Forum in Masseria 2023 - Prossimità. Innovazione. Uguaglianza. Le parole chiave della Missione Salute del PNRR

Una persona aperto
Cuocere a tutti prego per favore di accomodare lui ok cominciamo
Allora
Grazie ministro Schillaci e grazie agli altri ospiti per aver accettato di aprire questo Forum masseria
Con un tema straordinariamente delicato perché la salute la cosa che viene tradizionalmente al primo posto l'esperienza Covi d'ci ha insegnato parecchie cose ed in particolare in Italia ci ha insegnato che l'eccellenza
Dei grandi ospedali non è sufficiente non è sufficiente perché abbiamo scoperto una carenza della sanità territoriale
Per fortuna questa grave mancanza e arrivate in coincidenza con l'arrivo dei soldi del Pnr
Che complessivamente dovrebbero portare alla sanità
Diciamo una quindici più cinque insomma le risorse sono venti miliardi che una cifra molto molto importante
Allora
Se lei avesse la possibilità personalmente di spendere questi soldi dove metterebbe i primi
Allora i primi le dico sinceramente limiterei per
Premiare anche dal punto di vista economico
I medici gli operatori sanitari quando lei dice che il corridore c'ha mostrato come il nostro sistema sanitario nazionale sicuramente dice una cosa vera
I cori da amplificatore luci e ombre il sistema sanitario nazionale io ho ritrovato diventato ministro le luci sono gli operatori sanitari a tutti i livelli che durante il comitato ha dimostrato la loro grande professionalità
Le eccellenze sono gli ospedali tanti pazienti vanno negli ospedali perché trovano cura il trono cure gratuite questo va detto e ribadito che rende nostra nazione unica
Se uno considera la qualità delle cure che ci sono degli ospedali italiani rispetto alla gratuità io sfido chiunque a trovare un'altra nazione oggi in cui siamo cure medio di questo livello a fronte della gratuita
Le cure stesse le ombre sono legato essenzialmente alla medicina del territorio che già era fragile
Se non sempre trascurata e che il corrida messo ancora di più in evidenza quanto sia debole come diceva lei giustamente ci sono i fondi del PNR gran parte dei fondi del PNR sono destinati proprio alla medicina territoriale io credo che bisogna riorganizzare a trecentosessanta gradi la sanità italiana oggi la sanità italiana si basa su due punti fondamentali sono i medici di famiglia e gli ospedali
Tra i medici di famiglia e gli ospedali
Non c'è diffusa sul territorio nazionale una vera Rete di prossimità la sfida costruita con i fondi del pieno RR ricostruirla mettendo quindi
Nuove opportunità di cura tutti i pazienti vanno i pronto soccorsi perché di fatto è l'unico posto dove oggi trovano
Richiesta alle loro giuste necessità di cura e come sapete bene come in questi mesi più di una volta ho ripetuto a volte prendendomi anche qualche critica io credo che spesso una percentuali ampiamente superiore alla metà dei casi che dal pronto soccorso probabilmente potrebbe fare però è chiaro che non avendo altri posti sicuri dove andare i pazienti si rivolgono al pronto soccorso io quindi credo che bisogna costruire una rete di prossimità bisogna rivalutare la figura del medico di medicina generale
Bisogna decongestionare i pronto soccorsi e poi credo bisogna anche mettere al sistema dei farmaci che durante l'esperienza del corpo si sono dimostrati molto inutili per esempio per la vaccinazione quindi amplificare rendere possibile che le farmacie faccino dei servizi per la salute dei cittadini questa è una grande sfida
Che che ci attende non siamo su questo molto molto mirati sappiamo che il futuro della sanità dipende proprio dall'impiego di tutti i fondi del pianeta
Mi faccia fare una considerazione che di recente
Mi ha un po'stuzzicato è vero su molti soldi però a ripensarci dico il PNR nasce dopo il forfeit
Nasce per far sì che ci sia una sanità migliore ci sono altri capitoli di spesa forse meno importanti della salute che hanno molti più fondi di quelli che sono stati destinati alla salute conoscono specie che forse non vengono spesi però soltanto aver pensato di allocare tanti fondi su altre posizioni
Ovvero venti miliardi quindici miliardi sono tanti ma ce ne potevano essere forse di più per la salute non meritava tratto il PNR nasce proprio per superare tutti i problemi cercò vede ha dimostrato essere nel campo della salute che come dice lei un bene primario mai riconosciuto
A proposito di farmacie Ornella Barra ci fu preti officer di Wolverine sputi Alliance e lei farmacie loro sono presenti in tanti Paesi del mondo ma in America voi avete vaccinato parecchie decine di milioni di di milioni persone qual è la lezione che cioè data Ovidio e come è stata affrontata gli Stati Uniti e Inghilterra che sono i vostri principali paesi di riferimento
Innanzitutto complimenti per questo forum
Nonostante sia dall'Assessore alla terza edizione diventato un punto di riferimento nel dibattito
Italiana quindi complimenti
La Fanning in America abbiamo vaccinato settantadue milioni di di persona settantadue militante a due milioni di persone e ghiande e quindi chiaramente le farmacie alle popolazioni italiane ci sia di più diciamo più della popolazione italiana ha hanno svolto un ruolo molto importante lo stesso avremmo fatto in Inghilterra sei sistema sanitario ce l'avrebbe consentito
Voglio riallacciarmi nati ma quello che ha detto il ministro prima ha ragione quando dice che il sistema Lazio Nale sanitario italiano è sicuramente uno dei migliori nel panorama europeo anche nel panorama mondiale dobbiamo assolutamente conservarlo e altrettanto vero che le farmacie possono assolutamente supportare in tutta una serie di servizi per dare al cittadino che entra in farmacia il primo servizio che io chiamo di prossimità e il con Rita dimostrato come la farmacia sia stato l'unico punto
