Emergenza Urgenza. Elezioni politiche 2022

Parlare di quell'oppure oppure no e quindi ognuno avrà questi dieci minuti libri prego di stare nei tempi perché chiaramente sette siamo tanti quindi dobbiamo avere ancora spazio a sono
Sono stato Rossoni come abbiamo oggi è un po'triste
Unico possiamo iniziare in altra parte del suo prego
Non è vero
Mario mi diceva quando iniziare
O
Ma
In
E
Grazie
Buongiorno buongiorno a tutti buongiorno alle tantissime persone che sono ha in questo momento in collegamento indiretta alla su Facebook sul sulla pagina appositamente costituita per questa iniziativa e su tutte le pagine delle degli organizzatori di questa iniziativa questa questo dibattito elettorale e in materia sanitaria is
Nello specifico nel settore emergenza urgenza
E tantissime persone si sono iscritte parliamo di migliaia di persone che quindici stanno seguendo in questo momento come nella conduzione di questa
Dibattito elettorale la giornalista l'amica cara Cristina Corbetta
Ciò cresceva c'erano tutti vogliono a tutti
E già collegati con noi e diversi esponenti politici che ringraziamo per la loro disponibilità brevemente anche se forse e anche inutile specificare
Questa cosa le Società scientifiche organizzazioni di volontariato associazioni di categoria hanno deciso di e organizzare questa questo momento di confronto elettorale
Con il disponente in tutti i partiti politici tutti i partiti politici sono stati invitati e c'era l'esigenza di avere un momento di confronto nello specifico con il settore della sul settore dell'emergenza urgenza perché indubbiamente è un settore non solo molto importante ma che sta attraversando sicuramente lo vedete dalle notizie di cronaca un momento molto particolare anche del boemo dire molto difficile
C'è bisogno di riforme l'emergenza centodiciotto ha festeggiato proprio quest'anno il suo trentennale sono trent'anni dalla legge istitutiva del servizio centodiciotto mi sono trent'anni che non vengono fatte modifiche
A questa legge quindi tutto il settore comunque dell'emergenza-urgenza ha bisogno di riforme profonde
La politica
In questa legislatura che è appena terminata che sta terminando in questo momento ha fatto un grande lavoro e poi ne parleremo bene buoni gli esponenti che già hanno fatto parte parte al Senato la Camera di questa legislatura e quindi in
Devo dire tanti esponenti politici dei diversi partiti hanno accettato il nostro invito li ringraziamo deve l'ha fatto li ringraziamo in questo momento della loro presenza entriamo subito nel vivo Cristina direi niente Lentini
Questo enigma patito è davvero particolare perché agisce in tutte le formazioni tutti i partiti politici e gli organizzatori mi sono luoghi non sono migliaia di battere le mani lasciano raffronti con Cagliari la banca e nei segnali secondo lei dice che e la cui pensai che cos'è il silenzio naturalmente questo è un primo passo per cui è da aspettarsi che ci sia poi un confronto in più puntuali serrato più avanti
Non c'è un'intera attività sta in questo fonema però noia bianco una beethoveniano messo discutano una mail
Che è info chiocciola congresso emergenza
Con lui chiunque boia applicare ai candidati assoluto viscosa secondo me le loro sollecitazioni bensì è un contributo una domanda nucleo tali verranno raccolti Marco
Invidiabile
Dunque quindi cosa possiamo davvero iniziale
Allora iniziamo subito chiaramente una scaletta mobile gli esponenti politici hanno
Ovviamente tanti impegni durante la campagna elettorale non solo ma ovviamente soprattutto in campagna elettorale diciamo i vari impegni politici si si avvicendano rapidamente
E quindi dobbiamo anche fare una scaletta mobile vedo collegati alcuni esponenti politici
Piano piano li ringrazio se dovranno attendere l'intervento della persona del collega che licheni precede
E io do subito la parola alla all'esponente del Movimento cinque Stelle la senatrice Lisa vero peraltro né con cui tutto il gruppo delle Società scientifiche associazione di categoria aggressione da reato
Hanno già un rapporto radicato perché la senatrice dire una senatrice uscente e in in special modo componente della Commissione sanità del Senato
E quindi prego la senatrice Elisa Pirlo di voler intervenire grazie
Grazie Nicola io mi chiederei scusa se non leggermente in ritardo se posso slittare che all'intervento successivo ragioni sono in difficoltà in questo momento
Nessun problema perché abbiamo detto che la scalette mobile ci mancherebbe anche altro allora
Io direi proprio in linea di collegamento secondo quelle che sono state appunto in questo momento dieci si è candidati chi si è non candidato collegato
Io prego
L'esponente di più Europa
Poiché se ovviamente previo prevosto consenso
Se volete darmi conferma sì qualcuno a delle particolari necessità di dover andar via ovviamente lo può fare presente se no no procediamo con Hume
Si sono asina preferite
Se
Il consigliere le sorelle ce lo permette
Vedo anch'io con piacere la senatrice non Problem benissimo meno anche la senatrice collegata Beatrice Lorenzin già ministro l'onorevole Beatrice Lorenzin se già ministro della salute chi l'auspicio
Sì ovviamente il problema era l'acqua opposta ovviamente era concordato precedentemente allora subito la senatrice Maria Rizzotti anche la senatrice Maria Rizzotti
Già componente di Commissione sanità di questa legislatura e quindi profonda conoscitrice di tutto quello che è accaduto in questa legislatura nel settore in questo caso emergenza-urgenza grazie a lei la parola
A che io avevo presentato anche un disegno di legge Retali presentati proprio per riconoscimento della figura dell'autista soccorritore che nell'ambito delle tangenza urgenza sicuramente una figura professionalmente molto importanti
Per io credo che abbiamo visto come servizio nel servizio sanitario
Nazionale questa questione abbia avuto una
Priorità mancanza di risonanza drammatica proprio per quello che è stata l'emergenza conclude la pandemia messe in luce sia come incarico ospedaliero fosse insufficiente e come
Anche il sistema di emergenza quasi trent'anni dalla sua istituzione
Non ha ancora acquisito un'identità propria
Fortemente legato ai diversi sistemi regionali alle province autonome e alla distinzione tra una frase prevalentemente territoriale incardinata nelle attività distrettuali
E una fase ospedaliera prevalentemente oggi invece è evidente che nell'area di emergenza urgenza indispensabile la presa in carico globale del paziente con garantendo una continuità dall'assistenza al presidio ospedaliero e anche uniformità
Nella formazione competenza dei protezionisti
Noi abbiamo pensato a dare a varie proposte ad esempio la la fotografia attuale del sistema presenta una pluri la pluralità di sistemi del centodiciotto
Con caratteristiche eterogenee Dipartimenti di emergenza ospedaliera con modelli organizzativi diversificati da regione a regione o addirittura dalle singole aziende
Ospedaliere nell'ambito di una stessa Regione e questo invece deve diventare un servizio integrato l'organizzazione del soccorso territoriale e troppo frammentata
Con molte differenze dei servizi occorrerebbe soprattutto i pazienti anche vediamo non è più rinviabile ad esempio riconoscimento del lavoro usurante noi sappiamo che abbiamo il pronto soccorso ed estrema crisi
Mancano i medici dando quasi deserte le specialità in medicina d'urgenza questo anche perché c'è da dire che nonostante siamo a cinque anni e più dall'approvazione della legge Gelli
E non sono ancora stati multati decreti attuativi sulla responsabilità e l'assicurazione dei medici e degli ospedali doveva dare una risposta al Consiglio di Stato di giugno è dettata ancora sospesa per ulteriori accertamenti questo certamente oltre a una remunerazione cooperazione inferiore rispetto a quello che può essere nel privato oltre a un lavoro usurante c'è anche il discorso molto importante della e proprio della responsabilità perché nell'emergenza urgenza forse più che in altre cose
Cioè il problema del rischio clinico
Noi dobbiamo assolutamente trovare trait d'union tra torno e presidio ospedaliero mediante l'istituzione di strutture ospedaliere Ettore ospedaliere integrata naturalmente noi dobbiamo cercare di fare una curata valutazione non rientrino dovrebbe essere quello di alleggerire il pronto soccorso e qui sarebbe necessaria l'implementazione della medicina del territorio certo sul PNR destinato cerca sette miliardi per la medicina del territorio ma non ci sono programmi precisi non c'è un discorso completo di quando organizzava nello stesso tempo non si pone informare perché territorio italiano è completamente disomogeneo per per motivi orografici no quindi un conto è l'emergenza urgenza in una città e un potere magari in un paesino di montagna che deve essere collegato comunque a una all'ospedale più vicino
Il tema della carenza dei medici aree essenziale per tutto questo e non è più rinviabile e abbiamo visto comunque che l'istituzione della specializzazione in medicina d'urgenza è stata realizzata solo dal due mila nove
E non ha potuto dispiegare in pieno gli affetti ristretto
Fabbisogno richiesto
Perciò il pronto soccorso per i motivi che ho già detto resta sempre più carente di specialisti con il prevedibile risultato di avere uno dei nostri servizi fondamentali del sistema sanitario cioè la gestione dei pazienti che si recano in pronto soccorso posati acuti di malattia non ai livelli degni di un sistema sanitario come invece cerca di garantire a tutti ora io
Vorrei
Dire appunto con esito accanto alla carenza di medici c'è anche una grave carenza di infermieri
Pensiamo che negli ultimi prima di con tutti i danni che sono stati in parte la sanità decennio precedente
Non avendo più
Nel precedente resistente abbiamo perso quarantacinque mila posti letto abbiamo perso trentotto mila operatori sanitari quindi è urgente arrivare a anche acquisto non hanno un contratto da due cioè ormai è stato dotato il contratto collettivo da due anni e noi dobbiamo pensare che poi an chiaramente un lavoro usurante poco remunerativo molto spesso rischioso perché anche la legge che abbiamo approvato per la sicurezza dei medici e degli operatori sanitari nel loro posto di lavoro
Certamente un vaso da avanti riconoscere quello che può essere la violenza che leggiamo anche sotto gli occhi di tutti sui giornali aveva pronto soccorso a una guardia medica
Certo che partire dall'osservatorio importante per monitorare bando mette in sicurezza gli operatori sanitari io chiedevo
Un nel pronto soccorso in pianta stabile agente delle forze dell'ordine e anche le telecamere di sicurezza
Comunque io credo che sia il momento di vedere proprio l'architettura percorsi la presidenza sia attribuita al personale infermieristico per consentire di indirizzare la formazione futura senza ostacoli e vincoli e anche la formazione delle liste che in questi anni
Purtroppo si è un po'statura quindi io mi auguro che nella prossima legislatura molto rapidamente perché se era che questo è un tema fondamentale per la nostra sanità
Ma direi ad esempio che la sanità è presente in quasi tutti programmi presentati dalle varie forze politiche ma certamente in questo momento eh prioritario agire cioè il discorso che sono regia caro bollette l'inflazione certamente temi economici
Fortissimi ma non dimentichiamo che la sanità
è un tema economico fortissimo oltre a essere
La prima cosa la seconda cosa che richiedono i cittadini italiani
Perché lega legato all'economia molto intimamente e l'abbiamo visto questi due anti pandemia o per un'emergenza sanitaria l'economia ne abbia risentito profondamente
Grazie a tutti
Sono stata nei tempi
Senatrice è stata non perfetta di più
Devo dire nella la ringraziamo anche per questo no a parte gli scherzi e che non è uno scherzo per carità rispetto dei tempi e ha detto a enigma ha iniziato a dire a dare degli elementi già molto importanti
Che sono incontrovertibili è con lui oggi ovviamente non sarà un dibattito politico perché non è il momento opportuno è uno spazio che noi mettiamo a vostra disposizione
Come i partiti come schieramenti per dare anche delle linee programmatiche per il futuro quindi non ci potrà essere dibattito
Però ecco lo lo diciamo a voi esponenti politici già presenti qui e anche gli altri che si collegheranno successivamente invece nel futuro con molti di voi giace un rapporto diciamo duraturo
Di anticipiamo che tutte le società organi scientifiche e tutti gli organizzatori associazioni categoria organizzazione volontariato e e tanti altri
Organizzeranno il terzo congresso nazionale di emergenza urgenza a Firenze
A fine marzo inizio aprile
E e li li anticipiamo che sarete invitati a un momento di confronto invece più approfondito istituzionale su internet già insorgenza sul tema centodiciotto sul tema pronto soccorso quindi riceverete questo invito perché lì organizzeremo invece un momento apposito che è diverso dalla campagna elettorale
Dove andremo ad approfondire certe tematiche
Copie autonomie
Villa ringraziarla e dirle che in Commissione sanità
Comunque le impellenze politiche possono essere eccetto su determinati temi secondo una forma ideologico o meno
Però abbiamo sempre lavorato con grande attenzione a e anche debbo dire spesso con grande comunione su tante cose votata all'unanimità
Commissione sanità c'è meno scontro politico rispetto ad altri temi grazie
Grazie a lei passò
E come dico io non posso testimoniare perché su alcune materie per esempio ha citato importante materia dell'autista soccorritore di riconoscimento professionali soccorritore
Erano in campo vari disegni di legge ricordiamo anche quello del senatore Gasparri Marinello del Movimento cinque Stelle si stava trovando una convergenza in me insetti cosa niente ma questo è normale che sia così e ed è auspicabile che questa convergenza posta continuare perfezionarsi nella prossima legislatura Cristina scusami prego
No una domanda rigenerato ha fatto riferimento alla disomogeneità dei sistemi questo è sotto gli occhi di tutti ci sono Penney eliminano venne grazie parole sistema italiano in realtà
Non abbiamo dati est i possano accompagnare entrambi indispensabile e allora lei non ritiene buona ritenere che la prima cosa rarissima bene di andare a vivere
E Nino Aimone improprio sull'Anagnina anche poi avviare nel discorso di confronto imballo in zone di guerra nessuno
Le le gli elementi migliori resta Stevenson marginalmente comparabili pena Alinari
A lineare in quello che dovrebbe essere Morbello organismo che endemico si ritiene queste musiche disposte impegnati strano ambito
Guardi querela bene i dati essenziale perché a bere una fotografia reale sulla situazione permettere di correggerlo quello che non va per far funzionare al meglio il sistema purtroppo i dati sono disaggregati
Abbiamo provato anche a chiedermi al di là anche sono sistemi informatici diversi da regione a regione e addirittura nell'ambito della stessa regione
Si parla di digitalizzazione ma per arrivare stato investito adesso miliardo di euro per la telemedicina ad esempio e circa miliardo tre per il fascicolo sanitario elettronico se ne parla dal due mila diciassette la l'onorevole Rollo Lentini lo sa bene era già in legge di bilancio sia si parla di arrivare al due mila venticinque anche su questo
Non ci sono dati c'è una differenza anche tra quello che è l'intervento dentro il numero unico ha creato ad esempio un po'di difficoltà
Perché numero classico che oggi si è preparato dall'emergenza del centodiciotto e il numero unico voluto con la legge Maria ha creato difficoltà proprio perché c'è anche un po'parti tempo quando c'è l'emergenza urgenza e preziosissimo bastano pochi minuti per salvare una vita o per dare una qualità di vita inversa
A una persona che ha magari incidente vascolare acuto e allora anche questo è da da vedere perché bisogna vedere i tempi di risposta i tempi di intervento questi dati non si hanno
