Applicazione della legge sul Testamento Biologico

Basterebbe che speravamo di essere un padiglione teniamone
Poi magari la frequenza assunta comunque prima di tutto perché nascosta per la cremazione ha deciso di prendere questa iniziativa e anche per un minimo di informazione feriti conosce la soffermerà sono state date nazione vi dirò che il razzo citate dal mensile risale perché alle volte l'assistenza al mille ottocentottantatré a quel tempo era associazione Giordano Bruno svedese dallo stendardo che comunque noi portiamo sempre e onoriamo anche se mai per legge associazione Giordano Bruno non esiste più almeno non esiste più come funzione esistente alla dimensione ma è sventata appunto quella che oggi si chiama sorprende società per la cremazione
Siamo un'associazione di promozione sociale andiamo oltre settecentocinquanta soci e come dicevo dispetto alla definizione di cremazione siamo un'associazione che si occupa di cremazione però si occupa anche della dispersione delle scene ricorda che
In precedenza non era possibile cioè la dispersione è possibile soltanto da alcuni anni diverso è ormai a queste tratte la legge del due mila uno e come associazione quindi noi seguiamo tutte le procedure che riguardano i nostri sono sceso al momento delle decesso
Qualche ringraziamento lo dovesse consentirà il prima di concentrare comunque nel mese di luglio parole rispetto ad iniziative
Quindi mi sia concessa dal primo ringraziamento e alcuni vi sia che ha concesso il patrocinio questa iniziativa e ciò anche concesso Alessandra ed abbiamo presente la sezione Apolloni porterà il saluto del Comune naturalmente la nostra vicepresidente alla Federazione nazionale
Nell'affermazione
E il dottor
Riccardo concessioni che sostituisce il ritorno al desiderio di era previsto come uno degli elettori ma che all'ultimo momento non ha potuto partecipare quindi è sostituito appunto dal tuttologi Ascione che poi comunque le presentazioni delle parole
Per ognuno quando illustreranno l'atropina relazione
Quindi grazie a dottor Gabrielli era dottoressa Valentina filetti aggirare la nostra bellissima Giulia assieme e insomma in sostanza ringraziamento per per tutti e tutti però consentitemi anche ringraziare la nostra consigliera vicepresidente Annamaria Cinieri uscita Pianigiani che insieme Daniele Galluppi Alessandra che a Zeltweg annotazioni che stasera è assente perché impegnato come relatore in un'altra iniziativa hanno lavorato per realizzare questo convegno e anche grazie alla nostra professoressa Giuseppina agile attento che chi mi ha preceduto nel ruolo di presidente all'associazione
Cosa dire due parole facilissime restare trova alla motivazione in sostanza per cui noi abbiamo organizzato questa cosa bene facciamo il convegno sul testamento biologico che oggi legge e per ottenerla ci sono voluti lunghi anni di battaglie da parte della società civile e politica
Sono state coinvolte le istituzioni tra questi molti Comuni tra cui anche il Comune di Siena che anticipando le leggi hanno restituito il regista inglese di stracci lì dove le cittadine e i cittadini potevano anticipare la propria volontà di dispute anticipatamente
Le proprie determinazioni mettermi strettamente sanitario
Ora si tratta di applicare la normativa prevista dalla legge che non è perfetta ma che è indubbiamente uno strumento che può consentire ad ognuno le proprie in base alle proprie competenze d'impedire l'accanimento terapeutico
E di limitare certe frasi offensive della dignità umana
Si tratta di superare infinite complicazioni di una realtà che si dipana fra conservazione e progresso per rispetto della laicità dello Stato le libertà religiose si tratta di costruire un appunto cultura il bonus dette da persona nelle sue varie identità e il suo diritto alla libertà di scegliere si tratta di considerare la morte come a conclusione di un viaggio segnato dalla bellezza il grande valore un viaggio che auspichiamo esseri più sereno meno doloroso possibile
Il nostro è il nostro obiettivo è quello di informare sollecitare il dibattito un'impresa che dà conto del difficile non è facile trovare un linguaggio appropriato ci sono delle cardiologi comportamenti controversi di adulti tendono ad esorcizzare le riforme perché ne hanno paura
Gli adolescenti si sfidano la morte perché si sentano onnipotenti ma il filo che riesce comunque la paura e la paura è un'entità negativa che non ci aiuta a vivere
L'obiettivo quindi è prima di tutto quella di togliere posti a queste entità negativa ed essere liberi della via della crescita come inquinanti la morte
Per farlo vicino all'inizio nelle sue varie sfaccettature psicologiche antropologiche modalità in norma abbiamo piccole storie vere attrici eccellenti e io voglio rubare altro spazio prezioso allora prima di passare per la parola alla vicepresidente nazionale della Federazione do la parola alla dottoressa a norme
Carlo comunque
Buonasera a tutti grazie per l'invito come accennato
La signora il tema un tema molto delicato perché ha a che fare con quella che è la persona umana nella nel suo essere più profondo
Mentre riflettevo insomma venendo qui ho ripensato a una delle prime cose che ci disse il professore di filosofia
Riguardante i ragazzi che la prima e unica certezza e uno a quando nasce e che morirà
E la morte è ciò che tal senso all'attività
Allora richiamando anche lui quanto detto
Da chi ma preceduto una domanda mi sorge spontanea
Dobbiamo riflettere se merita di più la scelta di vivere
Ultimo dire
E si
Abbiano lo stesso valore certe scegliere di vivere scegliere di morire abbiano lo stesso valore e se sia più da tutelare la vita piuttosto che la libertà di scelta
Credo vi sia già chiaro che questo mio intervento avendo io una visione cristiana dell'esistenza possa essere dissonante da quello che dite tradito da chi mi precedette però apprezzo quanto è stato detto per un motivo perché il tema estremamente particolari estremamente delicato non è una legge perfetta infatti
Mi focalizzerò su quelle che sono le mie le mie perplessità su questa legge ma è in maniera democratica e rispettosa del pensiero dell'altro è proprio bello che ci sia questo dibattito in una maniera non univoca
Questa legge come vi dicevo insomma è stata presentata come una svolta epocale purtroppo questa svolta è dovuta venire sulla scia anche di un'attenzione mediatica che invece per come sono fatta io siccome credo che prevenire sia meglio che curare doveva essere il frutto di un lavoro meno attenzionato dai mass media e che avesse presente sempre che il malato e l'oggetto di questo nostro dibattito questo nostro incontro e oggetto anche della legge
La mia percezione che ci siano diversi aspetti appunto controversi
Per esempio la legge sul date introduce per la prima volta nel nostro ordinamento un principio che non mi sento di di dire diversa da quello della disponibilità della dignità umana
I timori è che una volta introdotto questo principio esosi vada ogni estendendo apposto e apparentemente circoscritte situazioni ad un numero di nazisti è sempre più ampie come quello che si può fare percepire poi dai dati che uscito in maniera molto sommaria senza rubati troppo tempo
Quindi per quanto la legge per come è strutturata ora Doninelli cani il suicidio assistito però qualche perplessità sugli sviluppi futuri sinceramente ammette la mia visione divinità quantomeno Dida e mi sentivo il dovere di condividerli con voi per un dibattito sereno e rispettoso di tutti
Il secondo punto è quello del ruolo dei medici la contraddizione di fronte alla quali medici si trovano perché perché nel corso dei loro studi di medicina hanno imparato discoteche la medicina sono guarire qualche volta curare spesso e prendersi cura del malato quello sempre e il fatto che si conceda si si riconosca si riconosca al malato la possibilità di prendere una posizione diversa da quella dal medico crea una una posizione in un limbo di conflittualità ma comunque di perdita di fiducia nel rapporto medico paziente e quindi questo sinceramente mi preoccupa anche perché i medici hanno fatto il giuramento di Ippocrate e non essendo tutt'oggi nella propria esistenza io credo fermamente che quando vado dal medico devo avere fiducia nel tipo di studi e nel percorso di studi che ha fatto avendo luglio presente che io sono in una situazione di fragilità ed ho bisogno questo suo sapere
Ora nella convinzione come dicevo prima che la legge non lo consenta ma che apre a la possibilità delle vendite vi porto un dato in Olanda i casi di eutanasia dal due mila uno dal due mila due s'erano mille ottocentottantadue nel due mila diciassette siamo arrivati a un più duecento cinquanta per cento
Allora uno Stato laico è uno Stato di diritto però a fronte di tanti nuovi diritti ricordiamoci di contro la difficoltà del diritto di accesso per esempio alle cure palliative per le quali ci stiamo muovendo perché anche a Siena mancavano assistenti presto mi faccio anche con un impegno personale
Forse tanti pazienti oncologici ne sentono il desiderio voi sarebbe un un primo diritto
Da salvaguardare
Mi dica
A Siena c'è un hospice che
Perfettamente
Sì
No perfetto è quello che forse intendevo dire mi scuso se non sono stata chiara sono consapevole della presenza dello stesse qui c'è anche il dottor Piccioli Iniesta benissimo e stiamo lavorando insieme per renderlo migliore e anche con un numero di posti maggiore perché il malato oncologico in fase terminale ne ha bisogno la ringrazio comunque della precisazione non voleva essere una mancanza di rispetto perché chi lavora in questo settore ha a che fare una fase delicata dell'esistenza umana
Ciò detto vi voglio lasciare nella consapevolezza che questa distruzione che voi porterete avanti merita di essere giustamente approfondita e affrontata con serenità anche rispetto a persone che non la pensano come voi
Citando Papa Francesco e poi veramente concludo la dimensione personale e relazionale della dignità e del morire spesso che Sempre momento estremo del vivere deve avere nella cura e nell'accompagnamento del malato uno spazio adeguato alla dignità dell'essere umano
In questo percorso la persona malata riveste il ruolo principale
Grazie come avete visto ci tengo a sottolinearlo il Comune ha dato il patrocinio perché il Comune è un'istituzione di tutti i cittadini
Però dovendo portare un saluto non potevo non portare la persona e il suono e la mentalità il pensiero che io consapevole certa sapete utilizzarlo anche per un dibattito vostro anche se io adesso devo scappare da un'altra parte come punto di spunto
Per vedere le cose anche in maniera diversa grazie
Venga Bobba dottoressa Francesca Apolloni garantiamo che noi siamo per il rispetto della del pensiero sul chiaramente questi pensieri che possono essere diverse possiamo condividere o meno
Noi siamo sempre disponibili al confronto sta di fatto però che questa è una realtà che non possiamo sottovalutare quelli e quindi cioè nel senso anzi Richie auguriamo confronto con nel che nel confronto pasta Matera maturare una cultura attraverso la quale si riesca rispettare la libertà di ognuno nel pensiero di ognuno al quale ovviamente anche i tecnici coloro che devono operare sappiano avere la capacità di stretto ma comunque su questo tanta decadranno e leale
Medesime
Riuscito è esce
Beh insomma su questo potrebbero questi dovrebbe software salvo attraversa donare un altro avrà letto
Dovrebbe serata verrà va bene
Grazie
Allora signori
Io direi di dare la parola ad adottare esaminano il Bellini allora l'intera galline laureati in medicina e chirurgia presidente dell'associazione viterbese nell'affermazione vicepresidente della Federazione italiana per la cremazione
Io molto velocemente qualcosa perché no no non l'abbiamo contento coi libri insomma Linda è stata direttore responsabile del reparto di terapia del dolore all'ospedale di lecco Aldo in provincia di Viterbo
Ed è stata insieme ai suoi collaboratori idea ferisce il protagonista del progetto al territorio senza dolore iniziativa che come lei sostiene navale di Viterbo può inserire tra i pionieri di questa tendenza innovativa
è stata consigliera comunale come limite dal maggio invece mentre in atti non soddisfazione devo dire in Oriente in tutta la federazione
Lei introdurrà il convegno sull'applicazione della legge sul testamento biologico e potrà poi tutti gli altri rispondere a eventuali domande che possono venire dal pubblico avrebbero dal presidente
Grazie infinite Tommasina e grazie a tutti voi che mi avete dato la possibilità di tornare in una città che ho frequentato per tre anni quando quindi sono specializzate anestesia e rianimazione come diceva il professor Gabrielli l'anno scorso
Diciamo qualche qualche anno scorso
Direi che cominciamo proprio guardando anzi sono stati gli apporti Halfdan stesura della legge duecentodiciannove che vengono appunto con le dichiarazioni anticipate di trattamento se noi andiamo a guardare
I nomi dei i vari relatori di dai rifiuti legge che sono stati poi unificati nel testo che poi è stato approvato definitivamente
A dicembre del due mila diciassette vediamo come essi vengono da parti politiche tanto per vedere per leggere notare noti passiamo dalle deputato Fava alla Binetti in Ohio Brunetta quindi diciamo tutti hanno voluto hanno dato in qualche modo un apporto quindi questa legge è frutto di una cucitura tra pari culture tra varie sensibilità come succede sempre in Italia delle leggi che impattano fortemente sia sul quotidiano che sulle nostre convinzioni più profonde e questa è una di quelle anzi probabilmente quella che impatta proprio sulla la parte più profonda Dinoi sulle nostre paure come diceva don Mazzi sul nostro corsi di fronte alla vita e alla morte che sono i due grandi misteri della nostra esistenza
Uscire
Le varie sensibilità significa mediare purtroppo non sente la mediazione in Italia è al rialzo anzi stesse affittanze
E allora ci può io mi pongo una prima domanda questa legge è una buona legge io mi sentirei di rispondere di sì per un semplice fatto che se non altro pone un punto fermo sul quale confrontarci e dal quale partire
Un punto fermo pensato di Bari assenti che impattano con una realtà che certamente è carente per tanti punti di vista
Ma che ci impone punto la sfida di migliorare la realtà insistente proprio per dare piena applicazione a questa legge
La Federazione italiana della cremazione e tutte le stoffe ma anche a destra sono associate si è
Battuta perché questa legge vedesse la luce al di là episodi che hanno sconvolto l'opinione pubblica come ricordava l'assessore in precedenza
Ma che hanno semplicemente evidenziato appunto la punta di una per la necessità di sancire determinante regole e determinati determinate modalità di comportamento