Perché i gli ospedali erano purtroppo molto affollati i medici a volte erano altrettanto impegnati la farmacia era sempre disponibile su questo ce ne andiamo completamente
Aperti è disponibile per sedersi a un tavolo e vedere che cosa possiamo fare come lo possiamo fare il piena reciproca multare ragione quindici milioni quindici miliardi possono non essere sufficienti però sui centonovantuno miliardi che l'Unione europea allocato agli italiani vero è che centoventidue sono in prestito ma gli altri sovvenzioni si possono ancora ricavare delle delle altre
Possibilità al perfido pare ulteriormente questa parte
Ritiro Confalone country presidente di Novartis Italia
Il compito d'ci ha messo di fronte anche ad una ormai situazione grave di insufficienza nazionale e continentale noi con gli anni indusse farmaceutico per ragioni di costi
Hanno ceduto in qualche modo alla Cina ma anche a Taiwan alcuni elementi fondamentali molecola cioè la gestione della la chiave dei medicinali adesso molto faticosamente stiamo tentando di riprenderci era lei mi pare che faccio riferimento anche quello che ha fatto Macron riunendo tutti i suoi la Francia è stata credo la prima a cominciare la corsa per riprendersi un po'di Chiti materia prima in qualche modo e anche Sanchez ha fatto la stessa cosa in Italia come stiamo andando
Più che da un dato per quantificare il problema negli anni settanta erano circa trenta quaranta per cento la quota di principi attivi che vengono prodotti a fuori dal dal dall'Europa
Quindi vent'anni dopo novantadue Milano diventati sessanta settanta ora siamo andati anche oltre
Quindi il problema è un problema reale di di sicurezza oltre che di salute ed è un ponte ma anche economico
Ciò nonostante c'è un altro dato mi piace ricordare si parla spesso quando si parla di un da export di compiti potenza di fuoco dell'export italiano si pensa al design si pensa alla moda dilata la prima industria esportatrice italiana e indossa farmaceutica
Come tutelare questa questa questa grande asset che abbiamo appunto visto economico allo stesso tempo garantendo con la sicurezza della della tutta la fornitura di tutta la filiera
Riportando dove l'Inter quanto necessario il il anche la pura manifattura di di Principi attivi ma anche di terapie innovative all'interno del del del paese e del del del continente
Questa iniziativa del choosy France che è stata inviata mattoni data abbiamo abbiamo cominciato ad organizzare abbiamo cominciato un dialogo non solo con Comiso Schillaci ma che un misto uso evidentemente con le regioni e con ecco il ministro definì mista delle finanze
Perché ha un avvio a una centralità qua di creare le condizioni amministrative e il legislative che consentono alle aziende di trovare un terreno fertile per l'investimento in manifattura
In una e in in ricerca e sviluppo questa iniziativa è stata avviata peraltro con no ad aprile con un primo incontro che è stato fatto al ministero dell'industria in presenza anche ministro Schillaci di tutta l'industria farmaceutica delle regioni e del dei rappresentanti del ministero alle Finanze che ha lanciato questa piattaforma adesso dove il prossimo passo è quello di dare concretezza delle proposte che possono essere portati su un tavolo di lavoro anche i nostri amministratori delegati a livello globale e competitivo un sistema competitivo perché la Francia la Spagna lo stanno facendo
Ci sono alcune già primi passi che sono stati avviati ad esempio in tema di ricerca a gennaio lo stesso ministro ha emessi decreti attuativi di una normativa europea che ci consente di mentale più competitivi per attrarre investimenti ricerca e sviluppo attraverso una centralizzazione dei netti dei contratti dei comitati etici che consentirà di essere molto più veloci nell'avviare degli studi clinici che sono uno strumento essenziale non solo per la ricerca nata cieca ma anche pronti se comico perché ogni euro investito in ricerca nel paese in cui viene investito da generatori di di di Venditto tutti di valore economico
E questo ci porta nato la Contini che fondatore dei fiordi digital Platform cioè
Eliminare lei disuguaglianze territoriali
Della banda larga e in tutto il resto a che punto siamo se dovesse fare diciamo dovesse disegnare una cartina dell'Italia dal punto di vista della banda larga come la disegno avrebbe
Un delle rigide inutilmente in corso figlio assorbimento
Con un ritardo accumulato negli anni precedenti a causa anche delle difficoltà normative fisiche nelle realizzare polenta strutture a banda larga che sollevano delle difficoltà normative cioè le leggi è molto difficile scavare sul territorio nazionale specialmente come il nostro e realizzare rispettare le tempistiche anche magari ambiziose per coprire tutto il territorio nazionale questo ha determinato una serie di di ritardi che debbono essere siccome colmati per consentire poi alla Sala Sistema sanitario di arrivare indistintamente a tutti i cittadini con le stesse dotazioni tecnologiche credo che il tema sia più come dire all'attenzione politica ai massimi livelli
è connesso anche con la ristrutturazione del settore delle telecomunicazioni quindi del delle reti a banda larga della ownership
Però si associa e si appoggia molte le iniziative del del ministro della salute si appoggiano sulla trasformazione digitale quando si parla di fascicolo sanitario elettronico si parla di soluzioni che girano sul cloud sulla Rete qui tanto che la Rete
