Processo d'appello a Pierpaolo Brega Massone

Con le differenze allora difesa
Baldini si
No sì
Avvocato Petroni aveva chiesto di essere sostituiti inizialmente la dov'è l'avvocato Isolabella
L'avvocato Sciamma
Sì
è questo diceva sì sì
Sì sì siccome l'avvocato petroliere anticipare sarebbe arrivato un po'più tardi
Grazie
Va bene se allora già abbiamo già dato per verificato la la difesa dell'imputato regolo che non è presente neanche oggi credo va
Verso le imputato Vercesi
Non è
Non è presente
Una
Avvocato Jean mercoledì sera bella li abbiamo già verificati
Ramponi
Non è presente
Entrambi
Grazie Presicci che
è presente avvocato Mazzotti avvocato avrà connesse c'è l'avvocato
Sì grazie
Per gli imputati abbiamo verificato tutto si
Per le parti civili
Ha ragione panzer avvocato Ciriello avvocato Gualtieri dell'imputato ero assente
Parti civili
No no verificarlo
Verificando la
Ha preso atto delle presenze del difensore di parte civile
Va be'chiamiamo rapidamente solo i difensori per le parti civile avvocato farlo anni
Avvocato noi fieri
Avvocato Pennasilico
Avvocato Margherita Pisapia
Avvocato Bai
A avvocato Giordano
Poi gli avvocato fuochi
Anche se ha concluso ieri comunque
Al
Va bene avvocato Pamphili si
Avvocato Bruno Roberto
Avvocato supera avvocatessa scordo
Avvocato IGT
Ma già concluso comunque ieri avvocato Cremonesi
Avvocato Marzari a
Lazzaro
Avvocato Tanzi
Che Bard c'è partorire verde
Guida vocato guida
Avvocato Ricchiuti
Avvocato perderà Anna
Nell'ambito della hanno avvocato Montanari e qui
L'avvocato Di Caprio coerenza di cattiva
Va bene
Avvocato Surlini
Ah Modeo
Avvocato scordo
Avvocato Mariotti
Ma deve o non Amodeo ma Matteo
Va bene avvocato Petazzi che ha concluso
Sì
Avvocato Simionato
Molte saranno
Avvocato che ha visto
Fornari ha concluso comunque sembra abbia concluso genieri divisi
L'avvocato Cotelli ha concluso l'avvocato Conte Adolf Fini
Avvocato campi Longo
Avvocato Guarnieri
L'avvocato da avvocato Troja
Bisogna
Bene chi interviene
Sì quell'altro e
Prestito
Intervengo per la parte civile Fittipaldi Maria in proprio poi sostituzione dall'avvocato Ricciuti per l'altra sorella perché il figlio dalla signora mi risulti Celestina
Non posso fare altro che riportarmi di fatto quello che già in primo grado le parti civili hanno riferito anche in ottemperanza della sua ordinanza che ho potuto verificare
Quindi confermo quelle che sono le strutture chiedo la conferma che questa questione di primo grado nei confronti di tutti gli imputati e in particolar modo del responsabile civile clinica Santa Rita
Già Santa Rita oggi cito studi
Deposito signor Presidente le conclusioni la conferma di costituzione di parte civile e quant'altro la nota specie per la parte civile come dicevo Fittipaldi mari
Dopodiché
Sì grazie
Grazie per l'avvocato Montanari concludo anche
Per la posizione di Fittipaldi amica sostituzione dall'avvocato Gianni Ricciu che
Anche in questo caso chiedo la conferma delle sospensioni di primo grado
Chiaramente la condanna del responsabile civile
Già mica Santa Rita oggi Città Studi e la conferma quindi tutta l'estate sono il primo grado default anche in questo caso conclusioni scritte e nota spese anche per questa parte
Quindi
Sì
Sì Presidente avvocato Montesardi difesa della Parte Civile Portaluri Mario
Assumo le conclusioni che ovviamente vado a depositare cioè chiedere l'integrale conferma della sentenza del Tribunale di Milano e le contenuti Istat contenute statuizioni civili assunte in favore del signor Portaluri Mario con la liquidazione
Delle spese legali sostenute come da nota che vaso a depositare
Sarò telegrafico Presidente
Il signor la posizione relativa signor Portaluri è contenuta nella sentenza di no primo grado alle parigine ottocentocinquanta e seguenti due soli
Annotazioni
Per ulteriormente confermare l'assoluta inutilità dell'intervento subito
è lo stesso imputato Presicci primo operatore che rispondendo alle domande del Pubblico Ministero dice che era un intervento per il quale non era merce non era un necessario l'intervento per il tipo di patologia
Diciamo sopportata dal signor Portaluri
E nell'est né trascrizioni del primo grado dell'udienza del dodici maggio
Il teste consulente del Pubblico Ministero dottor Sartori beni individua
La assoluta inutilità dell'intervento subito facendo presente come
Il porta a Loria subito sia la esportazione dell'apofisi sternale che di un tratto di costo di due centimetri
Aveva fatto anche un disegno che può è illustrato spiegando naturalmente come non vi fosse nessun attinenza fra la posizione delle costole la posti si e quindi ritenendo assolutamente ingiustificata quell'ulteriore asportazione
Non mi dilungo oltre richiedendo naturalmente la conferma delle statuizioni vado a depositare le conclusioni era nota spese
Bene grazie avvocato reca dalla Corte uno virgola
Giusto cinque minuti in più rispetto ai perché le grafici interventi doverosamente tali i miei colleghi
Come ricorderà la Corte vi è da parte di questa parte civile Antoniazzi San Alessio
Anche una appello avverso le statuizioni in sede civile questo perché per quanto Ignazio diversamente che per la stragrande maggioranza delle alte patti civili il tribunale
Ha ritenuto di non avere elementi sufficienti per liquidare integralmente il danno che ha posto a carico degli imputati dei responsabili civile unicamente una provvisionale che è stata qui impugnata
Molto brevemente signori della Corte i motivi di impugnazione degli imputati per quello che ci interessa Presicci Brega Massone che sono imputati per l'appunto delle lesioni danesi ignoro
Pregnanza si sotto il profilo procedurale si incentrano su una richiesta di rinnovazione dibattimentale ritenendo indispensabile la perizia
Sintetizzo molto indegnamente il succo è che di fronte a conclusioni
Palesemente diametralmente opposte dei consulenti del Pubblico Ministero e
Del dei consulenti della difesa l'unica alternativa che si
Sarebbe dovuta presentare al tribunale e di riflesso ora qui alla Corte è quella di una
Perizia cosiddetta super partes sostanzialmente si dice che se è vero che
Il giudice eh
Usando una vecchia un vecchio brocardo peritus peritorum in realtà di fronte a determinate situazioni non gli si può riconoscere in fatto tale qualifica
E questa sarebbe una di quelle soluzioni la obiezione che primaria che si può svolgere a questa impostazione e che in realtà
Come si ricorda ampiamente nella sentenza ma i verbali che voi avete letto ne danno ampiamente atto vi è stato una totale esame
Delle contrapposte tesi
E sul punto il tribunale ha speso pagine che pagine
Mi si potrebbe obiettare sì certo però il tribunale ha scelto una determinata tesi a scapito dell'altra quindi
Non vi è la prova della veridicità di tetto attesi veridicità che si potrebbe
Ottenere unicamente con questa perizia super partes che viene richiesta
Questa affermazione però contiene un errore di fondo l'errore di fondo è traendone dovuto con conclusioni che a fronte di una perizia
Risposta in questa sede dalla Corte piuttosto che prima ancora dal tribunale
Che concluda in senso bianco
In senso nero
Il tribunale il giudicante abbia per così dire le mani legate di fronte a una perizia disposta d'ufficio
Il giudicante non può
Non potrebbe
Questa è la conclusione logico lo sviluppo logico dell'affermazione che viene dell'indicazione che viene portata dei motivi d'appello non potrebbe discostarsi dall'esito di questa perizia
Noi sappiamo benissimo che così non è anche a fronte di una perizia disposta d'ufficio il giudicante con l'unico obbligo di motivare adeguatamente può discostarsi
Dalle conclusioni della perizia e allora quello che voi dovete
Valutare Ai fini della correttezza o meno di questa richiesta di istruttoria di rinnovazione dibattimentali che dovrebbe essere di natura decisiva non solo utile ma decisi dissi decisivo ai fini
Deve decidere
E se il tribunale abbia fatto o meno uso
Buon uso delle
Delle bellico motivazionale quindi della valutazione di tutti gli
Le risultanze dibattimentali opposte
E io credo che di tutto si possa far parte forse pecca altri durare tranne che di non aver adeguatamente motivato le proprie decisioni
Esaminando specificatamente tutte le varie conclusioni a cui sono pervenuti i consulenti di parte opposta
E allora sotto questo aspetto io credo che la richiesta di rinnovazione debba essere
Debba essere respinta
Un altro punto dei motivi di impugnazione comune a tutti gli imputati a quello dell'assenza o perlomeno dell'assenza di prova di una così netta malattia
Intesa come è stato patologico rilevante derivata da questo intervento
Perché io lo cito lo cito ne farei tranquillamente a meno perché credo che in realtà
La spiegazione che le ha dato il tribunale cioè nel momento in cui si è di fronte a un intervento assolutamente inutile
Anche il semplice taglio
Costituisce lesione e non vedo come non potrebbe essere
Se invece che a la lesione il taglio sul braccio piuttosto che al torace fosse stata
Poste in essere da un quisque de populo nell'ambito di un Trentino di un banalissimo litigio noi non avremmo alcuna
Difficoltà a ritenere la sussistenza delle lesioni
Nello stesso caso nello stessa spendevano nella stessa identica situazione noi ci troviamo laddove vi è un chirurgo che interviene che comunque in maniera cruenta
Laddove non è necessario
Pertanto nel caso della signora Antoniazzi sa il concetto di malattia invece sussiste in tutti gli aspetti voi ricorderete che i consulenti
Sul punto il tribunale adeguatamente ribattuto alle
Osservazioni direi anche titubanti
Delli e dei consulenti oltre che in termini di dubbio rilevando che i consulenti del Pubblico Ministero avevano evidenziato come di fronte a una broncopolmonite balle banalissima l'unico
L'unico un procedimento terapeutico che si era rivelato fino a quel punto comunque efficaci contrariamente a quanto è stato affermato fallaccio mente dei motivi di impugnazione era la terapia antibiotica
Io non vi non vi tedio riassumendoli ripercorrendo la l'iter
Di malattia del signor Antoniazzi sta di fatto che di fronte a un primo periodi in cui la cura antibiotica effettivamente non ha funzionato successivamente modificata la cura antibiotica essa dava affetti tanto che i consulenti avevano
Evidenziato come risulta dalla cartella clinica che nonostante a un certo punto l'Antoniazzi o si fosse estubata uno
Egli riusciva tranquillamente a respirare senza l'aiuto di strumenti meccanici
Cosa che sarebbe stata assolutamente impossibile se effettivamente in quel momento storico la terapia antibiotica avesse continuato a non fare effetti
E allora da una parte noi abbiamo una
Malattia che richiede solo un trattamento terapeutico
Dall'altra abbiamo un intervento che è stato palesemente dichiarato e ritenuto inutile che ha come conseguenza indiretta i cosiddetti effetti collaterali negativi
Una infezione dovuta al posizionamento del catetere posizionamento che non vi sarebbe stato ovviamente se il l'Antoniazzi a non fosse stato sottoposto a questo inutile
Inutile intervento di più il professor
Oliveri
Farò anche altresì presente che
Proprio in quella condizione di salute precaria in cui versava il l'Antoniazzi anche per problematiche pregresse che contrariamente a
A come è stato utilizzato e distorto l'argomento né motivi di impugnazione mi pare
Forse proprio del dell'imputato Brega massone
In quella situazione il ricorso al intervento chirurgico
Avrebbe dovuto integrate l'extrema ratio l'ultimissimo steppa proprio perché il paziente che era di per sé soggetto
Inabilitato in parte qua inabilitato e quindi facilmente aggredibile da agenti patogeni a seguito della operazione
E concludo ancora sul punto della cosiddetta malattia
Ricordando come è stato fatto dalla dalla sentenza di primo grado ed è stato direi volutamente ignorato dimenticato né i motivi di impugnazione che l'Antoniana Za a seguito di questo intervento a
Ricevuto il riconoscimento di una invalidità permanente
Pari al settantacinque per cento come età documentazione dell'ente proposto riconoscimento delle invalidità civili come causa diretto è consequenziale di questo
Intervento assolutamente abusivo investivo a cui è stato sottoposto
Io credo che sotto il profilo della erroneità
Del dell'intervento della inutilità io non vi debba ulteriormente tediare
Anche nel corso del per il del controesame dell'esame dell'imputato coro Brega Massone io mi ero ben guardato dall'entrare nello specifico del tecnico
Ben conscio dei miei limiti che soprattutto perché sotto tale aspetto i consulenti del pm da una parte consulenti della difesa dell'altro ben potevano per così dire duellare
Mi sono invece limitato a fare delle contestazioni a chiederle spiegazioni imputato Brega Massone relativamente al contenuto di alcune telefonate
Dico questo perché nel momento in cui
Si accerta che
L'intervento non è dovuto come noi riteniamo e come ha ritenuto in maniera estremamente adeguate ed esauriente e puntualissima il tribunale si pone il problema anche dell'elemento soggettivo
Se si sia di Four di fronte a lesioni dolose così come contestato ritenute oppure lesioni colpose
Vi devo dire che avete avuto anche piena conoscenza leggendo gli atti che in realtà al di là di quelle che possano essere state le conclusioni
In
Sede di primo grado da parte della difesa piuttosto che
Come motivo subordinato nei ritardi in appello
Tutto il dibattimento e financo le indagini preliminari perché vi ha preso parte è stato determinato dalla assoluta convinzione esternata a ripetizione
In particolare dall'imputato Brega Massone di aver agito in maniera assolutamente corretta
Cioè ho fatto quello che devo fare convinto di farlo
è vero che questo non
Non è l'idea il problema sulla natura colposa o dolosa della condotta
Ma vi sono degli elementi che io credo dimostrino pacificamente e paradossalmente vengono anche dallo stesso imputato
Come
Vi fosse una
Consapevolezza dello stesso di non agire
Correttamente ma di oggi era proprio con dolo
Mi permetto brevemente di indicarle perché sono riportati nella sentenza ma su questo punto ovviamente i motivi di impugnazione obliterato totalmente
A pagina tre della sentenza
Vi è una prima intercettazione telefonica tra la dottoressa Cavasso
Sanitaria del Santa Rita e tale di toccare un buoni sempre medico della
Santa Rita c'è appena stata all'indagine a livello amministrativo incontri si dice se contorno le cartelle tu lo sai che il principe di queste cose e prega massone no non c'è bisogno che lo dico io
So benissimo qual è l'obiezione che verrà svolta dalla difesa sì ma questi sono pour parler tra medici probabilmente c'è anche la solita invidia professionale perché Brega Massone
Era
Autoctone ho ritenuto tale o si riteneva tale
Nella clinica e quindi c'è questa questi pettegolezzi da clinica però
Noi andiamo anche oltre
Perché oltre a questi chiamiamoli pure pettegolezzi
Pettegolezzi ne abbiamo lo stesso brevetti antiparticolato a pagina otto della sentenza
Prega massone parla con tale franca esordisce dicendo di essere stato forte fatto fuori per vendetta da San Pietro direttore sanitario
Ma
Ma
Col qui continua dicendo mi salteranno addosso perché i DRG ritroveranno pompati
E fin qui tutto bene per così dire anche potrebbe essere semplicemente l'esposizione di voci
Di attività medica non
Non fatta
Ma quello che è inquietante il proseguire la telefonata quello dei DRG non c'entra assolutamente niente perché è una cosa completamente parallela
Anche se mi pioverà addosso il doppio degli altri adesso perché chiaramente l'ASL ha comunicato la Procura che in clinica c'è un medico che aprono a tutti i pazienti anche quando non devono capito
Come si può spiegare questa affermazione di di Brega
Se non con la consapevolezza che
Egli e rischia di incorrere non è unicamente una truffa
Ai danni di un ente pubblico perché ha pompato DRG perché ha fatto giochino di spostare un paziente alla riabilita dalla Terapia intensiva la riabilitazione non fisicamente senza porre
Ci spiega unicamente con la consapevolezza
Di aver operato laddove non doveva operare
E quale che fosse e quale che fosse il suo atteggiamento deriva ancora
Da diciamo soggetto al di sopra di ogni sospetto sempre nell'ambito della procedura amministrativa relativa alla sospensione della divisione di chirurgia toracica iniziata dalla
Dalla Regione Lombardia
Il notaio Pipitone
Aveva incaricato
Esperto tale processo legnanese ve lo ricordo
Lignano
Di prendere in esame quello che all'epoca
Si è poi rivelato essere il solo la punta dell'iceberg cioè soggetti pazienti malati pacificamente di TBC che senza aspettare l'esito del degli esami come al solito tutti i vari step tengono operati
E anche qui io vi rimando alla lettura delle conversazioni riportati infatti pagina
A pagina sette e pagina otto il professor legnami che in quel momento è consulente di
Pipitone della clinica Santa Rita e se volete indirettamente di Brega Massone perché il suo compito è di cercare di contrastare
Le contestazioni che vengono mosse quindi in prima battuta sicuramente ne usufruisce ne beneficia la clinica eventualmente ma in seconda battuta anche colui
Brega Massone che ha posto la clinica in quella situazione
E
Le parole del professor legna sul punto io non ve le leggo ma vi invito ad andare
A rileggere in camera di consiglio sono estremamente
Significative viene un totale stupore e oserei dire una
Imbarazzo
Da parte del consulente della clinica Santa Rita EU Como dire apro le braccia arrendersi di fronte all'evidenza
E ancora
Non ve ne richiamo le trovate nella sentenza di primo grado curato però su questo tema generale la invito ad essere più sintetico che sta facendo sto finendo Presidente ma no ma ecco mi ha detto che è questo il tema generale che non riguarda
Particolarmente all'Antonietta se non il tema generale della RAI lasciamolo questo può essere più stavo finendo con o senza l'accordo tra il Ministro era relativamente a un dolo come dicevo
