Sanità: aumento della spesa pubblica per i farmaci

Luciano persone deputate
La sì tra indipendente da tempo ha definito quello dei farmaci nel nostro Paese uno scandalo nazionale le cose non sono certo migliorate dopo le promesse di trasparenza delle Ministro della Sanità De Lorenzo
Ma vediamo con ordine quali sono i vari aspetti del problema partendo dall'aumento della spesa pubblica per recarmi
Ci che nel mille novecentonovantuno arrivata ai quindici mila miliardi contare di questo aumento della spesa pubblica per i farmaci
Ma questo momento significa una spesa sproporzionata perché quindici mila miliardi diciamo nell'ordine di grandezza superiore all'intero fatturato del settore auto della FIAT la spesa sproporzionata per passare ai cittadini una massa di vicinali spesso di non comprovata efficacia terapeutica curativa
Sempre più costosi sempre più gravati di tipiche di balzelli con un risultato che e molto dubbio molto problematico dal punto di vista nella tutela della salute dei cittadini ed eri secondo me è di l'altro aumenta ogni anno con un tasso compreso tra il quattordici e il sedici per cento
E la cosa sorprendente è che questo momento avviene
In una situazione in cui da anni è in atto un sostanziale blocco dei prezzi dei farmaci
Ormai da un decennio la pendenza al del consumo è una tendenza stazionaria o calante cioè e si comprano meno scatolette il numero dei medicinali venduti è in calo
E poi questa spiega Conti Nomentana e questo è un ritmo così elevato due tre volte il tasso di inflazione
Nonostante siano cresciuti di i ticket a carico dei cittadini
I cittadini poco ecco allora come è possibile che si è arrivati a queste cifre a questi aumenti ecco è possibile perché appunto perché è uno scandalo e io di questo ne sono convinto da tempo che ho condotto in Parlamento già da anni
Una battaglia con i diversi ministri che si sono succeduti al Ministero della Sanità e lo scandalo consiste in quello che i le in regime di retto amministrato dei farmaci
Che vuol dire completo che è soggetto al controllo delle Comitato interministeriale prezzi e comunque verso gli organismi sono variati nel tempo ma comunque Resta amministrato vuol dire completo che non può essere fatto dal produttore ma soggiace al controllo della della mini illegalmente pur tra virgolette in un certo senso aggirato
E il meccanismo per aggirarlo intatto fino al trentun dicembre del novanta sostanzialmente quello che in gergo i tecnici chiamano l'effetto Michele che vuol dire per tratte tutti comprendiamo perché comprendono gli ascoltatori
Vuol dire una cosa molto semplice vuol dire che l'industria farmaceutica
Che ha un prodotto che si chiama Michele aumenta il dosaggio del prodotto nella scatoletta
Ovvero modifica la composizione dei principi contenuti nel prodotto questo senso ci parla appunto di mutamento cioè del della e facendo questo
Aggiri entra immesse nel mercato come io iter cioè generalmente ci mettono un neo davanti
Rimane lo stesso prodotto lo stesso principio attivo ma questa modificazione della composizione qualitativo quantitativa
Consente alle industria farmaceutica di fissare autonomamente il prezzo senza più passare
Al attraverso il controllo Del Prato amministrato e quindi di aumentarle il prete piacere noi l'abbiamo avuto in questi anni ai tempi di medicinali ma non pochi casi migliaia di casi i medicinali che sono stati appunto attraverso questo giochetto reimmessi sul mercato ed erano uguali identici dal punto di vista cento per cento rispetto al al medicinale precedente al farmaco precedente
Saltava parte le responsabilità delle ministro che delle case farmaceutiche che evidentemente hanno tutto l'interesse a fare questi travestimenti e questi giochetti ma le responsabilità per esempio dei medici e dei cittadini a suo avviso ci sono
Poi ci sono pervenire responsabilità primaria perché nel DNA critica l'attuale ministro abbiano detto i precedenti ministri della Sanità responsabilità primaria
Quella del ministero e personalmente del ministro della sanità perché questo meccanismo che chiamiamo effetto mi è un meccanismo e consente di aggirare il controllo dei piloni di un'autorizzazione del ministero della Sanità che il ministero della Sanità attenta rilasciata
Quindi in fondo chi ha in mano le chiavi del controllo dei medicinali prescrivibili a carico del servizio sanitario nazionale cosiddetto prontuario terapeutico