Io entrerò molto velocemente su alcuni aspetti della legge per far
Per sottolineare come questa sia una buona legge dal punto di vista teorico ma che però o impattando su vari estetica e implicando il coinvolgimento di vari attori istituzionali rischia di diventare curatele tante buone leggi male applicati in Italia
Allora all'articolo uno si parla di consenso informato è giusto è ovvio uno deve prendere una scelta di questo genere solo se è veramente informato
Consenso informato fa parte dell'alleanza terapeutica che si deve instaurare tra il medico e il
Cittadino che si rivolge a lui per avere delle informazioni sulla sulla stesura del testamento biologico
Ma un testamento informato deve essere fatto da persone a loro volta informate
Allora volta formate su su questi argomenti che sono molto importanti e non sempre facili da far capire
Se noi pensiamo ai nostri medici di famiglia oberati da una serie di dico incombenze amministrative eccetera eccetera in cui il tempo
è assente né Cesare preziosa
Pensare a un consenso informato fatto con tutti i crismi
Occupa qualche dubbio ci può venire questo non significa che non possiamo lavorare per ma la realtà è quella che
Nell'invaso successivo sempre dell'articolo uno si parla di una cosa molto importante secondo me che viene poi ribadita anche da un parere del Consiglio di Stato molto recente di luglio del due mila diciotto
Il riconoscimento che la nutrizione artificiale ed idratazione sono misure terapeutiche
E quanto tali sono sottoposte a quello che fondamentalmente dice l'articolo trentadue della nostra Costituzione alla quale nessuno può sfuggire perché
Dal deputato al Presidente della Repubblica all'assessore di un comune tutti dobbiamo rispettare la nostra Costituzione e quindi proprio per anche per ricordare quello che ci siamo sentiti dire in televisione che Eluana la facevano morire di fame e di sete stesso strinse sospendevano
La l'idratazione e la nutrizione artificiale possiamo dire no
Eluana non è morta di fame e di sete
Perché comunque il
L'idratazione e la nutrizione fanno parte di un trattamento
Quindi sospendere il trattamento significa sospendere anche quello ma non significa far morire una persona di famiglia CT io mi sono laureato in Medicina e Chirurgia non in ogni potenza
C'è un punto di fronte al quale ci si deve fermare
Per rispetto della vita e per rispetto della morte
Quindi non c'è secondo me una
Discrepanza tra diritto alla vita il diritto all'autodeterminazione e questo è ripreso anche dal Consiglio di Stato
C'è un riconoscimento che diritto alla vita il diritto all'autodeterminazione fanno parte dei diritti civili
E di diritti alla persona
Questo
Se poi andiamo avanti scorrendo la legge vediamo come essa implica anche la conoscenza da parte dei medici curanti delle
Della terapia del dolore delle cure palliative non solo all'articolo due si ribadisce la necessità di applicare la legge trentotto del due mila dieci che è quella che
Sistematizzato tutti gli interventi di terapia del dolore come deve essere fatta da ripetere a via del dolore nelle varie ASL eccetera eccetera
Proprio perché io c'ho lavorato
Tommasino ricordava
Abbiamo cercato di mettere in piedi una rete all'interno ho lasciato dei colleghi che stanno continuando il mio lavoro ma questo è così in tutt'Italia
So anche quanto è difficile applicare questa legge nei contesti
Dati perché non stiamo nel Paese migliore del mondo
Stiamo neanche nel peggiore
Però abbiamo delle gravissime carenze organizzative di personale
E luoghi deputati per cui applicare la legge trentotto per lui è molto difficile questa è un'altra sfida che ci pone la legge duecentodiciannove
Ovvero per applicare questa legge dobbiamo applicare anche nei precedenti leggi che per adesso sono a macchia di leopardo in tutti nell'articolo quattro della legge si entra nella in medias res diciamo no proprio nel
Punto specifico di come si sale adatte chi ne ha diritto chi lo deve fare chi lo può fare ogni cittadino maggiorenne si reca al comune di residenza o presso un notaio e lascia i suoi disposizioni anticipate di trattamento nella previsione che in un futuro possa essere impossibilitata a farlo direttamente
Perché se io sono convinto che fino alla fine dei miei giorni sarà lucida capaci dire questo lo voglio questo non lo non ho bisogno delegata ma dato che la palla di vetro non ce l'ha nessuno della repressione che io non potrò esprimere il mio consenso informato
Alle varie terapie a cui potrò essere sottoposto precedentemente io deposito questo queste volontà
E nomino volendo un fiduciario
Il fiduciario non è obbligatorio ma è consigliato ovviamente quello che sottolineerei in questa fase ecco né sia il consenso
Sia bene scusate lampade disposizioni anticipate di trattamento sia il fiduciario la nomina fiduciario possono essere
Ritirate in ogni momento e questo secondo me una garanzia e una saggezza della legge perché la la la vita
Non si sa che cosa ci presenterà e
Come cambieranno le nostre idea le offre Polo davanti quindi
Le date possono essere modificate in ogni momento il fiduciario può essere nominato può essere cambiato può essere ricusato in qualsiasi momento quindi è una legge che dà flessibilità riconoscendo appunto che la legge la liberalità
è flessibile
La vita non è bianco e nero c'è una scala di grigi enorme bene dicevamo quello che ne rispetta appunto all'applicazione della legge
L'applicazione della legge ah didattico Danny che ho individuato prima sulla le necessità del di un ruolo attivo dei dei medici sulla necessità appunto della Rete delle terapie del dolore la conoscenza delle terapie del dolore delle cure palliative da parte di tutti quanti medici
La legge a dei problemi i applicazione che derivano dalla nostra burocrazia la burocrazia barocca una burocrazia che ha bisogno di
Allegati alle leggi i circolari esplicative quant'altro per poter essere applicata la legge duecentodiciannove non ha bisogno di questo
Nel senso che è detto chiaramente che può essere applicata così come e una circolare del ministero degli Interni del febbraio di quest'anno del due mila diciotto rivolta ai prefetti ai presidenti delle repubbliche delle province autonome di Trento e di Bolzano e dal commissario della regione
Sardegna
Ribadisce il dato è questo che non c'è bisogno se non è istituito di un regista ad hoc che è necessario che i prefetti informino i sindaci dei della della legge circa la legge in modo che questa legge possa essere applicata su tutto in maniera omogenea su tutto il territorio nazionale
Purtroppo le segnalazioni che abbiamo noi come Federazione Italiana cremazione parlo esattamente nel senso contrario
Noi dice la c'eravamo impegnati perché questa legge dei testi la luce c'eravamo impegnati a raccogliere le volontà dei nostri iscritti all'informatica prima della legge lo stiamo facendo adesso lo stiamo facendo con questi convegni
Ma stiamo anche raccogliendo né esperienze nei comuni
D Italia
Una realtà Daria variegata con le interpretazioni le più strane le più strampalate
Si vada alla normalissima presentazione presso l'ufficio di stato civile che registra
Dalla copia e quant'altro a comunichino accettano addirittura le date in busta chiusa le busta chiusa ci posso scrivere pure la lista della spesa scusate
Che sarà sociale sì per il semplice fatto che il Comune non interviene cento non interviene io cittadino ti porto la dichiarazione ma non è che tu la prendi a busta chiusa
Perché in una busta chiusa appunto ci può essere di tutto qua mandiamo aprire la busta che troviamo senza
Però ecco questo dipende da come ognuno anche Rita
Ci auguriamo che e nel nel futuro queste azione appunto di conoscenza fatta dall'associazione della cremazione dall'associazione Luca Coscioni che finalmente è stata fondamentale nell'iter di questa legge
Speriamo per con la pressione ecco l'impegno ci stiamo mettendo per ritornare le modalità tutto quanto vada
A Ricci
Un'ultima cosa e sono contenta che qui c'è un rappresentante della dell'asta sì
Riguarda il ruolo pelle unità sanitarie locali delle aziende sanitarie in generale del sistema sanitario nazionale
Bene c'è una parte della legge in cui si dice che elegante possono essere anche consegnate a strutture sanitarie termine piuttosto generico però esista per fare in modo che questo avvenga il ministero della Salute
Dove la istituire un registro nazionale nel quale appunto queste date non solo venivano registrate non solo il nome e cognome di chi l'ha lasciato ma anche del testo poteva essere lasciato ad hoc era stato messo un fondo nella legge di bilancio del due mila diciotto diciotto ma tuttora io
So che non è stato fatto niente insomma dalla guardare sul sito del Ministero della Salute l'ultimo aggiornamento di marzo del due mila diciotto riporta sulla circolare del ministero degli Interni illa testo della legge
Di questo registro ancora non si sa niente e questo registro sarebbe fondamentale ma fondamentale sarebbe anche un'altra opera l'opera di informazione appunto dei medici i medici sono obbligati a fare gli aggiornamenti quanti aggiornamenti sulla legge
Delle tante sono stati fatti nelle ASL della nostra delle nostre regioni delle note della nostra del nostro Paese a me non risulta cioè per lo meno nella zona nessuno e anche qui ci sarà da lavorare con Lea Massari con le gli ordini dei medici perché facciano questo
Questo registro deve andare prima in Commissione stare in Conferenza Stato Regioni poi utilizzare queste cose quindi sarà una cosa lunga ma nel frattempo
Ci auguriamo che lega aziende sanitarie stroncato facciano pubblicità di questa legge lo devono mettere in ogni sito delle aziende quindi noi come sopra ma vigiliamo affinché nei siti delle aziende sanitarie locali ci siano i dati e ci sia pubblicità perlomeno per questa legge
Una cosa interessante invece che ho trovato sul sito del ministero e qui concludo è un paniere consiglio di stato in risposta ad alcuni qui si che non sa di cosa ministero un parere del Consiglio di Stato
Di luglio del due mila diciotto quindi abbastanza recente perché vuol dire che quello che dicevo prima rispetto alla
Al fatto che in questa legge nomine esclude il diritto alla vita
Non privilegia perlomeno il diritto all'autodeterminazione rispetto al diritto alla vita
Viene ribadito appunto in questo Consiglio in questo Paride decreto del Consiglio di Stato e dice
Che il diritto alla vita il diritto all'autodeterminazione contribuiscono entrambi con una per la sua parte a costruire il nucleo fondamentale dei diritti alla persona del nostro ordinamento riconosce che tutela
Quindi sostituisce o o diritto alla vita ho diritto a una autodeterminazione col e questo ribaltamento di paradigma fondamentale
Io penso che questo parere del Consiglio di Stato cioè dovremmo tenere attaccato al muro perché è veramente una cosa che ci consola eccidio sorregge nel nel futuro nella futura applicazione di questa legge che ripeto avrà molte difficoltà oggettive che noi ci stiamo impegnando in tutti modi a risolvere e superare
Ma che
Non ci permette più di aviere casi come quelli ti Giorgio unguenti e di Eluana Englaro e allora io concludo questo mio intervento con i primi versi di una poesia che Guido Ceronetti scrisse permane
La parte la ballata dell'angelo ferito
Urlare urlato urlato urlate non voglio lacrime urlate isole vittima di opachi nutrita forza in corpo che giace io Eluana grido per non dar vita c'è
Bene grazie alla dottoressa per rilevare che c'era stato delle informazioni molto importanti ci serviranno per la continuità del nostro lavoro mi sembra una comunque delle cose fondamentali che già comincia a venir fuori è quella della conoscenza e dell'informazione
Cioè in sostanza per arrivare compiere un atto come questo sia che si tratti veniva da e quindi nel momento in cui si decide prima pur potendo successivamente eventualmente tornare anche indietro la propria decisione d'altra parte però è importante conoscere sapere l'imprecisione di che cosa si tratta
E questo riguarda anche il fiduciario perché io credo che anche il fiduciario nel momento in cui accetta una responsabilità come questa sia giusto che conosca che sappiamo quelle che sono poi anche le sue competenze e le sue possibilità quindi direi che per quanto ci riguarda su questa starà continueremo a lavorare e sottolineo questo ultimo riferimento della dottoressa Natalini a sentenza del Consiglio di Stato perché non c'è dubbio che questa ci aiuterà davvero del lavoro che dovremo continuare a compiere
Dopodiché noi restiamo la parola al dottor Riccardo cessioni che sostituisce come ho detto all'inizio desideri che non ha potuto partecipare aggregato in sua vece Turkish torce sognava una laurea in medicina
Legale
Abbottonato sul testamento biologico una guerra verso con la USL e della Evans e consulente al Consiglio nazionale del motore italiano nel devi notariato e quindi indiscutibilmente una persona che ci può portare un contributo importante il suo tema la libertà di non curarsi questa è quella che ha scelto il dottor desideri suppongo che si siano messi d'accordo e quindi satelliti questo infernale cioè come scelta consapevole e indegno rilevante per il servizio sanitario regionale e nazionale perché come diceva la dottoressa Natalini il servizio sanitario in tutto questo ha un compito fu
Quindi la parola al dottor Riccardo ci sono
Ringrazio per la presentazione si sente bene preferisco stare in piedi perché così utilizzo
La disponibilità che solitamente serve faccio caricato ma anche in queste occasioni può far comodo
E ringrazio anche per avere accettato questa sostituzione ahimè tutto desideri mi ha chiamato ieri sera
C'è
Quindi io parto da quella che chiamo diapositiva di insiemi della bioetica ovviamente l'argomento tazza è un argomento che fa riferimento a tutte le attività di etica in particolare di bioetica perché etica applicata alla medicina
Abbiamo una serie di settori in questa disciplina un'etica teorica tutte le riflessioni prevalentemente filosofiche tipo quelle eutanasia Silvio Scaglia siano a corto sia Portonovo procreazione assistita sì colleziona siti però pari insomma
Ognuno esprime il proprio pensiero un'etica empirica che nel nostro Paese è piuttosto poco rappresentata ma che in ambito anglosassone rappresenta oltre il novanta per cento delle pubblicazioni scientifiche
Solamente ricercatori ormai molto avanti nella carriera sì azzardano a fare degli articoli con dei pari solamente di motivazioni personali
Tutti gli altri pubblicato sulla base di ricerche empiriche rilevazioni su ciò che accade sondaggi anche di opinione su numeri statisticamente significativi
E insomma tutto ciò che Epidemiologia dell'epoca
Ciò che accade ciò che si vorrebbe che accadesse ciò che si pensa subito a Kaká
Al centro etica applicata è il tentativo di coniugare