Efficiente e performante garantisce una copertura
Lasciamo totale del territorio tanto più è possibile offrire servizi migliori anche in campo sanitario quando sarà possibile però chiedo anche al ministro contro il possibile aderire in maniera generalizzata il fascicolo sanitario elettronico questo
Tecnicamente dopo la diffusione dunque fascicolo sanitario elettronico è una poi ministro mi correggerà ci mancherebbe è una l'applicazione a prestazione soluzioni che si eroga dalla Rete quindi di per sé geograficamente raggiungibile sarebbe raggiungibile da subito
Se fosse vero la Rete disponibile per tutti ma io vado in un qualunque ospedale era un incidente stradale dall'ospedale dico come mi chiamo quel signore Tata papà che sa tutto quello che ciò
Quanto tempo ci guardi intanto le do una notizia ieri pomeriggio il garante della paralisi finalmente atto approvato le dico che non è stato facile il Governo precedente non c'era riuscito noi sette mesi ce l'abbiamo fatta questo
A me non piace mai molto diciamo dire quello che facciamo ma insomma risultato importante in termini di ed è il primo passo per andare nella direzione che lei diceva anche perché io ho trovato che cosa approvato il tutta quanta la parte legata alla privacy del fascicolo sanità che non era non era non era semplice nel processo di andare avanti
Da almeno due anni senza trovare ieri l'uscita ieri finalmente è stato approvato
Questo è veramente la digitalizzazione credo che sia il il punto di partenza per ridurre le diseguaglianze siccome lei molto opportunamente
Nel titolo di questo incontro ammesso anche le diseguaglianze io credo che con la digitalizzazione alle quali sono dedicati molti fondi del PNR R è un po'come quando in Italia sono state costruite le autostrade amo dire cioè finalmente la sanità arriverà dappertutto
è un modo per ridurre le diseguaglianze in salita che ci sono tra nord e sud e per ridurre diseguaglianze che ci sono in sanità tra le grandi città e piccoli centri ieri quindi è un punto diciamo a volte la burocrazia complica un po'è un punto importante io per questo ringrazio il lavoro che è stato fatto dai miei collaboratori al Ministero della Salute ringrazio il sottosegretario Brutti che sia impegnato molto in questo campo e ovviamente anche il professor sanzione che il Garante della privacy che finalmente ha raccolto le nostre strade si è ad avere serie presidente dell'ANIA
E in Italia sempre più soggetta
A eventi esterni
Come possiamo proteggerci dal punto di vista assicurativo
C'è quindi un
Un lavoro teoricamente in
Penso
Ma intanto se lo può permettere Comit possiamo essere aiutati con cosa dobbiamo fare be'intanto siccome lei mi diceva il nostro Paese da sempre un Paese fragile da queste punto di vista e il cambiamento climatico ovviamente ha accentuato la situazione
Noi siamo l'unico Paese industrializzato a non aderire un sistema regolamentato per la gestione ex ante di questi di che non sappiamo con certezza che accadranno ma poi reagiamo sempreché in emerge mentre i Paesi si dotano appunto di questi sistemi che invece sono strutturati per valutare e decidere ex ante cosa fare in questa
Di questi sistemi peraltro ne esistono diva
Al migliore con le pare
Dove cioè ovviare dovessimo copia copioni
Glielo dico subito tenga conto che c'è da decidere innanzitutto se il finanziamento e pubblico o privata ho misto
Ancora quale perimetro di rischi coprire e e come dividere no il costo su
I finanziatori che abbiamo detto possono essere pubblici o privati alludeva inseguendo l'Arci da una luce contro riferiva intanto lo Stato non può non avere un ruolo perché nessun sistema mutualistico e assicurativo potrebbe mai sostenere gli eventi estremi le punte però invece lei mi chiedeva quale lei preferirebbe io credo che noi potremmo atterrare sul sistema misto appunto dove lo Stato
Si muove per le grandi punte no sopra i quindici miliardi più o meno perché questa è la capacità che potrebbero mettere in campo gli assicuratori
E fino a quella cifra invece intervenire con un atteggiamento mutualistico che peraltro renderebbe gli oneri le assicuro molto molto contenuti deficit facciamo io seppi glielo dico subito guardi un se se perché il problema qual è che ha subito guardi un
Se se perché il problema qual è che oggi questa assicurazione esiste
Ma mutualità ce n'è poca perché gli assicurati sono molto pochi tenga conto che il settantotto per cento delle nostre abitazioni sono a rischio medio medio alto di sisma o di alluvione
Sa quante di queste abitazioni sono assicurate il cinque per cento
E quindi l'assicurazione scema incitare il muratore contro cose contro le calamità i danni da calamità naturali esattamente allora bisogna trovare il modo di incentivare o di obbligare i cittadini in certe situazioni a fare anche questa assicurazione dove costa di più che se ci fosse l'appartamento
Guarda in Giappone in argento nei cento metri quadrati costerebbe sì e no cento euro l'anno
Di copertura per il rischio di ricostruzione di quell'appartamento per i ricostruzione della ricostruzione dell'appartamento arriva fino a quello e quindi ovviamente anche era questo vuole lasciare un povero di Tor Vespa presuppone che tutti si assicurino perché questo è il punto della mutualità si sono quattro persone ad assicurarsi quelle che stanno sul Vesuvio piuttosto che sull'Etna
è chiaro che il e cento euro su un po'scomporsi cioè se invece si assicurassero tutto almeno inizialmente si potrebbe obbligare cioè dire alle persone far capire il vantaggio che c'è questa anche un discorso mi lasci dire di educazione finanziaria
