del mondo Italia
Non voglio arrivare a pensare questo anche se
L'evidenza dei fatti attualmente normale
è bello che stiamo in Senato
A dirle queste cose finalmente
Ed è riuscita a trovare uno spazio per poterlo dire
Non tutto ci si muova già deve essere ciò che si è vero perché ancora c'è in Italia chi si arriva ad agire agli appetiti sciagurati sciagurati dei trafficanti
Ed i loro complici
Ricorda non è un altro onde debba legalizzata
Amore che stupefacenti legalizzato
Grazie don Luigi Larizza brevissimo intervento su questo stesso tema della pari dignità si prepari poi Andrea fantomatico
Con
Un intervento sulla comunicazione
Non sarà molto utile e poi gli ultimi due
Riuscii a monte Murro
è
Scusate persone a cui abbiamo
Padre Riccardo Sasso
Sul tema del carcere dopodiché io
Penso il vicepresidente del Senato
Faremo le nostre considerazioni finali non ho la risonanza
Toracica di Alessandro don Luigi allora saluto tutti vicepresidente del Senato l'onorevole Gasparri
Schiff
Parto
Da
Per parlare di quello che il rapporto tra pubblico e privato credo sia necessario fare due premesse
Quando vogliamo rappresentare graficamente l'organigramma della vita politica partiamo dal più grande sui temi della Repubblica ministeri deputati e senatori regione Provincia
Comuni popolo italiano già da questo grafico capiamo che chi sta sopra comanda e chi sta sotto obbedisce
Però se riflettiamo una Tenco così va bene
In una nazione dittatoriale
Ho monarchica
In una nazione libera e democratica dovrebbe essere il contrario il popolo elettore sopra e tutti gli altri a servizio
Solo se riusciremo a fare questo capiremo che il popolo è sovrano e tutti gli amministratori dei vari servizi devono essere realmente a servizio del popolo padrone
La seconda premessa
è logico nella logica della
Si dello Stato padrone a cui siamo abituati e consequenziale che subito si crei una una dicotomia tra pubblico e privato
Il pubblico viene visto come servizio per eccellenza a cui affidare il controllo di tutto
Il privato come il controllato a cui affidare la manovalanza
Non è un'azione civile invece non ci dovrebbe essere rivalità ma pubblico e privato spinti dallo stesso spirito di servizio al popolo sovrano
Dovrebbero sentirsi collaboratori però questa distinzione nel nostro nell'anno nostro interno nella nostro modo di ragionare è insito
Abbiamo servizi pubblici ai servizi privati ospedali pubblici e cliniche private scuole pubbliche scuole private aziende pubbliche aziende private
Insistendo sulla qualifica pubblico quasi a sancire nella superiorità sul privato
Non credo che sia la qualifica pubblico-privato a garantire la bontà o la carenza del servizio ma è la capacità di accoglienza e di ascolto dei singoli operatori apprenderne competitivo l'utilizzo da parte del popolo sovrano
Anche perché
Ritengo che gli operatori del pubblico e del privato abbiano la stessa capacità professionale
Abbiamo insistito tanto sulla necessità di saper realmente equiparare il valore dei due così come già avviene nella sanità
Per recarmi in una clinica non vado prima all'ospedale
A chiedere il certificato di malattia o a fare gli esami vado nella clinica primate limitando
Di analisi e mi danno la cura del caso perché per la tossicodipendenza devo passare prima dal Pubblico per poi accedere al privato
Che tante volte come strutture caldamente sostenuta da qualche operatore
Mi fermo qui per non andare oltre
Credo che l'unica differenza che esiste i tra il pubblico e privato
è sostanziale
Gli operatori dei servizi pubblici hanno lo stipendio garantito ogni mese
E io come prete son contento per il servizio privato perché gli operatori del servizio privato devono pregare ogni mese per avere lo stipendio
Perché è la cronica mancanza dei fondi che il padrone della Regione secondo il vecchio schema mette a disposizione delle strutture private senza trascurare quello che è stato già sottolineato
Che all'operatore del pubblico vengono assicurati stipendi adeguati ed uguali su tutto il territorio nazionale
Mentre le rette per il privato dipendono dal capriccio delle Regioni si parte sempre stato detto da trenta si arriva a centocinquanta non credo che sia giusto
Se ci fosse un capovolgimento dello schema mettendo il popolo elettore soprattutto delle forme di servizio non avremmo scontro tra pubblico e privato ma si arriverebbe alla collaborazione nell'interesse
Alla collaborazione all'intesa garantendo un servizio giusto teso al recupero della persona e al risparmio per la società lo Stato deve esigere solo il rispetto degli standards abiliti e non devono essere gli operatori del pubblico a controllare degli operatori del privato così come i medici dall'ospedale non controllano i medici delle clinica