è il ministero della Sanità e qui c'è una responsabilità da un punto di vista politico sanitario secondo me enorme ma poi c'è una responsabilità dei meriti c'è una responsabilità Ricci e-mail che devo dire facendo le le dovute eccezioni come mentre in tutte le professioni
Noi sappiamo qual è il sistema attraverso il quale l'industria farmaceutica piatta i suoi prodotti ed è meccanismo dei rappresentante delle ditte farmaceutiche abitua maturi scientifici
Esercitano ormai quello che che lei guarda le pubblicazioni anche virtù per industrie farmaceutiche sull'industria farmaceutica quella che ormai viene chiamato una vendita porta a porta cioè sempre che incarna ai medici
E presentano questi nuovi prodotti
Detto decantando nei benefici le le la grande novità che ripeto consiste solo nel presto e sappiamo anche perché inutile che ci nascondiamo queste cose
Che non è sui medici una pressione anche con incentivi con incentivi anche di natura
Concreta
Dai viaggi a ad attivare a prescrivere
Il il farmaco precedente che costava meno sposta le prescrizioni in modo massiccio sui farmaci di maggior costo
E e questo è uno dei è uno dei dei meccanismi che porta ogni anno a questo voragine ormai delle asperità per farmaci ma poi c'è una responsabilità anche dei cittadini
Perché noi purtroppo e qui ci pensassimo momento è l'atteggiamento di tutti noi e questo è un atteggiamento proprio sbagliato no
E c'è ancora una responsabilità del ministero in generale delle aziende
Di chi ci governa di una mancata educazione sanitaria noi andiamo dal medico fondamentalmente per farsi prescrivere un medicinale noi abbiamo questo
Ognuno di noi quindi non è che voglio colpevole verso il Duemila per cui pensiamo che ad ogni disturbo debba corrispondere un farmaco e la volta che ci imbattiamo in un medico
Che ci dice ma perché medicine non Servono ente per di più tossico e per di più possono avere effetti collaterali rimaniamo delusi perché non ci ha dato il rimedio e questo è un atteggiamento psicologico e culturale
Perché fa assolutamente rovesciato purtroppo ai essendo stato ormai interamente burocratizzato il rapporto tra il il medico di base al medico di famiglia e il cittadino utente del servizio sanitario il rapporto ormai che risolve appunto così con la una visita rapida quando c'è la prescrizione di un farmaco noi sappiamo che è consuetudine praticata al grido di un farmaco prescrizione lasciata la segretaria in una cassetta postale e ormai il rapporto molte volte purtroppo il rapporto cittadino medico medico di famiglia e quindi il suo medico diventa un rapporto di richiesta e distribuzione di prodotti chimico farmaceutici perché poi medicinale queste prodotto chimico
Saltato ogni rapporto personale che ci sono delle degli studi fatti negli Stati Uniti perché da questo punto di vista tutto il mondo è paese che sono impressionanti ecco c'è il ormai
Il rapporto medico-paziente del a livello di padre quindi a livello
Per il rapporto che di un di una pillola di una di una di una complessa di una pomata tenta perché incentivi un'educazione sanitaria dei cittadini e debbo anche dire
Una maggiore responsabilizzazione una maggiore anche
Educazione
Sanitario in senso proprio farmacologica
Della classe medica che ha nell'informazione né i rappresentanti delle ditte farmaceutiche
In molti casi l'unica fonte di informazione ed è chiaro che quella delle ditte farmaceutiche quindi il cosiddetto informatori scientifici è un'informazione interessante in partenza
Senta lei ha denunciato anche alcuni in particolare per due specialità medicinali il tra l'ARSIAL e il si genio ecco volevo chiedere un po'a spiegare un po'agli ascoltatori come si è arrivati a questi aumenti incredibili di questi dettar nasce
E questo è un il caso che io denunciato pubblicamente in un articolo sul manifesto del nove aprile quindi voglio dire me ne assumo pubblicamente la responsabilità ed è un caso che io la ringrazio per la domanda perché serve per spiegare bene ai nostri grandi ascoltatori come come tutto questo gioco si realizza
E questo è un caso concreto ed è un caso clamoroso però non è solo e questa è una vaticana che si è consolidata e realizzate in tutti questi anni
Sappiamo tutti perché quali ognuno di noi ha un parente che usa due prodotti della
Fidia farmaceutica di Abano Terme
La figlia era una una piccola ditta farmaceutica che nel giro di pochi anni soprattutto attraverso il programma si alterna presenta quasi la metà del suo intero fatturato è diventata la quarta industria farmaceutica del paese ora che cosa è successo che
In con un black nel periodo si badi bene natalizio tra il ventidue e il ventinove dicembre scorsi