Su questo punto e chiudo proprio raccogliendo l'invito della signoria vostra vi sono le ulteriori telefonate che sono state
Indegnamente da me contestate nel corso di controesame al Brega Massone
Che riferiscono di quello che era irreale
Motore di questa spinta a operare non sempreché solo fare l'interesse del paziente ma unicamente soddisfare
Il notaio Pipitone ha già patteggiato se non è più tra di noi a
Volere in qualche maniera assecondare
Questa spinta operare per produrre e quindi incamerare denari
Tutto questo emerge non altro che anche le spiegazioni che sono state date dalla dall'imputato Brega Massone su questo punto
Hanno lasciato io credo tutti noi insoddisfatti un po'diversa è la la posizione dell'imputato Presicci l'imputato Presiccia sostanzialmente cercato di
Difendersi dicendo ma io comunque ero in
Subordine era un secondo piano
Io ricordo solo chiudo anche qui velocissimamente che il dottor Presicci quando ha iniziato a fare il secondo per Brega Massone aveva già alle spalle una discreti più che discreta esperienza professionale e certamente
Come emerso in alcuni suoi affermazioni il costo del
Del
Mezze ammissioni nel corso del dell'esame aveva tutti gli elementi per rendersi conto di
Per rendersi conto che ha determinato lungo un determinato intervento non doveva eseguito tra cui quello all'Antoniazzi sa che proprio egli ebbe a ricevere in sede di Pronto soccorsi a diagnosticare praticamente quasi per primo
Che trattavasi di polmonite
La difesa che è stata avanzata lato lautamente da Presicci
Io ero secondo quindi non potevo dire di no mi ricorda tanto quello scusate il paragone
Mi riallaccio quello che è stato detto dal dal Procuratore generale che ha citato dottor Mengele ma quello che dicevano gli ufficiali nazisti sottoposti io obbedito un ordine famoso Priebke obbedito l'ordine tutto disobbedire
Se tale non vale relativamente a
Stato di guerra certamente non vale per un per un chirurgo che seppur
Da secondo se si rende conto che un'operazione assolutamente inutile o addirittura potenzialmente dannosa come si è rilevata deve rifiutarsi di operare
E quindi io per quanto riguarda i motivi gli imputati Presicci e Brega Massone
Chiedo che vengano integralmente
Rigettati sia sotto il profilo procedurale che di merito per quanto riguarda il motivo di appello
Per le statuizioni civili io ho ricordato in premessa che al signor intanto Ignazio uno tra i pochissimi non è stato liquidato integralmente il danno dal tribunale viene in maniera del tutto corretta
Da un punto di vista logico giuridico proprio perché risultato che il signor Antoniazzi ha riportato una
Deminutio permanente documentate in atti del settantacinque per cento
Ciò detto se è corretto quindi non liquidare integralmente il danno per mancanza dei relativi elementi e quindi di procedere unicamente la liquidazione di una provvisionale
Credo che sia altrettanto pacifico che la provvisionale così come è stata quantificata di euro ventimila sia palesemente palesemente inadeguata
Io non l'ha voluto tediare anche qui la Corte per sottoporli quelli che sono i classici conteggi più da civilista chieda
Diciamo cultore
Modestamente del diritto penale però credo che non è chi non veda che una percentuale di invalidità settantacinque per cento relativa a un soggetto che all'epoca dei non aveva quarantacinque anni che svolgeva una regolare attività
Lavorativa e che da quel momento da quella maledetta operazione
è di fatto rimasto totalmente inabile al lavoro comporterebbe un calcolo in diverse centinaia di migliaia di euro e quindi sotto questo aspetto la richiesta di aumentarla provvisionale
Ad euro centocinquanta mila io come da conclusioni io credo che sia assolutamente corretta e doverosa quindi rassegno le conclusioni chiedendo il rigetto
Dell'appello proposto gli imputati Brega Massone
E Presicci e la conferma della sentenza
Di primo grado allora anche risarcimento dei danni nei confronti dei predetti e del responsabile
Civile e che in accoglimento della motivo di riduttivo e pugni azione
Venga liquidata venga riconosciuta la parte civile pregnanza una provvisionale di euro centocinquanta mila da cui detrarsi
Gli euro ventimila già uno polo già corrisposti dalla responsabile civile nelle more tra la sentenza di primo grado d'appello nonché alla refusione delle spese
E onorari di parte civile per il presente riprese integrato di giudizio come da nota le conclusioni che si produce
Avvocato guardi io
Per la parte civile voleva Maria
Signor presidente signori giudici avvocati
Proprio sarò telegrafico perché
Credo che sulle questioni generali particolare sulla procedibilità sulla richiesta dell'innovazione dibattimentale con della perizia ex articolo seicentotrenta Codice procedura penale
Subdolo sulle versioni assoluta assenza di malattia
Avete
Tra avuto un ampio quadro dal Procuratore generale percorso della requisitoria dal dai colleghi delle parti civili che sono intervenuti prima di me e quindi eviterei di tediarvi anche perché
Seppure con diverse esposizione dialettica il contenuto argomentativo non può che essere identico quali mi richiamo anche per quello che concerneva criterio di liquidazione del danno
Volevo spendere solo una parola ma veramente una parola sulla questione
Relativo alle gravame proposto da tutte le difese degli imputati circa l'assenza
Del
Malattia secondo la definizione dell'elaborazione giurisprudenziale della sentenza della nota sentenza delle Sezioni unite
Anche se io farei un distinguo perché lì si tratta di un caso particolare al posto all'attenzione del supremo Collegio Sezioni unite
E soprattutto
Era riferibile solo all'azione di carattere concorso anche se poi il quadro argomentativo aveva avuto un assetto con lo sviluppo
Molto ampio e differenziato dicevo sulla questione della scienza della malattia per quello che concerne la persona
Offeso parte civile da me rappresentato io mi limito semplicemente a riportare
Porre alla vostra attenzione senza
Ovviamente tediarvi ulteriormente quello che il contenuto dell'appello del responsabile civile in particolare
Il integralmente il contenuto o della relazione di consulenza tecnica svolto dai consulenti del responsabile civile
Chiedo impieghi filtrano dei postumi permanenti a carico della signora vivo Maria quantificate in nelle quattordici per cento e con l'abilità temporanea
Di complessivi giorni sessanta seppure con la differenziazione percentuale che siamo abituati assentire
Per cui al
Proscenio ritengo che siamo in presenza compiutamente anche secondo il criterio stabilito la Cassazione
Invito alla Sezione Unite di presenza di malattia pure certificato da quello che uno del contraddittorio processuale nell'ambito di questo procedimento rassegno per concussione scritte
Nella nota spesso il Piano idrico
Chiedendo la conferma della sentenza del del Tribunale di Milano sezione A quattro penale
La numero undici mila cinquecentottantaquattro delle due mila dieci
In particolare la conferma delle statuizioni civili relativo risarcimento del danno e alla diffusione delle spese ancora parte civico memoria con la condanna in solido tra loro o secondo le rispettive responsabilità
Degli imputati Brega Massone e presso i cippi dietro e del responsabile civile Istituto Clinico Città Studi
O
Precedentemente il tasso di cura Santa Rita
Condannare ovviamente gli imputati il responsabile civile un soldo secondo le rispettive responsabilità al rimborso delle spese di costituzione di parte civile vi ringrazio
Grazie grazie
Tetti
Grazie
Giorno
Buongiorno giorno l'avvocato Garisto difesa recitano capo d'imputazione settantasei che vede coinvolti gli imputati Brega Massone e Pansera
Anch'io mi limiterò a riportarmi alle
Addotte argomentazioni del Procuratore generale per quanto riguarda
La responsabilità penale più generalmente considerata e
Limiterò ad affrontare la posizione specifica della parte che
Rappresento Rizzi Tano Giovanni
Il la difesa le difese nel loro atti di impugnazione particolare
La difesa dell'imputato Brega Massone
Sottolineano che la scelta del medico esprime
La sua discrezionalità e quindi discrezionalità quindi legittima qualora l'intervento sia quantomeno plausibile così si legge nell'atto di impugnazione dell'imputato Brega Massone ora e proprio su questo punto che vorrei spendere due parole sulla non plausibilità dell'intervento a cui è stato sottoposto a mio avviso arbitrariamente il Rizzi Marmo al di là delle argomentazioni scientifiche
Che a mio avviso sono state ben affrontate nella sentenza impugnata senza la sentenza del tribunale per cui emerge la non pausa
Plausibilità di quelle
Lui di quell'intervento esistono anche
Delle circostanze di fatto che nepalese hanno
La non plausibilità
Rizzi tanto
è stato ricoverato nella clinica Santa Rita in data undici settembre due mila e sette per una
Mio l'Asia vescicale in
Viene eseguito questo intervento vengono asportati questi queste informazioni
E l'esame istologico
Riporta riporta a proposito di questa
Intervento un carcinoma non
In filtrante a basso grado di malignità parliamo di vescica
Il l'esame attacca riporta un referto del radiologo
Che definisce l'oggetto della dell'esame micro noduli bilaterale e che che riscontra in occasione di quell'intervento anche dei micro noduli bilaterali e polmoni
E consiglia controlli nel tempo null'altro quindi a fronte di un intervento
Invece ci Cadore vengono
Del viene riscontrato un carcinoma non in filtrante insito
Viene fatta un'attacca in quell'occasione e viene riscontrata anche questi micro noduli
Che non allarmando radiologo tanto che il consiglio del radiologo e quello di attendere
Si tratta di micro noduli bilaterali cioè nei in entrambi i i polmoni circostanza che è stata
Valutata da anche dai
Tecnici del inviperiti che sono venuti a riferire
Nel dibattimento comune circostanza rilevante il fatto che fosse bilaterale perché la bilateralità è un elemento in più che lascia supporre
Che non si tratti di una
Di di una derivazione del tumore e del carcinoma per cui era stato operato alla vescica e che succede
In in quell'occasione nell'occasione di questo intervento viene fatto presente al
Così ci riferisce il teste Rizzi Tano chiamato dalla difesa come teste dalla difesa Brega Massone non da questa Difesa e nemmeno dal dal pubblico ministero il l'APPA la persona offesa viene a riferirci che in occasione di quell'intervento avvenuto l'undici settembre al momento
Delle dimissioni dottor Presicci li fa presente che ci sarebbe un problema all'attirò idee
Per cui varrebbe la pena un approfondimento
Approfondimento che gli spiegava essere una cospirato un prelievo per verificare la natura di questo
Quello che poi è stato definito il gozzo questo rigonfiamento della tiroide
Quindi lui viene ricoverato di nuovo in data venticinque settembre
Con entra con la consapevolezza di
Minuti un day hospital e quindi con la consapevolezza di avere questo
Ma neanche intervento questa
Minimo intervento di agoaspirato viene fatta un'anestesia totale è il signore Titano si risveglia dopo l'anestesia
Con questo si accorge di a vere
Una ferita e comunque di essere fu è stata di aver subito un intervento al torace intervento che è oggetto di questa
Di questa contestazione al capo settantasei quindi
Rimane totalmente all'invito perché nulla sapeva e perché si aspettava una cospicua aspirato alla tiroide c'è agli atti una
Quello che si chiama consenso informato il potere che è sottoposto all'attenzione
Del Tribunale in dibattimento dall'intenzione del Rizzi etanolo di Titano non riconosce di avere mai visto sebbene riconosce riconosca molto
Onestamente la propria fu sottoscritto né autentica quindi e si tratta di una
Consenso informato senza data
Che riporta una firma del recitano che abitano dice di non aver però mai conosciuto nel
Quel testo quindi non escludiamo per nulla
Che si tratti di un falso anzi ne richiamo si tratti di un falso che sia stato sottoposto la firma del Rizzi Tanno
Un foglio in bianco compilato poi successivamente ad hoc
Non è che non è finita
Una volta
Ecco dell'intervento aveva visto una restrizione dei due polmoni bilaterali con sei resezioni non una resezione une sei resezioni delle
Ed due dei due polmoni da cui che l'esito dell'esame istologico
Ci dice
Chiedo scusa
Ci dice che si tratta di di meeting di micro noduli che non hanno nessuna natura cancerogena
Quindi se era infezioni fino alla zona ascellare una ferita che va dalla dite per tutto il petto fino
Alla quasi al pube
E per uno sei resezioni polmonari
Che come previsto allora dalla radiologo a danno un esito
Negativo
Finita questa vicenda siccome gli era stato ancorché il problema del gozzo e quindi della tiroide resta
Il Rizzi Tano al si reca dal dottor Brega Massone aree nei cui confronti ancora nutriva fiducia
Il quale non era più in Santa Rita si trovava in un altro ospedale era già stato si si era già spostato altrove per chiederle
A quel punto anche il problema tiroide come andava affrontato è abbia la questa difesa ha prodotto una documentazione medica
Un certificato che il Brega Massone chi rilascia in cui lui consiglia una tirò i detto mia
Quindi un'asportazione totale della tiroide per affrontare anche il problema del tiro ed è solo il dolore il rifiutano
Si sveglia ne pensa di chiedere un parere ad altro medico altro medico di cui abbiamo prodotto documentazione
Che ci dice che che sconsiglia
Una terapia a base di iodio una radioterapia balle di radio odio a per affrontare il cosiddetto problema del gozzo che di fatto
Viene così affrontato irrisolto definitivamente allora io dico l'applauso la non plausibilità dell'intervento
La la possiamo riscontrare anche attraverso la condotta precedette precedente contemporanea l'intervento ma anche quella successiva laddove queste atteggiamento
Quindi era aggressivo
Nei confronti
Del il paziente viene ritirato
Anche cioè non ce l'ha diritto un accanimento a mio avviso anche successivamente al primo intervento gli LSU sarebbe stato proposto anche uno ulteriore sempre con le medesime finalità a nostro avviso
Pertanto io credo che la sentenza del tribunale sia assolutamente da confermare
Per quanto riguarda il danno il signori Titano subito un danno patrimoniale è un danno non patrimoniale il danno patrimoniale l'abbiamo dimostrato perché a causa di questo intervento in conseguenza questo intervento ha chiesto un prepensionamento
Abbiamo dimostrato i testi ce lo hanno riferito
Che il Rizzi Tanoni avrebbe lavorato prima del suo pensionamento altri sei anni
La differenza tra quanto percepisce di pensioni quanto avrebbe percepito nel caso avesse lavorato ancora sei anni di circa cinquecento euro al mese quindi sei mila euro all'anno per cinque anni
Pertanto una somma approssimativamente di trenta mila euro al danno patrimoniale dimostrato sia documentalmente che
Con testimoni testimoni che sono i soggetti del li incalza del sindacato CGIL che hanno accompagnato la pratica di prepensionamento che prevede una valutazione dell'INPS di un'invalidità dell'ottanta per cento e il prepensionamento
Viene autorizzata dall'INPS con un'invalidità dell'ottanta per cento
C'è il danno non patrimoniale di che merita solo due parole un uomo di sessantaquattro anni che a con il prepensionamento ai interrotto una fase
Importante la sua vita alcuna fase del lavoro che gli dava
L'opportunità di relazioni sociali era un soggetto impegnato sindacalmente quindi interrompe bruscamente sia il lavoro sia tutte le relazioni
Che a lo hanno accompagnato negli anni dell'attività lavorativa è stata o ha riferito di uno stato depressivo riscontrato direttamente la le persone che sono venute a riferire
Io credo pertanto che
Il danno sia ampiamente dimostrato nel caso di specie pertanto io concludo chiedendo la conferma della sentenza di primo grado
E il rigetto delle istanze anche di tipo processuale delle
Degli imputati e deposito conclusioni scritte e novanta
Ringrazio l'avvocato prego
Questo Paese
Grazie
Prego signor Presidente il giudice a latere buongiorno sono l'avvocato scordo per le parti civili Bonfanti doni scordo Nardini Colette Nardi Cristina
Allora gli atti Fracchiolla Laura Russomanno ritieni non se l'atto Mariani esplicano
Inizierei dalle conclusioni con le quali io chiedo un
Di disattendere tutti i motivi di gravame proposti dagli appellanti
E per l'aspetto quindi concludere per l'affermazione della penale responsabilità degli imputati e la conferma quindi della sentenza impugnate messa al Tribunale di Milano dalla dottoressa Balzarotti in data ventotto dieci due mila dieci
Numero undici mila cinquecentottantaquattro
Chiederei quindi anche la conferma delle statuizioni civili contenuti per tutte le parti Cirino Hamel rappresentati sia in
Su quanto del risarcimento del danno e sia sulle spesi se liquidate per l'assistenza
Inoltre chiedo la condanna degli imputati alla e responsabile civile
In via solidale alla rifusione anche di questi aspetti delle spese delle presente in giudizio
Naturalmente la condanna di servizio incivili sono in solido sia per gli imputati che con il responsabile civile visto la chiamata che era stata fatta
Illustrerò adesso i motivi per i quali io chiedo queste conclusioni
Diciamo per Procuratore Generale ha bene ricordato che questo processo ed è stato molto impegnativo
Voi Pericle il numero delle persone offese vuoi per belle la natura dei reati voi anche per il contenuto tecnico che il dibattimento affrontato un un contenuto tecnico specialisti composti con per noi che non eravamo del settore
Per tutti tutto quello che riguarda il titolo della vicenda e per lo quello che riguarda la responsabilità penale degli imputati non posso che richiamare quanto già affermato dal Procuratore generale
Quindi passerò proprio lo specifico nell'esaminare i motivi d'appello che riguardano i casi che tratto