Dovremmo smetterla realmente di agire come i capponi di Renzo
Sentirci invece spinti dal desiderio di meglio servire il popolo sovrano nell'interesse di tutti i nemici della salute pubblica non stanno tra di noi nella pubblico nel pre nel privato
I nemici sono quelli che non vogliono capire la gravità del
Dove
Della dipendenza da droghe coloro che fanno distinzione tra droghe leggere e droghe pesanti coloro come Pannella che hanno proposto anche un referendum per la
Liberali la legalizzazione dello spaccio
L'invito è stato già rivolto e credo che siamo concordi tutti
è giunto il momento di dare un giusto valore all'opera direi di recupero portata avanti dal privato abolendo la superiorità del pubblico e lasciando libertà di scelta al singolo utente
Senza mai far sparire il rapporto di collaborazione che deve vedere due pari
A dialogo e a collaborare non superiore è un interiore due pari a dialogo di allora certamente c'è crescita per tutti
Grazie
Andrea Fanton
Ci riporta un po'alla visione come si vede il mondo
Innanzitutto ringrazio l'amico Pino Mammana ringrazio il presidente Gasparri che da sempre sono a fianco di chi come voi mi permetto di dire anche come lui
Si batte ognuno a modo proprio nel ruolo che ha per
Di valori importanti per le persone che vivono dipendenza tossicodipendenza e alcoldipendenza
Vi ringrazio anzitutto anche perché mi hanno invitato perché loro e Palese tutto il lavoro che fanno continuativamente ognuno nel proprio ruolo qualcuno rivedo degli amici dopo magari un anno e mezzo due anni che non ci vedevamo e
Nonché interessi tanto cosa fa Andrea Santomauro G però ve lo dico perché il mio tema oggi che mi è stato dato dalla da vino e quello
Di parlare di droga e comunicazione sarò brevissimo vista l'ora ma due-tre notiziola ve ne darò e credo vi faranno molto piacere
Io son partito tanti anni fa come volontario poi ho fatto il medico nelle strutture del privato sociale ho avuto la fortuna la sorta di fare il manager custodito prime Regioni poi a livello nazionale
Io ho fatto quindi una bellissima tipo di esperienza ho visto il tavolo da tutte le parti in un certo senso però mi è sempre rimasto un pallino in testa diceva possibile che noi continuiamo
A dover controbattere una
Una massicciata immigrazione di anticultura di controcultura di cultura disfunzionale che tende a far credere che sia normale drogarsi che la droga in fin dei conti non è poi così malvagia
Se noi abbiamo pochi strumenti mi sembrava di essere quasi il ragazzo che ha Tienanmen da solo
Si eleggeva contro contro i carri armati
No pochissimi armi avevamo che per carità l'abbiamo affinate mi spiace che non ci sia Giovanardi ma con lui quando afferma che lui comunque abbiamo migliorato nel nostro piccolo con quello che potevamo fare quei pochi soldi comunque
Che c'era una pista di esposizione delle campagne istituzionali che fosse un po'più diciamo penetranti siamo passati dal fatti furbo
Di un tempo almeno di ebbene
Valore dello sport e il valore alla famiglia all'attenzione la solidarietà degli amici nei confronti della persona che vive un disagio che sta magari per entrare in una vera e propria tossicodipendenza
Quindi sono stati fatti sicuramente le cose
Miglio sono state migliorate molte cose però analizziamo brevissimamente dal punto di vista radiofonico io ricordo ancora non lo vedo tra i presenti ma una cataratta incidente forse impedisce dello ma Giovanni Di Giovanni accudiva storico
Già quindici anni fa dodici anni fa anzi faceva programmi radiofonici con le scuole
Per dire il mezzo radiofonico oggi come oggi in radio sia nazionale diciamo RAI il PUM funzioni diciamo
Radiofonia pubblica sia in le principali private
E vengono usate spesso di notte si ironizza e si parla ammiccando alla Roma o la Milano di notte e che è contigua attraverso magari certi tipi di musica ai reparti addirittura tramite la radio si organizzano anche
In parte gli avvicinamenti a questi reparti dall'altro lato nella migliore delle ipotesi facendo un excursus storico su quello che è la storia e la musica Rocca
Se mica il fatto che si se Jimi Hendrix SOGIN Morri sono altri
Hanno fatto la buona musica che per carità può essere anche vero che ha a cui pezzi e brani piacciono anche a me sembrerà strano ma è così mi piace solo Beethoven o Monza mi piace anche la musica rock
Ma
Farlo passare come un esito una con una attività che culturalmente riuscita solo perché ho anche soprattutto perché si derogasse robe questa è un'altra modalità disfunzionale che continua nel tempo