I l ministro della sanità firmato due decreti decreti ministeriali datati ventidue dicembre che escono in Gazzetta Ufficiale il ventinove dicembre
Con una rapidità Cardano alla salute dal tempo della firma del decreto al giorno della pubblicazione dell'ufficiale generalmente trascorso molto più tempo questa volta in sette giorni
Firma del decreto pubblicazione in Gazzetta Ufficiale che cosa contengono questi due decreti continuano sostanzialmente una cosa all'apparente alla parità no qua
Tecniche che io le con Adriano che veniva venduto in in due tipi di confezione una confezione di cinque fiale convinti milligrammi ogni il prodotto ogni fiala e e una confezione
Mono fiala da cento milligrammi allora quei due decreti sostanzialmente si fa questo operazione Husky autorizzato la Fidia Farmaceutici a una dose di prodotto nella pialla raddoppiata cioè da venti mila grammi passa più che raddoppiata cinquantatré micron ARSIAL e da venti mila grammi parta quaranta per esigenze
Quindi si tratta dello stesso prodotto semplicemente viene mutata la quantità contenuta sempre scatolette di cinque fiale viene mutata la quantità contenuta in undici anni
Quindi non è che per intendersi impiantato da parte dell'industria farmaceutica in questione un un investimento per una nuova ricerca o altri semplicemente viene mutata la quantità il secondo decreto dice che questi farmaci in questa nuova confezione
Sono precaria prontuario terapeutico le precedenti confezioni diciamo di dose dimezzata rispetto a questo ed ebano stabiliti che vengono stabiliti vengono comunicati i nuovi parametri morale della favola il Cornacchia passa
Da
Ventinove mila settecentonovantacinque lire che era il costo della precedente confezione a settantacinque mila cinquecentoquarantatré con effetto dal primo gennaio con una centosedici per cento il De interni passa dal premier di sessantotto mila seicentonovantacinque lire al presto nuovo di novantacinque mille centonovanta lire con un aumento del trentotto virgola sei per cento
Quindi sanitario nazionale le vecchie confezioni notiamo che il decreto del ventinove dicembre vengono in
Assunte a carico del servizio sanitario queste nuove confezioni
E basta fare un calcolo di quello che fa la spina per portare i cittadini questo farmaco nel mille novecentonovanta tratterà vere una previsione abbastanza attendibile direi quasi certa in quella che sarà la maggior spinta per lo Stato
Per passare queste nuove confessioni non me la maggior spesa è nell'ordine duecentosettantacinque miliardi in più di cui cento miliardi andranno come ricavo
Pura e semplice alla ditta produttrice che vie nuove confezioni perché il prodotto è lo stesso semplicemente confezionato con una dose diverte trattate compagnia The da un grande battage pubblicitario presso i medici
E quindi e facilmente prevedibile che ci sarà un aumento molto maggiore determinato da appunto
Una ma incentivazione maggiore alla alla prescrivete prescrizione di questo farmaco e questo è solo un caso cioè si tratta di due medicinali
Su un prontuario che ne conta oltre sei mila
Di una sola ditta farmaceutica fra le tante ecco per solo per quel tagliamo in un ordine di o un quinto di specie di circa secondo me poi vedremo fino in orario di quest'anno
Tentato una generale contrazione perfetto della misura
Che ha soppresso il l'esenzione del ticket per i cittadini poveri quindi c'è stato una contrazione anche abbastanza consistente del mercato l'ironico gli unici prodotti che hanno avuto invece una vanta vinta
Sono stati questi due formarsi all'efficienza
Lei prima parlava della dubbia efficacia di questi farmaci e in particolare per il con ARSIAL questa dubbia efficacia è stata segnalata anche qui a radio radicale da alcuni ascoltatori ecco ma come viene fatta nel nostro paese la sperimentazione sui farmaci è seria secondo lei
Secondo me non è seria non è materia perché tutti i tipi ormai siamo dei farmaci
Che possono avere degli affetti anche Branagh per lasciar e quindi richiederebbero una sperimentazione
Molto più rigorosa molto più documentata e molto più appena ita punto a una valutazione che non è meramente economico ma è una valutazione di tipiche certamente in realtà la spinta del cosiddetto mercato del farmaco parcheggiare è una dei temi secondo me parlare di mercato del farmaco ma questo purtroppo è e e così viene praticato questo settore
Merceologico allora la quinta delibera Pharmaceutical e ad accorciare i tempi ma perché il problema di politica sanitaria io dico si somministra capitano si fa carico di questo non so di cosa si debba far carico