E questo è riceverà per quanto riguarda due inattivo Cimino adesso stiamo parlando di centodiciotto forse non apriamo presocratica però perlomeno due mila ci pernotto Mino pieghe susseguiti bisogna lavorare Ciriaco impegno ora infatti io trovo che lei ha ragione perché quando abbiamo fatto questa
Indagine conoscitiva propose l'emergenza urgenza i dati del centodiciotto e la tempistica rapidissima dell'intervento del centodiciotto
è una cosa che dovrebbe essere presa ad esempio
E ed essere uniformata su tutto il territorio certamente come dicevo il problema è sul numero degli operatori sanitari degli operatori medici che scarseggiano come in altre branche della medicina ma soprattutto dell'emergenza urgenza per i motivi che ho prima esposto i dati del centodiciotto gli abbiamo e sono molto confortanti
Benissimo grazie grazie ancora senatrice Rizzotti
O
Scusatemi tempi contingentati ma ognuno di voi ha tante a tanti appuntamenti se allora siete d'accordo io darei immediatamente la parola la senatrice virarono e che aveva scalato diciamo l'intervento poi so che
La l'onore e ho le loro insieme a un treno possiamo dirlo Lodron in campagna elettorale così quindi se gli altri me lo consentono io fare la della senatrice dell'onorevole insieme e poi passiamo alle gentile esponenti che sono già collegati devo dire da tempo
Se per voi va bene procediamo così
E senatrice vero prego
Ecco buongiorno vi ringrazio per la tolleranza sugo
Sulle attività di tutti io
Mi ha rubato l'incipit la
La collega Rizza ottenne perché
Volevo appunto dire che in Commissione sanità rispetto ad altre
Spesso riusciamo a superare le le divergenze a trovare una un punto d'incontro l'abbiamo fatto in tanti in tanti campi e ci stavamo accingendo a farlo anche sulla sul centodiciotto sul sistema di emergenza-urgenza territoriale sull'autista soccorritore come come ha giustamente ricordato anche lei i problemi sono sono tanti tutta la sanità e
Nel centodiciotto comunque il sistema di emergenza territoriale non è esente da questi è stato già citato
E il problema delle differenze territoriali che attiene alla regionalizzazione della della sanità
Ma ne abbiamo parlato tantissimo negli ultimi anni soprattutto durante la la pandemia dalle differenze di reazione di di risposta pari in tutto questo per noi è cruciale il ruolo della medicina territoriale
Del sistema di emergenza urgenza che deve essere il ponte tra i medici di medicina generale ma e in pronto soccorso il sistema ospedaliero quindi tutto tutto questo deve deve funzionare deve essere interconnesso i sistemi informatici esistono ma al momento non non si parlava getta le regioni le hanno attivati nella maniera corretta restandoci soggiace all'editoriale ma non ovunque è presente un sistema di geolocalizzazione delle delle chiamate che deve essere alla forse è una delle prime cose da implementare nei i nostri servizi per far sì che non accadano più cose come quelle che ma ricordiamo tutti avvenute un paio di estati sarà in Campania se non se non ebbe dopodiché ci va a ci vanno i dipartimenti territoriali commisurati
Alla popolazione all'estensione del del territorio i modelli possibili sono sono tanti alcuni come ad esempio il ddl Castellone che era incardinato il Senato propone ma la dimensione provinciale altre o una dimensione territoriale
Più bassa secondo secondo noi si si può giungere a una mediazione su questo proprio sulla base dei dati disponibili come diceva la la dottoressa prima ieri bisogna utilizzare i dati che che ci sono e fare in modo di avere quel che mancano perché le scelte giuste si fanno quando si alla conoscenza di quella guerra realtà su cui bisogna andare ad intervenire
Dopodiché c'è il problema della carenza dei medici all'interno de medici ma non solo anche degli infermieri un po'in generale del
Del personale sanitario soprattutto nel nel pronto soccorso vuoi per la mancata programmazione
Nei decenni passati vuoi perché comunque quello è il lavoro più difficile il front office con persone che stanno in in difficoltà non è certamente la lo stesso che lavorare in al reparto con ritmi decisamente DiVersi per cui ci devono essere degli incentivi non in parte questi incentivi per il personale del pronto soccorso che avevamo già stanziati
Nella legge di bilancio due mila e venti dovevano essere immediatamente irrogate invece sempre bella la regionalizzazione dei sistemi sanitari queste relazioni non sono ancora avvenute realmente
Adesso quasi a oltre un anno e mezzo da quando erano stati stanziati sì messa a disposizione i Song c'è un altro problema anche se noi abbiamo consentito il già con delle norme
E gli specializzandi al quarto e quinto anno costringesse lesti come forza lavoro assunti dalle nostre case nostri ospedali in molti casi un'assunzione a tempo determinato ma è diventata
Meno attrattiva ma rispetto a soluzioni lavorative diverso perché ad esempio è di qualche giorno fa la notizia dal Dirigente medico scenderà su tali Torino o quindi non posso qua anche di prestigio devo dire e ha deciso di licenziarsi per andare a lavorare
Ma con una cooperativa di di medici perché lei no sarà più o meno lo stesso lavoro lavorerà a come si dice a getto nel probabilmente dello stesso don Ponzo pronto soccorso dove lavora adesso con meno ore di lavoro e ha paura sostanzialmente più alta quindi si creano anche delle situazioni che sono nate per tamponare una situazione di emergenza ma anche poi stavo rispondono lavoro a tempo indeterminato e acquisizione
Fissa andando a gravare maggiormente sui costi della sanità pubblica se Jack si creano appunto dei corti circuito viziosi
E noi vorremmo vorremmo interrompere quindi la posizione stabile all'interno di un Dipartimento di emergenza deve essere più attrattiva ma rispetto a un'opposizione servo degli dobbiamo incentivare ulteriormente questo genere di lavoro anche rendendo non meno pericoloso da questo punto di vista avevamo già approvato
Una legge contro le aggressioni
Nei pronto soccorso che alzava addirittura fino a sedici anni le pene per questo genere di di reati non è non è sufficiente come come diceva anche la collega prima di me ci vorrebbero degli interventi ancora più più incisivi
E ci ci lavoreremo per per andare in quella in quella direzione oltre a questo vanno modulate diversamente anche le le attività delle scuole di specializzazione perché negli anni Sessanta una mancata programmazione rispetto ai dati reali bisogni di salute per cui magari abbiamo formato più gastroenterologia meno medici d'emergenza per l'oggi perché non erano proprio quelle della ha necessità oggettiva in una legge di bilancio abbiamo stabilito che i posti di specializzazione debbano essere valutati da un osservatorio da un'apposita commissione che stabilisce dove debbano essere allocate queste posizioni e quindi nei prossimi anni vedremo assicurano interna la rimodulazione oltre alla guerra ha più che raddoppiato
I posti di formazione
Specialisti del quindi siamo riducendo l'imbuto formativo queste ho affiancato affatto appunto gli specializzandi negli ultimi anni possono essere assunti nel giro di un paio d'anni dovrebbe riuscire a a colmare il deficit che viviamo oggi ovviamente adesso regista cinese mi emergenza e come dicevo ci sono delle soluzioni temporanee come quelle dei appunto medici ed operativi insieme oggetto diciamo richiamata il gettone diciamo così come vengono
Ugualmente gergo definite che però creano poi dei dei problemi strutturali se non sono appunto solo delle soluzioni tamponi della vigenza questo vale anche per le posizioni degli infermieri il rapporto tra pazienti e personale sanitario che siano medici o infermieri e troppo sbilanciato negli anni ci sono state delle carenze non c'è stato un adeguato o turnover dobbiamo invertire tutte queste queste vicende dobbiamo formare anche più infermieri ma questo lo facciamo solo se rendiamo anche la loro professione più a attrattiva anche in questo caso sono tra il personale al peggio pagato rispetto al resto d'Europa dobbiamo incrementare i salari a anche per loro e dobbiamo rendere il lavoro meno usurante e considerare anche di al inserirli nelle categorie usuranti per poterli poi avviare al pensionamento in maniera agevolata perché non si può pensare che si faccia un bel lavoro difesi gravosi sino a sessantasette anni e quindi ci deve essere tutto un sistema che che funzione che aiuta altrimenti accade quello che è accaduto l'anno scorso che i posti di iscrizione ai corsi di laurea in infermieristica sono stati aumentati e poi una a un certo numero di questi posti
è andato vacante perché iscritti era meno dei posti disponibili quindi sicure anche questo rischio
Se oltre ad aumentare imposti per l'accesso alla formazione non rendiamo a la professione successivamente al più attrattiva e in questo rientra anche il discorso della libera professione per le professioni sanitarie in un medico che mentre i medici l'hanno la possibilità di fare anche attività libero professionale per tutte le altre professioni sanitarie sei club coltelli lavorativo
In esclusiva col sistema sanitario nazionale
E questo può avere delle delle limitazioni in alcune circostanze perché ci sono difficoltà ad esempio nel sistema delle RSA insomma ne le fattispecie sono tantissime le carenze sono sono tante ma non come abbiamo detto si possano essere delle soluzioni nel breve periodo che possono aiutare laddove infermiere si sente in grado di passare lavorative non più questo dev'essere consentito di un momento di emergenza quello che siamo vivendo adesso ovviamente
Tutto non si risolve dalla dalla sera alla mattina con la bacchetta magica ma dobbiamo proprio cambiare il sistema nella nel suo complesso invertire a una serie di operazioni che hanno parlato la fuga dal sistema sanitario pubblico e lui ci impegnamo sotto questo fronte fondamentale rafforzare la sanità non pubblicare il privato deve essere di di supporto allora ma non sostituirsi alla al sistema pubblico verso il il primo passo è poi un'integrazione maggiore delle regioni e un maggiore il funzionamento della sistema territoriale atomici realizzazione delle cure telemedicina
In modo da congestionare anche pronto soccorso alleggerite del carico di lavoro che adesso sta diventando veramente inaccettabile
Grazie
Grazie grazie senatrice Piero del suo contributo la senatrice Piero per altre ricambi dettata in Senato se non sbaglio in Piemonte quindi auspichiamo tutti che continua a fare
Di collaborazione insomma già avviato con tutti gli organizzatori di questa iniziativa ovviamente anche nella prossima legislatura ha citato mi permetto di di citare una sola cosa di quel tante le cose che ha detto
Ha citato la legge di bilancio e sarà un momento importantissimo quello dei prossimi mesi perché questa è una indubbiamente sarà un momento particolare di passaggio delle due legislature proprio in questi giorni in questi mesi in questo periodo si sta studiando la legge di bilancio quindi uno dei primi atti importanti che dovrà esaminare la nuova legislatura Salvetti di bilancio e quindi è auspicabile che impegnano messe le risorse che anche il settore emergenza-urgenza a così tanto bisogno
Grazie ancora la senatrice vero e io proprio per esigenze tecniche do subito la parola
Alla l'onorevole Beatrice Lorenzin anche dovrebbe dircelo l'insieme Beatrice perché io mi onoro di conoscerla e di averla come amica tanti anni è ricandidata mai è candidata al Senato se non sbaglio in Veneto credo
Nel collegio uninominale di Padova
Se non sbaglio andò a vicenza Verona padronanza e quindi il fatto che il precariato al Senato e diciamo plasticamente davanti a tutti il fatto che ho l'età per fare il senatore conta erranti rilevare nel le arriva inevitabilmente alla io vi ringrazio e tra l'altro devo dire che
Questa questa sessione di di ragionamenti che ci stiamo facendo
Rende chiaro come nel mondo della salute poi alla fine si tutti quanti noi puntiamo alla ciccia prassi dice cioè alla risoluzione dei problemi concreti riprova non ce l'abbiamo tanto nella come nella Commissione Salute e sia di Camera e Senato ce l'abbiamo poi nel nostro rapporto quindi nel rapporto di programmazione quello con la Conferenza Stato Regioni e soprattutto di finanziamento delle norme le norme
Allora però venendo all'osso il primo consiglio di avere questo tavolo suggerimento se mi permettete che indica di spostare il congresso che riterrete sul centodiciotto è la è la rete dell'urgenza da marzo a ottobre
Non so se si può smontare un congresso così in sono imminenti e molte migliaia di persone non non sarà possibile parallelo sarei arrivato
Anche membre anche noi lo saremo uno sforzo organizzativo perché noi ci troveremo con un Parlamento completamente diverso e nuovo
Ridotto nei numeri è ridotto nelle competenze e il con una legge di bilancio molto complessa particolare alle porte quindi belle cose che nasce diciamo oggi
Richiedono intervento tempestivo e urgente sul la parte nella spesa corrente cioè sul fondo sanitario spesa corrente non sulla parte degli Investimenti che tra l'altro a tutto la sua partita
Ma che come dire oggi non ci non non morde il freno dell'argomento che noi abbiamo infatti per quanto riguarda l'assetto dell'urgenza nel suo complesso è ovvio che l'assetto dell'urgenza interconnessa
Al strettamente al funzionamento della medicina del territorio ce lo diciamo ormai da tredici anni cioè dei condizionare lì pronto soccorso a fare in modo che negli ospedali arrivino gli appunti
E mantenendo invece il resto fuori dal pronto soccorso è un discorso e ci facevamo da tanto tempo il corde ce l'ha mostrato nella sua diciamo nella sua dimensione macro nel in tutta la sua drammatica una matita
Il Pnr R Hammad la maggior parte dei suoi fondi sulla salute messi proprio in queste riforme infrastrutturali quindi la casa di comunità all'ospedale di comunità
Il la parte della digitalizzazione del bene e quindi la una gestione dei dati in tempo reale e con algoritmi e quindi con la capacità di in in in un c'è un interferire subito sia sul temi di programmazione sia sui temi di controllo e monitoraggio del paziente da remoto aderenza terapeutica inutile che vi ho tutti i titoli
Di quello che si può fare con una digitalizzazione è un meccanismo l'infrastrutturazione della sanità vegetale non diverso a regione per regione non diverso all'interno di una regione ASL per le ASL tant'è vero che diventa diciamo fondamentale e nel monitoraggio dell'applicazione del Pnr se i lavori sull'interoperabilità dei sistemi perché tutto potrebbe accadere di più drammatico che noi facciamo una riforma del digitale in Italia e poi ci ritroviamo ancora sistemi che non possono parlare tra di loro dal fascicolo alla cartella clinica
Alla gestione dalle case quelle comuni dai medici di famiglia le ASL e sistemi di prenotazione tanto per arrivare poi
Al tema delle liste d'attesa tuttora su quelli abbiamo bisogno di un sistema che sia a trecentosessanta gradi
Interoperabile e verificabile in tempo reale non con i dati che che arrivano a mesi di distanza non aggregati da volte anche non che arrivano no
E idem per la telemedicina che fa parte del piano RR tutti ci stiamo lavorando da anni ma lì ci sono i soldi quindi la telemedicina ci aiuterà anche in autoambulanza come già sappiamo
Tanti e luoghi a possiamo applicare le tecnologie per aiutare la medicina d'urgenza ma anche per aiutare la lei presso Ceva domiciliari dal Cerizza azione delle cure il monitoraggio dei pazienti quindi la tecnologia
Da questo punto di vista sicuramente un grosso supporto ma questo non ce l'abbiamo nel Pnr quindi il primo obiettivo è fare in modo che questo abbia narrare non ce lo prendiamo
E che non si pensi di di non utilizzare il non speso un pool di non spendere per utilizzare in altro modo la sanità non si tocca perché è una priorità di sicurezza nazionale esattamente come lo è il caro bollette in termini energetici
Cioè se non si risolve il tema dell'energia circolano si stanno anche un segnale e