Perché l'Italia hanno ecco il poco propenso no a a pianificare il proprio percorso economica gestito i rischi a conoscere gestire e soprattutto è abituato a dire l'avesse succede ci pensa lo Stato c'è anche questo perderò spera lo Stato non ha risorse
Limitate numerate
Allora è poi costretto una soglia Seguin seguire l'emergenza per cui salita molto più per mettere le pezze di per evitare che il proprio orologio ce l'ha detto ministro le toccava prima un tema sensibile fondamentale quello delle disuguaglianze io credo che nelle grandi situazioni il copri ma anche le situazioni quotidiane c'è ormai una medicina di classe
Nel senso che c'è chi alla possibilità di consultare un medico viene in qualche modo ancora
Chi non ha la possibilità di contattare un medico tradotto
Quello che ha medico di famiglia che non gli risponde bastardo soccorso e ne conosciamo le conseguenze
Allora il problema deve riferire un problema molto serio e ce ne sono di eroici non abbiamo incontrarsi ne abbiamo intervistati abbia fatto già delle storie Ferida Medaglia d'Oro
I ma purtroppo non tante i miei amici del sindacato dei medici Stellino come aquile maggio tocchiamo questo argomento che è stato anche molti di fatto sistema non funziona
Come pensa di risolvere o se pensa di riuscire a risolvere che sa complicato
Sì devo dire che sin da quando assunto questo impegno al Ministero della Salute comincia a dialogare molto con con i medici di famiglia con sigle sindacali dei medici di famiglia con le associazioni dei medici di famiglia perché ribadisco che rappresentano ancora il caposaldo nella sanità italiana meglio di famiglie sono diffusi su tutto il territorio è chiaro che il medico di famiglia oggi sconta anche un calo di attrattività
Se lei considera che i numeri di che dei dei posti che vengono messi a concorso per la formazione dei medici di famiglia spesso non vengono completamente coperto
Quindi diciamo usciamo da un certo punto di vista bisogna riqualificarli
Bisogna riqualificarli attraverso un corso di formazione che sia diverso da quello che è attualmente un corso di formazione che su base regionale che non dura quanto le scuole di specializzazione che da a chi lo frequenta
Meno emolumenti di chi frequenta una scuola di specializzazione quindi il primo discorso che ho imbastito con loro tra mille difficoltà e quello di andare verso una medicina di di di famiglia che venga equiparato a una scuola di specializzazione questo credo che la renderebbe più attrattiva e darebbe anche a chi la fa una maggiore soddisfazione lo farebbe
Sentire maggiormente apprezzato anche dalla comunità medica
L'altro versante riguarda ovviamente il fatto che i medici di famiglia
Devono essere al passo con i tempi che cambiano con una sanità che io chiamo la salita del terzo millennio del completamente
Diversa da quella che abbiamo vissuto nell'era pre covi di una sanità nella quale ci sono incredibili miglioramenti dal punto di vista farmacologico dell'innovazione tecnologica e quindi bisogna stare al passo con i tempi
Io credo che riusciremo a trovare un accordo di di di di collaborazione anche di fattiva nei confronti dei cittadini c'è la buona volontà da parte dei medici di famiglia e quindi io credo che questo sia un altro passo importante per andare verso quella modernizzazione del sistema sanitario nazionale che le diceva prima ricordo che sul tema delle diseguaglianze l'Italia è una nazione nella quale i dati Istat pre pandemia nel due mila diciotto indicano chiaramente
Che l'aspettativa di vita di un cittadino italiano dipende essenzialmente da due fattori da dove è nato dove risiede dal titolo di studio il titolo di studio si traduce ovviamente nella capacità di produrre un reddito durante un anno e quindi diciamo in alcune zone d'Italia chi è più ricco dire di più questo credo che oggi nel due mila ventitré in uno stato moderno come il nostro sia completamente inaccettabile
Quando io ero ragazzo bambino al quando era ancora adolescente mi sto parlando di un secolo fa
Era normale per noi a dirlo il medico di famiglia cassa
Costruita era eravamo amici diventati medico di famiglia famiglia e veniva sempre che ha devastanti mutuati
Perché adesso questo è più possibile adesso il il numero dei medici di famiglia sia andato leggermente riducendo tenga presente che ci sono alcune situazioni
Anche geofisiche complesse l'Italia non è tutto uguale fa il medico di famiglia in una città come la mia come Roma è diverso da farlo magari in zone montuose dove il numero di assistiti massimi che loro possono avere che arriva fino a mille cinquecento
Copre un'area molto molto più densa io credo che però siccome la medicina è cambiata battuto quanto riorganizzato
Aumentando le le il numero di medici di famiglia
Per questo per esempio uno degli emendamenti che abbiamo fatto
Nel mille proroghe è quello di dare la possibilità ai medici di famiglia di rimanere in servizio per altri due anni
Aumentando su base volontaria il numero di assistiti che possono adire chiedendo loro ovviamente una collaborazione
Diverse e più fattiva all'interno di un quadro generale ritorno al discorso delle farmacie c'è una sinergia significativa che io ho potuto osservare tra i medici di famiglia e i rappresentanti del mondo dei farmacisti questo mi sembra un fattore molto positivo siamo andati incontro a richieste congiunte glieli faccio due nel decreto semplificazioni abbiamo reso nella ricette elettroniche introdotta con il corride permanente abbiamo fatto sir che la la ricetta per i malati cronici passasse da un mese a dodici mesi queste sono richieste che venivano congiuntamente dal mondo dei medici di famiglia del mondo dei farmacisti quindi io credo che il medico di famiglia