Che è il problema di andare a un accertamento sempre più rigoroso di quello che in termini tecnico e che a me il rapporto rischio beneficio di un di un medicinale di un farmaco cioè l'accertamento di quali sono i rischi che ricorrono e
Il beneficio atteso comprovate documentato ogni medicinale a questo problema perché ogni medicinale all'introduzione di di una istinto stampa estranei nell'organismo
Cornee reazioni molto soggettive da individuo a individuo tutto doppi praticati clamorosi del pallido l'idea di altri medicinali che hanno Baldo ha avuto conseguenze devastanti per la salute dei dei cittadini allora
Da noi rimangono regole e chi no in me di sperimentazione Tibor
Portano ad accertamenti ormai ritenuti indispensabile la comunità scientifica internazionale lo lo M l'organizzazione mondiale della sanità
Hanno premendo in alcuni Paesi la sperimentazione fatta in modo molto più serio insomma gli Stati Uniti ad esempio dove pure si danno anche ugualmente dei casi dipinti dignità però dal punto di vista dell'impazzimento questo articolo quei due decreti del ministro della Sanità per questi due prodotti contengono un ulteriore cosa
Gravissima
Ed è questa che alla ditta produttrice ad affitti a comunque con uno di questi che crea
Un caso concreto ed è un caso clamoroso però non è solo e questa è una pratica che si è consolidata e realizzate in tutti questi anni
Sappiamo tutti perché quali ognuno di noi ha un parente che usa due prodotti della
Fidia farmaceutica di Abano Terme
La figlia era una una piccola ditta farmaceutica che nel giro di pochi anni soprattutto attraverso il programma si alterna presenta quasi la metà del suo intero fatturato è diventata la quarta industria farmaceutica del paese
Ora che cosa è successo che incolume nel periodo si badi bene natalizio tra il ventidue e il ventinove dicembre scorsi
Chiede al ministro della Sanità firmato due decreti decreti ministeriali datati ventidue dicembre che escono in Gazzetta Ufficiale il ventinove dicembre
Con una rapidità car danno alla salute del dal tempo della firma del decreto al giorno della pubblicata in gazzetta ufficiale generalmente trascorso molto più tempo questa volta in sette giorni
Firmare il decreto pubblicato in Gazzetta Ufficiale che cosa contengono questi due decreti contengono sostanzialmente una cosa all'apparente alla parità no qua
Niente che io le con Adriano che veniva venduto in due tipi di confezione una confezione di cinque fiale convinti
Milligrammi ogni il prodotto ogni fiala e di una confessione
Mono fiala da cento milligrammi allora quei due decreti sostanzialmente si fa questo operazione chi autorizza la Fidia Farmaceutici a una dose di prodotto nella pialla raddoppiata cioè da venti mila grandi passa più che raddoppiata cinquantatré micron ARSIAL e da venti mila grammi parta quaranta per esigenze
Quindi si tratta dello stesso prodotto semplicemente viene multata la quantità contenuta sempre scatole T cinque fiale viene mutata la quantità contenuta in undici anni
Quindi non è che per intendersi piantato da parte dell'industria farmaceutica in questione un un investimento per una nuova ricerca o altri semplicemente viene notata la quantità il secondo decreto dice che questi farmaci in questa nuova confezione
Sono precaria prontuario terapeutico le precedenti confessioni diciamo di dose dimezzata rispetto a questo
E debbano stabiliti che vengono stabiliti vengono comunicati i nuovi parametri morale della favola il Cornacchia passa
Da
Ventinove mila settecentonovantacinque lire che era il costo della precedente confezione a sessantacinque mille cinquecentoquaranta con effetto dal primo gennaio con un'auto centosedici per cento
Delle interni passa dal premier di sessantotto mila seicentonovantacinque lire al petto nuovo di novantacinque mille centonovanta lire con un aumento del trentotto virgola sei per cento
Quindi sanitario nazionale le vecchie confezioni notiamo che il decreto del ventinove dicembre vengono in
Assunte a carico del servizio sanitario queste nuove confezioni
E basta fare un calcolo di quello che fa la spina
Per portare i cittadini questo farmaco nel mille novecentonovanta tratterà vere una previsione abbastanza attendibile direi quasi certa di quella che sarà la maggior spinta per lo Stato
Per passare queste nuove confessioni una me la maggior spesa è nell'ordine dei centosettantacinque miliardi in più di cui cento miliardi andranno come ricavo