Manufatturiero italiano quindi andiamo tutti a casa ma se non investiamo in sanità
Abbiamo già visto che viene meno la sicurezza nazionale da tutti i punti di vista quindi sono due cose che non devono essere messe in contrapposizione alla prossima legge di bilancio ma devono andare insieme
E la e lo dico non per dire degli slogan ma perché la mia più grande preoccupazione in in questo momento come molti di voi sanno io ho scelto la scorsa legislatura sarebbe lancio
Proprio per seguire le politiche sanitarie da dove si forma la stesa dove spesso abbiamo più problemi e adesso questo al mio diciamo la mia preoccupazione proprio come non solo come politico ma anche come cittadino
Il il secondo punto veniamo all'urgenza alla sono state dette tutte cose assolutamente condivisibili noi abbiamo però anche qui un tema di centrale nel Breve e nel medio periodo
Nel breve periodo noi dobbiamo risolvere la posizione dell'attrattività dell'urgenza cioè di chi lavora in pronto soccorso e che è nella Rete dell'urgenza
è è davanti agli occhi di tutti diventa nuovamente il problema la gestione del pronto soccorso ma soprattutto c'è una fuga del personale Verrone dal pronto soccorso
Quindi se accanto a la necessità delle riforme di accompagnamento dagli M. settantasette e non solo del PM RR per i nodi che tutti ci siamo detti sulla programmazione sanitaria
Del immersi nell'emergenza Corviglia noi abbiamo una e quindi quello dobbiamo farlo cioè non si può rimandare e quindi avere una visione complessiva di quello che bisogna fare e all'interno di questo anche la riforma dei centodiciotto
La dovevano modificate alcune cose
E per questo dicevo che poi sarà meglio
Parla novantuno ottobre Bosso congresso EN però accanto all'altro che stanno le risorse noi dobbiamo e non è più eludibile la cosa intervenire sulla parte dei contratti e cioè sulla questione venisse danni del tutto il personale sanitario
Dove c'è un tema di mancanza di attrattività ogni fuga delle professioni ma in particolare dalla Rete dell'urgenza del pronto soccorso e della rianimazione
Dal dal tema tutti si occupa di rianimazione intensiva
E il e degli anestesisti dove a fronte di un aumento delle borse di specializzazione possono unico per il medio periodo e finalmente abbiamo ottenuto quindi ne siamo passati non solo con un aumento degli iscritti a medicina
Ma anche con finalmente l'aumento delle borse di specializzazione in modo tale da evitare e poi a risolvere questo grasso
E annosa questione dell'imbuto formativo però ne vediamo che l'attrattività
Del e delle specialità dell'urgenza è venuta meno e qui c'è nel rischio è stato detto giustamente da Maria prima e quindi a rischio clinico il a fronte di grande rischio personale
Una impossibilità di vederci Aurora un orario di lavoro nelle forme di lavoro veramente che sono state oltre ogni misura per quanto riguarda il burnout una popolazione che secco ai una remunerazione che non fa il conto con queste passioni perché c'è grande poco attrattivi
Quindi un nostro specialista
Era ricercato da tutta Europa per non parlare del resto del mondo dove viene mediamente ha pagato il doppio se non con anche adesso addirittura che offrono la casa Benefit qualsiasi cosa
Quindi questa è una questione che noi dobbiamo mettere sul piatto
Io non so se noi riusciremo a incidere ora io ho fatto una riunione pochi giorni budget ormai perso conto del tempo una due o tre giorni fa con l'Aran
E le varie le varie sigle sindacali sui contratti il tema del contratti del comparto riguarda tutti i medici infermieri il gli operatori prosa professionali tutto tutti perché dobbiamo essere e rimanere competitivi
All'interno di una questione che riguarda tutti cioè da una parte più specifica che riguarda il personale dell'urgenza e su questo credo che bisogna intervenire immediatamente perché noi rischiamo di perdere poco eh sì
Nel nel vario diciamo nel susseguirsi delle dei ministri degli anni che una volta che se ne sono andati non vengono più una volta per hanno mancato perché non si sono iscritte alle borse di specializzazione
Non ce l'avremmo neanche fra dieci anni un cinque
E quindi questo è un diciamo un ragionamento complessivo che poi può riguardare tutto può riguardare anche le norme che sono rimaste diciamo sospese come quella dell'autista o gli operatori a bordo come far lavorare gli infermieri di Ganga trovano infermieri considerando che ce ne mancano all'appello più di cinquanta mila proprio perché non ci sono
Quindi abbiamo un tema di come formarli anche qui a prendere attrattiva la professione Penone attrattiva da già dalle scuole perché non si scrivono più e questa è una questione che non purtroppo diventa poi una guerra tra poveri ma ne dobbiamo preservare il nostro sistema sanitario investendo sul capitale umano a cascata
E trovando le risorse per farlo quello è l'altra grande passione ma non so non pensate che sono le stesse risorse restano in altri comparti noi abbiamo siamo arrivati passano al sette per cento del PIL dobbiamo mantenere questa questa diciamo questo livello invece prenderemo ricavare il prossimo anno e poi dobbiamo anche immaginare una crescita in termini assoluti del PIL che ci permetta di risolvere queste questioni sul capitale umano almeno e che non è io avevo calcolato che oltre alle risorse già stanziate ci serve su questo tema almeno un miliardo un miliardo e mezzo
In più sul fondo sanitario nazionale e se ne sono tante risorse per le che facciamo le battaglie per cento milioni ma non sono tantissime nell'ambito del del della diciamo del fondo e del bilancio dello Stato quindi sono risorse che se c'è la buona capacità di comprendere che questa è una priorità
Dobbiamo trovare rimango con una una riflessione che faccio con tutti voi
E a parte sulla ragione regionalizzazione che condivido quello che è stato detto fenomeni abbiamo almeno dal corridoio usciamo con l'idea che ci sono le politiche sanitarie alcune cose devono essere uniformi in quella parte diciamo di autonomia di cambiamento deve essere sulle cose che migliorative non sulle cose peggiorative
E invece la riflessione e la faccio sempre sul personale sanitario
Noi Aspromonte delle degli aumenti del numero ingrassa e medicina programmato e delle Borse specializzazione diciamo che a medio termine se non se questa cosa non rimane un unicum ma invece continua ci troveremo con una vera con laureare specializzare un numero otto sufficiente di medici e anche nelle scuole mediche cioè nelle facoltà mediche non soltanto nella facoltà di medicina ma anche le facoltà infermieristiche gli altri gli ordini professionali
Invece ne abbiamo un problema di transizione che vada in quattro cinque anni
E riguarda i medici di famiglia e tutto il personale sanitario in generale in particolare anche gli altri medici ne parlavamo adesso sì ecco qui c'è bisogno di uno sforzo perché ne abbiamo quattro cinque anni di buco
Quindi immaginare delle una programmazione sanitaria diverso che ci permetta di coprire questi buchi sia sui territori che sugli ospedali anche qui è ovvio che questo lo puoi fare attraverso una visione di Kim di e di valorizzazione dei team
Fatte in modo tale che può inserire anche prima le persone del mondo del lavoro
Comunque aumentare diciamo il numero presso i medici di base dei massimali ma per quanto riguarda la parte ospedaliera è evidente che bisogna diciamo immaginare un'organizzazione che bisogna valorizzare parecchio che sanno nelle strutture d'urgenza
E qui anche all'annosa questione nella forma dei primari dell'urgenza di chi vi lavora
Che per che essendoci il nuovo in cui noi salviamo le vite delle persone in tempo reale si decide o meno destino di Nasser umano che avviene lì in quel contesto in quella golden hour
La capacità di fare un investimento ad hoc penso che sia ormai non solo necessaria ma ma poco fatta subito cioè non non bisogna più soltanto e cercare di definirla in in un profilo ma bisogna farlo appunto nei prossimi nei prossimi mesi mi taccio se ci sono domande rispondo volentieri
Cristina
Ma se io vorrei fare una domanda luogo una domanda e presuppone una distanza di due secondi quindi immortalando
Mi tutto quello che lei ha illustrato è stata sembrava crea vini atto veramente tutti quelli che sono i problemi e anche qualche possibile soluzione data qui siamo qui a chiedere che il fax intestato a un l'uomo che il problema esiste e che non sappiamo
Mi tutto maestro se io dovessi Michelini nei due cose quali bisogna impegnarsi per primo dovendo fare nazionale tacco dodici i salari
Lo dico proprio in modo cioè la professione deve essere attrattiva quindi la prima cosa l'investimento sul capitale umano
E la seconda è ovvio la programmazione cioè deve riuscire poi a far girare la macchina e e metti più benzina ma devi raggiungere l'obiettivo detta proprio in soldoni rilievo la parte del capitale umano perché quello che sta accadendo è cominciato anni fa ora scenderà
Che qui non abbiamo più le persone che fanno il mestiere molte vanno in pensione e quelli bravi se li vanno a prendere scuole di specializzazione ma non riguarda solo i medici e riguarda anche il personale infermieristico e se li portano via
Allora su questo noi è una fuga che non possiamo più permetterci e l'unico modo cioè l'unico ce ne sono tante ma il modo principale per rendere attrattivo questa professione
Darli ovviamente la dignità che gli è propria e nella dignità e le prime pagine sono tutti gli strumenti accessori tra cui quello del del salario e siccome agire su questo
è vero che ha un costo ma è un investimento che hai è un ritorno immediato nel breve e nel medio periodo e il costo non è tale da sballo darci i conti io su questo farei proprio una battaglia vera
Grazie Nico Orengo
Grazie grazie Lorenzin scusatemi purtroppo sono fisicamente
Grazie a voi perché erano benissimo ENI e ovviamente ha citato anche problematiche riguardo i fondi io questo a questo proposito e ringrazio anche di essersi collegato al sottosegretario al ministero delle economia Federico freni lo ringraziamo di essere non un giorno tuttavia legato così come ringrazio l'esponente di Fratelli d'Italia Marta Schifone che con in cui abbiamo avuto modo poi nei giorni scorsi di interloquire e la ringraziamo de particolarmente della sua presenza
Perché sappiamo bene che anche scritto alcune parti del programma di Fratelli d'Italia
Nel settore sanità e anche per esempio riguarda le categorie professionali che appunto e sua materia di competenza all'interno del del partito Fratelli d'Italia e la ringraziamo ancora anche a lei della suo del suo collegamento
Allora andiamo subito al
Al prossimo collegamento prego e gli esponenti di avere un po'di pazienza io non so che tempi sì che avete a disposizione
Ma ovviamente ci sono persone che sono vostri colleghi che sono collegati da un po'di tempo e io do subito la parola all'esponente del di più roca che ringrazio della sua partecipazione mica l'uso delle del suo contributo prego
Ma si grazie dell'invito buongiorno a tutti l'unica preghiera che fino a questo punto lo capite bene tra di voi è quello del rispetto della tempistica perché se non riusciamo a incastrare i rossi indegni grazie
Io sono un po'in imbarazzo commentare questa registrata e Monia che emerge dalla commissione sanitaria di Camera e Senato perché invece da consigliere regionale della Lombardia in questi cinque anni pur avendo fatto opposizione istituzionale a Fontana e gallerie Moratinos nelle regioni dove la sanità sto con un po'più concretamente devo dire che le differenze sono profonde
In alcuni casi abissali proprio divisione di capacità di programma
Io sono un medico di terapia intensiva neonatale alla marcia Gallizzi Milano in aspettativa appunto perché eletto in Regione Lombardia come consigliere sani regionale
Membro di Commissione sanità e della Commissione per l'emergenza colpita in Lombardia commissione d'inchiesta
E candida o plurinominali in Lombardia in Abruzzo ma io ritengo che sia ineludibile affrontare innanzitutto il tema modello regionale modello nazionale unico
Che così come evidentemente non va bene ma Marco Pannella mi ha insegnato a dire prima di entusiasmare atti all'ennesima leggi nuova
Valutare l'illegalità del Paese nel rispetto delle leggi attuali io credo che la più più grande aspetto per cui
Questa legge che ha portato la regionalizzazione della sanità è inapplicata
E che lo strumento fondamentale di lavoro
Erano i piani sono tuttora i piani sociosanitari regionali e nazionali sono dei piani di lungo periodo quinquennali che a partire dallo studio epidemiologico dei bisogni di salute della popolazione raccontano di come la sanità e di come sarà tra cinque anni
Cioè quello nazionale e poi nell'autonomia regionale ci sono quelli regionali che a quello nazionale si inseriscono bene
L'ultimo piano del l'ultimo piano nazionale socio sanitario del due mila quattordici l'ultimo piano del due mila tredici
L'ultimo piano lombardo del due mila quattordici quindi e da lì che bisogna partire per pianificare sul lungo periodo piace tanto almeno in Lombardia la sanità di emergenza anno per anno con questa delibera delle regole che non ha alcun passaggio
Democratico partecipativo inclusivo che spende ogni anno per noi lombardi a diciannove miliardi di sistema sanitario inoltre aggiungo che tra la sanità nazionale quella regionale io direi che il folle sanità regionali
Moratti ha bocciato un nostro emendamento che chiedeva l'ATS unica l'agenzia unica noi abbiamo in Lombardia undici ATS ognuna con la sua autonomia e la sua testa pensante quindi abbiamo undici sanità differenti
Questo è evidentemente un problema sia per gli operatori che per il la città di lavoro usurante lavoro usurante certo che è un tema fondamentale ma per il personale assunto per io sono a favore dell'inserimento dell'emergenza-urgenza nei lavori usuranti
Per bloccare l'emorragia gravissima sull'esternalizzazione dei servizi che assistiamo in Italia in Lombardia in particolare
Un medico di PS la di Bovolenta
Porta a casa tre mila cinquecento euro al mese medico
Che lavora in GS a gettone in cooperativa ne porta a casa sino a dieci mila quindi c'è da tamponare voi abbiamo proposto nell'ultimo assestamento di bilancio delle forme per tamponare questa emorragia
Tutte bocciate ad esempio le chiedevamo di incrementare da centoventi a duecento Euro l'indennità notturna
Del personale assunto Ips chiedevamo di aumentare gli importi corrisposti per le ore pagate in libera professione ai medici su
Unti
Che lavorino oltre
L'orario del contratto di lavoro di aumentare dell'ottanta per cento l'indennità notturna corrisposta tutti professionisti sanitari non medici pronto soccorso assunti
Perché dobbiamo chiederci se esistono ancora gli ospedali essendo gli ospedali
Un insieme di reparti e il reparto non può essere un luogo dove c'è un primario un medico assunto il sei getta un'ingiustizia
Quella non è più un'orchestra con un direttore d'orchestra a un luogo anarchico e Lanzetta recentemente pubblicato i dati di questa esternalizzazione dei servizi
Nell'ultimo decennio in Inghilterra questo ha peggiorato grandemente
La in qualità di
Un altro tema ineludibile il tema dei board del board idea nei nostri pronto soccorso tendone responsabilità dei DS le ore di attesa in PSI dei vari codici devono essere responsabilità del direttore generale che il Libano allontanato di tutti i reparti che devono dare letti Medici che scendono in pronto soccorso ad aiutare quando i tempi di attesa sono troppo chi perché i tempi di attesa in PS aumenta Lomborg militare lunghezza di ovvero lo stress degli operatori e favoriscono il blocco delle delle ambulanze anche su questo in questi cinque anni in Regione Lombardia
Proposte concrete in questo senso tutte bocciate dal duo Gallera Moratti chiedevamo di aggiornare il trenta boarding per tutte le aziende ospedaliere introducendo una sanzione significativa per ogni giorno in cui dati non vengono forniti o non risultino veritieri