I contributi teorici e i contributi di rilevazione statistica
Queste possono dare due tipi di frutti i frutti normativi
E sicuramente la legge duecentodiciannove mila diciassette è un contributo applicato
Di etica
Nell'ambito normativo o quelli di tipo clinico tipo come è stato per esempio fino ad ora
Tutto il principio del consenso informato che era un qualcosa che non era scritto espressamente se non di casi specifici in qualche legge ma che era comunque un qualcosa di applicato perché riconosciuto nei codici deontologici che in Italia non fanno legge tendente a differenza della Francia in cui ogni codice è legge dello Stato
In questo caso appunto anche il consenso informato è transitato nell'etica applicata di tipo normativo come la procreazione assistita come
La legge ad esempio sulla corto centonovantaquattro
Troppo indietro
L'argomento false no ritornato troppo avanti
Come a rovescio l'argomento base è partire già stabilito da chi mi ha preceduto dal consenso informato cose
Il processo con cui la persona comunica quali sono le proprie scelte
E quindi in questo modo partecipa
Alle decisioni riguardanti appunto l'assistenza sanitaria personale originale sia da diritti etici che tra diritti giuridici e ne emerge un obbligo un vincolo del professionista
La signora scappata subito dopo aver
Tirato qualche sassetto nello stagno putrido
Ha detto sì qui si parla di
Pari no opinioni posizioni ha detto posizioni diverse dal medico il paziente non può avere posizioni dal diverse norme certamente mica bisogna avere tutti la stessa posizione
Però che
La decisione riguarda la sfera personale della persona domina la prenderà un altro
La prenderà l'individuo che è titolare di una scelta
Poi il ci mancherebbe il medico può avere una posizione diversa quello senza dubbio
Il consenso informato discende e qui utilizzerò qualche voce di glossario di questo volumetto della commissione regionale di bioetica del mio del due mila tre che si chiamava molto
Diciamo precocemente già consensi informati vittime anticipate volumetto che si può richiedere alla Regione Toscana ne hanno ancora un po'di copie disponibili è una ricerca empirica
Io all'epoca ero coordinatore del gruppo di lavoro e si fece una rilevazione statistica sia sulla situazione che si verificava effettivamente sia su quello che c'era come desiderata della popolazione e dei professionisti su questo tema in fondo mettemmo un glossario per parlare tutti la stessa lingua perché nell'ambito del PIL della bioetica come in tanti ambiti si dice una cosa non si intende tutti la stessa cosa che si parla di consenso informato e a questo punto è sufficientemente radicato si parla tutti lo stesso argomento braccia parlare
Dire la parola eutanasia
Se si chiede la definizione di poche parole a tutti ne vengono fuori cinquanta diversi
Accanimento terapeutico voi quello ancora di più il principio di autonomia è uno dei quattro principi fondamentali delle vie a quelle stabilisce che la persona se sono atti correlati al proprio corpo e alla salute
E titolare di ogni potestà Ishtar
Questo consenso informato a cosa serve ascia bene scegliere a costo zero
Se intanto a mantenere un diritto alla progettualità attività
E non affidarla qualcun altro magari ha una posizione come diceva la signora prima diversa dalla nostra
A garantire
La possibilità di una relazione di fiducia
Giustamente la signora prima diceva io voglio andare da un professionista che ha una competenza di cui io mi fido eccetera
Bene anche consentiamo l'idraulico della della professionalità è una competenza di cui mi fido ma se gli chiedono rubinetteria argento placcato argento per quello quando torna a casa allora trovare placata ordisce ma così era più bella di chilometro sul fondo oltre non pagarlo
Quindi per quale motivo un ambiente ancora più importanti riguardanti la persona ci si deve affidare come competenza professionale si non conosce scelta fra la nostra e credo che non molti medici vogliono fare scelte al posto di altri se è nata questa legge e proprio perché la stessa categoria medica non capisce fare scelte su aspetti personali sintesi individuo ricercare il professionista ma non Colucci apposto
E quello che accade e che quindi sia una gestione che io chiamo democratica delle decisioni sanitari
La democrazia funziona che ognuno sceglie persino nessuno sceglie peraltro
Ognuno sceglie per sé dal un una massa di scelte singole nasce una maggioranza è una minoranza ma è una un una massa di scelte individuali né che qualcuno ci qualcun altro
Sempre in questo glossario abbiamo voluto metterci anche questo termine che è in un certo senso e consenso informato
Ribaltato Pedro verso della medaglia
Perché io medico informo bare ci sarebbe la possibilità di fare questa cosa altrimenti rischi la vita ah sì sì va bene trasformato firmarlo
No no questa falda voglio no no no no io non voglio subire intervento basta basta preferisco rischiare di morire a e tutti si bloccano
Se il consenso informato diritto come tutti i diritti rinunciabile
Un diritto è facoltativo lo esercita chi ne è titolare si sceglie non esercitarlo e quindi passa al rifiuto delle cure tutti e no ma come questa legge serve proprio a normare con precisione questo aspetto
Che di rifiuto delle cure non è altro che un consenso negativo nei confronti di qualche tipo di intervento
Ho imparato ad andare bene caro cresce
A maggior ragione se il rifiuto coinvolge trattamenti di sostegno vitale in cui con certezza
O comunque con elevatissima probabilità la persona terrà a morte
E quindi
La signora ricevono qui si parla di disponibilità della
La vita umana purtroppo è disponibile
Ad esempio sono gli animali non sono in grado di suicidarsi possono lasciarsi morire
Ma non posso suicidarsi non esiste un cane si butta dalla Torre del Mangia
Non esiste un gatto Pizzi taglia le vene
L'essere umano e secondo me questa è la differenza principale
Tra l'essere umano e gli animali il libero arbitrio
Che l'animale ma fino a un certo punto
Persero Marcella fino alle estreme conseguenze
Quindi evidentemente la natura dona
Se si può chiamare di tono nell'ambito del Pd dell'arbitro anche questa estremizzazione tale che la persona può uccidersi costa e gli animali non possono fare
E allora questo processo decisionale questo consenso informato prima funzionava come e vento come diceva Cosimo Lo Re il consenso firmato invece informato
Di solito prima dell'intervento chirurgico marci farete anche per firmare questo foglietto ci sarebbe questo modulo Ichino la formalità e quello firmava magari lancia in preanestesia
Attualmente siamo
Come no io a farlo quindi accadeva qualche decennio fa
La fase in cui siamo attualmente è il consenso visto come processo una maturazione progressiva e ragionata di una volontà adesso ci stiamo introducendo verso il cosiddetto sistema di pianificazione anticipata dell'assistenza quello nell'ambito della via che anglosassone
Politici attività su questi temi ha chiamato Athabasca appartenga copianificazione anticipata della
E qui
Volevo esplicitare brevemente quali sono i cinque vantaggi fondamentali del gestire le decisioni sanitaria anticipatamente
Intanto la persona può parlarne conti cuore e lo scopo è quello di appunto mantenere il rispetto delle decisioni anche in caso di perdita di capacità come sancisce la norma
Questo sistema se si applica sistematicamente promuova la comunicazione perché senza informazione e comunicazione è chiaramente impossibile diventa paradossale
Obbliga al coinvolgimento del paziente se non lo coinvolge non riesce a praticare
Incoraggiati rispetto dell'autonomia se lo pratichi lo pratichi all'esplicito scopo di favorire l'autonomia dell'individuo
Rende appropriato quello che si fa
La decisione che si prende è appropriata perché è autentica della persona deriva direttamente dall'espressione della persona e quindi allevia il peso delle responsabilità ma faremo bene a fare questo sì facciamo bene perché l'ha detto lui anche quindi è quello che voleva
Il file
Aumenta anche la soddisfazione
La customer satisfaction come la chiama la soddisfazione dell'utente viene chiamata così in ambito commerciale è uguale in ogni rapporto del cittadino nei confronti di una struttura lo debba comprare una saponetta o Tepa
Fare un intervento chirurgico per essere soddisfatto del servizio di garanzia
E quindi la soddisfazione quando si vedono le proprie volontà e le volontà del proprio congiunto scritte soprattutto rispettate non può che aumentare
Quando era in Canada fare
Master in etica clinica io andai proprio
Nell'imminenza dell'approvazione
Di una norma appunto che regolamentava consenso informato testamento biologico eccetera questo fu il lavoro preparatorio fatto da questi due studiosi che si chiamava quando la mente fallisce una guida per confrontarsi con l'incapacità questo è un lavoro fatto da un bioeticista età un avvocato
Che però è il titolare di uno studio che svolge solo pratiche notarili notariato non esiste in Canada somme che per nel Canada anglofono non esiste ci sono studiosi di avvocati che fanno anche o esclusivamente pratiche notarili perché non c'è proprio la figura professionale totale
E qui appunto faccio questo lavoro fu un lavoro importante preparatore della norma
Che
Ferie
Che apportato coi ne parleremo brevemente dopo all'approvazione di questa legge
L'incapacità decisionale quanto la mente fallisce dicevano io la scorporo volentieri in tre parti nella norma
La capacità è menzionata due volte una prima volta colui che predilige una data deve essere in possesso della capacità di intendere e di volere
Un'altra volta è menzionata quando dice che l'ha dato diviene operativa
E viene redatta un futura di una riduzione incapacità decisionale
L'ad aspetti diversi
L'incapacità di intendere e di volere discende intanto in primo luogo dall'imputabilità in ambito penale non è imputabile colui che ha dal momento in cui ha commesso il fatto perché è un omicidio non era in possesso della capacità di intendere e di volere
Un altro utilizzo è nel comune testamento
Relativo pene per pietà che può essere redatto solamente una persona in possesso la capacità di intendere e di volere
E qui è messo come requisito per poter redigere una data
La capacità decisionale menzionata dopo non è la stessa cosa strettamente perché la persona deve essere in grado di comprendere in che condizioni si trova e cosa sarebbe utile come informazioni per poter esprimere una decisione
Apprezzare le conseguenze della decisione o di una tardiva o mancata decisione perché a volte anche in non decidere porta persona gravi
E infine la capacità di comunicare la propria volontà in modo comprensibile
L'incapacità decisionale nella norma è menzionata molto brevemente questo è uno dei punti critici che io trovo nella norma che peraltro mi piace molto e è una norma che a me piace molto c'è un solo qualche punto nel bisogno di alcune precisazioni probabilmente verranno fatte quando come succede sempre in Italia si creerà il caso critico no
E
Il problema è che l'incapacità decisionale chi la valuta
Se uno è in coma è ovvio
Ma se vuole con la demenza un po'intermedia tra i minuscoli brusco come si suol dire oppure a una sedazione farmacologica piuttosto pesante per cui a momenti di lucidità sì e no
Come si fa a valutarlo oppure soggetti pesantemente afasici e istituzioni sospirato roba simile
Che si vede che ti seguono però non capisci su cosa vogliono dirti eccetera difficile valutare la capacità di nella norma c'è solo scritto in previsione di una futura incapacità bene
Chi la valuta
Quando viene valutata cosa si fa quando si stabilisce che quello è incapace cosa si fa
Si passa direttamente all'applicazione della Carta
Un attimino attenti perché nel momento in cui la persona viene dichiarata incapace chi si negano due diritti il diritto a essere destinatario dell'informazione non ci si parla più ritrovo quel non ci parla in quanto è incapace e quindi si toglie il diritto all'autodeterminazione per cui il passaggio allo stato di incapacità deve essere riportato in cartella clinica
Obbligatoriamente non so si potrebbe essere opportuno in alcuni Stati e così in altri no che non sia il parere di un singolo medico
Quando sono quei casi intermedi non credo in coma chiaramente in questi casi intermedi non fa sarebbe opportuno un piccolo una piccola commissione che nel reparto stabilisce manco il paziente del letto dodici Tommaso
Sono noti ma dotate di un'occhiata perché un poco e parliamone dopo nei panni cinque minuti non ho e incapace sicuro oppure due dicono sì lo dico lo dicono no partecipanti benefici questi casi tutto ciò doveva sancito con precisione cosa fare al momento del transito perché c'è un Pd ci sono due binari completamente distinti
Quindi questo è un punto che va
Precisato nella norma
La mia proposta di linea guida è la seguente tentativo di comunicazione e quindi valutazione della capacità
Si riscontra incapace notificare questo incontro
Questo riscontro
Notificare le conseguenze guardi che nei viene un po'come accade nei film quando si vede un arresto a quello di si dice in stato d'arresto
Da questo momento qualcosa se si consentirà potrà essere usato contro di lei ha diritto quali sono avvocato eccede in questo caso gli si dice guardi che lei è valutato in condizione di incapacità
Che ti guarda così e certamente non capisce oppure riguarda i ti sembra qualcosa capisca
E quindi devi dire guardi che errata attuazione alle sue carte alle direttive anticipate che nei ha scritto verrà assunta una decisione sostitutiva da parte del suo fiduciari
E ci deve essere una possibilità di ricorrere magari familiari dicono no voi non ci avete parlato abbastanza lui capisce fece parlare con calma avete fatto tutto di fretta e quindi ci deve essere un percorso per poter fare i riscontri ricorso nei confronti di questa dichiarazione di capacità altrimenti si rischia di ledere un diritto della persona
Cosa succede al momento in cui si è stabilito in quella persona è incapace verrà assunta una decisione sostitutiva o tramite lettura didatta o tramite
Colloquio col fiduciario eventualmente nominato dell'Atac anche lì alcuni paesi rendono obbligatoria la fiducia il fiduciario
Alcuni Paesi invece consentono la lettura diretta delle tante io sono dell'opinione che avere un interlocutore è sempre meglio che leggere direttamente un documento però vitale è stato scelto di rendere facoltativa la nomina di fiducia
Questa decisione credo comunque avvalersi di pareri anche se non c'è nominato un fiduciario e la decisione dovrà essere orientata al miglior interesse della persona assistita
Come emerge dalle
Oppure come emerge dalla testimonianza del fiduciario il miglior interesse best interessa un concetto nordamericano che sono le uniche due parole riportate in inglese della sentenza di Cassazione del caso Englaro un certo punto dice estinte nemmeno traduce dice migliori intere