Ha capito come il suo ruolo è cambiata in una sanità che sta cambiando e quindi sono fortemente convinto che troveremo degli accordi che tacciono
Ri apprezzare la figura del medico di famiglia e possano essere ovviamente di soddisfazione per i cittadini che poi viene il motivo per cui ci impegniamo
I codici a barra il ricette per il vaccino per rinnovi d'avvicinato la per i circa e forse assoluzione il vaccino per il tumore tra l'altro vi
Il ventitré avrò ospite questa coppia entri ricercatori Turco tedeschi che hanno in qualche modo scoperto il il vaccino se arriveranno a Roma c'erano ospiti della mia trasmissione e il tema sarà proprio questo secondo lei quanto ci siamo vicini e soprattutto per quale tipo di tumore
Allora il corrida apprestato devastante per tutti su tante cose
Ha portato qualcosa di positivo Nella Salute perché l'industria farmaceutica se tutto a concentrare dopo la
La capacità che ci state di reazione immediata nel trovare i bacini contro colpite che hanno salvato gli l'umanità alla fine
Di continuare a studiare e a vedere come gli stessi le stesse tecniche
Basate sull'RNA messaggero potessero hanno soltanto essere positive per i bacini controcorrente manca e contro Pacini per i vaccini contro i tumori
Al momento ci sono quattrocento studi a livello a livello mondiale
Citava lei prima qui i due studiosi molto lealmente fa riferimento alla società moderna che ha per prima sviluppato il Pacinotti e non sarà di carattere preventivo ma di carattere terapeutico e pertanto deve essere somministrato a colui che ha già il cancro
Però chiaramente ridurrà traumatica mentre le possibilità o di recidiva o di morte
E ha fatto già degli degli studi su oltre centocinquantasette pazienti e ha portato che al risultato che oltre il quaranta per cento
Possono praticare hanno ridotto praticamente la possibilità di morte questa data la possibilità a moderna
Che nel le fedi amministri edition di americana glieli consentirà di passare alla fase tre
E quindi di poter procedere nello studio ulteriore e quindi era l'applicazione ma quale tipo di tumore per il melanoma
Per il attualmente nello studio a sul sul melanoma e quindi sulla è il cancro della pelle però dicevo prima ci sono quattrocento altri studi che stava facendo sia per i tumori delle ovaie sia per il tumore del seno sia per tantissimi altri tumori non ci potrà essere un po'un solo bacino per tutti i tipi di tumori e questa sarà l'altra grande
Difficoltà e nello stesso tempo anche barriera che l'industria farmaceutico dovranno superare però sono molto fiduciosa ci siamo molto vicini a questo e questo sicuramente rappresenterà una grandissima rivoluzione
Nel mondo della salute soprattutto da tutte le persone che che sono affette dal cancro e direttamente e indirettamente tutte le famiglie purtroppo lo sono
Tutto un gonfalone quando lei parla di competitività quindi efficacia del sistema si riferisce anche a riforma dell'Aifa
La quale sta studiando anche il ministro che tipo di riforma si aspetta
Anche qui parto da non dato un'epoca questa straordinaria dal punto di vista dell'innovazione tecnologica necessità di riforma del sistema nascono dal fatto che ci sono nuove piattaforme ecologiche quel genere nasce solo una delle tante che richiedono un approccio diverso anche dal punto di vista della valutazione dell'innovazione che arriverà in questo contesto che si pone il la riforma di Haifa
Che risponde all'esigenza quella di ridurre la diseguaglianza qui di cui si parlava in termini di tempi di accesso a questa innovazione in particolare per chi ha affetto da patologie che per le quali non esistono
Fino a quel momento alternative terapeutiche vale di fronte a questi casi se l'esigenza di portare l'innovazione tecnologica approvata i tempi più rapidi possibili al al paziente
E qui la riforma di Haifa rappresenta dire questo su questo c'è un grande sul all'ascolto devo dire da parte del del del del ministro di tutte le istituzioni che pensi anche di per per così
Accelerati dei fast track per quei casi nei quali non esistono alternative tra pratica altrettanto valida l'innovazione che sta arrivando
Questo la prima la prima esigenza essenziale questi perché il di oggi
Io ci sono alcuni paesi la Germania Francia sono due esempi che danno accesso praticamente immediato a certe condizioni
In particolare in Francia negli abbiamo massonici alta Ponce Pati perché fra mancanza di risorse e non implementazione della normativa esistente in maniera adeguata di fatto l'innovazione in di di alto valore aggiunto
A quasi gli stessi tempi del del vedi qualunque altro fanno con c'è una grande differenza ci vogliono circa tredici quattordici mesi in media per portare un nuovo farmaco d'Italia da parte di anni fa
A cui si aggiungono poi gli altri paesi allora la media europea è tredici mesi quindi non siamo tanto peggio della media il punto che a questi quattordici mesi non aggiungiamo i tempi d'accesso regionali
Che possono essere molto rapidi bellissimo sempre con la Puglia che in un paio di mesi riesce a dare accesso ma ci sono altre ragioni che ci metto anche dieci mesi in più qui sono due anni per farle ottenere un nuovo farmaco al
Al al letto del paziente o alla disponibilità del del clinico
Che in qualche caso sono tempi mi scuso con le regioni ma che serve a questo secondo passaggio
Altre Regioni sono i pagatori