Un'analisi dei tempi medi di degenza per tutte le divisioni e la verifica dei posti letto realmente disponibile
Per tutta l'area medica in tutte le SS di a favore dei bisogni di PS
Quindi i la rivoluzione culturale che il PSI il luogo principe dell'integrazione tra territorio e ospedale
Angel GS funzioni bene dipende dal fatto che sia vissuto da tutto l'ospedale con un reparto a vasi comunicanti con il resto dell'ospedale e quindi i reparti di degenza
Sotto la responsabilità della direzione generale devono fornire un numero congruo di posti letto predefinito sulla base dello storico dello storico di quell'ospedale ma anche con sensibilità e il direttore generale deve mandare medici dai reparti in via S. ogniqualvolta la sa di un paziente inchieste eccede i tempi standard aggiungo un'altra riforma che abbiamo proposto e che è stata bocciata in Lombardia è quello del potenziamento del centosedici centodiciassette che è un numero molto importante
Così come è stato bocciato diciamo fino adesso non ha approvato un sistema per cui midriasi medico al centodiciotto non non ha non deve più a vedere solo l'autopsia le mando l'ambulanza uno la mando ma anche signora non è il PSE il suo posto giusto la prenderà il sistema sanitario in cui a oggi tra quatto ore le fisso un appuntamento alla Casa della comunità x oppure un altro out tutto del triage telefonico col medico del centodiciotto potremmo essere la richiamerà a minuti un mio collega per una tele visita che potrà terminare comuni lei prescrittiva in cui tubo in con quella prescrizione ricevuta Niamey teneva i in farmacia
Anche e se vi fosse una capacità di pianificazione partendo dall'analisi dei bisogni questo cade i cittadini italiani per la loro sanità si potrebbe implementare il DM settanta che diceva
Uno è parto di cardiochirurgia ogni milione di abitanti un reparto di Neurologia ogni cinquanta mila abitanti di comune lì a caso punta invece reparti ospedalieri
Gemma non senza un progetto coerente a livello regionale soprattutto in Lombardia dove lo splafonamento verso il privato è molto molto fa
Ora io temo con l'inverno che sta arrivando dopo il venticinque settembre
Lo Bello modello lombardo Dera mutuato da Sempre più regioni
Segnalo ad esempio nel Varesotto ci sono otto è pronto soccorsi nove chilometri quadrati e tutti e tre che non hanno risorse umane del funzionare bene non hanno la doppia guardia chirurgica di notte quindi anche una riforma coraggiosa di razionalizzazione e di accorpamento degno del Partito per avere un po'meno e parti ma più grossi che funzionino meglio è una risposta non demagogica
Alla rissosa relativa di carenze umane professionali in professionisti sanitari a cui a cui assistiamo
Vi è poi è il monitoraggio dell'accreditamento io di la clinica Stucchi a Monza il suo PSE dovrebbe essere chiuso il PS della Multimedica Sesto San Giovanni dovrebbe essere chiuso
Il PS di San Giuseppe a Milano dovrebbe essere chiuso sono dei partiti di tutta evidenza non rispettano gli standard minimi di qualità
E però questo processo di monito rinviene evaluation davvero non esiste a a livello regionale manca visione
Manca coraggioso una parola sugli specializzandi che vengono utilizzati in maniera un po'ipocrita con una coperta corta che cerchiamo di girare da tutte le parti
Non vado mai messo a rischio il rischio di Bornato dello specializzando che deve essere sia sempre affiancato un quando è da solo
In responsabilità che siano commisurate alla dimensione delle proprie spalle
Certo che viene possibilità se c'è la volontà di un maggior coinvolgimento degli specializzandi perché no anche loro garantendogli un pochino di ore di libera professione che eccedano l'orario di lavoro a partire da un anno
Che viene che viene definito in particolare gli specializzandi della medicina dell'emergenza-urgenza devono essere integrati in maniera graduale
Il livello di responsabilità crescenti sia nei DS secondo voi a partire dal secondo anno ma purè ovviamente in tutti gli altri aspetti della della medicina d'urgenza e quindi turno in centodiciotto due mila e i trasporti secondari
Io e la mia vita ho fatto per tanti anni responsabile del servizio di trasporto neonatale di emergenza in Mangiagalli a Milano quindi è un mondo che conosco bene
E Junior a servizio di trasporto neonatale di emergenza
Da solo non lo può fare il per rispetto del suo per la sua crescita professionale e anche per rispetto di quel neonato che è chiamato in eterno a stabilizzare e poi portate portare portate a casa
Concludo con gli infermieri non abbiamo più gli infermieri di vent'anni fa noi abbiamo bisogno di un sistema di carenza di risorse umane
Degli off-shore ti facciamo gli ossi al massimo delle loro competenze degli infermieri che facciamo gli infermieri al massimo delle loro colpe
Se
Ad esempio penso al modello degli ospedali di territorio io credo molto
Dove vi deve essere un numero bassissimo di medico medico per paziente
Un numero più alto possibile di infermiere per paziente ovviamente fissati in maniera scientifica coerente quali sono i criteri di ingresso in ospedale di territorio ma
Il direttore dell'ospedale di territorio deve essere un semi era il protagonista della vita di reparto deve essere un infermiere
L'ultima pillola è che non abbiamo
Inoltre medici che sono preziosissimi anche gli infermieri spesso occupati a fare cose di basso cabotaggio e quindi serve un investimento nel personale amministrativo di reparto e anche del personale informatico mila insomma c'è bisogno di una rivoluzione di cose concrete
Sia a livello del Ministero della Sanità
Cioè a livello delle sanità regionali che sono il vero motore il vero luogo dove le cose ai miei avvengono e dove il livello di competenza dei consiglieri regionali rispetto alla sanità
Mediamente bassissimo Lombardia un vagiti di venticinque miliardi di euro l'anno dieci milioni di cittadini diciannove dei quali sono spesa sociosanitaria quindi smettiamo di chiamare le elezioni regionali sono elezioni sanitarie colleghi dell'emergenza-urgenza italiana candidate libertà e non sempre un medico un buon politico
Ma almeno è alfabetizzato con i temi che deve gestire io in aula o problema
Non tanto a convincere i miei avversari politici molto prima di farmi capire
Grazie grazie a mica lo sorelle della sua franchezza devo dire che la sua esperienza regionale ovviamente è diversa da quella che può essere un'esperienza parlamentare
Io lo dico anche direttamente visto che lavoro anche in Regione Marche indubbiamente è diversa la Regione dal Parlamento in Regione ci sono dei poli delle problematiche obiettivamente che coinvolgono più le parti politiche e ci sono più diciamo così contrapposizioni politiche in Parlamento mesi a Camera e Senato ovviamente
Anche le parti politiche soprattutto in materia sanitaria cercano di trovare delle convergenze e e questo credo che sia doveroso soprattutto in ambito parlamentare in Regione
Obiettivamente e anche un po'più difficile soprattutto in materia sanitaria
Grazie lamento della presenza la partecipazione di mica lo Suelli io devo essere sincero chiedo una cortesia se possibile al dottor Lopalco perché sia il sottosegretario che la dottoressa
Schifone hanno serie problematiche di tempo io sì lui me lo consente e dovrei dare la parola alla dottoressa Marta Schifone di Fratelli d'Italia e al sottosegretario dell'economia che come potete immaginare anche a delle problematiche di governo impellenti
Chiedere questa cortesia quindi dopo erano ironico ti fermo solo un attimo una cosa quasi Enzo ora dovrebbero aprire un loro credevano normale uova
Abbiamo visto apprezziamo tantissimo utile tutti i temi che noi stessi avevamo gelido ma questo mondo ha bisogno di sentirsi dire
Domani dopodomani è un mese canarino nonché cosa
Voi il vostro partito si impegnerà Asmundo quali saranno non li rivalità i connessi inizierà a fare tutto quanto compatibilmente con la programmazione che ancora non c'è giù domani il pronto soccorso indagano anticipiamo i notai delle domande impegno per fare e grazie consigliere chiamarlo un pochino presto Stine mi dimentico
Grazie hai fatto bene a dire questa questa cosa ovviamente chi ci ascolta e sono migliaia e quindi sappiamo adesso hanno bisogno di risposte
Diciamo anche che ovviamente non è che le problematiche si possono risolvere adesso o in campagna elettorale ecco quello che però possiamo dire che Siena è una cosa agli esponenti politici che
Dal giorno dopo della vostra auspicabile lezione ovviamente facendo togliete i debiti scongiuri noi saremo pressanti in senso positivo ovviamente
E nel darvi anche il contributo fattivo e propositivo ecco questa è una cosa che vogliamo dire le Società scientifiche le organizzazioni di volontariato le associazioni di categoria sono a vostra disposizione
Per darvi il bagaglio di conoscenze tecniche
Professionali che hanno grazie non iscritti
E quindi sappiatelo perché potete diciamo disporre Dinoi di loro dal momento dell'avo selezione nella prossima legislatura quando vorrete
Grazie Cristina di questo accenno che fatto do subito la parola a Marta Schifone di Fratelli d'Italia e la ringrazio grande macchinari camminare no
è un'abitudine diverso
Aspetta Marta che e il Claudio
Vai niente
Ci si dovrà quanto buongiorno grazie per l'invito e grazie che permetterci di approfondire su temi così importanti così attuali mi sento di dire anche però così dimenticati dall'agenda politica perché la sanità è sempre stata trattata come un Cenerentola
Sempre un po'dimenticata salvo poi ricordarsi diciamo quando bisogna andare ad attingere ai contributi della sanità per le per rimpinguare le casse dello Stato io faccio una piccola diciamo Brimis a concordo con la dottoressa che ci chiedeva di andare al punto Androl appunto
Diciamo facendo un brevissimo inquadramento di e di di indirizzo siete un'assemblea molto qualificata e quindi non devo andare a voi dei dati però diciamo
è davvero importante ricordare quello che è stato fatto intanto quando parliamo di sanità oggi parliamo con un convitato di pietra che l'emergenza sanitaria
Si parla di sanità nella di perdere parlando di sanità si parla di pre toni inediti moscovite no sapete che sappiamo molto bene io non sono hanno operatore sanitario su una farmacista titolare quindi conosco bene alcune dinamiche devo dirvi anche che e noi veniamo da una da una sanità che era già al collasso prima del Covent diciamo non vi dico niente di nuovo se ricordo la la drastica riduzione dei posti letto del personale
Degli ospedali chiusi qualche dato Jinbe settanta mila posti letto in dieci anni Tajani
Duecento ospedali chiusi dal due mila sette quarantasei mila dipendenti persi in dieci anni e diciamo sappiamo di cosa stiamo stiamo parlando
Queste sono delle politiche e che di austerity e sono i responsabili ben precisi in quello che ci siamo trovati a dover trattare durante durante l'emergenza
E i tagli effettuati dalla dal governo Monti non possiamo dimenticarli la situazione che peggiora nel due mila quindici quando Renzi decide di imporre alle regioni
Quattro miliardi di contributi i soldi che arrivano dai dai fondi stanziati per la sanità e ed è dopo tutto questo dopo la riforma del titolo quinto voluta dai governi del centrosinistra eccome sapete
Hanno reso tutto di competenza regionale
Anche qui sul regionalismo tout-court penso che sappiamo che la nostra posizione meno ne siamo particolarmente convinti e non ci convince fino in fondo appunto la gestione della della pandemia lo ha mostrato ancora di più nelle lesioni più gravi criticità proprio nella nella frammentazione del moderno nell'agile paralizzate
Diciamo è stata
è stata offerta la fase diciamo dei di questo di questo definanziamento
Del sistema sanitario da oltre dieci anni e associato appunto alla riforma del titolo quinto della Costituzione confezionamento del sistema sanitario una i militari sistemi sanitari regionali questo ha provocato l'inimitabile e spaventosa carenza del personale di cui parlavo prima e la intollerabile
Iniquità lei tende a da drammatiche iniquità dei servizi sanitario offerti cittadini nelle nelle diverse regioni italiane in questo contesto l'articolo trentadue della Costituzione italiana e mi sento di dire di Sarpi sono i cittadini italiani non sono tutti uguali di fronte ai bisogni e la salute della della assistenza e queste un diciamo disparità di trattamento tra regione e regione sono gravi sono molto gravi ce lo dobbiamo raccontare e e e diciamo i sistemi il nostro è un sistema sanitario che è fra i migliori per permette una primaria una preparazione accademica fra le migliori è un sistema virtuoso esportabile in tutto il mondo arrivano internazionali visto come modello
Non possiamo però presentarci così
Scusatemi diciamo la l'inquadramento però secondo me diciamo dal nostro punto di vista noi ci muoviamo e ci muoveremo se andremo al governo della nazione in questo diciamo diciamo quadro
Io mi sono occupata di di professioni il presidente milioni mi hanno dato la nomina da ormai da cinque anni abbiamo fatto tanto mi piacerebbe raccontarmi
Quello che abbiamo fatto ma vi racconterò quello che vorremmo fare magari avremo bel tempo per consolidare quello che abbiamo fatto in quattro anni con solo il quattro per cento o di presenza parlamentare nel Parlamento
E quindi se mi consentite dato diciamo anche il mio ruolo io lo vorrei profilare rispetto alla alla alle questioni che riguardano gli operatori gli operatori sanitari
Intanto abbiamo scritto nero su bianco io oggi non sto qui a raccontarvi libro dei sogni abbiamo lavorato come diceva giustamente prima
Il dottore abbiamo lavorato al al programma di Fratelli d'Italia e le istanze specifiche delle categorie sono scritte nero su bianco morto prima del vostro piacevolissimo invito c'eravamo soffermati proprio su su questo poi magari no il documento delle istanze specifiche nelle arrivare e abbiamo ragionato su intanto di
Il problema dei medici ma non sono gli unici operatori sanitari su cui ci siamo
Ci siamo soffermati allora
Proposte semplice ce lo chiederà prima e vado vado al punto intanto aumento di indennità specifica mensile
Questo è alla base non si può immaginare che si rischia c'è una responsabile ha forte responsabilità c'è una una bomboniera quanti pazzia di ogni ore
Incredibile un lavoro che secondo me è al secondo noi
Nella è un lavoro usurante e non si può immaginare di medicina innanzitutto paga quindi dando questo sentivo qualcuno parlare di attrattività e non ce n'è secondo me anche in termini di redditività cioè dobbiamo insomma raccontare
Incentivi quindi economici incentivi di carriera porta riduzione dell'orario di lavoro si possono fare degli amici degli interventi normativi ad hoc per far fronte a Boselli difficoltà di cui abbiamo parlato e alla e all'aumento anche
Mi sento di dire del rischio clinico per le carenze di organico e strutturali francamente naturalmente l'ampliamento di organico questo diciamo è alla base di no ci ci devono essere anche dei benefici per le zone carenti per le zone montane per le per le aree interne che sono diciamo notoriamente le zone dove è più difficile spostare spostare personale
E nuove modalità di di reclutamento del personale come cioè il tema diciamo annoso
Dedico specializzandi non ci siamo a lungo o fermati a ragionare su sulla anche l'imbuto formativo ne abbiano fatto diversi eventi e anche provvedimenti ed emendate emendamenti su quell'isola
Abbiamo inserito nel programma alcune proposte concrete per quanto riguarda quindi diciamo la programmazione dei posti di formazione medica che poi questo o il il il tema
Quindi intanto io proprio noi proponiamo data unica nazionale
Per era tutti quanti concorsi
Quindi diciamo si dà una dimensione organizzativa regionale Madaro deve essere unita la la formalizzazione di un meccanismo di accesso che tenga conto non solo del testo di quel giorno ma anche di tutto quanto il percorso