Quale rapporto quale volesse richiamare lo standard giudiziario utilizzato nelle corti nordamericane
Nella legge tutt'altro misteriosamente il meglio interessa è un concetto che non compare
Anche questo mi lascia un pochino
Cos'è la decisione sostitutiva ovviamente un processo decisionale operato da terzi nei confronti incapace
Cos'è il migliore interesse è un parametro di giudizio fondato su dati oggettivi un po'quello che è avvenuto nella sentenza del caso Englaro caso Englaro è stato formato sulla base di un miglior interesse individuato con delle testimonianze i due o tre quand'era un
Due tre
Compagni di classe della dell'Englaro che aveva testimoniato su un pensiero che lei aveva riportato sugli stati vegetativi quando era molti anni prima
Il comitato speciale del Senato recare alla definisce i migliori interessi giudizio basato sul migliore interesse con un giudizio sostitutivo per un incompetente incapace basato su quello che il fiduciario considera S nel essere nel miglior interesse dell'incapace
E a questo punto si arriva contenuto allettata quelle che nella
I biografi Ente nazionale si chiamano a partire fondamentalmente I living will sono il termine testamento di vita testamento biologico equivale abiti in cui il mentre a partire testo risponde in italiano ha dichiarazioni anticipate di trattamento
Son documenti scritti appunto in cui sono riportate le volontà del titolare del tifone
Il Comitato nazionale per la bioetica verrà fatto un volume nel lontano due mila tre dove parlava
Ma che era molto ondivaga di quest'argomento
Questo lavoretto che abbiamo fatto a Toronto libriccino così che un testamento biologico
Fu chiamato testamento di vita dopo un piccolo sondaggio fatto nella comunità italo canadese
Italo-canadese sono numerosissimi a Toronto gettano circa settecento mila persone che parla la lingua italiana per quanto richiesto un documento in lingua italiana non confrontarsi con documenti in inglese anche perché le persone più anziane magari un anno per la padronanza totale
Della lingua inglese come possono avere italiani nati
E facemmo questo lavoretto
Che proprio
Un opuscoletto con la parte iniziale esplicativa un po'come sono tutte le direttive anticipate tutti i dettami titolo la parte iniziale esplicativa e una parte successiva più dettagliata che proprio il vero e proprio documento il documento consta di due parti la tele che che obbligatoria in Canada in cui c'è la nomina del fiduciario perfetto con la frase riportata nel volumetto
La persona che vuoi che prenda le decisioni otto punto se non sarà più in grado di fare e la seconda parte la direttiva di istruzioni in cui c'è scritto un po'come accade nei diciamo nelle date stanno comparendo sul panorama italiano di cui la principale quella più diffusa l'avvio carte della Consulta di bioetica anche questa un opuscoletto
Una serie di cose esplicative sono quelle in azzurro e la parte gialla piccola piccola
Il testamento biologico
E litio riflessione nella parte in cui sono illustrate le tue scelte riguardanti la tua assistenza sanitaria che in questo caso dice che dovranno essere sostenute tutto delegato perché la figura del fiduciario è obbligatoria
Non è facoltativa commenta
Problema accanimento terapeutico nella norma fortunatamente non è mai riporta
Che è uno dei termini cosiddetti ombrello un po'come eutanasia nella dieta sono due termini chiamati termini ombrello perché ci si tende a ricomprendere un po'tutto
Di una volta a un convegno dallo scopo provocatorio gli dissi guarda io vestito in termini più che ombrello io li chiamerei paracadute perché la forma uguale ma il significato è più chiaro
Per evitare che qualcuno ci inciampi sottrae
E questo termine è rischioso perché nel famoso documento eventualmente depositato in busta chiusa presso un Comune
Se la persona esempio con tutte le massime convinzioni di rifiutare qualsiasi cosa che non vuole essere attaccata mille tubi eccetera dice rifiuta ogni forma di accanimento terapeutico e anzi se fossi proprio spacciato e in prossimità di morire fatemi l'eutanasia bene scrive queste due cose che per quella persona sono il massimo della della durezza e della decisione può esprimere sono due cose che sono inapplicabile il nostro Paese eutanasia perché vietata per legge l'accanimento terapeutico perché paludosa successiva nessuno sa cos'è non è mai stato regolamentato
L'accanimento terapeutico all'estero non esiste non esiste come concetto
Perché si chiama di futilità si parla di futilità trattamenti fu trattamenti futili che la differenza tra l'accanimento terapeutico il trattamento futile che il trattamento futile non può essere valutato alle persone
La persona dice questo lo voglio questo non lo coglie questo lo voglio questo non lo voglio non deve nemmeno dire perché i testimoni di Geova rifiuta il sangue perché il sangue io rifiuto il sangue perché Russo sono nazisti per esempio per fare una cosa ridicola
Non c'è più motivare
Un trattamento futile viene valutato solo dal in sanità
è un trattamento che non deve essere proposto non è qualcosa da rifiutare è un qualcosa non è nemmeno nelle quote di prospettati
Un malato una demenza in fase avanzata non viene sottoposta pianista e insufficienza renale
Caso la Massimo accanimento se vogliamo chiamarlo così a cui si sottopongono chiude da quello ripeto io e delle strutture si può confermare o meno il Massimo accanimento virgolettato che si può vedere quando richiesta familiari e la nutrizione anche ecco ma non si chiedono non vengono fatti interventi chirurgici d'urgenza per esempio in un paziente come demenza in fase avanzata
Quindi sono valutazioni di futilità
Sono valutazioni di accanimento se vogliamo Carosi fatti direttamente dal team che non vengono nemmeno proposti familiare che non ha senso
Uno dei problemi sollevati
La teoria doppio effetto che
La ricetta sostiene la legittimità di atti questi atti intenzionali benefico anche se comporta l'applicazione della vita latte perfetto che ha causato un sacco di dibattito all'inizio degli anni due mila in particolare porto a un pareri prima di famoso ricercatore belga che definiva il doppio effetto come la somministrazione intenzionati sedativi in dosi tali da ridurre il livello di coscienza in fase termine pazienti fa al terminale per alleviare il dolore o altri sintomi non controllabili
Venne fuori
Un
Pareri della European Association of Pain perché sempre dei primi anni nomina tre vittime nel due mila che estingueva preceduti patite ma quel tema Tanzi avanzata una terapia nascosta si fa si pratichi questo con dolci subentranti di sedativi analgesici
E la task force sull'etica disse che nella sedazione terminale l'intenzione e alleviare le sofferenze la procedura è usare un sedativo per il controllo dei sintomi e il risultato efficace è l'allegazione del disturbo
Negli USA in Asia l'intenzione è uccidere il paziente la procedura e somministrare una sostanza letale e il risultato efficace e la morte immediata quindi su questi tre aspetti è stata distinta sedazione terminale dall'eutanasia
Il Consiglio dell'Ordine Medici di Firenze mi chiese sempre nel due mila tre a seguito di questo dibattito internazionale e stilare calato ero in Belgio quando scrissi questa cosa per l'ordine dei medici proprio a una riunione di bioetica e presentare questi cinque punti furono presentati poi rivenduti federazione regionale degli ordini perché approvati dalla Federazione toscana degli ordini poi è la prima volta che questi punti entra in una norma nella legge quella sull'età
Se c'è una fase termico una malattia in fase terminale giunta gli ultimi giorni di vita eccetto loro altri sintomi refrattari se c'è un consenso informato e consapevole attuale o pregresso qui si parla del due mila tre
Se c'è l'intenzione di alleviare i sintomi mediante sedativi e appieno la proporzionale riduzione dei livelli di coscienza la sedazione terminale è legittima Bellona niente a che vedere con atti di natura eutanasia ma è un accompagnamento del morente alla sua naturale di partito
Quindi sulla base di quanto abbiamo detto finora scusate vado veloce ma mi è stato dato un tempo circoscritte dappertutto
Primo punto valutare se e appropriato procuratore certi trattamenti non si propongono
Se vengono proposti si valuta se questa persona incapace ha lasciato delle volontà positive o negative in merito a qui
Trattamenti applicando appunto l'autodeterminazione ultimo punto invece valutare qual è il migliore interesse in base a decisioni sostitutive praticate attraverso costituisce
La criminalità è che i due e qui vado a concludere per fortuna
La tecnicalità è a mio avviso di due tipologia una terminalista che io chiamo oggettiva e una richiamo soggettiva
Il malato oncologico in fase terminale
Un malato terminale oggettivo
Qualunque cosa faccia questa persona nel giro di uno due tre mesi viene
La criminalità soggettiva è ad esempio il caso di Piergiorgio Welby la respirazione meccanica Esterna un soggetto dializzati
Un soggetto idealizzato è un malato terminale solo si rifiuta al trattamento se non lo rifiuto magari campate trent'anni se lo rifiuta è un malato terminale perché morente di pochi giorni
E quindi la morte prevedibili nel breve periodo solo in caso di non attuazione o interruzione del trattamento salvavita che magari ha riportato nella data
E sul piano dell'interpretazione morale di questi casi nella criminalità oggettiva è sufficiente che i professionisti e le persone stando vicino alla persona morente abbia rispetto della sua morte e per il processo del suo morire
E mantenga una sua dignità
Mentre nella criminalità soggettiva il rispetto che dobbiamo avere verso questa persona è molto più alto e che dobbiamo rispettare il suo stile di vita i suoi ideali e le sue condizioni perché potremmo come diceva prima la signora essere in una posizione opposta
Etica e magari no ma questo sì faccio così muore a te tu queste cose non le vuole
La scelta sua buoni Vonnegut come dico sempre io in termini provocatori sei contro l'aborto non abortire
Se contro il divorzio non divorziare
Sei contro la procreazione assistita
Se contro l'eutanasia non chiedere l'eutanasia non farne nulla da se hai paura Apple posso diventare una specie più fragile
Pensi persiste non peraltro
E tratteggiando gli scopi della medicina della organizzazione mondiale la sanità mille novecentocinquantasette Mario da mediocri cinquantaquattro conferenza di armata non mi ricordo più
Ma ci deve essere cinquantaquattro non c'era non c'eravamo risolvibile novecentocinquantaquattro Alma nata
Prevenzione diagnosi cura e riabilitazione l'applicazione della legge sull'età
Funzione prende previene conflitti decisionali ritiene perché ci si affida alla volontà della persona non ci può più essere un conflitto
Diagnostica eventuali discrepanze nome stava trattato questo va trattato per il documento no quarto gestito questa cosa non lavora più guarda caso
Cura eventuali situazioni di inadeguata qualità della vita
Perché per questa persona evidentemente queste cose insomma accanimento terapeutico comporta una pari dignità
E infine riabilita le potenzialità di una persona per tutta la propria autonomia a partecipare ai processi decisionali
Quest'ultima che è positiva è una canzone prima c'era la polizia questa è una canzone la canzone più utilizzata né i funerali in Nord America
Che dice se fosse giusto a leggere per la legge sui tasti
Però vedete bene che le cose che dice sono compatibili solo con la scomparsa di una persona che è stata rispettata fino all'ultimo e che non ha avuto certo la propria dignità
Violentata da altri hanno cercato di sostituirsi a lui sottoponendo a tutta una serie di cose che lui espressamente non aveva richiesto la devo anche l'eccellente che non sono poeta se volete la virgolette
Una la tra l'altro è stata fatta in mille versioni certo il solo con i violini e c'è anche la pensione metà Strakonice proprio veramente tutto
Quindi vi ringrazio con questo fonte nell'ambito
Viene il parere
Il dottor censori serrato un'ampia spiegazione lei quindi anche un'ampia informazione nel quale ringraziamo pensiamo riavere lui come la usate nell'area vasta Siena Arezzo Grosseto vedi collaboratori e collaboratrici in questo impegno che noi per quanto riguarda una piccola parte che possiamo fare ma tutti coloro che su questo ci vogliono impegnare e quindi di poter trovare un punto di riferimento anche in questa istituzione
Noi riteniamo un po'di pazienza ma non abbiamo previsto verbale perché interrati e poi in genere no rompono
Gli equilibri e quindi io ho anche fatto una Braga consultazione pensiamo che continuare con le relazioni in modo che noi abbiamo tutto il tempo per poter fare domande quindi le stesse relazioni odierno la possibilità di
Rispondere quindi anche nel azione ecco ci fossero sì ancora nelle incertezze o comunque delle domande rispetto a cose che non sono state eventualmente dette
Quindi ora passiamo la parola Anna dottoressa Valentina Vitti Maxicono grava una laurea quinquennale Psicologia una specializzazione in psicoterapia sistemica relazionale tante anche anche altre cose che la prego di esonerate dal dire perché se no diciamo ci mettiamo quindi una ragazzina signora giornale molto preparata che noi andiamo ingolosito qui stasera a ad intervenire a fare una relazione finale una particolare significato
E perché le città nei ranghi prevenzione delle condotte autore pensiero lesive nei bambini e negli adolescenti
Qualcuno o qualcuna potrebbe essersi chiesto ma ricorda scene tra questo con il testamento che io no no parla di bambini sparati a delle scelte e quindi rispetto anche così alla prevenzione diamo
Su queste cose
Invece a noi è sembrato importante purché questo contenuto
Perché e si tratta di una
Testamento mille novecentouno abbiamo detto finora è una scelta liberare una scelta libera per morire non meno sofferenza quindi possibilmente anche senza d'onore come c'è stato detto quanto alla rissa Perotti avversa della malattia cioè praticamente milioni determinato momento moderato riesce ad Hamas li hanno avvisati aderenza animaletti è pesci per le motivazioni che sono stati scherza
Bene signore noi chiediamo
E che questo argomento sia ripeto particolarmente signor significativo perché perché oggi i bambini e gli adolescenti dirlo non è Rocca estremamente difficile sono fragili e sono sono tendenti al rischio sfidano la morte esistente ogni
Invece sono inquieti vulnerabili
In una realtà che non risente non riesco
Dove non c'è scambio
Io credo che dare forma e sostanza al concetto di libertà e di scelta libera fare morire io dignità voglio capire costruire una società che ti faccia filiere e morire in piena dignità