Delineato nel comune di tutti i gli atti d'appello degli imputati è sostanzialmente incomparabile nella di Castione delle lesioni senza malattia
E nel lei la richiesta di un rinnovo di un dibattimentale quindi con particolar modo con la richiesta della perizia
Esaminando un qui questi motivi
Per quanto riguarda la lesione senza malattie anche qui per non ripetermi non posso che fa altro che richiamare quanto detto al Procuratore quanto detto da tutti i colleghi che mi hanno preceduto e visto che la posizioni se pur rappresentando persone diverse è comune
Aggiungo che si tratta di interventi per il quale non vi è stato un consenso informato ovvero i medici hanno
Sono intervenuti senza consenso perlomeno con un consenso viziato e quindi alcun parere rispondono di lesioni volontaria
I casi di specie io tratto il consenso non è stato mai assunto in forma libera perché i medici volutamente dolosamente hanno ho nascosto informazioni ONU fornite annegando quindi l'accesso ai pazienti non solo alle informazioni qui è un diritto
Ma soprattutto alle cure mediche a cui avrebbero avuto diritto
Hanno scelto dolosamente
Il metodo più lucroso per loro cioè quello dell'intervento chirurgico di fatto i periti sono concordi raccordati perché la difesa sono concordi nell'affermare che nessuno dei casi da me trattati da me seguiti
Vieri indicazione chirurgica eppure nonostante questo sono stati sottoposti a intervento chirurgico
Diciamo che le le perizie depositate dalla Procura oggetto di grande dibattito da parte dei periti della difesa
Non si sono limitati a scrivere quelle poche righe come dicono gli imputati e il dibattimento è stato ampio le udienze dedicate al all'esami al controesame dei periti sono state molte numerosi
Lo stesso un Presidente e più volte intervenuta per chiedere chiarimenti spiegazioni come ne stessi avvocati abbiamo sempre fatto con laddove non capivamo che davamo venivano anche rammostrati esami in in Aula
Soltanto i periti del degli imputati non si sono dimostrati così concordi
Addirittura cadono spesso in contraddizione addirittura con lo stesso dottor Brega cade in contraddizione
Per quanto riguarda poi lo stesso dottor lampade non non mi risulta che abbia quella fine depositato la sua relazione finale
L'appello del ed altro perché motivi d'appello giunti raggruppa sostanzialmente i casi in quattro sottogruppi e parla degli interventi al seno dei versamenti pleurici degli addensamenti polmonari
E l'ultimo gruppo e i traumi toracici per quanto riguarda gli interventi al seno il caso da me rappresentato Polo della signora Bonfanti
Qui sottolineo soltanto che non è stato completato l'interveniamo stico ovvero la signora è stata sottoposta una radiografia dal dottor Dore
Nel quale era dir medicazione assolutamente rassicurante di erano indicazioni di effettuare un controllo a dodici mesi come normalmente avviene quando si sottopone dei controlli
Viene eseguita PAI un attaccante che evidenzia un fibroadenoma cioè di una tua assolutamente vigna nonostante questo senza effettuare alcun ulteriore indagine quindi mia cospirato Neagu di sia
Viene effettuato l'intervento
E ricordo che le veci linee guida sulle gli interventi al seno gli imponga
Escludono l'intervento chirurgico per i filmati e Nona Loris hanno soltanto unicamente se c'è un trend di crescita
O si è se vi sono fattori estetici o si sono ci sono motivi psicologici che in questo caso essendo una donna anziana non vi erano assolutamente
Per quanto riguarda l'altro gruppo versamenti pleurici o il caso della signora Bigoni la signora Bigoni
Giungendo al pronto soccorso e viene sottoposta correttamente ad rilancio e a terapia antibiotica
L'uso dell'antibiotico non è efficace ma proprio per il tipo di antibiotico esatto viene usata la cefalosporina che ha una normalmente a detta dei periti non c'è va bene è un antibiotico che viene usato come profilassi all'intervento cioè come se ci fosse già un disegno criminoso a sottoporre il la ragazza l'intervento
Ricordo che barra Rigoni è un rischio operatorio altissimo e atti classificata Asa quattro è affetta da sindrome di da una
E devo pesa quindi entrambi i fattori di rischio ma nonostante questo viene sottoposta a intervento in più il giorno dell'intervento ha la febbre
Il dottor Righi dottor Brega non attendere anche in questo caso cioè opera la paziente con la febbre
Milana li indicazioni che pone per l'intervento dovrò Brega sono di
Tumore al polmone
Il perito Giampà gli ha invece parla di metastasi al polmone e e invece parla di un tumore primitivo all'ovaio senza effettuare alcune indagini non c'è gli atti che su una TAC addome nessuna distretti Nicola nulla di nulla
La nega invece sospetto tumorale parla solo di empiema
Tutti i medici in tutti i periti della Procura invece concordano nell'assoluto ritenne nel non rinvenire alcune indicazioni chirurgiche all'intervento
Il casi invece dell'addensamento polmonare il sono quelli più cospicui e vi è una ricerca spasmodica di tumori in casi solida la signora dopo un inizio scordo Nardi Fracchiolla ricchi Mimun Stellato e Fricano
Per quanto riguarda la signora doni evidenzio che ci sono ben quattro cartelle cliniche nonostante l'INPS i ricopre sia stato unico c'è un ricovero nel pronto soccorso ricordano riabilitazione segue un ricovero
Per l'intervento chirurgico seguono nuove rivendicazioni
Si tratta di un addensamento che viene male intaccato cioè non viene negato il modo corretto la signora Donini viene sottoposto a ogni indagine
Al di fuori della zona in cui localizzato il il nodulo cioè al polmone viene fatta una stadiazione completa subisce la sparizione completa
Con un attacco all'addome all'incirca come se si cercasse appunto una come se ci fossero indicazioni tumorale ma tutti questi esami non negativi nonostante questo è stata sottoposta a intervento
Per quanto riguarda signor scordo tutti perizia la Procura concordano nell'assoluta mancanza di indicazioni chirurgica non solo
E agli sono agli atti gli esami clinici che denotano che il paziente era per guarito clinicamente e radiologicamente
I medici della difesa invece tenterà di giustificare l'ingiustificabile
Il dottor Presicce l'unico che avanza dei dubbi
Ma questo ma non fa nulla per impedire l'evento tant'è che lo troviamo come secondo operatore accanto al dottor Brega nelle seguire l'intervento
E il
Perito del dottor Brega il dottor l'appendice che si poteva attendere cosa che invece non è stata fatta
Per quanto riguarda invece la posizione signor Nardi il giudizio dei perché se è vero è signor Nardi è un'altra persona
Classificata Asa tra quattro c'è un rischio operatorio altissimo
Ecco sono consentiti interventi solo salvavita è una persona che ha un'età avanzata problemi cardiaci generali iperteso diabetico in ossigenoterapia domiciliare
E giunge a pronto soccorso viene riscontrata la piccola natura azione ma in realtà l'articolazione l'ultimo del sui problemi rispetto i problemi di salute che ha già di per sé
Nonostante questo viene ugualmente operato solita pazza solita resezione polmonare
Dopo l'intervento ci sarà un aumento della sì c'è una terapia domiciliare
Quindi non si comprende nelle motivazioni per cui è stato sottoposto intervento e né come i periti della difesa possono giungere a una conclusione che le condizioni di vita del Signore Nardi siano migliorate dopo l'intervento
Sta stoccato signor Fracchiolla solito versamento solito opacità polmonare solita Bazza solite resezioni polmonari dire questa frase da dire per tutti i pazienti stati sottoposti intervento
Lo stesso signor Intini senza alcun ulteriori indagini ci senza effettuare agoaspirato esami specifici così viene sempre sottoposto intervento non viene quindi prospettato altro iter diagnostico
Lo stesso si può dire della signora mosse l'atto si era mossa dell'alto a effettua una Peppe
E che K dei noduli
E senza aspettare l'esito dell'attaccante che sarà negativa viene sottoposta a intervento diciamo che le linee guida
Sono chiare precise c'è l'esame della Petti della vera PAC devono essere comparate ed esaminate nella loro complessità insieme
Per questi due casi però vorrei segnalare
Il il signor lettini e la signora Musella un atto che ne motivi aggiunti del dottor predica non si comprende perché venga richiamato il caso della paziente del pool
Vendola sociali viene associata questa paziente il caso di questa paziente ai casi della signora non se l'atto del signor Pittini ora
Puro quei né mi ha mi ero già opposta la produzione di quella relazione certamente se è stata ammesse sarà messa
Varrà per quanto riguarda la posizione De Pol non certo può assurgere attesto scientifico di riferimento per gli altri casi
Ultimo nuovo caso degli addensamenti al signor Fricano anche qui giunge al pronto soccorso viene diagnosticata subito evidenziata Natale da radiografia ma attacca une Poma Chetti assolutamente di natura benigna
E poi si applicano viene operato
La diagnosi istologica Sabbadini Poma
Quindi non si comprende le ragioni che hanno giustificato questo intervento non si comprende
Il perché dopo sia stata dopo l'intervento sia stata prescritta una PET-TAC visto che l'abbia su temi di natura benigna e non si comprende perché
In sede di intervento non è stato asportato un secondari Poma che risultava già dagli atti del dagli esami effettuati
Qui mi dice che la Procura sono concordi nel ritornello nel ritenere che non vi era alcuna indicazione
Mentre i medici del dottor brevi partiva il dottor Giampà agli a difendere l'indifendibile addirittura
Mi ricordo nella discussione in cui si creava CUR cercava di creare confusione tra il termine di lì Poma e li possa comma
Salvo poi naturalmente disegnare bene la differenza a seguito del controesame spetto dalla dottoressa Pradella
L'altro in questo caso invece glissa sull'argomento possiamo dire che almeno ha salvato la faccia
Ultimo gruppo invece sono i traumi toracici e riguarda il caso della signor Laura sino
Lo sa ma noi la casa signor Negrut
Anche qui natura traumatica della lesione Egitto vengono tutti sottoposti a intervento il signor Laura di giovane età anche
Si rende perfettamente conto è la situazione è una persona che attiva che si dimostra attento la propria salute tant'è che si informa anche direttamente con il radiologo con i medici
E i
Cioè la sua testimonianza agli atti in primo grado così in cui quei contento del miglioramento anche gli esami clinici lo dimostrano
Gli episodi di e morte di perdita di sangue praticamente finiscono che non già cessati a quattro giorni prima dell'intervento nonostante queste sottoposto ugualmente intervento
Per ultimo caso signor Russomanno invece subisce due interventi per giunta mi sembra di ricordare che il primo intervento il gioco del suo compleanno ma anche
Se invece l'intervento il secondo naturalmente conseguenza del primo perché torna dalla sala operatoria n emorragia quindi ritorno chiusa da portare viene riaperto nuovamente
è una persona che questa un paziente a rischio soffre di fibrillazione atriale ha subito una asportazione di un rene
Assume che la terapia di reti che assume anche un fanno gola digitale per aumentare e potenziare l'attività cardiaca ma nulla frena i quindici viene sottoposto a intervento
Dopo le
La trovata con intervento le condizioni di vita peggiorano del signor Somma tranne che per i in i pesi periti della procura periti delle degli imputati per il quale dirittura migliora non si sa su quali criteri quali indicazioni
Ultimo caso il signor Mariani Oscar
Giunge al prodotto costa Santa Rita e viene operato immediatamente salita Bazzoli tale sezioni senza alcune indicazioni chirurgiche a detta dei periti dalla procura
è da notare sont il caso che il giorno prima del ricovero in Santa Rita signora Mariani Aster era andato al al pronto soccorso della stanza Raffaele
Era stato curato INAM imbrattare nei pronto soccorso ed è stato rimandato a casa perché non vi era alcuna indicazione chirurgica
Questi sono i casi
Sull'appello testo stabile civile mi richiamo veramente quanto già andato degli e dei miei colleghi che mi hanno precedenti preceduto osservo soltanto
Le relazioni allegate nel nell'atto d'appello
Dove attribuisca dove si vede che diano attribuzioni di invalidità e di una vita temporanea per tutti i miei assistiti
Si vada una percentuale che va dal cinque per cento di Russomanno al tredici quattordici per cento signor scordo dieci per cento odori la signora Bigoni otto per cento Bonfante ai precetti e così via come da tabelle indicate dal Bureau
Quindi è tutto provato che la malattia e c'è stata
Anche se non c'era bisogno di provare essendovi ricordiamo interventi assolutamente privi di indicazioni chirurgica
Per la quantificazione anche in questo caso non posso che riportando quanto già detto dai miei colleghi non siamo abito di sinistri stradali non si può applicare le semplici tabelle denota tutto inutili
Siamo in presenza di un liquidazione del danno da reato e bene ha fatto il Tribunale a considerarlo tale
E a quel ricomprendere voci che non sono strettamente ripeto tabellari
Qui non posso che
Anche sulla carenza ultimo argomento sulla carenza di legittimazione passiva del responsabile civile richiamo quanto già detto dai colleghi mazzare Tanzi
E non posso che quindi concludere ritornando all'inizio della discussione ri depositando le conclusioni che sono fatte singolarmente
Per ogni parte perché ci sono naturalmente posizioni diverso rispetto i medici piano effettuato gli interventi
Grazie
L'immigrazione
Buongiorno
Prego avvocato sorbirmi per le posizioni Carini Barbara spontanei Giuliana Grillo Maria
Mi associo alla requisitoria del Procuratore generale e mi riporto a quanto già
Confermato in affermato in primo grado rifacendomi alle conclusioni che
Di cui
Fornisco copia questa Corte
Un piccolo rilievo devo farlo perché
Per sfatare un po'questa generica immagine di
Addetti ai lavori che ha avuto questo processo la complessità del processo certamente l'abbiamo tutti
Vissuta sulla nostra pelle
Ma
Non posso fare a meno di ricordare che
Il sistema dei DRG
E forse a colorare anche lì dichiarazioni rese alla requisitoria del pubblico del Procuratore generale
Da una dichiarazione che è stata poi raccolta da responsabile della Regione
Lombardia dottor Merlino dell'ufficio che era deputato a controllare questi DRG
A una specie di Beck Tor come tutti questi sistemi che noi mutuiamo da questi da Paesi anglosassoni una piccola scorciatoia che il dottor Merlino la riferisce
Riferisce che questo sistema aveva in realtà poteva servirsi del supporto di un software che veniva avuto dalla tre M
Che si chiamava Group per
E
Che aveva connesso un certo simulatore riferisce infatti che lavorare quei di regi
Voleva dire essenzialmente operare con questo simulatore
Che dato una patologia invito individuato il prezzo che si voleva ottenere individuava la terapia possibilmente appropriata o più o meno onerosa onerosa ricompresa tra quelle di disciplinare dei DRG
Nella sostanza
Non si può
Attribuire
Una
Particolare complessità laddove si debba decidere su un prezzo
E questa operazione quindi demandata a Taranto
Da un quasi un video che indica rimane sulle sulle cose sul cita poi a scegliere i codici di imputazione delle varie cose per cui io credo che ognuno di noi si rifiuti di pensare che
Persone dotate di intelligenza e capacità e di analisi come gli imputati non si siano
Prima o poi scontrati con un sistema Dell'Atti quanto fosse questa
Loro loro condotta giusta
Per quanto riguarda invece le posizioni delle
Signore Carini Squinzano
Su internet Grillo
Si tratta inc due dei tre casi nei casi la signora Carini e la scusa così una De Lillo di patologie di caratteri fibrocistica o
Che sono state operate come Patitucci patologia neoplastica
Usando quindi facendo operando intervenendo con una quota anche otto miglia
E nell'ultimo caso quella signora Pasquin Tani
Sbagliando completamente l'intervento a causa di
Mancate diagnosi
E insufficiente perlopiù insufficienti per determinare la localizzazione del tumore
Mi riporto per quanto riguarda
Queste considerazione delle note conclusive che qui produco
E
Integro
Per il caso di Grillo Maria
Una questione che balzata
Soprattutto in
In sede
Di motivo d'appello
Nella difesa Brega
La situazione con la una un ulteriore processo un attore ore intervento che la signora De Lillo Maria a subito
E di cui Brega riferisce
Si tratta voi non troverete poi mente delle carte su questo
Su questo intervento ma questo per descrivere meglio
La crudeltà con cui
Questa paziente che è stata
Assistita
Si tratta di un espianto della ghiandola del tipo noi tutti io in primis
Avevo una vaga idea di cosa fosse iscritti in ultimo la ghiandola che fino all'età puberale
Dodici tredici anni sopra intenderà formazione mo'quindi etica quindi formazione del sangue e poi in una donna come Grillo Maria quarantaquattro anni
Ai tempi della
Dell'intervento va ad affievolirsi
E in tutti noi praticamente diventino operativa
Dottor Brega Massone
Sentito sul punto riferisce giustamente attenzione alle parole che in questo caso c'era stata un iter per l'Asia
Dice ipertrofica
Dice iter Grazia non esistono allo Stato altrui fatti riscontri di alcun accertamento diagnostico pur cui si potesse individuare nel TV una ramificazione dell'evento tumorale
E e
E comunque si è proceduto all'espianto sul solo fatto che
La paziente che era nervosa e comunque era molto tesa
E per evitare una qualsiasi conseguenza trave si è proceduto per questo spiato questo per
Dare un'idea di quanto fosse di quello che forse
Quello che era
Appunto il genere di rapporto che il dottor Brega Massone avevo con i propri assistiti
Quindi
Arrivo brevemente alla precisazione
Precisare le mie conclusione come già foglio che allego
Chiedendo
In tutti i tre casi la conferma della sentenza di condanna di primo grado
E
Il risarcimento delle spese così come previste dal
Tribunale
Tre nelle