Passiamo alle fiction vado molto velocemente per arrivare anche ad un'audizione
Che vi voglio dare con piacere
è per far vedere che si chiunque se ci sono riuscito io ci riuscì ci possiamo riuscire anche meglio insieme prossimamente
A produrre qualcosa da contrapporre a tutto questo dicevo le fiction
Io ricordo con
Dispiacere beneficio anche molto popolari sia in Mediaset che andrà ai
E cui
Ne cito una per tutte Distretto di polizia e ha avuto dieci episodi in cui
Nel tempo negli anni
La droga veniva quasi trattata come se fosse un passaggio quasi obbligato Regioni generazioni ricordo una serie che era incentrata per metà nelle puntate sulla sorella del commissario che faceva uso di
Ex ASI di anfetamine
E veniva dato un'immagine quasi che fosse naturale e normale
Per avvicinarsi a
I propri compagni di scuola
Tanti danni vengono fatte attraverso i mezzi di comunicazione
Non parliamo del web
Dove ormai da anni e questo devo dire è uno dei meriti che sicuramente io voglio
Dare anche se non c'è in questo momento a Giovanni Serpelloni che da sempre stato attento vicino insieme a Pino assieme a tanti di voi al sottoscritto e al senatore Gasparri anche all'attenzione verso questo veicolo che già anni fa lo era
Pericoloso perché oggi si vende di tutto e i minorenni anche di tutto possono acquisire tramite la rete
Ci sono poi storicamente non si capisce perché non si sia riusciti in tanti anni il sito del Forum droghe io lo ricito oggi nuovo cinque anni
Dall'ultima volta in cui l'ho fatto pubblicamente in cui se uno Pica trova addirittura il listino al borsino di quanto costa questo quel tipo di marijuana o questo o quel tipo di droga zona per zona tutte le grandi città partendo da Palermo per arrivare
Fino a Trento queste non sono Valle panzane sono dati reali eppure nonostante ci siamo stati anche noi ruoli mi pare personalmente sono stato anch'io in voi non siamo riusciti a
Combattere a controbattere appieno come avremmo voluto
Tutto questo
Andiamo alla dicevo la fiction andiamo al cinema non ne parliamo immagini della droga nel abbinabile abbinata al cinema è qualcosa di pazzesco e che io devo dire che tre anni fa
Durante l'estate Sky ma non solo hanno trasmessa a raffica un paio di film in cui praticamente si esalta non solo ma riguarda ma anche proprio l'uso della droga
Non cito i titoli perché poi
Quale lirico-sinfoniche ma conta verbali volesse uno dei più famosi ma non è l'unico ovviamente non è neanche il peggiore tra l'altro
Mi son detto ma possibile che noi non riusciamo a fare nulla per controbattere tutto questo allora prima notizia il ventuno novembre esce in trecento sale italiane un lungometraggio cioè un film prodotto
Che ha visto la luce nel soggette a una sceneggiatura con un bando che facemmo qualche anno fa come Dipartimento per le politiche giovanili dei giovani
Della specie entro sperimentare che cinema hanno scritto un soggetto in cui si parlava di droga e della difficoltà di ragazzi che cadono nel problema della droga per uscirne fuori
è diventato
A suo tempo abbiamo dato una mano io anche uscito da quel ruolo da quell'incarico ho cercato di cui produrlo B esce in tante sale si chiama il terzo tempo che non è un caso è stato scelto uno sport il rugby perché era un po'la metafora
Della fatica ad una difficoltà che si dire affrontare nel momento in cui si cade la disperazione per la droga si cade la microcriminalità non vi sto a fare il PC re appunto il film
Spero che non deve avere respiro di via c'era non è guadagnata una lira neuro e qui lo posso fare la pubblicità per dire un esempio
Sto mi sono dedicato e mi sto dedicando le produzioni audiovisive cinematografiche perché perché voglio combattere spire al vostro fianco e credo
Di poterlo fare mi metto a disposizione di accudita e di altre associazioni
Amiche delle comunità terapeutiche perché nel frattempo
Ho
Un soggetto una sceneggiatura che verrà sarà accolta e devo girare il cortometraggio da qui a maggio prossimo per presentarlo all'orso fra il film Festival che il festival mondiale del film sociale
E ovviamente il tema anche qui sarà la tossicodipendenza però guardate che sono modalità questi il la prossima mi sto per dire perché c'è anche una fiction
Che non ho ancora concluso ma che presenteremo in tutte a tutte le case tra virgolette in cui si possono proporre le cose
E su queste magari un aiuto a breve completare il soggetto agli amici da cui vive di altre comunità sarebbe opportuno chiederle quindi lo farò prossimamente non ho voluto fare