Di tutto il percorso che che ha fatto il il medico della del percorso universitario e quindi la graduatoria nei veleni dei limiti ne divenne dovrà tenere conto una maggior una maggiore valorizzazione dei titoli no
Anche i miei diciamo di studio in questo quadro poi diciamo non si può inserire ovviamente lo strumento tecnico legislativo per l'inserimento delle delle degli specializzandi nel sistema dell'emergenza urgenza
Permettetemi però di fare una breve riflessione su questo e poi passo anche agli infermieri cioè diciamo che qui c'è un triplo salto mortale no cioè
E cento c'è un tema dalle porte mortale della Valle cioè l'accesso alla alla alla all'università intanto l'accesso alla specialità l'accesso alla professione cioè tutte e tre sono diciamo delle degli step che trova nelle grossissime Melfi colpita lo sappiamo bene insomma abbiamo parlato a lungo vi dicevo anche lì imbuto formati però
E cioè il grande paradosso per cui c'è necessità richiesta i specializzati da un lato e dall'altro ci sono migliaia di medici né abilitati che sono costretti ad attendere anche due anni
Perché è un posto nelle scuole di specializzazione o lo corso per Medicina generale quindi più si parla diciamo in generale di anche di quei medici no che vengono definiti i camici grigi cioè il mio abilitati liberi professionisti precari medici informazione specialistica i corsisti di medicina generale no sono tutti
Tutti questi sono uniti da questo diciamo senza un'incertezza no intrappolati da danni in questo limbo
Di inoccupazione di disoccupazione disoccupazione
E quindi diciamo questo tema tema anche dell'accesso alla alla all'università no noi per esempio nel programma avremmo scritto nero su bianco che ci deve essere un superamento del sistema di accesso alle facoltà a numero programmato chiuso cioè l'accesso per tutti
Al primo anno quella sera nella direzione per il passaggio al secondo
Questo potrebbe essere un allargamento perché se non lo facciamo l'allargamento diciamo un po'in ingresso sarà sempre più difficile portarli no specialità e poi portarli
Alla professione e va bene Valdo Spini il termine abbiamo avuto la lunga e fitta interlocuzione in questi anni con gli infermieri che per noi sono una figura straordinaria
Che ha delle grandissime competenze un po'disattese nel senso che io credo spiega multidisciplinarietà sia davvero un valore da da coltivare no
E questi anni anche con presidente Valdo Cavaglià abbiamo avuto insomma diverse diverso interlocuzione ci siamo a lungo confrontati anche qui diciamo e sul tema per quanto riguarda gli ho letto con molto interesse la carta di Riva
Che un documento molto puntuale del quale praticamente condividevo quasi il novanta per cento quindi
Anche lì delle ottime proposte per gli infermieri allora l'aumento intanto dell'autonomia l'autonomia di a in ambito organizzativo ovviamente intendo quindi il il rispettivo adeguamento economico che compete e poi anche qui sulla sull'università cioè la rimodulazione delle competenze con il completamento del del del percorso di formazione universitaria quindi con una specialità per esempio immagino un indizio clinico
E con le scuole di specializzazione perché no all'infermiere pediatrico piuttosto che insomma altre altre altre idee chiaramente questo deve conseguire alla correlazione strutturale dei posti di Forza Italia abilitante pone poi il fabbisogno e tutto questo diciamo deve rientrare in una riforma che prevede strutturalmente la presenza degli operatori sanitari tutti quindi io intendo anche in Tecniche
Intendo anche per esempio i soccorritori anche se su di loro ci potrebbe essere un percorso di scolarità
Che estiva a ad organizzare una anche diciamo o unendo unità
Piuttosto che insomma una scuola di formazione ad hoc questo si può valutare anche sul terzo settore insomma noi prevediamo che c'è ne abbiamo sempre considerato di importanza no
Del volontariato sanitario abbiamo visto anche in questa emergenza sanitaria e quindi perché noi produzione di nuove di nuove figure professionali ovviamente insomma in ambito legislativo quindi dobbiamo un attimo soffermarci fiorente altissima per cosa dire penso che sono stata fin troppo lunga però ci tenevo ecco a darmi diciamo questi questi segnali e raccontarmi anche che sono scritti diciamo nero su bianco nel non non non dobbiamo raccontarci e Bugie la verità è un prerequisito della politica siamo in un in un
In un periodo molto complessa una congiuntura sociale ed economica molto complessa quindi non possiamo raccontare i libri dei sogni o fare promesse fantasmagoriche quello che però vi ho detto è scritto nero su bianco sul nostro programma
Perché non intendiamo davvero portarlo a termine crediamo molto diciamo nel valore della della sanità e sarà sicuramente uno dei temi messi all'occhio e all'occhiello nella nostra agenda politica qualora andremo al governo della nazione
Grazie grazie Marta si pone e ha raccolto perfettamente e lui giusto invito della nostra Cristina Corbetta è andata sul concreto sulle linee programmatiche che era che ha lo scopo anche della dell'incontro ovviamente di oggi ecco prima di cedere la parola al sottosegretario freni giusto due cose e la prima è quella posto l'attenzione sulla grande importanza delle organizzazioni di volontariato
E e soprattutto non solo ma anche soprattutto nel settore merger insorgenza angolo importantissimo e vanno tutelate in tutte le riforme
Legislative devono tenere in considerazione gli equilibri
Rispetto le organizzazioni di volontariato cioè quello che si va a toccare deve essere compatibile con ovviamente le capacità dell'organizzazione di volontariato e quindi giustamente le ha citate l'auto resta Schifone secondo aspetto che anche una preghiera un invito a porre in grande considerazione la problematica degli autisti soccorritori e lo dico perché Marta Schifone nel suo corpo di caricare i professionali e vediamo la sua passione anche per questa materia
è una categoria professionale che aspetta da decenni il riconoscimento giuridico ovviamente compatibilmente con tutte diciamo le condizioni che ci devono essere quindi la pregherei di anche nella prossima legislatura non si è riuscito a farlo in nella scorsa anche per la fine e prematura della legislatura di arrivare alla legge sul riconoscimento della figura degli autisti soccorritori
Grazie a Marta Schifone veramente della sua disponibilità
E del contributo cedo subito la parola al sottosegretario l'economia Federico freni che ringraziamo della sua presenza anche di aver atteso fino adesso immaginiamo che al momento anche in previsione e della legge di bilancio e delle lezioni c'è un po'tutto in questo momento soprattutto per lei e quindi a maggior ragione sappiamo bene i suoi impegni di governo pressanti prego
Buongiorno buongiorno a tutti no non tanto la legge di bilancio quanto purtroppo il decreto il ventidue che dobbiamo domani in Senato il decreto in vigore dovrei riguardare ma ci sono a ahimè temi prima che vengono prima della legge di bilancio in questo momento
Sentire grazie anzitutto per avermi voluto qui io manterrò fede a a quel che si dice cioè che chiunque si è realmente un Gretto che parla soltanto di numeri e quindi comincerò cercando di dare poi un po'di sostanza ma parlando di numeri perché poi alla fine di quello si parla allora un i numeri ci dicono che tra il due mila diciannove mila ventuno quattro mila medici specialisti ospedalieri sono andati in pensione
Leggevo stamattina su Repubblica dice quota cento ha ucciso la sanità potrebbe essere vero se non fosse che nello stesso periodo di tempo ci sono state novemila dimissioni volontarie
Che vuol dire più del doppio dei medici andati in pensione più del doppio nello stesso periodo di tempo si sono dimessi
Tra il due mila dieci e quindi in un lasso di tempo più ampio e il due mila venti in stock di dieci anni sono stati un
Sì centoundici ospedali e centotredici pronto soccorsi
Con un taglio complessivo di quasi quaranta mila posti letto io sto dando sempre numeri lineari e le fu di un ente non emergono Conte sono Raonic cimosa non non sono fonti mie per dire sono attendibili
Andando poi dal generale al particolare dedicandosi nel tema della medicina d'urgenza
Al ventisette luglio
Dell'anno due mila ventidue il presidente della società di medicina d'urgenza si spiegava che a novembre ventuno quindi ancora in un periodo immediatamente post pandemia mancavano quattro mila e duecento medici dall'arena di medicina d'urgenza
E nei primi sei mesi del due mila due attenzione si sono dimessi dall'area della emergenza
Più di seicento medici quindi più di cento al mese
Approssimiamo seicento quindi cento al mese cento medici al mese nei primi sei mesi del due mila ventidue si sono dimessi
Dare medica di urgenza nella stessa area medica d'urgenza dove abbiamo appena cento medici amnesie c'è un rapporto tra infermieri e pazienti di nicchia uno
Ecco questi sono i numeri grezzi brutale brutti
Che mantenendo appunto fede alla norme anche ci si fa quando si entra nel far io vi porto e a questo punto però Birmania Ceresoli numerici dirai pure qualche cosa su cosa fareste
Perché concordo anch'io siamo qui siamo qui per dirvi non soltanto come la situazione ma cosa faremmo cosa vorremmo fare risolta
Bene allora io credo che il punto di partenza essenziale sia quello di mantenere anche qui una chiarezza e dire una cosa che spesso non viene percepita in viene non in nessun caso essere usato per coprire spese correnti continuative come le assunzioni
Fa rilevare che non è il Vietnam l'utilizzo del PM e tutte le cose diverse dalle spesa strutturale in conto capitale quindi le assunzioni sono spese correnti continuativa e non possono essere coperte dal PM
Quindi non è una da quella insomma no esatto del PNR non è una stampella di nero e potrà essere una stampella nelle infrastrutture medica che certamente ci stanno apparecchiature ma non potrà certamente essere una stampella del capitale umano che mi sembra così ha intuito evviva numeri vi sembra quello che va mancando in questo periodo
Tanto più nella medicina di urgenza
Ma io credo che questo deficit di capitale umano che in parte contingente dovuto alla situazione generale ma in buona parte deficit specifico dovuto alle indecorose condizioni cui vengono fatti lavorare i medici d'urgenza e possa essere sanato e anche qui vedete il diretto che in me
Partendo da un serio e ordinato un riesame del DPR del ventisette novantadue quello che disciplina tutto il comparto perché se ne continuiamo a pensare che ci possono essere interventi spot che modificano conseguimento o l'altro ci sbagliamo a mio avviso io credo che un intervento serio sia quello di ricredere secondo alcune linee direttrice che adesso dirò
Quelle che sono le necessità sono durante il comparto medico d'urgenza
Allora anzitutto io credo che chi opera
Nel centodiciotto
Non basta che sia medico
Per essere specialissimo
Perché lavorare su un'ambulanza non è la stessa cosa che lavorano in reparto voi mi direte sì cioè però la patologia sempre quella però sull'ambulanza lo devi capire subito che c'ha e quindi la necessità di dare a chi lavora sull'ambulanza e quindi al medico qualcosa di più quindi deve essere uno specialista chi lavora sul centodiciotto e rimaniamo sull'ambulanza
L'autista soccorritore e doveroso lo ha detto lei poc'anzi che ci sia finalmente il riconoscimento di uno status specifico per l'autista soccorritore perché guidare il pulmino della scuola non è la stessa cosa di guidare un'ambulanza
E perché chi guida un'ambulanza è chiamato sempre a fare qualcosa di più rispetto a chi guida il pulmino della scuola
E quindi è inaccettabile che l'autista soccorritore non abbia uno status specifico e sempre restando sull'ambulanza
Il rapporto e la necessaria valorizzazione con le reti di volontariato che sono un tassello imprescindibile della rete d'emergenza non può non entrare
Nelle cose da fare
E stiamo solo sull'ambulanza cioè sia siamo ancora sull'ambulanza scendiamo dall'ambulanza cessi dall'ambulanza in auspicabilmente vivi arriviamo nel pronto soccorso bene intanto abbiamo detto quali sono le carenze strutturali strutture del pronto soccorso hanno scusatemi perdonatemi prima di scendere sul pronto soccorso di un'altra cosa che secondo me andrebbe fatta
Che il centodiciotto non abbia un modello unico nazionale
Per quanto la sanità sia regionale i nessuno più di me aveva interesse a mantenere l'assoluta sovranità delle Regioni nella gestione della sanità
Ma che io chiamo il centodiciotto a Milano in un modo e lo chiami lo stesso numero da Roma o a Napoli abbia non dico risposte diverse perché la professionalità dispone non è in discussione ma che il modello organizzativo sia diverso
E non sia un modello unico nazionale secondo me è una cosa insensata quindi ancor prima di salire sull'ambulanza scusate il luddismo prima il centodiciotto deve diventare un modello unico nazionale sull'ambulanza abbiamo già detto cosa farei cosa faremo
Se fosse impossibile fare una struttura riforma del Ipr e quindi adesso ogni anno arriviamo al pronto soccorso aveva pronto soccorso e intanto vi dico che per quanto mi riguarda la carenza di personale infermieristico
è il primo passaggio la valorizzazione del personale infermieristico d'emergenza
Quel rapporto di ricordatevi sia uno che è inaccettabile una riqualificazione quantitativa e qualitativa nell'ambito del viaggio l'infermiere deve poter riavere un'autonomia maggiore
La formazione e già di eccellenza perché la formazione infermieristica nazionale e di assoluta eccellenza anche rispetto agli standard europei italiani abbiamo questa mania di buttarci giù di dire non siamo capaci invece no sulle nostre formazioni sono di assoluta eccellenza io parentesi di vita personale o un caro amico clou fa il chirurgo che ha lavorato gruppo l'Italia come lavoratore un cinque sei anni in un grande ospedale francese adesso è tornato in Italia
Cioè mi dice guarda che il livello delle prestazioni infermieristiche
Italiane e molto superiore ristretto cioè l'autonomia la capacità che hanno gli infermieri italiani è superiore rispetto a quello che hanno che io ho visto ogni infermieri francesi quindi evitiamo di fare
Del disfattismo la bandiera nazionale siamo bravissimi valorizziamo le nostre eccellenze
Dopo l'infermiere che appunto bisogna valorizzare anche a livello economico ovviamente perché quando si parla di valorizzare non basta mai una pacca sulla spalla
E qui abbiamo dei medici tipo in emergenza ci sta l'infermiere sull'ambulanza del centodiciotto ma ci sono i medici allora
Noi non possiamo pensare di trattare
Il tema dei medici se non partendo dai dati perché dici tanti si pensione non si investe compassati tutti ma se il nove mila si dimettono vuol dire che evidentemente c'è qualcosa che non va
Se il numero dei dimissionari è superiore più del doppio rispetto al numero dei pensionati evidentemente c'è qualcosa che non va
Evidentemente il medico d'urgenza
Deve essere in qualche modo timorato arrestare nell'urgenza
Perché guardate se limato paziente ci arriva molto inutile il paziente ci doveva vivo in reparto e per fare arrivare vivo in reparto il paziente il medico d'urgenza deve essere non necessariamente
Tutelato e aggiungo io che un medico di urgenza a una formazione
Particolare e diverso
Ora io non faccio il medico nell'evitare loro una farmacia non lo lavorato in emergenza mi occupo di economia quindi molte cose mi sira volle poi capire però credo che dovere
Fare una diagnosi in emergenza si è diverso che poterla fare in un reparto quindi credo che non soltanto
Il medico d'urgenza che hanno formazione specifica credo che debba avere anche un'indennità specifica e credo che si debba valorizzare a livello economico chi a parità di requisiti fa le diagnosi l'urgenza che non è fa perché è più bravo sia chiaro le fa perché è il suo lavoro e deve poterlo fare