Grazie avvocato Formigoni per la parte civile Regione Lombardia
Sembrava una normale frodi ai danni del servizio sanitario regionale ma i pubblici ministeri si sono accorti che purtroppo le operazioni erano state eseguite
Questa è una delle frasi
Tra le tante importanti e significative
Esposte ieri nella sua requisitoria dal signor Procuratore generale e
Mi sembrava
Importante partire da questo perché è un po'il nodo di questa di questa vicenda perché è possiamo dire che questo processo
E segna uno spartiacque tra le vicende che hanno visto episodi di truffa in danno al Servizio sanitario regionale
Fino a
A questo processo
Abbiamo avuto ottusa e falso attraverso indicazioni di DRG non rispondenti all'intervento eseguito
Abbiamo avuto casi di
Fatti formazione di cartelle cliniche attestanti ricoveri non effettuati
Abbiamo avuto prestazioni ambulatoriali spacciate per ricoveri o con me è noto anche questo collegio prestazioni di pronto soccorso rendicontate come ricorderete
Ricorderete il luogo di prestazioni ambulatoriali queste è la casistica che parzialmente appartiene anche a questo processo ma come dicevo in questo caso si è andati oltre
E questo questo fatto il fatto che
Allea il reato in realtà un mezzo in questo caso sia anche un suo processo siano anche a reati di
Lesioni costringe
Meglio passivi che si riporti al centro che altri l'attenzione sulla sui pazienti
Non più che sugli aspetti
Egualmente significativi e importanti e grandi economici si riporta l'attenzione sui pazienti e per questo che
è sicuramente ingenerosa a questo proposito la avviato
L'affermazione contenuta in motivi d'appello sempre richiamati ieri dal signor Procuratore Generale quell'accusa che ingenerosa ripeto
Assolutamente ingeneroso in questo caso che è rivolta al tribunale nel quale
Si dice che
Il tribunale si sarebbe occupato più della cassa della Regione che non della salute dei pazienti
Le oltre mille pagine di questa sentenza non per la lunghezza materna compiutezza per il lavoro intenso che è stato svolto ci dicono esattamente il contrario ci dicono che il Tribunale si è preoccupato della salute dei pazienti
Nel momento in cui ha liquidato valletti ha riconosciuto e ha liquidato il danno in favore di Regione Lombardia
Laddove lei
E per Regione Lombardia e Terrasan la città di Lando riconoscendo risarcimento al danno morale patito a
Indi ha sottolineato l'aspetto i quali
Una non sufficienza dei controlli
E una
Possibilità che all'epoca del processo ancora
Era
Attuale vista o meglio non birra disciplinate cioè quella della possibilità del pagamento diciamo di stipendi
O meglio degli emolumenti al personale medico in ragione della percento uguale Dedy RGT pur tale dei DRG conquistate alla clinica in questo caso
Ecco e il punto sicuramente è importante ma mi consente a questo a questo punto anche di
Di poter sottolineare come
Anche attraverso vicende processuali
In parte diverso è ma in parte anch'esso proponibile a quella attuale l'attività di controllo sulle a strutture accreditate ma anche sulle strutture pubbliche perché anche vi qualche volta
Non c'è DRG non rispondono sempre all'attività svolte bene come si stia intervenuti e diciamo che ci sono due per punti
Fermi workshop la
Gabbato deliberazione trenta maggio due mila sette che
A fronte di un'attività intensa
La verifica di come sta andando l'attività di controllo sulle strutture accreditate in particolare
Iniziata nel novantasette
Si dispiace presidente non mi dilungo sicuramente sul punto francese eh
è iniziata nel novantasette e sulla necessità di intervenire per renderli più incisivi e d'altro canto proprio in pendenza dell'atto di questo processo avanti il Tribunale l'adozione di un della delibera del febbraio diciannove febbraio due mila e nove
Che richiamando non dopo si potrebbe dire
Maniera così ad abundantiam ma
Le vicende anche di questo processo portano a dire che non è così è bene nella richiamare il Codice ETI corsi ed si prevede sì espressamente si disciplina la impossibilità di
Come dicevo prima di riconoscere
Emolumenti in relazione esclusivamente
Ai DRG
E questo
Anni è un un inciso e non farò più riferimenti di carattere generale ma
Mi serve per
Richiamare anche se
è stato sfumata credo non sia il terzo intervento del
Procuratore generale la il clima della della clinica Santa Rita
Dicevo tradizione un po'più generale
La la relazione
DRG emolumenti al personale medico perché diventa
Così così pregnante perché è la realtà del sistema del sistema sanitario
In tempi piuttosto Brady a fronte della
Della del della riforma dell'istituzione del servizio sanitario regionale del novantasette ha visto vede entrare in scena operatori che sono diversi
E dalle strutture pubbliche ma questo è pacifico ma anche di altri enti che tradizionalmente si sono occupati di sanità vuole istituzioni religiose o fondazioni nel momento in cui
Unità Sannita
La la possibilità di accedere
Alla
All'attività sanitaria in una scuola paritaria perché la struttura pubblica la struttura accreditata privata accreditata concorrono insieme
All'erogazione del servizio solo unificante all'ambito del servizio sanitario regionale viene c'è questo nuovo interesse
Dietro dietro clinica troviamo da
Santa Rita emblematica fermiamoci a questo abbiamo un il notaio
E dottor Pipitone che proprietario della clinica nolana una retroterra medico ma evidentemente anche una forma di investimento e si spiegando scelte si spiegano scelte della clinica l'opacità o meglio
Non lo Paci TAV perché è chiaro come venga scelto anche il personale medico
Non in relazione ha competenze ma alla
Possibilità di far funzionare reparti che sono via via accreditati
Ricordiamo che il due mila cinque l'anno in cui
La clinica Santa Rita l'accreditamento della Chirurgia toracica fino al due mila cinque già da tre anni se
Circa il dottor Brega Massone utilizzava operava presso la clinica Santa Rita in un rapporto
Particolare la clinica Santa Rita era una delle poche che metteva a disposizione le sale operatorie nel due mila e cinque l'accreditamento ed è la neurochirurgia e allora abbiamo il dottor regole ok
Ricorda la porta a lui la strumentazione mette lui dice lui quali strumenti servono a una tecnica che ha avuto l'accreditamento
Quindi anche anche questo aspetto diciamo che su quel il profilo
E ben evidenziato che ne emerge nella
Nella sentenza fa sì che
Renda necessaria anche da parte di questo difensore evidenziare come
L'attività di controllo connessa alle alla correttezza delle dell'est o dei DRG
Sia si si sia trovata anche a dover fronteggiare una situazione quale quella
E che la clinica Santa Rita presente in maniera così peculiare
Esatto
Io nello tipi d'appello in particolare della del del dottor Brega c'è un
C'è un richiamo al fatto ebbene io ritengo che
La sentenza di primo grado meriti integrale come ferma è il fatto è stato
Prova esaminato approvato con assoluta chiarezza
Da qui
Lo sforzo gli atti difensore di spostare l'attenzione su profili non attinenti al fatto
E
Sulla truffa e falso io vagamente spendo è spendo poche spendo poche parole sui parchi
Sulle sulle imputazioni esclusivamente riferite a reati di truffa e di falso
Le le conclusioni dei consulenti in relazione
All'uso di DRG
I raggruppamenti omogenei di diagnosi opportunistici finalizzati a massimizzare il profitto e per la clinica a cascata per
è per i medici a
Ci sta è stato ampiamente provato dimostrato e a nella sentenza tutti i riferimenti
Anche la l'ulteriore attività posta in essere di
Presentazione di cartelle cliniche anche in assenza di ricorda la cartella clinica si ha se c'è un ricovero ordinario day hospital nel ricovero ci deve essere
Le sindromi vertiginose curate apparentemente il ricovero ma invece poi esclusivamente come se fosse provato attraverso l'attività attraverso prestazioni ambulatoriali non meritano ulteriore approfondimento
Le consulenze chiare sul punto perché a consulenza del dottor Merlino dedotto e della dottoressa Minoia caldo esaminato queste
Cartelli R. latte e hanno ricavato che si non si trattava di prestazioni rese in regime di ricovero
Le confermo è tenuta dai testimoni
Per quanto riguarda invece i reati di lesioni e che sono contestati all'al dottor Brega Massone al dottor Presicce al dottor Pansera ecco
Io intervenendo anche dopo
Le parti offese
Posso
Ritirano arrivando in coda qualcosa diciamo
Dagli interventi se non
Per tutti per tutti i casi ma
O voi anche gli altri sono dovrà seguire
L'inutilità del degli interventi
Sono l'inutilità degli interventi è un dato è un dato di fatto
L'inutilità degli interventi che non sono così come
Sostiene sosta sostengono né motivi d'appello
Connesse sia a una situazione da uno Stato poiché di benessere l'intervento in sè no non può essere considerato una malattia abbiamo sentito al contrario che
All'intervento è anche conseguito uno stato di malattia ma lì è il mio utilità dell'intervento che
Fessi che non possa
Che non possa non non possa che essere confermata la conclusione prelevato il Tribunale nel riconoscere agli stessi
Il reato di lesioni
E
Quando si è e-mail motivi d'appello continui contestato che comunque le valutazioni
Cui è giunto al tribunale
Sarebbero delle valutazioni delle conclusioni cioè
Conseguenti a un appiattimento sulle posizioni e dei consulenti del Pubblico Ministero anche questo non
Non credo di dover spendere ulteriori parole respinto
Dopo le la requisitoria signor procuratore generale e gli interventi sulle casi affrontati anche questa mattina sono conclusivi sul punto
In tutti i casi abbiamo rilevato come non si stia imputarle gli imputati di lesioni non si siano mai attenuti alle linee guida
Che avrebbero
Consentito di
Operare diversamente ed giustificare se seguite eventuali interventi più o meno invasivi non sono state seguite le linee guida non sono stati
Effettuati sto steppe diagnostici interventi e di diagnosi non sono stati ritenuti
Non sono stati
Eseguiti
Anche in relazione a una carenza della stessa clinica Santa Rita e in qualche caso
Inviare presso altre strutture per le se per l'esecuzione di un esame che non poteva essere effettuato presso la clinica Santa Rita penso in particolare a largo di Ustica poteva significare anche
Un confronto con un'altra con un altro medico e la perdita di una paziente quindi un intervento enti ed i DRG
Io credo che le
La la sintesi dal confronto della
Della consulenza del pubblico dei del pubblico ministero delle consulenze delle difese che già in tanti casi è stato detto non
Non non essere state quelle della difesa in grado di giustificata dal punto di vista scientifico perché quello che si chiedeva
Tra l'inno nella sintesi della
Della sentenza un punto un punto fermo un punto fermo
Ne
Può essere accettata e e sul punto la se la sentenza perché è stata argomentazione spesa in tutto il dibattimento
La censura sulle pretese incompetenze o non adeguate competenze dei consulenti anche perché ricordiamo che dobbiamo
Distinguere tra le consulenze relative ai DRG alla cartella alle consulenze degli studi degli specialisti sull'appropriatezza clinica specifica in relazione casi di lesioni e quindi
I consulenti diversi si sono occupati di questioni diverse ricordiamo anche che è stato
Come è stato chiarito che
è all'esame del DRG non lo dice
Non non non non prevede una competenza competenza specifica diverso il caso l'accertamento sulla indicazione chirurgica
Che oggi pomeriggio e in questo caso sicuramente le competenze specifiche il professor Sartori greco ed Olivieri non possono essere messe
In discussione
Ecco io vado velocemente
Quindi l'essere privi di indicazione di indicazione medica e
Certo di per sé
Configura reato di lesione abbiamo sentito invece e sentito ma risulta agli atti che ne sono conseguite addirittura in alcuni casi anche delle invalidità permanenti il fatto che in qualche caso l'intervento
Non fu fu non fosse tardivamente invasivo penali intervento chirurgico non avesse comportato asportazioni di fa di particolari quantità di tessuto non mi sembra assolutamente una giustificazione
E d'altronde
Ulteriore censura relativa alla alle conclusioni del Pubblico Dei decorsi venti dei pubblici ministeri le conclusioni della
Della sentenza si dice solo in relazione alle cartelle cliniche Marco
Non poteva che essere che essere fatto questo solo relazioni alle cartelle cliniche indipendentemente dalla
Per decorso del tempo della
Ma e era era nella cartella che doveva essere individuata la indicazioni chirurgica e la necessità
A proposito della cartella clinica noi abbiamo sentito
E abbiamo detto prima dei motivi di appello ma ancor prima abbiamo sentito nelle dichiarazioni in particolare del dottor Brega Massone
Nella attendo le trascrizioni del tredici luglio ad credo una richiamo a quella che
è stata evocata in quest'Aula c'è stata prodotta la sentenza San Carlo
La sentenza San della clinica San Carlo che in qualche modo secondo le tesi dei difensori
A direbbe che la cartella clinica di per sé
Non può dire tutto in contrasto con quanto
Al tribunale anche esposto il consulente dottor Merlino in ordine al fatto che
Quando si fa un'attività di verifica di controllo si guarda la cartella quello che c'è in cartella c'è
Comunque espressione
Quello che non c'è non può esserci
Attenzione la la il differimento ma
Non
No non venga non
Non ha bisogno certamente di dirlo al Collegio però
La sentenza la clinica San Carlo in relazione alla cartella clinica fa riferimento a
La situazione diciamo così di fatto
Una cartella che poi non era completa perché
Non vi era stata ben compilata perché mancava l'indicazione effettiva della presenza o meno dell'anestesista
Si dice si ricada anche da altri elementi ebbene da prove testimoniali e quant'altro
Ma noi non siamo in presenza di cartelle cliniche
Mal fatte che necessitano di essere completate siamo in presenza di cartelle cliniche dalle quali al solo fine di potere prorogare di potere
Alcunché
Che
Muovono da un presupposto da una scelta di indicazione chirurgica che non trova riscontro dello Stato clinico oppure no
Nonostante la la lo Stato lo stato clinico
La gravità l'anzianità del paziente
Lo stato di morbidità abbiamo sentito anche di
Pazienti operati inutilmente addirittura ancora
Feconda presenza anche difendere
E allora
Il volere
Richiamare il volere
Sottrarre alla cartella clinica il valore che ha di ricostruzione della possibilità di capire se la scelta
E dell'intervento è stata o meno corretta si scontra con una
Allora una sorta di
A di
Di
Attaccasse ammazza Boara che è quella che possiamo dire è questa sentenza Santana una sorta di zavorra la quale di Berardi zattera scusate alla quale ci si stampa attaccato per motivi diverso posti ma
Alla fin fine
Cade non regge le cartelle cliniche solo nostro sono state in su sono sufficienti per valutare se interventi chirurgici
Così come ha concluso
Il tribunale sono stati
Decisi non per
La salute del paziente ma peraltro e la conclusione non essendoci altre ragioni si ritrovano nella
Volontà di
A potere abbia
Potere fare ha potere rendicontare Dedy avrebbe io cioè DRG ha valore ha valore elevato
Ha valore elevato con conseguente ricaduta a cascata perché ricordiamo che e dottor Brega aveva un pagamento a percentuale e i medici che componevano Coccoluto equipe della Chirurgia attive
Rettore chirurgo toracica oltre a acconto esiterà altre attività ambulatoriale non dallo stesso paga
Quanto all'elemento soggettivo è sul punto
Chiudo il passo a rassegnare le conclusioni io credo che si annusa
Siano stati adeguata ambiente valutati le e ritenute correttamente l
La la responsabilità la la rilevanza rappresenta l'elemento soggettivo in capo a tutti e tre i medici imputati imputati di lesione
Tutti e tre secondo il terzo operatore in qualche caso dottor esige questa parte il primo operatore avevano la competenza adeguata per potere comprendere se l'intervento poteva
Essere eseguito o non doveva essere eseguito la
La
La la scarsa esperienza in sala operatoria del dottor Panzera o la incapacità che il dottor Spaggiari del professor Spaggiari è venuto a raccontare
In ha davanti al tribunale del dottor Presicci nulla che hanno a che vedere con la
Capacità Audi discernere tra la necessità o la inutilità di un intervento che
Tipo
Credo che
Non si può non può star bene caso al di là bella quella rapporto A o di quella e a capacità di
Di convinzione che
Viene attribuita al dottor Brega o alla sua empatia
Una responsabilità che è anche dei dottori insieme Presicci
Quanto riguarda diretta ente questa parte civile e a e su questo io ora Fassino conclusioni scritte
Lei le difese di la più parte delle Difese in buona sostanza ha riproposto
E eccezioni già già sollevate in ordine alla
Carenza di legittimazione di questa della parte civile a chiedere un risarcimento del danno diverso ulteriore rispetto al danno erariale
Al danno erariale
Al danno patrimoniale di immagine ma sempre patrimoniale o ottenuto a seguito di una banalizzazione transazione che
Si è attenta a seguito della procedimento per
Dando erariale promosso dalla Corte dei Conti ne nei confronti della chimica ente
Ecco
La
Alla altro Tribunale a
Correttamente ha ritenuto che sussistesse un ulteriore profilo danno non patrimoniale che abbiamo definito i dando morale che anche all'ente
Tenterò che anche al all'ente tetti anche all'ente compete in ragione del dei comportamenti posti in essere da tutti gli imputati io mi
Mi sono soffermato ancor di più sulle posizioni e sulla sussistente l'elemento soggettivo
In relazione agli imputati dichiarati di lesione ma ovviamente
Rileva per gli imputati anche devono rispondere solo di un reato adito muffa e di falso in danno al servizio sanitario regionale
Quindi sul punto
Rassegno
Conclusioni scritte ma che ritengo
A sostegno della conferma sul punto della decisione del tribunale
Lo stesso in relazione a un ulteriore eccezione che vi è stata riproposta con i motivi d'appello della difesa Panzera in relazione alla legittimazione a costi della