Quindi giustamente devono decidere
Le risorse dal locale con qualifica eventuali vincoli e limiti ho trovato una grande disuguaglianza eserciterò la presa delle se fatto in maniera rapida ed efficiente ci sono regioni che lo fanno la Puglia per esempio siamo qui ne parlo lo faccio entrati Zandolin dal processo decisionale
Giorni un paio di mesi prende la decisione livello regionale fanno pure
Entra nel prontuario da quel momento i clinici di tutti gli ospedali reticente lo possono utilizzare visto come pensa di strutturare ricorda lei sa guardi la riforma e la fama nella direzione che stava avrà immensa giustamente indicata noi
Abbiamo interesse a far sì che l'innovazione cronologica scientifica sia alla portata di tutti
Si parlava prima dei vaccini sul melanoma io voglio ricordare che il melanoma fino a qualche anno fa era una malattia terribile io sono un medico
Una diagnosi purtroppo terribile degli in tempi molto rapidi oggi melanoma giaccone
Immunoterapia come terapie biologiche sia allungato moltissimo le possibilità di vita e di sopravvivenza e quindi non possiamo permetterci di non offrire in maniera indistinta i cittadini tutte le innovazioni che sono disponibili
L'hai fa è un processo che speriamo di concludere entro l'estate o subito dopo avere una cifra più snella Mino meno burocratica
Per questo
Abbiamo indicato una via la stiamo percorrendo insieme al ministero della finanza insieme
Ai ministeri competenti poi credo che sia molto importante anche quello che è stato detto prima la riforma che abbiamo fatto
Nel mese di gennaio consideri che dal due mila quattordici l'Italia stava per andare un'infrazione nel due mila quattordici nessun governo che ci ha preceduto sera minimamente preoccupato di far sì che ci fosse la possibilità di istituire nuovi comitati etici e di rendere disponibili gratuitamente ai cittadini l'innovazione e l'abbiamo fatto in tre mesi
Quindi io credo che noi siamo per il fare e non per il parlare e su questo anche ai fa va in quella direzione cioè snellire la la burocrazia rendere anche la farmaceutica italiana competitiva e far sì che le innovazioni siano a disposizione di tutti i cittadini
Mi permetta poi di dire che sul discorso delle regioni ovviamente le regioni vanno a divina a velocità diverse non a velocità diverse in tutta la sanità lo stiamo vedendo anche adesso sul recupero delle liste d'attesa quindi io credo che bisogna far sì che le regioni che hanno magari più difficoltà o più problemi possono essere in qualche modo aiutante per questo cioè tutta la disponibilità da parte del ministero che ho il privilegio in questo momento di rappresentare però questo interamente crea un problema di disuguaglianza
Tra i cittadini direi non voglio allargarmi troppo quasi una lesione costituzionale
Perché non ho capito perché situato in una regione a posso avere un accesso più facile estiva più regioni vide prospettare dieci mesi questo non è io non so se le dice e l'ente pagatore però ci dovrebbero essere dei limiti e dei poteri sostitutivi da parte dello Stato
Sono d'accordo con lei perché alla inedite
E ben chiaro questo lo sapete meglio di me che viene dal due mila uno quando c'è stato
In qualche modo il cambio del del titolo quinto è il ministero che distribuisce i fondi ma poi i fondi una volta dati del ministero sono in mano le regioni le regioni hanno la capacità dispensario rivendico per il mistero almeno un ruolo maggiore di controllo e di aiuto non punitivo di aiuto a chi ha più difficoltà
Questo credo che sia necessario farlo perché porta a ridurre le le le possibili diseguaglianze diseguaglianze che ci sono e che sono state purtroppo amplificate dal Coni
Dovrei dottor continua
A di fare circa
Dagli attacchi
Ragazzi
Allora come facciamo a difenderci dagli attacchi informatici soprattutto in campi sensibili
Beh è chiaro che la la digitalizzazione che uno strumento potentissimo per recuperare efficienza efficace uguaglianza
Va di pari passo con la esposizione di processi procedure informa infrastrutture a possibili attacchi
Però il nostro Paese si stato dando modo molto rapido più sistema di regole di strumenti
E di modalità di di diciamo di validazione delle tecnologie che servono a proteggere Processi dati infrastrutture da attacchi informatici è chiaramente come dire una never ending story perché è sempre una corsa rincorsa tra attaccanti e difensori però nostro paese scrive eccellenza dal punto di vista dell'industria
Informatica in grado di sviluppare diciamo tecniche mitologie di contrasto efficaci
Per quanto possibile agli attacchi è chiaro che questo diciamo questa direttrice va anche nella direzione di riportare in casa nostra una titolarità
Una competenza e quindi ridurre la nostra dipendenza da sistemi alti al sistema delle alla potenza delle tecnologie ed è una direttrice assolutamente diciamo auspicabile proprio mentre la protezione dei nostri cittadini
Dottoressa Farina c'ha appena parlato prima di assicurazione contro diciamo gli eventi climatici poi c'è il problema dell'assicurazione sanitaria sì
Come possiamo diventarlo
Anche qui diciamo che io vedo sempre il percorso dell'integrazione tra due sistemi che oggi sono totalmente separati
Sappiamo che il sistema pubblico è stato messo fuori forte sotto per forte sotto scusate grande pressione appunto dalla pandemia anche delle incertezze vera guerra e sono state stanziati molti vi sono stati fatti
Oltre appunto a dare i soldi ma fama una grande riorganizzazione della appunto come si diceva di prossimità però
C'è un dato