Questa è insiti nella sostanza nella motivazione della richiesta la dottoressa Filippine divenire parlare
In questo quando appunto sostengono
Io so che non è gradito ma se continua che se continuiamo ad usare il cosiddetto generale permise l'introduzione dopo probabilmente avremo la possibilità di utilizzarlo per fare domande quindi se fosse possibile scusare nel microfono netta quello sarebbe meglio grazie la parola alla dottoressa quindi
Perché io dal momento quando parlo testamentari ma va bene lo stesso
Hanno intanto ringrazio Subalpina il bastone per avermi invitato ringrazio voi preferì presenti allora sì sicuramente me argomento un po'distante da quello di abbiamo trattato fino adesso però partendo io ho fatto questo ragionamento partendo dall'insieme cioè dal tema della promozione come descritto dalla tutela della salute psicofisica questo grande insieme
Racchiude tante tematiche un anello osservazioni nello studio dei fenomeni legati alla salute alla malattia ovviamente per essere presi in carico prima vanno studiati e conosciuti
Lo stile di vita oggi parliamo tanto nomade la promozione era dello stile di vita della qualità della vita quindi morire diciamo tra virgolette scegliere di morire in un certo modo sedi morire bene ma anche in Sicilia siete ritirerebbe
Quindi il diritto di scegliere richiede il fatto di Curse
E per quanto riguarda soprattutto in età infantile e l'adolescenza
I grandi interventi riguardano principalmente la prevenzione
Ed anche ma anche in una curva vi parlerò cioè gli atti relativi verso assistiti verso gli altri in particolare la prevenzione è molto importante perché
Perché sono disturbi estremamente gravi che quando si strutturano
Sironi Silvano e la presa in carico è molto complessa perché spesso i bambini adolescenti non hanno né a Monza frivolezza nella motivazione a farsi curare
Perché c'è un grande dispendio ed è una difficoltà soprattutto nel sistema sanitario pubblico per i vari mezzi appendersi curano di queste di queste persone anche perché spesso bisogna prendersi carico della famiglia quindi non solo del paziente
E perché c'è una difficoltà anche a parlare investe Premafin apertamente sentirne vari istituti segna la scuola la famiglia parlare di azzurri sionismo
Comportamento violento suicidio morte molto difficile parlare con i ragazzi quindi la prevenzione è quello che ci aiuta maggiormente
Ora dove si parla di comportamenti autorizzativi e articoli privi forse una delle prime parole similmente aggressività aggressività arrabbia che emozione sottostante non puoi all'aggressività e nel il pensiero comune l'aggressività un'accezione negativa c'è una persona cattiva una persona negativa in realtà è un po'diverso Concetta nel senso di da fin dall'antichità ai nostri studi al concetto dell'aggressività umana perché l'essere umano e aggressivo perché cattivo
Quindi racchiuso pigliasse interrogavamo
Oggi sono in cosa ci dice la Psicologia che l'aggressività queste sia positiva che negativa
In questo senso che aggressività una parte istintiva dell'essere umano in realtà non può essere completamente non ce la fa Motta essere canalizzata in comportamenti positivi
Se pensiamo che il tempo lo sport sportelli Agrate stilista non c'è una critica buona c'è una spinta una forza per superare anche degli ostacoli contiamo nel nostro percorso di vita
Per difenderci per rispettare alcuni veri ovviamente l'aggressività è negativa quando fa quando diventa violenza quando non rispetta la persona e non rispetta le stanze degli altri quindi quando non ti dà la possibilità di riflettere sulle emozioni proprio pure e attuino di Dante di farvi rispettare la vita degli altri Cai
Ci sono vini montagna un grande studioso dell'infanzia insomma un pedagogista mai se non agli Stati e crescere è di per sé un atto aggressivo e io quattrocento il tempio
E di uno tutta la rabbia da buttare nuova nel senso intenda sentiamo c'abbiamo esperienze sicuramente Bersani ai bambini e alle bambine
I bambini hanno spesso comportamenti racchiusi
E questi comportamenti per quanto sembra difficile Rocca Pirlo perché ci vogliono pazienza perché comunque la rabbia relazione difficile accettare anche noi stessi questa rabbia serve a loro per
Per crescere
Quindi quando il bambino
Subisce una regola viene detto qualcosa che deve fare un deve fare spesso si arrabbia questo non vuol dire fare come gli pare quel vi rendereste ascoltato e deve essere un
Ritenuto però è il bambino non per senza verbalizzare altre mozioni a un comportamento attraverso nel corso ok
Quindi
Per comprendere la rabbia che le altre persone in qualche modo bisogna prima comprendere la nostra però non va totalmente cancellata va compresa e canalizzata c'è modificata
Per esempio attraverso l'impatto verbali quando si è adulti sempre ovviamente moderato lo
Che in questo periodo inondazioni concreta anche perché il problema della rabbia oggi torna che non parlando spesso faccia a faccia mobilitando tutti canali mediatici c'è Facebook eccetera eccetera
Ci permette di dire qualsiasi Mazzetti offendere le persone apertamente perché non abbiamo il riscontro emotivo questo Groppali ne parliamo successivamente
Ora rabbia funzionale cioè fino a un certo punto va bene in alcuni momenti va bene il bambino poi si entra neanche patologico c'è la rabbia diventa disfunzionale cioè non ad attivare e quindi si parla di vero e proprio condotte aggressive nei confronti le ora a livello diciamo di diagnosi ci sono due problematiche principali
Che vengono definiti dispongo oppositivo provocatorio e disturbo della della condotta che in realtà ha passato sul continuum
Qual è il bambino che al disturbo oppositivo provocatorio è il bambino che mette anche violazione di regole ma continuamente quindi non quel bambino mi casa bella si assistente la televisione no è normale diciamo
Però magari quando va a scuola riesce a rispettare l'autorità quindi le regole in ambito non lo so dello sport in ambito scolastico comunque un'alternativa
Il bambino invece
Che ha un problema condotte aggressive qui il bambino che non riesce a rispettare alcune regole i ruoli l'autorità in tutti gli ambiti della propria vita
E il bambino continuamente sfida e questo sfidare va in climax ascendente ciò aumenta sempre di più soprattutto bravissimi quando arrivato qua e là con la scienza è un bambino che una bambina perde il controllo sia dal punto verbale dal punto di vista verbali fisico l'
So che i bambini ad esempio non hanno cioè non sviluppano la capacità riflessiva e che quindi accusano sempre gli altri entrambi dei loro Problemi nodo dei guai che combinano
Questo disturbo oppositivo provocatorio tipo aggravare e trasformati in stufo della condotta bullismo di cui si parla tanto
Oppure bambini aggrediscono presenta oggetti che aggrediscono i genitori che a Crispi aggrediscono gli animali
Crescendo oltre al bullismo
Si possono isolare problemi a livello delinquenziali e uso di sostanze quindi è per questo che la prevenzione importante perché poi il disturbo diventa sempre più grave e pericoloso
Inabilità questo disturbo se non curato diventa disturbo antisociale
Ora io ho messo la forza se qualcuno riconoscerli film famoso Taxi driver e questo è un personaggio che rispecchia benissimo la personalità antisociale c'era personali è isolato
Che non riesce a mettersi in comunicazione empatica nazione motiva con gli altri quindi fondamentalmente non funziona Missolungi o delle sue relazioni non ha relazioni non riesce a vivere inserirsi e chiaramente a un certo punto papere condotte aggressive verso gli altri verso se stesso
Perché succede allora in parte
Il minima parte ci possono essere alcune al sei neurobiologia
Che cosa vuol dire il temperamento avvolte non aiuta ma in minima parte temperamento a parte diciamo stabilito calmi bambini più agitati bambini Garattini
Alcune malattie perché per esempio l'aggressività affittuario può essere un sintomo di alcune forme di epilessia nei bambini e gli adolescenti quindi chiaramente intendiamo questo tipo di problematica va sempre presa in carica di in Egitto
Se se vuole può pediatra neuropsichiatra quindi da sempre avrà certamente
Il legame di attaccamento ricco telecamera attaccamento renana talmente quelle galline c'era prima relazione i bambini incontrano quando vengono al mondo
Spesso si dice le Camere attaccamento con la madre
A me io preferisco dire legame di attaccamento Guidi genitori genitore uno e genitore due ancora il richiamo
Perché noi sappiamo anemizza altre soprattutto se noi andiamo a vedere che le fioriere Simona ritirerò Freud e tutti fra i cani che vengono dopo illegale l'attaccamento viene considerata tra campionati del mondo oggi sappiamo che dai tre mesi di vita il bambino riesce a fare una relazione Triarico che ai quindi
Padre madre figlio il legame di attaccamento principalmente si può strutturare il legame di attaccamento sicuro insicuro questo fondamentalmente cosa vuol dire vuol dire che l'apprendimento della prima relazione con le figure di accudimento tutto inserirsi e la quarta nel mondo quando capisci ok quindi in base a quel tipo di legame di relazione
I rapporti coi a tutte le altre persone con cui ha Aprea fare certo in tutte disfatti divisa in cui di Terai quindi lavoro la suora la relazione d'amore la relazione con i figli quindi questo regalerà attaccamento se problematico
Procreare i disturbi che abbiamo visto che abbiamo descritto precedentemente
Poi ovviamente le famiglie multi problematiche quali sono le famiglie molte problematiche ove le famiglie le si ritrova depositarlo sia a livello senza creare infantile
Gli abusi i maltrattamenti la trascuratezza ma attenzione non solo fisica ma psicologico ma anche quindi
Presente importi conflitti sensoriali le separazioni conflittuali possono neanche questo tipo di problematiche spesso le scuole si chiamava perché il bambino insolitamente diventando aggressivo
Che cosa è successo
Magari ritroviamo ci può essere una separazione ma non perché ovviamente la separazione genitoriali credito rinforzare tempestive perché
Se noi adulti non sappiamo affrontare il tutti in maniera intelligente questo tipo di separazione resta vuota ricade continuamente sui figli
Che
Piccoli non sono ancora comunicare verbalmente le loro emozioni illuminano attraverso il corpo quindi può essere una somatizzazione le relativa al mal di pancia questi fanno tutta vestita bersagliati ma fondamentalmente la la condotta aggressiva nasconde sempre una ferita indolore che va ascoltato per essere curato
Dall'infanzia
Sì va avanti nella preadolescenza senatore senza questi comportamenti aggressivi siano presi in carico si possono strutturare in quello che si definisce bullismo e cyberbullismo
Che è riapparso concatenati sono legati che cos'è il bullismo il bullismo Monti dei comportamenti aggressivi
Ripetitivi messi in atto da una o più persone nei confronti di una vittima incapace di difendersi quindi non è
Il litigio scolastico di una volta che ci preoccupa per quello può cadere è quanto il bullo intraprende sempre del ruolo sta assente in quel ruolo e gliela ricchi
Sì un quarto aggressivamente con la vittima in maniera continua frattanto miranti Mangalavite poi a delle conseguenze psicologiche
Che possono essere presente l'abbandono scolastico delle Furie de ma del correlativo Stephen
Ora anche qua iniziando a cercare di capire le cause no fanghi diceva la mancanza di una funzione riflessiva
Cioè che cosa il burro incapacità di costruire una storia veramente propria e altrui questo che vuol dire che in realtà non riesce
A e rafforzare cioè non riesce a capire le conseguenze del suo comportamento ma soprattutto a comprendere le conseguenze emotive
Della vittima
Le differenze tra bullismo e fai del turismo in realtà il c'è il pull o la vittima che spettatori il problema è che sale cyberbullismo è ancora più grave rispetto abbronzante ancora più gravi perché
Perché non si era accorta diretto cioè se stesso il il bullo puliscono anonimi
Il materiale non si può contenere ok se mentre io la mando tanti festival magari a quando si incontra il corridoio scolastico
In questo spazio virtuale c'era tentazione di non avere confini cioè in un posto bloccare la cattiveria di mai fatto
Quindi come conseguenze ci sono antipatico sentimenti cambiamenti nella Romano ragazzine anche i giovani arrivano al suicidio
Per problematiche cyberbullismo
Perché in realtà si sentono persi sesta entra in realtà non c'è una una via d'uscita
A questo a questa aggressività cioè la sua posto messa in giro la può vedere tutto il mondo quindi realtà è come se non vedesse l'una soluzione
Quindi il fenomeno del bullismo è ancora più pericoloso del bullismo classico
Per quanto riguarda ancora le condotte aggressive quindi rivolte a se stessi
Parliamo di autolesionismo
Abdel Jalil Maliphant fattibile allora quando
Si presentano al primo portamento di auto obiezioni bambini molto piccoli
Deve scattare subito il campanello d'allarme cioè dal punto di vista medico perché di solito si trovano senza avere un quadro calcolo escussi piuttosto gravi se lo nell'aspetto dell'alpinismo
Forme per esempio di ritardo mentale
O ad esempio di una sindrome di Mian assistiamo anche alla fuga un'appartenenza politica dove uno dei sintomi principali questa forma d'aggressività verso se stessi
Quindi ha messo anche una sintomatologia lievi transitori disturbi ansiosi no e questo angolo lo leggevo pensava fosse in realtà ci si può ritrovare un po'sfruttino perché i gliele autoritarismo può essere definito anche ognuno fa gli altri profilo Maniace macchie che non conosce una persona che in realtà non si morde le mani si morde le unghie no normalmente sono fenomeni trascura passeggeri che cantano una diversa carlista
Un altro fenomeno in Romania appartenenti ora organiche quando un bambino piccolo sul riscontro questi questo tipo di disturbi
Ci deve essere un'osservazione una valutazione e capire anche quanto quello pure comportamento perché in alcuni fatti di passaggio presento la nascita del vertice la casta di un fratello cambiamento scolastico una perdita perché è frutto di un nuovo uso
Ci possono essere chiesti piccole formiche autoritarismo che sono compensatore rispetto a un anziano e non amiche però sono passeggeri
Invece l'abolizionismo età adolescenziale è un fenomeno in crescita e piuttosto grave
Beh sappiamo cioè le ricerche diciamo si riporta nel quindici per cento di adolescenti un po'di più donne rispetto agli uomini tra quattordici e diciotto anni ma anche più grande pietà
Almeno una volta o due nella loro fase adolescenziale hanno transennato l'astensionismo
I principali tipi di autolesionismo sono il cutting che vuol dire tagliarsi
Questi ragazzi si trovavano in Italia attraverso i figli veramente piccoli pezzi di vetro fa code appuntite strumenti appuntiti