Un'auto Spoto personale solo per dire che si può combattere la Sabella
è giusta battaglia che tutti noi insieme combattiamo danni in tanti modi non bisogna avere questo quel ruolo questo quell'incarico lo si può fare in ogni azione della nostra giornata l'importante è avere tre cose
La voglia di farle le conoscenze quelle credo che non manchino a nessuno dei presenti
La seconda cosa a non ci sono i soldi per fare non è vero i soldi si trovano tra l'altro nuovi fondi europei Erasmus class d'Europa che è attiva e da migliaia sono tre programmi europei che partiranno dal due mila quattordici al due mila venti
Per la comunicazione in particolare
Prevede una esattamente proprio anche
Battaglie culturali di questo tipo quindi i finanziamenti li possiamo andare a cercare insieme
Alla luce del sole in maniera trasparente senza bisogno di creare particolari nobili me altro
Il mercato affrontiamolo con serenità il mercato dicevo dell'audiovisivo al mercato della cultura
Proponiamo cominciamo io sono di tanti amici che lavorano in comunità in particolare ma qualcuno anche nel servizio pubblico che hanno nei cassetti tante storie di vita vissuta
Allora qualcuno l'ha raccolto ha cominciato a fare dei libri qualcuno mettiamo insieme questo patrimonio esperienziale perché parla si fa la della vita si parla dell'uomo al quale persona l'essere umano al quale vogliamo restituire i propri sogni una vita una dignità
E allora qui e sto deve diventare un patrimonio condiviso con il grande pubblico se noi facciamo capire queste cose diamo la speranza che comunque si può uscire
Dal problema della tossicodipendenza e non
Cadiamo nell'errore di limitarci a usare solo quei quattro strumenti burocratizzati e burocratici che ci vengono messe a disposizione ma rilanciamo una battaglia culturale nostra che è nostra nel nel DNA di ognuno di noi perché in un modo nella te lo viviamo da quando abbiamo cominciato
Conoscerci a incontrarci dopo aver lavorato già ognuno nel proprio campo per anni su questi temi
E quindi concludo Pino scusami ti ringrazio per
La possibilità di dire queste cose a tutti voi io spero che appunto questa battaglia culturale anche con questi strumenti che sono stati poco praticati
La differenza sapere con quale
è farla fare a persone che siano verificate ovviamente io non mi sommessa scrivere ho potuto dare qualche suggerimento sul soggetto ma non è che mi metropoli cerco
Di ritrovare i fondi ma non posso certamente fare il regista tantomeno l'attore ovviamente membri permettere di fare una cosa del genere
Ma esistono tanti giovani guardate che tra l'altro molti probabilmente io l'ho conosciuto qualcuno che ha fatto esperienza non dico in quale comunità
Vagone delle comunità presenti
Che mi hanno dato una mano in questo e che l'hanno vissuto sulla propria pelle ma guardate che noi abbiamo anche la modalità di
Non solo fare una rivoluzione culturale rilanciando dei valori
Ma anche facendo riconosce alla grande massa dalla gente perché tante persone non capiscono i problemi o meno seri intuiscono cercano purtroppo di buttare la polvere sotto il tappeto
Allora ci sono
Sul territorio le persone che possono aiutare le famiglie in questa viva e anche altre comunità avente lo fanno da sempre
Ma attenzione al grande pubblico vada non mi ha spaventato soltanto
Perché per esempio un'altra operazione anche interessante Raul Bova l'ha fatta pochi anni fa
Con travestito da poliziotto e andava facendo vedere praticamente una sorta degli altri idee con la quale tagli sociali e le gli interventi dell'antidroga di Milano sul campo quindi era poco romanzata molte scene veritiere
Quello rendeva conto di una realtà purtroppo che già conoscevamo come operatori del settore ma che il grande pubblico non conosceva
Ecco voi immaginate però
Quale valenza potenziale lasciati condivisione poi di valori
Nel momento in cui riusciamo a raccontare a
Prendere per mano lo spettatore che il cittadino che è la grande massa dei nostri i concittadini italiani e di farli verificare tutto quanto è doloroso un passaggio quant'è difficile ma anche Fondo cioè la luce in fondo c'è la possibilità se ci si avvicina
Se ci sia
Se ci sia
Se ci si avvicina alle persone che lo fanno tutti i giorni qui in
E scusatemi se magari o treni del mio essere medico scusatemi se ho tradito il mio non essere
Dirigente pubblico nel mio piccolo sono sempre al vostro fianco comunque in questo ruolo buon lavoro a tutti
Grazie Andrea
Io vorrei ricordare
Io vorrei ricordare a tutti il contributo avviene Andrea fandonia Santo mandato
Per tanti anni e continui ad andare nella anche nel ruolo di dirigente importante di vari dipartimenti dei dal nostro Stato