Far vedere che ancora oggi c'è e sarà ancora più grande in passato sì il sistema non cambia in qualche modo perché appunto c'è l'invecchiamento della popolazione Cau menta la richiesta di sanità dicevo c'è un gap perché
Come dire si manifesta attraverso quella spesa privata cosiddetta otto of pocket che oggi ha superato i quaranta miliardi anni
Ed è veramente enorme ripeto è necessariamente sicuramente destinata a crescere se non si fa qualcosa
Ora stabilito che noi dobbiamo fare tutto quello che è possibile per efficientare
Un sistema pubblico come il nostro universalistico prezioso
Però sono convinta che a questa sfida può dare un contributo anche ripeto il fatto di integrare la sanità privata con la sicurezza sociale con la sanità si riesce a capire e delle tariffe
Assicurativi e che siano compatibili con gara editi
Non elevati e siamo sempre al solito puntò della della quantità di persone oggi un po'di sanità integrativa c'è ma soprattutto che si chiama integrativa ma di fatto copre quelle inefficienze che oggi come dicevamo le lunghe liste d'attese da noi che sono presenti ma c'è solo quasi esclusivamente per i dipendenti di grandi aziende
I lavoratori autonomi dipendenti delle piccole aziende non ce l'hanno quindi un primo passo sarebbe quello di equiparare gli incentivi fiscali che ci sono per la prima categoria anche per le altre
Questo potrebbe essere un incentivo ma necessita un granello di salario assolutamente una un'assicurazione contro la malattia questo classico insomma no e questi
Oggi ripeto per le grandi aziende avviene ma le le piccole no
E gli autonomi la la non ce l'hanno perché ci vuole il datore di lavoro quindi bisognerebbe dare la stessa possibilità perché poi si e datori di lavoro che i dipendenti
Beneficiano di una fiscalità agevolata possono ridursi quella spesa fino a tre mila cento e rotti euro gli altri no oltre mille cento Bessie compra tranquilla ente buona almeno all'avvocato Douglas Sirk
Sì però io vorrei ancora punti come dire focalizzare il discorso sul fatto che non dobbiamo fare ingrandire un una sanità privata che sia totalmente staccata dal pubblico cioè è sovrapposta allo spreco di risorse che il nostro Paese si può permette cittadino in quei casi paga le imposte che finanziano ovviamente il sistema pubblico ma paga anche la prestazione o la assicurazione perché non integrare perché non sederci intorno a un tavolo e dire dove può fare di più privato per esempio dove essenziale che faccio al pubblico pensa la prevenzione per quanto il privato potrebbe fare sulla prevenzione giovedì scorso il ministro pensa all'anno non autosufficienza ministra un problema che ci toccherà da vicino
Ma io credo che questo sia un discorso particolarmente interessante sul quale però bisogna sgombrare ogni diciamo rilievo ideologico perché se ne comincia a parla di questo sì altre non ci sta tutta la parte politica che dice che noi vogliamo privatizzare
La sanità che ogni successione sanitario questo non è assolutamente vero
E sono iniziate dell'audizione al Senato credo che c'è una forte quota di auto Pocket come diceva lei io penso che sia importante che con calma sedersi a un tavolo ragionare e credo che anche cure dice prima il direttore Vespa sia corretto cioè potrebbe essere offerta anche all'interno
Delle diciamo un di un bel far sanitario offerto ai lavoratori all'interno dei loro contratti quindi io credo che in maniera assolutamente non ideologica ma pratica
E sempre a favore della del del cittadino della sanità pubblica un discorso del genere può essere iniziato e approfondito togliendo tutte le barriere ideologiche ci sono perché appena parliamo di questo
Escono alcuni dicendo che vogliamo privatizzare il sistema sanitario nazionale lo vogliamo distruggere questo non è vero non è intenzione né di questo governo né mia questo lo dico in maniera molto chiara nemmeno della sanità dovranno avere assolutamente assolutamente no ma siccome appena parliamo di assicurazioni un tema che io le dico la verità sto toccando oggi per la prima volta perché se io parlo e dico quello che ho detto il ministro vuole privatizzare questo è quello che uscirà vedrà
In maniera totalmente ideologica è sbagliato la sala diremmo perché negli stessi siamo convinti che la sulla metro è un amico direttore in maniera molto molto l'omertà e la leva realtà cioè in Italia usare diminuire per chiarire
Che lei essa fu regole al mantenimento di un servizio sanitario universale assolutamente sì assolutamente sì però siccome siamo in una sistema evoluto che è cambiato non possiamo trascurare il fatto che c'è un'auto pocket che arriva a quaranta
Miliardi di euro e quindi dobbiamo ragionare su quello
Non è il suo perché essa spendere sicura chi non può spendere rischia di non potersi curare allora già se quelli arciere si avvicinassero alla mutualità spenderebbero molto meno siamo sempre
No quel ragionamento e avrebbero una sicurezza in più dottoressa barra Lerna vasta esperienza internazionale che cosa manca la sanità italiana non secondo le
Più sentito parlare di Bari
Problemi volentieri questi problemi sono comuni a tutti gli altri Paesi
Quindi il fatto della dell'integrazione tra pubblico e privato il fatto dell'integrazione tra e assicurazioni il sistema sanitario nazionale e uno dei punti più difficili da trovare e nessuno nel mondo è riuscita ancora a trovare un equilibrio perché l'America spostata in una direzione con le aste solo praticamente le assicurazioni e quindi c'è un divario
Enorme tra chi può permettersi solo chi non può permetterselo la Francia a un assistenzialismo esasperato quindi con un debito pubblico sulla sanità enorme e che quindi adesso incide pesantemente