E noi Stato dobbiamo essere certi che lui le vogliamo fare e che quindi non mi si dimetta
Uscire dalla metafora
L'evasione Cellule possano fare che lei voglia fare quindi l'incentivazione
Certamente economica
Ma l'incentivazione deve partire dal basso
E quindi che questa è una proposta elettorale che il mio partito la lega già ampiamente fatto si parte dalla formazione si parte dall'università per noi l'assunzione a alla strutturale carenza di medici anche il gadget soprattutto in emergenza parte dall'abolizione del numero chiuso universitari che non vuol dire che sia chiaro porte aperte a tutti vuol dire porte aperte al primo anno
E vuol dire il sistema francese dal secondo quindi ammissione al secondo anno tutti coloro i quali abbiano superato con profitto e quindi anche con soldi e tutti gli esami del primo anno un numero x gli esami del del del del primo anno si può giocare con le propedeuticità perché voi sapete benissimo che il sistema universitario basta fissare propedeuticità agli esami del secondo anno crei un canale fisico di accesso se il primo esame del secondo anno fa dell'undici da tutti gli esami del primo è ovvio che se non è infatti non non può neanche iscriversi
Detto questo
La valorizzazione economica
Del personale sanitario la valorizzazione del capitale umano e l'implementazione del capitale umano medico partendo appunto dalla formazione universitaria e adesso per chiudere il cerchio
C'è un altro tema che non possiamo non considerare e cioè il sovraffollamento dei conti il curioso perché pacifico che i nostri pronto soccorso sono affollati io mi sono trovato un paio di volte in pronto soccorso
Medici bravissimi
Però tutto sovraffollato ecco forse il sovraffollamento del Pronto soccorso un qualche soluzione potrebbe averla potrebbe della puntando sulla medicina di base del territorio come le case della salute insomma ma non solo
Ed è giusto in quest'ottica non mi dico lo sentivo prima non non non mi ricordo da chi che nel momento in cui io chiamo il centodiciotto e da lì la necessità di lì a vedere il modello organizzativo se io dico questo
Il centodiciotto mi possa dire va bene viene l'ambulanza dall'ospedale ambientale oppure no si può andare a casa della salute la cioè la direzione situazione deve essere unitaria
Deve esserci un coordinamento centrale non soltanto tra strutture ospedaliere i macchinari di territoriali consentano
Alla medicina di base case della salute tutelati strutture non necessariamente ospedaliere di poter dare coordinamento
E quindi ecco in estrema sintesi è questo quello che faremmo credo di aver interpretato lo spirito della domanda stress Corbetta cioè ho cercato di dire esattamente cosa faremmo se
Riforma strutturale del DPR del novantadue per la medicina d'urgenza
Dalla telefonata al centodiciotto sino alla ingresso in reparto con la scansione che ho quindi provato a a darli
Grazie sottosegretario anche non è stato aprendo le da nonostante il ruolo diciamo così però devo dire che poi dopo è entrato bene bene negli argomenti
La ringraziamo molto di questo e devo dire anche di impegno preciso verso il fatto di A uno di stanziare magari maggiori risorse per gli aumenti degli organici
Che appunto il il materiale umano è il problema che c'è adesso indiscutibile questo fatto affari non mi fate sentire si mantiene perché vuol ricavarne un secolo fa libererei è proprio l'abbiamo detto non è una stampella soprattutto in questo caso qui non può essere usato
Per queste cose in campo sanitario è intervenuto bene delle con lei l'obiettivo sei e ha programmato diciamo così la sanità territoriale del futuro e le regioni lo sanno bene i Comuni lo sanno bene chi diavolo molto importante ma non può essere usato come una stampella in Italia e l'altro si corre il rischio di come dire di di usare certe cose non per quello che devono essere usati con in genere non si può fare
Io aggiungo fortunatamente e grazie anche per il matrimonio verso gli autisti soccorritori molto importante quello che ha detto la ringraziamo della chiarezza però mi scusi ma Cristina Corbetta
è una giornalista e ha un'occasione troppo ghiotta di avere il sottosegretario all'Economia soprattutto in questo momento e quindi lascio la parola
Per per una giusta e inevitabile trovando prego che si era hanno infatti sta limitando perché Stafford ma arrivederci disse rilevare Marrazza severità però no andarsene e il massimo credo che è un interlocutore ci sta parlando di sanità inarrivabile sta in Viviana la possibilità di coniugare il tutto sulle discorso economico poi la salma
Quello stanziale nelle valli lo chiederemo essa lei ha accennato a lungo l'esame ndr che ha fondato centodiciotto autonomia dei centonovanta
Ci sono in corso diversi porge progetti di leggi di leggi che hanno questo obiettivo può essere ridisegnare il sistema centodiciotto
Non sono tanti no e l'impressione che il mobile nel ogni anno e Kenya con una favorita venti per esempio il loro disegno di legge
Comincino a lavorare su un nuovo disegno di legge non si riesca a dare una sintesi ai fini del sistema questo deve essere nelle Società scientifiche LA associazione sono davvero disposizione quindi la richiesta è e il miele in considerazione dell'animale qualcosa che assomigli almeno una sintesi insomma i che smentisca l'immaginario collettivo del del per politico-religioso del politico che pensa soltanto alla sua visione età Micelli vanno in un sistema importante e al CIPE io credo che ci si debba mettere una mano sul cuore inglesino è disposta a impegnarsi perché si arrivi davvero a all'organismo un documento di sintesi o comunque a un confronto serrato lente insidia dico soltanto questo dato il geloso collega egli il rapporto tra chiamate di soccorso dimissioni Mitanni attiene e Granatieri orfani di più noi andiamo nella Valle d'Aosta e a a un terzo delle emissioni vista richiamate abbia unitaria una cosa uguale militanti chiamati quasi vampiri missioni
Di che cosa stiamo parlando arrivare a a un'improvvisa nell'Egeo
Sistema omogeneo e c'è anche ugualmente io che come sempre credo di essere molto pragmatico le dico che a settembre due mila ventuno abbiamo una facilitazione
Che quella che è uscita dal congresso nazionale della emergenza urgenza la Carta viva per capirci nella quale viene declinato le associazioni declinano quali sono i capisaldi di riforma del
Sistema emergenziale che partono appunto da linee condivise io credo che ma questo vale guardi un discorso che vale un po'per tutti i settori la politica una sola cosa può fare
Ascoltare e poi decidere la politica che decide senza ascoltare la politica che decide senza ascoltare chi fa tutti i giorni quelle cose perché io guardi
Posso studiare posso fare tutto preso un'ambulanza Graziano Dio come paziente o come non ci sono mai salito
Quindi forse sarebbe utile che agli altri ci facessimo spiegare tifa veramente le cose quali sono i problemi reali
Io credo che l'approccio meno al mio partito questo è l'approccio la Carta Diva e il punto di partenza
Il punto di partenza è necessario perché in quella carta i soggetti che fanno in concreto ci hanno detto cosa è necessario
Dal in poi ovviamente il dibattito politico è ampio o in è ampio ma io credo che come dire di elementi siano tutti per aver già le linee tracciate
Promessa anomali no no no no io ve lo dico serenamente visivamente il Regolamento eredi comprometto severamente nel senso che la linea non può non essere quella delle persone che lavorano in quel settore
Chiunque faccia qualcosa di testa propria senza ascoltare chi lavora
Guardi le faccio un esempio io macchine non le so costruiti magari ne potrei una tre ruote che però poi non funzionano allora facciamo levare le cose la politica deve fare
Ma deve fare ascoltando chi lavora quotidianamente in quel settore tanto più quando ci sono di mezzo la salute recite
Grazie
Grazie grazie veramente Sottosegretario della sua disponibilità ovviamente siamo un per il futuro lo dico da qui in avanti
Totalmente a disposizione
E con il bagaglio di grandi competenze grandi professionalità che gli scritti e di vertice delle Società scientifiche nell'associazione di categoria che le organizzazioni di volontariato possono mettere a vostra disposizione
Per raggiungere quello che diceva Cristina Corbetta una convergenza sul documenti su disegni di legge condivisi soprattutto fatti bene nel senso che condivisi con la parte attiva dei lavoratori insomma delle professionalità
Grazie rassicuriamo ai suoi impegni omaggio all'anagrafe quello che ha detto lei delle dell'aiuti disse che domani sarà in Senato e provvedimento che attendono tutti i cittadini molto importante cioè avete lavorato molto bene lo sappiamo grazie ancora
Arrivederci
Allora io adesso intanto ci tengo a ringraziare veramente
Molto
I due esponenti che dall'inizio hanno atteso e di poter parlare e li ringrazio molto per la loro disponibilità e anche per l'educazione cosa rara esperto campo dire purtroppo ormai no dire via beh è un po'rara insomma diciamo mai varo della Sisplan generale lungamente e quindi avere invece
Insomma di esponenti così autorevoli peraltro
Perché qui parliamo di Rosa Rinaldi che tra prezzi è stata membro di governo sottosegretario mi sembra il ministero del lavoro
Con il governo Prodi quindi insomma partiamo di ieri un'autorevolezza di presenza notevole
E la ringraziamo molto di questo e e anche il dottor Lo Parco conosciutissimo anche nella sua esperienza politica di assessore regionale e che avrà vissuto sicuramente
Come esperienza importante perché le regioni sono in sanità il fulcro del sistema e quindi un assessore sanitario alla sanità regionale conta conta molto conta perché può incidere nel sistema ovviamente con tutte le difficoltà del caso allora ovviamente vi preghiamo di dare il vostro contributo comunque diciamo così anche portando linee programmatiche e dei vostri partiti devo si schieramenti che rappresentate e vi ringraziamo
Ne siamo qui ad ascoltarmi
Secondo le vostre disponibilità di tempo a questo punto mi chiedo chi vuole parlare del prima così permette dell'accordo per nove più posso dare
La precedenza sta novecentouno prego questo Lo Parco
Siamo arrivati qui infine ma siamo contenti perché comunque abbiamo il vantaggio di non ripetere quello che è già stato detto cerchi su diciamo sulla maggior parte ciò che è stato detto non possiamo che trovarci d'accordo ovviamente erano sergente considerazioni di buon senso preso atto come giudico studiosi quello su cui non sonda conduce non son d'accordo a dare delle soluzioni semplici a un problema così complesso cioè quando qualcuno mi chiede
Che cosa farai domani cosa serve domani per risolve il problema della emergenza-urgenza io rispondo guardate sono anche se sono in campagna elettorale non vorrei farlo ma io sono onesto domani il problema dell'emergenza urgenza non lo possiamo risolvere non è un problema
Che si risolve come slogan e non si risolve in breve tempo è un problema che deve essere risolto ha bisogno di una riforma seria di tutto il sistema perché questo perché il sistema d'emergenza urgenza e lo snodo di tutto il servizio sanitario cioè un collo di bottiglia importantissimo se noi abbiamo il pronto soccorso in cui abbiamo le aggressioni ai sanitari
Io questo problema non lo risolvo con le telecamere
Sì le telecamere servono ma io devo evitare che apribili
Una persona che non sia in piazza Germania il problema devo devo fare in modo che l'utente che arriva al pronto soccorso e un utente che è stato indirizzato bene che trova degli operatori sereni che non sono nervosi che magari non rispondono male
E lo stesso utente deve essere un po'tranquillo che sa che non aspetterà dodici ore in quella stanza lì
Ma per fare questo non basta una telecamera gradita bene allora che cosa serve allora innanzitutto Noldor provi Mania molto didascalica sedici un collo di bottiglia
Nel pronto soccorso su due problemi innanzitutto c'aveva troppa gente che non deve arrivare lì secondo una volta che le che le persone sono state smistate purtroppo non ci sono i numeri necessari per quelle persone che hanno bisogno di assistenza in ospedale
Io vi posso parlare dei pronto soccorso della mia regione guardate noi abbiamo quelle che non è vecchia astanterie in realtà sono dei reparti di Geriatria sono dei reparti di geriatria in cui vengono purtroppo trattenuti perciò nei sette otto giorni
Nei pazienti che a quel modo in quel momento oggi acute di emergenza non c'erano proprio nulla soltanto che non ci sono i letti sufficienti
Di geriatria per stabilizzare quelle persone
Quindi sono persone che sanno l'inno dovrebbe essere sereno dovrebbe osare di quindi
Arrivano delle persone che in pronto soccorso non vorrebbero arrivare e rimangono in pronto soccorso delle persone che non dovrebbero rimanere quindi già dobbiamo risolvere questo problema che un problema capite bene si risolve con una ristrutturazione generale del tutto di tutto il
Di tutto il sistema
Faccio mentre faccio un esempio
Ma se io mi taglio ibrido con un coltello in cucina io non devo andare al pronto soccorso
Nella stragrande maggioranza dei Paesi europei questa roba qua la fanno i medici diciamo generale cioè due punti
Un cerottino lo sa lo devono sapere mentre tutti i medici non lo mando in pronto soccorso se io per esempio io dico in Puglia quindi e una una stagione che durante il periodo estivo e purtroppo ai pronto soccorso in crisi perché perché aumentano i cromatismi Gucci turisti tenendo mezza maratona caviglia una sorta una caduta o hanno una una colica addominale e non sa a chi rivolgersi ma nel pronto soccorso non devono andare in pronto soccorso cioè queste sono tutte delle prestazioni che non devono proprio al pronto soccorso
Quindi quando mi si dice non non siamo in ballo il PNR R non son d'accordo siamo d'accordo che colpì nel breve non possiamo assumere le persone però la strada indicata dal PNR
Con il maggiore assistenza territoriale che dovrebbe almeno in teoria si tiene ben applicato dovrebbe ridare che tanta gente si rechi in pronto soccorso perché magari la scorciatoia per farsi una radiografia tanto per essere chiari
è e e tante persone che appunto con gli ospedali comunità possono essere magari stabilizzare curate tranquillamente senza intasare l'ospedale ecco è una strada che potrebbe effettivamente un pochino disincagliare
Questo pollo questo collo di bottiglia
Ovviamente servono le risorse per riempire poi quelle che sono le strutture previste dal Pnr qui c'è poco da fare il fondo sanitario deve aumentare e attenzione del fondo sanitario
Ancora una volta gli slogan aboliamo il numero chiuso non sono d'accordo con date mi dispiace dirlo ma in Italia noi abbiamo più medici di tutti i paesi europei di tutti i Paesi europei dati non c'ero nove medici ogni mille abitanti quindi il problema non è che dobbiamo fare June medici misure che dobbiamo riorganizzare il sistema e fare in modo numero uno di questi medici lavorino bene
Numero due che facciano il lavoro dei medici guardare se noi andiamo a fare andiamo a prendere proprio lui Tempo medico il tempo che un medico estende in ospedale ci accorgiamo che soltanto un trenta per cento del suo tempo
Ed è prestazioni mediche il resto sono prestazioni che potrebbe tranquillamente fare un infermiere e tanta tanta tanta burocrazia legata al fatto che l'informatizzazione funziona male
Quindi liberiamo il medico da tutte queste mansioni che non gli competono assumiamo molti più infermieri
E cerchiamo di far lavorare i medici al massimo delle loro capacità e nella serenità nella serenità in cui dovrebbero lavorare sia messo a disposizione un team
Gli operatori sanitari che li può supportare quindi anche in questo campo
Quello che manca oggi cosa dobbiamo pensare ad una soluzione a breve a breve termine di però ancora lontano contrarietà anche in medicina assoluto sono per esempio gli specialisti sono gli specialisti emergenza-urgenza e guardate gli specialisti emergenza urgenza i ragazzi io sto seguendo questa legge perché mio figlio in questi giorni sta facendo il il concorso per entrare specializzazione medicina nelle chat dei giovani medici