Vi dobbiamo tutti molte cose anche importanti
E quindi in questa nuova veste analizziamo assolutamente dalla parte faremo di tutto per
Essersi vicine darti una mano
E tutto allora e a noi ovviamente
Sia Montemurro dolcissimi fondo il carcere
Siamo il tamburo
è insomma né una provocazione però non c'è a monte burro e la Presidente del comanda il coordinamento regionale nelle comunità
In Puglia
Quindi degli enti ausiliari Furio in Puglia e una psicologa ed è anche la direttrice del dalla Comunità il Delfino che è una comunità che lavora
Conti detenuti
Può raccontarci una cosa molto qualche cosa molto importante su questa questione con i detenuti anche tossicodipendenti
Perché perché a volte ci sorge il dubbio che il detenuto sia tossicodipendente di strascico di fatto le comunità oggi lavorano
Nel recupero di situazioni di grande devianza e comunque io faccio riferimento a un progetto che insomma
Lavora comunque per la centralità della persona quindi a prescindere preda quello che ha fatto da che cosa ha fatto i valori cercano di mirare insomma l'evoluzione massima ma qui
Vorrei trattare la difficoltà
Delle comunità che rappresento
Che si evolvono perché il mio intervento modificato notevolmente quello che avevo nell'intervento Reginato io è già stato detto da tutti
Stamattina
Se poi non mi parlava del dell'intervento ottimale per una comunità terapeutica
Una comunità terapeutica per come era per come oggi ancora vuole essere lavora proprio quando il ragazzo ancora non ha distrutto la sua vita ma è in crisi quindi
In quella fascia in cui il recupero può dare il massimo della risultato
Ma purtroppo questo non è accaduto perché purtroppo fuori dalle comunità nelle scuole nelle case
Spesso anche nelle stanze del potere abbiamo tutti pensato di non essere modelli di riferimento coerenti in qualche modo abbiamo contribuito a quella confusione valoriale
Che oggi
Si taglia col coltello affette grosse che oggi produce effetti sociali del tipo di cui parlava
Di cui parlava il professore prima nomini anche quello delle baby squillo
Oggi un detenuto paradossalmente si chiede
Ma perché deporre integrativi
Che qual è la posta in gioco dopo perché devo fare la persona per bene che cosa succede
Almeno così so
è un paradosso qualcuno tra mai parlava stamattina proprio di un paradosso di questo tipo no de bis quello perché no
Nell'ultimo
Beh è proprio quello che sta succedendo
Da tutte le parti
Quest'anno non lo scorso anno scolastico rientrando sono un docente di scuola media superiore di ruolo da trent'anni di lingua e letteratura inglese e in una mia classe mentre facevo lezione
Tre ragazzini all'angolo
Si sono portati e hanno cominciato a giocare a briscola
E che io mi sono fermato su
Sono in una scuola
Ok sono arrivata stamattina alle sette ho firmate leggesse questo impasto facendo lezione devo
Fermatevi un attimo il mondo c'è un appello un attimo questo mondo perché a queste condizioni ho proprio bisogno di scendere
Oggi vediamo le condizioni del mondo
Ma perché dicevo che il detenuto
Non trova più la motivazione di cambiare tra l'altro sta troppo comodo così come sta
Egli ha fatto una scelta
Giustificato dal suo problema
Giustificato dall'io non compattato
Hai scelto di delinquere e così ha dato un taglio netto alla complessa realtà
La violenza
Perché la violenza signor
E la linea retta che taglia la complessità
Se io esco da questa porta e incontro nel corridoio
Non so posso fare un esempio casa senza di scateneranno
No repubblicani ma
Che
Siccome mi ha fatto sentire tradita in antichi valori
Lo schiaffeggia perché non voglio a reggere la frustrazione che un uomo abbia lottato contro se stesso per fare qualcosa perché non sorreggere
La frustrazione
Signori l'incapacità di leggere la frustrazione di un rifiuto di una relazione che non va come vogliamo abbiamo prodotto il femminicidio
Perché poi vediamo accendiamo a dare la responsabilità
Di generazioni in cui l'educazione non è stata cura nella trasmissione di valori né esempio
E allora le comunità come qualcuno diceva stamattina si devono evolvere le comunità si sono evolute
Le comunità hanno preparato programmi diurni programmi semiresidenziali il problema perché vogliono rimanere supermarket dei valori però vogliamo vendere valuterà
Quello che hanno sempre fatto quello che sanno fare
Quello che da sempre no prima ancora che qualcuno catalogati asse la metodologia in senso sistemi Coccoli antiche scuole genitori cinquanta sessanta anni fa quando è iniziato don Gelmini e poi le manovre