Il secondo fenomeno di autolesionismo e viene messa in pratica frequentemente si chiamavano armi che vuol dire procurarsi delle bruciature con l'accendino comunque altre cose
E questo è un fenomeno che in realtà sta crescendo ma di cui se ne parla poco perché perché a livello di prevenzione e sarebbe molto importante poterne parlare nelle scuole non si entra rispetto a questo fenomeno cioè tutti i popoli dei presenti relative all'astensionismo tutti si spaventano
Una cosa che voglio sottolineare qui straparlare di associazionismo e ragazzi non li fa aumentare il fenomeno cioè se ne parli in maniera costruttiva serve a confrontarsi
Allora i tratti cioè non richiamo socialismo mummificati non sono non sono sempre correlata al suicidio sicuramente più correlate rispetto ad altri comportamenti perché questo perché perché
Se sono fenomeni che l'unicità dell'adolescente spesso questi accompagnano a altri disturbi psichiatrici come disturbi dell'umore disturbi ansiosi ma anche forme diciamo più gravi disturbi di personalità strutturati
Che possono portare tutti precisare
I ragazzi è difficile anche degli errori perché i ragazzi lo praticano tendono a nascondere questo tipo di comportamento quindi non è nemmeno farselo fare
Anche se sicuramente il corpo diventa come un foglio bianco dove i ragazzi riescono provano a narrare la la loro sofferenza perché non riescono verbalizzarla
Quindi bisognerebbe a livello preventivo fare una sorta di Siderno attivaste ai genitori e agli insegnanti per fare molto attenti a vedere i primi segnali
Golf con i lunghi quando non mi voglio sfogliare a casa quando non ti voglio fare entrare in bagno
Perché italiano
Perché
Tante ipotesi si tagliano sicuramente perché c'è il dolore emotivo interno
Il dagli atti è un modo percentile Miano
Da una parte ma dall'altra c'è anche che questi ragazzi Bertipaglia come se fossero anestetizzati
Cioè non senza delle nazioni e quindi per sentire la rendita abbiamo tagliare la propria pelle
Quindi pensato in realtà quanto quelli se
Di di forte di grave note tra questo tipo di disturbi perché io lo sottolineo sempre perché spesso mesi parlate voi io quaranta anni ma anche quelli più grandi di minimo diventa centrale considerazione viziata nonché in qualche modo fabbricati sono superficiali fanno vogliano bisognerebbe prima un pugno mettersi ascoltare ci ascolta di questi ragazzi perché in realtà sono tante risorse ma aveva anche un mondo molto difficile che porterà abbiamo creato anche noi quindi la responsabilità con una forte anche nostra
Una parte una percentuale delle forme di autolesionismo che viene fatta anche per emulazione
Di solito questa forma pasticcera semigruppi quando un abile un gruppo dove molte persone praticare questo tipo di autolesionismo
Lo fa la minima prova a farlo anche io
Io nei nei disturbi di
ASL il femminismo anche sui quali si sfarina vedere manuali stiamo diagnostici a livello Carlo sono separati io considero delle forme di autolesionismo anche i disturbi alimentari
Perché in qualche maniera vai a che portare una sofferenza autoporto oltre a te stesso testista ovviamente i disturbi del comportamento li conosciamo un po'meglio sono quelli principali in anoressia e la bulimia
E il disturbo da alimentazione incontrollata ora l'anoressia pur essendo tutti e tre piuttosto gravi anoressia è quella parete niente può portare alla morte anche più collegata a comportamenti uffici Dario
Cause
Le principali sono sempre collegate le forme di autolesionismo cioè problematiche basata sulla sì insomma c'è il corpo parla perché io non riesco ad esprimere in altro modo le mie emozioni
Sicuramente mi disturbi alimentari ci influisce molto anche la nostra cultura i modelli di riferimento
Gli stereotipi di genere perché sappiamo anche i disturbi alimentari insomma in percentuali documentalmente sulle sulle donne spera grazie
Abitudini alimentari sbagliate stili di vita tra i i i modelli culturali influiscono molto
Far ripartire un po'come nel cyber bullismo la problematica dell'emulazione e di quanto si possa diffondere in questi possa essere pericoloso più fatta male la tecnologia in qualche modo
No porta un esempio qui non so se se l'avete mai sentito dire dissidi
Finiamola siti però Ana
Cioè sono sfitti che ti chiedono come diventare anoressica
Anche di questo non se ne parla molto quando si parla di i programmi di prevenzione su disturbi alimentari
Questi stilisti se li trova anche dei disturbi di autolesionismo
So sostando
Ok
Sotto controllo ok all'assetto di sintetizzare ultimo esempio di autolesionismo questo è insomma fresco
L'edificio morì soffrite mai sentito dire potrà dire
Tutta da studiare a discutere
Allora aumenteranno le viene dal Giappone ma in realtà si sta diffondendo in Italia e a livello di nuovo si ritrova perché ad esempio il sole sagomati
L'isolamento ora il grande problema di questo tipo di disturbo il Papa sulla storica allora la prevenzione è questo mi ricollego al discorso della Società italiana dello studio di questo fenomeno
E che se si fanno analizzare questi ragazzini non incontriamo nessun tipo di disturbo psichiatrico cioè non c'è una forma di depressione
Non c'è una dipendenza da interne quindi è è molto difficile studiare questo tipo di fenomeno perché si debba una scelta divinità
Quindi bisogna tornare a suonare perché questi ragazzi fanno una scelta di vita pure andando perché sarà settanta persone molto intelligenti che magari stanno chiusi in camera a studiare manuali di filosofia
Ma non riescono a confrontarsi col mondo esterno
Figli del nostro tempo io mi riferisco
All'attenzione principalmente i per quanto riguarda
Riaccende diciamogli negli ambienti si prendono cura dei dei giovani un attivo di si continuativa
Per gli insegnanti delle scuole e le famiglie sicuramente perché non si può trattare i bambini e adolescenti se non ci prendiamo cura e non lavoriamo insieme alle persone che li devono educare devono essere questa è fondamentale
Prevenzione sui bambini e sugli adolescenti lavora fuori gruppi ieri
Lavorare bene all'interno delle scuole all'interno dei dei gruppi sportivi a tutti i tipi di gruppi lavorare sulla resilienza cioè sull'autostima perché questi ragazzi sanno spesso Maso stima sotto i piedi
Insegnare la socializzazione al posto della competizione lavorare tantissimo sulle mozioni perché questi disturbi ci dimostrano che questi ragazzi non hanno l'estivo per esprimere le emozioni me le fabbriche russe
E lavorare molto sull'empatia
L'empatia Cosenza per sintonizzare sulle mozioni degli altri perché capire le mozioni degli altri partiti aiuta a capire le proprie e a rispettare anche le idee diverse partendo dall'introduzione abbiamo chiuso appunto
Al convegno
E una cosa interessante unirli volevo importanza non è molto bello se nelle ultime ricerche proprio nostro diciamo vanto perché sono studiosi di Parma
Neurofisiologia nello studio in euro ma senza fine hanno studiato neuroni specchio nessuno gruppo di neuroni nel nostro cervello che sono proprio legati alle emozioni a comprendere le mozioni enfatizzare sono in uno stato che
I neuroni specchio prestanome dei cartelli in patria ma anche all'arte in questo senso che l'arte guardando uno uno spettacolo d'arte
Guardando un'opera d'arte scusami soltanto un attimo possiamo provare rivivere non spesi delle emozioni e delle situazioni anche non trovandolo indirettamente quindi
Studiare l'arte vedere l'arte lavorare mollare te
Con tutte le forme di arte e la letteratura con quello che volete aiuta i ragazzi a in particolare e a imparare a vivere a esprimere le loro emozioni per evitare di sfruttare aiutare durò molto come libero per esprimere il dolore
Quindi ho messo una strada mi piace moltissimo anche io dico sempre eseguito ve ne sono due le guardie dovrebbero riscrivere i bambini Pieralisi e leali vi ringrazio per l'attenzione
Direi Bersani senz'altro la parola non s'era vista sulle aziende
Per l'udienza destinare sirena conoscerli tutti perché l'azienda
Conosciuta comunque docente di istituzioni di matematica e fondamenti di biostatistico all'Università degli studi di Siena e considera generale dell'Associazione Luca Coscioni insomma una donna impegnata da anni da sempre direi per l'affermazione del principio di libertà ricondotta al concetto di autodeterminazione
E questa è una cosa che dottor Gabrielli
Postura grande attenzione
Effettivamente senza questa possibilità tutto diventi
Definisce
Il professa esatta del professore
Quindi la però
Maggiori aziende che genera
Sul tema una buona legge grazie anche al contributo dell'Associazione Luca Coscioni per la libertà deluse
Grazie domattina grazie di questa in ogni grazie ad associazioni di questa possibilità perché credo sia fondamentali punti come questi io penso di dividere gli uni contro se vogliamo in tre parti intime di tutto cuore parlare un po'dell'Associazione Luca Coscioni perché portante infatti i ricchi cosa ha fatto veramente Associazione Luca questo poi organizzare un pochino uno spunto veloci come siamo arrivati a questa vittoria che metterle è una buona legge infine per quale motivo per me è una buona legge
L'Associazione Luca Coscioni per la libertà di ricerca scientifica per la libertà di ricerca scientifica fu fondata il venti settembre due mila due da Luca Coscioni quel venti settembre ero presente
O vivo nella memoria quel giorno di la Città di Lucca era una serata autunnale piovosa oltre a Luca e alla moglie Maria Antonietta Farina mi ricorda la presenza di Rita Bernardini e Michele De Lucia di radicali italiani
Per me un'aggravante emozione
Sono trascorsi dieci anni da controllo un giorno principeschi
Per la prima volta almeno in Italia forti direi il Mulino ti che affacciava politica mi di per perseguire come da prassi i radicali un fondamentale obiettivo specifico la libertà di ricerca scientifica non fu un autentico distintività Pezzoli attenti nove associazioni di malati alla ricerca di sostegno numero Val lotti per assecondare prevalente
Ma un'associazione politica
Per poter liberamente con un fucile e incanta tutti i cittadini di nuovi possibili modi da graziato presso Inarcheck
Mai come
è importante conoscere
E che è importante divulgate da si pensi a fare intendimenti qualcosa strumenti per ridurre questa era parte applicativa pilastri
Che hanno condizionato la nostra
Sicuramente il meglio
Ma come tutti i risultati dell'efficienza
Tutti i risultati scienza nel proprio del progresso dobbiamo estendere a tutti un sacco e a porte non siamo capaci di usare questi strumenti meraviglie
L'idea porti Luca e Marco Pannella nonostante feriti tenti di Lucca li conosce da tanto il fumo perché sempre diceva a suo tempo forse meglio Farda patto morto si arriva uscire rivelata nel tempo grazie adatte Bertacchi
Lungimirante ammette Di Luca etica Ginori tutti abbiamo avuto già una una forza pittrice impianti
Per rimarrà temi per i fondi comuni insomma appunto rafforzati portare avanti tanti parta anche il titolo di nostri come gran parte anche per la ricerca scientifica vipera
Per l'autodeterminazione della persona per i diritti umani CD politici delle persone ma in atti uno ma
Come ho vinto l'associazione è stata contattata la Consob
Il leader radicale e ha avuto come copresidente che tocca dunque chi era
Luca era un giovane economista nato il sedici luglio del mille novecentosessantasei che aveva le carte in regola per diventare utile anche per tempo ma durante l'allenamento per la maratona di New York FIAT fosse che la gamba destra aveva detto nel novantacinque gli viene diagnosticata latte Rosi laterale amiotrofica epifite di dimettersi dall'incarico
Pubblici inizia un periodo doloroso dove viene invitato in vari ospedali sia intervenuta la sclerosi malattia che colpì che molto meno lunghi cioè quelle che controllano la muscolatura volontaria lo conta una lunga e prospettiva deciderà
E muscoli provocando rischia enti competenti nutrimento all'enunciazione alla parte
Nel due mila riprende la sua passione per l'appunto e partecipare alle lezioni on line per il Comitato di radicali italiani con una lista e viene eletto
Quando Luca di Mentone due mila uno
Perché i tempi di radicali italiani era completamente paralizzato
E comunicava con l'esterno grazie consentite trattore
Era un ragazzo British emendamenti impiegava trenta secondi per scrivere una parola attraversa lo spostamento del mouse con l'Egitto
Luca Coscioni attenta oggi a per capolista della lista con delle politiche del due mila uno era imminente in Italia fonte nel mondo dell'apartheid lettera rispettati che percentile a partire a da quella sulle cellule staminali embrionali spesso e volentieri la gente
E i giornali circolo i radicali con Luca Coscioni Luca Coscioni condiva sono io che sto usando i radicali
Ricordo che ci penserà Marco
Insieme ad altri cinquanta premi Nobel e quattrocentocinquanta cerchiati tutto il mondo nel marzo del due mila uno espresse il suo sostegno alla agita turca di corso esplicitare ammanco
Attendevamo da molto tempo i falchi del seggiolino eravamo spaventati dall'attività ma un tratto il coraggio uomo ritenuto da una malattia terribile ci ha restituito nuova forza
Lo stesso duca posizioni piuttosto il totem senza D'Amato
Che controlla cacofonia schiena ci sono delle foto bellissime località in quell'incontro accettò di diventare presidente onorario dell'Associazione Luca Coscioni per la libertà di ricerca scientifica fu vocalità dovette pagare due mila sei a Roma il contesto mondiale reagisce
Luca Coscioni apripista congresso era che ammalato perché ha
Ad aprire c'è stato quattro compresso volgari per la ricerca scientifica la libertà della ricerca Abruzzo
Luca Coscioni morì il pentito abbia anche grazie le associazioni in questi anni dotata ma anche della partiti
Faccio l'evento penoso tentativo Vitinia che cos'è l'Associazione Luca Coscioni attrezzato nella Cozzolino si occupa solo di opere antiche il testamento biologico
Libertà di che cellule staminali oggi viene sperimentazione animale diritto delle persone pontifica politica pentita perché Luca e tetto Giosuè incarnato
Amavano comportamenti racconta e per questo ti occupato anche del lavoro criticati delle barriere architettoniche esposto del diritto di voto alcun caso della vita indipendente e il non che infine il nomenclatore tariffario
Che peraltro non era ora ultimamente è stata aggiornata
Ma è era veramente tacchetti e quindi anche sulle ragioni ecolocazione assistita associazioni la questione dai capelli corti e all'avvocato Filomena Carlo
è riuscita ad alterare diciamo tra le ricche quaranta quasi tutta la legge quaranta riconosciuta come ci si aspettava essere appunto la costituzione poiché fine di eutanasia testamento biologico cure palliative a porte contratti Chiodi