Sul Bilancio della Francia medesima
Quindi la Germania sta andando incontro a grandi problemi anche l'Inghilterra al sistema sanitario nazionale che non funziona
E non funziona per tante per tante ragioni
Ho detto prima l'Italia al sistema sanitario che funziona bisogna continuare a proteggerlo cercando di migliorare certi aspetti e e io auspico anche un'integrazione maggiore tra pubblico e privato che potrebbe assolutamente aiutare questo delle assicurazioni un solo esempio
Ma ce ne possono essere tanti altri anche a livello ospedaliera livello di prossimità a livello delle farmacie
E chiaramente poi l'Adige stilizzazione cui faceva
La cena precedentemente il ministro potrà aiutare senza andare ad un'esasperazione perché comunque durante il Corridori han visto che il paziente ha sempre bisogno del contatto umano
E in America dove la digitalizzazione le ricette
Sono possibili ormai
Hai dato tanti anni Sozzi raggiunge soltanto il venti per cento e comunque poi il paziente manda la la ricetta elettronica e poi va in farmacia ritirare
Il il farmaco al perché ha bisogno del conto del del consiglio ha bisogno del quello che io chiamo Lupan faccia
Quindi dobbiamo trovare sempre un giusto è giusta balla San Giusto Dini tra le due le varie cose e e quello che manca sistema sistema sanitario italiano credo che dovrebbe essere una migliore
Normativa terrà stato centrale e Regioni le regioni costituiscono obiettiva mentre spesso non soltanto per quello che citava
Il collega ma dei rallentamenti e delle differenziazioni enormi questo qualcosa su cui il governo dovrebbe lavorare per mi sembra che il ministro si è già orientato agli USA rifiuti gli italiana collocato ad un buon livello
Diciamo nella paragoni internazionali che cosa le manca ancora per fare un salto di qualità
Parlavo prima di innovazioni di cui due piattaforme tecnologiche non siamo leader sulle piattaforme tradizionali sulla sulla sul fine macinatura tradizionale abbiamo cominciato a mettere le basi anche per esserlo sulle piattaforme tecnologiche avanzate un esempio vicinissimo ministro conosce bene i gradi ligandi una terapia
A innovativa che e appena si era sì appena facciata al disponibilità dei clinici e lo stabilimento Novartis che produce per tutto il mondo in questo momento questo questo fanno coperti tumore avanzato la prostata ad Ivrea
E in Italia
Quindi abbiamo anche la capacità di sviluppare tecnologie innovative sia piccole aziende sia le grandi aziende quello che manca è creare le condizioni perché questo questo evoluzione sia dal lato la domanda sia la profferta sia con costante sia sia sostenibile nel tempo la toppa ti faccio riferimento l'avvocato della domanda perché rimanendo nel campo della delegando ad esempio abbiamo una situazione di necessità di rinnovamento degli ospedali perché non so tutto tecnologie come le cartine terapia cellulare che richiede una nuova organizzazione dell'ospedale
Competente con investimenti necessari da questo punto di vista il beneficio giunto del della strategia che c'è dietro che nel la missione sei spostare diciamo il primo filtro sul territorio fondamentale perché libera gli ospedali
Per potersi concentrare sull'innovazione innovazione sulla sull'eccellenza saranno necessari chiaramente investimenti anche in quell'area per adattare gli ospedali hanno l'esigenza il fatto su tutto il territorio nazionale
Tendenzialmente chiudo abbiamo più centri storicamente su tutte queste terapie al nord ha l'aria di Roma il sud ne ha ma
Pendenze ammette ovunque soltanto il Contini quanto tempo ci vorrà per avere in Italia diciamo un egualitarismo digitale
La ringrazio per per la domanda fa cioè qualche anno pasticche sì qualche anno di forbice da a tra il due mila venti del due mila trenta la mia opinione
Per completare la copertura banda larga garantendo una uniformità di accesso
Quanto meno di base poi ci sono diversi criteri segmentazioni metodologie ma più o meno secondo me questa è l'arco temporale
John nel campo della del della sanità ovviamente investimenti in queste infrastrutture digitali sono abilitanti acceleratori per poi mettere a terra diciamolo i servizi e soluzioni che i cittadini voi si aspettano in modo uniforme sul territorio
In conclusione sono invece quanto tempo ci vorrà primavere
Una mentalità assicurativa più giuste insomma per cioè più facile microfono è più facile quella sulla sanità più facile quella sulla gli incidenti determinati da capito dimentico
Ma intanto dobbiamo partire da quello che conoscevamo poco fa che l'educazione finanziaria fondamentale oggi l'Italia purtroppo non può fare io lo dico da questo punto di vista e dove stiamo lavorando molto su questo perché se conosci le basi sei capire i rischi che corre può pianificare la tua economia e poi gestire i rischi cui vai incontro e quindi avere questa sensibilizzazione per capire quanto valore aggiunto cioè nella copertura io dico mutualistica perché si assicurativo a un fondo
Ma di a avvicinarsi alla mutualità e non a spendere di tasca propria perché in modo più sbagliato per fare se le devo dire una mia sensazione Massolo tale magari sarò smentita ampiamente dei fatti che forse per quello che sta accadendo per quanto ci colpiscono le calamità naturali
Siamo più vicini a affrontare quel tema in questa direzione che non quello della sanità
La quello della sanità a mio giudizio si imporrà da solo al momento in cui la non autosufficienza
E i costi che comporta diventeranno davvero insostenibili sì bene grazie ministro grazie agli ospiti adesso far vedere