Quelli corsi genitori che si sono evoluti Progetto cessi percorso familiare parallelo
Sardelli fermi perché una bella raffinatezza d'approccio abbiamo veramente tanto le comunità terapeutiche hanno ad un'altissima professionalità
Però
Però si fregano perché nel frattempo sono arrivati serve vent'anni fa
Trent'anni fa e ci sono delle macchine grandissime
Signori
Abbiamo dirigenti dei servizi pubblici ovviamente non faccio riferimento a persone come loro che ci portano quei il problema
Che ne vedete due ne avete sentiti altri sette otto in giro per l'Italia ce ne saranno un'altra quindicina sul cento per cento settanta
Quindi purtroppo meravigliosi che ci sono ma sono ancora troppo pochi perché questa realtà venga cambiata
Perché la realtà e poiché
Nei servizi pubblici
Che quelli che controllano le comunità terapeutiche quelle per le quali programmi diurni non vengono fatte e perché non vengono fatte le cause si pone diserta preposti al controllo della progettualità non stipula convenzioni con le comunità
Quindi noi non possiamo offrire i corsi serali per i lavoratori programmi serali per gente che ha problemi altri e diversi
Perché non veniamo riconosciuti in questo lavoro diversificato
Perché chi ce lo deve riconoscere impegnato affari cosa
Lei spesso impegnato in progetti assurdi come fare presente una comunità diurna all'interno di un SerT
Ho spesso può capitare ovvie sembrato di sentire
Tra le comunità del mio territorio pugliese che qualcuno abbia sperimentato comunità terapeutiche con un rimborso spessa di dieci euro al giorno agli utenti
Qualche volta faccio studio quando riesco di psicoterapia casa mia
E ho pensato a quanto sarebbe paradossale permea avere i miei clienti a casa approccio rafforziamo ortodosso per me sono clienti mai pazienti
Cliente a casa ai quali poi prima di uscire certo qualche cosa
Non vi dico il termine clinico clinicamente stiamo parlando di una collusione mostruosa il fatto che lo faccia eventualmente se è vero un dirigente del servizio pubblico
E troppo ognuno di voi è capace di tirare le somme
Io però le somme che vorrei tirare
E che se i servizi oggi come stanno se il sogno di dirlo Meluzzi non sia vera oggi ho avuto una grande emozione non mi ammazziamoli non mi emoziona va così danni
Le parole di quell'uomo mi hanno di nuovo emozionata sono venuta qui con lo scoramento saranno sempre le stesse cose e le comunità
Diventeranno
Non so bene cosa ma le comunità per quello che la linea attuale l'orientamento dei SerT
Pugliesi ad eccezione di pochissime
Pare quello di voler usare le comunità come colf
Dove circa compreranno da noi dei pacchetti non ho capito se il pacchetto lo compra racchiuso pieno
Di determinati servizi altri servizi ad altre comunità voi considerate che una comunità che abbia un utente o ne abbia trenta c'è sempre una bolletta alla mia dedurre da quattrocento euro
Uno o trenta sempre due mila quattrocento euro e di luce sono
Che
La legge oggi ci chiede venticinque grati inverno estate da offrire agli utenti tre pasti al giorno educatori la mia e dell'aria terapeutico riabilitativa
Quattro giorni fa la retta e miracolosamente salita di quattro euro
Ovviamente per poter avere dei detenuti
Ci hanno bisogno di ricostruirsi all'esistenza intanto di essere più motivati appena e dovrebbero diventare o persone per bene socialmente integrata e ci vuole un bel lavoro per fare questo
Ci vuole un lavoro poi generalmente bisogna provvedere a un'affermazione professionale che non hanno perché ad oggi detenuto come ragazzino che giocava a carte nella mia classe non ha nessuna intenzione di fare non è motivato a fare non entrerebbe in tal senso
Il che significa che il programma deve attivare una ricerca di un senso tale che la persona possa alquanto incerti per dare un senso alla sua esistenza
Imparare a tappeto e quanto essa è sono importante permangono delle azioni e alla luce di quello per non perderle instaurare un progetto di vita concorrenza imparando attraverso attente e attenti
La rinuncia il sacrificio
Perché questo ammontare in comunità signori miei
E quando vengono in comunità vicina perché dobbiamo rinunciare sette perché ormai sono cose di cui non si parla più nelle famiglie nelle scuole a rinunce e sacrifici ma è una cosa che si mangia
Ma perché è un buon primo
C'è un fatto
Perché a volte ci guardano veramente perché
Vedete non sono davvero non sono brutti e cattivi ma la patologia della dipendenza
E mette le persone con un richiamo estremamente frantumato
Con una in una situazione di grandissima ambivalenza di mentire
Di
Manipolare ma non perché son brutti e cattivi perché sanno fare solo così