Tutti scappano
Fuggono dall'emergenza urgenza
Ora si è trovata la scappatoia per cercare di dare un'equipollenza con cardiologia perché tutti lo fa i cardiologi ne so far meglio di emergenza
Ma e una scappatoia noi lì non facciamo altro che inserire dei ragazzi vogliono fare il il cardiologo e non sono riusciti a farlo perché erano un punteggio basso al concorso
Ma sono persone che ancora una volta se non miglioriamo la qualità del lavoro del medico di pronto soccorso se ne scapperanno da quel luogo di quindi serve una riforma strutturale fatta per bene che possa migliorare
Le condizioni di lavoro del medico che sia quando vado da tante figure professione
Anche che ancora una volta siano formati appositamente il signor retribuiti appositamente cioè se io faccio il medico in un altro posto
E facendo il medico un altro posto posso anche fare tanta tanta professioni private possano tu dal mio stipendio bene se volete che io resti nel pronto soccorso mi dovete pagare c'è poco da fare
Questo vale per il medico questo vale anche per altre figure professionali cioè serve l'incentivo economico inutile stiamo girarci intorno all'incentivo economico sembra quindi ci sono alcune impostazioni del nostro servizio sanitario i sono meno appetibili perché sono più stressante perché sono più rischiose perché non consentono magari appunto di fare attività privata e che devono essere retribuite in maniera differente
Quindi ancora una volta io spero di essere riuscito con questi flash perché voglio assolutamente non togliere quel poco tempo che resta alla mia la mia collega
Per dire
Qualunque cosa debba esser fatta del deve far parte di una riforma strutturale che ripeto deve essere riforma
Io spero davvero che il nuovo Parlamento nuovo governo si prenda prenda come proprio come impegno Princi principale di fare una nuova riforma del servizio sanitario
Serve le riforme che abbiamo fatto di sono andate un pochino a un uomo ad ad aggiustare in qualche maniera
Le riforme degli anni Novanta tutte tutte le leggi che si sono succeduti seria sono stato un pochino
Delle pezze che cercavano di colmare delle falle ma non va bene è una sede una sutura una il sistema sanitario cambiato le patologie sono cambiate il mondo è cambiato le tecnologie sono cambiate e c'è bisogno di una riforma che davvero ristruttura in tutta tutta l'organizzazione a partire dalla formazione per arrivare poi ai ai percorsi eh
Ma anche qui ultima ultima mia riflessione l'unica diciamo l'unica volta in cui si è riuscito ad andare poco poco più di ossigeno al fondo sanitario nazionale
Dieci miliardi in più non son pochi ma non sono neanche sufficienti
E stato perché gestire dopo dopo il Comit perché c'è stata una un disastro di natura internazionale il fondo sanitario nazionale ha bisogno di Chiusi Sorsa
Perché appunto Relief risorse una tantum della perché nel revers serviranno per alcune cose ma non serviranno per poi dalla conduzione corrente delle attività del servizio sanitario qui dobbiamo stabilizzare il fondo e lasciato morire perché appunto che in Puglia
Le regioni del sud mi dispiace dirlo ma hanno bisogno di più lo so che magari qualcuno nel racconto però bisogno di più noi partiamo da un deficit storico soprattutto di personale chiedere se in qualche maniera riequilibrato
Quindi ragioniamo finti tutti insieme e e cerchiamo di riequilibrare questo che storico grazie a tutti per l'attenzione
Grazie presso lo palco quest'ultimo accenno anche che ha fatto al sud chiaramente condivisibile il peraltro mi sento di dire che
Perché avendo una certa esperienza insomma anche nei contatti che abbiamo con gli operatori sanitari a vari livelli c'è anche un problema di retribuzione al Sud notevole cioè e ci sono tanti operatori diciamo così soprattutto delle piccole associazioni di volontariato che vengono obiettivamente anzi delle piccole associazioni volontariato è meglio essere chiari
Che vengono sottopagati
Vengono e e magari non hanno l'adeguata formazione questo anche anche questo è un problema io parlo del settore centodiciotto pronto sotto centodiciotto scusate
Nell'ambulanza e quindi anche questo è un aspetto da affrontare perché c'è un problema sud anche in questo settore lei ha fatto bene a evidenziarne li si vede ovviamente la sua esperienza sia professionale anche di tipo politico come assessore diciamo la sanità impone di Puglia insomma e quindi la ringraziamo di questo contributo Cristina
Se subito una domanda siamo sì monitorando certamente come non essere d'accordo sul fatto che non si risolve nulla gli umani
La domanda è un pochino di Gaza scusami le cresceva cosa tecnica sì alla vediamo così lo sanno chi ci ascolta chi ha collegata la senatrice Anna Maria Parente e il presidente della Commissione sanità un cui abbiamo cd quanti fatto un grande lavoro no missione salivano raccogliamo anche di questo
Anna Maria
Allora adesso abbiamo un'ultima domanda al professor Lopalco da parte di tessera Corbetta
Poi
Nella complice la già sottosegretario Rosa Rinaldi collegata
E dovrebbe fare il suo intervento se tuo che in parte stare se ai diciamo così le concludiamo una Sorrento alla mafia e alla danza occhi all'ospedale scovarli
Va bene va bene ma questo retto grazie prego scusate mi ama e tutto così mai che si era
Sì hanno incendiato il Loparco certamente andiamo andate analitica mandare si risolve e naturale spiega che dove linee indovina cecità e su che cosa
Domani Brian ironica di impegno gesso domani niente tossine
Questi temi che lei ha anche ampiamente illustrata durissima tattici in che cosa sui pazienti quindi primo Hennig canyon cioè diviso in zone Siena impegno eh no niente cioè
Allora guardi Lele vanno un po'da come si consideri un manager della sanità cioè i due capisaldi che sono personale percorsi organizzativi cioè questi sono i due punti cioè io devo ristrutturare il mio personale
E quindi devo sapere chi fa che cosa
Sulla base di quelle che che sono le le le possibili danno di quello che il famoso materiale umano a disposizione e dovendo appunto fare i conti col materiale umano sicuramente investirei di più
Nel personale sanitario personale sanitario cioè cercare di amministrare nel far restare nel sistema i medici cercando di incentivarli cercando di incentivare e che l'unico modo per farmi restare e poi affiancando i molteplici figure professionali che appunto si sono già formate però dovrebbero essere magari formale pensavo di infermiere specialista bene in emergenza urgenza
Che e poi percorsi organizzativi visto che siamo stendendo finalmente dei miliardi per i per sistemare le strutture con il PNR portiamo impegnarci molto anche in quelle strutture sentendo dei percorsi
Di assistenza che possono finalmente liberare il pronto soccorso
E far giungere nel protocollo nella nel sistema di emergenza urgenza solo le vere urgenza
Grazie in azienda così posso anticipare domanda alla dottoressa ogni penalizzante emendamenti in conto
Passo
Ma è certo che si era allora non è che restando a
I miei colleghi titolari ormai in albergo sanità assente nei programmi elettorali dimenticata nella sanità così di questo gruppo volevo chiederle se questa cosa corrisponde al vero
E se corrisponde al vero e lui punto mia di risposta ventilate quando si vince ed aumenteranno invece comparsi miseria e nello specifico è un cappello nel suo intervento e poi il mondo è solitamente togliere le parole quanto mulinello che
Luca
E grazie a voi vi sentite e la sentiamo perfettamente
Dico la presidente parente che o sul potrà intervenire subito dopo l'intervento la vedo in macchina così lo sa subito dopo l'intervento di Rosa Rinaldi a cui cedo belle va bene grazie
Allora intanto
Non so se sono in linea prefetto si sente vi allora intanto buongiorno grazie per questo invito io ho ascoltato anche volentieri non perché non avessimo una nulla da fare ma perché penso che si debba rispetto ad una materia così importante così e che ha creato anche tante sofferenze in questo nostro Paese per cui vi ringrazio anche dell'opportunità sì vicinale immigrate
Per poter fare la discussione su questo argomento che ha mostrato la corda
Al quale è arrivato in ragione del Cosenza
E il quindi diciamo il corrida fatto tanti disastri ma certamente è stata una lente di ingrandimento sul malfunzionamento della sanità non per responsabilità naturalmente
Delle strutture delle operatrici gli operatori ma evidentemente perché dopo tanti anni almeno dieci disinveste il mento dalla dalla sanità
Dopo il blocco delle assunzioni il quindi un personale che opera nel settore della sanità
Invecchiato e anche e anche stanco basta leggersi qualche statistica sulle differenze di età fra i nostri detti le nostre operazioni cinque atomi sanitari dei medici ma soprattutto le infermiere gli infermieri rispetto agli altri paesi europei c'è un invecchiamento importante e c'è anche da sottolineare che anche sul personale si è molto molto disinvestito
Per cui diciamo alle alle tante cose che ho ascoltato con il massimo rispetto ma anche con una diciamo una dose molto alta di dissenso da come sono state rappresentate perché vede io penso che la politica per tornare a svolgere un ruolo di coinvolgimento delle cittadine e dei cittadini delle lavoratrici e dei lavoratori deve innanzitutto essere fonte di verità e se noi non diciamo che abbiamo disinvestito trentasette miliardi dal settore sanità negli ultimi dieci anni
E se noi non diciamo che per dieci anni è stato bloccano stati bloccati i contratti pubblici compreso
Quello della sanità lo dico da ex lavoratrice pubblica che andate in pensione non recupererà mai quello scatto salariale che il contratto avrebbe potuto dare se noi non diciamo che abbiamo chiuso interi io impegnatissimo territorio in particolare nelle aree interne quelli che erano sono stati giudicati ospedali Diso economici perché erano piccoli impeccabili vanno magari andare in territori piccoli voglio dire che se noi non affrontiamo
Anche gli errori che abbiamo fatto non ci spieghiamo meglio non ci vogliamo spiegare che cosa è accaduto
Signor sentito quindi le tante cose ma non ho sentito nessuno
Che si pone il problema e si ponga dei dubbi io sono piuttosto contraria ma ci si è posto dei dubbi sulla questione dell'autonomia regionale picchiata
E ieri perché voglio dire l'abbiamo già sperimentata
Sostanzialmente l'autonomia regionale differenziate il contrario per quanto riguarda il nostro settore quello di cui stiamo discutendo
Il quello che invece molto opportunamente ed è stata una grande conquista se il pesce nel settantotto con la legge ottocentotrentatré ovvero appunto una riforma sanitaria che si fonda assai come i principi su quelli che attengono esattamente al governo pubblico della cosa pubblica ovvero appunto sulla prevenzione sulla diagnosi sulla cura
Che ha chiudo una parentesi vorrei che fosse chiaro che non sono gli stessi interessi che ha per esempio la sanità privata non perché non Curino ma perché la malattia è necessario diciamo così a svolgere anche un proprio lavoro ma questa cosa non la debbo spiegare
A voi da cui ho imparato diciamo da tante amiche e amici medici impegnati su questo settore quindi la questione dell'autonomia regionale differenziata su cui si ancora di più soprattutto quelli che erroneamente vengono chiamati i governatori ma che sono dei presidenti di regione che non toglie al ruolo Manzi dati diciamo così l'autorevolezza
Di una di una carica voi allora allargare ulteriormente rispetto a quello che si è fatto questo vale in Lombardia vale in Emilia Romagna ovvero vale in quei territori
In cui appunto i LEA sono stati più uno strumento di controllo della spesa sanitaria che non invece appunto una risposta
Sanitaria ora detto questo
Io non penso che l'errore che stiamo facendo le chiedo quando mancano due minuti di segnalarla consiglio siccome ho lasciato da parte un po'gli appunti che mi ero presa dopo aver infranto soltanto tanto ascoltato
è evidente che l'autonomia regionale differenziata aumenta le diseguaglianze e riprenda soprattutto le regioni le regioni ricche allora abbiamo o no un problema
Di superare queste disuguaglianze e guardi che questa cosa vale anche sul piano professionale
Perché a un certo punto viene facile la graduatoria preferisco lavorare nell'ospedale x piuttosto che nell'ospedali sino indipendentemente dalla facilità del raggiungimento del post
Ho del posto di lavoro
Allora io dico i ricordi il possibile che non ci insegni nulla che non si dia una lezione
Almeno dopo tanto disastro i soprattutto dopo tutto quello che ha dovuto supportare impersonale
Di infermieristico e personale e sanitario faceva impressione io diciamo vissuto fino all'altro giorno Milano ma ma appunto quei camion fuori a Bergamo dovrebbero essere per noi un monito della direzione che dovrebbe prendere
La la sanità e quindi diciamo proprio provare a fare macchina indietro e a recuperare sul terreno sul terreno abbandonato
Allora io penso che prima di tutto
Bisogna che qualcuno dica io mi impegnerei per questo la diciamo la l'aggregazione che noi abbiamo fatto semplici impegnerebbe per questo bisogna fare un piano straordinario di assunzione instabilità
Riconoscendoli tutte le cose che sono state dette gli incentivi aggiuntivi o sono assolutamente d'accordo perché un Paese che ha avuto la migliore sanità quasi del mondo oggi rischia di essere invece fanalino di coda e non per responsabilità degli atti il ma per responsabilità ovvi il che perché quando la salute diventa una merce e non è invece il principio sacrosanto dell'articolo trentadue della costituzione
Ovvero che un diritto universale è evidente che diciamo così
Alla mercé corrisponde poi un committente chiedo scusa se sono così brutale ma io penso che
O noi riprendiamo molto anche idealmente
L'idea di una sanità che appunto corrisponde risponda alle esigenze dei territori o noi avviciniamo i servizi della sanità al territorio e alle persone
Anche queste case in comunità previste dal Pnr io sono assolutamente d'accordo oggi parliamo di medicina di emergenza
Ma
I poveri cristi fatemi passare che non hanno un posto dove andare perché hanno un dolore molto forte perché hanno una certa che fanno ma nel pronto soccorso e si sentono e che trattati non come lui perché qui il fine
Trattati per come vanno trattati perché ci sono le priorità io non sono una paziente il pronto soccorso è stato un periodo in cui sono darà per tre volte in in poco tempo credo patologia naturalmente
Beh ebbene diciamo così poi questo ma
Salire l'esasperazione succedono le cose che e sappiamo io do tutta la mia solidarietà alle infermiere agli infermieri che spesso anche come si sono lamentati mentre era al pronto soccorso
Perché io ero una dei quaranta cinquanta che erano arrivati al pronto soccorso il loro erano una o due del personale presente in pronto soccorso
Questo è lo scandalo allora io penso che rispondere concretamente a questa a questa iniziativa di cui appunto vi ringraziamo
Vorrebbe permessi mi impiegare che per esempio nel caso di comunità non sono quello che sta succedendo in Lombardia
Ovvero che è un servizio che si affida ancora una volta ai privati
In Lombardia e purtroppo c'è una loro come posso dire un intreccio
Troppo forte a volte a favore del privato e io penso che noi dovremmo anche ragionare su come
Si recupera autorevolezza nella sanità pubblica attraverso la gestione la gestione dire altrimenti discorsi rischiano di stare lì a zero perché io lo capisco un infermiere
Che decide che forse gli conviene fare il libero professionista
Non è valorizzato nel suo lavoro né economicamente né come riconoscimento professionale così come posso capire il medico allora evidente che quello che si deve fare e con questo chiudo
è il contrario di quello che abbiamo fatto oramai da troppi anni a questa parte ovvero investire in sanità pubblica il pm RR forse non serve percorrere assumere ma certamente può servire