Costituzioni di parte civile relazione ai reati reattivi di lesione e ritenendo che il la la
Insufficienza della procura speciale già ce l'ordinanza qui rinvio del tribunale
Nella quale si richiama il contenuto della deliberazione della Giunta regionale che è l'atto dal quale
è di share si sa la l'attività posta in essere al procuratore speciale quindi di costituzione attraverso la procura speciale che
A
Allo non può che avere lo stesso contenuto della deliberazione che riguardava la costituzione di parte civile anche in relazione I reati di lesione
E
E torno queste ultima osservazione che la parte civile Regione Lombardia nella chiedere la confetto chiede la conferma della sentenza
Di condanna degli imputati
E conclude in relazione agli imputati Baldini Brega Pansera Presicci Raponi regola perché nei confronti della dottoressa Bassani reggente è intervenuta la revoca della costituzione di parte civile per
Il risarcimento intervenuto quindi una conferma
In relazione ai al agli imputati soprannominati anche in relazione alle statuizioni civili
Chiede altresì la condanna alle spesi anche per il presente grado di giudizio come da nota che deposita unitamente alle conclusioni
Lei mi ringrazia dotato di prego
Bene grazie
Sono l'avvocato
Enrico Pennasilico difensore
Il procuratore speciale dell'ordine provinciale
Dei medici chirurghi e degli odontoiatri di Milano come
Da
Atti già
Nel processo
Doverosamente
Così come feci
In primo grado
Intendo
Iniziare le mie considerazioni ringraziando
Tutti coloro che onorano
La toga e il Carducci
Il loro camici professionali
Ed in particolare
Intendo
Ringraziare dimostrare
La mia ammirazione per il lavoro di quanti in quest'Aula hanno dapprima
Con l'ampia
Diligente precisa e puntuale relazione svolta il tipo
Con
La requisitoria del signor Procuratore Generale
E quindi
L'attività defensionale svolta da tutti i colleghi che assistono le parti civili
Chiudo futuro il
La fortuna di ascoltare
E alle quali naturalmente mi riporto
Dicevo volevo ringraziare in particolare il signor Procuratore Generale
Per la sua relazione per due fondamentali motivi il primo
Di natura personale mi sia consentito dirlo
Perché sono orfano di un magistrato morto in servizio e a causa dello stesso
E che quindi
Morire onorando la sua toga cinquantaquattro anni alla fine di un
Di una
Camera di consiglio
Durata fino all'anno
Io intendo per ringraziarlo come avvocato
Perché naturalmente la sua requisitoria
Facilità grandemente la mia dedicata attività ed importanti attività professionale
Perché qui
Difendo l'ordine provinciale
Dei medici chirurghi e degli odontoiatri e quindi per
Tutto quanto attiene
All'accertamento
Della responsabilità penale degli imputati con il consenso del signor Procuratore Generale
Faccio mie parola per parola le sue argomentazioni anche perché certamente non sarà in grado
Di svolge le argomentazioni defensionali così puntuali precisi rigorose laiche
Assolutamente
Convincenti di talché non posso non confidare che le stesse vengano accolta
Naturalmente
è mio compito
Per rappresentare per resistere agli infondati appelli
Dei
Dei dottori
Appellanti
Sottolineare e ribadire
Che cosa è
L'ordine provinciale di medici chirurghi e odontoiatri perché francamente con tutto il rispetto
A me pare che tale sia la infondatezza degli appelli sul punto da lasciare perplesso
Naturalmente
Per quanto attiene alle problematiche
Complesse che sono state affrontate in primo grado in questo processo
Richiamo
Quanto già ebbi a produrre in primo grado con particolare riferimento
A tutti i testi normativi e giurisprudenziali contenute nelle fondamentali opere
Per esempio quella della tutela della dignità umana i tipi della UTET del due mila otto il consenso informato
Valli autori nei tipi maggiori della due mila e sette la nuova disciplina del danno alla persona il codice deontologico vi gente il documento li Sanremo la Convenzione di Oviedo e tutte le pronunce giurisprudenziali che purtroppo
Debbo dire purtroppo
Perché sono l'avvocato dell'ordine dei medici
Inchiodano dai medici alle loro tragiche responsabilità
Ecco l'ordine
Dei medici in acque
Come a e appena celebrato da due anni il primo secolo di vita il legislatore del del Novecento dieci
Volle attribuire
Allora ad un ordine professionale dei medici eletto democraticamente espressione
Perfettamente democratica degli iscritti a quell'enti due funzioni straordinarie che sono tipiche
Dell'atto dello Stato
La funzione
Informare testi normativi e di indici di creare norme giuridiche
E la funzione di sottoporre coloro che tali normetta essi ordini creati avessero violato
A procedimento disciplinare pervenendo ad
Creando lo altresì giudice tra virgolette
Con in mano persino la possibilità di sanzionare con sanzione capitale il sanitario se è vero come è vero che la radiazione eh
Pena capitale
Per quanto riguarda
Il professionista
Ora
Questo perché perché lo Stato Abbey legato tali straordinarie funzioni che di regola se gli si appartengono così come è attribuito all'ordine
La potestà impositiva perché noto che l'ordine in alcun modo grava sulle spese dello Stato ma
Sfide perché alti il potere imporre ai propri iscritti
Peraltro modesti contributi cento euro che consentono così dividere all'ente senza gravare sulle spalle di alcuno
E e la determinazione di siffatto potere
Impositivo è soggetta al controllo dell'assemblea degli iscritti unici veri padroni dell'ente
Ora perché tali poteri sono stati conferiti alle
Lo apprendiamo leggendo quanto è scritto sulla facciata del palazzo che ci costa
Su Musso addio stizzita mirati nel cui opinione sembra natura costituto meste ius
Viene qualcosa risse superiore al diritto
Io qualcosa che sovrasta persino il diritto alla quale diritto Abete inchinarsi e che cosa dire
E l'Assessore Clai insistenza indefettibile di valutare gli immutabili
E quindi per talune professioni la vostra quella dei magistrati quella degli avvocati quella dei medici uniche professori di rilievo costituzionale
Viene riconosciuto
Cioè
Voi noi medici non siamo solo soggetti
Ad uno obbligo rigoroso del rispetto delle norme dell'ordinamento giuridico giudizi giuridico maltesi annua norme chiede che
Rappresentano le norme deontologiche è perché è questo
Perché quindi voi ma il potere stia applicare una norma
Dello stato che gli imponesse nel condannare un cittadino per il solo fatto che ha la pelle di un certo colore piuttosto che un altro cittadino cioè si appartiene a qualche religione
Chi può dare ebraica in un discorso a caso
Così come l'avvocato mai anche se una legge gli imponesse di tradire il proprio cliente potrebbe tradirlo
Perché dovrebbe luglio a fare la legge e non è un tema di direi il proprio assistito perché esiste un valore superiore persino alla norma di diritto e infine
E ciò che è più importante e che connota questo processo
Il medico non mai puoi sperare se non
Nell'interesse esclusivo del proprio paziente equilibri non solo naturalmente tenuto
Al rispetto delle norme del Codice penale
Alle norme del rispetto del Consiglio contenuto e pacifiche a tutte le norme amministrative
Ma soprattutto alla norma fondamentale
Vi natura deontologica che dice insegna
Non fare
E comportati con il tuo paziente come se si trattasse
Personalizzate al più cara
è queste cose in estrema sintesi la norma deontologica che sempre il medico deve dinanzi agli occhi italiane
Va bene
Io non credo
Che gli imputati in questo processo
Possano dire ci avrebbero sottoposto
I loro pazienti
E che avrebbero sotto e avrebbero fatto ai loro pazienti
Quello che hanno fatto se quelle persone
Fossero state le persone a loro più care
Chiedo scusa abbiamo in corso
Chiedo scusa della partecipazione ma
Il caso vuole
Che
Gli ultimi tredici Consigli dell'ordine
Che si sono succeduti negli ultimi trentasei anni
Hanno ritenuto
Di confermarmi sempre la loro fiducia
Non è non esistendo all'interno dell'ente una figura dipendente
Con competenze
Legali professionali
E quindi inesorabilmente
Ho visto
Tutto
Degli ultimi trentasei anni della sanità provinciale milanese
Il signor procuratore generale
Ha ricordato il tragico caso di un altrettanto tragico processo conclusosi come certamente lui ricorderà
E in quell'importo e in quel caso
L'ordine radio
Prima abbiamo rinviato a giudizio quel medico macchina Tosi vini comportamenti
Infinitamente
Meno gravi di quello di quello di che oggi ci occupa certo un fatto estremamente grave
Trattavasi di reato di corruzione eccetto
Quella
Radiazione Ettore rumorosa venne confermata dalla Commissione centrare giudice speciale come è noto e quindi dalla Corte di Cassazione
Con le con il con le conseguenze tragiche successive ma
In allora
L'ordine
Non lo è il termine
Di costituirsi parte civile anche perché diversa era la sensibilità ed evoluzione di tipo giurisprudenziale
Qui
Dicevo quindi
Che
Ha detto bene la collega che assistita la chiave appena parlato
Questo è un processo spartiacque
Questo è un processo nel quale
Io confido non si parla certamente come ha detto giustamente il Procuratore generale mediterei flussi
Né di Mengele ma
Purtroppo ahimè si parla e si parlerà
Nella nella giurisprudenza
E nella
E nella storia se posso dire del processo Santa avete Brega Massone
Perché troppo eccezionalmente grave quello che è accaduto quando scattano le misure cautelari lotto il il nuovi di giugno del due mila otto
E su tutti i giornali
Tutti i giornali sono prodotti agli atti si parla sciocca Milano
Clinica degli orrori interventi operatorie inutili
Una ondata ve lo assicuro
Altro che su una mia investito l'ordine
Non si
Erano di divenuti bollenti i centralini non si capiva più nulla c'era veramente
Il terrore perché se
I medici dicevano
Ma
Quando adesso io propongo una un'appendicectomia i pazienti dice dopo aver mare nostra amica come Brega
L'anno sarà mica della Santa Rita
Questa è la verità ma non per un fatto mediatico
Perché le cose che apparvero non era mai accaduto una retata dei tredici medici certe erano accaduti i fatti di porci erano accadute le truffe
Erano accadute episodi di corruzione persino anche di venti o trenta mila lire come ricordava il signor Procuratore Generale
Ma qui signori della Corte
Questo è queste una è veramente una tragedia io
Io e i colleghi scrisse le signore della Procura il novanta udienze dibattimentali
Seguivamo sgomento il processo
Conclusi con dolore chiedendo la condanna degli imputati perché con dolore perché erano medici perché e perché la quella condanna era legittimata soltanto
Dalla necessità
Di cercare di ripulire
Gli altri camici immacolati di medici che operano la Santa Rita ed è in tutti gli altri medici milanesi
Che corretta e provinciali e non solo più operavano nel
Nel nostro nel mondo della sanità
Ecco allora
Che
Nulla ho da dire meglio e più di come ha detto il Procuratore generale
Nulla ho da dire nell'UE più di quello che hanno detto l'avvocatura regionale dell'ASI e di tutte le parti civili costituite voi avrete oltre che era enorme massa documentale
Del PRIT della primo del primo processo oltre che la dirigente ISSI ma
E straordinaria attività svolta da dai consulenti del Pubblico Ministero
Che hanno sacrificato due anni della loro esistenza a partire
Dalle eroico Squicciarini trattato indegnamente oso dire con sarcasmo
Da parte degli appellanti e
E e della delle della straordinaria attività compiuta
Da uno forse dei più grandi operatore della Chirurgia toracica
Che come ricordava il
Procuratore generare vantarvi diecimila dico di diecimila interventi di chirurgia però a casa
E allora avveniva dico ma
Come è possibile
Che venga ancora in questa sede è in grado di appello
Sostenuto
Da variegati avrebbe fatto oppure teorici avrebbe
Rifatto tutta quanta la TIA che ha affatto
Quando gli chiesi DOC in udienza dottore ma dopo aver sentito Sartori dopo aver sentito dei luminari mare avvenuta un dubbio un dubbio
Che qualcosa non andava
Ha risposto non hanno
Noi fare lei
Tutto
Ebbene
Voi
Confermando la sentenza
Ritengo
Dobbiate
Glielo dobbiamo impedire
Doverosamente
Richiamate le note
Che ho depositato
All'udienza step cinque di marzo davanti a questa Corte
E proprio riportato
L'ultima il credo più completa sentenza
Sulla legittimazione i livelli dei soggetti che tutti erano
Di interessi si tratta
Della di una sentenza che ripercorre le tappe dell'evoluzione giurisprudenziale in materia di costituzione di parte civile
Mi riporto quella perché ovviamente non potrei
Ma il meglio di quanto dice quella sentenza
Dire per sostenere l'all'ANCI intimità
Della costituzione dell'ordine che rappresento
E
Però doverosamente nel rispetto naturalmente delle attività defensionali
Dei dottori appellanti confermata la rinuncia
Alla costituzione di parte civile nei confronti della dottoressa basse della dottoressa Bassanini no
Voglio
Rilevare come la mia attività
è stata sempre
Diretta svolta in stretto rapporto con coloro che mi hanno conferito il mandato in atti vi è la prova è l'unico per fugare
La un comprensibile eccezioni che è una difesa avversaria mia via
La mia ha sollevato
Io non solo
Ho prodotto la prima delibera quello là
Adottata dall'ente nella prima riunione straordinaria di Consiglio convocata la mattina quella susseguente al
Alla bomba
Del degli arresti
Ma uno
Pubblicato prodotto altresì
La biondona dieci maggio due mila e dieci laddove
Il indica consiglio a conferma nel confermarlo l'incarico professionale mi hanno invitato a insistere per la condanna di tutti gli altri imputati
Ad eccezione diversi mesi graduando le domande di farci storie e quantificandolo in analogia a quanto richiesto dalle parti civili pubbliche Regione Lombardia
Autorizzando mi altri siccome felici
A rappresentare al tribunale
L'impegno dell'Ente di destinare
Tutti gli importi ottenuti a titolo risarcitorio
Per la predisposizione di convegni e corsi di aggiornamento anche CM sulle problematiche tutte evidenziate nel processo poi ripeto per la sanità di cui si tratta con il precipuo scopo
Di ristabilire
L'immagine dell'ente e di tutti istantanea lesa dai comportamenti inoltre siccome questo contestarlo appellante o altresì prodotto
La delibera ventisette giugno due mila undici
Che libera di resistere agli atti gli appello proposti da tutti gli appellanti confermando le proprie Presidenti deliberi conferimento d'incarico e autorizzando il Presidente a confermare il mandato addizionale
Per resistere gli atti e ancora
Ho prodotto e spiegherò perché
La delibera trenta gennaio due mila dodici che mi conferma tutti mandati defensionali in atto sì che gli stessi rabbia soluzione di questa perché
Perché mentre presidenti di ordine
Mi hanno conferito l'incarico sulle delibere evidenti tra corrispettivi Consigli dell'ordine perché An il tempo decorre il Primo Presidente fu il dottor Anzalone
Gambizzato dalle Brigate Rosse
Il secondo Presidente fu ed è
Come anche l'altro fu ed è
Presidente e il dottor
Garba Rini medico-legale
E il terzo Presidente
E Roberto Carlo Rossi medico di medicina generale e non
Medico di base come volgarmente si dice il medico
Di medicina generale fra le attività più complesse delicate ed importanti dell'attività professionale
Telegraficamente più vado a concludere vado a finire
Scusandomi ma dove
Illustrare
Allora
Partiamo da
Dal dottor dall'appello
Del dottor bambini
Dedica poche righe
Dice che io
Dice io
Assume che l'ordine avrebbe
Una una rappresentanza
Esclusivamente
Nei confronti dei propri iscritti siccome il dottor bambini e di Genova
A suo giudizio
Non ha
Non sarebbe legittimata la costituzione dell'Ente
Francamente e semplice osservare
Che
Lo la valanga e non sulle armi
Del disastroso che ha invaso l'ordine
Ha invaso l'ordine di Milano
I fatti di cui discuteremo
Evidentemente hanno stravolto principalmente l'ordine di Milano la Santa Rita è a Milano il fatto che Baldini sia
Illustre professore o illustre
Medico di Genova non ha nulla non ha nessuna valenza e incerto che non abbiamo un procedimento disciplinare e potere disciplinare a suo carico sarà stato l'ordine
Dei medici Genova
Debbo ritenere che come è suo dovere avrà aperti e quindi sospeso il procedimento ma francamente mi pare appunto che
La
La osservazione
Non abbia
Per il giorno
L'appello
Però a pormi
Il il duo il il dottor Raponi
Assume assumere
A parte ovviamente del consenso di per quanto riguarda l'ordine dice
Che
La condotta del dottor Napoli non avrebbe minimamente neri sugli interessi tutelati da parità esserci dotazioni rectius salvo l'ordine dei medici che è un ente
Ora
Ma
Voglio dire
Come può
Un medico non comprendere
Che la tenuta
Di un comportamento seriale gradimento gravemente
Lesivo
E e viva l'attivo e Macchi ante
Il proprio camicie non ricada inesorabilmente sulla sul prestigio del decoro dell'ordine e di tutta
La categoria medica
Se è un medico farseli realmente attività e compie fatti gravissimi
Guarda quel comportamento deriva distorta mai la legge e l'ordinamento nel suo complesso come ho cercato di spiegare che ciò
Riconosce e riflette attribuendo quei poteri di tutela del decoro del prestigio che si appartengono all'Ente e te
Come ha insegnato la giurisprudenza non solo tutela dell'immagine
Ma anche tutela dei diritti patrimoniali dell'ente e dei diritti di tutti gli iscritti che ricordo la celeberrima e straordinaria stessa sentenza
Della corte d'appello di Milano che ha trovato conferma in Cassazione proprio
Che sottolinea
E pittura
Con estrema precisione
Quello che io grossolanamente
Vado sporco finito di dire
Regolo
La
Il dottore il muro con la sua
Difesa impegnatissimi a
E che naturalmente
Spini rispettata al pari di tutte le altre difese ci onorano loro toga
E che anzi debbono essere rispettate tanto più
Quanto
Discendono posizioni di straordinaria delicatezza difficoltà come su universalmente ritengo si tratti in questo caso
Dicevo che