Perché da piccoli per crescere
Hanno pensato che quella era l'unica strada l'hanno sperimentato quel canale quel pensiero è diventato un solco nel cervello
Perché cambi quel solco va
Simbolicamente otturato fatto un percorso nuovo scavato sotto come una talpa giorno per giorno ora per ora mediamente pensano cinquecento volte al giorno voglio andar via per la comunità
Perché la comunità e gli operatori rappresentano la regola
Devono stare lì fermi ed essere comporta
Ma perché non andare al servizio scusate
Mi dice sempre sì cioè l'assistente sociale e così intelligente che mi risolve il problema dell'Alitalia perché mi ha detto vai a fare due ore di volontariato a settimana
E così le tre che stare in mezzo
Ma scusate signori
Ma se è nato il passo come questo e si ingoia l'esistenza che viaggia in maniera inconsapevole contro se stesso ma se fosse in grado con due ore di volontariato di recuperare
La cura di sé è il suo progetto di vita Maldini dal servizio dopo io nelle comunità danno
E allora
A questa domanda e alla conclusione finale vorrei dire la preparazione degli operatori è determinante e fondamentale
I ragazzi che vengono da noi manipolando scherzando rischiano però di far male ACI in queste realtà alla fine ci opere ci lavora perché
Perché mentre perché sta scomodo perché cerca una strada per un più facile e allora dice voglio cambiare comunità
E in qualche modo squalifica quello però l'assistente sociale dell'UEPE preposta invia per diritto
è anche quelle persone
Non sono chiare anche gli operatori dovrebbero avere più rispetto di operatori funzionario in rete scambiarsi le informazioni
Vedere dove come e quando se quella comunità avuto unito e metà da un servizio com'è che non funziona più se non funziona perché la comunità non se lo merita la comunità va chiusa
Va chiusa senza clientelismi
Oggi pensate stamattina Parlamento il fatto che
La cura di fatto o non è libera sì danno in Puglia e sapete perché non è libera perché se noi come la legge prevede facciamo entrare il ragazzo
E
Scavalchiamo il servizio oggi la legge prevede che possiamo fare accedere direttamente alle comunità comunicando al SerT
Di competente territorialmente per la residenza del ragazzo il SerT avrebbe ventuno giorni stando alla legge per dire ingresso se interessano
Questo non avviene perché c'è una prassi non Betta neanche scritta
Attraverso la quale gli operatori si sentono scavalcati perché
Probabilmente devono poter gestire loro chi entra
Magari mentre
è vero forse
Don Luigi le Rizza diceva che spesso un operatore del servizio pubblico orientare in un modo o nell'altro verso le comunità ma è vero esiste anche questo
E allora
Siamo di fronte al solito problema la
Devianza con la quale
Lavoriamo rappresenta spesso
La devianza che noi
Non deviati per pet diamo
Su queste riflessioni ma anche sul fatto che le comunità quelle pugliesi che rappresento hanno tutta la voglia di non mollare e su questo chiudo
L'assegno Montemurro Accardo Sasso abbiamo
Apprezzo fine fare
Questa mattina dottor Serpelloni fare delle comunità per i detenuti significa tener conto di alcune
Particolari vincoli specifici
Lei mi ha introdotto alcuni una questione di
Una principale limitato nel dare il senso a questa esperienza di comunità per persone che non hanno più un senso rispetto all'esperienza
Non è così tanto
Tale ritardo anche il dialogo sì e la comunità in dialogo accogliamo anche persone dal carcere lo facciamo da sempre
Compatibilmente poi con
I progressivi allargamenti
Che la legge ha operato e che ci permetterebbe
Come è stato detto prima cioè il condizionale
Di
Poter accogliere queste persone purtroppo ecco vorrei evidenziare
Due criticità
Nel rapporto carcere comunità che però
Evidenziano a loro volta alle criticità sull'arte più larghe è la prima se n'è già parlato quindi l'accenno brevemente il fatto che
Molti detenuti tossicodipendenti non possono uscire non possono andare in comunità perché i servizi non hanno i fondi per
Mandarli in comunità
Questa criticità rimanda a una criticità più larga
Noi siamo nel Lazio la comunità in dialogo e negli ultimi tempi gli inviti comunità complessivamente si sono ridotti del cinquanta per cento da parte dei servizi pubblici
Collegato a questo c'è una seconda criticità e questo diciamo mi fa pensare qualcosa sui numeri dei detenuti tossicodipendenti che abbiamo ascoltato questa mattina con tutto il rispetto per le rilevazioni
C'è un problema
Per cui
Il tossicodipendente libero in carcere si inabissa da un po'di tempo non è più visibile