L'antico questo è diciamo una filosofia per noi l'arcaico ottimismo non ha mai portato
Dopodiché università e ricchi Pignatti al netto alla richiesta senta capiti definita ancora di più il finanziamento alla ricerca e l'acquisizione del merito poste a questo punto si può capire lo slogan dell'associazione dal porto dei malati
Quote di Napoli questa era lo slogan ora vorrei brevemente raccontarvi passi confortati compiuti questa per avere finalmente una buona legge sul testamento biologico
Nel gennaio del due mila cinque scippi reattiva porta nella storia repubblicana dopo trentadue anni aggiunge a partire dalla prima proposta sulla lì
Sull'età media depositata al TAR Loris Fortuna nel mille novecentottantaquattro socialista e radicale viene programmata per il marzo due mila feriti la distinzione fra al sul testamento biologico sull'azione è la prima volta che sul
L'obiettivo è stato raggiunto cartellini piglio il firmamento gettito di Luca Coscioni di Arturo Scotto capogruppo nel febbraio del due mila e o del colpo di mano dell'ultimo minuto per scongiurare il dibattito sull'intera etnia che dichiara a marzo la Commissione affari sociali della Camera avviato quattro per Pagliuca distruzione tutte stabilimento Giorgio sono sette le proposte di ma tocca chiare
Per un portacarte dati
Determinante conquistare mette in guardia informazioni digitate dibattito parlamentare
Per questo Matteo Mainardi
Il coordinatore della campagna Polygram da questo momento in avanti quale di ciascuna divisione con rimando al processo per far cioè l'informazione e la conoscenza per noi radicali fondamento guardi e fondamentale cittadino sia il format
Il tre marzo due mila sedici inizia la discussione sulla proposta di legge riguardanti la legalizzazione dell'eutanasia nelle commissioni congiunte Giustizia e affari
Ci può dire di ridurre Istrice il ventiquattro marzo Filomena Gallo appena segretario Marco Cappato no guardi che attengono al presidente della commissione parlamentare perché la RAI Ciocchetti ottenerle testamento biologico importanti prima il fondatore
Cioè
E ci sia mila lire torna
Dicendo degli assenti la Commissione affari sociali della Camera delibera da tutti i conti tetto barche sul testamento biologico così come un succinto dal comitato di Street preceduta dalla relatrice tornata
Il tredici marzo due mila e diciassette dopo quattrocento quattro giorni dall'avvio del provvedimento alla Camera Littizzetto è talmente ovvio e logico arrivare quel giorno mentre l'associazione dei a questi radicali italiani qua manifesto Porta Palazzo Montecitorio solo venti deputati Carlotta alla distruzioni Ina
Nello stesso giorno
Michele Gesualdi
Malati una scrive una lettera al Presidente della Repubblica
Che tento di affettati unite della legge sul testamento biologico
Sono stato presidente della provincia di Firenze per due obiettivi da tutto il e allo scadere del mandato sono stato sostituito da Matteo Renzi oggi ti scrivo per implorare di accelerare l'approvazione di tali sul testamento con l'applicazione riparte puntate in mare pentita tre anni sono stato colpito dalla malattia attenti negativa sul e alcuni sintomi Miccoli il passaggio mundus congiunto non potete essere lontana
Aprile due mila diciassette
Dopo aver discusso gli emendamenti all'articolo uno della legge sul testamento biologico la Camera dei deputati tecniche infatti dipinti antichi battiti al minuto due settimane
Non riprenderà prima del diciannove
Se finalmente dopo quindici venti dall'arrivo della distruzione la Camera dei Deputati biglietti appunto utili da Butera con che su consenso informato e disposizioni anticipate di trattamento il testo viene approvato in prima lettura atti da con trecentoventisei favorevoli per perfetti e contrari e quattro
La distruzione di un artista rappresenta imponendo che ha preferito lasciare la tematica a confronto Parma
Maggio due mila diciassette con l'approvazione della proposta di legge sul testamento biologico la direttrice Donata Lenzi parte il testo alla relatrice Emilia grazie emiliani
Presidente della Commissione igiene e sanità assetato e questa convinzione e questa convinzione è iniziato il nove maggio due mila diciassette il ciclo di audizioni
Nella prima metà maggio ci tecnico le associazioni posizioni sessantatré intenti in tutt'Italia quindici giugno manifestazioni Politi navi gettato informati di parti civili Vespro una rete in alto a iniziare dal rispettivo mi dà prospettive
Il ventiquattro piani perché tenuto tutti Gianpi convinti sul testamento biologico testamento biologico liberi fino alla tra il cartone le massime autorità parlamentari nel passare degli lettere antiche abbia una buona legge sul testamento biologico diminuiscono sempre più sci aperti cenato ci sono forti pressioni di ostruzionismo sia perché quattro punti tipo e abbastanza poco esistente e da un momento all'altro Fitto la T-shirt fittissima legislatura eppure successe qualcosa di incredibile
I temi tre importanti
Sì all'improvviso capovolgono spazio apporti politica capace di toccare speriamo ancora oggi
Il quattro gente ha raccolto i graffiti criminali inizia il processo a Marco Cappato l'iter di associazione Luca Coscioni per la libertà di ricerca scientifica e per l'aiuto dato per cento allora ha raggiunto i testi terapie puri appropriati
E questo è il primo il cinque etichette patate in cuoio forse l'assessore sfratti dichiara oltre a a parte la bibita sono d'accordo contro l'accanimento terapeutico secondo fa il vincente centri la dichiarazione del segretario Matteo Renzi io credo su inedita ci siano i numeri in Parlamento e che la maggioranza del mondo cattolico sia per il quattordici dicembre ritornato propagandistici sul testamento biologico tra nell'attimo in cui Emma Bonino e il leader meraviglioso fornito di Mina Gwen
Abbiamo vinto questa battaglia perché Associazione Luca Coscioni Albertazzi settecento iprite in questi ci spieghi anche nei momenti difficili ha continuato a lottare
Quella oltre che io mi fa appelli firmati dal cerchiamo ma parlamentari buon latte in aggiunta anche strati questa Italia tenuti quote Raul intorno al palazzo del portiere e di tipo gli enti i tempi in questi anni sono stati istituiti duecento sessanta di Kimi scritte testamenti biologici di quel solo trentacinque erano stati istituiti prima degli altri
In fondo non è altro che l'applicazione di cemento di Marco Pannella
La durata e la forma
Perché è una buona legge queste per vari punti il volere del mare la possibilità del malato annunciata qualunque misura terapeutica senza eccezioni la possibilità che c'è a raffica chiedendo agli atti dopo nell'articolo uno gravi che si parla di consento informato
Dove il Sindaco che l'importante è che il malato capisce quindi non più soggetto passivo almeno della decisione infatti che afferma legali papà belliche affermato questo il tempo della comunicazione tra medico e paziente costituisce il tempo di un bravo medico come un bravo matematico e in grado di spiegare con semplicità e chiarezza anche concetti più coppe
Per questo penso che sarebbe importante in quel Taricco convegni buoni medici polimerici tanti e cittadini
Con questa lettera pestone al centro ecco un altro
E anche nel fuoco momenti difficoltà ritrova Tanassi quantificati per zone infatti sono io che istituzioni non più il mezzo come capita di purtroppo capita ancora oggi si è poi stabiliscono di Occhetto oppure non puoi sapere in fondo io implicito se il medico deve informare i miei familiari ora spesso e volentieri medico si prende l'attualità di formare automaticamente ogni famiglia invece con questa legge sono io che distinto sistemi formali familiari oppure no oppure di uniformare tratta questo al più forte per la famiglia oppure no se le critiche ogni persone capace di ha il diritto di rifiutare qualsiasi accertamento diagnostico trattamento sanitario indicato dal medico per la Turchia e Finco agli atti detta tanto ha inoltre il diritto di revocare in qualsiasi momento consenta aperta anche in quanto la revoca comporti l'introduzione Petta tanto inoltre sono considerati certamente tagliare cangianti o negli ufficiali edificazione artificiale in qua e questo è un punto fondamentale
Soltanto in Italia poter discutere per anni sì l'Annunciazione polemiche ogni statuizione agli ufficiali erano che la terapia era una pura oppure altro punto fondamentale questa lettera parte che riguarda i piccoli paglia il venga costituita tentazione paletti profonda quelle ma in quale supporto si può logico al malato persone alcune agli ulivisti in queste importanti sarà sempre il malato istituti con il consiglio del medico
Le cure varie ed è stato un momento importante e non solo Stepanek accompagnati da una morte si incrina e il più possibile il privé differenti ma possono essere anche di tante aiuto e cure palliative mira accompagnate verso l'acqua insomma perché spesso l'etica addirittura hanno compiti non in questo momento sarebbe importante comodi che metti infantile il i medici di famiglia formali evitate di troppi perché della costituita compilato infatti con la possibilità ogni momento di cambiare vorrei chiudere con le parole professore Uberto Veronesi e forse all'assessore sarebbe stato utile
Il principio dell'autodeterminazione è l'unica che ci garantisce che a dispetto della persona e senta il principio dell'autodeterminazione e garantisti anti la professionalità del medico perché oggi i meticci sono costruiti in situazioni drammatiche a operare in completa solitudine Cecchi Gori diete sottoposti anticipi a giudizio penale e gli ha confessato polizza maturati gente consente è giunto il momento pituitaria dal prezzo
Perché la sua malattia etico e civile ustioni efficace per le condizioni di fatto elenca identifica non sono più accettati
Scusate per cinque minuti perché ci sono anche le parole di Luca che vorrei ricordare spero che le persone magari come me tenteranno ancora diventeranno forti cooperando con sbarramento domestico per combattere per la propria per essere finalmente giusti perché solo coloro che sono stati privati della libertà
Posso combattente l'Antitrust combatté per la libertà della Scienza
Libertaria circa la libertà terapeutica
Un parte quei valori di libertà non
Non può essere teorizzato ma solo vissuto con la dignità Luca Coscioni piatti
Aggiungiamo certe un'altra parola sentito seminari
Che riconosce riconosce Ciampi Luca Coscioni riconoscenza per tutti coloro per tutti e tutti coloro che si adoperano e portando avanti una battaglia
A questo punto direi
Di dare la parola ad attacchi lavoro diamo
Circa un'ora dite raccomando per favore di fare domande nuove azioni ed interventi perché in quel caso il tempo di vendere
Sì c'è qualcosa di uscire Alessandra Daniela fa passare regia tanto per favore raccomando campanile non nel nel
L'ennesima
Le quel signore lì quell'assegno
Ecco una raccomanda di parlare nell'anno solare che ha può anche prendere quello che il giudice non può trasmettere
L'accesso fiduciaria
Non si quella perché un altro io volevo fare soltanto spettatori sono Marco Piccioni irresponsabili scritto di Siena ma siccome sono stato citato dall'assessore Apolloni sono un medico scusate tutti son perfetti un sommelier Hodgson campielli Rizzo Giugni
Siccome sono stato citato prima sulle cure palliative dall'assessore Apolloni volevo fare una una da precisazione o facciamo una domanda proprio ieri dal come te ne dà due minuti due minuti mi devi dare
Allora si è ignorare distretto di Siena di tipo di Siena e la riorganizzazione di nasale presso il territorio di Siena quattordici comuni che fanno parte territorio il territorio dell'esistenza di Siena si era chiama Società della Salute ha questo nome a Siena
Decreto di Siena anche suo ostici se sono sei ostile no Parolo osti se non mi piace no era messo meglio riduce ha il suo osti sesso con sei posti letto presso una struttura storica azienda l'asta di Città di Siena Campansi ad arricchire le cure palliative in tutto il territorio della provinciale ricerca responsabile io parlo di istituzioni quindi Siena a acquista realtà
L'assessore a colori ha fatto riferimento al futuro sì io proposta bruciare come ho detto ieri al congresso dell'Acquario della patria interessantissimo sulle sul senso dei listini nella nella nella li ha citati perfetti siano sibila ieri alla paga Toscana Max &
Siena avrà il suo nuovo ostile che comunque in campagna stiamo aumentando siamo temporanea al braccio vostri spesso l'ex ospedale psichiatrico non è stata una scelta facile
E che comunque siamo sempre dentro urne un ex ospedale psichiatrico è stata una scelta facile
Ma il grigio presso la Galleria e me ne assumo la responsabilità o chissà su un giornale su scala veste lo porterà in fondo ma comunque ieri l'arco di architetti hanno cominciato a fare che il finanziamento regionale c'è hospice e ospedale di comunità qual è stata la scelta io mi sono battuto e speriamo smentirmi nel fare il primo siti italiani campus universitario io volevo mettere insieme il prezzo di una con particolari particolari della loro vita insieme a persone che invece colleghi io
Adesso sia stabilisce e non Uefa
Detto questo detto questo faccio le domande
Percezione dalla mancata al
Professor professor Kappa livelli a e attraverso cioè cresciuti allora
La unione sottile a organi da un detto strage perché a undici mila cinquecento
A undici so che ha organizzato sta organizzando a tappeto a tappeto una formazione sul biotestamento la formazione sul testamento biologico sul consenso informato l'ha già fatto credo ricordavo prima questo ci sono i l'ho conosciuto dieci anni fa Pontinia
Sta facendo i romani distaccarmi risulta di sì però siccome credo che stando ai critici medicina pacifista formazione questa domanda capo album la domanda invece collettivo professor Gabrielli che ma capo come a volte succede compendi una fregata sul sul banco Daverio ha battuto che vieta maestro l'avvocato dubbi sarebbe piaciuto forse
Sì volevo chiederle negli che ho docente universitario mostre visitabili forma i medici è il sito del percorso si prevede di inserire il percorso universitario qualcosa che a fare alcune immagini di vita occulte cure palliative perché se è stato detto tante proposte stasera sul palliative su inedita io ti assicuro Mario può confermarlo tra la forza necessaria
Che quella figura olistica tutte super internistica completa Kennedy perché il rapporto medico-paziente oggi la vediamo molto più negli operatori delle cure Opera promettendo un medico infermieristico dell'operatore che sta anche a che a che fare determinante a chi invece i giovani medici che vestita che sono tredici bravissimi più bravi trentacinque fatto come dopo questa domanda ecco
Concludo persino prevede futura con dell'Ortaccio allora allora