Io allorché il perché la difesa veicolo fare inserimento alla circostanza che
Sarebbe possibile costituirsi
Come in passato è accaduto soltanto nei processi relativi all'esercizio abusivo abusivo della professione sanitaria
E semplice replicare
Proprio perché e semplice leggere quello che insegna la giurisprudenza che ho prodotto ed ampiamente riportato nelle note scritte depositate il cinque di marzo non è così
Ci sono due modi fondamentali di interpretare la funzione ordinistica una una fu uno una interpretazione vecchia
è un'interpretazione nuova
L'interpretazione vecchia fa dell'ordine professionale
Uno organismo domestico
Un organismo volto solo a tutelare
Anche quei medici che magari
Non meriterebbero
Tanto di essere tutelati la visione moderna ordinistica rispettosa dei princìpi del nostro ordinamento e rispettosa dei principi costituzionali
Fatalmente un parco non guardo non soltanto del camice ma anche del abbia il cittadino
Perché funzione ordinistica così come la funzione punitiva dello Stato viene esercitata tutte come magistralmente è stato fatto
Pretendendo la condanna dell'accusato mare in chiedendo altresì la soluzione del in un colpevole
Così la funzione dell'ente modernamente intesa
è il e punire
Colui che ha macchiato il camice perché così facendo anche dolorosamente salvata l'ente
E i camici di tutti gli altri sanitari che correttamente opera
E
Aime AN
Purtroppo questa sensibilità ordinistica non è troppo diffusa
Se è vero come è vero che esaminando le raccolte giurisprudenziali della checks che come è noto la Commissione centrale per gli esercenti le professioni sanitarie
Giudice speciale Recco istituzionale a mio sommesso giudizio sopravvissuto a se stesso nonostante che il giudice delle leggi avesse in una fattispecie in un giudizio
Portato innanzi a sé esso stesso giudice sollevato un dubbio di costituzionalità della normativa
Per del quarantasei che aveva creato
Questo mostro giuridico della Commissione centrale giudice speciale peraltro nominato dal potere esecutivo purtroppo il giudice delle leggi e la Suprema Corte di Cassazione
Nonostante ogni sforzo ancora lasciano
Questo giudice speciale vivere ed operare giudice speciale dinnanzi al quale vengono portate come è noto
Le valutazioni
Atto amministrativo complesso rappresentati dal provvedimento sanzionatorio
Ordinistico
Avvocato
Consiste e
Sintetizzi
Sostiene grazie
Vi leggo l'ho parlato di Presicci non parlo salvo
Considerare
Che non ha impugnato
La sentenza nella parte salvo errore ma leggo qui non ha impugnato
La questione le statuizioni civili
Nei confronti dell'Ente che rappresento
Finisco
Associando per difese
Vanno seguirà
E verifica
E
Perché entrambi nella sostanza
Dicono
Che
Il Pansera
Mi eccepisce
Sì
Vi sarebbe
Un eccesso di mandato
Felice
Anche se questo fatto giusti dice
Che sono il
Dice che sarebbe inammissibile negativamente
Alla alla a un fatto avventuri truffa libertà Cuccu perché assume
Che
Che
Le delibere numero coprirebbero
Francamente
Mi rimetto le già legge leggerete in parte le ho già letto le delibere
E credo
Che ciò
Non sia
Fondato né in fatto né in diritto che e
E la sentenza quindi peraltro non mi pare che abbia impugnato l'ordinanza
Del del
Del due mila nove che ebbe ad ammettere la costruzione
Dell'ordine
Ma in ogni caso francamente sommessamente ma convintamente mi pare che l'eccezione sia del tutto infondata su se non temeraria infine
Veniamo
Aldo alla alla NATO all'appello il dottor Brega
E alla e alla sua e alla sua difesa
Ora
Francamente ho letto e riletto molte volte
La ineccepibile pronuncia
Delle del tribunale e francamente anche voi l'avesse letta e se necessario a rileggere i tre ma è talmente nitida talmente motivata
Talmente rigorosa nel riconoscere la legittimazione la fondatezza delle domande risarcitorie
Peraltro accolte solo in parte ed era e dinnanzi alla quale
Con d'intesa col mio mandante naturalmente mi sono infilato senza inc senza proporre appelli incidentali anche perché
E concludo
Vorrei dire
Questo
Certamente non eleggibili processo venga elementi
Il processo dei films
Certo questo è un processo a carico di numerosi medici ma certamente è un processo importante
La penna
Che nelle vostre mani e dalla penna che nelle vostre mani
Dovrà uscire una sentenza importante e giusta come io non dubito che sortirà
Ma che dovrà
A mio sommesso ma convinto giudizio ribadire la fondatezza e giustizia della sentenza di primo grado
Perché i fatti
Quali quelli che abbiamo dovuto vedere studiare esaminare in novanta lunghe udienze dibattimentali
Non è avvenuto più a ripetersi
Venne grazie
Avvocato Bai
Scusi sull'ordine dei medici e già depositato una confusione iscritte
Nel Gemelli si appresti a fare
Grazie
Avvocato Bai prego Presidente sono doveva essere l'ultimo
Sono veramente pochi distanti
Ritengo che
Aderire alle richieste conferma della sentenza impugnata curato dal Procuratore Generale sedere con la richiesta di ritorno ad avviare
Per le motivazioni che il procuratore generale a stresso
Con conferma delle statuizioni civilistiche nei confronti
Tutti gli imputati
E ad eccezione di cemento e della dottoressa passino nei cui confronti è stata formulata la revocarle con l'istituzione di parte civile chiaramente non parlerò dei fatti pochi istanti che occuperò
Riguarderà non solo è conseguito in considerazione le argomentazioni svolte dagli imputati in relazione
Ai motivi per i quali dovrebbe essere esclusa la costruzione di Confconsumatori che rappresento
Rilevo che ammesso che si siano avviso non siamo nell'ipotesi di operatività dell'articolo cinque centottantasette del Codice di procedura in relazione alle sensibilità
Delle motivi di impugnazioni
Fatti valere dall'uno imputato rispetto agli altri in agli altri cui imputati e questa relazione del del fatto che l'articolo centottantasei
Esclude specificamente i motivi esclusivamente personali motivi che ad a mio avviso ricomprendono sicuramente le richieste risarcitorie che la parte civile costituendo siano processo penale fa valere nei confronti di imputati
Questa premesse era doveroso in relazione al fatto che non tutti gli imputati hanno
Proposto l'impugnazione in relazione a uno degli aspetti che sicuramente quello più importante
Che rigo concerne la legittimazione processuale della dell'Ente che rappresento a costituirsi parte civile nei cesso penale in particolare non lo ha fatto Presicci non ha fatto Pansera non mi sembra che l'abbia fatto Brega Massone
Presicci come ricordava chi mi ha preceduto non ha svolto motivi impugnazione relative almeno a questo ente il dottor Pansera a contestato un profilo relativo alla quantificazione del danno
Riconosciuta la Confconsumatori Brega Massone inoltre avrebbe anche contestato un motivo che non riguarda questa parte civile che deriva l'ha concessa una provvisionale è pur vero che
Qualche che la parte civile che rappresento aveva alle proprie conclusioni chiesto riconoscimento di una provvisionale è altrettanto vero che
La prosa e la questa richiesta non è stata Red Bull unitamente all'è stata ritirata con motivi
Di impugnazione specifici per la parte civile perché si è ritenuto di condividere le argomentazioni svolte dalla sentenza che sicuramente meritevoli di un risarcimento prima dell'associazione insomma le parti che hanno
Subito un dato danno derivante dalle lesioni
Per quanto riguarda le argomentazioni che poi sono state anche ripetute da dottor Vercesi Ramponi regolo in ordine alquanto però mi sembra di chiudere immediatamente
L'argomento dicendo che la codificazione in via equitativa così come era stata chiesta ricordo me stesso che nelle nostre note conclusive
Depositate all'esodo da scoop discussione nel giudizio di primo grado si era precisato motivi che andavano a quanto a dal fornire un criterio di quantificazione che era analogamente a quello del
Dall'ordine dei medici finalizzato ad attività che consumatore a da sempre svolto di carattere informativo addirittura allegando le proprie note conclusive un progetto che sarebbe stato svolto
E quindi dal punto di vista del quantum ritengo che la l'argomento sia così da definirsi per quanto riguarda invece le inutili impugnazione proposi davvero Cesira pugni anche qui io faccio
Rispettosamente presente che forse una lettura più attenta sia dell'atto di costituzione di parte civile sia delle note conclusive
Avrebbero consentito di evidenziare che la costituzione di parte civile dico consumatore almeno di Confconsumatori l'UNIRE arriva solo i reati di lesioni ma anche quelli di truffa contestati
Conseguentemente per quanto riguarda i capi d'imputazione relativi all'accederà Proni dosi richiesta una
Riconoscimento di un risarcimento del danno in relazione alla danno alla salute ma ai reati di truffa che sono stati contestati
Le argomentazioni poi svolte dal dottor regolò solo sostanzialmente analoghe a quelle che
Sono state ampiamente
Direi
Svolte dalla dottor Baldini e che francamente mi lasciano molto molto perplesso
Perché vi è una rappresentazione ovviamente tendenziose finalizzata all'accoglimento di un motivo di gravame che è del tutto avulsa dalla realtà dei fatti
In buona sostanza la contestazione che viene mossa dal dottor Baldini è quella che né affetti ci sarebbe addirittura una violazione dell'articolo tre dalla Costituzione in ragione del fatto che se in un processo penale si costituisce
Una associazione dieci associazione rosso associazione
è è chiaro che nei confronti dell'imputato si verificherebbe una diversificazione del trattamento dal punto di vista del riconoscimento di un danno che questo meriterebbe
Una attenta analisi da parte della Corte al fine di escludere la Costituzione la possibilità della di un ente di costituirsi parte civile
Mi sembra assolutamente evidente che si l'analogico ma è quello del fatto di un reato plurioffensivo nel quale si costituisca nessuna parte civile una parte civile o più delle persone offese che si siano
Capì subito gli effetti
Lesivi dalle reato qualsiasi reato sia in contestazione non penso che la la la fatto che un danneggiato chiede un risarcimento del danno possa costituire elemento argomentativo per ritenere che mise la violazione dell'articolo tre della Costituzione
E la cosa più francamente che lascia perplesso è che
Rappresenta le associazioni di consumatori
Come un gruppo di amici che una sera decide non sto usando un'espressione eufemistica ma c'è scritto di fatto così nell'atto di impugnazione decide di costituirsi pare chiedo scusa dico associarsi
è ed in buona sostanza andare a raccogliere dei mandati per poi consentire a se stessa di ottenere un risarcimento del danno andando in buona sostanza costituì sinto di procedimenti penali che capita sono
A tal punto da ritenere il dottor Badini che ha
Addirittura nel momento in cui cessassero per magia quei fatti criminosi
A quel punto lente cesserebbe di esistere e
Fino al punto ultimo delle osservazioni poi appello che
So le associazioni consumatori Soros fortunate perché il verificarsi di questi fatti consentono all'Associazione stesse di ottenere iscritti e quindi di ottenere una maggiore visibilità svolge l'attività
Magari costituendosi in altri processi penali beh le cose non stanno affatto così e bastava anche in questo caso leggere gli allegati all'atto di costituzione parte civile che in tribunale richiamo espressamente la propria ordinanza ammissiva dalla Costituzione di Confconsumatori
Per verificare che non solo cioè una è stata un'attività concretamente svolta in relazione infatti per i quali è processo
Di Confconsumatori di assistenza via alcune persone che essi sa che
Hanno subito delle lesioni ma per di un'attività svolta sempre sistematicamente la Confconsumatori da penso quaranta cinquant'anni non ricordo e di proprio tristezza
Finalizzata non solo alla tutela della salute ma anche all'arte quaestio alle questioni più generiche di
Fruizione di servizi sanitari motivo per i quali cioè una ragione per la quale concluso motoristi costituita in parte civile anche in relazione ai reati di truffa contestati
Motivo per il quale è stata nelle note conclusive individuato un progetto che consumatori vuole portare avanti e a contestualizzato il proprio intervento specifico nei fatti per i quali
Dire processo nelle note conclusive matching veramente a concludere nelle note conclusive depositato in primo grado io per evitare alla corte di nuovamente produrre
Mi e se avesse qualche dubbio potrà tranquillamente andare a vedere ho fatto dei richiami specifici e analitici per pagine di come il la legislazione nazionale oltre che la giurisprudenza a via via negli anni maturato la ha recepito l'esigenza di considerare le associazioni consumatori come parti integranti della vita sociale da la sicuramente nel un passaggio più importante più recente la legge finanziaria del per il due mila otto
Che ha ritenuto indispensabile nell'all'individuazione dei servizi pubblici essenziali la compartecipazione nelle verifiche
Sulla successiva fruizione dei servizi da parte delle associazioni dei consumatori
è certo che e questo ha un ruolo siete si ritiene importante ma
Per un semplice motivo non solo per quanto riguarda l'effettiva specifiche erogazione dei servizi ma anche per quanto riguarda la destinazione delle risorse economiche
E purtroppo e questo qui chiudo e purtroppo abbiamo dovuto constatare una cosa estremamente importante quanto grave che
Chi era preposto a vigilare sulla sulla corretta
Sui corretto diciamo
Attività di di di servizio del servizio sanitario
è
Ha potuto
Verificare poi la SMA asfittico sussistenti deviati partendo da un accertamento che non partite che non che riguardava abbia la spesa cioè i DRG la loro quantificazione e quant'altro
E non invece dall'effettiva svolgimento dell'attività dalla correttezza l'attività professionale da parte dei medici imputati quindi le conclusioni già rassegnate e deposto le note conclusive scritto grazie
Bene grazie
Responsabile civile
Non si
Chi
Scusi avvocato lei ha lasciato avvocato Bai nell'invece punti la nota stesse oppure
Signor Presidente depositata spese chiedo trasferito
Denigrazione
Le
Parole in premessa rispetto a quello che probabilmente è soltanto un equivoco relativo alle date la discussione siccome alla prima udienza alla sua presenza
Se ha ipotizzato un calendario per il quale altra udienza e l'otto l'udienza del nove avrebbero parlato le parti civili e il quindici il responsabile civile
Diciamo il mio pensiero è stato che
Eliminate le urgenze lotto del nove la lo slittamento sarebbe stato quindici sedici e diciannove tutto Lino e non volevo
Rubare tempo o creare
Grazie Marrazzo all'ispezione
Prego prego Anna nato ieri era nel senza che
Mi dicono gli inglesi non tempesta nella tazzine perché
Tax
Non mi hanno scoperto il Brasile ma lei quindi
Entro subito nel merito il Procuratore generale nella sua alla sua requisitoria a posto una premessa che io ho evidentemente non posso che condividere
Cioè dice il Procuratore generale lasciamo che questo sia un processo laico e tecnico e
Abbandoniamo fuori dalla porta la retorica le immagini suggestioni tipo clinica degli orrori che in realtà ci accompagnano finiamo fin dall'inizio
Io non ribadisco non posso che essere più d'accordo derby quanto solo col pubblico col Procuratore Generale su questo aspetto
Ma ho ascoltato con attenzione la requisitoria del Procuratore generale che si è occupato di specifici aspetti oggetto di doglianza nei motivi di appello di tutti gli imputati
A
Chi ha
Dato come presupposto un contesto che a questo punto e sull'edificato e immutabile e dato come il presupposto implicito di tutti gli argomenti che poi il procuratore ha sviluppato anche nel contestare gli argomenti
Difensivi degli atti d'appello
Di di di di questo di questo scenario in cui hanno operato i protagonisti della vicenda i che poi sono stati condannati
Quasi tutti
Va bene temporale da una definizione che io
Aiutandoli solamente ma solo per capire qual è il contesto in cui si è mosso l'orizzonte la sentenza che poi sviluppa una condanna non è che possiamo fare finta
Che il contesto non esiste che ci siano solo i pezzettini delle singole condotte dei prezzi e il le piccole doglianze
Che una volta contestate fanno ritornare vivo quello che ha dato però che all'inizio cioè tutto quello che c'è scritto la sentenza perché io contesto era dice che si avvia o molto di quello che è scritto una sentenza ma
Lutto discuta cosa analiticamente
Mi è consentita a pagina mille quarantotto si dice Pipitone come il dibattimento hanno abbondantemente dimostrato ha impresso in tutta l'attività della clinica e dei medici che Cassa lavoravano una destinate ossessiva ricerca del profitto mediante in Bossi e io non
Mi dilungo
Quest'e il quadro in cui si muove tutto quanto io credo di poter dimostrare lo farà nella prima parte l'intervento che questo quando in realtà non esiste nulla nessuno di sconto quelle evidenze delle dibattimento di primo grado novanta udienze
Peraltro ma ha poi immediatamente e chiudo la la parentesi in memoria di San Pietro va un po'in questa direzione ma
Diciamo
Abbattuto per quello che può valere noioso l'accordo col Procuratore Generale ma
Sulla quanti già spesi
Nell'istruttoria di primo grado io contesto che esistono in positivo elementi indicativi di questa situazione che sintetizza il
Tra
Tale il come Pipitone che sta dietro a tutto e c'è una spinta ossessiva la produzione
Fregandosene sostanzialmente di ogni legge questo non è quello che è emerso dall'istruttoria dibattimentale è una semplificazione funzionali alla prospettazione accusatoria portata avanti si dalla ordinanza di custodia cautelare che ribadisco Co.la.Ri. sconto
E e c'è un'altra semplificazione che io non accetto perché non ha trovato riscontro nel dibattimento e cioè che tutto il percorso inerente alla codifica del PRG