Pura e semplice alla ditta produttrice trovi nuove confezioni perché il prodotto è lo stesso semplicemente confezionato con una dose diverte trattate con Paniate da un grande battage pubblicitario presso i medici
E quindi e facilmente prevedibile che ci sarà un aumento molto maggiore determinato appunto una ma incentivazione maggiore alla alla prescrive prescrizione di questo farmaco
E questo è solo un caso cioè si tratta di due medicinali su un prontuario che ne conta oltre sei mila
Di una sola ditta farmaceutica fra le tante ecco per solo per quel tagliamo in un ordine via un quinto di specie di circa secondo me poi vedremo fino in orario di quest'anno
C'è stato una generale contrazione perfetto della misura
Che ha soppresso il l'esenzione del ticket per i cittadini poveri quindi tentato una contrazione anche abbastanza consistente del mercato l'eolico gli unici prodotti che hanno avuto invece una vanta vinta
Sono stati questi due formarsi all'efficienza
Lei prima parlava della dubbia efficacia di questi farmaci e in particolare per il crono ARSIAL questa dubbia efficacia è stata segnalata anche qui a radio radicale da alcuni ascoltatori ecco ma come viene fatta nel nostro paese la sperimentazione sui farmaci è seria secondo lei
Secondo me non è seria non è materia perché tutti i tipi ormai siamo dei farmaci
Che possono avere degli effetti anche per la sua e quindi richiederebbero una sperimentazione molto più rigorosa molto più documentata
E molto più
Attenta appunto a una valutazione che non è meramente economico ma è una valutazione di tipiche certamente in realtà la spinta del cosiddetto mercato del farmaco parcheggiare è una deteniamo secondo me parlare di mercato del farmaco ma questo purtroppo è e e così viene praticato questo settore
Merceologico allora la quinta delle dita Pharmaceutical è ad accorciare i tempi ma il problema di politica sanitaria io dico si somministra ferita non si fa carico di questo non so di cosa si debba far carico
Che è il problema di andare a un accertamento sempre più rigoroso di quello che in termini tecnico richiama il rapporto rischio beneficio di un di un medicinale di un farmaco cioè l'accertamento di quali sono i rischi che ricorrono e
Il beneficio atteso comprovate documentato
Ogni medicinale a questo problema perché ogni medicinale all'introduzione di di una il pilota anche estranei nell'organismo
Cornee reazioni molto soggettive da individuo a individuo tutto doppi praticati clamorosi
Del pallido mini degli altri medicinali che hanno Baldo ha avuto conseguenze devastanti per la salute dei dei cittadini allora
Da noi rimangono regole e chi no in me di sperimentazione e non
Portano ad accertamenti ormai ritenuti indispensabile la comunità scientifica internazionale lo lo M l'organizzazione mondiale della sanità
Hanno prevede in alcuni Paesi la sperimentazione fatta in modo molto più serio insomma gli Stati Uniti ad esempio dove pure si danno anche ugualmente dei casi
Dipinti dignità però dal punto di vista dell'impazzimento questo articolo
Quei due decreti del ministro della Sanità per questi due prodotti contengono un ulteriore cosa
Gravissima
Ed è questa che alla ditta produttrice ad affitti a comunque con uno di questi decreti di fine dicembre viene concesso un termine di cinque anni
Per presentare un ulteriore documentazione probatoria sull'efficacia del farmaco ora sappiamo tutti quelli che stanno un potente ore che l'apposita commissione mi incrimina Piero della non è unica per il farmaco aveva affittato
La data del trentuno dicembre novantuno
Per tutti i farmaci del sistema nervoso centrale tutta la classe fare una ulteriore documentazione beh per questi due prodotti che per la ditta produttrice viene fatta un'eccezione un ulteriore privilegio eccetera dato che il termine per la presentazione della documentazione viene spostato
Con una proroga di altri quattro anni rispetta la scadenza entro il trentuno dicembre novantuno il tutto
In una situazione in cui non sono invenzioni Mietta scritto in una pubblicazione ufficiale del Ministero della fallita il bollettino d'informazione sui farmaci il numero dieci dell'ottobre notiamo dell'ottobre ottantanove
C'è una un rapporto è una valutazione del Consiglio superiore di sanità su carri Galati quindi di cui è sospetta la correlazione con la cronaca
Diamo a livello di sospetti gli accertamenti
Non a caso il Consiglio superiore di sanità a prescritto che
Nella nella confezione del commercial vengono vengano aggiunte al per inalazione gli effetti collaterali possibili