Perché e anche di questo si è accennato sì usa sempre di più la distinzione tra uso abuso e dipendenza
Con il risultato che
Le carceri sono piene di tossicodipendenti molti di più di quelli che vengono
C'è in si
Perché molti di questi sono tossicodipendenti invisibili porto alcuni esempi visto che sono uno degli operatori che per la comunità in dialogo andiamo a fare anche i colloqui in carcere
Un ragazzo che
Arrestato in flagranza di reato di notte a latina
Viene processato per direttissima il giorno dopo e trasferito al carcere di Rebibbia
Nessuno gli fa i prelievi a latina non gli fanno i prelievi perché notte a Rebibbia non gli fanno i prelievi perché non è il carcere dove è stato portato la prima volta quel ragazzo è tossicodipendente
Non avrà mai il certificato di tossicodipendenza non può
Tra l'accedere
Alla misura
Alternativa della comunità e in questo momento è in cella a
Parlare con i suoi compagni della sfortuna di essere stato arrestato di notte no
Però attenzione
Questo
Questa distinzione di uso abuso e dipendenza si verifica da parte di molti in sé
Anche rispetto e liberi abbiamo accolto un giovane
Dal centro a nord
Che
Si bucava di eroina ogni giorno e viveva per strada per il suo SerT non era tossicodipendenti abusava
Giustamente
In cui si chiedeva e ci chiedeva cosa bisogna fare
Nella sua città per essere tossicodipendenti vedete c'è quindi
Questo paradosso ora vedete non abbiamo una responsabilità
Sociale e culturale sia parlato molto giustamente di cronicizzazione
Molto si è parlato di normalizzazione
Ma noi in comunità padre Matteo che oggi
Per un'indisposizione non può essere presente ci parla sempre di questa distrazione mortale dell'uomo da se stesso
Alla base del disagio tra le cause su cui bisogna lavorare della dipendenza
Ora
Questa distrazione mortale
Avviene sempre di più anche a livello sociale e istituzionale
Degli ultimi sei colloqui lo Stato al carcere di Rebibbia dieci giorni fa
Uno solo aveva
Il certificato di tossicodipendenza erano sei tossicodipendenti chi eroinomane chi cocainomani
Uno solo aveva il certificato
Per cui
Per chi non conosce i meccanismi
Anche volendo non si poteva dare una disponibilità
Agli affidamenti perché si portare a chi è tossicodipendente chi sono quindi
Queste persone
Cosa abbiamo avuto può dirgli alcuni erano anche motivati
Ad entrare in comunità
E
Togliamo togliamo l'idea che bisogna fare queste cose perché dal carcere si vuole uscire per andare in comunità per svoltare il carcere non è vero
Tutti i detenuti e tutti gli avvocati sanno che ci sono cento altre maniere molto molto più pratica e comode di uscire dal carcere rispetto ad andare in una comunità
Dove si viene accolti con amore sì ma che esigente che esigente ci sono molti altri modi
Molti altri no
E allora ecco
Per concludere
Certamente bisogna che le comunità possano accogliere dal carcere chi è motivato
Bisogna
Che la distinzione tra uso abuso dipendenza che potrebbe avere un'utilità livello farmacologico a livello
Però questa distinzione non può far sparire
Far sparire i tossicodipendenti non tanto dalle statistiche pazienza ma farli sparire anche dall'opportunità di affrontare le cause
L'ultima cosa che voglio dire è proprio questo
La comunità come alternativa al carcere
è fondamentale perché prima di tutto realizzarne per i detenuti tossicodipendenti e alcolisti non lo dimentichiamo
La funzione riabilitativa della pena
E secondariamente perché la comunità è solo la comunità permette di lavorare sulle cause del disagio
Permette di lavorare sulla persona
Abbiamo dovuto aspettare fino a un'ora fa per sentir parlare di amore
E abbiamo sentito parlare di amore e da chi da chi di amore vive e amore da in comunità
E noi per amore
Vogliamo accogliere siamo determinati l'amore ci determina
Le istituzioni siano altrettanto determinate grazie
Grazie par Riccardo siamo con la chiusura inviterei anche
Vicepresidente del Cal Gaspare
Al tavolo per
Fare
Così una considerazione no
Faccia
Va bene
Va bene
Intanto la ringraziamo di questo coraggio storico
Della
Della presenza ma adesso non non sto scherzando lo dico seriamente perché comunque
Siamo abituati a vedere la politica che molto lontana dal
Anche del degli operatori del servizio dei cittadini alle cose che
Sono reali
La
La la sua presenza qui invece ci conforta cioè il fatto che
è stato una prepotenza e proseguiremo io sono grato a tutti quelli che hanno partecipato lo posso dire solo poche a quelli che sono rimasti qui in Sala ma sapete quando un convegno dove una giornata con l'intensità odierna
E anche tanto che siamo
A questo punto grazie a tutti grazie Presidente