Per aprire strutture e servizi e servizi nuovi evitiamo di spendere soldi magari di macchinari che non saranno utili per nessuno e che rimangono negli scantinati come purtroppo è capitato anche già in passato
E stiamo e quindi proviamo ad usare ad usare queste risorse che peraltro un debito saranno soldi da restituire e se succede il visto che succede una volta e non succederà
Ancora sarà bene e noi appunto li investiamo positivamente in questo senso quindi senta
Probabilmente non sono stata diciamo a dentro tutte le domande o le o le parole che sono questa quindi però ma di una cosa voglio
La nostra è un'aggregazione che non è presente in parlarvi
Lo speriamo di Andrea o buona educazione che vive nei territori e che ritiene che il pubblico
Debba tornare davvero il ruolo autorevole che ha sempre avuto nella storia in questo Paese colei che bisogna quindi dismettere le politiche ed è almeno gli ultimi dieci anni e che ha ragione io chiedo scusa se non ho risposto che cosa farà un dato ma il
Ma quello che c'è da fare e da domani è un lungo cambi
Che va costruito innanzitutto con le infermiere gli infermieri i medici chi lavora nella sanità
è un lungo percorso da un lato di recupero di quelli che sono i principi fondamentali che in questo Paese hanno una storia e una dignità e dall'altra come appunto noi diciamo
Che la sanità pubblica diventi il fanalino di coda del sistema sanità
Infatti io parlo di recupero del servizio sanitario nazionale perché il sistema ce l'abbiamo già ed è quello per cui la convenzionata
Assorbe risorse importanti qualche volta diventa anche un elemento di fortuna e altre volte invece quando non riesce neanche ad avere accesso convenzionata sei costretto se bisogna spendere tanti soldi quindi io penso che parlare della delle figure infermieristiche
Dall'emergenza
Alla all'autista
A la ai pronto soccorso significa inquadrarli dentro questa cosa perché non sa ancora fosse sono un corpo di cui ci si dimentica e che spesso sono lasciati alla mercé era appunto
Di ogni tipo di patologia e di ogni tipo anche di patologia volte mentale che questa è l'altra questione che non affronto
Certamente adesso ma certamente il territorio spogliato disservizi quindi questo è l'impegno che noi come Unione popolare
Ci sentiamo di portare avanti non come promessa ma come lavoro comune perché la politica se non è capace di interagire con le richieste dei territori se non è capace di leggere i problemi di parlarne con le persone che vi lavorano sarà per la mia lunga militanza sono stata una dirigente sindacale
Per tanti anni ma a mio avviso o questa cosa la costruiamo con le lavoratrici e i lavoratori di ogni ordine e grado
Nel settore sanitario o altrimenti si andrà avanti come si è andati avanti finora vi ringrazio e chiedo scusa se non sarà sola nuove ma
Questo ora la ringraziamo Noè noi a lei perché ha detto cosa sovente condivisibili
Che devo dire certi discorsi non si fanno più o si fanno sempre più raramente invece rimettere al centro l'attenzione per i lavoratori l'attenzione per i pazienti
E mettere al centro la sanità pubblica Century ignaro o fare e ed è doveroso farlo hai fatto ha fatto molto bene a far la ringrazia io cedo subito la parola perché ho visto che la connessione è è in macchina per cui va e viene
Più approfitto risolviamo dall'emozione risolvere Engelhardt erano previa militante presidente Valente subito esordisce in casa e disapprovazione le cose dicevamo fallace da adesso sarà l'ospedale dei Castelli
Dove ho parlato con tutti appunto sei operatori sanitari ai medici e infermieri e fanno sembra un gran lavoro e sono assolutamente d'accordo quello che si diceva per riformare davvero la sanità dopo la vorrei esperienza del Crovi beh speriamo che possiamo dire dopo bisogna ripartire dei professionisti Nicola lo sa che in Commissione abbiamo fatto un gran lavoro
Per esempio per vorrei conoscere la figura e l'autista soccorritore anche loro sono soggetti ristabilita e quindi se non era ripartiamo dalla dignità di chi lavora nel sistema sanitario
Non riusciamo da
Però a garantire noi a garantire che abbiamo imparato dalla lezione
Questo Cove
D'e che quindi sistemeremo davvero la sanità ricade c'è un problema di equità editi da qui sono uscita adesso all'ospedale diceva se li avessimo bene G. membri famiglia più formati a questo nuovo assetto della mente e della salute che vieta finanziato col pm RR per esempio sulle case di comunità
Se non fermiamo anche i medici di famiglia c'è costruiremo come la il nostro timore soltanto le mura delle case le comunità e non avremo diciamo la
La possibilità davvero di sappiamo che la commissione ci siamo occupati del del tema di fare una legge sull'emergenza urgenza naturalmente non nascondiamo che abbiamo avuto divergenze tra le forze politiche
Anche sull'autista soccorritore avevamo appena trovato un punto di mediazione quando la legislatura è caduta
Lasciarti amici
Dire che Santa veramente un azione irresponsabile far cadere questa legislatura perché anche in sanità sei sette mesi per andare alla fine del tempo ordinario di legislatura
Potevano essere importanti per esempio appunto per magari definire la legge sull'accise soccorritore stesura emergenza urgenza in generale
Perché quando la pandemia ha cominciato non mordere in maniera così prepotente come l'abbiamo conosciuta nostro dovere di classe politica e restituire qualcosa intanto a restituire dignità
Ai lavoratori e alle lavoratrici
Sull'emergenza urgenza che è il primo diciamo
Front office del sistema pubblico del sistema sanitario noi abbiamo tante cose da sistemare
Adesso con la il piano nazionale riprese l'esigenza e con lo sviluppo la maggior parte dei soldi come sappiamo andranno alla sanità alla medicina di territorio
E lì ci saranno case dei Khoisan ospedali comunità le cotto che dovranno comunque coordinare e dare essere al servizio del paziente per capire anche come si coordina tutto il sistema
Perché è chiaro che il principale tema per far funzionare davvero l'emergenza urgenza eh Silupa è la medicina di territorio che cosa vuol dire diciamo non affollare gli ospedali
Perché se non a Follini ospedali non
Beh chiaramente i professionisti lavorano mai bene i pazienti sono accolti meglio io mi operatori sanitari non rischiano Nicolò di recente assalto
Questa
Ha fatto questa iniziativa in Senato dove siamo andati tutti sul rischio
Negli operatori sanitari di aggressioni eccetera dicevo anche all'ospedale dei Castelli qua e chiaramente questa l'ospedale nuovo ben accogliente anche con Mura definizione pulito tutto quanto è chiaro che un paziente si sente acconto mai io no anche in un sistema che funziona quindi e l'ospedale deve essere assolutamente in sinergia e in armonia con il territorio per garantire quella continuità assistenziale tra ospedale e territorio e viceversa
Sull'emergenza urgenza abbiamo anche qui un problema di mancanza di personale perché sappiamo che non abbiamo medici di di me specialista in emergenza urgenza dove abbiamo avuto l'abbiamo ora giovani medici che difficilmente si scrivono alla specializzazione per i dobbiamo sicuramente vince sì
Forse lavora duro
E lei ce lo chiediamo aprendo Venerosi programma elettorale vengono crollo elettorale
Andiamo per il risparmio insieme di però e quindi come parlo adesso come Cherson Bolloré
Per esempio incentivo anche economico i medici che vede il censo esigenza nei pronti soccorsi
Forse se le gli o è meglio provate a proporre senza video che almeno si sente ha ragione
La materia scusami vero se voi disattivare il video pellicce dice che stanno in trincea sarà referendarie sentirci
Ovviamente
L'avete vista abilitato al figlio cioè abilitato il video
No credo la R quattro che così si sente meglio peraltro anch'
Allora
Diciamo meglio relativamente
Non può avere allora Bettino e allora diceva sempre per tornare al tema del personale dobbiamo
O o
Anna Maria aspetta che non ci sentiamo care pappagallo
Non ci sentivamo bene diciamo ancora in emergenza urgenza mi sentite bocca adesso sì
Sì sì ma adesso si prima Massimo Gargano e allora Piemonte no cioè con Antonio troviamo il drastico l'indirizzo ora prova prova reale
Prova provata proviamo essa sperava soffermarmi però qui non sono sicuri che voi mi me io non mi fermo qui
Riaprirsi cerca adesso di sentiamo per esempio quindi proprio entrare ora
Vediamo gli agenti valore
I medici che dei professionisti solo emergenza-urgenza
No no nel novecento evidenza
E allora questo è un altro tema che incentiva una retribuzione maggiore per chi lavora in frontiera se nei pronti soccorso
La strada per lavorare meglio è quella di avere una sanitari territoriale degna di questo nome
E e poi anche tutto il tema del centodiciotto sul quale anche quei sappiamo che il comunque abbiamo avuto le differenze in Commissione e non ce l'abbiamo fatta trovare a definire diciamo una legge sull'emergenza urgenza ultimo per tornare al
Amma diciamo nel nostro programma elettorale o interesse poiché il noi avremo bisogno di tante risorse per la crisi energetica
Ma purtroppo da quei prossimi mesi tante perché le bollette delle famiglie aumentano le bollette del segno è
Però
Non possiamo rischiare che l'asse che due anni abbiamo aumentato sicuramente fondo sanitario e quindi governo e il parlamento hanno fatto un'azione virtuosa per aumentare le risorse del piano sanitario
In maniera abbastanza sostanziosa ma le api sono Sir non non sono sufficienti penso che noi dobbiamo naturalmente tra forze politiche noi siamo d'accordo altrimenti avremmo già fatto lei pensiamo che dovremo celebre sì trentasette miliardi del messale Dario per sistemare gli ospedali poter fare la formazione a tutto il personale sociosanitario stia territoriale che ospedali ero
Per abbattere le liste d'attesa
Proprio in questo momento in cui siamo invece colta di crisi energetica tanti soldi per la sanità è necessario per il bene dei cittadini questo è diciamo l'impegno che ci prendiamo la proposta che facciamo come il terzo polo
Chiudo dicendo che è vero che sembra che che
Di
Non ci sia tanto dibattere sulla sanità in campo in campagna elettorale alcune forze lo politiche lo fanno di più come la neve altri di meno ma credo che nei prossimi giorni tornerà all'attenzione questo tema perché abbiamo compreso non possiamo ignorarlo abbiamo compreso che senza la e non c'è nel lavoro né economia
Quindi io credo che sia giusto che ebbero che le forze politiche si confrontino su questo tema
Nicola Grazzini caratterino grazie all'aria senza Rosa Maria cioè Cristina Corbetta si fa una domanda rapida no c'è un grosso io dico pazienza Bay Mazzarri Kurenai Now dieci
Quando ritiene
Possibile anzi probabile no diciamo probabili che si riesca ad arrivare a un testo condiviso per quanto riguarda i disegni di legge sul cento enunciato
Adesso avremo il Parlamento nuovo quindi PPE se me l'avesse fatta esame scorso avrebbe dopo o o tornare Izzo perché stavamo davvero arrivato da De Ponti un punto di il compromesso adesso il compromesso di mediazione cioè Cristina lei sa quanto lavora chiosato allego le vostre reti quindi con molta fatica stava arrivando a un punto di mediazione e quindi ero molto molto ottimista quindi
Otto e mezzo ad Assago al Parlamento nuovo io tapas tenia posso assicurare che dovunque starò mi spenderò per questo perché vi ringrazio anche in questi mesi tra il grande confronto che abbiamo fatto perché anche nelle differenze tra noi le forze politiche
Io ho potuto svolgere il ruolo di presidenza di commissione cioè quella di ascoltare tutti e poi trovare un punto di mediazione peraltro però son Chemie sul nero definita diciamo avevo dato a me la relazione delle delle delle normative per per avere più possibilità di svolgere al meglio questo ruolo di mediazione
Dovunque io sarò impatterà o per sistemare per accogliere le istanze che mi avverte proposte in questi mesi che mi hanno davvero arricchita
Nella grazie ad ammaliare obiettivamente non vede dire che tutti facciamo anche da un in bocca al lupo così come lo facciamo ovviamente a tutti quanti calibrati ultima vostra elezioni perché indubbiamente
Avervi e averti avervi come riferimento per noi è fondamentale inutile
Richiamo sulla salute meglio brava questo è nel sacrosanto questo messaggio che vale diciamo così moltissimo e devo dire che molte volte viene anche attuato alcune volte no alcune volte sì Salducco testimoniare che in Commissione sanità del Senato tutto ciò è stato fatto
Nel corso della della legislatura e questo bene da bene rende merito a voi componenti della Commissione sanità e noi e Società scientifiche organizzati volontariato stracolmi a siamo sono a vostra disposizione nei prossimi mesi
Al e finisco e Anna Maria e agli altri ovviamente estendendo ancora una volta l'invito al congresso grande congresso nazionale dell'emergenza urgenza che si terrà a Firenze
Fine marzo inizia prima e prevederemo ovviamente il momento di confronto politico e quindici farà riuscire avervi come relatori come partecipanti per approfondire certe materie sarà un momento molto importante perché inizino legislatura e quindi avremo rechino quadro degli assenti istituzionali
E e quindi potremo fare a maggior ragione nel corso di pianificazione
Di approvazione disegni di legge di provvedimenti inutili per il gol per i prossimi mesi per i prossimi anni per il settore emergenza urgenza in questo caso Ilarione Sensi sembrano ormai zone
Che consigliano alla la giovane ministro Beatrice Lorenzin
Ci suggeriva evidentemente anche di organizzare qualche altra cosa ottobre novembre prossimo ma le nostre attivismo sfrenato non mancherà perché delle Società scientifiche sono veramente molto attivo in corso e il cui rende sicuramente ci sarà anche in quel momento un altro un momento di approfondimento staremo molto appresso diciamo con con rispetto dei ruoli perché si proceda con atti normativi
Ma magari concludendo il percorso avviato appunto in questa legislatura ed è vero che tanti provvedimenti sarebbero stati completati se non ci fosse stato la fine prematura della legislatura
Allora
Ci siamo arrivati a conclusioni che si erano di questo bella piscina cioè latini appunto e Elisa salinità
La pazienza di rispondere anche alle mie domande di
Un programma
E quindi Calderone tutti
Abbiamo in quegli anni che Tivoli Cassano collega o Gens d'urgenza di incarico Baresi scrive l'indagine riferimento anche ma non è che i relatori mi saranno unanime dei cardinali
E Gambino fine è così olandese parenti e e finiamo anche con una cosa particolare che è avvenuta oggi
Avete notato tutti anche le migliaia di persone che si sono collegate e abbiamo lasciato spazio e solamente alle forze politiche e ed è molto apprezzabile il fatto che i vertici degli organizzatori e cioè la Società scientifica segretariato e associazioni di categoria
Hanno fatto diciamo così un passo di lato voglio mettendo a disposizione questo spazio ma non occupando lo con con il tempo dei dei loro interventi
E quindi diciamo che questa è una cosa che non succede usualmente credo che vada molto apprezzata perché è stato dato una precisa linea a questa a questa iniziativa ci sarà spazio per loro sarà spazio per loro e di questo credo che vada il nostro ringraziamento perché tutto il tempo l'hanno messo a disposizione per il nocciolo cioè dà risposte alle forze politiche per esporre i loro programmi nel settore dell'emergenza urgenza
Chiudiamo grazie a tutti quelli che qui grazie seguendo i politici che fino a questo momento sono stati a nostra disposizione e li ringraziamo moltissimo e vi diamo appuntamento ai prossimi
Indegni in primis al congresso nazionale emergenza-urgenza di Firenze e marzo fine marzo inizia per i il due mila ventitré
Grazie buona fine campagna elettorale e buona lezione con la tolse chiamiamola raccontare grazie alle aule infornare a votare
Grazie grazie a voi
L'armata
Fosse