Sia il percorso semplice sia un percorso semplice in cui non è tollerato Laurenti al momento che il Tribunale spende espansi sperare bis cioè dice appannando cinquanta mille cinquantaquattro sempre risposto gli argomenti difensivi occorre ricordare che il sistema dei DRG
La sua funzione e una sua logica ben noto a tutti anche agli studenti la Facoltà di Medicina peraltro con un primo aspetto è tenuto a conoscere la normativa di settore
E l'espletamento di tale funzione pubblica non prematuro ignoranza allora irregolari dice questo ma è un problema reale alto muovere la sentenza
Contraddice se stesso perché in realtà latte va beh assorbe per esempio il dottor tracci sulla i fu testualmente riferisce il fatto che le autorità competenti in materia De Gaulle una sentenza come sottolineato dall'imputato dalla sua difesa
Avevano le idee non propriamente chiare allora forse non è vero quello che affermo e cioè che il percorso di codifica delitto è una cosa banalissima forse è una cosa complessa allora forse gli argomenti difensivi introdotti tale consulenza empatico in primo grado delle difese degli imputati di truffe non sono banalità esercizi cattolici fine a se stessi
E c'è una contraddizione intrinseca della sentenza c'è una contraddizione di quanto affermato e la sentenza e cioè che non è ammessa l'ignoranza nella codifica della Spagna
A quello che dicono chi i consulenti della Procura non i consulenti la difesa perché è una tappa Baio all'udienza del se per una grave dice allora se posso dire allora il comportamento di controllo dei Nocchi noi dico purtroppo uniforme su tutta la regione
E il tentativo che la Regione sta facendo per arrivare quanto meno ad evitare queste problematiche se vogliamo perché
Perché evidentemente non essendo così lineare e semplice il percorso di codifica della sbaglia
In bocca perché parla come Nike Baio consulenti la Procura dice noi in Marocco cioè noi i controllori stiamo in un percorso in cui stiamo cercando di omogeneizzare i criteri sulla base
Quali valutare la correttezza o meno delle codifiche assegnata agli interventi se non si tiene presente questo di molta parte delle delle deduzioni difensive nelle contestazioni truffa
Mi fa macelleria inutilmente perché se sono argomenti difensivi simili come sono seri vanno affrontati e non squalificati senza rendersi conto che a monte c'è un problema significativo riconosciuto da tutti la dottoressa Pini
Consulente la procura al tavolo da
Dice udienza trenta marzo due mila e nove ma sempre c'è questa corretta conoscenza dei codici viene assegnata alle direzioni sanitarie la figura del direttore sanitario il suo delegato si è impegnato a restituire agli alunni di codifica quelli discuta di quel professionista quindi c'è proprio questo passaggio di consegne che certe volte manca
Io lo sto dicendo che questo sia giustificabile Gianna Spada
E che non è una Dima correttamente Luca a
Le le riduzione dei compensi in favore del della sanità convenzionata
O di sanzione amministrativa nei confronti delle cliniche sto dicendo che l'atto di questo tipo la cui diffusione è riconosciuta
Non possono essere ritenuti come fa il il Tribunali implicitamente dicendo non è ammessa ignoranza con il corollario è evidente che siccome ignoranza non è ammessa settori sbagliato allora poli di fare il servizio sanitario nazionale perché
Questa è la costruzione della sentenza non un'alta
Vado velocemente oltre
Una semplificazione
Di carattere generale e questo sul percorso di codifica della sto l'alta più che una semplificazione direi idee andare grottesco il contesto perché così meglio si inseriscono tutte le contestazioni innanzitutto quella di truffa ma poi anche quelle di lesioni perché
In questa realtà
Che che il anche che si voleva evitare in cui c'è questo questo notaio in pensione avido che sostanzialmente costringe esistono circa a tutti i medici della struttura comportamenti
Totalmente sprezzante le regole prima arricchirsi come come parlando Trapani rispetto a questa semplificazione io voglio capire quali sono gli elementi che la possono suffragare
Perché in sentenza non li trovo perché hanno già sentiti nel dibattimento e anzi in dibattimento io ho sentito evidenziate
Di tutt'altro alcuni l'entrata d'altra parte la stessa difesa di questo responsabile civile ad esempio su un dato che vertendosi di contestazione che hanno a che fare con i soldi perché tutte le
Intestazioni qui di con la malavita ma che fa il cui soldi tanto le truffe quanto le lesioni che sono in realtà nella costruzione accusatoria funzionali alla realizzazione di tuffi e quindi anche ad arricchimenti illeciti
Se ragioniamo di soldi io vado a vedere i volumi complessivi
Generati dalla Santa Rita in regime di convenzione con il Servizio sanitario nazionale degli anni di riferimento che sono due mila cinque due mila e sei
E scopro che la la la la la la la la rende fragili su circa novanta milioni complessivamente quello che si ritiene essere il maltolto solo due milioni quattrocentosettanta quindi non abbiamo l'immagine di una clinica
In cui c'è il notaio ha capito che costringe tutti a rubare però poi l'entità complessiva in contestazione di una produzione che è stata controllata integralmente perché una volta che è partita l'indagine evidentemente sono state acquisite le cartelle
Mi sono state scrutinate con grandissima attenzione stallo vanta milioni di fatturato generato in convenzione con il Servizio sanitario nazionale DRG nel mando in cui ci muoviamo oggi le riprese effettuate sono due milioni quattrocentosettanta
Peraltro altri questi due milioni quattrocentosettanta che il totale delle vecchie contestazioni
C'è una soluzione in primo grado quella di di di diversi sulla i fu quindi
Andrebbe ridotto io per il calcolo non arrivato ma perché non non cambia nulla della sostanza tenendo presenti che a livello di istruzioni dati ai no
Ok
Che nell'ambito dell'attività di verifica acquisiscono documentazione dalle strutture sanitarie e nel caso fanno rilievi e assegnalo sanzioni
La percentuale indicata come diciamo suggestiva d'allarme e il cinque per cento qui siamo ben al di sotto del cinque per cento e quindi contestazione di delitti contro patrimonio perché questo è lo scenario in cui si muove tutto
L'idea che si vuole che evitare per cui c'è questo posto mostruoso in cui succede qualunque cosa per il culto del profitto parlamentari ma inutilmente di questo dovrebbe votare evidenza
Un primo dato che mettiamo lì e cioè che meno del tre per cento della produzione complessiva è stato oggetto di ripresa numero che si riduce si solo teniamo in considerazione che anche il tribunale di primo grado diciamo non mi pare certamente benevolo nei confronti degli imputati
Su qualcosa almeno
A
Assolto
Sempre una tornando quindi numeriche che mi sembra abbiano sempre una una capacità di rappresentazione sintetica ed efficace in realtà lo spiegava tutto ma spesso servono
Ritira i vari Squeri al limite perché allora non sono solo espressioni che sono stati sentiti anche questa mattina in Santa Rita il fatto di qua e là centinai rilevante cioè quello che ha rilevanti a fare i soldi poi sicura ma la gente va bene IRAP diciamo
Inerti inevitabili e loro i numeri concernenti i rimborsi sono quelli che abbiamo visto ma parliamo dei medici
I medici
Nel due mila e cinque della Santa Rita sono documenti agli atti e
Sono duecentoventinove mentre nel due mila e sei sono duecentocinquantuno gli imputati di questo processo compreso il notaio Pipitone San Pietro me avvocato Pedicini scapoli cioè tutti patteggianti i completo del Cesi che
In parte è stato assolto in sala che è stato assolto del tutto sono quattordici quattordici su duecentocinquanta quindi in questa clinica in cui non si poteva che urbane perché qua tu ormai siamo abituati a sentir dire sui novanta milioni la contestazione due milioni e quattro i su duecento cinquanta duecentotrenta quello che sia medici quali accusa
Atti e poi condannati medici solo una decina circa
Qui vado veramente velocissimo perché
Con diciamo da un certo punto di vista come sempre è difficile dare la prova negativa Tribunale lo spiega perché la Santa Rita questo contesto di cui ho ho dato questa sintetica rappresentazione
Familiare la prova del fatto che non non fosse così
Non mi è così facile io rimando alle di posizione dibattimentali in cui
Diciamo si si si rende evidenziarla
Più di chi ha lavorato nella Santa Rita e che è stato sentito in dibattimento
Come testimone o come imputato che aveva di definito compatte già
Entro la propria posizione di questo quadro è stata delineata o una una una una
Della del della struttura Santa Rita è stata inviata una una
Un'immagine completamente diversa che non ha niente a che vedere con questa semplificazione con tutte le criticità che ci potevano essere
E che in parte sono contraria a alla sanità convenzionata
Lombarda e nuvole ma se noi andiamo a vedere che ha detto la teste Negroni quello caratura testé Cucchi quello che ha detto lo stesso metro hanno ricordiamoci che me lo farò tra virgolette è un collaboratore della Procura è quello che per primo in qualche modo
Effetto tuttora serricolo cimenti circa criticità aree che che che erano confluite nell'accusa formulata dalla dalla Pubblico Ministero
Ma è qui veramente parlo soltanto per appena suggestioni questi mi sembra siano alle persone sentite che possono solo un contributo prego
Comprendere il quadro complessivo resta un ulteriore elemento che il Pubblico Ministero ha il Procuratore generale dica diciamo indirettamente allagamenti e valorizzato
E chi è stato richiamato anche questa mattina le intercettazioni telefoniche
Io loro dove non c'è il tempo che forse non c'è neanche l'utilità di citarle tutte
Non avrebbe senso ma c'è una che mi sembra particolarmente interessante perché attiene si ritrova nel nel
Nella motivazione della sentenza a pagina mille quarantasette
E viene definita così
Una spiegazione genuine spontanea da parte chi il fenomeno lo viveva dall'interno e per questo veramente efficace è la famosa task in intercettazione telefonica conversazione telefonica
Tra la dottoressa Galasso e tale calati non sappiamo esattamente chi fosse io
Non ho diciamo poi potrà invece non ha veramente io vorrei invitare al greggio lavori perché
Ce l'abbiamo io non capisco come si faccia andando a
Se se lo sapesse l'approccio e sereno concessi sì non c'è una tesi precostituita da portare avanti io non riesco a capire onestamente vi invito a rileggerla come si faccia hai tre che quella conversazione sia indicativa della situazione presente la San parità in quel momento mando la dottoressa Galasso nelle frasi critiche cioè quelli su cui si vuole dall'India questo è proprio la dimostrazione vera che effettivamente instant
Rita succedevano queste cose terribili in che cosa che si riconosca scrivo l'ipotesi che formula dottoressa Calasso che inventandosi una direttiva regionale chi poi mai ci sarebbe stata e qui non si capisce neanche
Da dare a che cosa faccia riferimento
Dice chi Pipitone prenderà i più delinquenti intendendo che li faremo guadagnare miliardi nel calcolo delle probabilità semplici asta non la colpa dei medici e non viene fuori pulito perché questo lei fa intende il contenuto di un
Atto normativo regionale che non si capisce quale sia perché il riferimento non è preciso e dice adesso sulla base di codesto lui se ne frega perché tanto non vanno più avete a Lubecca o solo i medici che evidentemente è una stupidaggine cioè il fatto stesso che siamo qui
Ne è evidente prova come si può pensare che in una logica di concorso di persone atto il fatto che ci sia un atto qualsiasi regionale faccia rispondere
Il medico si ma l'amministratore della clinica no accusati Pipitone amministrato della clinica cioè non capisco questa ambiguità con cui si riferisce il fatto che un era il proprietario e di anche l'amministratore
E quindi
Era il socio unico di una struttura che
Nell'ambito della sanità operava e ne era l'amministratore l'assemblea dei soci Daloui presiedute consentito la Società uninominale una volta non era consentito nome
è un po'di anni che così nega l'amministratore non c'è ambiguità e si confrontano ad amministratori cioè da capo fine della discussione e quando si dice che nella selezione dei medici
Sì LUISS insomma esclusivamente sulla base attuato ma questa è un'alta suggestione questi sono immagini che emergono da qualche conversazione di Brega Massone e basta i pasta non c'è nessuna che è venuto qui tra l'altro era un po'più qui in quest'altra che prolungato l'abbiamo fatto
L'ha detto questa cosa nessuno ma neanche quelli che teoricamente secondo l'impostazione dell'accusa dovesse tra virgolette i nemici
Di Pipitone come San Pietro che secondo la semplificazione dell'accusa è stato cacciato via perché non ho capito bene perché è perché lontano abbastanza forse
San Pietro quello famoso il memoriale che dico solo per così cioè Pepe per curiosità è interessante leggere ma ribadisco io
O non concreto che sposti più di tanto
Ma poi Carla parla Galasso l'abbiamo parlato della Galasso allora ve ne cito un'alta poi davvero mandata avanti sulle intercettazioni telefoniche dell'accordo con della dottoressa Galasso c'è un'altra a conversazioni telefoniche che è stato dinamica e la duecentoventitré del ventiquattro luglio due mila e sette
Che avviene all'indomani
Degli avvisi di garanzia dei primi avvisi di garanzia lei parla al telefono con la sua amica e dice cioè di notaio si è incazzato globalmente con tutti dicendo che quelle sono cose simili che quindi ciascuno si faccia l'esame di coscienza su quello che ha fatto
Cioè non scusatemi nella versione della Procura della Repubblica del Procuratore generale questo qui è l'istigatore
Che ha fatto fare queste cose e cosa fa il gioco degli avvisi di garanzia li convoca tutti riunione e
Dello Stato a sedici ma vi rendete conto che cosa avete fatto fuori da
Cioè ma scusate ma settant'anni fosse destinato alla vi fa il possibile
Che possa mettere in piedi una riunione di questo tipo e che dopo l'avvio di questo tipo questo sia il commento di che resta meritano queste pazzo ma scusa e lui me l'ha fatto fino al giorno prima e adesso viene e mi fa la riunione in cui mi fa la predica perché ho rubato come diretto lunghi ma la Galasso non dice così
La Galasso racconta
Chiaramente dicendo ma vi rendete conto voi sottovalutate la cosa qui benissimo si regolarità amministrativa se vengono inoccupati dando le sanzioni amministrative eccetera rendete conto che si parla di truffa e falso falso e truffa il notaio Pipitone
Avveduto di leggi essendo Palio
E conosceva le implicazioni sono le telefonate confratello in cui si lamenta del fatto che nella catena di trasmissione questa sua preoccupazione l'aspetto Rivarolo ce lo sciopero della la problematica morale ma per evitare
Il sorgere di qua connessi alla codifica nelle telefonate si lamenta del dell'inadeguatezza della trasmissione delle sue direttive rispetto i medici si lamenta della direzione sanitaria
E dice ma io l'ho detto cento volte di stare attenti su queste cose perché affidiamoli Casilino serietà dal momento
Ok e questo è vero anche se lui voleva fare i soldi perché è un imprenditore che vuole fare i soldi fosse e che non è uno stupido evitare di infilarsi in queste situazioni
Perché non durano
San Pietro le che le contestazioni di San Pietro ritenesse telefoniche di San Pietro e in
Cito gli spunti proprio in cui dice ma non adesso sembra che ci accusino
Di di esserci messi d'accordo noi la direzione sanitaria con il notaio Pipitone i medici frodare il Servizio sanitario nazionale quindici ma questo non è mai ASS intensa tetto tanto alle parole che non erano vicini interrogatorio lo dice l'intercettazione telefonica sono questi
Ma non è mai esistita paesini ci potrà essere stato qualche ora e questo sì forse qualche leggerezza fosse abbiamo diciamo abbiamo ritornare Italia su quanto chiaro dubbio ma che ci fosse un accordo per
Ma invece di questo stiamo parlando non è che stampano di un'altra cosa
Oggi in questo processo sia parlo dell'etica perché hanno patteggiato gli aviatori sanitari che arrivano
Un bisogno di contestazioni patti giorni uno patteggiare cinquanta tanto valeva proteggere tutti perché quelle cose hanno una loro collocazione
E oggi però tutte rilevanti tutto irrilevante dimostrato che esistesse questo quadro benissimo
Ho
Sostanzialmente sulla prima parte ho finito
Do due due osservazioni ma avvocato ma perché lei ci faccia appunto tutte queste cose lei in fin dei conti responsabili civile con riferimento alle revisioni
Io ho due osservazioni è alta diciamo io sono responsabile civile anche in relazione alle truffe per quanto riguarda Medicina democratica Parte Civile costituita già citato responsabile civile
E questo è un dato fra l'altro dato ma penso e spero che si sia capito che tutto questo quadro è
Risultato funzionale a collocare le contestazioni di truffa ma il risultato allo stesso modo funzionale a collocare le contestazioni di lesioni personali do credo che sia intuitiva la logica se il contesto era così
Pesantemente oppressivo e spinto alla massimizzazione del profitto ecco che si verificano questi conduttori
Boksic si giustificano
Hanno una loro razionalità non senso le condotte gravi che sono oggetto di contestazione
Fatti di lesioni personali
Che sono in contestazione la cui sussistenza la difesa di questo responsabile civile contesta ed è diciamo oggetto dei motivi d'appello ma e del tutto evidentemente nord un inizio neanche a discutere delle lesioni personali perché c'è chi con compiuti Tolo più meriti preparazione potrà interloquire su questo punto
Un altro aspetto affrontato l'inutilità parlo su cui vado velocissimo perché appunto
Scrittore e accolgo il suggerimento del Presidente attiene al difetto di legittimazione passiva dell'Istituto Clinico è un'altra contano le marca giuridica che ha una sua articolazione e una sua complessità me ne rendo conto io