Addirittura c'è scritto che costituito per ore della sanità impone alla la ditta produttrice di aggiungere le seguenti controindicazioni alterazioni genetiche del metabolismo che causano malattie di da accumulo di entrambi gli ordini direi accertamenti assolutamente indispensabili problemi sempre quello che dicevo prima una adeguata preventiva valutazione del rapporto rischio beneficio
A questo dovrebbe partire la sperimentazione una la nota una sperimentazione all'acqua di rose c'era ecco volevo chiedere non è che nel nostro Paese si ricorre a un po'troppo è un po'troppo superficialmente alla sperimentazione dei farmaci sugli animali
Sostanzialmente è una la nostra è una sperimentazione che si fa sugli animali
Con modi veramente inutilmente gratuitamente brutali sugli animali non è ai fini della valutazione del rapporto rischio beneficio una sperimentazione sufficientemente attendibile in nessun modo
In alcuni casi dà risultati contrari di ma voglio dire qui ancora per prevenire sempre questo caso del commerciale del Fidelio che ripeto
è un caso emblematico ma è un caso rispetto a una pratica appunto di questo genere generalizzato in questi anni
Il principio attivo di cui si compone il si compongono questi medicinali e sono tratti dal cervello di vitelli per cui questo sostanziale raddoppio della quantità di prodotto immessa sul mercato e quindi acquistata
Determina la valutazione e di quelli che sono
Gli affetti completi di misure di questo genere sulla salute dei cittadini sul rapporto dei ecologico con e altri specie viventi sulla spesa pubblica
Sulla moralità del settore sulla trasparenza di questo settore che proprio tutt'altro che trasparente
Ecco per concludere onorevole Guerzoni per per Guerzoni per quando sia spetta a lei la risposta da parte del ministro della sanità
Ma io ho presentato il ventuno febbraio ho depositato alla Camera un'interrogazione parlamentare al ministro
Proprio su questo caso delle cronaca fiale del Pgt alcuni noti non ho ancora ricevuto nessuna risposta
Temo che la risposta
Non arriverà nel senso che come sappiamo
Fu proprio gruppo radicale qualche anno fa denunciare questo che è un ulteriore un ulteriore grave problema del nostro sistema istituzionale cioè
Di un esecutivo di governo che risponde in percentuale
Qui massimo venti per cento alle interrogazioni parla dei parlamentari di gruppi parlamenti parlamentari
Cioè sostanzialmente eludendo il
La funzione di controllo la funzione ispettiva del Parlamento non mi faccio molte illusioni telenovela nel senso che
Subito poi dei primi giorni di gennaio si è scatenato una bagarre su questo fatto perché insomma un un regalo di questa portata a Unindustria su due prodotti non poteva non determinare reazioni tra le reazioni anche quella che i medici il tono trovati improvvisamente all'uno gennaio
A prescrivere le vecchie confezioni Pillitteri ricordato in farmacia
E in alcuni casi il farmacista tempestivamente tornata gli ha detto no questo prodotto lo dovete pagare perché espulso dal prontuario adesso c'è ancora il prodotto ma nella confezione col dosaggio raddoppiato
Altri farmaci non sufficientemente aggiornate nell'informazione non hanno hanno hanno dato il vecchio prodotto senza farlo pagare i cittadini
Dopodiché che ha aperto caos tra dando il termine febbraio poi siccome questo scandalo è montato è uscito un nuovo decreto che articolarmente reca questa dicitura che
Le vecchie confezioni potranno continuare delle prescritte fino a nuovo decisione del ministero per la sanità con un piccolo particolare
Chi come l'immissione sul mercato delle confezioni vecchio nuove dipende dall'industria produttrice
L'industria produttrice ma subentrerebbe a quanto pare immettere sul mercato la vecchia confezione ma immette la nuova e e attraverso l'iter i rappresentanti presso i medici a determina lo spostamento della prostituzione sulla nuova maggior costo e quindi con quell'effetto che dicevamo ulteriori notizie successivamente volentieri volentieri interessante anche credo sia interesse comune ecco
Sapere a venire impegna l'azione dei chip dei cittadini non non per fare dello scandalismo ma nell'interesse comune di tutelare la salute e non dimenticando mai che il diritto alla tutela della salute è un diritto costituzionalmente garantito e dobbiamo entra nel noi cittadini ognuno di noi ad attivarci per tutelare questo direi
Grazie veramente bene questa intervista e ci risentiamo gran prelevate dagli ascoltatori buongiorno