Perché
Più volte la dottoressa
Tutto nel suo intervento della parlava da quando si parla del consenso ha detto più volte medici di famiglia saranno riparati la l'organizzazione che si stacca un'altra scala vestiti come gli ho detto alle funzioni sulla società degli assoluti insieme sugli istituzioni e se e quello di rendere di famiglia molto più protagonista nei rapporti figura di quello che no non ci scordiamo come convinzione nelle famiglie dove un medico dipendente ti faccio un esempio quattro corti io dominato quattro colpi settantacinque leggi fatica di serie nominato quattro coordinatori che stando alle ristretto o meno a volte al mese
Un coordinatore che quattro coordinatori che sta rispetto a un bene tutti i turni che voglio dire che se c'è la fa passare da sollecitare qualche cosa nei confronti del medico famiglia che casomai dalla legislazione ordinaria dall'Anas e gli storici molto la sua vastità ossa le le lungaggini sì noi a Siena abbiamo questi studi guanti scritte se l'abbiamo visto
Per quale Vargas l'associazione doveva avere abbiamo un altro posto abbiatemene tale da un'autovettura generale la seduta trascorre sei mesi al comitato di partecipazione dei cittadini coperto presidente
Dovette presidente e e un comitato conoscente dovrebbe apertissimo chiunque può venire lo chieda lumi io sono quasi sempre presente chiunque può venire e portare scansafatiche legate a un consenso che casomai mass media sarebbe potrebbe essere un passo indietro passi
Finisco quasi
L'attentato alla Costituzione professori gli amici
Dice chiaramente che la Repubblica della Repubblica hanno impostato il problema tutela la salute come inviti
Fondamentale citati l'interesse e la comunità e poi c'è una certa me lunga
E poi dice come attraverso e per quaranta e quarantasette nessuno può essere obbligato a trattamento terapeutico escluso i casi disposti dalla legge
Questo l'abbiamo detto che quarantasette minuti padri costituzionali per Ko oggi siamo due mila diciotto credo che con questa ricettività dell'ordinamento dello Stato nella Repubblica sia chiuso un ciclo ringrazio capaci
Io direi che resti di far rispondere
Va bene
No Befera anche noi scrive
Io volevo semplicemente avere un chiarimento ecco da tutto il dibattito e discussione di stasera allora S e anche avere qualche informazione proprio più peraltro sull'applicazione della legge el senza allora è stato detto che l'applicazione certo sul testamento
Diciamo e risponde ai requisiti della libertà il malato
In realtà non si parlasse umana mancano persona gomma
Magari anziani
Chiedo un attacco magari malattie capaci di intendere e di volere per esperienze sue personali familiari
Può desiderare di di applicare la legge sul sul biotestamento giusto destro
Chiunque
Superficie
E in questo caso io trovo però abbastanza difficile compilare quel foglio che voi tanti rimanere così è stato in comune come esempio ma attenzione perché il Comune fa soltanto d'archivio questo senso giusto perché appunto se la persona non è malata io cosa mette in questo documento
Non essendo le quaranta però se uno è già una malattia quindi fanatiche minata terapia poi chattare delle disposizioni precise mancanza di in cui appunto non ci sia ancora una malattia precisa santifica semplicemente applicare a questa legge perché ha avuto delle esperienze di familiari e pranzo che perché lui non vuole ripercorrere la stessa strada quindi a chi si deve rivolgere un cittadino chiedere dei consigli pratici in questo senso
Paolo sia per la compilazione ripete anche il warning importanti da utilizzare in questo documento perché non si può parlare di eutanasia non si può parlare di accanimento terapeutico qui bisogna scrivendo riformularlo in un certo modo e poi come si sa sita da un notaio ecco io vorrei ecco cose informazioni pratiche questa senza grazie
Bene risponde dare risposte prosegue continua allora va bene così allora che sembra
Formazione sul tema da nell'ambito di area vasta io su questo argomento nono assolutamente alcun titolo per decidere niente sono stato interpellato come eventuale disponibilità mia e gli ho detto certamente lunedì o una riunione con desideri attento o direttore generale in cui si parlerà anche di mistero seguite era segnato un incarico è un discorso sì tempo chiamato solo come docente è un altro se non vengono nemmeno chiamato docente è un altro fatto ancora
Il la medicina generale io ricorderei volentieri che la medicina generale è stata interpellata nell'iter della norma sul tema e adeguate informazioni mediche come dice la legge su questo tema e la medicina generale a Roma livello parlamentare ha detto quanto citate per ogni certificato dove non ci fidiamo delle riforme fornito adeguate informazioni mediche
A livello ministeriale è stato detto no rientra nella cifra prendete a livello assistenziale per ogni malato
Che avete in lista per ogni anno a allora chi lo può fare di sua iniziativa si ma non ci mettete nella norma
Modalità per la stesura delle da o alle quattro previste dalla legge notaio atto pubblico notarile scrittura privata fatta da sé avvalendosi di chi si vuole e poi depositata compere autentica sempre da un notaio scrittura privata semplice o depositata presso la struttura sanitaria qualora attivata attivato questo servizio o depositata presso lo stato civile del Comune
Se attivato questo servizio
Dove l'occasione raccogliendo Treppiccioni mi ha detto rifugiati partecipazione della Società della Salute
Tanto perché direttore del signor tra salute ci mette al servizio di lavorare Auchan veramente aperti a tutti giocatore lo Rosaura con quello che ha detto l'assessore all'inizio della nel pomeriggio perché il Comune di Siena già si stanno organizzando ricevere essere testamento biologico c'è non c'è se non erro fratelli d'amministrazione ora
Lucio
Che succederà sì continueranno a funzionare le cose non funzionano pure cambiando all'assessore Anna Ferretti era disponibilissima a valutare anche se in una legge nazionale Coppolino applicata in maniera diversa sul sito rimane rivali le varie zone elevate rilevare le strutture comunali auguriamoci continui a funzionare come dovrà funzionare con la dalla consiglio
Quasi mai avuto contatti con l'amministrazione
Se
Io potevo se permettete dare una maggiore informazione alla signora che conosco anche persone interno sia della scuola insomma in generale ho fatto o di corsi diciamo aspetti che riguardano le disposizioni anticipate di trattamento proprio perché in materia
Di tutti i giorni per Nouri finora abbiamo avuto due disposizioni anticipate di trattamento che sono state legate prevalentemente hardware ma pazienti con la strana
Dove chiaramente sono pazienti che sono informati tutto e per tutto è progressivamente durante il decorso della loro malattia
Quindi l'acquisizione del consenso vi è un consenso vero perché vengono chiaramente edotte prima dal neurologo poi chiaramente anche dallo non mollo sulla progressione di malattia e suoni reciproci procedimento che si vuole attuare paziente dice sì porno tanti di questi pazienti dicono sì per esempio alla alla è che ma poi rifiutano la tracheostomia
Proprio l'altro giorno abbiamo avuto l'ultimo esempio di una paziente che si è rifiutata di fare la tracheostomia
Ben consapevole del fatto che non fare la tracheostomia avrebbe potuto significare andare incontro alla morte nel giro di poco tempo e così è stato effettivamente ma la signora
Ha deciso contro il volere del marito ma con l'appoggio solo uno dei sei figli di firmare le tante e così noi l'abbiamo accompagnata volevo solo fare una precisazione anche forse una domanda su una cosa importantissima che ha detto il dottore riguardo proprio anche informazione del paziente perché se io compilo le tante quando sono una uno stato di assoluto benessere è chiaro che ogni attengo a quello che descritto nelle tante non vogliono nutrizione non voglio di trattazione
Nieri animati eccetera ma no cose compilata invitati lo stato di assoluto benessere
Quale posso essere io in questo momento non ho nessuna malattia una cosa quanto chiamarlo e lì la differenza sostanziale perché se io mi ritrovo davanti molto spesso
Pazienti che non sono consapevoli della malattia che hanno e non mi rivolgo soltanto pazienti oncologici che fanno diciamo la parte da leone nelle cure palliative no ma tanti di questi clienti non sono consapevoli magari della diagnosi ma non sono consapevoli della prognosi quindi come faccio io a parlare di disposizioni anticipate
Quindi non posso fare altro che fare qui perché in cure palliative noti scriviamo ed ha citato anche professore prima pianificazione anticipata delle cure cioè io mamma anche vado avanti nella protezione della mia malattia
Io ottengo un consenso che non è classico consenso informato che mi fa firmare il dottore quando entrò nel reparto nell'hospice cioè mettere diciamo una ma ma è un consenso progressivo in consenso progressivo che è fondamentale per quanto riguarda infine invita chiaramente tutti i giorni noi discutiamo con i nostri pazienti su quello che vogliono sapere ma il paziente deve essere informato io penso che è una delle delle nostre diciamo
Delle cose peculiari che non dovrebbe invece portare avanti e proprio di informare io non posso parlare di Fini il tacco non lavori nel fango parente conduttori entro nella stanza del paziente stesso mi dice allora quand'è che mi fai negli attacchi la nutrizione quand'è che negli attacchi di di capito cioè quindi le cure palliative non sono soltanto le chiamate a quello che come si dice il fine vita le cure palliative devono essere anticipa storie
Per posso di malattia proprio perché se riusciamo a fare questo percorso ci limitiamo sopra ultimi giorni che non effettivamente possiamo acquisire un consenso progressivo informato consapevole mettere Allegri nostra la nostra persona dico io non è un nostro paziente ma la nostra persona
Davanti a a una scelta e concretezza consenso assolutamente autonomo che rispecchia proprio nel contro l'autonomia della persona non soltanto il particolare momento
Rispondo premette
Sì no rifaccio velocissimo un primo punto prima hai detto contro il volere del ricco
Contro il volere del coniuge
Il paziente con la sua contro aree conosce il coniuge non può avere un volere riguarda l'altra persona
Sul questione pianificazione condivisa delle cure
C'è un articolo di legge di cui non abbiamo parlato finora che si chiama proprio pianificazione condivisa delle cure che riguarda questo settore e che io inizialmente vedevo in modo dubbioso perché tutto il sistema direttive anticipate pianificazione si chiama punto pianificazione anticipata delle cure
Invece ho capito che questo è un passaggio che riguarda quel settore in cui c'è questa delicatezza della informazione che diventa progressivo opera pianificazione
Infine
Allora secondo me in cerca considerare corsi questo questo suo discorso innanzitutto che primo punto quando io faccio guardate io la faccio anche da fare per quale motivo perché non mi voglio ritrovare delle situazioni di nuovamente a tanto per prendere un esempio
Queste
è chiaro che politica estera mancante tutto maggiormente purtroppo purtroppo non c'è formaggio le molte persone non sanno questa opportunità potete fare carta la qualità fondamentalmente è che poi di volta in volta io rapporto Candiani esce fuori nipote cambiare anche ogni giorno la mattina amianto Vito Lucio niente afa vado ed anche Carlo quindi è questa fondamentale
Io adatte cose temo effetti c'era
A me sarebbe piaciuto un aitante leggermente diversa
Leggermente diversa nel nel mio modo di perché si ricorda che c'è stato tutto quel dibattito ma certo il pezzo perché indica come faccio io a stabilire cosa fare scienza Track anni gli ho fatto mi vietate perché c'è questo discorso
Io so che il centrodestra che e io come personalmente posso Sampirisi e cioè i progressi della scienza non è che quando vado a fare attacca il viaggio politico diabetica sottobraccio ovviamente no non posso fare
Però però
Io tutti poter iscrivere questo dilagante
Qua in Ostuni condizioni in cui non mi vorrei trovare io l'avrei fatta in questo modo cioè io non vorrei che questo ruolo proprio questa allora proprio Bettini un domani Codazzi
Posso mettermi anche latte io sono contraria perché fanno medico assicurati tra quindici venti entro un tempo limite riprendo a mangiare riprende a respirare perché la scienza andiamo ma allora qual è la colto e e anche chiudere rapporto fondamentale del fiduciario
Chissà dei quali scorrono in condizioni in cui io non non vorrei trovarmi in questo modo zitti si mette d'accordo anche qualche pezzo merce
Questa è una polemica però tutto questo manca l'informativa che la maggior parte delle persone non sanno niente poi si ritrovano con la datate getti eccetera però c'abbiamo la possibilità di staccare potente impianto influenti prima non c'aveva ora si possono staccare e già questa è un'altra cosa fondamentali vestita
Tanto ma non risposta brevissima la signora che chiedeva notizie drammatiche
E derisi ma la legge dice proprio questo non si sa badate quando uno è malato pure rafforzare ma fondamentalmente uno la fa in previsione di non poter essere in grado di decidere in un dato momento della sanità
Per questo ci sono anche dei modi da scaricare Associazione Luca Coscioni ha fatto uno molto sostanzioso
Per quello che riguarda verso che aderiscono alla Federazione italiana in relazione noi abbiamo inviato un modello base al quale attenersi e che può dare delle indicazioni di massima ai nostri associati proprio perché chiaro
è un argomento di cui uno non sa niente a cose importanti con questo modulo recarsi dal proprio medico di fiducia e farsi castigare perché punto l'abbiamo detto in tutte le stanze la d'informazione consenso informato il sapere che cosa si andrà ansimante in che punto può essere modificato in qualsiasi momento e fondamentale per la libertà dici
Grazie
Io elettrico persona
I penso che ce l'abbia una sede tranquillamente sul sito della figlia se vuole stante sul sito della nostra associazione di idee però ecco la trova sull'associazione Luca Coscioni
La l'associazione Veronesi ne aveva un altro molto esaustivo
Ci sono
Se non ci sono altre norme
Prendiamo nostra dolcissima dodici e consegnare quando dunque il mio brevissimo ringraziamento che cioè io ringrazio veramente lì tutto buono
Tutte le persone sono intervenuti coloro che ancora c'è Anna io sono
E naturalmente i nostri oratori alle nostre ora finisce sicuramente questa non sanata solo un alterare le iniziative delle latterie dopo l'approvazione della legge ma sicuramente non è la prima
Certamente contiene no quindi il nuovo grazie faremo tesoro di tutto quello che è stata detta e ora
A un piccolo omaggio floreale
No danese