Ad ogni particolare faccio solo una
Diciamo la sintesi
Il primo passaggio è che la responsabilità della Casa di cura che il rapporto che lega la Casa di cura che i pazienti è un rapporto di natura contrattuale i la responsabilità per l'eventuale danno che si è derivato al paziente
Per per gli interventi chirurgici Tudisco di cui discutiamo è una responsabilità contrattuale non è una responsabilità extracontrattuale le due cose non vanno insieme sono diverse il passaggio successivo
Che siccome il ruolo del responsabile civile nel processo penale è quello di chi deve rispondere
Per
Il fatto al tuo vi la responsabilità contrattuale è una responsabilità per fatto pratica anche se
Diciamo dal punto di vista pratico realizzata per il tramite del collaboratore dipendente la struttura cioè essendo una responsabilità
Di fatto per fatto altrui perché quando una struttura risponde di un fatto proprio non è non esiste la struttura che fa una cosa esiste un soggetto che in qualche modo all'apporto che lo lega alla struttura chi agisce
Questo forte connotato da Carate contrattuali a patto che con il con il PIL medico
Scusate con il paziente di carattere contrattuale e lo dicono le Sezioni unite non è questa la sede adeguata per rivolgere vecchia
Sartorio nei confronti dell'istituto clinica la sede propria la sedici mila
Faccio un passaggio successivo
Siccome non lo diciamo vogliono
Non anticipo che che
Allora sono implicito questo passaggio la sentenza di primo grado il processo di primo grado hai sentito in maniera pesantissima del a
Del fatto di essere un processo da prima pagina dei giornali peraltro la presenza di maschi dei mass media così massiccia che noi Teramo fisicamente in Aula perché un giorno in pretura seguito tutto il processo quindi Adamoli le telecamere fisse
Perché dico questo perché uno una delle delle del DDT vizi che si porta dietro la sentenza di primo grado
L'accusa che dovrete porre rimedio anche se
Scandalosamente impopolare ma perché la decisione è ingiusta e il fatto che
Il Tribunali abbia ritenuto di poter effettuare una liquidazione provvisoria della totalità del danno in favore delle parti civili parte civile che
Prima giorni legittime che io non discuto non avevano ritenuto di introdurre nel processo gli strumenti ma normali possibili adeguati anche tutto sommato abbastanza agili in un processo di novanta udienze che avrebbero consentito sì al tribunale di valutare l'entità delle lesioni
Il in altre parole banalizzati le difese le parti civili avrà potuto indicarne valori sta testi un consulente tecnico medico legale o quello che fosse
Che venisse qui o se ne producesse la consulenza col consenso qualunque cosa e dicesse alla alla legge andare a capo di imputazione cinquantuno nei confronti di
Sono seguiti queste questi questi aspetti che io valuto quello uno danno biologico cioè del x per cento da questo deriva secondo l'applicazione delle regole tabellari una
Oppure questo lo possiamo anche lasciare al giudice non c'è bisogno che il consulente tecnico dica
La traduzione i soldi lo farà il giudice sulla base le tabelle e procederemo sulle tabelle o di quello che sia
Tutto questo
Il le difese da civili non l'hanno fatto se non con due tre quelle che sono eccezioni su
Una quantità in tutte una trentina che hanno citato il responsabile civile
Io mi rendo conto che il del tribunale abbia fatto una scelta largamente popolare
Rendendosi supplente di questa carenza ma a sbagliato è una cosa non giusta
Non giusta sotto il profilo giuridico anche se è diciamo istintivamente percepita come giusta secondo la coscienza del popolo non ce ne frega niente della coscienza il popolo il problema è che se tu non hai dato prova perché questo richiede la legge
Dei danni che hai subito danni che le sezioni della Cassazione rifiutarlo come identificati
Con la lesione in sé perché
Non esiste mai intende vinto il danno è se puntando conseguenza questo dicono le Sezioni Unite della Cassazione inserisci dico anche a
Che all'ambito di cui discutiamo perché non è che siccome siamo in un processo penale le regole non con un più perché stiamo parlando della responsabilità civile non è la responsabilità penale qui non non ho capito perché ciò come l'ho capito ma la rifiuto con la logica che ha condotto il tema a snaturare
Gli istituti giuridici che presiedono la lacuna la la la
La valutazione dell'azione civile nel processo penale di capisco ma li rifiuto e dovranno essere corrette anche se ribadisco è una scelta largamente impopolari ma
Picco c'è un'immediata evidenza dell'ingiustizia decreti ho seguito l'immediata evidenza del criterio seguito sta nel fatto che lo dice il Tribunale non lo dico io tout chi intacca di cui mi occupo io ma sono quaranta e poco cambia solo divisi accorpati intasare macrocategorie
Con dei criteri che francamente
Non non si capisce bene come incidano sulla quantificazione del danno cioè l'età del paziente l'età del paziente è un fatto io è evidente che una cosa è che un paziente abbiamo ottant'anni un'altra cosa è che i cambiamenti cinque
Siamo perfettamente d'accordo ma mi dovete spiegare emendamenti esplicitare qual è il percorso logico che i tuoi seguito nell'attribuire valore agli ottant'anni rispetto i venticinque se la io non capisco neanche sito quando dici ottant'anni lo di città l'età del paziente lo sta dicendo per dire
Che più avanti con gli anni più organico più avanti con gli anni meno grave perché in una stazione così
Credo sia intuitivo prevalente al tutte e due i sensi
Mentre sulle tabelle dall'odio logico circostanza nota a tutti al progredire dell'età si abbassa tra la la pedana per la la la di importi diminuiscono qui io mi rendo conto che possono dare
Valutazioni diverse
Ma perché se si sgancia completamente
La la la determinazione del danno da criteri oggettivi e controllabili oltre al fatto che si viola detto difesa di chi invece fatemi detti criteri utilizzati vengano
Indicati specificamente controllati tesi possibile oggetto di controllo fino all'ultimo grado di giudizio
Dico al di là di questo cioè l'aspetto che sta a monte e cioè che il danno ricostruito così non è in calo dare atto ed punitivo la valutazione del danno è una punizione per l'intensità gravità del comportamento oggetto di contestazione e non ha niente a che vedere invece
Con il danno che effettivamente è stato patito
Dalla persona offesa dal reato
E qui pertanto l'operazione di supplenza davvero non era semplice perché noi abbiamo a che fare con capi di imputazione in cui come già è stato
Sottolineato non era nemmeno indicato i postumi della durata delle lesioni
E quindi come il Tribunale abbia su questa base potuto indicare dei numeri perché alla fine il tribunale indica dei numeri
Mi risulta nuovamente incomprensibile così come l'ANAS cito ad esempio i club così cioè ci si trova su questa su questo criterio non è un criterio ad Atene una cifra
Come cinquanta mila euro che ricorre per situazioni in cui lo stesso consulente tecnico medico legale della parte civile dice che c'è un danno biologico del due per cento laddove
Dallo minimo danno estetico minimo sono scritte in motivi d'appello sono ci allunghiamo inutilmente
Va beh altri interventi e qui non discuto le indicazioni ovviamente diamo per scontato che non abbia indicazione però lo deve ragionamento perché se no ha poco senso certo sono comunque massicciamente più invasivi
Lo scrittore né inutili aggiunti quindi solo per questo mi permetto di andare veloce
L'obiezione ma avvocato ma lei si rende conto di che cosa sta dicendo qualcuno l'ha anche detto stamattina ma come lei pretende che in un caso come questo in un caso grave peculiare particolare senza precedenti come qua e sto debbano valere i criteri tabellari
Io dico rivendico
Che
La risposta sia certamente sì e lo faccio diciamo sulla base di avvio di una serie di motivazioni
Di cui rivendico fortemente il fondamento la prima lo ha già accennato in precedenza e cioè che
Il criterio deve essere un criterio oggettivabili riconoscibile controllabile altrimenti abitativo lo si può dire tra liquidazione equitativa e poi fare dei numeri a caso
Perché la liquidazione equitativa voto mi devi dire qual è il criterio che ci ha guidato perché io devo poter controllare
E anche se il processo Santa Rita anche se il processo anta Rita se il numero che è dato è sbagliato qualcuno apre e poter dire che è sbagliato i semplici numeri dato a caso io non posso neanche di tutti è sbagliato perché al di e potrebbe anche venire giusto per avventura come se voi andate a vedere succede date inadeguati d'appello ho prodotto la tabellina sinottica con il risarcimento dei conosciuti dal tribunale
E quelli che
Secondo di valutazioni fatte ex post da consulenti nominati dalla procura Veneto e se è vero che in larghissima parte sono
Inferiori anche in maniera consistente alle cifre costo al tribunale è anche vero che IP in alcuni casi sono vicinissimi e inadeguato del tutto casualmente
Dello garantisco addirittura di più secondo i calcoli che facciamo noi ma certo perché se non c'è il criterio in segreteria e arbitrio può succedere il che è risultato è un risultato casuale
D'altra parte
Il fatto che
Le conseguenze degli interventi
Non siamo stati oggetto di valutazione lo riconosce anche tutto il Procuratore generale lo dice testualmente dice che lo dice da per ragionare sul fatto che le visioni sussistono ugualmente ma
Dice testualmente le conseguenze gli interventi che non sono state valutate rilevano per il risarcimento del danno dodici luglio io sono perfettamente d'accordo
O al limite per la valutazione entità della pena ribadisco dice ad altri fini ma lo riconosce anche Luigi che
Nel primo grado questo aspetto e completamente mancato i mancati talmente i capi di imputazione e quindi quando io sento dire ma come non è vero che la cosa la malattia conseguenza è stata indicata perché lo stesso responsabile civile nelle nelle tabelle che allega onere consulenza tecnica lega ma
Questo è un ex post che è funzionale al fine di oggettivare o con l'indicazione di un criterio per la liquidazione del danno non è che posso più e al fatto che nel capo d'imputazione manca l'indicazione della durata della malattia
Delle delle delle conseguenze ed è la durata della malattia
è stato
L'ultimo argomento che
Spendo già motivi aggiunti per dire
Che l'obiezione ma come avvocato lei pretende che si utilizzano i criteri tabellari
Tabelle Tribunale di Milano non mi dilungo tabelle Tribunale di Milano la Cassazione ha c'è una sentenza straordinaria secondo me
Olanda fra il decisum io non non mi sento neanche in grado di valutarlo ma proprio per come esposta in cui si dice
Da oggi in poi le tabelle di Milano devo diventare il criterio guida per tutta l'Italia perché perché questo è riconoscimento del principio di uguaglianza perché ci vuole un'uniformità di criterio perché altrimenti diventa vitale la dicitura se ricordo
Ma anche si dice ma io disconosco che in un posto in una vicenda tanto grave il calcolo del danno debba essere fatto sulla base delle tabelle e che
Il danno morale sia basato sulla quantificazione del danno biologico
Questo uno potrebbe richiamati scusi avvocato ma è alla fine ci sta raccontando tutta questa storia ma alla fine quindi il danno morale è largamente prevalente rispetto all'anno più logico allori della mancata valutazione del danno biologico in primo grado non ci interessa nulla
Io obiezione che secondo me non è superabile
Dice una
Ma ne potrei citare cinquanta ma è una che è particolarmente indicativa
Giurisprudenza civile Cassazione civile
Recente in cui in un caso gravissimo ma gravissimo come qui non si immagina che una vicenda possa essere chiaro perché stiamo parlando di una ragazzina vittima di abusi e Suarez tagli nobili tredici anni continuo fatica e non avete Viciani che in conseguenza di questi abusi subiti da un pedofilo
Subisce una menomazione psicologica
Che il consulente tecnico valuta nel venticinque per cento venticinque per cento se voi leggete il percorso delle sentenze di primo grado secondo grado in Cassazione la Cassazione non ci pensa neanche per un minuto a discutere il fatto che la valutazione dallo locale sia fatto
Tenendo conto appunto di riferimento come criterio obiettivo il danno biologico allo
Mi dovete spiegare perché se questo criterio è valido vecchio oggettivo e controllabili peraltro per una ragazzina vittima di un pedofilo da inabili tredici anni dichiara
Un danno psicologico del venticinque per cento cioè sono vicende che che sono devastanti da leggere come questo che credo valga per questo azioni e invece il perito sessanta ditelo
Qualunque sia l'entità degli interventi prevarrà di cui si discute
Ho
Veramente poche cose ancora
Medicina Democratica cioè parlo degli enti ma parlo solo di Medicina Democratica perché gli altri no non ci hanno citato come responsabile civile quindi io posso interloquire solo formalmente solo su Medicina democratica
Io conosco benissimo tutta la giurisprudenza che
è arrivata ad oggi a dire che si una ente ha come scopo statutario al radicamento nazionale e
Dimostra di aver fatto un'attività in un certo settore può costituirsi parte civile
Dico una cosa seriamente e voi valuterete con altrettanta serenità è sbagliato la fa ha detto la Cassazione fosse scritto nella Bibbia sarebbe sbagliato
è un frutto malato di una logica incomprensibile che emerge per caso del flusso della Cassazione che prima dice ed è sacrosanto che dallo interesse legittimo può essere risarcito
Al
A favore del privato quando la pubblica amministrazione
Per qualche ragione non non non non non abbia rispettato
Non si capisce come questo diventa interesse legittimo diventa interesse diffuso ma se voi leggete tutto per costruire del delle della giurisprudenza la Cassazione che cita sempre in questo ambito coesistere esplicitazioni questo passaggio non troverete nessuno che vi spiega come dalla risarcibilità dell'interesse
Legittimo sia si arrivi alla risarcibilità dell'interesse diffuso nessuno ve lo spiega
Nessuno di spiega come mai risarcibile l'interesse diffuso ma è di questo stiamo discutendo non sei mica un diritto soggettivo che è stato violato quando mai ma mica un danno patrimoniale che lamentano lamentano un danno morale dalla locale da violazione dello scopo statutario
E questo dico secondo me ad veramente avete
Molti più strumenti di me per fare questa valutazione invito a riprendere il percorso della giurisprudenza e a capire dove si situa questo questo questo punto in cui la logica in Pazzi dice e il disinteresse diffuso diventa risarcibile aprendo anche alla fine il discorso lo voglio prendere anche alla fine perché alla fine del discorso a ha degli effetti sorprendenti cioè noi ci troviamo con una condotta
Diciamo che se li esce eccetera eccetera
Anarchia sicuramente provocato un certo danno a una persona offesa direttamente eccetera che posso chiamo con un soggetto che sia come sia
Lamenta i paletti risarcimento di un giallo che domani impiegherà per i propri scopi statutari cioè
Medicina Democratica Fuolega pregava soli trenta mila euro che domani utilizzerà per gli scopi di Medicina democratica ma cosa c'entra questo con il danno
Qualcosa si di Medicina Democratica UD titolati come diceva De Luca che ce ne fossero cinquanta vendita complessiva sarebbe la stessa ma la dividiamo per cinquanta chiede un pezzettino per uno
Non c'è logica non c'è logica perché non c'è il fondamento e e anche qui un criterio per cui equitativo non equitativo mai è il concetto ma perché lo Stato deve volere che se regala sole fa l'operazione che non dovrà fare nei confronti di Tizio poi ci sia medici
La democratica che finanzia quello che vuole legittimamente componente agli scopi statutari una convegno a favore dell'eutanasia ma lo dico ma è una stupidaggine urgentemente Cirio Bruno io possa subacuti singolo eutanasia emigranti ma perché in quella logica
Tanto è vero che non la logica questa cosa che non la logica e il cui riconoscimento automatico che quando il legislatore ha voluto che questi enti si costruiscono partecipi non è detto
L'associazione antiusura si costituiscono parte civile nei processi per uso perché legislatura netto
La Consob si costituisce parte civile nei processi finanziari perché legislatore ha detto
Ma perché
Decidersi interesse legittimo interesse diffuso
No giusto tuta bestia che lo Statuto ci ecco allora allora poiché le risorse ci venne lo Statuto
Perché l'immagine prima può essere un po'grottesca ma non è del tutto sbagliata perché se io mi associo con una serie di amici e dico io sono nemico vede del delle della della della pubblica amministrazione
Fannulloni ma per dire uno Ovo o che occupa
Però faccio dei convegni faccio tutte le mie cose c'è tempo e mi costituisco in tutti i processi conti pubblici amministratori cioè di di questo stiamo Pala e i soldi che incantò come risarcimento li uso per promuovere questa cosa
Cioè lo Stato utilizza fasi che Tizio utilizzi i soldi che prendi da Caio per promuovere la lotta
A un determinato fino va benissimo cioè non dico che sia sbagliato il principio di sussidiarietà lo Stato fa fare a enti terzi qualificati un'attività che potrebbe farlo benissimo valutino lo deve dire allo Stato
Non è che esso può inventare la Corte di Cassazione
Credo di aver concluso
E
Credo di aver concluso e
Quindi fondato nuove
Potersi impianti lei mi riporto alle conclusioni scritte dei motivi d'appello è inutile che se se volete vi leggo ma se non sono quelle scritte inutili da parte dei motivi aggiunti
Dunque
Ci sono forse difensori una domanda che faccio viste che abbiamo mezza giornata disposizione che sono interessati da anticipare i loro interventi previsti dal momento in poi
La faccio perché visto che c'è qualcuno forse è stato allora l'udienza prosegue
Se se lo
Lo dice perché io non ho sentito bene il nome lo dice
Venne a lunedì grazie